{"widgets":{"@card/MediaViewerGallery":{"/content/page/fancyPage/mediaViewerGallery":{"mediaViewerId":"__galleryPlace__","lightExp":false,"place":"__galleryPlace__","couldZoom":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mediaViewerGallery":{"name":"@card/MediaViewerGallery"}},"collections":{"mediaViewer":{"__galleryPlace__":{"id":"__galleryPlace__","entity":"mediaViewer","idx":0,"fullScreenStatus":false}},"review":{},"compose":{"15586683719177415785":{"id":"15586683719177415785","productId":"1778172715","skuId":"228004009","offerId":"BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg","defaultOfferId":"BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg","productSlug":"amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","businessId":"880796","shopId":"55106433","vendorId":"16002634","departmentId":"54734","supplierId":"55106433"}},"mediaItem":{"mi_3123968922353196566":{"width":789,"height":790,"origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4732637/img_id5746675071301124151.jpeg/orig","title":"Амитриптилин р-р для в/в и в/м введ. амп.","entity":"avatars_picture"},"mi_4048824309074864294":{"width":972,"height":507,"origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5254781/img_id4857608041315913911.jpeg/orig","title":"Амитриптилин р-р для в/в и в/м введ. амп.","entity":"avatars_picture"},"mi_3652227442190533831":{"width":508,"height":468,"origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232651/img_id3421908669509865043.jpeg/orig","title":"Амитриптилин р-р для в/в и в/м введ. амп.","entity":"avatars_picture"},"mi_15961065453548223048":{"width":496,"height":332,"origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-marketpic/4775000/pic3a66c7508a55062f5dbb15890e4c10ba/x332_trim"}},"reviewGallery":{},"businessReviewGallery":{},"reviewItem":{},"transition":{"tr_5587734391849539458":{"type":"ratingSummary","params":{"offerId":"BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg","productId":"1778172715","slug":"amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp","businessId":"880796","skuId":"228004009","categoryId":"15756525"}},"tr_356543219100967683":{"type":"productQuestionsLink","params":{"offerId":"BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg","cpc":"zteYQShftkrRKOmQUMPZFJkU2kMsXjy4Y7ubI3fWRPIpf3GJiduMeQNrUpnrwfAdWr_fRzpEN-foVd75mxiMj_pSAfCPW7BYxgv0f4cdXz_lCdiAoOiZ4eAkahBa35QIfUfKfaSvWhX3fGicCnk7hg,,","productId":"1778172715","slug":"amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp","businessId":"880796","skuId":"228004009"}},"tr_397501850640819074":{"type":"fullSpecsGrouped","params":{"cpc":"zteYQShftkrRKOmQUMPZFJkU2kMsXjy4Y7ubI3fWRPIpf3GJiduMeQNrUpnrwfAdWr_fRzpEN-foVd75mxiMj_pSAfCPW7BYxgv0f4cdXz_lCdiAoOiZ4eAkahBa35QIfUfKfaSvWhX3fGicCnk7hg,,","productId":"1778172715","slug":"amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp","businessId":"880796","skuId":"228004009"}},"tr_4782782148514311218":{"type":"productPageId","params":{"productId":"1778172715","slug":"amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp"}},"tr_10938806307218515861":{"type":"similarProducts","params":{"productId":"1778172715","slug":"amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp","skuId":"228004009","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478"}}},"gallery":{"15586683719177415785":{"mediaItems":["mi_3652227442190533831","mi_4048824309074864294","mi_3123968922353196566"],"isVisualCategory":false}},"offerPlaces":{"mainDefaultOffer":{"composeId":"15586683719177415785"},"topOffersComposeIds":[]},"uniqueContentMark":{}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"15586683719177415785":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453225036","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"депрессия","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["36476390:36618230"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Амитриптилин","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28708919"]}}},{"name":"возраст","value":"от 18 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"раствор для инъекций"},{"name":"страна-производитель","value":"Россия"}]}},"compactSpecs":{"15586683719177415785":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453225036","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Назначение","value":"Депрессия","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["36476390:36618230"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Амитриптилин","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28708919"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 18 лет"}]}},"fullSpecs":{"15586683719177415785":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"name":"Назначение","value":"депрессия","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["36476390:36618230"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"Эндогенные депрессии и другие депрессивные расстройства."},{"name":"Противопоказания","value":"– гиперчувствительность;\u003Cbr\u003E– инфаркт миокарда (острый и подострый периоды);\u003Cbr\u003E– аритмии;\u003Cbr\u003E– тяжелые нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости (блокада ножек пучка Гиса, атриовентрикулярная блокада II степени);\u003Cbr\u003E– сердечная недостаточность;\u003Cbr\u003E– острая алкогольная интоксикация;\u003Cbr\u003E– острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными препаратами;\u003Cbr\u003E– закрытоугольная глаукома;\u003Cbr\u003E– задержка мочи, в том числе при гиперплазии предстательной железы;\u003Cbr\u003E– паралитическая кишечная непроходимость;\u003Cbr\u003E– стеноз привратника;\u003Cbr\u003E– гипокалиемия;\u003Cbr\u003E– сопутствующее применение препаратов, удлиняющих интервал QT, или вызывающих гипокалиемию;\u003Cbr\u003E– грудное вскармливание;\u003Cbr\u003E– беременность;\u003Cbr\u003E– детский возраст до 18 лет;\u003Cbr\u003E– одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и их применение в течение 14 дней до начала и после окончания лечения.\u003Cbr\u003EЕсли у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом."},{"name":"Состав","value":"Действующее вещество: амитриптилина гидрохлорид - 10 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: декстрозы моногидрат 40 мг, натрия хлорид 2.6 мг, бензетония хлорид 0.1 мг, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид до pH 4.0-6.0, вода д/и до 1 мл\u003Cbr/\u003E"},{"name":"Действующее вещество","value":"Амитриптилин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28708919"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Назначают внутримышечно и внутривенно.\u003Cbr\u003EДозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента.\u003Cbr\u003EПри депрессиях, резистентных к терапии: внутримышечно и внутривенно (вводить медленно!) вводят в дозе 10-20-30 мг до 4-х раз в сутки, увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза 150 мг; спустя 1-2 недели переходят на прием препарата внутрь.\u003Cbr\u003EЛицам пожилого возраста вводят более низкие дозы и повышают их медленнее.\u003Cbr\u003EЕсли состояние пациента не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.\u003Cbr\u003EОтмена\u003Cbr\u003EПрепарат следует отменять постепенно во избежание развития синдрома «отмены».\u003Cbr\u003EСиндром «отмены»: после длительного применения при резком прекращении приема могут возникать такие нежелательные реакции, как тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, бессонница, необычные сновидения, необычное возбуждение, раздражительность; после длительного применения при постепенной отмене – раздражительность, нарушения сна, необычные сновидения. Эти симптомы не свидетельствуют о развитии привыкания к препарату."