{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"productId":1778175967,"categoryId":15756910,"skuId":"186481422","composeId":"5593956242441673253","size":17,"id":"815ugsp8snk","color":"#222222","comparisonHash":"3SPn1wjGP2JHJSQU2s7muH2jqYAj","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/orig","notificationTitleRaw":"Диане-35 таб. п/о, 2 мг+0.035 мг, 21 шт.","notificationCategoryName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"comparisonButton":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{}}}
{"widgets":{"@card/MiniTitleImage":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"productQueryParams":{"uniqueId":1174213,"sku":"186481422"},"productId":1778175967,"visibleSearchResultId":"z1jrecckqv","skuId":"186481422"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"name":"@card/MiniTitleImage"}},"collections":{"product":{"1778175967":{"entity":"product","categoryIds":[15756910],"navnodeIds":[72506],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":26,"ratingCount":104,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гормональная контрацепция","действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: гормональная контрацепция","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36618278","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089580","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"способ применения/введения: пероральный","filterIds":["35947170"],"filters":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гормональная контрацепция"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение андрогензависимых форм акне средней степени тяжести и тяжелой степени (с себореей или без себореи) и/или гирсутизма у женщин репродуктивного возраста.\u003Cbr\u003EДля лечения акне препарат Диане-35 следует применять только при неэффективности местной терапии или применения системных антибиотиков.\u003Cbr\u003EТак как препарат обладает контрацептивным эффектом, он не должен применяться в сочетании с другими гормональными контрацептивными средствами."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Препарат Диане-35 противопоказан при наличии какого-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, перечисленных ниже:\u003Cbr\u003E- Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные нарушения - в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003E- Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (например, дислипопротеинемия тяжелой степени) (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Неконтролируемая артериальная гипертензия.\u003Cbr\u003E- Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени (включая нарушения экскреторной системы, такие как синдромы Дубина-Джонсона и Ротора) до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочной железы) или подозрение на них.\u003Cbr\u003E- Кровотечение из половых путей неясной этиологии.\u003Cbr\u003E- Курение в возрасте 35 лет и старше.\u003Cbr\u003E- Наличие в анамнезе во время предшествующих беременностей идиопатической желтухи и/или сильного зуда, связанного с холестазом; отосклероза с ухудшением слуха; герпеса.\u003Cbr\u003E- Серповидно-клеточная анемия.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с другими гормональными контрацептивами.\u003Cbr\u003E- Беременность или подозрение на нее.\u003Cbr\u003E- Период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к ципротерону и/или этинилэстрадиолу, или к любому из вспомогательных веществ препарата Диане-35.\u003Cbr\u003E- Непереносимость лактозы, сахарозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), содержащими омбитасвир, паритапревир, дасабувир или комбинацию этих веществ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Препарат Диане-35 не предназначен для применения у мужчин.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из этих заболеваний/состояний/факторов риска появляются впервые на фоне приема препарата Диане-35, прием препарата следует немедленно прекратить."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДействующие вещества: 2,000 мг ципротерона ацетата и 0,035 мг этинилэстрадиола.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон 25, тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.\u003Cbr\u003EСостав оболочки: сахароза, повидон 90, макрогол 6000, кальция карбонат, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид, глицерол 85%, воск горный гликолевый, краситель железа (II) оксид желтый."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Этинилэстрадиол+Ципротерон"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями (с акне с себореей или без себореи; и/или гирсутизмом).\u003Cbr\u003EДля достижения терапевтического эффекта и обеспечения необходимой контрацепции препарат Диане-35 следует принимать регулярно. Если до начала приема препарата Диане-35 применялся какой-либо гормональный контрацептивный препарат, его прием должен быть прекращен. Режим дозирования препарата Диане-35 совпадает с режимом дозирования большинства комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Таким образом, на прием препарата Диане-35 распространяются правила приема других КОК. Нерегулярный прием препарата Диане-35 может приводить к ациклическим кровотечениям, снижению терапевтического эффекта и контрацептивной эффективности. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет примерно 1.\u003Cbr\u003EКалендарная упаковка препарата Диане-35 содержит 21 таблетку. Таблетки препарата Диане-35 следует принимать внутрь по одной каждый день в течение 21 дня примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Каждую таблетку необходимо принимать в соответствующий день недели, указанный на упаковке, следуя стрелкам. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение \"отмены\". Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EКак начать прием препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Действие препарата Диане-35 начнется сразу после приема первой таблетки, при этом нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов.\u003Cbr\u003EДопускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.\u003Cbr\u003EПри переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)\u003Cbr\u003EПредпочтительно начинать прием препарата Диане-35 на следующий день после приема последней активной (содержащей гормоны) таблетки из текущей упаковки КОК (т.е. без перерыва в приеме). Также можно начинать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Начинать прием препарата Диане-35 следует после обычного перерыва в приеме активных таблеток в случае перехода с контрацептивных препаратов с пролонгированным режимом применения. Приём препарата Диане-35 следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.\u003Cbr\u003EПри переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены (\"мини-пили\", инъекционные формы, имплантат) или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена\u003Cbr\u003EПерейти с \"мини-пили\" на препарат Диане-35 можно в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.\u003Cbr\u003EПосле аборта (в том числе самопроизвольного) в первом триместре беременности\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительной контрацепции не требуется.\u003Cbr\u003EПосле родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности (в том числе самопроизвольного) во втором триместре\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата рекомендуется на 21-28 день после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности во втором триместре. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если половой контакт имел место до начала приема препарата Диане-35, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.\u003Cbr\u003EПрием пропущенных таблеток\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность беременности.\u003Cbr\u003EПри этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:\u003Cbr\u003EПрием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней.\u003Cbr\u003E7 дней непрерывного приема таблеток требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.\u003Cbr\u003EСоответственно, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки - более 36 часов), в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо:\u003Cbr\u003EПервая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. В течение последующих 7 дней дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учесть возможность наступления беременности.\u003Cbr\u003EВторая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. Если женщина принимала таблетки правильно в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение последующих 7 дней.\u003Cbr\u003EТретья неделя приема препарата\u003Cbr\u003EРиск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов:\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2.\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.\u003Cbr\u003E1. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение \"отмены\" маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться \"мажущие\" выделения и/или \"прорывные\" кровотечения в дни приема препарата.\u003Cbr\u003E2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней (включая дни пропуска таблеток), после чего начинать прием таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EЕсли женщина пропустила прием таблеток, а во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения \"отмены\", необходимо исключить беременность.\u003Cbr\u003EДопускается принимать не более двух таблеток в один день.\u003Cbr\u003EРекомендации при желудочно-кишечных расстройствах\u003Cbr\u003EПри тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EЕсли в течение 3-4 часов после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки.\u003Cbr\u003EДлительность применения\u003Cbr\u003EПродолжительность приема препарата Диане-35 для лечения андрогензависимых заболеваний (таких как акне, себорея, гирсутизм) зависит от тяжести симптомов андрогенизации и ответа на лечение. В основном лечение проводится в течение нескольких месяцев. Время до облегчения симптомов заболевания составляет не менее трех месяцев. Ответ на лечение угревой сыпи и себореи обычно происходит быстрее ответа на лечение гирсутизма. Потребность в продолжении лечения должна оцениваться периодически лечащим врачом.\u003Cbr\u003EВ случае неэффективности или недостаточного эффекта от проводимой терапии:\u003Cbr\u003E- при тяжелой степени акне или себореи в течение не менее 6 месяцев или\u003Cbr\u003E- при гирсутизме в течение не менее 12 месяцев следует пересмотреть терапевтический подход.\u003Cbr\u003EВ случае рецидива симптомов заболевания через несколько недель или месяцев после прекращения приема таблеток, лечение препаратом Диане-35 может быть возобновлено. В случае возобновления приема препарата (после четырехнедельного перерыва и более) следует учитывать повышенный риск венозной тромбоэмболии (см. также разделы \"Особые указания\" и \"С осторожностью\").\u003Cbr\u003EПрекращение приема препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 можно прекратить в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Диане-35 и подождать естественного менструального кровотечения.\u003Cbr\u003EДополнительная информация для некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ девочек-подростков\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 показан только после наступления менархе (установления менструального цикла).\u003Cbr\u003EПациентки в постменопаузе\u003Cbr\u003EНе применимо. Препарат Диане-35 не показан после наступления менопаузы.\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции печени\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции почек\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не дают основания для коррекции режима дозирования у таких пациенток."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто описываемыми нежелательными явлениями на фоне приема препарата Диане-35 являются тошнота, боль в животе, повышение массы тела, головная боль, снижение настроения, изменение настроения, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез. Они встречаются у ≥ 1 % пациенток.\u003Cbr\u003EСуществует повышенный риск тромбоэмболии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EПобочные явления, о которых сообщалось при приеме препарата Диане-35, но связь которых с приемом препарата не подтверждена и не опровергнута.\u003Cbr\u003EПри приёме препарата Диане-35 могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.\u003Cbr\u003EСообщалось о случаях ухудшения течения эндогенной депрессии и эпилепсии на фоне приема КОК.\u003Cbr\u003EНиже перечислены нежелательные явления с очень низкой частотой или отсроченным развитием симптомов, которые предположительно связаны с приёмом КОК (см. также разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\"):\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EУ женщин, применяющих КОК, очень незначительно повышена частота выявления рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, повышение частоты рака у женщин, применяющих КОК, незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь с применением КОК не выявлена.\u003Cbr\u003EОпухоли печени (доброкачественные и злокачественные).\u003Cbr\u003EПрочие состояния\u003Cbr\u003EВенозные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EАртериальные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EЦереброваскулярные нарушения.\u003Cbr\u003EПовышенный риск панкреатита при применении КОК (женщины с гипертриглицеридемией).\u003Cbr\u003EАртериальная гипертензия.\u003Cbr\u003EНаступление или ухудшение состояний, при которых связь с применением КОК не является неоспоримой: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование камней желчного пузыря; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом; рак шейки матки.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут вызвать или усилить симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EНарушения функции печени.\u003Cbr\u003EНарушения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентносгь.\u003Cbr\u003EБолезнь Крона, язвенный колит.\u003Cbr\u003EХлоазма.\u003Cbr\u003EВзаимодействие\u003Cbr\u003EВследствие взаимодействия других препаратов (индукторов ферментов) с пероральными контрацептивами могут возникать \"прорывные\" кровотечения и/или снижение контрацептивного эффекта (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EВлияние на данные лабораторного обследования (показатели крови)\u003Cbr\u003EУвеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) может наблюдаться без наличия какого-либо заболевания. Сообщалось о повышении концентрации меди и сывороточного железа в плазме крови, а также о повышении активности щелочной фосфатазы лейкоцитов.\u003Cbr\u003EПрочие метаболические функции\u003Cbr\u003EВ редких случаях могут возникать нарушения метаболизма фолиевой кислоты и триптофана."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, входящие в состав препарата Диане-35, оказывают благоприятный эффект на симптомы гиперандрогении: ципротерона ацетат является конкурентным антагонистом рецепторов андрогенов, подавляет синтез андрогенов в клетках-мишенях и уменьшает их концентрацию в крови посредством анти гонадотропного эффекта, который усиливается благодаря этинилэстрадиолу. Этинилэстрадиол также стимулирует синтез глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), благодаря чему снижается концентрация свободных, биологически активных андрогенов в кровяном русле.\u003Cbr\u003EНа фоне приема препарата Диане-35 снижается усиленная деятельность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угрей и себореи. Через 3-4 месяца терапии это обычно приводит к исчезновению имеющейся сыпи. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше. Терапия препаратом Диане-35 уменьшает клинические проявления легких форм гирсутизма (в частности повышенный рост волос на лице); однако эффект от лечения следует ожидать только после нескольких месяцев применения.\u003Cbr\u003EКонтрацептивное действие препарата Диане-35 основано на взаимодействии нескольких факторов, наиболее важным из которых является подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. В дополнение к контрацептивному эффекту, комбинация эстроген/прогестаген обладает, при учете возможных нежелательных явлений (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Особые указания\"), рядом положительных свойств: цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск дефицита железа в организме женщин."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"комбинированное контрацептивное средство (эстроген + антиандроген)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"isMainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота и кровотечение \"отмены\". Последние могут возникать у девочек, не достигших возраста менархе, при приеме препарата по неосторожности. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Препарат Диане-35 противопоказан во время беременности.\u003Cbr\u003EЕсли беременность выявляется во время приема препарата Диане-35, прием препарата должен быть немедленно прекращен. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска пороков развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или при случайном приёме препаратов, содержащих половые гормоны, в ранние сроки беременности.\u003Cbr\u003EЦипротерона ацетат проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата Диане-35 противопоказано в период грудного вскармливания. Около 0,2% от полученной матерью суточной дозы ципротерона ацетата попадает с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, что соответствует дозе около 1 мкг/кг. 0,02% от полученной матерью суточной дозы этинилэстрадиола может попадать с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями.\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 содержит прогестаген ципротерона ацетат и эстроген этинилэстрадиол и применяется на протяжении 21 дня месячного цикла. Препарат имеет состав, сходный с другими КОК.\u003Cbr\u003EКлинический опыт и эпидемиологические данные в отношении комбинации эстрогена и прогестагена, такой как препарат Диане-35, преимущественно связаны с КОК. Поэтому следующие указания, связанные с применением КОК, также применимы к препарату Диане-35.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения препаратом Диане-35 в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.\u003Cbr\u003EЗаболевания сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EИмеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приёме КОК. Данные заболевания встречаются редко.\u003Cbr\u003EРиск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).\u003Cbr\u003EДанные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует, в основном, в течение первых 3 месяцев.\u003Cbr\u003EРезультаты эпидемиологических исследований показали, что частота возникновения ВТЭ при применении препарата Диане-35 в 1,5-2 раза выше, чем при применении КОК, содержащих левоноргестрел, и процент рисков при применении препарата Диане- 35 может быть сопоставим с процентом рисков при применении КОК, содержащих дезогестрел, гестоден, дроспиренон.\u003Cbr\u003EОбщий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК (\u003C 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.\u003Cbr\u003EВТЭ может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).\u003Cbr\u003EВТЭ, проявляющаяся в виде тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, может произойти при применении любых КОК.\u003Cbr\u003EКрайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, сосудов мозга или сетчатки глаза.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоза глубоких вен включают: односторонний отек нижней конечности или отек вдоль вены на нижней конечности, боль или болезненность в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной нижней конечности, покраснение или изменение окраски кожных покровов на нижней конечности.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоэмболии легочной артерии: внезапная необъяснимая одышка или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более часто встречающихся и менее тяжелых состояний/заболеваний (например, инфекции дыхательных путей).\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, дезориентация и дизартрия; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с приступом судорог или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отек и незначительная синюшность конечностей, \"острый\" живот.\u003Cbr\u003EСимптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, сдавливание, тяжесть, чувство сжатия или распирания груди или за грудиной, с иррадиацией в спину, челюсть, левую верхнюю конечность, область эпигастрия; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EУ женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них (например, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией и др.) следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. В этом случае прием препарата Диане-35 противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EРиск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии или цереброваскулярных нарушений повышается:\u003Cbr\u003E- с возрастом;\u003Cbr\u003E- у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет);\u003Cbr\u003Eпри наличии:\u003Cbr\u003E- заболеваний сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца;\u003Cbr\u003E- семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в возрасте менее 50 лет); в случае наследственной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема КОК;\u003Cbr\u003E- ожирения (индекс массы тела 30 кг/м2 и более);\u003Cbr\u003E- подострого бактериального эндокардита;\u003Cbr\u003E- дислипопротеинемии;\u003Cbr\u003E- артериальной гипертензии;\u003Cbr\u003E- мигрени;\u003Cbr\u003E- заболеваний клапанов сердца;\u003Cbr\u003E- фибрилляции предсердий;\u003Cbr\u003E- длительной иммобилизации в случаях: больших хирургических операций, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях необходимо прекратить прием препарата Диане-35 (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.\u003Cbr\u003EСледует учитывать повышенный риск тромбоэмболий в послеродовом периоде.\u003Cbr\u003EСуществует вероятность того, что среди женщин, применяющих препарат Диане-35, могут быть пациентки с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, связанным с синдромом поликистозных яичников.\u003Cbr\u003EНарушения кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.\u003Cbr\u003EУвеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Диане-35 (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) является основанием для немедленного прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EК биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, антитела к фосфолипидам (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003EПри оценке соотношения польза/риск следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза и что риск, связанный с беременностью, выше риска, связанного с приемом низкодозированных КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола).\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EНаиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК. Связь с приемом КОК не доказана. Остается спорным вопрос, в какой степени эти находки связаны со скринингом патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).\u003Cbr\u003EМета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КОК в настоящее время (относительный риск 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть обусловлено не только более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, но и биологическим действием половых гормонов или сочетанием этих двух факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. Это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза в случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения.\u003Cbr\u003EЗлокачественные опухоли могут оказаться жизнеугрожающими или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EДругие состояния\u003Cbr\u003EУ женщин с гипертриглицеридемией во время приема КОК (при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита. Несмотря на то, что небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение (выше 140/90 мм рт. ст.) отмечалось редко. Тем не менее, если во время приема КОК повышение артериального давления принимает стойкий характер, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием КОК может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.\u003Cbr\u003EСледующие состояния, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EИногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КОК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EОстрые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидив холестатической желтухи, которая развилась впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.\u003Cbr\u003EХотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, как правило, коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов у больных с сахарным диабетом, применяющих низкодозированные КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола), не требуется. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом во время приема КОК должны тщательно наблюдаться.\u003Cbr\u003EЕсли у женщины, страдающей гирсутизмом, симптомы возникли недавно или выражены в значительной степени, должен быть проведен дифференциальный диагноз с целью выявления возможной причины заболевания (андрогенпродуцирующая опухоль, дефицит ферментов надпочечников).\u003Cbr\u003EЛабораторные тесты\u003Cbr\u003EПрием КОК может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.\u003Cbr\u003EСнижение эффективности\u003Cbr\u003EКонтрацептивная эффективность препарата Диане-35 может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, желудочно-кишечных расстройствах или в результате лекарственного взаимодействия.\u003Cbr\u003EИзменение характера менструальноподобных кровотечений\u003Cbr\u003EНа фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.\u003Cbr\u003EЕсли нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.\u003Cbr\u003EУ некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение \"отмены\". Если КОК принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого КОК принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд два кровотечения \"отмены\", до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.\u003Cbr\u003EМедицинские осмотры\u003Cbr\u003EПеред началом применения препарата Диане-35 женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование эпителия шейки матки), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.\u003Cbr\u003EВ случае длительного применения препарата необходимо регулярно (примерно каждые 6 месяцев) проводить контрольные обследования.\u003Cbr\u003EСледует предупредить женщину, что препарат Диане-35 не предохраняет от ВИЧ- инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!