{"widgets":{"@MarketNode/MiniTitleImage":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"productQueryParams":{},"productId":1401075887,"visibleSearchResultId":"nmmh82tco9k"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"name":"@MarketNode/MiniTitleImage"}},"collections":{"product":{"1401075887":{"entity":"product","categoryIds":[15756887],"navnodeIds":[72494],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":18,"ratingCount":75,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","действующее вещество: Периндоприл+Индапамид","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Венгрия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617310","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618237","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618511","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Периндоприл+Индапамид","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089605","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Венгрия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Эссенциальная гипертензия.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к действующим веществам, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида, вспомогательным веществам, входящим в состав препарата (см. раздел \"Состав\").\u003Cbr\u003E- Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе на фоне приема других ингибиторов АПФ (см. раздел \"Особые показания\").\u003Cbr\u003E- Наследственный/идиопатический ангионевротический отек.\u003Cbr\u003E- Беременность и период грудного вскармливания (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с алискиреном и лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы \"Фармакодинамика\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с АРА II у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).\u003Cbr\u003E- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин).\u003Cbr\u003E- Печеночная энцефалопатия.\u003Cbr\u003E- Гипокалиемия.\u003Cbr\u003E- Тяжелая печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с неантиаритмическими лекарственными средствами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\" (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003E- Из-за отсутствия достаточного клинического опыта лекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не следует применять у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.\u003Cbr\u003E- Наличие лактазной недостаточности, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"1 таблетка содержит:\u003Cbr\u003Eдействующие вещества: индапамид 0,625 мг/1,25 мг; периндоприла тозилат 2,50 мг/5,00 мг, что соответствует периндоприлу 1,7 мг/3,4 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат 74,056 мг/148,112 мг; крахмал кукурузный 2,70 мг/5,40 мг; натрия гидрокарбонат 0,793 мг/1,586 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный 7,20 мг/14,40 мг; повидон-К30 1,80 мг/3,60 мг; магния стеарат 0,90 мг/1,80 мг;\u003Cbr\u003Eоболочка для таблеток 0,625 мг + 2,5 мг; 1,25 мг + 5 мг: Опадрай II белый 85F18422 (поливиниловый спирт частично гидролизованный 1,800 мг/3,600 мг; титана диоксид (Е171) 1,125 мг/2,250 мг; макрогол-3350 (полиэтиленгликоль-3350) 0,909 мг/1,818 мг; тальк 0,666 мг/1,332 мг)."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Периндоприл+Индапамид"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, предпочтительно утром, перед приемом пищи.\u003Cbr\u003EЭссенциальная гипертензия\u003Cbr\u003EПо 1 таблетке 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EПо возможности прием препарата начинают с подбора доз однокомпонентных препаратов. В случае клинической необходимости можно рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний\u003Cbr\u003EРекомендуется начинать терапию с комбинации индапамид/периндоприл в дозе 0,625 мг/2,5 мг 1 раз в сутки. Через 3 месяца терапии, при условии хорошей переносимости, возможно увеличение дозы - по 1 таблетке в дозировке 1,25 мг/5 мг 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста\u003Cbr\u003EСледует назначать лечение препаратом после контроля функции почек и АД.\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК \u003C30 мл/мин). Для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата.\u003Cbr\u003EПациентам с КК, равным или превышающим 60 мл/мин, коррекции дозы не требуется. На фоне терапии необходим регулярный контроль концентрации креатинина и калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность (см. разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\" и \"Фармакокинетика\") \u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EДети и подростки\u003Cbr\u003EПрепарат не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения препарата у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но \u003C1/10); нечасто (≥1/1000, но \u003C1/100); редко (≥1/10000, но \u003C1/1000); очень редко (\u003C1/10000); неизвестная частота (частота развития не может быть подсчитана по доступным данным).\u003Cbr\u003EMedDRA\u003Cbr\u003Eклассы и системы органов\u003Cbr\u003EПобочное действие Частота\u003Cbr\u003EИндапамид Периндоприл\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные нарушения\u003Cbr\u003EРинит\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы Эозинофилия - Нечасто*\u003Cbr\u003EАгранулоцитоз (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EАпластическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EПанцитопения - Очень редко\u003Cbr\u003EЛейкопения Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНейтропения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EГемолитическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EТромбоцитопения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы Реакции повышенной чувствительности (в основном дерматологические реакции, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и бронхообс труктивным реакциям)\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания Гипогликемия (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкалиемия, обратимая при отмене препарата (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГипонатриемия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкальциемия Очень редко -\u003Cbr\u003EСнижение содержания калия и гипокалиемия, особенно значимая для пациентов, относящихся к группе риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения психики Лабильность настроения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EНарушение сна - Нечасто\u003Cbr\u003EСпутанность сознания - Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы Головокружение - Часто\u003Cbr\u003EГоловная боль Редко Часто\u003Cbr\u003EПарастезия Редко Часто\u003Cbr\u003EДисгевзия - Часто\u003Cbr\u003EСонливость - Нечасто*\u003Cbr\u003EОбморок Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EИнсульт, возможно вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EВозможное развитие печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения Нарушения зрения Частота неизвестна Часто\u003Cbr\u003EМиопия Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНечеткость зрения Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Вертиго Редко Часто\u003Cbr\u003EЗвон в ушах\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца Ощущение сердцебиения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EТахикардия - Нечасто*\u003Cbr\u003EСтенокардия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения ритма сердца (в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EИнфаркт миокарда, возможно вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПолиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (возможно с летальным исходом) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов Артериальная гипотензия (избыточное снижение АД) и связанные с этим симптомы (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EВаскулит - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Кашель (см. раздел «Особые указания») - Часто\u003Cbr\u003EОдышка - Часто\u003Cbr\u003EБронхоспазм - Нечасто\u003Cbr\u003EЭозинофильная пневмония -\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боль в животе - Часто\u003Cbr\u003EЗапор Редко Часто\u003Cbr\u003EДиарея - Часто\u003Cbr\u003EДиспепсия - Часто\u003Cbr\u003EТошнота Редко Часто\u003Cbr\u003EРвота Нечасто Часто\u003Cbr\u003EСухость слизистой оболочки полости рта Редко Нечасто\u003Cbr\u003EПанкреатит Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Гепатит (см. раздел «Особые указания») Частота неизвестна Очень редко\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей Кожный зуд - Часто\u003Cbr\u003EОбострение псориаза - Редко*\u003Cbr\u003EКожная сыпь - Часто\u003Cbr\u003EМакулопапулезная сыпь Часто -\u003Cbr\u003EКрапивница (см. раздел «Особые указания») Очень редко Нечасто\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EПурпура Нечасто -\u003Cbr\u003EПовышенное потоотделение - Нечасто\u003Cbr\u003EРеакция фоточувствительности Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EПемфигоид - Нечасто*\u003Cbr\u003EМногоформная эритема - Очень редко\u003Cbr\u003EТоксический эпидермальный некролиз\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EСиндром Стивенса-Джонсона Очень редко -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Спазмы мышц - Часто\u003Cbr\u003EВозможное обострение уже имеющейся системной красной волчанки\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EАртралгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EМиалгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Почечная недостаточность - Нечасто\u003Cbr\u003EОстрая почечная недостаточность Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EЭректильная дисфункция\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и симптомы Астения - Часто\u003Cbr\u003EБоль в грудной клетке - Нечасто*\u003Cbr\u003EНедомогание - Нечасто*\u003Cbr\u003EПериферические отеки - Нечасто*\u003Cbr\u003EЛихорадка - Нечасто*\u003Cbr\u003EПовышенная утомляемость Редко -\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные Повышение концентрации мочевины в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации креатинина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации билирубина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EРедко\u003Cbr\u003EПовышение активности печеночных ферментов Частота неизвестна Редко\u003Cbr\u003EСнижение гемоглобина и гематокрита (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПовышение уровня глюкозы в крови Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EПовышение уровня мочевой кислоты в крови\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EУдлинение интервала QT на ЭКГ (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EТравмы, отравления, осложнения после вмешательств\u003Cbr\u003EПадения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003E* Оценка частоты нежелательных реакций, выявленных по спонтанным сообщениям, проведена на основании данных результатов клинических исследований\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Препарат Индапамид/Периндоприл-Тева, комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий периндоприл, ангиотензинпреврагцающего фермента (АПФ) ингибитор и индапамид, тиазидоподобный диуретик. Синергичное действие периндоприла и индапамида определяет фармакологические свойства препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид по химическому строению относится к группе сульфонамидов, а по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия, хлора и. в меньшей степени, калия и магния, усиливая диурез и снижая артериальное давление (АД).\u003Cbr\u003EПериндоприл - ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с торможением активности АПФ, приводящим к уменьшению образования ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием, а также разрушающего брадикинин, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.\u003Cbr\u003EВ результате периндоприл снижает секрецию альдостерона, повышает активность ренина в плазме крови по принципу обратной связи; при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено в основном действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой солей и жидкости или развитием рефлекторной тахикардии.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту - периндоприлату. Другие его метаболиты не активны.\u003Cbr\u003EПериндоприл нормализует работу сердца, способствуя расширению вен (снижение преднагрузки) за счет изменения метаболизма простагландинов и уменьшения ОПСС (снижение постнагрузки).\u003Cbr\u003EПри хронической сердечной недостаточности (ХСН) периндоприл снижает давление наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижает ОПСС, повышает сердечный выброс и увеличивает сердечный индекс, повышает периферический кровоток в мышцах.\u003Cbr\u003EАнтигипертензивное действие\u003Cbr\u003EКомбинация индапамид/периндоприл оказывает дозозависимое антигипертензивное действие как на диастолическое, так и на систолическое АД в положении \"стоя\" и \"лежа\". Антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 часов. Стабильный терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала лечения и не сопровождается тахифилаксией. Прекращение лечения не вызывает синдрома \"отмены\". Кроме того, комбинация индапамид/периндоприл уменьшает степень гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), улучшает эластичность артерий, снижает ОПСС, не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, холестерин-липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП) и холестерин-липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицериды).\u003Cbr\u003EУ пациентов с сахарным диабетом 2 типа (средние показатели - возраст 66 лет, индекс массы тела 28 кг/м2, гликозилированный гемоглобин (HbAlc) 7,5%, АД 145/81 мм рт. ст.) изучалось влияние фиксированной комбинации периндоприла/индапамида на основные микро- и макрососудистые осложнения в дополнение как к стандартной терапии для гликемического контроля, так и к стратегии интенсивного гликемического контроля (ИГК) (целевой HbAlc \u003C 6,5%). При этом у 83% пациентов отмечалась артериальная гипертензия, у 32% и 10% макро- и микрососудистые осложнения, у 27% - микроальбуминурия. Большинство пациентов на момент включения в исследование получали гипогликемическую терапию. В качестве сопутствующей терапии пациенты получали гипотензивные средства (75%), а также гиполипидемические средства (28%) и антиагрегантные средства (47%).\u003Cbr\u003EПосле 6 недель вводного периода, во время которого пациенты получали терапию индапамидом/периндоприлом, они распределялись в группу стандартного гликемического контроля или в группу ИГК (гликлазид с возможностью увеличения дозы до максимальной 120 мг/сутки или добавление другого гипогликемического средства).\u003Cbr\u003EВ группе ИГК (средняя продолжительность наблюдения 4,8 года, средний HbAlc 6,5%) по сравнению с группой стандартного контроля (средний HbAlc 7,3%) показано значимое снижение на 10% относительного риска комбинированной частоты макро- и микрососудистых осложнений. Преимущество было достигнуто за счет значимого снижения относительного риска: основных микрососудистых осложнений на 14%, возникновения и прогрессирования нефропатии на 21%, микроальбуминурии на 9%, макроальбуминурии на 30% и развития осложнений со стороны почек на 11%. Преимущества гипотензивной терапии не зависели от преимуществ, достигнутых на фоне НГК.\u003Cbr\u003EИндапамид при монотерапии оказывает антигипертензивное действие в течение 24 часов в дозах, оказывающих минимальное диуретическое действие. Индапамид улучшает эластичность крупных артерий, снижает ОПСС, уменьшает ГЛЖ. Повышение дозы индапамида не влечет за собой увеличение антигипертензивного эффекта, но увеличивает риск развития нежелательных явлений.\u003Cbr\u003EИндапамид не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП, триглицериды) и углеводный обмен.\u003Cbr\u003EПериндоприл эффективен при терапии артериальной гипертензии любой степени тяжести. Антигипертензивное действие достигает максимума через 4-6 часов после однократного приема и продолжается в течение 24 часов. Через 24 часа после приема периндоприла наблюдается отчетливое (порядка 80%) остаточное ингибирование АПФ. Периндоприл проявляет антигипертензивное действие как у пациентов с низкой, так и нормальной активностью ренина в плазме крови.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных сосудов и структуры сосудистой стенки мелких артерий. А также уменьшает гипертрофию левого желудочка.\u003Cbr\u003EСопутствующее применение тиазидных диуретиков усиливает антигипертензивный эффект периндоприла.\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные клинических исследований комбинированной терапии с применением ингибитора АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II). Проводились клинические исследования с участием пациентов, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистое или цереброваскулярное заболевание, либо сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся подтвержденным поражением органа-мишени, а также исследования с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EДанные исследования не выявили у пациентов, получавших комбинированную терапию, значимого положительного влияния на возникновение почечных и/или сердечно-сосудистых событий и на показатели смертности, в то время как риск развития гиперкалиемии, острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии увеличивался по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию.\u003Cbr\u003EПринимая во внимание схожие внутригрупповые фармакодинамические свойства ингибиторов АПФ и АРА II, данные результаты можно ожидать для взаимодействия любых других препаратов - представителей классов ингибиторов АПФ и АРА II.\u003Cbr\u003EПоэтому ингибиторы АПФ и АРА II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EИмеются данные клинического исследования по изучению положительного влияния от добавления прямого ингибитора ренина - препарата алискирен к стандартной терапии ингибитором АПФ или АРА II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническим заболеванием почек или сердечно-сосудистым заболеванием, либо имеющих сочетание этих заболеваний. Исследование было прекращено досрочно в связи с возросшим риском возникновения нежелательных исходов. Сердечно-сосудистая смерть и инсульт возникали чаще в группе пациентов, получающих алискирен, по сравнению с группой плацебо. Также нежелательные явления и серьезные нежелательные явления (гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек) регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо.\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"гипотензивное средство комбинированное (диуретик+АПФ ингибитор)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, мышечные судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, олигурия, переходящая в анурию (снижение ОЦК), нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка и/или применение активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса. При выраженном снижении АД следует перевести пациента в положение \"лежа\" с приподнятыми вверх ногами, при необходимости провести мероприятия, направленные на восполнение ОЦК (например, внутривенное (в/в) введение 0,9% раствора натрия хлорида). Периндоприлат может быть удален из организма с помощью диализа."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение препарата Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказано при беременности. Необходимо оценить значимость терапии для матери и принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении приема препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EДанные о применении индапамида у беременных женщин отсутствуют или ограничены (менее 300 случаев). Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре беременности может вызывать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода.\u003Cbr\u003EИсследования на животных не выявили прямого или непрямого токсического воздействия на репродуктивную функцию.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема диуретиков незадолго до родов у новорожденных развивается гипогликемия и тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала препарат Индапамид/Периндоприл-Тева во время II или III триместров беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование новорожденного для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EВ качестве меры предосторожности рекомендуется избегать применение индапамида во время беременности.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EСоответствующих контролируемых исследований по применению ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. В настоящий момент нет убедительных эпидемиологических данных о тератогенном риске при приеме ингибиторов АПФ в первом триместре беременности, однако некоторое увеличение риска нарушений развития плода исключить нельзя. При планировании беременности следует отменить лекарственный препарат и назначить другие гипотензивные средства, разрешенные для применения при беременности. При выявлении беременности следует немедленно прекратить терапию ингибиторами АПФ и при необходимости назначить другую терапию.\u003Cbr\u003EИзвестно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала ингибиторы АПФ во время II или III триместре беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование плода для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EУ новорожденных, матери которых получали терапию ингибиторами АПФ. может наблюдаться артериальная гипотензия, в связи с чем, новорожденные должны находиться под тщательным медицинским контролем.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EПрепарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EВ настоящий момент нет достоверной информации о выделении индапамида или его метаболитов с грудным молоком. У новорожденного может развиться повышенная чувствительность к производным сульфонамида и гипокалиемия.\u003Cbr\u003EРиск для новорожденных/младенцев нельзя исключать.\u003Cbr\u003EИндапамид близок по структуре к тиазидным диуретикам, прием которых вызывает уменьшение количества грудного молока или подавление лактации.\u003Cbr\u003EИндапамид противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EВ настоящий момент не установлено, выделяется ли периндоприл в грудное молоко. Ввиду отсутствия информации, касающейся применения периндоприла в период грудного вскармливания, его прием не рекомендован, предпочтительнее применять другие препараты с более изученным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденных и недоношенных детей.\u003Cbr\u003EФертильность:\u003Cbr\u003EОбщая информация для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EИзучения репродуктивной токсичности показало отсутствие влияния на фертильность у крыс обоих полов. Предположительно влияние на фертильность у человека отсутствует.\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Ни индапамид, ни периндоприл, как в монотерапии, так и в комбинации друг с другом, не оказывают отрицательного влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Тем не менее, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, могут возникать эпизоды выраженного или резкого снижения АД, головокружение, что может снизить способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EСистемные заболевания соединительной ткани (в том числе, системная красная волчанка, склеродермия); терапия иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сопутствующая терапия препаратами лития; препаратами золота, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), баклофеном, кортикостероидами; препаратами, которые могут вызвать удлинение интервала QT, лекарственными препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\", кроме неантиаритмических лекарственных средств (см. раздел \"Противопоказания\"); угнетение костномозгового кроветворения; сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ); стенокардия; цереброваскулярные заболевания; реноваскулярная гипертензия; сахарный диабет; хроническая сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYHA); печеночная недостаточность; гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом); лабильность АД; пожилой возраст; проведение гемодиализа с применением высокопроточных мембран или десенсибилизация, перед процедурой афереза ЛПНП; состояние после трансплантации почки; анастезия; стеноз аортального клапана/гипертофическая обструктивная кардиомиопатия; атеросклероз; представители негроидной расы (менее выраженный эффект от применения); спортсмены (возможна положительная реакция при допинг- контроле), двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме; гиперкалиемия; гипонатриемия; отягощенный аллергологический анамнез.