{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"productId":1778175976,"categoryId":15756910,"skuId":"186609929","composeId":"12974906105455543205","size":17,"id":"c69lt4aecw","color":"#222222","comparisonHash":"2jAr41vQqxD3s92jEFiVkCc49G2F","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/orig","notificationTitleRaw":"Анжелик Микро таб. п/о плен., 0.25 мг+0.50 мг, 28 шт.","notificationCategoryName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"comparisonButton":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{}}}
{"widgets":{"@card/MiniTitleImage":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"productQueryParams":{"uniqueId":880796,"sku":"186609929"},"productId":1778175976,"visibleSearchResultId":"2ftz2hvwa4a","skuId":"186609929"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"name":"@card/MiniTitleImage"}},"collections":{"product":{"1778175976":{"entity":"product","categoryIds":[15756910],"navnodeIds":[72506],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":62,"ratingCount":267,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617353","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090155","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648632","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"способ применения/введения: пероральный","filterIds":["35947170"],"filters":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Заместительная гормональная терапия для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени, связанных с менопаузой, у женщин с неудаленной маткой."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Прием препарата Анжелик Микро противопоказан при наличии любого из перечисленных ниже состояний или заболеваний. Если какое-либо из данных состояний или заболеваний возникнет во время приема препарата Анжелик Микро, то следует немедленно прекратить применение препарата.\u003Cbr\u003E- Беременность или период грудного вскармливания\u003Cbr\u003E- Кровотечение из влагалища неуточненной этиологии\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз рака молочной железы или рак молочной железы в анамнезе\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественной опухоли\u003Cbr\u003E- Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания почек в настоящее время или в анамнезе или острая почечная недостаточность (до нормализации показателей почечной функции)\u003Cbr\u003E- Острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (например, инфаркт миокарда, инсульт), стенокардия\u003Cbr\u003E- Тромбоз глубоких вен в стадии обострения, венозные тромбоэмболии (в том числе тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозных и артериальных тромбозов\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт)\u003Cbr\u003E- Надпочечниковая недостаточность\u003Cbr\u003E- Нелеченная гиперплазия\u003Cbr\u003E- Порфирия\u003Cbr\u003E- Выраженная гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к компонентам препарата Анжелик Микро\u003Cbr\u003E- Детский и подростковый возраст до 18 лет\u003Cbr\u003E- Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Ядро\u003Cbr\u003EДействующие вещества: дроспиренон (микронизированный) 0,250 мг, эстрадиола гемигидрат (микронизированный) в пересчете на эстрадиол 0,500 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 50,450 мг, крахмал кукурузный - 14,400 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9,600 мг, повидон К25 - 4,000 мг, магния стеарат - 0,800 мг;\u003Cbr\u003EОболочка\u003Cbr\u003EЛак желтый 2,0000 мг: гипромеллоза (5 сР) 1,0112 мг, макрогол-6000 0,2024 мг, тальк 0,2024 мг, титана диоксид 0,4640 мг, краситель железа оксид желтый 0,1200 мг."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Дроспиренон+Эстрадиол"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Если женщина не принимает эстрогенов или переходит на Анжелик Микро с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на Анжелик Микро с комбинированного препарата для циклического режима ЗГТ, должны начинать прием после окончания текущего цикла терапии.\u003Cbr\u003EКаждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием.\u003Cbr\u003EЕжедневно следует принимать по одной таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают прием таблеток из новой упаковки препарата Анжелик Микро (непрерывная ЗГТ), принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.\u003Cbr\u003EТаблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 часов, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие кровотечения из влагалища.\u003Cbr\u003EПрименение у некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ детей\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у детей и подростков до 18 лет.\u003Cbr\u003EУ пожилых\u003Cbr\u003EДанные, свидетельствующие о необходимости корректировки дозы у пожилых пациентов, отсутствуют.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции печени\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести дроспиренон переносится хорошо.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции почек\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести наблюдалось небольшое увеличение экспозиции дроспиренона, однако, предполагается, что оно не будет иметь клинического значения.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто при применении препарата Анжелик Микро наблюдались такие нежелательные лекарственные реакции (НЛР), как болезненность молочных желез, кровотечения из половых путей, боли в животе (менее чем у 2 % пациенток).\u003Cbr\u003EНерегулярные кровотечения обычно исчезают при длительной терапии. Частота кровотечений снижается с увеличением длительности лечения.\u003Cbr\u003EСерьезные нежелательные реакции включают артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения и рак молочной железы.\u003Cbr\u003EНЛР, описанные в клинических исследованиях с применением препарата Анжелик Микро, представлены в таблице ниже. Для определения частоты используются следующие понятия: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до \u003C 1/10), нечастые (от ≥ 1 /1000 до \u003C 1/100) и редкие (от ≥ 1 /10 000 до \u003C 1/1 000).\u003Cbr\u003EНарушения психики\u003Cbr\u003EЭмоциональная лабильность - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr\u003EМигрень - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr\u003EВенозные и артериальные тромбоэмболические осложнения - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EБоли в животе - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EБоль в молочных железах (включая дискомфорт в молочных железах). Кровотечения из половых путей - частые\u003Cbr\u003EПолип шейки матки. Рак молочной железы - нечастые\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях неблагоприятные явления кодировали с использованием словаря McdDRA. Разные термины MedDRA, отражающие один и тот же медицинский феномен, группировали в одно неблагоприятное явление во избежание дублирования или неясности при описании истинного эффекта.\u003Cbr\u003EВ одном плацебо-контролируемом исследовании сообщалось о нежелательных реакциях, отмеченных с частотой \u003E 2 %: головная боль (6 % пациенток, принимавших препарат Анжелик Микро и 5 % пациенток, получавших плацебо), тошнота (3,3 % и 1,1 % соответственно), диарея (2,2 % и 0,6 %соответственно), кандидозный вульвовагинит (5,5 % и 0,6 % соответственно), периферические отеки (2,2 % и 1,1 %. соответственно). Нежелательные реакции, которые возникают в единичных случаях, или симптомы, которые развиваются через очень длительное время после начала терапии и которые считаются связанными с применением препаратов из группы комбинированных средств для непрерывной ЗГТ, перечислены ниже:\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные)\u003Cbr\u003E- Гормонозависимые злокачественные опухоли или гормонозависимые предраковые заболевания (если известно, что у пациентки имеются подобные состояния или заболевания, это служит противопоказанием к применению препарата Анжелик Микро)\u003Cbr\u003E- Желчнокаменная болезнь\u003Cbr\u003E- Деменция\u003Cbr\u003E- Рак эндометрия\u003Cbr\u003E- Артериальная гипертензия\u003Cbr\u003E- Нарушения функции печени\u003Cbr\u003E- Гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Изменения толерантности к глюкозе или инсулинорезистентности\u003Cbr\u003E- Увеличение размеров миомы матки\u003Cbr\u003E- Реактивация эндометриоза\u003Cbr\u003E- Пролактинома\u003Cbr\u003E- Хлоазма\u003Cbr\u003E- Желтуха и/или зуд, связанные с холестазом\u003Cbr\u003E- Возникновение или ухудшение состояний или заболеваний, для которых взаимосвязь с применением ЗГТ точно не доказана: эпилепсия; доброкачественные заболевания молочных желез; бронхиальная астма; порфирия; системная красная волчанка; отосклероз, малая хорея\u003Cbr\u003E- У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут способствовать обострению симптомов\u003Cbr\u003E- Гиперчувствительность (включая такие симптомы, как сыпь и крапивница)."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Препарат Анжелик Микро содержит 17В-эстрадиол, химически и биологически идентичный эндогенному человеческому эстрадиолу, и синтетический прогестаген дроспиренон. 17В-эстрадиол обеспечивает замещение гормона во время и после менопаузы. Добавление дроспиренона обеспечивает контроль над кровотечениями и противодействует развитию вызванной эстрогенами гиперплазии эндометрия.\u003Cbr\u003E- Эффекты эстрадиола\u003Cbr\u003EУгасание функции яичников, сопровождаемое уменьшением продукции эстрогенов и прогестерона, приводит к развитию менопаузального синдрома, который характеризуется вазомоторными и органическими симптомами. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) показана для лечения этих симптомов.\u003Cbr\u003EИз всех натуральных эстрогенов эстрадиол является наиболее активным и обладает наибольшей аффинностью (силой связывания) по отношению к эстрогеновым рецепторам. Органы-мишени для эстрогенов включают в себя, в частности, матку, гипоталамус, гипофиз, влагалище, молочные железы, кости (остеокласты).\u003Cbr\u003EПрочие эффекты эстрогенов включают: снижение концентрации инсулина и глюкозы в крови, опосредованные рецепторами вазоактивные эффекты и независимое от рецепторов воздействие на гладкомышечные клетки стенок сосудов. Рецепторы эстрогенов были идентифицированы в сердце и коронарных артериях.\u003Cbr\u003EПероральный прием натуральных эстрогенов имеет преимущества в случаях гиперхолестеринемии благодаря более благоприятному влиянию на метаболизм липидов в печени.\u003Cbr\u003EМонотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия и, следовательно, риск развития рака эндометрия. Во избежание развития гиперплазии эндометрия необходима комбинация с прогестагенами.\u003Cbr\u003E- Эффекты дроспиренона\u003Cbr\u003EДроспиренон оказывает очень сходные с естественным прогестероном фармакодинамические воздействия.\u003Cbr\u003EПрогестагенная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон является мощным прогестагеном с центральным ингибирующим действием на систему гипоталамус-гипофиз-гонады. У женщин репродуктивного возраста дроспиренон оказывает контрацептивное действие; при введении дроспиренона в виде монопрепарата овуляция подавляется. Пороговая доза дроспиренона для подавления овуляции составляет 2 мг в сутки. Полная трансформация подвергшегося ранее воздействию эстрогенов эндометрия происходит после приема дозы 4 или 6 мг в сутки в течение 10 дней (= 40-60 мг на цикл).\u003Cbr\u003EНепрерывная заместительная гормональная терапия препаратом Анжелик Микро позволяет избежать регулярных кровотечений \"отмены\", которые наблюдаются при циклической или фазовой ЗГТ. В течение первых месяцев лечения кровотечения и \"мажущие\" выделения достаточно обычны, но с течением времени их частота снижается.\u003Cbr\u003EАнтиминералокортикоидная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон обладает способностью к конкурентному антагонизму с альдостероном. Женщины, которые в рамках клинического исследования получали в добавление к эстрадиолу дроспиренон, реже отмечали периферические отеки, чем принимавшие только эстрадиол.\u003Cbr\u003EАнтиандрогенная активность\u003Cbr\u003EПодобно естественному прогестерону, дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами.\u003Cbr\u003EВлияние на углеводный обмен\u003Cbr\u003EДроспиренон не обладает ни глюкокортикоидной, ни антиглюкокортикоидной активностью и не оказывает влияния на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность. При применении препарата Анжелик Микро толерантность к глюкозе не нарушается.\u003Cbr\u003EПрочие свойства\u003Cbr\u003EНаблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при применении ЗГТ снижается показатель заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоклимактерическое средство комбинированное (эстроген + прогестаген)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"isMainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Исследования острой токсичности не выявили риска острых побочных эффектов при случайном приеме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. В клинических исследованиях применение дроспиренона до 100 мг или комбинированных эстроген-, гестагенных препаратов с содержанием 4 мг эстрадиола хорошо переносилось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, кровотечение из влагалища. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"ЗГТ противопоказана во время беременности или в период грудного вскармливания. Если беременность выявляется во время приема препарата Анжелик Микро, препарат следует сразу же отменить.\u003Cbr\u003EНебольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Анжелик Микро не применяется с целью контрацепции.\u003Cbr\u003EПри подозрении на беременность, следует приостановить прием таблеток до тех пор, пока беременность не будет исключена.\u003Cbr\u003EПри наличии или ухудшении какого-либо из указанных ниже состояний или заболеваний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить прием препарата Анжелик Микро, следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения с учетом возможной необходимости его отмены.\u003Cbr\u003EПри назначении ЗГТ женщинам, имеющим несколько факторов риска развития тромбоза или высокую степень выраженности одного из факторов риска, следует учитывать возможность взаимного усиления действия факторов риска и назначенного лечения на развитие тромбоза. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. При наличии высокого риска препарат Анжелик Микро противопоказан.\u003Cbr\u003EВенозная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ряде контролируемых рандомизированных, а также эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, на фоне ЗГТ. Поэтому при назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EФакторы высокого риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и ожирение с индексом массы тела более 30 кг/кв. м. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.\u003Cbr\u003EРиск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, \"больших\" плановых и посттравматических операциях или обширной травме. В случае длительной иммобилизации или планового оперативного вмешательства прием препарата следует прекратить за 4-6 недель до операции, возобновление приема возможно только после полного восстановления двигательной активности женщины.\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.\u003Cbr\u003EНеобходимо оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения у женщин, применяющих препараты ЗГТ совместно с антикоагулянтами.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (КЛЭ) и медроксипрогестерон ацетата (МПА) не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. В широкомасштабных клинических исследованиях комбинации КЛЭ и МПА было выявлено возможное возрастание риска ишемической болезни сердца (ИБС) в первый год применения с последующим отсутствием положительного эффекта. В одном крупном клиническом исследовании при использовании только КЛЭ обнаружилось потенциальное уменьшение числа случаев ИБС среди женщин в возрасте 50-59 лет при отсутствии общего положительного эффекта среди совокупной популяции исследования. В качестве вторичного результата в двух крупномасштабных клинических исследованиях с использованием КЛЭ как в виде монотерапии, так и в сочетании с МПА было выявлено возрастание риска развития инсульта на 30-40 %. Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов или на непероральные способы применения.\u003Cbr\u003EРак эндометрия\u003Cbr\u003EПри длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Добавление дроспиренона предупреждает вызываемое эстрогенами развитие гиперплазии эндометрия. При наличии гиперплазии эндометрия в анамнезе эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью.\u003Cbr\u003EРак молочной железы\u003Cbr\u003EПо данным клинических и наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, применяющих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, ускорением роста уже имеющейся опухоли на фоне ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности терапии, но может отсутствовать или быть сниженным при лечении только эстрогенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин при более позднем наступлении естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение нескольких лет после прекращения ЗГТ.\u003Cbr\u003EПредположения в отношении увеличения риска развития рака молочной железы сделаны на основании результатов более чем 50 эпидемиологических исследований (риск варьирует от 1 до 2).\u003Cbr\u003EВ двух широкомасштабных рандомизированных исследованиях с КЛЭ в качестве монотерапии или в комбинации с МПА были получены расчетные показатели риска, равные 0,77 (95 % доверительный интервал: 0,59-1,01) или 1,24 (95 % доверительный интервал: 1,01-1,54) после приблизительно 6 лет применения ЗГТ. Неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск также и на другие препараты для ЗГТ.\u003Cbr\u003EЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.\u003Cbr\u003EПри назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы) соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EРак яичников\u003Cbr\u003EИсследование эстрогена в комбинации с прогестином показало статистически незначимое увеличение риска развития рака яичников. Относительный риск развития рака яичников при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 1,58 (95 % доверительный интервал: 0,77-3,24) после усредненного периода наблюдения 5,6 лет. Абсолютный риск при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 4 против 3 случаев на 10 000 женщин-лет. Долгосрочное применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстрогены (5-10 лет), было связано с немного повышенным риском рака яичников. Длительное применение комбинированных препаратов для ЗГТ может иметь такой же или несколько меньший риск развития рака яичников.\u003Cbr\u003EОпухоль печени\u003Cbr\u003EНа фоне применения половых гормонов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже - злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.\u003Cbr\u003EЖелчекаменная болезнь\u003Cbr\u003EИзвестно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Риск развития желчекаменной болезни увеличивается в 2-4 раза при лечении эстрогенами.