\u003Cbr\u003EСостояния, требующие консультации врача\u003Cbr\u003EКакие-либо изменения в состоянии здоровья, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах \"Противопоказания\" и \"Применение с осторожностью\";\u003Cbr\u003EЛокальное уплотнение в молочной железе;\u003Cbr\u003EОдновременный прием других лекарственных препаратов (см. также \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr\u003EЕсли ожидается длительная неподвижность (например, на нижнюю конечность наложен гипс), планируется госпитализация или операция (по крайней мере, за 4 недели до предполагаемой операции);\u003Cbr\u003EНеобычно сильное кровотечение из влагалища;\u003Cbr\u003EПропущена таблетка в первую неделю приёма препарата и был половой контакт за семь или менее дней до этого;\u003Cbr\u003EОтсутствие очередного менструальноподобного кровотечения два раза подряд или подозрение на беременность (не следует начинать приём таблеток из следующей упаковки до консультации с врачом).\u003Cbr\u003EЖенщина должна прекратить приём таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом, если имеются возможные признаки тромбоза.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу в каждом индивидуальном случае:\u003Cbr\u003E\\Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы; инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в возрасте менее 50 лет у кого- либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень без очаговой неврологической симптоматики; неосложненные заболевания клапанов сердца.\u003Cbr\u003EДругие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; флебит поверхностных вен.\u003Cbr\u003EГипертриглицеридемия.\u003Cbr\u003EЗаболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени.\u003Cbr\u003EЗаболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, заболевания желчного пузыря, порфирия, хорея Сиденгама)."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"При применении сопутствующих препаратов следует консультировать женщину для выявления потенциальных взаимодействий.\u003Cbr\u003EВлияние других лекарственных средств на препарат Диане-35\u003Cbr\u003EВозможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к \"прорывным\" маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта.\u003Cbr\u003EИндукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель.\u003Cbr\u003EЖенщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Диане-35, рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если применение препаратов-индукторов продолжается дольше, чем цикл приема таблеток препарата Диане-35, следует начать прием таблеток препарата Диане-35 из новой упаковки без обычного перерыва.\u003Cbr\u003EВещества, увеличивающие клиренс препарата Диане-35 (ослабляющие эффективность путем индукции ферментов):\u003Cbr\u003Eфенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.\u003Cbr\u003EВещества с различным влиянием на клиренс препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри совместном применении с препаратом Диане-35 многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.\u003Cbr\u003EВещества, снижающие клиренс препарата Диане-35 (ингибиторы ферментов)\u003Cbr\u003EСильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестагена, или их обоих.\u003Cbr\u003EБыло показано, что эторикоксиб в дозах 60 и 120 мг/сутки при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раза, соответственно.\u003Cbr\u003EВлияние комбинаций эстрогена и прогестагена на другие лекарственные препараты\u003Cbr\u003EКомбинации эстрогена и прогестагена (к которым относится препарат Диане-35) могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях.\u003Cbr\u003EIn vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови (например, мидазолама), в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо (например, теофиллин) или умеренно (например, мелатонин и тизанидин).\u003Cbr\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr\u003EБыло показано, что совместное применение этинилэстрадиол-содержащих препаратов и противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, дасабувир или их комбинацию, выявляется повышением концентрации АЛТ (аланинаминотрансферазы) более чем в 20 раз по сравнению с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EДругие формы взаимодействия\u003Cbr\u003EПрименение таких препаратов, как препарат Диане-35, может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические параметры печени, функцию щитовидной железы, функцию надпочечников и почек, концентрацию протеинов в плазме крови (например, глобулина, связывающего кортикостероиды, фракцию липидов/липопротеидов), параметры коагуляции и фибринолиза, углеводный обмен. Эти изменения, как правило, остаются в пределах нормальных физиологических значений."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"П N012240/01"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.11.2017"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Диане-35"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03HB01"}],"type":"spec"}]},"vendorId":10965778,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1778175967,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: гормональная контрацепция","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Диане-35 таб. п/о"},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":957,"containerHeight":387,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/orig","width":957,"height":387},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":428,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/orig","width":820,"height":428},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":572,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/orig","width":820,"height":572},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":642,"containerHeight":193,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/orig","width":642,"height":193},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.6500000953,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Диане-35 таб. п/о","highlighted":[{"value":"Диане-35 таб. п/о"}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Диане-35 таб. п/о","highlighted":[{"value":"Диане-35 таб. п/о"}]},"slug":"diane-35-tab-p-o","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"10965778","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Bayer","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"10965778","name":"Bayer"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["10965778"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618278","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"гормональная контрацепция","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618278"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"14805991","type":"enum","name":"Пол","xslname":"pol","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"14805993","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"для женщин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14805993"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36089580","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Этинилэстрадиол+Ципротерон","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089580"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18031645","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Диане-35","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18031645"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":26,"isAdult":false,"persRatingId":"1778175967"}},"visibleSearchResult":{"z1jrecckqv":{"id":"z1jrecckqv","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"ez0x8ajaexb"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality","discount_p"],"filterIds":[],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":1,"total":1,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"186481422","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,":{"id":"showPlace_sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,"}},"searchResult":{"ez0x8ajaexb":{"id":"ez0x8ajaexb","intentIds":[],"hasDiscount":true,"offersMinPrice":"1789","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,"],"total":1,"totalModels":0,"totalOffers":1,"totalOffersBeforeFilters":1,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[213,225]}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,","offerId":"sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,","showUid":"17179713251295821686306001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sf5XWkAbKtkdM9dIKphPVsa42N931lmJkA8ihPmWACvRDpwuUxkacsB_c7amLUgPT8d-I5h9UeRvFzr5t3P8X5z3-DBItU7evJA2n98twK8P3iL4NiVcITT-GDGoJ-CFCI1wn-HdLTrg_Qgn80nbEhp5XNztTObkhakrIcz1nHA_O3SePpdA_Fq3GIy3Ldei6c_VRofVAo8GY1ytPTFbJOuFP9_O0UvW9oPWSzuNUxWvR-LJAUlmFWnKh9acCmtvza2e_fGpQEjqHbzvfTdT30wmy0HlDMas7ypJ19Ia0ZR23vBB1FUzJXKe3WbATzuVTJ1JtXzrULPBx6KDLwlbEOrCLuaJ6g3sMF3Sz-F7fchHVujl_FpWzzjaG2RTObVoX3SbEzW1iEN2CNuyJ8YDtUhOAwDu8vOTDqkoq9C5f56gpEWW9uQ8ORW8KBxtn_6RSBfRhX9NhkaiWSIcKWY7eGOPd5D9HRZjrd4YGkQYKM8Yk3VXij9G_1Qo21BMy6sX7efXIE-ocIEt9QA-se3ubkY5CuFFngyoyo0YoovY4LUBLLJBraMtlTCdNKvkcQ-hImdgXkmRAYmTpVoBHOf2ohxWkpco3ppQ0rW1FAcpyYoBZE5G74LeOwFPJDjk_ykJ05i6mL9AxVGaPhu2_qp9DWz-nwo0zx-nw3PBLKO8z_BNlFjHUdp8jTjut5KLX2PNqZVRHmxRu4trDVdqzy0Wv3xHF5lf74JGxQrG6P05b92EIjUicn2Ym29fTC6_nKo9xpdcAyAp2IkJxm9x1LvNG7Xw_v3l1aGKJsEXW-5C7REPLwH_iSxEM6OaRe2Dm3oJa097aQtnHynlgQhotFOiTfuClTqAHEH60BlsceqN_mkW6FPjaOw18If8IANrtLNRymnE9oRZapYZSlmdHryAwfHnPVUufWIBfL1H3m5VGSEHsWJGj0XZF-fUuwh9BAznfORMlIfiywqk2wpJvKe6uFvMr3l-I-U7jY4F2bWD38jsEqML3Ft1MIW_18K4PQns5ezy9EmTIUb3ZE-krK1r_m0solwvw3MYTGYiModt97a4mUMPRLHRzKQWIN-5g2UCoRBmcIDrXPD7hDgaoV4IuwbROeIuJxwlLXPakJ79HCr17w3IA-tDdyW2gL6xNG9b5CeAHdhNb9hE40Xbo7GAKMHEYQZosxZ7p3JnBZAuJWzYXDUfLr6byhD8wxOROuswKPTirth995WA2VK2-eDnMGCppzJzYdYeL4vOmZLDJ8sKPQxzaoJXYGptrNGg_DVq9vDyStnrqnSYkBASlQFDji_4HAlJN_3iXfN1oHYpt0h8eQppqOjDIqb3XA6KH9VhkOcgdthrluk0x2V7-4CxZnj2M31UjStyIXgFbn-ZF8zNzFnxDAa8mhX09bfxX3KJpzAVhzEzwzf62jcaen6HZztDSgARxAGH29l2XPxpt1mKCKaYcJzAsdvHuPw6JZdfDYGxzQmHyhQC3JL61ieoLN9FcmUBEXcHzQXyKl1d0Ls9bjj3_294GQa3Odn0sREtPrbNmBFvlPy7DCoEYT348VFBWpTSOak7zy2KfQS3MmwKY-rw77h5hCrwENGYziRatSot1T-4T3TakxmVX_TMoymnfBrkvy3nBmdWI73wQXxzjLSYZQIqZW4CsR22fFzVCzu12MTGynbg9Zt8g4oLB43Lt6yFVrLi2TCs5uOBfVIMgwnN_FXSrMTqUnC6VPvtcenJEb5ACSaaqHk0R7LhkMwJgiSpgykJYHLyrojNtD1KJ7S7gMdXtw1EVVAHcn7LQ3fuu6v6lDXHUdPvKfs7wLeHpGmg-wcwIxFv2K9qZds5_4n0SPtJMKVrTwU8lf_ix7Fe1Cz5J_Vv7HqY1zY-NJq4pjfWpW2mSNytZbH2O375BH-WGFKtrBAHmsyR95mZK8CLjo_gztuYrwMYQuoy8VPj49qUpKIvWoKkuiymTRE39lJM9-rQPdbWik-hoGa7m0y68YTZafBEkSozPyNGb_Jse2cPAhBEcu52ZvrHXl59Y3WtisZiNmcAAiA3yZwwLwY3Pzz5blnpMJtRq5ehgXFq-adB7VJo23jhgIFkx6mrDiTzODd33b8rFjJSX3J9NL7Jf50SpN8C3Db9bBdYbAGrv4ltEqts1nSgYQCVzwiOYWIrTdX-2I37_PGOT6K7o28VGlOjSGTZxoATkhGC_t3Yw2gIho4cozhy6SGG0fZg4V_CEBCvs1ZMoxzxbnD05Gl_une-tTQ2-XafL5XJOhuqyj6nwL1k7JpFXgNvsUVS9mLNkFFWVIqzqlXQJx8r5DfI8-GeRTq_nq65M1Rx57cZ3p1Oci9LyfF-4Iea1chWZhwpShxey3IqfWSD11VJHiPhj4x16JEQRjJzZvKkGOlE6-vser7lHuYLXJlIJSl6MZLSjZ8kYWxpGMg817lXX_iYAg1WC8j36t8BCoEhPTy-Q7waGQGSwleIjjOxlFdJub7KAcIFSjPlWfbGUFtMFfKqB-0jBDkwLfMVw1Cu5xGvUX9GzFyaZjXG00vHKh-lC0I2u0vEFYj_pEs4HaOU7d43TbNUvPQYN-WADXkZ3_5z9lUi8kPpVSWZc4iH-k988FDy9rdYte3mbTMmcicL4d94fdBF2ZnrgXclTlWQ_m9apcqhqNJTbhVMdBJaBTyHM94AUab_79M2kUN2S-MOMAi88udRxJQ3btHvCE6v-8Q9dkTYZWYFURkwy4U2WM8HQud2_-8chTh9oorqaOMT5zTaEYd9A8vsW5ol1zcV4lA4NtPiq7KpaeiPJgclnLDEohyrsolJ71vFfF-0d6w4Uqda7VDtM1lxpTzTwbD7zVM9d6gAPSHWJqkLHftBM3ZfliMZRqnxwfsk-fb5qvQbZq7eLGZt2wU-qDE17ssAlAvtxF0xEZ6l24ycnxjMzvA4fCBKRHsjjaENchz5LBM2UVr6XuEdf4mo35H_q9hzQg02D9rYm69sz9SwEsrKCw6WJTMtyrMKPpczcGrC445yMO7SUifk_INrEmEIINbTwVAV6gmkBLZ8yl6sQytbyaW7cNTiDCRfE3hEmQDiOHUzrV/b64e=1/sign=9b9c99186aba68dc5a3536bfbc73859c/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBfan96L0YLwIeYHNVfAIdRyMnsMCL-gYeQVHEUzEVDxI3hqDgqFxPOnUbcRCVzQeae5oqzzJ-wiEPUskhc2i81Nnk37haFH_Y0gZ0b3WzRS7gOrLwSDiqGVRBddLPWMNiZy-SJp2-AUVuLXNaYX1KFlzmYHGBlWw-MRjihiS_NfNd6JV0kvo9cgXRNQlgtbmAnZI9woywa6Wn5Z2dpAQ_n3GOBsi7KoOckb0Hj1q-VjrkPdrCia6_S9eQ64HqsDQyz4wLfRFHZj8ia5wgzEluSwG1hHyOPSMA5RTarqFM3bNr1zP5ViApqUZbtuxRYwWGGHG7IElILLFZiyRXbJUEWmQCR_z1QE5e9LtZWOHf28ByO0VAFp2mWKZhEd710jdcyxAifqSCAsGJhM2ORRbKhCH4qcvufEXAfaDMls12W9cVw9vxkGODTwK4ZRu_RKMqgwEJe7DiyE0vXx00adX2flGQRNyf1NZIELMpLP7ojkzQbdkbvLy1O7waRvD--RaHm5u-EtR6elGD9qwukjK6t05UEXd6Hz6EKR8sRm0959Ryv3mTsmfsc7El99sL2aIs3SR8KkvD1v9HYXNq68qyMFMl7bbkpeFMG6UgXxxB4SM2aQThJt_d02205-OkCV2jcR-8_yFUosQEfZfKybVX8s9NlGagzp_VOkvEV6_6rhWUn1gR3H49DZiwQHgqNhOjbjuh9g6HZSRBEptjhJOfDhd0n72omexTZVmyEULza8ZZ01DJuhDco3vFYi2bGiMSNo8OcfJ8i3zt7LW_61WhS8Hgrja37sguJfdRd_frAzw9yhqzY0cP1O-257hPipXUSMH4sXnRt1ccxu-axhrEhV712gcM0i4fa5SQnucR-jVQ15bPJj1AU2cU5RT4nyEC2rCcA348PxSACmuCQl8PlAc74tS1XhR1dXSSUMhRfW_Oeeq-SS0R1tlQUWHBpLRcbU-A2hB5fVW5Iz1rPBqYbze9pMWo0mnjuUftp3IpV67jFpeEA0bKE8wGdM7pXD1x3OZEFkI387JFXB0z4_o8LX64mj2rRh8peHFLXUROy64VVsTGWP49_xWuhHEqtu1AzOV9ScEZMaT0fV5X0egSonMjqxFp_KlwVkP51Fdxlakm8entWXt8i3tEC4ML7tuSB-oHpBT21kx-xDyL2H5LiFlOAQKIWGgyxLzoJN4L92bjDcv2QDiVbaGOeCsKCnGl1MYjQ15d3BAQAuIeClBGnhiBABSwoI9IReqBa7Owzz-_U1KGAzPg5GWUl7o5onZ2zRfdItzXjVEBlsQIMUB0lGDnN5-bY5KUHzP4DQtretdVqJ_A1YrbrxgwdI1Z_wwoRLeMWzQstcARlVGI8H-037f60iQ_-ccIuM6eDhFL8lQK4MV55T9sUBCC38XqgRV0EWW_l42LkL-hgpS1scNsKOYbafe7LH2vNEnULGaX1zIyBGH3X-HOHa3oPPi1boRnPOTCU5CPVaavCxRtD-se894oQule0G-AlvZnb7TDcaTjpx1C28TPClYTAedDi6ucB0CAGrdWAsPaK1NzmNhd6wIxWTRKR7nM7_io1rwj9UGQtpCQLBD2u4iGHiYuxTDJwbelEkoCvcmGlNxFeea1K-Gcml2dIKOeZUbeowMaL4ILLh9NsDVmv9xO7IzPBP1S9TxF3HtDXAvfzHqW_YG_LIhozj6ZWzvy_I7REiMNR-CJ3MAiXak4_pia_zMLfNoWJCsn5z_eRxHp3vZafuIbDr9N9yH4VOXbHJuAkaRlmFDzI7TxC-KPHU3vqCkgpz8lJKk24pelj7_sIq1vLnPRU_1asHjpYXfkz4f--DzMircMZYqZpg7jstO1xDvptXhvu_3neBoPe2L_OEMuzLCZgEz7iBH6hCBtiGz7Qaxhv-INAYu1aetF3iv6Zkh6MXc1pNJhgaDDwA4L67Qn3znKCrg8SnTIOvlHx6Rln60cz6EU4um7LPQzE0U7xBbP9Pi9DTFsZcvEabAYtfm3P1N4uvV5w6Y36uzJYYhKETXUeXOP6BPEC_XxGZGqdUfPSNiDPzj4tPOMJKxjYLBLR1LGMfJ-Zbo29syFpHqTnU1LkLlG3WIwlGv1IoC95Ice4aK_r4idCf1qg0ZDrw-sbY__00qHe7bo9SlW03n37eZE75lQFryGNjdmB7f9afw2o2owIag0irVf8hbfzjUWJ-vjuI4FR2SIt1OXQL3zsEengy6OTQ5ynjIDqm98sQwleOR-zsTkD3uLEs-2_E9tlG4Nfg25BpXxjAvh2843ja6uD89gM4j0fboeEDwRemrhJKQVT60EMYzdKCaJFiJ3b6pmCnAcKygfRkADRhDlrkODYFiy6jY9N3CkRGhXxsM2u0TVDP9WmLzgs-npjmFr8l2GzRI9OVakGO_urr_D3u_ccRcI0jyvZWyE8QBWhINYn-pCk2ao1dzpkkIX9ScVYaT36Ogw9MxTBLFWnd9M6QC9jgpBkyXYm9UFzzo49ZmSdzYVvNwjYtNT_HKpvqVnRN3MGcgnHQSiykBNJh6zI02C6nuCe0JSx9Fw0TwgPtSzbnmC4tbqELZpSx8Ske6oDtcXJDVTF2ODQEl57UYFvwpE_gGXcvA3wui0KYNF96a6qpHESaHe3Z-8jmfg7bdunYZ6xtE2V7QUtW7ZDLaL1rQuDKIG-iP-gBaa2g1X4CAfvmMa3FCJTPfDrJB31URyLdf8KSSZ4Me1xM0T_5i7yZG0m_ADtOuL46OZ-WctbIck90KNVfr8RqHuLMUCMp7K3PNRdRhfFRA37ygJgFs_o0Q7lbPN9TRQ4RkzKuS2pwtBkNT0ihX-Jtxq32ITP1e5Lhqs3nsz_9sZI7mnyGigk1jSajO5IRabqkP7KFRyf1cuEB9QHN6UTqsN-qP2heQVg3OoqVJGFxveGNCrG?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkexEXG7b88tYEj_YyY25wauGwLxa6YBf6MmObIC8wIhTuoVyylgMf7cB_WRqcInU0oLfMK5o64pPCBj16SmBPJ_Jnf_rcicbeON7IRfD6RLOoUHgbE2ykXm0zk7zG260EqN0l-bThjAzFAPZAIgh9x2WLmPAhyWP0qF3IYeCeaTfddezdVVE50H69Oph39bW6jEDdKzdwZrddTuoa78F9gXkTFPGerNpeZcpycSjFzc8jdLsYoFNBEE5Xl4m7co9Gsp39AnQM7zSjgv0V8k7iHq10g_8ouq-OeachWWNwZ-uE9PyrpNMc26fJvm1kn4AtfBa_1OBxbCThK_7TdRhrK6XgRNrkV_mV_gsgKx7nSiL9bBt5Ol_iPTtUB80pbXAK8Qjk4hGLW-o8C323G0_tj8pVjESTrvnHv8yUrF0LUYBrnLEzafg2I4EtxC9DYiA6MkVrJvdQiG8SoT6j-wRSjCfNRr_Y0Fgx9VIbcYeq7PQHC_VRdq2nmvS6WHn6OQx34kEZrcN9TyYr579lC7fq7MRmStLZ3BWiFthcF8JzeC_Lsqdk1Orgx-COd0Gza55nfU56smPxGYggCCh_9JOTaFl8XmCEoQ-UnbGf_FmFoJlypUy7eUXPcYex1MzIuyWh05lJ4cPITOP54vtUUdzfg-yHgTKlOhi-MsiiPUyjAOlKWssj7M55sdctTQI82QVqviF2-7u2Dhk0_IldbmzApCNOzWA79RINLh68DCGs6HcNIwxyaZVHbctFkLj_D2OdjE3sEif_9_RP4JykR1GJYys84bAPMWfu-DlX43pCzGQzG1wPgdqTuvss_B2UF_vv7GsqoYGlBhSyWWEpfsKe35_PsL4FUIXjZEi8spjmCLavkctZaA_OIRQ7SxVRZHTeB6JonbPsREwRUu5wdcjZo1JxsJMmSD-3rGK1CP8l8Za6r2AeE1oKocvjgYcEuMyNFB4WncC51B3HpfiaoeaOr1dPzBV8prqyAYs-RlWCCUePnMpHzrU0-zrmtNNV6EToNwAtxYbY9bCBuYNPQhHR9xm1T81gyM0S1Y2_WzMogZ1YZCPRxyfz_1WIXRUrRm9L29Z0Kf9gT_8oBWD7JtL282lVqRjUXs1XNETnzY9ceO4O1zjR5Hs0w7e2HZGDhQq25Z05_uWmQac2Hd2hXzG3ve6WlidQlMb0NpBok8_8wmjN7s9lf_twRMolZhsR10x7Gb21Zoth8pq-Q,,&b64e=1&sign=f04c1094aac5113b33f4ccebfb250057&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g?cpc=KpVw6nFSsuLF3SLUHU7IsCjYc71r5isVD-xi9Bzn10Irpn2tZOASpCcYGpP9TCfwAJMV_-2fzbsy60qqdigOprQ26dhLZnTcayEHuCNZgizN_oAC4c6nQPdBPl2eJfoRNv0jwq4kHYGl1XQaf8fUIN7bGblFvS9ccazo1H31Man5z2cDkkYgCLF-rpEYreJyy2sWE9NBcjhONfMtt-8UNrSjVQY12o5s&hid=15756910&hyperid=1778175967&lr=213&modelid=1778175967&nid=72506&rs=eJxFUztWRTEIPK_S2sraWs_h__Htfw0uwN41GLght5tJgBkI-f57ef15vP2-qJNRfsLnFz4Nicw3ZhLlwS48MeKasLFG4MQbBNuFnZhSNzaMgIOR8D6nuHHe5zk13cNy1wwPwR2foDwekkWJNlaQ0Uoj9-05g0_N9FLY9VGPh1hisbVWcMDkEqriYF5dbiwEuWsirLZsktU5J9ncfcz5CpONk0zmPBmnycICd1GicZ1uenCeLhEAPOWQgMA73UOH8LKSQ4iDjnWK0DgkEeEmduusdRiXi7jz0akHOKVZMeQmNE-DIJB8CFj2I5D0DfdWZDQBrwLs7U21WkgqIqFVILlvoNsOaQchHZYtGlJ7m1oELapTgw4zrDDrG-N-VuwcQ6tO-eqHe1Qd5dJjbzdsBDUCb80wL2K1XnlN-krX6D3laJvUn4KtyRUmLbnHId1nLVyRtZPgQYWxcLCUPPn6C45ix_D6kHCpr19n10U8zaHlVJ-a67xCCN8fHw_8BwioyBU%2C","direct":"https://market.yandex.ru/offer/sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g"},"cpc":"KpVw6nFSsuLF3SLUHU7IsCjYc71r5isVD-xi9Bzn10Irpn2tZOASpCcYGpP9TCfwAJMV_-2fzbsy60qqdigOprQ26dhLZnTcayEHuCNZgizN_oAC4c6nQPdBPl2eJfoRNv0jwq4kHYGl1XQaf8fUIN7bGblFvS9ccazo1H31Man5z2cDkkYgCLF-rpEYreJyy2sWE9NBcjhONfMtt-8UNrSjVQY12o5s","cc":"CjIxNzE3OTcxMzI0NzAwL2Q3ZmI3MDk5Y2RmZmY1ZjJlMDA4OGI1ZTdjMWEwNjAwLzEvMRDXAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":[],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMlp0kgK5zAK3lhJMlJbe8HNw6y4mKRsWdCyou_F8zlua37xEqLwbKQYyo3A_6EGAB_pRQGbUQ5dnrzSLhYW33kA-pwiyVaJ7Xn_7NsicmwqksbGZbBYnetWCcY5EMkaGymjQ-uq1apdf8r5m7YXlCVeH_39RwQyW5Ib5E6p277iYFwG7O_ZuSuPO06pkjWodyA,,"}},"promo":{},"aggregatePromo":{},"offer":{"sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g":{"categoryIds":[15756910],"shopId":4035369,"realShopId":4035369,"supplierId":4035369,"navnodeIds":[72506],"departmentId":54734,"vendorId":10965778,"warehouseId":187086,"price":{"value":1789,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":1789,"currency":"RUR"},"oldPrice":{"value":2265,"currency":"RUR"},"absolute":{"value":476,"currency":"RUR"},"percent":21,"isPersonal":false},"priceWithoutVat":{"value":1491,"currency":"RUR"},"oldPriceWithoutVat":{"value":1887,"currency":"RUR"},"promos":[],"dimensions":{"width":3,"height":6,"depth":9},"weight":50,"id":"sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g","feed":{"id":3831208,"offerId":"45969","categoryId":"1"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":106,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1778175967,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":false,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":1,"dayTo":3,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":1174213,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":1789,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":1789,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"sisrFVDVE_G3_XBPO_rj_g","entity":"offer","marketSku":"186481422","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"Контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации; андрогенозависимые заболевания у женщин: угри (особенно их выраженные формы, сопровождающиеся себореей, воспалительными явлениями с образованием узлов /папулезно-пустулезные угри, узелково-кистозные угри/), андрогенная алопеция и легкие формы гирсутизма. тромбозы и тромбоэмболии, в т.ч. в анамнезе (тромбозы глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения); состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч.","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Диане-35, таблетки в пленочной оболочке 2 мг+0.035 мг, 21 шт.","highlighted":[{"value":"Диане-35, таблетки в пленочной оболочке 2 мг+0.035 мг, 21 шт."}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":1024,"height":500,"namespace":"marketpic","groupId":5457020,"key":"pic332032a5be5edf482f248324c661da79"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_20","seller":{"price":"1789","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"1789","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Диане-35, таблетки в пленочной оболочке 2 мг+0.035 мг, 21 шт.","highlighted":[{"value":"Диане-35, таблетки в пленочной оболочке 2 мг+0.035 мг, 21 шт."}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"diane-35-tabletki-v-plenochnoi-obolochke-2-mg-0-035-mg-21-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"medical_booking","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03HB01"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"1789","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"1789","valueWithoutVAT":"1491","oldValueWithoutVAT":"1887","discount":{"oldMin":"2265","percent":21,"isBestDeal":true,"absolute":"476"}},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"ae3f48776aef1ebfb71d4bc5aef8e8cf","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpcBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"4.99785"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Завтра","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"FndKXTxjGctLAtJeqnv9sulsRslCRQjapmDF9aE5GRw=","payload":"CgoQ/NKz+8iloeRoEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIVCN+f888GEI729VgYkqadBSDu3MEH"},"model":{"id":1778175967,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.65,"rating":4.5,"ratingCount":104,"reviewsCount":26},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Диане-35, таблетки в пленочной оболочке 2 мг+0.035 мг, 21 шт.","highlighted":[{"value":"Диане-35, таблетки в пленочной оболочке 2 мг+0.035 мг, 21 шт."}]},"offerPromoIds":[]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"shop":{"4035369":{"id":4035369,"name":"POLZAru","shopName":"POLZAru","feedId":"3831208","businessId":1174213,"businessName":"POLZAru","entity":"shop","slug":"polzaru","cutoff":"","gradesCount":38246,"overallGradesCount":38246,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":5946,"newGradesCount":38246,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.911705348,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":1174213,"business_name":"POLZAru","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2022-01-31T08:59:22","logo":{"entity":"picture","width":56,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1528691/2a000001826d95656ce40483e67e680b7f03/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":4035369}},"vendor":{"10965778":{"logo":{"entity":"picture","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1056698/img_id5953364617388334337.png/orig","thumbnails":[]},"id":10965778,"slug":"bayer","entity":"vendor","filter":"7893318:10965778","name":"Bayer","website":"http://www.bayer.ru"}},"catalogerVendor":{},"category":{"15756910":{"entity":"category","id":15756910,"nid":72506,"name":"Мочеполовая система и половые гормоны","slug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"filter":{},"filterValue":{},"filterToValues":{},"sku":{"186481422":{"id":"186481422","isExclusive":false,"titles":{"raw":"Диане-35 таб. п/о, 2 мг+0.035 мг, 21 шт.","highlighted":[{"value":"Диане-35 таб. п/о, 2 мг+0.035 мг, 21 шт."}]},"description":"","pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":957,"containerHeight":387,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/orig","width":957,"height":387},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":428,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/orig","width":820,"height":428},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":572,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/orig","width":820,"height":572},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":642,"containerHeight":193,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/orig","width":642,"height":193},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"filters":[{"id":"7893318","internalId":"7893318","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Производитель","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"10965778","active":false,"value":"Bayer","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["10965778"]}]},{"id":"34324371","internalId":"34324371","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Тип препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"35649313","active":false,"value":"лекарственный препарат","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}]},{"id":"36476390","internalId":"36476390","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Назначение","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36618278","active":false,"value":"гормональная контрацепция","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618278"]}]},{"id":"14805991","internalId":"14805991","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Пол","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"14805993","active":false,"value":"для женщин","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14805993"]}]},{"id":"27144411","internalId":"27144411","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Минимальный возраст","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"38342393","active":false,"value":"от 12 до 18 лет","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}]},{"id":"36518610","internalId":"36518610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Форма выпуска","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36612831","active":false,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}]},{"id":"27144131","internalId":"27144131","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Действующее вещество","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36089580","active":false,"value":"Этинилэстрадиол+Ципротерон","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089580"]}]},{"id":"35947170","internalId":"35947170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Способ применения/введения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36763744","active":false,"value":"пероральный","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}]},{"id":"17796364","internalId":"17796364","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Название препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"18031645","active":false,"value":"Диане-35","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18031645"]}]}],"entity":"sku","categoryIds":[15756910],"subscriptionTypes":[],"navnodeIds":[72506],"vendorId":10965778,"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"slug":"diane-35-tab-p-o-2-mg-0-035-mg-21-sht","specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гормональная контрацепция","действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: гормональная контрацепция","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36618278","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089580","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"способ применения/введения: пероральный","filterIds":["35947170"],"filters":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гормональная контрацепция"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение андрогензависимых форм акне средней степени тяжести и тяжелой степени (с себореей или без себореи) и/или гирсутизма у женщин репродуктивного возраста.\u003Cbr\u003EДля лечения акне препарат Диане-35 следует применять только при неэффективности местной терапии или применения системных антибиотиков.\u003Cbr\u003EТак как препарат обладает контрацептивным эффектом, он не должен применяться в сочетании с другими гормональными контрацептивными средствами."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Препарат Диане-35 противопоказан при наличии какого-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, перечисленных ниже:\u003Cbr\u003E- Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные нарушения - в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003E- Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (например, дислипопротеинемия тяжелой степени) (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Неконтролируемая артериальная гипертензия.