{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"853383431504765855":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"2228073279","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["36476390:36617353"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Эстрадиол+Дидрогестерон","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["27144131:36090630"]}}},{"name":"возраст","value":"от 18 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"страна-производитель","value":"Нидерланды"}]}},"compactSpecs":{"853383431504765855":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"2228073279","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Эстрадиол+Дидрогестерон","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["27144131:36090630"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 18 лет"},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки"}]}},"fullSpecs":{"853383431504765855":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"name":"Назначение","value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["36476390:36617353"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"Заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе (не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации)."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к компонентам препарата.\u003Cbr\u003E- Диагностированный или предполагаемый рак молочной железы.\u003Cbr\u003E- Диагностированные или предполагаемые эстрогензависимые злокачественные новообразования (например, рак эндометрия).\u003Cbr\u003E- Диагностированные или предполагаемые прогестагензависимые новообразования (например, менингиома).\u003Cbr\u003E- Кровотечения из влагалища неясной этиологии.\u003Cbr\u003E- Нелеченная гиперплазия эндометрия.\u003Cbr\u003E- Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз, тромбоз глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения).\u003Cbr\u003E- Острые или хронические заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени), в том числе злокачественные опухоли печени.\u003Cbr\u003E- Порфирия.\u003Cbr\u003E- Множественные или выраженные факторы артериального или венозного тромбоза, связанные с врожденной или приобретенной предрасположенностью, например, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт), стенокардия, длительная иммобилизация, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2), заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий, транзиторные ишемические атаки, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий.\u003Cbr\u003E- Беременность и период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003E- Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.\u003Cbr\u003E- Менингиома.\u003Cbr\u003EПрием препарата Фемостон мини следует прекратить при выявлении противопоказаний и/или при возникновении следующих состояний:\u003Cbr\u003E- желтухи и/или нарушения функции печени;\u003Cbr\u003E- неконтролируемой артериальной гипертензии;\u003Cbr\u003E- впервые появившейся на фоне применения препаратов для ЗГТ мигренеподобной головной боли."},{"name":"Состав","value":"Действующие вещества: дидрогестерон - 2,5 мг, эстрадиола гемигидрат- 0,517 мг (в пересчете на эстрадиол - 0,5 мг).\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 117,4 мг; гипромеллоза (НРМС 2910) - 2,8 мг; крахмал кукурузный - 14,7 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,4 мг; магния стеарат - 0,7 мг.\u003Cbr\u003EПленочная оболочка: пленочное покрытие YELLOW 1 (макрогол 3350 - 20,2%, поливиниловый спирт - 40,0%, тальк - 14,8%, титана диоксид (Е 171) - 20,55%, краситель железа оксид желтый (Е 172) -4,45%) - 4,0 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Эстрадиол+Дидрогестерон","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["27144131:36090630"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи.\u003Cbr\u003EПациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на препарат Фемостон мини. Пациентки, не получающие препараты для ЗГТ или переходящие с непрерывного режима применения комбинированных препаратов для ЗГТ , могут начать прием препарата Фемостон мини в любой день.\u003Cbr\u003EЕсли пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения или мажущих кровянистых выделений.\u003Cbr\u003EДля начала и продолжения терапии постменопаузальных расстройств, следует принимать наименьшую эффективную дозу в течение наименьшего периода времени (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EНепрерывную комбинированную терапию можно начинать с препарата Фемостон мини или препарата линейки Фемостон с содержанием дидрогестерона 5 мг и эстрадиола 1 мг в одной таблетке в зависимости от времени после наступления менопаузы и выраженности симптомов.\u003Cbr\u003EПрием комбинированного препарата для ЗГТ Фемостон мини у женщин с естественной менопаузой можно начинать не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации.\u003Cbr\u003EЖенщины, у которых менопауза обусловлена хирургическим вмешательством, могут начинать прием препарата сразу (по назначению врача в случае наличия симптомов).\u003Cbr\u003EПрименение в особых клинических группах пациенток\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EПоказания к применению лекарственного препарата Фемостон мини у детей отсутствуют.\u003Cbr\u003EПациентки пожилого возраста\u003Cbr\u003EОпыт лечения женщин в возрасте старше 65 лет отсутствует.\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EЭстрогены могут вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациентки с нарушениями функции почек должны находиться под наблюдением врача.\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EОстрые или хронические заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени) являются противопоказанием к применению препарата."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны половой системы: возможны болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боли в области таза; иногда - изменения эрозии шейки матки, изменение секреции, дисменорея; редко - увеличение молочных желез, предменструальноподобный синдром; в отдельных случаях (0.1-1%) - изменение либидо.