{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"showGroupingTab":false,"flexDirection":"row","tabList":[{"id":null,"isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"131324919","entity":"navnode","fullName":"Сплит 0012","icons":[],"link":"/special/split","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"actionType":"SHOW_FAVOURITE_CATEGORY_POPUP","id":"132888020","entity":"navnode","fullName":"Любимая категория","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036581","entity":"navnode","fullName":"Одежда","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017490","entity":"navnode","fullName":"Дом","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-8ec726e4-0b72-444b-a1d0-284c9cb95989.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017435","entity":"navnode","fullName":"Детям","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-dca0991e-e9f8-4d1b-89e4-db2cec0d1d3c.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--detskie-tovary/54421","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017450","entity":"navnode","fullName":"Красота","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-9d99289c-7468-4a57-ad16-14b09af04fe6.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017420","entity":"navnode","fullName":"Электроника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-51115532-de6e-40ac-b888-b4cf9d6d4fb2.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/electronics_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017411","entity":"navnode","fullName":"ИКЕА","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--tovary-kak-u-ikea/38679690/list?supplierId=465852","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017445","entity":"navnode","fullName":"Продукты","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/944743/img-2fa25175-e4b5-4dd5-963e-3ad89e69adb0.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--produkty-napitki/54434","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343111","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/technic_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343115","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--mebel/18049585?_redirectCount=1","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036575","entity":"navnode","fullName":"Аптека","icons":[],"link":"/catalog--tovary-dlia-zdorovia/54734","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"119404653","entity":"navnode","fullName":"Алиса","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-6c32e8ac-6d36-4e4c-8381-8e68789410f8.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/alica_cashback","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017520","entity":"navnode","fullName":"18+","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1533751/img-23bf887b-288a-46f6-a95f-5a5a8d894a1e.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18019220","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017430","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-c7218e36-c241-428f-89ec-af5253c0ad5d.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017440","entity":"navnode","fullName":"Дача","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-396b8305-5a06-4a44-b516-739d5c1a9203.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dacha-sad-i-ogorod/54495","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"98415125","entity":"navnode","fullName":"Цветы","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-90de59c3-8367-497c-9016-290de89739be.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tsvety-bukety-kompozitsii/55776","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017455","entity":"navnode","fullName":"Зоо","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-6d23ecd1-f22a-4c9e-a6f0-22cfb4f8be95.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-zhivotnykh/54496","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017515","entity":"navnode","fullName":"Украшения","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-56713645-972d-4c70-8980-03681fd124fa.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18057664","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017465","entity":"navnode","fullName":"Авто","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-749b24c9-1537-4ad3-8b80-c3053ec0d3fb.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-avto-i-mototekhniki/54418","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017475","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-09a0856a-de50-4eec-9298-c3ec04a41261.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18049585","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017495","entity":"navnode","fullName":"Хобби","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-0e58c8b1-34cb-4d64-8142-c34606c8beec.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dosug-i-razvlecheniia/54423","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017500","entity":"navnode","fullName":"Книги","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-b1770f65-90db-4e27-b10b-aeb620eb8108.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18071321","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017530","entity":"navnode","fullName":"Школа","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1668019/img-e059151c-b355-4126-96fd-3cb569c93ee1.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-shkoly-i-ofisa/17984632","navnodes":[]},{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"116001386","entity":"navnode","fullName":"Покупайте как юрлицо","icons":[],"link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"97017544","entity":"navnode","fullName":"Продавайте на Маркете","icons":[],"link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","navnodes":[]}]}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_chef-cart":"withNotLoggedIn","all_chef-cart-eda":true,"all_chef-cart-lavka":true,"all_km_one-click-do":"row","all_fashion-original":true,"all_cart-with-remix-feed":true,"dsk_sponsored-snippet-video":"crop-video","all_recommended_pedestrian_route":true,"all_admon-tracker":true,"dsk_ugc-product-reviews-redesign":"vertical","all_no-search-redirect":true,"dsk_remix-feed_snippet-constructor-no-picture-padding":true,"dsk_loud-new-incut_redesign":true,"dsk_product-page-kkm-size":12,"all_index_recom-trigger-snippet":"without_pinned_cart_items","all_snippet-animation":"sponsored-autoscroll","dsk_visible-slice-premium-snippet":true,"all_product_filters_with_business-reversed":true,"all_hide_pickers_snippet_constructor_reverse":true,"all_top_offers_hide":true,"all_card_offers-link-redesign":true},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_loyalty":true,"m2b_edo_only":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_fetp_redirect_disabled":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":false,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":false,"m2b_fetp_deprecation_warning":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_dsk_product-page-super-light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@card/MediaViewerGallery":{"/content/page/fancyPage/mediaViewerGallery":{"mediaViewerId":"__galleryPlace__","lightExp":false,"place":"__galleryPlace__"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mediaViewerGallery":{"name":"@card/MediaViewerGallery"}},"collections":{"mediaViewer":{"__galleryPlace__":{"id":"__galleryPlace__","entity":"mediaViewer","idx":0,"fullScreenStatus":false}},"review":{},"compose":{"7615288103915578697":{"id":"7615288103915578697","productId":"1401075639","skuId":"186849744","offerId":"f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw","defaultOfferId":"f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw","productSlug":"valz-n-tab-p-o-plen","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","businessId":"880796","shopId":"55106433","vendorId":"35854150","departmentId":"54734","supplierId":"55106433"}},"mediaItem":{"mi_12585474743674231658":{"width":578,"height":387,"origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1374520/img_id356493820421230314.jpeg/orig","title":"Валз Н таб. п/о плен.","entity":"avatars_picture"},"mi_5471651243691747021":{"width":496,"height":332,"origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-marketpic/8486954/pic78d91aa5a9ac498ee279764d83154b11/x332_trim"}},"reviewGallery":{},"businessReviewGallery":{},"reviewItem":{},"transition":{"tr_13679994104922427970":{"type":"fullSpecsGrouped","params":{"cpc":"V5Dz0_ngG_kwFT1qf-vmTPVOa4mTuDXvAytieu3yIv7ZMbpS4xI5WkFa6LP0VwNPJ1TaYsWVHIRtOphdGgAY5aGlr5Ac3-wejqXMQcafxQUZk9Aey877YmyjHvk0y4jA-SHSBfZyV4Xatzy-MFiNog,,","productId":"1401075639","slug":"valz-n-tab-p-o-plen","businessId":"880796","skuId":"186849744"}},"tr_13064503120086665759":{"type":"ratingSummary","params":{"offerId":"f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw","productId":"1401075639","slug":"valz-n-tab-p-o-plen","businessId":"880796","skuId":"186849744","categoryId":"15756887"}},"tr_12521505860656231472":{"type":"productQuestionsLink","params":{"offerId":"f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw","cpc":"V5Dz0_ngG_kwFT1qf-vmTPVOa4mTuDXvAytieu3yIv7ZMbpS4xI5WkFa6LP0VwNPJ1TaYsWVHIRtOphdGgAY5aGlr5Ac3-wejqXMQcafxQUZk9Aey877YmyjHvk0y4jA-SHSBfZyV4Xatzy-MFiNog,,","productId":"1401075639","slug":"valz-n-tab-p-o-plen","businessId":"880796","skuId":"186849744"}},"tr_2530705287939293880":{"type":"productPageId","params":{"productId":"1401075639","slug":"valz-n-tab-p-o-plen"}},"tr_16442451200620732724":{"type":"similarProducts","params":{"productId":"1401075639","slug":"valz-n-tab-p-o-plen","skuId":"186849744","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494"}}},"gallery":{"7615288103915578697":{"mediaItems":["mi_12585474743674231658"],"isVisualCategory":false}},"offerPlaces":{"mainDefaultOffer":{"composeId":"7615288103915578697"},"topOffersComposeIds":[]},"uniqueContentMark":{}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"7615288103915578697":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453180010","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"артериальная гипертензия","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36618511"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Валсартан+Гидрохлоротиазид","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:36090307"]}}},{"name":"возраст","value":"от 18 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"страна-производитель","value":"Болгария"}]}},"compactSpecs":{"7615288103915578697":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453180010","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Назначение","value":"Артериальная гипертензия","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36618511"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Валсартан+Гидрохлоротиазид","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:36090307"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 18 лет"}]}},"fullSpecs":{"7615288103915578697":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36618511"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"— артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия)."