\u003Cbr\u003EДеменция\u003Cbr\u003EИмеются ограниченные данные клинических исследований о возможном повышении риска развития деменции у женщин, начинающих прием препаратов, содержащих КЛЭ, в возрасте 65 лет и старше. Как наблюдалось в исследованиях, риск может быть снижен, если прием препаратов для ЗГТ, содержащих КЛЭ, начат в ранней менопаузе.\u003Cbr\u003EДругие состояния или заболевания\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении впервые мигренеподобной боли или частой и необычно сильной головной боли, а также при появлении других симптомов - возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.\u003Cbr\u003EВзаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ, описано небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри почечной недостаточности может снижаться способность выведения калия. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию калия в плазме крови у пациенток с легкой и умеренной формами почечной недостаточности. Риск развития гиперкалиемии теоретически нельзя исключить только в группе пациенток, у которых концентрация калия в плазме крови до лечения определялась на верхней границе нормы и которые дополнительно принимают калийсберегающие препараты.\u003Cbr\u003EПри нетяжелых нарушениях функции печени, в том числе различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени.\u003Cbr\u003EПри ухудшении показателей функции печени препарат Анжелик Микро следует отменить.\u003Cbr\u003EПри рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми гормонами, прием препарата Анжелик Микро необходимо немедленно прекратить.\u003Cbr\u003EНеобходимо особое наблюдение за женщинами при повышении концентрации триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание концентрации триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.\u003Cbr\u003EХотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациенток могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например, патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия с целью исключения заболевания органического характера.\u003Cbr\u003EПод влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EРекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под пристальным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).\u003Cbr\u003EВ некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время терапии препаратом Анжелик Микро женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EСледующие состояния или заболевания могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ, и женщины с этими состояниями или заболеваниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы; бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная красная волчанка, малая хорея.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EДоклинические данные по безопасности\u003Cbr\u003EДоклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.\u003Cbr\u003EМедицинское обследование и консультирование\u003Cbr\u003EПеред началом или возобновлением приема препарата Анжелик Микро следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести общемедицинское и гинекологическое обследование. Частота и характер таких обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки (но не реже чем 1 раз в 6 месяцев) и включать измерение артериального давления, оценку состояния молочных желез, органов брюшной полости и тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных показателей.\u003Cbr\u003EПрием половых гормонов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на концентрацию в плазме транспортных белков, таких как глобулин, связывающий половые гормоны и липидные или липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Анжелик Микро не оказывает негативного влияния на толерантность к глюкозе. \u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EАнжелик Микро следует назначать с осторожностью при следующих заболеваниях: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холестатическая желтуха или холестатический зуд во время предшествующей беременности, эндометриоз, миома матки, сахарный диабет. Необходимо принять во внимание, что эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий в семейном анамнезе (тромбоэмболические осложнения у близких родственников в молодом возрасте), наличие факторов риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы), гиперплазия эндометрия в анамнезе, курение, гиперхолестеринемия, ожирение, системная красная волчанка, деменция, заболевания желчного пузыря, тромбоз сосудов сетчатки, умеренная гипертриглицеридемия, отеки при хронической сердечной недостаточности, тяжелая гипокальциемия, эндометриоз, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, гемангиомы печени, гиперкалиемия, состояния, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию - калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и гепарина."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (например, некоторыми противосудорожными и противомикробными препаратами), может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность, что проявляется нерегулярными кровотечениями. Подобное свойство индуцировать ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели, но затем она может сохраняться еще, по крайней мере, в течение 4 недель после прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение концентрации эстрадиола.\u003Cbr\u003EОсновные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона. Тем не менее, ингибиторы CYP3A4 (например, циметидин, кетоконазол и др.) могут ингибировать метаболизм эстрадиола.\u003Cbr\u003EВзаимодействие препарата Анжелик Микро с другими лекарственными средствами\u003Cbr\u003EНа основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих 3 мг дроспиренона в сутки в сочетании с омепразолом, симвастатином или мидазоламом, можно заключить, что клинически значимое взаимодействие дроспиренона с цитохромом Р450 на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятно.\u003Cbr\u003EФармакодинамическое взаимодействие с гипотензивными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)\u003Cbr\u003EУвеличение концентрации сывороточного калия при комбинированном приеме препарата Анжелик Микро и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или гипотензивных препаратов маловероятно. Совместное применение трех вышеуказанных типов препаратов может приводить к незначительному повышению концентрации сывороточного калия, более выраженному у женщин с сахарным диабетом.\u003Cbr\u003EВзаимодействие с алкоголем\u003Cbr\u003EЧрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к увеличению концентрации циркулирующего эстрадиола."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002845"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"28.01.2020"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Анжелик"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03FA17"}],"type":"spec"}]},"vendorId":10965778,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1778175976,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":932,"containerHeight":673,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/orig","width":932,"height":673},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":547,"containerHeight":492,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/orig","width":547,"height":492},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":925,"containerHeight":951,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/orig","width":925,"height":951},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.730000019,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таб. п/о плен."}]},"slug":"anzhelik-mikro-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"10965778","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Bayer","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"10965778","name":"Bayer"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["10965778"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36617353","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617353"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"14805991","type":"enum","name":"Пол","xslname":"pol","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"14805993","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"для женщин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14805993"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36090155","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Дроспиренон+Эстрадиол","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36090155"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18031649","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Анжелик","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18031649"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":62,"isAdult":false,"persRatingId":"1778175976"}},"visibleSearchResult":{"2ftz2hvwa4a":{"id":"2ftz2hvwa4a","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"d7iunvymqea"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality","discount_p"],"filterIds":[],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":3,"total":3,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"186609929","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,":{"id":"showPlace_mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,"}},"searchResult":{"d7iunvymqea":{"id":"d7iunvymqea","intentIds":[],"hasDiscount":true,"offersMinPrice":"1797","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,"],"total":3,"totalModels":0,"totalOffers":3,"totalOffersBeforeFilters":3,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[96,213,225]}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,","offerId":"mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,","showUid":"17179796572834137346806001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sf5XWkAbKtkdM9dIKphPVsa42N931lmJkA8ihPmWACvRDpwuUxkacsB_c7amLUgPT8d-I5h9UeRvFzr5t3P8X5z3-DBItU7evJA2n98twK8P3iL4NiVcITT-GDGoJ-CFCI1wn-HdLTrg_Qgn80nbEhp5XNztTObkhakrIcz1nHA_O3SePpdA_Fq3GIy3Ldei6c_VRofVAo8GY1ytPTFbJOuFP9_O0UvW9oPWSzuNUxWvR-LJAUlmFWnKh9acCmtvza2e_fGpQEjqHbzvfTdT30wmy0HlDMas7ypJ19Ia0ZR23vBB1FUzJXKe3WbATzuVTJ1JtXzrULPBx6KDLwlbEOrCLuaJ6g3sMF3Sz-F7fchHVujl_FpWzzjaG2RTObVoX3SbEzW1iEN2CNuyJ8YDtUhOAwDu8vOTDqkoq9C5f56gpEWW9uQ8ORW8KBxtn_6RSBfRhX9NhkaiWSIcKWY7eGOPd5D9HRZjrd4YGkQYKM8Yk3VXij9G_1Qo21BMy6sX7efXIE-ocIEt9QA-se3ubkY5CuFFngyoyo0YoovY4LUBLLJBraMtlTCUlc_WuvVIYcoUP3BK6yqRxr37GySVoNGMhGjUNKD4ZcNCRxdN_I30fmkNr1v6ZpPvrhRuYMVLocTZqxasdi4y8HSWl6QgE8QNURCMYtkIaTS5hvPMGygkFiI99wQNpcsZkT1pWKmpUHgR9DIyVhElsufjHE2a7rUe_83q3Vq_KVvBZJ9pwSrane6jO9l1O4Ub0WlWx8rLdzvlrcKSCNKdQ0dwhN5iKi9212YD24gR_wFTbSmEw6-waC7dPmiZKRkD98tTBJW7EsEr2l51ZugsP-Mkp5yMm-SuenYHMa557F5FEQfkLh3IV4hPXlzZUJ4I9ZpYjmKfp6oUUsSX_4S0kjf-d3SBTaTvmhoMFkXc65YB0TzJ2C-NE5aDrvLU3H3NQRxls4NcF3PKW3hngYYM6m9Cc1nhisxfv926cu0EtAuTsSiGC_LqsieGgEEk9DBkFUWdq74EFX7pzfD3XOTlUgOjirWJLG4QPkGLWepJf9D3gBKGjqGUdBwZqwxRq_t7EKfIfYUB012x8g52Ec8y4zRC5linNWwGnRq3C9hp06Euc86OVqefvF7rMGDhfI4vC7CniEIN7ZRaKPoIy6c3cDcb-jsct_r9XVBUYssC6LD_KxCTjPveoy1f034RejKwUuyi1HKLyhaIPSY3IgwJ9Ays98PCHd95c24nphq3799RH97HLkrrcC0rGOud0QacExQxHVawe_wYSgo5X7fyDG3ocfvRzLw7E_N_v0BIUMppS27LdPE8A5jbIej3x1lSEKsB5KcwsKH_ctms0Mcd0DVrAR5h3B1ggiENp_2yJp7iYO6RLs1mjtejek8-bkL8TWSqO6unOWrox-y3OJkYQ7XLTf7bBxxRRsDX1LxbJEIKD2CtuCsnkspsALlZTRRTj5RLiVLeZOpgEYwC0tibBL7pIAb02Cb28QAPIYvXHtipsq1hlNtGYGLBuoKjxcA_mZjCatKoHsVrPe-O8WsxH0rW4geohAn5VHEBLBy1BgazgaS9OdhZajojisd8aakdmSP_5BP6F5WEIB_2KZGqHEeSDZg5s9AeYjIjeyyrc0XaYbT27cYCC_AVGmfpCZfZL_6r4q0v5j_yvj7x4fClzMzcMx4x8ohU9z7eWnKDbL-Z45fJqpuJQOBMmsUltQy30jSbh8g-PhwmtmyeslsrVbE51HaSegL-IE5ovZ76KssHO8Aumb23KWFa_BY04k0jCxZzT3xf6kXQuY8rqpOsyrOHdsckn9PNI57_1s65WcCVFB2aF0ENQ0fztmGa8E3AlLdV-AYaX9HyYtO8bE98Ktd_bX6wWpXrqp_PXMVuAoFG4I6qyFduAy6tesVGufD5_MBMgZ1-Ktd9gB62Q23FXYuGnZsbi13mh7lU5urh6kzF3_y6YLIUoowNMepkE1OtHnVyDB9PHnkpFDGRkDpaeIxnaLhBtt0mOm1QdCOFQXrWM7izhKV0uD-JpUVF3YAyeEpRVtELKv9ulDtEVSSjisylfHKoimnrKwnZChlr-vawIqb6HFaqtGl9TR5gg8W6fh74-oGBXQJeXJUPJZ7SPbOXwqaGOIYtcPCWdgSJZ-ufam8tnMv8rw-Z3XehquN3-DweZZcVjEHNq1GnlvUsQb18jFP2DGOaRdCN1HSmyN83Hafh4Gts4-pFztzaO0ty-f6GYpWf6RKH2ZidgVAQMJNRIcE8QDUTIPnKQR8y7HiJLD2D6U856g95lqwWp7ou0f6V1SZ407XmwkGxk6fd9BGgPsMAhx5cNwwafEcAIm3xrGr7ze1VL5Iv9e5meR4V9IRFMkosw_42lDcwQqOd92FZuag0xkiAxnPI2ZdyBq1ltnWsYjRenzqB0OFQOxNXZ8JSA1_UkQlZSC8F-1TTRazpkLfipKylCWfIn5Y2DeiREOeY_3PYHrF9uz8Ca75UN2VLBZZJM_qvoFjG2T9k-iK6pXkfen2DF4UZ-v5TAYGwKHJGMpWo_MMiyZ4BdiqMG-wo8uyAc8AZBkMbaxJYF4BCIntUbpqwj-N6lrGUFciHRzk8KPpXfZXtdxlM237A6hNs5YRtc6zghTTycVUVQBhO2BAF9wG8uTwhgx_c4RadxTEMxcU20kESsQiVGvCYaK1YM_k9BzfQ8RKjv4twwO6tpurWRxkVGTGyFCm7MLsBxfDQz3RC2d0YbNHH3wtWolp0XF5jXGtjOKJNQiyThh4G6xLCFg7Zk6GUHgqXG56DEVz4b3bYidFmk5a9zkvl1r0IJwWOsm2DO0OJkOFeiuyaGIeUa3FGJSICsIvQatCH_lGPxVSQZ9ODBGT3byfcLaozMAiO_J6lPZZvUjFKVHbOQCvFlTfd1QfN7rvDtPlQd9CRQxFdDSaWpWwj_TNPNp5Q4BJ56tHcD55FSU4I9UVgsLd_5TivJBzXV3kPvgiXXl1CIxrlhVQH9YidX9P52rg6mdFChgtqPy8KpRJ6G3hN4X2fAuRW2H9zHKucKDIUdj43pmpF1m_LfCVKAaO8sU9LGKKw6n1tiChGbg6XlcFD0hlmWOsYGjmhKBC9T7H_Hu8gwKRHcfALDagsLuYQAdDwBmwTYXdsfuBCEFaTLygCEtGaNaSeGNoUBHkZNnktGDR9FGNlUFqISMPMGf4IxxjcOanzCpvO2UQFTgnMYHylpgRCceD6NTqamB2T05WJ76ygeKhjfMcnBODUopFsbVlTKgaE_MZKorAihRrYT5IE2NI-HYxZgRWV8LAz7yNTkbtIhLeGbdDcRJtCRVOkhlNrZPB5FioZrazVP3uQpBzO1RBMtw-e212S6aB9ZcqLVMterltBbASMTox5yHOHjlCvZ3b5VdDyvnHzEtxv4r1sHmxgO2jKVyZ3_IJ_ASHJI38aqCvPOzYJpZe8woTb1rf04wk_XHU1jtaA26WbF_zmvPbE2YJSn0sQ6HBXlGmo70pWWwHAJxh8JM87iebb7sJsgKgOqpr7I4l8uq6BuDVJSxOotJBNymM6vVZqJTnY605hJxm2W2qlKgnVA_zPstWfJcunal47h8lq5oaQfpZWCCzi-PsX5ibbIB_2UfWyJFeIavsG4,/b64e=1/sign=8138341df771f798b7442639b68b1ac6/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf3UVesfKGffQkKXBOKP11aHFy3ECoFWl8FR9pU0_fb1g0D9aD1WAbiEba0P7OolQVd8Hn3ELgdGBN_DNw4tj_mmZgC_T_avryaobtxFCLaWWLj8CG2-OomTJM_s22trU_5TXSQF0i_MhppWCEU-y4mU_kpEs3uhNQ3e6xgEa0BNGcOY69T_t8XZxl66KfAPvld16BIGyrlfRhyv_aEIkErEbE3pgQ6sHNZHgJq7U4NoL_OPIUDT-KQKhLhtEx5m2UHpNznbfNYsrUou6opLPB2PRDWGPVnYc7UdC8uMwbhoFHGl0wH82ueViK_2HOAwHsufK3dwyK-bHKnLvyN1tCgLyZg8QJnrerJfKex3aS-TNK-xfQnBbF_5oqxZvhBceqggdy_vHRhWSA7DlJOmL0i30XOEZJKI1Wgv5sNqYjxfPCmMi_J-dCsJEaQrj6qeuiZSb7UAgwfRtEy_YiAXXWeWj_HpYqx5gAHjShGMJPwsW07CNl0xjWBj36qOni__xd2o7RTvWmdbnmMjfU2T2wP8fGWGN1t7j59wRCTbPCKesmrmjNlYNpL36qaXJcm02JMO8wfCqKyMGL_4ZvqKnfwWQATU0YpdH_b-K-ee51OUwos64floR6dZ4ttVeLV-EpdOPTzKxY4bmVLETC7uYuyViugSczqvXUEFzQ8fb-HYs3VCVMyDHLsZVev5qN_WsbzwxZpMxID2iQHVCTu6mSkKUxebI9-HaAk0u5oxLQYvChL29fA2cHRLfrUPJIRqbdxwu8dDmdRrTYV1LZuLadnMMf54_xEC7HaPa07I814VlF06TfTiQTA4EoXiYQdbShhnXTMhLrmgOHiZtPqngZw1H4GE5PhyRlbqIBmgh8zQREkWurFthChKBN3kz2X_DTTw0q5Mcr0cNWJWKt2bECZS0xE1Zf-GcF23VRWyJ9x2E3TRr7Mp82HQ0qa67rXOovqRCL6NaV9r-DrPhgnHH4O-Zkp4zWNPCWdwvDinSY6XtdEte-UWLVQinuMrbbETr9vvLn5_1L_UlIOFLcE5jBn6Hzv-dv4xUSjPBw8EO4LLj65VGbsqet4ooydtGlCB3NK1mSlugo107cpM14-Lprt0KuRogsTdMtkYlLXk2f6XTj2eqIHwDk9UG0UJiAFhVrj4P4PW6ZsP1tDvXa4FFiAqqkQdAtZTpz7I5h1r-VAkIGGZvv9t_kWQMrfJ6Mu__XPAhlbPGq845WMNpXKem0BJPtV-5ZvFLmh1J6hKiJFc44_7CriROPvu3Hbn0rJ6G_YFuK6GEwgBU0pp8kfdTGJgv9-Lvca-xXZyLr0O2SlaMeatgDbv4BTGS_89qvX7igyuRqZnRJf4obgRHRt1zwv0OrK6dcT6O-9WPEMoVoItia79129NIVlBHbW1sR8kucSy3uDMwB1BD9-a2IWmS8fRlYQDScUXyerj4V9riJo_zNvb2THXbjiTEZjbadUXD6Q3BdFTn8EDMPCTeOYuYCfcI33l2Olp94nBrx8VhDuOpZDs1ERIK9QJD-Ou_CmX6FEUbQnHpdgCsW9EI5eHrV6aYxUs3X0MTT9cJzZWpGewNymfliQ_eY3_Z1a874ec0yJvTy412gPz_wVU3Doh-7O6knpU7PBCjeQaZb1Y7wclhJ9k2Sqots75BVTWpU-3f_6C5aDLRXuaYaETZbT26vLc77mkqreG_K6ErRw97cHhd-m3b3XwnZbEJID4TUZbXzNl8WL7IlunLgF6qpC8kGlNguH8nhoQPvPKxKnSke9uSO4wMshZmON-rRJvXXeU59W4l-rbCdBffLhUoWAySDIfHmW_CTNLuzx-SMFluDUAaSJfIyxMmPhanyQSZIQsEk9U8PNCZ9tMPEsbnDhBxyWeEDAHjRGW-aKatiOh8j9canlv_6EDKBn2EZOwv_fSCHBeZPnGNCTn2yTZUN6RYHV0_KUg0Cb1xNTrFGfSo4-3Za0hvejqRX6E4w5Wpo1BkHb4eQmsOoqKFsC_2lldgUdNBSFpo-so0IfAvtOFgj9duX4KL0d40PydRwwQXC90U3amK8oIjX3IUMDIRe9qFTNG79sW2CvVOYNEKpxLQTsH74rZ95TUwvTcZJrYvTW1W8ivw1dewOcSOKmMfe2zP0STbTHayNZNadjDnKtr1rpPXvFqQbaeGByT44tmpsAlZrX1yUrZCsW8yjf_rxkwBQqXa-RTMHnJrComXBPAWdmiE0Swtzi29-Xnyw88mQLATSu10TMMtBLxmcS5bxdW6qB4NaQtZExe-0f9fFd7a0GIezMhGvp7MYT_pAVjM1kbP1dqk4r9-atvY1pEe5sNQEyBuMR_MQGFYDG41VVmYenNqODXeMJrDu2m_TngKv0jd650duQR-KIAZTPql7tw4-G2cEtf9oSDfDpDPQOnjuCQ4EVqjE7lJNOtGv4Wq0rl3BzEBSlsZy5yxYsexG3e-ar_H3k-Npzx1Sl1_TCRdHHfoAgT8AJKWU0nn_RrlEBRa3tkBqmIUVHNzmiJOt6Q_AXpXsR-P8F5xeek0EKS3CsBczhqe5X9Aitn45T3naRFORVGB_pEE9iGaDMq7C3G5ZYEpykcec74vjXGQp8Tq11xlWPHa1v_I_qVy_8qnaB8opMSWKH3NOWGhp3hMJkLNaO4LeJQgIPeWLRHHj-uSRFAWc7RxwQdIYfAZ9CAzxHIuF7zkT_JvPO34G0hXYYhN400DjMQXCRjAaXRojkmau32kTXS22ntO5_3B_x9wEuyfohuRoPFgeF_NuzLW4wkPJUya_YcptXLUpCugZ4yfZlzTb3TphkHQXKKXneYqHbSAbTCENL4RpYmZEgdMJ7mKLlCTwq-S_W_oXW2v4jwkDTVUkRLfhdk2tVfELw5931IXLg1hhrRlh-YqvJzY0TLNGSrTeRHTTplEKV7OZXu0aFq5Fp317zPowCvZVGpcHPkVba8L6lBgFdd7Q_wbEXl_-ivbxzwrR3Q2uc7EiMtIaMny1olGO8j-lzmsnx8lVLkH_LUWULHbBlU4rGCt2_5GSZMlxe_awSvmXFwDoxwGZ0aoZBi8oNrp8q-2XV-lByo6Tq6DodGrU7chqF_RU6f6Vhxr0YZokfPfSAtKnvSCPDzpHrZQVwmApZ50ekOVeY4vEop9B__eL70SHvnn0eNg9eAxcCuBR0tGBk0eKw5AvVkyQbrjpw6e5ra9GSQsBOPeDHRQlfPcGOrQXcqo7RfxSSylPfeDWFG0bwErWmVHMQ9Rd2AQR8HCBqMewVvRS19waozUKRabqzqiLjeBQxFOdl60ZRsRdLR_4HS1HlRDEKuK5zSkHVhpbjboI7aqQE90HEjSZhtGO8GHtsEcm9PpsvVk0DH0a-SCTnW73W8_a6fWaQ7ZtqdbSQ6OrudcLXoW0feqD95TcbDm3bv3p-xRFpkx8PKTSC-w4g_qZkdaqZ3YhL_xZtgAnUk_yFWhm0BE7Nr5Rfa-BPIQ,?