{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"showGroupingTab":false,"flexDirection":"row","tabList":[{"id":null,"isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"131324919","entity":"navnode","fullName":"Сплит 0012","icons":[],"link":"/special/split","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"actionType":"SHOW_FAVOURITE_CATEGORY_POPUP","id":"132888020","entity":"navnode","fullName":"Любимая категория","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036581","entity":"navnode","fullName":"Одежда","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017490","entity":"navnode","fullName":"Дом","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-8ec726e4-0b72-444b-a1d0-284c9cb95989.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017435","entity":"navnode","fullName":"Детям","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-dca0991e-e9f8-4d1b-89e4-db2cec0d1d3c.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--detskie-tovary/54421","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017450","entity":"navnode","fullName":"Красота","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-9d99289c-7468-4a57-ad16-14b09af04fe6.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017420","entity":"navnode","fullName":"Электроника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-51115532-de6e-40ac-b888-b4cf9d6d4fb2.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/electronics_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017411","entity":"navnode","fullName":"ИКЕА","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--tovary-kak-u-ikea/38679690/list?supplierId=465852","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017445","entity":"navnode","fullName":"Продукты","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/944743/img-2fa25175-e4b5-4dd5-963e-3ad89e69adb0.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--produkty-napitki/54434","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343111","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/technic_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343115","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--mebel/18049585?_redirectCount=1","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036575","entity":"navnode","fullName":"Аптека","icons":[],"link":"/catalog--tovary-dlia-zdorovia/54734","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"119404653","entity":"navnode","fullName":"Алиса","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-6c32e8ac-6d36-4e4c-8381-8e68789410f8.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/alica_cashback","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017520","entity":"navnode","fullName":"18+","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1533751/img-23bf887b-288a-46f6-a95f-5a5a8d894a1e.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18019220","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017430","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-c7218e36-c241-428f-89ec-af5253c0ad5d.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017440","entity":"navnode","fullName":"Дача","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-396b8305-5a06-4a44-b516-739d5c1a9203.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dacha-sad-i-ogorod/54495","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"98415125","entity":"navnode","fullName":"Цветы","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-90de59c3-8367-497c-9016-290de89739be.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tsvety-bukety-kompozitsii/55776","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017455","entity":"navnode","fullName":"Зоо","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-6d23ecd1-f22a-4c9e-a6f0-22cfb4f8be95.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-zhivotnykh/54496","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017515","entity":"navnode","fullName":"Украшения","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-56713645-972d-4c70-8980-03681fd124fa.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18057664","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017465","entity":"navnode","fullName":"Авто","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-749b24c9-1537-4ad3-8b80-c3053ec0d3fb.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-avto-i-mototekhniki/54418","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017475","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-09a0856a-de50-4eec-9298-c3ec04a41261.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18049585","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017495","entity":"navnode","fullName":"Хобби","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-0e58c8b1-34cb-4d64-8142-c34606c8beec.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dosug-i-razvlecheniia/54423","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017500","entity":"navnode","fullName":"Книги","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-b1770f65-90db-4e27-b10b-aeb620eb8108.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18071321","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017530","entity":"navnode","fullName":"Школа","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1668019/img-e059151c-b355-4126-96fd-3cb569c93ee1.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-shkoly-i-ofisa/17984632","navnodes":[]},{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"116001386","entity":"navnode","fullName":"Покупайте как юрлицо","icons":[],"link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"97017544","entity":"navnode","fullName":"Продавайте на Маркете","icons":[],"link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","navnodes":[]}]}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_chef-cart":"withNotLoggedIn","all_chef-cart-eda":true,"all_chef-cart-lavka":true,"all_km_one-click-do":"row","all_fashion-original":true,"all_cart-with-remix-feed":true,"dsk_sponsored-snippet-video":"crop-video","all_recommended_pedestrian_route":true,"all_admon-tracker":true,"dsk_ugc-product-reviews-redesign":"vertical","all_no-search-redirect":true,"dsk_remix-feed_snippet-constructor-no-picture-padding":true,"dsk_loud-new-incut_redesign":true,"dsk_product-page-kkm-size":12,"all_search-similar-ds":true,"all_snippet-animation":"sponsored-autoscroll","all_premium_cpm_link":true,"all_hide_pickers_snippet_constructor_reverse":true},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_loyalty":true,"m2b_edo_only":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_fetp_redirect_disabled":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":false,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":false,"m2b_fetp_deprecation_warning":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_dsk_product-page-super-light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"3986662863209141420":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453152178","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"миоклонические судороги, парциальные эпилептические приступы, тонико-клонические припадки, эпилепсия","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["36476390:36619065,36618705,36617822,36617790"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Леветирацетам","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28709233"]}}},{"name":"возраст","value":"от 6 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"страна-производитель","value":"Россия"}]}},"compactSpecs":{"3986662863209141420":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453152178","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Леветирацетам","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28709233"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 6 лет"},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки, покрытые пленочной оболочкой"}]}},"fullSpecs":{"3986662863209141420":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"name":"Назначение","value":"миоклонические судороги, парциальные эпилептические приступы, тонико-клонические припадки, эпилепсия","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["36476390:36619065,36618705,36617822,36617790"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"В качестве монотерапии при лечении:\u003Cbr\u003E- парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и подростков с 16 лет с впервые диагностированной эпилепсией.