},{"name":"Противопоказания","value":"— нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);\u003Cbr\u003E— анурия;\u003Cbr\u003E— хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;\u003Cbr\u003E— гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии;\u003Cbr\u003E— системная красная волчанка;\u003Cbr\u003E— возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);\u003Cbr\u003E— беременность; \u003Cbr\u003E— период лактации (грудное вскармливание);\u003Cbr\u003E— повышенная чувствительность к компонентам препарата.\u003Cbr\u003EС осторожностью следует применять препарат при стенозе почечной артерии (одностороннем или двустороннем), трансплантации почки (нет данных по безопасности при применении валсартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки); состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота); одновременно с препаратами солей калия, калийсберегающими диуретиками, а также с лекарственными средствами, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарином); одновременно с тиазидными диуретиками; слабых или умеренно выраженных нарушениях функции печени при отсутствии явлений холестаза."},{"name":"Состав","value":"На 1 таблетку:\u003Cbr /\u003Eдля дозировки 80 мг + 12,5 мг\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 80,00 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая pH 102 - 36,00 мг, лактозы моногидрат - 29,72 мг, кроскармеллоза натрия - 10,80 мг, повидон К29/32 - 7,20 мг, тальк - 1,80 мг, магния стеарат - 1,26 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,72 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка пленочная: Опадрай II 85G34642 Розовый 7,20 мг (поливиниловый спирт - 3,17 мг, тальк - 1,44 мг, титана диоксид - 1,39 мг, макрогол 3350 - 0,89 мг, лецитин - 0,25 мг, краситель железа оксид красный - 0,03 мг, краситель железа оксид желтый - 0,03 мг, краситель железа оксид черный - 0,0006 мг).\u003Cbr /\u003Eдля дозировки 160 мг + 12,5 мг\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 160,00 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая pH 102 - 72,00 мг, лактозы моногидрат - 71,94 мг, кроскармеллоза натрия - 21,60 мг, повидон К29/32 - 14,40 мг, тальк - 3,60 мг, магния стеарат - 2,52 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,44 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка пленочная: Опадрай II 85G25455 Красный 14,40 мг (поливиниловый спирт - 6,34 мг, тальк - 2,88 мг, макрогол 3350 - 1,78 мг, титана диоксид - 1,57 мг, краситель железа оксид красный - 0,78 мг, краситель солнечный закат желтый алюминиевый лак - 0,56 мг, лецитин - 0,50 мг).\u003Cbr /\u003Eдля дозировки 160 мг + 25 мг\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 160,00 мг, гидрохлоротиазид 25,00 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая pH 102 - 72,00 мг, лактозы моногидрат - 59,44 мг, кроскармеллоза натрия - 21,60 мг, повидон К29/32 - 14,40 мг, тальк - 3,60 мг, магния стеарат - 2,52 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,44 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка пленочная: Опадрай II 85G23675 Оранжевый 14,40 мг (поливиниловый спирт - 6,34 мг, тальк - 2,88 мг, титана диоксид - 1,81 мг, макрогол 3350 - 1,78 мг, краситель железа оксид желтый - 0,88 мг, лецитин - 0,50 мг, краситель железа оксид красный - 0,18 мг, краситель железа оксид черный - 0,03 мг).\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EКаждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 320 мг + 12,5 мг содержит:\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 320,00 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 156,38 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 144,00 мг, кроскармеллоза натрия - 43,20 мг, повидон К29-32 - 28,80 мг, тальк - 7,20 мг, магния стеарат - 5,04 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,88 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка: 28.80 Опадрай II 85G34643 Розовый около 28,8 мг (спирт поливиниловый - 12,67 мг, тальк - 5,76 мг, титана диоксид - 5,49 мг, макрогол 3350 - 3,56 мг, лецитин - 1,01 мг, краситель железа оксид красный - 0,20 мг, краситель железа оксид желтый - 0,12 мг).\u003Cbr /\u003EКаждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 320 мг + 25 мг содержит:\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 320,00 мг, гидрохлоротиазид 25,00 мг\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 143,88 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 144,00 мг, кроскармеллоза натрия - 43,20 мг, повидон К29-32 - 28,80 мг, тальк - 7,20 мг, магния стеарат - 5,04 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,88 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка: Опадрай II 85G32408 Желтый около 28,8 мг (спирт поливиниловый - 12,67 мг, тальк - 5,76 мг, титана диоксид - 3,95 мг, макрогол 3350 - 3,56 мг, лецитин - 1,01 мг, краситель железа оксид красный - 0,03 мг, краситель железа оксид желтый - 1,82 мг).\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: валсартан – 320 мг, гидрохлоротиазид – 12.5 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 156.38 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 144 мг, кроскармеллоза натрия – 43.2 мг, повидон K29-32 – 28.8 мг, тальк – 7.2 мг, магния стеарат – 5.04 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.88 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Валсартан+Гидрохлоротиазид","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:36090307"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Перед началом терапии препаратом Валз Н необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения (смотри разделы \"С осторожностью\" и \"Особые указания\"). Внутрь, не разжевывая, независимо от времени приема пищи, запивая водой.\u003Cbr\u003EПрепарат Валз Н назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EРекомендуется подбор дозы препарата в зависимости от индивидуального антигипертензивного эффекта. С целью снижения вероятности развития выраженного снижения АД и проявления других нежелательных явлений рекомендуется постепенно повышать дозу препарата Валз Н на каждом из этапов подбора дозы.\u003Cbr\u003EПрепарат Валз Н доступен в следующих фиксированных дозах активных компонентов валсартан/гидрохлоротиазид - 80/12,5 мг, 160/12,5 мг, 160/25 мг, 320/12,5 мг или 320/25 мг.\u003Cbr\u003EВ случаях, когда это приемлемо, у пациентов с неадекватным контролем АД при монотерапии валсартаном или гидрохлоротиазидом возможен переход на комбинированный препарат Валз Н с фиксированными дозами активных компонентов с предшествующим этапом титрования доз валсартана и гидрохлоротиазида.\u003Cbr\u003EПосле начала лечения препаратом Валз Н необходим контроль АД. При отсутствии адекватного контроля АД доза препарата Валз Н может быть постепенно увеличена с повышением дозы препарата до максимальных суточных доз по валсартану 320 мг+25 мг или 320+12,5 мг.\u003Cbr\u003EМаксимальное снижение АД обычно достигается за 2-4 недели терапии. Однако некоторым пациентам может потребоваться от 4 до 8 недель лечения для достижения адекватного контроля АД. Это следует принимать во внимание в период титрования дозы. Если не наблюдается ожидаемого эффекта снижения АД в течение 8 недель терапии препаратом Валз II в дозе 320 мг+25 мг, то лечащему врачу следует рассмотреть иную схему лечения (назначить дополнительно какой-либо гипотензивный препарат или перейти на лечение другим гипотензивным препаратом).\u003Cbr\u003EПациентам со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек (СКФ≥30 мл/мин/1,73 м2) изменений дозы препарата не требуется. Ввиду того, что одним из активных веществ является гидрохлоротиазид, препарат Валз II противопоказан для приема пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ \u003C 30 мл/мин/1,73 м2).\u003Cbr\u003EУ пациентов с легкими (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренными (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени без сопутствующих явлений холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг. Препарат Валз Н противопоказан для приема пациентам с тяжелыми (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени.\u003Cbr\u003EНе требуется коррекции дозы пожилым пациентам.\u003Cbr\u003EПрепарат Валз Н противопоказан детям и подросткам до 18 лет ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны нервной системы: головокружение, чувство усталости.