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда - холецистит; редко (0.01-0.1%) - нарушение функции печени, в некоторых случаях сопровождающиеся астенией, недомоганием, желтухой или болью в животе; очень редко - рвота.\u003Cbr\u003EСо стороны ЦНС: головная боль, мигрень (1-10%); иногда (0.1-1%) - головокружение, нервозность, депрессия; очень редко - хорея.\u003Cbr\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - венозная тромбоэмболия; очень редко - инфаркт миокарда.\u003Cbr\u003EСо стороны системы кроветворения: очень редко (\u003C0.01%) - гемолитическая анемия.\u003Cbr\u003EДерматологические реакции: иногда - сыпь, зуд; очень редко - хлоазма, мелазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.\u003Cbr\u003EАллергические реакции: иногда - крапивница; очень редко - ангионевротический отек.\u003Cbr\u003EПрочие: изменение массы тела; иногда - вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы, увеличение размера лейомиомы; редко - периферические отеки, непереносимость контактных линз, увеличение кривизны роговицы; в отдельных случаях (\u003C0.01%) - обострение порфирии."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Эстрадиол\u003Cbr\u003EЭстрадиола гемигидрат, входящий в состав препарата Фемостон мини, при растворении переходит в 17-β-эстрадиол, идентичный эндогенному эстрадиолу человека, который является наиболее активным эстрогеном.\u003Cbr\u003EЭстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в организме у женщин в постменопаузальном периоде и уменьшает выраженность менопаузальных симптомов.\u003Cbr\u003EПри назначении препарата Фемостон мини снижение частоты \"приливов\" средней тяжести и тяжелой степени было статистически достоверным по сравнению с плацебо, начиная с 4 недели терапии. Количество умеренных и выраженных приливов далее снижалось на 13 неделе до прекращения терапии.\u003Cbr\u003EДидрогестерон\u003Cbr\u003EДидрогестерон - прогестаген, эффективный при приеме внутрь и имеющий схожую с парентерально вводимым прогестероном активность.\u003Cbr\u003EПоскольку эстрогены способствуют пролиферации эндометрия, заместительная гормональная терапия (ЗГТ) только эстрогенами повышает риск гиперплазии эндометрия и рака. Включение дидрогестерона значительно снижает увеличенный под действием эстрогенов риск развития гиперплазии эндометрия у женщин с сохраненной маткой.\u003Cbr\u003EВ ходе клинических исследований было показано, что препарат Фемостон мини обеспечивает ослабление симптомов, связанных с нехваткой эстрогенов, и характера кровотечений. Ослабление менопаузальных симптомов достигалось в течение первых недель лечения."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"противоклимактерическое средство комбинированное (эстроген+гестаген)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Пол","value":"для женщин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["14805991:14805993"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 25 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Эстрадиол и дидрогестерон - вещества с низкой токсичностью.\u003Cbr\u003EСимптомы\u003Cbr\u003EВ случае передозировки могут развиться такие симптомы, как: тошнота, рвота, напряжение молочных желез, головокружение, боль в области живота, сонливость/слабость и кровотечение \"отмены\".\u003Cbr\u003EЛечение\u003Cbr\u003EСимптоматическо."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EРезультаты большинства эпидемиологических исследований с анализом данных о неумышленном приеме беременными комбинаций эстрогенов и прогестагенов, свидетельствуют об отсутствии тератогенного и фетотоксического действий препаратов на плод. Имеющиеся данные о приеме эстрадиола/дидрогестерона беременными женщинами ограничены.\u003Cbr\u003EПри возникновении беременности на фоне лечения препаратом Фемостон мини терапия должна быть немедленно прекращена."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая риск возникновения побочных реакций со стороны нервной системы."},{"name":"Особые указания","value":"Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов.\u003Cbr\u003EОпыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен.\u003Cbr\u003EМедицинское обследование\u003Cbr\u003EПеред назначением или возобновлением терапии препаратом Фемостон мини необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследования (в том числе и молочных желез) пациентки с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон мини рекомендуется проводить периодические обследования, частоту и характер которых определяют индивидуально, но не менее 1 раза в 6 месяцев. Целесообразно проведение инструментальных методов исследования (например, маммография) для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу.\u003Cbr\u003EПрименение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.\u003Cbr\u003EГиперплазия и рак эндометрия\u003Cbr\u003EУ женщин с сохраненной маткой риск развития гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при длительной монотерапии эстрогенами. Риск развития рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии.\u003Cbr\u003EПрименение комбинированных препаратов для ЗГТ в непрерывном режиме у женщин с сохраненной маткой может предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия.\u003Cbr\u003EВ целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости - проведение гистологического (цитологического) исследования.\u003Cbr\u003EКровянистые выделения из влагалища\u003Cbr\u003EВ первые месяцы лечения препаратом могут отмечаться “прорывные” кровотечения и/или скудные кровянистые выделения из влагалища. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования.\u003Cbr\u003EВенозная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии лёгочной артерии. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза. Если пациентка принимает антикоагулянты, необходимо внимательно рассматривать назначение препарата Фемостон мини с точки зрения соотношения \"польза/риск\". До завершения тщательной оценки факторов возможного развития тромбоэмболии или начала антикоагулянтной терапии препарат Фемостон мини не назначается.