{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"showGroupingTab":false,"flexDirection":"row","tabList":[{"id":null,"isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"131324919","entity":"navnode","fullName":"Сплит 0012","icons":[],"link":"/special/split","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"actionType":"SHOW_FAVOURITE_CATEGORY_POPUP","id":"132888020","entity":"navnode","fullName":"Любимая категория","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036581","entity":"navnode","fullName":"Одежда","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017490","entity":"navnode","fullName":"Дом","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-8ec726e4-0b72-444b-a1d0-284c9cb95989.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017435","entity":"navnode","fullName":"Детям","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-dca0991e-e9f8-4d1b-89e4-db2cec0d1d3c.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--detskie-tovary/54421","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017450","entity":"navnode","fullName":"Красота","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-9d99289c-7468-4a57-ad16-14b09af04fe6.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017420","entity":"navnode","fullName":"Электроника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-51115532-de6e-40ac-b888-b4cf9d6d4fb2.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/electronics_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017411","entity":"navnode","fullName":"ИКЕА","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--tovary-kak-u-ikea/38679690/list?supplierId=465852","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017445","entity":"navnode","fullName":"Продукты","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/944743/img-2fa25175-e4b5-4dd5-963e-3ad89e69adb0.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--produkty-napitki/54434","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343111","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/technic_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343115","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--mebel/18049585?_redirectCount=1","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036575","entity":"navnode","fullName":"Аптека","icons":[],"link":"/catalog--tovary-dlia-zdorovia/54734","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"119404653","entity":"navnode","fullName":"Алиса","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-6c32e8ac-6d36-4e4c-8381-8e68789410f8.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/alica_cashback","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017520","entity":"navnode","fullName":"18+","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1533751/img-23bf887b-288a-46f6-a95f-5a5a8d894a1e.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18019220","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017430","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-c7218e36-c241-428f-89ec-af5253c0ad5d.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017440","entity":"navnode","fullName":"Дача","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-396b8305-5a06-4a44-b516-739d5c1a9203.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dacha-sad-i-ogorod/54495","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"98415125","entity":"navnode","fullName":"Цветы","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-90de59c3-8367-497c-9016-290de89739be.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tsvety-bukety-kompozitsii/55776","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017455","entity":"navnode","fullName":"Зоо","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-6d23ecd1-f22a-4c9e-a6f0-22cfb4f8be95.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-zhivotnykh/54496","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017515","entity":"navnode","fullName":"Украшения","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-56713645-972d-4c70-8980-03681fd124fa.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18057664","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017465","entity":"navnode","fullName":"Авто","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-749b24c9-1537-4ad3-8b80-c3053ec0d3fb.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-avto-i-mototekhniki/54418","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017475","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-09a0856a-de50-4eec-9298-c3ec04a41261.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18049585","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017495","entity":"navnode","fullName":"Хобби","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-0e58c8b1-34cb-4d64-8142-c34606c8beec.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dosug-i-razvlecheniia/54423","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017500","entity":"navnode","fullName":"Книги","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-b1770f65-90db-4e27-b10b-aeb620eb8108.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18071321","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017530","entity":"navnode","fullName":"Школа","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1668019/img-e059151c-b355-4126-96fd-3cb569c93ee1.