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: диарея, боль в животе, тошнота.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит.\u003Cbr\u003EСо стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, гиперкреатининемия.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ: гиперкалиемия.\u003Cbr\u003EАллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.\u003Cbr\u003EПрочие: вирусные инфекции, снижение показателя гематокрита, артралгия, боль в груди.\u003Cbr\u003EПотенциально возможны при применении валсартана: отеки, бессонница, астения, снижение либидо (менее 1%).\u003Cbr\u003EПотенциально возможны при применении гидрохлоротиазида: нарушения водно-электролитного баланса; часто - крапивница, снижение аппетита, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, снижение потенции; редко - фотосенсибилизация, запор или диарея, неприятные ощущения в животе, внутрипеченочный холестаз, желтуха, аритмии, головная боль, депрессия, парестезии, нарушения зрения, тромбоцитопения, иногда с пурпурой; очень редко - некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожные реакции, напоминающие СКВ, обострение кожных проявлений СКВ, панкреатит, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия, пневмонит, отек легких."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Комбинированный антигипертензивный препарат, состоящий из блокатора рецепторов ангиотензина II и тиазидного диуретика.\u003Cbr\u003EВалсартан - периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное и диуретическое действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина II, не ингибирует АПФ; не влияет на содержание общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты, не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Отмечается снижение АД, не сопровождающееся изменением частоты пульса.\u003Cbr\u003EГидрохлоротиазид - тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект по сравнению с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой калия (в дистальных канальцах натрий обменивается на калий), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-основное состояние (ионы натрия выводятся либо вместе с ионами хлора, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбоната, при ацидозе - хлора). Повышает выведение магния; задерживает в организме ионы кальция и ураты. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при ее величине менее 30 мл/мин. Снижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния эндогенных катехоламинов (адреналина, норадреналина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.\u003Cbr\u003EМаксимальный гипотензивный эффект препарата Валз Н наблюдается в первые 2-4 недели лечения."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"гипотензивное средство комбинированное (ангиотензина II рецепторов антагонист+диуретик)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. "},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в - 0.9% раствор натрия хлорида. Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови. Гемодиализ эффективен в отношении гидрохлоротиазида."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr /\u003EРезюме рисков\u003Cbr /\u003EКак для любого другого препарата, оказывающего влияние на РААС, противопоказано применение препарата Валз Н при беременности. Учитывая механизм действия АРАII, нельзя исключить риск для плода. Известно, что применение ингибиторов АПФ (класс специфических лекарственных средств, действующих на РААС) во II и III триместрах беременности приводит к поражению и гибели плода. По данным ретроспективного анализа применение ингибиторов АПФ в I триместре беременности ассоциируется с потенциальным риском возникновения пороков развития плода.\u003Cbr /\u003EГидрохлоротиазид проникает через плаценту. При непреднамеренном приеме валсартана при беременности описаны случаи самопроизвольного прерывания беременности, маловодия и нарушения функции почек у новорожденных.\u003Cbr /\u003EВнутриутробное воздействие тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, на плод ассоциируется с развитием желтухи или тромбоцитопении у плода или новорожденного, а также может ассоциироваться с другими нежелательными реакциями, отмеченными у взрослых. В случае если беременность диагностирована в период лечения препаратом Валз Н, препарат следует отменить как можно раньше.\u003Cbr /\u003EКлинические аспекты\u003Cbr /\u003EМатеринский и/или эмбриофетальный риск, ассоциированный с заболеванием\u003Cbr /\u003EАртериальная гипертензия при беременности увеличивает риск развития преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, а также осложнений в родах (например, необходимость кесарева сечения, развития послеродового кровотечения). При артериальной гипертензии увеличивается риск задержки внутриутробного развития плода и внутриутробной гибели плода.\u003Cbr /\u003EРиск со стороны плода/новорожденного\u003Cbr /\u003EМаловодие у беременных, принимающих препараты, влияющие на РААС во II и III триместре, может приводить к ухудшению функции почек плода, что в результате приводит к анурии и почечной недостаточности, гипоплазии легких плода, деформации скелета плода, включая гипоплазию костей черепа, артериальной гипотензии и гибели плода.\u003Cbr /\u003EПри непреднамеренном приеме препаратов АРА во время беременности следует рассмотреть вопрос о необходимости соответствующего мониторинга состояния плода. Новорожденных, матери которых получали терапию АРА, следует тщательно наблюдать относительно развития артериальной гипотензии.\u003Cbr /\u003EВалсартан\u003Cbr /\u003EПри изучении эмбриофетального развития у мышей, кроликов и крыс наблюдалась фетотоксичность, которая ассоциировалась с материнской токсичностью у крыс при применении валсартана в суточной дозе 600 мг/кг в сутки, что приблизительно в 6 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для пациента с массой тела 60 кг), и кроликов при применении валсартана в суточной дозе 10 мг/кг, что приблизительно в 0,6 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для человека из расчета мг/кг массы тела (расчет предполагает суточную дозу 320 мг внутрь для пациента с массой тела человека 60 кг). Не отмечено явлений материнской токсичности или фетотоксичности при применении у мышей в суточных дозах до 600 мг/кг, что приблизительно в 9 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для человека из расчета мг/кг массы тела (расчет предполагает суточную дозу 320 мг внутрь для пациента с массой тела 60 кг).\u003Cbr /\u003EГидрохлоротиазид\u003Cbr /\u003EНе отмечено тератогенности и влияния гидрохлоротиазида на фертильность и оплодотворение в исследовании у 3 видов животных, которые получали гидрохлоротиазид внутрь. У крыс не отмечено дозозависимой фетотоксичности при применении внутрь в дозах 0, 100, 300 и 1000 мг/кг. Отставание набора массы тела умолочных крысят было обусловлено высокими дозами и диуретическим эффектом гидрохлоротиазида и соответствующим влиянием на продукцию молока.\u003Cbr /\u003EГрудное вскармливание\u003Cbr /\u003EНеизвестно, проникает ли валсартан в грудное молоко. В доклинических исследованиях показано, что валсартан выделяется с молоком лактирующих крыс.\u003Cbr /\u003EГидрохлоротиазид выделяется с грудным молоком.\u003Cbr /\u003EПрименение препарата во время грудного вскармливания противопоказано.\u003Cbr /\u003EПациентки и пациенты с сохраненным репродуктивным потенциалом\u003Cbr /\u003EКак и любой другой препарат, оказывающий прямое действие на РААС, препарат Валз Н не следует применять у женщин, планирующих беременность. При выборе любого препарата, воздействующего на РААС, врачу следует проинформировать пациентку с сохраненным репродуктивным потенциалом о возможном риске применения препарата во время беременности."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Поскольку на фоне терапии препаратом возможно развитие таких HP как головокружение или обморок, пациентам, принимающим препарат Валз Н, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности."},{"name":"Особые указания","value":"До лечения проводят коррекцию содержания ионов натрия в крови и/или ОЦК.\u003Cbr\u003EВ период лечения необходим регулярный контроль содержания в плазме крови ионов калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидного профиля и креатинина, т.к. тиазидные диуретики могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, ТГ и мочевой кислоты в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EОдновременное применение солей калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли или любых других лекарственных препаратов, которые способны вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарина), требует соблюдения мер предосторожности и, в частности, частого определения концентрации калия в крови.\u003Cbr\u003EВ период лечения может потребоваться коррекция дозы инсулина или перорального гипогликемического препарата.\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о том, что тиазидные диуретики способны вызывать обострение системной красной волчанки.\u003Cbr\u003EТиазидные диуретики могут вызвать такие нежелательные эффекты как гипокалиемия или гипомагниемия, которые, в свою очередь, повышают риск развития аритмии при гликозидной интоксикации."},{"name":"Взаимодействие","value":"Общие лекарственные взаимодействия для валсартана и гидрохлоротиазида\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, совместное применение с которыми следует избегать:\u003Cbr /\u003EПрепараты лития\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ и АРАII или тиазидными диуретиками отмечалось обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и связанное с этим усиление токсических проявлений. Риск токсических проявлений, связанных с применением препаратов лития, может дополнительно увеличиваться при одновременном применении с препаратом Валз Н, поскольку почечный клиренс препаратов лития снижается под воздействием тиазидных диуретиков.