{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"showGroupingTab":false,"flexDirection":"row","tabList":[{"id":null,"isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},{"id":"thematicEntrypoint","fullName":"Распродажа","isRightSide":false,"viewName":"ThematicEntrypoint","link":"https://market.yandex.ru/special/bestsellers","text":"Распродажа","color":"#ffffff00","picture":{"width":"300","height":"60","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1776516/img-f31d9b68-858e-4c35-acae-8e73c94abc80.gif/optimize","isNewTab":false,"thumbnails":[]},"withMarginRight":false},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"131324919","entity":"navnode","fullName":"Сплит 0012","icons":[],"link":"/special/split","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"actionType":"SHOW_FAVOURITE_CATEGORY_POPUP","id":"132888020","entity":"navnode","fullName":"Любимая категория","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036581","entity":"navnode","fullName":"Одежда","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017490","entity":"navnode","fullName":"Дом","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-8ec726e4-0b72-444b-a1d0-284c9cb95989.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017435","entity":"navnode","fullName":"Детям","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-dca0991e-e9f8-4d1b-89e4-db2cec0d1d3c.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--detskie-tovary/54421","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017450","entity":"navnode","fullName":"Красота","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-9d99289c-7468-4a57-ad16-14b09af04fe6.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017420","entity":"navnode","fullName":"Электроника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-51115532-de6e-40ac-b888-b4cf9d6d4fb2.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--elektronika/54440","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017411","entity":"navnode","fullName":"ИКЕА","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--tovary-kak-u-ikea/38679690/list?supplierId=465852","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017445","entity":"navnode","fullName":"Продукты","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/944743/img-2fa25175-e4b5-4dd5-963e-3ad89e69adb0.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--produkty-napitki/54434","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343111","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343115","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--mebel/18049585?_redirectCount=1","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036575","entity":"navnode","fullName":"Аптека","icons":[],"link":"/catalog--tovary-dlia-zdorovia/54734","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"119404653","entity":"navnode","fullName":"Алиса","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-6c32e8ac-6d36-4e4c-8381-8e68789410f8.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/alica_cashback","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017520","entity":"navnode","fullName":"18+","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1533751/img-23bf887b-288a-46f6-a95f-5a5a8d894a1e.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18019220","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017430","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-c7218e36-c241-428f-89ec-af5253c0ad5d.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017440","entity":"navnode","fullName":"Дача","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-396b8305-5a06-4a44-b516-739d5c1a9203.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dacha-sad-i-ogorod/54495","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"98415125","entity":"navnode","fullName":"Цветы","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-90de59c3-8367-497c-9016-290de89739be.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tsvety-bukety-kompozitsii/55776","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017455","entity":"navnode","fullName":"Зоо","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-6d23ecd1-f22a-4c9e-a6f0-22cfb4f8be95.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-zhivotnykh/54496","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017515","entity":"navnode","fullName":"Украшения","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-56713645-972d-4c70-8980-03681fd124fa.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18057664","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017465","entity":"navnode","fullName":"Авто","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-749b24c9-1537-4ad3-8b80-c3053ec0d3fb.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-avto-i-mototekhniki/54418","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017475","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-09a0856a-de50-4eec-9298-c3ec04a41261.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18049585","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017495","entity":"navnode","fullName":"Хобби","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-0e58c8b1-34cb-4d64-8142-c34606c8beec.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dosug-i-razvlecheniia/54423","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017500","entity":"navnode","fullName":"Книги","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-b1770f65-90db-4e27-b10b-aeb620eb8108.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18071321","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017530","entity":"navnode","fullName":"Школа","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1668019/img-e059151c-b355-4126-96fd-3cb569c93ee1.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-shkoly-i-ofisa/17984632","navnodes":[]},{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"116001386","entity":"navnode","fullName":"Покупайте как юрлицо","icons":[],"link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"97017544","entity":"navnode","fullName":"Продавайте на Маркете","icons":[],"link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","navnodes":[]}]}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_chef-cart":"withNotLoggedIn","all_chef-cart-eda":true,"all_chef-cart-lavka":true,"all_km_one-click-do":"row","all_fashion-original":true,"all_cart-with-remix-feed":true,"dsk_sponsored-snippet-video":"crop-video","all_recommended_pedestrian_route":true,"all_oms-orders-list":true,"all_admon-tracker":true,"dsk_ugc-product-reviews-redesign":"vertical","all_no-search-redirect":true,"dsk_remix-feed_snippet-constructor-no-picture-padding":true,"dsk_product-page-kkm-size":24},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_loyalty":true,"m2b_edo_only":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_fetp_redirect_disabled":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":false,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":false,"m2b_fetp_deprecation_warning":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_dsk_product-page-super-light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/page/fancyPage/comparison/content":{"productId":1769428897,"categoryId":15756903,"skuId":"101845482786","composeId":"9192443307308956587","size":17,"id":"ljwsdz5hlur","color":"#222222","comparisonHash":"48CqJiKHf4UsSbYbQNjj2xomHZ1X","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/orig","notificationTitleRaw":"Аркоксиа таб. п/о плен., 60 мг, 14 шт.","notificationCategoryName":"Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"offerPlaces":{},"comparisonButton":{},"title":{},"miniImage":{},"mediaItem":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{},"baobabEvent":{"bce_3266686864668439921":{"version":"EPV_BRT_V1","payload":"CgoQ2sXD3/WAj7oDEhgKFndhbHRlcl9zaG93X2NhcmRfZXZlbnSKAR4Ioa/dywYQi9TQBxjn3MEHIKL62rP7Aiig+tqz+wI=","sign":"HY8nrINrX3xLLhpYMh4xfLNMclzTwjNzTrB6rPDrlDg="},"bce_15634140340895748162":{"version":"EPV_BRT_V1","payload":"CgoQ2sXD3/WAj7oDEhgKFndhbHRlcl9zaG93X2NhcmRfZXZlbnSKAR4Ioa/dywYQi9TQBxjn3MEHIKL62rP7Aiii+tqz+wI=","sign":"6OzvMs1P8d32kIgG5jisf2VyNhLl26qBLiaXsU+S9J8="},"bce_2217801036203687277":{"version":"EPV_BRT_V1","payload":"CgoQ2sXD3/WAj7oDEhgKFndhbHRlcl9zaG93X2NhcmRfZXZlbnSKAR4Ioa/dywYQi9TQBxjn3MEHIKL62rP7Aiih16ql+wI=","sign":"0bn158X3AHU+Fs3NLVnv+vuH8rMyIZZkc09pc7upKcw="},"9192443307308956587":{"version":"EPV_BRT_V1","payload":"CgoQ2sXD3/WAj7oDEhgKFndhbHRlcl9zaG93X2NhcmRfZXZlbnQyFwihr93LBhCi+tqz+wIYi9TQByDn3MEH","sign":"zVVaNNVtxR+dK62DHfGf80WxRycYJ/x7YIIq/aPO/to="}}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"9192443307308956587":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123128912","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["36476390:36619103,36618549,36618194,36617295"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Эторикоксиб","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["27144131:28708932"]}}},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"страна-производитель","value":"Испания"}]}},"compactSpecs":{"9192443307308956587":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123128912","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Эторикоксиб","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["27144131:28708932"]}}},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"Страна-производитель","value":"Испания"}]}},"fullSpecs":{"9192443307308956587":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"опорно-двигательная система","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["34045610:34516004"]}}},{"name":"Назначение","value":"анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["36476390:36619103,36618549,36618194,36617295"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"Лечение хронической боли в нижней части спины.\u003Cbr\u003EСимптоматическая терапия остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, боли и воспаления, связанных с острым подагрическим артритом.\u003Cbr\u003EКраткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций.\u003Cbr\u003EРешение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 должно быть обосновано с учетом общих рисков для каждого конкретного пациента (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»)."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.\u003Cbr\u003EЯзвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения или активное желудочно-кишечное кровотечение.\u003Cbr\u003EПолное или неполное сочетание бронхиальной астмы, острого ринита, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или непереносимости других НПВП (в том числе в анамнезе).\u003Cbr\u003EБеременность и лактация.\u003Cbr\u003EТяжелые нарушения функции печени (сывороточный альбумин \u003C25 г/л или \u003E10 баллов по шкале Чайлд-Пью).\u003Cbr\u003EТяжелая почечная недостаточность (КК \u003C30 мл/мин).\u003Cbr\u003EДетский возраст до 16 лет.\u003Cbr\u003EВоспалительные заболевания кишечника.\u003Cbr\u003EХроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по NYHA).\u003Cbr\u003EНеконтролируемая артериальная гипертензия, при которой показатели артериального давления стойко превышают 140/90 мм рт. ст.\u003Cbr\u003EПодтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания.\u003Cbr\u003EДефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003EПодтвержденная гиперкалиемия.\u003Cbr\u003EПрогрессирующие заболевания почек."},{"name":"Состав","value":"Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДозировка 30 мг:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 30,0 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 30,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 37,0 мг, кроскармеллоза натрия 2,0 мг, магния стеарат 1,0 мг.\u003Cbr\u003EПленочная оболочка: Опадрай II Сине-зеленый 39К11526 4,0 мг, воск карнаубский 0,01 мг.\u003Cbr\u003EСостав оболочки Опадрай II Сине-зеленый 39К11526: лактозы моногидрат 35,0%, гипромеллоза 33,0%, титана диоксид 21,19%, триацетин 8,0%, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 2,41%, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,40%.\u003Cbr\u003EОдна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003EДозировка 60 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 60,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 60,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 74,0 мг, кроскармеллоза натрия 4,0 мг, магния стеарат 2,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Зеленый 39К11520 8,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 16,6% (вес.), триацетин 8,0% (вес.), алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 5,4% (вес.), краситель железа оксид желтый (Е172) 1,9% (вес.); воск карнаубский 0,02 мг\u003Cbr /\u003EДозировка 90 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 90,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества, кальция гидрофосфат 90,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 111,0 мг, кроскармеллоза натрия 6,0 мг, магния стеарат 3,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Белый 39К18305 12,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 24,0% (вес.), триацетин 8,0% (вес.); воск карнаубский 0,03 мг.\u003Cbr /\u003EДозировка 120 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 120,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 120,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 148,0 мг, кроскармеллоза натрия 8,0 мг, магния стеарат 4,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Зеленый 39К11529 16,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 21,6% (вес.), триацетин 8,0% (вес.), алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 1,6% (вес.), краситель железа оксид желтый (Е172) 0,9% (вес.); воск карнаубский 0,04 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Эторикоксиб","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["27144131:28708932"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.\u003Cbr\u003EПрепарат АРКОКСИА следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.\u003Cbr\u003EОстеоартрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 30 мг или 60 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EРевматоидный артрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения.\u003Cbr\u003EАнкилозирующий спондилит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения.\u003Cbr\u003EХроническая боль в нижней части спины\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. Продолжительность лечения не должна превышать 12 недель.\u003Cbr\u003EСостояния, сопровождающиеся острой болью\u003Cbr\u003EПри состояниях, сопровождающихся острой болью, эторикоксиб следует применять только в острый симптоматический период.\u003Cbr\u003EОстрый подагрический артрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 120 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EПродолжительность применения препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней.\u003Cbr\u003EОстрая боль после стоматологических операций\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в день. При лечении острой боли после стоматологических операций препарат АРКОКСИА следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный максимальной продолжительностью 3 дня.\u003Cbr\u003EДозы, превышающие рекомендованные для каждого показания, либо не обладают дополнительной эффективностью, либо не изучались.\u003Cbr\u003EТаким образом:\u003Cbr\u003Eсуточная доза при остеоартрите не должна превышать 60 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при ревматоидном артрите не должна превышать 90 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при хронической боли в нижней части спины не должна превышать 60 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 12 недель;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 8 дней;\u003Cbr\u003Eсуточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг; с ограничением максимально 3 дня.\u003Cbr\u003EТак как риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 может повышаться в зависимости от дозы и длительности терапии, должен применяться максимально возможный короткий курс и наименьшая эффективная суточная доза. Необходимо проведение периодической оценки потребности пациента в облегчении симптомов и его реакции на проводимую терапию (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПожилые\u003Cbr\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Как и при применении других лекарственных препаратов, при применении препарата у пациентов пожилого возраста следует соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты с печеночной недостаточностью\u003Cbr\u003EНезависимо от показания к применению пациентам с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в день. Пациентам с нарушениями функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) независимо от показания к применению не следует превышать дозу 30 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EРекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести, так как клинический опыт у данной группы пациентов ограничен. В связи с отсутствием клинического опыта у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлд-Пью) препарат противопоказан для данной группы пациентов (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика», а также разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr\u003EКоррекции дозы у пациентов с клиренсом креатинина ≥30 мл/мин не требуется (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика»), Применение эторикоксиба у пациентов с клиренсом креатинина \u003C30 мл/мин противопоказано (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты детского возраста\u003Cbr\u003EЭторикоксиб противопоказан для детей и подростков в возрасте до 16 лет (см. раздел «Противопоказания»)."},{"name":"Побочные действия","value":"Инфекционные и паразитарные заболевания: альвеолярный остит, гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящего тракта.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия (в основном в результате желудочно-кишечного кровотечения), лейкопения, тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, анафилактические/ анафилактоидные реакции, включая шок.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания: отеки/ задержка жидкости, снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела.\u003Cbr\u003EНарушения психики: тревога, депрессия, нарушения концентрации, галлюцинации, спутанность сознания, беспокойство.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение вкуса, бессонница, парестезия/ гипестезия, сонливость.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения: нечеткость зрения, конъюнктивит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха: звон в ушах, вертиго.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца: ощущение сердцебиения, аритмия, фибрилляция предсердий, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, неспецифические изменения на ЭКГ, стенокардия, инфаркт миокарда.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов: артериальная гипертензия, \"приливы\", нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака, гипертонический криз, васкулит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм, кашель, одышка, носовое кровотечение.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, гастрит, изжога/ гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, диспепсия/ дискомфорт в эпигастрии, тошнота, рвота, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, боль в животе, вздутие живота, изменение перистальтики, сухость слизистой оболочки полости рта, гастродуоденальная язва, язва желудка, включая желудочно-кишечные перфорации и кровотечения, синдром раздраженного кишечника, панкреатит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности АЛТ, повышение активности ACT, гепатит, печеночная недостаточность, желтуха.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: экхимоз, отечность лица, зуд, сыпь, эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фиксированная лекарственная эритема.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: спазмы/ судороги мышц, скелетно-мышечная боль/скованность.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: протеинурия, повышение креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте сведения: астения/ слабость, гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение азота мочевины крови, повышение креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, повышение мочевой кислоты, снижение натрия в крови."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Эторикоксиб при пероральном приеме в терапевтических концентрациях является селективным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). В клинических фармакологических исследованиях препарат АРКОКСИА дозозависимо ингибировал ЦОГ-2, не оказывая влияния на ЦОГ-1 при применении суточной дозы до 150 мг. Эторикоксиб не ингибирует синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и не влияет на функцию тромбоцитов.\u003Cbr\u003EЦиклооксигеназа отвечает за образование простагландинов. Выделены две изоформы циклооксигеназы - ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-2 представляет собой изофермент, который индуцируется под действием различных про воспалительных медиаторов и рассматривается как основной фермент, отвечающий за синтез простаноидных медиаторов боли, воспаления и лихорадки. 1ДОГ-2 участвует в процессах овуляции, имплантации и закрытия артериального протока, регуляции функции почек и центральной нервной системы (индукция лихорадки, ощущения боли, когнитивная функция), а также может играть определенную роль в процессе заживлении язв. ЦОГ-2 была обнаружена в тканях, окружающих язвы желудка у человека, но ее значение для заживления язвы не установлено.\u003Cbr\u003EЭффективность\u003Cbr\u003EУ пациентов с остеоартрозом (ОА) эторикоксиб при применении в дозе 60 мг один раз в день обеспечивал достоверное уменьшение боли и улучшение оценки своего состояния пациентами. Эти благоприятные эффекты наблюдались уже на второй день лечения и сохранялись в течение 52 недель. Исследования эторикоксиба при применении в дозе 30 мг один раз в день продемонстрировали более высокую эффективность по сравнению с плацебо в течение периода лечения продолжительностью 12 недель (при использовании сходных методов оценки). В исследовании, проводимом с целью определения оптимальной дозы, эторикоксиб при применении в дозе 60 мг продемонстрировал достоверно более выраженное улучшение, чем в дозе 30 мг, для всех 3 первичных конечных точек через 6 недель лечения. Доза 30 мг не изучалась при остеоартрозе суставов кистей рук.\u003Cbr\u003EУ пациентов с ревматоидным артритом (РА) эторикоксиб при применении в дозе 60 мг и 90 мг один раз в день обеспечивал как достоверное уменьшение боли и воспаления, так и улучшение подвижности. В исследованиях, оценивающих дозы эторикоксиба 60 мг и 90 мг, эти благоприятные эффекты сохранялись в течение периода лечения продолжительностью 12 недель.\u003Cbr\u003EУ пациентов с наличием приступов острого подагрического артрита эторикоксиб при применении в дозе 120 мг один раз в день в течение всего периода лечения продолжительностью восемь дней уменьшал умеренную и сильную боль в суставах и воспаление. Эффективность была сравнима с эффективностью индометацина при применении его в дозе 50 мг три раза в день. Уменьшение боли отмечалось уже через четыре часа после начала лечения.\u003Cbr\u003EУ пациентов с анкилозирующим спондилитом эторикоксиб при применении в дозе 90 мг один раз в день обеспечивал достоверное уменьшение боли в спине, воспаления, ригидности, а также улучшение функций. Клиническая эффективность эторикоксиба наблюдалась уже на второй день лечения и сохранялась в течение всего периода лечения продолжительностью 52 недели. Во втором исследовании, сравнивающем дозу эторикоксиба 60 мг и дозу 90 мг, эторикоксиб в дозе 60 мг один раз в день и 90 мг один раз в день демонстрировал аналогичную эффективность в сравнении с напроксеном 1000 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EВ клиническом исследовании по изучению боли после стоматологических операций эторикоксиб в дозе 90 мг назначали один раз в день в течение трех дней. В подгруппе пациентов с умеренной болью при исходной оценке эторикоксиб при применении в дозе 90 мг оказывал такой же обезболивающий эффект, как и ибупрофен в дозе 600 мг (16,11 в сравнении с 16,39; Р=0,722), и превосходил по эффективности комбинацию парацетамол/кодеин в дозе 600 мг/60 мг (11,00, Р\u003C0,001) и плацебо (6,84, Р\u003C0,001) согласно общей оценке уменьшения боли в течение первых 6 часов (TOPAR6). Доля пациентов, которым потребовались обезболивающие препараты быстрого действия в течение первых 24 часов после приема исследуемых препаратов, составила 40,8% при применении эторикоксиба в дозе 90 мг, 25,5% при применении ибупрофена в дозе 600 мг каждые 6 часов и 46,7% при применении комбинации парацетамол/кодеин в дозе 600 мг/60 мг каждые 6 часов по сравнению с 76,2% в группе плацебо. В этом исследовании медиана начала действия (ощутимое уменьшение боли) при применении эторикоксиба в дозе 90 мг составила 28 минут после приема препарата.