},{"name":"Побочные действия","value":"Нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения значимости.\u003Cbr\u003EЧастота возникновения побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, \u003C 1/10), нечасто (≥ 1/1000, \u003C 1/100), редко (≥1/10000, \u003C 1/1000), очень редко (\u003C 1/10000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко угнетение костномозгового кроветворения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто — увеличение веса; редко — снижение веса, снижение аппетита.\u003Cbr\u003EНарушения психики: часто спутанность сознания, снижение либидо; нечасто – гипомания, мания, тревога, бессонница, «кошмарные» сновидения; редко делирий (У пожилых пациентов), галлюцинации (при шизофрении).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы: очень часто сонливость, тремор, головокружения, головные боли; часто — нарушение концентрации внимания, дисгевзия, парестезии, атаксия; нечасто — судороги.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения: очень часто — нарушение аккомодации; часто – мидриаз; нечасто — повышение внутриглазного давления.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца: очень часто — усиленное сердцебиение, тахикардия, ортостатическая гипотензия; часто атриовентрикулярная блокада (А\\/-блокада), блокада ножки пучка Гиса, нарушения внутрисердечной проводимости, регистрируемые лишь на электрокардиограмме (ЭКГ), но не проявляющиеся клинически (увеличение (QТ интервала, увеличение QRS комплекса); нечасто — артериальная гипертензия; редко – аритмия.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — сухость во рту, запор, тошнота; часто — воспаление слизистой оболочки полости рта, заболевания десен, необратимый кариес зубов, ощущение жжения во рту, нечасто — диарея, рвота, отек языка; редко — увеличение слюнных желез, паралитическая кишечная непроходимость.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — желтуха, нарушение показателей функционального состояния печени, повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) крови и трансаминаз.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — гипергидроз; нечасто — кожная сыпь, крапивница, отек лица; редко — алопеция, реакции фотосенсибилизации.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы: часто эректильная дисфункция; редко — гинекомастия.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: часто — утомляемость; редко –пирексия.\u003Cbr\u003EСиндром «отмены»: после длительного применения при резком прекращении применения могут возникать такие нежелательные реакции, как тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, бессонница, необычные сновидения, необычное возбуждение, раздражительность; после длительного применения при постепенной отмене –раздражительность, нарушения сна, необычные сновидения. Эти симптомы не свидетельствуют о развитии привыкания к препарату.\u003Cbr\u003EНекоторые из нежелательных реакций, например, головная боль, тремор, нарушение концентрации внимания, запор и снижение либидо могут являться проявлениями депрессии и исчезать по мере разрешения депрессии.\u003Cbr\u003EЕсли любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Антидепрессивное, седативное, тимолептическое.Угнетает обратный нейрональный захват катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС. Блокирует мускариновые холинергические рецепторы в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминными (Н_1) и антиадренергическими свойствами. Оказывает выраженное тимоаналептическое и седативное действие. Обладает антиневралгическим (центральное анальгетическое), противоязвенным и антибулимическим действием, эффективен при ночном недержании мочи."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"антидепрессанты"},{"name":"Форма выпуска","value":"раствор для инъекций"},{"name":"Способ применения/введения","value":"парентеральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["35947170:36763748"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года."},{"name":"Передозировка","value":"Реакции на передозировку у разных пациентов существенно различаются.\u003Cbr\u003EУ взрослых пациентов прием более 500 мг вызывает умеренно выраженную или тяжелую интоксикацию.\u003Cbr\u003EЛетальная доза амитриптилина — 1200 мг.\u003Cbr\u003EСимптомы\u003Cbr\u003EСимптомы могут развиваться медленно и незаметно, или же резко и внезапно. В течение первых часов наблюдается сонливость или возбуждение, ажитация и галлюцинации.\u003Cbr\u003EАнтихолинергические симптомы: мидриаз, тахикардия, задержка мочеиспускания, сухость слизистых оболочек, повышение температуры, замедление моторики кишечника. Нейропсихические признаки: судороги, внезапное угнетение центральной нервной системы (ЦНС), снижение уровня сознания вплоть до комы, подавление дыхания.\u003Cbr\u003EСимптомы со стороны сердца:\u003Cbr\u003EПо мере нарастания признаков передозировки нарастают изменения со стороны сердечнососудистой системы. Аритмии (желудочковая тахиаритмия, нарушения сердечного ритма по типу Torsade de Pointes, фибрилляция желудочков). На ЭКГ характерно удлинение интервала PR, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT, уплощение или инверсия зубца Т, депрессия сегмента ST и блокада внутрисердечной проводимости различной степени, которая может прогрессировать вплоть до остановки сердца, снижения артериального давления, сердечной недостаточности, внутрижелудочковой блокады, частого пульса.\u003Cbr\u003EРасширение комплекса QRS обычно коррелирует с тяжестью токсических эффектов вследствие острой передозировки.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточность, снижение артериального давления (АД), кардиогенный шок. Метаболический ацидоз, гипокалиемия.\u003Cbr\u003EПосле пробуждения вновь возможна спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, атаксия.\u003Cbr\u003EЛечение: прекращение терапии амитриптилином, введение физостигмина 1-3 мг каждые 1-2 часа в/м или в/в, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание артериального давления и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже. Гемодиализ и форсированный диурез, промывание желудка мало эффективны."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Применение в период беременности не рекомендуется.\u003Cbr\u003EЕсли препарат применяется беременными, необходимо предупредить о высоком риске такого приема для плода, особенно в III триместре беременности. Применение высоких доз трициклических антидепрессантов в III триместре беременности может привести к неврологическим расстройствам у новорожденного. Зарегистрированы случаи сонливости у новорожденных, чьи матери применяли нортриптилин (метаболит амитриптилина) во время беременности, отмечены случаи задержки мочеиспускания.\u003Cbr\u003EАмитриптилин проникает в грудное молоко. Отношение концентраций грудное молоко/плазма составляет 0,4-1,5 у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.\u003Cbr\u003EПри применении амитриптилина грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr\u003EЕсли этого не сделано, следует наблюдать за состоянием ребенка, особенно в течение первых четырех недель после рождения.\u003Cbr\u003EУ ребенка, находящегося на грудном вскармливании, могут возникать нежелательные реакции (см. раздел «Побочное действие»)."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Во время приема амитриптилина запрещается вождение транспортных средств, а также обслуживание механизмов и выполнение других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EЕсли у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.