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-shkoly-i-ofisa/17984632","navnodes":[]},{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"116001386","entity":"navnode","fullName":"Покупайте как юрлицо","icons":[],"link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"97017544","entity":"navnode","fullName":"Продавайте на Маркете","icons":[],"link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","navnodes":[]}]}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_chef-cart":"withNotLoggedIn","all_chef-cart-eda":true,"all_chef-cart-lavka":true,"all_km_one-click-do":"row","all_fashion-original":true,"all_cart-with-remix-feed":true,"dsk_sponsored-snippet-video":"crop-video","all_recommended_pedestrian_route":true,"all_admon-tracker":true,"dsk_ugc-product-reviews-redesign":"vertical","all_no-search-redirect":true,"dsk_remix-feed_snippet-constructor-no-picture-padding":true,"dsk_loud-new-incut_redesign":true,"all_index_recom-trigger-snippet":"without_pinned_cart_items","all_search-similar-ds":true,"all_premium-gallery-wishlist":true,"all_premium_cpm_link":true,"all_hide_pickers_snippet_constructor_reverse":true,"all_top_offers_hide":true,"all_card_offers-link-redesign":true},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_loyalty":true,"m2b_edo_only":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_fetp_redirect_disabled":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":false,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":false,"m2b_fetp_deprecation_warning":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_dsk_product-page-super-light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/page/fancyPage/comparison/content":{"productId":1778173671,"categoryId":15756887,"skuId":"228004260","composeId":"7168465495733085175","size":17,"id":"jkwgpzujzh","color":"#222222","comparisonHash":"2oaYQJMoH4WT1dP2A2WLf6C1YjgF","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1332324/img_id8284817124498166568.jpeg/orig","notificationTitleRaw":"Метопролол-акрихин таб., 50 мг, 60 шт.","notificationCategoryName":"Средства для сердца и сосудов"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"offerPlaces":{},"comparisonButton":{},"title":{},"miniImage":{},"mediaItem":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{},"baobabEvent":{"7168465495733085175":{"version":"EPV_BRT_V1","payload":"CgoQl7XliqTW/JY+EhgKFndhbHRlcl9zaG93X2NhcmRfZXZlbnQyFQjnjfPPBhCko9xsGJ7UoQUg19zBBw==","sign":"7tvrIXFgu2DJZHbCbi650KuBYNi2yjlvFPpMMXghA0A="}}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"7168465495733085175":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3288356937","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"артериальная гипертензия, гипертиреоз, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов мигрени, профилактика приступов стенокардии","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36619076,36618511,36617934,36617926,36617580,36617411"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Метопролол","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:28710777"]}}},{"name":"возраст","value":"от 18 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"страна-производитель","value":"Россия"}]}},"compactSpecs":{"7168465495733085175":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3288356937","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Метопролол","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:28710777"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 18 лет"},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки"}]}},"fullSpecs":{"7168465495733085175":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, гипертиреоз, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов мигрени, профилактика приступов стенокардии","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36619076,36618511,36617934,36617926,36617580,36617411"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); — ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии; — нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия); — гипертиреоз (комплексная терапия); — профилактика приступов мигрени."},{"name":"Противопоказания","value":"- повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам; \u003Cbr/\u003E- кардиогенный шок; \u003Cbr/\u003E- атриовентрикулярная блокада (AV) II-III степени; \u003Cbr/\u003E- синоатриальная (SA) блокада; \u003Cbr/\u003E- синдром слабости синусового узла; \u003Cbr/\u003E- выраженная брадикардия; \u003Cbr/\u003E- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; \u003Cbr/\u003E- стенокардия Принцметала; \u003Cbr/\u003E- артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт. ст., ЧСС менее 45 уд/мин); \u003Cbr/\u003E- период лактации; \u003Cbr/\u003E- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или одновременное внутривенное введение верапамила; \u003Cbr/\u003E- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция."},{"name":"Состав","value":"Одна таблетка содержит: \u003Cbr/\u003Eактивное вещество: метопролола тартрат в пересчете на 100% вещество - 50 мг; \u003Cbr/\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат."},{"name":"Действующее вещество","value":"Метопролол","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:28710777"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Таблетки принимают внутрь во время или сразу после приема пищи, не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости. Артериальная гипертензия Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг. Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Вторичная профилактика инфаркта миокарда 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Гипертиреоз По 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют. При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях (у больных с \"перемежающейся\" хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, \"кошмарные\" сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания); редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса. Со стороны кожных покровов: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах - утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин); редко - гипергликемия (у больных инсулинзависимым сахарным диабетом). Лабораторные показатели: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности печеночных ферментов, крайне редко - гипербилирубинемия. Влияние на плод: возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине или суставах, как и все бета-адреноблокаторы в единичных случаях может вызывать незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Метопролол относится к кардиоселективным блокаторам бета-адренорецепторов, не обладающим внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). Общее периферическое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) - увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении - снижается. Гипотензивное действие обусловлено рефлекторным уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 часа) и продолжается в течение 6 часов, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинения диастолы и улучшения перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях) через AV узел и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе, урежает ЧСС, или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"бета1-адреноблокатор селективный"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: выраженная тяжелая синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение артериального давления, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок, при острой передозировке - кардиогенный шок, потеря сознания, кома, атриовентрикулярная блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), кардиалгия. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин-2 часа после приема препарата. Лечение: промывание желудка и прием адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении артериального давления - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения артериального давления, брадикардии и сердечной недостаточности - в/в, с интервалом в 2-5 мин, бета-адреномиметики - до достижения желаемого эффекта или в/в 0.5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин). В качестве последующих мер, возможно, введение 1-10 мг глюкагона, установка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести в/в бета2-адреномиметики. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Во время беременности назначают с учетом соотношения пользы для матери и риска для плода (в связи с развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения. \u003Cbr/\u003EВлияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Метопролол-Акрихин, следует прекратить кормление грудью."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В начале лечения метопрололом больные могут испытывать головокружение, усталость. В этом случае они должны воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем определение безопасности дозы осуществляется индивидуально."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью применяют при: сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующие заболевания периферических сосудов (\"перемежающаяся\" хромота, синдром Рейно), хроническая печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов), AV блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. и в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст. \u003Cbr/\u003EКонтроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает регулярное наблюдение за частотой сердечных сокращений (ЧСС) и артериальным давлением, содержанием глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. При необходимости для больных сахарным диабетом дозу инсулина или гипогликемических средств, назначаемых внутрь, следует подобрать индивидуально. \u003Cbr/\u003EСледует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин. При приеме дозы выше 200 мг в сутки уменьшается кардиоселективность. \u003Cbr/\u003EПри сердечной недостаточности лечение метопрололом начинают только после достижения стадии компенсации. \u003Cbr/\u003EВозможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина). \u003Cbr/\u003EМожет усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. \u003Cbr/\u003EОтмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром \"отмены\" (усиление приступов стенокардии, повышения артериального давления). \u003Cbr/\u003EОсобое внимание при отмене препарата необходимо уделять больным стенокардией. \u003Cbr/\u003EПри стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать частоту сердечных сокращений в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке - не более 110 уд/мин. \u003Cbr/\u003EБольные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. \u003Cbr/\u003EМетопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. \u003Cbr/\u003EПри сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой, в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреномиметики; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторы. \u003Cbr/\u003EПри необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмены препарата не рекомендуется. \u003Cbr/\u003EПрепараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления и брадикардии. \u003Cbr/\u003EУ пожилых пациентов рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больного пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного снижения АД (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени, иногда необходимо прекратить лечение. \u003Cbr/\u003EПациентам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется осуществлять контроль функции почек. \u003Cbr/\u003EСледует проводить особый контроль за состоянием больных с депрессивными расстройствами, принимающими метопролол; в случае развития депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов, рекомендуется прекратить терапию. \u003Cbr/\u003EИз-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей."},{"name":"Взаимодействие","value":"Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению артериального давления. Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Бета-адреномиметики, теофиллин, кокаин, эстрогены (задержка натрия), индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками) ослабляют гипотензивный эффект. Отмечается усиление угнетающего действия на центральную нервную систему - с этанолом; суммация кардиодепрессивного эффекта - со средствами для наркоза; увеличение риска нарушений периферического кровообращения - с алкалоидами спорыньи. При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином - повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии (тахикардия, потливость, повышение артериального давления). При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами \"медленных\" кальциевых каналов может развиться резкое снижение артериального давления (особая осторожность необходима при сочетании с празозином); увеличение выраженности урежения частоты сердечных сокращений и угнетение атриовентрикулярной проводимости - при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами (амиодароном), резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами. Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома \"отмены\"). Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению его концентрации в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) - повышают концентрацию метопролола в плазме. Аллергены, используемые для иммунотерапии или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с метопрололом, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии; йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций. Снижает клиренс ксантина (кроме дифиллина), особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови. Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов; удлиняет ан-тикоагулянтный эффект кумаринов. При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД."},{"name":"Регистрационный номер","value":"P N003213/01"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"04.05.2017"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"АКРИХИН","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313","7893318:11037214"]}}},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Метопролол-Акрихин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["17796364:17998913"]}}},{"name":"Срок годности","value":"48 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"7168465495733085175":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, гипертиреоз, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов мигрени, профилактика приступов стенокардии"},{"name":"Показания к применению","value":"— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); — ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии; — нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия); — гипертиреоз (комплексная терапия); — профилактика приступов мигрени."},{"name":"Противопоказания","value":"- повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам; \u003Cbr/\u003E- кардиогенный шок; \u003Cbr/\u003E- атриовентрикулярная блокада (AV) II-III степени; \u003Cbr/\u003E- синоатриальная (SA) блокада; \u003Cbr/\u003E- синдром слабости синусового узла; \u003Cbr/\u003E- выраженная брадикардия; \u003Cbr/\u003E- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; \u003Cbr/\u003E- стенокардия Принцметала; \u003Cbr/\u003E- артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт. ст., ЧСС менее 45 уд/мин); \u003Cbr/\u003E- период лактации; \u003Cbr/\u003E- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или одновременное внутривенное введение верапамила; \u003Cbr/\u003E- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция."},{"name":"Состав","value":"Одна таблетка содержит: \u003Cbr/\u003Eактивное вещество: метопролола тартрат в пересчете на 100% вещество - 50 мг; \u003Cbr/\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат."},{"name":"Действующее вещество","value":"Метопролол"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Таблетки принимают внутрь во время или сразу после приема пищи, не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости. Артериальная гипертензия Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг. Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Вторичная профилактика инфаркта миокарда 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Гипертиреоз По 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют. При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях (у больных с \"перемежающейся\" хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, \"кошмарные\" сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания); редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса. Со стороны кожных покровов: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах - утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин); редко - гипергликемия (у больных инсулинзависимым сахарным диабетом). Лабораторные показатели: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности печеночных ферментов, крайне редко - гипербилирубинемия. Влияние на плод: возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине или суставах, как и все бета-адреноблокаторы в единичных случаях может вызывать незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Метопролол относится к кардиоселективным блокаторам бета-адренорецепторов, не обладающим внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). Общее периферическое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) - увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении - снижается. Гипотензивное действие обусловлено рефлекторным уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 часа) и продолжается в течение 6 часов, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинения диастолы и улучшения перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях) через AV узел и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе, урежает ЧСС, или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"бета1-адреноблокатор селективный"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: выраженная тяжелая синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение артериального давления, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок, при острой передозировке - кардиогенный шок, потеря сознания, кома, атриовентрикулярная блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), кардиалгия. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин-2 часа после приема препарата. Лечение: промывание желудка и прием адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении артериального давления - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения артериального давления, брадикардии и сердечной недостаточности - в/в, с интервалом в 2-5 мин, бета-адреномиметики - до достижения желаемого эффекта или в/в 0.5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин). В качестве последующих мер, возможно, введение 1-10 мг глюкагона, установка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести в/в бета2-адреномиметики. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Во время беременности назначают с учетом соотношения пользы для матери и риска для плода (в связи с развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения. \u003Cbr/\u003EВлияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Метопролол-Акрихин, следует прекратить кормление грудью."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В начале лечения метопрололом больные могут испытывать головокружение, усталость. В этом случае они должны воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем определение безопасности дозы осуществляется индивидуально."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью применяют при: сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующие заболевания периферических сосудов (\"перемежающаяся\" хромота, синдром Рейно), хроническая печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов), AV блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. и в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст. \u003Cbr/\u003EКонтроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает регулярное наблюдение за частотой сердечных сокращений (ЧСС) и артериальным давлением, содержанием глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. При необходимости для больных сахарным диабетом дозу инсулина или гипогликемических средств, назначаемых внутрь, следует подобрать индивидуально. \u003Cbr/\u003EСледует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин. При приеме дозы выше 200 мг в сутки уменьшается кардиоселективность. \u003Cbr/\u003EПри сердечной недостаточности лечение метопрололом начинают только после достижения стадии компенсации. \u003Cbr/\u003EВозможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина). \u003Cbr/\u003EМожет усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. \u003Cbr/\u003EОтмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром \"отмены\" (усиление приступов стенокардии, повышения артериального давления). \u003Cbr/\u003EОсобое внимание при отмене препарата необходимо уделять больным стенокардией. \u003Cbr/\u003EПри стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать частоту сердечных сокращений в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке - не более 110 уд/мин. \u003Cbr/\u003EБольные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. \u003Cbr/\u003EМетопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. \u003Cbr/\u003EПри сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой, в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреномиметики; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторы. \u003Cbr/\u003EПри необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмены препарата не рекомендуется. \u003Cbr/\u003EПрепараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления и брадикардии. \u003Cbr/\u003EУ пожилых пациентов рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больного пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного снижения АД (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени, иногда необходимо прекратить лечение. \u003Cbr/\u003EПациентам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется осуществлять контроль функции почек. \u003Cbr/\u003EСледует проводить особый контроль за состоянием больных с депрессивными расстройствами, принимающими метопролол; в случае развития депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов, рекомендуется прекратить терапию. \u003Cbr/\u003EИз-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей."},{"name":"Взаимодействие","value":"Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению артериального давления. Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Бета-адреномиметики, теофиллин, кокаин, эстрогены (задержка натрия), индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками) ослабляют гипотензивный эффект. Отмечается усиление угнетающего действия на центральную нервную систему - с этанолом; суммация кардиодепрессивного эффекта - со средствами для наркоза; увеличение риска нарушений периферического кровообращения - с алкалоидами спорыньи. При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином - повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии (тахикардия, потливость, повышение артериального давления). При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами \"медленных\" кальциевых каналов может развиться резкое снижение артериального давления (особая осторожность необходима при сочетании с празозином); увеличение выраженности урежения частоты сердечных сокращений и угнетение атриовентрикулярной проводимости - при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами (амиодароном), резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами. Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома \"отмены\"). Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению его концентрации в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) - повышают концентрацию метопролола в плазме. Аллергены, используемые для иммунотерапии или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с метопрололом, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии; йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций. Снижает клиренс ксантина (кроме дифиллина), особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови. Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов; удлиняет ан-тикоагулянтный эффект кумаринов. При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД."},{"name":"Регистрационный номер","value":"P N003213/01"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"04.05.2017"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"АКРИХИН"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Метопролол-Акрихин"},{"name":"Срок годности","value":"48 мес."