\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, совместное применение с которыми требует осторожности:\u003Cbr /\u003EГипотензивные препараты\u003Cbr /\u003EВозможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими средствами, снижающими артериальное давление (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, блокаторы \"медленных\" кальциевых каналов, гуанетидин, метилдопа, вазодилататоры, прямые ингибиторы ренина, АРАII).\u003Cbr /\u003EПрессорные амины\u003Cbr /\u003EВозможно ослабление действия прессорных аминов (норэпинефрина, эпинефрина), не требующее прекращения совместного применения.\u003Cbr /\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)\u003Cbr /\u003EНПВП при одновременном приеме могут ослаблять антигипертензивный эффект как антагонистов рецепторов к ангиотензину II, так и гидрохлоротиазида. Одновременный прием препарата Валз Н и НПВП может привести к нарушению функции почек и повышению содержания калия в сыворотке крови. При необходимости совместного применения препарата Валз Н и НПВП перед началом лечения необходимо оценить функцию почек и скорректировать водно-электролитные нарушения.\u003Cbr /\u003EЛекарственные взаимодействия для валсартана\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, совместное применение с которыми следует избегать:\u003Cbr /\u003EОдновременное применение калийсберегающих диуретиков, биологически активных добавок, содержащих калий; калийсодержащих заменителей пищевой соли; других лекарственных средств, повышающих содержание калия в сыворотке крови (например, гепарина) требует соблюдения мер предосторожности, (в том числе, частого определения содержания калия в крови).\u003Cbr /\u003EДвойная блокада РААС\u003Cbr /\u003EПри лечении препаратами, влияющими на РААС, особенно при их комбинации, у чувствительных пациентов сообщалось о выраженном снижении АД, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушении функции почек (включая острую почечную недостаточность).\u003Cbr /\u003EТребуется соблюдать осторожность при комбинации АРАII, включая валсартан, с другими препаратами, блокирующими РААС, такими как ингибиторы АПФ или алискирен. Одновременное применение АРАII, включая валсартан, с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение АРАII с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr /\u003EБелки-переносчики\u003Cbr /\u003EПо результатам исследования in vitro на культурах печени валсартан является субстратом для белков-переносчиков ОАТР1В1 и MRP2. Одновременное назначение валсартана с ингибиторами белка-переносчика ОАТР1В1 (рифампицин, циклоспорин) и с ингибитором белка-переносчика MRP2 (ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана (Сmах и AUC).\u003Cbr /\u003EОтсутствие лекарственного взаимодействия:\u003Cbr /\u003EНе было отмечено клинически значимых взаимодействий при проведении монотерапии валсартаном на фоне применения следующих лекарственных средств: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин, глибенкламид.\u003Cbr /\u003EЛекарственные взаимодействия для гидрохлоротиазида\u003Cbr /\u003EЛитий\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении с ингибиторами АПФ и диуретиками сообщалось о случаях обратимого повышения плазменной концентрации лития и его токсического действия. Изучения совместного применения гидрохлоротиазида с валсартаном и препаратами лития не проводилось. Поэтому при одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов, содержащих литий, рекомендуется контролировать концентрацию лития в крови.\u003Cbr /\u003EДругие гипотензивные препараты\u003Cbr /\u003EТиазидные диуретики усиливают антигипертензивный эффект других гипотензивных препаратов (в том числе, гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов, ингибиторов ренина).\u003Cbr /\u003EКурареподобные миорелаксанты\u003Cbr /\u003EТиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, потенцируют действие недеполяризующих миорелаксантов.\u003Cbr /\u003EЛекарственные препараты, влияющие на содержание калия в крови\u003Cbr /\u003EРиск гипокалиемии, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении глюкокортикостероидов (ГКС), слабительных средств, адренокортикотропного гормона (АКТГ), амфотерицина В, карбеноксолона, пенициллина, ацетилсалициловой кислоты или ее производных и антиаритмических препаратов.\u003Cbr /\u003EЛекарственные препараты, влияющие на содержание натрия в крови\u003Cbr /\u003EГипонатриемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении с антидепрессантами, антипсихотическими, противосудорожными препаратами (карбамазепин) и т.д. Следует соблюдать осторожность при длительном совместном назначении гидрохлоротиазида вместе с вышеуказанными препаратами.\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, способные спровоцировать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\"\u003Cbr /\u003E- Антиаритмические средства класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид).\u003Cbr /\u003E- Антиаритмические средства класса III (амиодарон, дофетилид, ибутилид), соталол.\u003Cbr /\u003E- Некоторые антипсихотические средства (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пиозид, галоперидол, дроперидол).\u003Cbr /\u003E- Другие препараты (бепридил, цисаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрин, кетансерин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин в/в).\u003Cbr /\u003EВвиду риска развития гипокалием ии гидрохлоротиазид следует применять с осторожностью одновременно с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа “пируэт”.\u003Cbr /\u003EГипогликемические средства\u003Cbr /\u003EТиазидные диуретики могут изменять толерантность к глюкозе, в связи с чем может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных гипогликемических средств. Метформин следует применять с осторожностью из-за риска развития молочнокислого ацидоза, вызванного возможными нарушениями функции почек, связанными с приемом гидрохлоротиазида.\u003Cbr /\u003EБета-адреноблокаторы и диазоксид\u003Cbr /\u003EОдновременный прием тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, с бета- адреноблокаторами может увеличить риск развития гипергликемии. Тиазидные диуретики, в том числе гидрохлоротиазид, могут усилить гипергликемический эффект диазоксида.\u003Cbr /\u003EЛекарственные препараты, предназначенные для лечении подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол)\u003Cbr /\u003EМожет потребоваться коррекция дозы урикозурических средств (пробенецид или сульфинпиразон), поскольку гидрохлоротиазид может увеличивать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Одновременный прием тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, может повысить частоту реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.\u003Cbr /\u003EСердечные гликозиды\u003Cbr /\u003EГипокалиемия и гипомагниемия (нежелательные эффекты тиазидных диуретиков) могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у пациентов, получающих сердечные гликозиды.\u003Cbr /\u003EНПВП\u003Cbr /\u003EОдновременное применение НПВП и гидрохлоротиазида может привести к снижению диуретического и антигипертензивного эффектов последнего. Сопутствующая гиповолемия может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности.\u003Cbr /\u003EН- и м-холиноблокаторы\u003Cbr /\u003EН- и м-холиноблокаторы (в том числе атропин, бипериден) могут повышать биодоступность гидрохлоротиазида, что связано со снижением перистальтики ЖКТ и скорости опорожнения желудка. Соответственно, стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд) могут снижать биодоступность гидрохлоротиазида.\u003Cbr /\u003EАнионообменные смолы\u003Cbr /\u003EВсасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии колестирамина и колестипола. Гидрохлоротиазид следует принимать либо за 4 часа, либо через 4-6 часов после приема указанных соединений.\u003Cbr /\u003EВитамин D и соли кальция\u003Cbr /\u003EОдновременны прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к гиперкальциемии, вследствие усиления реабсорбции кальция.\u003Cbr /\u003EЦиклоспорин\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и обострения течения подагры.\u003Cbr /\u003EМетилдопа\u003Cbr /\u003EСообщалось о случаях развития гемолитической анемии при одновременном назначении гидрохлоротиазида и метилдопы.\u003Cbr /\u003EДругие виды взаимодействия\u003Cbr /\u003EОдновременное назначение тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, может привести к увеличению риска развития побочных эффектов амантадина; уменьшению выведения почками препаратов, обладающих цитотоксическим действием, (например, циклофосфамида, метотрексата), к потенцированию их миелосупрессивного действия.\u003Cbr /\u003EЭтанол, барбитураты и наркотические средства\u003Cbr /\u003EИх совместное применение с гидрохлоротиазидом может потенцировать развитие ортостатической гипотензии.\u003Cbr /\u003EЙодоконтрастные вещества\u003Cbr /\u003EПри использовании йодоконтрастных веществ в высоких дозах на фоне сниженного ОЦК в виду приема диуретиков существует повышенный риск развития острой почечной недостаточности. До начала приема препарата Валз Н следует восполнить ОЦК."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛCP-002882/09\nЛП-003083"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"31.12.2019\n04.05.2017"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Actavis Group PTC","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313","7893318:35854150"]}}},{"name":"Изготовитель","value":"Balkanpharma"},{"name":"Страна бренда","value":"Исландия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Болгария"},{"name":"Название препарата","value":"Валз H","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["17796364:17997156"]}}},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"7615288103915578697":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия"},{"name":"Показания к применению","value":"— артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия)."