{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"showGroupingTab":false,"flexDirection":"row","tabList":[{"id":null,"isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"131324919","entity":"navnode","fullName":"Сплит 0012","icons":[],"link":"/special/split","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"actionType":"SHOW_FAVOURITE_CATEGORY_POPUP","id":"132888020","entity":"navnode","fullName":"Любимая категория","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036581","entity":"navnode","fullName":"Одежда","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017490","entity":"navnode","fullName":"Дом","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-8ec726e4-0b72-444b-a1d0-284c9cb95989.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017435","entity":"navnode","fullName":"Детям","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-dca0991e-e9f8-4d1b-89e4-db2cec0d1d3c.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--detskie-tovary/54421","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017450","entity":"navnode","fullName":"Красота","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-9d99289c-7468-4a57-ad16-14b09af04fe6.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017420","entity":"navnode","fullName":"Электроника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-51115532-de6e-40ac-b888-b4cf9d6d4fb2.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/electronics_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017411","entity":"navnode","fullName":"ИКЕА","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--tovary-kak-u-ikea/38679690/list?supplierId=465852","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017445","entity":"navnode","fullName":"Продукты","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/944743/img-2fa25175-e4b5-4dd5-963e-3ad89e69adb0.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--produkty-napitki/54434","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343111","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/technic_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343115","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--mebel/18049585?_redirectCount=1","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036575","entity":"navnode","fullName":"Аптека","icons":[],"link":"/catalog--tovary-dlia-zdorovia/54734","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"119404653","entity":"navnode","fullName":"Алиса","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-6c32e8ac-6d36-4e4c-8381-8e68789410f8.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/alica_cashback","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017520","entity":"navnode","fullName":"18+","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1533751/img-23bf887b-288a-46f6-a95f-5a5a8d894a1e.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18019220","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017430","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-c7218e36-c241-428f-89ec-af5253c0ad5d.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017440","entity":"navnode","fullName":"Дача","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-396b8305-5a06-4a44-b516-739d5c1a9203.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dacha-sad-i-ogorod/54495","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"98415125","entity":"navnode","fullName":"Цветы","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-90de59c3-8367-497c-9016-290de89739be.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tsvety-bukety-kompozitsii/55776","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017455","entity":"navnode","fullName":"Зоо","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-6d23ecd1-f22a-4c9e-a6f0-22cfb4f8be95.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-zhivotnykh/54496","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017515","entity":"navnode","fullName":"Украшения","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-56713645-972d-4c70-8980-03681fd124fa.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18057664","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017465","entity":"navnode","fullName":"Авто","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-749b24c9-1537-4ad3-8b80-c3053ec0d3fb.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-avto-i-mototekhniki/54418","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017475","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-09a0856a-de50-4eec-9298-c3ec04a41261.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18049585","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017495","entity":"navnode","fullName":"Хобби","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-0e58c8b1-34cb-4d64-8142-c34606c8beec.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dosug-i-razvlecheniia/54423","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017500","entity":"navnode","fullName":"Книги","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-b1770f65-90db-4e27-b10b-aeb620eb8108.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18071321","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017530","entity":"navnode","fullName":"Школа","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1668019/img-e059151c-b355-4126-96fd-3cb569c93ee1.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-shkoly-i-ofisa/17984632","navnodes":[]},{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"116001386","entity":"navnode","fullName":"Покупайте как юрлицо","icons":[],"link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"97017544","entity":"navnode","fullName":"Продавайте на