}]}],"transitionId":"tr_17316559401988393434"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"4480504051717986967","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"4480504051717986967","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&cpc=FS13JmZnZDSzqd7sFxIFU-aSm9osnXOKa4xA43gGRJJDqhTk0oYjgX2HXM0tz2K4RgifuKRVl1A6i7JoeIoaOp_l1SiDUzDQK-h4gc0RX5aWO2nEjLGUihnS4HUM9ereSSka1tvPxBOeSZjbSkxEYQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173671&pp=929","query":"clid=2431660&cpc=FS13JmZnZDSzqd7sFxIFU-aSm9osnXOKa4xA43gGRJJDqhTk0oYjgX2HXM0tz2K4RgifuKRVl1A6i7JoeIoaOp_l1SiDUzDQK-h4gc0RX5aWO2nEjLGUihnS4HUM9ereSSka1tvPxBOeSZjbSkxEYQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173671&pp=929","pathname":"/offer/Wg1u2EM5x_9H-rontpYhTw","path":"/offer/Wg1u2EM5x_9H-rontpYhTw?clid=2431660&cpc=FS13JmZnZDSzqd7sFxIFU-aSm9osnXOKa4xA43gGRJJDqhTk0oYjgX2HXM0tz2K4RgifuKRVl1A6i7JoeIoaOp_l1SiDUzDQK-h4gc0RX5aWO2nEjLGUihnS4HUM9ereSSka1tvPxBOeSZjbSkxEYQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173671&pp=929","href":"http://market.yandex.ru/offer/Wg1u2EM5x_9H-rontpYhTw?clid=2431660&cpc=FS13JmZnZDSzqd7sFxIFU-aSm9osnXOKa4xA43gGRJJDqhTk0oYjgX2HXM0tz2K4RgifuKRVl1A6i7JoeIoaOp_l1SiDUzDQK-h4gc0RX5aWO2nEjLGUihnS4HUM9ereSSka1tvPxBOeSZjbSkxEYQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173671&pp=929"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"7168465495733085175":{"showUid":"17179870455934390220206001","wareId":"Wg1u2EM5x_9H-rontpYhTw","modelId":"1778173671","marketSku":"228004260","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"228004260","marketSkuCreator":"market","price":185,"oldPrice":235,"vendorId":11037214,"hid":15756887,"nid":72494,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1778173671,"feedId":3831208,"availableCount":3489,"shopId":4035369,"supplierId":4035369,"isExpress":false,"warehouseId":187086,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"1174213","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"prices":{"price":{"value":185,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":154,"currency":"RUR"},"discountedPrice":{"price":{"value":185,"currency":"RUR"},"discount":{"value":50,"currency":"RUR"},"percent":21}}}},"cashWarning":{"7168465495733085175":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"7168465495733085175":{"id":"4035369","name":"POLZAru","rating":4.9,"reviewsCount":38305,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"АКРИХИН","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"1174213","slug":"polzaru"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"1174213","slug":"polzaru"}},"analytics":{"brandId":"11037214","price":185,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"POLZAru","supplierId":"4035369"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"7168465495733085175":{"mainPrice":{"price":{"value":185,"currency":"RUR"},"type":"discount"},"oldPrices":[{"price":{"value":235,"currency":"RUR"},"type":"withoutDiscount"}],"absoluteDiscount":{"value":50,"currency":"RUR"},"discountPercent":21}},"deliveryInfo":{"7168465495733085175":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":1,"dayTo":3,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"11-13 июня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"baobabModel":{"deliveryType":"PICKUP","serviceId":"99","deliveryDays":1,"priceValue":0,"priceCurrency":"RUR","deliveryDateFrom":"2024-06-11 05:37:25","deliveryDateTo":"2024-06-13 05:37:25","deliveryText":"11-13 июня, самовывоз","precise":true,"selected":false}}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"7168465495733085175":{"image":"mi_11282189075366067818"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"7168465495733085175":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bOsn":false,"isM2bChefCheckoutForbidden":false}}}}
— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); — ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии; — нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия); — гипертиреоз (комплексная терапия); — профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам; - кардиогенный шок; - атриовентрикулярная блокада (AV) II-III степени; - синоатриальная (SA) блокада; - синдром слабости синусового узла; - выраженная брадикардия; - хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; - стенокардия Принцметала; - артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт. ст., ЧСС менее 45 уд/мин); - период лактации; - одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или одновременное внутривенное введение верапамила; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь во время или сразу после приема пищи, не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости. Артериальная гипертензия Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг. Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени 100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Вторичная профилактика инфаркта миокарда 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Гипертиреоз По 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют. При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/offer/Wg1u2EM5x_9H-rontpYhTw?clid=2431660&cpc=FS13JmZnZDSzqd7sFxIFU-aSm9osnXOKa4xA43gGRJJDqhTk0oYjgX2HXM0tz2K4RgifuKRVl1A6i7JoeIoaOp_l1SiDUzDQK-h4gc0RX5aWO2nEjLGUihnS4HUM9ereSSka1tvPxBOeSZjbSkxEYQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173671&pp=929&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/offer/Wg1u2EM5x_9H-rontpYhTw?clid=2431660&cpc=FS13JmZnZDSzqd7sFxIFU-aSm9osnXOKa4xA43gGRJJDqhTk0oYjgX2HXM0tz2K4RgifuKRVl1A6i7JoeIoaOp_l1SiDUzDQK-h4gc0RX5aWO2nEjLGUihnS4HUM9ereSSka1tvPxBOeSZjbSkxEYQ%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1778173671&pp=929","origin":"market_offer_product_review_form"}},"pageId":"market:offer","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"jz8ccaPAQyR+UndC6mdwag==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:offer","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"wishlistButton":{"7168465495733085175":{"skuId":"228004260","businessId":"1174213","place":"product","productId":"1778173671","title":"Метопролол-акрихин таб.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1332324/img_id8284817124498166568.jpeg/orig","price":{"value":185,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"headerState":{"id":"ew616u5nf45","wishCount":0},"userComparisonListReady":{"jkwgpzujzh":{"result":[]}},"comparisonButton":{"7168465495733085175":{"categoryId":"15756887","productId":"1778173671","skuId":"228004260","isAdult":false,"categoryName":"Средства для сердца и сосудов"}}}}