\u003Cbr\u003E– судорожные расстройства;\u003Cbr\u003E– хронический алкоголизм;\u003Cbr\u003E– гиперплазия предстательной железы;\u003Cbr\u003E– тяжелые заболевания печени и сердечно-сосудистой системы;\u003Cbr\u003E– бронхиальная астма;\u003Cbr\u003E– маниакально-депрессивный психоз (МДП) (см. раздел «Особые указания»);\u003Cbr\u003E– эпилепсия (см. раздел «Особые указания»);\u003Cbr\u003E– угнетение костномозгового кроветворения;\u003Cbr\u003E– гипертиреоз, тиреотоксикоз;\u003Cbr\u003E– задержка мочеиспускания;\u003Cbr\u003E– гипотония мочевого пузыря;\u003Cbr\u003E– стенокардия;\u003Cbr\u003E– повышенное внутриглазное давление;\u003Cbr\u003E– снижение моторной функции желудочно-кишечного тракта (риск возникновения паралитической кишечной непроходимости);\u003Cbr\u003E– шизофрения (хотя при приеме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики);\u003Cbr\u003E– пожилой возраст;\u003Cbr\u003E– беременность.\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных об эффективности и безопасности препаратов у этой группы пациентов.\u003Cbr\u003EАмитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать возможность возникновения судорожных расстройств у пациентов с таковыми в анамнезе, и при повреждениях головного мозга любой этиологии, одновременном применении нейролептиков, в период отказа от этанола или отмены лекарственных средств, обладающих противосудорожными свойствами (бензодиазепины). Лечение амитриптилином в пожилом возрасте должно проходить под тщательным контролем и с применением минимальных доз препарата, повышая их постепенно, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений.\u003Cbr\u003EЛюбое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.\u003Cbr\u003EСочетание с электросудорожной терапией назначается только при условии тщательного медицинского наблюдения.\u003Cbr\u003EМожет вызывать паралитическую кишечную непроходимость, преимущественно у пациентов с хроническим запором, пациентов пожилого возраста или у пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим.\u003Cbr\u003EПрименение анестетиков во время курса лечения три/тетрациклическими антидепрессантами может увеличить риск возникновения аритмии и снижения АД. Следует по возможности прекратить применение амитриптилина за несколько дней до хирургического вмешательства. В случае необходимости неотложного хирургического вмешательства анестезиолог должен быть предупрежден о лечении пациента амитриптилином.\u003Cbr\u003EВследствие антихолинергического действия возможно снижение слезоотделения и относительное увеличение вязкости слезной жидкости, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами; возможен приступ повышения внутриглазного давления.\u003Cbr\u003EТакже при приеме амитриптилина могут наблюдаться сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, задержки мочеиспускания, а также сонливость, головокружение, тремор рук, парестезии, аллергические реакции, нарушение сердечного ритма.\u003Cbr\u003EСухость во рту может приводить к изменению слизистой оболочки ротовой полости, воспалительным явлениям, ощущению жжения, кариесу зубов. Рекомендуется регулярно проходить обследование у стоматолога.\u003Cbr\u003EВо избежание развития синдрома «отмены» у новорожденных (проявляется одышкой, сонливостью, кишечными коликами, повышенной нервной возбудимостью, снижением АД или повышением АД, тремором или спастическими явлениями) прием амитриптилина постепенно отменяется, по крайней мере, за 7 недель до ожидаемых родов.\u003Cbr\u003EНеобходимо тщательное наблюдение за пациентами с гипертиреозом, которым назначается лечение амитриптилином, а также за пациентами, получающими препараты для лечения гипертиреоза.\u003Cbr\u003EВо время лечения сохраняется возможность суицидальных наклонностей у пациентов с депрессией. Пациенты не должны иметь доступа к большим количествам препарата во время лечения. Когда амитриптилина гидрохлорид используется для лечения депрессивного компонента шизофрении, симптомы психоза могут усиливаться. Таким же образом при маниакально-депрессивном психозе у пациентов может наблюдаться сдвиг в маниакальную фазу. Может усиливаться параноидальный бред, сопровождающийся враждебностью или без нее.\u003Cbr\u003EВ любом из этих случаев рекомендуется снизить дозу амитриптилина или назначить дополнительно транквилизаторы.\u003Cbr\u003EПри развитии маниакального состояния амитриптилин следует отменить.\u003Cbr\u003EВозможны случаи развития фатальной аритмии через 56 часов после передозировки амитриптилином.\u003Cbr\u003EУ пациентов с сахарным диабетом лечение амитриптилином может изменить действие с инсулина и уровень глюкозы в крови, поэтому может потребоваться корректировка дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических средств.\u003Cbr\u003EВо время лечения амитриптилином следует исключить потребление алкоголя.\u003Cbr\u003EПосле длительного применения резкое прекращение терапии амитриптилином у некоторых пациентов может привести к возникновению реакции «отмены». Во избежание последствий рекомендуется постепенная отмена препарата в течение нескольких недель.\u003Cbr\u003EАмитриптилин повышает риск перелома костей, особенно у пациентов старше 50 лет.\u003Cbr\u003EАнтидепрессанты часто вызывают снижение уровня натрия в крови — гипонатриемию. Это является одной из причин сонливости, а также может вызывать кратковременное помутнение сознания, мышечные спазмы и конвульсии. Люди старшего возраста особенно подвержены такому действию антидепрессантов. Амитриптилин следует осторожно назначать при феохромоцитоме или острой порфирии из-за угрозы обострения заболеваний с развитием криза."},{"name":"Взаимодействие","value":"Одновременный прием амитриптилина и ингибиторов МАО может вызвать серотониновый синдром (возможны ажитация, спутанность сознания, тремор, миоклонус, гипертермия).\u003Cbr\u003EАмитриптилин может быть назначен через 14 дней после прекращения лечения необратимыми ингибиторами МАО и как минимум через 1 день после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО типа А — моклобемидом. Ингибиторы МАО могут быть назначены через 14 дней после окончания приема амитриптилина.\u003Cbr\u003EАмитриптилин может усиливать действие алкоголя, барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.\u003Cbr\u003EПоскольку трициклические антидепрессанты, в том числе амитриптилин, могут усиливать действие антихолинергических препаратов на органы зрения, ЦНС, кишечник и мочевой пузырь, следует избегать их одновременного применения из-за риска развития паралитической кишечной непроходимости, гиперпирексии.\u003Cbr\u003EПри приеме трициклических антидепрессантов в сочетании с антихолинергическими препаратами или нейролептиками, особенно в жаркую погоду, возможно развитие гиперпирексии.\u003Cbr\u003EАмитриптилин может усиливать действие эпинефрина, эфедрина, изопреналина, норэпинефрина, фенилэфрина и фенилпропаноламина на сердечно-сосудистую систему; вследствие этого не следует применять анестетики, противоотечные средства и другие препараты, содержащие эти вещества, одновременно с амитриптилином.\u003Cbr\u003EМожет снижать антигипертензивный эффект гуанетидина, бетанидина, резерпина, клонидина и метилдопы. При одновременном приеме трициклических антидепрессантов необходимо скорректировать антигипертензивную терапию.\u003Cbr\u003EПри совместном применении с антигистаминными лекарственными средствами (клонидином) возможно усиление угнетающего действия на ГАНС; с лекарственными средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, — увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных эффектов.