\u003Cbr\u003EОбщее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EПрименение лекарственного препарата Индапамид/Периндоприл-Тева не сопровождается существенным снижением частоты побочных эффектов, за исключением гипокалиемии, по сравнению с приемом отдельных компонентов препарата в наименьших разрешенных для применения дозах (см. раздел \"Побочное действие\"). В начале терапии двумя гипотензивными препаратами, которые пациент не получал ранее, нельзя исключить увеличение частоты развития идиосинкразии. Тщательное наблюдение за пациентом позволяет свести этот риск к минимуму.\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EСовместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EТерапия противопоказана пациентам с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин). У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без предшествующего очевидного нарушения функции почек на фоне терапии могут появиться лабораторные признаки функциональной почечной недостаточности. В этом случае лечение следует прекратить. В дальнейшем можно возобновить комбинированную терапию, применяя низкие дозы препаратов, либо применять только один из препаратов. Таким пациентам необходим регулярный контроль концентрации калия и креатинина в крови - через 2 недели после начала терапии и в дальнейшем каждые 2 месяца в период, когда доза препарата подобрана. Почечная недостаточность чаще возникает у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или исходной почечной недостаточностью, в том числе, при стенозе почечной артерии.\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не рекомендован к применению в случае двустороннего стеноза почечных артерий или в случае единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003EГипотензия и нарушение водно-электролитного баланса\u003Cbr\u003EВ случае исходной гипонатриемии существует риск внезапного развития артериальной гипотензии, в частности, у пациентов со стенозом почечной артерии. Поэтому необходимо проведение систематической оценки симптомов обезвоживания и снижения содержания электролитов в плазме крови, например, после диареи или рвоты. Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови.\u003Cbr\u003EПри выраженной артериальной гипотензии может потребоваться внутривенное введение изотонического солевого раствора.\u003Cbr\u003EТранзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения терапии. После восстановления объема циркулирующей крови и АД можно возобновить терапию, применяя низкие дозы, либо применять только один из препаратов.\u003Cbr\u003EСодержание калия\u003Cbr\u003EКомбинированное применение периндоприла и индапамида не предотвращает развитие гипокалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом или с почечной недостаточностью. Как и в случае применения любого гипотензивного препарата в комбинации с диуретиком, необходим регулярный контроль концентрации калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит вспомогательное вещество - лактозы моногидрат и противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.\u003Cbr\u003EСодержания натрия\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит менее чем 1 ммоль натрия (менее 23 мг) в таблетке, то есть практически \"не содержит натрия\".\u003Cbr\u003EДетский возраст\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла и индапамида, как раздельно, так и совместно у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EПеченочная энцефалопатия\u003Cbr\u003EПри наличии нарушений функции печени прием тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию печеночной энцефалопатии. В такой ситуации следует немедленно прекратить прием диуретика.\u003Cbr\u003EФоточувствительность\u003Cbr\u003EНа фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности (см. раздел \"Побочное действие\"). В случае развития реакций фоточувствителыюсти на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.\u003Cbr\u003EВодно-электролитный баланс\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов натрия в плазме крови\u003Cbr\u003EКонцентрацию ионов натрия в плазме крови необходимо определять до начала лечения, а затем регулярно контролировать на фоне приема препарата. Снижение концентрации ионов натрия на начальном этапе может не сопровождаться клиническими симптомами, поэтому необходим регулярный лабораторный контроль. Более частый контроль содержания ионов натрия показан пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Передозировка\"). Лечение любыми диуретиками может вызвать гипонатриемию, иногда с очень серьезными последствиями. Гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, может приводить к развитию обезвоживания и ортостатической гипотензии. Сопутствующее снижение содержания ионов хлора может привести к развитию вторичного компенсаторного метаболического алкалоза: частота его возникновения и степень выраженности незначительные.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов калия в плазме крови\u003Cbr\u003EСнижение концентрации калия с гипокалиемией является основным риском, связанным с терапией тиазидными и тиазидоподобными диуретиками.\u003Cbr\u003EНеобходимо предупреждать риск снижения концентрации ионов калия (менее 3,4 ммоль/л) у следующих категорий пациентов из группы высокого риска: пациентов пожилого возраста и/или истощенных пациентов, как получающих, так и не получающих сочетанную медикаментозную терапию, пациентов с циррозом печени с отеками и асцитом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у этих пациентов усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск возникновения нарушений ритма.\u003Cbr\u003EК группе повышенного риска также относятся пациенты с удлиненным интервалом QT, как врожденным, так и вызванным действием лекарственных средств.\u003Cbr\u003EГипокалиемия, как и брадикардия, способствует развитию тяжелых нарушений сердечного ритма, особенно, полиморфной желудочковой тахикардии типа \"пируэт\", которая может быть фатальной. Во всех описанных выше случаях необходим более частый контроль содержания ионов калия в плазме крови. Первое измерение содержания ионов калия необходимо провести в течение первой недели от начала терапии.\u003Cbr\u003EПри выявлении гипокалиемии должна проводиться соответствующая коррекция.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов кальция в плазме крови\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению концентрации кальция в плазме крови. Выраженное повышение концентрации ионов кальция может быть связано с недиагностированным гиперпаратиреозом. Перед исследованием функции паращитовидных желез следует отменить прием диуретических средств.\u003Cbr\u003EКонцентрация глюкозы в крови\u003Cbr\u003EНеобходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно, когда концентрация ионов калия низкая.\u003Cbr\u003EМочевая кислота\u003Cbr\u003EУ пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови имеется тенденция к увеличению частоты возникновения приступов подагры.\u003Cbr\u003EДиуретические средства и функция почек\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у пациентов с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (концентрация креатинина у взрослых пациентов ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л).\u003Cbr\u003EУ пожилых пациентов уровень креатинина в плазме крови должен оцениваться с учетом возраста, веса и пола, в соответствии с формулой Кокрофта:\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина (КК) = (140 - возраст) х вес/[0,814 х концентрация креатинина в плазме],\u003Cbr\u003Eгде: возраст в годах, вес в кг, концентрация креатинина в плазме в мкмоль/л.\u003Cbr\u003EФормула подходит для мужчин пожилого возраста; для женщин пожилого возраста следует умножить полученный результат на коэффициент 0,85.\u003Cbr\u003EВ начале лечения диуретиком у пациентов из-за гиповолемии (вследствие выведения воды и ионов натрия) может наблюдаться временное снижение скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови. Эта транзиторная функциональная почечная недостаточность не имеет неблагоприятных последствий для пациентов с исходно нормальной функцией почек, однако может усугублять уже имевшееся до начала лечения нарушение функции почек.\u003Cbr\u003EСпортсмены\u003Cbr\u003EСпортсменам следует обратить внимание на то, что лекарственный препарат содержит действующее вещество, которое может давать положительный результат при проведении допинг-теста.\u003Cbr\u003EОстрая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома\u003Cbr\u003EСульфонамиды и их производные могут вызывать развитие идиосинкразической реакции, приводящей к временной миопии и острой закрытоугольной глаукоме. Без надлежащей терапии острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. В первую очередь, необходимо как можно скорее прекратить прием лекарственного препарата. В случае, если внутриглазное давление продолжает оставаться высоким, может потребоваться немедленное терапевтическое или хирургическое лечение. К факторам риска, которые могут привести к развитию острой закрытоугольной глаукомы, можно отнести аллергию на сульфонамид или пенициллин.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные об увеличении риска возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность) при совместном применении ингибиторов АПФ с АРА II или алискиреном. Поэтому двойная блокада РААС посредством сочетания ингибитора АПФ с АРА II или алискиреном не рекомендуется (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Если двойная блокада абсолютно необходима, то это должно выполняться под строгим наблюдением специалиста при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов в плазме крови и АД.\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и пищевые добавки\u003Cbr\u003EНе рекомендуется совместное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и пищевых добавок (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНейтропения/агранулоцитоз/тромбоцитопения/анемия\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии на фоне приема ингибиторов АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и без сопутствующих факторов риска нейтропения возникает редко. С крайней осторожностью следует применять периндоприл на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, или при сочетании этих факторов, особенно у пациентов с исходно нарушенной функцией почек.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациентов возникали тяжелые инфекционные заболевания, в ряде случаев, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии. При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать число лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний (например, боль в горле, лихорадка) (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнемия может развиваться у пациентов после трансплантации почки или у пациентов, находящихся на гемодиализе. При этом снижение гемоглобина тем больше, чем выше был его первоначальный показатель. Этот эффект, по-видимому, не является дозозависимым, но может быть связан с механизмом действия ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EНезначительное снижение гемоглобина происходит в течение первых 6 месяцев лечения, затем он остается стабильным и полностью восстанавливается после отмены препарата. У таких пациентов лечение может быть продолжено, однако гематологические анализы должны проводиться регулярно.\u003Cbr\u003EРеноваскулярная гипертензия\u003Cbr\u003EУ пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки на фоне применения ингибитора АПФ возрастает риск развития гипотензии и почечной недостаточности (см. раздел \"Противопоказания\"). Прием диуретиков может быть дополнительным фактором риска (см. раздел \"Противопоказания\"). Ухудшение функции почек может наблюдаться уже при незначительном изменении концентрации креатинина в сыворотке крови, даже у пациентов с односторонним стенозом почечной артерии.\u003Cbr\u003EМетодом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Тем не менее, применение ингибиторов АПФ может оказывать положительное действие у данной категории пациентов, как ожидающих оперативного вмешательства, так и в том случае, когда хирургическое вмешательство провести невозможно.\u003Cbr\u003EВ случае, если пациентам с установленным или предполагаемым стенозом почечной артерии назначается терапия комбинацией индапамид/периндоприл, ее следует начинать с низких доз в условиях стационара под контролем функции почек и уровня калия, поскольку у некоторых пациентов развивалась функциональная почечная недостаточность, которая регрессировала после отмены терапии.\u003Cbr\u003EПовышенная чувствительность/ангионевротический отек\u003Cbr\u003EПри приеме ингибиторов АПФ, в том числе и периндоприла, в редких случаях может наблюдаться развитие ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани (см. раздел \"Побочное действие\"). Это может произойти в любой период терапии. При появлении симптомов прием периндоприла должен быть немедленно прекращен, а пациент должен наблюдаться до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью. Если отек затрагивает только лицо и губы, то он обычно проходит самостоятельно, при этом в качестве симптоматической терапии могут применяться антигистаминные средства.\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовых складок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей. При появлении таких симптомов следует немедленно начать проводить соответствующую терапию, например, ввести подкожно эпинефрин (адреналин) в разведении 1:1000 (0,3-0,5 мл) и/или обеспечить проходимость дыхательных путей.\u003Cbr\u003EСообщалось о более высоком риске развития ангионевротического отека у пациентов негроидной расы.\u003Cbr\u003EУ пациентов, в анамнезе которых отмечался ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития при приеме препаратов этой группы (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника.\u003Cbr\u003EПри этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства. Симптомы проходили после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил, противопоказано, так как повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Противопоказания\"). Применение комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил, возможно не ранее чем через 36 ч после последнего приема периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее, чем через 36 ч после прекращения приема комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). При совместном применении ингибиторов АПФ с другими ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) может быть повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"), У пациентов, получающих терапию периндоприлом, перед началом лечения ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) необходимо провести тщательную оценку соотношения риск/польза.\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, снролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR (например, сиролимусом, эверолимусом, темсиролимусом) повышается риск развития ангионевротического отека (например, отек дыхательных путей или языка, сопровождающийся или не сопровождающийся нарушением функции дыхания) (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации\u003Cbr\u003EИмеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактических реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы). Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у склонных к аллергическим реакциям пациентов, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать применения ингибитора АПФ пациентам, получающим иммунотерапию ядом перепончатокрылых насекомых. Тем не менее, у пациентов, которым необходимо как применение ингибиторов АПФ, так и проведение процедуры десенсибилизации, анафилактоидной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора АПФ не менее чем за 24 часа до начала процедуры.\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП\u003Cbr\u003EВ редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с применением декстрана сульфата развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекращать терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза.\u003Cbr\u003EПациенты, находящиеся на гемодиализе\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении гемодиализа с применением высокопроточных мембран (например, AN69®) были отмечены анафилактоидные реакции. Поэтому желательно применять мембрану другого типа или применять гипотензивное средство другой фармакотерапевтической группы.\u003Cbr\u003EПервичный гиперальдостеронизм\u003Cbr\u003EПациенты с первичным гипреальдостеронизмом, как правило, не восприимчивы к антигипертензивным препаратам, действие которых основано на ингибировании РААС. Поэтому применение препарата у таких пациентов не рекомендуется.\u003Cbr\u003EКашель\u003Cbr\u003EНа фоне терапии ингибитором АПФ может отмечаться сухой упорный кашель, который исчезает после отмены препарата. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможном ятрогенном характере этого симптома. Если лечащий врач считает, что терапия ингибитором АПФ необходима пациенту, возможно продолжение приема препарата.\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EЭффективность и переносимость периндоприла у детей и подростков в качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами не установлены.\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности (у пациентов с сердечной недостаточностью, нарушением водно-электролитного баланса и т.д.)\u003Cbr\u003EПри некоторых патологических состояниях может отмечаться значительная активация системы \"ренин-ангиотензин-альдостерон\", особенно при выраженной гиповолемии и снижении содержания электролитов в плазме крови (на фоне бессолевой диеты или длительного приема диуретиков), у пациентов с исходно низким АД, стенозом почечной артерии, застойной сердечной недостаточностью или циррозом печени с отеком и асцитом.\u003Cbr\u003EПрименение ингибитора АПФ вызывает блокаду РААС и поэтому может сопровождаться резким снижением АД и/или повышением концентрации креатинина в плазме крови, свидетельствующим о развитии функциональной почечной недостаточности. Эти явления чаще наблюдаются при приеме первой дозы препарата или в течение первых двух недель терапии. В редких случаях эти состояния развиваются остро и в другие сроки терапии. В таких случаях при возобновлении терапии рекомендуется применять препарат в более низкой дозе и затем постепенно увеличивать дозу.\u003Cbr\u003EПожилой возраст\u003Cbr\u003EПеред началом приема периндоприла необходимо оценить функциональную активность почек и содержание калия в плазме крови. В начале терапии дозу препарата подбирают, учитывая степень снижения АД, особенно в случае обезвоживания и потери электролитов. Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД.\u003Cbr\u003EАтеросклероз\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии существует у всех пациентов, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения. У таких пациентов лечение следует начинать с низких доз препарата.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточность/тяжелая сердечная недостаточность\u003Cbr\u003EУ пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функционального класса по классификации по классификации NYHA) лечение должно начинаться с низкой дозы препарата и под тщательным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EПациенты с артериальной гипертензией с ишемической болезнью сердца не должны прекращать прием бета-адреноблокаторов: ингибиторы АПФ должны применяться вместе с бета-адреноблокаторами.\u003Cbr\u003EПациенты с сахарным диабетом\u003Cbr\u003EУ пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (опасность спонтанного увеличения содержания калия) лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под постоянным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EУровни гликемии должны тщательно контролироваться у пациентов с сахарным диабетом, ранее получавших пероральные сахароснижающие препараты или инсулин, а именно в течение первого месяца терапии ингибитором АПФ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EЭтнические различия\u003Cbr\u003EПериндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, оказывает менее выраженное антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Возможно, это различие обусловлено тем, что у пациентов с артериальной гипертензией негроидной расы чаще отмечается низкая активность ренина.\u003Cbr\u003EХирургическое вмешательство/анестезия\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ может привести к гипотензии, особенно при совместном применении средств для анестезии, обладающих антигипертензивным действием. Поэтому рекомендуется по возможности прекратить прием ингибиторов АПФ длительного действия, таких как периндоприл, за сутки до хирургического вмешательства.\u003Cbr\u003EСтеноз аортального или митрального клапанов / гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ должны с осторожностью назначать пациентам с обструкцией выносящего тракта левого желудочка.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема ингибиторов АПФ возникает холестатическая желтуха. При прогрессировании этого синдрома возможно развитие фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или при значительном повышении активности печеночных ферментов на фоне приема ингибиторов АПФ пациенту следует прекратить прием ингибитора АПФ и находиться под соответствующим ситуации наблюдением врача (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EГиперкалиемия\u003Cbr\u003EГиперкалиемия может развиться во время лечения ингибиторами АПФ, в том числе, и периндоприлом. Факторами риска гиперкалиемии являются почечная недостаточность, ухудшение функции почек, возраст старше 70 лет, сахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния, в частности, дегидратация, острая декомпенсация сердечной деятельности, метаболический ацидоз, совместное применение калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), а также препаратов калия или калийсодержащих заменителей пищевой соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению содержания калия в плазме крови (например, гепарин, ко-тримоксазол, также известный как комбинация сульфометоксазол + триметоприм, другие ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ацетилсалициловая кислота (3 г/сутки и более), ингибиторы циклооксигенызы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм).\u003Cbr\u003EПрименение препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли может привести к значительному повышению содержания калия в крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Гиперкалиемия может привести к серьезным, иногда фатальным нарушениям сердечного ритма. Если необходимо совместное применение указанных выше препаратов, лечение должно проводиться с осторожностью на фоне регулярного контроля концентрации калия в сыворотке крови (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Общее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EПри совместном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ сообщалось об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и связанных с этим токсических эффектах. Совместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует регулярно контроль содержания лития в плазме крови (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, сочетание с которыми требует особого внимания и осторожности\u003Cbr\u003EБаклофен\u003Cbr\u003EУсиление антигипертензивного действия. Следует контролировать АД и функцию почек, и, при необходимости, корректировать дозы антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥ 3 г/сутки)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВП (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП) может наблюдаться ослабление антигипертензивного эффекта. Совместное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к увеличению риска ухудшения функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с исходно сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при применении комбинации препарата и НПВП, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, рекомендуется контролировать функцию почек, как в начале совместной терапии, так и периодически в процессе лечения.