},{"name":"Противопоказания","value":"— нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);\u003Cbr\u003E— анурия;\u003Cbr\u003E— хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;\u003Cbr\u003E— гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии;\u003Cbr\u003E— системная красная волчанка;\u003Cbr\u003E— возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);\u003Cbr\u003E— беременность; \u003Cbr\u003E— период лактации (грудное вскармливание);\u003Cbr\u003E— повышенная чувствительность к компонентам препарата.\u003Cbr\u003EС осторожностью следует применять препарат при стенозе почечной артерии (одностороннем или двустороннем), трансплантации почки (нет данных по безопасности при применении валсартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки); состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота); одновременно с препаратами солей калия, калийсберегающими диуретиками, а также с лекарственными средствами, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарином); одновременно с тиазидными диуретиками; слабых или умеренно выраженных нарушениях функции печени при отсутствии явлений холестаза."},{"name":"Состав","value":"На 1 таблетку:\u003Cbr /\u003Eдля дозировки 80 мг + 12,5 мг\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 80,00 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая pH 102 - 36,00 мг, лактозы моногидрат - 29,72 мг, кроскармеллоза натрия - 10,80 мг, повидон К29/32 - 7,20 мг, тальк - 1,80 мг, магния стеарат - 1,26 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,72 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка пленочная: Опадрай II 85G34642 Розовый 7,20 мг (поливиниловый спирт - 3,17 мг, тальк - 1,44 мг, титана диоксид - 1,39 мг, макрогол 3350 - 0,89 мг, лецитин - 0,25 мг, краситель железа оксид красный - 0,03 мг, краситель железа оксид желтый - 0,03 мг, краситель железа оксид черный - 0,0006 мг).\u003Cbr /\u003Eдля дозировки 160 мг + 12,5 мг\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 160,00 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая pH 102 - 72,00 мг, лактозы моногидрат - 71,94 мг, кроскармеллоза натрия - 21,60 мг, повидон К29/32 - 14,40 мг, тальк - 3,60 мг, магния стеарат - 2,52 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,44 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка пленочная: Опадрай II 85G25455 Красный 14,40 мг (поливиниловый спирт - 6,34 мг, тальк - 2,88 мг, макрогол 3350 - 1,78 мг, титана диоксид - 1,57 мг, краситель железа оксид красный - 0,78 мг, краситель солнечный закат желтый алюминиевый лак - 0,56 мг, лецитин - 0,50 мг).\u003Cbr /\u003Eдля дозировки 160 мг + 25 мг\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 160,00 мг, гидрохлоротиазид 25,00 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая pH 102 - 72,00 мг, лактозы моногидрат - 59,44 мг, кроскармеллоза натрия - 21,60 мг, повидон К29/32 - 14,40 мг, тальк - 3,60 мг, магния стеарат - 2,52 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,44 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка пленочная: Опадрай II 85G23675 Оранжевый 14,40 мг (поливиниловый спирт - 6,34 мг, тальк - 2,88 мг, титана диоксид - 1,81 мг, макрогол 3350 - 1,78 мг, краситель железа оксид желтый - 0,88 мг, лецитин - 0,50 мг, краситель железа оксид красный - 0,18 мг, краситель железа оксид черный - 0,03 мг).\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EКаждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 320 мг + 12,5 мг содержит:\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 320,00 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 156,38 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 144,00 мг, кроскармеллоза натрия - 43,20 мг, повидон К29-32 - 28,80 мг, тальк - 7,20 мг, магния стеарат - 5,04 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,88 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка: 28.80 Опадрай II 85G34643 Розовый около 28,8 мг (спирт поливиниловый - 12,67 мг, тальк - 5,76 мг, титана диоксид - 5,49 мг, макрогол 3350 - 3,56 мг, лецитин - 1,01 мг, краситель железа оксид красный - 0,20 мг, краситель железа оксид желтый - 0,12 мг).\u003Cbr /\u003EКаждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 320 мг + 25 мг содержит:\u003Cbr /\u003Eдействующие вещества: валсартан 320,00 мг, гидрохлоротиазид 25,00 мг\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 143,88 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 144,00 мг, кроскармеллоза натрия - 43,20 мг, повидон К29-32 - 28,80 мг, тальк - 7,20 мг, магния стеарат - 5,04 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,88 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка: Опадрай II 85G32408 Желтый около 28,8 мг (спирт поливиниловый - 12,67 мг, тальк - 5,76 мг, титана диоксид - 3,95 мг, макрогол 3350 - 3,56 мг, лецитин - 1,01 мг, краситель железа оксид красный - 0,03 мг, краситель железа оксид желтый - 1,82 мг).\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: валсартан – 320 мг, гидрохлоротиазид – 12.5 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 156.38 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 144 мг, кроскармеллоза натрия – 43.2 мг, повидон K29-32 – 28.8 мг, тальк – 7.2 мг, магния стеарат – 5.04 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.88 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Валсартан+Гидрохлоротиазид"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Перед началом терапии препаратом Валз Н необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения (смотри разделы \"С осторожностью\" и \"Особые указания\"). Внутрь, не разжевывая, независимо от времени приема пищи, запивая водой.\u003Cbr\u003EПрепарат Валз Н назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EРекомендуется подбор дозы препарата в зависимости от индивидуального антигипертензивного эффекта. С целью снижения вероятности развития выраженного снижения АД и проявления других нежелательных явлений рекомендуется постепенно повышать дозу препарата Валз Н на каждом из этапов подбора дозы.\u003Cbr\u003EПрепарат Валз Н доступен в следующих фиксированных дозах активных компонентов валсартан/гидрохлоротиазид - 80/12,5 мг, 160/12,5 мг, 160/25 мг, 320/12,5 мг или 320/25 мг.\u003Cbr\u003EВ случаях, когда это приемлемо, у пациентов с неадекватным контролем АД при монотерапии валсартаном или гидрохлоротиазидом возможен переход на комбинированный препарат Валз Н с фиксированными дозами активных компонентов с предшествующим этапом титрования доз валсартана и гидрохлоротиазида.\u003Cbr\u003EПосле начала лечения препаратом Валз Н необходим контроль АД. При отсутствии адекватного контроля АД доза препарата Валз Н может быть постепенно увеличена с повышением дозы препарата до максимальных суточных доз по валсартану 320 мг+25 мг или 320+12,5 мг.\u003Cbr\u003EМаксимальное снижение АД обычно достигается за 2-4 недели терапии. Однако некоторым пациентам может потребоваться от 4 до 8 недель лечения для достижения адекватного контроля АД. Это следует принимать во внимание в период титрования дозы. Если не наблюдается ожидаемого эффекта снижения АД в течение 8 недель терапии препаратом Валз II в дозе 320 мг+25 мг, то лечащему врачу следует рассмотреть иную схему лечения (назначить дополнительно какой-либо гипотензивный препарат или перейти на лечение другим гипотензивным препаратом).\u003Cbr\u003EПациентам со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек (СКФ≥30 мл/мин/1,73 м2) изменений дозы препарата не требуется. Ввиду того, что одним из активных веществ является гидрохлоротиазид, препарат Валз II противопоказан для приема пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ \u003C 30 мл/мин/1,73 м2).\u003Cbr\u003EУ пациентов с легкими (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренными (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени без сопутствующих явлений холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг. Препарат Валз Н противопоказан для приема пациентам с тяжелыми (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени.\u003Cbr\u003EНе требуется коррекции дозы пожилым пациентам.\u003Cbr\u003EПрепарат Валз Н противопоказан детям и подросткам до 18 лет ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны нервной системы: головокружение, чувство усталости.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: диарея, боль в животе, тошнота.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит.\u003Cbr\u003EСо стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, гиперкреатининемия.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ: гиперкалиемия.\u003Cbr\u003EАллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.\u003Cbr\u003EПрочие: вирусные инфекции, снижение показателя гематокрита, артралгия, боль в груди.\u003Cbr\u003EПотенциально возможны при применении валсартана: отеки, бессонница, астения, снижение либидо (менее 1%).\u003Cbr\u003EПотенциально возможны при применении гидрохлоротиазида: нарушения водно-электролитного баланса; часто - крапивница, снижение аппетита, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, снижение потенции; редко - фотосенсибилизация, запор или диарея, неприятные ощущения в животе, внутрипеченочный холестаз, желтуха, аритмии, головная боль, депрессия, парестезии, нарушения зрения, тромбоцитопения, иногда с пурпурой; очень редко - некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожные реакции, напоминающие СКВ, обострение кожных проявлений СКВ, панкреатит, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия, пневмонит, отек легких."