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkexRS6ZggVhj2zvD7H7yQJ8EwxDVdMcENvPs__IFb5p2tUTqaa33-2-cQz6Pk2bpYhmgh3SxZw6zRBSYVIy_s7xQ03zW2W_iFHpyxdV4ApLkaaMCRN9UVDgPFJE4RpJU-DVuKUQmmhVch0u_7PLEvw2FBFhwlENIjUMMmP-RMv7oC9xl1FUMSViv3KF6Iwfj7fFVHiM-z6whtkdxd080HULVVfNUHTWA_HkHjioUUvAqLHpeBDvusalka8y6SALRkV-wL5pkd_Ac0uRSMO6LQdcV6pqAnzFaTGDRp74XKyi_hKneCyGfPT4Xv99lasgWOkadrRrMd2su-1ISjC-tpJ1rL1UD6pesTqU2MVrJ2jZBFD4fU5cr1abQv3ELpm9sWnCJy5Yq8ewQTKCpcWsJeYX7jDSmbdc4OVnDfKnzHwyS-Qi1Iq5Z2uOhQhG8mNP35MKxg-15K9C5VEQdcYkPFon_EHJ2ON5tjQcup8MTkA4IKTCRHV-44w7LVma_v75twBugaIHyo2psRv9rCUlQGJZToA_cPNloP7Fw0wnbR_hOHXOdDF-5xQE4BLK0YQQJZAypLJowrey2yBvVX1_MTD2OJBIoMYoKqkU2WX805AUaENTp5AmAn2y4m7YOG_9UQknlA7X22OJtth8FNxVkIP0ZxZvXvCbvWj3d1XeE6srG4lyFzG7yK4eAL42O9A3YRElejDjbv1E5Bm3xSoiw6dWeCa3q-FbTsyj3u_3y6wLBIbLcVv3KJ_zlOl7Mp5vcDm_a-WN-G4h3r8SfRDbziZzJLuCk3E5LNEOU4MiNUg46Wx5dgmLQaT4y25VZ1YkLg1M2ikaNCT_lUmLSGUQy6K4PxwAAtsTlZenODdbBT74MPCOEtn3KPE20TRxA2Cmds33xMgoqEUrRrtzxpLCmxMAfxs_LClw0SPeAA-ZT__WLF7F0Yzmp1M-_N-IGAZaHP69Al_V1zEUnVNUzxswU27VqlCitiTugL5RtVDUi4Gt81QROVM7xoVAZU6cfQGY8rDMyLwPc1vST4dmG8biD_LSliVcPns6iWeI63X-bQWJTsuWh5gmuzrcBJSN-FejKMPX63YazEhxVHyQjs5PdIGVl47nBpiEQwcgwWA010SJRgqtC2YpLo13uAdQV3hzY67RACHaAy7NqOr3dypTuPQ0g7cmJUggnh0DFaeVSFxqQyaz5dp8vf6teiQ-4DDiLkH9T7ys8NodZTYntm3Md1ItyX9WOshk6ForbK7MzwYC0zCxEzH2Ls-P6jGm3ckt8x38fHGDzIBkWtsNsKaSWZUYblKJ7OJhtuvayfF4O2qYIpM-VxGWT0rzH9dku21frBJ0f9ThsvH65Jv6wybwz0JCX-DN8rHVoh7sgz5XmS5GEQpraUk5yrbet3DVuznRB6r-VYejQpBCiNC5T0mu7TdyUhcVNdh9P0WPp1XimWCs_XzMHtjh8Dp4fb6l330iLoKM0oT3LgbDfUb3M06ZHr122dTyIr0S88U0,&b64e=1&sign=c0665e168b23b37484bdb010bac3bba7&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w?cpc=71xV2p_qHJj4P1OnZjDyvUCmgDbcygmG3pQuOmnEPcr_fqz-YUcdt4SeqFGEf2hQ9elvd9Axf8mw8OOE0NbC0JRwZAh9Xz11OtEvZiW751zojEI24VEMB4okPZQm-X8GoxMypwNb3j3ni0YQAeZAG2iE_g2sb7h6bRNutzDqoRX_lLpAdTkSNeDcfxa1vp2KYn0qkADqjttfhQJXhfK9wTD5BQUHaegB&hid=15756910&hyperid=1778175976&lr=213&modelid=1778175976&nid=72506&rs=eJxFVDmuUDEM1O-Q6KioqUGKd5t_O3rOx3WwJ8l7nZ3YM-Ml-f3365d_H9_-fLVg5_q5fv6iTydmj2MLq8m1Q-XGaFitY1sm3XhfKb7tYOGyYztlrscmpvec87XrPa-LGZFeBzMjlU58LZOroUSN-di29HKVc8TRXCkPZsUwHHyyR0M2WR6uDs51c5nM6NrSVR5bedXBpNVl-U22kLrJHhFXXHSYHrvY9Z6X0C1ybF0vKPNVXeH22PVUSWutKH2cXElveqRdR1pKXYcl-ZHOmZaPU0Trdfzl6XW4KtuJkIdnBvBAi1Hq6_AdDS1dJY-zfA-EdIRmYXPEESY8axc5ACtjeBIXKwaZFaLN9OaLpk4-r3FSZcqxgID22ilGC0iHkxm1sU9zEjkuGHFuAeoDUABw5mmBOXgk5oY2QCEs-DO0ah27snbX0yAzcmp2YJ0GgIV7-33LjNVBQ-IN1Y8IIsl7-4NQF_i6lJpshpIGQC8CJIpFjMKNoDE1dfFKPJPAMBoMTuxmAo2Q01UiB800wfMIOEmAxmQkfE9GEGZYIQVPh82No5nk-CvM9mhkumHDw2EyYYacWHhi-6a_jhdaDasKzl7pJ6UdtUcaB76MvQHW23mrFlGA3d3a0sau3bXY1RRWGC2U7tP0RkcMWWGfE73xhZkHNPfHU-86iU1OQsB8PQ90_4W25zmiDf2kzSM6YW6frRGDdvn-8eOD_gMJCxmS","direct":"https://www.eapteka.ru/goods/id241383/"},"cpc":"71xV2p_qHJj4P1OnZjDyvUCmgDbcygmG3pQuOmnEPcr_fqz-YUcdt4SeqFGEf2hQ9elvd9Axf8mw8OOE0NbC0JRwZAh9Xz11OtEvZiW751zojEI24VEMB4okPZQm-X8GoxMypwNb3j3ni0YQAeZAG2iE_g2sb7h6bRNutzDqoRX_lLpAdTkSNeDcfxa1vp2KYn0qkADqjttfhQJXhfK9wTD5BQUHaegB","cc":"CjIxNzE3OTc5NjU2Nzc1LzcxNDUyMDI0YTM3ZGQzNmI3ZDY2MmM0ZjdlMWEwNjAwLzEvMRDXAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":["mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMtU4HYqJIhKgB3PAWepRu7vD8iggD5Sj0C8SJsPEsuxmjLCd1FKFpTk2hygFsnAN92FNKyBdVkX7MNbXX1cqJD7_56c6TVhL6OVruJVS017RwhhbqTC8vwafAXnVur8vDAFHebpWb5dZGlD3QPhQSnejaDGJ3sY5Yevbsv1Aq8o9LWVTq-0ZrmJpU1iZbrqwvQ,,"}},"promo":{"mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA":{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}},"aggregatePromo":{},"offer":{"mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w":{"categoryIds":[15756910],"shopId":55106433,"realShopId":55106433,"supplierId":55106433,"navnodeIds":[72506],"departmentId":54734,"vendorId":10965778,"warehouseId":587738,"price":{"value":1889,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":1889,"currency":"RUR"}},"priceWithoutVat":{"value":1717,"currency":"RUR"},"promos":[{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}],"dimensions":{"width":3,"height":6,"depth":9},"weight":50,"id":"mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w","feed":{"id":19954638,"offerId":"241383","categoryId":"3931"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":22,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1778175976,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":true,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":0,"dayTo":0,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":880796,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":1889,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":1889,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w","entity":"offer","marketSku":"186609929","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Анжелик Микро таблетки покрыт.плен.об. 28 шт","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таблетки покрыт.плен.об. 28 шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":1024,"height":1024,"namespace":"marketpic","groupId":7747313,"key":"pica5163c4ddc3d1f84b1912045324c7f62"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_10","seller":{"price":"1889","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"1889","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Анжелик Микро таблетки покрыт.плен.об. 28 шт","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таблетки покрыт.плен.об. 28 шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"anzhelik-mikro-tabletki-pokryt-plen-ob-28-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"Германия","code":"bayer_veymar_gmbkh_i_ko_kg","countries":[{"entity":"region","id":96}]},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03FA17"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"1889","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"1889","valueWithoutVAT":"1717"},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"327ee8c09d885001629b84a3ce755542","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpcBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"19.0162"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Сегодня","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"9bCEqIb9GYoRNisPKa2mDkPNL63G0O5xV2ybYpt5YzM=","payload":"CgoQvJOqrZPKmcRnEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIVCOif888GEIni/VgYkqadBSDu3MEH"},"model":{"id":1778175976,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.73,"rating":4.5,"ratingCount":267,"reviewsCount":62},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Анжелик Микро таблетки покрыт.плен.об. 28 шт","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таблетки покрыт.плен.об. 28 шт"}]},"offerPromoIds":["mYd9Ztve0mMNXPgBUCmj6w_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"shop":{"55106433":{"id":55106433,"name":"ЕАПТЕКА","shopName":"ЕАПТЕКА","feedId":"19954638","businessId":880796,"businessName":"ЕАПТЕКА","entity":"shop","slug":"eapteka","cutoff":"","gradesCount":98593,"overallGradesCount":98593,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":13091,"newGradesCount":98593,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.953861432,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":880796,"business_name":"ЕАПТЕКА","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2023-02-27T09:07:39","logo":{"entity":"picture","width":75,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1615984/2a00000183d0a8f3bbd09e76c624dd9f8480/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":55106433,"businessIdentityId":880796}},"vendor":{"10965778":{"logo":{"entity":"picture","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1056698/img_id5953364617388334337.png/orig","thumbnails":[]},"id":10965778,"slug":"bayer","entity":"vendor","filter":"7893318:10965778","name":"Bayer","website":"http://www.bayer.ru"}},"catalogerVendor":{},"category":{"15756910":{"entity":"category","id":15756910,"nid":72506,"name":"Мочеполовая система и половые гормоны","slug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"filter":{},"filterValue":{},"filterToValues":{},"sku":{"186609929":{"id":"186609929","isExclusive":false,"titles":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен., 0.25 мг+0.50 мг, 28 шт.","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таб. п/о плен., 0.25 мг+0.50 мг, 28 шт."}]},"description":"","pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":932,"containerHeight":673,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/orig","width":932,"height":673},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":547,"containerHeight":492,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/orig","width":547,"height":492},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":925,"containerHeight":951,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/orig","width":925,"height":951},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"filters":[{"id":"7893318","internalId":"7893318","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Производитель","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"10965778","active":false,"value":"Bayer","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["10965778"]}]},{"id":"34324371","internalId":"34324371","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Тип препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"35649313","active":false,"value":"лекарственный препарат","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}]},{"id":"36476390","internalId":"36476390","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Назначение","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36617353","active":false,"value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617353"]}]},{"id":"14805991","internalId":"14805991","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Пол","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"14805993","active":false,"value":"для женщин","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14805993"]}]},{"id":"27144411","internalId":"27144411","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Минимальный возраст","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"38342393","active":false,"value":"от 12 до 18 лет","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}]},{"id":"36518610","internalId":"36518610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Форма выпуска","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36612831","active":false,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}]},{"id":"27144131","internalId":"27144131","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Действующее вещество","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36090155","active":false,"value":"Дроспиренон+Эстрадиол","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36090155"]}]},{"id":"35947170","internalId":"35947170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Способ применения/введения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36763744","active":false,"value":"пероральный","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}]},{"id":"17796364","internalId":"17796364","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Название препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"18031649","active":false,"value":"Анжелик","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18031649"]}]}],"entity":"sku","categoryIds":[15756910],"subscriptionTypes":[],"navnodeIds":[72506],"vendorId":10965778,"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"slug":"anzhelik-mikro-tab-p-o-plen-0-25-mg-0-50-mg-28-sht","specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617353","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090155","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648632","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"способ применения/введения: пероральный","filterIds":["35947170"],"filters":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Заместительная гормональная терапия для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени, связанных с менопаузой, у женщин с неудаленной маткой."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Прием препарата Анжелик Микро противопоказан при наличии любого из перечисленных ниже состояний или заболеваний. Если какое-либо из данных состояний или заболеваний возникнет во время приема препарата Анжелик Микро, то следует немедленно прекратить применение препарата.\u003Cbr\u003E- Беременность или период грудного вскармливания\u003Cbr\u003E- Кровотечение из влагалища неуточненной этиологии\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз рака молочной железы или рак молочной железы в анамнезе\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественной опухоли\u003Cbr\u003E- Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания почек в настоящее время или в анамнезе или острая почечная недостаточность (до нормализации показателей почечной функции)\u003Cbr\u003E- Острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (например, инфаркт миокарда, инсульт), стенокардия\u003Cbr\u003E- Тромбоз глубоких вен в стадии обострения, венозные тромбоэмболии (в том числе тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозных и артериальных тромбозов\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт)\u003Cbr\u003E- Надпочечниковая недостаточность\u003Cbr\u003E- Нелеченная гиперплазия\u003Cbr\u003E- Порфирия\u003Cbr\u003E- Выраженная гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к компонентам препарата Анжелик Микро\u003Cbr\u003E- Детский и подростковый возраст до 18 лет\u003Cbr\u003E- Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Ядро\u003Cbr\u003EДействующие вещества: дроспиренон (микронизированный) 0,250 мг, эстрадиола гемигидрат (микронизированный) в пересчете на эстрадиол 0,500 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 50,450 мг, крахмал кукурузный - 14,400 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9,600 мг, повидон К25 - 4,000 мг, магния стеарат - 0,800 мг;\u003Cbr\u003EОболочка\u003Cbr\u003EЛак желтый 2,0000 мг: гипромеллоза (5 сР) 1,0112 мг, макрогол-6000 0,2024 мг, тальк 0,2024 мг, титана диоксид 0,4640 мг, краситель железа оксид желтый 0,1200 мг."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Дроспиренон+Эстрадиол"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Если женщина не принимает эстрогенов или переходит на Анжелик Микро с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на Анжелик Микро с комбинированного препарата для циклического режима ЗГТ, должны начинать прием после окончания текущего цикла терапии.\u003Cbr\u003EКаждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием.\u003Cbr\u003EЕжедневно следует принимать по одной таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают прием таблеток из новой упаковки препарата Анжелик Микро (непрерывная ЗГТ), принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.\u003Cbr\u003EТаблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 часов, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие кровотечения из влагалища.\u003Cbr\u003EПрименение у некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ детей\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у детей и подростков до 18 лет.\u003Cbr\u003EУ пожилых\u003Cbr\u003EДанные, свидетельствующие о необходимости корректировки дозы у пожилых пациентов, отсутствуют.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции печени\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести дроспиренон переносится хорошо.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции почек\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести наблюдалось небольшое увеличение экспозиции дроспиренона, однако, предполагается, что оно не будет иметь клинического значения.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто при применении препарата Анжелик Микро наблюдались такие нежелательные лекарственные реакции (НЛР), как болезненность молочных желез, кровотечения из половых путей, боли в животе (менее чем у 2 % пациенток).\u003Cbr\u003EНерегулярные кровотечения обычно исчезают при длительной терапии. Частота кровотечений снижается с увеличением длительности лечения.\u003Cbr\u003EСерьезные нежелательные реакции включают артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения и рак молочной железы.\u003Cbr\u003EНЛР, описанные в клинических исследованиях с применением препарата Анжелик Микро, представлены в таблице ниже. Для определения частоты используются следующие понятия: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до \u003C 1/10), нечастые (от ≥ 1 /1000 до \u003C 1/100) и редкие (от ≥ 1 /10 000 до \u003C 1/1 000).\u003Cbr\u003EНарушения психики\u003Cbr\u003EЭмоциональная лабильность - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr\u003EМигрень - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr\u003EВенозные и артериальные тромбоэмболические осложнения - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EБоли в животе - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EБоль в молочных железах (включая дискомфорт в молочных железах). Кровотечения из половых путей - частые\u003Cbr\u003EПолип шейки матки. Рак молочной железы - нечастые\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях неблагоприятные явления кодировали с использованием словаря McdDRA. Разные термины MedDRA, отражающие один и тот же медицинский феномен, группировали в одно неблагоприятное явление во избежание дублирования или неясности при описании истинного эффекта.\u003Cbr\u003EВ одном плацебо-контролируемом исследовании сообщалось о нежелательных реакциях, отмеченных с частотой \u003E 2 %: головная боль (6 % пациенток, принимавших препарат Анжелик Микро и 5 % пациенток, получавших плацебо), тошнота (3,3 % и 1,1 % соответственно), диарея (2,2 % и 0,6 %соответственно), кандидозный вульвовагинит (5,5 % и 0,6 % соответственно), периферические отеки (2,2 % и 1,1 %. соответственно). Нежелательные реакции, которые возникают в единичных случаях, или симптомы, которые развиваются через очень длительное время после начала терапии и которые считаются связанными с применением препаратов из группы комбинированных средств для непрерывной ЗГТ, перечислены ниже:\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные)\u003Cbr\u003E- Гормонозависимые злокачественные опухоли или гормонозависимые предраковые заболевания (если известно, что у пациентки имеются подобные состояния или заболевания, это служит противопоказанием к применению препарата Анжелик Микро)\u003Cbr\u003E- Желчнокаменная болезнь\u003Cbr\u003E- Деменция\u003Cbr\u003E- Рак эндометрия\u003Cbr\u003E- Артериальная гипертензия\u003Cbr\u003E- Нарушения функции печени\u003Cbr\u003E- Гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Изменения толерантности к глюкозе или инсулинорезистентности\u003Cbr\u003E- Увеличение размеров миомы матки\u003Cbr\u003E- Реактивация эндометриоза\u003Cbr\u003E- Пролактинома\u003Cbr\u003E- Хлоазма\u003Cbr\u003E- Желтуха и/или зуд, связанные с холестазом\u003Cbr\u003E- Возникновение или ухудшение состояний или заболеваний, для которых взаимосвязь с применением ЗГТ точно не доказана: эпилепсия; доброкачественные заболевания молочных желез; бронхиальная астма; порфирия; системная красная волчанка; отосклероз, малая хорея\u003Cbr\u003E- У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут способствовать обострению симптомов\u003Cbr\u003E- Гиперчувствительность (включая такие симптомы, как сыпь и крапивница)."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Препарат Анжелик Микро содержит 17В-эстрадиол, химически и биологически идентичный эндогенному человеческому эстрадиолу, и синтетический прогестаген дроспиренон. 17В-эстрадиол обеспечивает замещение гормона во время и после менопаузы. Добавление дроспиренона обеспечивает контроль над кровотечениями и противодействует развитию вызванной эстрогенами гиперплазии эндометрия.\u003Cbr\u003E- Эффекты эстрадиола\u003Cbr\u003EУгасание функции яичников, сопровождаемое уменьшением продукции эстрогенов и прогестерона, приводит к развитию менопаузального синдрома, который характеризуется вазомоторными и органическими симптомами. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) показана для лечения этих симптомов.\u003Cbr\u003EИз всех натуральных эстрогенов эстрадиол является наиболее активным и обладает наибольшей аффинностью (силой связывания) по отношению к эстрогеновым рецепторам. Органы-мишени для эстрогенов включают в себя, в частности, матку, гипоталамус, гипофиз, влагалище, молочные железы, кости (остеокласты).\u003Cbr\u003EПрочие эффекты эстрогенов включают: снижение концентрации инсулина и глюкозы в крови, опосредованные рецепторами вазоактивные эффекты и независимое от рецепторов воздействие на гладкомышечные клетки стенок сосудов. Рецепторы эстрогенов были идентифицированы в сердце и коронарных артериях.\u003Cbr\u003EПероральный прием натуральных эстрогенов имеет преимущества в случаях гиперхолестеринемии благодаря более благоприятному влиянию на метаболизм липидов в печени.\u003Cbr\u003EМонотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия и, следовательно, риск развития рака эндометрия. Во избежание развития гиперплазии эндометрия необходима комбинация с прогестагенами.\u003Cbr\u003E- Эффекты дроспиренона\u003Cbr\u003EДроспиренон оказывает очень сходные с естественным прогестероном фармакодинамические воздействия.