\u003Cbr\u003EБезопасность\u003Cbr\u003EМногонациональная Программа Оценки Долгосрочного Назначения Эторикоксиба и Диклофенака при Артритах (MEDAL)\u003Cbr\u003EПрограмма MEDAL представляла собой проспективную программу оценки безопасности на основании сердечно-сосудистых (СС) явлений по объединенным данным трех рандомизированных двойных слепых активно-контролируемых исследований: MEDAL, EDGE II и EDGE.\u003Cbr\u003EИсследование MEDAL представляло собой исследование, длительность которого определялась достижением конечных точек (СС явлений), включавшее 17804 пациента с ОА и 5700 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 60 (ОА) или 90 мг (ОА и РА) или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 20,3 месяца (максимум 42,3 месяца, медиана 21,3 месяца). В этом исследовании регистрировали только серьезные нежелательные явления и случаи выбывания из исследования вследствие любых нежелательных явлений.\u003Cbr\u003EВ исследованиях EDGE и EDGE II сравнивали желудочно-кишечную переносимость эторикоксиба и диклофенака. Исследование EDGE включало 7111 пациентов с ОА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг в день (в 1,5 раза больше дозы, рекомендуемой при ОА) или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 9,1 месяца (максимум 16,6 месяца, медиана 11,4 месяца). Исследование EDGE II включало 4086 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг в день или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 19,2 месяцев (максимум 33,1 месяца, медиана 24 месяца).\u003Cbr\u003EВ объединенной Программе MEDAL 34701 пациент с ОА или РА получали лечение в среднем в течение 17,9 месяца (максимум 42,3 месяца, медиана 16,3 месяца), около 12800 пациентов получали лечение в течение более 24 месяцев. У включенных в Программу MEDAL пациентов при исходной оценке был зарегистрирован широкий спектр сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных факторов риска. Были исключены пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также с аортокоронарным шунтированием или чрескожным коронарным вмешательством в течение 6 месяцев перед включением в исследование. В исследованиях разрешалось применять гастропротекторы и низкие дозы аспирина.\u003Cbr\u003EОбщая безопасность\u003Cbr\u003EДостоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком в отношении частоты тромботических сердечно-сосудистых явлений обнаружено не было. Кардиоренальные нежелательные явления более часто наблюдались при назначении эторикоксиба, чем при назначении диклофенака; данный эффект был дозозависимым (отдельные результаты представлены ниже). Нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта и печени достоверно чаще наблюдались при назначении диклофенака, чем при назначении эторикоксиба. Частота нежелательных явлений в исследованиях EDGE и EDGE II, а также нежелательных явлений, признанных серьезными или потребовавших отмены лечения, в исследовании MEDAL была выше при назначении эторикоксиба, чем при назначении диклофенака.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых нежелательных явлений (включавших сердечные, цереброваскулярные и периферические сосудистые явления) была сопоставимой между группами, получавшими эторикоксиб или диклофенак (данные приведены в таблице ниже). По частоте тромботических явлений не было выявлено статистически значимых различий между эторикоксибом и диклофенаком во всех проанализированных подгруппах, включая категории пациентов в диапазоне исходного сердечно-сосудистого риска. При рассмотрении по отдельности относительный риск для подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых нежелательных явлений был сходным для эторикоксиба (при приеме в дозе 60 мг или 90 мг) и диклофенака (при приеме в дозе 150 мг).\u003Cbr\u003EКардиоренальные явления\u003Cbr\u003EПриблизительно у 50% пациентов, включенных в исследование MEDAL, при исходной оценке была зарегистрирована гипертензия в анамнезе. В этом исследовании частота выбывания вследствие нежелательных явлений, связанных с гипертензией, была статистически значимо выше для эторикоксиба, чем для диклофенака. Частота нежелательных явлений, связанных с хронической сердечной недостаточностью (случаи выбывания из исследования и серьезные явления), была сходной для эторикоксиба в дозе 60 мг и диклофенака в дозе 150 мг, но была выше для эторикоксиба в дозе 90 мг по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг (статистически значимо выше для эторикоксиба в дозе 90 мг по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг в группе ОА исследования MEDAL). Частота подтвержденных нежелательных явлений, связанных с хронической сердечной недостаточностью (явления, которые были серьезными и привели к госпитализации или посещению отделения неотложной помощи), была незначительно выше для эторикоксиба по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг, и данный эффект был дозозависимым. Частота случаев выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений, связанных с отеками, была выше для эторикоксиба по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг, и данный эффект был дозозависимым (статистически значимый для эторикоксиба в дозе 90 мг, но не для эторикоксиба в дозе 60 мг).\u003Cbr\u003EРезультаты оценки кардиоренальной безопасности в исследованиях EDGE и EDGE II согласуются с результатами в исследовании MEDAL\u003Cbr\u003EВ отдельных исследованиях Программы MEDAL абсолютная частота выбывания из исследования в любой группе лечения для эторикоксиба (60 мг или 90 мг) составляла до 2,6% в связи с гипертензией, до 1,9% в связи с отеками и до 1,1% в связи с хронической сердечной недостаточностью. У пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 90 мг, частота выбывания из исследования была выше, чем у пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 60 мг.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки желудочно-кишечной переносимости в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EВ каждом из трех исследований, входящих в Программу MEDAL, частота выбывания из исследования для любого клинического нежелательного явления со стороны ЖКТ (например, диспепсия, боль в животе, язвы) была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Частота выбывания из исследования вследствие нежелательных клинических явлений со стороны ЖКТ на 100 пациенто-лет за весь период исследования была следующей: 3,23 для эторикоксиба и 4,96 для диклофенака в исследовании MEDAL; 9,12 для эторикоксиба и 12,28 для диклофенака в исследовании EDGE; и 3,71 для эторикоксиба и 4,81 для диклофенака в исследовании EDGE II.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении ЖКТ в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EВ целом нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ были определены как перфорации, язвы и кровотечения. Осложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали перфорацию, непроходимость и осложненное кровотечение; неосложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали неосложненные кровотечения и неосложненные язвы. Общая частота нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком по частоте осложненных явлений обнаружено не было. Для подгруппы геморрагических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ (осложненных и неосложненных в совокупности) не было обнаружено достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком. Преимущество эторикоксиба в отношении верхних отделов ЖКТ по сравнению с диклофенаком у пациентов, одновременно принимающих аспирин в низких дозах (около 33% пациентов), не было статистически значимым.\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных осложненных и неосложненных клинических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ на 100 пациенто-лет (перфорации, язвы и кровотечения (PUB)) составила 0,67 (95% ДИ 0,57, 0,77) для эторикоксиба и 0,97 (95% ДИ 0,85, 1,10) для диклофенака, на основании чего относительный риск составил 0,69 (95% ДИ 0,57, 0,83).\u003Cbr\u003EБыла изучена частота подтвержденных нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ у пожилых пациентов; максимальное снижение частоты наблюдалось у пациентов в возрасте ≥75 лет (1,35 [95% ДИ 0,94, 1,87] в сравнении с 2,78 [95% ДИ 2,14, 3,56]) явлений на 100 пациенто-лет для эторикоксиба и диклофенака соответственно.\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных нежелательных явлений со стороны нижних отделов ЖКТ (перфорация тонкого или толстого кишечника, непроходимость или кровотечение (РОВ)) достоверно не различалась для эторикоксиба и диклофенака.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении печени в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EЭторикоксиб характеризовался статистически значимо более низкой частотой выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений со стороны печени по сравнению с диклофенаком. В объединенной Программе MEDAL 0,3% пациентов, получавших эторикоксиб, и 2,7% пациентов, получавших диклофенак, выбыли из исследования вследствие нежелательных явлений со стороны печени. Частота нежелательных явлений на 100 пациенто-лет составила 0,22 для эторикоксиба и 1,84 для диклофенака (р\u003C0,001 для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком). Тем не менее, большинство нежелательных явлений со стороны печени в Программе MEDAL были несерьезными.\u003Cbr\u003EДополнительные данные по безопасности, связанные с тромботическими сердечно-сосудистыми явлениями\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях, за исключением исследований Программы MEDAL, приблизительно 3100 пациентов получали эторикоксиб в дозе ≥60 мг в день в течение 12 недель или дольше. Не было обнаружено заметных различий в частоте подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых явлений у пациентов, получавших эторикоксиб в дозе ≥60 мг, плацебо или НГ1ВП, не содержащие напроксен. Тем не менее, в сравнении с пациентами, получавшими напроксен в дозе 500 мг два раза в день, частота этих явлений была выше у пациентов, получавших эторикоксиб. Разница в антиагрегантной активности между некоторыми НПВП, ингибирующими ЦОГ-1, и селективными ингибиторами ЦОГ-2 может иметь клиническое значение у пациентов из группы риска развития тромбоэмболических явлений. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 подавляют образование системного (и, как следствие возможно, эндотелиального) простациклина, не влияя на тромбоцитарный тромбоксан. Клиническая значимость этих наблюдений не установлена.\u003Cbr\u003EДополнительные данные по безопасности в отношении желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EВ двух двойных слепых эндоскопических исследованиях продолжительностью 12 недель кумулятивная частота развития гастродуоденальных язв была значительно ниже у пациентов, получавших эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день, чем у пациентов, получавших напроксен в дозе 500 мг два раза в день или ибупрофен в дозе 800 мг три раза в день. Частота развития язв для эторикоксиба была выше по сравнению с плацебо.\u003Cbr\u003EИсследование функции почек у пожилых\u003Cbr\u003EВ рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах оценивали воздействие 15-дневной терапии эторикоксибом (90 мг), целекоксибом (200 мг два раза в день), напроксеном (500 мг два раза в день) и плацебо на выведение натрия почками, артериальное давление и другие показатели функции почек у пациентов в возрасте от 60 до 85 лет, получавших рацион с содержанием натрия 200 мэкв/сут. Эторикоксиб, целекоксиб и напроксен через 2 недели лечения оказывали сходное влияние на выведение натрия почками. Все активные препараты сравнения приводили к увеличению систолического артериального давления относительно плацебо, однако терапия эторикоксибом приводила к статистически значимому увеличению на 14-й день по сравнению с целекоксибом и напроксеном (среднее изменение систолического артериального давления по сравнению с исходным значением: эторикоксиб - 7,7 мм рт. ст., целекоксиб - 2,4 мм рт. ст., напроксен - 3,6 мм рт. ст.)."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"В клинических исследованиях прием препарата АРКОКСИА в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. Были получены сообщения об острой передозировке эторикоксибом, однако в большинстве случаев о нежелательных реакциях не сообщалось. Наиболее часто наблюдаемые нежелательные реакции соответствовали профилю безопасности эторикоксиба (например, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, кардиоренальные явления).\u003Cbr\u003EВ случае передозировки целесообразно применять обычные поддерживающие меры, такие как удаление невсосавшегося препарата из ЖКТ, клиническое наблюдение и, при необходимости, поддерживающая терапия.\u003Cbr\u003EЭторикоксиб не выводится при гемодиализе; выводится ли эторикоксиб при перитонеальном диализе неизвестно."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EКлинических данных о применении эторикоксиба в период беременности нет. В исследованиях на животных наблюдалось токсическое действие на репродуктивную систему. Потенциальный риск у женщин в период беременности неизвестен. Применение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, может приводить к подавлению сокращений матки и в последнем триместре беременности - к преждевременному закрытию артериального протока у плода. Эторикоксиб противопоказан в период беременности (см. раздел «Противопоказания»). Если у женщины в период лечения наступила беременность, эторикоксиб необходимо отменить.\u003Cbr\u003EГрудное вскармливание\u003Cbr\u003EНеизвестно выделяется ли эторикоксиб с молоком у человека. У лактирующих крыс эторикоксиб выделяется с молоком. Женщины, которые принимают эторикоксиб, должны прекратить грудное вскармливание (см. раздел «Противопоказания»).Фертильность:\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, как и других лекарственных препаратов, о которых известно, что они ингибируют ЦОГ-2, не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Пациенты, у которых во время применения эторикоксиба отмечались случаи пространственной дезориентации, головокружения или сонливости, должны воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами."},{"name":"Особые указания","value":"Влияние на желудочно-кишечный тракт\u003Cbr\u003EОтмечены случаи осложнений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (перфорации, язвы или кровотечения), иногда с летальным исходом, у пациентов, которые получали эторикоксиб.\u003Cbr\u003EРекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с высоким риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при применении НПВП. в частности у пожилых, пациентов, которые одновременно применяют другие НПВП, в т.ч. ацетилсалициловую кислоту, а также у пациентов с такими заболеваниями желудочно- кишечного тракта в анамнезе, как язва или кровотечение ЖКТ.\u003Cbr\u003EСуществует дополнительное повышение риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные язвы или другие осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта) при одновременном применении эторикоксиба и ацетилсалициловой кислоты (даже в низких дозах). В долгосрочных клинических исследованиях не наблюдалось достоверных различий в отношении безопасности для ЖКТ при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 + ацетилсалициловая кислота в сравнении с применением НПВП + ацетилсалициловая кислота (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика»).\u003Cbr\u003EВлияние на сердечно-сосудистую систему\u003Cbr\u003EРезультаты клинических исследований свидетельствуют о том, что применение лекарственных препаратов класса селективных ингибиторов ЦОГ-2 может быть связано с риском тромботических явлений (особенно инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта) относительно плацебо и некоторых НПВП. Поскольку риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при приеме эторикоксиба может увеличиться при увеличении дозы и продолжительности применения, необходимо выбирать как можно более короткую продолжительность применения и самую низкую эффективную суточную дозу. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом лечении и ответ на терапию, особенно для пациентов с остеоартритом (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также разделы «Противопоказания», «Способ применения и дозы» и «Побочное действие»).\u003Cbr\u003EПациентам с значимыми факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (такими как гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) следует назначать эторикоксиб только после тщательной оценки (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика»).\u003Cbr\u003EСелективные ингибиторы ЦОГ-2 не являются заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых тромбоэмболических заболеваний вследствие их недостаточного влияния на тромбоциты. Поэтому не следует прекращать применение антиагрегантных препаратов (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).\u003Cbr\u003EВлияние на функцию почек\u003Cbr\u003EПочечные простагландины могут играть компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. Поэтому, при наличии условий, отрицательно влияющих на почечную перфузию, применение эторикоксиба может вызвать уменьшение образования простагландинов и, во вторую очередь, снижение почечного кровотока, и таким образом нарушить функцию почек. Самый большой риск развития данной реакции существует для пациентов со значительным снижением функции почек, декомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом в анамнезе. У таких пациентов необходимо осуществлять контроль функции почек.\u003Cbr\u003EЗадержка жидкости, отеки и гипертензия\u003Cbr\u003EКак и в случае применения других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, у пациентов, применяющих препарат АРКОКСИА, наблюдались задержка жидкости, отек и гипертензия.\u003Cbr\u003EПрименение всех НПВП, включая эторикоксиб, может быть связано с возникновением или рецидивом хронической сердечной недостаточности. Информация о зависимости эффекта эторикоксиба от дозы приведена в разделе «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика». Следует соблюдать осторожность у пациентов, имеющих в анамнезе сердечную недостаточность, нарушение функции левого желудочка или гипертензию, а также пациентам с уже имеющимися отеками, возникшими по любой другой причине. При появлении клинических признаков ухудшения состояния у таких пациентов следует предпринять соответствующие меры, включая отмену эторикоксиба.\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, особенно в высоких дозах, может быть связано с более частой и тяжелой гипертензией, чем при применении некоторых других НПВП и селективных ингибиторов ЦОГ-2. Во время лечения эторикоксибом следует обратить особое внимание на контроль артериального давления (см. раздел «Противопоказания»). Артериальное давление следует контролировать в течение двух недель после начала лечения и периодически в дальнейшем. При значительном повышении артериального давления необходимо рассмотреть альтернативное лечение.\u003Cbr\u003EВлияние на функцию печени\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях продолжительностью до одного года приблизительно у 1% пациентов, получавших лечение эторикоксибом в дозах 30 мг, 60 мг и 90 мг в сутки, наблюдалось повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (ACT) (приблизительно в три и более раз относительно верхней границы нормы).\u003Cbr\u003EСледует наблюдать за состоянием всех пациентов с симптомами и/или признаками дисфункции печени, а также пациентов с патологическими показателями функции печени. В случае признаков недостаточности функции печени или выявления постоянных отклонений показателей функции печени (в три раза выше верхнего предела нормы) применение препарата АРКОКСИА должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EОбщие указания\u003Cbr\u003EЕсли во время лечения у пациента наблюдается ухудшение функции какой-либо из систем органов, указанных выше, следует предпринять соответствующие меры и рассмотреть вопрос о прекращении терапии эторикоксибом. При применении эторикоксиба у пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца необходимо соответствующее медицинское наблюдение.\u003Cbr\u003EС осторожностью следует начинать лечение эторикоксибом у пациентов с дегидратацией. Перед началом терапии эторикоксибом рекомендуется провести регидратацию.\u003Cbr\u003EВо время постмаркетингового наблюдения при применении НПВП и некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 очень редко сообщалось о развитии серьезных кожных реакций, некоторые из них (в т.ч. эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) были с летальным исходом (см. раздел «Побочное действие»). Риск развития таких реакций у пациентов наиболее высок в начале терапии, в большинстве случаев в течение первого месяца лечения.\u003Cbr\u003EСообщалось о развитии серьезных реакций гиперчувствительности (таких как анафилаксия и ангионевротический отек) у пациентов, получавших эторикоксиб (см. раздел «Побочное действие»). Применение некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 сопровождалось повышенным риском развития кожных реакций у пациентов с какой-либо лекарственной аллергией в анамнезе. Эторикоксиб должен быть отменен при первом появлении кожной сыпи, поражений слизистой оболочки или любого другого признака гиперчувствительности.\u003Cbr\u003EЭторикоксиб может маскировать лихорадку или другие признаки воспаления.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном назначении эторикоксиба с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих синтез циклооксигеназы / простагландинов, не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика» и раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность»).\u003Cbr\u003EПрепарат АРКОКСИА содержит лактозу. Пациенты с такими редкими врожденными заболеваниями, как непереносимость лактозы, врожденная недостаточность лактазы и нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не должны применять данный препарат.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата у следующих групп пациентов:\u003Cbr\u003Eпациенты с повышенным риском развития осложнений со стороны желудочно- кишечного тракта вследствие приема НПВП, пациенты пожилого возраста, одновременно принимающие другие НПВП, в том числе ацетилсалициловую кислоту или пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, такими как язвенная болезнь и желудочно-кишечные кровотечения;\u003Cbr\u003Eпациенты, имеющие в анамнезе факторы риска сердечно-сосудистых осложнений (такие как дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, гипертензия, курение);\u003Cbr\u003Eпациенты, имеющие в анамнезе сердечную недостаточность, нарушение функции левого желудочка или гипертензию, и пациенты с предшествующими отеками и задержкой жидкости;\u003Cbr\u003Eпациентам с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в день. Пациентам с нарушениями функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд- Пью) нельзя превышать дозу 30 мг один раз в день;\u003Cbr\u003Eпациенты с дегидратацией;\u003Cbr\u003Eпациенты с нарушениями функции почек, одновременно применяющие ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты ангиотензина II, особенно пожилые;\u003Cbr\u003Eпациенты с клиренсом креатинина \u003C60 мл/мин;\u003Cbr\u003Eпациенты с предшествующим значительным снижением функции почек, с ослабленной функцией почек, декомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом печени, находящиеся в группе риска при длительном применении НПВП.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии следующими лекарственными препаратами:\u003Cbr\u003Eантикоагулянты (например, варфарин);\u003Cbr\u003Eантиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);\u003Cbr\u003Eпрепараты, метаболизирующиеся сульфотрансферазами."},{"name":"Взаимодействие","value":"Фармакодинамическое взаимодействие\u003Cbr\u003EПероральные антикоагулянты (варфарин): У пациентов, состояние которых стабилизировано при длительной терапии варфарином, прием эторикоксиба в дозе 120 мг один раз в день сопровождался увеличением примерно на 13% международного нормализованного отношения (МНО) протромбинового времени. Следовательно, у пациентов, получающих пероральные антикоагулянты, следует тщательно контролировать показатели МНО протромбинового времени, в особенности в первые несколько дней в начале лечения эторикоксибом или при изменении дозы эторикоксиба.