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Комбинированный антигипертензивный препарат, состоящий из блокатора рецепторов ангиотензина II и тиазидного диуретика.\u003Cbr\u003EВалсартан - периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное и диуретическое действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина II, не ингибирует АПФ; не влияет на содержание общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты, не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Отмечается снижение АД, не сопровождающееся изменением частоты пульса.\u003Cbr\u003EГидрохлоротиазид - тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект по сравнению с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой калия (в дистальных канальцах натрий обменивается на калий), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-основное состояние (ионы натрия выводятся либо вместе с ионами хлора, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбоната, при ацидозе - хлора). Повышает выведение магния; задерживает в организме ионы кальция и ураты. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при ее величине менее 30 мл/мин. Снижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния эндогенных катехоламинов (адреналина, норадреналина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.\u003Cbr\u003EМаксимальный гипотензивный эффект препарата Валз Н наблюдается в первые 2-4 недели лечения."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"гипотензивное средство комбинированное (ангиотензина II рецепторов антагонист+диуретик)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. "},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в - 0.9% раствор натрия хлорида. Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови. Гемодиализ эффективен в отношении гидрохлоротиазида."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr /\u003EРезюме рисков\u003Cbr /\u003EКак для любого другого препарата, оказывающего влияние на РААС, противопоказано применение препарата Валз Н при беременности. Учитывая механизм действия АРАII, нельзя исключить риск для плода. Известно, что применение ингибиторов АПФ (класс специфических лекарственных средств, действующих на РААС) во II и III триместрах беременности приводит к поражению и гибели плода. По данным ретроспективного анализа применение ингибиторов АПФ в I триместре беременности ассоциируется с потенциальным риском возникновения пороков развития плода.\u003Cbr /\u003EГидрохлоротиазид проникает через плаценту. При непреднамеренном приеме валсартана при беременности описаны случаи самопроизвольного прерывания беременности, маловодия и нарушения функции почек у новорожденных.\u003Cbr /\u003EВнутриутробное воздействие тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, на плод ассоциируется с развитием желтухи или тромбоцитопении у плода или новорожденного, а также может ассоциироваться с другими нежелательными реакциями, отмеченными у взрослых. В случае если беременность диагностирована в период лечения препаратом Валз Н, препарат следует отменить как можно раньше.\u003Cbr /\u003EКлинические аспекты\u003Cbr /\u003EМатеринский и/или эмбриофетальный риск, ассоциированный с заболеванием\u003Cbr /\u003EАртериальная гипертензия при беременности увеличивает риск развития преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, а также осложнений в родах (например, необходимость кесарева сечения, развития послеродового кровотечения). При артериальной гипертензии увеличивается риск задержки внутриутробного развития плода и внутриутробной гибели плода.\u003Cbr /\u003EРиск со стороны плода/новорожденного\u003Cbr /\u003EМаловодие у беременных, принимающих препараты, влияющие на РААС во II и III триместре, может приводить к ухудшению функции почек плода, что в результате приводит к анурии и почечной недостаточности, гипоплазии легких плода, деформации скелета плода, включая гипоплазию костей черепа, артериальной гипотензии и гибели плода.\u003Cbr /\u003EПри непреднамеренном приеме препаратов АРА во время беременности следует рассмотреть вопрос о необходимости соответствующего мониторинга состояния плода. Новорожденных, матери которых получали терапию АРА, следует тщательно наблюдать относительно развития артериальной гипотензии.\u003Cbr /\u003EВалсартан\u003Cbr /\u003EПри изучении эмбриофетального развития у мышей, кроликов и крыс наблюдалась фетотоксичность, которая ассоциировалась с материнской токсичностью у крыс при применении валсартана в суточной дозе 600 мг/кг в сутки, что приблизительно в 6 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для пациента с массой тела 60 кг), и кроликов при применении валсартана в суточной дозе 10 мг/кг, что приблизительно в 0,6 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для человека из расчета мг/кг массы тела (расчет предполагает суточную дозу 320 мг внутрь для пациента с массой тела человека 60 кг). Не отмечено явлений материнской токсичности или фетотоксичности при применении у мышей в суточных дозах до 600 мг/кг, что приблизительно в 9 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для человека из расчета мг/кг массы тела (расчет предполагает суточную дозу 320 мг внутрь для пациента с массой тела 60 кг).\u003Cbr /\u003EГидрохлоротиазид\u003Cbr /\u003EНе отмечено тератогенности и влияния гидрохлоротиазида на фертильность и оплодотворение в исследовании у 3 видов животных, которые получали гидрохлоротиазид внутрь. У крыс не отмечено дозозависимой фетотоксичности при применении внутрь в дозах 0, 100, 300 и 1000 мг/кг. Отставание набора массы тела умолочных крысят было обусловлено высокими дозами и диуретическим эффектом гидрохлоротиазида и соответствующим влиянием на продукцию молока.\u003Cbr /\u003EГрудное вскармливание\u003Cbr /\u003EНеизвестно, проникает ли валсартан в грудное молоко. В доклинических исследованиях показано, что валсартан выделяется с молоком лактирующих крыс.\u003Cbr /\u003EГидрохлоротиазид выделяется с грудным молоком.\u003Cbr /\u003EПрименение препарата во время грудного вскармливания противопоказано.\u003Cbr /\u003EПациентки и пациенты с сохраненным репродуктивным потенциалом\u003Cbr /\u003EКак и любой другой препарат, оказывающий прямое действие на РААС, препарат Валз Н не следует применять у женщин, планирующих беременность. При выборе любого препарата, воздействующего на РААС, врачу следует проинформировать пациентку с сохраненным репродуктивным потенциалом о возможном риске применения препарата во время беременности."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Поскольку на фоне терапии препаратом возможно развитие таких HP как головокружение или обморок, пациентам, принимающим препарат Валз Н, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности."},{"name":"Особые указания","value":"До лечения проводят коррекцию содержания ионов натрия в крови и/или ОЦК.\u003Cbr\u003EВ период лечения необходим регулярный контроль содержания в плазме крови ионов калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидного профиля и креатинина, т.к. тиазидные диуретики могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, ТГ и мочевой кислоты в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EОдновременное применение солей калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли или любых других лекарственных препаратов, которые способны вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарина), требует соблюдения мер предосторожности и, в частности, частого определения концентрации калия в крови.\u003Cbr\u003EВ период лечения может потребоваться коррекция дозы инсулина или перорального гипогликемического препарата.\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о том, что тиазидные диуретики способны вызывать обострение системной красной волчанки.\u003Cbr\u003EТиазидные диуретики могут вызвать такие нежелательные эффекты как гипокалиемия или гипомагниемия, которые, в свою очередь, повышают риск развития аритмии при гликозидной интоксикации."},{"name":"Взаимодействие","value":"Общие лекарственные взаимодействия для валсартана и гидрохлоротиазида\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, совместное применение с которыми следует избегать:\u003Cbr /\u003EПрепараты лития\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ и АРАII или тиазидными диуретиками отмечалось обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и связанное с этим усиление токсических проявлений. Риск токсических проявлений, связанных с применением препаратов лития, может дополнительно увеличиваться при одновременном применении с препаратом Валз Н, поскольку почечный клиренс препаратов лития снижается под воздействием тиазидных диуретиков.\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, совместное применение с которыми требует осторожности:\u003Cbr /\u003EГипотензивные препараты\u003Cbr /\u003EВозможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими средствами, снижающими артериальное давление (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, блокаторы \"медленных\" кальциевых каналов, гуанетидин, метилдопа, вазодилататоры, прямые ингибиторы ренина, АРАII).\u003Cbr /\u003EПрессорные амины\u003Cbr /\u003EВозможно ослабление действия прессорных аминов (норэпинефрина, эпинефрина), не требующее прекращения совместного применения.\u003Cbr /\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)\u003Cbr /\u003EНПВП при одновременном приеме могут ослаблять антигипертензивный эффект как антагонистов рецепторов к ангиотензину II, так и гидрохлоротиазида. Одновременный прием препарата Валз Н и НПВП может привести к нарушению функции почек и повышению содержания калия в сыворотке крови. При необходимости совместного применения препарата Валз Н и НПВП перед началом лечения необходимо оценить функцию почек и скорректировать водно-электролитные нарушения.