Маркете","icons":[],"link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","navnodes":[]}]}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_chef-cart":"withNotLoggedIn","all_chef-cart-eda":true,"all_chef-cart-lavka":true,"all_km_one-click-do":"row","all_fashion-original":true,"all_cart-with-remix-feed":true,"dsk_sponsored-snippet-video":"crop-video","all_recommended_pedestrian_route":true,"all_admon-tracker":true,"dsk_ugc-product-reviews-redesign":"vertical","all_no-search-redirect":true,"dsk_remix-feed_snippet-constructor-no-picture-padding":true,"dsk_loud-new-incut_redesign":true,"dsk_product-page-kkm-size":12,"all_index_recom-trigger-snippet":"without_pinned_cart_items_and_auto_complete_promocode","all_snippet-animation":"sponsored-animation","all_premium-gallery-wishlist":true,"all_km_url_cpc":true,"all_premium_cpm_link":true,"all_hide_pickers_snippet_constructor_reverse":true,"all_top_offers_hide":true,"all_card_offers-link-redesign":true},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_loyalty":true,"m2b_edo_only":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_fetp_redirect_disabled":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":false,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":false,"m2b_fetp_deprecation_warning":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_dsk_product-page-super-light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"1813907744019889994":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123140265","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов стенокардии","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36619076,36618511,36617926"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Бисопролол","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:28710813"]}}},{"name":"возраст","value":"от 18 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"страна-производитель","value":"Румыния"}]}},"compactSpecs":{"1813907744019889994":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123140265","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Бисопролол","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:28710813"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 18 лет"},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки"}]}},"fullSpecs":{"1813907744019889994":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов стенокардии","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36619076,36618511,36617926"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"Артериальная гипертензия;\u003Cbr\u003Eишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии;\u003Cbr\u003Eхроническая сердечная недостаточность."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата и к другим бета-адреноблокаторам;\u003Cbr\u003E острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;\u003Cbr\u003Eшок, вызванный нарушением сердечных функций (кардиогенный шок), коллапс;\u003Cbr\u003E атриовентрикулярная блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;\u003Cbr\u003Eсиндром слабости синусового узла;\u003Cbr\u003Eсиноатриальная блокада;\u003Cbr\u003Eвыраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.);\u003Cbr\u003Eвыраженное снижение артериального давления (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);\u003Cbr\u003E тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в анамнезе;\u003Cbr\u003Eпоздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;\u003Cbr\u003Eфеохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);\u003Cbr\u003E метаболический ацидоз;\u003Cbr\u003Eодновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) за исключением МАО-В;\u003Cbr\u003Eвозраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)."},{"name":"Состав","value":"1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 5 мг содержит:\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующее вещество: бисопролола гемифумарат 5 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: кросповидон 10 мг, крахмал прежелатинизированный 15 мг, целлюлоза микрокристаллическая 65 мг, кремния диоксид коллоидный 3 мг, магния стеарат 2 мг, пленочная оболочка: макрогол 6000 0,158 мг, титана диоксид Е 171 1,842 мг, тальк 1,456 мг, краситель железа (III) оксид желтый Е 172 0,018 мг, гипромеллоза (НРМС) 0,526 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Бисопролол","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:28710813"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости один раз в день утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.\u003Cbr\u003EЛечение артериальной гипертензии и стенокардии\u003Cbr\u003EВо всех случаях режим дозирования подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.\u003Cbr\u003EОбычно начальная доза препарата Бисогамма составляет 5 мг (1 таблетка 5 мг) один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг бисопролола один раз в день.\u003Cbr\u003EЛечение хронической сердечной недостаточности\u003Cbr\u003EНачало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.\u003Cbr\u003EПредварительным условием для лечения бисопрололом является хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие шесть недель.\u003Cbr\u003EЛечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась. Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется бисопролол в лекарственной форме таблетки 2,5 мг. Начальная доза составляет 1,25 мг один раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг 1 раз в день. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.\u003Cbr\u003EМаксимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг бисопролола 1 раз в день. Пациентам рекомендуется принимать подобранную врачом дозу препарата, если не возникают побочные реакции. Во время фазы титрования или после нее может произойти временное ухудшение течения сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозировки сопутствующей базовой терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ) перед снижением дозировки бисопролола. Лечение бисопрололом следует прерывать только в случае крайней необходимости. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.\u003Cbr\u003EПродолжительность лечения при всех показаниях\u003Cbr\u003EЛечение препаратом Бисогамма® обычно является долговременной терапией. При необходимости лечение может быть прервано, и возобновлено с соблюдением определенных правил.\u003Cbr\u003EЛечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если необходимо прекращение лечения, то дозировку препарата следует снижать постепенно.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EНарушение функции почек или печени:\u003Cbr\u003EПри нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно коррекции дозы не требуется;\u003Cbr\u003EПри выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин.) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.\u003Cbr\u003EПожилые пациенты:\u003Cbr\u003EКоррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EК настоящему времени нет достаточных данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних трех месяцев."