\u003Cbr\u003EВ составе дополнительной терапии при лечении:\u003Cbr\u003E- парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей с 6 лет с эпилепсией;\u003Cbr\u003E- миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсией;\u003Cbr\u003E- первично-генерализованных судорожных тонико-клонических припадков у взрослых и подростков старше 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона, а также к любым другим компонентам препарата."},{"name":"Состав","value":"1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: леветирацетам 250 мг/500 мг/1000 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, магния стеарат.\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества для оболочки:\u003Cbr\u003E- для дозировки 250 мг: Опадрай II 85F30695 голубой [поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина, краситель железа оксид желтый];\u003Cbr\u003E- для дозировки 500 мг: Опадрай II 85F32577 желтый [поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина];\u003Cbr\u003E- для дозировки 1000 мг: Опадрай II 85F48105 белый [поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид]."},{"name":"Действующее вещество","value":"Леветирацетам","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28709233"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.\u003Cbr\u003EСуточную дозу препарата делят на два приема в одинаковой дозе. После приема внутрь во рту может ощущаться горький привкус леветирацетама.\u003Cbr\u003EМонотерапия\u003Cbr\u003EВзрослым и подросткам с 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической – 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки).\u003Cbr\u003EМаксимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки).\u003Cbr\u003EВ составе дополнительной терапии \u003Cbr\u003EВзрослым и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделенной на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной – 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки). \u003Cbr\u003EИзменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2–4 недели.\u003Cbr\u003EДетям с 6 лет и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела менее 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделенной на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). Изменение дозы на 20 мг/кг массы тела (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы – 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение. Следует применять минимальную эффективную дозу. Врач должен назначить препарат в наиболее подходящей лекарственной форме и дозировке в зависимости от возраста, массы тела пациента и необходимой терапевтической дозы.\u003Cbr\u003EВ связи с отсутствием нужной дозировки таблетки не предназначены для лечения детей весом менее 25 кг, при назначении дозы менее 250 мг, а также для пациентов, имеющих трудности при проглатывании.\u003Cbr\u003EВ этих случаях рекомендуется начинать лечение с приема препарата в форме раствора для приема внутрь.\u003Cbr\u003EДетям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляют по схеме, приведенной для взрослых.\u003Cbr\u003EПоскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле: \u003Cbr\u003EКК (мл/мин) =[140 – возраст (годы)] × масса тела (кг)/72 × ККсыворот (мг/дл)\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.\u003Cbr\u003EЗатем КК корректируется с учетом площади поверхности тела (ППТ) по следующей формуле:\u003Cbr\u003EКК (мл/мин/1,73 м2) =КК (мл/мин)/ППТ объекта (м2)х 1,73\u003Cbr\u003EКорректировка дозы для взрослых:\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования\u003Cbr\u003EНорма ≥ 80 от 500 до 1500 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EЛегкая 50–79 от 500 до 1000 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EУмеренная 30–49 от 250 до 750 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТяжелая \u003C 30 от 250 до 500 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТерминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе)*— от 500 до 1000 мг 1 раз в сутки**\u003Cbr\u003E* В первый день лечения рекомендуется прием насыщающей дозы 750 мг.\u003Cbr\u003E** После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250–500 мг.\u003Cbr\u003EДетям с почечной недостаточностью коррекцию дозы леветирацетама следует производить с учетом степени почечной недостаточности.\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) может быть оценен на основании определения сывороточного креатинина (мг/дл) для подростков и детей, используя следующую формулу (формула Шварца):\u003Cbr\u003EКК (мл/мин/1,73 м2) = Рост (см) × ks/ККсыворот (мг/дл)\u003Cbr\u003Eks = 0,55 для детей младше 13 лет и подростков женского пола;\u003Cbr\u003Eks = 0,7 для подростков мужского пола.\u003Cbr\u003EДозирование для детей и подростков весом менее 50 кг с нарушением функции почек:\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность КК (мл/мин/1,73 м2) Режим дозирования\u003Cbr\u003EНорма \u003E 80 10–30 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EЛегкая 50–79 10–20 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EУмеренная 30–49 5–15 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТяжелая \u003C 30 5–10 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТерминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе)\u003Cbr\u003E— 10–20 мг/кг 1 раз в сутки (1), (2)\u003Cbr\u003E(1) 15 мг/кг рекомендованная нагрузочная доза в первый день лечения,\u003Cbr\u003E(2) рекомендованная поддерживающая доза после диализа 5–10 мг/кг.\u003Cbr\u003EПациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция режима дозирования не требуется. У пациентов с декомпенсированным нарушением функции печени и почечной недостаточностью степень снижения клиренса креатинина может не в полной мере отражать степень тяжести почечной недостаточности. В таких случаях при клиренсе креатинина \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 рекомендуется сокращение суточной дозы на 50 %.\u003Cbr\u003EДля детей младше 6 лет рекомендуемой лекарственной формой является раствор для приема внутрь.\u003Cbr\u003EЕсли требуется прекратить прием препарата, то отмену лечения рекомендуется осуществлять постепенно, уменьшая дозу на 500 мг каждые 2–4 недели (у взрослых и подростков весом больше 50 кг). У детей снижение дозы не должно превышать 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки каждые 2 недели.\u003Cbr\u003EСопутствующие противоэпилептические препараты (в период перевода пациентов на терапию леветирацетамом) желательно отменять постепенно.\u003Cbr\u003EИмеющиеся сведения о применении препарата у детей не свидетельствуют о каком-либо его отрицательном влиянии на развитие и половое созревание. Однако отдаленные последствия влияния терапии леветирацетамом на способность детей к обучению, их интеллектуальное развитие, рост, функции эндокринных желез, половое созревание и фертильность остаются неизвестными.\u003Cbr\u003EПациентам с заболеваниями почек и декомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется исследование функции почек перед началом лечения. При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы.\u003Cbr\u003EВ связи с имеющимися сообщениями о случаях суицида, суицидальных намерений и попыток суицида при лечении леветирацетамом следует предупреждать пациентов о необходимости немедленно сообщать лечащему врачу о появлении любых симптомов депрессии или суицидальных намерений."},{"name":"Побочные действия","value":"Представленный ниже профиль нежелательных явлений основан на анализе результатов плацебо-контролируемых исследований, а также опыте постмаркетингового применения леветирацетама. Самыми частыми нежелательными реакциями были назофарингит, сонливость, головная боль, утомляемость и головокружение. Профиль безопасности леветирацетама в целом сходен для различных возрастных групп взрослых и детей.\u003Cbr\u003EЧастота развития нежелательных реакций представлена следующим образом: очень часто (≥ 1/10 случаев), часто (≥ 1/100 и \u003C 1/10 случаев), нечасто (≥ 1/1000 и \u003C 1/100 случаев), редко (≥ 1/10000 и \u003C 1/1000 случаев) и очень редко (\u003C 1/10000 случаев).\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные заболевания: очень часто – назофарингит; редко –инфекции.