\u003Cbr\u003EПрогестагенная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон является мощным прогестагеном с центральным ингибирующим действием на систему гипоталамус-гипофиз-гонады. У женщин репродуктивного возраста дроспиренон оказывает контрацептивное действие; при введении дроспиренона в виде монопрепарата овуляция подавляется. Пороговая доза дроспиренона для подавления овуляции составляет 2 мг в сутки. Полная трансформация подвергшегося ранее воздействию эстрогенов эндометрия происходит после приема дозы 4 или 6 мг в сутки в течение 10 дней (= 40-60 мг на цикл).\u003Cbr\u003EНепрерывная заместительная гормональная терапия препаратом Анжелик Микро позволяет избежать регулярных кровотечений \"отмены\", которые наблюдаются при циклической или фазовой ЗГТ. В течение первых месяцев лечения кровотечения и \"мажущие\" выделения достаточно обычны, но с течением времени их частота снижается.\u003Cbr\u003EАнтиминералокортикоидная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон обладает способностью к конкурентному антагонизму с альдостероном. Женщины, которые в рамках клинического исследования получали в добавление к эстрадиолу дроспиренон, реже отмечали периферические отеки, чем принимавшие только эстрадиол.\u003Cbr\u003EАнтиандрогенная активность\u003Cbr\u003EПодобно естественному прогестерону, дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами.\u003Cbr\u003EВлияние на углеводный обмен\u003Cbr\u003EДроспиренон не обладает ни глюкокортикоидной, ни антиглюкокортикоидной активностью и не оказывает влияния на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность. При применении препарата Анжелик Микро толерантность к глюкозе не нарушается.\u003Cbr\u003EПрочие свойства\u003Cbr\u003EНаблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при применении ЗГТ снижается показатель заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоклимактерическое средство комбинированное (эстроген + прогестаген)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"isMainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Исследования острой токсичности не выявили риска острых побочных эффектов при случайном приеме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. В клинических исследованиях применение дроспиренона до 100 мг или комбинированных эстроген-, гестагенных препаратов с содержанием 4 мг эстрадиола хорошо переносилось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, кровотечение из влагалища. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"ЗГТ противопоказана во время беременности или в период грудного вскармливания. Если беременность выявляется во время приема препарата Анжелик Микро, препарат следует сразу же отменить.\u003Cbr\u003EНебольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Анжелик Микро не применяется с целью контрацепции.\u003Cbr\u003EПри подозрении на беременность, следует приостановить прием таблеток до тех пор, пока беременность не будет исключена.\u003Cbr\u003EПри наличии или ухудшении какого-либо из указанных ниже состояний или заболеваний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить прием препарата Анжелик Микро, следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения с учетом возможной необходимости его отмены.\u003Cbr\u003EПри назначении ЗГТ женщинам, имеющим несколько факторов риска развития тромбоза или высокую степень выраженности одного из факторов риска, следует учитывать возможность взаимного усиления действия факторов риска и назначенного лечения на развитие тромбоза. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. При наличии высокого риска препарат Анжелик Микро противопоказан.\u003Cbr\u003EВенозная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ряде контролируемых рандомизированных, а также эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, на фоне ЗГТ. Поэтому при назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EФакторы высокого риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и ожирение с индексом массы тела более 30 кг/кв. м. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.\u003Cbr\u003EРиск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, \"больших\" плановых и посттравматических операциях или обширной травме. В случае длительной иммобилизации или планового оперативного вмешательства прием препарата следует прекратить за 4-6 недель до операции, возобновление приема возможно только после полного восстановления двигательной активности женщины.\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.\u003Cbr\u003EНеобходимо оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения у женщин, применяющих препараты ЗГТ совместно с антикоагулянтами.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (КЛЭ) и медроксипрогестерон ацетата (МПА) не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. В широкомасштабных клинических исследованиях комбинации КЛЭ и МПА было выявлено возможное возрастание риска ишемической болезни сердца (ИБС) в первый год применения с последующим отсутствием положительного эффекта. В одном крупном клиническом исследовании при использовании только КЛЭ обнаружилось потенциальное уменьшение числа случаев ИБС среди женщин в возрасте 50-59 лет при отсутствии общего положительного эффекта среди совокупной популяции исследования. В качестве вторичного результата в двух крупномасштабных клинических исследованиях с использованием КЛЭ как в виде монотерапии, так и в сочетании с МПА было выявлено возрастание риска развития инсульта на 30-40 %. Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов или на непероральные способы применения.\u003Cbr\u003EРак эндометрия\u003Cbr\u003EПри длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Добавление дроспиренона предупреждает вызываемое эстрогенами развитие гиперплазии эндометрия. При наличии гиперплазии эндометрия в анамнезе эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью.\u003Cbr\u003EРак молочной железы\u003Cbr\u003EПо данным клинических и наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, применяющих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, ускорением роста уже имеющейся опухоли на фоне ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности терапии, но может отсутствовать или быть сниженным при лечении только эстрогенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин при более позднем наступлении естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение нескольких лет после прекращения ЗГТ.\u003Cbr\u003EПредположения в отношении увеличения риска развития рака молочной железы сделаны на основании результатов более чем 50 эпидемиологических исследований (риск варьирует от 1 до 2).\u003Cbr\u003EВ двух широкомасштабных рандомизированных исследованиях с КЛЭ в качестве монотерапии или в комбинации с МПА были получены расчетные показатели риска, равные 0,77 (95 % доверительный интервал: 0,59-1,01) или 1,24 (95 % доверительный интервал: 1,01-1,54) после приблизительно 6 лет применения ЗГТ. Неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск также и на другие препараты для ЗГТ.\u003Cbr\u003EЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.\u003Cbr\u003EПри назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы) соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EРак яичников\u003Cbr\u003EИсследование эстрогена в комбинации с прогестином показало статистически незначимое увеличение риска развития рака яичников. Относительный риск развития рака яичников при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 1,58 (95 % доверительный интервал: 0,77-3,24) после усредненного периода наблюдения 5,6 лет. Абсолютный риск при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 4 против 3 случаев на 10 000 женщин-лет. Долгосрочное применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстрогены (5-10 лет), было связано с немного повышенным риском рака яичников. Длительное применение комбинированных препаратов для ЗГТ может иметь такой же или несколько меньший риск развития рака яичников.\u003Cbr\u003EОпухоль печени\u003Cbr\u003EНа фоне применения половых гормонов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже - злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.\u003Cbr\u003EЖелчекаменная болезнь\u003Cbr\u003EИзвестно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Риск развития желчекаменной болезни увеличивается в 2-4 раза при лечении эстрогенами.\u003Cbr\u003EДеменция\u003Cbr\u003EИмеются ограниченные данные клинических исследований о возможном повышении риска развития деменции у женщин, начинающих прием препаратов, содержащих КЛЭ, в возрасте 65 лет и старше. Как наблюдалось в исследованиях, риск может быть снижен, если прием препаратов для ЗГТ, содержащих КЛЭ, начат в ранней менопаузе.\u003Cbr\u003EДругие состояния или заболевания\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении впервые мигренеподобной боли или частой и необычно сильной головной боли, а также при появлении других симптомов - возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.\u003Cbr\u003EВзаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ, описано небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри почечной недостаточности может снижаться способность выведения калия. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию калия в плазме крови у пациенток с легкой и умеренной формами почечной недостаточности. Риск развития гиперкалиемии теоретически нельзя исключить только в группе пациенток, у которых концентрация калия в плазме крови до лечения определялась на верхней границе нормы и которые дополнительно принимают калийсберегающие препараты.\u003Cbr\u003EПри нетяжелых нарушениях функции печени, в том числе различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени.\u003Cbr\u003EПри ухудшении показателей функции печени препарат Анжелик Микро следует отменить.\u003Cbr\u003EПри рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми гормонами, прием препарата Анжелик Микро необходимо немедленно прекратить.\u003Cbr\u003EНеобходимо особое наблюдение за женщинами при повышении концентрации триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание концентрации триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.\u003Cbr\u003EХотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациенток могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например, патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия с целью исключения заболевания органического характера.\u003Cbr\u003EПод влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EРекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под пристальным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).\u003Cbr\u003EВ некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время терапии препаратом Анжелик Микро женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EСледующие состояния или заболевания могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ, и женщины с этими состояниями или заболеваниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы; бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная красная волчанка, малая хорея.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EДоклинические данные по безопасности\u003Cbr\u003EДоклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.\u003Cbr\u003EМедицинское обследование и консультирование\u003Cbr\u003EПеред началом или возобновлением приема препарата Анжелик Микро следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести общемедицинское и гинекологическое обследование. Частота и характер таких обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки (но не реже чем 1 раз в 6 месяцев) и включать измерение артериального давления, оценку состояния молочных желез, органов брюшной полости и тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных показателей.\u003Cbr\u003EПрием половых гормонов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на концентрацию в плазме транспортных белков, таких как глобулин, связывающий половые гормоны и липидные или липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Анжелик Микро не оказывает негативного влияния на толерантность к глюкозе. \u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EАнжелик Микро следует назначать с осторожностью при следующих заболеваниях: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холестатическая желтуха или холестатический зуд во время предшествующей беременности, эндометриоз, миома матки, сахарный диабет. Необходимо принять во внимание, что эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий в семейном анамнезе (тромбоэмболические осложнения у близких родственников в молодом возрасте), наличие факторов риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы), гиперплазия эндометрия в анамнезе, курение, гиперхолестеринемия, ожирение, системная красная волчанка, деменция, заболевания желчного пузыря, тромбоз сосудов сетчатки, умеренная гипертриглицеридемия, отеки при хронической сердечной недостаточности, тяжелая гипокальциемия, эндометриоз, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, гемангиомы печени, гиперкалиемия, состояния, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию - калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и гепарина."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (например, некоторыми противосудорожными и противомикробными препаратами), может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность, что проявляется нерегулярными кровотечениями. Подобное свойство индуцировать ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели, но затем она может сохраняться еще, по крайней мере, в течение 4 недель после прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение концентрации эстрадиола.\u003Cbr\u003EОсновные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона. Тем не менее, ингибиторы CYP3A4 (например, циметидин, кетоконазол и др.) могут ингибировать метаболизм эстрадиола.\u003Cbr\u003EВзаимодействие препарата Анжелик Микро с другими лекарственными средствами\u003Cbr\u003EНа основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих 3 мг дроспиренона в сутки в сочетании с омепразолом, симвастатином или мидазоламом, можно заключить, что клинически значимое взаимодействие дроспиренона с цитохромом Р450 на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятно.\u003Cbr\u003EФармакодинамическое взаимодействие с гипотензивными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)\u003Cbr\u003EУвеличение концентрации сывороточного калия при комбинированном приеме препарата Анжелик Микро и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или гипотензивных препаратов маловероятно. Совместное применение трех вышеуказанных типов препаратов может приводить к незначительному повышению концентрации сывороточного калия, более выраженному у женщин с сахарным диабетом.\u003Cbr\u003EВзаимодействие с алкоголем\u003Cbr\u003EЧрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к увеличению концентрации циркулирующего эстрадиола."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002845"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"28.01.2020"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Анжелик"},{"description":"","filters":[{"id":16000935,"name":"Срок годности"},{"id":16334003,"name":"Дополнительные условия хранения"},{"id":16312576,"name":"Единица измерения срока годности"},{"id":20423670,"name":"Скрывать срок годности"}],"isMainProperty":false,"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"internal":[]},"creator":"market","video":[],"productId":1778175976,"offersCount":0,"titlesWithoutVendor":{"raw":"","highlighted":[]},"isSuperHypeGoods":false,"hypeGoods":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","query":"clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","pathname":"/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews","path":"/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","href":"http://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner"}},"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductCardTitle":{"/content/productCardTitle":{"withFilters":false,"productId":1778175976,"viewType":"mini","visibleSearchResultId":"2ftz2hvwa4a","questionsCount":7,"breadcrumbs":[{"url":"/catalog--apteka/54734?hid=8475840&track=peaces","text":"Аптека","navnodeId":54734},{"url":"/catalog--lekarstvennye-preparaty-i-bad/72412?hid=15754673&track=peaces","text":"Лекарственные препараты и БАД","navnodeId":72412},{"url":"/catalog--sredstva-dlia-podderzhaniia-zdorovia-mochepolovoi-sistemy/72506/list?hid=15756910&track=peaces","text":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","navnodeId":72506},{"url":"/catalog--bayer/72506/list?hid=15756910&glfilter=7893318%3A10965778&track=peaces","text":"Bayer","navnodeId":72506}],"productHeaderProps":{},"productQueryParams":{"sku":"186609929","sponsored":1,"uniqueId":880796},"pageId":"market:product-reviews","skuId":"186609929","isMedicine":true,"disableUgcSplit":null,"isWalterUsed":false,"ratingZoneProps":{"model_id":1778175976,"business_id":880796,"state":"market","reviewsLocation":"market"},"productReviewsLink":"/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?sku=186609929&sponsored=1&uniqueId=880796&businessReviews=0","businessProductReviewsLink":"/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?sku=186609929&sponsored=1&uniqueId=880796&businessReviews=1","isM2bEdoOnlyEnable":false}}},"meta":{"/content/productCardTitle":{"name":"@card/ProductCardTitle"}},"collections":{"ratingStats":{},"questionStats":{},"reviewStats":{},"breadcrumbs":{},"pharma":{},"novelty":{},"productRating":{"1778175976":{"productId":1778175976,"defaultRating":{"ratingValue":4.730000019,"ratingCount":267,"reviewCount":62},"businessRating":{"880796":{"businessId":880796,"ratingValue":5,"ratingCount":12,"reviewCount":3}}}}}}
Товар на Маркете
4.7
267 оценок62 отзыва
{"widgets":{"@card/ProductRating":{"/content/reviewsToolbar/totalProductRating":{"isBusinessSpecific":false,"zoneProps":{"model_id":1778175976,"business_id":880796,"type":"market","state":"reviews and media","hasSummarization":false}}}},"meta":{"/content/reviewsToolbar/totalProductRating":{"name":"@card/ProductRating"}},"collections":{"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"ratingStats":{"12974906105455543205":{"roundedRating":4.5,"ratingValue":4.730000019073486,"ratingCount":267,"transitionId":"tr_13474102961482334444"}},"reviewStats":{"12974906105455543205":{"reviewsCount":62}},"businessReviewStats":{"12974906105455543205":{"reviewsCount":3}},"businessRatingStats":{"12974906105455543205":{"roundedRating":5,"ratingValue":5,"ratingCount":12,"shopName":"ЕАПТЕКА","transitionId":"tr_9639726221773103982"}}}}
Первые 3 месяца были разные побочки (набухание и болезненность груди, отечность, межменструальные кровотечения) организм привыкал к гормонам. Теперь все наладилось. Принимаю от приливов. Ничего не помогало, перепробовала все не гормональные аптечные препараты. Сейчас нет потливости, приливов, перепадов настроения - Я живу, а не мучаюсь!
Принимаю 3 года. Без него никуда. Вернул к нормальной жизни, но за это прилипли лишних 5 кг. Но это простительно за то , что убрались все проявления климакса.
Отличный поепарат с минимальными , на сенодняшниц день, дозами гормонов. Действует мягко и эффективно.
Использлвать ТОЛЬКО по назначению врача гениколога.
Принимаю по утрам больше года на постоянной основе. До этого был Фемостон мини, но он оказался слабоват, не снимал симптомов. На Анжелик Микро самочувствие отличное, настроение ровное. Прекрасный препарат для меня.