\u003Cbr\u003EОдновременный прием амитриптилина и препаратов, удлиняющих QT интервал (антиаритмиков (хинидин), антигистаминных препаратов (астемизол и терфенадин), некоторых нейролептиков (цизаприда, галофантрина и соталола, особенно, пимозида и сертиндола)), повышает риск развития желудочковой аритмии.\u003Cbr\u003EПротивогрибковые препараты, например, флуконазол, тербинафин, повышают уровень концентрации трициклических антидепрессантов в сыворотке и, соответственно, их токсичность. Возможны обмороки и развитие пароксизмов желудочковой тахикардии (Torsade de Pointes).\u003Cbr\u003EБарбитураты и другие индукторы ферментов, например, рифампицин и карбамазепин и др. могут усилить метаболизм трициклических антидепрессантов, и в результате чего понизить концентрацию трициклических антидепрессантов в плазме крови и уменьшить их эффективность.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении с циметидином, метилфенидатом и блокаторами кальциевых каналов возможно замедление метаболизма амитриптилина, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов.\u003Cbr\u003EПри совместном назначении с нейролептиками следует учитывать, что трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга, снижая порог судорожной готовности.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении амитриптилина и непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индадиона) возможно повышение антикоагулянтной активности последних.\u003Cbr\u003EАмитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикоидными средствами (ГКС).\u003Cbr\u003EПри совместном применении с противосудорожными лекарственными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, снижение порога судорожной активности (при использовании в высоких дозах) и снижение эффективности последних. Одновременный прием с лекарственными средствами для лечения тиреотоксикоза повышает риск развития агранулоцитоза.\u003Cbr\u003EИз-за риска развития аритмий необходимо соблюдать особую осторожность при назначении амитриптилина пациентам с гиперфункцией щитовидной железы или пациентам, получающим тиреоидные препараты.\u003Cbr\u003EФлуоксетин и флувоксамин могут увеличить концентрацию амитриптилина в плазме крови (может потребоваться снижение дозы амитриптилина).\u003Cbr\u003EПри совместном применении с холиноблокаторами, фенотиазинами и бензодиазепинами возможно взаимное усиление седативного и центрального холиноблокирующего эффектов и повышение риска возникновения эпилептических припадков (снижение порога судорожной активности).\u003Cbr\u003EЭстрогенсодержащие пероральные противозачаточные лекарственные средства и эстрогены могут повышать биодоступность амитриптилина. Для восстановления эффективности или снижения токсичности может быть необходимым уменьшение дозы или эстрогена, или амитриптилина. Однако может потребоваться отмена эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств. В этом случае необходимо обсудить с гинекологом другие варианты контрацепции.\u003Cbr\u003EСовместное применение с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегидрогеназы может увеличить риск развития психотических состояний и спутанности сознания.\u003Cbr\u003EПри применении амитриптилина совместно с фенитоином метаболизм последнего угнетается, и повышается риск его токсического действия (атаксия, гиперрефлексия, нистагм, тремор). При начале применения амитриптилина у пациентов, получающих фенитоин, следует контролировать концентрацию последнего в плазме крови из-за повышения риска угнетения его метаболизма. В то же время следует контролировать терапевтический эффект амитриптилина, т.к. может потребоваться повышение его дозы. Препараты зверобоя продырявленного уменьшают максимальную концентрацию амитриптилина в плазме крови примерно на 20 % за счет активации печеночного метаболизма амитриптилина изоферментом СУРЗА4, что повышает риск возникновения серотонинового синдрома. Эта комбинация может применяться с коррекцией дозы амитриптилина в зависимости от результатов измерения его концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении вальпроевой кислоты уменьшается клиренс амитриптилина из плазмы крови, что может приводить к повышению концентрации амитриптилина и его метаболита нортриптилина. При совместном применении амитриптилина и вальпроевой кислоты следует контролировать концентрации амитриптилина и нортриптилина в сыворотке крови. Может потребоваться снижение дозы амитриптилина.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении амитриптилина в высокой дозе и препаратов лития в течение более полугода возможно развитие судорог, сердечно-сосудистых осложнений. Также возможно возникновение признаков нейротоксического эффекта в виде тремора, нарушений памяти, отвлекаемости, дезорганизации мышления даже при нормальной концентрации лития в крови и средних дозах амитриптилина."},{"name":"Регистрационный номер","value":"Р N002756/02"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"19.03.2014"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Московский эндокринный завод","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["34324371:35649313","7893318:16002634"]}}},{"name":"Изготовитель","value":"Московский эндокринный завод"},{"name":"Фасовщик","value":"Московский эндокринный завод"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Амитриптилин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["17796364:18021051"]}}},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"15586683719177415785":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"name":"Назначение","value":"депрессия"},{"name":"Показания к применению","value":"Эндогенные депрессии и другие депрессивные расстройства."},{"name":"Противопоказания","value":"– гиперчувствительность;\u003Cbr\u003E– инфаркт миокарда (острый и подострый периоды);\u003Cbr\u003E– аритмии;\u003Cbr\u003E– тяжелые нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости (блокада ножек пучка Гиса, атриовентрикулярная блокада II степени);\u003Cbr\u003E– сердечная недостаточность;\u003Cbr\u003E– острая алкогольная интоксикация;\u003Cbr\u003E– острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными препаратами;\u003Cbr\u003E– закрытоугольная глаукома;\u003Cbr\u003E– задержка мочи, в том числе при гиперплазии предстательной железы;\u003Cbr\u003E– паралитическая кишечная непроходимость;\u003Cbr\u003E– стеноз привратника;\u003Cbr\u003E– гипокалиемия;\u003Cbr\u003E– сопутствующее применение препаратов, удлиняющих интервал QT, или вызывающих гипокалиемию;\u003Cbr\u003E– грудное вскармливание;\u003Cbr\u003E– беременность;\u003Cbr\u003E– детский возраст до 18 лет;\u003Cbr\u003E– одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и их применение в течение 14 дней до начала и после окончания лечения.\u003Cbr\u003EЕсли у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом."},{"name":"Состав","value":"Действующее вещество: амитриптилина гидрохлорид - 10 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: декстрозы моногидрат 40 мг, натрия хлорид 2.6 мг, бензетония хлорид 0.1 мг, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид до pH 4.0-6.0, вода д/и до 1 мл\u003Cbr/\u003E"},{"name":"Действующее вещество","value":"Амитриптилин"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Назначают внутримышечно и внутривенно.\u003Cbr\u003EДозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента.\u003Cbr\u003EПри депрессиях, резистентных к терапии: внутримышечно и внутривенно (вводить медленно!) вводят в дозе 10-20-30 мг до 4-х раз в сутки, увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза 150 мг; спустя 1-2 недели переходят на прием препарата внутрь.