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – тромбоцитопения, лейкопения; редко – панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы: редко – лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром), гиперчувствительность (включая ангионевротический отек и анафилаксию).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания: часто – анорексия; нечасто – увеличение массы тела, снижение массы тела; редко – гипонатриемия.\u003Cbr\u003EНарушения психики: часто – депрессия, враждебность/агрессивность, тревога, бессонница, нервозность/раздражительность; нечасто – попытки суицида, суицидальные намерения, психотические расстройства, поведенческие расстройства, галлюцинации, гневливость, спутанность сознания, эмоциональная лабильность/ переменчивость настроения, возбуждение, панические атаки; редко – суицид, расстройство личности, нарушение мышления, бред.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы: очень часто – сонливость, головная боль; часто– судороги, нарушение равновесия, головокружение, летаргия, тремор; нечасто – амнезия,ухудшение памяти, нарушение координации/ атаксия, парестезии, снижение концентрации внимания; редко – хореоатетоз, дискинезия, гиперкинезия, нарушение походки, энцефалопатия, аггравация судорог.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения: нечасто – диплопия, нечеткость зрения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – вертиго.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – кашель.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – боль в животе, диарея, диспепсия, рвота, тошнота; редко – панкреатит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – изменение функциональных проб печени; редко – печеночная недостаточность, гепатит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – острая почечная недостаточность.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – сыпь; нечасто – алопеция, экзема, зуд; редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса –Джонсона, многоформная эритема.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – мышечная слабость, миалгия; редко – рабдомиолиз и увеличение уровня креатинфосфокиназы в крови.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства: часто – астения/усталость.\u003Cbr\u003EТравмы, интоксикации и осложнения манипуляций: нечасто – случайные повреждения.\u003Cbr\u003EОписание отдельных нежелательных реакций\u003Cbr\u003EРиск анорексии выше при одновременном применении леветирацетама и топирамата.\u003Cbr\u003EВ ряде случаев наблюдалось восстановление волосяного покрова после отмены леветирацетама.\u003Cbr\u003EВ некоторых случаях панцитопении регистрировалось угнетение костного мозга.\u003Cbr\u003EРаспространенность рабдомиолиза и увеличения уровня креатинфосфокиназы в крови существенно выше у пациентов из Японии, по сравнению с представителями других национальностей.\u003Cbr\u003EСлучаи энцефалопатии обычно возникали в начале лечения (от нескольких дней до нескольких месяцев) и были обратимыми после прекращения лечения.\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EПрофиль безопасности у детей в плацебо-контролируемых клинических исследованиях был сопоставим с профилем безопасности леветирацетама у взрослых.\u003Cbr\u003EУ детей и подростков в возрасте от 4 до 16 лет чаще регистрировались следующие нежелательные реакции: рвота (очень часто, 11,2 %), возбуждение (часто, 3,4 %), переменчивость настроения (часто, 2,1 %), эмоциональная лабильность (часто, 1,7 %), агрессивность (часто, 8,2 %), поведенческие расстройства (часто, 5,6 %) и летаргия (часто, 3,9 %). У детей в возрасте от 1 месяца до 4 лет чаще регистрировали следующие нежелательные реакции: раздражительность (очень часто, 11,7 %) и нарушение координации (часто, 3,3 %)."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Леветирацетам является производным пирролидона (S-энантиомер α-этил-2-оксо-1-пирролидин-ацетамида), по химической структуре отличается от известных противоэпилептических лекарственных средств.\u003Cbr\u003EМеханизм действия\u003Cbr\u003EМеханизм действия леветирацетама до конца не изучен.\u003Cbr\u003EЭксперименты in vitro и in vivo показали, что леветирацетам не влияет на основные характеристики клеток и нормальную нейротрансмиссию. Исследования in vitro показали, что леветирацетам влияет на внутринейрональную концентрацию ионов Са2+, частично тормозя ток Са2+ через каналы N-типа и снижая высвобождение кальция из внутринейрональных депо. Кроме того, леветирацетам частично восстанавливает токи через гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и глицин-зависимые каналы, сниженные цинком и β-карболинами. Также в исследованиях in vitro было определено, что леветирацетам связывается со специфическим участком в ткани головного мозга. Место связывания представляет собой белок 2А синаптических везикул, который предположительно участвует в слиянии везикул и экзоцитозе нейротрансмиттеров.\u003Cbr\u003EЛеветирацетам и связанные аналоги различаются сродством связывания с белком 2А синаптических везикул, которое коррелирует со степенью противоэпилептической защиты в аудиогенной модели эпилепсии у мышей. Этот факт позволяет предположить, что взаимодействие между леветирацетамом и белком 2А синаптических везикул очевидно вносит вклад в противосудорожный механизм действия препарата.\u003Cbr\u003EФармакодинамические эффекты\u003Cbr\u003EЛеветирацетам индуцирует противоэпилептическую защиту в разнообразных животных моделях парциальных и первично-генерализованных припадков, не проявляя при этом про-конвульсивного действия. Основной метаболит леветирацетама не активен.\u003Cbr\u003EУ людей активность леветирацетама в отношении эпилепсии и с парциальными, и с генерализованными припадками (эпилептиформных разрядов/ фотопароксизмальной реакции) подтверждает его широкий фармакологический профиль."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"противоэпилептические средства"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 6 лет"},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: сонливость, ажитация, тревожность, агрессивность, угнетение сознания, угнетение дыхания, кома.\u003Cbr\u003EЛечение: в остром периоде – искусственный вызов рвоты и промывание желудка с последующим назначением активированного угля. Специфического антидота для леветирацетама нет. При необходимости проводится симптоматическое лечение в условиях стационара с использованием гемодиализа (эффективность диализа для леветирацетама составляет 60 %, для его первичного метаболита – 74 %)."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Женщины детородного возраста\u003Cbr\u003EЖенщины детородного возраста должны получить консультацию специалиста. В случае, когда женщина планирует забеременеть, целесообразность применения леветирацетама следует рассмотреть повторно. Как и в случае применения других противоэпилептических препаратов, следует избегать внезапного прекращения приема леветирацетама, поскольку это может привести к эпилептическим припадкам, которые могут иметь серьезные последствия для женщины и нерожденного ребенка. По мере возможности предпочтение следует отдавать монотерапии, потому что терапия несколькими противоэпилептическими препаратами, в сравнении с монотерапией, может быть связана с повышенным риском врожденных пороков развития.\u003Cbr\u003EБеременность\u003Cbr\u003EАнализ значительного объема данных пострегистрационных исследований у беременных женщин, получавших монотерапию леветирацетамом (более 1800 женщин, среди которых более 1500 получали препарат в течение 1-го триместра беременности), не подтвердил увеличение риска тяжелых аномалий развития. Имеются только ограниченные данные о неврологическом развитии детей, чьи матери получали монотерапию леветирацетамом во время беременности. Тем не менее текущие эпидемиологические исследования (с участием 100 детей) не предполагают повышенного риска нарушения или задержек нервно-психического развития.\u003Cbr\u003EЛеветирацетам можно применять во время беременности, если после тщательной оценки его применение признается клинически необходимым. В этом случае рекомендуется применять минимальную эффективную дозу.\u003Cbr\u003EФизиологические изменения в организме женщины во время беременности могут влиять на концентрацию в плазме леветирацетама, как и других противоэпилептических лекарственных препаратов. Во время беременности отмечено снижение концентрации леветирацетама в плазме крови. Это снижение более выражено в третьем триместре (до 60% от базовой концентрации в течение третьего триместра).