\u003Cbr\u003EДиуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с дегидратацией или у пожилых пациентов с нарушенной функцией почек) одновременное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, может приводить к дополнительному ухудшению функции почек, включая возможное развитие острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер. Следует учитывать возможность возникновения таких взаимодействий у пациентов, которые принимают эторикоксиб одновременно с ингибиторами АПФ или с антагонистами ангиотензина II. В связи с этим, такую комбинацию следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. В начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем следует провести адекватное восполнение дефицита жидкости и рассмотреть вопрос мониторинга функции почек.\u003Cbr\u003EАцетилсалициловая кислота: в исследовании с участием здоровых добровольцев эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день в равновесном состоянии не влиял на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты (81 мг один раз в день).\u003Cbr\u003EЭторикоксиб можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты). Однако одновременное назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты и эторикоксиба может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одного эторикоксиба. Одновременное применение эторикоксиба с ацетилсалициловой кислотой в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также с другими НПВП не рекомендуется (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EЦиклоспорин и такролимус: хотя это взаимодействие с эторикоксибом не изучалось, одновременное применение циклоспорина или такролимуса с каким-либо НПВП может усиливать нефротоксический эффект циклоспорина или такролимуса. При одновременном применении эторикоксиба с любым из этих препаратов следует контролировать функцию почек.\u003Cbr\u003EФармакокинетическое взаимодействие\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на фармакокинетику других лекарственных препаратов\u003Cbr\u003EЛитий: НПВП уменьшают выведение лития почками и, следовательно, повышают концентрацию лития в плазме крови. При необходимости проводят частый контроль концентрации лития в крови и корректируют дозу лития в период одновременного применения с НПВП, а также при отмене НПВП.\u003Cbr\u003EМетотрексат: в двух исследованиях изучались эффекты препарата АРКОКСИА в дозах 60, 90 и 120 мг применяемого один раз в день в течение семи дней у пациентов, получавших один раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Эторикоксиб в дозах 60 и 90 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме или почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании препарат АРКОКСИА 120 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме (по измерению AUC) или почечный клиренс метотрексата, а в другом исследовании эторикоксиб 120 мг повышал концентрации метотрексата в плазме на 28% и снижал почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении препарата АРКОКСИА и метотрексата следует вести адекватное наблюдение на предмет возможного появления токсических эффектов метотрексата.\u003Cbr\u003EПероральные контрацептивы: эторикоксиб 60 мг, назначавшийся одновременно с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ) и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона, в течение 21 дня, увеличивал равновесную AUC0-24ч для ЭЭ на 37%. Эторикоксиб 120 мг, назначавшийся с этими пероральными контрацептивами одновременно или с интервалом в 12 часов, увеличивал равновесную AUC0-24ч для ЭЭ на 50-60%. Это увеличение концентрации ЭЭ следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для применения с эторикоксибом. Увеличение экспозиции ЭЭ может повышать частоту развития нежелательных явлений, связанных с применением пероральных контрацептивов (например, венозных тромбоэмболий у женщин из группы риска).\u003Cbr\u003EЗаместительная гормональная терапия (ЗГТ): назначение эторикоксиба 120 мг с препаратами для заместительной гормональной терапии, содержащими конъюгированные эстрогены в дозе 0,625 мг. в течение 28 дней, увеличивало среднее значение равновесной AUC0-24ч неконъюгированного эстрона (41%), эквилина (76%) и 17-β-эстрадиола (22%). Влияние доз эторикоксиба, рекомендованных для длительного применения (30, 60 и 90 мг), не изучалось. Эторикоксиб 120 мг изменял экспозицию (AUC0-24ч ) данных эстрогенных компонентов менее чем вдвое по сравнению с монотерапией препаратом, содержащим конъюгированные эстрогены, при увеличении дозы последнего с 0,625 до 1,25 мг. Клиническое значение таких повышений неизвестно. Применение комбинации эторикоксиба и препарата, содержащего более высокие дозы конъюгированных эстрогенов, не изучалось. Повышение концентрации эстрогенов следует принимать во внимание при выборе гормонального препарата для применения в период постменопаузы при одновременном назначении с эторикоксибом, поскольку увеличение экспозиции эстрогенов может повышать риск развития нежелательных явлений, связанных с ЗГТ.\u003Cbr\u003EПреднизон/преднизолон: в исследованиях лекарственных взаимодействий эторикоксиб не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику преднизона/преднизолона.\u003Cbr\u003EДигоксин: эторикоксиб 120 мг, назначавшийся один раз в день в течение 10 дней здоровым добровольцам, не оказывал влияния на равновесную AUC0-24ч в плазме или выведение дигоксина почками. Было отмечено увеличение показателя Сmах дигоксина (приблизительно на 33%). Такое повышение, как правило, не является существенным у большинства пациентов. Однако при одновременном применении эторикоксиба и дигоксина следует наблюдать за состоянием пациентов с высоким риском развития токсического действия дигоксина.\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на препараты, метаболизирующиеся сульфотрансферазами\u003Cbr\u003EЭторикоксиб является ингибитором сульфогранеферазы человека, в частности SULT1E1, и может повышать концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови. В связи с тем, что в настоящее время получены ограниченные данные о влиянии различных сульфотрансфераз, а их клиническая значимость для применения многих препаратов еще изучается, целесообразно с осторожностью назначать эторикоксиб одновременно с другими препаратами, метаболизирующимися в основном сульфотрансферазами человека (например, пероральный сальбутамол и миноксидил).\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на препараты, метаболизирующиеся изоферментами CYP\u003Cbr\u003EНа основании результатов исследований in vitro не ожидается, что эторикоксиб будет ингибировать изоферменты цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4. В исследовании с участием здоровых добровольцев ежедневное применение эторикоксиба 120 мг не оказывало влияния на активность изофермента CYP 3А4 в печени, согласно результатам эритромицинового дыхательного теста.\u003Cbr\u003EВлияние других препаратов на фармакокинетику эторикоксиба\u003Cbr\u003EОсновной путь метаболизма эторикоксиба зависит от ферментов CYP. CYP3A4, по-видимому, способствует метаболизму эторикоксиба in vivo. Исследования in vitro дают основания полагать, что CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 и CYP2C19 также могут катализировать основной путь метаболизма, но их количественные характеристики in vivo не изучались.\u003Cbr\u003EКетоконазол: кетоконазол, являющийся мощным ингибитором CYP3A4, при назначении здоровым добровольцам в дозе 400 мг один раз в день в течение 11 дней не оказывал какого-либо клинически значимого влияния на фармакокинетику одной дозы эторикоксиба 60 мг (увеличение AUC на 43%).\u003Cbr\u003EВориконазол и миконазол: одновременное назначение эторикоксиба и вориконазола перорально или миконазола виде перорального геля, сильных ингибиторов CYP3A4 вызывало небольшое увеличение экспозиции эторикоксиба, которое на основании опубликованных данных не было признано клинически значимым.\u003Cbr\u003EРифампицин: одновременное назначение эторикоксиба с рифампицином, мощным индуктором ферментов CYP, приводило к снижению концентрации эторикоксиба в плазме крови на 65%. Такое взаимодействие может приводить к рецидиву симптомов при одновременном применении эторикоксиба с рифампицином. Хотя эти данные могут указывать на необходимость повышения дозы, применение эторикоксиба в дозах, которые превышают рекомендованные для каждого показания, не изучалось и поэтому не рекомендовано (см. раздел «Способ применения и дозы»).\u003Cbr\u003EАнтациды: антациды не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-№(000493)-(РГ-RU); ЛСР-009511/08"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"10.01.2022; 20.10.2020"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"MSD","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["34324371:35649313","7893318:16001547"]}}},{"name":"Изготовитель","value":"Rovi Pharma Industrial Services"},{"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"name":"Страна-производитель","value":"Испания"},{"name":"Название препарата","value":"Аркоксиа","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","categoryId":"15756903","navnodeId":"25542230","glfilters":["17796364:18025400"]}}},{"name":"Срок годности","value":"631 дн."}]}},"fullSpecsGrouped":{"9192443307308956587":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"опорно-двигательная система"},{"name":"Назначение","value":"анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит"},{"name":"Показания к применению","value":"Лечение хронической боли в нижней части спины.\u003Cbr\u003EСимптоматическая терапия остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, боли и воспаления, связанных с острым подагрическим артритом.\u003Cbr\u003EКраткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций.\u003Cbr\u003EРешение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 должно быть обосновано с учетом общих рисков для каждого конкретного пациента (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»)."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.\u003Cbr\u003EЯзвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения или активное желудочно-кишечное кровотечение.\u003Cbr\u003EПолное или неполное сочетание бронхиальной астмы, острого ринита, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или непереносимости других НПВП (в том числе в анамнезе).\u003Cbr\u003EБеременность и лактация.\u003Cbr\u003EТяжелые нарушения функции печени (сывороточный альбумин \u003C25 г/л или \u003E10 баллов по шкале Чайлд-Пью).\u003Cbr\u003EТяжелая почечная недостаточность (КК \u003C30 мл/мин).\u003Cbr\u003EДетский возраст до 16 лет.\u003Cbr\u003EВоспалительные заболевания кишечника.\u003Cbr\u003EХроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по NYHA).\u003Cbr\u003EНеконтролируемая артериальная гипертензия, при которой показатели артериального давления стойко превышают 140/90 мм рт. ст.\u003Cbr\u003EПодтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания.\u003Cbr\u003EДефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003EПодтвержденная гиперкалиемия.\u003Cbr\u003EПрогрессирующие заболевания почек."},{"name":"Состав","value":"Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДозировка 30 мг:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 30,0 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 30,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 37,0 мг, кроскармеллоза натрия 2,0 мг, магния стеарат 1,0 мг.\u003Cbr\u003EПленочная оболочка: Опадрай II Сине-зеленый 39К11526 4,0 мг, воск карнаубский 0,01 мг.\u003Cbr\u003EСостав оболочки Опадрай II Сине-зеленый 39К11526: лактозы моногидрат 35,0%, гипромеллоза 33,0%, титана диоксид 21,19%, триацетин 8,0%, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 2,41%, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,40%.\u003Cbr\u003EОдна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003EДозировка 60 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 60,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 60,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 74,0 мг, кроскармеллоза натрия 4,0 мг, магния стеарат 2,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Зеленый 39К11520 8,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 16,6% (вес.), триацетин 8,0% (вес.), алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 5,4% (вес.), краситель железа оксид желтый (Е172) 1,9% (вес.); воск карнаубский 0,02 мг\u003Cbr /\u003EДозировка 90 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 90,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества, кальция гидрофосфат 90,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 111,0 мг, кроскармеллоза натрия 6,0 мг, магния стеарат 3,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Белый 39К18305 12,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 24,0% (вес.), триацетин 8,0% (вес.); воск карнаубский 0,03 мг.\u003Cbr /\u003EДозировка 120 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 120,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 120,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 148,0 мг, кроскармеллоза натрия 8,0 мг, магния стеарат 4,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Зеленый 39К11529 16,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 21,6% (вес.), триацетин 8,0% (вес.), алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 1,6% (вес.), краситель железа оксид желтый (Е172) 0,9% (вес.); воск карнаубский 0,04 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Эторикоксиб"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.\u003Cbr\u003EПрепарат АРКОКСИА следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.\u003Cbr\u003EОстеоартрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 30 мг или 60 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EРевматоидный артрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения.\u003Cbr\u003EАнкилозирующий спондилит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения.\u003Cbr\u003EХроническая боль в нижней части спины\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. Продолжительность лечения не должна превышать 12 недель.\u003Cbr\u003EСостояния, сопровождающиеся острой болью\u003Cbr\u003EПри состояниях, сопровождающихся острой болью, эторикоксиб следует применять только в острый симптоматический период.\u003Cbr\u003EОстрый подагрический артрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 120 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EПродолжительность применения препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней.\u003Cbr\u003EОстрая боль после стоматологических операций\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в день. При лечении острой боли после стоматологических операций препарат АРКОКСИА следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный максимальной продолжительностью 3 дня.\u003Cbr\u003EДозы, превышающие рекомендованные для каждого показания, либо не обладают дополнительной эффективностью, либо не изучались.\u003Cbr\u003EТаким образом:\u003Cbr\u003Eсуточная доза при остеоартрите не должна превышать 60 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при ревматоидном артрите не должна превышать 90 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при хронической боли в нижней части спины не должна превышать 60 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 12 недель;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 8 дней;\u003Cbr\u003Eсуточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг; с ограничением максимально 3 дня.\u003Cbr\u003EТак как риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 может повышаться в зависимости от дозы и длительности терапии, должен применяться максимально возможный короткий курс и наименьшая эффективная суточная доза. Необходимо проведение периодической оценки потребности пациента в облегчении симптомов и его реакции на проводимую терапию (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПожилые\u003Cbr\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Как и при применении других лекарственных препаратов, при применении препарата у пациентов пожилого возраста следует соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты с печеночной недостаточностью\u003Cbr\u003EНезависимо от показания к применению пациентам с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в день. Пациентам с нарушениями функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) независимо от показания к применению не следует превышать дозу 30 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EРекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести, так как клинический опыт у данной группы пациентов ограничен. В связи с отсутствием клинического опыта у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлд-Пью) препарат противопоказан для данной группы пациентов (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика», а также разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr\u003EКоррекции дозы у пациентов с клиренсом креатинина ≥30 мл/мин не требуется (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика»), Применение эторикоксиба у пациентов с клиренсом креатинина \u003C30 мл/мин противопоказано (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты детского возраста\u003Cbr\u003EЭторикоксиб противопоказан для детей и подростков в возрасте до 16 лет (см. раздел «Противопоказания»)."},{"name":"Побочные действия","value":"Инфекционные и паразитарные заболевания: альвеолярный остит, гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящего тракта.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия (в основном в результате желудочно-кишечного кровотечения), лейкопения, тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, анафилактические/ анафилактоидные реакции, включая шок.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания: отеки/ задержка жидкости, снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела.\u003Cbr\u003EНарушения психики: тревога, депрессия, нарушения концентрации, галлюцинации, спутанность сознания, беспокойство.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение вкуса, бессонница, парестезия/ гипестезия, сонливость.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения: нечеткость зрения, конъюнктивит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха: звон в ушах, вертиго.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца: ощущение сердцебиения, аритмия, фибрилляция предсердий, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, неспецифические изменения на ЭКГ, стенокардия, инфаркт миокарда.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов: артериальная гипертензия, \"приливы\", нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака, гипертонический криз, васкулит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм, кашель, одышка, носовое кровотечение.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, гастрит, изжога/ гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, диспепсия/ дискомфорт в эпигастрии, тошнота, рвота, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, боль в животе, вздутие живота, изменение перистальтики, сухость слизистой оболочки полости рта, гастродуоденальная язва, язва желудка, включая желудочно-кишечные перфорации и кровотечения, синдром раздраженного кишечника, панкреатит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности АЛТ, повышение активности ACT, гепатит, печеночная недостаточность, желтуха.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: экхимоз, отечность лица, зуд, сыпь, эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фиксированная лекарственная эритема.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: спазмы/ судороги мышц, скелетно-мышечная боль/скованность.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: протеинурия, повышение креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте сведения: астения/ слабость, гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение азота мочевины крови, повышение креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, повышение мочевой кислоты, снижение натрия в крови."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Эторикоксиб при пероральном приеме в терапевтических концентрациях является селективным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). В клинических фармакологических исследованиях препарат АРКОКСИА дозозависимо ингибировал ЦОГ-2, не оказывая влияния на ЦОГ-1 при применении суточной дозы до 150 мг. Эторикоксиб не ингибирует синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и не влияет на функцию тромбоцитов.\u003Cbr\u003EЦиклооксигеназа отвечает за образование простагландинов. Выделены две изоформы циклооксигеназы - ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-2 представляет собой изофермент, который индуцируется под действием различных про воспалительных медиаторов и рассматривается как основной фермент, отвечающий за синтез простаноидных медиаторов боли, воспаления и лихорадки. 1ДОГ-2 участвует в процессах овуляции, имплантации и закрытия артериального протока, регуляции функции почек и центральной нервной системы (индукция лихорадки, ощущения боли, когнитивная функция), а также может играть определенную роль в процессе заживлении язв. ЦОГ-2 была обнаружена в тканях, окружающих язвы желудка у человека, но ее значение для заживления язвы не установлено.\u003Cbr\u003EЭффективность\u003Cbr\u003EУ пациентов с остеоартрозом (ОА) эторикоксиб при применении в дозе 60 мг один раз в день обеспечивал достоверное уменьшение боли и улучшение оценки своего состояния пациентами. Эти благоприятные эффекты наблюдались уже на второй день лечения и сохранялись в течение 52 недель. Исследования эторикоксиба при применении в дозе 30 мг один раз в день продемонстрировали более высокую эффективность по сравнению с плацебо в течение периода лечения продолжительностью 12 недель (при использовании сходных методов оценки). В исследовании, проводимом с целью определения оптимальной дозы, эторикоксиб при применении в дозе 60 мг продемонстрировал достоверно более выраженное улучшение, чем в дозе 30 мг, для всех 3 первичных конечных точек через 6 недель лечения. Доза 30 мг не изучалась при остеоартрозе суставов кистей рук.\u003Cbr\u003EУ пациентов с ревматоидным артритом (РА) эторикоксиб при применении в дозе 60 мг и 90 мг один раз в день обеспечивал как достоверное уменьшение боли и воспаления, так и улучшение подвижности. В исследованиях, оценивающих дозы эторикоксиба 60 мг и 90 мг, эти благоприятные эффекты сохранялись в течение периода лечения продолжительностью 12 недель.\u003Cbr\u003EУ пациентов с наличием приступов острого подагрического артрита эторикоксиб при применении в дозе 120 мг один раз в день в течение всего периода лечения продолжительностью восемь дней уменьшал умеренную и сильную боль в суставах и воспаление. Эффективность была сравнима с эффективностью индометацина при применении его в дозе 50 мг три раза в день. Уменьшение боли отмечалось уже через четыре часа после начала лечения.\u003Cbr\u003EУ пациентов с анкилозирующим спондилитом эторикоксиб при применении в дозе 90 мг один раз в день обеспечивал достоверное уменьшение боли в спине, воспаления, ригидности, а также улучшение функций. Клиническая эффективность эторикоксиба наблюдалась уже на второй день лечения и сохранялась в течение всего периода лечения продолжительностью 52 недели. Во втором исследовании, сравнивающем дозу эторикоксиба 60 мг и дозу 90 мг, эторикоксиб в дозе 60 мг один раз в день и 90 мг один раз в день демонстрировал аналогичную эффективность в сравнении с напроксеном 1000 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EВ клиническом исследовании по изучению боли после стоматологических операций эторикоксиб в дозе 90 мг назначали один раз в день в течение трех дней. В подгруппе пациентов с умеренной болью при исходной оценке эторикоксиб при применении в дозе 90 мг оказывал такой же обезболивающий эффект, как и ибупрофен в дозе 600 мг (16,11 в сравнении с 16,39; Р=0,722), и превосходил по эффективности комбинацию парацетамол/кодеин в дозе 600 мг/60 мг (11,00, Р\u003C0,001) и плацебо (6,84, Р\u003C0,001) согласно общей оценке уменьшения боли в течение первых 6 часов (TOPAR6). Доля пациентов, которым потребовались обезболивающие препараты быстрого действия в течение первых 24 часов после приема исследуемых препаратов, составила 40,8% при применении эторикоксиба в дозе 90 мг, 25,5% при применении ибупрофена в дозе 600 мг каждые 6 часов и 46,7% при применении комбинации парацетамол/кодеин в дозе 600 мг/60 мг каждые 6 часов по сравнению с 76,2% в группе плацебо. В этом исследовании медиана начала действия (ощутимое уменьшение боли) при применении эторикоксиба в дозе 90 мг составила 28 минут после приема препарата.\u003Cbr\u003EБезопасность\u003Cbr\u003EМногонациональная Программа Оценки Долгосрочного Назначения Эторикоксиба и Диклофенака при Артритах (MEDAL)\u003Cbr\u003EПрограмма MEDAL представляла собой проспективную программу оценки безопасности на основании сердечно-сосудистых (СС) явлений по объединенным данным трех рандомизированных двойных слепых активно-контролируемых исследований: MEDAL, EDGE II и EDGE.