\u003Cbr\u003E- Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени (включая нарушения экскреторной системы, такие как синдромы Дубина-Джонсона и Ротора) до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочной железы) или подозрение на них.\u003Cbr\u003E- Кровотечение из половых путей неясной этиологии.\u003Cbr\u003E- Курение в возрасте 35 лет и старше.\u003Cbr\u003E- Наличие в анамнезе во время предшествующих беременностей идиопатической желтухи и/или сильного зуда, связанного с холестазом; отосклероза с ухудшением слуха; герпеса.\u003Cbr\u003E- Серповидно-клеточная анемия.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с другими гормональными контрацептивами.\u003Cbr\u003E- Беременность или подозрение на нее.\u003Cbr\u003E- Период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к ципротерону и/или этинилэстрадиолу, или к любому из вспомогательных веществ препарата Диане-35.\u003Cbr\u003E- Непереносимость лактозы, сахарозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), содержащими омбитасвир, паритапревир, дасабувир или комбинацию этих веществ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Препарат Диане-35 не предназначен для применения у мужчин.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из этих заболеваний/состояний/факторов риска появляются впервые на фоне приема препарата Диане-35, прием препарата следует немедленно прекратить."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДействующие вещества: 2,000 мг ципротерона ацетата и 0,035 мг этинилэстрадиола.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон 25, тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.\u003Cbr\u003EСостав оболочки: сахароза, повидон 90, макрогол 6000, кальция карбонат, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид, глицерол 85%, воск горный гликолевый, краситель железа (II) оксид желтый."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Этинилэстрадиол+Ципротерон"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями (с акне с себореей или без себореи; и/или гирсутизмом).\u003Cbr\u003EДля достижения терапевтического эффекта и обеспечения необходимой контрацепции препарат Диане-35 следует принимать регулярно. Если до начала приема препарата Диане-35 применялся какой-либо гормональный контрацептивный препарат, его прием должен быть прекращен. Режим дозирования препарата Диане-35 совпадает с режимом дозирования большинства комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Таким образом, на прием препарата Диане-35 распространяются правила приема других КОК. Нерегулярный прием препарата Диане-35 может приводить к ациклическим кровотечениям, снижению терапевтического эффекта и контрацептивной эффективности. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет примерно 1.\u003Cbr\u003EКалендарная упаковка препарата Диане-35 содержит 21 таблетку. Таблетки препарата Диане-35 следует принимать внутрь по одной каждый день в течение 21 дня примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Каждую таблетку необходимо принимать в соответствующий день недели, указанный на упаковке, следуя стрелкам. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение \"отмены\". Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EКак начать прием препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Действие препарата Диане-35 начнется сразу после приема первой таблетки, при этом нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов.\u003Cbr\u003EДопускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.\u003Cbr\u003EПри переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)\u003Cbr\u003EПредпочтительно начинать прием препарата Диане-35 на следующий день после приема последней активной (содержащей гормоны) таблетки из текущей упаковки КОК (т.е. без перерыва в приеме). Также можно начинать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Начинать прием препарата Диане-35 следует после обычного перерыва в приеме активных таблеток в случае перехода с контрацептивных препаратов с пролонгированным режимом применения. Приём препарата Диане-35 следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.\u003Cbr\u003EПри переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены (\"мини-пили\", инъекционные формы, имплантат) или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена\u003Cbr\u003EПерейти с \"мини-пили\" на препарат Диане-35 можно в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.\u003Cbr\u003EПосле аборта (в том числе самопроизвольного) в первом триместре беременности\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительной контрацепции не требуется.\u003Cbr\u003EПосле родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности (в том числе самопроизвольного) во втором триместре\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата рекомендуется на 21-28 день после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности во втором триместре. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если половой контакт имел место до начала приема препарата Диане-35, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.\u003Cbr\u003EПрием пропущенных таблеток\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность беременности.\u003Cbr\u003EПри этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:\u003Cbr\u003EПрием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней.\u003Cbr\u003E7 дней непрерывного приема таблеток требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.\u003Cbr\u003EСоответственно, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки - более 36 часов), в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо:\u003Cbr\u003EПервая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. В течение последующих 7 дней дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учесть возможность наступления беременности.\u003Cbr\u003EВторая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. Если женщина принимала таблетки правильно в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение последующих 7 дней.\u003Cbr\u003EТретья неделя приема препарата\u003Cbr\u003EРиск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов:\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2.\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.\u003Cbr\u003E1. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение \"отмены\" маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться \"мажущие\" выделения и/или \"прорывные\" кровотечения в дни приема препарата.\u003Cbr\u003E2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней (включая дни пропуска таблеток), после чего начинать прием таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EЕсли женщина пропустила прием таблеток, а во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения \"отмены\", необходимо исключить беременность.\u003Cbr\u003EДопускается принимать не более двух таблеток в один день.\u003Cbr\u003EРекомендации при желудочно-кишечных расстройствах\u003Cbr\u003EПри тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EЕсли в течение 3-4 часов после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки.\u003Cbr\u003EДлительность применения\u003Cbr\u003EПродолжительность приема препарата Диане-35 для лечения андрогензависимых заболеваний (таких как акне, себорея, гирсутизм) зависит от тяжести симптомов андрогенизации и ответа на лечение. В основном лечение проводится в течение нескольких месяцев. Время до облегчения симптомов заболевания составляет не менее трех месяцев. Ответ на лечение угревой сыпи и себореи обычно происходит быстрее ответа на лечение гирсутизма. Потребность в продолжении лечения должна оцениваться периодически лечащим врачом.\u003Cbr\u003EВ случае неэффективности или недостаточного эффекта от проводимой терапии:\u003Cbr\u003E- при тяжелой степени акне или себореи в течение не менее 6 месяцев или\u003Cbr\u003E- при гирсутизме в течение не менее 12 месяцев следует пересмотреть терапевтический подход.\u003Cbr\u003EВ случае рецидива симптомов заболевания через несколько недель или месяцев после прекращения приема таблеток, лечение препаратом Диане-35 может быть возобновлено. В случае возобновления приема препарата (после четырехнедельного перерыва и более) следует учитывать повышенный риск венозной тромбоэмболии (см. также разделы \"Особые указания\" и \"С осторожностью\").\u003Cbr\u003EПрекращение приема препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 можно прекратить в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Диане-35 и подождать естественного менструального кровотечения.\u003Cbr\u003EДополнительная информация для некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ девочек-подростков\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 показан только после наступления менархе (установления менструального цикла).\u003Cbr\u003EПациентки в постменопаузе\u003Cbr\u003EНе применимо. Препарат Диане-35 не показан после наступления менопаузы.\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции печени\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции почек\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не дают основания для коррекции режима дозирования у таких пациенток."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто описываемыми нежелательными явлениями на фоне приема препарата Диане-35 являются тошнота, боль в животе, повышение массы тела, головная боль, снижение настроения, изменение настроения, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез. Они встречаются у ≥ 1 % пациенток.\u003Cbr\u003EСуществует повышенный риск тромбоэмболии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EПобочные явления, о которых сообщалось при приеме препарата Диане-35, но связь которых с приемом препарата не подтверждена и не опровергнута.\u003Cbr\u003EПри приёме препарата Диане-35 могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.\u003Cbr\u003EСообщалось о случаях ухудшения течения эндогенной депрессии и эпилепсии на фоне приема КОК.\u003Cbr\u003EНиже перечислены нежелательные явления с очень низкой частотой или отсроченным развитием симптомов, которые предположительно связаны с приёмом КОК (см. также разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\"):\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EУ женщин, применяющих КОК, очень незначительно повышена частота выявления рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, повышение частоты рака у женщин, применяющих КОК, незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь с применением КОК не выявлена.\u003Cbr\u003EОпухоли печени (доброкачественные и злокачественные).\u003Cbr\u003EПрочие состояния\u003Cbr\u003EВенозные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EАртериальные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EЦереброваскулярные нарушения.\u003Cbr\u003EПовышенный риск панкреатита при применении КОК (женщины с гипертриглицеридемией).\u003Cbr\u003EАртериальная гипертензия.\u003Cbr\u003EНаступление или ухудшение состояний, при которых связь с применением КОК не является неоспоримой: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование камней желчного пузыря; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом; рак шейки матки.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут вызвать или усилить симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EНарушения функции печени.\u003Cbr\u003EНарушения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентносгь.\u003Cbr\u003EБолезнь Крона, язвенный колит.\u003Cbr\u003EХлоазма.\u003Cbr\u003EВзаимодействие\u003Cbr\u003EВследствие взаимодействия других препаратов (индукторов ферментов) с пероральными контрацептивами могут возникать \"прорывные\" кровотечения и/или снижение контрацептивного эффекта (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EВлияние на данные лабораторного обследования (показатели крови)\u003Cbr\u003EУвеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) может наблюдаться без наличия какого-либо заболевания. Сообщалось о повышении концентрации меди и сывороточного железа в плазме крови, а также о повышении активности щелочной фосфатазы лейкоцитов.\u003Cbr\u003EПрочие метаболические функции\u003Cbr\u003EВ редких случаях могут возникать нарушения метаболизма фолиевой кислоты и триптофана."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, входящие в состав препарата Диане-35, оказывают благоприятный эффект на симптомы гиперандрогении: ципротерона ацетат является конкурентным антагонистом рецепторов андрогенов, подавляет синтез андрогенов в клетках-мишенях и уменьшает их концентрацию в крови посредством анти гонадотропного эффекта, который усиливается благодаря этинилэстрадиолу. Этинилэстрадиол также стимулирует синтез глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), благодаря чему снижается концентрация свободных, биологически активных андрогенов в кровяном русле.\u003Cbr\u003EНа фоне приема препарата Диане-35 снижается усиленная деятельность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угрей и себореи. Через 3-4 месяца терапии это обычно приводит к исчезновению имеющейся сыпи. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше. Терапия препаратом Диане-35 уменьшает клинические проявления легких форм гирсутизма (в частности повышенный рост волос на лице); однако эффект от лечения следует ожидать только после нескольких месяцев применения.\u003Cbr\u003EКонтрацептивное действие препарата Диане-35 основано на взаимодействии нескольких факторов, наиболее важным из которых является подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. В дополнение к контрацептивному эффекту, комбинация эстроген/прогестаген обладает, при учете возможных нежелательных явлений (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Особые указания\"), рядом положительных свойств: цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск дефицита железа в организме женщин."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"комбинированное контрацептивное средство (эстроген + антиандроген)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"isMainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота и кровотечение \"отмены\". Последние могут возникать у девочек, не достигших возраста менархе, при приеме препарата по неосторожности. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Препарат Диане-35 противопоказан во время беременности.\u003Cbr\u003EЕсли беременность выявляется во время приема препарата Диане-35, прием препарата должен быть немедленно прекращен. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска пороков развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или при случайном приёме препаратов, содержащих половые гормоны, в ранние сроки беременности.\u003Cbr\u003EЦипротерона ацетат проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата Диане-35 противопоказано в период грудного вскармливания. Около 0,2% от полученной матерью суточной дозы ципротерона ацетата попадает с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, что соответствует дозе около 1 мкг/кг. 0,02% от полученной матерью суточной дозы этинилэстрадиола может попадать с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями.\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 содержит прогестаген ципротерона ацетат и эстроген этинилэстрадиол и применяется на протяжении 21 дня месячного цикла. Препарат имеет состав, сходный с другими КОК.\u003Cbr\u003EКлинический опыт и эпидемиологические данные в отношении комбинации эстрогена и прогестагена, такой как препарат Диане-35, преимущественно связаны с КОК. Поэтому следующие указания, связанные с применением КОК, также применимы к препарату Диане-35.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения препаратом Диане-35 в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.\u003Cbr\u003EЗаболевания сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EИмеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приёме КОК. Данные заболевания встречаются редко.\u003Cbr\u003EРиск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).\u003Cbr\u003EДанные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует, в основном, в течение первых 3 месяцев.\u003Cbr\u003EРезультаты эпидемиологических исследований показали, что частота возникновения ВТЭ при применении препарата Диане-35 в 1,5-2 раза выше, чем при применении КОК, содержащих левоноргестрел, и процент рисков при применении препарата Диане- 35 может быть сопоставим с процентом рисков при применении КОК, содержащих дезогестрел, гестоден, дроспиренон.\u003Cbr\u003EОбщий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК (\u003C 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.\u003Cbr\u003EВТЭ может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).\u003Cbr\u003EВТЭ, проявляющаяся в виде тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, может произойти при применении любых КОК.\u003Cbr\u003EКрайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, сосудов мозга или сетчатки глаза.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоза глубоких вен включают: односторонний отек нижней конечности или отек вдоль вены на нижней конечности, боль или болезненность в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной нижней конечности, покраснение или изменение окраски кожных покровов на нижней конечности.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоэмболии легочной артерии: внезапная необъяснимая одышка или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более часто встречающихся и менее тяжелых состояний/заболеваний (например, инфекции дыхательных путей).\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, дезориентация и дизартрия; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с приступом судорог или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отек и незначительная синюшность конечностей, \"острый\" живот.\u003Cbr\u003EСимптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, сдавливание, тяжесть, чувство сжатия или распирания груди или за грудиной, с иррадиацией в спину, челюсть, левую верхнюю конечность, область эпигастрия; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EУ женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них (например, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией и др.) следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. В этом случае прием препарата Диане-35 противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EРиск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии или цереброваскулярных нарушений повышается:\u003Cbr\u003E- с возрастом;\u003Cbr\u003E- у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет);\u003Cbr\u003Eпри наличии:\u003Cbr\u003E- заболеваний сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца;\u003Cbr\u003E- семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в возрасте менее 50 лет); в случае наследственной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема КОК;\u003Cbr\u003E- ожирения (индекс массы тела 30 кг/м2 и более);\u003Cbr\u003E- подострого бактериального эндокардита;\u003Cbr\u003E- дислипопротеинемии;\u003Cbr\u003E- артериальной гипертензии;\u003Cbr\u003E- мигрени;\u003Cbr\u003E- заболеваний клапанов сердца;\u003Cbr\u003E- фибрилляции предсердий;\u003Cbr\u003E- длительной иммобилизации в случаях: больших хирургических операций, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях необходимо прекратить прием препарата Диане-35 (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.\u003Cbr\u003EСледует учитывать повышенный риск тромбоэмболий в послеродовом периоде.\u003Cbr\u003EСуществует вероятность того, что среди женщин, применяющих препарат Диане-35, могут быть пациентки с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, связанным с синдромом поликистозных яичников.\u003Cbr\u003EНарушения кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.\u003Cbr\u003EУвеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Диане-35 (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) является основанием для немедленного прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EК биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, антитела к фосфолипидам (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003EПри оценке соотношения польза/риск следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза и что риск, связанный с беременностью, выше риска, связанного с приемом низкодозированных КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола).\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EНаиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК. Связь с приемом КОК не доказана. Остается спорным вопрос, в какой степени эти находки связаны со скринингом патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).\u003Cbr\u003EМета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КОК в настоящее время (относительный риск 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть обусловлено не только более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, но и биологическим действием половых гормонов или сочетанием этих двух факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. Это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза в случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения.\u003Cbr\u003EЗлокачественные опухоли могут оказаться жизнеугрожающими или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EДругие состояния\u003Cbr\u003EУ женщин с гипертриглицеридемией во время приема КОК (при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита. Несмотря на то, что небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение (выше 140/90 мм рт. ст.) отмечалось редко. Тем не менее, если во время приема КОК повышение артериального давления принимает стойкий характер, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием КОК может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.\u003Cbr\u003EСледующие состояния, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EИногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КОК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EОстрые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидив холестатической желтухи, которая развилась впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.\u003Cbr\u003EХотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, как правило, коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов у больных с сахарным диабетом, применяющих низкодозированные КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола), не требуется. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом во время приема КОК должны тщательно наблюдаться.\u003Cbr\u003EЕсли у женщины, страдающей гирсутизмом, симптомы возникли недавно или выражены в значительной степени, должен быть проведен дифференциальный диагноз с целью выявления возможной причины заболевания (андрогенпродуцирующая опухоль, дефицит ферментов надпочечников).\u003Cbr\u003EЛабораторные тесты\u003Cbr\u003EПрием КОК может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.\u003Cbr\u003EСнижение эффективности\u003Cbr\u003EКонтрацептивная эффективность препарата Диане-35 может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, желудочно-кишечных расстройствах или в результате лекарственного взаимодействия.\u003Cbr\u003EИзменение характера менструальноподобных кровотечений\u003Cbr\u003EНа фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.\u003Cbr\u003EЕсли нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.\u003Cbr\u003EУ некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение \"отмены\". Если КОК принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого КОК принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд два кровотечения \"отмены\", до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.\u003Cbr\u003EМедицинские осмотры\u003Cbr\u003EПеред началом применения препарата Диане-35 женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование эпителия шейки матки), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.\u003Cbr\u003EВ случае длительного применения препарата необходимо регулярно (примерно каждые 6 месяцев) проводить контрольные обследования.\u003Cbr\u003EСледует предупредить женщину, что препарат Диане-35 не предохраняет от ВИЧ- инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!\u003Cbr\u003EСостояния, требующие консультации врача\u003Cbr\u003EКакие-либо изменения в состоянии здоровья, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах \"Противопоказания\" и \"Применение с осторожностью\";\u003Cbr\u003EЛокальное уплотнение в молочной железе;\u003Cbr\u003EОдновременный прием других лекарственных препаратов (см. также \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr\u003EЕсли ожидается длительная неподвижность (например, на нижнюю конечность наложен гипс), планируется госпитализация или операция (по крайней мере, за 4 недели до предполагаемой операции);\u003Cbr\u003EНеобычно сильное кровотечение из влагалища;\u003Cbr\u003EПропущена таблетка в первую неделю приёма препарата и был половой контакт за семь или менее дней до этого;\u003Cbr\u003EОтсутствие очередного менструальноподобного кровотечения два раза подряд или подозрение на беременность (не следует начинать приём таблеток из следующей упаковки до консультации с врачом).\u003Cbr\u003EЖенщина должна прекратить приём таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом, если имеются возможные признаки тромбоза.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу в каждом индивидуальном случае:\u003Cbr\u003E\\Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы; инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в возрасте менее 50 лет у кого- либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень без очаговой неврологической симптоматики; неосложненные заболевания клапанов сердца.\u003Cbr\u003EДругие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; флебит поверхностных вен.\u003Cbr\u003EГипертриглицеридемия.\u003Cbr\u003EЗаболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени.\u003Cbr\u003EЗаболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, заболевания желчного пузыря, порфирия, хорея Сиденгама)."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"При применении сопутствующих препаратов следует консультировать женщину для выявления потенциальных взаимодействий.\u003Cbr\u003EВлияние других лекарственных средств на препарат Диане-35\u003Cbr\u003EВозможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к \"прорывным\" маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта.\u003Cbr\u003EИндукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель.\u003Cbr\u003EЖенщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Диане-35, рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если применение препаратов-индукторов продолжается дольше, чем цикл приема таблеток препарата Диане-35, следует начать прием таблеток препарата Диане-35 из новой упаковки без обычного перерыва.\u003Cbr\u003EВещества, увеличивающие клиренс препарата Диане-35 (ослабляющие эффективность путем индукции ферментов):\u003Cbr\u003Eфенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.