\u003Cbr\u003EЛечение леветирацетамом беременных следует проводить под особым контролем.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EЛеветирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при лечении препаратом не рекомендуется. Однако, если лечение леветирацетамом необходимо в период кормления грудью, соотношение риск/польза лечения должно быть тщательно взвешено относительно важности кормления.\u003Cbr\u003EФертильность\u003Cbr\u003EВ исследованиях на животных не обнаружено влияния на фертильность. Клинические данные влияния на фертильность отсутствуют, потенциальный риск для человека неизвестен."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Эпилепсия включена в Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 № 1604 «О перечнях медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством»."},{"name":"Особые указания","value":"Нарушение функции почек\u003Cbr\u003EПациентам с заболеванием почек и декомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется исследование функции почек перед началом лечения. При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы.\u003Cbr\u003EКоличество форменных элементов крови\u003Cbr\u003EСлучаи уменьшения количества форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения и панцитопения) были описаны в связи с применением леветирацетама. Анализ крови с подсчетом форменных элементов крови рекомендован пациентам, у которых возникает сильная слабость, гипертермия, рецидивирующие инфекции или нарушения свертывания крови.\u003Cbr\u003EСуицид\u003Cbr\u003EПри лечении противоэпилептическими средствами, в частности леветирацитамом, поступали сообщения о завершенных суицидах, суицидальных попытках, суицидальном мышлении и поведении. В метаанализе рандомизированных плацебо-контролируемых исследований противоэпилептических средств было выявлено небольшое превышение риска развития суицидального мышления и поведения. Механизм повышения риска неизвестен.\u003Cbr\u003EТаким образом, при лечении леветирацетамом следует осуществлять контроль за признаками депрессии и (или) суицидального мышления и поведения и при необходимости проводить надлежащее лечение. Пациентов (и их опекунов) необходимо предупредить о том, что в случае появления признаков депрессии и (или) суицидального мышления и поведения им следует обратиться к врачу.\u003Cbr\u003EНенормальное и агрессивное поведение Леветирацетам может вызывать психотические симптомы и поведенческие нарушения, включая раздражительность и агрессивность. Пациенты, получающие леветирацетам, должны регулярно наблюдаться на предмет выявления развития определенных психиатрических признаков, указывающих на важные изменения настроения и/или личности. Если такое поведение замечено, следует рассмотреть потенциальную адаптацию к лечению или его постепенное прекращение. Если рассматривается прекращение терапии леветирацетамом, пожалуйста, обратитесь к разделу «Способ применения и дозы».\u003Cbr\u003EНарастание выраженности судорог\u003Cbr\u003EКак и другие противоэпилептические препараты, леветирацетам в редких случаях может увеличивать частоту или тяжесть приступов. Об этом парадоксальном эффекте чаще всего сообщалось в течение первого месяца после начала приема леветирацетама или увеличения дозы, и он был обратимым после отмены препарата или снижения дозы.\u003Cbr\u003EПациентам следует немедленно проконсультироваться со своим врачом в случае ухудшения течения заболевания.\u003Cbr\u003EПедиатрическая популяция\u003Cbr\u003EИмеющиеся данные о применении леветирацетама у детей указывают на отсутствие влияния данного препарата на рост и половое созревание. Тем не менее долгосрочные эффекты на способность к обучению, умственные способности, рост, эндокринную функцию, половое созревание и детородный потенциал детей остаются неизвестными.\u003Cbr\u003EС осторожностью\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста (старше 65 лет).\u003Cbr\u003EЗаболевания печени в стадии декомпенсации.\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность."},{"name":"Взаимодействие","value":"Противоэпилептические препараты\u003Cbr\u003EЛеветирацетам не влияет на концентрацию в плазме крови известных противоэпилептических препаратов (фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, ламотриджина, габапентина, топирамата и примидона), и эти противоэпилептические препараты не влияют на концентрацию леветирацетама.\u003Cbr\u003EАналогично взрослым у детей в дозах до 60 мг/кг/сут леветирацетам не взаимодействует с другими лекарственными средствами.\u003Cbr\u003EРетроспективная оценка фармакокинетических взаимодействий у детей и подростков с эпилепсией (от 4 до 17 лет) подтверждает, что применение леветирацетама перорально в режиме дополнительной терапии не влияет на равновесную концентрацию в сыворотке крови карбамазепина и вальпроата, применяемых одновременно.\u003Cbr\u003EКлиренс леветирацетама был на 20 % выше у детей, принимающих противоэпилептические средства – индукторы микросомальных ферментов печени, по сравнению с детьми, не принимающими их. Коррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EПробенецид\u003Cbr\u003EПоказано, что пробенецид, блокатор канальцевой секреции (по 500 мг 4 раза/сутки), ингибирует почечный клиренс основного метаболита леветирацетама, но не самого леветирацетама. Тем не менее концентрация первичного метаболита остается низкой.\u003Cbr\u003EМетотрексат\u003Cbr\u003EПри одновременном применении леветирацетама и метотрексата было отмечено, что клиренс метотрексата снижается, что, в свою очередь, приводит к повышению концентрации метотрексата в крови до потенциально токсических уровней или продлению периода поддержания такой концентрации. У пациентов, получающих оба лекарственных препарата, следует контролировать уровень метотрексата и леветирацетама в плазме крови.\u003Cbr\u003EПероральные контрацептивы и другие фармакокинетические взаимодействия Леветирацетам в суточной дозе 1000 мг не влияет на фармакокинетику пероральных контрацептивов (этинилэстрадиола, левоноргестрела), а также не изменяет показатели эндокринной функции (содержание лютеинезирующего гормона и прогестерона).\u003Cbr\u003EЛеветирацетам в суточной дозе 2000 мг не изменяет фармакокинетику дигоксина и варфарина; протромбиновое время не изменяется Дигоксин, пероральные противозачаточные средства и варфарин не влияют на фармакокинетику леветирацетама.\u003Cbr\u003EСлабительные средства\u003Cbr\u003EВ отдельных случаях сообщали о снижении эффективности леветирацетама при одновременном применении осмотического слабительного средства макрогола с пероральным леветирацетамом. Поэтому не следует принимать макрогол перорально за 1 час до и 1 час после приема леветирацетама.\u003Cbr\u003EПища и алкоголь\u003Cbr\u003EПища не влияет на степень всасывания леветирацетама, но слегка уменьшает скорость всасывания.\u003Cbr\u003EДанных по взаимодействию леветирацетама с алкоголем нет."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003089"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"21.10.2020"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Алиум","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["34324371:35649313","7893318:17728945"]}}},{"name":"Изготовитель","value":"Алиум"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Леветирацетам-Алиум","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["17796364:30266450"]}}},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"3986662863209141420":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"name":"Назначение","value":"миоклонические судороги, парциальные эпилептические приступы, тонико-клонические припадки, эпилепсия"},{"name":"Показания к применению","value":"В качестве монотерапии при лечении:\u003Cbr\u003E- парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и подростков с 16 лет с впервые диагностированной эпилепсией.\u003Cbr\u003EВ составе дополнительной терапии при лечении:\u003Cbr\u003E- парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей с 6 лет с эпилепсией;\u003Cbr\u003E- миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсией;\u003Cbr\u003E- первично-генерализованных судорожных тонико-клонических припадков у взрослых и подростков старше 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона, а также к любым другим компонентам препарата."