\u003Cbr\u003EЛицам пожилого возраста вводят более низкие дозы и повышают их медленнее.\u003Cbr\u003EЕсли состояние пациента не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.\u003Cbr\u003EОтмена\u003Cbr\u003EПрепарат следует отменять постепенно во избежание развития синдрома «отмены».\u003Cbr\u003EСиндром «отмены»: после длительного применения при резком прекращении приема могут возникать такие нежелательные реакции, как тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, бессонница, необычные сновидения, необычное возбуждение, раздражительность; после длительного применения при постепенной отмене – раздражительность, нарушения сна, необычные сновидения. Эти симптомы не свидетельствуют о развитии привыкания к препарату."},{"name":"Побочные действия","value":"Нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения значимости.\u003Cbr\u003EЧастота возникновения побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, \u003C 1/10), нечасто (≥ 1/1000, \u003C 1/100), редко (≥1/10000, \u003C 1/1000), очень редко (\u003C 1/10000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко угнетение костномозгового кроветворения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто — увеличение веса; редко — снижение веса, снижение аппетита.\u003Cbr\u003EНарушения психики: часто спутанность сознания, снижение либидо; нечасто – гипомания, мания, тревога, бессонница, «кошмарные» сновидения; редко делирий (У пожилых пациентов), галлюцинации (при шизофрении).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы: очень часто сонливость, тремор, головокружения, головные боли; часто — нарушение концентрации внимания, дисгевзия, парестезии, атаксия; нечасто — судороги.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения: очень часто — нарушение аккомодации; часто – мидриаз; нечасто — повышение внутриглазного давления.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца: очень часто — усиленное сердцебиение, тахикардия, ортостатическая гипотензия; часто атриовентрикулярная блокада (А\\/-блокада), блокада ножки пучка Гиса, нарушения внутрисердечной проводимости, регистрируемые лишь на электрокардиограмме (ЭКГ), но не проявляющиеся клинически (увеличение (QТ интервала, увеличение QRS комплекса); нечасто — артериальная гипертензия; редко – аритмия.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — сухость во рту, запор, тошнота; часто — воспаление слизистой оболочки полости рта, заболевания десен, необратимый кариес зубов, ощущение жжения во рту, нечасто — диарея, рвота, отек языка; редко — увеличение слюнных желез, паралитическая кишечная непроходимость.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — желтуха, нарушение показателей функционального состояния печени, повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) крови и трансаминаз.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — гипергидроз; нечасто — кожная сыпь, крапивница, отек лица; редко — алопеция, реакции фотосенсибилизации.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы: часто эректильная дисфункция; редко — гинекомастия.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: часто — утомляемость; редко –пирексия.\u003Cbr\u003EСиндром «отмены»: после длительного применения при резком прекращении применения могут возникать такие нежелательные реакции, как тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, бессонница, необычные сновидения, необычное возбуждение, раздражительность; после длительного применения при постепенной отмене –раздражительность, нарушения сна, необычные сновидения. Эти симптомы не свидетельствуют о развитии привыкания к препарату.\u003Cbr\u003EНекоторые из нежелательных реакций, например, головная боль, тремор, нарушение концентрации внимания, запор и снижение либидо могут являться проявлениями депрессии и исчезать по мере разрешения депрессии.\u003Cbr\u003EЕсли любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Антидепрессивное, седативное, тимолептическое.Угнетает обратный нейрональный захват катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС. Блокирует мускариновые холинергические рецепторы в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминными (Н_1) и антиадренергическими свойствами. Оказывает выраженное тимоаналептическое и седативное действие. Обладает антиневралгическим (центральное анальгетическое), противоязвенным и антибулимическим действием, эффективен при ночном недержании мочи."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"антидепрессанты"},{"name":"Форма выпуска","value":"раствор для инъекций"},{"name":"Способ применения/введения","value":"парентеральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года."},{"name":"Передозировка","value":"Реакции на передозировку у разных пациентов существенно различаются.\u003Cbr\u003EУ взрослых пациентов прием более 500 мг вызывает умеренно выраженную или тяжелую интоксикацию.\u003Cbr\u003EЛетальная доза амитриптилина — 1200 мг.\u003Cbr\u003EСимптомы\u003Cbr\u003EСимптомы могут развиваться медленно и незаметно, или же резко и внезапно. В течение первых часов наблюдается сонливость или возбуждение, ажитация и галлюцинации.\u003Cbr\u003EАнтихолинергические симптомы: мидриаз, тахикардия, задержка мочеиспускания, сухость слизистых оболочек, повышение температуры, замедление моторики кишечника. Нейропсихические признаки: судороги, внезапное угнетение центральной нервной системы (ЦНС), снижение уровня сознания вплоть до комы, подавление дыхания.\u003Cbr\u003EСимптомы со стороны сердца:\u003Cbr\u003EПо мере нарастания признаков передозировки нарастают изменения со стороны сердечнососудистой системы. Аритмии (желудочковая тахиаритмия, нарушения сердечного ритма по типу Torsade de Pointes, фибрилляция желудочков). На ЭКГ характерно удлинение интервала PR, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT, уплощение или инверсия зубца Т, депрессия сегмента ST и блокада внутрисердечной проводимости различной степени, которая может прогрессировать вплоть до остановки сердца, снижения артериального давления, сердечной недостаточности, внутрижелудочковой блокады, частого пульса.\u003Cbr\u003EРасширение комплекса QRS обычно коррелирует с тяжестью токсических эффектов вследствие острой передозировки.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточность, снижение артериального давления (АД), кардиогенный шок. Метаболический ацидоз, гипокалиемия.\u003Cbr\u003EПосле пробуждения вновь возможна спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, атаксия.\u003Cbr\u003EЛечение: прекращение терапии амитриптилином, введение физостигмина 1-3 мг каждые 1-2 часа в/м или в/в, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание артериального давления и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже. Гемодиализ и форсированный диурез, промывание желудка мало эффективны."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Применение в период беременности не рекомендуется.\u003Cbr\u003EЕсли препарат применяется беременными, необходимо предупредить о высоком риске такого приема для плода, особенно в III триместре беременности. Применение высоких доз трициклических антидепрессантов в III триместре беременности может привести к неврологическим расстройствам у новорожденного. Зарегистрированы случаи сонливости у новорожденных, чьи матери применяли нортриптилин (метаболит амитриптилина) во время беременности, отмечены случаи задержки мочеиспускания.\u003Cbr\u003EАмитриптилин проникает в грудное молоко. Отношение концентраций грудное молоко/плазма составляет 0,4-1,5 у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.