\u003Cbr /\u003EЛекарственные взаимодействия для валсартана\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, совместное применение с которыми следует избегать:\u003Cbr /\u003EОдновременное применение калийсберегающих диуретиков, биологически активных добавок, содержащих калий; калийсодержащих заменителей пищевой соли; других лекарственных средств, повышающих содержание калия в сыворотке крови (например, гепарина) требует соблюдения мер предосторожности, (в том числе, частого определения содержания калия в крови).\u003Cbr /\u003EДвойная блокада РААС\u003Cbr /\u003EПри лечении препаратами, влияющими на РААС, особенно при их комбинации, у чувствительных пациентов сообщалось о выраженном снижении АД, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушении функции почек (включая острую почечную недостаточность).\u003Cbr /\u003EТребуется соблюдать осторожность при комбинации АРАII, включая валсартан, с другими препаратами, блокирующими РААС, такими как ингибиторы АПФ или алискирен. Одновременное применение АРАII, включая валсартан, с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение АРАII с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr /\u003EБелки-переносчики\u003Cbr /\u003EПо результатам исследования in vitro на культурах печени валсартан является субстратом для белков-переносчиков ОАТР1В1 и MRP2. Одновременное назначение валсартана с ингибиторами белка-переносчика ОАТР1В1 (рифампицин, циклоспорин) и с ингибитором белка-переносчика MRP2 (ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана (Сmах и AUC).\u003Cbr /\u003EОтсутствие лекарственного взаимодействия:\u003Cbr /\u003EНе было отмечено клинически значимых взаимодействий при проведении монотерапии валсартаном на фоне применения следующих лекарственных средств: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин, глибенкламид.\u003Cbr /\u003EЛекарственные взаимодействия для гидрохлоротиазида\u003Cbr /\u003EЛитий\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении с ингибиторами АПФ и диуретиками сообщалось о случаях обратимого повышения плазменной концентрации лития и его токсического действия. Изучения совместного применения гидрохлоротиазида с валсартаном и препаратами лития не проводилось. Поэтому при одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов, содержащих литий, рекомендуется контролировать концентрацию лития в крови.\u003Cbr /\u003EДругие гипотензивные препараты\u003Cbr /\u003EТиазидные диуретики усиливают антигипертензивный эффект других гипотензивных препаратов (в том числе, гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов, ингибиторов ренина).\u003Cbr /\u003EКурареподобные миорелаксанты\u003Cbr /\u003EТиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, потенцируют действие недеполяризующих миорелаксантов.\u003Cbr /\u003EЛекарственные препараты, влияющие на содержание калия в крови\u003Cbr /\u003EРиск гипокалиемии, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении глюкокортикостероидов (ГКС), слабительных средств, адренокортикотропного гормона (АКТГ), амфотерицина В, карбеноксолона, пенициллина, ацетилсалициловой кислоты или ее производных и антиаритмических препаратов.\u003Cbr /\u003EЛекарственные препараты, влияющие на содержание натрия в крови\u003Cbr /\u003EГипонатриемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении с антидепрессантами, антипсихотическими, противосудорожными препаратами (карбамазепин) и т.д. Следует соблюдать осторожность при длительном совместном назначении гидрохлоротиазида вместе с вышеуказанными препаратами.\u003Cbr /\u003EЛекарственные средства, способные спровоцировать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\"\u003Cbr /\u003E- Антиаритмические средства класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид).\u003Cbr /\u003E- Антиаритмические средства класса III (амиодарон, дофетилид, ибутилид), соталол.\u003Cbr /\u003E- Некоторые антипсихотические средства (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пиозид, галоперидол, дроперидол).\u003Cbr /\u003E- Другие препараты (бепридил, цисаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрин, кетансерин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин в/в).\u003Cbr /\u003EВвиду риска развития гипокалием ии гидрохлоротиазид следует применять с осторожностью одновременно с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа “пируэт”.\u003Cbr /\u003EГипогликемические средства\u003Cbr /\u003EТиазидные диуретики могут изменять толерантность к глюкозе, в связи с чем может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных гипогликемических средств. Метформин следует применять с осторожностью из-за риска развития молочнокислого ацидоза, вызванного возможными нарушениями функции почек, связанными с приемом гидрохлоротиазида.\u003Cbr /\u003EБета-адреноблокаторы и диазоксид\u003Cbr /\u003EОдновременный прием тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, с бета- адреноблокаторами может увеличить риск развития гипергликемии. Тиазидные диуретики, в том числе гидрохлоротиазид, могут усилить гипергликемический эффект диазоксида.\u003Cbr /\u003EЛекарственные препараты, предназначенные для лечении подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол)\u003Cbr /\u003EМожет потребоваться коррекция дозы урикозурических средств (пробенецид или сульфинпиразон), поскольку гидрохлоротиазид может увеличивать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Одновременный прием тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, может повысить частоту реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.\u003Cbr /\u003EСердечные гликозиды\u003Cbr /\u003EГипокалиемия и гипомагниемия (нежелательные эффекты тиазидных диуретиков) могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у пациентов, получающих сердечные гликозиды.\u003Cbr /\u003EНПВП\u003Cbr /\u003EОдновременное применение НПВП и гидрохлоротиазида может привести к снижению диуретического и антигипертензивного эффектов последнего. Сопутствующая гиповолемия может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности.\u003Cbr /\u003EН- и м-холиноблокаторы\u003Cbr /\u003EН- и м-холиноблокаторы (в том числе атропин, бипериден) могут повышать биодоступность гидрохлоротиазида, что связано со снижением перистальтики ЖКТ и скорости опорожнения желудка. Соответственно, стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд) могут снижать биодоступность гидрохлоротиазида.\u003Cbr /\u003EАнионообменные смолы\u003Cbr /\u003EВсасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии колестирамина и колестипола. Гидрохлоротиазид следует принимать либо за 4 часа, либо через 4-6 часов после приема указанных соединений.\u003Cbr /\u003EВитамин D и соли кальция\u003Cbr /\u003EОдновременны прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к гиперкальциемии, вследствие усиления реабсорбции кальция.\u003Cbr /\u003EЦиклоспорин\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и обострения течения подагры.\u003Cbr /\u003EМетилдопа\u003Cbr /\u003EСообщалось о случаях развития гемолитической анемии при одновременном назначении гидрохлоротиазида и метилдопы.\u003Cbr /\u003EДругие виды взаимодействия\u003Cbr /\u003EОдновременное назначение тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, может привести к увеличению риска развития побочных эффектов амантадина; уменьшению выведения почками препаратов, обладающих цитотоксическим действием, (например, циклофосфамида, метотрексата), к потенцированию их миелосупрессивного действия.\u003Cbr /\u003EЭтанол, барбитураты и наркотические средства\u003Cbr /\u003EИх совместное применение с гидрохлоротиазидом может потенцировать развитие ортостатической гипотензии.\u003Cbr /\u003EЙодоконтрастные вещества\u003Cbr /\u003EПри использовании йодоконтрастных веществ в высоких дозах на фоне сниженного ОЦК в виду приема диуретиков существует повышенный риск развития острой почечной недостаточности. До начала приема препарата Валз Н следует восполнить ОЦК."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛCP-002882/09\nЛП-003083"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"31.12.2019\n04.05.2017"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Actavis Group PTC"},{"name":"Изготовитель","value":"Balkanpharma"},{"name":"Страна бренда","value":"Исландия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Болгария"},{"name":"Название препарата","value":"Валз H"},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"transitionId":"tr_13679994104922427970"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"7549854371717996816","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"7549854371717996816","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&cpc=veAbHkHWFr38qQC27n_t1Ccspm2UeBKfu6O3mXv5_zGWKDToQW2YNQN5HRihob_qhiN2H9yiptwQqSn3rKcJXK7Pnqyuj2G3Ah-0QVzg0TQCXANLF3aFeqDJRK-mqHof1D0iIpbe1eVNgo2H1j15Bg%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1401075639&pp=929","query":"clid=2431660&cpc=veAbHkHWFr38qQC27n_t1Ccspm2UeBKfu6O3mXv5_zGWKDToQW2YNQN5HRihob_qhiN2H9yiptwQqSn3rKcJXK7Pnqyuj2G3Ah-0QVzg0TQCXANLF3aFeqDJRK-mqHof1D0iIpbe1eVNgo2H1j15Bg%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1401075639&pp=929","pathname":"/offer/f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw","path":"/offer/f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw?clid=2431660&cpc=veAbHkHWFr38qQC27n_t1Ccspm2UeBKfu6O3mXv5_zGWKDToQW2YNQN5HRihob_qhiN2H9yiptwQqSn3rKcJXK7Pnqyuj2G3Ah-0QVzg0TQCXANLF3aFeqDJRK-mqHof1D0iIpbe1eVNgo2H1j15Bg%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1401075639&pp=929","href":"http://market.yandex.ru/offer/f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw?clid=2431660&cpc=veAbHkHWFr38qQC27n_t1Ccspm2UeBKfu6O3mXv5_zGWKDToQW2YNQN5HRihob_qhiN2H9yiptwQqSn3rKcJXK7Pnqyuj2G3Ah-0QVzg0TQCXANLF3aFeqDJRK-mqHof1D0iIpbe1eVNgo2H1j15Bg%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1401075639&pp=929"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"7615288103915578697":{"showUid":"17179968774386162564506001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw","modelId":"1401075639","marketSku":"186849744","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"186849744","marketSkuCreator":"market","price":509,"vendorId":35854150,"hid":15756887,"nid":72494,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1401075639,"feedId":19954638,"availableCount":10,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":509,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":463,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"7615288103915578697":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"7615288103915578697":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":98593,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"Actavis