Сплитуйте на Маркете
Подробнее
Описание{"widgets":{"@card/VerifiedBadge":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/verifiedBadge":{"wrapperProps":{"margins":{"bottom":"3"}},"isVisible":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/verifiedBadge":{"name":"@card/VerifiedBadge"}},"collections":{"offerAnalytics":{"8540473366754812932":{"isCrossBorder":false,"warehouseId":187086,"price":2630,"showUid":"17526923352437104839506001","paymentTypes":["POSTPAYMENT"],"marketSkuCreator":"market","promoAttributes":[{"promoKey":"LWdCVj9dZLENyvHn6G8w6w","promoType":"promo-code","shopPromoId":"cf_125613"},{"promoKey":"S5qr4Auhz-hWg0Nhg8AkHQ","promoType":"empty-promo","shopPromoId":"L20861528","parentPromoId":""},{"promoKey":"q0cC_ki7xhSYiYOdZQWPMw","promoType":"empty-promo","shopPromoId":"L20890150","parentPromoId":""}],"isExpress":false,"gci":"103552860356","shopSku":"40719","businessId":"148482831","oskuId":"103552860356","isBondAvailable":false,"marketSku":"186530267","benefit":{"isPrimary":true,"type":"waremd5","description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"modelId":"1401075453","paymentMethodTypes":["deliverycard","deliverycash"],"shopId":4035369,"wareId":"FhoJrYMgMg0kBqtc5ftErg","productId":1401075453,"isBnpl":false,"supplierType":"0","pp":215,"feedId":3831208,"isOnDemand":false,"isSponsored":true,"promos":[{"promoCode":"WOW500","type":"promo-code","description":"Маркетинг_эксперимент_оффер_новичка_180_wow500_500_от_1500_0704","landingUrl":"https://market.yandex.ru/","promoCodeType":"on-selection","key":"LWdCVj9dZLENyvHn6G8w6w","value":19,"shopPromoId":"cf_125613","isPersonal":false},{"type":"empty-promo","key":"S5qr4Auhz-hWg0Nhg8AkHQ","description":"Выдача_наград_Плюс_Дейли_300_от_1500_1504","isPersonal":false,"shopPromoId":"L20861528","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20861528"},{"type":"empty-promo","key":"q0cC_ki7xhSYiYOdZQWPMw","description":"с категориями","isPersonal":false,"shopPromoId":"L20890150","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20890150"}],"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"skuId":"186530267","isDSBS":true,"isInstallments":false,"vendorId":12782011,"prices":{"price":{"value":2630,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":2192,"currency":"RUR"}},"supplierId":4035369,"availableCount":1287,"offerColor":"white","deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"isDigital":false,"nid":72494,"hid":15756887}},"vendorDoc":{},"badges":{"8540473366754812932":{"gallery":[],"train":[]}},"badgeItem":{},"popupInfo":{},"onboardingPatchData":{},"geoMarketSettings":{"currentUser":{"id":"6568894811752692335","tld":"ru","currency":"RUR","currencyLabel":"₽","countryId":225,"marketplaceRegion":225}}}} {"widgets":{"@card/ReasonToBuy":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reasonToBuy":{"isRedesign":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reasonToBuy":{"name":"@card/ReasonToBuy"}},"collections":{"reasonToBuy":{},"businessRatingStats":{"8540473366754812932":{"ratingCountVisualization":"267","transitionId":"tr_2962965325315595290","ratingValue":4.917603015899658,"shopName":"PolzaRU","roundedRating":5,"ratingCount":267}},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"integrationType":"unknown"}}} {"widgets":{"@card/ShowPlaceResaleDescription":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/filters/resaleDescription":{"wrapperProps":{}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/filters/resaleDescription":{"name":"@card/ShowPlaceResaleDescription"}},"collections":{"productCardJumpTable":{}}} {"widgets":{"@card/PackedFiltersLabels":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/filters/packedLabels":{"name":"@card/PackedFiltersLabels"}}} {"widgets":{"@card/ProductSpec":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/productSpecsList/articleNumberSpec":{"spec":{"name":"Артикул Маркета","value":"103552860356","withCopyValueButton":true}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/productSpecsList/articleNumberSpec":{"name":"@card/ProductSpec"}}}
Эликвис, таблетки покрыт. плен. об. 5 мг, 60 шт.