\u003Cbr\u003EПри выявлении тромбофилического состояния у члена семьи и/или в случае серьезности или тяжести дефекта (например, недостаточность антитромбина III, протеина S или С, а также при комбинации дефектов) препарат Фемостон мини противопоказан.\u003Cbr\u003EПоскольку у пациенток с диагностированными тромбофилическими состояниями есть повышенный риск развития венозной тромбоэмболии, назначение препарата Фемостон мини, который увеличивает этот риск, противопоказано.\u003Cbr\u003EВ большинстве случаев к факторам риска развития ВТЭ относятся: применение эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (индекс массы тела \u003E 30 кг/м2), беременность или послеродовой период, системная красная волчанка и рак. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ.\u003Cbr\u003EДля предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о профилактических мерах.\u003Cbr\u003EДля предотвращения ВТЭ в случае длительной иммобилизации после оперативного вмешательства, большой операции, операции на нижних конечностях, в области таза или нейрохирургической операции, обширной травмы прием препарата прекращают и возобновляют только после восстановления полной подвижности женщины. В случае планового оперативного вмешательства прием препарата прекращают за 4-6 недель до операции.\u003Cbr\u003EЕсли ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить прием препарата, а пациентки должны быть информированы, что они должны немедленно обратиться к своему врачу в случае возникновения у себя какого-либо потенциально тромбоэмболического симптома (например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка).\u003Cbr\u003EРак молочной железы\u003Cbr\u003EИмеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о повышении риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами и также, возможно, только эстрогенами. Риск зависит от продолжительности приема ЗГТ.\u003Cbr\u003EЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами Рандомизированное плацебо- контролируемое исследование (результаты исследования \"Инициатива во имя здоровья женщины\"(WН1)) и эпидемиологические исследования показали повышение риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами. Повышение заметно приблизительно после трех лет терапии.\u003Cbr\u003EТерапия эстрогеном\u003Cbr\u003EВ исследовании WHI не отмечалось повышения риска развития рака молочной железы у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших ЗГТ только эстрогеном.\u003Cbr\u003EРезультаты наблюдательных исследований, в своем большинстве, показали небольшое повышение риска диагноза рака молочной железы, при этом данный риск был заметно ниже, чем у женщин, принимавших ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами. Повышение риска становится заметно после нескольких лет применения препаратов ЗГТ, но после прекращения терапии возвращается к исходному уровню в течение нескольких (максимум пяти) лет.\u003Cbr\u003EНа фоне ЗГТ, особенно ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами, наблюдается увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы.\u003Cbr\u003EРак яичников\u003Cbr\u003EРак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Длительное применение (не менее 5-10 лет) эстрогенов в режиме монотерапии при ЗГТ связано с незначительным повышением риска развития рака яичников. Данные некоторых исследований, включая WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ может в такой же или несколько меньшей степени повышать риск развития данной патологии.\u003Cbr\u003EРиск ишемического инсульта\u003Cbr\u003EКомбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном или терапия только эстрогеном связана с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Риск геморрагического инсульта при применении препаратов для ЗГТ не повышается. Относительный риск не зависит от возраста или времени наступления менопаузы, однако исходный риск сильно зависит от возраста, таким образом общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом.\u003Cbr\u003EИшемическая болезнь сердца (ИБС)\u003Cbr\u003EВ рандомизированных контролируемых клинических исследованиях не было получено свидетельств защитного действия ЗГТ против инфаркта миокарда у женщин с/без ИБС, которые получали ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами или только эстрогеном.\u003Cbr\u003EЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами\u003Cbr\u003EОтносительный риск ИБС во время применения ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами незначительно повышается. В связи с тем, что абсолютный риск ИБС сильно зависит от возраста, число дополнительных случаев ИБС из-за приема ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами у здоровых женщин пременопаузального возраста крайне редко, однако увеличивается с возрастом.\u003Cbr\u003EДругие состояния\u003Cbr\u003EЭстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек и сердца.\u003Cbr\u003EУ женщин с гипертриглицеридемией на фоне приема препаратов для ЗГТ в очень редких случаях может значительно повышаться концентрация в плазме крови триглицеридов, что способствует развитию панкреатита.\u003Cbr\u003EЭстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к общему увеличению концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы, что измеряется определением йода, связанного с белками плазмы, концентрации тироксина (Т4) - хроматографический или радиоиммунный анализ или трийодтиронина (Т3) - радиоиммунный анализ. Тест захвата меченого трийодтиронина показывает повышенный уровень тироксинсвязывающего глобулина. Уровни свободного Т4 и Т3 остаются неизменными. Концентрация других связывающих белков в плазме крови, например, транскортин, глобулин, связывающий половые гормоны, также может повышаться, что приводит к увеличению концентрации циркулирующих глюкокортикостероидов и половых гормонов соответственно. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Возможно увеличение концентрации других плазменных белков (ренин-ангиотензин-альдостероновая системы, α-1-антитрипсина, церулоплазмина).\u003Cbr\u003EПрименение ЗГТ не улучшает когнитивные функции. Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ (комбинированной или только эстрогенсодержащей) после 65 лет.\u003Cbr\u003EПрепарат Фемостон мини не является контрацептивным средством."},{"name":"Взаимодействие","value":"Исследований по изучению взаимодействия с другими лекарственными препаратами не проводилось.\u003Cbr\u003EЭффективность препарата Фемостон мини может снижаться в следующих случаях:\u003Cbr\u003E- Метаболизм эстрогенов и прогестагенов может усиливаться при одновременном приёме с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени (Р450 2В6, 3А4, 3А5, 3А7): противосудорожными (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин) и противомикробными препаратами (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).\u003Cbr\u003E- Ритонавир и нелфинавир хотя и известны как сильные ингибиторы CYP 450 3А4, А5, А7, при одновременном применении с половыми гормонами могут усиливать их метаболизм.\u003Cbr\u003E- Препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут усиливать метаболизм эстрогенов и прогестагенов через CYP 450 3А4.\u003Cbr\u003E- Усиление метаболизма эстрогенов и прогестагенов клинически может проявляться снижением эффекта от применения препарата и появлением кровянистых выделений из влагалища.\u003Cbr\u003EЭстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств:\u003Cbr\u003EЭстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств за счет конкурентного связывания с ферментами (CYP 450). Это необходимо учитывать для препаратов с узкой широтой терапевтического действия, таких как такролимус и циклоспорин A (CYP 450 3А4, 3А3), фентанил (CYP 450 3А4) и теофиллин (CYP 450 1А2), так как данный вид взаимодействия может привести к увеличению концентрации в плазме крови вышеуказанных препаратов до токсического уровня. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приёмом лекарственных средств в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофиллина."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003754"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"28.05.2019"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Abbott Biologicals B.V.","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["34324371:35649313","7893318:16228878"]}}},{"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"name":"Страна-производитель","value":"Нидерланды"},{"name":"Название препарата","value":"Фемостон","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"mochepolovaia-sistema-i-polovye-gormony","categoryId":"15756910","navnodeId":"72506","glfilters":["17796364:18038516"]}}},{"name":"Срок годности","value":"48 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"853383431504765855":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"половая система"},{"name":"Назначение","value":"заместительная гормональная терапия в постменопаузе"},{"name":"Показания к применению","value":"Заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе (не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации)."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к компонентам препарата.\u003Cbr\u003E- Диагностированный или предполагаемый рак молочной железы.\u003Cbr\u003E- Диагностированные или предполагаемые эстрогензависимые злокачественные новообразования (например, рак эндометрия).\u003Cbr\u003E- Диагностированные или предполагаемые прогестагензависимые новообразования (например, менингиома).\u003Cbr\u003E- Кровотечения из влагалища неясной этиологии.\u003Cbr\u003E- Нелеченная гиперплазия эндометрия.\u003Cbr\u003E- Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз, тромбоз глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения).\u003Cbr\u003E- Острые или хронические заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени), в том числе злокачественные опухоли печени.\u003Cbr\u003E- Порфирия.\u003Cbr\u003E- Множественные или выраженные факторы артериального или венозного тромбоза, связанные с врожденной или приобретенной предрасположенностью, например, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт), стенокардия, длительная иммобилизация, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2), заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий, транзиторные ишемические атаки, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий.\u003Cbr\u003E- Беременность и период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003E- Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.\u003Cbr\u003E- Менингиома.\u003Cbr\u003EПрием препарата Фемостон мини следует прекратить при выявлении противопоказаний и/или при возникновении следующих состояний:\u003Cbr\u003E- желтухи и/или нарушения функции печени;\u003Cbr\u003E- неконтролируемой артериальной гипертензии;\u003Cbr\u003E- впервые появившейся на фоне применения препаратов для ЗГТ мигренеподобной головной боли."},{"name":"Состав","value":"Действующие вещества: дидрогестерон - 2,5 мг, эстрадиола гемигидрат- 0,517 мг (в пересчете на эстрадиол - 0,5 мг).\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 117,4 мг; гипромеллоза (НРМС 2910) - 2,8 мг; крахмал кукурузный - 14,7 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,4 мг; магния стеарат - 0,7 мг.\u003Cbr\u003EПленочная оболочка: пленочное покрытие YELLOW 1 (макрогол 3350 - 20,2%, поливиниловый спирт - 40,0%, тальк - 14,8%, титана диоксид (Е 171) - 20,55%, краситель железа оксид желтый (Е 172) -4,45%) - 4,0 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Эстрадиол+Дидрогестерон"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи.\u003Cbr\u003EПациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на препарат Фемостон мини. Пациентки, не получающие препараты для ЗГТ или переходящие с непрерывного режима применения комбинированных препаратов для ЗГТ , могут начать прием препарата Фемостон мини в любой день.