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики)\u003Cbr\u003EПрепараты этих классов усиливают антигипертензивный эффект и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\"\u003Cbr\u003E- антиаритмические лекарственные препараты класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид) и IC класса (флекаинид);\u003Cbr\u003E- антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, дронедарон);\u003Cbr\u003E- нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), пимозид, сертиндол;\u003Cbr\u003E- антидепрессанты: трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, эсциталопрам);\u003Cbr\u003E- антибактериальные средства: фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. ципрофлоксацин); макролиды (эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин); ко-тримоксазол;\u003Cbr\u003E- противогрибковые средства группы азолов (вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол);\u003Cbr\u003E- противомалярийные средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин);\u003Cbr\u003E- антиангинальные средства (ранолазин, бепридил);\u003Cbr\u003E- противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус, анагрелид);\u003Cbr\u003E- противорвотные средства (ондансетрон);\u003Cbr\u003E- средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (цизаприд, домперидон);\u003Cbr\u003E- антигистаминные средства (астемизол, терфенадин, мизоластин);\u003Cbr\u003E- прочие: пентамидин, дифеманил, винкамин при внутривенном введении, вазопрессин, терлипрессин. кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, теродилин, цилостазол.\u003Cbr\u003EСледует проводить профилактику гипокалиемии и, при необходимости, ее коррекцию; контролировать интервал QT.\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать гипокалиемию\u003Cbr\u003EАмфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника: увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости - его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Следует применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.\u003Cbr\u003EСердечные гликозиды\u003Cbr\u003EГипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При совместном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови и показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.\u003Cbr\u003EАллопуринол\u003Cbr\u003EПри совместном применении с индапамидом возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен)\u003Cbr\u003EТакое сочетание обосновано у некоторых пациентов. При этом может наблюдаться гипокалиемия или гиперкалиемия (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом). Если необходимо одновременное применение индапамида и указанных выше калийсберегающих диуретиков, следует проводить контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ. При необходимости схема лечения может быть пересмотрена.\u003Cbr\u003EМетформин\u003Cbr\u003EФункциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне применения диуретиков, особенно \"петлевых\", при совместном применении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если концентрация креатинина в плазме крови превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.\u003Cbr\u003EЙодсодержащие контрастные вещества\u003Cbr\u003EОбезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.\u003Cbr\u003EКальций (соли)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция почками.\u003Cbr\u003EЦиклоспорин,такролимус\u003Cbr\u003EВозможно повышение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циклоспорина в плазме крови, даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.\u003Cbr\u003EКортикостероиды, тетракозактид (при системном применении)\u003Cbr\u003EУменьшение антигипертензивного эффекта (задержка соли и воды на фоне применения кортикостероидов).\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДанные клинических исследований показывают, что двойная блокада РААС в результате совместного применения ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных явлений как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, вызывающие гиперкалиемию\u003Cbr\u003EНекоторые лекарственные препараты или классы препаратов могут увеличивать частоту развития гиперкалиемии: алискирен, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II. НПВП. гепарины, иммунодепрессанты (такие как циклоспорин или такролимус), триметоприм и лекарственные препараты, содержащие ко-тримоксазол (сульфометоксазол+триметоприм). Комбинация этих лекарственных препаратов увеличивает риск развития гиперкалиемии.\u003Cbr\u003EСовместное применение противопоказано\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержащие алискирен\u003Cbr\u003EСовместное применение ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими алискирен. противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел \"Противопоказания\"). Возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек, сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.\u003Cbr\u003EСовместная терапия с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина\u003Cbr\u003EПротивопоказано применение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральная терапия\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральные методы лечения, приводящие к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями, такие как диализ или гемофильтрация с использованием некоторых высокопроточных мембран (например, полиакрилонитриловых), или аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с использованием декстрана сульфата, противопоказаны из-за увеличения риска развития тяжелых анафилактоидных реакций (см. раздел \"Противопоказания\"). Если пациенту необходима экстракорпоральная терапия, следует рассмотреть возможность использования другого типа диализной мембраны или другого класса антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинацией валсартан + сакубитрил противопоказано, так как подавление активности неприлизина на фоне совместного применения ингибитора АПФ может увеличить риск развития ангионевротического отека. Применение комбинации валсартан + сакубитрил возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы комбинации валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержание алискирен\u003Cbr\u003EУ пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушения функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), повышен риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание терапии с ингибиторами АПФ и АРА II\u003Cbr\u003EПо имеющимся литературным данным, у пациентов с установленной атеросклеротической болезнью, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов- мишеней одновременное применение ингибиторов АПФ и АРА II приводит к увеличению частоты развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС. Применение двойной блокады РААС (например, в случае одновременного применения ингибиторов АПФ и АРА II) должно быть ограничено единичными случаями со строгим контролем функции почек, содержания калия в плазме крови и АД (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЭстрамустин\u003Cbr\u003EСовместное применение может привести к повышению риска развития побочных эффектов, таких как ангионевротический отек (отек Квинке).\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид) и калий (соли)\u003Cbr\u003EГиперкалиемия (с возможным летальным исходом), особенно при нарушении функции почек (аддитивные эффекты, связанные с гиперкалиемией).\u003Cbr\u003EСочетание периндоприла с вышеупомянутыми лекарственными препаратами не рекомендуется (см. раздел \"Особые указания\"). Если, тем не менее, совместное применение показано, их следует применять с соблюдением мер предосторожности и регулярным контролем содержание калия в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EОсобенности применения спиронолактона при хронической сердечной недостаточности описаны далее по тексту (см. в подразделе \"Сочетание препаратов, требующее особого внимания\").\u003Cbr\u003EКо-тримоксазол (сульфаметоксазол+трнметоприм)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ко-тримоксазолом (сульфаметоксазол+трнметоприм) может повышаться риск развития гиперкалиемии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EГипогликемические средства (инсулин, пероральные сахароснижающие препараты)\u003Cbr\u003EЭпидемиологические исследования показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулины, пероральные сарахоснижающие препараты) может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии.\u003Cbr\u003EДанный эффект вероятнее всего можно наблюдать в течение первых недель совместной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек.\u003Cbr\u003EКалийнесберегающие диуретики\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих диуретики, особенно у пациентов с гиповолемией и/или сниженной концентрацией солей, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД. риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также назначением периндоприла в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри артериальной гипертензии у пациентов с гиповолемией или сниженной концентрацией солей на фоне терапии диуретиками, диуретики должны быть либо отменены до начала применения ингибитора АПФ, (при этом калийнесберегающий диуретик может быть позднее вновь назначен), либо ингибитор АПФ должен быть назначен в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри применении диуретиков в случае застойной сердечной недостаточности ингибитор АПФ должен быть назначен в очень низкой дозе, возможно, после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика.\u003Cbr\u003EВо всех случаях функция почек (концентрация креатинина) должна контролироваться в первые недели применения ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (эплеренон, спиронолактон)\u003Cbr\u003EПрименении эплеренона или спиронолактона в дозах от 12,5 мг до 50 мг в сутки и низких доз ингибиторов АПФ:\u003Cbr\u003EПри терапии хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка \u003C 40% и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и \"петлевыми\" диуретиками, существует риск гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительно этой комбинации препаратов.\u003Cbr\u003EПеред применением данной комбинации лекарственных препаратов, необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушения функции почек.\u003Cbr\u003EРекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови: еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем.\u003Cbr\u003EРацекадотрил\u003Cbr\u003EНа фоне приема ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) может наблюдаться развитие ангионевротического отека. Этот риск может повышаться при одновременном применении с рацекадотрилом (лекарственным препаратом, применяемым для лечения острой диареи).\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR повышается риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EРекомбинантные тканевые активаторы плазминогена (rtPA, алтеплаза)\u003Cbr\u003EПациенты, получающие ингибиторы АПФ и получающие алтеплазу для тромболитической терапии при остром ишемическом инсульте, могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EГипотензивные средства и вазодилататоры\u003Cbr\u003EСовместное применение этих препаратов может усиливать антигипертензивное действие периндоприла. При совместном применении с нитроглицерином и другими нитратами или другими вазодилататорами возможно дополнительное снижение АД.\u003Cbr\u003EАллопуринол, цитостатические и иммунодепрессивные средства, системные кортикостероиды и прокаинамид\u003Cbr\u003EСовместное применение с ингибиторами АПФ может сопровождаться повышенным риском лейкопении (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСредства для анестезии\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ могут усиливать гипотензивный эффект ряда средств для общей анестезии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EГлипгины (линаглиптин, саксаглиитин, ситаглиптин, вилдаглиптин)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами АПФ возрастает риск возникновения ангионевротического отека вследствие снижения активности дипептидилпептидазы-4 (DPP-IV) под действием глиптина.\u003Cbr\u003EСимпатомиметики\u003Cbr\u003EСимпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EПрепараты золота\u003Cbr\u003EСообщалось о редких случаях нитритоидных реакций (с такими симптомами, как гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, гипотензия) у пациентов на фоне совместного применения ингибиторов АПФ. в том числе периндоприла, и инъекционного препарата золота (ауротиомалат натрия).\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003156"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"25.08.2015"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"TEVA"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Израиль"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Венгрия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Индапамид/Периндоприл"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"}]},"vendorId":14909142,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"1401075887","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":1116,"containerHeight":1477,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/orig","width":1116,"height":1477},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":500,"containerHeight":701,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/orig","width":500,"height":701},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":1116,"containerHeight":1477,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/orig","width":1116,"height":1477},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":468,"containerHeight":740,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/orig","width":468,"height":740},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":532,"containerHeight":800,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/orig","width":532,"height":800},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":518,"containerHeight":678,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/orig","width":518,"height":678},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":500,"containerHeight":900,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/orig","width":500,"height":900},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.6799998283,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен."}]},"slug":"indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"14909142","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"TEVA","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"14909142","name":"TEVA"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14909142"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":3,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618511","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"артериальная гипертензия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618237","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"эссенциальная гипертензия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617310","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"профилактика сердечно-сосудистых заболеваний","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618511","36618237","36617310"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36089605","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Периндоприл+Индапамид","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089605"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34747399","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34747399"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34433831","type":"boolean","name":"Гомеопатическое средство","xslname":"homeopathic_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":13,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"17998813","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Индапамид/Периндоприл","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17998813"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":18,"isAdult":false,"persRatingId":"1401075887"}},"visibleSearchResult":{"nmmh82tco9k":{"id":"nmmh82tco9k","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"4wp1fjb0wys"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":[],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":0,"total":0,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","adult":false}},"visibleEntity":{},"searchResult":{"4wp1fjb0wys":{"id":"4wp1fjb0wys","intentIds":[],"hasDiscount":false,"offersMinPrice":"","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":[],"total":0,"totalModels":0,"totalOffers":0,"totalOffersBeforeFilters":0,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":[],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[]}},"offerShowPlace":{},"promo":{},"aggregatePromo":{},"offerCashbackDetailsGroup":{},"shop":{},"vendor":{"14909142":{"logo":{},"id":14909142,"slug":"teva","entity":"vendor","filter":"7893318:14909142","name":"TEVA","website":"http://www.teva.ru","hasBrandZone":false}},"catalogerVendor":{},"category":{"15756887":{"id":15756887,"nid":72494,"name":"Средства для сердца и сосудов","fullName":"Средства для сердца и сосудов","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov"}},"filter":{},"filterValue":{},"filterToValues":{},"sku":{},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&track=partner","query":"pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&track=partner","pathname":"/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews","path":"/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&track=partner","href":"http://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&track=partner"}},"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}}}}
{"widgets":{"@MarketNode/ProductCardTitle":{"/content/productCardTitle":{"withFilters":false,"productId":1401075887,"viewType":"mini","visibleSearchResultId":"nmmh82tco9k","questionsCount":4,"breadcrumbs":[{"url":"/catalog--apteka/54734?hid=8475840&track=peaces","text":"Аптека","navnodeId":54734},{"url":"/catalog--lekarstvennye-preparaty-i-bad/72412?hid=15754673&track=peaces","text":"Лекарственные препараты и БАД","navnodeId":72412},{"url":"/catalog--sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov/72494/list?hid=15756887&track=peaces","text":"Средства для сердца и сосудов","navnodeId":72494},{"url":"/catalog--teva/72494/list?hid=15756887&glfilter=7893318%3A14909142&track=peaces","text":"TEVA","navnodeId":72494}],"productHeaderProps":{},"productQueryParams":{"sponsored":1},"pageId":"market:product-reviews","isMedicine":true,"disableUgcSplit":null,"isWalterUsed":false,"ratingZoneProps":{"model_id":1401075887,"state":"market","reviewsLocation":"market"},"productReviewsLink":"/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?sponsored=1&businessReviews=0","businessProductReviewsLink":"/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?sponsored=1&businessReviews=1","isM2bEdoOnlyEnable":false}}},"meta":{"/content/productCardTitle":{"name":"@MarketNode/ProductCardTitle"}},"collections":{"ratingStats":{},"questionStats":{},"reviewStats":{},"breadcrumbs":{},"pharma":{},"novelty":{},"productRating":{"1401075887":{"productId":1401075887,"defaultRating":{"ratingValue":4.6799998283,"ratingCount":75,"reviewCount":18},"businessRating":{}}}}}
Товар на Маркете
4.7
75 оценок18 отзывов
{"widgets":{"@marketfront/ProductRating":{"/content/reviewsToolbar/totalProductRating":{"isBusinessSpecific":false,"zoneProps":{"model_id":1401075887,"business_id":null,"type":"market","state":"reviews and media","hasSummarization":false}}}},"meta":{"/content/reviewsToolbar/totalProductRating":{"name":"@marketfront/ProductRating"}},"collections":{"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"ratingStats":{"1401075887":{"roundedRating":4.5,"ratingValue":4.679999828338623,"ratingCount":75,"transitionId":"tr_11481521830486667856"}},"reviewStats":{"1401075887":{"reviewsCount":18}},"businessReviewStats":{},"businessRatingStats":{}}}
Фотографии и видео покупателей
{"widgets":{"@MarketNode/UgcMediaGallery":{"/content/reviewsToolbar/ugcMediaGallery":{"reviewWithVideoIds":[],"reviewWithPhotoIds":[144953282],"productId":1401075887,"lazy":false,"withAddMediaButton":true,"retpath":"http%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen%2F1401075887%2Freviews%3Fpp%3D929%26clid%3D2431660%26mclid%3D1003%26distr_type%3D7%26erid%3DF7NfYUJRWv19YrCcvXgJ%26hid%3D15756887%26track%3Dpartner","isBusinessGallery":false}}},"meta":{"/content/reviewsToolbar/ugcMediaGallery":{"name":"@MarketNode/UgcMediaGallery"}},"collections":{"review":{"144953282":{"entity":"review","id":"144953282","isCpa":false,"recommend":true,"productId":1401075887,"userId":11096168,"anonymous":0,"created":1638091957253,"averageGrade":5,"comment":"Цена все время растет","pro":"Мне помогает","contra":"Цена","type":1,"usage":1,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[{"gradeId":144953282,"orderNumber":0,"valid":true,"namespace":"market-ugc","groupId":"5517175","imageName":"2a0000017d65e39074fdfee69b8b7afc2b25"}],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Санкт-Петербург"},"factors":[{"factorId":3857,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3858,"value":4,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3859,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null}},"publicUser":{"11096168":{"entity":"publicUser","uid":"11096168","publicDisplayName":"Вадим Жилов","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/21377/enc-2f03ea8640d18625ce3e34db60d3192c/islands-retina-50","publicId":"z079a2uq4vty4hrh62ka934mj0","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/21377/enc-2f03ea8640d18625ce3e34db60d3192c/islands-200","grades":35,"social":[]}}}}