На данный момент из отечественных препаратов аналогов нет
6 месяцев назад, Москва
{"widgets":{"@card/ProductReviewsList":{"/content/productReviewsList":{"lazy":false,"listStateId":"productReviewListState","currentUserUid":"","currentUserPublicId":"","retpath":"http://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","currentUser":null,"commentaryIds":{},"focusedFormLevelRootId":null,"entity":"productReviewComment","authorizeHref":{"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_list"}},"tld":"ru","retpath":{"protocol":"http:","host":"market.yandex.ru","port":82,"pathname":"/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews","search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1"}},"isCurrentUserAuth":false,"scrollToParam":false,"pageId":"market:product-reviews","productId":1778175976,"productPageStateId":"n563hdztk5d","disableSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/productReviewsList":{"name":"@card/ProductReviewsList"}},"collections":{"publicUser":{"9930439":{"entity":"publicUser","uid":"9930439","publicDisplayName":"Александра","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"yugr2n5f299p0b0zu7trqhnvt4","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":1,"social":[]},"42133692":{"entity":"publicUser","uid":"42133692","publicDisplayName":"Ангелина Кардашевич","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/39460/bxvNhsXU47ImaYf8XtyJpSbTyW0-1/islands-retina-50","publicId":"g2cf878zt143c76p7hdnh5n7a0","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/39460/bxvNhsXU47ImaYf8XtyJpSbTyW0-1/islands-200","grades":27,"social":[]},"51270881":{"entity":"publicUser","uid":"51270881","publicDisplayName":"Ольга Д.","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/28053/uFqzGvagjYKI9joBv0ns4Tpusw-1/islands-retina-50","publicId":"qtg74hc060rhm8vjck9qj3ge2g","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/28053/uFqzGvagjYKI9joBv0ns4Tpusw-1/islands-200","social":[]},"97388479":{"entity":"publicUser","uid":"97388479","publicDisplayName":"галина к.","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"m0jfxamkgdx0n1dd6ajqv920vg","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":1,"social":[]},"193790367":{"entity":"publicUser","uid":"193790367","publicDisplayName":"Юлия Бахметьева","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"79b5ke65newfwx9wxy53nb7cgr","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":9,"social":[]},"1072952970":{"entity":"publicUser","uid":"1072952970","publicDisplayName":"Оксана Слуцкая","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"hfd62gufjrhed452wk3r5kk29r","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","social":[]},"1228943278":{"entity":"publicUser","uid":"1228943278","publicDisplayName":"Светлана Когай","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/41409/REfLaadi2DZdZbBrHZJeJpRR4-1/islands-retina-50","publicId":"8zdtwbh6a4k9k2t0t2vfgf9jum","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/41409/REfLaadi2DZdZbBrHZJeJpRR4-1/islands-200","grades":2,"social":[]},"1607778634":{"entity":"publicUser","uid":"1607778634","publicDisplayName":"Анжела","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/27274/353qacoAZGcYt74m59z1XWkl3Sw-1/islands-retina-50","publicId":"k0pgz8vm2hd9padbzrr2m0wnh8","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/27274/353qacoAZGcYt74m59z1XWkl3Sw-1/islands-200","grades":2,"social":[]},"1689130141":{"entity":"publicUser","uid":"1689130141","publicDisplayName":"Инкогнито 0141","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/40841/nyZrOzqBZgmlIjvda1ODuyrLCE-1/islands-retina-50","publicId":"9qcpx78t9e943tpnkwjmmya2ug","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/40841/nyZrOzqBZgmlIjvda1ODuyrLCE-1/islands-200","grades":2,"social":[]},"1878850045":{"entity":"publicUser","uid":"1878850045","publicDisplayName":"Валентина Горбунова","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"pgktrkpzbe5kuy3t3qdm2c8k0w","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","social":[]}},"review":{"180661155":{"entity":"review","id":"180661155","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":1689130141,"anonymous":0,"created":1671541650575,"averageGrade":5,"comment":"Принимаю по утрам больше года на постоянной основе. До этого был Фемостон мини, но он оказался слабоват, не снимал симптомов. На Анжелик Микро самочувствие отличное, настроение ровное. Прекрасный препарат для меня.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":3,"reject":0,"total":3,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":5067275,"orderBusinessId":919242},"254965101":{"entity":"review","id":"254965101","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":193790367,"anonymous":0,"created":1700722631191,"averageGrade":5,"comment":"Покупаю эти таблетки по назначению гинеколога для нормализации гормонального фона.","pro":"Покупаю по назначению врача","contra":null,"type":1,"usage":2,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Красногорск"},"factors":[],"orderShopId":77075781,"orderBusinessId":919242},"254969525":{"entity":"review","id":"254969525","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":97388479,"anonymous":0,"created":1700723221977,"averageGrade":5,"comment":"На данный момент из отечественных препаратов аналогов нет","pro":"Уже 5 лет принимаю","contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[],"orderShopId":77075781,"orderBusinessId":919242},"275764683":{"entity":"review","id":"275764683","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":1072952970,"anonymous":0,"created":1706444114521,"averageGrade":5,"comment":"Принимаю 3 года. Без него никуда. Вернул к нормальной жизни, но за это прилипли лишних 5 кг. Но это простительно за то , что убрались все проявления климакса.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"277170042":{"entity":"review","id":"277170042","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":9930439,"anonymous":0,"created":1706881881072,"averageGrade":5,"comment":"Отличный поепарат с минимальными , на сенодняшниц день, дозами гормонов. Действует мягко и эффективно.\nИспользлвать ТОЛЬКО по назначению врача гениколога.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"280666595":{"entity":"review","id":"280666595","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":1228943278,"anonymous":0,"created":1708007481604,"averageGrade":5,"comment":"Хороший препарат, но дороговато, с чем связано не могу понять.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"289156601":{"entity":"review","id":"289156601","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":1607778634,"anonymous":0,"created":1710321358146,"averageGrade":5,"comment":"давно пью ,очень довольная,все работает, и цена тут лучше","pro":"Справляется со своими функциями👍","contra":"нет","type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[],"orderShopId":55106433,"orderBusinessId":880796},"294384083":{"entity":"review","id":"294384083","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":42133692,"anonymous":0,"created":1711897655282,"averageGrade":5,"comment":"Первые 3 месяца были разные побочки (набухание и болезненность груди, отечность, межменструальные кровотечения) организм привыкал к гормонам. Теперь все наладилось. Принимаю от приливов. Ничего не помогало, перепробовала все не гормональные аптечные препараты. Сейчас нет потливости, приливов, перепадов настроения - Я живу, а не мучаюсь!","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"295102155":{"entity":"review","id":"295102155","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":51270881,"anonymous":0,"created":1712130667346,"averageGrade":5,"comment":"отличные заместительные гормоны. только по назначению врача.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"305659825":{"entity":"review","id":"305659825","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175976,"userId":1878850045,"anonymous":0,"created":1715512924910,"averageGrade":5,"comment":"Пью уже более 10 лет, нареканий нет. Только дорого.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[],"orderShopId":77075781,"orderBusinessId":919242}},"userExpertise":{},"expertise":{},"userUgcStatistics":{},"complaintDialog":{"productReviewComment":{"entity":"productReviewComment","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null},"review":{"entity":"review","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null}},"removeCommentDialog":{"comment":{"entity":"productReviewComment","commentId":null,"isShown":false,"isLoading":false,"entityId":null,"levelRootId":null}},"boundPhoneDialog":{"isOpen":false},"commentEditForm":{"commentary":{"entity":"productReviewComment","isEditing":false,"isSending":false,"isShown":false,"isError":false,"replyTo":null}},"businessInfo":{},"offer":{"uGkWpoel3vsSW_jLN8DhZw":{"categoryIds":[15756910],"shopId":77075781,"realShopId":77075781,"supplierId":77075781,"navnodeIds":[72506],"departmentId":54734,"vendorId":10965778,"warehouseId":752447,"price":{"value":1813,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":1813,"currency":"RUR"}},"promos":[],"dimensions":{"width":3,"height":6,"depth":9},"weight":50,"id":"uGkWpoel3vsSW_jLN8DhZw","feed":{"id":25513232,"offerId":"221436","categoryId":"1570364"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":999,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1778175976,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":false,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":1,"dayTo":1,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":919242,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":1813,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":1813,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"uGkWpoel3vsSW_jLN8DhZw","entity":"offer","marketSku":"186609929","prepayEnabled":false,"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Анжелик Микро таблетки п/о плен. 0,25мг+0,5мг 28шт","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таблетки п/о плен. 0,25мг+0,5мг 28шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":600,"height":600,"namespace":"marketpic","groupId":1599731,"key":"picd0e3978945370d5d905f61fcdd30da1f"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_20","seller":{"price":"1813","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"1813","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Анжелик Микро таблетки п/о плен. 0,25мг+0,5мг 28шт","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таблетки п/о плен. 0,25мг+0,5мг 28шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"anzhelik-mikro-tabletki-p-o-plen-0-25mg-0-5mg-28sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"Германия","code":"2836048","countries":[{"entity":"region","id":96}]},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03FA17"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"1813","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"1813"},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"5316bece41f3a2e99e051fbb0ce56f38","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpaBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"25.8256"},{"tag":"CpcClick","name":"MNA_HybridAuctionCpcCtr2430","value":"0.25739"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Завтра","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"9bCEqIb9GYoRNisPKa2mDkPNL63G0O5xV2ybYpt5YzM=","payload":"CgoQvJOqrZPKmcRnEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIVCOif888GEIni/VgYkqadBSDu3MEH"},"model":{"id":1778175976,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.73,"rating":4.5,"ratingCount":267,"reviewsCount":62},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Анжелик Микро таблетки п/о плен. 0,25мг+0,5мг 28шт","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таблетки п/о плен. 0,25мг+0,5мг 28шт"}]},"offerPromoIds":[]}},"shop":{"5067275":{"id":5067275,"name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","slug":"zdravsiti-servis-zakaza-i-vydachi-lekarstv"},"77075781":{"id":77075781,"name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","slug":"zdravsiti-servis-zakaza-i-vydachi-lekarstv"}},"commentary":{},"commentBranch":{"/productReviewComment/294384083":{"id":"/productReviewComment/294384083","entityId":294384083,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/275764683":{"id":"/productReviewComment/275764683","entityId":275764683,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/277170042":{"id":"/productReviewComment/277170042","entityId":277170042,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/180661155":{"id":"/productReviewComment/180661155","entityId":180661155,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/289156601":{"id":"/productReviewComment/289156601","entityId":289156601,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/254965101":{"id":"/productReviewComment/254965101","entityId":254965101,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/305659825":{"id":"/productReviewComment/305659825","entityId":305659825,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/295102155":{"id":"/productReviewComment/295102155","entityId":295102155,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/280666595":{"id":"/productReviewComment/280666595","entityId":280666595,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/254969525":{"id":"/productReviewComment/254969525","entityId":254969525,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false}},"commentChildrenState":{"/productReviewComment/294384083":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/294384083"},"/productReviewComment/275764683":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/275764683"},"/productReviewComment/277170042":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/277170042"},"/productReviewComment/180661155":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/180661155"},"/productReviewComment/289156601":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/289156601"},"/productReviewComment/254965101":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/254965101"},"/productReviewComment/305659825":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/305659825"},"/productReviewComment/295102155":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/295102155"},"/productReviewComment/280666595":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/280666595"},"/productReviewComment/254969525":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/254969525"}},"commentLevel":{"/productReviewComment/0":{"id":"/productReviewComment/0","commentFormType":"main","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":2,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/1":{"id":"/productReviewComment/1","commentFormType":"own","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/2":{"id":"/productReviewComment/2","commentFormType":"parent","keepAuthor":true,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"}},"productPageState":{"n563hdztk5d":{"visibleSearchResultId":"2ftz2hvwa4a","id":"n563hdztk5d","productId":1778175976,"skuId":"186609929","isSponsoredByDirect":false,"slug":"anzhelik-mikro-tab-p-o-plen","isSponsored":true}}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_product_review_form"}},"pageId":"market:product-reviews","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"HSGAH1dmWAhRgVfdjXK5xw==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product-reviews","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1778175976,"skuId":"186609929","categoryIds":[15756910],"source":"product-reviews"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewsPage":{"/content":{"productId":"1778175976","canonicalUrl":"https://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews","touchUrl":{"alternate":"//market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&pda-redir=1"},"pageId":"market:product-reviews","product":{"entity":"product","categoryIds":[15756910],"navnodeIds":[72506],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":62,"ratingCount":267,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617353","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090155","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648632","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"способ применения/введения: пероральный","filterIds":["35947170"],"filters":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Заместительная гормональная терапия для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени, связанных с менопаузой, у женщин с неудаленной маткой."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Прием препарата Анжелик Микро противопоказан при наличии любого из перечисленных ниже состояний или заболеваний. Если какое-либо из данных состояний или заболеваний возникнет во время приема препарата Анжелик Микро, то следует немедленно прекратить применение препарата.\u003Cbr\u003E- Беременность или период грудного вскармливания\u003Cbr\u003E- Кровотечение из влагалища неуточненной этиологии\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз рака молочной железы или рак молочной железы в анамнезе\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественной опухоли\u003Cbr\u003E- Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания почек в настоящее время или в анамнезе или острая почечная недостаточность (до нормализации показателей почечной функции)\u003Cbr\u003E- Острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (например, инфаркт миокарда, инсульт), стенокардия\u003Cbr\u003E- Тромбоз глубоких вен в стадии обострения, венозные тромбоэмболии (в том числе тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозных и артериальных тромбозов\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт)\u003Cbr\u003E- Надпочечниковая недостаточность\u003Cbr\u003E- Нелеченная гиперплазия\u003Cbr\u003E- Порфирия\u003Cbr\u003E- Выраженная гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к компонентам препарата Анжелик Микро\u003Cbr\u003E- Детский и подростковый возраст до 18 лет\u003Cbr\u003E- Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Ядро\u003Cbr\u003EДействующие вещества: дроспиренон (микронизированный) 0,250 мг, эстрадиола гемигидрат (микронизированный) в пересчете на эстрадиол 0,500 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 50,450 мг, крахмал кукурузный - 14,400 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9,600 мг, повидон К25 - 4,000 мг, магния стеарат - 0,800 мг;\u003Cbr\u003EОболочка\u003Cbr\u003EЛак желтый 2,0000 мг: гипромеллоза (5 сР) 1,0112 мг, макрогол-6000 0,2024 мг, тальк 0,2024 мг, титана диоксид 0,4640 мг, краситель железа оксид желтый 0,1200 мг."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Дроспиренон+Эстрадиол"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Если женщина не принимает эстрогенов или переходит на Анжелик Микро с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на Анжелик Микро с комбинированного препарата для циклического режима ЗГТ, должны начинать прием после окончания текущего цикла терапии.\u003Cbr\u003EКаждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием.\u003Cbr\u003EЕжедневно следует принимать по одной таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают прием таблеток из новой упаковки препарата Анжелик Микро (непрерывная ЗГТ), принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.\u003Cbr\u003EТаблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 часов, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие кровотечения из влагалища.\u003Cbr\u003EПрименение у некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ детей\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у детей и подростков до 18 лет.\u003Cbr\u003EУ пожилых\u003Cbr\u003EДанные, свидетельствующие о необходимости корректировки дозы у пожилых пациентов, отсутствуют.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции печени\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести дроспиренон переносится хорошо.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции почек\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести наблюдалось небольшое увеличение экспозиции дроспиренона, однако, предполагается, что оно не будет иметь клинического значения.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто при применении препарата Анжелик Микро наблюдались такие нежелательные лекарственные реакции (НЛР), как болезненность молочных желез, кровотечения из половых путей, боли в животе (менее чем у 2 % пациенток).\u003Cbr\u003EНерегулярные кровотечения обычно исчезают при длительной терапии. Частота кровотечений снижается с увеличением длительности лечения.\u003Cbr\u003EСерьезные нежелательные реакции включают артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения и рак молочной железы.\u003Cbr\u003EНЛР, описанные в клинических исследованиях с применением препарата Анжелик Микро, представлены в таблице ниже. Для определения частоты используются следующие понятия: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до \u003C 1/10), нечастые (от ≥ 1 /1000 до \u003C 1/100) и редкие (от ≥ 1 /10 000 до \u003C 1/1 000).\u003Cbr\u003EНарушения психики\u003Cbr\u003EЭмоциональная лабильность - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr\u003EМигрень - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr\u003EВенозные и артериальные тромбоэмболические осложнения - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EБоли в животе - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EБоль в молочных железах (включая дискомфорт в молочных железах). Кровотечения из половых путей - частые\u003Cbr\u003EПолип шейки матки. Рак молочной железы - нечастые\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях неблагоприятные явления кодировали с использованием словаря McdDRA. Разные термины MedDRA, отражающие один и тот же медицинский феномен, группировали в одно неблагоприятное явление во избежание дублирования или неясности при описании истинного эффекта.\u003Cbr\u003EВ одном плацебо-контролируемом исследовании сообщалось о нежелательных реакциях, отмеченных с частотой \u003E 2 %: головная боль (6 % пациенток, принимавших препарат Анжелик Микро и 5 % пациенток, получавших плацебо), тошнота (3,3 % и 1,1 % соответственно), диарея (2,2 % и 0,6 %соответственно), кандидозный вульвовагинит (5,5 % и 0,6 % соответственно), периферические отеки (2,2 % и 1,1 %. соответственно). Нежелательные реакции, которые возникают в единичных случаях, или симптомы, которые развиваются через очень длительное время после начала терапии и которые считаются связанными с применением препаратов из группы комбинированных средств для непрерывной ЗГТ, перечислены ниже:\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные)\u003Cbr\u003E- Гормонозависимые злокачественные опухоли или гормонозависимые предраковые заболевания (если известно, что у пациентки имеются подобные состояния или заболевания, это служит противопоказанием к применению препарата Анжелик Микро)\u003Cbr\u003E- Желчнокаменная болезнь\u003Cbr\u003E- Деменция\u003Cbr\u003E- Рак эндометрия\u003Cbr\u003E- Артериальная гипертензия\u003Cbr\u003E- Нарушения функции печени\u003Cbr\u003E- Гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Изменения толерантности к глюкозе или инсулинорезистентности\u003Cbr\u003E- Увеличение размеров миомы матки\u003Cbr\u003E- Реактивация эндометриоза\u003Cbr\u003E- Пролактинома\u003Cbr\u003E- Хлоазма\u003Cbr\u003E- Желтуха и/или зуд, связанные с холестазом\u003Cbr\u003E- Возникновение или ухудшение состояний или заболеваний, для которых взаимосвязь с применением ЗГТ точно не доказана: эпилепсия; доброкачественные заболевания молочных желез; бронхиальная астма; порфирия; системная красная волчанка; отосклероз, малая хорея\u003Cbr\u003E- У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут способствовать обострению симптомов\u003Cbr\u003E- Гиперчувствительность (включая такие симптомы, как сыпь и крапивница)."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Препарат Анжелик Микро содержит 17В-эстрадиол, химически и биологически идентичный эндогенному человеческому эстрадиолу, и синтетический прогестаген дроспиренон. 17В-эстрадиол обеспечивает замещение гормона во время и после менопаузы. Добавление дроспиренона обеспечивает контроль над кровотечениями и противодействует развитию вызванной эстрогенами гиперплазии эндометрия.\u003Cbr\u003E- Эффекты эстрадиола\u003Cbr\u003EУгасание функции яичников, сопровождаемое уменьшением продукции эстрогенов и прогестерона, приводит к развитию менопаузального синдрома, который характеризуется вазомоторными и органическими симптомами. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) показана для лечения этих симптомов.\u003Cbr\u003EИз всех натуральных эстрогенов эстрадиол является наиболее активным и обладает наибольшей аффинностью (силой связывания) по отношению к эстрогеновым рецепторам. Органы-мишени для эстрогенов включают в себя, в частности, матку, гипоталамус, гипофиз, влагалище, молочные железы, кости (остеокласты).