\u003Cbr\u003EИсследование MEDAL представляло собой исследование, длительность которого определялась достижением конечных точек (СС явлений), включавшее 17804 пациента с ОА и 5700 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 60 (ОА) или 90 мг (ОА и РА) или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 20,3 месяца (максимум 42,3 месяца, медиана 21,3 месяца). В этом исследовании регистрировали только серьезные нежелательные явления и случаи выбывания из исследования вследствие любых нежелательных явлений.\u003Cbr\u003EВ исследованиях EDGE и EDGE II сравнивали желудочно-кишечную переносимость эторикоксиба и диклофенака. Исследование EDGE включало 7111 пациентов с ОА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг в день (в 1,5 раза больше дозы, рекомендуемой при ОА) или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 9,1 месяца (максимум 16,6 месяца, медиана 11,4 месяца). Исследование EDGE II включало 4086 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг в день или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 19,2 месяцев (максимум 33,1 месяца, медиана 24 месяца).\u003Cbr\u003EВ объединенной Программе MEDAL 34701 пациент с ОА или РА получали лечение в среднем в течение 17,9 месяца (максимум 42,3 месяца, медиана 16,3 месяца), около 12800 пациентов получали лечение в течение более 24 месяцев. У включенных в Программу MEDAL пациентов при исходной оценке был зарегистрирован широкий спектр сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных факторов риска. Были исключены пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также с аортокоронарным шунтированием или чрескожным коронарным вмешательством в течение 6 месяцев перед включением в исследование. В исследованиях разрешалось применять гастропротекторы и низкие дозы аспирина.\u003Cbr\u003EОбщая безопасность\u003Cbr\u003EДостоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком в отношении частоты тромботических сердечно-сосудистых явлений обнаружено не было. Кардиоренальные нежелательные явления более часто наблюдались при назначении эторикоксиба, чем при назначении диклофенака; данный эффект был дозозависимым (отдельные результаты представлены ниже). Нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта и печени достоверно чаще наблюдались при назначении диклофенака, чем при назначении эторикоксиба. Частота нежелательных явлений в исследованиях EDGE и EDGE II, а также нежелательных явлений, признанных серьезными или потребовавших отмены лечения, в исследовании MEDAL была выше при назначении эторикоксиба, чем при назначении диклофенака.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых нежелательных явлений (включавших сердечные, цереброваскулярные и периферические сосудистые явления) была сопоставимой между группами, получавшими эторикоксиб или диклофенак (данные приведены в таблице ниже). По частоте тромботических явлений не было выявлено статистически значимых различий между эторикоксибом и диклофенаком во всех проанализированных подгруппах, включая категории пациентов в диапазоне исходного сердечно-сосудистого риска. При рассмотрении по отдельности относительный риск для подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых нежелательных явлений был сходным для эторикоксиба (при приеме в дозе 60 мг или 90 мг) и диклофенака (при приеме в дозе 150 мг).\u003Cbr\u003EКардиоренальные явления\u003Cbr\u003EПриблизительно у 50% пациентов, включенных в исследование MEDAL, при исходной оценке была зарегистрирована гипертензия в анамнезе. В этом исследовании частота выбывания вследствие нежелательных явлений, связанных с гипертензией, была статистически значимо выше для эторикоксиба, чем для диклофенака. Частота нежелательных явлений, связанных с хронической сердечной недостаточностью (случаи выбывания из исследования и серьезные явления), была сходной для эторикоксиба в дозе 60 мг и диклофенака в дозе 150 мг, но была выше для эторикоксиба в дозе 90 мг по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг (статистически значимо выше для эторикоксиба в дозе 90 мг по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг в группе ОА исследования MEDAL). Частота подтвержденных нежелательных явлений, связанных с хронической сердечной недостаточностью (явления, которые были серьезными и привели к госпитализации или посещению отделения неотложной помощи), была незначительно выше для эторикоксиба по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг, и данный эффект был дозозависимым. Частота случаев выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений, связанных с отеками, была выше для эторикоксиба по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг, и данный эффект был дозозависимым (статистически значимый для эторикоксиба в дозе 90 мг, но не для эторикоксиба в дозе 60 мг).\u003Cbr\u003EРезультаты оценки кардиоренальной безопасности в исследованиях EDGE и EDGE II согласуются с результатами в исследовании MEDAL\u003Cbr\u003EВ отдельных исследованиях Программы MEDAL абсолютная частота выбывания из исследования в любой группе лечения для эторикоксиба (60 мг или 90 мг) составляла до 2,6% в связи с гипертензией, до 1,9% в связи с отеками и до 1,1% в связи с хронической сердечной недостаточностью. У пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 90 мг, частота выбывания из исследования была выше, чем у пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 60 мг.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки желудочно-кишечной переносимости в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EВ каждом из трех исследований, входящих в Программу MEDAL, частота выбывания из исследования для любого клинического нежелательного явления со стороны ЖКТ (например, диспепсия, боль в животе, язвы) была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Частота выбывания из исследования вследствие нежелательных клинических явлений со стороны ЖКТ на 100 пациенто-лет за весь период исследования была следующей: 3,23 для эторикоксиба и 4,96 для диклофенака в исследовании MEDAL; 9,12 для эторикоксиба и 12,28 для диклофенака в исследовании EDGE; и 3,71 для эторикоксиба и 4,81 для диклофенака в исследовании EDGE II.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении ЖКТ в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EВ целом нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ были определены как перфорации, язвы и кровотечения. Осложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали перфорацию, непроходимость и осложненное кровотечение; неосложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали неосложненные кровотечения и неосложненные язвы. Общая частота нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком по частоте осложненных явлений обнаружено не было. Для подгруппы геморрагических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ (осложненных и неосложненных в совокупности) не было обнаружено достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком. Преимущество эторикоксиба в отношении верхних отделов ЖКТ по сравнению с диклофенаком у пациентов, одновременно принимающих аспирин в низких дозах (около 33% пациентов), не было статистически значимым.\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных осложненных и неосложненных клинических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ на 100 пациенто-лет (перфорации, язвы и кровотечения (PUB)) составила 0,67 (95% ДИ 0,57, 0,77) для эторикоксиба и 0,97 (95% ДИ 0,85, 1,10) для диклофенака, на основании чего относительный риск составил 0,69 (95% ДИ 0,57, 0,83).\u003Cbr\u003EБыла изучена частота подтвержденных нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ у пожилых пациентов; максимальное снижение частоты наблюдалось у пациентов в возрасте ≥75 лет (1,35 [95% ДИ 0,94, 1,87] в сравнении с 2,78 [95% ДИ 2,14, 3,56]) явлений на 100 пациенто-лет для эторикоксиба и диклофенака соответственно.\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных нежелательных явлений со стороны нижних отделов ЖКТ (перфорация тонкого или толстого кишечника, непроходимость или кровотечение (РОВ)) достоверно не различалась для эторикоксиба и диклофенака.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении печени в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EЭторикоксиб характеризовался статистически значимо более низкой частотой выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений со стороны печени по сравнению с диклофенаком. В объединенной Программе MEDAL 0,3% пациентов, получавших эторикоксиб, и 2,7% пациентов, получавших диклофенак, выбыли из исследования вследствие нежелательных явлений со стороны печени. Частота нежелательных явлений на 100 пациенто-лет составила 0,22 для эторикоксиба и 1,84 для диклофенака (р\u003C0,001 для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком). Тем не менее, большинство нежелательных явлений со стороны печени в Программе MEDAL были несерьезными.\u003Cbr\u003EДополнительные данные по безопасности, связанные с тромботическими сердечно-сосудистыми явлениями\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях, за исключением исследований Программы MEDAL, приблизительно 3100 пациентов получали эторикоксиб в дозе ≥60 мг в день в течение 12 недель или дольше. Не было обнаружено заметных различий в частоте подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых явлений у пациентов, получавших эторикоксиб в дозе ≥60 мг, плацебо или НГ1ВП, не содержащие напроксен. Тем не менее, в сравнении с пациентами, получавшими напроксен в дозе 500 мг два раза в день, частота этих явлений была выше у пациентов, получавших эторикоксиб. Разница в антиагрегантной активности между некоторыми НПВП, ингибирующими ЦОГ-1, и селективными ингибиторами ЦОГ-2 может иметь клиническое значение у пациентов из группы риска развития тромбоэмболических явлений. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 подавляют образование системного (и, как следствие возможно, эндотелиального) простациклина, не влияя на тромбоцитарный тромбоксан. Клиническая значимость этих наблюдений не установлена.\u003Cbr\u003EДополнительные данные по безопасности в отношении желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EВ двух двойных слепых эндоскопических исследованиях продолжительностью 12 недель кумулятивная частота развития гастродуоденальных язв была значительно ниже у пациентов, получавших эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день, чем у пациентов, получавших напроксен в дозе 500 мг два раза в день или ибупрофен в дозе 800 мг три раза в день. Частота развития язв для эторикоксиба была выше по сравнению с плацебо.\u003Cbr\u003EИсследование функции почек у пожилых\u003Cbr\u003EВ рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах оценивали воздействие 15-дневной терапии эторикоксибом (90 мг), целекоксибом (200 мг два раза в день), напроксеном (500 мг два раза в день) и плацебо на выведение натрия почками, артериальное давление и другие показатели функции почек у пациентов в возрасте от 60 до 85 лет, получавших рацион с содержанием натрия 200 мэкв/сут. Эторикоксиб, целекоксиб и напроксен через 2 недели лечения оказывали сходное влияние на выведение натрия почками. Все активные препараты сравнения приводили к увеличению систолического артериального давления относительно плацебо, однако терапия эторикоксибом приводила к статистически значимому увеличению на 14-й день по сравнению с целекоксибом и напроксеном (среднее изменение систолического артериального давления по сравнению с исходным значением: эторикоксиб - 7,7 мм рт. ст., целекоксиб - 2,4 мм рт. ст., напроксен - 3,6 мм рт. ст.)."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"В клинических исследованиях прием препарата АРКОКСИА в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. Были получены сообщения об острой передозировке эторикоксибом, однако в большинстве случаев о нежелательных реакциях не сообщалось. Наиболее часто наблюдаемые нежелательные реакции соответствовали профилю безопасности эторикоксиба (например, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, кардиоренальные явления).\u003Cbr\u003EВ случае передозировки целесообразно применять обычные поддерживающие меры, такие как удаление невсосавшегося препарата из ЖКТ, клиническое наблюдение и, при необходимости, поддерживающая терапия.\u003Cbr\u003EЭторикоксиб не выводится при гемодиализе; выводится ли эторикоксиб при перитонеальном диализе неизвестно."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EКлинических данных о применении эторикоксиба в период беременности нет. В исследованиях на животных наблюдалось токсическое действие на репродуктивную систему. Потенциальный риск у женщин в период беременности неизвестен. Применение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, может приводить к подавлению сокращений матки и в последнем триместре беременности - к преждевременному закрытию артериального протока у плода. Эторикоксиб противопоказан в период беременности (см. раздел «Противопоказания»). Если у женщины в период лечения наступила беременность, эторикоксиб необходимо отменить.\u003Cbr\u003EГрудное вскармливание\u003Cbr\u003EНеизвестно выделяется ли эторикоксиб с молоком у человека. У лактирующих крыс эторикоксиб выделяется с молоком. Женщины, которые принимают эторикоксиб, должны прекратить грудное вскармливание (см. раздел «Противопоказания»).Фертильность:\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, как и других лекарственных препаратов, о которых известно, что они ингибируют ЦОГ-2, не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Пациенты, у которых во время применения эторикоксиба отмечались случаи пространственной дезориентации, головокружения или сонливости, должны воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами."},{"name":"Особые указания","value":"Влияние на желудочно-кишечный тракт\u003Cbr\u003EОтмечены случаи осложнений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (перфорации, язвы или кровотечения), иногда с летальным исходом, у пациентов, которые получали эторикоксиб.\u003Cbr\u003EРекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с высоким риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при применении НПВП. в частности у пожилых, пациентов, которые одновременно применяют другие НПВП, в т.ч. ацетилсалициловую кислоту, а также у пациентов с такими заболеваниями желудочно- кишечного тракта в анамнезе, как язва или кровотечение ЖКТ.\u003Cbr\u003EСуществует дополнительное повышение риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные язвы или другие осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта) при одновременном применении эторикоксиба и ацетилсалициловой кислоты (даже в низких дозах). В долгосрочных клинических исследованиях не наблюдалось достоверных различий в отношении безопасности для ЖКТ при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 + ацетилсалициловая кислота в сравнении с применением НПВП + ацетилсалициловая кислота (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика»).\u003Cbr\u003EВлияние на сердечно-сосудистую систему\u003Cbr\u003EРезультаты клинических исследований свидетельствуют о том, что применение лекарственных препаратов класса селективных ингибиторов ЦОГ-2 может быть связано с риском тромботических явлений (особенно инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта) относительно плацебо и некоторых НПВП. Поскольку риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при приеме эторикоксиба может увеличиться при увеличении дозы и продолжительности применения, необходимо выбирать как можно более короткую продолжительность применения и самую низкую эффективную суточную дозу. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом лечении и ответ на терапию, особенно для пациентов с остеоартритом (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также разделы «Противопоказания», «Способ применения и дозы» и «Побочное действие»).\u003Cbr\u003EПациентам с значимыми факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (такими как гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) следует назначать эторикоксиб только после тщательной оценки (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика»).\u003Cbr\u003EСелективные ингибиторы ЦОГ-2 не являются заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых тромбоэмболических заболеваний вследствие их недостаточного влияния на тромбоциты. Поэтому не следует прекращать применение антиагрегантных препаратов (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).\u003Cbr\u003EВлияние на функцию почек\u003Cbr\u003EПочечные простагландины могут играть компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. Поэтому, при наличии условий, отрицательно влияющих на почечную перфузию, применение эторикоксиба может вызвать уменьшение образования простагландинов и, во вторую очередь, снижение почечного кровотока, и таким образом нарушить функцию почек. Самый большой риск развития данной реакции существует для пациентов со значительным снижением функции почек, декомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом в анамнезе. У таких пациентов необходимо осуществлять контроль функции почек.\u003Cbr\u003EЗадержка жидкости, отеки и гипертензия\u003Cbr\u003EКак и в случае применения других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, у пациентов, применяющих препарат АРКОКСИА, наблюдались задержка жидкости, отек и гипертензия.\u003Cbr\u003EПрименение всех НПВП, включая эторикоксиб, может быть связано с возникновением или рецидивом хронической сердечной недостаточности. Информация о зависимости эффекта эторикоксиба от дозы приведена в разделе «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика». Следует соблюдать осторожность у пациентов, имеющих в анамнезе сердечную недостаточность, нарушение функции левого желудочка или гипертензию, а также пациентам с уже имеющимися отеками, возникшими по любой другой причине. При появлении клинических признаков ухудшения состояния у таких пациентов следует предпринять соответствующие меры, включая отмену эторикоксиба.\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, особенно в высоких дозах, может быть связано с более частой и тяжелой гипертензией, чем при применении некоторых других НПВП и селективных ингибиторов ЦОГ-2. Во время лечения эторикоксибом следует обратить особое внимание на контроль артериального давления (см. раздел «Противопоказания»). Артериальное давление следует контролировать в течение двух недель после начала лечения и периодически в дальнейшем. При значительном повышении артериального давления необходимо рассмотреть альтернативное лечение.\u003Cbr\u003EВлияние на функцию печени\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях продолжительностью до одного года приблизительно у 1% пациентов, получавших лечение эторикоксибом в дозах 30 мг, 60 мг и 90 мг в сутки, наблюдалось повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (ACT) (приблизительно в три и более раз относительно верхней границы нормы).\u003Cbr\u003EСледует наблюдать за состоянием всех пациентов с симптомами и/или признаками дисфункции печени, а также пациентов с патологическими показателями функции печени. В случае признаков недостаточности функции печени или выявления постоянных отклонений показателей функции печени (в три раза выше верхнего предела нормы) применение препарата АРКОКСИА должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EОбщие указания\u003Cbr\u003EЕсли во время лечения у пациента наблюдается ухудшение функции какой-либо из систем органов, указанных выше, следует предпринять соответствующие меры и рассмотреть вопрос о прекращении терапии эторикоксибом. При применении эторикоксиба у пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца необходимо соответствующее медицинское наблюдение.\u003Cbr\u003EС осторожностью следует начинать лечение эторикоксибом у пациентов с дегидратацией. Перед началом терапии эторикоксибом рекомендуется провести регидратацию.\u003Cbr\u003EВо время постмаркетингового наблюдения при применении НПВП и некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 очень редко сообщалось о развитии серьезных кожных реакций, некоторые из них (в т.ч. эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) были с летальным исходом (см. раздел «Побочное действие»). Риск развития таких реакций у пациентов наиболее высок в начале терапии, в большинстве случаев в течение первого месяца лечения.\u003Cbr\u003EСообщалось о развитии серьезных реакций гиперчувствительности (таких как анафилаксия и ангионевротический отек) у пациентов, получавших эторикоксиб (см. раздел «Побочное действие»). Применение некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 сопровождалось повышенным риском развития кожных реакций у пациентов с какой-либо лекарственной аллергией в анамнезе. Эторикоксиб должен быть отменен при первом появлении кожной сыпи, поражений слизистой оболочки или любого другого признака гиперчувствительности.\u003Cbr\u003EЭторикоксиб может маскировать лихорадку или другие признаки воспаления.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном назначении эторикоксиба с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих синтез циклооксигеназы / простагландинов, не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика» и раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность»).\u003Cbr\u003EПрепарат АРКОКСИА содержит лактозу. Пациенты с такими редкими врожденными заболеваниями, как непереносимость лактозы, врожденная недостаточность лактазы и нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не должны применять данный препарат.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата у следующих групп пациентов:\u003Cbr\u003Eпациенты с повышенным риском развития осложнений со стороны желудочно- кишечного тракта вследствие приема НПВП, пациенты пожилого возраста, одновременно принимающие другие НПВП, в том числе ацетилсалициловую кислоту или пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, такими как язвенная болезнь и желудочно-кишечные кровотечения;\u003Cbr\u003Eпациенты, имеющие в анамнезе факторы риска сердечно-сосудистых осложнений (такие как дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, гипертензия, курение);\u003Cbr\u003Eпациенты, имеющие в анамнезе сердечную недостаточность, нарушение функции левого желудочка или гипертензию, и пациенты с предшествующими отеками и задержкой жидкости;\u003Cbr\u003Eпациентам с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в день. Пациентам с нарушениями функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд- Пью) нельзя превышать дозу 30 мг один раз в день;\u003Cbr\u003Eпациенты с дегидратацией;\u003Cbr\u003Eпациенты с нарушениями функции почек, одновременно применяющие ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты ангиотензина II, особенно пожилые;\u003Cbr\u003Eпациенты с клиренсом креатинина \u003C60 мл/мин;\u003Cbr\u003Eпациенты с предшествующим значительным снижением функции почек, с ослабленной функцией почек, декомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом печени, находящиеся в группе риска при длительном применении НПВП.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии следующими лекарственными препаратами:\u003Cbr\u003Eантикоагулянты (например, варфарин);\u003Cbr\u003Eантиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);\u003Cbr\u003Eпрепараты, метаболизирующиеся сульфотрансферазами."},{"name":"Взаимодействие","value":"Фармакодинамическое взаимодействие\u003Cbr\u003EПероральные антикоагулянты (варфарин): У пациентов, состояние которых стабилизировано при длительной терапии варфарином, прием эторикоксиба в дозе 120 мг один раз в день сопровождался увеличением примерно на 13% международного нормализованного отношения (МНО) протромбинового времени. Следовательно, у пациентов, получающих пероральные антикоагулянты, следует тщательно контролировать показатели МНО протромбинового времени, в особенности в первые несколько дней в начале лечения эторикоксибом или при изменении дозы эторикоксиба.\u003Cbr\u003EДиуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с дегидратацией или у пожилых пациентов с нарушенной функцией почек) одновременное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, может приводить к дополнительному ухудшению функции почек, включая возможное развитие острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер. Следует учитывать возможность возникновения таких взаимодействий у пациентов, которые принимают эторикоксиб одновременно с ингибиторами АПФ или с антагонистами ангиотензина II. В связи с этим, такую комбинацию следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. В начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем следует провести адекватное восполнение дефицита жидкости и рассмотреть вопрос мониторинга функции почек.