Артикул Маркета
103552860356
Тип препарата
Действующее вещество
Форма выпуска
Инструкция
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
2 630 ₽
2 630 ₽
Войдите, и станет дешевлеВ аккаунте больше скидок
Доставка магазина
Послезавтра, самовывоз из аптеки 0 ₽
PolzaRU
Магазин•
Инструкция
Артикул Маркета
103552860356
Бренд
Pfizer
Тип препарата
лекарственный препарат
Показания к применению
профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава;профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (НКФП), имеющих один или несколько факторов риска (таких как инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе, возраст 75 лет и старше, артериальная гипертензия, сахарный диабет, сопровождающаяся симптомами хроническая сердечная недостаточность (ФК II и выше по классификации NYHA)). Исключение составляют пациенты с тяжелым и умеренно выраженным митральным стенозом или с искусственными клапанами сердца;лечение тромбоза глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА.
Состав
1 таб. апиксабан5 мг Вспомогательные вещества : лактоза безводная - 100.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 82 мг, кроскармеллоза натрия - 8 мг, натрия лаурилсульфат - 2 мг, магния стеарат - 2.5 мг . Состав пленочной оболочки: Опадрай II Розовый - 8 мг (гипромеллоза 15 cps - 2.96 мг, лактозы моногидрат - 2.48 мг, титана диоксид - 1.87 мг, триацетин - 0.64 мг, краситель железа оксид красный - 0.046 мг ).
Действующее вещество
Апиксабан
Побочные действия
Частыми нежелательными реакциями были кровотечение, кровоподтек, носовое кровотечение и гематома (см. профиль побочных реакций и их частоту по показаниям ниже). Под частотой побочных реакций понимается: часто (≥ 1/ 100,; 1/ 10), нечасто (≥ 1/ 1000,; 1/ 100), редко (≥ 1/ 10000,; 1/ 1000). Профилактика ВТЭ у взрослых пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава (пВТЭ) Профилактика инсульта и системной эмболии у взрослых пациентов с НКФП с одним или более факторами риска (НКФП) Лечение ТГВ и ТЭЛА и профилактика рецидивирующих ТГВ и ТЭЛА (лВТЭ)
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Условия отпуска из аптеки
По рецепту
Передозировка
Симптомы: при передозировке возрастает риск кровотечений. В рамках контролируемых клинических исследований апиксабан принимался перорально здоровыми добровольцами в дозах до 50 мг /сут в течение от 3 до 7 дней (25 мг 2 раза/сут в течение 7 дней или 50 мг 1 раз/сут в течение 3 дней); клинически значимых нежелательных эффектов при этом не отмечалось. Лечение: в случае передозировки данного препарата можно рассмотреть вопрос о применении активированного угля. При введении здоровым добровольцам активированного угля через 2 и 6 ч после приема апиксабана в дозе 20 мг , AUC для апиксабана уменьшалась на 50% и 27% соответственно (C max
Взаимодействие
Влияние других препаратов на фармакокинетику апиксабана Ингибиторы изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина Комбинация апиксабана с кетоконазолом (в дозе 400 мг 1 раз/сут), являющимся мощным ингибитором как изофермента CYP3A4, так и Р-гликопротеина, приводила к повышению среднего значения AUC апиксабана в 2 раза и среднего значения C max
Бренд
Pfizer
Название препарата
Эликвис
Срок годности
35 мес.
ЖНВЛП
Да
Товар подлежит обязательной маркировке
true
- профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава;
- профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, имеющих один или несколько факторов риска (таких как инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе, возраст 75 лет и старше, артериальная гипертензия, сахарный диабет, сопровождающаяся симптомами хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс II и выше по классификации NYHA)). Исключение составляют пациенты с тяжелым и умеренно выраженным митральным стенозом или искусственными клапанами сердца;
- лечение тромбоза глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА.
- профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, имеющих один или несколько факторов риска (таких как инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе, возраст 75 лет и старше, артериальная гипертензия, сахарный диабет, сопровождающаяся симптомами хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс II и выше по классификации NYHA)). Исключение составляют пациенты с тяжелым и умеренно выраженным митральным стенозом или искусственными клапанами сердца;
- лечение тромбоза глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА.
- повышенная чувствительность к апиксабану или любому другому компоненту препарата;
- активное клинически значимое кровотечение;
- заболевания печени, сопровождающиеся нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений;
- заболевания или состояния, характеризующиеся значимым риском большого кровотечения: существующее в настоящее время или недавнее обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта; наличие злокачественного новообразования с высоким риском кровотечения; недавнее повреждение головного или спинного мозга; недавно перенесенное оперативное вмешательство на головном или спинном мозге, а также на органе зрения; недавно перенесенный геморрагический инсульт; установленное или подозреваемое варикозное расширение вен пищевода; артериовенозная мальформация; аневризма сосудов или выраженные внутриспинальные или внутримозговые изменения сосудов;
- нарушение функции почек с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, а также применение у пациентов, находящихся на диализе;
- возраст до 18 лет (данные о применении препарата отсутствуют);
- беременность (данные о применении препарата отсутствуют);
- период грудного вскармливания (данные о применении препарата отсутствуют);
- одновременное применение с любыми другими антикоагулянтными препаратами, включая нефракционированный гепарин (НФГ), низкомолекулярные гепарины (нмг) (эноксапарин, далтепарин и др;), производные гепарина (фондапаринукс и др;), пероральные антикоагулянты (варфарин, ривароксабан, дабигатран и др;), за исключением тех ситуаций, когда пациент переводится на терапию или с терапии апиксабаном, когда нефракционированный гепарин назначается в дозах, необходимых для поддержания проходимости центрального венозного или артериального катетера или когда нефракционированный гепарин применяется при катетерной аблации фибрилляции предсердий (см; раздел "особые указания" и "взаимодействие с другими лекарственными средствами");
- врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- активное клинически значимое кровотечение;
- заболевания печени, сопровождающиеся нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений;
- заболевания или состояния, характеризующиеся значимым риском большого кровотечения: существующее в настоящее время или недавнее обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта; наличие злокачественного новообразования с высоким риском кровотечения; недавнее повреждение головного или спинного мозга; недавно перенесенное оперативное вмешательство на головном или спинном мозге, а также на органе зрения; недавно перенесенный геморрагический инсульт; установленное или подозреваемое варикозное расширение вен пищевода; артериовенозная мальформация; аневризма сосудов или выраженные внутриспинальные или внутримозговые изменения сосудов;
- нарушение функции почек с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, а также применение у пациентов, находящихся на диализе;
- возраст до 18 лет (данные о применении препарата отсутствуют);
- беременность (данные о применении препарата отсутствуют);
- период грудного вскармливания (данные о применении препарата отсутствуют);
- одновременное применение с любыми другими антикоагулянтными препаратами, включая нефракционированный гепарин (НФГ), низкомолекулярные гепарины (нмг) (эноксапарин, далтепарин и др;), производные гепарина (фондапаринукс и др;), пероральные антикоагулянты (варфарин, ривароксабан, дабигатран и др;), за исключением тех ситуаций, когда пациент переводится на терапию или с терапии апиксабаном, когда нефракционированный гепарин назначается в дозах, необходимых для поддержания проходимости центрального венозного или артериального катетера или когда нефракционированный гепарин применяется при катетерной аблации фибрилляции предсердий (см; раздел "особые указания" и "взаимодействие с другими лекарственными средствами");
- врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Препарат Эликвис принимают внутрь независимо от приема пищи.
В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой.