\u003Cbr\u003EПрочие эффекты эстрогенов включают: снижение концентрации инсулина и глюкозы в крови, опосредованные рецепторами вазоактивные эффекты и независимое от рецепторов воздействие на гладкомышечные клетки стенок сосудов. Рецепторы эстрогенов были идентифицированы в сердце и коронарных артериях.\u003Cbr\u003EПероральный прием натуральных эстрогенов имеет преимущества в случаях гиперхолестеринемии благодаря более благоприятному влиянию на метаболизм липидов в печени.\u003Cbr\u003EМонотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия и, следовательно, риск развития рака эндометрия. Во избежание развития гиперплазии эндометрия необходима комбинация с прогестагенами.\u003Cbr\u003E- Эффекты дроспиренона\u003Cbr\u003EДроспиренон оказывает очень сходные с естественным прогестероном фармакодинамические воздействия.\u003Cbr\u003EПрогестагенная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон является мощным прогестагеном с центральным ингибирующим действием на систему гипоталамус-гипофиз-гонады. У женщин репродуктивного возраста дроспиренон оказывает контрацептивное действие; при введении дроспиренона в виде монопрепарата овуляция подавляется. Пороговая доза дроспиренона для подавления овуляции составляет 2 мг в сутки. Полная трансформация подвергшегося ранее воздействию эстрогенов эндометрия происходит после приема дозы 4 или 6 мг в сутки в течение 10 дней (= 40-60 мг на цикл).\u003Cbr\u003EНепрерывная заместительная гормональная терапия препаратом Анжелик Микро позволяет избежать регулярных кровотечений \"отмены\", которые наблюдаются при циклической или фазовой ЗГТ. В течение первых месяцев лечения кровотечения и \"мажущие\" выделения достаточно обычны, но с течением времени их частота снижается.\u003Cbr\u003EАнтиминералокортикоидная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон обладает способностью к конкурентному антагонизму с альдостероном. Женщины, которые в рамках клинического исследования получали в добавление к эстрадиолу дроспиренон, реже отмечали периферические отеки, чем принимавшие только эстрадиол.\u003Cbr\u003EАнтиандрогенная активность\u003Cbr\u003EПодобно естественному прогестерону, дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами.\u003Cbr\u003EВлияние на углеводный обмен\u003Cbr\u003EДроспиренон не обладает ни глюкокортикоидной, ни антиглюкокортикоидной активностью и не оказывает влияния на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность. При применении препарата Анжелик Микро толерантность к глюкозе не нарушается.\u003Cbr\u003EПрочие свойства\u003Cbr\u003EНаблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при применении ЗГТ снижается показатель заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоклимактерическое средство комбинированное (эстроген + прогестаген)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"isMainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Исследования острой токсичности не выявили риска острых побочных эффектов при случайном приеме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. В клинических исследованиях применение дроспиренона до 100 мг или комбинированных эстроген-, гестагенных препаратов с содержанием 4 мг эстрадиола хорошо переносилось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, кровотечение из влагалища. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"ЗГТ противопоказана во время беременности или в период грудного вскармливания. Если беременность выявляется во время приема препарата Анжелик Микро, препарат следует сразу же отменить.\u003Cbr\u003EНебольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Анжелик Микро не применяется с целью контрацепции.\u003Cbr\u003EПри подозрении на беременность, следует приостановить прием таблеток до тех пор, пока беременность не будет исключена.\u003Cbr\u003EПри наличии или ухудшении какого-либо из указанных ниже состояний или заболеваний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить прием препарата Анжелик Микро, следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения с учетом возможной необходимости его отмены.\u003Cbr\u003EПри назначении ЗГТ женщинам, имеющим несколько факторов риска развития тромбоза или высокую степень выраженности одного из факторов риска, следует учитывать возможность взаимного усиления действия факторов риска и назначенного лечения на развитие тромбоза. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. При наличии высокого риска препарат Анжелик Микро противопоказан.\u003Cbr\u003EВенозная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ряде контролируемых рандомизированных, а также эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, на фоне ЗГТ. Поэтому при назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EФакторы высокого риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и ожирение с индексом массы тела более 30 кг/кв. м. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.\u003Cbr\u003EРиск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, \"больших\" плановых и посттравматических операциях или обширной травме. В случае длительной иммобилизации или планового оперативного вмешательства прием препарата следует прекратить за 4-6 недель до операции, возобновление приема возможно только после полного восстановления двигательной активности женщины.\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.\u003Cbr\u003EНеобходимо оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения у женщин, применяющих препараты ЗГТ совместно с антикоагулянтами.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (КЛЭ) и медроксипрогестерон ацетата (МПА) не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. В широкомасштабных клинических исследованиях комбинации КЛЭ и МПА было выявлено возможное возрастание риска ишемической болезни сердца (ИБС) в первый год применения с последующим отсутствием положительного эффекта. В одном крупном клиническом исследовании при использовании только КЛЭ обнаружилось потенциальное уменьшение числа случаев ИБС среди женщин в возрасте 50-59 лет при отсутствии общего положительного эффекта среди совокупной популяции исследования. В качестве вторичного результата в двух крупномасштабных клинических исследованиях с использованием КЛЭ как в виде монотерапии, так и в сочетании с МПА было выявлено возрастание риска развития инсульта на 30-40 %. Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов или на непероральные способы применения.\u003Cbr\u003EРак эндометрия\u003Cbr\u003EПри длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Добавление дроспиренона предупреждает вызываемое эстрогенами развитие гиперплазии эндометрия. При наличии гиперплазии эндометрия в анамнезе эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью.\u003Cbr\u003EРак молочной железы\u003Cbr\u003EПо данным клинических и наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, применяющих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, ускорением роста уже имеющейся опухоли на фоне ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности терапии, но может отсутствовать или быть сниженным при лечении только эстрогенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин при более позднем наступлении естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение нескольких лет после прекращения ЗГТ.\u003Cbr\u003EПредположения в отношении увеличения риска развития рака молочной железы сделаны на основании результатов более чем 50 эпидемиологических исследований (риск варьирует от 1 до 2).\u003Cbr\u003EВ двух широкомасштабных рандомизированных исследованиях с КЛЭ в качестве монотерапии или в комбинации с МПА были получены расчетные показатели риска, равные 0,77 (95 % доверительный интервал: 0,59-1,01) или 1,24 (95 % доверительный интервал: 1,01-1,54) после приблизительно 6 лет применения ЗГТ. Неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск также и на другие препараты для ЗГТ.\u003Cbr\u003EЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.\u003Cbr\u003EПри назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы) соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EРак яичников\u003Cbr\u003EИсследование эстрогена в комбинации с прогестином показало статистически незначимое увеличение риска развития рака яичников. Относительный риск развития рака яичников при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 1,58 (95 % доверительный интервал: 0,77-3,24) после усредненного периода наблюдения 5,6 лет. Абсолютный риск при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 4 против 3 случаев на 10 000 женщин-лет. Долгосрочное применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстрогены (5-10 лет), было связано с немного повышенным риском рака яичников. Длительное применение комбинированных препаратов для ЗГТ может иметь такой же или несколько меньший риск развития рака яичников.\u003Cbr\u003EОпухоль печени\u003Cbr\u003EНа фоне применения половых гормонов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже - злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.\u003Cbr\u003EЖелчекаменная болезнь\u003Cbr\u003EИзвестно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Риск развития желчекаменной болезни увеличивается в 2-4 раза при лечении эстрогенами.\u003Cbr\u003EДеменция\u003Cbr\u003EИмеются ограниченные данные клинических исследований о возможном повышении риска развития деменции у женщин, начинающих прием препаратов, содержащих КЛЭ, в возрасте 65 лет и старше. Как наблюдалось в исследованиях, риск может быть снижен, если прием препаратов для ЗГТ, содержащих КЛЭ, начат в ранней менопаузе.\u003Cbr\u003EДругие состояния или заболевания\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении впервые мигренеподобной боли или частой и необычно сильной головной боли, а также при появлении других симптомов - возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.\u003Cbr\u003EВзаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ, описано небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри почечной недостаточности может снижаться способность выведения калия. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию калия в плазме крови у пациенток с легкой и умеренной формами почечной недостаточности. Риск развития гиперкалиемии теоретически нельзя исключить только в группе пациенток, у которых концентрация калия в плазме крови до лечения определялась на верхней границе нормы и которые дополнительно принимают калийсберегающие препараты.\u003Cbr\u003EПри нетяжелых нарушениях функции печени, в том числе различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени.\u003Cbr\u003EПри ухудшении показателей функции печени препарат Анжелик Микро следует отменить.\u003Cbr\u003EПри рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми гормонами, прием препарата Анжелик Микро необходимо немедленно прекратить.\u003Cbr\u003EНеобходимо особое наблюдение за женщинами при повышении концентрации триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание концентрации триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.\u003Cbr\u003EХотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациенток могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например, патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия с целью исключения заболевания органического характера.\u003Cbr\u003EПод влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EРекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под пристальным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).\u003Cbr\u003EВ некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время терапии препаратом Анжелик Микро женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EСледующие состояния или заболевания могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ, и женщины с этими состояниями или заболеваниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы; бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная красная волчанка, малая хорея.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EДоклинические данные по безопасности\u003Cbr\u003EДоклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.\u003Cbr\u003EМедицинское обследование и консультирование\u003Cbr\u003EПеред началом или возобновлением приема препарата Анжелик Микро следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести общемедицинское и гинекологическое обследование. Частота и характер таких обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки (но не реже чем 1 раз в 6 месяцев) и включать измерение артериального давления, оценку состояния молочных желез, органов брюшной полости и тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных показателей.\u003Cbr\u003EПрием половых гормонов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на концентрацию в плазме транспортных белков, таких как глобулин, связывающий половые гормоны и липидные или липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Анжелик Микро не оказывает негативного влияния на толерантность к глюкозе. \u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EАнжелик Микро следует назначать с осторожностью при следующих заболеваниях: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холестатическая желтуха или холестатический зуд во время предшествующей беременности, эндометриоз, миома матки, сахарный диабет. Необходимо принять во внимание, что эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий в семейном анамнезе (тромбоэмболические осложнения у близких родственников в молодом возрасте), наличие факторов риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы), гиперплазия эндометрия в анамнезе, курение, гиперхолестеринемия, ожирение, системная красная волчанка, деменция, заболевания желчного пузыря, тромбоз сосудов сетчатки, умеренная гипертриглицеридемия, отеки при хронической сердечной недостаточности, тяжелая гипокальциемия, эндометриоз, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, гемангиомы печени, гиперкалиемия, состояния, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию - калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и гепарина."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (например, некоторыми противосудорожными и противомикробными препаратами), может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность, что проявляется нерегулярными кровотечениями. Подобное свойство индуцировать ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели, но затем она может сохраняться еще, по крайней мере, в течение 4 недель после прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение концентрации эстрадиола.\u003Cbr\u003EОсновные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона. Тем не менее, ингибиторы CYP3A4 (например, циметидин, кетоконазол и др.) могут ингибировать метаболизм эстрадиола.\u003Cbr\u003EВзаимодействие препарата Анжелик Микро с другими лекарственными средствами\u003Cbr\u003EНа основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих 3 мг дроспиренона в сутки в сочетании с омепразолом, симвастатином или мидазоламом, можно заключить, что клинически значимое взаимодействие дроспиренона с цитохромом Р450 на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятно.\u003Cbr\u003EФармакодинамическое взаимодействие с гипотензивными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)\u003Cbr\u003EУвеличение концентрации сывороточного калия при комбинированном приеме препарата Анжелик Микро и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или гипотензивных препаратов маловероятно. Совместное применение трех вышеуказанных типов препаратов может приводить к незначительному повышению концентрации сывороточного калия, более выраженному у женщин с сахарным диабетом.\u003Cbr\u003EВзаимодействие с алкоголем\u003Cbr\u003EЧрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к увеличению концентрации циркулирующего эстрадиола."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002845"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"28.01.2020"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Анжелик"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03FA17"}],"type":"spec"}]},"vendorId":10965778,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"1778175976","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":932,"containerHeight":673,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/orig","width":932,"height":673},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":547,"containerHeight":492,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/orig","width":547,"height":492},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1360806/img_id2233709930688605107.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":925,"containerHeight":951,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/orig","width":925,"height":951},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5312993/img_id5808228388610580325.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.730000019,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таб. п/о плен."}]},"slug":"anzhelik-mikro-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"10965778","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Bayer","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"10965778","name":"Bayer"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["10965778"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36617353","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617353"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"14805991","type":"enum","name":"Пол","xslname":"pol","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"14805993","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"для женщин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14805993"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36090155","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Дроспиренон+Эстрадиол","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36090155"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18031649","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Анжелик","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18031649"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":62,"isAdult":false,"persRatingId":"1778175976"},"hasReviews":true,"error":false,"productShowPlaceId":"vjpan2w1ejh","description":"Анжелик Микро таб. п/о плен.: отзывы покупателей на Яндекс Маркете. Достоинства и недостатки товара. Важная информация о товаре Анжелик Микро таб. п/о плен.: описание, фотографии, цены, варианты доставки, магазины на карте.","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/x332_trim","retpath":"http://market.yandex.ru/product--anzhelik-mikro-tab-p-o-plen/1778175976/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","hasReviewFromCurrentUser":false,"adaptive":true,"hasRecipes":true,"zoneProps":{"model_id":"1778175976","business_id":880796,"reviewsLocation":"market","numberReviews":62},"isWithoutWalterReviewsPageExp":true}}},"meta":{"/content":{"name":"@card/ProductReviewsPage"}},"collections":{"productShowPlace":{"vjpan2w1ejh":{"id":"vjpan2w1ejh","entity":"productShowPlace","productId":"1778175976","jumpTable":[],"categoryIds":[{"id":15756910,"nid":72506,"name":"Мочеполовая система и половые гормоны","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony"}],"navnodeIds":[{"id":72506,"name":"Мочеполовая система","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","isLeaf":true,"tags":["farma","available_in_retail"],"slug":"mochepolovaia-sistema"}],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"friendlyext":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","usedParams":[27272850,34324371],"usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"назначение: заместительная гормональная терапия в постменопаузе","usedParams":[36476390],"usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617353","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"действующее вещество: Дроспиренон+Эстрадиол","usedParams":[27144131],"usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090155","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"возраст: от 18 лет","usedParams":[23679511,16082123],"usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","usedParams":[27141511],"usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648632","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"способ применения/введения: пероральный","usedParams":[35947170],"usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"страна-производитель: Германия","usedParams":[16064056],"usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"}],"full":[{"groupName":"Общие характеристики","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да","usedParams":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система","usedParams":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы","values":[{"value":"34516031","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Назначение","value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе","usedParams":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"Назначение","values":[{"value":"36617353","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Заместительная гормональная терапия для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени, связанных с менопаузой, у женщин с неудаленной маткой.","usedParams":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению","values":[{"value":"Заместительная гормональная терапия для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени, связанных с менопаузой, у женщин с неудаленной маткой.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Прием препарата Анжелик Микро противопоказан при наличии любого из перечисленных ниже состояний или заболеваний. Если какое-либо из данных состояний или заболеваний возникнет во время приема препарата Анжелик Микро, то следует немедленно прекратить применение препарата.\u003Cbr\u003E- Беременность или период грудного вскармливания\u003Cbr\u003E- Кровотечение из влагалища неуточненной этиологии\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз рака молочной железы или рак молочной железы в анамнезе\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественной опухоли\u003Cbr\u003E- Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания почек в настоящее время или в анамнезе или острая почечная недостаточность (до нормализации показателей почечной функции)\u003Cbr\u003E- Острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (например, инфаркт миокарда, инсульт), стенокардия\u003Cbr\u003E- Тромбоз глубоких вен в стадии обострения, венозные тромбоэмболии (в том числе тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозных и артериальных тромбозов\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт)\u003Cbr\u003E- Надпочечниковая недостаточность\u003Cbr\u003E- Нелеченная гиперплазия\u003Cbr\u003E- Порфирия\u003Cbr\u003E- Выраженная гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к компонентам препарата Анжелик Микро\u003Cbr\u003E- Детский и подростковый возраст до 18 лет\u003Cbr\u003E- Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.","usedParams":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания","values":[{"value":"Прием препарата Анжелик Микро противопоказан при наличии любого из перечисленных ниже состояний или заболеваний. Если какое-либо из данных состояний или заболеваний возникнет во время приема препарата Анжелик Микро, то следует немедленно прекратить применение препарата.\u003Cbr\u003E- Беременность или период грудного вскармливания\u003Cbr\u003E- Кровотечение из влагалища неуточненной этиологии\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз рака молочной железы или рак молочной железы в анамнезе\u003Cbr\u003E- Подтвержденный или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественной опухоли\u003Cbr\u003E- Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания почек в настоящее время или в анамнезе или острая почечная недостаточность (до нормализации показателей почечной функции)\u003Cbr\u003E- Острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (например, инфаркт миокарда, инсульт), стенокардия\u003Cbr\u003E- Тромбоз глубоких вен в стадии обострения, венозные тромбоэмболии (в том числе тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозных и артериальных тромбозов\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт)\u003Cbr\u003E- Надпочечниковая недостаточность\u003Cbr\u003E- Нелеченная гиперплазия\u003Cbr\u003E- Порфирия\u003Cbr\u003E- Выраженная гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к компонентам препарата Анжелик Микро\u003Cbr\u003E- Детский и подростковый возраст до 18 лет\u003Cbr\u003E- Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Состав","value":"Ядро\u003Cbr\u003EДействующие вещества: дроспиренон (микронизированный) 0,250 мг, эстрадиола гемигидрат (микронизированный) в пересчете на эстрадиол 0,500 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 50,450 мг, крахмал кукурузный - 14,400 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9,600 мг, повидон К25 - 4,000 мг, магния стеарат - 0,800 мг;\u003Cbr\u003EОболочка\u003Cbr\u003EЛак желтый 2,0000 мг: гипромеллоза (5 сР) 1,0112 мг, макрогол-6000 0,2024 мг, тальк 0,2024 мг, титана диоксид 0,4640 мг, краситель железа оксид желтый 0,1200 мг.","usedParams":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768292,"name":"Состав","values":[{"value":"Ядро\u003Cbr\u003EДействующие вещества: дроспиренон (микронизированный) 0,250 мг, эстрадиола гемигидрат (микронизированный) в пересчете на эстрадиол 0,500 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 50,450 мг, крахмал кукурузный - 14,400 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9,600 мг, повидон К25 - 4,000 мг, магния стеарат - 0,800 мг;\u003Cbr\u003EОболочка\u003Cbr\u003EЛак желтый 2,0000 мг: гипромеллоза (5 сР) 1,0112 мг, макрогол-6000 0,2024 мг, тальк 0,2024 мг, титана диоксид 0,4640 мг, краситель железа оксид желтый 0,1200 мг.