\u003Cbr\u003EАцетилсалициловая кислота: в исследовании с участием здоровых добровольцев эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день в равновесном состоянии не влиял на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты (81 мг один раз в день).\u003Cbr\u003EЭторикоксиб можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты). Однако одновременное назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты и эторикоксиба может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одного эторикоксиба. Одновременное применение эторикоксиба с ацетилсалициловой кислотой в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также с другими НПВП не рекомендуется (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EЦиклоспорин и такролимус: хотя это взаимодействие с эторикоксибом не изучалось, одновременное применение циклоспорина или такролимуса с каким-либо НПВП может усиливать нефротоксический эффект циклоспорина или такролимуса. При одновременном применении эторикоксиба с любым из этих препаратов следует контролировать функцию почек.\u003Cbr\u003EФармакокинетическое взаимодействие\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на фармакокинетику других лекарственных препаратов\u003Cbr\u003EЛитий: НПВП уменьшают выведение лития почками и, следовательно, повышают концентрацию лития в плазме крови. При необходимости проводят частый контроль концентрации лития в крови и корректируют дозу лития в период одновременного применения с НПВП, а также при отмене НПВП.\u003Cbr\u003EМетотрексат: в двух исследованиях изучались эффекты препарата АРКОКСИА в дозах 60, 90 и 120 мг применяемого один раз в день в течение семи дней у пациентов, получавших один раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Эторикоксиб в дозах 60 и 90 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме или почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании препарат АРКОКСИА 120 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме (по измерению AUC) или почечный клиренс метотрексата, а в другом исследовании эторикоксиб 120 мг повышал концентрации метотрексата в плазме на 28% и снижал почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении препарата АРКОКСИА и метотрексата следует вести адекватное наблюдение на предмет возможного появления токсических эффектов метотрексата.\u003Cbr\u003EПероральные контрацептивы: эторикоксиб 60 мг, назначавшийся одновременно с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ) и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона, в течение 21 дня, увеличивал равновесную AUC0-24ч для ЭЭ на 37%. Эторикоксиб 120 мг, назначавшийся с этими пероральными контрацептивами одновременно или с интервалом в 12 часов, увеличивал равновесную AUC0-24ч для ЭЭ на 50-60%. Это увеличение концентрации ЭЭ следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для применения с эторикоксибом. Увеличение экспозиции ЭЭ может повышать частоту развития нежелательных явлений, связанных с применением пероральных контрацептивов (например, венозных тромбоэмболий у женщин из группы риска).\u003Cbr\u003EЗаместительная гормональная терапия (ЗГТ): назначение эторикоксиба 120 мг с препаратами для заместительной гормональной терапии, содержащими конъюгированные эстрогены в дозе 0,625 мг. в течение 28 дней, увеличивало среднее значение равновесной AUC0-24ч неконъюгированного эстрона (41%), эквилина (76%) и 17-β-эстрадиола (22%). Влияние доз эторикоксиба, рекомендованных для длительного применения (30, 60 и 90 мг), не изучалось. Эторикоксиб 120 мг изменял экспозицию (AUC0-24ч ) данных эстрогенных компонентов менее чем вдвое по сравнению с монотерапией препаратом, содержащим конъюгированные эстрогены, при увеличении дозы последнего с 0,625 до 1,25 мг. Клиническое значение таких повышений неизвестно. Применение комбинации эторикоксиба и препарата, содержащего более высокие дозы конъюгированных эстрогенов, не изучалось. Повышение концентрации эстрогенов следует принимать во внимание при выборе гормонального препарата для применения в период постменопаузы при одновременном назначении с эторикоксибом, поскольку увеличение экспозиции эстрогенов может повышать риск развития нежелательных явлений, связанных с ЗГТ.\u003Cbr\u003EПреднизон/преднизолон: в исследованиях лекарственных взаимодействий эторикоксиб не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику преднизона/преднизолона.\u003Cbr\u003EДигоксин: эторикоксиб 120 мг, назначавшийся один раз в день в течение 10 дней здоровым добровольцам, не оказывал влияния на равновесную AUC0-24ч в плазме или выведение дигоксина почками. Было отмечено увеличение показателя Сmах дигоксина (приблизительно на 33%). Такое повышение, как правило, не является существенным у большинства пациентов. Однако при одновременном применении эторикоксиба и дигоксина следует наблюдать за состоянием пациентов с высоким риском развития токсического действия дигоксина.\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на препараты, метаболизирующиеся сульфотрансферазами\u003Cbr\u003EЭторикоксиб является ингибитором сульфогранеферазы человека, в частности SULT1E1, и может повышать концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови. В связи с тем, что в настоящее время получены ограниченные данные о влиянии различных сульфотрансфераз, а их клиническая значимость для применения многих препаратов еще изучается, целесообразно с осторожностью назначать эторикоксиб одновременно с другими препаратами, метаболизирующимися в основном сульфотрансферазами человека (например, пероральный сальбутамол и миноксидил).\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на препараты, метаболизирующиеся изоферментами CYP\u003Cbr\u003EНа основании результатов исследований in vitro не ожидается, что эторикоксиб будет ингибировать изоферменты цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4. В исследовании с участием здоровых добровольцев ежедневное применение эторикоксиба 120 мг не оказывало влияния на активность изофермента CYP 3А4 в печени, согласно результатам эритромицинового дыхательного теста.\u003Cbr\u003EВлияние других препаратов на фармакокинетику эторикоксиба\u003Cbr\u003EОсновной путь метаболизма эторикоксиба зависит от ферментов CYP. CYP3A4, по-видимому, способствует метаболизму эторикоксиба in vivo. Исследования in vitro дают основания полагать, что CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 и CYP2C19 также могут катализировать основной путь метаболизма, но их количественные характеристики in vivo не изучались.\u003Cbr\u003EКетоконазол: кетоконазол, являющийся мощным ингибитором CYP3A4, при назначении здоровым добровольцам в дозе 400 мг один раз в день в течение 11 дней не оказывал какого-либо клинически значимого влияния на фармакокинетику одной дозы эторикоксиба 60 мг (увеличение AUC на 43%).\u003Cbr\u003EВориконазол и миконазол: одновременное назначение эторикоксиба и вориконазола перорально или миконазола виде перорального геля, сильных ингибиторов CYP3A4 вызывало небольшое увеличение экспозиции эторикоксиба, которое на основании опубликованных данных не было признано клинически значимым.\u003Cbr\u003EРифампицин: одновременное назначение эторикоксиба с рифампицином, мощным индуктором ферментов CYP, приводило к снижению концентрации эторикоксиба в плазме крови на 65%. Такое взаимодействие может приводить к рецидиву симптомов при одновременном применении эторикоксиба с рифампицином. Хотя эти данные могут указывать на необходимость повышения дозы, применение эторикоксиба в дозах, которые превышают рекомендованные для каждого показания, не изучалось и поэтому не рекомендовано (см. раздел «Способ применения и дозы»).\u003Cbr\u003EАнтациды: антациды не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-№(000493)-(РГ-RU); ЛСР-009511/08"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"10.01.2022; 20.10.2020"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"MSD"},{"name":"Изготовитель","value":"Rovi Pharma Industrial Services"},{"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"name":"Страна-производитель","value":"Испания"},{"name":"Название препарата","value":"Аркоксиа"},{"name":"Срок годности","value":"631 дн."}]}],"transitionId":"tr_3495488695110893973"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"248889881717170906","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"248889881717170906","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?cc=CjIxNzE1NzQwNTc5MTQxLzZjMzUyMWI3NTBiNTFjZWJhNzE3YmZmYjc0MTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=6QADKe5o1U4OeN35vOpnp-82NM6QG0cvjHoyt2xDtPcrZdh1JKYa6J0Qt0Tlh0YN86fULmos2fnhNu9eTSHCc9S5uS0MuBQtlc9REbCNjuK4L9sIZ4B4OUuMwvvQu51SyLxFHjv6ksOU9yilHiWhXImqNVxNsCP0L5ckMGglSYx9st8lplK7MDz5lg1d2PtwOAp2KreUeeYrftV8staCGA%2C%2C&do-waremd5=DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA&from=search&hid=15756903&rs=eJxVUD1Lw1AUfa8WiVkMupQ6-OgkODQvbRo_agk6iA4i_oGkSRsaqG2hLTpmcHBQUKuDChI_FlHopogfrUMXZxcn6w_o5ORm7hVEl8PlnHPPPe8p233LtEOJfvEQoDn_GGB7aiZAtvoUoB-D2fcBu3tpwLlMgOQTnPoxbHXfYDZbyBBQux_obwDDLiGHbADT_kKPAIwZAqe5BQwRAf2Fe_D04Ir3jB2WIN87AoY18foZ8rEW-NPYdgc8fhOQHWKaiznDkO_1YNbfsck57HoHiBRUvwGzfoe747jlpLEPqlf4ukHMuYWZbOLFk2lg9n9U_B8ZW72C6q0j3qBzF_t08DeGIIdd48UIdjjFP8llXqhg552sparObFnkoiBQiUYoo1IoOmpXska1UK4Ybsmu14w1t1Yw7MqqUa3lS7ZbZGSMiCO4wiJhFpb6owO5IKxerBnKP1Fk4l8xAaJEF39Pryhc46qWlFVtkid5PGUnVIVbmipbKrfzVlbjmuU4lpbkE3JKluM8zr8BwjK5xQ%2C%2C&show-uid=17157405794647624747716015&sku=101845482786&text=%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0+%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81.+%E2%84%9630&uniqueId=880796","query":"cc=CjIxNzE1NzQwNTc5MTQxLzZjMzUyMWI3NTBiNTFjZWJhNzE3YmZmYjc0MTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=6QADKe5o1U4OeN35vOpnp-82NM6QG0cvjHoyt2xDtPcrZdh1JKYa6J0Qt0Tlh0YN86fULmos2fnhNu9eTSHCc9S5uS0MuBQtlc9REbCNjuK4L9sIZ4B4OUuMwvvQu51SyLxFHjv6ksOU9yilHiWhXImqNVxNsCP0L5ckMGglSYx9st8lplK7MDz5lg1d2PtwOAp2KreUeeYrftV8staCGA%2C%2C&do-waremd5=DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA&from=search&hid=15756903&rs=eJxVUD1Lw1AUfa8WiVkMupQ6-OgkODQvbRo_agk6iA4i_oGkSRsaqG2hLTpmcHBQUKuDChI_FlHopogfrUMXZxcn6w_o5ORm7hVEl8PlnHPPPe8p233LtEOJfvEQoDn_GGB7aiZAtvoUoB-D2fcBu3tpwLlMgOQTnPoxbHXfYDZbyBBQux_obwDDLiGHbADT_kKPAIwZAqe5BQwRAf2Fe_D04Ir3jB2WIN87AoY18foZ8rEW-NPYdgc8fhOQHWKaiznDkO_1YNbfsck57HoHiBRUvwGzfoe747jlpLEPqlf4ukHMuYWZbOLFk2lg9n9U_B8ZW72C6q0j3qBzF_t08DeGIIdd48UIdjjFP8llXqhg552sparObFnkoiBQiUYoo1IoOmpXska1UK4Ybsmu14w1t1Yw7MqqUa3lS7ZbZGSMiCO4wiJhFpb6owO5IKxerBnKP1Fk4l8xAaJEF39Pryhc46qWlFVtkid5PGUnVIVbmipbKrfzVlbjmuU4lpbkE3JKluM8zr8BwjK5xQ%2C%2C&show-uid=17157405794647624747716015&sku=101845482786&text=%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0+%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81.+%E2%84%9630&uniqueId=880796","pathname":"/product--arkoksia-tab-p-o-plen/1769428897","path":"/product--arkoksia-tab-p-o-plen/1769428897?cc=CjIxNzE1NzQwNTc5MTQxLzZjMzUyMWI3NTBiNTFjZWJhNzE3YmZmYjc0MTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=6QADKe5o1U4OeN35vOpnp-82NM6QG0cvjHoyt2xDtPcrZdh1JKYa6J0Qt0Tlh0YN86fULmos2fnhNu9eTSHCc9S5uS0MuBQtlc9REbCNjuK4L9sIZ4B4OUuMwvvQu51SyLxFHjv6ksOU9yilHiWhXImqNVxNsCP0L5ckMGglSYx9st8lplK7MDz5lg1d2PtwOAp2KreUeeYrftV8staCGA%2C%2C&do-waremd5=DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA&from=search&hid=15756903&rs=eJxVUD1Lw1AUfa8WiVkMupQ6-OgkODQvbRo_agk6iA4i_oGkSRsaqG2hLTpmcHBQUKuDChI_FlHopogfrUMXZxcn6w_o5ORm7hVEl8PlnHPPPe8p233LtEOJfvEQoDn_GGB7aiZAtvoUoB-D2fcBu3tpwLlMgOQTnPoxbHXfYDZbyBBQux_obwDDLiGHbADT_kKPAIwZAqe5BQwRAf2Fe_D04Ir3jB2WIN87AoY18foZ8rEW-NPYdgc8fhOQHWKaiznDkO_1YNbfsck57HoHiBRUvwGzfoe747jlpLEPqlf4ukHMuYWZbOLFk2lg9n9U_B8ZW72C6q0j3qBzF_t08DeGIIdd48UIdjjFP8llXqhg552sparObFnkoiBQiUYoo1IoOmpXska1UK4Ybsmu14w1t1Yw7MqqUa3lS7ZbZGSMiCO4wiJhFpb6owO5IKxerBnKP1Fk4l8xAaJEF39Pryhc46qWlFVtkid5PGUnVIVbmipbKrfzVlbjmuU4lpbkE3JKluM8zr8BwjK5xQ%2C%2C&show-uid=17157405794647624747716015&sku=101845482786&text=%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0+%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81.+%E2%84%9630&uniqueId=880796","href":"http://market.yandex.ru/product--arkoksia-tab-p-o-plen/1769428897?cc=CjIxNzE1NzQwNTc5MTQxLzZjMzUyMWI3NTBiNTFjZWJhNzE3YmZmYjc0MTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=6QADKe5o1U4OeN35vOpnp-82NM6QG0cvjHoyt2xDtPcrZdh1JKYa6J0Qt0Tlh0YN86fULmos2fnhNu9eTSHCc9S5uS0MuBQtlc9REbCNjuK4L9sIZ4B4OUuMwvvQu51SyLxFHjv6ksOU9yilHiWhXImqNVxNsCP0L5ckMGglSYx9st8lplK7MDz5lg1d2PtwOAp2KreUeeYrftV8staCGA%2C%2C&do-waremd5=DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA&from=search&hid=15756903&rs=eJxVUD1Lw1AUfa8WiVkMupQ6-OgkODQvbRo_agk6iA4i_oGkSRsaqG2hLTpmcHBQUKuDChI_FlHopogfrUMXZxcn6w_o5ORm7hVEl8PlnHPPPe8p233LtEOJfvEQoDn_GGB7aiZAtvoUoB-D2fcBu3tpwLlMgOQTnPoxbHXfYDZbyBBQux_obwDDLiGHbADT_kKPAIwZAqe5BQwRAf2Fe_D04Ir3jB2WIN87AoY18foZ8rEW-NPYdgc8fhOQHWKaiznDkO_1YNbfsck57HoHiBRUvwGzfoe747jlpLEPqlf4ukHMuYWZbOLFk2lg9n9U_B8ZW72C6q0j3qBzF_t08DeGIIdd48UIdjjFP8llXqhg552sparObFnkoiBQiUYoo1IoOmpXska1UK4Ybsmu14w1t1Yw7MqqUa3lS7ZbZGSMiCO4wiJhFpb6owO5IKxerBnKP1Fk4l8xAaJEF39Pryhc46qWlFVtkid5PGUnVIVbmipbKrfzVlbjmuU4lpbkE3JKluM8zr8BwjK5xQ%2C%2C&show-uid=17157405794647624747716015&sku=101845482786&text=%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0+%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81.+%E2%84%9630&uniqueId=880796"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"9192443307308956587":{"showUid":"17171709693484993332906001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA","modelId":"1769428897","marketSku":"101845482786","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"101845482786","marketSkuCreator":"market","price":747,"vendorId":16001547,"hid":15756903,"nid":25542230,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1769428897,"feedId":19954638,"availableCount":25,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":747,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":679.09,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"9192443307308956587":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"9192443307308956587":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":97737,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"MSD","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"16001547","price":747,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"9192443307308956587":{"mainPrice":{"price":{"value":747,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"9192443307308956587":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":1,"dayTo":1,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Завтра","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"dateFormat":"full","isFree":true,"pickupType":"pickup"}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"9192443307308956587":{"image":"mi_5092731635150823430"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"9192443307308956587":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bOsn":false,"isM2bChefCheckoutForbidden":false}}}}
{"widgets":{"@card/TopOffers":{"/content/page/fancyPage/topOffers":{"isPopupHidden":false,"visibleSearchResultId":"leaz79evkk","userInfo":{"regionId":213},"isProductionEnv":true,"mode":"compact","productId":1769428897,"slug":"arkoksia-tab-p-o-plen","indexGeneration":"20240531_1409","topOfferSettings":{},"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"isLoading":false,"skuId":"101845482786","paymentTypeReplaced":false,"hasYaPlus":false,"trustsConfiguration":{"default":{"official":"Бренд самостоятельно продаёт свои товары — это гарантия, что они оригинальные","recommended":"Магазин — официальный представитель бренда. Это гарантия, что он продаёт оригинальные товары."},"cehac":{"official":"Бренд самостоятельно продает свои товары. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России.","recommended":"Магазин продает товары от официального производителя. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России."}},"isDefaultOfferTrustExpRev":false,"isCashbackForAllExp":false,"isAuth":false,"disableUgc":false,"pageId":"market:product","useWalter":true,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/topOffers":{"name":"@card/TopOffers"}},"collections":{"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}},"visibleSearchResult":{"leaz79evkk":{"id":"leaz79evkk","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"zihokb8700c"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":["34025894","14805583"],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":1,"total":1,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"101845482786","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,":{"id":"showPlace_DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,"}},"analogOffer":{},"searchResult":{"zihokb8700c":{"id":"zihokb8700c","intentIds":[],"hasDiscount":false,"offersMinPrice":"747","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,"],"total":1,"totalModels":0,"totalOffers":1,"totalOffersBeforeFilters":1,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[118,213,225]}},"promo":{"DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA":{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}},"aggregatePromo":{},"shop":{"55106433":{"id":55106433,"name":"ЕАПТЕКА","shopName":"ЕАПТЕКА","feedId":"19954638","businessId":880796,"businessName":"ЕАПТЕКА","entity":"shop","slug":"eapteka","cutoff":"","gradesCount":97737,"overallGradesCount":97737,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":14438,"newGradesCount":97737,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.952694279,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":880796,"business_name":"ЕАПТЕКА","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2023-02-27T09:07:39","logo":{"entity":"picture","width":75,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1615984/2a00000183d0a8f3bbd09e76c624dd9f8480/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":55106433,"businessIdentityId":880796}},"vendor":{"16001547":{"logo":{},"id":16001547,"slug":"msd","entity":"vendor","filter":"7893318:16001547","name":"MSD","website":"http://www.msd.ru/"}},"category":{"15756903":{"entity":"category","id":15756903,"nid":25542230,"name":"Средства от травм, боли в мышцах и суставах","slug":"sredstva-ot-travm-boli-v-myshtsakh-i-sustavakh","fullName":"Средства от травм, боли в мышцах и суставах","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"offer":{"DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA":{"categoryIds":[15756903],"shopId":55106433,"realShopId":55106433,"supplierId":55106433,"navnodeIds":[25542230],"departmentId":54734,"vendorId":16001547,"warehouseId":587738,"price":{"value":747,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":747,"currency":"RUR"}},"priceWithoutVat":{"value":679.09,"currency":"RUR"},"promos":[{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}],"dimensions":{"width":3,"height":6,"depth":9},"weight":50,"id":"DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA","feed":{"id":19954638,"offerId":"262336","categoryId":"3849"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":25,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1769428897,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":false,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":1,"dayTo":1,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":880796,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":747,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":747,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"isBondAvailable":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailableAndYandexBnplInfoEnabled":false,"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA","entity":"offer","marketSku":"101845482786","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 14 шт","highlighted":[{"value":"Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 14 шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":701,"height":701,"namespace":"marketpic","groupId":12222362,"key":"pic82f5bc660a6232b5108ee94f2c14fca5"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_10","seller":{"price":"747","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"747","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 14 шт","highlighted":[{"value":"Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 14 шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"arkoksia-tabletki-pokryt-plen-ob-60-mg-14-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"Нидерланды","code":"rovi_farma_indastrial_servisiz_s_a","countries":[{"entity":"region","id":118}]},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"747","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"747","valueWithoutVAT":"679.09"},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"3dac8c289e00b09bb04d31218f2a1a4c","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpaBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"48.7784"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Завтра","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"vrZLny+2E5h9nwF7GkEHH83A9S2tYTqXVyZ75YRZe10=","payload":"CgoQ2sXD3/WAj7oDEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIXCKGv3csGEKL62rP7AhiL1NAHIOfcwQc="},"model":{"id":1769428897,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.74,"rating":4.5,"ratingCount":184,"reviewsCount":43},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 14 шт","highlighted":[{"value":"Аркоксиа таблетки покрыт.плен.об. 60 мг 14 шт"}]},"offerPromoIds":["DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"operationalRating":{"55106433":{"id":55106433,"entity":"operationalRating","viewType":"DSBS","lateShipRate":97,"lateShipRateMark":5,"lateShipRateOperationalRatingLevel":"HIGH","cancellationRate":100,"cancellationRateMark":5,"cancellationRateOperationalRatingLevel":"HIGH","returnRate":100,"returnRateMark":5,"returnRateOperationalRatingLevel":"HIGH","total":97,"totalMark":5,"totalOperationalRatingLevel":"HIGH","crossdockPlanFactRate":0,"crossdockPlanFactRateMark":5,"crossdockOperationRatingLevel":"HIGH","fulfillmentPlanFactRate":100,"fulfillmentPlanFactRateMark":5,"fulfillmentOperationRatingLevel":"HIGH"}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,","offerId":"DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,","showUid":"17171709693897929377106001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sfZmy5nQz7U8xIc-qdVOMFoxnoSww2ObzLEs1KJpltGipDSanCui6QCo8GXRHxAQaqQQZbzp5kb0bdQDXqQiIIDEwL4INEBUjrbUNtjxqZ96WFVmZtSFtMyXHO_GX8p6FTo-ji7e10vlaX68QOMRaHTpyZ7fyQAwb2Prx3pPv3orF7CQ4anEKDNNPIdiaX_41xFAB6tV6DRvATvLxafUmDWa0hLjMY0QkMf-La3MSQaqhSYFO84kUkf8--D9q-iaDANcmamITKuFNSgdpQF4gbAMb-kEo33qFAQxwOzHxO62udsLt80rJrLpv5fyOl6yBmzcW7UNFJg4O_YidyCo7WZ8uKaheBfi1uUPHATd7x8Sf6GESG0-kDNLOMAR1NRPEecP6npjRFeSSm7MDZuAW_XjAhhqH2RS_MASN_C_ZSmye85LGtPK_mml1CdwsE0j_uKbTH0r_cIe1k5kkq-PJgbRLv6oip5ZOn51gXY7L56obswk95yt2hhrr4AB5DnEZ3HnagAhGwMjyYst-cDvD_RTvBLn3roK5u7ccjPVaMhVKFVyFwR1V0vSCfpY3Ii-jYPnR_BiXiej0OulxO8Ri9hHI0qzJOoXfoi7mKdpiF_RZc27w8Ggi6hcUsf3ouOVzO5NkHAGveGFZcqQhyWkzbLdCJqZzBn-Wle0sDP-aARavAzid9Z1f1HsJyNTuRtZ1_pf2qpdxBmeRcn7pcEcYe9JpVakjwMTAKyuWtVue0LMlkxSwr2Mc_Mz4zM69IkE9CgLSvj2EINyzK6bfGlnRO4oaJZIxMsOVULz51fE_SeWadbpea7vusHuX27-NJugXXpxblCnuBIsr1MVTiNwlmmWNQXGJdDiD_gts4IK-HF8X8uDYqUhEetknRsst9nQHr_IR3NB55aBdAacNFFX0Da6RNIlZnsDKfISvmXavdkUbcVXNPVEthUbIkPUohr6L4DCFHFUBGJEmORtKdB1q3UUwt-Rj17ptdDOc9CvPJ7OnZ-Zv57AuMhSa2LvL4sDPAYyDBYT_jT5GjAgt1rCCjz1-8wG_clRj0NqjpHj8lbpKBAekQW4Lqj-XoAJT81yY7yDsnBOFBe4llsimwhXOpHAPmSH2MKU8iojjRy-nuX0wQD_AP-R8FTpsfuY0zCS3BgUF2ZXIP5rc82N8E7BtGCpAphSRICqd2L06K_SEqh60CvJz6wYR9I1AFjotJ6_KcYwYF5iSden_2epVYH8kD_vscx57gZRBagpC0wSfLYmJXY43n38lFsDcWBV3sl9aRdrlK01Xsbo0ZmbFiGekKmtXlZuNXBXzfhL3szY_2iC3424kfi8BKfad_Tqua-G7qo1p-VAO_qFSYP7nVgGExRhe5wsU_WJvE9MTiK_AOJI6mfd7Do6y9WHxjFNrrC8nJurXkosP3oMJYXtTGwHflURbNMzwnghVrt6MeEBKTb2FQQDiHedR4LGYc6EJQ7lh0sR1ESqrnmEaHJzIDTetF7gbpDUmRuQhZNU7reWHW3maw2zzjrMt1x2NDO4X4kxxmMLsILypxXKiy_NSDV9_0UUrvrVa27LAlgnzT8Rifn0sDvJl4pfXi21OrB9lIWpXd0Eo9wTrrnEtsZPDKszGkpHQyynfDEZzG6hZ_48WyvmaimEW367OZ-9IxC9UuOZcTeY1PJCvIe7REMmwOJt_AghAL5osJpOsWHx1OuVRITTZgo280FBRkabEzQK0VDlvEzXV2l1zvwfI2faK3weqUFVX7Kg6Vgffj_nWnIQCWnBmQjSj7EQ76RVdKxNcefYTyjTIR6G8YGK319hVcsCgbXAZCtxVTreSLNj30hrq0IcaxdUugnDXN1Kw8OO3ia9EzcPzjt0I4OsMm5IhwimqihHu5MJ7G8BQWpEVe-4Rpcp3v3vWbB8SLlQZrGjS9NR_MyIlwvQYBD06nORF_T5Ru4DThMVlHhEP_BpEFIcVm1UfmGd9OKsq-TmbBw_deHo--wBNwVs7_Ej_cGOABNM4Pi_opZHe8jIkTLVw2UpyG-3kC8Vg6Mp-Z1MDUciJofFmM_xYsTsh3rrlkq2a4kRmOACGwoBIZSZax3nwqNN-5hvIEyxB_fQEXjfxbsuuQh-OGvBP0j3viev6vLqkTkWoRVNS-ExnO60pdOwk93cW8bOmt5Sm_dc970s4fjWEb26wTmUyB_QMefuzcNo5zqpWMlkjwbvNPYOfcGJtVADnbY_1ROiAKRks234xYJroSia5qjhmYj31eWsJA62M11BOjAxiHafdb9NftHFG1x5rcq4KMuVVZFZrjxeUWNVnogV7Kas0jlEjm0Ze0B0BeU-ZmarGkiqmlabQUEENLz6-JCqnrdr7ssNDODawmkC3gfF1SUWLsbBtUZxvbeUABy8A5DL2uaEojUg15lciGsZ3TZ-JtuGOwVCMN5FYXu22GuYl7zukRyafVWj3I-PKeqEoSGBbxUZgQc0jgA1EmeeIf67EKNH4_yBF7IyM_NCQjEQx3rNGljlp8-8hlujm89ANiZ0QDSwjHIjCu2ajhmBczR8UfTNVBCRG7Ubfo6UJjVH3kbZErC-bau4osqHyAIrme93hrzRSz6ULiIS2n70IwvRqv6mfpkckYB9kjprWay4eKYLMlGiZ8wjo,/b64e=1/sign=86bb23895ab7f4e5c674efb723990dfb/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf83huz1__qYlFlpXDVwpcRh3QNfNFcoCaZxyrP2T5ajpdsjMX_MK91wddBqGJsyZ5HW2Rlnl2tC_lj9dMF4Eb7QYdMDP0X30ajccAigjwBnUf8S0I-DmZfbaW4M-xkSFMkDoa7ye8G_3AWIKtWV33PbgEzs83UjJ26VfnhDz4jEnsAidxXDRbY3nzSYbbg5xU_ASbot4qySlRFfwPHSuxXsMKDjQzQEadRWJnJwmvPtpGLWw_F9uEQ6z7cWsDNVWn9EK_l9A85ZRFjy_45Uo-7ChKT2Io4hZIYCRSX1qhhsHm8xc96QOqHI2WnXscLTMJa2CcoVxj9qw6b55gNBm7jG8R_PV9mHVj8ye_Xx53-mWFk-DICLh5geaOXfFJuoHggmUM5_5kivp8oWIHX9qFJ-qWnPon06brv2fhpC5PNIKbFB22-XqQ8UUhNSDmnk2nKpN0R5ahzj7Bwsbm6Th8kLlWyW44cCjZnQS1oFCyC3H1EynJUbAmSDCTmJPNemj5vCiPUZGQtLXnoEuy34retL8t1K0rCJJg8AbmlAo8KYnRyiM_IV8JXoz4GH1oYREob2zL8K8CkytW1Sne6MFoR47__nEMq1LFRjk_YNjOsJMywrhw1TE_fLAphDXujuzIjajnC6KxhI09zwuRrUbTmh2emNFAJzVuuTuBj1I6wi5JD_x2_KkKyNgW4DHl0dzZTa9ygCqx7n9gDUjVx4SoWjYuqPVjHFwwzH9XGVGPrE_-VrwOopRpQ5Egxt4Jheh8bDMeEX4jtPPGhof1DezY-NHV0txzh0qxuw_3mZb4IQIb7qnkOEfCLqJjaiNY_lUYo1ukf8ho5tkGWlwDfETSCH0Yl9eqc2H_a0WdFZycLA9THnC_m0J0MEMQHR_JaiD66zRQpZAxAtmjEazpwZKsTe5d92eqRt9_1a9NHAvk208gYanp8oeCSTWjUtiiNXA1z1oL2JgeLLZ3NTCcVnhGDibW41b5k1-mK3rWVhHDw3GBvizOwrV7wOuM_qvrDxIrl1cEGEyj6JemvCRfdeot9QjItOOTP2hQxHqxA8FLNGQ88D8mlhC9VoufZrd6JSgfpjcTNmL0vb9qxxCkQaVRQ8qky0wf4Qh6RuQoVrojiIB_nMoeJvv90t8vlP9SfAQ8fRzpcBtaTFKXZQokxQcImzNPiYIQcRzy9_Hm_1Oa_Ac-JJBFvDnd_JqAVU8fEW2TxfWRVbWvpSXRtAXWdEmpCeAYNsJ5sma6uEY2xYG28o0cXu-T4yTzRnm-mVqLq78dCDi3RKs0AtBMGjp6q2KP48w-HWWqzLjWF_-lEGhi_kanS3bcMW2-uAQWjk7lmU9o5lLdGKGSmMO0gHn7YBZb4L3AmrvfKE_MW5AN6o0HPwjqhPKxqV6wkDMoYuX8ZV5CgF8F4M4guOhON0tynE0AByNRO_FNBTDqxD_aVy4iPHFBDMwn0YWi-PkcCPu_93rOsQQbE_o_vhs2Px1_86t0Gb43GTZxTK07Pa1tdcRaddITTXx8xroTgTeK4twF60xqtCum31T6fuLkK_oMB1yg7JIVILAaWiTmTui8CPQdLh3kk5QS2eWV8G6pDhgPzxh7nuuViyouXgtUbXQbtMXiwUs0-Tiuzrkd2zCnfNtl6N78J82UBBd_8kN3VnWIXG1U3HNO5D0oxqr7BnHYmM5N1z7szBxefJYKG6f9XTKwKFUF5Ph0sHA11rkpZXPtmGo1vQXpF4l-unNXWn6osvsAF_bdZX9ph4jBROGseh690mX45QQlhskE16Hq74S9hbLJP0klTF0V7jTvH1cv6tY8d4p-HX787rFoV5lgKNHvXiT4WR0yMfkp946BLnMfGpfB9tvEVScjpI83V1mpHSUiCnxKk7Sd5hUY-8p81Ep2io5XBO1fYP9hCfokQDxKZmfTF8eIGrR0oyAeTwGnFTraQ0p6iB-jNhzS_3oEF8TPg4lQu5R996UJeztj4mqYyU4b_6Op_OFahFzcMeV9uRPPr3xUg3Jss4MUVv4mayWLyyhN_TRzuBUDeENlj81yvO01jaInkIW15Er9w2B3IIRmrW4s9gZ3JOgPPZ_-83_IsBa6RwVVk1drwwQt6QAHMJoc6oCplmsnIGxhG1u28vNgRxAPL1U_H1fKrMtikroAyOwFDkB3z7CRR2qnq8N9TL-_czzsNRS7RkMVB04Tt-11VJ7KTuXqg8kDrZMJABELax-PvMnqTLcP_QzWMvlDgXgT-vVlnznFO1nyedxtzOn1qRxhX8Z8TYPglGhion3xsGLUv9eiYnLRVzUYp4lLscqItYUxO2ocW5jCb2TlzljnPO85-rs2GhhZEvrpXgLLU1qNWJbaZvnupUsisytHocVJKVdiYm3jYA_mAUSiy5cnUQGl_NOikbFEl_nNz4uYCh_AlKS44ttR0bcFrGvO9bBUrOdx0tBqjhJjy8wdI5ZOMNmk-fkftvvmg5n7hx4Ks8dJZWO3Fxt2R6XL96Hg5PJYqQtru22xzWX0CaNLF0wT3Rx40iIGGst6sb0vRRTPWUNGrS1aG3w9JqnNlQHvHeSPQvDj1ZMvqEgxgdfC7OyqLKTfXy5he5pfE-UxbEs0d4Gqkd-xFzB2d_3RjLSZXDb5qo_kJnr_FRZaxkucxGgUOKyyaTHDIkJqrifDUPF4AP0fadiUGeAFiUB7dMlSPU8PS9uKmAA54-1fW7_m3Sg4ER2f6vef5NW6PrYtH_6ZauM,?