\u003Cbr\u003EПри применении амитриптилина грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr\u003EЕсли этого не сделано, следует наблюдать за состоянием ребенка, особенно в течение первых четырех недель после рождения.\u003Cbr\u003EУ ребенка, находящегося на грудном вскармливании, могут возникать нежелательные реакции (см. раздел «Побочное действие»)."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Во время приема амитриптилина запрещается вождение транспортных средств, а также обслуживание механизмов и выполнение других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EЕсли у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.\u003Cbr\u003E– судорожные расстройства;\u003Cbr\u003E– хронический алкоголизм;\u003Cbr\u003E– гиперплазия предстательной железы;\u003Cbr\u003E– тяжелые заболевания печени и сердечно-сосудистой системы;\u003Cbr\u003E– бронхиальная астма;\u003Cbr\u003E– маниакально-депрессивный психоз (МДП) (см. раздел «Особые указания»);\u003Cbr\u003E– эпилепсия (см. раздел «Особые указания»);\u003Cbr\u003E– угнетение костномозгового кроветворения;\u003Cbr\u003E– гипертиреоз, тиреотоксикоз;\u003Cbr\u003E– задержка мочеиспускания;\u003Cbr\u003E– гипотония мочевого пузыря;\u003Cbr\u003E– стенокардия;\u003Cbr\u003E– повышенное внутриглазное давление;\u003Cbr\u003E– снижение моторной функции желудочно-кишечного тракта (риск возникновения паралитической кишечной непроходимости);\u003Cbr\u003E– шизофрения (хотя при приеме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики);\u003Cbr\u003E– пожилой возраст;\u003Cbr\u003E– беременность.\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных об эффективности и безопасности препаратов у этой группы пациентов.\u003Cbr\u003EАмитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать возможность возникновения судорожных расстройств у пациентов с таковыми в анамнезе, и при повреждениях головного мозга любой этиологии, одновременном применении нейролептиков, в период отказа от этанола или отмены лекарственных средств, обладающих противосудорожными свойствами (бензодиазепины). Лечение амитриптилином в пожилом возрасте должно проходить под тщательным контролем и с применением минимальных доз препарата, повышая их постепенно, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений.\u003Cbr\u003EЛюбое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.\u003Cbr\u003EСочетание с электросудорожной терапией назначается только при условии тщательного медицинского наблюдения.\u003Cbr\u003EМожет вызывать паралитическую кишечную непроходимость, преимущественно у пациентов с хроническим запором, пациентов пожилого возраста или у пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим.\u003Cbr\u003EПрименение анестетиков во время курса лечения три/тетрациклическими антидепрессантами может увеличить риск возникновения аритмии и снижения АД. Следует по возможности прекратить применение амитриптилина за несколько дней до хирургического вмешательства. В случае необходимости неотложного хирургического вмешательства анестезиолог должен быть предупрежден о лечении пациента амитриптилином.\u003Cbr\u003EВследствие антихолинергического действия возможно снижение слезоотделения и относительное увеличение вязкости слезной жидкости, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами; возможен приступ повышения внутриглазного давления.\u003Cbr\u003EТакже при приеме амитриптилина могут наблюдаться сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, задержки мочеиспускания, а также сонливость, головокружение, тремор рук, парестезии, аллергические реакции, нарушение сердечного ритма.\u003Cbr\u003EСухость во рту может приводить к изменению слизистой оболочки ротовой полости, воспалительным явлениям, ощущению жжения, кариесу зубов. Рекомендуется регулярно проходить обследование у стоматолога.\u003Cbr\u003EВо избежание развития синдрома «отмены» у новорожденных (проявляется одышкой, сонливостью, кишечными коликами, повышенной нервной возбудимостью, снижением АД или повышением АД, тремором или спастическими явлениями) прием амитриптилина постепенно отменяется, по крайней мере, за 7 недель до ожидаемых родов.\u003Cbr\u003EНеобходимо тщательное наблюдение за пациентами с гипертиреозом, которым назначается лечение амитриптилином, а также за пациентами, получающими препараты для лечения гипертиреоза.\u003Cbr\u003EВо время лечения сохраняется возможность суицидальных наклонностей у пациентов с депрессией. Пациенты не должны иметь доступа к большим количествам препарата во время лечения. Когда амитриптилина гидрохлорид используется для лечения депрессивного компонента шизофрении, симптомы психоза могут усиливаться. Таким же образом при маниакально-депрессивном психозе у пациентов может наблюдаться сдвиг в маниакальную фазу. Может усиливаться параноидальный бред, сопровождающийся враждебностью или без нее.\u003Cbr\u003EВ любом из этих случаев рекомендуется снизить дозу амитриптилина или назначить дополнительно транквилизаторы.\u003Cbr\u003EПри развитии маниакального состояния амитриптилин следует отменить.\u003Cbr\u003EВозможны случаи развития фатальной аритмии через 56 часов после передозировки амитриптилином.\u003Cbr\u003EУ пациентов с сахарным диабетом лечение амитриптилином может изменить действие с инсулина и уровень глюкозы в крови, поэтому может потребоваться корректировка дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических средств.\u003Cbr\u003EВо время лечения амитриптилином следует исключить потребление алкоголя.\u003Cbr\u003EПосле длительного применения резкое прекращение терапии амитриптилином у некоторых пациентов может привести к возникновению реакции «отмены». Во избежание последствий рекомендуется постепенная отмена препарата в течение нескольких недель.\u003Cbr\u003EАмитриптилин повышает риск перелома костей, особенно у пациентов старше 50 лет.\u003Cbr\u003EАнтидепрессанты часто вызывают снижение уровня натрия в крови — гипонатриемию. Это является одной из причин сонливости, а также может вызывать кратковременное помутнение сознания, мышечные спазмы и конвульсии. Люди старшего возраста особенно подвержены такому действию антидепрессантов. Амитриптилин следует осторожно назначать при феохромоцитоме или острой порфирии из-за угрозы обострения заболеваний с развитием криза."},{"name":"Взаимодействие","value":"Одновременный прием амитриптилина и ингибиторов МАО может вызвать серотониновый синдром (возможны ажитация, спутанность сознания, тремор, миоклонус, гипертермия).\u003Cbr\u003EАмитриптилин может быть назначен через 14 дней после прекращения лечения необратимыми ингибиторами МАО и как минимум через 1 день после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО типа А — моклобемидом. Ингибиторы МАО могут быть назначены через 14 дней после окончания приема амитриптилина.\u003Cbr\u003EАмитриптилин может усиливать действие алкоголя, барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.\u003Cbr\u003EПоскольку трициклические антидепрессанты, в том числе амитриптилин, могут усиливать действие антихолинергических препаратов на органы зрения, ЦНС, кишечник и мочевой пузырь, следует избегать их одновременного применения из-за риска развития паралитической кишечной непроходимости, гиперпирексии.\u003Cbr\u003EПри приеме трициклических антидепрессантов в сочетании с антихолинергическими препаратами или нейролептиками, особенно в жаркую погоду, возможно развитие гиперпирексии.\u003Cbr\u003EАмитриптилин может усиливать действие эпинефрина, эфедрина, изопреналина, норэпинефрина, фенилэфрина и фенилпропаноламина на сердечно-сосудистую систему; вследствие этого не следует применять анестетики, противоотечные средства и другие препараты, содержащие эти вещества, одновременно с амитриптилином.