},{"name":"Побочные действия","value":"Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:\u003Cbr\u003E-очень часто: ≥1/10;\u003Cbr\u003E-часто: \u003E1/100 \u003C1/10;\u003Cbr\u003E-нечасто: \u003E1/1000 \u003C1/100:\u003Cbr\u003E-редко: \u003E1/10 000 \u003C1/1000:\u003Cbr\u003E-очень редко: \u003C1/10 000, включая отдельные сообщения Со стороны сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003Eочень часто: снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);\u003Cbr\u003Eчасто: артериальная гипотензия (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения), ощущение холода в конечностях (парестезии);\u003Cbr\u003Eнечасто: нарушение атриовентрикулярной проводимости, ортостатическая гипотензия, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков, боль в груди.\u003Cbr\u003EСо стороны психики\u003Cbr\u003Eчасто: нарушения сна, депрессия, беспокойство;\u003Cbr\u003Eредко: спутанность сознания, галлюцинации, ночные кошмары.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы\u003Cbr\u003Eчасто: головокружение, головная боль (особенно у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией). Обычно эти явления носят легкий характер и исчезают, как правило, в течение 1 -2 недель после начала лечения; редко: миастения, тремор, обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны органов чувств\u003Cbr\u003Eредко: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), шум в ушах, снижение слуха, боль в ухе;\u003Cbr\u003Eочень редко: сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, нарушение вкуса.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы\u003Cbr\u003Eнечасто: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;\u003Cbr\u003Eредко: аллергический ринит, заложенность носа.\u003Cbr\u003EСо стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003Eчасто: тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе;\u003Cbr\u003Eредко: гепатит, изменение вкуса.\u003Cbr\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата\u003Cbr\u003Eнечасто: мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия, боль в спине.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожной клетчатки\u003Cbr\u003Eредко: реакции повышенной чувствительности, такие, как кожный зуд, покраснение кожи, сыпь, повышенное потоотделение, псориазоподобные кожные реакции;\u003Cbr\u003Eочень редко: аллопеция. Бета-адреноблокаторы могут обострять течение псориаза.\u003Cbr\u003EСо стороны мочеполовой системы\u003Cbr\u003Eредко: нарушения потенции, ослабление либидо.\u003Cbr\u003EЛабораторные показатели\u003Cbr\u003Eредко: повышение уровня ферментов печени в крови (ACT, АЛТ), повышение уровня триглицеридов в крови; в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения\u003Cbr\u003Eчасто: астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость;\u003Cbr\u003Eнечасто: астения (у пациентов с гипертонией и стенокардией).\u003Cbr\u003EПрочие\u003Cbr\u003EСиндром отмены (учащение приступов стенокардии, повышение АД).\u003Cbr\u003EЕсли любые из побочных эффектов, указанных в инструкции, усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Как и для других бета1-адреноблокаторов, механизм действия при артериальной гипертензии неясен. Известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при нагрузке. Оказывает антигипертензивное действие, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атриовентрикулярную проводимость).\u003Cbr\u003EПри увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.\u003Cbr\u003EОбщее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении - снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие - через 1 -2 месяца. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.\u003Cbr\u003EПри применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, бисопролол оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"бета1-адреноблокатор селективный"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °С.\u003Cbr\u003EХранить в местах недоступных для детей."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм. Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола вариабельна, пациенты с хронической сердечной недостаточностью обладают высокой чувствительностью.\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; симптоматическая терапия: при развившейся атриовентрикулярной блокаде - внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при выраженном снижении артериального давления - плазмозамещающие растворы внутривенно, при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при ухудшении сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, вазодилятаторы; при бронхоспазме - назначение бронходилататоров, в том числе бета2-адреномиметики ингаляционно, и/или аминофиллин; при гипогликемии: внутривенное введение декстрозы или глюкагона."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Бисопролол обладает фармакологическими эффектами, которые могут оказать вредное воздействие на течение беременности и/или плод и новорожденного. Обычно бета- блокаторы снижают плацентарную перфузию, что ведет к замедлению роста плода, внутриутробной гибели плода, выкидышам или преждевременным родам. У плода и новорожденного ребенка могут возникнуть патологические реакции (например, гипогликемия, брадикардия, артериальная гипотензия).\u003Cbr\u003EВ период беременности бисопролол следует рекомендовать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические мероприятия. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов.\u003Cbr\u003EДанных об экскреции бисопролола в грудное молоко или безопасности воздействия бисопролола на грудных детей нет. Поэтому прием препарата не рекомендуется женщинам в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Хотя бисопролол не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами, но учитывая различную индивидуальную переносимость препарата и возможное нарушение состояния при изменении дозы, рекомендуется соблюдать осторожность, особенно в начале лечения и в случае одновременного употребления алкоголя."},{"name":"Особые указания","value":"Контроль за состоянием пациентов, принимающих бисопролол должен включать измерение ЧСС и АД, проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы в крови (у пациентов с сахарным диабетом) - 1 раз в 4-5 месяцев. У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяцев). Нельзя резко прекращать терапию, особенно пациентам с ишемической болезнью сердца, отмена препарата должна проходить путем постепенного снижения дозы. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25 % в 3-4 дня). Коррекция дозирования производится под наблюдением и по рекомендации врача.\u003Cbr\u003EПациентам с бронхиальной астмой или ХОБЛ назначение препарата показано только при одновременном приеме бронходилататоров. При повышении резистентности дыхательных путей рекомендуется повышение дозы бета2-адреномиметиков пациентам с бронхиальной астмой. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом. У пациентов с ХОБЛ, бисопролол назначаемый в комплексной терапии с целью лечения сердечной недостаточности, следует начинать с наименьшей возможной дозы, а пациентов тщательно наблюдать на предмет появление новых симптомов (например, одышки, непереносимости физических нагрузок, кашля).\u003Cbr\u003EВ случае выявления у пациентов нарастающей брадикардии (ЧСС менее 60 ударов в минуту), выраженного снижения АД (систолическое АД менее 100 мм рт ст), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.\u003Cbr\u003EНа фоне терапии препаратом Бисогамма возможно повышение чувствительности к аллергенам и тяжести анафилактических реакций, при этом лечение адреналином (эпинефрином) может не иметь достаточного терапевтического эффекта.\u003Cbr\u003EПеред плановой хирургической операцией с применением общей анестезии необходимо постепенно снижать дозу препарата и отменить его прием за 48 часов до начала операции. Врач-анестезиолог должен быть проинформирован о приеме бисопролола.\u003Cbr\u003EРеципроктную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, которые истощают депо катехоламинов, могут усиливать действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания должны находиться под постоянным врачебным наблюдением на предмет выявления выраженного снижения АД и брадикардии.\u003Cbr\u003EПри феохромоцитоме применение препарата возможно только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.\u003Cbr\u003EПри сахарном диабете бисопролол может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Бисогамма.\u003Cbr\u003EПрепарат может маскировать симптомы гипертиреоза.\u003Cbr\u003EСледует отменять препарат перед исследованием концентрации в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител. У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже."},{"name":"Взаимодействие","value":"При назначении бисопролола пациент должен проинформировать врача обо всех лекарственных средствах, которые он принимает. Данные сведения позволят врачу учесть возможное взаимодействие препаратов и дать пациенту необходимые рекомендации о правилах и очередности их применения. На эффективность и переносимость бисопролола может влиять одновременный прием других лекарственных препаратов.\u003Cbr\u003EНе рекомендуемые комбинации:\u003Cbr\u003E- При лечении хронической сердечной недостаточности не рекомендуется одновременное назначение хинидина, лидокаина, дизопирамида, фенитоина, пропафенона, флекаинида и других антиаритмических средств I класса, данная комбинация с бисопрололом может снижать сократительную способность миокарда и AV-проводимость;\u003Cbr\u003E- Дилтиазем, верапамил и другие блокаторы \"медленных\" кальциевых каналов могут вызывать снижение сократительной способности миокарда и нарушение AV- проводимости. Внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим бета- адреноблокаторы, может приводить к выраженной артериальной гипотензии и AV- блокаде;\u003Cbr\u003E- Клонидин, моксонидин, метилдопа, рилменидин и другие гипотензивные препараты центрального действия могут стать причиной снижения сердечного выброса и урежения ЧСС и привести к вазодилатации на фоне уменьшения центрального симпатического тонуса. Вероятность рикошетной артериальной гипертензии возрастает при резкой отмене препарата до отмены бета-адреноблокаторов.\u003Cbr\u003EПрепараты, в комбинации с которыми назначение препарата Бисогамма требует осторожности:\u003Cbr\u003EФелодипин, нифедипин, амлодипин и другие производные дигидропиридина - повышают риск артериальной гипотензии, при хронической сердечной недостаточности возможно последующее ухудшение сократительной функции сердца;\u003Cbr\u003EНестероидные противовоспалительные препараты - снижают антигипертензивное действие бисопролола;\u003Cbr\u003EАмиодарон и другие антиаритмические препараты III класса - могут усиливать нарушение AV- проводимости;\u003Cbr\u003EБета-адреноблокаторы для местного применения, в том числе глазные капли для лечения глаукомы - повышают системное действие бисопролола;\u003Cbr\u003EПарасимпатомиметики - могут увеличить риск развития брадикардии и нарушение AV- проводимости;\u003Cbr\u003EПероральные гипогликемические средства и инсулин - повышают свое клиническое действие, симптомы гипогликемии (тахикардия) могут подавляться или маскироваться. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета- адреноблокаторов;\u003Cbr\u003EФенитоин при внутривенном введении, средства для общей и ингаляционной анестезии - повышают вероятность кардиодепрессивного действия, что может привести к артериальной гипотензии;\u003Cbr\u003EСердечные гликозиды - могут увеличивать время проведения импульса и привести к развитию брадикардии;\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты, фенотиазины, барбитураты и другие препараты с антигипертензивным эффектом - могут повышать антигипертензивное действие бисопролола;\u003Cbr\u003EКлиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентраций в плазме крови;\u003Cbr\u003EМефлохин - увеличивает вероятность развития брадикардии;\u003Cbr\u003EИнгибиторы моноаминоксидазы (МАО) (кроме ингибиторов МАО В) - потенцируют гипотензивный эффект препарата и способны вызвать развитие гипертонического криза;\u003Cbr\u003EСочетание препарата с изопреналином, добутамином и другими бета- адреномиметиками приводит к снижению клинического эффекта обоих лекарственных средств. Одновременный прием с бисопрололом адреномиметиков, влияющих на альфа- и бета-адренорецепторы (норэпинефрин, эпинефрин), приводит к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета- адреноблокаторов;\u003Cbr\u003EЙодсодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций;\u003Cbr\u003EНегидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме, рифампицин укорачивает период полувыведения."