Для пациентов, которые не могут проглотить таблетку целиком, таблетку препарата Эликвис можно измельчить и развести в воде или 5% водной декстрозе (5ДВ) или яблочном соке или смешать с яблочным пюре и незамедлительно принять внутрь (см. раздел "Фармакологические свойства"). В качестве альтернативы таблетку препарата Эликвис можно измельчить и развести в 60 мл воды или 5ДВ и незамедлительно ввести полученную суспензию через назогастральный зонд (см. раздел "Фармакологические свойства").
Лекарственное вещество в измельченных таблетках препарата Эликвис сохраняет стабильность в воде, 5ДВ, яблочном соке и яблочном пюре до 4 часов.
1. У пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава:
2,5 мг 2 раза в сутки (первый прием через 12-24 ч после оперативного вмешательства).
При принятии решения о времени начала терапии врачам следует принять во внимание потенциальный положительный эффект от ранней антикоагулянтной терапии в профилактике венозной тромбоэмболии наравне с риском развития постоперационного кровотечения.
У пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава - от 10 до 14 дней.
2. У пациентов с фибрилляцией предсердий: по 5 мг два раза в сутки.
У пациентов с фибрилляцией предсердий дозу препарата снижают до 2,5 мг два раза в сутки:
- При наличии сочетания двух или более из следующих характеристик - возраст 80 лет и старше, масса тела 60 кг и менее или концентрация креатинина в плазме крови ≥ 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л).
Терапию следует продолжать длительное время.
3. Лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА):
По 10 мг два раза в сутки в течение 7 дней, затем 5 мг 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом соотношения ожидаемой пользы и риска возникновения клинически значимых кровотечений. Решение о длительности терапии должно основываться на оценке наличия и обратимости факторов, предрасполагающих к рецидивированию (т.е. предшествующее хирургическое вмешательство, травма, период иммобилизации и т.д.), а также проявлений ТГВ и/или ТЭЛА, составляя как минимум 3 месяца.
4. Профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА):
По 2,5 мг два раза в сутки после как минимум 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или ТЭЛА апиксабаном в дозе 5 мг два раза в сутки или другим антикоагулянтом. Общую длительность терапии следует подбирать индивидуально после тщательной оценки соотношения пользы от приема препарата и риска развития кровотечения (см. раздел "Особые указания").
Применение у пациентов с нарушением функции почек
Для пациентов с нарушением функции почек легкой или средней степени применимы следующие рекомендации:
- не требуется коррекции дозы при применении апиксабана для профилактики тромбоза глубоких вен у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава, для лечения тромбоза глубоких вен, для лечения ТЭЛА и профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен, ТЭЛА (см. раздел "Фармакологические свойства");
- при применении апиксабана у пациентов с фибрилляцией предсердий и концентрацией креатинина ≥ 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л) в плазме крови, в сочетании с возрастом > 80 лет или массой тела ≤ 60 кг требуется снижение дозы препарата, как описано выше. При отсутствии соответствия другим критериям для снижения дозы (возраст, масса тела) коррекции терапии не требуется (см. раздел "Фармакологические свойства").
У пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (с клиренсом креатинина 15-29 мл/мин) применимы следующие рекомендации (см. разделы "Особые указания" и "Фармакологические свойства"):
- апиксабан следует применять с осторожностью для профилактики тромбоза глубоких вен у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава, для лечения тромбоза глубоких вен, для лечения ТЭЛА и профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, ТЭЛА;
- у пациентов с фибрилляцией предсердий следует применять дозу апиксабана 2,5 мг два раза в сутки.
Нет данных о применении апиксабана у пациентов с клиренсом креатинина <15 мл/мин, а также у пациентов, находящихся на диализе. В связи с этим применение препарата Эликвис у таких пациентов противопоказано (см. раздел "Особые указания" и "Фармакологические свойства").
Применение у пациентов с нарушением функции печени
Препарат Эликвис противопоказан у пациентов с заболеваниями печени, сопровождающимися нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений (см. раздел "Противопоказания"). Применение препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано (см. раздел "Противопоказания").