},{"name":"Состав","value":"1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: леветирацетам 250 мг/500 мг/1000 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, магния стеарат.\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества для оболочки:\u003Cbr\u003E- для дозировки 250 мг: Опадрай II 85F30695 голубой [поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина, краситель железа оксид желтый];\u003Cbr\u003E- для дозировки 500 мг: Опадрай II 85F32577 желтый [поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина];\u003Cbr\u003E- для дозировки 1000 мг: Опадрай II 85F48105 белый [поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид]."},{"name":"Действующее вещество","value":"Леветирацетам"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.\u003Cbr\u003EСуточную дозу препарата делят на два приема в одинаковой дозе. После приема внутрь во рту может ощущаться горький привкус леветирацетама.\u003Cbr\u003EМонотерапия\u003Cbr\u003EВзрослым и подросткам с 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической – 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки).\u003Cbr\u003EМаксимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки).\u003Cbr\u003EВ составе дополнительной терапии \u003Cbr\u003EВзрослым и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделенной на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной – 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки). \u003Cbr\u003EИзменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2–4 недели.\u003Cbr\u003EДетям с 6 лет и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела менее 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделенной на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). Изменение дозы на 20 мг/кг массы тела (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы – 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение. Следует применять минимальную эффективную дозу. Врач должен назначить препарат в наиболее подходящей лекарственной форме и дозировке в зависимости от возраста, массы тела пациента и необходимой терапевтической дозы.\u003Cbr\u003EВ связи с отсутствием нужной дозировки таблетки не предназначены для лечения детей весом менее 25 кг, при назначении дозы менее 250 мг, а также для пациентов, имеющих трудности при проглатывании.\u003Cbr\u003EВ этих случаях рекомендуется начинать лечение с приема препарата в форме раствора для приема внутрь.\u003Cbr\u003EДетям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляют по схеме, приведенной для взрослых.\u003Cbr\u003EПоскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле: \u003Cbr\u003EКК (мл/мин) =[140 – возраст (годы)] × масса тела (кг)/72 × ККсыворот (мг/дл)\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.\u003Cbr\u003EЗатем КК корректируется с учетом площади поверхности тела (ППТ) по следующей формуле:\u003Cbr\u003EКК (мл/мин/1,73 м2) =КК (мл/мин)/ППТ объекта (м2)х 1,73\u003Cbr\u003EКорректировка дозы для взрослых:\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования\u003Cbr\u003EНорма ≥ 80 от 500 до 1500 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EЛегкая 50–79 от 500 до 1000 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EУмеренная 30–49 от 250 до 750 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТяжелая \u003C 30 от 250 до 500 мг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТерминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе)*— от 500 до 1000 мг 1 раз в сутки**\u003Cbr\u003E* В первый день лечения рекомендуется прием насыщающей дозы 750 мг.\u003Cbr\u003E** После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250–500 мг.\u003Cbr\u003EДетям с почечной недостаточностью коррекцию дозы леветирацетама следует производить с учетом степени почечной недостаточности.\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) может быть оценен на основании определения сывороточного креатинина (мг/дл) для подростков и детей, используя следующую формулу (формула Шварца):\u003Cbr\u003EКК (мл/мин/1,73 м2) = Рост (см) × ks/ККсыворот (мг/дл)\u003Cbr\u003Eks = 0,55 для детей младше 13 лет и подростков женского пола;\u003Cbr\u003Eks = 0,7 для подростков мужского пола.\u003Cbr\u003EДозирование для детей и подростков весом менее 50 кг с нарушением функции почек:\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность КК (мл/мин/1,73 м2) Режим дозирования\u003Cbr\u003EНорма \u003E 80 10–30 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EЛегкая 50–79 10–20 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EУмеренная 30–49 5–15 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТяжелая \u003C 30 5–10 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr\u003EТерминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе)\u003Cbr\u003E— 10–20 мг/кг 1 раз в сутки (1), (2)\u003Cbr\u003E(1) 15 мг/кг рекомендованная нагрузочная доза в первый день лечения,\u003Cbr\u003E(2) рекомендованная поддерживающая доза после диализа 5–10 мг/кг.\u003Cbr\u003EПациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция режима дозирования не требуется. У пациентов с декомпенсированным нарушением функции печени и почечной недостаточностью степень снижения клиренса креатинина может не в полной мере отражать степень тяжести почечной недостаточности. В таких случаях при клиренсе креатинина \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 рекомендуется сокращение суточной дозы на 50 %.\u003Cbr\u003EДля детей младше 6 лет рекомендуемой лекарственной формой является раствор для приема внутрь.\u003Cbr\u003EЕсли требуется прекратить прием препарата, то отмену лечения рекомендуется осуществлять постепенно, уменьшая дозу на 500 мг каждые 2–4 недели (у взрослых и подростков весом больше 50 кг). У детей снижение дозы не должно превышать 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки каждые 2 недели.\u003Cbr\u003EСопутствующие противоэпилептические препараты (в период перевода пациентов на терапию леветирацетамом) желательно отменять постепенно.\u003Cbr\u003EИмеющиеся сведения о применении препарата у детей не свидетельствуют о каком-либо его отрицательном влиянии на развитие и половое созревание. Однако отдаленные последствия влияния терапии леветирацетамом на способность детей к обучению, их интеллектуальное развитие, рост, функции эндокринных желез, половое созревание и фертильность остаются неизвестными.\u003Cbr\u003EПациентам с заболеваниями почек и декомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется исследование функции почек перед началом лечения. При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы.\u003Cbr\u003EВ связи с имеющимися сообщениями о случаях суицида, суицидальных намерений и попыток суицида при лечении леветирацетамом следует предупреждать пациентов о необходимости немедленно сообщать лечащему врачу о появлении любых симптомов депрессии или суицидальных намерений."},{"name":"Побочные действия","value":"Представленный ниже профиль нежелательных явлений основан на анализе результатов плацебо-контролируемых исследований, а также опыте постмаркетингового применения леветирацетама. Самыми частыми нежелательными реакциями были назофарингит, сонливость, головная боль, утомляемость и головокружение. Профиль безопасности леветирацетама в целом сходен для различных возрастных групп взрослых и детей.\u003Cbr\u003EЧастота развития нежелательных реакций представлена следующим образом: очень часто (≥ 1/10 случаев), часто (≥ 1/100 и \u003C 1/10 случаев), нечасто (≥ 1/1000 и \u003C 1/100 случаев), редко (≥ 1/10000 и \u003C 1/1000 случаев) и очень редко (\u003C 1/10000 случаев).\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные заболевания: очень часто – назофарингит; редко –инфекции.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – тромбоцитопения, лейкопения; редко – панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы: редко – лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром), гиперчувствительность (включая ангионевротический отек и анафилаксию).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания: часто – анорексия; нечасто – увеличение массы тела, снижение массы тела; редко – гипонатриемия.\u003Cbr\u003EНарушения психики: часто – депрессия, враждебность/агрессивность, тревога, бессонница, нервозность/раздражительность; нечасто – попытки суицида, суицидальные намерения, психотические расстройства, поведенческие расстройства, галлюцинации, гневливость, спутанность сознания, эмоциональная лабильность/ переменчивость настроения, возбуждение, панические атаки; редко – суицид, расстройство личности, нарушение мышления, бред.