\u003Cbr\u003EЕсли пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения или мажущих кровянистых выделений.\u003Cbr\u003EДля начала и продолжения терапии постменопаузальных расстройств, следует принимать наименьшую эффективную дозу в течение наименьшего периода времени (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EНепрерывную комбинированную терапию можно начинать с препарата Фемостон мини или препарата линейки Фемостон с содержанием дидрогестерона 5 мг и эстрадиола 1 мг в одной таблетке в зависимости от времени после наступления менопаузы и выраженности симптомов.\u003Cbr\u003EПрием комбинированного препарата для ЗГТ Фемостон мини у женщин с естественной менопаузой можно начинать не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации.\u003Cbr\u003EЖенщины, у которых менопауза обусловлена хирургическим вмешательством, могут начинать прием препарата сразу (по назначению врача в случае наличия симптомов).\u003Cbr\u003EПрименение в особых клинических группах пациенток\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EПоказания к применению лекарственного препарата Фемостон мини у детей отсутствуют.\u003Cbr\u003EПациентки пожилого возраста\u003Cbr\u003EОпыт лечения женщин в возрасте старше 65 лет отсутствует.\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EЭстрогены могут вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациентки с нарушениями функции почек должны находиться под наблюдением врача.\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EОстрые или хронические заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени) являются противопоказанием к применению препарата."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны половой системы: возможны болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боли в области таза; иногда - изменения эрозии шейки матки, изменение секреции, дисменорея; редко - увеличение молочных желез, предменструальноподобный синдром; в отдельных случаях (0.1-1%) - изменение либидо.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда - холецистит; редко (0.01-0.1%) - нарушение функции печени, в некоторых случаях сопровождающиеся астенией, недомоганием, желтухой или болью в животе; очень редко - рвота.\u003Cbr\u003EСо стороны ЦНС: головная боль, мигрень (1-10%); иногда (0.1-1%) - головокружение, нервозность, депрессия; очень редко - хорея.\u003Cbr\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - венозная тромбоэмболия; очень редко - инфаркт миокарда.\u003Cbr\u003EСо стороны системы кроветворения: очень редко (\u003C0.01%) - гемолитическая анемия.\u003Cbr\u003EДерматологические реакции: иногда - сыпь, зуд; очень редко - хлоазма, мелазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.\u003Cbr\u003EАллергические реакции: иногда - крапивница; очень редко - ангионевротический отек.\u003Cbr\u003EПрочие: изменение массы тела; иногда - вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы, увеличение размера лейомиомы; редко - периферические отеки, непереносимость контактных линз, увеличение кривизны роговицы; в отдельных случаях (\u003C0.01%) - обострение порфирии."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Эстрадиол\u003Cbr\u003EЭстрадиола гемигидрат, входящий в состав препарата Фемостон мини, при растворении переходит в 17-β-эстрадиол, идентичный эндогенному эстрадиолу человека, который является наиболее активным эстрогеном.\u003Cbr\u003EЭстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в организме у женщин в постменопаузальном периоде и уменьшает выраженность менопаузальных симптомов.\u003Cbr\u003EПри назначении препарата Фемостон мини снижение частоты \"приливов\" средней тяжести и тяжелой степени было статистически достоверным по сравнению с плацебо, начиная с 4 недели терапии. Количество умеренных и выраженных приливов далее снижалось на 13 неделе до прекращения терапии.\u003Cbr\u003EДидрогестерон\u003Cbr\u003EДидрогестерон - прогестаген, эффективный при приеме внутрь и имеющий схожую с парентерально вводимым прогестероном активность.\u003Cbr\u003EПоскольку эстрогены способствуют пролиферации эндометрия, заместительная гормональная терапия (ЗГТ) только эстрогенами повышает риск гиперплазии эндометрия и рака. Включение дидрогестерона значительно снижает увеличенный под действием эстрогенов риск развития гиперплазии эндометрия у женщин с сохраненной маткой.\u003Cbr\u003EВ ходе клинических исследований было показано, что препарат Фемостон мини обеспечивает ослабление симптомов, связанных с нехваткой эстрогенов, и характера кровотечений. Ослабление менопаузальных симптомов достигалось в течение первых недель лечения."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"противоклимактерическое средство комбинированное (эстроген+гестаген)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Пол","value":"для женщин"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 25 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Эстрадиол и дидрогестерон - вещества с низкой токсичностью.\u003Cbr\u003EСимптомы\u003Cbr\u003EВ случае передозировки могут развиться такие симптомы, как: тошнота, рвота, напряжение молочных желез, головокружение, боль в области живота, сонливость/слабость и кровотечение \"отмены\".\u003Cbr\u003EЛечение\u003Cbr\u003EСимптоматическо."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EРезультаты большинства эпидемиологических исследований с анализом данных о неумышленном приеме беременными комбинаций эстрогенов и прогестагенов, свидетельствуют об отсутствии тератогенного и фетотоксического действий препаратов на плод. Имеющиеся данные о приеме эстрадиола/дидрогестерона беременными женщинами ограничены.\u003Cbr\u003EПри возникновении беременности на фоне лечения препаратом Фемостон мини терапия должна быть немедленно прекращена."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая риск возникновения побочных реакций со стороны нервной системы."},{"name":"Особые указания","value":"Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов.\u003Cbr\u003EОпыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен.\u003Cbr\u003EМедицинское обследование\u003Cbr\u003EПеред назначением или возобновлением терапии препаратом Фемостон мини необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследования (в том числе и молочных желез) пациентки с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон мини рекомендуется проводить периодические обследования, частоту и характер которых определяют индивидуально, но не менее 1 раза в 6 месяцев. Целесообразно проведение инструментальных методов исследования (например, маммография) для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу.\u003Cbr\u003EПрименение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.\u003Cbr\u003EГиперплазия и рак эндометрия\u003Cbr\u003EУ женщин с сохраненной маткой риск развития гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при длительной монотерапии эстрогенами. Риск развития рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии.\u003Cbr\u003EПрименение комбинированных препаратов для ЗГТ в непрерывном режиме у женщин с сохраненной маткой может предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия.\u003Cbr\u003EВ целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости - проведение гистологического (цитологического) исследования.\u003Cbr\u003EКровянистые выделения из влагалища\u003Cbr\u003EВ первые месяцы лечения препаратом могут отмечаться “прорывные” кровотечения и/или скудные кровянистые выделения из влагалища. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования.\u003Cbr\u003EВенозная тромбоэмболия\u003Cbr\u003EЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии лёгочной артерии. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ.\u003Cbr\u003EПри наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза. Если пациентка принимает антикоагулянты, необходимо внимательно рассматривать назначение препарата Фемостон мини с точки зрения соотношения \"польза/риск\". До завершения тщательной оценки факторов возможного развития тромбоэмболии или начала антикоагулянтной терапии препарат Фемостон мини не назначается.\u003Cbr\u003EПри выявлении тромбофилического состояния у члена семьи и/или в случае серьезности или тяжести дефекта (например, недостаточность антитромбина III, протеина S или С, а также при комбинации дефектов) препарат Фемостон мини противопоказан.\u003Cbr\u003EПоскольку у пациенток с диагностированными тромбофилическими состояниями есть повышенный риск развития венозной тромбоэмболии, назначение препарата Фемостон мини, который увеличивает этот риск, противопоказано.\u003Cbr\u003EВ большинстве случаев к факторам риска развития ВТЭ относятся: применение эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (индекс массы тела \u003E 30 кг/м2), беременность или послеродовой период, системная красная волчанка и рак. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ.\u003Cbr\u003EДля предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о профилактических мерах.\u003Cbr\u003EДля предотвращения ВТЭ в случае длительной иммобилизации после оперативного вмешательства, большой операции, операции на нижних конечностях, в области таза или нейрохирургической операции, обширной травмы прием препарата прекращают и возобновляют только после восстановления полной подвижности женщины. В случае планового оперативного вмешательства прием препарата прекращают за 4-6 недель до операции.\u003Cbr\u003EЕсли ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить прием препарата, а пациентки должны быть информированы, что они должны немедленно обратиться к своему врачу в случае возникновения у себя какого-либо потенциально тромбоэмболического симптома (например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка).\u003Cbr\u003EРак молочной железы\u003Cbr\u003EИмеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о повышении риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами и также, возможно, только эстрогенами. Риск зависит от продолжительности приема ЗГТ.\u003Cbr\u003EЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами Рандомизированное плацебо- контролируемое исследование (результаты исследования \"Инициатива во имя здоровья женщины\"(WН1)) и эпидемиологические исследования показали повышение риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами. Повышение заметно приблизительно после трех лет терапии.\u003Cbr\u003EТерапия эстрогеном\u003Cbr\u003EВ исследовании WHI не отмечалось повышения риска развития рака молочной железы у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших ЗГТ только эстрогеном.\u003Cbr\u003EРезультаты наблюдательных исследований, в своем большинстве, показали небольшое повышение риска диагноза рака молочной железы, при этом данный риск был заметно ниже, чем у женщин, принимавших ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами. Повышение риска становится заметно после нескольких лет применения препаратов ЗГТ, но после прекращения терапии возвращается к исходному уровню в течение нескольких (максимум пяти) лет.\u003Cbr\u003EНа фоне ЗГТ, особенно ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами, наблюдается увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы.\u003Cbr\u003EРак яичников\u003Cbr\u003EРак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Длительное применение (не менее 5-10 лет) эстрогенов в режиме монотерапии при ЗГТ связано с незначительным повышением риска развития рака яичников. Данные некоторых исследований, включая WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ может в такой же или несколько меньшей степени повышать риск развития данной патологии.\u003Cbr\u003EРиск ишемического инсульта\u003Cbr\u003EКомбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном или терапия только эстрогеном связана с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Риск геморрагического инсульта при применении препаратов для ЗГТ не повышается. Относительный риск не зависит от возраста или времени наступления менопаузы, однако исходный риск сильно зависит от возраста, таким образом общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом.\u003Cbr\u003EИшемическая болезнь сердца (ИБС)\u003Cbr\u003EВ рандомизированных контролируемых клинических исследованиях не было получено свидетельств защитного действия ЗГТ против инфаркта миокарда у женщин с/без ИБС, которые получали ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами или только эстрогеном.\u003Cbr\u003EЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами\u003Cbr\u003EОтносительный риск ИБС во время применения ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами незначительно повышается. В связи с тем, что абсолютный риск ИБС сильно зависит от возраста, число дополнительных случаев ИБС из-за приема ЗГТ комбинированными (эстроген+прогестаген) препаратами у здоровых женщин пременопаузального возраста крайне редко, однако увеличивается с возрастом.\u003Cbr\u003EДругие состояния\u003Cbr\u003EЭстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек и сердца.\u003Cbr\u003EУ женщин с гипертриглицеридемией на фоне приема препаратов для ЗГТ в очень редких случаях может значительно повышаться концентрация в плазме крови триглицеридов, что способствует развитию панкреатита.\u003Cbr\u003EЭстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к общему увеличению концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы, что измеряется определением йода, связанного с белками плазмы, концентрации тироксина (Т4) - хроматографический или радиоиммунный анализ или трийодтиронина (Т3) - радиоиммунный анализ. Тест захвата меченого трийодтиронина показывает повышенный уровень тироксинсвязывающего глобулина. Уровни свободного Т4 и Т3 остаются неизменными. Концентрация других связывающих белков в плазме крови, например, транскортин, глобулин, связывающий половые гормоны, также может повышаться, что приводит к увеличению концентрации циркулирующих глюкокортикостероидов и половых гормонов соответственно. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Возможно увеличение концентрации других плазменных белков (ренин-ангиотензин-альдостероновая системы, α-1-антитрипсина, церулоплазмина).\u003Cbr\u003EПрименение ЗГТ не улучшает когнитивные функции. Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ (комбинированной или только эстрогенсодержащей) после 65 лет.\u003Cbr\u003EПрепарат Фемостон мини не является контрацептивным средством."},{"name":"Взаимодействие","value":"Исследований по изучению взаимодействия с другими лекарственными препаратами не проводилось.\u003Cbr\u003EЭффективность препарата Фемостон мини может снижаться в следующих случаях:\u003Cbr\u003E- Метаболизм эстрогенов и прогестагенов может усиливаться при одновременном приёме с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени (Р450 2В6, 3А4, 3А5, 3А7): противосудорожными (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин) и противомикробными препаратами (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).\u003Cbr\u003E- Ритонавир и нелфинавир хотя и известны как сильные ингибиторы CYP 450 3А4, А5, А7, при одновременном применении с половыми гормонами могут усиливать их метаболизм.\u003Cbr\u003E- Препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут усиливать метаболизм эстрогенов и прогестагенов через CYP 450 3А4.\u003Cbr\u003E- Усиление метаболизма эстрогенов и прогестагенов клинически может проявляться снижением эффекта от применения препарата и появлением кровянистых выделений из влагалища.\u003Cbr\u003EЭстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств:\u003Cbr\u003EЭстрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств за счет конкурентного связывания с ферментами (CYP 450). Это необходимо учитывать для препаратов с узкой широтой терапевтического действия, таких как такролимус и циклоспорин A (CYP 450 3А4, 3А3), фентанил (CYP 450 3А4) и теофиллин (CYP 450 1А2), так как данный вид взаимодействия может привести к увеличению концентрации в плазме крови вышеуказанных препаратов до токсического уровня. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приёмом лекарственных средств в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофиллина."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003754"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"28.05.2019"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Abbott Biologicals B.V."},{"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"name":"Страна-производитель","value":"Нидерланды"},{"name":"Название препарата","value":"Фемостон"},{"name":"Срок годности","value":"48 мес."}]}],"transitionId":"tr_14906876553505908111"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе (не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. - Диагностированный или предполагаемый рак молочной железы. - Диагностированные или предполагаемые эстрогензависимые злокачественные новообразования (например, рак эндометрия). - Диагностированные или предполагаемые прогестагензависимые новообразования (например, менингиома). - Кровотечения из влагалища неясной этиологии. - Нелеченная гиперплазия эндометрия. - Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз, тромбоз глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения). - Острые или хронические заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени), в том числе злокачественные опухоли печени. - Порфирия. - Множественные или выраженные факторы артериального или венозного тромбоза, связанные с врожденной или приобретенной предрасположенностью, например, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт), стенокардия, длительная иммобилизация, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2), заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий, транзиторные ишемические атаки, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий. - Беременность и период грудного вскармливания. - Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы. - Менингиома. Прием препарата Фемостон мини следует прекратить при выявлении противопоказаний и/или при возникновении следующих состояний: - желтухи и/или нарушения функции печени; - неконтролируемой артериальной гипертензии; - впервые появившейся на фоне применения препаратов для ЗГТ мигренеподобной головной боли.