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата Эликвис пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (класса А или В по классификации Чайлд-Пью), при этом коррекции дозы не требуется (см. разделы "Особые указания" и "Фармакологические свойства").
Из клинических исследований были исключены пациенты, у которых отмечали повышение активности печеночных ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ)/аспартатаминотрансферазы (ACT) в два раза выше верхней границы нормы или общего билирубина в полтора и более раз выше верхней границы нормы. В связи с этим следует с осторожностью применять апикеабан у пациентов этой группы (см. разделы "Особые указания" и "Фармакологические свойства"). Следует оценить функцию печени до начала терапии препаратом Эликвис.
Применение у пожилых пациентов
Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется (исключение составляют пациенты, указанные в п. 2 - применение при фибрилляции предсердий).
Масса тела
Коррекции дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется (исключение составляют пациенты, указанные в п. 2 - применение при фибрилляции предсердий).
Пол
Коррекции дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется.
Раса и этническое происхождение
Коррекции дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется.
Переход с или на терапию парентеральными антикоагулянтами
Перевод с парентеральных антикоагулянтов на препарат Эликвис и наоборот можно проводить в момент следующего запланированного приема отменяемого препарата (при этом очередная доза отменяемого препарата не принимается).
Переход с или на варфарин или другие антагонисты витамина К
Перевод пациентов с терапии варфарином или другими антагонистами витамина К на терапию препаратом Эликвис следует проводить при значении МНО у пациента ниже 2.0. При переводе пациентов с терапии препаратом Эликвис на варфарин или другие антагонисты витамина К следует продолжать терапию препаратом Эликвис в течение 48 ч после приема первой дозы варфарина или других антагонистов витамина К. Через 48 ч следует проконтролировать МНО перед приемом следующей дозы препарата Эликвис. Совместный прием варфарина (или другого антагониста витамина К) и препарата Эликвис следует продолжать до достижения МНО ≥ 2,0. При достижении МНО ≥ 2,0 прием препарата Эликвис следует прекратить.
Кардиоверсия
Пациенты с фибрилляцией предсердий, которым требуется проведение кардиоверсии, могут начать или продолжить применение препарата Эликвис.
Пациентам, не проходившим лечение антикоагулянтами, перед проведением кардиоверсии необходимо назначить, по крайней мере. 5 доз препарата Эликвис по 5 мг два раза в сутки (по 2,5 мг два раза в сутки для пациентов, которым требуется уменьшение дозы (см. пункт 2 раздела "Способ применения и дозы")) для достижения адекватной антикоагуляции.
В случае если проведение кардиоверсии требуется до назначения 5 доз препарата Эликвис, необходимо принять нагрузочную дозу в 10 мг с последующим приемом 5 мг два раза в сутки. Следует уменьшить нагрузочную дозу до 5 мг с последующим приемом 2,5 мг два раза в сутки, если пациент подходит под категорию для снижения дозы (см. пункт 2 раздела "Способ применения и дозы"). Необходимо принять нагрузочную дозу, по крайней мере, за 2 часа до проведения кардиоверсии.
Перед проведением кардиоверсии необходимо получить подтверждение о надлежащем приеме препарата Эликвис. При принятии решения о назначении и продолжительности лечения необходимо опираться на установленные рекомендации по применению антикоагулянтов у пациентов, которым требуется проведение кардиоверсии.
При временном перерыве в лечении препаратом (случайном или преднамеренном) возрастает риск тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом. При временном прекращении антикоагулянтной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее.
В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой.
Для пациентов, которые не могут проглотить таблетку целиком, таблетку препарата Эликвис можно измельчить и развести в воде или 5% водной декстрозе (5ДВ) или яблочном соке или смешать с яблочным пюре и незамедлительно принять внутрь (см. раздел "Фармакологические свойства"). В качестве альтернативы таблетку препарата Эликвис можно измельчить и развести в 60 мл воды или 5ДВ и незамедлительно ввести полученную суспензию через назогастральный зонд (см. раздел "Фармакологические свойства").