},{"name":"Регистрационный номер","value":"П N014191/01"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"12.12.2019"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Woerwag Pharma","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313","7893318:35827990"]}}},{"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Румыния"},{"name":"Название препарата","value":"Бисогамма","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["17796364:17996185"]}}},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"1813907744019889994":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов стенокардии"},{"name":"Показания к применению","value":"Артериальная гипертензия;\u003Cbr\u003Eишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии;\u003Cbr\u003Eхроническая сердечная недостаточность."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата и к другим бета-адреноблокаторам;\u003Cbr\u003E острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;\u003Cbr\u003Eшок, вызванный нарушением сердечных функций (кардиогенный шок), коллапс;\u003Cbr\u003E атриовентрикулярная блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;\u003Cbr\u003Eсиндром слабости синусового узла;\u003Cbr\u003Eсиноатриальная блокада;\u003Cbr\u003Eвыраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.);\u003Cbr\u003Eвыраженное снижение артериального давления (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);\u003Cbr\u003E тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в анамнезе;\u003Cbr\u003Eпоздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;\u003Cbr\u003Eфеохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);\u003Cbr\u003E метаболический ацидоз;\u003Cbr\u003Eодновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) за исключением МАО-В;\u003Cbr\u003Eвозраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)."},{"name":"Состав","value":"1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 5 мг содержит:\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующее вещество: бисопролола гемифумарат 5 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: кросповидон 10 мг, крахмал прежелатинизированный 15 мг, целлюлоза микрокристаллическая 65 мг, кремния диоксид коллоидный 3 мг, магния стеарат 2 мг, пленочная оболочка: макрогол 6000 0,158 мг, титана диоксид Е 171 1,842 мг, тальк 1,456 мг, краситель железа (III) оксид желтый Е 172 0,018 мг, гипромеллоза (НРМС) 0,526 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Бисопролол"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости один раз в день утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.\u003Cbr\u003EЛечение артериальной гипертензии и стенокардии\u003Cbr\u003EВо всех случаях режим дозирования подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.\u003Cbr\u003EОбычно начальная доза препарата Бисогамма составляет 5 мг (1 таблетка 5 мг) один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг бисопролола один раз в день.\u003Cbr\u003EЛечение хронической сердечной недостаточности\u003Cbr\u003EНачало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.\u003Cbr\u003EПредварительным условием для лечения бисопрололом является хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие шесть недель.\u003Cbr\u003EЛечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась. Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется бисопролол в лекарственной форме таблетки 2,5 мг. Начальная доза составляет 1,25 мг один раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг 1 раз в день. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.\u003Cbr\u003EМаксимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг бисопролола 1 раз в день. Пациентам рекомендуется принимать подобранную врачом дозу препарата, если не возникают побочные реакции. Во время фазы титрования или после нее может произойти временное ухудшение течения сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозировки сопутствующей базовой терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ) перед снижением дозировки бисопролола. Лечение бисопрололом следует прерывать только в случае крайней необходимости. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.\u003Cbr\u003EПродолжительность лечения при всех показаниях\u003Cbr\u003EЛечение препаратом Бисогамма® обычно является долговременной терапией. При необходимости лечение может быть прервано, и возобновлено с соблюдением определенных правил.\u003Cbr\u003EЛечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если необходимо прекращение лечения, то дозировку препарата следует снижать постепенно.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EНарушение функции почек или печени:\u003Cbr\u003EПри нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно коррекции дозы не требуется;\u003Cbr\u003EПри выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин.) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.\u003Cbr\u003EПожилые пациенты:\u003Cbr\u003EКоррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EК настоящему времени нет достаточных данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних трех месяцев."},{"name":"Побочные действия","value":"Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:\u003Cbr\u003E-очень часто: ≥1/10;\u003Cbr\u003E-часто: \u003E1/100 \u003C1/10;\u003Cbr\u003E-нечасто: \u003E1/1000 \u003C1/100:\u003Cbr\u003E-редко: \u003E1/10 000 \u003C1/1000:\u003Cbr\u003E-очень редко: \u003C1/10 000, включая отдельные сообщения Со стороны сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003Eочень часто: снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);\u003Cbr\u003Eчасто: артериальная гипотензия (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения), ощущение холода в конечностях (парестезии);\u003Cbr\u003Eнечасто: нарушение атриовентрикулярной проводимости, ортостатическая гипотензия, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков, боль в груди.\u003Cbr\u003EСо стороны психики\u003Cbr\u003Eчасто: нарушения сна, депрессия, беспокойство;\u003Cbr\u003Eредко: спутанность сознания, галлюцинации, ночные кошмары.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы\u003Cbr\u003Eчасто: головокружение, головная боль (особенно у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией). Обычно эти явления носят легкий характер и исчезают, как правило, в течение 1 -2 недель после начала лечения; редко: миастения, тремор, обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны органов чувств\u003Cbr\u003Eредко: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), шум в ушах, снижение слуха, боль в ухе;\u003Cbr\u003Eочень редко: сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, нарушение вкуса.