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Дроспиренон+Эстрадиол","usedParams":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество","values":[{"value":"36090155","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Если женщина не принимает эстрогенов или переходит на Анжелик Микро с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на Анжелик Микро с комбинированного препарата для циклического режима ЗГТ, должны начинать прием после окончания текущего цикла терапии.\u003Cbr\u003EКаждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием.\u003Cbr\u003EЕжедневно следует принимать по одной таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают прием таблеток из новой упаковки препарата Анжелик Микро (непрерывная ЗГТ), принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.\u003Cbr\u003EТаблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 часов, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие кровотечения из влагалища.\u003Cbr\u003EПрименение у некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ детей\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у детей и подростков до 18 лет.\u003Cbr\u003EУ пожилых\u003Cbr\u003EДанные, свидетельствующие о необходимости корректировки дозы у пожилых пациентов, отсутствуют.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции печени\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести дроспиренон переносится хорошо.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции почек\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести наблюдалось небольшое увеличение экспозиции дроспиренона, однако, предполагается, что оно не будет иметь клинического значения.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек.","usedParams":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы","values":[{"value":"Если женщина не принимает эстрогенов или переходит на Анжелик Микро с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на Анжелик Микро с комбинированного препарата для циклического режима ЗГТ, должны начинать прием после окончания текущего цикла терапии.\u003Cbr\u003EКаждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием.\u003Cbr\u003EЕжедневно следует принимать по одной таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают прием таблеток из новой упаковки препарата Анжелик Микро (непрерывная ЗГТ), принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.\u003Cbr\u003EТаблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 часов, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие кровотечения из влагалища.\u003Cbr\u003EПрименение у некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ детей\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у детей и подростков до 18 лет.\u003Cbr\u003EУ пожилых\u003Cbr\u003EДанные, свидетельствующие о необходимости корректировки дозы у пожилых пациентов, отсутствуют.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции печени\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести дроспиренон переносится хорошо.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.\u003Cbr\u003EПри нарушениях функции почек\u003Cbr\u003EУ женщин с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести наблюдалось небольшое увеличение экспозиции дроспиренона, однако, предполагается, что оно не будет иметь клинического значения.\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто при применении препарата Анжелик Микро наблюдались такие нежелательные лекарственные реакции (НЛР), как болезненность молочных желез, кровотечения из половых путей, боли в животе (менее чем у 2 % пациенток).\u003Cbr\u003EНерегулярные кровотечения обычно исчезают при длительной терапии. Частота кровотечений снижается с увеличением длительности лечения.\u003Cbr\u003EСерьезные нежелательные реакции включают артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения и рак молочной железы.\u003Cbr\u003EНЛР, описанные в клинических исследованиях с применением препарата Анжелик Микро, представлены в таблице ниже. Для определения частоты используются следующие понятия: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до \u003C 1/10), нечастые (от ≥ 1 /1000 до \u003C 1/100) и редкие (от ≥ 1 /10 000 до \u003C 1/1 000).\u003Cbr\u003EНарушения психики\u003Cbr\u003EЭмоциональная лабильность - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr\u003EМигрень - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr\u003EВенозные и артериальные тромбоэмболические осложнения - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EБоли в животе - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EБоль в молочных железах (включая дискомфорт в молочных железах). Кровотечения из половых путей - частые\u003Cbr\u003EПолип шейки матки. Рак молочной железы - нечастые\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях неблагоприятные явления кодировали с использованием словаря McdDRA. Разные термины MedDRA, отражающие один и тот же медицинский феномен, группировали в одно неблагоприятное явление во избежание дублирования или неясности при описании истинного эффекта.\u003Cbr\u003EВ одном плацебо-контролируемом исследовании сообщалось о нежелательных реакциях, отмеченных с частотой \u003E 2 %: головная боль (6 % пациенток, принимавших препарат Анжелик Микро и 5 % пациенток, получавших плацебо), тошнота (3,3 % и 1,1 % соответственно), диарея (2,2 % и 0,6 %соответственно), кандидозный вульвовагинит (5,5 % и 0,6 % соответственно), периферические отеки (2,2 % и 1,1 %. соответственно). Нежелательные реакции, которые возникают в единичных случаях, или симптомы, которые развиваются через очень длительное время после начала терапии и которые считаются связанными с применением препаратов из группы комбинированных средств для непрерывной ЗГТ, перечислены ниже:\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные)\u003Cbr\u003E- Гормонозависимые злокачественные опухоли или гормонозависимые предраковые заболевания (если известно, что у пациентки имеются подобные состояния или заболевания, это служит противопоказанием к применению препарата Анжелик Микро)\u003Cbr\u003E- Желчнокаменная болезнь\u003Cbr\u003E- Деменция\u003Cbr\u003E- Рак эндометрия\u003Cbr\u003E- Артериальная гипертензия\u003Cbr\u003E- Нарушения функции печени\u003Cbr\u003E- Гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Изменения толерантности к глюкозе или инсулинорезистентности\u003Cbr\u003E- Увеличение размеров миомы матки\u003Cbr\u003E- Реактивация эндометриоза\u003Cbr\u003E- Пролактинома\u003Cbr\u003E- Хлоазма\u003Cbr\u003E- Желтуха и/или зуд, связанные с холестазом\u003Cbr\u003E- Возникновение или ухудшение состояний или заболеваний, для которых взаимосвязь с применением ЗГТ точно не доказана: эпилепсия; доброкачественные заболевания молочных желез; бронхиальная астма; порфирия; системная красная волчанка; отосклероз, малая хорея\u003Cbr\u003E- У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут способствовать обострению симптомов\u003Cbr\u003E- Гиперчувствительность (включая такие симптомы, как сыпь и крапивница).","usedParams":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия","values":[{"value":"Наиболее часто при применении препарата Анжелик Микро наблюдались такие нежелательные лекарственные реакции (НЛР), как болезненность молочных желез, кровотечения из половых путей, боли в животе (менее чем у 2 % пациенток).\u003Cbr\u003EНерегулярные кровотечения обычно исчезают при длительной терапии. Частота кровотечений снижается с увеличением длительности лечения.\u003Cbr\u003EСерьезные нежелательные реакции включают артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения и рак молочной железы.\u003Cbr\u003EНЛР, описанные в клинических исследованиях с применением препарата Анжелик Микро, представлены в таблице ниже. Для определения частоты используются следующие понятия: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до \u003C 1/10), нечастые (от ≥ 1 /1000 до \u003C 1/100) и редкие (от ≥ 1 /10 000 до \u003C 1/1 000).\u003Cbr\u003EНарушения психики\u003Cbr\u003EЭмоциональная лабильность - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr\u003EМигрень - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr\u003EВенозные и артериальные тромбоэмболические осложнения - нечастые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EБоли в животе - частые\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EБоль в молочных железах (включая дискомфорт в молочных железах). Кровотечения из половых путей - частые\u003Cbr\u003EПолип шейки матки. Рак молочной железы - нечастые\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях неблагоприятные явления кодировали с использованием словаря McdDRA. Разные термины MedDRA, отражающие один и тот же медицинский феномен, группировали в одно неблагоприятное явление во избежание дублирования или неясности при описании истинного эффекта.\u003Cbr\u003EВ одном плацебо-контролируемом исследовании сообщалось о нежелательных реакциях, отмеченных с частотой \u003E 2 %: головная боль (6 % пациенток, принимавших препарат Анжелик Микро и 5 % пациенток, получавших плацебо), тошнота (3,3 % и 1,1 % соответственно), диарея (2,2 % и 0,6 %соответственно), кандидозный вульвовагинит (5,5 % и 0,6 % соответственно), периферические отеки (2,2 % и 1,1 %. соответственно). Нежелательные реакции, которые возникают в единичных случаях, или симптомы, которые развиваются через очень длительное время после начала терапии и которые считаются связанными с применением препаратов из группы комбинированных средств для непрерывной ЗГТ, перечислены ниже:\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные)\u003Cbr\u003E- Гормонозависимые злокачественные опухоли или гормонозависимые предраковые заболевания (если известно, что у пациентки имеются подобные состояния или заболевания, это служит противопоказанием к применению препарата Анжелик Микро)\u003Cbr\u003E- Желчнокаменная болезнь\u003Cbr\u003E- Деменция\u003Cbr\u003E- Рак эндометрия\u003Cbr\u003E- Артериальная гипертензия\u003Cbr\u003E- Нарушения функции печени\u003Cbr\u003E- Гипертриглицеридемия\u003Cbr\u003E- Изменения толерантности к глюкозе или инсулинорезистентности\u003Cbr\u003E- Увеличение размеров миомы матки\u003Cbr\u003E- Реактивация эндометриоза\u003Cbr\u003E- Пролактинома\u003Cbr\u003E- Хлоазма\u003Cbr\u003E- Желтуха и/или зуд, связанные с холестазом\u003Cbr\u003E- Возникновение или ухудшение состояний или заболеваний, для которых взаимосвязь с применением ЗГТ точно не доказана: эпилепсия; доброкачественные заболевания молочных желез; бронхиальная астма; порфирия; системная красная волчанка; отосклероз, малая хорея\u003Cbr\u003E- У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут способствовать обострению симптомов\u003Cbr\u003E- Гиперчувствительность (включая такие симптомы, как сыпь и крапивница).","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Препарат Анжелик Микро содержит 17В-эстрадиол, химически и биологически идентичный эндогенному человеческому эстрадиолу, и синтетический прогестаген дроспиренон. 17В-эстрадиол обеспечивает замещение гормона во время и после менопаузы. Добавление дроспиренона обеспечивает контроль над кровотечениями и противодействует развитию вызванной эстрогенами гиперплазии эндометрия.\u003Cbr\u003E- Эффекты эстрадиола\u003Cbr\u003EУгасание функции яичников, сопровождаемое уменьшением продукции эстрогенов и прогестерона, приводит к развитию менопаузального синдрома, который характеризуется вазомоторными и органическими симптомами. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) показана для лечения этих симптомов.\u003Cbr\u003EИз всех натуральных эстрогенов эстрадиол является наиболее активным и обладает наибольшей аффинностью (силой связывания) по отношению к эстрогеновым рецепторам. Органы-мишени для эстрогенов включают в себя, в частности, матку, гипоталамус, гипофиз, влагалище, молочные железы, кости (остеокласты).\u003Cbr\u003EПрочие эффекты эстрогенов включают: снижение концентрации инсулина и глюкозы в крови, опосредованные рецепторами вазоактивные эффекты и независимое от рецепторов воздействие на гладкомышечные клетки стенок сосудов. Рецепторы эстрогенов были идентифицированы в сердце и коронарных артериях.\u003Cbr\u003EПероральный прием натуральных эстрогенов имеет преимущества в случаях гиперхолестеринемии благодаря более благоприятному влиянию на метаболизм липидов в печени.\u003Cbr\u003EМонотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия и, следовательно, риск развития рака эндометрия. Во избежание развития гиперплазии эндометрия необходима комбинация с прогестагенами.\u003Cbr\u003E- Эффекты дроспиренона\u003Cbr\u003EДроспиренон оказывает очень сходные с естественным прогестероном фармакодинамические воздействия.\u003Cbr\u003EПрогестагенная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон является мощным прогестагеном с центральным ингибирующим действием на систему гипоталамус-гипофиз-гонады. У женщин репродуктивного возраста дроспиренон оказывает контрацептивное действие; при введении дроспиренона в виде монопрепарата овуляция подавляется. Пороговая доза дроспиренона для подавления овуляции составляет 2 мг в сутки. Полная трансформация подвергшегося ранее воздействию эстрогенов эндометрия происходит после приема дозы 4 или 6 мг в сутки в течение 10 дней (= 40-60 мг на цикл).\u003Cbr\u003EНепрерывная заместительная гормональная терапия препаратом Анжелик Микро позволяет избежать регулярных кровотечений \"отмены\", которые наблюдаются при циклической или фазовой ЗГТ. В течение первых месяцев лечения кровотечения и \"мажущие\" выделения достаточно обычны, но с течением времени их частота снижается.\u003Cbr\u003EАнтиминералокортикоидная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон обладает способностью к конкурентному антагонизму с альдостероном. Женщины, которые в рамках клинического исследования получали в добавление к эстрадиолу дроспиренон, реже отмечали периферические отеки, чем принимавшие только эстрадиол.\u003Cbr\u003EАнтиандрогенная активность\u003Cbr\u003EПодобно естественному прогестерону, дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами.\u003Cbr\u003EВлияние на углеводный обмен\u003Cbr\u003EДроспиренон не обладает ни глюкокортикоидной, ни антиглюкокортикоидной активностью и не оказывает влияния на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность. При применении препарата Анжелик Микро толерантность к глюкозе не нарушается.\u003Cbr\u003EПрочие свойства\u003Cbr\u003EНаблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при применении ЗГТ снижается показатель заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен.","usedParams":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие","values":[{"value":"Препарат Анжелик Микро содержит 17В-эстрадиол, химически и биологически идентичный эндогенному человеческому эстрадиолу, и синтетический прогестаген дроспиренон. 17В-эстрадиол обеспечивает замещение гормона во время и после менопаузы. Добавление дроспиренона обеспечивает контроль над кровотечениями и противодействует развитию вызванной эстрогенами гиперплазии эндометрия.\u003Cbr\u003E- Эффекты эстрадиола\u003Cbr\u003EУгасание функции яичников, сопровождаемое уменьшением продукции эстрогенов и прогестерона, приводит к развитию менопаузального синдрома, который характеризуется вазомоторными и органическими симптомами. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) показана для лечения этих симптомов.\u003Cbr\u003EИз всех натуральных эстрогенов эстрадиол является наиболее активным и обладает наибольшей аффинностью (силой связывания) по отношению к эстрогеновым рецепторам. Органы-мишени для эстрогенов включают в себя, в частности, матку, гипоталамус, гипофиз, влагалище, молочные железы, кости (остеокласты).\u003Cbr\u003EПрочие эффекты эстрогенов включают: снижение концентрации инсулина и глюкозы в крови, опосредованные рецепторами вазоактивные эффекты и независимое от рецепторов воздействие на гладкомышечные клетки стенок сосудов. Рецепторы эстрогенов были идентифицированы в сердце и коронарных артериях.\u003Cbr\u003EПероральный прием натуральных эстрогенов имеет преимущества в случаях гиперхолестеринемии благодаря более благоприятному влиянию на метаболизм липидов в печени.\u003Cbr\u003EМонотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия и, следовательно, риск развития рака эндометрия. Во избежание развития гиперплазии эндометрия необходима комбинация с прогестагенами.\u003Cbr\u003E- Эффекты дроспиренона\u003Cbr\u003EДроспиренон оказывает очень сходные с естественным прогестероном фармакодинамические воздействия.\u003Cbr\u003EПрогестагенная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон является мощным прогестагеном с центральным ингибирующим действием на систему гипоталамус-гипофиз-гонады. У женщин репродуктивного возраста дроспиренон оказывает контрацептивное действие; при введении дроспиренона в виде монопрепарата овуляция подавляется. Пороговая доза дроспиренона для подавления овуляции составляет 2 мг в сутки. Полная трансформация подвергшегося ранее воздействию эстрогенов эндометрия происходит после приема дозы 4 или 6 мг в сутки в течение 10 дней (= 40-60 мг на цикл).\u003Cbr\u003EНепрерывная заместительная гормональная терапия препаратом Анжелик Микро позволяет избежать регулярных кровотечений \"отмены\", которые наблюдаются при циклической или фазовой ЗГТ. В течение первых месяцев лечения кровотечения и \"мажущие\" выделения достаточно обычны, но с течением времени их частота снижается.\u003Cbr\u003EАнтиминералокортикоидная активность\u003Cbr\u003EДроспиренон обладает способностью к конкурентному антагонизму с альдостероном. Женщины, которые в рамках клинического исследования получали в добавление к эстрадиолу дроспиренон, реже отмечали периферические отеки, чем принимавшие только эстрадиол.\u003Cbr\u003EАнтиандрогенная активность\u003Cbr\u003EПодобно естественному прогестерону, дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами.\u003Cbr\u003EВлияние на углеводный обмен\u003Cbr\u003EДроспиренон не обладает ни глюкокортикоидной, ни антиглюкокортикоидной активностью и не оказывает влияния на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность. При применении препарата Анжелик Микро толерантность к глюкозе не нарушается.\u003Cbr\u003EПрочие свойства\u003Cbr\u003EНаблюдательные исследования дают основания полагать, что среди женщин в постменопаузе при применении ЗГТ снижается показатель заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего времени неясен.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоклимактерическое средство комбинированное (эстроген + прогестаген)","usedParams":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа","values":[{"value":"34518401","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой","usedParams":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки","values":[{"value":"35648632","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","usedParams":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин","usedParams":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":14805991,"name":"Пол","values":[{"value":"14805993","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет","usedParams":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"С рождения","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]},{"groupName":"Дополнительно","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте.","usedParams":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения","values":[{"value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Исследования острой токсичности не выявили риска острых побочных эффектов при случайном приеме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. В клинических исследованиях применение дроспиренона до 100 мг или комбинированных эстроген-, гестагенных препаратов с содержанием 4 мг эстрадиола хорошо переносилось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, кровотечение из влагалища. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.","usedParams":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768014,"name":"Передозировка","values":[{"value":"Исследования острой токсичности не выявили риска острых побочных эффектов при случайном приеме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. В клинических исследованиях применение дроспиренона до 100 мг или комбинированных эстроген-, гестагенных препаратов с содержанием 4 мг эстрадиола хорошо переносилось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, кровотечение из влагалища. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"ЗГТ противопоказана во время беременности или в период грудного вскармливания. Если беременность выявляется во время приема препарата Анжелик Микро, препарат следует сразу же отменить.\u003Cbr\u003EНебольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком.","usedParams":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","values":[{"value":"ЗГТ противопоказана во время беременности или в период грудного вскармливания. Если беременность выявляется во время приема препарата Анжелик Микро, препарат следует сразу же отменить.\u003Cbr\u003EНебольшое количество половых гормонов может выделяться с материнским молоком.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено.","usedParams":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","values":[{"value":"Не выявлено.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Анжелик Микро не применяется с целью контрацепции.\u003Cbr\u003EПри подозрении на беременность, следует приостановить прием таблеток до тех пор, пока беременность не будет исключена.\u003Cbr\u003EПри наличии или ухудшении какого-либо из указанных ниже состояний или заболеваний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить прием препарата Анжелик Микро, следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения с учетом возможной необходимости его отмены.\u003Cbr\u003EПри назначении ЗГТ женщинам, имеющим несколько факторов риска развития тромбоза или высокую степень выраженности одного из факторов риска, следует учитывать возможность взаимного усиления действия факторов риска и назначенного лечения на развитие тромбоза. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. При наличии высокого риска препарат Анжелик Микро противопоказан.\u003Cbr\u003EВенозная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ряде контролируемых рандомизированных, а также эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, на фоне ЗГТ. Поэтому при назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EФакторы высокого риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и ожирение с индексом массы тела более 30 кг/кв. м. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.\u003Cbr\u003EРиск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, \"больших\" плановых и посттравматических операциях или обширной травме. В случае длительной иммобилизации или планового оперативного вмешательства прием препарата следует прекратить за 4-6 недель до операции, возобновление приема возможно только после полного восстановления двигательной активности женщины.\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.\u003Cbr\u003EНеобходимо оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения у женщин, применяющих препараты ЗГТ совместно с антикоагулянтами.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (КЛЭ) и медроксипрогестерон ацетата (МПА) не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. В широкомасштабных клинических исследованиях комбинации КЛЭ и МПА было выявлено возможное возрастание риска ишемической болезни сердца (ИБС) в первый год применения с последующим отсутствием положительного эффекта. В одном крупном клиническом исследовании при использовании только КЛЭ обнаружилось потенциальное уменьшение числа случаев ИБС среди женщин в возрасте 50-59 лет при отсутствии общего положительного эффекта среди совокупной популяции исследования. В качестве вторичного результата в двух крупномасштабных клинических исследованиях с использованием КЛЭ как в виде монотерапии, так и в сочетании с МПА было выявлено возрастание риска развития инсульта на 30-40 %. Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов или на непероральные способы применения.\u003Cbr\u003EРак эндометрия\u003Cbr\u003EПри длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Добавление дроспиренона предупреждает вызываемое эстрогенами развитие гиперплазии эндометрия. При наличии гиперплазии эндометрия в анамнезе эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью.\u003Cbr\u003EРак молочной железы\u003Cbr\u003EПо данным клинических и наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, применяющих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, ускорением роста уже имеющейся опухоли на фоне ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности терапии, но может отсутствовать или быть сниженным при лечении только эстрогенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин при более позднем наступлении естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение нескольких лет после прекращения ЗГТ.\u003Cbr\u003EПредположения в отношении увеличения риска развития рака молочной железы сделаны на основании результатов более чем 50 эпидемиологических исследований (риск варьирует от 1 до 2).\u003Cbr\u003EВ двух широкомасштабных рандомизированных исследованиях с КЛЭ в качестве монотерапии или в комбинации с МПА были получены расчетные показатели риска, равные 0,77 (95 % доверительный интервал: 0,59-1,01) или 1,24 (95 % доверительный интервал: 1,01-1,54) после приблизительно 6 лет применения ЗГТ. Неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск также и на другие препараты для ЗГТ.\u003Cbr\u003EЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.\u003Cbr\u003EПри назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы) соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EРак яичников\u003Cbr\u003EИсследование эстрогена в комбинации с прогестином показало статистически незначимое увеличение риска развития рака яичников. Относительный риск развития рака яичников при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 1,58 (95 % доверительный интервал: 0,77-3,24) после усредненного периода наблюдения 5,6 лет. Абсолютный риск при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 4 против 3 случаев на 10 000 женщин-лет. Долгосрочное применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстрогены (5-10 лет), было связано с немного повышенным риском рака яичников. Длительное применение комбинированных препаратов для ЗГТ может иметь такой же или несколько меньший риск развития рака яичников.\u003Cbr\u003EОпухоль печени\u003Cbr\u003EНа фоне применения половых гормонов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже - злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.\u003Cbr\u003EЖелчекаменная болезнь\u003Cbr\u003EИзвестно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Риск развития желчекаменной болезни увеличивается в 2-4 раза при лечении эстрогенами.\u003Cbr\u003EДеменция\u003Cbr\u003EИмеются ограниченные данные клинических исследований о возможном повышении риска развития деменции у женщин, начинающих прием препаратов, содержащих КЛЭ, в возрасте 65 лет и старше. Как наблюдалось в исследованиях, риск может быть снижен, если прием препаратов для ЗГТ, содержащих КЛЭ, начат в ранней менопаузе.\u003Cbr\u003EДругие состояния или заболевания\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении впервые мигренеподобной боли или частой и необычно сильной головной боли, а также при появлении других симптомов - возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.\u003Cbr\u003EВзаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ, описано небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри почечной недостаточности может снижаться способность выведения калия. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию калия в плазме крови у пациенток с легкой и умеренной формами почечной недостаточности. Риск развития гиперкалиемии теоретически нельзя исключить только в группе пациенток, у которых концентрация калия в плазме крови до лечения определялась на верхней границе нормы и которые дополнительно принимают калийсберегающие препараты.\u003Cbr\u003EПри нетяжелых нарушениях функции печени, в том числе различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени.\u003Cbr\u003EПри ухудшении показателей функции печени препарат Анжелик Микро следует отменить.\u003Cbr\u003EПри рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми гормонами, прием препарата Анжелик Микро необходимо немедленно прекратить.\u003Cbr\u003EНеобходимо особое наблюдение за женщинами при повышении концентрации триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание концентрации триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.\u003Cbr\u003EХотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациенток могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например, патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия с целью исключения заболевания органического характера.\u003Cbr\u003EПод влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EРекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под пристальным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).\u003Cbr\u003EВ некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время терапии препаратом Анжелик Микро женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EСледующие состояния или заболевания могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ, и женщины с этими состояниями или заболеваниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы; бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная красная волчанка, малая хорея.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EДоклинические данные по безопасности\u003Cbr\u003EДоклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.\u003Cbr\u003EМедицинское обследование и консультирование\u003Cbr\u003EПеред началом или возобновлением приема препарата Анжелик Микро следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести общемедицинское и гинекологическое обследование. Частота и характер таких обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки (но не реже чем 1 раз в 6 месяцев) и включать измерение артериального давления, оценку состояния молочных желез, органов брюшной полости и тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных показателей.\u003Cbr\u003EПрием половых гормонов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на концентрацию в плазме транспортных белков, таких как глобулин, связывающий половые гормоны и липидные или липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Анжелик Микро не оказывает негативного влияния на толерантность к глюкозе. \u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EАнжелик Микро следует назначать с осторожностью при следующих заболеваниях: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холестатическая желтуха или холестатический зуд во время предшествующей беременности, эндометриоз, миома матки, сахарный диабет. Необходимо принять во внимание, что эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий в семейном анамнезе (тромбоэмболические осложнения у близких родственников в молодом возрасте), наличие факторов риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы), гиперплазия эндометрия в анамнезе, курение, гиперхолестеринемия, ожирение, системная красная волчанка, деменция, заболевания желчного пузыря, тромбоз сосудов сетчатки, умеренная гипертриглицеридемия, отеки при хронической сердечной недостаточности, тяжелая гипокальциемия, эндометриоз, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, гемангиомы печени, гиперкалиемия, состояния, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию - калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и гепарина.","usedParams":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15771167,"name":"Особые указания","values":[{"value":"Препарат Анжелик Микро не применяется с целью контрацепции.\u003Cbr\u003EПри подозрении на беременность, следует приостановить прием таблеток до тех пор, пока беременность не будет исключена.\u003Cbr\u003EПри наличии или ухудшении какого-либо из указанных ниже состояний или заболеваний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить прием препарата Анжелик Микро, следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения с учетом возможной необходимости его отмены.\u003Cbr\u003EПри назначении ЗГТ женщинам, имеющим несколько факторов риска развития тромбоза или высокую степень выраженности одного из факторов риска, следует учитывать возможность взаимного усиления действия факторов риска и назначенного лечения на развитие тромбоза. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. При наличии высокого риска препарат Анжелик Микро противопоказан.\u003Cbr\u003EВенозная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ряде контролируемых рандомизированных, а также эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, на фоне ЗГТ. Поэтому при назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EФакторы высокого риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и ожирение с индексом массы тела более 30 кг/кв. м. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.\u003Cbr\u003EРиск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, \"больших\" плановых и посттравматических операциях или обширной травме. В случае длительной иммобилизации или планового оперативного вмешательства прием препарата следует прекратить за 4-6 недель до операции, возобновление приема возможно только после полного восстановления двигательной активности женщины.\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.\u003Cbr\u003EНеобходимо оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения у женщин, применяющих препараты ЗГТ совместно с антикоагулянтами.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EВ ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (КЛЭ) и медроксипрогестерон ацетата (МПА) не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. В широкомасштабных клинических исследованиях комбинации КЛЭ и МПА было выявлено возможное возрастание риска ишемической болезни сердца (ИБС) в первый год применения с последующим отсутствием положительного эффекта. В одном крупном клиническом исследовании при использовании только КЛЭ обнаружилось потенциальное уменьшение числа случаев ИБС среди женщин в возрасте 50-59 лет при отсутствии общего положительного эффекта среди совокупной популяции исследования. В качестве вторичного результата в двух крупномасштабных клинических исследованиях с использованием КЛЭ как в виде монотерапии, так и в сочетании с МПА было выявлено возрастание риска развития инсульта на 30-40 %. Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов или на непероральные способы применения.\u003Cbr\u003EРак эндометрия\u003Cbr\u003EПри длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Добавление дроспиренона предупреждает вызываемое эстрогенами развитие гиперплазии эндометрия. При наличии гиперплазии эндометрия в анамнезе эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью.\u003Cbr\u003EРак молочной железы\u003Cbr\u003EПо данным клинических и наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, применяющих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, ускорением роста уже имеющейся опухоли на фоне ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности терапии, но может отсутствовать или быть сниженным при лечении только эстрогенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин при более позднем наступлении естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение нескольких лет после прекращения ЗГТ.\u003Cbr\u003EПредположения в отношении увеличения риска развития рака молочной железы сделаны на основании результатов более чем 50 эпидемиологических исследований (риск варьирует от 1 до 2).\u003Cbr\u003EВ двух широкомасштабных рандомизированных исследованиях с КЛЭ в качестве монотерапии или в комбинации с МПА были получены расчетные показатели риска, равные 0,77 (95 % доверительный интервал: 0,59-1,01) или 1,24 (95 % доверительный интервал: 1,01-1,54) после приблизительно 6 лет применения ЗГТ. Неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск также и на другие препараты для ЗГТ.\u003Cbr\u003EЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.\u003Cbr\u003EПри назначении препарата Анжелик Микро женщинам с факторами риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы) соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.\u003Cbr\u003EРак яичников\u003Cbr\u003EИсследование эстрогена в комбинации с прогестином показало статистически незначимое увеличение риска развития рака яичников. Относительный риск развития рака яичников при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 1,58 (95 % доверительный интервал: 0,77-3,24) после усредненного периода наблюдения 5,6 лет. Абсолютный риск при применении конъюгированных эстрогенов с МПА в сравнении с плацебо был 4 против 3 случаев на 10 000 женщин-лет. Долгосрочное применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстрогены (5-10 лет), было связано с немного повышенным риском рака яичников. Длительное применение комбинированных препаратов для ЗГТ может иметь такой же или несколько меньший риск развития рака яичников.\u003Cbr\u003EОпухоль печени\u003Cbr\u003EНа фоне применения половых гормонов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже - злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.\u003Cbr\u003EЖелчекаменная болезнь\u003Cbr\u003EИзвестно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Риск развития желчекаменной болезни увеличивается в 2-4 раза при лечении эстрогенами.\u003Cbr\u003EДеменция\u003Cbr\u003EИмеются ограниченные данные клинических исследований о возможном повышении риска развития деменции у женщин, начинающих прием препаратов, содержащих КЛЭ, в возрасте 65 лет и старше. Как наблюдалось в исследованиях, риск может быть снижен, если прием препаратов для ЗГТ, содержащих КЛЭ, начат в ранней менопаузе.\u003Cbr\u003EДругие состояния или заболевания\u003Cbr\u003EСледует немедленно прекратить лечение при появлении впервые мигренеподобной боли или частой и необычно сильной головной боли, а также при появлении других симптомов - возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.\u003Cbr\u003EВзаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ, описано небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри почечной недостаточности может снижаться способность выведения калия. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию калия в плазме крови у пациенток с легкой и умеренной формами почечной недостаточности. Риск развития гиперкалиемии теоретически нельзя исключить только в группе пациенток, у которых концентрация калия в плазме крови до лечения определялась на верхней границе нормы и которые дополнительно принимают калийсберегающие препараты.\u003Cbr\u003EПри нетяжелых нарушениях функции печени, в том числе различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени.\u003Cbr\u003EПри ухудшении показателей функции печени препарат Анжелик Микро следует отменить.\u003Cbr\u003EПри рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми гормонами, прием препарата Анжелик Микро необходимо немедленно прекратить.\u003Cbr\u003EНеобходимо особое наблюдение за женщинами при повышении концентрации триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание концентрации триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.\u003Cbr\u003EХотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациенток могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например, патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия с целью исключения заболевания органического характера.\u003Cbr\u003EПод влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EРекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под пристальным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).\u003Cbr\u003EВ некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время терапии препаратом Анжелик Микро женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EСледующие состояния или заболевания могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ, и женщины с этими состояниями или заболеваниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы; бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная красная волчанка, малая хорея.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EДоклинические данные по безопасности\u003Cbr\u003EДоклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.\u003Cbr\u003EМедицинское обследование и консультирование\u003Cbr\u003EПеред началом или возобновлением приема препарата Анжелик Микро следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести общемедицинское и гинекологическое обследование. Частота и характер таких обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки (но не реже чем 1 раз в 6 месяцев) и включать измерение артериального давления, оценку состояния молочных желез, органов брюшной полости и тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных показателей.\u003Cbr\u003EПрием половых гормонов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на концентрацию в плазме транспортных белков, таких как глобулин, связывающий половые гормоны и липидные или липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Анжелик Микро не оказывает негативного влияния на толерантность к глюкозе. \u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EАнжелик Микро следует назначать с осторожностью при следующих заболеваниях: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холестатическая желтуха или холестатический зуд во время предшествующей беременности, эндометриоз, миома матки, сахарный диабет. Необходимо принять во внимание, что эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий в семейном анамнезе (тромбоэмболические осложнения у близких родственников в молодом возрасте), наличие факторов риска для возникновения эстрогензависимых опухолей (например, родственников 1-й степени родства с раком молочной железы), гиперплазия эндометрия в анамнезе, курение, гиперхолестеринемия, ожирение, системная красная волчанка, деменция, заболевания желчного пузыря, тромбоз сосудов сетчатки, умеренная гипертриглицеридемия, отеки при хронической сердечной недостаточности, тяжелая гипокальциемия, эндометриоз, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, гемангиомы печени, гиперкалиемия, состояния, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию - калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и гепарина.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (например, некоторыми противосудорожными и противомикробными препаратами), может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность, что проявляется нерегулярными кровотечениями. Подобное свойство индуцировать ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели, но затем она может сохраняться еще, по крайней мере, в течение 4 недель после прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение концентрации эстрадиола.\u003Cbr\u003EОсновные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона. Тем не менее, ингибиторы CYP3A4 (например, циметидин, кетоконазол и др.) могут ингибировать метаболизм эстрадиола.\u003Cbr\u003EВзаимодействие препарата Анжелик Микро с другими лекарственными средствами\u003Cbr\u003EНа основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих 3 мг дроспиренона в сутки в сочетании с омепразолом, симвастатином или мидазоламом, можно заключить, что клинически значимое взаимодействие дроспиренона с цитохромом Р450 на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятно.\u003Cbr\u003EФармакодинамическое взаимодействие с гипотензивными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)\u003Cbr\u003EУвеличение концентрации сывороточного калия при комбинированном приеме препарата Анжелик Микро и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или гипотензивных препаратов маловероятно. Совместное применение трех вышеуказанных типов препаратов может приводить к незначительному повышению концентрации сывороточного калия, более выраженному у женщин с сахарным диабетом.\u003Cbr\u003EВзаимодействие с алкоголем\u003Cbr\u003EЧрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к увеличению концентрации циркулирующего эстрадиола.","usedParams":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие","values":[{"value":"Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (например, некоторыми противосудорожными и противомикробными препаратами), может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность, что проявляется нерегулярными кровотечениями. Подобное свойство индуцировать ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели, но затем она может сохраняться еще, по крайней мере, в течение 4 недель после прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение концентрации эстрадиола.\u003Cbr\u003EОсновные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона. Тем не менее, ингибиторы CYP3A4 (например, циметидин, кетоконазол и др.) могут ингибировать метаболизм эстрадиола.\u003Cbr\u003EВзаимодействие препарата Анжелик Микро с другими лекарственными средствами\u003Cbr\u003EНа основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих 3 мг дроспиренона в сутки в сочетании с омепразолом, симвастатином или мидазоламом, можно заключить, что клинически значимое взаимодействие дроспиренона с цитохромом Р450 на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятно.\u003Cbr\u003EФармакодинамическое взаимодействие с гипотензивными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)\u003Cbr\u003EУвеличение концентрации сывороточного калия при комбинированном приеме препарата Анжелик Микро и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или гипотензивных препаратов маловероятно. Совместное применение трех вышеуказанных типов препаратов может приводить к незначительному повышению концентрации сывороточного калия, более выраженному у женщин с сахарным диабетом.\u003Cbr\u003EВзаимодействие с алкоголем\u003Cbr\u003EЧрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к увеличению концентрации циркулирующего эстрадиола.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002845","usedParams":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер","values":[{"value":"ЛП-002845","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"28.01.2020","usedParams":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации","values":[{"value":"28.01.2020","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":7893318,"name":"Производитель","values":[{"value":"10965778","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG","usedParams":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель","values":[{"value":"36806432","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия","usedParams":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда","values":[{"value":"35647067","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия","usedParams":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Анжелик","usedParams":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17796364,"name":"Название препарата","values":[{"value":"18031649","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03FA17"}],"type":"spec"}]},"title":{"raw":"Анжелик Микро таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Анжелик Микро таб. п/о плен."}]},"rating":4.5,"jumpTableIds":[]}},"navnode":{"54734":{"id":54734,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Аптека","fullName":"Аптека","isLeaf":false,"slug":"apteka","tags":["farma","available_in_retail"]},"72506":{"id":72506,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Мочеполовая система","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","isLeaf":true,"slug":"mochepolovaia-sistema","tags":["farma","available_in_retail"]}},"vendor":{"10965778":{"hasBrandZone":false}}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"headerState":{"id":"afi341eccol","wishCount":0},"wishlistButton":{"12974906105455543205":{"skuId":"186609929","businessId":"880796","place":"product","productId":"1778175976","title":"Анжелик Микро таб. п/о плен.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5232221/img_id5039946069890441515.jpeg/orig","price":{"value":1889,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"userComparisonListReady":{"c69lt4aecw":{"result":[]}},"comparisonButton":{"12974906105455543205":{"categoryId":"15756910","productId":"1778175976","skuId":"186609929","isAdult":false,"categoryName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы"}}}}