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkeyzc25dr_Kj6S-s00ZsJxRw60F8jKjP1IVuOWy52-qixQvoh2TTETNVtTviozHzycP5hYGC0G8-8_VhRksxPwunx0KqTV3SBPoO-9zk1Vba2KmpN-aYyaBB_PqTjsQrgM62mnjPlsMDzT6YHzKmygP8wVDKFmX97uu3VxRWy7WONes7tCO2xCOVYZ6bWHZQNt0_ix5cP1lERyyZvdK_jb6HjzSAvLdEet2DHu10MREKoPpVEB_9ZerWZHEWdBrscn0VeXmSTvKAtlL5YIrQqfVhh57ukxmedcemA0Og0GjdI-h4oOMlZoBnv1CuLgqQc9Uf_PVrzdtTjdjshS3AFJ871_jfSskVSOcekXfnNnQ-rFwAitw-3ZTZIJNUYpQzdsktdJF5D2RylzSndgGxjSFbS-w4y5Y6I0vLNAcl_eizWiF9f7XJcY-Zu24O5vHrGiQLZTg93mKalxHtkmuRoWDSpDulf0fqEbABarY4bFL9PE5TZVHw_N0I1v692GZeckojN1hqi_VHw3xfb6V_HQ7WlgVaomzs_5Dt6m8lhHpkrghvr8v3Uy6u4oJm_jGFbcw0-VeGxKXq0MpnJpMaAyU8IKCrPfHqSJQ2OWAr1XBdhd_5WYGfBfROcX8mz7qky3u-D84rpLhYA2Si2S1VN_3KnJjcyOl9Z1K6Wbvktau0_kse7AtDtep6WbHtgeseoH5Exs61fxQg3xRxGO7C4PZ6OfIldLDDGMPZG-nK_x9v7JGnpUesAlDkAewIXFy9npN2CUqb9VOaD0a46A2xCIJhyX-lzsLjROikqaB0DhtZnf8VmqluvuR0-g_r3PdYhAjdWefMjAS9mo9ERsOBbPvBl6cV30JLKWhpUt3GBLZLIWG-1El7QRpL8oTcdruw96FRglfQ50txLjH7zxbh-KgGBD51n255ys2sbBR-sQnnIrTnpXaGYWuycCCuXeI-vXerNmUQE0sZIYNy9Q08vgD9k22ogfOAjDGzLITKjWlW6X-hWVeukGBQmtv6AGXXCA7fhL90c4IC4QOtTrZQrkrumffurb3E2MNbBG9r2-6Jyb5ite-LmeoB_hSN2qcK_0Y55b7m67BICH4phM7kYnFvzDHLPk9DbZp7JV2kepCtqdhEwF0FoFQP0wzIAsz-WOBV0PM4mGzPWGGDon9qa_xFySLCTN138s-jTfm9pBRx_Q,,&b64e=1&sign=fb6592ef35e62f34052a9ce5efc687a1&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA?cpc=UDKSCH2ZjnoctvyEiIealQDgWF566h5_VxvcOGr1qY3KaKTiOdVZr3cvri1znheTjjnLud0SrvJOIkoTKS1NFrbcN3LEITHDgPtcZN2duiNiOTU62mqe2CYf_ksYPkMLRCjdyRcIy60mRrdQCt-fB0dCntC8hYo65rvtbW--4N7dOJk0aNuSAu37FBvAkvoD-2yuDB5NBBpCVRkmSLNGcFOi9Dn28s2U&hid=15756903&hyperid=1769428897&lr=213&modelid=1769428897&nid=25542230&rs=eJxNU7mSXDEIrInG8UaOHY-ruA_Pv2-8-1cGPfG0WSNQd4PQv-_nr6_Hx-dTnYzyBa-_-DYkMt-YSZQHu_DUiGvCxhqBU28QbBd2Ykrd2DACboyE55zi4DznOZzuYbk5w0Nw1ycoj4dkUaKNFWS00sh9e87gmzNccLTSW-1g-nFOPHcDYvygHs-p1cBwesT2WUIBw0moOpzENaGNhSA3J0KNxOayOudcNnefxrzKZOMkkzlPxhlQY4FDSuSTcNMb5z0hBABPuYPqE891D52AweBkzIQnIA66-6AIjTtIRDiBHdHaq7FcAdes76BeMn8EfBzUE--WvXauVaB5kaO9uHVAsWZNvBQ9mkob1_q2IPlKwHo15LdL5noRbi42gnbCssRRmkuvvjT7Ci8ycGvJrMXIa0ZBq8jX9JaT3slOXMNLphGhWhm7DDt4UA-Fq6f6OtLiWa7cUbpGdA3LpS0mvOt32Ur42xzWV1P7_fjzwP9lHsBk","direct":"https://www.eapteka.ru/goods/id262336/"},"cpc":"UDKSCH2ZjnoctvyEiIealQDgWF566h5_VxvcOGr1qY3KaKTiOdVZr3cvri1znheTjjnLud0SrvJOIkoTKS1NFrbcN3LEITHDgPtcZN2duiNiOTU62mqe2CYf_ksYPkMLRCjdyRcIy60mRrdQCt-fB0dCntC8hYo65rvtbW--4N7dOJk0aNuSAu37FBvAkvoD-2yuDB5NBBpCVRkmSLNGcFOi9Dn28s2U","cc":"CjIxNzE3MTcwOTY5MTI3L2IzYjM5MTA4YmFjNDE3YjdhZDJhYTIwNWMyMTkwNjAwLzEvMRDIAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":["DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj09FMmEyb4pHzrKmDjUzksArY9WfMhBIUQam9-95ukPvzaNH9Hy5z2UU8F6oIkedan_zqOtdd8GwklZv2QbYRsX_juVqPmaQaqNeXe9qOn7foXPIaxReT6v5DaYebrWrqAsQ7PpK33eMviGcOy5pfoY2NeCKajGF--XqDd6T2P4a6GbIrc9fRVm1moTa_Qd0w,,"}},"filter":{"14805583":{"id":"14805583","initialType":"enum","name":"Количество штук в упаковке","unit":"шт.","subType":"list","originalSubType":"","defaultUnit":"","type":"enum","filterToValues":"leaz79evkk","valueIds":["14~14","28~28"],"isGuruLight":true},"34025894":{"id":"34025894","initialType":"enum","name":"Дозировка","unit":"","subType":"list","originalSubType":"","defaultUnit":"","type":"enum","filterToValues":"leaz79evkk","valueIds":["34624418","34625008","34624065"],"isGuruLight":true}},"filterValue":{"34624065":{"id":"34624065","value":"90 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"34624418":{"id":"34624418","value":"30 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"34625008":{"id":"34625008","value":"60 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"14~14":{"id":"14~14","value":"14","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"28~28":{"id":"28~28","value":"28","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]}},"filterToValues":{"leaz79evkk":{"14805583":{"jumpTable":{"14~14":{"skuId":"101845482786","isFuzzy":false,"slug":"","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}},"28~28":{"skuId":"101845482784","isFuzzy":false,"slug":"arkoksia-tab-p-o-plen-60-mg-28-sht","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}}},"selectedValueIds":["14~14"],"valueIds":["14~14","28~28"],"found":{"14~14":1,"28~28":1},"valueGroups":{"top":["14~14","28~28"],"all":["14~14","28~28"]},"visibleSearchResultId":"leaz79evkk","id":"14805583"},"34025894":{"jumpTable":{"34624065":{"skuId":"101845482787","isFuzzy":true,"slug":"arkoksia-tab-p-o-plen-90-mg-28-sht","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}},"34624418":{"skuId":"101815331745","isFuzzy":true,"slug":"arkoksia-tab-p-o-plen-30-mg-28-sht","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}},"34625008":{"skuId":"101845482786","isFuzzy":false,"slug":"","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}}},"selectedValueIds":["34625008"],"valueIds":["34624418","34625008","34624065"],"found":{"34624065":1,"34624418":1,"34625008":1},"valueGroups":{"top":["34624418","34625008","34624065"],"all":["34624418","34625008","34624065"]},"visibleSearchResultId":"leaz79evkk","id":"34025894"}}},"product":{"1769428897":{"entity":"product","categoryIds":[15756903],"navnodeIds":[25542230],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":43,"ratingCount":184,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит","действующее вещество: Эторикоксиб","форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","страна-производитель: Испания"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617295","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618194","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618549","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36619103","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Эторикоксиб","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28708932","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648632","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Испания","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064139","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":7351729,"name":"XL-Picture"},{"id":15040262,"name":"XL-Picture_10"},{"id":15040267,"name":"XL-Picture_11"},{"id":15040272,"name":"XL-Picture_12"},{"id":15040277,"name":"XL-Picture_13"},{"id":15040282,"name":"XL-Picture_14"},{"id":15040287,"name":"XL-Picture_15"},{"id":15040292,"name":"XL-Picture_16"},{"id":15040297,"name":"XL-Picture_17"},{"id":15040302,"name":"XL-Picture_18"},{"id":15040307,"name":"XL-Picture_19"},{"id":7351730,"name":"XL-Picture_2"},{"id":15040312,"name":"XL-Picture_20"},{"id":15040317,"name":"XL-Picture_21"},{"id":15040322,"name":"XL-Picture_22"},{"id":15040327,"name":"XL-Picture_23"},{"id":15040332,"name":"XL-Picture_24"},{"id":15040337,"name":"XL-Picture_25"},{"id":15040342,"name":"XL-Picture_26"},{"id":15040347,"name":"XL-Picture_27"},{"id":15040352,"name":"XL-Picture_28"},{"id":15040357,"name":"XL-Picture_29"},{"id":7351731,"name":"XL-Picture_3"},{"id":15040362,"name":"XL-Picture_30"},{"id":15040367,"name":"XL-Picture_31"},{"id":15040372,"name":"XL-Picture_32"},{"id":15040377,"name":"XL-Picture_33"},{"id":15040382,"name":"XL-Picture_34"},{"id":15040387,"name":"XL-Picture_35"},{"id":15040392,"name":"XL-Picture_36"},{"id":15040397,"name":"XL-Picture_37"},{"id":15040402,"name":"XL-Picture_38"},{"id":15040407,"name":"XL-Picture_39"},{"id":7351732,"name":"XL-Picture_4"},{"id":15040412,"name":"XL-Picture_40"},{"id":15040417,"name":"XL-Picture_41"},{"id":15040422,"name":"XL-Picture_42"},{"id":15040427,"name":"XL-Picture_43"},{"id":15040432,"name":"XL-Picture_44"},{"id":15040437,"name":"XL-Picture_45"},{"id":15040442,"name":"XL-Picture_46"},{"id":15040447,"name":"XL-Picture_47"},{"id":15040452,"name":"XL-Picture_48"},{"id":15040457,"name":"XL-Picture_49"},{"id":7351733,"name":"XL-Picture_5"},{"id":15040462,"name":"XL-Picture_50"},{"id":15040242,"name":"XL-Picture_6"},{"id":15040247,"name":"XL-Picture_7"},{"id":15040252,"name":"XL-Picture_8"},{"id":15040257,"name":"XL-Picture_9"},{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"опорно-двигательная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение хронической боли в нижней части спины.\u003Cbr\u003EСимптоматическая терапия остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, боли и воспаления, связанных с острым подагрическим артритом.\u003Cbr\u003EКраткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций.\u003Cbr\u003EРешение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 должно быть обосновано с учетом общих рисков для каждого конкретного пациента (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»)."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.\u003Cbr\u003EЯзвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения или активное желудочно-кишечное кровотечение.\u003Cbr\u003EПолное или неполное сочетание бронхиальной астмы, острого ринита, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или непереносимости других НПВП (в том числе в анамнезе).\u003Cbr\u003EБеременность и лактация.\u003Cbr\u003EТяжелые нарушения функции печени (сывороточный альбумин \u003C25 г/л или \u003E10 баллов по шкале Чайлд-Пью).\u003Cbr\u003EТяжелая почечная недостаточность (КК \u003C30 мл/мин).\u003Cbr\u003EДетский возраст до 16 лет.\u003Cbr\u003EВоспалительные заболевания кишечника.\u003Cbr\u003EХроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по NYHA).\u003Cbr\u003EНеконтролируемая артериальная гипертензия, при которой показатели артериального давления стойко превышают 140/90 мм рт. ст.\u003Cbr\u003EПодтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания.\u003Cbr\u003EДефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003EПодтвержденная гиперкалиемия.\u003Cbr\u003EПрогрессирующие заболевания почек."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДозировка 30 мг:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 30,0 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 30,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 37,0 мг, кроскармеллоза натрия 2,0 мг, магния стеарат 1,0 мг.\u003Cbr\u003EПленочная оболочка: Опадрай II Сине-зеленый 39К11526 4,0 мг, воск карнаубский 0,01 мг.\u003Cbr\u003EСостав оболочки Опадрай II Сине-зеленый 39К11526: лактозы моногидрат 35,0%, гипромеллоза 33,0%, титана диоксид 21,19%, триацетин 8,0%, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 2,41%, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,40%.\u003Cbr\u003EОдна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003EДозировка 60 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 60,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 60,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 74,0 мг, кроскармеллоза натрия 4,0 мг, магния стеарат 2,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Зеленый 39К11520 8,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 16,6% (вес.), триацетин 8,0% (вес.), алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 5,4% (вес.), краситель железа оксид желтый (Е172) 1,9% (вес.); воск карнаубский 0,02 мг\u003Cbr /\u003EДозировка 90 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 90,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества, кальция гидрофосфат 90,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 111,0 мг, кроскармеллоза натрия 6,0 мг, магния стеарат 3,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Белый 39К18305 12,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 24,0% (вес.), триацетин 8,0% (вес.); воск карнаубский 0,03 мг.\u003Cbr /\u003EДозировка 120 мг:\u003Cbr /\u003Eдействующее вещество: эторикоксиб 120,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 120,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 148,0 мг, кроскармеллоза натрия 8,0 мг, магния стеарат 4,0 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка таблетки: Опадрай II Зеленый 39К11529 16,0 мг, в состав которого входят: лактозы моногидрат 35,0% (вес.), гипромеллоза 33,0% (вес.), титана диоксид 21,6% (вес.), триацетин 8,0% (вес.), алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) 1,6% (вес.), краситель железа оксид желтый (Е172) 0,9% (вес.); воск карнаубский 0,04 мг."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Эторикоксиб"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.\u003Cbr\u003EПрепарат АРКОКСИА следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.\u003Cbr\u003EОстеоартрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 30 мг или 60 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EРевматоидный артрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения.\u003Cbr\u003EАнкилозирующий спондилит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения.\u003Cbr\u003EХроническая боль в нижней части спины\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. Продолжительность лечения не должна превышать 12 недель.\u003Cbr\u003EСостояния, сопровождающиеся острой болью\u003Cbr\u003EПри состояниях, сопровождающихся острой болью, эторикоксиб следует применять только в острый симптоматический период.\u003Cbr\u003EОстрый подагрический артрит\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 120 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EПродолжительность применения препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней.\u003Cbr\u003EОстрая боль после стоматологических операций\u003Cbr\u003EРекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в день. При лечении острой боли после стоматологических операций препарат АРКОКСИА следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный максимальной продолжительностью 3 дня.\u003Cbr\u003EДозы, превышающие рекомендованные для каждого показания, либо не обладают дополнительной эффективностью, либо не изучались.\u003Cbr\u003EТаким образом:\u003Cbr\u003Eсуточная доза при остеоартрите не должна превышать 60 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при ревматоидном артрите не должна превышать 90 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при хронической боли в нижней части спины не должна превышать 60 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 12 недель;\u003Cbr\u003Eсуточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 8 дней;\u003Cbr\u003Eсуточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг; с ограничением максимально 3 дня.\u003Cbr\u003EТак как риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 может повышаться в зависимости от дозы и длительности терапии, должен применяться максимально возможный короткий курс и наименьшая эффективная суточная доза. Необходимо проведение периодической оценки потребности пациента в облегчении симптомов и его реакции на проводимую терапию (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПожилые\u003Cbr\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Как и при применении других лекарственных препаратов, при применении препарата у пациентов пожилого возраста следует соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты с печеночной недостаточностью\u003Cbr\u003EНезависимо от показания к применению пациентам с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в день. Пациентам с нарушениями функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) независимо от показания к применению не следует превышать дозу 30 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EРекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести, так как клинический опыт у данной группы пациентов ограничен. В связи с отсутствием клинического опыта у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлд-Пью) препарат противопоказан для данной группы пациентов (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика», а также разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr\u003EКоррекции дозы у пациентов с клиренсом креатинина ≥30 мл/мин не требуется (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика»), Применение эторикоксиба у пациентов с клиренсом креатинина \u003C30 мл/мин противопоказано (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПациенты детского возраста\u003Cbr\u003EЭторикоксиб противопоказан для детей и подростков в возрасте до 16 лет (см. раздел «Противопоказания»)."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Инфекционные и паразитарные заболевания: альвеолярный остит, гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящего тракта.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия (в основном в результате желудочно-кишечного кровотечения), лейкопения, тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, анафилактические/ анафилактоидные реакции, включая шок.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания: отеки/ задержка жидкости, снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела.\u003Cbr\u003EНарушения психики: тревога, депрессия, нарушения концентрации, галлюцинации, спутанность сознания, беспокойство.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение вкуса, бессонница, парестезия/ гипестезия, сонливость.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения: нечеткость зрения, конъюнктивит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха: звон в ушах, вертиго.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца: ощущение сердцебиения, аритмия, фибрилляция предсердий, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, неспецифические изменения на ЭКГ, стенокардия, инфаркт миокарда.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов: артериальная гипертензия, \"приливы\", нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака, гипертонический криз, васкулит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм, кашель, одышка, носовое кровотечение.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, гастрит, изжога/ гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, диспепсия/ дискомфорт в эпигастрии, тошнота, рвота, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, боль в животе, вздутие живота, изменение перистальтики, сухость слизистой оболочки полости рта, гастродуоденальная язва, язва желудка, включая желудочно-кишечные перфорации и кровотечения, синдром раздраженного кишечника, панкреатит.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности АЛТ, повышение активности ACT, гепатит, печеночная недостаточность, желтуха.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: экхимоз, отечность лица, зуд, сыпь, эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фиксированная лекарственная эритема.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: спазмы/ судороги мышц, скелетно-мышечная боль/скованность.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: протеинурия, повышение креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте сведения: астения/ слабость, гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение азота мочевины крови, повышение креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, повышение мочевой кислоты, снижение натрия в крови."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Эторикоксиб при пероральном приеме в терапевтических концентрациях является селективным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). В клинических фармакологических исследованиях препарат АРКОКСИА дозозависимо ингибировал ЦОГ-2, не оказывая влияния на ЦОГ-1 при применении суточной дозы до 150 мг. Эторикоксиб не ингибирует синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и не влияет на функцию тромбоцитов.\u003Cbr\u003EЦиклооксигеназа отвечает за образование простагландинов. Выделены две изоформы циклооксигеназы - ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-2 представляет собой изофермент, который индуцируется под действием различных про воспалительных медиаторов и рассматривается как основной фермент, отвечающий за синтез простаноидных медиаторов боли, воспаления и лихорадки. 1ДОГ-2 участвует в процессах овуляции, имплантации и закрытия артериального протока, регуляции функции почек и центральной нервной системы (индукция лихорадки, ощущения боли, когнитивная функция), а также может играть определенную роль в процессе заживлении язв. ЦОГ-2 была обнаружена в тканях, окружающих язвы желудка у человека, но ее значение для заживления язвы не установлено.\u003Cbr\u003EЭффективность\u003Cbr\u003EУ пациентов с остеоартрозом (ОА) эторикоксиб при применении в дозе 60 мг один раз в день обеспечивал достоверное уменьшение боли и улучшение оценки своего состояния пациентами. Эти благоприятные эффекты наблюдались уже на второй день лечения и сохранялись в течение 52 недель. Исследования эторикоксиба при применении в дозе 30 мг один раз в день продемонстрировали более высокую эффективность по сравнению с плацебо в течение периода лечения продолжительностью 12 недель (при использовании сходных методов оценки). В исследовании, проводимом с целью определения оптимальной дозы, эторикоксиб при применении в дозе 60 мг продемонстрировал достоверно более выраженное улучшение, чем в дозе 30 мг, для всех 3 первичных конечных точек через 6 недель лечения. Доза 30 мг не изучалась при остеоартрозе суставов кистей рук.\u003Cbr\u003EУ пациентов с ревматоидным артритом (РА) эторикоксиб при применении в дозе 60 мг и 90 мг один раз в день обеспечивал как достоверное уменьшение боли и воспаления, так и улучшение подвижности. В исследованиях, оценивающих дозы эторикоксиба 60 мг и 90 мг, эти благоприятные эффекты сохранялись в течение периода лечения продолжительностью 12 недель.\u003Cbr\u003EУ пациентов с наличием приступов острого подагрического артрита эторикоксиб при применении в дозе 120 мг один раз в день в течение всего периода лечения продолжительностью восемь дней уменьшал умеренную и сильную боль в суставах и воспаление. Эффективность была сравнима с эффективностью индометацина при применении его в дозе 50 мг три раза в день. Уменьшение боли отмечалось уже через четыре часа после начала лечения.