{"widgets":{"@MarketNode/ProductReviewsList":{"/content/productReviewsList":{"lazy":false,"listStateId":"productReviewListState","currentUserUid":"","currentUserPublicId":"","retpath":"http://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&track=partner","currentUser":null,"commentaryIds":{},"focusedFormLevelRootId":null,"entity":"productReviewComment","authorizeHref":{"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_list"}},"tld":"ru","retpath":{"protocol":"http:","host":"market.yandex.ru","port":92,"pathname":"/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews","search":"?pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&track=partner&loggedin=1"}},"isCurrentUserAuth":false,"scrollToParam":false,"pageId":"market:product-reviews","productId":1401075887,"productPageStateId":"mdhr41od7m","disableSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/productReviewsList":{"name":"@MarketNode/ProductReviewsList"}},"collections":{"publicUser":{"10204977":{"entity":"publicUser","uid":"10204977","publicDisplayName":"Лена Левина","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/64336/U1TcQ8Z0KYvCwGJQMPJ7ZxTNo-1/islands-retina-50","publicId":"1g6ughre7gwy2yw7daqwu2bfj4","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/64336/U1TcQ8Z0KYvCwGJQMPJ7ZxTNo-1/islands-200","grades":46,"social":[{"addresses":[],"allowAuth":false,"profileId":79796,"providerId":2,"providerCode":"fb","uid":10204977,"userId":"100000004832873","userName":null,"subscriptions":[{"sid":2},{"sid":58},{"sid":25}]}]},"130244024":{"entity":"publicUser","uid":"130244024","publicDisplayName":"Галина","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/33202/5N0DosdvcSAuDxFdHvtJNTw4eY-1/islands-retina-50","publicId":"gvqrngma2zr8m44pfd63y7bbwg","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/33202/5N0DosdvcSAuDxFdHvtJNTw4eY-1/islands-200","grades":1,"social":[]},"163105790":{"entity":"publicUser","uid":"163105790","publicDisplayName":"виктор","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"zdneva3xqdmwpvprv7njy2a0d4","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":2,"social":[]},"196618875":{"entity":"publicUser","uid":"196618875","publicDisplayName":"наталья кригер","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/21377/enc-444cd8bdf9122c064bb33efbd3f618cfea4164df66245418d988e4a39b5f57f2/islands-retina-50","publicId":"54mbaeb12mxcwraj3mjwuu2q5c","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/21377/enc-444cd8bdf9122c064bb33efbd3f618cfea4164df66245418d988e4a39b5f57f2/islands-200","social":[]},"308589655":{"entity":"publicUser","uid":"308589655","publicDisplayName":"Елена Хлестунова","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"491ptett91ucb3cu95u53axnmw","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":13,"social":[]},"467858479":{"entity":"publicUser","uid":"467858479","publicDisplayName":"Татьяна Телькснене","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/68143/drPla3TeFDsL2sWPdDpeRmeVHZ0-1/islands-retina-50","publicId":"6qqj7mtpx4kgh1ke2hutugm4wm","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/68143/drPla3TeFDsL2sWPdDpeRmeVHZ0-1/islands-200","grades":3,"social":[]},"1298863793":{"entity":"publicUser","uid":"1298863793","publicDisplayName":"Лина Сэмма","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"3fng21g8wk87aw74gwgp22g7vg","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","social":[]},"1579906849":{"entity":"publicUser","uid":"1579906849","publicDisplayName":"Елена Кондрашова","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"zyvgvpjkf76wyuajdv7ru696nm","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","social":[]},"1646608884":{"entity":"publicUser","uid":"1646608884","publicDisplayName":"Вера Васильева","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"7tt3vdd1ucyvgwz0k74226f2m4","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":1,"social":[]}},"review":{"194794968":{"entity":"review","id":"194794968","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":467858479,"anonymous":0,"created":1678624737106,"averageGrade":5,"comment":"Отлично держит давление и пульс Но необходимо советоваться с доктором только по рецепту врача достаточно принимать один раз утром нужную дозировку","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"196626062":{"entity":"review","id":"196626062","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":163105790,"anonymous":0,"created":1679326679157,"averageGrade":5,"comment":"Не везде это лекарство есть. Но в интернет аптеках оно есть и это хорошо. То есть при желании найти можно.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":2,"total":2,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"237679054":{"entity":"review","id":"237679054","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":10204977,"anonymous":0,"created":1695820016541,"averageGrade":5,"comment":"Хорошая недорогая замена Нолипрелу.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":1,"reject":0,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"239111053":{"entity":"review","id":"239111053","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":308589655,"anonymous":0,"created":1696334571129,"averageGrade":5,"comment":"Лучшее средство от давления для меня","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":1,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"250906854":{"entity":"review","id":"250906854","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":1646608884,"anonymous":0,"created":1699791260018,"averageGrade":5,"comment":"С первой таблетки был отличный результат. Сейчас принимаю ежедневно по утрам по назначению врача, второй месяц. Давление в норме, стабилизировалось.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":1,"reject":0,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"268438954":{"entity":"review","id":"268438954","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":130244024,"anonymous":0,"created":1704035487299,"averageGrade":5,"comment":"Мне очень помогает это лекарство держать давление на нужном уровне 115 на 70. И удобно два в одном. Никаких побечек не замечала. Рекомендую","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"273954484":{"entity":"review","id":"273954484","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":1298863793,"anonymous":0,"created":1705852440555,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"цена супер","contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Набережные Челны"},"factors":[],"orderShopId":31947530,"orderBusinessId":880796},"299882240":{"entity":"review","id":"299882240","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":1579906849,"anonymous":0,"created":1713612552497,"averageGrade":5,"comment":"доступен по цене","pro":"помогает от давления","contra":"нет","type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":1,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Рязань"},"factors":[],"orderShopId":4035524,"orderBusinessId":1174213},"304869366":{"entity":"review","id":"304869366","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1401075887,"userId":196618875,"anonymous":0,"created":1715256638774,"averageGrade":5,"comment":"Хорший препарат, дешевле Нолипрела почти в 2 раза.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null}},"userExpertise":{"1g6ughre7gwy2yw7daqwu2bfj4":{"entity":"userExpertise","id":"1g6ughre7gwy2yw7daqwu2bfj4","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":7,"levelValue":99,"value":399}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"z079a2uq4vty4hrh62ka934mj0":{"entity":"userExpertise","id":"z079a2uq4vty4hrh62ka934mj0","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":3,"levelValue":6,"value":56}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"gvqrngma2zr8m44pfd63y7bbwg":{"entity":"userExpertise","id":"gvqrngma2zr8m44pfd63y7bbwg","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":3,"levelValue":16,"value":66}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"zdneva3xqdmwpvprv7njy2a0d4":{"entity":"userExpertise","id":"zdneva3xqdmwpvprv7njy2a0d4","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":13,"value":33}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"54mbaeb12mxcwraj3mjwuu2q5c":{"entity":"userExpertise","id":"54mbaeb12mxcwraj3mjwuu2q5c","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":16,"value":36}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"491ptett91ucb3cu95u53axnmw":{"entity":"userExpertise","id":"491ptett91ucb3cu95u53axnmw","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":6,"levelValue":54,"value":264}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"6qqj7mtpx4kgh1ke2hutugm4wm":{"entity":"userExpertise","id":"6qqj7mtpx4kgh1ke2hutugm4wm","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":3,"levelValue":16,"value":66}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"3fng21g8wk87aw74gwgp22g7vg":{"entity":"userExpertise","id":"3fng21g8wk87aw74gwgp22g7vg","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":25,"value":45}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"zyvgvpjkf76wyuajdv7ru696nm":{"entity":"userExpertise","id":"zyvgvpjkf76wyuajdv7ru696nm","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":13,"value":33}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}},"7tt3vdd1ucyvgwz0k74226f2m4":{"entity":"userExpertise","id":"7tt3vdd1ucyvgwz0k74226f2m4","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":2,"levelValue":13,"value":33}},"expertiseIdsByHid":{"15756887":[2]}}},"expertise":{"0":{"entity":"expertise","id":0,"name":"Магазинный критик","description":"Магазины","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a00000174a0bdb465a0ab5f151f6ef39d8e"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a000001732dd3093ace52716a1e9aabb00c"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed05dd7a55ced991c809605ff"}}},"1":{"entity":"expertise","id":1,"name":"Гурман","description":"Продукты","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a00000174a0bbecc96da29bfc8d269090c3"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001732dd6fd6be3305e88f6eff8fc70"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed06b06d084c0804cee98e64f"}}},"2":{"entity":"expertise","id":2,"name":"Ценитель здоровья","description":"Здоровье","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bcde7acdd63442b92515354d"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732dd7e90220914e78b86be2600d"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001756ed0584934b1e72474ed9039ab"}}},"3":{"entity":"expertise","id":3,"name":"Детский эксперт","description":"Детские товары","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a00000174a0bcbfad9a23b1282001509332"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732dd8815f87fbc4d2e8937008e3"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001756ed064b871c60790e4d28f225f"}}},"4":{"entity":"expertise","id":4,"name":"Знаток уюта","description":"Товары для дома","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1540738","imageName":"2a00000174a0be081afa573f2006e9263a6d"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001732dd94cf026e426a9d552358e4b"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed05f1d8873896e889832b2fb"}}},"5":{"entity":"expertise","id":5,"name":"Эксперт по красоте","description":"Красота","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a00000174a0bb56ecce81b57a3fe4b04813"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732dd9fc25e2b3790aa360f1eb1d"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001756ed055829a2df31377cfaee02c"}}},"6":{"entity":"expertise","id":6,"name":"Друг зверей","description":"Товары для животных","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bd14922631917c8ea8c9e9fd"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001732ddb187b017216bd4a5094af95"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001756ed05adb1aaa96915030542da6"}}},"7":{"entity":"expertise","id":7,"name":"Автолюбитель","description":"Авто","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bc9a0e8434502b20fdc90ff7"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732ddc74d8eaef45f7f9be2fc4c9"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed059a037548b5c8bdae02c59"}}},"8":{"entity":"expertise","id":8,"name":"Спортсмен","description":"Спорт и отдых","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bd62f9fae508ac445d51582e"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732ddef4194c513be4ed3667f87c"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed0608bbf4bb279ee04a13488"}}},"9":{"entity":"expertise","id":9,"name":"Инспектор гаджетов","description":"Электроника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bd3baf4f8e192cb0028fd7fa"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a000001732ddfc7256815df9321fa0f23a9"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a000001756ed0668f71ddc11ff5d0da5184"}}},"10":{"entity":"expertise","id":10,"name":"Мастер быта","description":"Бытовая техника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bb8a04c132a3365c1d49a59b"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de086f5b91f91047cc12987b1"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed069b01802e716bf1b5073dd"}}},"11":{"entity":"expertise","id":11,"name":"Айтишник","description":"Компьютерная техника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0be4252f6fdcea6f116f2f0a6"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732de0f72e528bf21a824cf758f7"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed05ca763dc880bd98e728e72"}}},"12":{"entity":"expertise","id":12,"name":"Мастер на все руки","description":"Строительство и ремонт","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bc194dcf90189ab2bccae40f"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de15268b21b83fbe9917bed96"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed067f44c7bffdced49b34531"}}},"13":{"entity":"expertise","id":13,"name":"Дачник","description":"Дача, сад и огород","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a00000174a0bd8fcd51d87690f928fb2200"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001732de1fdc8d3cb0570e6d5b78bef"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed056cc1013bf646f870c136b"}}},"14":{"entity":"expertise","id":14,"name":"Творческая личность","description":"Досуг и развлечения","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bbb70fb4950a2bcd9ea89e97"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732de27926cb971a1fa90fabe1ef"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed06369905c1dd9668a8d714d"}}},"15":{"entity":"expertise","id":15,"name":"Профи","description":"Оборудование","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bddc513104d330f11f43980b"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de309e7e38cc75d45c6a23cdd"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed06cb702d96288f8db514409"}}},"16":{"entity":"expertise","id":16,"name":"Модник","description":"Одежда и обувь","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bc5de95f91010662279dcd7d"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001732de39f9a03f9146cb7c2603bb9"},"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a000001756ed062196dddcb17d078927688"}}}},"userUgcStatistics":{},"complaintDialog":{"productReviewComment":{"entity":"productReviewComment","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null},"review":{"entity":"review","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null}},"removeCommentDialog":{"comment":{"entity":"productReviewComment","commentId":null,"isShown":false,"isLoading":false,"entityId":null,"levelRootId":null}},"boundPhoneDialog":{"isOpen":false},"commentEditForm":{"commentary":{"entity":"productReviewComment","isEditing":false,"isSending":false,"isShown":false,"isError":false,"replyTo":null}},"businessInfo":{},"shop":{"4035524":{"id":4035524,"name":"POLZAru","slug":"polzaru"},"31947530":{"id":31947530,"name":"ЕАПТЕКА","slug":"eapteka"}},"commentary":{},"commentBranch":{"/productReviewComment/304869366":{"id":"/productReviewComment/304869366","entityId":304869366,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/299882240":{"id":"/productReviewComment/299882240","entityId":299882240,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/273954484":{"id":"/productReviewComment/273954484","entityId":273954484,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/268438954":{"id":"/productReviewComment/268438954","entityId":268438954,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/250906854":{"id":"/productReviewComment/250906854","entityId":250906854,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/239111053":{"id":"/productReviewComment/239111053","entityId":239111053,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/237679054":{"id":"/productReviewComment/237679054","entityId":237679054,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/196626062":{"id":"/productReviewComment/196626062","entityId":196626062,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/194794968":{"id":"/productReviewComment/194794968","entityId":194794968,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/144953282":{"id":"/productReviewComment/144953282","entityId":144953282,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false}},"commentChildrenState":{"/productReviewComment/304869366":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/304869366"},"/productReviewComment/299882240":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/299882240"},"/productReviewComment/273954484":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/273954484"},"/productReviewComment/268438954":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/268438954"},"/productReviewComment/250906854":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/250906854"},"/productReviewComment/239111053":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/239111053"},"/productReviewComment/237679054":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/237679054"},"/productReviewComment/196626062":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/196626062"},"/productReviewComment/194794968":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/194794968"},"/productReviewComment/144953282":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/144953282"}},"commentLevel":{"/productReviewComment/0":{"id":"/productReviewComment/0","commentFormType":"main","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":2,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/1":{"id":"/productReviewComment/1","commentFormType":"own","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/2":{"id":"/productReviewComment/2","commentFormType":"parent","keepAuthor":true,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"}},"productPageState":{"mdhr41od7m":{"visibleSearchResultId":"nmmh82tco9k","id":"mdhr41od7m","productId":1401075887,"isSponsoredByDirect":false,"slug":"indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen","isSponsored":true}}}}
{"widgets":{"@MarketNode/TopOffers":{"/content/topOffers":{"isSponsoredProduct":true,"isPopupHidden":false,"visibleSearchResultId":"7vnrf5kphac","userInfo":{"regionId":213},"isProductionEnv":true,"mode":"full","productId":1401075887,"slug":"indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen","indexGeneration":"20240529_0931","topOfferSettings":{},"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"isLoading":false,"paymentTypeReplaced":false,"hasYaPlus":false,"trustsConfiguration":{"default":{"official":"Бренд самостоятельно продаёт свои товары — это гарантия, что они оригинальные","recommended":"Магазин — официальный представитель бренда. Это гарантия, что он продаёт оригинальные товары."},"cehac":{"official":"Бренд самостоятельно продает свои товары. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России.","recommended":"Магазин продает товары от официального производителя. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России."}},"isDefaultOfferTrustExpRev":false,"isCashbackForAllExp":false,"isAuth":false,"disableUgc":false,"pageId":"market:product-reviews","isFETP":false,"useWalter":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/topOffers":{"name":"@MarketNode/TopOffers"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"visibleSearchResult":{"7vnrf5kphac":{"id":"7vnrf5kphac","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"6yr2lk9bc1y"},"hid":15756887,"nid":72494,"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":["glprice","qrfrom"],"intentIds":[],"isLocalOffersFirst":false,"isLoading":false,"isLoadingMore":false,"isAdult":false,"isParametricSearch":false,"total":0,"totalModels":0,"totalOffers":0,"totalOffersBeforeFilters":0,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","hasSomeOffersBySubscription":false,"groupBy":"supplier","isMostlyFashion":false,"additionalQueryParams":null}},"visibleEntity":{"searchPlaceholder":{"id":"searchPlaceholder","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"searchPlaceholder"}},"analogOffer":{},"searchResult":{"6yr2lk9bc1y":{"id":"6yr2lk9bc1y","visibleEntityIds":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":[],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[]}},"operationalRating":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"filter":{"glprice":{"id":"glprice","initialType":"number","name":"Цена","type":"range"},"qrfrom":{"id":"qrfrom","initialType":"boolean","name":"Рейтинг магазина","type":"radio"}},"filterValue":{"glprice_o91uw6lyq4_min":{"id":"glprice_o91uw6lyq4_min","value":null,"defaultValue":null},"glprice_o91uw6lyq4_max":{"id":"glprice_o91uw6lyq4_max","value":null,"defaultValue":null},"qrfrom_3":{"id":"qrfrom_3","value":"3"},"qrfrom_4":{"id":"qrfrom_4","value":"4"},"qrfrom_no_matter":{"id":"qrfrom_no_matter","value":"Не важно"}},"filterToValues":{"7vnrf5kphac":{"glprice":{"selectedValueIds":["glprice_o91uw6lyq4_min","glprice_o91uw6lyq4_max"],"valueIds":["glprice_o91uw6lyq4_min","glprice_o91uw6lyq4_max"]},"qrfrom":{"selectedValueIds":["qrfrom_no_matter"],"valueIds":["qrfrom_3","qrfrom_4","qrfrom_no_matter"],"found":{"qrfrom_3":0,"qrfrom_4":0,"qrfrom_no_matter":42},"priceMin":{}}}},"market2Business":{"current":{"isM2bChefCheckoutForbidden":false}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true},"relevanceInfo":{},"connectedRetail":{},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"promoBlueFlash":{},"deliveryInfo":{},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{}}}
{"widgets":{"@MarketNode/ProductRecipes":{"/content/productRecipes":{"title":"Отзывы на похожие товары","additionalUrlParams":{"show-reviews":"1"},"pageId":"market:search"}}},"meta":{"/content/productRecipes":{"name":"@MarketNode/ProductRecipes"}},"collections":{"hideParts":{"current":{"head-banner":true}},"productRecipes":{}}}
{"widgets":{"@marketfront/ProductReviewForm":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_product_review_form"}},"pageId":"market:product-reviews","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@marketfront/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"JlQOOa3vTNJrRdw241VsAw==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product-reviews","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@marketfront/ReviewGratitude":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@marketfront/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@marketfront/ProductReviewFormPopup":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@marketfront/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@marketfront/ProductReviewFormLoader":{"/content/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1401075887,"skuId":null,"categoryIds":[15756887],"source":"product-reviews"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader":{"name":"@marketfront/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@MarketNode/ProductReviewsPage":{"/content":{"productId":"1401075887","canonicalUrl":"https://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews","touchUrl":{"alternate":"//market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&pda-redir=1"},"pageId":"market:product-reviews","product":{"entity":"product","categoryIds":[15756887],"navnodeIds":[72494],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":18,"ratingCount":75,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","действующее вещество: Периндоприл+Индапамид","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Венгрия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617310","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618237","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618511","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Периндоприл+Индапамид","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089605","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Венгрия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Эссенциальная гипертензия.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к действующим веществам, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида, вспомогательным веществам, входящим в состав препарата (см. раздел \"Состав\").\u003Cbr\u003E- Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе на фоне приема других ингибиторов АПФ (см. раздел \"Особые показания\").\u003Cbr\u003E- Наследственный/идиопатический ангионевротический отек.\u003Cbr\u003E- Беременность и период грудного вскармливания (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с алискиреном и лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы \"Фармакодинамика\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с АРА II у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).\u003Cbr\u003E- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин).\u003Cbr\u003E- Печеночная энцефалопатия.\u003Cbr\u003E- Гипокалиемия.\u003Cbr\u003E- Тяжелая печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с неантиаритмическими лекарственными средствами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\" (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003E- Из-за отсутствия достаточного клинического опыта лекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не следует применять у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.\u003Cbr\u003E- Наличие лактазной недостаточности, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"1 таблетка содержит:\u003Cbr\u003Eдействующие вещества: индапамид 0,625 мг/1,25 мг; периндоприла тозилат 2,50 мг/5,00 мг, что соответствует периндоприлу 1,7 мг/3,4 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат 74,056 мг/148,112 мг; крахмал кукурузный 2,70 мг/5,40 мг; натрия гидрокарбонат 0,793 мг/1,586 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный 7,20 мг/14,40 мг; повидон-К30 1,80 мг/3,60 мг; магния стеарат 0,90 мг/1,80 мг;\u003Cbr\u003Eоболочка для таблеток 0,625 мг + 2,5 мг; 1,25 мг + 5 мг: Опадрай II белый 85F18422 (поливиниловый спирт частично гидролизованный 1,800 мг/3,600 мг; титана диоксид (Е171) 1,125 мг/2,250 мг; макрогол-3350 (полиэтиленгликоль-3350) 0,909 мг/1,818 мг; тальк 0,666 мг/1,332 мг)."