Лекарственное вещество в измельченных таблетках препарата Эликвис сохраняет стабильность в воде, 5ДВ, яблочном соке и яблочном пюре до 4 часов.
1. У пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава:
2,5 мг 2 раза в сутки (первый прием через 12-24 ч после оперативного вмешательства).
При принятии решения о времени начала терапии врачам следует принять во внимание потенциальный положительный эффект от ранней антикоагулянтной терапии в профилактике венозной тромбоэмболии наравне с риском развития постоперационного кровотечения.
У пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава - от 10 до 14 дней.
2. У пациентов с фибрилляцией предсердий: по 5 мг два раза в сутки.
У пациентов с фибрилляцией предсердий дозу препарата снижают до 2,5 мг два раза в сутки:
- При наличии сочетания двух или более из следующих характеристик - возраст 80 лет и старше, масса тела 60 кг и менее или концентрация креатинина в плазме крови ≥ 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л).
Терапию следует продолжать длительное время.
3. Лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА):
По 10 мг два раза в сутки в течение 7 дней, затем 5 мг 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом соотношения ожидаемой пользы и риска возникновения клинически значимых кровотечений. Решение о длительности терапии должно основываться на оценке наличия и обратимости факторов, предрасполагающих к рецидивированию (т.е. предшествующее хирургическое вмешательство, травма, период иммобилизации и т.д.), а также проявлений ТГВ и/или ТЭЛА, составляя как минимум 3 месяца.
4. Профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА):
По 2,5 мг два раза в сутки после как минимум 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или ТЭЛА апиксабаном в дозе 5 мг два раза в сутки или другим антикоагулянтом. Общую длительность терапии следует подбирать индивидуально после тщательной оценки соотношения пользы от приема препарата и риска развития кровотечения (см. раздел "Особые указания").
Применение у пациентов с нарушением функции почек
Для пациентов с нарушением функции почек легкой или средней степени применимы следующие рекомендации:
- не требуется коррекции дозы при применении апиксабана для профилактики тромбоза глубоких вен у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава, для лечения тромбоза глубоких вен, для лечения ТЭЛА и профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен, ТЭЛА (см. раздел "Фармакологические свойства");
- при применении апиксабана у пациентов с фибрилляцией предсердий и концентрацией креатинина ≥ 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л) в плазме крови, в сочетании с возрастом > 80 лет или массой тела ≤ 60 кг требуется снижение дозы препарата, как описано выше. При отсутствии соответствия другим критериям для снижения дозы (возраст, масса тела) коррекции терапии не требуется (см. раздел "Фармакологические свойства").
У пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (с клиренсом креатинина 15-29 мл/мин) применимы следующие рекомендации (см. разделы "Особые указания" и "Фармакологические свойства"):
- апиксабан следует применять с осторожностью для профилактики тромбоза глубоких вен у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава, для лечения тромбоза глубоких вен, для лечения ТЭЛА и профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, ТЭЛА;
- у пациентов с фибрилляцией предсердий следует применять дозу апиксабана 2,5 мг два раза в сутки.
Нет данных о применении апиксабана у пациентов с клиренсом креатинина <15 мл/мин, а также у пациентов, находящихся на диализе. В связи с этим применение препарата Эликвис у таких пациентов противопоказано (см. раздел "Особые указания" и "Фармакологические свойства").
Применение у пациентов с нарушением функции печени
Препарат Эликвис противопоказан у пациентов с заболеваниями печени, сопровождающимися нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений (см. раздел "Противопоказания"). Применение препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано (см. раздел "Противопоказания").
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата Эликвис пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (класса А или В по классификации Чайлд-Пью), при этом коррекции дозы не требуется (см. разделы "Особые указания" и "Фармакологические свойства").