\u003Cbr\u003EВещества с различным влиянием на клиренс препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри совместном применении с препаратом Диане-35 многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.\u003Cbr\u003EВещества, снижающие клиренс препарата Диане-35 (ингибиторы ферментов)\u003Cbr\u003EСильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестагена, или их обоих.\u003Cbr\u003EБыло показано, что эторикоксиб в дозах 60 и 120 мг/сутки при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раза, соответственно.\u003Cbr\u003EВлияние комбинаций эстрогена и прогестагена на другие лекарственные препараты\u003Cbr\u003EКомбинации эстрогена и прогестагена (к которым относится препарат Диане-35) могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях.\u003Cbr\u003EIn vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови (например, мидазолама), в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо (например, теофиллин) или умеренно (например, мелатонин и тизанидин).\u003Cbr\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr\u003EБыло показано, что совместное применение этинилэстрадиол-содержащих препаратов и противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, дасабувир или их комбинацию, выявляется повышением концентрации АЛТ (аланинаминотрансферазы) более чем в 20 раз по сравнению с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EДругие формы взаимодействия\u003Cbr\u003EПрименение таких препаратов, как препарат Диане-35, может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические параметры печени, функцию щитовидной железы, функцию надпочечников и почек, концентрацию протеинов в плазме крови (например, глобулина, связывающего кортикостероиды, фракцию липидов/липопротеидов), параметры коагуляции и фибринолиза, углеводный обмен. Эти изменения, как правило, остаются в пределах нормальных физиологических значений."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"П N012240/01"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.11.2017"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Диане-35"},{"description":"","filters":[{"id":16000935,"name":"Срок годности"},{"id":16334003,"name":"Дополнительные условия хранения"},{"id":16312576,"name":"Единица измерения срока годности"},{"id":20423670,"name":"Скрывать срок годности"}],"isMainProperty":false,"name":"Срок годности","value":"60 мес."}]}],"internal":[]},"creator":"market","video":[],"productId":1778175967,"offersCount":0,"titlesWithoutVendor":{"raw":"","highlighted":[]},"isSuperHypeGoods":false,"hypeGoods":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","query":"clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","pathname":"/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews","path":"/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","href":"http://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner"}},"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductCardTitle":{"/content/productCardTitle":{"withFilters":false,"productId":1778175967,"viewType":"mini","visibleSearchResultId":"z1jrecckqv","questionsCount":1,"breadcrumbs":[{"url":"/catalog--apteka/54734?hid=8475840&track=peaces","text":"Аптека","navnodeId":54734},{"url":"/catalog--lekarstvennye-preparaty-i-bad/72412?hid=15754673&track=peaces","text":"Лекарственные препараты и БАД","navnodeId":72412},{"url":"/catalog--sredstva-dlia-podderzhaniia-zdorovia-mochepolovoi-sistemy/72506/list?hid=15756910&track=peaces","text":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","navnodeId":72506},{"url":"/catalog--bayer/72506/list?hid=15756910&glfilter=7893318%3A10965778&track=peaces","text":"Bayer","navnodeId":72506}],"productHeaderProps":{},"productQueryParams":{"sku":"186481422","sponsored":1,"uniqueId":1174213},"pageId":"market:product-reviews","skuId":"186481422","isMedicine":true,"disableUgcSplit":null,"isWalterUsed":false,"ratingZoneProps":{"model_id":1778175967,"business_id":1174213,"state":"market","reviewsLocation":"market"},"productReviewsLink":"/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?sku=186481422&sponsored=1&uniqueId=1174213&businessReviews=0","businessProductReviewsLink":"/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?sku=186481422&sponsored=1&uniqueId=1174213&businessReviews=1","isM2bEdoOnlyEnable":false}}},"meta":{"/content/productCardTitle":{"name":"@card/ProductCardTitle"}},"collections":{"ratingStats":{},"questionStats":{},"reviewStats":{},"breadcrumbs":{},"pharma":{},"novelty":{},"productRating":{"1778175967":{"productId":1778175967,"defaultRating":{"ratingValue":4.6500000953,"ratingCount":104,"reviewCount":26},"businessRating":{"1174213":{"businessId":1174213,"ratingValue":5,"ratingCount":4,"reviewCount":0}}}}}}
Товар на Маркете
4.7
104 оценки26 отзывов
{"widgets":{"@card/ProductRating":{"/content/reviewsToolbar/totalProductRating":{"isBusinessSpecific":false,"zoneProps":{"model_id":1778175967,"business_id":1174213,"type":"market","state":"reviews and media","hasSummarization":false}}}},"meta":{"/content/reviewsToolbar/totalProductRating":{"name":"@card/ProductRating"}},"collections":{"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"ratingStats":{"5593956242441673253":{"roundedRating":4.5,"ratingValue":4.650000095367432,"ratingCount":104,"transitionId":"tr_2825718106928556216"}},"reviewStats":{"5593956242441673253":{"reviewsCount":26}},"businessReviewStats":{"5593956242441673253":{"reviewsCount":0}},"businessRatingStats":{"5593956242441673253":{"roundedRating":5,"ratingValue":5,"ratingCount":4,"shopName":"POLZAru","transitionId":"tr_10259290886738366991"}}}}
Фотографии и видео покупателей
{"widgets":{"@card/UgcMediaGallery":{"/content/reviewsToolbar/ugcMediaGallery":{"reviewWithVideoIds":[],"reviewWithPhotoIds":[240131471],"productId":1778175967,"lazy":false,"withAddMediaButton":true,"retpath":"http%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct--diane-35-tab-p-o%2F1778175967%2Freviews%3Fclid%3D2431660%26distr_type%3D7%26erid%3DF7NfYUJRWv19YrCcvXgJ%26hid%3D15756910%26mclid%3D1003%26pp%3D929%26track%3Dpartner","isBusinessGallery":false}}},"meta":{"/content/reviewsToolbar/ugcMediaGallery":{"name":"@card/UgcMediaGallery"}},"collections":{"review":{"240131471":{"entity":"review","id":"240131471","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":9894178,"anonymous":0,"created":1696668745492,"averageGrade":4,"comment":"Неплохие таблетки для нормализации цикла. Удобно, что на упаковке есть разметка по дням недели, чтобы отслеживать прием. Сами таблеточки маленькие, принимать удобно","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":1,"reject":0,"total":1,"isActive":true},"photos":[{"gradeId":240131471,"orderNumber":0,"valid":true,"namespace":"market-ugc","groupId":"8959230","imageName":"2a0000018b09588df2ffd53ee1883aff7fe3"}],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null}},"publicUser":{"9894178":{"entity":"publicUser","uid":"9894178","publicDisplayName":"Вероника","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/25817/gpyDAxcgOlV2YgFoX5fp8HJ6M-1/islands-retina-50","publicId":"7eenwfrwqcnjg62z3yt39kr8rm","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/25817/gpyDAxcgOlV2YgFoX5fp8HJ6M-1/islands-200","grades":39,"social":[]}}}}
Пью уже почти 2 года. Назначил врач,перед этим сдали все необходимые анализы и даже УЗИ органов и груди . Имею заболевание гепирандрогения. Первые 3 месяца привыкание, болела грудь , усилилось акне , мазало после менструации
Потом все стабилизировалось, на диане скинула 20 кг (до этого имела ожирение на почве болезни и облысение, плюс акне 4 стадии )
Волосы перестали лезть , на теле стали медленнее расти , акне стало проходить постепенно, сейчас бывает только локально парочку прыщей вылезет
Вообщем препарат хороший , я осталась очень довольна
Очень успешно лечит поликистоз, нормализует цикл, устраняет симптомы ПМС))
НО!
1) Без назначения и без сдачи анализов принимать нельзя. так как средство гормональное, при неправильном назначении может и навредить, поэтому проконсультируйтесь с врачом и сдайте кровь на гормоны.
2) Так же НЕ рекомендуется их принимать исключительно в целях контрацепции.
3) Врач сказала, что больше 9ти месяцев принимать нельзя, хотя я принимала их по показаниям очень длительное время, и ухудшения самочувствия не наблюдала.
Таблетки хорошие, но перед применением обязательно взвесьте все нюансы.
Товар продавца ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств
Опыт использования:
несколько месяцев
Достоинства:
Хорошие, дешевле чем в аптеке
Недостатки:
Не растут волосы😅
Комментарий:
Перешла с Ярины на них по рекомендации гинеколога. Побочек не было.
Заметила отсутствия рост волос на теле (ноги, подмышки, после шугаринга пару месяцев вообще ничего не росло).Кто наращивает ресницы не особо подойдет, мастер заметила малое количество новый ресниц...
{"widgets":{"@card/ProductReviewsList":{"/content/productReviewsList":{"lazy":false,"listStateId":"productReviewListState","currentUserUid":"","currentUserPublicId":"","retpath":"http://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","currentUser":null,"commentaryIds":{},"focusedFormLevelRootId":null,"entity":"productReviewComment","authorizeHref":{"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_list"}},"tld":"ru","retpath":{"protocol":"http:","host":"market.yandex.ru","port":82,"pathname":"/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews","search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1"}},"isCurrentUserAuth":false,"scrollToParam":false,"pageId":"market:product-reviews","productId":1778175967,"productPageStateId":"c66vk3j8bsm","disableSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/productReviewsList":{"name":"@card/ProductReviewsList"}},"collections":{"publicUser":{"49131342":{"entity":"publicUser","uid":"49131342","publicDisplayName":"tatyanavikhrova","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"y10bme22179h87dvadwg1hbm04","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":7,"social":[]},"231305764":{"entity":"publicUser","uid":"231305764","publicDisplayName":"Юлия У.","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/41409/GnCItnwnxMYI7R24nVWEZSMy420-1/islands-retina-50","publicId":"ean3t2p8rfewm3ntvk8zuj8bp4","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/41409/GnCItnwnxMYI7R24nVWEZSMy420-1/islands-200","grades":6,"social":[]},"296019985":{"entity":"publicUser","uid":"296019985","publicDisplayName":"Ирина Авраменко","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/33202/enc-b8881581698f8ef2edca3801f5d27a54460ff918728ae1658ddcfa4820f4c45c/islands-retina-50","publicId":"01e1b4knv4r9c2ahe0kk65tq8m","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/33202/enc-b8881581698f8ef2edca3801f5d27a54460ff918728ae1658ddcfa4820f4c45c/islands-200","grades":23,"social":[]},"419948354":{"entity":"publicUser","uid":"419948354","publicDisplayName":"Ксения","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/65952/ICeFPWLqZ19yrB22dJ1jiDbXlYk-1/islands-retina-50","publicId":"uykmay6nqf6bz8qqg9upba2qwm","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/65952/ICeFPWLqZ19yrB22dJ1jiDbXlYk-1/islands-200","grades":20,"social":[]},"682101701":{"entity":"publicUser","uid":"682101701","publicDisplayName":"Мария Ямпольская","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/27503/enc-2d57b666bb360ca38a2e051f158181078de99b37e7e771b5994e9480c7eda6bb/islands-retina-50","publicId":"0b0f781k9exvcxn7rhqnf409bc","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/27503/enc-2d57b666bb360ca38a2e051f158181078de99b37e7e771b5994e9480c7eda6bb/islands-200","grades":2,"social":[]},"1059145649":{"entity":"publicUser","uid":"1059145649","publicDisplayName":"наталья п.","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/53031/o4RT36FlEblI9JetDO8Xe9vg8-1/islands-retina-50","publicId":"yvvxnpxncd0dzh0w7exte4hfv0","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/53031/o4RT36FlEblI9JetDO8Xe9vg8-1/islands-200","grades":2,"social":[]},"1127962086":{"entity":"publicUser","uid":"1127962086","publicDisplayName":"Elena Titarenko","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/43978/zbo0Jscp6VG4z02ELbIcKojRk-1/islands-retina-50","publicId":"zqv8xv24qfeg92vdcxtgqzt2uc","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/43978/zbo0Jscp6VG4z02ELbIcKojRk-1/islands-200","social":[]},"1365917605":{"entity":"publicUser","uid":"1365917605","publicDisplayName":"Наталья Поморцева","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/65952/KLPLgs4gLsTo00iBpaDSroXz7g-1/islands-retina-50","publicId":"kqdpk3h0zh9um3bcz84g2fpyy4","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/65952/KLPLgs4gLsTo00iBpaDSroXz7g-1/islands-200","grades":25,"social":[]},"1691322595":{"entity":"publicUser","uid":"1691322595","publicDisplayName":"Виктория Новикова","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"8djzwztwrf6ctx9g35ywg9kn4w","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","social":[]}},"review":{"100278612":{"entity":"review","id":"100278612","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175967,"anonymous":1,"created":1519545196000,"averageGrade":5,"comment":"Очень успешно лечит поликистоз, нормализует цикл, устраняет симптомы ПМС)) \n\n\nНО! \n1) Без назначения и без сдачи анализов принимать нельзя. так как средство гормональное, при неправильном назначении может и навредить, поэтому проконсультируйтесь с врачом и сдайте кровь на гормоны.\n2) Так же НЕ рекомендуется их принимать исключительно в целях контрацепции. \n3) Врач сказала, что больше 9ти месяцев принимать нельзя, хотя я принимала их по показаниям очень длительное время, и ухудшения самочувствия не наблюдала.\n\nТаблетки хорошие, но перед применением обязательно взвесьте все нюансы.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":8,"reject":4,"total":12,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":"partner","name":"Rate&Goods"},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"156116928":{"entity":"review","id":"156116928","isCpa":false,"recommend":true,"productId":1778175967,"userId":682101701,"anonymous":0,"created":1648918482760,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Долгое время пила Клайру, были побочки, по совету врача перешла на диане: дешевле и самое главное - в организме все стабилизировалось.","contra":"-","type":1,"usage":1,"votes":{"agree":3,"reject":0,"total":3,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[{"factorId":3866,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3868,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3867,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"186397792":{"entity":"review","id":"186397792","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":1365917605,"anonymous":0,"created":1674549189662,"averageGrade":5,"comment":"Препарат хороший, такие лекарства надо подбирать индивидуально, причём с врачом, кому то подойдёт, кому то хуже сделает","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":1,"reject":0,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"187003855":{"entity":"review","id":"187003855","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":1059145649,"anonymous":0,"created":1674847891835,"averageGrade":5,"comment":"Пью уже почти 2 года. Назначил врач,перед этим сдали все необходимые анализы и даже УЗИ органов и груди . Имею заболевание гепирандрогения. Первые 3 месяца привыкание, болела грудь , усилилось акне , мазало после менструации \n Потом все стабилизировалось, на диане скинула 20 кг (до этого имела ожирение на почве болезни и облысение, плюс акне 4 стадии ) \nВолосы перестали лезть , на теле стали медленнее расти , акне стало проходить постепенно, сейчас бывает только локально парочку прыщей вылезет \nВообщем препарат хороший , я осталась очень довольна","pro":"Препарат хороший","contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":12,"reject":1,"total":13,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Долгопрудный"},"factors":[{"factorId":3867,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3866,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3868,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"239532648":{"entity":"review","id":"239532648","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":419948354,"anonymous":0,"created":1696448869600,"averageGrade":5,"comment":"Киста ушла через месяц приема. Стала лучше кожа и волосы. Однозначно работает.","pro":"Работают","contra":"Нет","type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Одинцово"},"factors":[],"orderShopId":5067275,"orderBusinessId":919242},"250441341":{"entity":"review","id":"250441341","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":231305764,"anonymous":0,"created":1699691547770,"averageGrade":5,"comment":"Перешла с Ярины на них по рекомендации гинеколога. Побочек не было.\nЗаметила отсутствия рост волос на теле (ноги, подмышки, после шугаринга пару месяцев вообще ничего не росло).Кто наращивает ресницы не особо подойдет, мастер заметила малое количество новый ресниц...","pro":"Хорошие, дешевле чем в аптеке","contra":"Не растут волосы😅","type":1,"usage":1,"votes":{"agree":1,"reject":0,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Ликино-Дулево"},"factors":[],"orderShopId":5067275,"orderBusinessId":919242},"261788355":{"entity":"review","id":"261788355","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":1691322595,"anonymous":0,"created":1702452367405,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Отличный препарат. Справляется со своей задачей.","contra":"Нет","type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Нижний Новгород"},"factors":[],"orderShopId":1123195,"orderBusinessId":880796},"261885922":{"entity":"review","id":"261885922","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":296019985,"anonymous":0,"created":1702470726406,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Использование ОК для лечения - это современный подход. Препарат назначил врач-эндокринолог.","contra":null,"type":1,"usage":2,"votes":{"agree":1,"reject":0,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Волгоград"},"factors":[],"orderShopId":30739110,"orderBusinessId":880796},"277891091":{"entity":"review","id":"277891091","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":49131342,"anonymous":0,"created":1707114076689,"averageGrade":5,"comment":"Препарат отличный, своих денегстоит, но строго по рекомендации врача. Очень непростое лекарство. Самостоятельно назначать его себе не стоит.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"280846765":{"entity":"review","id":"280846765","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778175967,"userId":1127962086,"anonymous":0,"created":1708069324240,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Пользуюсь уже много лет, самая лучшая цена на яндекс","contra":null,"type":1,"usage":2,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Волгоград"},"factors":[],"orderShopId":77263859,"orderBusinessId":919242}},"userExpertise":{"y10bme22179h87dvadwg1hbm04":{"entity":"userExpertise","id":"y10bme22179h87dvadwg1hbm04","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":3,"levelValue":19,"value":69}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"ean3t2p8rfewm3ntvk8zuj8bp4":{"entity":"userExpertise","id":"ean3t2p8rfewm3ntvk8zuj8bp4","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":4,"levelValue":29,"value":119}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"01e1b4knv4r9c2ahe0kk65tq8m":{"entity":"userExpertise","id":"01e1b4knv4r9c2ahe0kk65tq8m","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":7,"levelValue":128,"value":428}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"uykmay6nqf6bz8qqg9upba2qwm":{"entity":"userExpertise","id":"uykmay6nqf6bz8qqg9upba2qwm","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":13,"value":33}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"0b0f781k9exvcxn7rhqnf409bc":{"entity":"userExpertise","id":"0b0f781k9exvcxn7rhqnf409bc","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":19,"value":39}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"yvvxnpxncd0dzh0w7exte4hfv0":{"entity":"userExpertise","id":"yvvxnpxncd0dzh0w7exte4hfv0","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":3,"levelValue":22,"value":72}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"zqv8xv24qfeg92vdcxtgqzt2uc":{"entity":"userExpertise","id":"zqv8xv24qfeg92vdcxtgqzt2uc","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":13,"value":33}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"kqdpk3h0zh9um3bcz84g2fpyy4":{"entity":"userExpertise","id":"kqdpk3h0zh9um3bcz84g2fpyy4","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":9,"levelValue":126,"value":726}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}},"8djzwztwrf6ctx9g35ywg9kn4w":{"entity":"userExpertise","id":"8djzwztwrf6ctx9g35ywg9kn4w","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":16,"value":36}},"expertiseIdsByHid":{"15756910":[2]}}},"expertise":{"0":{"entity":"expertise","id":0,"name":"Магазинный критик","description":"Магазины","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a00000174a0bdb465a0ab5f151f6ef39d8e"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed05dd7a55ced991c809605ff"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a000001732dd3093ace52716a1e9aabb00c"}}},"1":{"entity":"expertise","id":1,"name":"Гурман","description":"Продукты","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a00000174a0bbecc96da29bfc8d269090c3"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed06b06d084c0804cee98e64f"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001732dd6fd6be3305e88f6eff8fc70"}}},"2":{"entity":"expertise","id":2,"name":"Ценитель здоровья","description":"Здоровье","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bcde7acdd63442b92515354d"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001756ed0584934b1e72474ed9039ab"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732dd7e90220914e78b86be2600d"}}},"3":{"entity":"expertise","id":3,"name":"Детский эксперт","description":"Детские товары","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a00000174a0bcbfad9a23b1282001509332"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001756ed064b871c60790e4d28f225f"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732dd8815f87fbc4d2e8937008e3"}}},"4":{"entity":"expertise","id":4,"name":"Знаток уюта","description":"Товары для дома","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1540738","imageName":"2a00000174a0be081afa573f2006e9263a6d"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed05f1d8873896e889832b2fb"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001732dd94cf026e426a9d552358e4b"}}},"5":{"entity":"expertise","id":5,"name":"Эксперт по красоте","description":"Красота","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a00000174a0bb56ecce81b57a3fe4b04813"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001756ed055829a2df31377cfaee02c"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732dd9fc25e2b3790aa360f1eb1d"}}},"6":{"entity":"expertise","id":6,"name":"Друг зверей","description":"Товары для животных","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bd14922631917c8ea8c9e9fd"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001756ed05adb1aaa96915030542da6"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001732ddb187b017216bd4a5094af95"}}},"7":{"entity":"expertise","id":7,"name":"Автолюбитель","description":"Авто","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bc9a0e8434502b20fdc90ff7"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed059a037548b5c8bdae02c59"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732ddc74d8eaef45f7f9be2fc4c9"}}},"8":{"entity":"expertise","id":8,"name":"Спортсмен","description":"Спорт и отдых","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bd62f9fae508ac445d51582e"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed0608bbf4bb279ee04a13488"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732ddef4194c513be4ed3667f87c"}}},"9":{"entity":"expertise","id":9,"name":"Инспектор гаджетов","description":"Электроника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bd3baf4f8e192cb0028fd7fa"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a000001756ed0668f71ddc11ff5d0da5184"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a000001732ddfc7256815df9321fa0f23a9"}}},"10":{"entity":"expertise","id":10,"name":"Мастер быта","description":"Бытовая техника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bb8a04c132a3365c1d49a59b"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed069b01802e716bf1b5073dd"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de086f5b91f91047cc12987b1"}}},"11":{"entity":"expertise","id":11,"name":"Айтишник","description":"Компьютерная техника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0be4252f6fdcea6f116f2f0a6"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed05ca763dc880bd98e728e72"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732de0f72e528bf21a824cf758f7"}}},"12":{"entity":"expertise","id":12,"name":"Мастер на все руки","description":"Строительство и ремонт","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bc194dcf90189ab2bccae40f"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed067f44c7bffdced49b34531"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de15268b21b83fbe9917bed96"}}},"13":{"entity":"expertise","id":13,"name":"Дачник","description":"Дача, сад и огород","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a00000174a0bd8fcd51d87690f928fb2200"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed056cc1013bf646f870c136b"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001732de1fdc8d3cb0570e6d5b78bef"}}},"14":{"entity":"expertise","id":14,"name":"Творческая личность","description":"Досуг и развлечения","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bbb70fb4950a2bcd9ea89e97"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed06369905c1dd9668a8d714d"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732de27926cb971a1fa90fabe1ef"}}},"15":{"entity":"expertise","id":15,"name":"Профи","description":"Оборудование","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bddc513104d330f11f43980b"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed06cb702d96288f8db514409"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de309e7e38cc75d45c6a23cdd"}}},"16":{"entity":"expertise","id":16,"name":"Модник","description":"Одежда и обувь","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bc5de95f91010662279dcd7d"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a000001756ed062196dddcb17d078927688"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001732de39f9a03f9146cb7c2603bb9"}}}},"userUgcStatistics":{},"complaintDialog":{"productReviewComment":{"entity":"productReviewComment","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null},"review":{"entity":"review","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null}},"removeCommentDialog":{"comment":{"entity":"productReviewComment","commentId":null,"isShown":false,"isLoading":false,"entityId":null,"levelRootId":null}},"boundPhoneDialog":{"isOpen":false},"commentEditForm":{"commentary":{"entity":"productReviewComment","isEditing":false,"isSending":false,"isShown":false,"isError":false,"replyTo":null}},"businessInfo":{},"shop":{"1123195":{"id":1123195,"name":"ЕАПТЕКА","slug":"eapteka"},"5067275":{"id":5067275,"name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","slug":"zdravsiti-servis-zakaza-i-vydachi-lekarstv"},"30739110":{"id":30739110,"name":"ЕАПТЕКА","slug":"eapteka"},"77263859":{"id":77263859,"name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","slug":"zdravsiti-servis-zakaza-i-vydachi-lekarstv"}},"commentary":{},"commentBranch":{"/productReviewComment/187003855":{"id":"/productReviewComment/187003855","entityId":187003855,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/100278612":{"id":"/productReviewComment/100278612","entityId":100278612,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/250441341":{"id":"/productReviewComment/250441341","entityId":250441341,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/277891091":{"id":"/productReviewComment/277891091","entityId":277891091,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/261885922":{"id":"/productReviewComment/261885922","entityId":261885922,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/239532648":{"id":"/productReviewComment/239532648","entityId":239532648,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/186397792":{"id":"/productReviewComment/186397792","entityId":186397792,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/280846765":{"id":"/productReviewComment/280846765","entityId":280846765,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/156116928":{"id":"/productReviewComment/156116928","entityId":156116928,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/261788355":{"id":"/productReviewComment/261788355","entityId":261788355,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false}},"commentChildrenState":{"/productReviewComment/187003855":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/187003855"},"/productReviewComment/100278612":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/100278612"},"/productReviewComment/250441341":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/250441341"},"/productReviewComment/277891091":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/277891091"},"/productReviewComment/261885922":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/261885922"},"/productReviewComment/239532648":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/239532648"},"/productReviewComment/186397792":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/186397792"},"/productReviewComment/280846765":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/280846765"},"/productReviewComment/156116928":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/156116928"},"/productReviewComment/261788355":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/261788355"}},"commentLevel":{"/productReviewComment/0":{"id":"/productReviewComment/0","commentFormType":"main","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":2,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/1":{"id":"/productReviewComment/1","commentFormType":"own","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/2":{"id":"/productReviewComment/2","commentFormType":"parent","keepAuthor":true,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"}},"productPageState":{"c66vk3j8bsm":{"visibleSearchResultId":"z1jrecckqv","id":"c66vk3j8bsm","productId":1778175967,"skuId":"186481422","isSponsoredByDirect":false,"slug":"diane-35-tab-p-o","isSponsored":true}}}}