\u003Cbr\u003EМожет снижать антигипертензивный эффект гуанетидина, бетанидина, резерпина, клонидина и метилдопы. При одновременном приеме трициклических антидепрессантов необходимо скорректировать антигипертензивную терапию.\u003Cbr\u003EПри совместном применении с антигистаминными лекарственными средствами (клонидином) возможно усиление угнетающего действия на ГАНС; с лекарственными средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, — увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных эффектов.\u003Cbr\u003EОдновременный прием амитриптилина и препаратов, удлиняющих QT интервал (антиаритмиков (хинидин), антигистаминных препаратов (астемизол и терфенадин), некоторых нейролептиков (цизаприда, галофантрина и соталола, особенно, пимозида и сертиндола)), повышает риск развития желудочковой аритмии.\u003Cbr\u003EПротивогрибковые препараты, например, флуконазол, тербинафин, повышают уровень концентрации трициклических антидепрессантов в сыворотке и, соответственно, их токсичность. Возможны обмороки и развитие пароксизмов желудочковой тахикардии (Torsade de Pointes).\u003Cbr\u003EБарбитураты и другие индукторы ферментов, например, рифампицин и карбамазепин и др. могут усилить метаболизм трициклических антидепрессантов, и в результате чего понизить концентрацию трициклических антидепрессантов в плазме крови и уменьшить их эффективность.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении с циметидином, метилфенидатом и блокаторами кальциевых каналов возможно замедление метаболизма амитриптилина, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов.\u003Cbr\u003EПри совместном назначении с нейролептиками следует учитывать, что трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга, снижая порог судорожной готовности.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении амитриптилина и непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индадиона) возможно повышение антикоагулянтной активности последних.\u003Cbr\u003EАмитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикоидными средствами (ГКС).\u003Cbr\u003EПри совместном применении с противосудорожными лекарственными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, снижение порога судорожной активности (при использовании в высоких дозах) и снижение эффективности последних. Одновременный прием с лекарственными средствами для лечения тиреотоксикоза повышает риск развития агранулоцитоза.\u003Cbr\u003EИз-за риска развития аритмий необходимо соблюдать особую осторожность при назначении амитриптилина пациентам с гиперфункцией щитовидной железы или пациентам, получающим тиреоидные препараты.\u003Cbr\u003EФлуоксетин и флувоксамин могут увеличить концентрацию амитриптилина в плазме крови (может потребоваться снижение дозы амитриптилина).\u003Cbr\u003EПри совместном применении с холиноблокаторами, фенотиазинами и бензодиазепинами возможно взаимное усиление седативного и центрального холиноблокирующего эффектов и повышение риска возникновения эпилептических припадков (снижение порога судорожной активности).\u003Cbr\u003EЭстрогенсодержащие пероральные противозачаточные лекарственные средства и эстрогены могут повышать биодоступность амитриптилина. Для восстановления эффективности или снижения токсичности может быть необходимым уменьшение дозы или эстрогена, или амитриптилина. Однако может потребоваться отмена эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств. В этом случае необходимо обсудить с гинекологом другие варианты контрацепции.\u003Cbr\u003EСовместное применение с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегидрогеназы может увеличить риск развития психотических состояний и спутанности сознания.\u003Cbr\u003EПри применении амитриптилина совместно с фенитоином метаболизм последнего угнетается, и повышается риск его токсического действия (атаксия, гиперрефлексия, нистагм, тремор). При начале применения амитриптилина у пациентов, получающих фенитоин, следует контролировать концентрацию последнего в плазме крови из-за повышения риска угнетения его метаболизма. В то же время следует контролировать терапевтический эффект амитриптилина, т.к. может потребоваться повышение его дозы. Препараты зверобоя продырявленного уменьшают максимальную концентрацию амитриптилина в плазме крови примерно на 20 % за счет активации печеночного метаболизма амитриптилина изоферментом СУРЗА4, что повышает риск возникновения серотонинового синдрома. Эта комбинация может применяться с коррекцией дозы амитриптилина в зависимости от результатов измерения его концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении вальпроевой кислоты уменьшается клиренс амитриптилина из плазмы крови, что может приводить к повышению концентрации амитриптилина и его метаболита нортриптилина. При совместном применении амитриптилина и вальпроевой кислоты следует контролировать концентрации амитриптилина и нортриптилина в сыворотке крови. Может потребоваться снижение дозы амитриптилина.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении амитриптилина в высокой дозе и препаратов лития в течение более полугода возможно развитие судорог, сердечно-сосудистых осложнений. Также возможно возникновение признаков нейротоксического эффекта в виде тремора, нарушений памяти, отвлекаемости, дезорганизации мышления даже при нормальной концентрации лития в крови и средних дозах амитриптилина."},{"name":"Регистрационный номер","value":"Р N002756/02"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"19.03.2014"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Московский эндокринный завод"},{"name":"Изготовитель","value":"Московский эндокринный завод"},{"name":"Фасовщик","value":"Московский эндокринный завод"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Амитриптилин"},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"transitionId":"tr_397501850640819074"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"2645066691719273825","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"2645066691719273825","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?cpc=ndl_g08zKVP2EemuNHxYf_0C28bIuhdHBwLyKTGqtzrozjJi-2Pgjq7I4SBnQ8Mk5MobSm0s5J2wrKtxcsGkY1dU6iGRKMQ-TaJcjm2SB786Kvgt10Xlj-UKceR_byO7IpGFIqXbwiGGttAQen7S8XCJvvUh29P4DO4rNlbNNjafWwYdvuHeYz1uPNblBo9UFaso1hGfoGFNQCbgRgTcmkg7SxC3PvJ8&lr=213&offerid=BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg&show-uid=17167283634367402065906006&sku=228004009&uniqueId=880796","query":"cpc=ndl_g08zKVP2EemuNHxYf_0C28bIuhdHBwLyKTGqtzrozjJi-2Pgjq7I4SBnQ8Mk5MobSm0s5J2wrKtxcsGkY1dU6iGRKMQ-TaJcjm2SB786Kvgt10Xlj-UKceR_byO7IpGFIqXbwiGGttAQen7S8XCJvvUh29P4DO4rNlbNNjafWwYdvuHeYz1uPNblBo9UFaso1hGfoGFNQCbgRgTcmkg7SxC3PvJ8&lr=213&offerid=BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg&show-uid=17167283634367402065906006&sku=228004009&uniqueId=880796","pathname":"/product--amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp-10-mg-ml-2-ml-10-sht/1778172715","path":"/product--amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp-10-mg-ml-2-ml-10-sht/1778172715?cpc=ndl_g08zKVP2EemuNHxYf_0C28bIuhdHBwLyKTGqtzrozjJi-2Pgjq7I4SBnQ8Mk5MobSm0s5J2wrKtxcsGkY1dU6iGRKMQ-TaJcjm2SB786Kvgt10Xlj-UKceR_byO7IpGFIqXbwiGGttAQen7S8XCJvvUh29P4DO4rNlbNNjafWwYdvuHeYz1uPNblBo9UFaso1hGfoGFNQCbgRgTcmkg7SxC3PvJ8&lr=213&offerid=BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg&show-uid=17167283634367402065906006&sku=228004009&uniqueId=880796","href":"http://market.yandex.ru/product--amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp-10-mg-ml-2-ml-10-sht/1778172715?cpc=ndl_g08zKVP2EemuNHxYf_0C28bIuhdHBwLyKTGqtzrozjJi-2Pgjq7I4SBnQ8Mk5MobSm0s5J2wrKtxcsGkY1dU6iGRKMQ-TaJcjm2SB786Kvgt10Xlj-UKceR_byO7IpGFIqXbwiGGttAQen7S8XCJvvUh29P4DO4rNlbNNjafWwYdvuHeYz1uPNblBo9UFaso1hGfoGFNQCbgRgTcmkg7SxC3PvJ8&lr=213&offerid=BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg&show-uid=17167283634367402065906006&sku=228004009&uniqueId=880796"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"15586683719177415785":{"showUid":"17192739231178796588206001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg","modelId":"1778172715","marketSku":"228004009","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"228004009","marketSkuCreator":"market","price":124,"vendorId":16002634,"hid":15756525,"nid":72478,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1778172715,"feedId":19954638,"availableCount":100,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":124,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":113,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"15586683719177415785":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"15586683719177415785":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":100582,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"Московский эндокринный завод","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"16002634","price":124,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"15586683719177415785":{"mainPrice":{"price":{"value":124,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"15586683719177415785":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":0,"dayTo":0,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Сегодня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"baobabModel":{"deliveryType":"PICKUP","serviceId":"99","deliveryDays":0,"priceValue":0,"priceCurrency":"RUR","deliveryDateFrom":"2024-06-25 03:05:23","deliveryDateTo":"2024-06-25 03:05:23","deliveryText":"Сегодня, самовывоз","precise":true,"selected":false}}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"15586683719177415785":{"image":"mi_3652227442190533831"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"15586683719177415785":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"marketStock":{},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bVat":false}}}}
Эндогенные депрессии и другие депрессивные расстройства.
Противопоказания
– гиперчувствительность; – инфаркт миокарда (острый и подострый периоды); – аритмии; – тяжелые нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости (блокада ножек пучка Гиса, атриовентрикулярная блокада II степени); – сердечная недостаточность; – острая алкогольная интоксикация; – острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными препаратами; – закрытоугольная глаукома; – задержка мочи, в том числе при гиперплазии предстательной железы; – паралитическая кишечная непроходимость; – стеноз привратника; – гипокалиемия; – сопутствующее применение препаратов, удлиняющих интервал QT, или вызывающих гипокалиемию; – грудное вскармливание; – беременность; – детский возраст до 18 лет; – одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и их применение в течение 14 дней до начала и после окончания лечения. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Способ применения и дозы
Назначают внутримышечно и внутривенно. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента. При депрессиях, резистентных к терапии: внутримышечно и внутривенно (вводить медленно!) вводят в дозе 10-20-30 мг до 4-х раз в сутки, увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза 150 мг; спустя 1-2 недели переходят на прием препарата внутрь. Лицам пожилого возраста вводят более низкие дозы и повышают их медленнее. Если состояние пациента не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна. Отмена Препарат следует отменять постепенно во избежание развития синдрома «отмены». Синдром «отмены»: после длительного применения при резком прекращении приема могут возникать такие нежелательные реакции, как тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, бессонница, необычные сновидения, необычное возбуждение, раздражительность; после длительного применения при постепенной отмене – раздражительность, нарушения сна, необычные сновидения. Эти симптомы не свидетельствуют о развитии привыкания к препарату.
{"widgets":{"@MarketNode/ComplainFormPopup":{"/content/page/fancyPage/complainFormPopup":{"userEmail":"","regionName":"Москва","requestId":"1719273922846/715df61be6bcc938bc5f71a7ab1b0600/1/1","error":false,"indexGeneration":"","isCompleted":false,"isOpen":false,"offerShowPlaceId":null,"productId":null,"shopId":null,"type":null,"defaultQueue":"CHIPNDALE","platform":"desktop","referer":"","isProductPageLightExp":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/complainFormPopup":{"name":"@MarketNode/ComplainFormPopup"}},"collections":{"complainForm":{"15586683719177415785":{"classifierMagicId":"67d8889f8a3d47f23adc450fac0f562e","feedId":"19954638","shopId":55106433,"shopName":"ЕАПТЕКА","wareId":"BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg","categoryName":"Средства для нервной системы","categoryId":15756525,"marketSku":"228004009","productId":1778172715,"slug":"amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp","productTitle":"Амитриптилин р-р для в/в и в/м введ. амп.","offerTitle":"Амитриптилин раствор для в/в и в/м введ 10 мг/мл 2 мл фл 10 шт","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-marketpic/4775000/pic3a66c7508a55062f5dbb15890e4c10ba/orig"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp-10-mg-ml-2-ml-10-sht/1778172715?cpc=ndl_g08zKVP2EemuNHxYf_0C28bIuhdHBwLyKTGqtzrozjJi-2Pgjq7I4SBnQ8Mk5MobSm0s5J2wrKtxcsGkY1dU6iGRKMQ-TaJcjm2SB786Kvgt10Xlj-UKceR_byO7IpGFIqXbwiGGttAQen7S8XCJvvUh29P4DO4rNlbNNjafWwYdvuHeYz1uPNblBo9UFaso1hGfoGFNQCbgRgTcmkg7SxC3PvJ8&lr=213&offerid=BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg&show-uid=17167283634367402065906006&sku=228004009&uniqueId=880796&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp-10-mg-ml-2-ml-10-sht/1778172715?cpc=ndl_g08zKVP2EemuNHxYf_0C28bIuhdHBwLyKTGqtzrozjJi-2Pgjq7I4SBnQ8Mk5MobSm0s5J2wrKtxcsGkY1dU6iGRKMQ-TaJcjm2SB786Kvgt10Xlj-UKceR_byO7IpGFIqXbwiGGttAQen7S8XCJvvUh29P4DO4rNlbNNjafWwYdvuHeYz1uPNblBo9UFaso1hGfoGFNQCbgRgTcmkg7SxC3PvJ8&lr=213&offerid=BoT-ovsD0nx_lYnybnV5Tg&show-uid=17167283634367402065906006&sku=228004009&uniqueId=880796","origin":"market_product_review_form"}},"pageId":"market:product","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product--amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp-10-mg-ml-2-ml-10-sht/1778172715","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"8PasXV7dd++vBQ21uPxbhQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product--amitriptilin-r-r-dlia-v-v-i-v-m-vved-amp-10-mg-ml-2-ml-10-sht/1778172715","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1778172715,"skuId":"228004009","categoryIds":[15756525],"source":"product-main"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"wishlistButton":{"15586683719177415785":{"skuId":"228004009","businessId":"880796","place":"product","productId":"1778172715","title":"Амитриптилин р-р для в/в и в/м введ. амп.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232651/img_id3421908669509865043.jpeg/orig","price":{"value":124,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"headerState":{"id":"xhj54hmuof9","wishCount":0},"userComparisonListReady":{"az10fs2m4r":{"result":[]}},"comparisonButton":{"15586683719177415785":{"categoryId":"15756525","productId":"1778172715","skuId":"228004009","isAdult":false,"categoryName":"Средства для нервной системы"}}}}