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Периндоприл+Индапамид"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, предпочтительно утром, перед приемом пищи.\u003Cbr\u003EЭссенциальная гипертензия\u003Cbr\u003EПо 1 таблетке 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EПо возможности прием препарата начинают с подбора доз однокомпонентных препаратов. В случае клинической необходимости можно рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний\u003Cbr\u003EРекомендуется начинать терапию с комбинации индапамид/периндоприл в дозе 0,625 мг/2,5 мг 1 раз в сутки. Через 3 месяца терапии, при условии хорошей переносимости, возможно увеличение дозы - по 1 таблетке в дозировке 1,25 мг/5 мг 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста\u003Cbr\u003EСледует назначать лечение препаратом после контроля функции почек и АД.\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК \u003C30 мл/мин). Для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата.\u003Cbr\u003EПациентам с КК, равным или превышающим 60 мл/мин, коррекции дозы не требуется. На фоне терапии необходим регулярный контроль концентрации креатинина и калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность (см. разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\" и \"Фармакокинетика\") \u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EДети и подростки\u003Cbr\u003EПрепарат не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения препарата у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но \u003C1/10); нечасто (≥1/1000, но \u003C1/100); редко (≥1/10000, но \u003C1/1000); очень редко (\u003C1/10000); неизвестная частота (частота развития не может быть подсчитана по доступным данным).\u003Cbr\u003EMedDRA\u003Cbr\u003Eклассы и системы органов\u003Cbr\u003EПобочное действие Частота\u003Cbr\u003EИндапамид Периндоприл\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные нарушения\u003Cbr\u003EРинит\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы Эозинофилия - Нечасто*\u003Cbr\u003EАгранулоцитоз (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EАпластическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EПанцитопения - Очень редко\u003Cbr\u003EЛейкопения Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНейтропения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EГемолитическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EТромбоцитопения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы Реакции повышенной чувствительности (в основном дерматологические реакции, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и бронхообс труктивным реакциям)\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания Гипогликемия (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкалиемия, обратимая при отмене препарата (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГипонатриемия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкальциемия Очень редко -\u003Cbr\u003EСнижение содержания калия и гипокалиемия, особенно значимая для пациентов, относящихся к группе риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения психики Лабильность настроения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EНарушение сна - Нечасто\u003Cbr\u003EСпутанность сознания - Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы Головокружение - Часто\u003Cbr\u003EГоловная боль Редко Часто\u003Cbr\u003EПарастезия Редко Часто\u003Cbr\u003EДисгевзия - Часто\u003Cbr\u003EСонливость - Нечасто*\u003Cbr\u003EОбморок Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EИнсульт, возможно вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EВозможное развитие печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения Нарушения зрения Частота неизвестна Часто\u003Cbr\u003EМиопия Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНечеткость зрения Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Вертиго Редко Часто\u003Cbr\u003EЗвон в ушах\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца Ощущение сердцебиения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EТахикардия - Нечасто*\u003Cbr\u003EСтенокардия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения ритма сердца (в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EИнфаркт миокарда, возможно вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПолиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (возможно с летальным исходом) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов Артериальная гипотензия (избыточное снижение АД) и связанные с этим симптомы (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EВаскулит - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Кашель (см. раздел «Особые указания») - Часто\u003Cbr\u003EОдышка - Часто\u003Cbr\u003EБронхоспазм - Нечасто\u003Cbr\u003EЭозинофильная пневмония -\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боль в животе - Часто\u003Cbr\u003EЗапор Редко Часто\u003Cbr\u003EДиарея - Часто\u003Cbr\u003EДиспепсия - Часто\u003Cbr\u003EТошнота Редко Часто\u003Cbr\u003EРвота Нечасто Часто\u003Cbr\u003EСухость слизистой оболочки полости рта Редко Нечасто\u003Cbr\u003EПанкреатит Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Гепатит (см. раздел «Особые указания») Частота неизвестна Очень редко\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей Кожный зуд - Часто\u003Cbr\u003EОбострение псориаза - Редко*\u003Cbr\u003EКожная сыпь - Часто\u003Cbr\u003EМакулопапулезная сыпь Часто -\u003Cbr\u003EКрапивница (см. раздел «Особые указания») Очень редко Нечасто\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EПурпура Нечасто -\u003Cbr\u003EПовышенное потоотделение - Нечасто\u003Cbr\u003EРеакция фоточувствительности Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EПемфигоид - Нечасто*\u003Cbr\u003EМногоформная эритема - Очень редко\u003Cbr\u003EТоксический эпидермальный некролиз\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EСиндром Стивенса-Джонсона Очень редко -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Спазмы мышц - Часто\u003Cbr\u003EВозможное обострение уже имеющейся системной красной волчанки\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EАртралгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EМиалгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Почечная недостаточность - Нечасто\u003Cbr\u003EОстрая почечная недостаточность Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EЭректильная дисфункция\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и симптомы Астения - Часто\u003Cbr\u003EБоль в грудной клетке - Нечасто*\u003Cbr\u003EНедомогание - Нечасто*\u003Cbr\u003EПериферические отеки - Нечасто*\u003Cbr\u003EЛихорадка - Нечасто*\u003Cbr\u003EПовышенная утомляемость Редко -\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные Повышение концентрации мочевины в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации креатинина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации билирубина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EРедко\u003Cbr\u003EПовышение активности печеночных ферментов Частота неизвестна Редко\u003Cbr\u003EСнижение гемоглобина и гематокрита (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПовышение уровня глюкозы в крови Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EПовышение уровня мочевой кислоты в крови\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EУдлинение интервала QT на ЭКГ (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EТравмы, отравления, осложнения после вмешательств\u003Cbr\u003EПадения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003E* Оценка частоты нежелательных реакций, выявленных по спонтанным сообщениям, проведена на основании данных результатов клинических исследований\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Препарат Индапамид/Периндоприл-Тева, комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий периндоприл, ангиотензинпреврагцающего фермента (АПФ) ингибитор и индапамид, тиазидоподобный диуретик. Синергичное действие периндоприла и индапамида определяет фармакологические свойства препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид по химическому строению относится к группе сульфонамидов, а по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия, хлора и. в меньшей степени, калия и магния, усиливая диурез и снижая артериальное давление (АД).\u003Cbr\u003EПериндоприл - ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с торможением активности АПФ, приводящим к уменьшению образования ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием, а также разрушающего брадикинин, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.\u003Cbr\u003EВ результате периндоприл снижает секрецию альдостерона, повышает активность ренина в плазме крови по принципу обратной связи; при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено в основном действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой солей и жидкости или развитием рефлекторной тахикардии.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту - периндоприлату. Другие его метаболиты не активны.\u003Cbr\u003EПериндоприл нормализует работу сердца, способствуя расширению вен (снижение преднагрузки) за счет изменения метаболизма простагландинов и уменьшения ОПСС (снижение постнагрузки).\u003Cbr\u003EПри хронической сердечной недостаточности (ХСН) периндоприл снижает давление наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижает ОПСС, повышает сердечный выброс и увеличивает сердечный индекс, повышает периферический кровоток в мышцах.\u003Cbr\u003EАнтигипертензивное действие\u003Cbr\u003EКомбинация индапамид/периндоприл оказывает дозозависимое антигипертензивное действие как на диастолическое, так и на систолическое АД в положении \"стоя\" и \"лежа\". Антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 часов. Стабильный терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала лечения и не сопровождается тахифилаксией. Прекращение лечения не вызывает синдрома \"отмены\". Кроме того, комбинация индапамид/периндоприл уменьшает степень гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), улучшает эластичность артерий, снижает ОПСС, не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, холестерин-липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП) и холестерин-липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицериды).\u003Cbr\u003EУ пациентов с сахарным диабетом 2 типа (средние показатели - возраст 66 лет, индекс массы тела 28 кг/м2, гликозилированный гемоглобин (HbAlc) 7,5%, АД 145/81 мм рт. ст.) изучалось влияние фиксированной комбинации периндоприла/индапамида на основные микро- и макрососудистые осложнения в дополнение как к стандартной терапии для гликемического контроля, так и к стратегии интенсивного гликемического контроля (ИГК) (целевой HbAlc \u003C 6,5%). При этом у 83% пациентов отмечалась артериальная гипертензия, у 32% и 10% макро- и микрососудистые осложнения, у 27% - микроальбуминурия. Большинство пациентов на момент включения в исследование получали гипогликемическую терапию. В качестве сопутствующей терапии пациенты получали гипотензивные средства (75%), а также гиполипидемические средства (28%) и антиагрегантные средства (47%).\u003Cbr\u003EПосле 6 недель вводного периода, во время которого пациенты получали терапию индапамидом/периндоприлом, они распределялись в группу стандартного гликемического контроля или в группу ИГК (гликлазид с возможностью увеличения дозы до максимальной 120 мг/сутки или добавление другого гипогликемического средства).\u003Cbr\u003EВ группе ИГК (средняя продолжительность наблюдения 4,8 года, средний HbAlc 6,5%) по сравнению с группой стандартного контроля (средний HbAlc 7,3%) показано значимое снижение на 10% относительного риска комбинированной частоты макро- и микрососудистых осложнений. Преимущество было достигнуто за счет значимого снижения относительного риска: основных микрососудистых осложнений на 14%, возникновения и прогрессирования нефропатии на 21%, микроальбуминурии на 9%, макроальбуминурии на 30% и развития осложнений со стороны почек на 11%. Преимущества гипотензивной терапии не зависели от преимуществ, достигнутых на фоне НГК.\u003Cbr\u003EИндапамид при монотерапии оказывает антигипертензивное действие в течение 24 часов в дозах, оказывающих минимальное диуретическое действие. Индапамид улучшает эластичность крупных артерий, снижает ОПСС, уменьшает ГЛЖ. Повышение дозы индапамида не влечет за собой увеличение антигипертензивного эффекта, но увеличивает риск развития нежелательных явлений.\u003Cbr\u003EИндапамид не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП, триглицериды) и углеводный обмен.\u003Cbr\u003EПериндоприл эффективен при терапии артериальной гипертензии любой степени тяжести. Антигипертензивное действие достигает максимума через 4-6 часов после однократного приема и продолжается в течение 24 часов. Через 24 часа после приема периндоприла наблюдается отчетливое (порядка 80%) остаточное ингибирование АПФ. Периндоприл проявляет антигипертензивное действие как у пациентов с низкой, так и нормальной активностью ренина в плазме крови.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных сосудов и структуры сосудистой стенки мелких артерий. А также уменьшает гипертрофию левого желудочка.\u003Cbr\u003EСопутствующее применение тиазидных диуретиков усиливает антигипертензивный эффект периндоприла.\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные клинических исследований комбинированной терапии с применением ингибитора АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II). Проводились клинические исследования с участием пациентов, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистое или цереброваскулярное заболевание, либо сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся подтвержденным поражением органа-мишени, а также исследования с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EДанные исследования не выявили у пациентов, получавших комбинированную терапию, значимого положительного влияния на возникновение почечных и/или сердечно-сосудистых событий и на показатели смертности, в то время как риск развития гиперкалиемии, острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии увеличивался по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию.\u003Cbr\u003EПринимая во внимание схожие внутригрупповые фармакодинамические свойства ингибиторов АПФ и АРА II, данные результаты можно ожидать для взаимодействия любых других препаратов - представителей классов ингибиторов АПФ и АРА II.\u003Cbr\u003EПоэтому ингибиторы АПФ и АРА II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EИмеются данные клинического исследования по изучению положительного влияния от добавления прямого ингибитора ренина - препарата алискирен к стандартной терапии ингибитором АПФ или АРА II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническим заболеванием почек или сердечно-сосудистым заболеванием, либо имеющих сочетание этих заболеваний. Исследование было прекращено досрочно в связи с возросшим риском возникновения нежелательных исходов. Сердечно-сосудистая смерть и инсульт возникали чаще в группе пациентов, получающих алискирен, по сравнению с группой плацебо. Также нежелательные явления и серьезные нежелательные явления (гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек) регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо.\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"гипотензивное средство комбинированное (диуретик+АПФ ингибитор)"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, мышечные судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, олигурия, переходящая в анурию (снижение ОЦК), нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка и/или применение активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса. При выраженном снижении АД следует перевести пациента в положение \"лежа\" с приподнятыми вверх ногами, при необходимости провести мероприятия, направленные на восполнение ОЦК (например, внутривенное (в/в) введение 0,9% раствора натрия хлорида). Периндоприлат может быть удален из организма с помощью диализа."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение препарата Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказано при беременности. Необходимо оценить значимость терапии для матери и принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении приема препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EДанные о применении индапамида у беременных женщин отсутствуют или ограничены (менее 300 случаев). Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре беременности может вызывать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода.\u003Cbr\u003EИсследования на животных не выявили прямого или непрямого токсического воздействия на репродуктивную функцию.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема диуретиков незадолго до родов у новорожденных развивается гипогликемия и тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала препарат Индапамид/Периндоприл-Тева во время II или III триместров беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование новорожденного для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EВ качестве меры предосторожности рекомендуется избегать применение индапамида во время беременности.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EСоответствующих контролируемых исследований по применению ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. В настоящий момент нет убедительных эпидемиологических данных о тератогенном риске при приеме ингибиторов АПФ в первом триместре беременности, однако некоторое увеличение риска нарушений развития плода исключить нельзя. При планировании беременности следует отменить лекарственный препарат и назначить другие гипотензивные средства, разрешенные для применения при беременности. При выявлении беременности следует немедленно прекратить терапию ингибиторами АПФ и при необходимости назначить другую терапию.\u003Cbr\u003EИзвестно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала ингибиторы АПФ во время II или III триместре беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование плода для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EУ новорожденных, матери которых получали терапию ингибиторами АПФ. может наблюдаться артериальная гипотензия, в связи с чем, новорожденные должны находиться под тщательным медицинским контролем.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EПрепарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EВ настоящий момент нет достоверной информации о выделении индапамида или его метаболитов с грудным молоком. У новорожденного может развиться повышенная чувствительность к производным сульфонамида и гипокалиемия.\u003Cbr\u003EРиск для новорожденных/младенцев нельзя исключать.\u003Cbr\u003EИндапамид близок по структуре к тиазидным диуретикам, прием которых вызывает уменьшение количества грудного молока или подавление лактации.\u003Cbr\u003EИндапамид противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EВ настоящий момент не установлено, выделяется ли периндоприл в грудное молоко. Ввиду отсутствия информации, касающейся применения периндоприла в период грудного вскармливания, его прием не рекомендован, предпочтительнее применять другие препараты с более изученным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденных и недоношенных детей.\u003Cbr\u003EФертильность:\u003Cbr\u003EОбщая информация для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EИзучения репродуктивной токсичности показало отсутствие влияния на фертильность у крыс обоих полов. Предположительно влияние на фертильность у человека отсутствует.\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Ни индапамид, ни периндоприл, как в монотерапии, так и в комбинации друг с другом, не оказывают отрицательного влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Тем не менее, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, могут возникать эпизоды выраженного или резкого снижения АД, головокружение, что может снизить способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EСистемные заболевания соединительной ткани (в том числе, системная красная волчанка, склеродермия); терапия иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сопутствующая терапия препаратами лития; препаратами золота, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), баклофеном, кортикостероидами; препаратами, которые могут вызвать удлинение интервала QT, лекарственными препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\", кроме неантиаритмических лекарственных средств (см. раздел \"Противопоказания\"); угнетение костномозгового кроветворения; сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ); стенокардия; цереброваскулярные заболевания; реноваскулярная гипертензия; сахарный диабет; хроническая сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYHA); печеночная недостаточность; гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом); лабильность АД; пожилой возраст; проведение гемодиализа с применением высокопроточных мембран или десенсибилизация, перед процедурой афереза ЛПНП; состояние после трансплантации почки; анастезия; стеноз аортального клапана/гипертофическая обструктивная кардиомиопатия; атеросклероз; представители негроидной расы (менее выраженный эффект от применения); спортсмены (возможна положительная реакция при допинг- контроле), двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме; гиперкалиемия; гипонатриемия; отягощенный аллергологический анамнез.\u003Cbr\u003EОбщее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EПрименение лекарственного препарата Индапамид/Периндоприл-Тева не сопровождается существенным снижением частоты побочных эффектов, за исключением гипокалиемии, по сравнению с приемом отдельных компонентов препарата в наименьших разрешенных для применения дозах (см. раздел \"Побочное действие\"). В начале терапии двумя гипотензивными препаратами, которые пациент не получал ранее, нельзя исключить увеличение частоты развития идиосинкразии. Тщательное наблюдение за пациентом позволяет свести этот риск к минимуму.\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EСовместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EТерапия противопоказана пациентам с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин). У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без предшествующего очевидного нарушения функции почек на фоне терапии могут появиться лабораторные признаки функциональной почечной недостаточности. В этом случае лечение следует прекратить. В дальнейшем можно возобновить комбинированную терапию, применяя низкие дозы препаратов, либо применять только один из препаратов. Таким пациентам необходим регулярный контроль концентрации калия и креатинина в крови - через 2 недели после начала терапии и в дальнейшем каждые 2 месяца в период, когда доза препарата подобрана. Почечная недостаточность чаще возникает у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или исходной почечной недостаточностью, в том числе, при стенозе почечной артерии.\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не рекомендован к применению в случае двустороннего стеноза почечных артерий или в случае единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003EГипотензия и нарушение водно-электролитного баланса\u003Cbr\u003EВ случае исходной гипонатриемии существует риск внезапного развития артериальной гипотензии, в частности, у пациентов со стенозом почечной артерии. Поэтому необходимо проведение систематической оценки симптомов обезвоживания и снижения содержания электролитов в плазме крови, например, после диареи или рвоты. Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови.\u003Cbr\u003EПри выраженной артериальной гипотензии может потребоваться внутривенное введение изотонического солевого раствора.\u003Cbr\u003EТранзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения терапии. После восстановления объема циркулирующей крови и АД можно возобновить терапию, применяя низкие дозы, либо применять только один из препаратов.