{"widgets":{"@card/ProductRecipes":{"/content/productRecipes":{"title":"Отзывы на похожие товары","additionalUrlParams":{"show-reviews":"1"},"pageId":"market:search"}}},"meta":{"/content/productRecipes":{"name":"@card/ProductRecipes"}},"collections":{"hideParts":{"current":{"head-banner":true}},"productRecipes":{"5593956242441673253":[{"name":"Средства для лечения гормональной контрацепции","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["36476390:36618278"],"slug":"sredstva-dlia-lecheniia-gormonalnoi-kontratseptsii","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910"}}},{"name":"Спермаплант Эвалар порошковый","transition":{"type":"list","params":{"slug":"spermaplant-evalar-poroshkovyi","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"239068574624"}}},{"name":"Средства для мочеполовой системы","transition":{"type":"list","params":{"slug":"sredstva-dlia-mochepolovoi-sistemy","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"239068643238"}}},{"name":"Средства для профилактики мочеполовой системы","transition":{"type":"list","params":{"slug":"sredstva-dlia-profilaktiki-mochepolovoi-sistemy","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"239068711852"}}},{"name":"Средства от кимакса из Австрии","transition":{"type":"list","params":{"slug":"sredstva-ot-kimaksa-iz-avstrii","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"239068780466"}}},{"name":"Средства от молочницы","transition":{"type":"list","params":{"slug":"sredstva-ot-molochnitsy","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"239068849080"}}},{"name":"Недорогая контрацепция","transition":{"type":"list","params":{"slug":"nedorogaia-kontratseptsiia","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"239068917694"}}},{"name":"БАДы в таблетках для потенции","transition":{"type":"list","params":{"slug":"bady-v-tabletkakh-dlia-potentsii","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"246300009926"}}},{"name":"БАДы Виардо","transition":{"type":"list","params":{"slug":"bady-viardo","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910","recipeId":"246303920924"}}},{"name":"Ципротерон+Этинилэстрадиол","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["27144131:36089580"],"slug":"tsiproteron-etinilestradiol","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910"}}},{"name":"Диане-35","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["17796364:18031645"],"slug":"diane-35","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910"}}},{"name":"Мочеполовая система и половые гормоны Bayer","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["7893318:10965778"],"slug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony-bayer","navnodeId":"72506","categoryId":"15756910"}}}]}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_product_review_form"}},"pageId":"market:product-reviews","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"gZ9DfTOAgg0HMMtdgEa0yQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product-reviews","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1778175967,"skuId":"186481422","categoryIds":[15756910],"source":"product-reviews"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewsPage":{"/content":{"productId":"1778175967","canonicalUrl":"https://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews","touchUrl":{"alternate":"//market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&pda-redir=1"},"pageId":"market:product-reviews","product":{"entity":"product","categoryIds":[15756910],"navnodeIds":[72506],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":26,"ratingCount":104,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гормональная контрацепция","действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: гормональная контрацепция","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36618278","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089580","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"способ применения/введения: пероральный","filterIds":["35947170"],"filters":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гормональная контрацепция"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение андрогензависимых форм акне средней степени тяжести и тяжелой степени (с себореей или без себореи) и/или гирсутизма у женщин репродуктивного возраста.\u003Cbr\u003EДля лечения акне препарат Диане-35 следует применять только при неэффективности местной терапии или применения системных антибиотиков.\u003Cbr\u003EТак как препарат обладает контрацептивным эффектом, он не должен применяться в сочетании с другими гормональными контрацептивными средствами."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Препарат Диане-35 противопоказан при наличии какого-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, перечисленных ниже:\u003Cbr\u003E- Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные нарушения - в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003E- Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (например, дислипопротеинемия тяжелой степени) (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Неконтролируемая артериальная гипертензия.\u003Cbr\u003E- Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени (включая нарушения экскреторной системы, такие как синдромы Дубина-Джонсона и Ротора) до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочной железы) или подозрение на них.\u003Cbr\u003E- Кровотечение из половых путей неясной этиологии.\u003Cbr\u003E- Курение в возрасте 35 лет и старше.\u003Cbr\u003E- Наличие в анамнезе во время предшествующих беременностей идиопатической желтухи и/или сильного зуда, связанного с холестазом; отосклероза с ухудшением слуха; герпеса.\u003Cbr\u003E- Серповидно-клеточная анемия.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с другими гормональными контрацептивами.\u003Cbr\u003E- Беременность или подозрение на нее.\u003Cbr\u003E- Период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к ципротерону и/или этинилэстрадиолу, или к любому из вспомогательных веществ препарата Диане-35.\u003Cbr\u003E- Непереносимость лактозы, сахарозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), содержащими омбитасвир, паритапревир, дасабувир или комбинацию этих веществ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Препарат Диане-35 не предназначен для применения у мужчин.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из этих заболеваний/состояний/факторов риска появляются впервые на фоне приема препарата Диане-35, прием препарата следует немедленно прекратить."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДействующие вещества: 2,000 мг ципротерона ацетата и 0,035 мг этинилэстрадиола.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон 25, тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.\u003Cbr\u003EСостав оболочки: сахароза, повидон 90, макрогол 6000, кальция карбонат, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид, глицерол 85%, воск горный гликолевый, краситель железа (II) оксид желтый."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Этинилэстрадиол+Ципротерон"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями (с акне с себореей или без себореи; и/или гирсутизмом).\u003Cbr\u003EДля достижения терапевтического эффекта и обеспечения необходимой контрацепции препарат Диане-35 следует принимать регулярно. Если до начала приема препарата Диане-35 применялся какой-либо гормональный контрацептивный препарат, его прием должен быть прекращен. Режим дозирования препарата Диане-35 совпадает с режимом дозирования большинства комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Таким образом, на прием препарата Диане-35 распространяются правила приема других КОК. Нерегулярный прием препарата Диане-35 может приводить к ациклическим кровотечениям, снижению терапевтического эффекта и контрацептивной эффективности. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет примерно 1.\u003Cbr\u003EКалендарная упаковка препарата Диане-35 содержит 21 таблетку. Таблетки препарата Диане-35 следует принимать внутрь по одной каждый день в течение 21 дня примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Каждую таблетку необходимо принимать в соответствующий день недели, указанный на упаковке, следуя стрелкам. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение \"отмены\". Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EКак начать прием препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Действие препарата Диане-35 начнется сразу после приема первой таблетки, при этом нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов.\u003Cbr\u003EДопускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.\u003Cbr\u003EПри переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)\u003Cbr\u003EПредпочтительно начинать прием препарата Диане-35 на следующий день после приема последней активной (содержащей гормоны) таблетки из текущей упаковки КОК (т.е. без перерыва в приеме). Также можно начинать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Начинать прием препарата Диане-35 следует после обычного перерыва в приеме активных таблеток в случае перехода с контрацептивных препаратов с пролонгированным режимом применения. Приём препарата Диане-35 следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.\u003Cbr\u003EПри переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены (\"мини-пили\", инъекционные формы, имплантат) или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена\u003Cbr\u003EПерейти с \"мини-пили\" на препарат Диане-35 можно в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.\u003Cbr\u003EПосле аборта (в том числе самопроизвольного) в первом триместре беременности\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительной контрацепции не требуется.\u003Cbr\u003EПосле родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности (в том числе самопроизвольного) во втором триместре\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата рекомендуется на 21-28 день после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности во втором триместре. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если половой контакт имел место до начала приема препарата Диане-35, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.\u003Cbr\u003EПрием пропущенных таблеток\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность беременности.\u003Cbr\u003EПри этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:\u003Cbr\u003EПрием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней.\u003Cbr\u003E7 дней непрерывного приема таблеток требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.\u003Cbr\u003EСоответственно, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки - более 36 часов), в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо:\u003Cbr\u003EПервая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. В течение последующих 7 дней дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учесть возможность наступления беременности.\u003Cbr\u003EВторая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. Если женщина принимала таблетки правильно в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение последующих 7 дней.\u003Cbr\u003EТретья неделя приема препарата\u003Cbr\u003EРиск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов:\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2.\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.\u003Cbr\u003E1. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение \"отмены\" маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться \"мажущие\" выделения и/или \"прорывные\" кровотечения в дни приема препарата.\u003Cbr\u003E2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней (включая дни пропуска таблеток), после чего начинать прием таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EЕсли женщина пропустила прием таблеток, а во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения \"отмены\", необходимо исключить беременность.\u003Cbr\u003EДопускается принимать не более двух таблеток в один день.\u003Cbr\u003EРекомендации при желудочно-кишечных расстройствах\u003Cbr\u003EПри тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EЕсли в течение 3-4 часов после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки.\u003Cbr\u003EДлительность применения\u003Cbr\u003EПродолжительность приема препарата Диане-35 для лечения андрогензависимых заболеваний (таких как акне, себорея, гирсутизм) зависит от тяжести симптомов андрогенизации и ответа на лечение. В основном лечение проводится в течение нескольких месяцев. Время до облегчения симптомов заболевания составляет не менее трех месяцев. Ответ на лечение угревой сыпи и себореи обычно происходит быстрее ответа на лечение гирсутизма. Потребность в продолжении лечения должна оцениваться периодически лечащим врачом.\u003Cbr\u003EВ случае неэффективности или недостаточного эффекта от проводимой терапии:\u003Cbr\u003E- при тяжелой степени акне или себореи в течение не менее 6 месяцев или\u003Cbr\u003E- при гирсутизме в течение не менее 12 месяцев следует пересмотреть терапевтический подход.\u003Cbr\u003EВ случае рецидива симптомов заболевания через несколько недель или месяцев после прекращения приема таблеток, лечение препаратом Диане-35 может быть возобновлено. В случае возобновления приема препарата (после четырехнедельного перерыва и более) следует учитывать повышенный риск венозной тромбоэмболии (см. также разделы \"Особые указания\" и \"С осторожностью\").\u003Cbr\u003EПрекращение приема препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 можно прекратить в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Диане-35 и подождать естественного менструального кровотечения.\u003Cbr\u003EДополнительная информация для некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ девочек-подростков\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 показан только после наступления менархе (установления менструального цикла).\u003Cbr\u003EПациентки в постменопаузе\u003Cbr\u003EНе применимо. Препарат Диане-35 не показан после наступления менопаузы.\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции печени\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции почек\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не дают основания для коррекции режима дозирования у таких пациенток."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто описываемыми нежелательными явлениями на фоне приема препарата Диане-35 являются тошнота, боль в животе, повышение массы тела, головная боль, снижение настроения, изменение настроения, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез. Они встречаются у ≥ 1 % пациенток.\u003Cbr\u003EСуществует повышенный риск тромбоэмболии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EПобочные явления, о которых сообщалось при приеме препарата Диане-35, но связь которых с приемом препарата не подтверждена и не опровергнута.\u003Cbr\u003EПри приёме препарата Диане-35 могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.\u003Cbr\u003EСообщалось о случаях ухудшения течения эндогенной депрессии и эпилепсии на фоне приема КОК.\u003Cbr\u003EНиже перечислены нежелательные явления с очень низкой частотой или отсроченным развитием симптомов, которые предположительно связаны с приёмом КОК (см. также разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\"):\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EУ женщин, применяющих КОК, очень незначительно повышена частота выявления рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, повышение частоты рака у женщин, применяющих КОК, незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь с применением КОК не выявлена.\u003Cbr\u003EОпухоли печени (доброкачественные и злокачественные).\u003Cbr\u003EПрочие состояния\u003Cbr\u003EВенозные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EАртериальные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EЦереброваскулярные нарушения.\u003Cbr\u003EПовышенный риск панкреатита при применении КОК (женщины с гипертриглицеридемией).\u003Cbr\u003EАртериальная гипертензия.\u003Cbr\u003EНаступление или ухудшение состояний, при которых связь с применением КОК не является неоспоримой: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование камней желчного пузыря; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом; рак шейки матки.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут вызвать или усилить симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EНарушения функции печени.\u003Cbr\u003EНарушения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентносгь.\u003Cbr\u003EБолезнь Крона, язвенный колит.\u003Cbr\u003EХлоазма.\u003Cbr\u003EВзаимодействие\u003Cbr\u003EВследствие взаимодействия других препаратов (индукторов ферментов) с пероральными контрацептивами могут возникать \"прорывные\" кровотечения и/или снижение контрацептивного эффекта (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EВлияние на данные лабораторного обследования (показатели крови)\u003Cbr\u003EУвеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) может наблюдаться без наличия какого-либо заболевания. Сообщалось о повышении концентрации меди и сывороточного железа в плазме крови, а также о повышении активности щелочной фосфатазы лейкоцитов.\u003Cbr\u003EПрочие метаболические функции\u003Cbr\u003EВ редких случаях могут возникать нарушения метаболизма фолиевой кислоты и триптофана."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, входящие в состав препарата Диане-35, оказывают благоприятный эффект на симптомы гиперандрогении: ципротерона ацетат является конкурентным антагонистом рецепторов андрогенов, подавляет синтез андрогенов в клетках-мишенях и уменьшает их концентрацию в крови посредством анти гонадотропного эффекта, который усиливается благодаря этинилэстрадиолу. Этинилэстрадиол также стимулирует синтез глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), благодаря чему снижается концентрация свободных, биологически активных андрогенов в кровяном русле.\u003Cbr\u003EНа фоне приема препарата Диане-35 снижается усиленная деятельность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угрей и себореи. Через 3-4 месяца терапии это обычно приводит к исчезновению имеющейся сыпи. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше. Терапия препаратом Диане-35 уменьшает клинические проявления легких форм гирсутизма (в частности повышенный рост волос на лице); однако эффект от лечения следует ожидать только после нескольких месяцев применения.\u003Cbr\u003EКонтрацептивное действие препарата Диане-35 основано на взаимодействии нескольких факторов, наиболее важным из которых является подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. В дополнение к контрацептивному эффекту, комбинация эстроген/прогестаген обладает, при учете возможных нежелательных явлений (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Особые указания\"), рядом положительных свойств: цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск дефицита железа в организме женщин."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"комбинированное контрацептивное средство (эстроген + антиандроген)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"isMainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота и кровотечение \"отмены\". Последние могут возникать у девочек, не достигших возраста менархе, при приеме препарата по неосторожности. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Препарат Диане-35 противопоказан во время беременности.\u003Cbr\u003EЕсли беременность выявляется во время приема препарата Диане-35, прием препарата должен быть немедленно прекращен. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска пороков развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или при случайном приёме препаратов, содержащих половые гормоны, в ранние сроки беременности.\u003Cbr\u003EЦипротерона ацетат проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата Диане-35 противопоказано в период грудного вскармливания. Около 0,2% от полученной матерью суточной дозы ципротерона ацетата попадает с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, что соответствует дозе около 1 мкг/кг. 0,02% от полученной матерью суточной дозы этинилэстрадиола может попадать с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями.\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 содержит прогестаген ципротерона ацетат и эстроген этинилэстрадиол и применяется на протяжении 21 дня месячного цикла. Препарат имеет состав, сходный с другими КОК.\u003Cbr\u003EКлинический опыт и эпидемиологические данные в отношении комбинации эстрогена и прогестагена, такой как препарат Диане-35, преимущественно связаны с КОК. Поэтому следующие указания, связанные с применением КОК, также применимы к препарату Диане-35.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения препаратом Диане-35 в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.\u003Cbr\u003EЗаболевания сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EИмеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приёме КОК. Данные заболевания встречаются редко.\u003Cbr\u003EРиск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).\u003Cbr\u003EДанные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует, в основном, в течение первых 3 месяцев.\u003Cbr\u003EРезультаты эпидемиологических исследований показали, что частота возникновения ВТЭ при применении препарата Диане-35 в 1,5-2 раза выше, чем при применении КОК, содержащих левоноргестрел, и процент рисков при применении препарата Диане- 35 может быть сопоставим с процентом рисков при применении КОК, содержащих дезогестрел, гестоден, дроспиренон.\u003Cbr\u003EОбщий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК (\u003C 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.\u003Cbr\u003EВТЭ может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).\u003Cbr\u003EВТЭ, проявляющаяся в виде тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, может произойти при применении любых КОК.\u003Cbr\u003EКрайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, сосудов мозга или сетчатки глаза.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоза глубоких вен включают: односторонний отек нижней конечности или отек вдоль вены на нижней конечности, боль или болезненность в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной нижней конечности, покраснение или изменение окраски кожных покровов на нижней конечности.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоэмболии легочной артерии: внезапная необъяснимая одышка или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более часто встречающихся и менее тяжелых состояний/заболеваний (например, инфекции дыхательных путей).\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, дезориентация и дизартрия; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с приступом судорог или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отек и незначительная синюшность конечностей, \"острый\" живот.