Из клинических исследований были исключены пациенты, у которых отмечали повышение активности печеночных ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ)/аспартатаминотрансферазы (ACT) в два раза выше верхней границы нормы или общего билирубина в полтора и более раз выше верхней границы нормы. В связи с этим следует с осторожностью применять апикеабан у пациентов этой группы (см. разделы "Особые указания" и "Фармакологические свойства"). Следует оценить функцию печени до начала терапии препаратом Эликвис.
Применение у пожилых пациентов
Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется (исключение составляют пациенты, указанные в п. 2 - применение при фибрилляции предсердий).
Масса тела
Коррекции дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется (исключение составляют пациенты, указанные в п. 2 - применение при фибрилляции предсердий).
Пол
Коррекции дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется.
Раса и этническое происхождение
Коррекции дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется.
Переход с или на терапию парентеральными антикоагулянтами
Перевод с парентеральных антикоагулянтов на препарат Эликвис и наоборот можно проводить в момент следующего запланированного приема отменяемого препарата (при этом очередная доза отменяемого препарата не принимается).
Переход с или на варфарин или другие антагонисты витамина К
Перевод пациентов с терапии варфарином или другими антагонистами витамина К на терапию препаратом Эликвис следует проводить при значении МНО у пациента ниже 2.0. При переводе пациентов с терапии препаратом Эликвис на варфарин или другие антагонисты витамина К следует продолжать терапию препаратом Эликвис в течение 48 ч после приема первой дозы варфарина или других антагонистов витамина К. Через 48 ч следует проконтролировать МНО перед приемом следующей дозы препарата Эликвис. Совместный прием варфарина (или другого антагониста витамина К) и препарата Эликвис следует продолжать до достижения МНО ≥ 2,0. При достижении МНО ≥ 2,0 прием препарата Эликвис следует прекратить.
Кардиоверсия
Пациенты с фибрилляцией предсердий, которым требуется проведение кардиоверсии, могут начать или продолжить применение препарата Эликвис.
Пациентам, не проходившим лечение антикоагулянтами, перед проведением кардиоверсии необходимо назначить, по крайней мере. 5 доз препарата Эликвис по 5 мг два раза в сутки (по 2,5 мг два раза в сутки для пациентов, которым требуется уменьшение дозы (см. пункт 2 раздела "Способ применения и дозы")) для достижения адекватной антикоагуляции.
В случае если проведение кардиоверсии требуется до назначения 5 доз препарата Эликвис, необходимо принять нагрузочную дозу в 10 мг с последующим приемом 5 мг два раза в сутки. Следует уменьшить нагрузочную дозу до 5 мг с последующим приемом 2,5 мг два раза в сутки, если пациент подходит под категорию для снижения дозы (см. пункт 2 раздела "Способ применения и дозы"). Необходимо принять нагрузочную дозу, по крайней мере, за 2 часа до проведения кардиоверсии.
Перед проведением кардиоверсии необходимо получить подтверждение о надлежащем приеме препарата Эликвис. При принятии решения о назначении и продолжительности лечения необходимо опираться на установленные рекомендации по применению антикоагулянтов у пациентов, которым требуется проведение кардиоверсии.
При временном перерыве в лечении препаратом (случайном или преднамеренном) возрастает риск тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом. При временном прекращении антикоагулянтной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее.
Отзывы
4 мая•Имя скрыто•Куплен на Маркете
Комментарий: держите цену хотя бы на 100 руб ниже чем в аптеках и у вас будет очередь
лекарство Очень дорогое а приём пожизненный
12 мая•Надежда Кошкина•Куплен на Маркете
Комментарий: Эти таблетки я всегда покупаю. Они мне жизненно необходимы. Здесь покупать подешевле. Спасибо продавцу...
22 декабря 2024•Валентина Тульман•Куплен на Маркете
Достоинства: Пользуюсь уже много лет по показаниям. Не могу советовать,т.к. применяется по назначению врача.
Недостатки: Очень дорого, но это не вина аптеки.
Недостатки: Очень дорого, но это не вина аптеки.
Рекомендуем
Войдите в аккаунтИ тогда откроется корзина, а цены
на Маркете могут стать ниже