\u003Cbr\u003EСодержание калия\u003Cbr\u003EКомбинированное применение периндоприла и индапамида не предотвращает развитие гипокалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом или с почечной недостаточностью. Как и в случае применения любого гипотензивного препарата в комбинации с диуретиком, необходим регулярный контроль концентрации калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит вспомогательное вещество - лактозы моногидрат и противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.\u003Cbr\u003EСодержания натрия\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит менее чем 1 ммоль натрия (менее 23 мг) в таблетке, то есть практически \"не содержит натрия\".\u003Cbr\u003EДетский возраст\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла и индапамида, как раздельно, так и совместно у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EПеченочная энцефалопатия\u003Cbr\u003EПри наличии нарушений функции печени прием тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию печеночной энцефалопатии. В такой ситуации следует немедленно прекратить прием диуретика.\u003Cbr\u003EФоточувствительность\u003Cbr\u003EНа фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности (см. раздел \"Побочное действие\"). В случае развития реакций фоточувствителыюсти на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.\u003Cbr\u003EВодно-электролитный баланс\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов натрия в плазме крови\u003Cbr\u003EКонцентрацию ионов натрия в плазме крови необходимо определять до начала лечения, а затем регулярно контролировать на фоне приема препарата. Снижение концентрации ионов натрия на начальном этапе может не сопровождаться клиническими симптомами, поэтому необходим регулярный лабораторный контроль. Более частый контроль содержания ионов натрия показан пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Передозировка\"). Лечение любыми диуретиками может вызвать гипонатриемию, иногда с очень серьезными последствиями. Гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, может приводить к развитию обезвоживания и ортостатической гипотензии. Сопутствующее снижение содержания ионов хлора может привести к развитию вторичного компенсаторного метаболического алкалоза: частота его возникновения и степень выраженности незначительные.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов калия в плазме крови\u003Cbr\u003EСнижение концентрации калия с гипокалиемией является основным риском, связанным с терапией тиазидными и тиазидоподобными диуретиками.\u003Cbr\u003EНеобходимо предупреждать риск снижения концентрации ионов калия (менее 3,4 ммоль/л) у следующих категорий пациентов из группы высокого риска: пациентов пожилого возраста и/или истощенных пациентов, как получающих, так и не получающих сочетанную медикаментозную терапию, пациентов с циррозом печени с отеками и асцитом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у этих пациентов усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск возникновения нарушений ритма.\u003Cbr\u003EК группе повышенного риска также относятся пациенты с удлиненным интервалом QT, как врожденным, так и вызванным действием лекарственных средств.\u003Cbr\u003EГипокалиемия, как и брадикардия, способствует развитию тяжелых нарушений сердечного ритма, особенно, полиморфной желудочковой тахикардии типа \"пируэт\", которая может быть фатальной. Во всех описанных выше случаях необходим более частый контроль содержания ионов калия в плазме крови. Первое измерение содержания ионов калия необходимо провести в течение первой недели от начала терапии.\u003Cbr\u003EПри выявлении гипокалиемии должна проводиться соответствующая коррекция.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов кальция в плазме крови\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению концентрации кальция в плазме крови. Выраженное повышение концентрации ионов кальция может быть связано с недиагностированным гиперпаратиреозом. Перед исследованием функции паращитовидных желез следует отменить прием диуретических средств.\u003Cbr\u003EКонцентрация глюкозы в крови\u003Cbr\u003EНеобходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно, когда концентрация ионов калия низкая.\u003Cbr\u003EМочевая кислота\u003Cbr\u003EУ пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови имеется тенденция к увеличению частоты возникновения приступов подагры.\u003Cbr\u003EДиуретические средства и функция почек\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у пациентов с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (концентрация креатинина у взрослых пациентов ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л).\u003Cbr\u003EУ пожилых пациентов уровень креатинина в плазме крови должен оцениваться с учетом возраста, веса и пола, в соответствии с формулой Кокрофта:\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина (КК) = (140 - возраст) х вес/[0,814 х концентрация креатинина в плазме],\u003Cbr\u003Eгде: возраст в годах, вес в кг, концентрация креатинина в плазме в мкмоль/л.\u003Cbr\u003EФормула подходит для мужчин пожилого возраста; для женщин пожилого возраста следует умножить полученный результат на коэффициент 0,85.\u003Cbr\u003EВ начале лечения диуретиком у пациентов из-за гиповолемии (вследствие выведения воды и ионов натрия) может наблюдаться временное снижение скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови. Эта транзиторная функциональная почечная недостаточность не имеет неблагоприятных последствий для пациентов с исходно нормальной функцией почек, однако может усугублять уже имевшееся до начала лечения нарушение функции почек.\u003Cbr\u003EСпортсмены\u003Cbr\u003EСпортсменам следует обратить внимание на то, что лекарственный препарат содержит действующее вещество, которое может давать положительный результат при проведении допинг-теста.\u003Cbr\u003EОстрая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома\u003Cbr\u003EСульфонамиды и их производные могут вызывать развитие идиосинкразической реакции, приводящей к временной миопии и острой закрытоугольной глаукоме. Без надлежащей терапии острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. В первую очередь, необходимо как можно скорее прекратить прием лекарственного препарата. В случае, если внутриглазное давление продолжает оставаться высоким, может потребоваться немедленное терапевтическое или хирургическое лечение. К факторам риска, которые могут привести к развитию острой закрытоугольной глаукомы, можно отнести аллергию на сульфонамид или пенициллин.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные об увеличении риска возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность) при совместном применении ингибиторов АПФ с АРА II или алискиреном. Поэтому двойная блокада РААС посредством сочетания ингибитора АПФ с АРА II или алискиреном не рекомендуется (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Если двойная блокада абсолютно необходима, то это должно выполняться под строгим наблюдением специалиста при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов в плазме крови и АД.\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и пищевые добавки\u003Cbr\u003EНе рекомендуется совместное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и пищевых добавок (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНейтропения/агранулоцитоз/тромбоцитопения/анемия\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии на фоне приема ингибиторов АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и без сопутствующих факторов риска нейтропения возникает редко. С крайней осторожностью следует применять периндоприл на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, или при сочетании этих факторов, особенно у пациентов с исходно нарушенной функцией почек.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациентов возникали тяжелые инфекционные заболевания, в ряде случаев, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии. При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать число лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний (например, боль в горле, лихорадка) (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнемия может развиваться у пациентов после трансплантации почки или у пациентов, находящихся на гемодиализе. При этом снижение гемоглобина тем больше, чем выше был его первоначальный показатель. Этот эффект, по-видимому, не является дозозависимым, но может быть связан с механизмом действия ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EНезначительное снижение гемоглобина происходит в течение первых 6 месяцев лечения, затем он остается стабильным и полностью восстанавливается после отмены препарата. У таких пациентов лечение может быть продолжено, однако гематологические анализы должны проводиться регулярно.\u003Cbr\u003EРеноваскулярная гипертензия\u003Cbr\u003EУ пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки на фоне применения ингибитора АПФ возрастает риск развития гипотензии и почечной недостаточности (см. раздел \"Противопоказания\"). Прием диуретиков может быть дополнительным фактором риска (см. раздел \"Противопоказания\"). Ухудшение функции почек может наблюдаться уже при незначительном изменении концентрации креатинина в сыворотке крови, даже у пациентов с односторонним стенозом почечной артерии.\u003Cbr\u003EМетодом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Тем не менее, применение ингибиторов АПФ может оказывать положительное действие у данной категории пациентов, как ожидающих оперативного вмешательства, так и в том случае, когда хирургическое вмешательство провести невозможно.\u003Cbr\u003EВ случае, если пациентам с установленным или предполагаемым стенозом почечной артерии назначается терапия комбинацией индапамид/периндоприл, ее следует начинать с низких доз в условиях стационара под контролем функции почек и уровня калия, поскольку у некоторых пациентов развивалась функциональная почечная недостаточность, которая регрессировала после отмены терапии.\u003Cbr\u003EПовышенная чувствительность/ангионевротический отек\u003Cbr\u003EПри приеме ингибиторов АПФ, в том числе и периндоприла, в редких случаях может наблюдаться развитие ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани (см. раздел \"Побочное действие\"). Это может произойти в любой период терапии. При появлении симптомов прием периндоприла должен быть немедленно прекращен, а пациент должен наблюдаться до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью. Если отек затрагивает только лицо и губы, то он обычно проходит самостоятельно, при этом в качестве симптоматической терапии могут применяться антигистаминные средства.\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовых складок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей. При появлении таких симптомов следует немедленно начать проводить соответствующую терапию, например, ввести подкожно эпинефрин (адреналин) в разведении 1:1000 (0,3-0,5 мл) и/или обеспечить проходимость дыхательных путей.\u003Cbr\u003EСообщалось о более высоком риске развития ангионевротического отека у пациентов негроидной расы.\u003Cbr\u003EУ пациентов, в анамнезе которых отмечался ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития при приеме препаратов этой группы (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника.\u003Cbr\u003EПри этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства. Симптомы проходили после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил, противопоказано, так как повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Противопоказания\"). Применение комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил, возможно не ранее чем через 36 ч после последнего приема периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее, чем через 36 ч после прекращения приема комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). При совместном применении ингибиторов АПФ с другими ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) может быть повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"), У пациентов, получающих терапию периндоприлом, перед началом лечения ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) необходимо провести тщательную оценку соотношения риск/польза.\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, снролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR (например, сиролимусом, эверолимусом, темсиролимусом) повышается риск развития ангионевротического отека (например, отек дыхательных путей или языка, сопровождающийся или не сопровождающийся нарушением функции дыхания) (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации\u003Cbr\u003EИмеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактических реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы). Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у склонных к аллергическим реакциям пациентов, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать применения ингибитора АПФ пациентам, получающим иммунотерапию ядом перепончатокрылых насекомых. Тем не менее, у пациентов, которым необходимо как применение ингибиторов АПФ, так и проведение процедуры десенсибилизации, анафилактоидной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора АПФ не менее чем за 24 часа до начала процедуры.\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП\u003Cbr\u003EВ редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с применением декстрана сульфата развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекращать терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза.\u003Cbr\u003EПациенты, находящиеся на гемодиализе\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении гемодиализа с применением высокопроточных мембран (например, AN69®) были отмечены анафилактоидные реакции. Поэтому желательно применять мембрану другого типа или применять гипотензивное средство другой фармакотерапевтической группы.\u003Cbr\u003EПервичный гиперальдостеронизм\u003Cbr\u003EПациенты с первичным гипреальдостеронизмом, как правило, не восприимчивы к антигипертензивным препаратам, действие которых основано на ингибировании РААС. Поэтому применение препарата у таких пациентов не рекомендуется.\u003Cbr\u003EКашель\u003Cbr\u003EНа фоне терапии ингибитором АПФ может отмечаться сухой упорный кашель, который исчезает после отмены препарата. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможном ятрогенном характере этого симптома. Если лечащий врач считает, что терапия ингибитором АПФ необходима пациенту, возможно продолжение приема препарата.\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EЭффективность и переносимость периндоприла у детей и подростков в качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами не установлены.\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности (у пациентов с сердечной недостаточностью, нарушением водно-электролитного баланса и т.д.)\u003Cbr\u003EПри некоторых патологических состояниях может отмечаться значительная активация системы \"ренин-ангиотензин-альдостерон\", особенно при выраженной гиповолемии и снижении содержания электролитов в плазме крови (на фоне бессолевой диеты или длительного приема диуретиков), у пациентов с исходно низким АД, стенозом почечной артерии, застойной сердечной недостаточностью или циррозом печени с отеком и асцитом.\u003Cbr\u003EПрименение ингибитора АПФ вызывает блокаду РААС и поэтому может сопровождаться резким снижением АД и/или повышением концентрации креатинина в плазме крови, свидетельствующим о развитии функциональной почечной недостаточности. Эти явления чаще наблюдаются при приеме первой дозы препарата или в течение первых двух недель терапии. В редких случаях эти состояния развиваются остро и в другие сроки терапии. В таких случаях при возобновлении терапии рекомендуется применять препарат в более низкой дозе и затем постепенно увеличивать дозу.\u003Cbr\u003EПожилой возраст\u003Cbr\u003EПеред началом приема периндоприла необходимо оценить функциональную активность почек и содержание калия в плазме крови. В начале терапии дозу препарата подбирают, учитывая степень снижения АД, особенно в случае обезвоживания и потери электролитов. Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД.\u003Cbr\u003EАтеросклероз\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии существует у всех пациентов, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения. У таких пациентов лечение следует начинать с низких доз препарата.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточность/тяжелая сердечная недостаточность\u003Cbr\u003EУ пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функционального класса по классификации по классификации NYHA) лечение должно начинаться с низкой дозы препарата и под тщательным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EПациенты с артериальной гипертензией с ишемической болезнью сердца не должны прекращать прием бета-адреноблокаторов: ингибиторы АПФ должны применяться вместе с бета-адреноблокаторами.\u003Cbr\u003EПациенты с сахарным диабетом\u003Cbr\u003EУ пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (опасность спонтанного увеличения содержания калия) лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под постоянным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EУровни гликемии должны тщательно контролироваться у пациентов с сахарным диабетом, ранее получавших пероральные сахароснижающие препараты или инсулин, а именно в течение первого месяца терапии ингибитором АПФ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EЭтнические различия\u003Cbr\u003EПериндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, оказывает менее выраженное антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Возможно, это различие обусловлено тем, что у пациентов с артериальной гипертензией негроидной расы чаще отмечается низкая активность ренина.\u003Cbr\u003EХирургическое вмешательство/анестезия\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ может привести к гипотензии, особенно при совместном применении средств для анестезии, обладающих антигипертензивным действием. Поэтому рекомендуется по возможности прекратить прием ингибиторов АПФ длительного действия, таких как периндоприл, за сутки до хирургического вмешательства.\u003Cbr\u003EСтеноз аортального или митрального клапанов / гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ должны с осторожностью назначать пациентам с обструкцией выносящего тракта левого желудочка.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема ингибиторов АПФ возникает холестатическая желтуха. При прогрессировании этого синдрома возможно развитие фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или при значительном повышении активности печеночных ферментов на фоне приема ингибиторов АПФ пациенту следует прекратить прием ингибитора АПФ и находиться под соответствующим ситуации наблюдением врача (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EГиперкалиемия\u003Cbr\u003EГиперкалиемия может развиться во время лечения ингибиторами АПФ, в том числе, и периндоприлом. Факторами риска гиперкалиемии являются почечная недостаточность, ухудшение функции почек, возраст старше 70 лет, сахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния, в частности, дегидратация, острая декомпенсация сердечной деятельности, метаболический ацидоз, совместное применение калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), а также препаратов калия или калийсодержащих заменителей пищевой соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению содержания калия в плазме крови (например, гепарин, ко-тримоксазол, также известный как комбинация сульфометоксазол + триметоприм, другие ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ацетилсалициловая кислота (3 г/сутки и более), ингибиторы циклооксигенызы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм).\u003Cbr\u003EПрименение препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли может привести к значительному повышению содержания калия в крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Гиперкалиемия может привести к серьезным, иногда фатальным нарушениям сердечного ритма. Если необходимо совместное применение указанных выше препаратов, лечение должно проводиться с осторожностью на фоне регулярного контроля концентрации калия в сыворотке крови (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Общее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EПри совместном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ сообщалось об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и связанных с этим токсических эффектах. Совместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует регулярно контроль содержания лития в плазме крови (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, сочетание с которыми требует особого внимания и осторожности\u003Cbr\u003EБаклофен\u003Cbr\u003EУсиление антигипертензивного действия. Следует контролировать АД и функцию почек, и, при необходимости, корректировать дозы антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥ 3 г/сутки)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВП (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП) может наблюдаться ослабление антигипертензивного эффекта. Совместное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к увеличению риска ухудшения функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с исходно сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при применении комбинации препарата и НПВП, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, рекомендуется контролировать функцию почек, как в начале совместной терапии, так и периодически в процессе лечения.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики)\u003Cbr\u003EПрепараты этих классов усиливают антигипертензивный эффект и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\"\u003Cbr\u003E- антиаритмические лекарственные препараты класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид) и IC класса (флекаинид);\u003Cbr\u003E- антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, дронедарон);\u003Cbr\u003E- нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), пимозид, сертиндол;\u003Cbr\u003E- антидепрессанты: трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, эсциталопрам);\u003Cbr\u003E- антибактериальные средства: фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. ципрофлоксацин); макролиды (эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин); ко-тримоксазол;\u003Cbr\u003E- противогрибковые средства группы азолов (вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол);\u003Cbr\u003E- противомалярийные средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин);\u003Cbr\u003E- антиангинальные средства (ранолазин, бепридил);\u003Cbr\u003E- противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус, анагрелид);\u003Cbr\u003E- противорвотные средства (ондансетрон);\u003Cbr\u003E- средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (цизаприд, домперидон);\u003Cbr\u003E- антигистаминные средства (астемизол, терфенадин, мизоластин);\u003Cbr\u003E- прочие: пентамидин, дифеманил, винкамин при внутривенном введении, вазопрессин, терлипрессин. кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, теродилин, цилостазол.\u003Cbr\u003EСледует проводить профилактику гипокалиемии и, при необходимости, ее коррекцию; контролировать интервал QT.\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать гипокалиемию\u003Cbr\u003EАмфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника: увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости - его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Следует применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.\u003Cbr\u003EСердечные гликозиды\u003Cbr\u003EГипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При совместном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови и показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.\u003Cbr\u003EАллопуринол\u003Cbr\u003EПри совместном применении с индапамидом возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен)\u003Cbr\u003EТакое сочетание обосновано у некоторых пациентов. При этом может наблюдаться гипокалиемия или гиперкалиемия (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом). Если необходимо одновременное применение индапамида и указанных выше калийсберегающих диуретиков, следует проводить контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ. При необходимости схема лечения может быть пересмотрена.