Group PTC","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"35854150","price":509,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"7615288103915578697":{"mainPrice":{"price":{"value":509,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"7615288103915578697":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":0,"dayTo":0,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Сегодня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"baobabModel":{"deliveryType":"PICKUP","serviceId":"99","deliveryDays":0,"priceValue":0,"priceCurrency":"RUR","deliveryDateFrom":"2024-06-10 08:21:17","deliveryDateTo":"2024-06-10 08:21:17","deliveryText":"Сегодня, самовывоз","precise":true,"selected":false}}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"7615288103915578697":{"image":"mi_12585474743674231658"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"7615288103915578697":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bOsn":false,"isM2bChefCheckoutForbidden":false}}}}
{"widgets":{"@market/Ecommerce":{"/content/page/fancyPage/commonEcommerce/ecommerce":{"env":"production","commonParams":{"pageType":"other","pageId":"market:offer","siteType":"desktop","userId":"4148ce62e2d391ed695095db8a3400b193539883d1c26a9e6d20ec34632f9bd8","regionId":213,"experiments":false},"pageSpecificParams":[{"ecommerce":{"detail":{"products":[{"id":"186849744","name":"Валз Н таблетки покрыт.плен.об. 80 мг+12,5 мг 28 шт","categoryId":72494,"hid":15756887,"vendorId":35854150,"price":509}]}},"event":"PRODUCT_VIEW"}],"dataLayerOptions":{"isDebugMode":false,"srcIframe":"//yastatic.net/s3/market-static/export-static/h/gtmmarket.html?pageType=other&pageId=market%3Aoffer&siteType=desktop&userId=4148ce62e2d391ed695095db8a3400b193539883d1c26a9e6d20ec34632f9bd8®ionId=213&experiments=false"}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/commonEcommerce/ecommerce":{"name":"@market/Ecommerce"}},"collections":{"vendor":{},"ecommerce":{"7615288103915578697":{"id":"186849744","name":"Валз Н таблетки покрыт.плен.об. 80 мг+12,5 мг 28 шт","categoryId":72494,"hid":15756887,"vendorId":35854150,"price":509,"currency":"RUR","productId":"1401075639","productTitle":"Валз Н таб. п/о плен.","brand":"Actavis Group PTC","category":"Средства для сердца и сосудов"}}}}
— артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Противопоказания
— нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз); — анурия; — хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе; — гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии; — системная красная волчанка; — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены); — беременность; — период лактации (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при стенозе почечной артерии (одностороннем или двустороннем), трансплантации почки (нет данных по безопасности при применении валсартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки); состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота); одновременно с препаратами солей калия, калийсберегающими диуретиками, а также с лекарственными средствами, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарином); одновременно с тиазидными диуретиками; слабых или умеренно выраженных нарушениях функции печени при отсутствии явлений холестаза.
Способ применения и дозы
Перед началом терапии препаратом Валз Н необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения (смотри разделы "С осторожностью" и "Особые указания"). Внутрь, не разжевывая, независимо от времени приема пищи, запивая водой. Препарат Валз Н назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Рекомендуется подбор дозы препарата в зависимости от индивидуального антигипертензивного эффекта. С целью снижения вероятности развития выраженного снижения АД и проявления других нежелательных явлений рекомендуется постепенно повышать дозу препарата Валз Н на каждом из этапов подбора дозы. Препарат Валз Н доступен в следующих фиксированных дозах активных компонентов валсартан/гидрохлоротиазид - 80/12,5 мг, 160/12,5 мг, 160/25 мг, 320/12,5 мг или 320/25 мг. В случаях, когда это приемлемо, у пациентов с неадекватным контролем АД при монотерапии валсартаном или гидрохлоротиазидом возможен переход на комбинированный препарат Валз Н с фиксированными дозами активных компонентов с предшествующим этапом титрования доз валсартана и гидрохлоротиазида. После начала лечения препаратом Валз Н необходим контроль АД. При отсутствии адекватного контроля АД доза препарата Валз Н может быть постепенно увеличена с повышением дозы препарата до максимальных суточных доз по валсартану 320 мг+25 мг или 320+12,5 мг. Максимальное снижение АД обычно достигается за 2-4 недели терапии. Однако некоторым пациентам может потребоваться от 4 до 8 недель лечения для достижения адекватного контроля АД. Это следует принимать во внимание в период титрования дозы. Если не наблюдается ожидаемого эффекта снижения АД в течение 8 недель терапии препаратом Валз II в дозе 320 мг+25 мг, то лечащему врачу следует рассмотреть иную схему лечения (назначить дополнительно какой-либо гипотензивный препарат или перейти на лечение другим гипотензивным препаратом). Пациентам со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек (СКФ≥30 мл/мин/1,73 м2) изменений дозы препарата не требуется. Ввиду того, что одним из активных веществ является гидрохлоротиазид, препарат Валз II противопоказан для приема пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2). У пациентов с легкими (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренными (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени без сопутствующих явлений холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг. Препарат Валз Н противопоказан для приема пациентам с тяжелыми (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени. Не требуется коррекции дозы пожилым пациентам. Препарат Валз Н противопоказан детям и подросткам до 18 лет ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности.
{"widgets":{"@MarketNode/ComplainFormPopup":{"/content/page/fancyPage/complainFormPopup":{"userEmail":"","regionName":"Москва","requestId":"1717996877164/bd41ec6b769dcf51ddb09651821a0600/1/1","error":false,"indexGeneration":"","isCompleted":false,"isOpen":false,"offerShowPlaceId":null,"productId":null,"shopId":null,"type":null,"defaultQueue":"CHIPNDALE","platform":"desktop","referer":"","isProductPageLightExp":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/complainFormPopup":{"name":"@MarketNode/ComplainFormPopup"}},"collections":{"complainForm":{"7615288103915578697":{"classifierMagicId":"eeb35d2c126f37c2b5985827970c8f53","feedId":"19954638","shopId":55106433,"shopName":"ЕАПТЕКА","wareId":"f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw","categoryName":"Средства для сердца и сосудов","categoryId":15756887,"marketSku":"186849744","productId":1401075639,"slug":"valz-n-tab-p-o-plen","productTitle":"Валз Н таб. п/о плен.","offerTitle":"Валз Н таблетки покрыт.плен.об. 80 мг+12,5 мг 28 шт","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-marketpic/8486954/pic78d91aa5a9ac498ee279764d83154b11/orig"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/offer/f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw?clid=2431660&cpc=veAbHkHWFr38qQC27n_t1Ccspm2UeBKfu6O3mXv5_zGWKDToQW2YNQN5HRihob_qhiN2H9yiptwQqSn3rKcJXK7Pnqyuj2G3Ah-0QVzg0TQCXANLF3aFeqDJRK-mqHof1D0iIpbe1eVNgo2H1j15Bg%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1401075639&pp=929&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/offer/f5KZV6HoiAOkjklczMWkNw?clid=2431660&cpc=veAbHkHWFr38qQC27n_t1Ccspm2UeBKfu6O3mXv5_zGWKDToQW2YNQN5HRihob_qhiN2H9yiptwQqSn3rKcJXK7Pnqyuj2G3Ah-0QVzg0TQCXANLF3aFeqDJRK-mqHof1D0iIpbe1eVNgo2H1j15Bg%2C%2C&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&lr=213&mclid=1003&model_id=1401075639&pp=929","origin":"market_offer_product_review_form"}},"pageId":"market:offer","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"3SMF7rZaSKHWb8dS97nMtQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:offer","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product/","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"wishlistButton":{"7615288103915578697":{"skuId":"186849744","businessId":"880796","place":"product","productId":"1401075639","title":"Валз Н таб. п/о плен.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1374520/img_id356493820421230314.jpeg/orig","price":{"value":509,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"headerState":{"id":"gzn78blxakc","wishCount":0},"userComparisonListReady":{"e7vrj374os":{"result":[]}},"comparisonButton":{"7615288103915578697":{"categoryId":"15756887","productId":"1401075639","skuId":"186849744","isAdult":false,"categoryName":"Средства для сердца и сосудов"}}}}