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы: очень часто – сонливость, головная боль; часто– судороги, нарушение равновесия, головокружение, летаргия, тремор; нечасто – амнезия,ухудшение памяти, нарушение координации/ атаксия, парестезии, снижение концентрации внимания; редко – хореоатетоз, дискинезия, гиперкинезия, нарушение походки, энцефалопатия, аггравация судорог.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения: нечасто – диплопия, нечеткость зрения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – вертиго.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – кашель.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – боль в животе, диарея, диспепсия, рвота, тошнота; редко – панкреатит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – изменение функциональных проб печени; редко – печеночная недостаточность, гепатит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – острая почечная недостаточность.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – сыпь; нечасто – алопеция, экзема, зуд; редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса –Джонсона, многоформная эритема.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – мышечная слабость, миалгия; редко – рабдомиолиз и увеличение уровня креатинфосфокиназы в крови.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства: часто – астения/усталость.\u003Cbr\u003EТравмы, интоксикации и осложнения манипуляций: нечасто – случайные повреждения.\u003Cbr\u003EОписание отдельных нежелательных реакций\u003Cbr\u003EРиск анорексии выше при одновременном применении леветирацетама и топирамата.\u003Cbr\u003EВ ряде случаев наблюдалось восстановление волосяного покрова после отмены леветирацетама.\u003Cbr\u003EВ некоторых случаях панцитопении регистрировалось угнетение костного мозга.\u003Cbr\u003EРаспространенность рабдомиолиза и увеличения уровня креатинфосфокиназы в крови существенно выше у пациентов из Японии, по сравнению с представителями других национальностей.\u003Cbr\u003EСлучаи энцефалопатии обычно возникали в начале лечения (от нескольких дней до нескольких месяцев) и были обратимыми после прекращения лечения.\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EПрофиль безопасности у детей в плацебо-контролируемых клинических исследованиях был сопоставим с профилем безопасности леветирацетама у взрослых.\u003Cbr\u003EУ детей и подростков в возрасте от 4 до 16 лет чаще регистрировались следующие нежелательные реакции: рвота (очень часто, 11,2 %), возбуждение (часто, 3,4 %), переменчивость настроения (часто, 2,1 %), эмоциональная лабильность (часто, 1,7 %), агрессивность (часто, 8,2 %), поведенческие расстройства (часто, 5,6 %) и летаргия (часто, 3,9 %). У детей в возрасте от 1 месяца до 4 лет чаще регистрировали следующие нежелательные реакции: раздражительность (очень часто, 11,7 %) и нарушение координации (часто, 3,3 %)."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Леветирацетам является производным пирролидона (S-энантиомер α-этил-2-оксо-1-пирролидин-ацетамида), по химической структуре отличается от известных противоэпилептических лекарственных средств.\u003Cbr\u003EМеханизм действия\u003Cbr\u003EМеханизм действия леветирацетама до конца не изучен.\u003Cbr\u003EЭксперименты in vitro и in vivo показали, что леветирацетам не влияет на основные характеристики клеток и нормальную нейротрансмиссию. Исследования in vitro показали, что леветирацетам влияет на внутринейрональную концентрацию ионов Са2+, частично тормозя ток Са2+ через каналы N-типа и снижая высвобождение кальция из внутринейрональных депо. Кроме того, леветирацетам частично восстанавливает токи через гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и глицин-зависимые каналы, сниженные цинком и β-карболинами. Также в исследованиях in vitro было определено, что леветирацетам связывается со специфическим участком в ткани головного мозга. Место связывания представляет собой белок 2А синаптических везикул, который предположительно участвует в слиянии везикул и экзоцитозе нейротрансмиттеров.\u003Cbr\u003EЛеветирацетам и связанные аналоги различаются сродством связывания с белком 2А синаптических везикул, которое коррелирует со степенью противоэпилептической защиты в аудиогенной модели эпилепсии у мышей. Этот факт позволяет предположить, что взаимодействие между леветирацетамом и белком 2А синаптических везикул очевидно вносит вклад в противосудорожный механизм действия препарата.\u003Cbr\u003EФармакодинамические эффекты\u003Cbr\u003EЛеветирацетам индуцирует противоэпилептическую защиту в разнообразных животных моделях парциальных и первично-генерализованных припадков, не проявляя при этом про-конвульсивного действия. Основной метаболит леветирацетама не активен.\u003Cbr\u003EУ людей активность леветирацетама в отношении эпилепсии и с парциальными, и с генерализованными припадками (эпилептиформных разрядов/ фотопароксизмальной реакции) подтверждает его широкий фармакологический профиль."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"противоэпилептические средства"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 6 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: сонливость, ажитация, тревожность, агрессивность, угнетение сознания, угнетение дыхания, кома.\u003Cbr\u003EЛечение: в остром периоде – искусственный вызов рвоты и промывание желудка с последующим назначением активированного угля. Специфического антидота для леветирацетама нет. При необходимости проводится симптоматическое лечение в условиях стационара с использованием гемодиализа (эффективность диализа для леветирацетама составляет 60 %, для его первичного метаболита – 74 %)."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Женщины детородного возраста\u003Cbr\u003EЖенщины детородного возраста должны получить консультацию специалиста. В случае, когда женщина планирует забеременеть, целесообразность применения леветирацетама следует рассмотреть повторно. Как и в случае применения других противоэпилептических препаратов, следует избегать внезапного прекращения приема леветирацетама, поскольку это может привести к эпилептическим припадкам, которые могут иметь серьезные последствия для женщины и нерожденного ребенка. По мере возможности предпочтение следует отдавать монотерапии, потому что терапия несколькими противоэпилептическими препаратами, в сравнении с монотерапией, может быть связана с повышенным риском врожденных пороков развития.\u003Cbr\u003EБеременность\u003Cbr\u003EАнализ значительного объема данных пострегистрационных исследований у беременных женщин, получавших монотерапию леветирацетамом (более 1800 женщин, среди которых более 1500 получали препарат в течение 1-го триместра беременности), не подтвердил увеличение риска тяжелых аномалий развития. Имеются только ограниченные данные о неврологическом развитии детей, чьи матери получали монотерапию леветирацетамом во время беременности. Тем не менее текущие эпидемиологические исследования (с участием 100 детей) не предполагают повышенного риска нарушения или задержек нервно-психического развития.\u003Cbr\u003EЛеветирацетам можно применять во время беременности, если после тщательной оценки его применение признается клинически необходимым. В этом случае рекомендуется применять минимальную эффективную дозу.\u003Cbr\u003EФизиологические изменения в организме женщины во время беременности могут влиять на концентрацию в плазме леветирацетама, как и других противоэпилептических лекарственных препаратов. Во время беременности отмечено снижение концентрации леветирацетама в плазме крови. Это снижение более выражено в третьем триместре (до 60% от базовой концентрации в течение третьего триместра).\u003Cbr\u003EЛечение леветирацетамом беременных следует проводить под особым контролем.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EЛеветирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при лечении препаратом не рекомендуется. Однако, если лечение леветирацетамом необходимо в период кормления грудью, соотношение риск/польза лечения должно быть тщательно взвешено относительно важности кормления.\u003Cbr\u003EФертильность\u003Cbr\u003EВ исследованиях на животных не обнаружено влияния на фертильность. Клинические данные влияния на фертильность отсутствуют, потенциальный риск для человека неизвестен."