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи. Пациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на препарат Фемостон мини. Пациентки, не получающие препараты для ЗГТ или переходящие с непрерывного режима применения комбинированных препаратов для ЗГТ , могут начать прием препарата Фемостон мини в любой день. Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения или мажущих кровянистых выделений. Для начала и продолжения терапии постменопаузальных расстройств, следует принимать наименьшую эффективную дозу в течение наименьшего периода времени (см. раздел "Особые указания"). Непрерывную комбинированную терапию можно начинать с препарата Фемостон мини или препарата линейки Фемостон с содержанием дидрогестерона 5 мг и эстрадиола 1 мг в одной таблетке в зависимости от времени после наступления менопаузы и выраженности симптомов. Прием комбинированного препарата для ЗГТ Фемостон мини у женщин с естественной менопаузой можно начинать не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации. Женщины, у которых менопауза обусловлена хирургическим вмешательством, могут начинать прием препарата сразу (по назначению врача в случае наличия симптомов). Применение в особых клинических группах пациенток Дети Показания к применению лекарственного препарата Фемостон мини у детей отсутствуют. Пациентки пожилого возраста Опыт лечения женщин в возрасте старше 65 лет отсутствует. Нарушение функции почек Эстрогены могут вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациентки с нарушениями функции почек должны находиться под наблюдением врача. Нарушение функции печени Острые или хронические заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени) являются противопоказанием к применению препарата.
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--femoston-mini-tab-p-o-plen-2-5-mg-0-5-mg-28-sht/1778175591?cpa=1&cpc=w_JT0MG4e7vxWDYZFp886LTkNXLeDgSSsCReYtZTZzHY7ZZQEzB4T74Q180aTpwB5Mp_85v8mNPiWG0RgwuA5yZQU8dGt75eTqlmLkDzSjPcKOslg2LiiikjPhEl1Cja2AbpsP8pRzIZE57JTlvj4syv1ctAVLDgFMCUAa4qCw1l1Jt8QWBfAYNc46eQqmqsuCluuRguCrWnc8Z80BWhiznhH3fUjcvv&do-waremd5=KfT3pnXcfs9u4cHEM_6_AQ&showUid=17159719474692185016506002&sku=228073279&uniqueId=880796&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--femoston-mini-tab-p-o-plen-2-5-mg-0-5-mg-28-sht/1778175591?cpa=1&cpc=w_JT0MG4e7vxWDYZFp886LTkNXLeDgSSsCReYtZTZzHY7ZZQEzB4T74Q180aTpwB5Mp_85v8mNPiWG0RgwuA5yZQU8dGt75eTqlmLkDzSjPcKOslg2LiiikjPhEl1Cja2AbpsP8pRzIZE57JTlvj4syv1ctAVLDgFMCUAa4qCw1l1Jt8QWBfAYNc46eQqmqsuCluuRguCrWnc8Z80BWhiznhH3fUjcvv&do-waremd5=KfT3pnXcfs9u4cHEM_6_AQ&showUid=17159719474692185016506002&sku=228073279&uniqueId=880796","origin":"market_product_review_form"}},"pageId":"market:product","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product--femoston-mini-tab-p-o-plen-2-5-mg-0-5-mg-28-sht/1778175591","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"0OiaqS9XpkYA6oh74d6lCA==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product--femoston-mini-tab-p-o-plen-2-5-mg-0-5-mg-28-sht/1778175591","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1778175591,"skuId":"228073279","categoryIds":[15756910],"source":"product-main"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"wishlistButton":{"853383431504765855":{"skuId":"228073279","businessId":"880796","place":"product","productId":"1778175591","title":"Фемостон мини таб. п/о плен.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id5248821670527503433.jpeg/orig","isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"headerState":{"id":"qthq0fd0ehd","wishCount":0},"madvStreamerDirectState":{"id":"streamer","isDirectTGOBanner":true,"commonCarouselUrls":{},"isNewTab":false,"height":56,"directTGOCPCLink":"/safeclick/data=SpQw45JhDGEtO5qMksCMdGS11IlC5-8DBm3kpjq-68z-HAwQumjyQLSF8FcK1xhn7qneUOrYO2VmT8cMJo6ESvf01iZ3gTA-J5ONeOgj0q88EadD6CAdMGHxUdMdIIrZd1JapelYnIHMSafdyGI2DwOAWWMykvdUrNtA6kJ3xPnp6akJxBF5jZCFeKf0pfsiyaNdZ2Kpx-QsvMGNLyFuRTBXC4qY1LEyZvNNmsOGz6jD4haeuITyMUnzQUz5uJ3CnBMPHJXdhWxjKOCy-HlDhyPNtn7A1Fw6ebdWj640UghpOwVWICuCWtbIabSbdrUIYcjLRtDnDIgyknRNG3G_ZFLUFciK31MHCDjZ9-xDG1t4aLuk6K756kOOkjm77qGiWPMgCN9c6UzToX5D6QjKCcOAOSK6KYju7TntBg6igJwf1KSkW60gPOHQe2zFuEU8AO1BJSoTYMzLo-IJvOvhVvn67o23QZwmODLLvbXiJlzQWR0Mfj7gBhONR5XUwS1ZH09M0kMG32ybdRMfd4HV8UPH44zhxO50em3hjeVyuI-3Y8t9K4CoZyVlk81w15bolsxQ0_GC4_rU4puqFmtg746dkP_PjH45bJf8vheok4E,/b64e=1/sign=0deab2065cb3abc8ca8a80bfe2b1ef62/keyno=MARKET_1/*","showUrl":"/safeclick/data=SpQw45JhDGE6zDtOdUQO_GaZ0MQEtE4RP_UgVt7Fk5nxuauWakeMLQZmnL3n7lfFxtc7txA1cO24p2qL2Ty1fGc60pMtGdqW-HJGht5uyQz9GuLjOfamcMetA67fnZDoEBqTvbOMg3EzQAjdCOop5qwBPa6nCeqIaLiXyXuTNnSuhyzBAMMcrKoKfYix7wBjIeBS-96nxR_nHGou9j6sg44m2ktnD11p2c5eD2lEuVyZaJtq-J31c0cIYgyhe8RedhtcexO8Tmgxav3WzJ9K_GeK7oZPTfurckQFtKkhTRexKa8DM2uga2tK-d68zH9GUYPLA32z1AwQBGALJt6cIqVe9FsmXcvrVZl87LXfBtAPcd7arNZgncTE-ZDNzhH9_MptxtSx5EIoUm3OhYb2PY1f70ethysMjSOBUOoqtMzZYr72Coq6f7YVHD0mBmUCkUTi1GW9uGDDm9LXNZ4y4OOV6NkcKUH9EwcbKLgW2VblBNliw6zNleBMjjfZ9DwH4lCRWK4kDrrpsXyuk2cKSAp9VYv9F09jaR-70X8K88IKCXtCkzpeTY8D89Qnvp2Lsom8z5XXmbFoUBNfJ9IU52KH17ak0FxTort6LnEB93KMRHGovZCgsvm9uB0Ux6RZyQOtfooURbUHIU7AhTkPW-gyjCQKZLR7tEIv_z8HwalT1fSphuqhjiPACPRqrVoAAFUUb-W9VhZTKOGOT-CcCxLnN0wzb_nItjlYgw1mSDZogk5L9LZUFg,,/b64e=1/sign=7604650f7ad8d4bdae4e1b6e04e08dbc/keyno=MARKET_1/*","banner":{"urls":{"clickout":"https://market.yandex.ru/special/split","clickUrlType":"InternalClick"},"background":{"color":"#E2E9FB"},"mainButton":{"urls":{"clickout":"https://market.yandex.ru/special/split","clickUrlType":"InternalClick"},"text":"Подробнее"},"image":{},"domainInfo":{"favicon":"https://favicon.yandex.net/favicon/market.yandex.ru?size=120&stub=2"},"title":"Сплитуйте на Маркете"}},"userComparisonListReady":{"athce21poce":{"result":[]}},"comparisonButton":{"853383431504765855":{"categoryId":"15756910","productId":"1778175591","skuId":"228073279","isAdult":false,"categoryName":"Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы"}}}}