\u003Cbr\u003EСимптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, сдавливание, тяжесть, чувство сжатия или распирания груди или за грудиной, с иррадиацией в спину, челюсть, левую верхнюю конечность, область эпигастрия; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EУ женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них (например, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией и др.) следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. В этом случае прием препарата Диане-35 противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EРиск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии или цереброваскулярных нарушений повышается:\u003Cbr\u003E- с возрастом;\u003Cbr\u003E- у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет);\u003Cbr\u003Eпри наличии:\u003Cbr\u003E- заболеваний сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца;\u003Cbr\u003E- семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в возрасте менее 50 лет); в случае наследственной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема КОК;\u003Cbr\u003E- ожирения (индекс массы тела 30 кг/м2 и более);\u003Cbr\u003E- подострого бактериального эндокардита;\u003Cbr\u003E- дислипопротеинемии;\u003Cbr\u003E- артериальной гипертензии;\u003Cbr\u003E- мигрени;\u003Cbr\u003E- заболеваний клапанов сердца;\u003Cbr\u003E- фибрилляции предсердий;\u003Cbr\u003E- длительной иммобилизации в случаях: больших хирургических операций, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях необходимо прекратить прием препарата Диане-35 (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.\u003Cbr\u003EСледует учитывать повышенный риск тромбоэмболий в послеродовом периоде.\u003Cbr\u003EСуществует вероятность того, что среди женщин, применяющих препарат Диане-35, могут быть пациентки с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, связанным с синдромом поликистозных яичников.\u003Cbr\u003EНарушения кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.\u003Cbr\u003EУвеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Диане-35 (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) является основанием для немедленного прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EК биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, антитела к фосфолипидам (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003EПри оценке соотношения польза/риск следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза и что риск, связанный с беременностью, выше риска, связанного с приемом низкодозированных КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола).\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EНаиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК. Связь с приемом КОК не доказана. Остается спорным вопрос, в какой степени эти находки связаны со скринингом патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).\u003Cbr\u003EМета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КОК в настоящее время (относительный риск 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть обусловлено не только более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, но и биологическим действием половых гормонов или сочетанием этих двух факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. Это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза в случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения.\u003Cbr\u003EЗлокачественные опухоли могут оказаться жизнеугрожающими или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EДругие состояния\u003Cbr\u003EУ женщин с гипертриглицеридемией во время приема КОК (при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита. Несмотря на то, что небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение (выше 140/90 мм рт. ст.) отмечалось редко. Тем не менее, если во время приема КОК повышение артериального давления принимает стойкий характер, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием КОК может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.\u003Cbr\u003EСледующие состояния, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EИногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КОК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EОстрые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидив холестатической желтухи, которая развилась впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.\u003Cbr\u003EХотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, как правило, коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов у больных с сахарным диабетом, применяющих низкодозированные КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола), не требуется. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом во время приема КОК должны тщательно наблюдаться.\u003Cbr\u003EЕсли у женщины, страдающей гирсутизмом, симптомы возникли недавно или выражены в значительной степени, должен быть проведен дифференциальный диагноз с целью выявления возможной причины заболевания (андрогенпродуцирующая опухоль, дефицит ферментов надпочечников).\u003Cbr\u003EЛабораторные тесты\u003Cbr\u003EПрием КОК может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.\u003Cbr\u003EСнижение эффективности\u003Cbr\u003EКонтрацептивная эффективность препарата Диане-35 может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, желудочно-кишечных расстройствах или в результате лекарственного взаимодействия.\u003Cbr\u003EИзменение характера менструальноподобных кровотечений\u003Cbr\u003EНа фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.\u003Cbr\u003EЕсли нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.\u003Cbr\u003EУ некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение \"отмены\". Если КОК принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого КОК принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд два кровотечения \"отмены\", до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.\u003Cbr\u003EМедицинские осмотры\u003Cbr\u003EПеред началом применения препарата Диане-35 женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование эпителия шейки матки), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.\u003Cbr\u003EВ случае длительного применения препарата необходимо регулярно (примерно каждые 6 месяцев) проводить контрольные обследования.\u003Cbr\u003EСледует предупредить женщину, что препарат Диане-35 не предохраняет от ВИЧ- инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!\u003Cbr\u003EСостояния, требующие консультации врача\u003Cbr\u003EКакие-либо изменения в состоянии здоровья, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах \"Противопоказания\" и \"Применение с осторожностью\";\u003Cbr\u003EЛокальное уплотнение в молочной железе;\u003Cbr\u003EОдновременный прием других лекарственных препаратов (см. также \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr\u003EЕсли ожидается длительная неподвижность (например, на нижнюю конечность наложен гипс), планируется госпитализация или операция (по крайней мере, за 4 недели до предполагаемой операции);\u003Cbr\u003EНеобычно сильное кровотечение из влагалища;\u003Cbr\u003EПропущена таблетка в первую неделю приёма препарата и был половой контакт за семь или менее дней до этого;\u003Cbr\u003EОтсутствие очередного менструальноподобного кровотечения два раза подряд или подозрение на беременность (не следует начинать приём таблеток из следующей упаковки до консультации с врачом).\u003Cbr\u003EЖенщина должна прекратить приём таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом, если имеются возможные признаки тромбоза.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу в каждом индивидуальном случае:\u003Cbr\u003E\\Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы; инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в возрасте менее 50 лет у кого- либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень без очаговой неврологической симптоматики; неосложненные заболевания клапанов сердца.\u003Cbr\u003EДругие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; флебит поверхностных вен.\u003Cbr\u003EГипертриглицеридемия.\u003Cbr\u003EЗаболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени.\u003Cbr\u003EЗаболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, заболевания желчного пузыря, порфирия, хорея Сиденгама)."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"При применении сопутствующих препаратов следует консультировать женщину для выявления потенциальных взаимодействий.\u003Cbr\u003EВлияние других лекарственных средств на препарат Диане-35\u003Cbr\u003EВозможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к \"прорывным\" маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта.\u003Cbr\u003EИндукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель.\u003Cbr\u003EЖенщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Диане-35, рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если применение препаратов-индукторов продолжается дольше, чем цикл приема таблеток препарата Диане-35, следует начать прием таблеток препарата Диане-35 из новой упаковки без обычного перерыва.\u003Cbr\u003EВещества, увеличивающие клиренс препарата Диане-35 (ослабляющие эффективность путем индукции ферментов):\u003Cbr\u003Eфенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.\u003Cbr\u003EВещества с различным влиянием на клиренс препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри совместном применении с препаратом Диане-35 многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.\u003Cbr\u003EВещества, снижающие клиренс препарата Диане-35 (ингибиторы ферментов)\u003Cbr\u003EСильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестагена, или их обоих.\u003Cbr\u003EБыло показано, что эторикоксиб в дозах 60 и 120 мг/сутки при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раза, соответственно.\u003Cbr\u003EВлияние комбинаций эстрогена и прогестагена на другие лекарственные препараты\u003Cbr\u003EКомбинации эстрогена и прогестагена (к которым относится препарат Диане-35) могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях.\u003Cbr\u003EIn vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови (например, мидазолама), в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо (например, теофиллин) или умеренно (например, мелатонин и тизанидин).\u003Cbr\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr\u003EБыло показано, что совместное применение этинилэстрадиол-содержащих препаратов и противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, дасабувир или их комбинацию, выявляется повышением концентрации АЛТ (аланинаминотрансферазы) более чем в 20 раз по сравнению с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EДругие формы взаимодействия\u003Cbr\u003EПрименение таких препаратов, как препарат Диане-35, может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические параметры печени, функцию щитовидной железы, функцию надпочечников и почек, концентрацию протеинов в плазме крови (например, глобулина, связывающего кортикостероиды, фракцию липидов/липопротеидов), параметры коагуляции и фибринолиза, углеводный обмен. Эти изменения, как правило, остаются в пределах нормальных физиологических значений."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"П N012240/01"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.11.2017"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Диане-35"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03HB01"}],"type":"spec"}]},"vendorId":10965778,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"1778175967","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: гормональная контрацепция","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Диане-35 таб. п/о"},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":957,"containerHeight":387,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/orig","width":957,"height":387},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":428,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/orig","width":820,"height":428},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/3694390/img_id5612978163230587101.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":572,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/orig","width":820,"height":572},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1363071/img_id829023727329255669.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":642,"containerHeight":193,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/orig","width":642,"height":193},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5350118/img_id9004884267966344782.png/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.6500000953,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Диане-35 таб. п/о","highlighted":[{"value":"Диане-35 таб. п/о"}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Диане-35 таб. п/о","highlighted":[{"value":"Диане-35 таб. п/о"}]},"slug":"diane-35-tab-p-o","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"10965778","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Bayer","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"10965778","name":"Bayer"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["10965778"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618278","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"гормональная контрацепция","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618278"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"14805991","type":"enum","name":"Пол","xslname":"pol","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"14805993","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"для женщин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14805993"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36089580","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Этинилэстрадиол+Ципротерон","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089580"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18031645","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Диане-35","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18031645"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":26,"isAdult":false,"persRatingId":"1778175967"},"hasReviews":true,"error":false,"productShowPlaceId":"5acwr3bbl0x","description":"Диане-35 таб. п/о: отзывы покупателей на Яндекс Маркете. Достоинства и недостатки товара. Важная информация о товаре Диане-35 таб. п/о: описание, фотографии, цены, варианты доставки, магазины на карте.","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/x332_trim","retpath":"http://market.yandex.ru/product--diane-35-tab-p-o/1778175967/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756910&mclid=1003&pp=929&track=partner","hasReviewFromCurrentUser":false,"adaptive":true,"hasRecipes":true,"zoneProps":{"model_id":"1778175967","business_id":1174213,"reviewsLocation":"market","numberReviews":26},"isWithoutWalterReviewsPageExp":false}}},"meta":{"/content":{"name":"@card/ProductReviewsPage"}},"collections":{"productShowPlace":{"5acwr3bbl0x":{"id":"5acwr3bbl0x","entity":"productShowPlace","productId":"1778175967","jumpTable":[],"categoryIds":[{"id":15756910,"nid":72506,"name":"Мочеполовая система и половые гормоны","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony"}],"navnodeIds":[{"id":72506,"name":"Мочеполовая система","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","isLeaf":true,"tags":["farma","available_in_retail"],"slug":"mochepolovaia-sistema"}],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гормональная контрацепция","действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки","способ применения/введения: пероральный","страна-производитель: Германия"],"friendlyext":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","usedParams":[27272850,34324371],"usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"назначение: гормональная контрацепция","usedParams":[36476390],"usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36618278","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"действующее вещество: Этинилэстрадиол+Ципротерон","usedParams":[27144131],"usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089580","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"возраст: от 18 лет","usedParams":[23679511,16082123],"usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"форма выпуска: таблетки","usedParams":[27141511],"usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"способ применения/введения: пероральный","usedParams":[35947170],"usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"страна-производитель: Германия","usedParams":[16064056],"usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"}],"full":[{"groupName":"Общие характеристики","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да","usedParams":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"половая система","usedParams":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы","values":[{"value":"34516031","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гормональная контрацепция","usedParams":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"Назначение","values":[{"value":"36618278","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение андрогензависимых форм акне средней степени тяжести и тяжелой степени (с себореей или без себореи) и/или гирсутизма у женщин репродуктивного возраста.\u003Cbr\u003EДля лечения акне препарат Диане-35 следует применять только при неэффективности местной терапии или применения системных антибиотиков.\u003Cbr\u003EТак как препарат обладает контрацептивным эффектом, он не должен применяться в сочетании с другими гормональными контрацептивными средствами.","usedParams":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению","values":[{"value":"Лечение андрогензависимых форм акне средней степени тяжести и тяжелой степени (с себореей или без себореи) и/или гирсутизма у женщин репродуктивного возраста.\u003Cbr\u003EДля лечения акне препарат Диане-35 следует применять только при неэффективности местной терапии или применения системных антибиотиков.\u003Cbr\u003EТак как препарат обладает контрацептивным эффектом, он не должен применяться в сочетании с другими гормональными контрацептивными средствами.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Препарат Диане-35 противопоказан при наличии какого-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, перечисленных ниже:\u003Cbr\u003E- Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные нарушения - в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003E- Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (например, дислипопротеинемия тяжелой степени) (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Неконтролируемая артериальная гипертензия.\u003Cbr\u003E- Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени (включая нарушения экскреторной системы, такие как синдромы Дубина-Джонсона и Ротора) до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочной железы) или подозрение на них.\u003Cbr\u003E- Кровотечение из половых путей неясной этиологии.\u003Cbr\u003E- Курение в возрасте 35 лет и старше.\u003Cbr\u003E- Наличие в анамнезе во время предшествующих беременностей идиопатической желтухи и/или сильного зуда, связанного с холестазом; отосклероза с ухудшением слуха; герпеса.\u003Cbr\u003E- Серповидно-клеточная анемия.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с другими гормональными контрацептивами.\u003Cbr\u003E- Беременность или подозрение на нее.\u003Cbr\u003E- Период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к ципротерону и/или этинилэстрадиолу, или к любому из вспомогательных веществ препарата Диане-35.\u003Cbr\u003E- Непереносимость лактозы, сахарозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), содержащими омбитасвир, паритапревир, дасабувир или комбинацию этих веществ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Препарат Диане-35 не предназначен для применения у мужчин.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из этих заболеваний/состояний/факторов риска появляются впервые на фоне приема препарата Диане-35, прием препарата следует немедленно прекратить.","usedParams":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания","values":[{"value":"Препарат Диане-35 противопоказан при наличии какого-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, перечисленных ниже:\u003Cbr\u003E- Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные нарушения - в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003E- Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.\u003Cbr\u003E- Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (например, дислипопротеинемия тяжелой степени) (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Неконтролируемая артериальная гипертензия.\u003Cbr\u003E- Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Тяжелые заболевания печени (включая нарушения экскреторной системы, такие как синдромы Дубина-Джонсона и Ротора) до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.\u003Cbr\u003E- Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.\u003Cbr\u003E- Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочной железы) или подозрение на них.\u003Cbr\u003E- Кровотечение из половых путей неясной этиологии.\u003Cbr\u003E- Курение в возрасте 35 лет и старше.\u003Cbr\u003E- Наличие в анамнезе во время предшествующих беременностей идиопатической желтухи и/или сильного зуда, связанного с холестазом; отосклероза с ухудшением слуха; герпеса.\u003Cbr\u003E- Серповидно-клеточная анемия.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с другими гормональными контрацептивами.\u003Cbr\u003E- Беременность или подозрение на нее.\u003Cbr\u003E- Период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003E- Повышенная чувствительность к ципротерону и/или этинилэстрадиолу, или к любому из вспомогательных веществ препарата Диане-35.\u003Cbr\u003E- Непереносимость лактозы, сахарозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\u003Cbr\u003E- Совместное применение с противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), содержащими омбитасвир, паритапревир, дасабувир или комбинацию этих веществ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Препарат Диане-35 не предназначен для применения у мужчин.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из этих заболеваний/состояний/факторов риска появляются впервые на фоне приема препарата Диане-35, прием препарата следует немедленно прекратить.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДействующие вещества: 2,000 мг ципротерона ацетата и 0,035 мг этинилэстрадиола.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон 25, тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.\u003Cbr\u003EСостав оболочки: сахароза, повидон 90, макрогол 6000, кальция карбонат, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид, глицерол 85%, воск горный гликолевый, краситель железа (II) оксид желтый.","usedParams":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768292,"name":"Состав","values":[{"value":"Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:\u003Cbr\u003EДействующие вещества: 2,000 мг ципротерона ацетата и 0,035 мг этинилэстрадиола.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон 25, тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.\u003Cbr\u003EСостав оболочки: сахароза, повидон 90, макрогол 6000, кальция карбонат, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид, глицерол 85%, воск горный гликолевый, краситель железа (II) оксид желтый.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Этинилэстрадиол+Ципротерон","usedParams":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество","values":[{"value":"36089580","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями (с акне с себореей или без себореи; и/или гирсутизмом).\u003Cbr\u003EДля достижения терапевтического эффекта и обеспечения необходимой контрацепции препарат Диане-35 следует принимать регулярно. Если до начала приема препарата Диане-35 применялся какой-либо гормональный контрацептивный препарат, его прием должен быть прекращен. Режим дозирования препарата Диане-35 совпадает с режимом дозирования большинства комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Таким образом, на прием препарата Диане-35 распространяются правила приема других КОК. Нерегулярный прием препарата Диане-35 может приводить к ациклическим кровотечениям, снижению терапевтического эффекта и контрацептивной эффективности. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет примерно 1.\u003Cbr\u003EКалендарная упаковка препарата Диане-35 содержит 21 таблетку. Таблетки препарата Диане-35 следует принимать внутрь по одной каждый день в течение 21 дня примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Каждую таблетку необходимо принимать в соответствующий день недели, указанный на упаковке, следуя стрелкам. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение \"отмены\". Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EКак начать прием препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Действие препарата Диане-35 начнется сразу после приема первой таблетки, при этом нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов.\u003Cbr\u003EДопускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.\u003Cbr\u003EПри переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)\u003Cbr\u003EПредпочтительно начинать прием препарата Диане-35 на следующий день после приема последней активной (содержащей гормоны) таблетки из текущей упаковки КОК (т.е. без перерыва в приеме). Также можно начинать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Начинать прием препарата Диане-35 следует после обычного перерыва в приеме активных таблеток в случае перехода с контрацептивных препаратов с пролонгированным режимом применения. Приём препарата Диане-35 следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.\u003Cbr\u003EПри переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены (\"мини-пили\", инъекционные формы, имплантат) или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена\u003Cbr\u003EПерейти с \"мини-пили\" на препарат Диане-35 можно в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.\u003Cbr\u003EПосле аборта (в том числе самопроизвольного) в первом триместре беременности\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительной контрацепции не требуется.\u003Cbr\u003EПосле родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности (в том числе самопроизвольного) во втором триместре\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата рекомендуется на 21-28 день после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности во втором триместре. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если половой контакт имел место до начала приема препарата Диане-35, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.\u003Cbr\u003EПрием пропущенных таблеток\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность беременности.\u003Cbr\u003EПри этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:\u003Cbr\u003EПрием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней.\u003Cbr\u003E7 дней непрерывного приема таблеток требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.\u003Cbr\u003EСоответственно, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки - более 36 часов), в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо:\u003Cbr\u003EПервая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. В течение последующих 7 дней дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учесть возможность наступления беременности.\u003Cbr\u003EВторая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. Если женщина принимала таблетки правильно в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение последующих 7 дней.\u003Cbr\u003EТретья неделя приема препарата\u003Cbr\u003EРиск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов:\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2.\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.