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Эпилепсия включена в Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 № 1604 «О перечнях медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством»."},{"name":"Особые указания","value":"Нарушение функции почек\u003Cbr\u003EПациентам с заболеванием почек и декомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется исследование функции почек перед началом лечения. При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы.\u003Cbr\u003EКоличество форменных элементов крови\u003Cbr\u003EСлучаи уменьшения количества форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения и панцитопения) были описаны в связи с применением леветирацетама. Анализ крови с подсчетом форменных элементов крови рекомендован пациентам, у которых возникает сильная слабость, гипертермия, рецидивирующие инфекции или нарушения свертывания крови.\u003Cbr\u003EСуицид\u003Cbr\u003EПри лечении противоэпилептическими средствами, в частности леветирацитамом, поступали сообщения о завершенных суицидах, суицидальных попытках, суицидальном мышлении и поведении. В метаанализе рандомизированных плацебо-контролируемых исследований противоэпилептических средств было выявлено небольшое превышение риска развития суицидального мышления и поведения. Механизм повышения риска неизвестен.\u003Cbr\u003EТаким образом, при лечении леветирацетамом следует осуществлять контроль за признаками депрессии и (или) суицидального мышления и поведения и при необходимости проводить надлежащее лечение. Пациентов (и их опекунов) необходимо предупредить о том, что в случае появления признаков депрессии и (или) суицидального мышления и поведения им следует обратиться к врачу.\u003Cbr\u003EНенормальное и агрессивное поведение Леветирацетам может вызывать психотические симптомы и поведенческие нарушения, включая раздражительность и агрессивность. Пациенты, получающие леветирацетам, должны регулярно наблюдаться на предмет выявления развития определенных психиатрических признаков, указывающих на важные изменения настроения и/или личности. Если такое поведение замечено, следует рассмотреть потенциальную адаптацию к лечению или его постепенное прекращение. Если рассматривается прекращение терапии леветирацетамом, пожалуйста, обратитесь к разделу «Способ применения и дозы».\u003Cbr\u003EНарастание выраженности судорог\u003Cbr\u003EКак и другие противоэпилептические препараты, леветирацетам в редких случаях может увеличивать частоту или тяжесть приступов. Об этом парадоксальном эффекте чаще всего сообщалось в течение первого месяца после начала приема леветирацетама или увеличения дозы, и он был обратимым после отмены препарата или снижения дозы.\u003Cbr\u003EПациентам следует немедленно проконсультироваться со своим врачом в случае ухудшения течения заболевания.\u003Cbr\u003EПедиатрическая популяция\u003Cbr\u003EИмеющиеся данные о применении леветирацетама у детей указывают на отсутствие влияния данного препарата на рост и половое созревание. Тем не менее долгосрочные эффекты на способность к обучению, умственные способности, рост, эндокринную функцию, половое созревание и детородный потенциал детей остаются неизвестными.\u003Cbr\u003EС осторожностью\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста (старше 65 лет).\u003Cbr\u003EЗаболевания печени в стадии декомпенсации.\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность."},{"name":"Взаимодействие","value":"Противоэпилептические препараты\u003Cbr\u003EЛеветирацетам не влияет на концентрацию в плазме крови известных противоэпилептических препаратов (фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, ламотриджина, габапентина, топирамата и примидона), и эти противоэпилептические препараты не влияют на концентрацию леветирацетама.\u003Cbr\u003EАналогично взрослым у детей в дозах до 60 мг/кг/сут леветирацетам не взаимодействует с другими лекарственными средствами.\u003Cbr\u003EРетроспективная оценка фармакокинетических взаимодействий у детей и подростков с эпилепсией (от 4 до 17 лет) подтверждает, что применение леветирацетама перорально в режиме дополнительной терапии не влияет на равновесную концентрацию в сыворотке крови карбамазепина и вальпроата, применяемых одновременно.\u003Cbr\u003EКлиренс леветирацетама был на 20 % выше у детей, принимающих противоэпилептические средства – индукторы микросомальных ферментов печени, по сравнению с детьми, не принимающими их. Коррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EПробенецид\u003Cbr\u003EПоказано, что пробенецид, блокатор канальцевой секреции (по 500 мг 4 раза/сутки), ингибирует почечный клиренс основного метаболита леветирацетама, но не самого леветирацетама. Тем не менее концентрация первичного метаболита остается низкой.\u003Cbr\u003EМетотрексат\u003Cbr\u003EПри одновременном применении леветирацетама и метотрексата было отмечено, что клиренс метотрексата снижается, что, в свою очередь, приводит к повышению концентрации метотрексата в крови до потенциально токсических уровней или продлению периода поддержания такой концентрации. У пациентов, получающих оба лекарственных препарата, следует контролировать уровень метотрексата и леветирацетама в плазме крови.\u003Cbr\u003EПероральные контрацептивы и другие фармакокинетические взаимодействия Леветирацетам в суточной дозе 1000 мг не влияет на фармакокинетику пероральных контрацептивов (этинилэстрадиола, левоноргестрела), а также не изменяет показатели эндокринной функции (содержание лютеинезирующего гормона и прогестерона).\u003Cbr\u003EЛеветирацетам в суточной дозе 2000 мг не изменяет фармакокинетику дигоксина и варфарина; протромбиновое время не изменяется Дигоксин, пероральные противозачаточные средства и варфарин не влияют на фармакокинетику леветирацетама.\u003Cbr\u003EСлабительные средства\u003Cbr\u003EВ отдельных случаях сообщали о снижении эффективности леветирацетама при одновременном применении осмотического слабительного средства макрогола с пероральным леветирацетамом. Поэтому не следует принимать макрогол перорально за 1 час до и 1 час после приема леветирацетама.\u003Cbr\u003EПища и алкоголь\u003Cbr\u003EПища не влияет на степень всасывания леветирацетама, но слегка уменьшает скорость всасывания.\u003Cbr\u003EДанных по взаимодействию леветирацетама с алкоголем нет."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003089"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"21.10.2020"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Алиум"},{"name":"Изготовитель","value":"Алиум"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Леветирацетам-Алиум"},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"transitionId":"tr_3716045457411894558"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"2366357741717988696","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"2366357741717988696","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&cpc=-pY5p8EOSP-AAVfDDUkxY1iDZ7WfqC9TxFWNKOhixcSdsk2MaJTYuTmzwE2pFjKBIgH-CbvbhLyrk7C5lsiMqU8OkNPx1E9Z482PYEbojyqsgXzPQkegnzOrJbjmYouZ35wG8GgP5e9uf1dKASWIEw%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&lr=213&mclid=1003&model_id=1734838337&pp=929","query":"clid=2431660&cpc=-pY5p8EOSP-AAVfDDUkxY1iDZ7WfqC9TxFWNKOhixcSdsk2MaJTYuTmzwE2pFjKBIgH-CbvbhLyrk7C5lsiMqU8OkNPx1E9Z482PYEbojyqsgXzPQkegnzOrJbjmYouZ35wG8GgP5e9uf1dKASWIEw%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&lr=213&mclid=1003&model_id=1734838337&pp=929","pathname":"/offer/Pb00L3RF2DodE1XHej767w","path":"/offer/Pb00L3RF2DodE1XHej767w?clid=2431660&cpc=-pY5p8EOSP-AAVfDDUkxY1iDZ7WfqC9TxFWNKOhixcSdsk2MaJTYuTmzwE2pFjKBIgH-CbvbhLyrk7C5lsiMqU8OkNPx1E9Z482PYEbojyqsgXzPQkegnzOrJbjmYouZ35wG8GgP5e9uf1dKASWIEw%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&lr=213&mclid=1003&model_id=1734838337&pp=929","href":"http://market.yandex.ru/offer/Pb00L3RF2DodE1XHej767w?clid=2431660&cpc=-pY5p8EOSP-AAVfDDUkxY1iDZ7WfqC9TxFWNKOhixcSdsk2MaJTYuTmzwE2pFjKBIgH-CbvbhLyrk7C5lsiMqU8OkNPx1E9Z482PYEbojyqsgXzPQkegnzOrJbjmYouZ35wG8GgP5e9uf1dKASWIEw%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&lr=213&mclid=1003&model_id=1734838337&pp=929"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"3986662863209141420":{"showUid":"17179887609407517524406001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"Pb00L3RF2DodE1XHej767w","modelId":"1734838337","marketSku":"101641256065","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"101641256065","marketSkuCreator":"market","price":1001,"vendorId":17728945,"hid":15756525,"nid":72478,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1734838337,"feedId":19954638,"availableCount":10,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":1001,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":910,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"3986662863209141420":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"3986662863209141420":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":98593,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"Алиум","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"17728945","price":1001,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"3986662863209141420":{"mainPrice":{"price":{"value":1001,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"3986662863209141420":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":0,"dayTo":0,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Сегодня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"baobabModel":{"deliveryType":"PICKUP","serviceId":"99","deliveryDays":0,"priceValue":0,"priceCurrency":"RUR","deliveryDateFrom":"2024-06-10 