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы\u003Cbr\u003Eнечасто: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;\u003Cbr\u003Eредко: аллергический ринит, заложенность носа.\u003Cbr\u003EСо стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003Eчасто: тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе;\u003Cbr\u003Eредко: гепатит, изменение вкуса.\u003Cbr\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата\u003Cbr\u003Eнечасто: мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия, боль в спине.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожной клетчатки\u003Cbr\u003Eредко: реакции повышенной чувствительности, такие, как кожный зуд, покраснение кожи, сыпь, повышенное потоотделение, псориазоподобные кожные реакции;\u003Cbr\u003Eочень редко: аллопеция. Бета-адреноблокаторы могут обострять течение псориаза.\u003Cbr\u003EСо стороны мочеполовой системы\u003Cbr\u003Eредко: нарушения потенции, ослабление либидо.\u003Cbr\u003EЛабораторные показатели\u003Cbr\u003Eредко: повышение уровня ферментов печени в крови (ACT, АЛТ), повышение уровня триглицеридов в крови; в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения\u003Cbr\u003Eчасто: астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость;\u003Cbr\u003Eнечасто: астения (у пациентов с гипертонией и стенокардией).\u003Cbr\u003EПрочие\u003Cbr\u003EСиндром отмены (учащение приступов стенокардии, повышение АД).\u003Cbr\u003EЕсли любые из побочных эффектов, указанных в инструкции, усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Как и для других бета1-адреноблокаторов, механизм действия при артериальной гипертензии неясен. Известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при нагрузке. Оказывает антигипертензивное действие, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атриовентрикулярную проводимость).\u003Cbr\u003EПри увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.\u003Cbr\u003EОбщее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении - снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие - через 1 -2 месяца. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.\u003Cbr\u003EПри применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, бисопролол оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"бета1-адреноблокатор селективный"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °С.\u003Cbr\u003EХранить в местах недоступных для детей."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм. Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола вариабельна, пациенты с хронической сердечной недостаточностью обладают высокой чувствительностью.\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; симптоматическая терапия: при развившейся атриовентрикулярной блокаде - внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при выраженном снижении артериального давления - плазмозамещающие растворы внутривенно, при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при ухудшении сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, вазодилятаторы; при бронхоспазме - назначение бронходилататоров, в том числе бета2-адреномиметики ингаляционно, и/или аминофиллин; при гипогликемии: внутривенное введение декстрозы или глюкагона."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Бисопролол обладает фармакологическими эффектами, которые могут оказать вредное воздействие на течение беременности и/или плод и новорожденного. Обычно бета- блокаторы снижают плацентарную перфузию, что ведет к замедлению роста плода, внутриутробной гибели плода, выкидышам или преждевременным родам. У плода и новорожденного ребенка могут возникнуть патологические реакции (например, гипогликемия, брадикардия, артериальная гипотензия).\u003Cbr\u003EВ период беременности бисопролол следует рекомендовать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические мероприятия. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов.\u003Cbr\u003EДанных об экскреции бисопролола в грудное молоко или безопасности воздействия бисопролола на грудных детей нет. Поэтому прием препарата не рекомендуется женщинам в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Хотя бисопролол не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами, но учитывая различную индивидуальную переносимость препарата и возможное нарушение состояния при изменении дозы, рекомендуется соблюдать осторожность, особенно в начале лечения и в случае одновременного употребления алкоголя."},{"name":"Особые указания","value":"Контроль за состоянием пациентов, принимающих бисопролол должен включать измерение ЧСС и АД, проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы в крови (у пациентов с сахарным диабетом) - 1 раз в 4-5 месяцев. У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяцев). Нельзя резко прекращать терапию, особенно пациентам с ишемической болезнью сердца, отмена препарата должна проходить путем постепенного снижения дозы. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25 % в 3-4 дня). Коррекция дозирования производится под наблюдением и по рекомендации врача.\u003Cbr\u003EПациентам с бронхиальной астмой или ХОБЛ назначение препарата показано только при одновременном приеме бронходилататоров. При повышении резистентности дыхательных путей рекомендуется повышение дозы бета2-адреномиметиков пациентам с бронхиальной астмой. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом. У пациентов с ХОБЛ, бисопролол назначаемый в комплексной терапии с целью лечения сердечной недостаточности, следует начинать с наименьшей возможной дозы, а пациентов тщательно наблюдать на предмет появление новых симптомов (например, одышки, непереносимости физических нагрузок, кашля).\u003Cbr\u003EВ случае выявления у пациентов нарастающей брадикардии (ЧСС менее 60 ударов в минуту), выраженного снижения АД (систолическое АД менее 100 мм рт ст), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.\u003Cbr\u003EНа фоне терапии препаратом Бисогамма возможно повышение чувствительности к аллергенам и тяжести анафилактических реакций, при этом лечение адреналином (эпинефрином) может не иметь достаточного терапевтического эффекта.\u003Cbr\u003EПеред плановой хирургической операцией с применением общей анестезии необходимо постепенно снижать дозу препарата и отменить его прием за 48 часов до начала операции. Врач-анестезиолог должен быть проинформирован о приеме бисопролола.