\u003Cbr\u003EМетформин\u003Cbr\u003EФункциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне применения диуретиков, особенно \"петлевых\", при совместном применении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если концентрация креатинина в плазме крови превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.\u003Cbr\u003EЙодсодержащие контрастные вещества\u003Cbr\u003EОбезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.\u003Cbr\u003EКальций (соли)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция почками.\u003Cbr\u003EЦиклоспорин,такролимус\u003Cbr\u003EВозможно повышение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циклоспорина в плазме крови, даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.\u003Cbr\u003EКортикостероиды, тетракозактид (при системном применении)\u003Cbr\u003EУменьшение антигипертензивного эффекта (задержка соли и воды на фоне применения кортикостероидов).\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДанные клинических исследований показывают, что двойная блокада РААС в результате совместного применения ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных явлений как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, вызывающие гиперкалиемию\u003Cbr\u003EНекоторые лекарственные препараты или классы препаратов могут увеличивать частоту развития гиперкалиемии: алискирен, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II. НПВП. гепарины, иммунодепрессанты (такие как циклоспорин или такролимус), триметоприм и лекарственные препараты, содержащие ко-тримоксазол (сульфометоксазол+триметоприм). Комбинация этих лекарственных препаратов увеличивает риск развития гиперкалиемии.\u003Cbr\u003EСовместное применение противопоказано\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержащие алискирен\u003Cbr\u003EСовместное применение ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими алискирен. противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел \"Противопоказания\"). Возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек, сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.\u003Cbr\u003EСовместная терапия с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина\u003Cbr\u003EПротивопоказано применение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральная терапия\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральные методы лечения, приводящие к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями, такие как диализ или гемофильтрация с использованием некоторых высокопроточных мембран (например, полиакрилонитриловых), или аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с использованием декстрана сульфата, противопоказаны из-за увеличения риска развития тяжелых анафилактоидных реакций (см. раздел \"Противопоказания\"). Если пациенту необходима экстракорпоральная терапия, следует рассмотреть возможность использования другого типа диализной мембраны или другого класса антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинацией валсартан + сакубитрил противопоказано, так как подавление активности неприлизина на фоне совместного применения ингибитора АПФ может увеличить риск развития ангионевротического отека. Применение комбинации валсартан + сакубитрил возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы комбинации валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержание алискирен\u003Cbr\u003EУ пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушения функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), повышен риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание терапии с ингибиторами АПФ и АРА II\u003Cbr\u003EПо имеющимся литературным данным, у пациентов с установленной атеросклеротической болезнью, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов- мишеней одновременное применение ингибиторов АПФ и АРА II приводит к увеличению частоты развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС. Применение двойной блокады РААС (например, в случае одновременного применения ингибиторов АПФ и АРА II) должно быть ограничено единичными случаями со строгим контролем функции почек, содержания калия в плазме крови и АД (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЭстрамустин\u003Cbr\u003EСовместное применение может привести к повышению риска развития побочных эффектов, таких как ангионевротический отек (отек Квинке).\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид) и калий (соли)\u003Cbr\u003EГиперкалиемия (с возможным летальным исходом), особенно при нарушении функции почек (аддитивные эффекты, связанные с гиперкалиемией).\u003Cbr\u003EСочетание периндоприла с вышеупомянутыми лекарственными препаратами не рекомендуется (см. раздел \"Особые указания\"). Если, тем не менее, совместное применение показано, их следует применять с соблюдением мер предосторожности и регулярным контролем содержание калия в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EОсобенности применения спиронолактона при хронической сердечной недостаточности описаны далее по тексту (см. в подразделе \"Сочетание препаратов, требующее особого внимания\").\u003Cbr\u003EКо-тримоксазол (сульфаметоксазол+трнметоприм)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ко-тримоксазолом (сульфаметоксазол+трнметоприм) может повышаться риск развития гиперкалиемии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EГипогликемические средства (инсулин, пероральные сахароснижающие препараты)\u003Cbr\u003EЭпидемиологические исследования показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулины, пероральные сарахоснижающие препараты) может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии.\u003Cbr\u003EДанный эффект вероятнее всего можно наблюдать в течение первых недель совместной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек.\u003Cbr\u003EКалийнесберегающие диуретики\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих диуретики, особенно у пациентов с гиповолемией и/или сниженной концентрацией солей, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД. риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также назначением периндоприла в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри артериальной гипертензии у пациентов с гиповолемией или сниженной концентрацией солей на фоне терапии диуретиками, диуретики должны быть либо отменены до начала применения ингибитора АПФ, (при этом калийнесберегающий диуретик может быть позднее вновь назначен), либо ингибитор АПФ должен быть назначен в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри применении диуретиков в случае застойной сердечной недостаточности ингибитор АПФ должен быть назначен в очень низкой дозе, возможно, после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика.\u003Cbr\u003EВо всех случаях функция почек (концентрация креатинина) должна контролироваться в первые недели применения ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (эплеренон, спиронолактон)\u003Cbr\u003EПрименении эплеренона или спиронолактона в дозах от 12,5 мг до 50 мг в сутки и низких доз ингибиторов АПФ:\u003Cbr\u003EПри терапии хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка \u003C 40% и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и \"петлевыми\" диуретиками, существует риск гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительно этой комбинации препаратов.\u003Cbr\u003EПеред применением данной комбинации лекарственных препаратов, необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушения функции почек.\u003Cbr\u003EРекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови: еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем.\u003Cbr\u003EРацекадотрил\u003Cbr\u003EНа фоне приема ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) может наблюдаться развитие ангионевротического отека. Этот риск может повышаться при одновременном применении с рацекадотрилом (лекарственным препаратом, применяемым для лечения острой диареи).\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR повышается риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EРекомбинантные тканевые активаторы плазминогена (rtPA, алтеплаза)\u003Cbr\u003EПациенты, получающие ингибиторы АПФ и получающие алтеплазу для тромболитической терапии при остром ишемическом инсульте, могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EГипотензивные средства и вазодилататоры\u003Cbr\u003EСовместное применение этих препаратов может усиливать антигипертензивное действие периндоприла. При совместном применении с нитроглицерином и другими нитратами или другими вазодилататорами возможно дополнительное снижение АД.\u003Cbr\u003EАллопуринол, цитостатические и иммунодепрессивные средства, системные кортикостероиды и прокаинамид\u003Cbr\u003EСовместное применение с ингибиторами АПФ может сопровождаться повышенным риском лейкопении (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСредства для анестезии\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ могут усиливать гипотензивный эффект ряда средств для общей анестезии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EГлипгины (линаглиптин, саксаглиитин, ситаглиптин, вилдаглиптин)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами АПФ возрастает риск возникновения ангионевротического отека вследствие снижения активности дипептидилпептидазы-4 (DPP-IV) под действием глиптина.\u003Cbr\u003EСимпатомиметики\u003Cbr\u003EСимпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EПрепараты золота\u003Cbr\u003EСообщалось о редких случаях нитритоидных реакций (с такими симптомами, как гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, гипотензия) у пациентов на фоне совместного применения ингибиторов АПФ. в том числе периндоприла, и инъекционного препарата золота (ауротиомалат натрия).\u003Cbr\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003156"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"25.08.2015"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"TEVA"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Израиль"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Венгрия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Индапамид/Периндоприл"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"}]},"vendorId":14909142,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"1401075887","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10141272/img_id5525774939321436080.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/9737239/img_id7711585494395934012.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":1116,"containerHeight":1477,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/orig","width":1116,"height":1477},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4448884/img_id810041721911611421.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":500,"containerHeight":701,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/orig","width":500,"height":701},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4081122/img_id6770964735386510931.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055794/img_id2954613417380654725.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":2000,"containerHeight":2000,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/orig","width":2000,"height":2000},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11383445/img_id6954278402046910871.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":1116,"containerHeight":1477,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/orig","width":1116,"height":1477},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1767083/img_id8417046499535502471.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":468,"containerHeight":740,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/orig","width":468,"height":740},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4497593/img_id7447208186547531114.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":532,"containerHeight":800,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/orig","width":532,"height":800},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4412310/img_id2790984985530770657.png/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":518,"containerHeight":678,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/orig","width":518,"height":678},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4255269/img_id41547072607175625.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":500,"containerHeight":900,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/orig","width":500,"height":900},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id6848059365272533065.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.6799998283,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен."}]},"slug":"indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"14909142","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"TEVA","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"14909142","name":"TEVA"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["14909142"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":3,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618511","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"артериальная гипертензия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618237","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"эссенциальная гипертензия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617310","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"профилактика сердечно-сосудистых заболеваний","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618511","36618237","36617310"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36089605","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Периндоприл+Индапамид","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089605"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34747399","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34747399"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34433831","type":"boolean","name":"Гомеопатическое средство","xslname":"homeopathic_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":13,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"17998813","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Индапамид/Периндоприл","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17998813"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":18,"isAdult":false,"persRatingId":"1401075887"},"hasReviews":true,"error":false,"productShowPlaceId":"xlaxqhko31r","description":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен.: отзывы покупателей на Яндекс Маркете. Достоинства и недостатки товара. Важная информация о товаре Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен.: описание, фотографии, цены, варианты доставки, магазины на карте.","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/10576558/img_id7590656240686478563.png/x332_trim","retpath":"http://market.yandex.ru/product--indapamid-perindopril-teva-tab-p-o-plen/1401075887/reviews?pp=929&clid=2431660&mclid=1003&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&track=partner","hasReviewFromCurrentUser":false,"adaptive":true,"hasRecipes":true,"zoneProps":{"model_id":"1401075887","business_id":null,"reviewsLocation":"market","numberReviews":18}}}},"meta":{"/content":{"name":"@MarketNode/ProductReviewsPage"}},"collections":{"productShowPlace":{"xlaxqhko31r":{"id":"xlaxqhko31r","entity":"productShowPlace","productId":"1401075887","jumpTable":[],"categoryIds":[{"id":15756887,"nid":72494,"name":"Средства для сердца и сосудов","fullName":"Средства для сердца и сосудов","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov"}],"navnodeIds":[{"id":72494,"name":"Сердце и сосуды","fullName":"Средства для сердца и сосудов","isLeaf":true,"tags":["farma","available_in_retail"],"slug":"serdtse-i-sosudy"}],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","действующее вещество: Периндоприл+Индапамид","возраст: от 18 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Венгрия"],"friendlyext":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","usedParams":[27272850,34324371],"usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"назначение: артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","usedParams":[36476390],"usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617310","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618237","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618511","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"действующее вещество: Периндоприл+Индапамид","usedParams":[27144131],"usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089605","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"возраст: от 18 лет","usedParams":[23679511,16082123],"usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"форма выпуска: таблетки","usedParams":[27141511],"usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"страна-производитель: Венгрия","usedParams":[16064056],"usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"}],"full":[{"groupName":"Общие характеристики","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да","usedParams":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце","usedParams":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы","values":[{"value":"34516006","isFilterable":true,"text":""},{"value":"34516007","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, эссенциальная гипертензия","usedParams":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"Назначение","values":[{"value":"36617310","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618237","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618511","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Эссенциальная гипертензия.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний.","usedParams":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению","values":[{"value":"Эссенциальная гипертензия.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к действующим веществам, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида, вспомогательным веществам, входящим в состав препарата (см. раздел \"Состав\").\u003Cbr\u003E- Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе на фоне приема других ингибиторов АПФ (см. раздел \"Особые показания\").\u003Cbr\u003E- Наследственный/идиопатический ангионевротический отек.\u003Cbr\u003E- Беременность и период грудного вскармливания (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с алискиреном и лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы \"Фармакодинамика\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с АРА II у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).\u003Cbr\u003E- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин).\u003Cbr\u003E- Печеночная энцефалопатия.\u003Cbr\u003E- Гипокалиемия.\u003Cbr\u003E- Тяжелая печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с неантиаритмическими лекарственными средствами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\" (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003E- Из-за отсутствия достаточного клинического опыта лекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не следует применять у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.\u003Cbr\u003E- Наличие лактазной недостаточности, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека.","usedParams":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания","values":[{"value":"- Повышенная чувствительность к действующим веществам, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида, вспомогательным веществам, входящим в состав препарата (см. раздел \"Состав\").\u003Cbr\u003E- Ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе на фоне приема других ингибиторов АПФ (см. раздел \"Особые показания\").\u003Cbr\u003E- Наследственный/идиопатический ангионевротический отек.\u003Cbr\u003E- Беременность и период грудного вскармливания (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с алискиреном и лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы \"Фармакодинамика\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с АРА II у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003E- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).\u003Cbr\u003E- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин).\u003Cbr\u003E- Печеночная энцефалопатия.\u003Cbr\u003E- Гипокалиемия.\u003Cbr\u003E- Тяжелая печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с неантиаритмическими лекарственными средствами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\" (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E- Выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003E- Из-за отсутствия достаточного клинического опыта лекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не следует применять у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.\u003Cbr\u003E- Наличие лактазной недостаточности, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).\u003Cbr\u003E- Одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Состав","value":"1 таблетка содержит:\u003Cbr\u003Eдействующие вещества: индапамид 0,625 мг/1,25 мг; периндоприла тозилат 2,50 мг/5,00 мг, что соответствует периндоприлу 1,7 мг/3,4 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат 74,056 мг/148,112 мг; крахмал кукурузный 2,70 мг/5,40 мг; натрия гидрокарбонат 0,793 мг/1,586 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный 7,20 мг/14,40 мг; повидон-К30 1,80 мг/3,60 мг; магния стеарат 0,90 мг/1,80 мг;\u003Cbr\u003Eоболочка для таблеток 0,625 мг + 2,5 мг; 1,25 мг + 5 мг: Опадрай II белый 85F18422 (поливиниловый спирт частично гидролизованный 1,800 мг/3,600 мг; титана диоксид (Е171) 1,125 мг/2,250 мг; макрогол-3350 (полиэтиленгликоль-3350) 0,909 мг/1,818 мг; тальк 0,666 мг/1,332 мг).","usedParams":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768292,"name":"Состав","values":[{"value":"1 таблетка содержит:\u003Cbr\u003Eдействующие вещества: индапамид 0,625 мг/1,25 мг; периндоприла тозилат 2,50 мг/5,00 мг, что соответствует периндоприлу 1,7 мг/3,4 мг;\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: лактозы моногидрат 74,056 мг/148,112 мг; крахмал кукурузный 2,70 мг/5,40 мг; натрия гидрокарбонат 0,793 мг/1,586 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный 7,20 мг/14,40 мг; повидон-К30 1,80 мг/3,60 мг; магния стеарат 0,90 мг/1,80 мг;\u003Cbr\u003Eоболочка для таблеток 0,625 мг + 2,5 мг; 1,25 мг + 5 мг: Опадрай II белый 85F18422 (поливиниловый спирт частично гидролизованный 1,800 мг/3,600 мг; титана диоксид (Е171) 1,125 мг/2,250 мг; макрогол-3350 (полиэтиленгликоль-3350) 0,909 мг/1,818 мг; тальк 0,666 мг/1,332 мг).","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Периндоприл+Индапамид","usedParams":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество","values":[{"value":"36089605","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, предпочтительно утром, перед приемом пищи.\u003Cbr\u003EЭссенциальная гипертензия\u003Cbr\u003EПо 1 таблетке 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EПо возможности прием препарата начинают с подбора доз однокомпонентных препаратов. В случае клинической необходимости можно рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний\u003Cbr\u003EРекомендуется начинать терапию с комбинации индапамид/периндоприл в дозе 0,625 мг/2,5 мг 1 раз в сутки. Через 3 месяца терапии, при условии хорошей переносимости, возможно увеличение дозы - по 1 таблетке в дозировке 1,25 мг/5 мг 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста\u003Cbr\u003EСледует назначать лечение препаратом после контроля функции почек и АД.\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК \u003C30 мл/мин). Для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата.\u003Cbr\u003EПациентам с КК, равным или превышающим 60 мл/мин, коррекции дозы не требуется. На фоне терапии необходим регулярный контроль концентрации креатинина и калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность (см. разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\" и \"Фармакокинетика\") \u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EДети и подростки\u003Cbr\u003EПрепарат не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения препарата у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003E","usedParams":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы","values":[{"value":"Внутрь, предпочтительно утром, перед приемом пищи.