\u003Cbr\u003EУ пациентов с анкилозирующим спондилитом эторикоксиб при применении в дозе 90 мг один раз в день обеспечивал достоверное уменьшение боли в спине, воспаления, ригидности, а также улучшение функций. Клиническая эффективность эторикоксиба наблюдалась уже на второй день лечения и сохранялась в течение всего периода лечения продолжительностью 52 недели. Во втором исследовании, сравнивающем дозу эторикоксиба 60 мг и дозу 90 мг, эторикоксиб в дозе 60 мг один раз в день и 90 мг один раз в день демонстрировал аналогичную эффективность в сравнении с напроксеном 1000 мг один раз в день.\u003Cbr\u003EВ клиническом исследовании по изучению боли после стоматологических операций эторикоксиб в дозе 90 мг назначали один раз в день в течение трех дней. В подгруппе пациентов с умеренной болью при исходной оценке эторикоксиб при применении в дозе 90 мг оказывал такой же обезболивающий эффект, как и ибупрофен в дозе 600 мг (16,11 в сравнении с 16,39; Р=0,722), и превосходил по эффективности комбинацию парацетамол/кодеин в дозе 600 мг/60 мг (11,00, Р\u003C0,001) и плацебо (6,84, Р\u003C0,001) согласно общей оценке уменьшения боли в течение первых 6 часов (TOPAR6). Доля пациентов, которым потребовались обезболивающие препараты быстрого действия в течение первых 24 часов после приема исследуемых препаратов, составила 40,8% при применении эторикоксиба в дозе 90 мг, 25,5% при применении ибупрофена в дозе 600 мг каждые 6 часов и 46,7% при применении комбинации парацетамол/кодеин в дозе 600 мг/60 мг каждые 6 часов по сравнению с 76,2% в группе плацебо. В этом исследовании медиана начала действия (ощутимое уменьшение боли) при применении эторикоксиба в дозе 90 мг составила 28 минут после приема препарата.\u003Cbr\u003EБезопасность\u003Cbr\u003EМногонациональная Программа Оценки Долгосрочного Назначения Эторикоксиба и Диклофенака при Артритах (MEDAL)\u003Cbr\u003EПрограмма MEDAL представляла собой проспективную программу оценки безопасности на основании сердечно-сосудистых (СС) явлений по объединенным данным трех рандомизированных двойных слепых активно-контролируемых исследований: MEDAL, EDGE II и EDGE.\u003Cbr\u003EИсследование MEDAL представляло собой исследование, длительность которого определялась достижением конечных точек (СС явлений), включавшее 17804 пациента с ОА и 5700 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 60 (ОА) или 90 мг (ОА и РА) или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 20,3 месяца (максимум 42,3 месяца, медиана 21,3 месяца). В этом исследовании регистрировали только серьезные нежелательные явления и случаи выбывания из исследования вследствие любых нежелательных явлений.\u003Cbr\u003EВ исследованиях EDGE и EDGE II сравнивали желудочно-кишечную переносимость эторикоксиба и диклофенака. Исследование EDGE включало 7111 пациентов с ОА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг в день (в 1,5 раза больше дозы, рекомендуемой при ОА) или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 9,1 месяца (максимум 16,6 месяца, медиана 11,4 месяца). Исследование EDGE II включало 4086 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг в день или диклофенак в дозе 150 мг в день в среднем в течение 19,2 месяцев (максимум 33,1 месяца, медиана 24 месяца).\u003Cbr\u003EВ объединенной Программе MEDAL 34701 пациент с ОА или РА получали лечение в среднем в течение 17,9 месяца (максимум 42,3 месяца, медиана 16,3 месяца), около 12800 пациентов получали лечение в течение более 24 месяцев. У включенных в Программу MEDAL пациентов при исходной оценке был зарегистрирован широкий спектр сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных факторов риска. Были исключены пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, а также с аортокоронарным шунтированием или чрескожным коронарным вмешательством в течение 6 месяцев перед включением в исследование. В исследованиях разрешалось применять гастропротекторы и низкие дозы аспирина.\u003Cbr\u003EОбщая безопасность\u003Cbr\u003EДостоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком в отношении частоты тромботических сердечно-сосудистых явлений обнаружено не было. Кардиоренальные нежелательные явления более часто наблюдались при назначении эторикоксиба, чем при назначении диклофенака; данный эффект был дозозависимым (отдельные результаты представлены ниже). Нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта и печени достоверно чаще наблюдались при назначении диклофенака, чем при назначении эторикоксиба. Частота нежелательных явлений в исследованиях EDGE и EDGE II, а также нежелательных явлений, признанных серьезными или потребовавших отмены лечения, в исследовании MEDAL была выше при назначении эторикоксиба, чем при назначении диклофенака.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых нежелательных явлений (включавших сердечные, цереброваскулярные и периферические сосудистые явления) была сопоставимой между группами, получавшими эторикоксиб или диклофенак (данные приведены в таблице ниже). По частоте тромботических явлений не было выявлено статистически значимых различий между эторикоксибом и диклофенаком во всех проанализированных подгруппах, включая категории пациентов в диапазоне исходного сердечно-сосудистого риска. При рассмотрении по отдельности относительный риск для подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых нежелательных явлений был сходным для эторикоксиба (при приеме в дозе 60 мг или 90 мг) и диклофенака (при приеме в дозе 150 мг).\u003Cbr\u003EКардиоренальные явления\u003Cbr\u003EПриблизительно у 50% пациентов, включенных в исследование MEDAL, при исходной оценке была зарегистрирована гипертензия в анамнезе. В этом исследовании частота выбывания вследствие нежелательных явлений, связанных с гипертензией, была статистически значимо выше для эторикоксиба, чем для диклофенака. Частота нежелательных явлений, связанных с хронической сердечной недостаточностью (случаи выбывания из исследования и серьезные явления), была сходной для эторикоксиба в дозе 60 мг и диклофенака в дозе 150 мг, но была выше для эторикоксиба в дозе 90 мг по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг (статистически значимо выше для эторикоксиба в дозе 90 мг по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг в группе ОА исследования MEDAL). Частота подтвержденных нежелательных явлений, связанных с хронической сердечной недостаточностью (явления, которые были серьезными и привели к госпитализации или посещению отделения неотложной помощи), была незначительно выше для эторикоксиба по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг, и данный эффект был дозозависимым. Частота случаев выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений, связанных с отеками, была выше для эторикоксиба по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг, и данный эффект был дозозависимым (статистически значимый для эторикоксиба в дозе 90 мг, но не для эторикоксиба в дозе 60 мг).\u003Cbr\u003EРезультаты оценки кардиоренальной безопасности в исследованиях EDGE и EDGE II согласуются с результатами в исследовании MEDAL\u003Cbr\u003EВ отдельных исследованиях Программы MEDAL абсолютная частота выбывания из исследования в любой группе лечения для эторикоксиба (60 мг или 90 мг) составляла до 2,6% в связи с гипертензией, до 1,9% в связи с отеками и до 1,1% в связи с хронической сердечной недостаточностью. У пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 90 мг, частота выбывания из исследования была выше, чем у пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 60 мг.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки желудочно-кишечной переносимости в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EВ каждом из трех исследований, входящих в Программу MEDAL, частота выбывания из исследования для любого клинического нежелательного явления со стороны ЖКТ (например, диспепсия, боль в животе, язвы) была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Частота выбывания из исследования вследствие нежелательных клинических явлений со стороны ЖКТ на 100 пациенто-лет за весь период исследования была следующей: 3,23 для эторикоксиба и 4,96 для диклофенака в исследовании MEDAL; 9,12 для эторикоксиба и 12,28 для диклофенака в исследовании EDGE; и 3,71 для эторикоксиба и 4,81 для диклофенака в исследовании EDGE II.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении ЖКТ в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EВ целом нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ были определены как перфорации, язвы и кровотечения. Осложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали перфорацию, непроходимость и осложненное кровотечение; неосложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали неосложненные кровотечения и неосложненные язвы. Общая частота нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком по частоте осложненных явлений обнаружено не было. Для подгруппы геморрагических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ (осложненных и неосложненных в совокупности) не было обнаружено достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком. Преимущество эторикоксиба в отношении верхних отделов ЖКТ по сравнению с диклофенаком у пациентов, одновременно принимающих аспирин в низких дозах (около 33% пациентов), не было статистически значимым.\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных осложненных и неосложненных клинических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ на 100 пациенто-лет (перфорации, язвы и кровотечения (PUB)) составила 0,67 (95% ДИ 0,57, 0,77) для эторикоксиба и 0,97 (95% ДИ 0,85, 1,10) для диклофенака, на основании чего относительный риск составил 0,69 (95% ДИ 0,57, 0,83).\u003Cbr\u003EБыла изучена частота подтвержденных нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ у пожилых пациентов; максимальное снижение частоты наблюдалось у пациентов в возрасте ≥75 лет (1,35 [95% ДИ 0,94, 1,87] в сравнении с 2,78 [95% ДИ 2,14, 3,56]) явлений на 100 пациенто-лет для эторикоксиба и диклофенака соответственно.\u003Cbr\u003EЧастота подтвержденных нежелательных явлений со стороны нижних отделов ЖКТ (перфорация тонкого или толстого кишечника, непроходимость или кровотечение (РОВ)) достоверно не различалась для эторикоксиба и диклофенака.\u003Cbr\u003EРезультаты оценки безопасности в отношении печени в Программе MEDAL\u003Cbr\u003EЭторикоксиб характеризовался статистически значимо более низкой частотой выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений со стороны печени по сравнению с диклофенаком. В объединенной Программе MEDAL 0,3% пациентов, получавших эторикоксиб, и 2,7% пациентов, получавших диклофенак, выбыли из исследования вследствие нежелательных явлений со стороны печени. Частота нежелательных явлений на 100 пациенто-лет составила 0,22 для эторикоксиба и 1,84 для диклофенака (р\u003C0,001 для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком). Тем не менее, большинство нежелательных явлений со стороны печени в Программе MEDAL были несерьезными.\u003Cbr\u003EДополнительные данные по безопасности, связанные с тромботическими сердечно-сосудистыми явлениями\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях, за исключением исследований Программы MEDAL, приблизительно 3100 пациентов получали эторикоксиб в дозе ≥60 мг в день в течение 12 недель или дольше. Не было обнаружено заметных различий в частоте подтвержденных серьезных тромботических сердечно-сосудистых явлений у пациентов, получавших эторикоксиб в дозе ≥60 мг, плацебо или НГ1ВП, не содержащие напроксен. Тем не менее, в сравнении с пациентами, получавшими напроксен в дозе 500 мг два раза в день, частота этих явлений была выше у пациентов, получавших эторикоксиб. Разница в антиагрегантной активности между некоторыми НПВП, ингибирующими ЦОГ-1, и селективными ингибиторами ЦОГ-2 может иметь клиническое значение у пациентов из группы риска развития тромбоэмболических явлений. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 подавляют образование системного (и, как следствие возможно, эндотелиального) простациклина, не влияя на тромбоцитарный тромбоксан. Клиническая значимость этих наблюдений не установлена.\u003Cbr\u003EДополнительные данные по безопасности в отношении желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EВ двух двойных слепых эндоскопических исследованиях продолжительностью 12 недель кумулятивная частота развития гастродуоденальных язв была значительно ниже у пациентов, получавших эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день, чем у пациентов, получавших напроксен в дозе 500 мг два раза в день или ибупрофен в дозе 800 мг три раза в день. Частота развития язв для эторикоксиба была выше по сравнению с плацебо.\u003Cbr\u003EИсследование функции почек у пожилых\u003Cbr\u003EВ рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах оценивали воздействие 15-дневной терапии эторикоксибом (90 мг), целекоксибом (200 мг два раза в день), напроксеном (500 мг два раза в день) и плацебо на выведение натрия почками, артериальное давление и другие показатели функции почек у пациентов в возрасте от 60 до 85 лет, получавших рацион с содержанием натрия 200 мэкв/сут. Эторикоксиб, целекоксиб и напроксен через 2 недели лечения оказывали сходное влияние на выведение натрия почками. Все активные препараты сравнения приводили к увеличению систолического артериального давления относительно плацебо, однако терапия эторикоксибом приводила к статистически значимому увеличению на 14-й день по сравнению с целекоксибом и напроксеном (среднее изменение систолического артериального давления по сравнению с исходным значением: эторикоксиб - 7,7 мм рт. ст., целекоксиб - 2,4 мм рт. ст., напроксен - 3,6 мм рт. ст.)."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"В клинических исследованиях прием препарата АРКОКСИА в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. Были получены сообщения об острой передозировке эторикоксибом, однако в большинстве случаев о нежелательных реакциях не сообщалось. Наиболее часто наблюдаемые нежелательные реакции соответствовали профилю безопасности эторикоксиба (например, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, кардиоренальные явления).\u003Cbr\u003EВ случае передозировки целесообразно применять обычные поддерживающие меры, такие как удаление невсосавшегося препарата из ЖКТ, клиническое наблюдение и, при необходимости, поддерживающая терапия.\u003Cbr\u003EЭторикоксиб не выводится при гемодиализе; выводится ли эторикоксиб при перитонеальном диализе неизвестно."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EКлинических данных о применении эторикоксиба в период беременности нет. В исследованиях на животных наблюдалось токсическое действие на репродуктивную систему. Потенциальный риск у женщин в период беременности неизвестен. Применение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, может приводить к подавлению сокращений матки и в последнем триместре беременности - к преждевременному закрытию артериального протока у плода. Эторикоксиб противопоказан в период беременности (см. раздел «Противопоказания»). Если у женщины в период лечения наступила беременность, эторикоксиб необходимо отменить.\u003Cbr\u003EГрудное вскармливание\u003Cbr\u003EНеизвестно выделяется ли эторикоксиб с молоком у человека. У лактирующих крыс эторикоксиб выделяется с молоком. Женщины, которые принимают эторикоксиб, должны прекратить грудное вскармливание (см. раздел «Противопоказания»).Фертильность:\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, как и других лекарственных препаратов, о которых известно, что они ингибируют ЦОГ-2, не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Пациенты, у которых во время применения эторикоксиба отмечались случаи пространственной дезориентации, головокружения или сонливости, должны воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Влияние на желудочно-кишечный тракт\u003Cbr\u003EОтмечены случаи осложнений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (перфорации, язвы или кровотечения), иногда с летальным исходом, у пациентов, которые получали эторикоксиб.\u003Cbr\u003EРекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с высоким риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при применении НПВП. в частности у пожилых, пациентов, которые одновременно применяют другие НПВП, в т.ч. ацетилсалициловую кислоту, а также у пациентов с такими заболеваниями желудочно- кишечного тракта в анамнезе, как язва или кровотечение ЖКТ.\u003Cbr\u003EСуществует дополнительное повышение риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные язвы или другие осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта) при одновременном применении эторикоксиба и ацетилсалициловой кислоты (даже в низких дозах). В долгосрочных клинических исследованиях не наблюдалось достоверных различий в отношении безопасности для ЖКТ при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 + ацетилсалициловая кислота в сравнении с применением НПВП + ацетилсалициловая кислота (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика»).\u003Cbr\u003EВлияние на сердечно-сосудистую систему\u003Cbr\u003EРезультаты клинических исследований свидетельствуют о том, что применение лекарственных препаратов класса селективных ингибиторов ЦОГ-2 может быть связано с риском тромботических явлений (особенно инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта) относительно плацебо и некоторых НПВП. Поскольку риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при приеме эторикоксиба может увеличиться при увеличении дозы и продолжительности применения, необходимо выбирать как можно более короткую продолжительность применения и самую низкую эффективную суточную дозу. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом лечении и ответ на терапию, особенно для пациентов с остеоартритом (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также разделы «Противопоказания», «Способ применения и дозы» и «Побочное действие»).\u003Cbr\u003EПациентам с значимыми факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (такими как гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) следует назначать эторикоксиб только после тщательной оценки (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика»).\u003Cbr\u003EСелективные ингибиторы ЦОГ-2 не являются заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых тромбоэмболических заболеваний вследствие их недостаточного влияния на тромбоциты. Поэтому не следует прекращать применение антиагрегантных препаратов (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).\u003Cbr\u003EВлияние на функцию почек\u003Cbr\u003EПочечные простагландины могут играть компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. Поэтому, при наличии условий, отрицательно влияющих на почечную перфузию, применение эторикоксиба может вызвать уменьшение образования простагландинов и, во вторую очередь, снижение почечного кровотока, и таким образом нарушить функцию почек. Самый большой риск развития данной реакции существует для пациентов со значительным снижением функции почек, декомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом в анамнезе. У таких пациентов необходимо осуществлять контроль функции почек.\u003Cbr\u003EЗадержка жидкости, отеки и гипертензия\u003Cbr\u003EКак и в случае применения других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, у пациентов, применяющих препарат АРКОКСИА, наблюдались задержка жидкости, отек и гипертензия.\u003Cbr\u003EПрименение всех НПВП, включая эторикоксиб, может быть связано с возникновением или рецидивом хронической сердечной недостаточности. Информация о зависимости эффекта эторикоксиба от дозы приведена в разделе «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика». Следует соблюдать осторожность у пациентов, имеющих в анамнезе сердечную недостаточность, нарушение функции левого желудочка или гипертензию, а также пациентам с уже имеющимися отеками, возникшими по любой другой причине. При появлении клинических признаков ухудшения состояния у таких пациентов следует предпринять соответствующие меры, включая отмену эторикоксиба.\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, особенно в высоких дозах, может быть связано с более частой и тяжелой гипертензией, чем при применении некоторых других НПВП и селективных ингибиторов ЦОГ-2. Во время лечения эторикоксибом следует обратить особое внимание на контроль артериального давления (см. раздел «Противопоказания»). Артериальное давление следует контролировать в течение двух недель после начала лечения и периодически в дальнейшем. При значительном повышении артериального давления необходимо рассмотреть альтернативное лечение.\u003Cbr\u003EВлияние на функцию печени\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях продолжительностью до одного года приблизительно у 1% пациентов, получавших лечение эторикоксибом в дозах 30 мг, 60 мг и 90 мг в сутки, наблюдалось повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (ACT) (приблизительно в три и более раз относительно верхней границы нормы).\u003Cbr\u003EСледует наблюдать за состоянием всех пациентов с симптомами и/или признаками дисфункции печени, а также пациентов с патологическими показателями функции печени. В случае признаков недостаточности функции печени или выявления постоянных отклонений показателей функции печени (в три раза выше верхнего предела нормы) применение препарата АРКОКСИА должно быть прекращено.\u003Cbr\u003EОбщие указания\u003Cbr\u003EЕсли во время лечения у пациента наблюдается ухудшение функции какой-либо из систем органов, указанных выше, следует предпринять соответствующие меры и рассмотреть вопрос о прекращении терапии эторикоксибом. При применении эторикоксиба у пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца необходимо соответствующее медицинское наблюдение.\u003Cbr\u003EС осторожностью следует начинать лечение эторикоксибом у пациентов с дегидратацией. Перед началом терапии эторикоксибом рекомендуется провести регидратацию.\u003Cbr\u003EВо время постмаркетингового наблюдения при применении НПВП и некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 очень редко сообщалось о развитии серьезных кожных реакций, некоторые из них (в т.ч. эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) были с летальным исходом (см. раздел «Побочное действие»). Риск развития таких реакций у пациентов наиболее высок в начале терапии, в большинстве случаев в течение первого месяца лечения.\u003Cbr\u003EСообщалось о развитии серьезных реакций гиперчувствительности (таких как анафилаксия и ангионевротический отек) у пациентов, получавших эторикоксиб (см. раздел «Побочное действие»). Применение некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 сопровождалось повышенным риском развития кожных реакций у пациентов с какой-либо лекарственной аллергией в анамнезе. Эторикоксиб должен быть отменен при первом появлении кожной сыпи, поражений слизистой оболочки или любого другого признака гиперчувствительности.\u003Cbr\u003EЭторикоксиб может маскировать лихорадку или другие признаки воспаления.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном назначении эторикоксиба с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).\u003Cbr\u003EПрименение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих синтез циклооксигеназы / простагландинов, не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика» и раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность»).\u003Cbr\u003EПрепарат АРКОКСИА содержит лактозу. Пациенты с такими редкими врожденными заболеваниями, как непереносимость лактозы, врожденная недостаточность лактазы и нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не должны применять данный препарат.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата у следующих групп пациентов:\u003Cbr\u003Eпациенты с повышенным риском развития осложнений со стороны желудочно- кишечного тракта вследствие приема НПВП, пациенты пожилого возраста, одновременно принимающие другие НПВП, в том числе ацетилсалициловую кислоту или пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, такими как язвенная болезнь и желудочно-кишечные кровотечения;\u003Cbr\u003Eпациенты, имеющие в анамнезе факторы риска сердечно-сосудистых осложнений (такие как дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, гипертензия, курение);\u003Cbr\u003Eпациенты, имеющие в анамнезе сердечную недостаточность, нарушение функции левого желудочка или гипертензию, и пациенты с предшествующими отеками и задержкой жидкости;\u003Cbr\u003Eпациентам с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в день. Пациентам с нарушениями функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд- Пью) нельзя превышать дозу 30 мг один раз в день;\u003Cbr\u003Eпациенты с дегидратацией;\u003Cbr\u003Eпациенты с нарушениями функции почек, одновременно применяющие ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты ангиотензина II, особенно пожилые;\u003Cbr\u003Eпациенты с клиренсом креатинина \u003C60 мл/мин;\u003Cbr\u003Eпациенты с предшествующим значительным снижением функции почек, с ослабленной функцией почек, декомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом печени, находящиеся в группе риска при длительном применении НПВП.