\u003Cbr\u003EРеципроктную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, которые истощают депо катехоламинов, могут усиливать действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания должны находиться под постоянным врачебным наблюдением на предмет выявления выраженного снижения АД и брадикардии.\u003Cbr\u003EПри феохромоцитоме применение препарата возможно только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.\u003Cbr\u003EПри сахарном диабете бисопролол может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Бисогамма.\u003Cbr\u003EПрепарат может маскировать симптомы гипертиреоза.\u003Cbr\u003EСледует отменять препарат перед исследованием концентрации в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител. У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже."},{"name":"Взаимодействие","value":"При назначении бисопролола пациент должен проинформировать врача обо всех лекарственных средствах, которые он принимает. Данные сведения позволят врачу учесть возможное взаимодействие препаратов и дать пациенту необходимые рекомендации о правилах и очередности их применения. На эффективность и переносимость бисопролола может влиять одновременный прием других лекарственных препаратов.\u003Cbr\u003EНе рекомендуемые комбинации:\u003Cbr\u003E- При лечении хронической сердечной недостаточности не рекомендуется одновременное назначение хинидина, лидокаина, дизопирамида, фенитоина, пропафенона, флекаинида и других антиаритмических средств I класса, данная комбинация с бисопрололом может снижать сократительную способность миокарда и AV-проводимость;\u003Cbr\u003E- Дилтиазем, верапамил и другие блокаторы \"медленных\" кальциевых каналов могут вызывать снижение сократительной способности миокарда и нарушение AV- проводимости. Внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим бета- адреноблокаторы, может приводить к выраженной артериальной гипотензии и AV- блокаде;\u003Cbr\u003E- Клонидин, моксонидин, метилдопа, рилменидин и другие гипотензивные препараты центрального действия могут стать причиной снижения сердечного выброса и урежения ЧСС и привести к вазодилатации на фоне уменьшения центрального симпатического тонуса. Вероятность рикошетной артериальной гипертензии возрастает при резкой отмене препарата до отмены бета-адреноблокаторов.\u003Cbr\u003EПрепараты, в комбинации с которыми назначение препарата Бисогамма требует осторожности:\u003Cbr\u003EФелодипин, нифедипин, амлодипин и другие производные дигидропиридина - повышают риск артериальной гипотензии, при хронической сердечной недостаточности возможно последующее ухудшение сократительной функции сердца;\u003Cbr\u003EНестероидные противовоспалительные препараты - снижают антигипертензивное действие бисопролола;\u003Cbr\u003EАмиодарон и другие антиаритмические препараты III класса - могут усиливать нарушение AV- проводимости;\u003Cbr\u003EБета-адреноблокаторы для местного применения, в том числе глазные капли для лечения глаукомы - повышают системное действие бисопролола;\u003Cbr\u003EПарасимпатомиметики - могут увеличить риск развития брадикардии и нарушение AV- проводимости;\u003Cbr\u003EПероральные гипогликемические средства и инсулин - повышают свое клиническое действие, симптомы гипогликемии (тахикардия) могут подавляться или маскироваться. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета- адреноблокаторов;\u003Cbr\u003EФенитоин при внутривенном введении, средства для общей и ингаляционной анестезии - повышают вероятность кардиодепрессивного действия, что может привести к артериальной гипотензии;\u003Cbr\u003EСердечные гликозиды - могут увеличивать время проведения импульса и привести к развитию брадикардии;\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты, фенотиазины, барбитураты и другие препараты с антигипертензивным эффектом - могут повышать антигипертензивное действие бисопролола;\u003Cbr\u003EКлиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентраций в плазме крови;\u003Cbr\u003EМефлохин - увеличивает вероятность развития брадикардии;\u003Cbr\u003EИнгибиторы моноаминоксидазы (МАО) (кроме ингибиторов МАО В) - потенцируют гипотензивный эффект препарата и способны вызвать развитие гипертонического криза;\u003Cbr\u003EСочетание препарата с изопреналином, добутамином и другими бета- адреномиметиками приводит к снижению клинического эффекта обоих лекарственных средств. Одновременный прием с бисопрололом адреномиметиков, влияющих на альфа- и бета-адренорецепторы (норэпинефрин, эпинефрин), приводит к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета- адреноблокаторов;\u003Cbr\u003EЙодсодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций;\u003Cbr\u003EНегидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме, рифампицин укорачивает период полувыведения."},{"name":"Регистрационный номер","value":"П N014191/01"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"12.12.2019"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Woerwag Pharma"},{"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Румыния"},{"name":"Название препарата","value":"Бисогамма"},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"transitionId":"tr_14134896676091424164"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"3186624861718002580","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"3186624861718002580","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&cpc=hZA0-K6Mz5O0rQT7nOVMHXkK3KNp9U8t93-2Lvv4DQABR9NrRtdD5Us-ciPruQdEDtI4m49Vng-xMwatVVwBamkNB3NzVlGmaWNRMyqxdyppucl_cp_p73lr0v4Z8SBpeArcaQbGi6pAgky6OcNKbQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173660&pp=929","query":"clid=2431660&cpc=hZA0-K6Mz5O0rQT7nOVMHXkK3KNp9U8t93-2Lvv4DQABR9NrRtdD5Us-ciPruQdEDtI4m49Vng-xMwatVVwBamkNB3NzVlGmaWNRMyqxdyppucl_cp_p73lr0v4Z8SBpeArcaQbGi6pAgky6OcNKbQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173660&pp=929","pathname":"/offer/H5bectQGEvvdcHNPH38AEQ","path":"/offer/H5bectQGEvvdcHNPH38AEQ?clid=2431660&cpc=hZA0-K6Mz5O0rQT7nOVMHXkK3KNp9U8t93-2Lvv4DQABR9NrRtdD5Us-ciPruQdEDtI4m49Vng-xMwatVVwBamkNB3NzVlGmaWNRMyqxdyppucl_cp_p73lr0v4Z8SBpeArcaQbGi6pAgky6OcNKbQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173660&pp=929","href":"http://market.yandex.ru/offer/H5bectQGEvvdcHNPH38AEQ?clid=2431660&cpc=hZA0-K6Mz5O0rQT7nOVMHXkK3KNp9U8t93-2Lvv4DQABR9NrRtdD5Us-ciPruQdEDtI4m49Vng-xMwatVVwBamkNB3NzVlGmaWNRMyqxdyppucl_cp_p73lr0v4Z8SBpeArcaQbGi6pAgky6OcNKbQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173660&pp=929"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"1813907744019889994":{"showUid":"17180026523913780410006001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"H5bectQGEvvdcHNPH38AEQ","modelId":"1778173660","marketSku":"227933931","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"227933931","marketSkuCreator":"market","price":132,"vendorId":35827990,"hid":15756887,"nid":72494,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1778173660,"feedId":19954638,"availableCount":12,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":132,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":120,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"1813907744019889994":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"1813907744019889994":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":98593,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"Woerwag