\u003Cbr\u003E1. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение \"отмены\" маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться \"мажущие\" выделения и/или \"прорывные\" кровотечения в дни приема препарата.\u003Cbr\u003E2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней (включая дни пропуска таблеток), после чего начинать прием таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EЕсли женщина пропустила прием таблеток, а во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения \"отмены\", необходимо исключить беременность.\u003Cbr\u003EДопускается принимать не более двух таблеток в один день.\u003Cbr\u003EРекомендации при желудочно-кишечных расстройствах\u003Cbr\u003EПри тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EЕсли в течение 3-4 часов после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки.\u003Cbr\u003EДлительность применения\u003Cbr\u003EПродолжительность приема препарата Диане-35 для лечения андрогензависимых заболеваний (таких как акне, себорея, гирсутизм) зависит от тяжести симптомов андрогенизации и ответа на лечение. В основном лечение проводится в течение нескольких месяцев. Время до облегчения симптомов заболевания составляет не менее трех месяцев. Ответ на лечение угревой сыпи и себореи обычно происходит быстрее ответа на лечение гирсутизма. Потребность в продолжении лечения должна оцениваться периодически лечащим врачом.\u003Cbr\u003EВ случае неэффективности или недостаточного эффекта от проводимой терапии:\u003Cbr\u003E- при тяжелой степени акне или себореи в течение не менее 6 месяцев или\u003Cbr\u003E- при гирсутизме в течение не менее 12 месяцев следует пересмотреть терапевтический подход.\u003Cbr\u003EВ случае рецидива симптомов заболевания через несколько недель или месяцев после прекращения приема таблеток, лечение препаратом Диане-35 может быть возобновлено. В случае возобновления приема препарата (после четырехнедельного перерыва и более) следует учитывать повышенный риск венозной тромбоэмболии (см. также разделы \"Особые указания\" и \"С осторожностью\").\u003Cbr\u003EПрекращение приема препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 можно прекратить в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Диане-35 и подождать естественного менструального кровотечения.\u003Cbr\u003EДополнительная информация для некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ девочек-подростков\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 показан только после наступления менархе (установления менструального цикла).\u003Cbr\u003EПациентки в постменопаузе\u003Cbr\u003EНе применимо. Препарат Диане-35 не показан после наступления менопаузы.\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции печени\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции почек\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не дают основания для коррекции режима дозирования у таких пациенток.","usedParams":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы","values":[{"value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями (с акне с себореей или без себореи; и/или гирсутизмом).\u003Cbr\u003EДля достижения терапевтического эффекта и обеспечения необходимой контрацепции препарат Диане-35 следует принимать регулярно. Если до начала приема препарата Диане-35 применялся какой-либо гормональный контрацептивный препарат, его прием должен быть прекращен. Режим дозирования препарата Диане-35 совпадает с режимом дозирования большинства комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Таким образом, на прием препарата Диане-35 распространяются правила приема других КОК. Нерегулярный прием препарата Диане-35 может приводить к ациклическим кровотечениям, снижению терапевтического эффекта и контрацептивной эффективности. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет примерно 1.\u003Cbr\u003EКалендарная упаковка препарата Диане-35 содержит 21 таблетку. Таблетки препарата Диане-35 следует принимать внутрь по одной каждый день в течение 21 дня примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Каждую таблетку необходимо принимать в соответствующий день недели, указанный на упаковке, следуя стрелкам. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение \"отмены\". Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EКак начать прием препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Действие препарата Диане-35 начнется сразу после приема первой таблетки, при этом нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов.\u003Cbr\u003EДопускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.\u003Cbr\u003EПри переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)\u003Cbr\u003EПредпочтительно начинать прием препарата Диане-35 на следующий день после приема последней активной (содержащей гормоны) таблетки из текущей упаковки КОК (т.е. без перерыва в приеме). Также можно начинать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Начинать прием препарата Диане-35 следует после обычного перерыва в приеме активных таблеток в случае перехода с контрацептивных препаратов с пролонгированным режимом применения. Приём препарата Диане-35 следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.\u003Cbr\u003EПри переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены (\"мини-пили\", инъекционные формы, имплантат) или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена\u003Cbr\u003EПерейти с \"мини-пили\" на препарат Диане-35 можно в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.\u003Cbr\u003EПосле аборта (в том числе самопроизвольного) в первом триместре беременности\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительной контрацепции не требуется.\u003Cbr\u003EПосле родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности (в том числе самопроизвольного) во втором триместре\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата рекомендуется на 21-28 день после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности во втором триместре. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если половой контакт имел место до начала приема препарата Диане-35, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.\u003Cbr\u003EПрием пропущенных таблеток\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.\u003Cbr\u003EЕсли опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность беременности.\u003Cbr\u003EПри этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:\u003Cbr\u003EПрием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней.\u003Cbr\u003E7 дней непрерывного приема таблеток требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.\u003Cbr\u003EСоответственно, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки - более 36 часов), в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо:\u003Cbr\u003EПервая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. В течение последующих 7 дней дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учесть возможность наступления беременности.\u003Cbr\u003EВторая неделя приема препарата\u003Cbr\u003EПринять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. Если женщина принимала таблетки правильно в течение предшествующих 7 дней, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение последующих 7 дней.\u003Cbr\u003EТретья неделя приема препарата\u003Cbr\u003EРиск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов:\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2.\u003Cbr\u003E- если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.\u003Cbr\u003E1. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение \"отмены\" маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться \"мажущие\" выделения и/или \"прорывные\" кровотечения в дни приема препарата.\u003Cbr\u003E2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней (включая дни пропуска таблеток), после чего начинать прием таблеток из новой упаковки.\u003Cbr\u003EЕсли женщина пропустила прием таблеток, а во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения \"отмены\", необходимо исключить беременность.\u003Cbr\u003EДопускается принимать не более двух таблеток в один день.\u003Cbr\u003EРекомендации при желудочно-кишечных расстройствах\u003Cbr\u003EПри тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EЕсли в течение 3-4 часов после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки.\u003Cbr\u003EДлительность применения\u003Cbr\u003EПродолжительность приема препарата Диане-35 для лечения андрогензависимых заболеваний (таких как акне, себорея, гирсутизм) зависит от тяжести симптомов андрогенизации и ответа на лечение. В основном лечение проводится в течение нескольких месяцев. Время до облегчения симптомов заболевания составляет не менее трех месяцев. Ответ на лечение угревой сыпи и себореи обычно происходит быстрее ответа на лечение гирсутизма. Потребность в продолжении лечения должна оцениваться периодически лечащим врачом.\u003Cbr\u003EВ случае неэффективности или недостаточного эффекта от проводимой терапии:\u003Cbr\u003E- при тяжелой степени акне или себореи в течение не менее 6 месяцев или\u003Cbr\u003E- при гирсутизме в течение не менее 12 месяцев следует пересмотреть терапевтический подход.\u003Cbr\u003EВ случае рецидива симптомов заболевания через несколько недель или месяцев после прекращения приема таблеток, лечение препаратом Диане-35 может быть возобновлено. В случае возобновления приема препарата (после четырехнедельного перерыва и более) следует учитывать повышенный риск венозной тромбоэмболии (см. также разделы \"Особые указания\" и \"С осторожностью\").\u003Cbr\u003EПрекращение приема препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПрием препарата Диане-35 можно прекратить в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Диане-35 и подождать естественного менструального кровотечения.\u003Cbr\u003EДополнительная информация для некоторых групп пациенток\u003Cbr\u003EУ девочек-подростков\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 показан только после наступления менархе (установления менструального цикла).\u003Cbr\u003EПациентки в постменопаузе\u003Cbr\u003EНе применимо. Препарат Диане-35 не показан после наступления менопаузы.\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции печени\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EПациентки с нарушениями функции почек\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не дают основания для коррекции режима дозирования у таких пациенток.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее часто описываемыми нежелательными явлениями на фоне приема препарата Диане-35 являются тошнота, боль в животе, повышение массы тела, головная боль, снижение настроения, изменение настроения, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез. Они встречаются у ≥ 1 % пациенток.\u003Cbr\u003EСуществует повышенный риск тромбоэмболии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EПобочные явления, о которых сообщалось при приеме препарата Диане-35, но связь которых с приемом препарата не подтверждена и не опровергнута.\u003Cbr\u003EПри приёме препарата Диане-35 могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.\u003Cbr\u003EСообщалось о случаях ухудшения течения эндогенной депрессии и эпилепсии на фоне приема КОК.\u003Cbr\u003EНиже перечислены нежелательные явления с очень низкой частотой или отсроченным развитием симптомов, которые предположительно связаны с приёмом КОК (см. также разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\"):\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EУ женщин, применяющих КОК, очень незначительно повышена частота выявления рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, повышение частоты рака у женщин, применяющих КОК, незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь с применением КОК не выявлена.\u003Cbr\u003EОпухоли печени (доброкачественные и злокачественные).\u003Cbr\u003EПрочие состояния\u003Cbr\u003EВенозные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EАртериальные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EЦереброваскулярные нарушения.\u003Cbr\u003EПовышенный риск панкреатита при применении КОК (женщины с гипертриглицеридемией).\u003Cbr\u003EАртериальная гипертензия.\u003Cbr\u003EНаступление или ухудшение состояний, при которых связь с применением КОК не является неоспоримой: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование камней желчного пузыря; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом; рак шейки матки.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут вызвать или усилить симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EНарушения функции печени.\u003Cbr\u003EНарушения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентносгь.\u003Cbr\u003EБолезнь Крона, язвенный колит.\u003Cbr\u003EХлоазма.\u003Cbr\u003EВзаимодействие\u003Cbr\u003EВследствие взаимодействия других препаратов (индукторов ферментов) с пероральными контрацептивами могут возникать \"прорывные\" кровотечения и/или снижение контрацептивного эффекта (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EВлияние на данные лабораторного обследования (показатели крови)\u003Cbr\u003EУвеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) может наблюдаться без наличия какого-либо заболевания. Сообщалось о повышении концентрации меди и сывороточного железа в плазме крови, а также о повышении активности щелочной фосфатазы лейкоцитов.\u003Cbr\u003EПрочие метаболические функции\u003Cbr\u003EВ редких случаях могут возникать нарушения метаболизма фолиевой кислоты и триптофана.","usedParams":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия","values":[{"value":"Наиболее часто описываемыми нежелательными явлениями на фоне приема препарата Диане-35 являются тошнота, боль в животе, повышение массы тела, головная боль, снижение настроения, изменение настроения, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез. Они встречаются у ≥ 1 % пациенток.\u003Cbr\u003EСуществует повышенный риск тромбоэмболии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EПобочные явления, о которых сообщалось при приеме препарата Диане-35, но связь которых с приемом препарата не подтверждена и не опровергнута.\u003Cbr\u003EПри приёме препарата Диане-35 могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.\u003Cbr\u003EСообщалось о случаях ухудшения течения эндогенной депрессии и эпилепсии на фоне приема КОК.\u003Cbr\u003EНиже перечислены нежелательные явления с очень низкой частотой или отсроченным развитием симптомов, которые предположительно связаны с приёмом КОК (см. также разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\"):\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EУ женщин, применяющих КОК, очень незначительно повышена частота выявления рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, повышение частоты рака у женщин, применяющих КОК, незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь с применением КОК не выявлена.\u003Cbr\u003EОпухоли печени (доброкачественные и злокачественные).\u003Cbr\u003EПрочие состояния\u003Cbr\u003EВенозные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EАртериальные тромбоэмболические нарушения.\u003Cbr\u003EЦереброваскулярные нарушения.\u003Cbr\u003EПовышенный риск панкреатита при применении КОК (женщины с гипертриглицеридемией).\u003Cbr\u003EАртериальная гипертензия.\u003Cbr\u003EНаступление или ухудшение состояний, при которых связь с применением КОК не является неоспоримой: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование камней желчного пузыря; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом; рак шейки матки.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут вызвать или усилить симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EНарушения функции печени.\u003Cbr\u003EНарушения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентносгь.\u003Cbr\u003EБолезнь Крона, язвенный колит.\u003Cbr\u003EХлоазма.\u003Cbr\u003EВзаимодействие\u003Cbr\u003EВследствие взаимодействия других препаратов (индукторов ферментов) с пероральными контрацептивами могут возникать \"прорывные\" кровотечения и/или снижение контрацептивного эффекта (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EВлияние на данные лабораторного обследования (показатели крови)\u003Cbr\u003EУвеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) может наблюдаться без наличия какого-либо заболевания. Сообщалось о повышении концентрации меди и сывороточного железа в плазме крови, а также о повышении активности щелочной фосфатазы лейкоцитов.\u003Cbr\u003EПрочие метаболические функции\u003Cbr\u003EВ редких случаях могут возникать нарушения метаболизма фолиевой кислоты и триптофана.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, входящие в состав препарата Диане-35, оказывают благоприятный эффект на симптомы гиперандрогении: ципротерона ацетат является конкурентным антагонистом рецепторов андрогенов, подавляет синтез андрогенов в клетках-мишенях и уменьшает их концентрацию в крови посредством анти гонадотропного эффекта, который усиливается благодаря этинилэстрадиолу. Этинилэстрадиол также стимулирует синтез глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), благодаря чему снижается концентрация свободных, биологически активных андрогенов в кровяном русле.\u003Cbr\u003EНа фоне приема препарата Диане-35 снижается усиленная деятельность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угрей и себореи. Через 3-4 месяца терапии это обычно приводит к исчезновению имеющейся сыпи. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше. Терапия препаратом Диане-35 уменьшает клинические проявления легких форм гирсутизма (в частности повышенный рост волос на лице); однако эффект от лечения следует ожидать только после нескольких месяцев применения.\u003Cbr\u003EКонтрацептивное действие препарата Диане-35 основано на взаимодействии нескольких факторов, наиболее важным из которых является подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. В дополнение к контрацептивному эффекту, комбинация эстроген/прогестаген обладает, при учете возможных нежелательных явлений (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Особые указания\"), рядом положительных свойств: цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск дефицита железа в организме женщин.","usedParams":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие","values":[{"value":"Ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, входящие в состав препарата Диане-35, оказывают благоприятный эффект на симптомы гиперандрогении: ципротерона ацетат является конкурентным антагонистом рецепторов андрогенов, подавляет синтез андрогенов в клетках-мишенях и уменьшает их концентрацию в крови посредством анти гонадотропного эффекта, который усиливается благодаря этинилэстрадиолу. Этинилэстрадиол также стимулирует синтез глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), благодаря чему снижается концентрация свободных, биологически активных андрогенов в кровяном русле.\u003Cbr\u003EНа фоне приема препарата Диане-35 снижается усиленная деятельность сальных желез, которая играет важную роль в возникновении угрей и себореи. Через 3-4 месяца терапии это обычно приводит к исчезновению имеющейся сыпи. Чрезмерная жирность волос и кожи исчезает еще раньше. Терапия препаратом Диане-35 уменьшает клинические проявления легких форм гирсутизма (в частности повышенный рост волос на лице); однако эффект от лечения следует ожидать только после нескольких месяцев применения.\u003Cbr\u003EКонтрацептивное действие препарата Диане-35 основано на взаимодействии нескольких факторов, наиболее важным из которых является подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. В дополнение к контрацептивному эффекту, комбинация эстроген/прогестаген обладает, при учете возможных нежелательных явлений (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Особые указания\"), рядом положительных свойств: цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск дефицита железа в организме женщин.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"комбинированное контрацептивное средство (эстроген + антиандроген)","usedParams":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа","values":[{"value":"34519227","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки","usedParams":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","usedParams":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Пол","value":"для женщин","usedParams":[{"id":14805991,"name":"Пол"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":14805991,"name":"Пол","values":[{"value":"14805993","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет","usedParams":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"С рождения","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]},{"groupName":"Дополнительно","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте.","usedParams":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения","values":[{"value":"При температуре не выше 30 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота и кровотечение \"отмены\". Последние могут возникать у девочек, не достигших возраста менархе, при приеме препарата по неосторожности. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.","usedParams":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768014,"name":"Передозировка","values":[{"value":"О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота и кровотечение \"отмены\". Последние могут возникать у девочек, не достигших возраста менархе, при приеме препарата по неосторожности. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Препарат Диане-35 противопоказан во время беременности.\u003Cbr\u003EЕсли беременность выявляется во время приема препарата Диане-35, прием препарата должен быть немедленно прекращен. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска пороков развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или при случайном приёме препаратов, содержащих половые гормоны, в ранние сроки беременности.\u003Cbr\u003EЦипротерона ацетат проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата Диане-35 противопоказано в период грудного вскармливания. Около 0,2% от полученной матерью суточной дозы ципротерона ацетата попадает с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, что соответствует дозе около 1 мкг/кг. 0,02% от полученной матерью суточной дозы этинилэстрадиола может попадать с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.","usedParams":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","values":[{"value":"Препарат Диане-35 противопоказан во время беременности.\u003Cbr\u003EЕсли беременность выявляется во время приема препарата Диане-35, прием препарата должен быть немедленно прекращен. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска пороков развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или при случайном приёме препаратов, содержащих половые гормоны, в ранние сроки беременности.\u003Cbr\u003EЦипротерона ацетат проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата Диане-35 противопоказано в период грудного вскармливания. Около 0,2% от полученной матерью суточной дозы ципротерона ацетата попадает с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, что соответствует дозе около 1 мкг/кг. 0,02% от полученной матерью суточной дозы этинилэстрадиола может попадать с молоком ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не выявлено.","usedParams":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","values":[{"value":"Не выявлено.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями.\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 содержит прогестаген ципротерона ацетат и эстроген этинилэстрадиол и применяется на протяжении 21 дня месячного цикла. Препарат имеет состав, сходный с другими КОК.\u003Cbr\u003EКлинический опыт и эпидемиологические данные в отношении комбинации эстрогена и прогестагена, такой как препарат Диане-35, преимущественно связаны с КОК. Поэтому следующие указания, связанные с применением КОК, также применимы к препарату Диане-35.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения препаратом Диане-35 в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.\u003Cbr\u003EЗаболевания сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EИмеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приёме КОК. Данные заболевания встречаются редко.\u003Cbr\u003EРиск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).\u003Cbr\u003EДанные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует, в основном, в течение первых 3 месяцев.\u003Cbr\u003EРезультаты эпидемиологических исследований показали, что частота возникновения ВТЭ при применении препарата Диане-35 в 1,5-2 раза выше, чем при применении КОК, содержащих левоноргестрел, и процент рисков при применении препарата Диане- 35 может быть сопоставим с процентом рисков при применении КОК, содержащих дезогестрел, гестоден, дроспиренон.\u003Cbr\u003EОбщий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК (\u003C 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.\u003Cbr\u003EВТЭ может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).\u003Cbr\u003EВТЭ, проявляющаяся в виде тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, может произойти при применении любых КОК.\u003Cbr\u003EКрайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, сосудов мозга или сетчатки глаза.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоза глубоких вен включают: односторонний отек нижней конечности или отек вдоль вены на нижней конечности, боль или болезненность в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной нижней конечности, покраснение или изменение окраски кожных покровов на нижней конечности.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоэмболии легочной артерии: внезапная необъяснимая одышка или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более часто встречающихся и менее тяжелых состояний/заболеваний (например, инфекции дыхательных путей).\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, дезориентация и дизартрия; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с приступом судорог или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отек и незначительная синюшность конечностей, \"острый\" живот.\u003Cbr\u003EСимптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, сдавливание, тяжесть, чувство сжатия или распирания груди или за грудиной, с иррадиацией в спину, челюсть, левую верхнюю конечность, область эпигастрия; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EУ женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них (например, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией и др.) следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. В этом случае прием препарата Диане-35 противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EРиск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии или цереброваскулярных нарушений повышается:\u003Cbr\u003E- с возрастом;\u003Cbr\u003E- у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет);\u003Cbr\u003Eпри наличии:\u003Cbr\u003E- заболеваний сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца;\u003Cbr\u003E- семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в возрасте менее 50 лет); в случае наследственной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема КОК;\u003Cbr\u003E- ожирения (индекс массы тела 30 кг/м2 и более);\u003Cbr\u003E- подострого бактериального эндокардита;\u003Cbr\u003E- дислипопротеинемии;\u003Cbr\u003E- артериальной гипертензии;\u003Cbr\u003E- мигрени;\u003Cbr\u003E- заболеваний клапанов сердца;\u003Cbr\u003E- фибрилляции предсердий;\u003Cbr\u003E- длительной иммобилизации в случаях: больших хирургических операций, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях необходимо прекратить прием препарата Диане-35 (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.