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии следующими лекарственными препаратами:\u003Cbr\u003Eантикоагулянты (например, варфарин);\u003Cbr\u003Eантиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);\u003Cbr\u003Eпрепараты, метаболизирующиеся сульфотрансферазами."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Фармакодинамическое взаимодействие\u003Cbr\u003EПероральные антикоагулянты (варфарин): У пациентов, состояние которых стабилизировано при длительной терапии варфарином, прием эторикоксиба в дозе 120 мг один раз в день сопровождался увеличением примерно на 13% международного нормализованного отношения (МНО) протромбинового времени. Следовательно, у пациентов, получающих пероральные антикоагулянты, следует тщательно контролировать показатели МНО протромбинового времени, в особенности в первые несколько дней в начале лечения эторикоксибом или при изменении дозы эторикоксиба.\u003Cbr\u003EДиуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут снижать эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с дегидратацией или у пожилых пациентов с нарушенной функцией почек) одновременное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, может приводить к дополнительному ухудшению функции почек, включая возможное развитие острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер. Следует учитывать возможность возникновения таких взаимодействий у пациентов, которые принимают эторикоксиб одновременно с ингибиторами АПФ или с антагонистами ангиотензина II. В связи с этим, такую комбинацию следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. В начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем следует провести адекватное восполнение дефицита жидкости и рассмотреть вопрос мониторинга функции почек.\u003Cbr\u003EАцетилсалициловая кислота: в исследовании с участием здоровых добровольцев эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день в равновесном состоянии не влиял на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты (81 мг один раз в день).\u003Cbr\u003EЭторикоксиб можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты). Однако одновременное назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты и эторикоксиба может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одного эторикоксиба. Одновременное применение эторикоксиба с ацетилсалициловой кислотой в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также с другими НПВП не рекомендуется (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика», а также раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EЦиклоспорин и такролимус: хотя это взаимодействие с эторикоксибом не изучалось, одновременное применение циклоспорина или такролимуса с каким-либо НПВП может усиливать нефротоксический эффект циклоспорина или такролимуса. При одновременном применении эторикоксиба с любым из этих препаратов следует контролировать функцию почек.\u003Cbr\u003EФармакокинетическое взаимодействие\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на фармакокинетику других лекарственных препаратов\u003Cbr\u003EЛитий: НПВП уменьшают выведение лития почками и, следовательно, повышают концентрацию лития в плазме крови. При необходимости проводят частый контроль концентрации лития в крови и корректируют дозу лития в период одновременного применения с НПВП, а также при отмене НПВП.\u003Cbr\u003EМетотрексат: в двух исследованиях изучались эффекты препарата АРКОКСИА в дозах 60, 90 и 120 мг применяемого один раз в день в течение семи дней у пациентов, получавших один раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Эторикоксиб в дозах 60 и 90 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме или почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании препарат АРКОКСИА 120 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме (по измерению AUC) или почечный клиренс метотрексата, а в другом исследовании эторикоксиб 120 мг повышал концентрации метотрексата в плазме на 28% и снижал почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении препарата АРКОКСИА и метотрексата следует вести адекватное наблюдение на предмет возможного появления токсических эффектов метотрексата.\u003Cbr\u003EПероральные контрацептивы: эторикоксиб 60 мг, назначавшийся одновременно с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ) и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона, в течение 21 дня, увеличивал равновесную AUC0-24ч для ЭЭ на 37%. Эторикоксиб 120 мг, назначавшийся с этими пероральными контрацептивами одновременно или с интервалом в 12 часов, увеличивал равновесную AUC0-24ч для ЭЭ на 50-60%. Это увеличение концентрации ЭЭ следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для применения с эторикоксибом. Увеличение экспозиции ЭЭ может повышать частоту развития нежелательных явлений, связанных с применением пероральных контрацептивов (например, венозных тромбоэмболий у женщин из группы риска).\u003Cbr\u003EЗаместительная гормональная терапия (ЗГТ): назначение эторикоксиба 120 мг с препаратами для заместительной гормональной терапии, содержащими конъюгированные эстрогены в дозе 0,625 мг. в течение 28 дней, увеличивало среднее значение равновесной AUC0-24ч неконъюгированного эстрона (41%), эквилина (76%) и 17-β-эстрадиола (22%). Влияние доз эторикоксиба, рекомендованных для длительного применения (30, 60 и 90 мг), не изучалось. Эторикоксиб 120 мг изменял экспозицию (AUC0-24ч ) данных эстрогенных компонентов менее чем вдвое по сравнению с монотерапией препаратом, содержащим конъюгированные эстрогены, при увеличении дозы последнего с 0,625 до 1,25 мг. Клиническое значение таких повышений неизвестно. Применение комбинации эторикоксиба и препарата, содержащего более высокие дозы конъюгированных эстрогенов, не изучалось. Повышение концентрации эстрогенов следует принимать во внимание при выборе гормонального препарата для применения в период постменопаузы при одновременном назначении с эторикоксибом, поскольку увеличение экспозиции эстрогенов может повышать риск развития нежелательных явлений, связанных с ЗГТ.\u003Cbr\u003EПреднизон/преднизолон: в исследованиях лекарственных взаимодействий эторикоксиб не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику преднизона/преднизолона.\u003Cbr\u003EДигоксин: эторикоксиб 120 мг, назначавшийся один раз в день в течение 10 дней здоровым добровольцам, не оказывал влияния на равновесную AUC0-24ч в плазме или выведение дигоксина почками. Было отмечено увеличение показателя Сmах дигоксина (приблизительно на 33%). Такое повышение, как правило, не является существенным у большинства пациентов. Однако при одновременном применении эторикоксиба и дигоксина следует наблюдать за состоянием пациентов с высоким риском развития токсического действия дигоксина.\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на препараты, метаболизирующиеся сульфотрансферазами\u003Cbr\u003EЭторикоксиб является ингибитором сульфогранеферазы человека, в частности SULT1E1, и может повышать концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови. В связи с тем, что в настоящее время получены ограниченные данные о влиянии различных сульфотрансфераз, а их клиническая значимость для применения многих препаратов еще изучается, целесообразно с осторожностью назначать эторикоксиб одновременно с другими препаратами, метаболизирующимися в основном сульфотрансферазами человека (например, пероральный сальбутамол и миноксидил).\u003Cbr\u003EВлияние эторикоксиба на препараты, метаболизирующиеся изоферментами CYP\u003Cbr\u003EНа основании результатов исследований in vitro не ожидается, что эторикоксиб будет ингибировать изоферменты цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4. В исследовании с участием здоровых добровольцев ежедневное применение эторикоксиба 120 мг не оказывало влияния на активность изофермента CYP 3А4 в печени, согласно результатам эритромицинового дыхательного теста.\u003Cbr\u003EВлияние других препаратов на фармакокинетику эторикоксиба\u003Cbr\u003EОсновной путь метаболизма эторикоксиба зависит от ферментов CYP. CYP3A4, по-видимому, способствует метаболизму эторикоксиба in vivo. Исследования in vitro дают основания полагать, что CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 и CYP2C19 также могут катализировать основной путь метаболизма, но их количественные характеристики in vivo не изучались.\u003Cbr\u003EКетоконазол: кетоконазол, являющийся мощным ингибитором CYP3A4, при назначении здоровым добровольцам в дозе 400 мг один раз в день в течение 11 дней не оказывал какого-либо клинически значимого влияния на фармакокинетику одной дозы эторикоксиба 60 мг (увеличение AUC на 43%).\u003Cbr\u003EВориконазол и миконазол: одновременное назначение эторикоксиба и вориконазола перорально или миконазола виде перорального геля, сильных ингибиторов CYP3A4 вызывало небольшое увеличение экспозиции эторикоксиба, которое на основании опубликованных данных не было признано клинически значимым.\u003Cbr\u003EРифампицин: одновременное назначение эторикоксиба с рифампицином, мощным индуктором ферментов CYP, приводило к снижению концентрации эторикоксиба в плазме крови на 65%. Такое взаимодействие может приводить к рецидиву симптомов при одновременном применении эторикоксиба с рифампицином. Хотя эти данные могут указывать на необходимость повышения дозы, применение эторикоксиба в дозах, которые превышают рекомендованные для каждого показания, не изучалось и поэтому не рекомендовано (см. раздел «Способ применения и дозы»).\u003Cbr\u003EАнтациды: антациды не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-№(000493)-(РГ-RU); ЛСР-009511/08"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"10.01.2022; 20.10.2020"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"MSD"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Rovi Pharma Industrial Services"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Испания"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Аркоксиа"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"}]},"vendorId":16001547,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1769428897,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: анкилозирующий спондилит, остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Аркоксиа таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":753,"containerHeight":589,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/orig","width":753,"height":589},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5279099/img_id1927003947768457166.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":1459,"containerHeight":1341,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/orig","width":1459,"height":1341},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1704691/img_id187152445426370006.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":600,"containerHeight":600,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/orig","width":600,"height":600},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10933212/img_id8732225730910584689.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":620,"containerHeight":564,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/orig","width":620,"height":564},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1602935/img_id222561563239310726.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":426,"containerHeight":242,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/orig","width":426,"height":242},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":1222,"containerHeight":614,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/orig","width":1222,"height":614},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4590616/img_id3608338910504803720.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":801,"containerHeight":558,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/orig","width":801,"height":558},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1522540/img_id4233107215523694930.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":790,"containerHeight":422,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/orig","width":790,"height":422},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1417902/img_id2465715611169794914.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":524,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/orig","width":820,"height":524},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/8109518/img_id3358071123939075856.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.7399997711,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Аркоксиа таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Аркоксиа таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Аркоксиа таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Аркоксиа таб. п/о плен."}]},"slug":"arkoksia-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"16001547","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"MSD","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"16001547","name":"MSD"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16001547"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":4,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36619103","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"подагра","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618549","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"остеоартрит","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618194","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"ревматоидный артрит","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617295","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"анкилозирующий спондилит","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36619103","36618549","36618194","36617295"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34045610","type":"enum","name":"Органы и системы","xslname":"organs_systems_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34516004","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"опорно-двигательная система","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34516004"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"28708932","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Эторикоксиб","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28708932"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34745569","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Мерк Шарп и Доум Б.В.","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34745569"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":12,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18025400","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Аркоксиа","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18025400"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":43,"isAdult":false,"persRatingId":"1769428897"}},"relevanceInfo":{}}}
Лечение хронической боли в нижней части спины. Симптоматическая терапия остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, боли и воспаления, связанных с острым подагрическим артритом. Краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций. Решение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 должно быть обосновано с учетом общих рисков для каждого конкретного пациента (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения или активное желудочно-кишечное кровотечение. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, острого ринита, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или непереносимости других НПВП (в том числе в анамнезе). Беременность и лактация. Тяжелые нарушения функции печени (сывороточный альбумин <25 г/л или >10 баллов по шкале Чайлд-Пью). Тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин). Детский возраст до 16 лет. Воспалительные заболевания кишечника. Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по NYHA). Неконтролируемая артериальная гипертензия, при которой показатели артериального давления стойко превышают 140/90 мм рт. ст. Подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Подтвержденная гиперкалиемия. Прогрессирующие заболевания почек.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Препарат АРКОКСИА следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Остеоартрит Рекомендуемая доза составляет 30 мг или 60 мг один раз в день. Ревматоидный артрит Рекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения. Анкилозирующий спондилит Рекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным облегчением симптомов прием увеличенной дозы 90 мг один раз в день может повысить эффективность. После стабилизации клинического состояния пациента целесообразно понизить титрованием дозу до 60 мг один раз в день. При отсутствии усиления терапевтического действия следует рассмотреть другие варианты лечения. Хроническая боль в нижней части спины Рекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день. Продолжительность лечения не должна превышать 12 недель. Состояния, сопровождающиеся острой болью При состояниях, сопровождающихся острой болью, эторикоксиб следует применять только в острый симптоматический период. Острый подагрический артрит Рекомендуемая доза составляет 120 мг один раз в день. Продолжительность применения препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Острая боль после стоматологических операций Рекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в день. При лечении острой боли после стоматологических операций препарат АРКОКСИА следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный максимальной продолжительностью 3 дня. Дозы, превышающие рекомендованные для каждого показания, либо не обладают дополнительной эффективностью, либо не изучались. Таким образом: суточная доза при остеоартрите не должна превышать 60 мг; суточная доза при ревматоидном артрите не должна превышать 90 мг; суточная доза при анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг; суточная доза при хронической боли в нижней части спины не должна превышать 60 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 12 недель; суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг; максимальная продолжительность лечения ограничена периодом 8 дней; суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг; с ограничением максимально 3 дня. Так как риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 может повышаться в зависимости от дозы и длительности терапии, должен применяться максимально возможный короткий курс и наименьшая эффективная суточная доза. Необходимо проведение периодической оценки потребности пациента в облегчении симптомов и его реакции на проводимую терапию (см. раздел «Особые указания»). Особые группы пациентов Пожилые Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Как и при применении других лекарственных препаратов, при применении препарата у пациентов пожилого возраста следует соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»). Пациенты с печеночной недостаточностью Независимо от показания к применению пациентам с нарушениями функции печени легкой степени тяжести (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) не следует превышать дозу 60 мг один раз в день. Пациентам с нарушениями функции печени средней степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) независимо от показания к применению не следует превышать дозу 30 мг один раз в день. Рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести, так как клинический опыт у данной группы пациентов ограничен. В связи с отсутствием клинического опыта у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлд-Пью) препарат противопоказан для данной группы пациентов (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика», а также разделы «Противопоказания» и «Особые указания»). Пациенты с почечной недостаточностью Коррекции дозы у пациентов с клиренсом креатинина ≥30 мл/мин не требуется (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакокинетика»), Применение эторикоксиба у пациентов с клиренсом креатинина <30 мл/мин противопоказано (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»). Пациенты детского возраста Эторикоксиб противопоказан для детей и подростков в возрасте до 16 лет (см. раздел «Противопоказания»).
{"widgets":{"@light/AdLabel":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_101_8/content/content/content/adLabel":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"Общество с ограниченной ответственностью «Делонги», ИНН 1646017441, ID #e-1g-15241-VND-ADV","adLabel":1},"advertisementId":2007561,"allowDebug":false,"borderRadius":5,"indents":6}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_101_8/content/content/content/adLabel":{"name":"@light/AdLabel"}}}
{"widgets":{"@light/AdLabel":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/adLabel":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ \"ЯНДЕКС ПЛЮС\", ИНН 9705177420, ID #e-1g-100017-VND-ADV","adLabel":1},"advertisementId":1994101,"allowDebug":false,"borderRadius":5,"indents":6}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/adLabel":{"name":"@light/AdLabel"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--arkoksia-tab-p-o-plen/1769428897?cc=CjIxNzE1NzQwNTc5MTQxLzZjMzUyMWI3NTBiNTFjZWJhNzE3YmZmYjc0MTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=6QADKe5o1U4OeN35vOpnp-82NM6QG0cvjHoyt2xDtPcrZdh1JKYa6J0Qt0Tlh0YN86fULmos2fnhNu9eTSHCc9S5uS0MuBQtlc9REbCNjuK4L9sIZ4B4OUuMwvvQu51SyLxFHjv6ksOU9yilHiWhXImqNVxNsCP0L5ckMGglSYx9st8lplK7MDz5lg1d2PtwOAp2KreUeeYrftV8staCGA%2C%2C&do-waremd5=DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA&from=search&hid=15756903&rs=eJxVUD1Lw1AUfa8WiVkMupQ6-OgkODQvbRo_agk6iA4i_oGkSRsaqG2hLTpmcHBQUKuDChI_FlHopogfrUMXZxcn6w_o5ORm7hVEl8PlnHPPPe8p233LtEOJfvEQoDn_GGB7aiZAtvoUoB-D2fcBu3tpwLlMgOQTnPoxbHXfYDZbyBBQux_obwDDLiGHbADT_kKPAIwZAqe5BQwRAf2Fe_D04Ir3jB2WIN87AoY18foZ8rEW-NPYdgc8fhOQHWKaiznDkO_1YNbfsck57HoHiBRUvwGzfoe747jlpLEPqlf4ukHMuYWZbOLFk2lg9n9U_B8ZW72C6q0j3qBzF_t08DeGIIdd48UIdjjFP8llXqhg552sparObFnkoiBQiUYoo1IoOmpXska1UK4Ybsmu14w1t1Yw7MqqUa3lS7ZbZGSMiCO4wiJhFpb6owO5IKxerBnKP1Fk4l8xAaJEF39Pryhc46qWlFVtkid5PGUnVIVbmipbKrfzVlbjmuU4lpbkE3JKluM8zr8BwjK5xQ%2C%2C&show-uid=17157405794647624747716015&sku=101845482786&text=%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81.%20%E2%84%9630&uniqueId=880796&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--arkoksia-tab-p-o-plen/1769428897?cc=CjIxNzE1NzQwNTc5MTQxLzZjMzUyMWI3NTBiNTFjZWJhNzE3YmZmYjc0MTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=6QADKe5o1U4OeN35vOpnp-82NM6QG0cvjHoyt2xDtPcrZdh1JKYa6J0Qt0Tlh0YN86fULmos2fnhNu9eTSHCc9S5uS0MuBQtlc9REbCNjuK4L9sIZ4B4OUuMwvvQu51SyLxFHjv6ksOU9yilHiWhXImqNVxNsCP0L5ckMGglSYx9st8lplK7MDz5lg1d2PtwOAp2KreUeeYrftV8staCGA%2C%2C&do-waremd5=DFTKr7UWaHozPuPK3s0VsA&from=search&hid=15756903&rs=eJxVUD1Lw1AUfa8WiVkMupQ6-OgkODQvbRo_agk6iA4i_oGkSRsaqG2hLTpmcHBQUKuDChI_FlHopogfrUMXZxcn6w_o5ORm7hVEl8PlnHPPPe8p233LtEOJfvEQoDn_GGB7aiZAtvoUoB-D2fcBu3tpwLlMgOQTnPoxbHXfYDZbyBBQux_obwDDLiGHbADT_kKPAIwZAqe5BQwRAf2Fe_D04Ir3jB2WIN87AoY18foZ8rEW-NPYdgc8fhOQHWKaiznDkO_1YNbfsck57HoHiBRUvwGzfoe747jlpLEPqlf4ukHMuYWZbOLFk2lg9n9U_B8ZW72C6q0j3qBzF_t08DeGIIdd48UIdjjFP8llXqhg552sparObFnkoiBQiUYoo1IoOmpXska1UK4Ybsmu14w1t1Yw7MqqUa3lS7ZbZGSMiCO4wiJhFpb6owO5IKxerBnKP1Fk4l8xAaJEF39Pryhc46qWlFVtkid5PGUnVIVbmipbKrfzVlbjmuU4lpbkE3JKluM8zr8BwjK5xQ%2C%2C&show-uid=17157405794647624747716015&sku=101845482786&text=%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81.%20%E2%84%9630&uniqueId=880796","origin":"market_product_review_form"}},"pageId":"market:product","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product--arkoksia-tab-p-o-plen/1769428897","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"+X+V+IJjxzhrAhZC2kCW0A==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product--arkoksia-tab-p-o-plen/1769428897","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1769428897,"skuId":"101845482786","categoryIds":[15756903],"source":"product-main"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"wishlistButton":{"9192443307308956587":{"skuId":"101845482786","businessId":"880796","place":"product","productId":"1769428897","title":"Аркоксиа таб. п/о плен.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1961245/img_id6918767304270821983.jpeg/orig","price":{"value":747,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"headerState":{"id":"8jjrv3nlcys","wishCount":0},"userComparisonListReady":{"ljwsdz5hlur":{"result":[]}},"comparisonButton":{"9192443307308956587":{"categoryId":"15756903","productId":"1769428897","skuId":"101845482786","isAdult":false,"categoryName":"Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах"}}}}