Pharma","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"35827990","price":132,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"1813907744019889994":{"mainPrice":{"price":{"value":132,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"1813907744019889994":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":0,"dayTo":0,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Сегодня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"baobabModel":{"deliveryType":"PICKUP","serviceId":"99","deliveryDays":0,"priceValue":0,"priceCurrency":"RUR","deliveryDateFrom":"2024-06-10 09:57:32","deliveryDateTo":"2024-06-10 09:57:32","deliveryText":"Сегодня, самовывоз","precise":true,"selected":false}}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"1813907744019889994":{"image":"mi_14490421031630804147"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"1813907744019889994":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bOsn":false,"isM2bChefCheckoutForbidden":false}}}}
Повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата и к другим бета-адреноблокаторам; острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии; шок, вызванный нарушением сердечных функций (кардиогенный шок), коллапс; атриовентрикулярная блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора; синдром слабости синусового узла; синоатриальная блокада; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.); выраженное снижение артериального давления (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в анамнезе; поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно; феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) за исключением МАО-В; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости один раз в день утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Лечение артериальной гипертензии и стенокардии Во всех случаях режим дозирования подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента. Обычно начальная доза препарата Бисогамма составляет 5 мг (1 таблетка 5 мг) один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг бисопролола один раз в день. Лечение хронической сердечной недостаточности Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием для лечения бисопрололом является хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие шесть недель. Лечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась. Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется бисопролол в лекарственной форме таблетки 2,5 мг. Начальная доза составляет 1,25 мг один раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг 1 раз в день. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы. Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг бисопролола 1 раз в день. Пациентам рекомендуется принимать подобранную врачом дозу препарата, если не возникают побочные реакции. Во время фазы титрования или после нее может произойти временное ухудшение течения сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозировки сопутствующей базовой терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ) перед снижением дозировки бисопролола. Лечение бисопрололом следует прерывать только в случае крайней необходимости. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение. Продолжительность лечения при всех показаниях Лечение препаратом Бисогамма® обычно является долговременной терапией. При необходимости лечение может быть прервано, и возобновлено с соблюдением определенных правил. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если необходимо прекращение лечения, то дозировку препарата следует снижать постепенно. Особые группы пациентов Нарушение функции почек или печени: При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно коррекции дозы не требуется; При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин.) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Пожилые пациенты: Коррекции дозы не требуется. К настоящему времени нет достаточных данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних трех месяцев.
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/offer/H5bectQGEvvdcHNPH38AEQ?clid=2431660&cpc=hZA0-K6Mz5O0rQT7nOVMHXkK3KNp9U8t93-2Lvv4DQABR9NrRtdD5Us-ciPruQdEDtI4m49Vng-xMwatVVwBamkNB3NzVlGmaWNRMyqxdyppucl_cp_p73lr0v4Z8SBpeArcaQbGi6pAgky6OcNKbQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173660&pp=929&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/offer/H5bectQGEvvdcHNPH38AEQ?clid=2431660&cpc=hZA0-K6Mz5O0rQT7nOVMHXkK3KNp9U8t93-2Lvv4DQABR9NrRtdD5Us-ciPruQdEDtI4m49Vng-xMwatVVwBamkNB3NzVlGmaWNRMyqxdyppucl_cp_p73lr0v4Z8SBpeArcaQbGi6pAgky6OcNKbQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173660&pp=929","origin":"market_offer_product_review_form"}},"pageId":"market:offer","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"w8xEMHgWWcxOpKMNnLTGJw==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:offer","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"wishlistButton":{"1813907744019889994":{"skuId":"227933931","businessId":"880796","place":"product","productId":"1778173660","title":"Бисогамма таб. п/о плен.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1042102/img_id5250423487939717935.png/orig","price":{"value":132,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"headerState":{"id":"xccpslcrbze","wishCount":0},"userComparisonListReady":{"0op0bas9adwo":{"result":[]}},"comparisonButton":{"1813907744019889994":{"categoryId":"15756887","productId":"1778173660","skuId":"227933931","isAdult":false,"categoryName":"Средства для сердца и сосудов"}}}}