\u003Cbr\u003EСледует учитывать повышенный риск тромбоэмболий в послеродовом периоде.\u003Cbr\u003EСуществует вероятность того, что среди женщин, применяющих препарат Диане-35, могут быть пациентки с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, связанным с синдромом поликистозных яичников.\u003Cbr\u003EНарушения кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.\u003Cbr\u003EУвеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Диане-35 (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) является основанием для немедленного прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EК биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, антитела к фосфолипидам (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003EПри оценке соотношения польза/риск следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза и что риск, связанный с беременностью, выше риска, связанного с приемом низкодозированных КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола).\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EНаиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК. Связь с приемом КОК не доказана. Остается спорным вопрос, в какой степени эти находки связаны со скринингом патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).\u003Cbr\u003EМета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КОК в настоящее время (относительный риск 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть обусловлено не только более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, но и биологическим действием половых гормонов или сочетанием этих двух факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. Это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза в случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения.\u003Cbr\u003EЗлокачественные опухоли могут оказаться жизнеугрожающими или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EДругие состояния\u003Cbr\u003EУ женщин с гипертриглицеридемией во время приема КОК (при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита. Несмотря на то, что небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение (выше 140/90 мм рт. ст.) отмечалось редко. Тем не менее, если во время приема КОК повышение артериального давления принимает стойкий характер, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием КОК может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.\u003Cbr\u003EСледующие состояния, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EИногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КОК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EОстрые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидив холестатической желтухи, которая развилась впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.\u003Cbr\u003EХотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, как правило, коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов у больных с сахарным диабетом, применяющих низкодозированные КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола), не требуется. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом во время приема КОК должны тщательно наблюдаться.\u003Cbr\u003EЕсли у женщины, страдающей гирсутизмом, симптомы возникли недавно или выражены в значительной степени, должен быть проведен дифференциальный диагноз с целью выявления возможной причины заболевания (андрогенпродуцирующая опухоль, дефицит ферментов надпочечников).\u003Cbr\u003EЛабораторные тесты\u003Cbr\u003EПрием КОК может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.\u003Cbr\u003EСнижение эффективности\u003Cbr\u003EКонтрацептивная эффективность препарата Диане-35 может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, желудочно-кишечных расстройствах или в результате лекарственного взаимодействия.\u003Cbr\u003EИзменение характера менструальноподобных кровотечений\u003Cbr\u003EНа фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.\u003Cbr\u003EЕсли нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.\u003Cbr\u003EУ некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение \"отмены\". Если КОК принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого КОК принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд два кровотечения \"отмены\", до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.\u003Cbr\u003EМедицинские осмотры\u003Cbr\u003EПеред началом применения препарата Диане-35 женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование эпителия шейки матки), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.\u003Cbr\u003EВ случае длительного применения препарата необходимо регулярно (примерно каждые 6 месяцев) проводить контрольные обследования.\u003Cbr\u003EСледует предупредить женщину, что препарат Диане-35 не предохраняет от ВИЧ- инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!\u003Cbr\u003EСостояния, требующие консультации врача\u003Cbr\u003EКакие-либо изменения в состоянии здоровья, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах \"Противопоказания\" и \"Применение с осторожностью\";\u003Cbr\u003EЛокальное уплотнение в молочной железе;\u003Cbr\u003EОдновременный прием других лекарственных препаратов (см. также \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr\u003EЕсли ожидается длительная неподвижность (например, на нижнюю конечность наложен гипс), планируется госпитализация или операция (по крайней мере, за 4 недели до предполагаемой операции);\u003Cbr\u003EНеобычно сильное кровотечение из влагалища;\u003Cbr\u003EПропущена таблетка в первую неделю приёма препарата и был половой контакт за семь или менее дней до этого;\u003Cbr\u003EОтсутствие очередного менструальноподобного кровотечения два раза подряд или подозрение на беременность (не следует начинать приём таблеток из следующей упаковки до консультации с врачом).\u003Cbr\u003EЖенщина должна прекратить приём таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом, если имеются возможные признаки тромбоза.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу в каждом индивидуальном случае:\u003Cbr\u003E\\Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы; инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в возрасте менее 50 лет у кого- либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень без очаговой неврологической симптоматики; неосложненные заболевания клапанов сердца.\u003Cbr\u003EДругие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; флебит поверхностных вен.\u003Cbr\u003EГипертриглицеридемия.\u003Cbr\u003EЗаболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени.\u003Cbr\u003EЗаболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, заболевания желчного пузыря, порфирия, хорея Сиденгама).","usedParams":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15771167,"name":"Особые указания","values":[{"value":"Препарат Диане-35 не следует применять только с целью контрацепции. С целью контрацепции препарат можно применять только у женщин с андрогензависимыми заболеваниями.\u003Cbr\u003EПрепарат Диане-35 содержит прогестаген ципротерона ацетат и эстроген этинилэстрадиол и применяется на протяжении 21 дня месячного цикла. Препарат имеет состав, сходный с другими КОК.\u003Cbr\u003EКлинический опыт и эпидемиологические данные в отношении комбинации эстрогена и прогестагена, такой как препарат Диане-35, преимущественно связаны с КОК. Поэтому следующие указания, связанные с применением КОК, также применимы к препарату Диане-35.\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из состояний/заболеваний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения препаратом Диане-35 в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.\u003Cbr\u003EЗаболевания сердечно-сосудистой системы\u003Cbr\u003EИмеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приёме КОК. Данные заболевания встречаются редко.\u003Cbr\u003EРиск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).\u003Cbr\u003EДанные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует, в основном, в течение первых 3 месяцев.\u003Cbr\u003EРезультаты эпидемиологических исследований показали, что частота возникновения ВТЭ при применении препарата Диане-35 в 1,5-2 раза выше, чем при применении КОК, содержащих левоноргестрел, и процент рисков при применении препарата Диане- 35 может быть сопоставим с процентом рисков при применении КОК, содержащих дезогестрел, гестоден, дроспиренон.\u003Cbr\u003EОбщий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК (\u003C 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.\u003Cbr\u003EВТЭ может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).\u003Cbr\u003EВТЭ, проявляющаяся в виде тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, может произойти при применении любых КОК.\u003Cbr\u003EКрайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, сосудов мозга или сетчатки глаза.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоза глубоких вен включают: односторонний отек нижней конечности или отек вдоль вены на нижней конечности, боль или болезненность в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной нижней конечности, покраснение или изменение окраски кожных покровов на нижней конечности.\u003Cbr\u003EСимптомы тромбоэмболии легочной артерии: внезапная необъяснимая одышка или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более часто встречающихся и менее тяжелых состояний/заболеваний (например, инфекции дыхательных путей).\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, дезориентация и дизартрия; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с приступом судорог или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отек и незначительная синюшность конечностей, \"острый\" живот.\u003Cbr\u003EСимптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, сдавливание, тяжесть, чувство сжатия или распирания груди или за грудиной, с иррадиацией в спину, челюсть, левую верхнюю конечность, область эпигастрия; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.\u003Cbr\u003EАртериальная тромбоэмболия может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EУ женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них (например, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией и др.) следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. В этом случае прием препарата Диане-35 противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EРиск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии или цереброваскулярных нарушений повышается:\u003Cbr\u003E- с возрастом;\u003Cbr\u003E- у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет);\u003Cbr\u003Eпри наличии:\u003Cbr\u003E- заболеваний сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца;\u003Cbr\u003E- семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в возрасте менее 50 лет); в случае наследственной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема КОК;\u003Cbr\u003E- ожирения (индекс массы тела 30 кг/м2 и более);\u003Cbr\u003E- подострого бактериального эндокардита;\u003Cbr\u003E- дислипопротеинемии;\u003Cbr\u003E- артериальной гипертензии;\u003Cbr\u003E- мигрени;\u003Cbr\u003E- заболеваний клапанов сердца;\u003Cbr\u003E- фибрилляции предсердий;\u003Cbr\u003E- длительной иммобилизации в случаях: больших хирургических операций, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях необходимо прекратить прием препарата Диане-35 (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.\u003Cbr\u003EСледует учитывать повышенный риск тромбоэмболий в послеродовом периоде.\u003Cbr\u003EСуществует вероятность того, что среди женщин, применяющих препарат Диане-35, могут быть пациентки с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, связанным с синдромом поликистозных яичников.\u003Cbr\u003EНарушения кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.\u003Cbr\u003EУвеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Диане-35 (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) является основанием для немедленного прекращения приема препарата.\u003Cbr\u003EК биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, антитела к фосфолипидам (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).\u003Cbr\u003EПри оценке соотношения польза/риск следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза и что риск, связанный с беременностью, выше риска, связанного с приемом низкодозированных КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола).\u003Cbr\u003EОпухоли\u003Cbr\u003EНаиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК. Связь с приемом КОК не доказана. Остается спорным вопрос, в какой степени эти находки связаны со скринингом патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).\u003Cbr\u003EМета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КОК в настоящее время (относительный риск 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть обусловлено не только более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, но и биологическим действием половых гормонов или сочетанием этих двух факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. Это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза в случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения.\u003Cbr\u003EЗлокачественные опухоли могут оказаться жизнеугрожающими или привести к летальному исходу.\u003Cbr\u003EДругие состояния\u003Cbr\u003EУ женщин с гипертриглицеридемией во время приема КОК (при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита. Несмотря на то, что небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение (выше 140/90 мм рт. ст.) отмечалось редко. Тем не менее, если во время приема КОК повышение артериального давления принимает стойкий характер, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием КОК может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.\u003Cbr\u003EСледующие состояния, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК.\u003Cbr\u003EУ женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EИногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КОК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.\u003Cbr\u003EОстрые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидив холестатической желтухи, которая развилась впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.\u003Cbr\u003EХотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, как правило, коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов у больных с сахарным диабетом, применяющих низкодозированные КОК (\u003C0,05 мг этинилэстрадиола), не требуется. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом во время приема КОК должны тщательно наблюдаться.\u003Cbr\u003EЕсли у женщины, страдающей гирсутизмом, симптомы возникли недавно или выражены в значительной степени, должен быть проведен дифференциальный диагноз с целью выявления возможной причины заболевания (андрогенпродуцирующая опухоль, дефицит ферментов надпочечников).\u003Cbr\u003EЛабораторные тесты\u003Cbr\u003EПрием КОК может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.\u003Cbr\u003EСнижение эффективности\u003Cbr\u003EКонтрацептивная эффективность препарата Диане-35 может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, желудочно-кишечных расстройствах или в результате лекарственного взаимодействия.\u003Cbr\u003EИзменение характера менструальноподобных кровотечений\u003Cbr\u003EНа фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения (\"мажущие\" кровянистые выделения и/или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.\u003Cbr\u003EЕсли нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.\u003Cbr\u003EУ некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение \"отмены\". Если КОК принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого КОК принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд два кровотечения \"отмены\", до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.\u003Cbr\u003EМедицинские осмотры\u003Cbr\u003EПеред началом применения препарата Диане-35 женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование эпителия шейки матки), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.\u003Cbr\u003EВ случае длительного применения препарата необходимо регулярно (примерно каждые 6 месяцев) проводить контрольные обследования.\u003Cbr\u003EСледует предупредить женщину, что препарат Диане-35 не предохраняет от ВИЧ- инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!\u003Cbr\u003EСостояния, требующие консультации врача\u003Cbr\u003EКакие-либо изменения в состоянии здоровья, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах \"Противопоказания\" и \"Применение с осторожностью\";\u003Cbr\u003EЛокальное уплотнение в молочной железе;\u003Cbr\u003EОдновременный прием других лекарственных препаратов (см. также \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr\u003EЕсли ожидается длительная неподвижность (например, на нижнюю конечность наложен гипс), планируется госпитализация или операция (по крайней мере, за 4 недели до предполагаемой операции);\u003Cbr\u003EНеобычно сильное кровотечение из влагалища;\u003Cbr\u003EПропущена таблетка в первую неделю приёма препарата и был половой контакт за семь или менее дней до этого;\u003Cbr\u003EОтсутствие очередного менструальноподобного кровотечения два раза подряд или подозрение на беременность (не следует начинать приём таблеток из следующей упаковки до консультации с врачом).\u003Cbr\u003EЖенщина должна прекратить приём таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом, если имеются возможные признаки тромбоза.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003EЕсли какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу в каждом индивидуальном случае:\u003Cbr\u003E\\Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы; инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в возрасте менее 50 лет у кого- либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень без очаговой неврологической симптоматики; неосложненные заболевания клапанов сердца.\u003Cbr\u003EДругие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; флебит поверхностных вен.\u003Cbr\u003EГипертриглицеридемия.\u003Cbr\u003EЗаболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени.\u003Cbr\u003EЗаболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, заболевания желчного пузыря, порфирия, хорея Сиденгама).","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"При применении сопутствующих препаратов следует консультировать женщину для выявления потенциальных взаимодействий.\u003Cbr\u003EВлияние других лекарственных средств на препарат Диане-35\u003Cbr\u003EВозможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к \"прорывным\" маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта.\u003Cbr\u003EИндукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель.\u003Cbr\u003EЖенщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Диане-35, рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если применение препаратов-индукторов продолжается дольше, чем цикл приема таблеток препарата Диане-35, следует начать прием таблеток препарата Диане-35 из новой упаковки без обычного перерыва.\u003Cbr\u003EВещества, увеличивающие клиренс препарата Диане-35 (ослабляющие эффективность путем индукции ферментов):\u003Cbr\u003Eфенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.\u003Cbr\u003EВещества с различным влиянием на клиренс препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри совместном применении с препаратом Диане-35 многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.\u003Cbr\u003EВещества, снижающие клиренс препарата Диане-35 (ингибиторы ферментов)\u003Cbr\u003EСильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестагена, или их обоих.\u003Cbr\u003EБыло показано, что эторикоксиб в дозах 60 и 120 мг/сутки при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раза, соответственно.\u003Cbr\u003EВлияние комбинаций эстрогена и прогестагена на другие лекарственные препараты\u003Cbr\u003EКомбинации эстрогена и прогестагена (к которым относится препарат Диане-35) могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях.\u003Cbr\u003EIn vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови (например, мидазолама), в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо (например, теофиллин) или умеренно (например, мелатонин и тизанидин).\u003Cbr\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr\u003EБыло показано, что совместное применение этинилэстрадиол-содержащих препаратов и противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, дасабувир или их комбинацию, выявляется повышением концентрации АЛТ (аланинаминотрансферазы) более чем в 20 раз по сравнению с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EДругие формы взаимодействия\u003Cbr\u003EПрименение таких препаратов, как препарат Диане-35, может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические параметры печени, функцию щитовидной железы, функцию надпочечников и почек, концентрацию протеинов в плазме крови (например, глобулина, связывающего кортикостероиды, фракцию липидов/липопротеидов), параметры коагуляции и фибринолиза, углеводный обмен. Эти изменения, как правило, остаются в пределах нормальных физиологических значений.","usedParams":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие","values":[{"value":"При применении сопутствующих препаратов следует консультировать женщину для выявления потенциальных взаимодействий.\u003Cbr\u003EВлияние других лекарственных средств на препарат Диане-35\u003Cbr\u003EВозможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к \"прорывным\" маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта.\u003Cbr\u003EИндукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель.\u003Cbr\u003EЖенщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Диане-35, рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если применение препаратов-индукторов продолжается дольше, чем цикл приема таблеток препарата Диане-35, следует начать прием таблеток препарата Диане-35 из новой упаковки без обычного перерыва.\u003Cbr\u003EВещества, увеличивающие клиренс препарата Диане-35 (ослабляющие эффективность путем индукции ферментов):\u003Cbr\u003Eфенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.\u003Cbr\u003EВещества с различным влиянием на клиренс препарата Диане-35\u003Cbr\u003EПри совместном применении с препаратом Диане-35 многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.\u003Cbr\u003EВещества, снижающие клиренс препарата Диане-35 (ингибиторы ферментов)\u003Cbr\u003EСильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестагена, или их обоих.\u003Cbr\u003EБыло показано, что эторикоксиб в дозах 60 и 120 мг/сутки при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раза, соответственно.\u003Cbr\u003EВлияние комбинаций эстрогена и прогестагена на другие лекарственные препараты\u003Cbr\u003EКомбинации эстрогена и прогестагена (к которым относится препарат Диане-35) могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях.\u003Cbr\u003EIn vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови (например, мидазолама), в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо (например, теофиллин) или умеренно (например, мелатонин и тизанидин).\u003Cbr\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr\u003EБыло показано, что совместное применение этинилэстрадиол-содержащих препаратов и противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, дасабувир или их комбинацию, выявляется повышением концентрации АЛТ (аланинаминотрансферазы) более чем в 20 раз по сравнению с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин (см. раздел \"Противопоказания\").\u003Cbr\u003EДругие формы взаимодействия\u003Cbr\u003EПрименение таких препаратов, как препарат Диане-35, может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические параметры печени, функцию щитовидной железы, функцию надпочечников и почек, концентрацию протеинов в плазме крови (например, глобулина, связывающего кортикостероиды, фракцию липидов/липопротеидов), параметры коагуляции и фибринолиза, углеводный обмен. Эти изменения, как правило, остаются в пределах нормальных физиологических значений.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"П N012240/01","usedParams":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер","values":[{"value":"П N012240/01","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.11.2017","usedParams":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации","values":[{"value":"07.11.2017","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Bayer","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":7893318,"name":"Производитель","values":[{"value":"10965778","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG","usedParams":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель","values":[{"value":"36806432","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Bayer Weimar GmbH und Co. KG","usedParams":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик","values":[{"value":"34627612","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Германия","usedParams":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда","values":[{"value":"35647067","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия","usedParams":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Диане-35","usedParams":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17796364,"name":"Название препарата","values":[{"value":"18031645","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"G03HB01"}],"type":"spec"}]},"title":{"raw":"Диане-35 таб. п/о","highlighted":[{"value":"Диане-35 таб. п/о"}]},"rating":4.5,"jumpTableIds":[]}},"navnode":{"54734":{"id":54734,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Аптека","fullName":"Аптека","isLeaf":false,"slug":"apteka","tags":["farma","available_in_retail"]},"72506":{"id":72506,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Мочеполовая система","fullName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы","isLeaf":true,"slug":"mochepolovaia-sistema","tags":["farma","available_in_retail"]}},"vendor":{"10965778":{"hasBrandZone":false}}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"headerState":{"id":"rcn0xrbqr6p","wishCount":0},"wishlistButton":{"5593956242441673253":{"skuId":"186481422","businessId":"1174213","place":"product","productId":"1778175967","title":"Диане-35 таб. п/о","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4011308/img_id7791822746813269399.png/orig","price":{"value":1789,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"userComparisonListReady":{"815ugsp8snk":{"result":[]}},"comparisonButton":{"5593956242441673253":{"categoryId":"15756910","productId":"1778175967","skuId":"186481422","isAdult":false,"categoryName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы"}}}}