06:06:00","deliveryDateTo":"2024-06-10 06:06:00","deliveryText":"Сегодня, самовывоз","precise":true,"selected":false}}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"3986662863209141420":{"image":"mi_12577640432392394242"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"3986662863209141420":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bOsn":false,"isM2bChefCheckoutForbidden":false}}}}
В качестве монотерапии при лечении: - парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и подростков с 16 лет с впервые диагностированной эпилепсией. В составе дополнительной терапии при лечении: - парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей с 6 лет с эпилепсией; - миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсией; - первично-генерализованных судорожных тонико-клонических припадков у взрослых и подростков старше 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона, а также к любым другим компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу препарата делят на два приема в одинаковой дозе. После приема внутрь во рту может ощущаться горький привкус леветирацетама. Монотерапия Взрослым и подросткам с 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической – 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки). В составе дополнительной терапии Взрослым и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделенной на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной – 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки). Изменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2–4 недели. Детям с 6 лет и подросткам (от 12 до 17 лет) с массой тела менее 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделенной на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). Изменение дозы на 20 мг/кг массы тела (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки) может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы – 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение. Следует применять минимальную эффективную дозу. Врач должен назначить препарат в наиболее подходящей лекарственной форме и дозировке в зависимости от возраста, массы тела пациента и необходимой терапевтической дозы. В связи с отсутствием нужной дозировки таблетки не предназначены для лечения детей весом менее 25 кг, при назначении дозы менее 250 мг, а также для пациентов, имеющих трудности при проглатывании. В этих случаях рекомендуется начинать лечение с приема препарата в форме раствора для приема внутрь. Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляют по схеме, приведенной для взрослых. Поскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК). Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле: КК (мл/мин) =[140 – возраст (годы)] × масса тела (кг)/72 × ККсыворот (мг/дл) Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85. Затем КК корректируется с учетом площади поверхности тела (ППТ) по следующей формуле: КК (мл/мин/1,73 м2) =КК (мл/мин)/ППТ объекта (м2)х 1,73 Корректировка дозы для взрослых: Почечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования Норма ≥ 80 от 500 до 1500 мг 2 раза в сутки Легкая 50–79 от 500 до 1000 мг 2 раза в сутки Умеренная 30–49 от 250 до 750 мг 2 раза в сутки Тяжелая < 30 от 250 до 500 мг 2 раза в сутки Терминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе)*— от 500 до 1000 мг 1 раз в сутки** * В первый день лечения рекомендуется прием насыщающей дозы 750 мг. ** После диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250–500 мг. Детям с почечной недостаточностью коррекцию дозы леветирацетама следует производить с учетом степени почечной недостаточности. Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) может быть оценен на основании определения сывороточного креатинина (мг/дл) для подростков и детей, используя следующую формулу (формула Шварца): КК (мл/мин/1,73 м2) = Рост (см) × ks/ККсыворот (мг/дл) ks = 0,55 для детей младше 13 лет и подростков женского пола; ks = 0,7 для подростков мужского пола. Дозирование для детей и подростков весом менее 50 кг с нарушением функции почек: Почечная недостаточность КК (мл/мин/1,73 м2) Режим дозирования Норма > 80 10–30 мг/кг 2 раза в сутки Легкая 50–79 10–20 мг/кг 2 раза в сутки Умеренная 30–49 5–15 мг/кг 2 раза в сутки Тяжелая < 30 5–10 мг/кг 2 раза в сутки Терминальная стадия (пациенты, находящиеся на диализе) — 10–20 мг/кг 1 раз в сутки (1), (2) (1) 15 мг/кг рекомендованная нагрузочная доза в первый день лечения, (2) рекомендованная поддерживающая доза после диализа 5–10 мг/кг. Пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция режима дозирования не требуется. У пациентов с декомпенсированным нарушением функции печени и почечной недостаточностью степень снижения клиренса креатинина может не в полной мере отражать степень тяжести почечной недостаточности. В таких случаях при клиренсе креатинина < 60 мл/мин/1,73 м2 рекомендуется сокращение суточной дозы на 50 %. Для детей младше 6 лет рекомендуемой лекарственной формой является раствор для приема внутрь. Если требуется прекратить прием препарата, то отмену лечения рекомендуется осуществлять постепенно, уменьшая дозу на 500 мг каждые 2–4 недели (у взрослых и подростков весом больше 50 кг). У детей снижение дозы не должно превышать 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки каждые 2 недели. Сопутствующие противоэпилептические препараты (в период перевода пациентов на терапию леветирацетамом) желательно отменять постепенно. Имеющиеся сведения о применении препарата у детей не свидетельствуют о каком-либо его отрицательном влиянии на развитие и половое созревание. Однако отдаленные последствия влияния терапии леветирацетамом на способность детей к обучению, их интеллектуальное развитие, рост, функции эндокринных желез, половое созревание и фертильность остаются неизвестными. Пациентам с заболеваниями почек и декомпенсированными заболеваниями печени рекомендуется исследование функции почек перед началом лечения. При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы. В связи с имеющимися сообщениями о случаях суицида, суицидальных намерений и попыток суицида при лечении леветирацетамом следует предупреждать пациентов о необходимости немедленно сообщать лечащему врачу о появлении любых симптомов депрессии или суицидальных намерений.
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/offer/Pb00L3RF2DodE1XHej767w?clid=2431660&cpc=-pY5p8EOSP-AAVfDDUkxY1iDZ7WfqC9TxFWNKOhixcSdsk2MaJTYuTmzwE2pFjKBIgH-CbvbhLyrk7C5lsiMqU8OkNPx1E9Z482PYEbojyqsgXzPQkegnzOrJbjmYouZ35wG8GgP5e9uf1dKASWIEw%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&lr=213&mclid=1003&model_id=1734838337&pp=929&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/offer/Pb00L3RF2DodE1XHej767w?clid=2431660&cpc=-pY5p8EOSP-AAVfDDUkxY1iDZ7WfqC9TxFWNKOhixcSdsk2MaJTYuTmzwE2pFjKBIgH-CbvbhLyrk7C5lsiMqU8OkNPx1E9Z482PYEbojyqsgXzPQkegnzOrJbjmYouZ35wG8GgP5e9uf1dKASWIEw%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&lr=213&mclid=1003&model_id=1734838337&pp=929","origin":"market_offer_product_review_form"}},"pageId":"market:offer","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"pbJ2w6uTNvIWnEVeJCX2Tg==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:offer","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}