\u003Cbr\u003EЭссенциальная гипертензия\u003Cbr\u003EПо 1 таблетке 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EПо возможности прием препарата начинают с подбора доз однокомпонентных препаратов. В случае клинической необходимости можно рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.\u003Cbr\u003EУ пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний\u003Cbr\u003EРекомендуется начинать терапию с комбинации индапамид/периндоприл в дозе 0,625 мг/2,5 мг 1 раз в сутки. Через 3 месяца терапии, при условии хорошей переносимости, возможно увеличение дозы - по 1 таблетке в дозировке 1,25 мг/5 мг 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста\u003Cbr\u003EСледует назначать лечение препаратом после контроля функции почек и АД.\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность\u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК \u003C30 мл/мин). Для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата.\u003Cbr\u003EПациентам с КК, равным или превышающим 60 мл/мин, коррекции дозы не требуется. На фоне терапии необходим регулярный контроль концентрации креатинина и калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность (см. разделы \"Противопоказания\", \"Особые указания\" и \"Фармакокинетика\") \u003Cbr\u003EПрепарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется.\u003Cbr\u003EДети и подростки\u003Cbr\u003EПрепарат не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения препарата у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но \u003C1/10); нечасто (≥1/1000, но \u003C1/100); редко (≥1/10000, но \u003C1/1000); очень редко (\u003C1/10000); неизвестная частота (частота развития не может быть подсчитана по доступным данным).\u003Cbr\u003EMedDRA\u003Cbr\u003Eклассы и системы органов\u003Cbr\u003EПобочное действие Частота\u003Cbr\u003EИндапамид Периндоприл\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные нарушения\u003Cbr\u003EРинит\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы Эозинофилия - Нечасто*\u003Cbr\u003EАгранулоцитоз (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EАпластическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EПанцитопения - Очень редко\u003Cbr\u003EЛейкопения Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНейтропения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EГемолитическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EТромбоцитопения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы Реакции повышенной чувствительности (в основном дерматологические реакции, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и бронхообс труктивным реакциям)\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания Гипогликемия (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкалиемия, обратимая при отмене препарата (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГипонатриемия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкальциемия Очень редко -\u003Cbr\u003EСнижение содержания калия и гипокалиемия, особенно значимая для пациентов, относящихся к группе риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения психики Лабильность настроения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EНарушение сна - Нечасто\u003Cbr\u003EСпутанность сознания - Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы Головокружение - Часто\u003Cbr\u003EГоловная боль Редко Часто\u003Cbr\u003EПарастезия Редко Часто\u003Cbr\u003EДисгевзия - Часто\u003Cbr\u003EСонливость - Нечасто*\u003Cbr\u003EОбморок Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EИнсульт, возможно вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EВозможное развитие печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения Нарушения зрения Частота неизвестна Часто\u003Cbr\u003EМиопия Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНечеткость зрения Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Вертиго Редко Часто\u003Cbr\u003EЗвон в ушах\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца Ощущение сердцебиения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EТахикардия - Нечасто*\u003Cbr\u003EСтенокардия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения ритма сердца (в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EИнфаркт миокарда, возможно вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПолиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (возможно с летальным исходом) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов Артериальная гипотензия (избыточное снижение АД) и связанные с этим симптомы (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EВаскулит - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Кашель (см. раздел «Особые указания») - Часто\u003Cbr\u003EОдышка - Часто\u003Cbr\u003EБронхоспазм - Нечасто\u003Cbr\u003EЭозинофильная пневмония -\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боль в животе - Часто\u003Cbr\u003EЗапор Редко Часто\u003Cbr\u003EДиарея - Часто\u003Cbr\u003EДиспепсия - Часто\u003Cbr\u003EТошнота Редко Часто\u003Cbr\u003EРвота Нечасто Часто\u003Cbr\u003EСухость слизистой оболочки полости рта Редко Нечасто\u003Cbr\u003EПанкреатит Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Гепатит (см. раздел «Особые указания») Частота неизвестна Очень редко\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей Кожный зуд - Часто\u003Cbr\u003EОбострение псориаза - Редко*\u003Cbr\u003EКожная сыпь - Часто\u003Cbr\u003EМакулопапулезная сыпь Часто -\u003Cbr\u003EКрапивница (см. раздел «Особые указания») Очень редко Нечасто\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EПурпура Нечасто -\u003Cbr\u003EПовышенное потоотделение - Нечасто\u003Cbr\u003EРеакция фоточувствительности Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EПемфигоид - Нечасто*\u003Cbr\u003EМногоформная эритема - Очень редко\u003Cbr\u003EТоксический эпидермальный некролиз\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EСиндром Стивенса-Джонсона Очень редко -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Спазмы мышц - Часто\u003Cbr\u003EВозможное обострение уже имеющейся системной красной волчанки\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EАртралгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EМиалгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Почечная недостаточность - Нечасто\u003Cbr\u003EОстрая почечная недостаточность Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EЭректильная дисфункция\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и симптомы Астения - Часто\u003Cbr\u003EБоль в грудной клетке - Нечасто*\u003Cbr\u003EНедомогание - Нечасто*\u003Cbr\u003EПериферические отеки - Нечасто*\u003Cbr\u003EЛихорадка - Нечасто*\u003Cbr\u003EПовышенная утомляемость Редко -\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные Повышение концентрации мочевины в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации креатинина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации билирубина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EРедко\u003Cbr\u003EПовышение активности печеночных ферментов Частота неизвестна Редко\u003Cbr\u003EСнижение гемоглобина и гематокрита (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПовышение уровня глюкозы в крови Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EПовышение уровня мочевой кислоты в крови\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EУдлинение интервала QT на ЭКГ (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EТравмы, отравления, осложнения после вмешательств\u003Cbr\u003EПадения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003E* Оценка частоты нежелательных реакций, выявленных по спонтанным сообщениям, проведена на основании данных результатов клинических исследований\u003Cbr\u003E","usedParams":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия","values":[{"value":"Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но \u003C1/10); нечасто (≥1/1000, но \u003C1/100); редко (≥1/10000, но \u003C1/1000); очень редко (\u003C1/10000); неизвестная частота (частота развития не может быть подсчитана по доступным данным).\u003Cbr\u003EMedDRA\u003Cbr\u003Eклассы и системы органов\u003Cbr\u003EПобочное действие Частота\u003Cbr\u003EИндапамид Периндоприл\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные нарушения\u003Cbr\u003EРинит\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы Эозинофилия - Нечасто*\u003Cbr\u003EАгранулоцитоз (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EАпластическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EПанцитопения - Очень редко\u003Cbr\u003EЛейкопения Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНейтропения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EГемолитическая анемия\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EТромбоцитопения (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны иммунной системы Реакции повышенной чувствительности (в основном дерматологические реакции, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и бронхообс труктивным реакциям)\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания Гипогликемия (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкалиемия, обратимая при отмене препарата (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГипонатриемия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EГиперкальциемия Очень редко -\u003Cbr\u003EСнижение содержания калия и гипокалиемия, особенно значимая для пациентов, относящихся к группе риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения психики Лабильность настроения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EНарушение сна - Нечасто\u003Cbr\u003EСпутанность сознания - Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы Головокружение - Часто\u003Cbr\u003EГоловная боль Редко Часто\u003Cbr\u003EПарастезия Редко Часто\u003Cbr\u003EДисгевзия - Часто\u003Cbr\u003EСонливость - Нечасто*\u003Cbr\u003EОбморок Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EИнсульт, возможно вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EВозможное развитие печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа зрения Нарушения зрения Частота неизвестна Часто\u003Cbr\u003EМиопия Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНечеткость зрения Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Вертиго Редко Часто\u003Cbr\u003EЗвон в ушах\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сердца Ощущение сердцебиения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EТахикардия - Нечасто*\u003Cbr\u003EСтенокардия (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения ритма сердца (в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EИнфаркт миокарда, возможно вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПолиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (возможно с летальным исходом) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны сосудов Артериальная гипотензия (избыточное снижение АД) и связанные с этим симптомы (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EЧасто\u003Cbr\u003EВаскулит - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Кашель (см. раздел «Особые указания») - Часто\u003Cbr\u003EОдышка - Часто\u003Cbr\u003EБронхоспазм - Нечасто\u003Cbr\u003EЭозинофильная пневмония -\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боль в животе - Часто\u003Cbr\u003EЗапор Редко Часто\u003Cbr\u003EДиарея - Часто\u003Cbr\u003EДиспепсия - Часто\u003Cbr\u003EТошнота Редко Часто\u003Cbr\u003EРвота Нечасто Часто\u003Cbr\u003EСухость слизистой оболочки полости рта Редко Нечасто\u003Cbr\u003EПанкреатит Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Гепатит (см. раздел «Особые указания») Частота неизвестна Очень редко\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей Кожный зуд - Часто\u003Cbr\u003EОбострение псориаза - Редко*\u003Cbr\u003EКожная сыпь - Часто\u003Cbr\u003EМакулопапулезная сыпь Часто -\u003Cbr\u003EКрапивница (см. раздел «Особые указания») Очень редко Нечасто\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EПурпура Нечасто -\u003Cbr\u003EПовышенное потоотделение - Нечасто\u003Cbr\u003EРеакция фоточувствительности Частота неизвестна Нечасто*\u003Cbr\u003EПемфигоид - Нечасто*\u003Cbr\u003EМногоформная эритема - Очень редко\u003Cbr\u003EТоксический эпидермальный некролиз\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EСиндром Стивенса-Джонсона Очень редко -\u003Cbr\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Спазмы мышц - Часто\u003Cbr\u003EВозможное обострение уже имеющейся системной красной волчанки\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EАртралгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EМиалгия - Нечасто*\u003Cbr\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Почечная недостаточность - Нечасто\u003Cbr\u003EОстрая почечная недостаточность Очень редко Очень редко\u003Cbr\u003EНарушения со стороны половых органов и молочной железы\u003Cbr\u003EЭректильная дисфункция\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и симптомы Астения - Часто\u003Cbr\u003EБоль в грудной клетке - Нечасто*\u003Cbr\u003EНедомогание - Нечасто*\u003Cbr\u003EПериферические отеки - Нечасто*\u003Cbr\u003EЛихорадка - Нечасто*\u003Cbr\u003EПовышенная утомляемость Редко -\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные Повышение концентрации мочевины в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации креатинина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003EПовышение концентрации билирубина в крови\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EРедко\u003Cbr\u003EПовышение активности печеночных ферментов Частота неизвестна Редко\u003Cbr\u003EСнижение гемоглобина и гематокрита (см. раздел «Особые указания»)\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EОчень редко\u003Cbr\u003EПовышение уровня глюкозы в крови Частота неизвестна -\u003Cbr\u003EПовышение уровня мочевой кислоты в крови\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EУдлинение интервала QT на ЭКГ (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EТравмы, отравления, осложнения после вмешательств\u003Cbr\u003EПадения\u003Cbr\u003E-\u003Cbr\u003EНечасто*\u003Cbr\u003E* Оценка частоты нежелательных реакций, выявленных по спонтанным сообщениям, проведена на основании данных результатов клинических исследований\u003Cbr\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Препарат Индапамид/Периндоприл-Тева, комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий периндоприл, ангиотензинпреврагцающего фермента (АПФ) ингибитор и индапамид, тиазидоподобный диуретик. Синергичное действие периндоприла и индапамида определяет фармакологические свойства препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид по химическому строению относится к группе сульфонамидов, а по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия, хлора и. в меньшей степени, калия и магния, усиливая диурез и снижая артериальное давление (АД).\u003Cbr\u003EПериндоприл - ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с торможением активности АПФ, приводящим к уменьшению образования ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием, а также разрушающего брадикинин, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.\u003Cbr\u003EВ результате периндоприл снижает секрецию альдостерона, повышает активность ренина в плазме крови по принципу обратной связи; при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено в основном действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой солей и жидкости или развитием рефлекторной тахикардии.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту - периндоприлату. Другие его метаболиты не активны.\u003Cbr\u003EПериндоприл нормализует работу сердца, способствуя расширению вен (снижение преднагрузки) за счет изменения метаболизма простагландинов и уменьшения ОПСС (снижение постнагрузки).\u003Cbr\u003EПри хронической сердечной недостаточности (ХСН) периндоприл снижает давление наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижает ОПСС, повышает сердечный выброс и увеличивает сердечный индекс, повышает периферический кровоток в мышцах.\u003Cbr\u003EАнтигипертензивное действие\u003Cbr\u003EКомбинация индапамид/периндоприл оказывает дозозависимое антигипертензивное действие как на диастолическое, так и на систолическое АД в положении \"стоя\" и \"лежа\". Антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 часов. Стабильный терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала лечения и не сопровождается тахифилаксией. Прекращение лечения не вызывает синдрома \"отмены\". Кроме того, комбинация индапамид/периндоприл уменьшает степень гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), улучшает эластичность артерий, снижает ОПСС, не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, холестерин-липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП) и холестерин-липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицериды).\u003Cbr\u003EУ пациентов с сахарным диабетом 2 типа (средние показатели - возраст 66 лет, индекс массы тела 28 кг/м2, гликозилированный гемоглобин (HbAlc) 7,5%, АД 145/81 мм рт. ст.) изучалось влияние фиксированной комбинации периндоприла/индапамида на основные микро- и макрососудистые осложнения в дополнение как к стандартной терапии для гликемического контроля, так и к стратегии интенсивного гликемического контроля (ИГК) (целевой HbAlc \u003C 6,5%). При этом у 83% пациентов отмечалась артериальная гипертензия, у 32% и 10% макро- и микрососудистые осложнения, у 27% - микроальбуминурия. Большинство пациентов на момент включения в исследование получали гипогликемическую терапию. В качестве сопутствующей терапии пациенты получали гипотензивные средства (75%), а также гиполипидемические средства (28%) и антиагрегантные средства (47%).\u003Cbr\u003EПосле 6 недель вводного периода, во время которого пациенты получали терапию индапамидом/периндоприлом, они распределялись в группу стандартного гликемического контроля или в группу ИГК (гликлазид с возможностью увеличения дозы до максимальной 120 мг/сутки или добавление другого гипогликемического средства).\u003Cbr\u003EВ группе ИГК (средняя продолжительность наблюдения 4,8 года, средний HbAlc 6,5%) по сравнению с группой стандартного контроля (средний HbAlc 7,3%) показано значимое снижение на 10% относительного риска комбинированной частоты макро- и микрососудистых осложнений. Преимущество было достигнуто за счет значимого снижения относительного риска: основных микрососудистых осложнений на 14%, возникновения и прогрессирования нефропатии на 21%, микроальбуминурии на 9%, макроальбуминурии на 30% и развития осложнений со стороны почек на 11%. Преимущества гипотензивной терапии не зависели от преимуществ, достигнутых на фоне НГК.\u003Cbr\u003EИндапамид при монотерапии оказывает антигипертензивное действие в течение 24 часов в дозах, оказывающих минимальное диуретическое действие. Индапамид улучшает эластичность крупных артерий, снижает ОПСС, уменьшает ГЛЖ. Повышение дозы индапамида не влечет за собой увеличение антигипертензивного эффекта, но увеличивает риск развития нежелательных явлений.\u003Cbr\u003EИндапамид не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП, триглицериды) и углеводный обмен.\u003Cbr\u003EПериндоприл эффективен при терапии артериальной гипертензии любой степени тяжести. Антигипертензивное действие достигает максимума через 4-6 часов после однократного приема и продолжается в течение 24 часов. Через 24 часа после приема периндоприла наблюдается отчетливое (порядка 80%) остаточное ингибирование АПФ. Периндоприл проявляет антигипертензивное действие как у пациентов с низкой, так и нормальной активностью ренина в плазме крови.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных сосудов и структуры сосудистой стенки мелких артерий. А также уменьшает гипертрофию левого желудочка.\u003Cbr\u003EСопутствующее применение тиазидных диуретиков усиливает антигипертензивный эффект периндоприла.\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные клинических исследований комбинированной терапии с применением ингибитора АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II). Проводились клинические исследования с участием пациентов, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистое или цереброваскулярное заболевание, либо сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся подтвержденным поражением органа-мишени, а также исследования с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EДанные исследования не выявили у пациентов, получавших комбинированную терапию, значимого положительного влияния на возникновение почечных и/или сердечно-сосудистых событий и на показатели смертности, в то время как риск развития гиперкалиемии, острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии увеличивался по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию.\u003Cbr\u003EПринимая во внимание схожие внутригрупповые фармакодинамические свойства ингибиторов АПФ и АРА II, данные результаты можно ожидать для взаимодействия любых других препаратов - представителей классов ингибиторов АПФ и АРА II.\u003Cbr\u003EПоэтому ингибиторы АПФ и АРА II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EИмеются данные клинического исследования по изучению положительного влияния от добавления прямого ингибитора ренина - препарата алискирен к стандартной терапии ингибитором АПФ или АРА II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническим заболеванием почек или сердечно-сосудистым заболеванием, либо имеющих сочетание этих заболеваний. Исследование было прекращено досрочно в связи с возросшим риском возникновения нежелательных исходов. Сердечно-сосудистая смерть и инсульт возникали чаще в группе пациентов, получающих алискирен, по сравнению с группой плацебо. Также нежелательные явления и серьезные нежелательные явления (гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек) регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо.\u003Cbr\u003E","usedParams":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие","values":[{"value":"Препарат Индапамид/Периндоприл-Тева, комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий периндоприл, ангиотензинпреврагцающего фермента (АПФ) ингибитор и индапамид, тиазидоподобный диуретик. Синергичное действие периндоприла и индапамида определяет фармакологические свойства препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид по химическому строению относится к группе сульфонамидов, а по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия, хлора и. в меньшей степени, калия и магния, усиливая диурез и снижая артериальное давление (АД).\u003Cbr\u003EПериндоприл - ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с торможением активности АПФ, приводящим к уменьшению образования ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием, а также разрушающего брадикинин, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.\u003Cbr\u003EВ результате периндоприл снижает секрецию альдостерона, повышает активность ренина в плазме крови по принципу обратной связи; при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено в основном действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой солей и жидкости или развитием рефлекторной тахикардии.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту - периндоприлату. Другие его метаболиты не активны.\u003Cbr\u003EПериндоприл нормализует работу сердца, способствуя расширению вен (снижение преднагрузки) за счет изменения метаболизма простагландинов и уменьшения ОПСС (снижение постнагрузки).\u003Cbr\u003EПри хронической сердечной недостаточности (ХСН) периндоприл снижает давление наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижает ОПСС, повышает сердечный выброс и увеличивает сердечный индекс, повышает периферический кровоток в мышцах.\u003Cbr\u003EАнтигипертензивное действие\u003Cbr\u003EКомбинация индапамид/периндоприл оказывает дозозависимое антигипертензивное действие как на диастолическое, так и на систолическое АД в положении \"стоя\" и \"лежа\". Антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 часов. Стабильный терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала лечения и не сопровождается тахифилаксией. Прекращение лечения не вызывает синдрома \"отмены\". Кроме того, комбинация индапамид/периндоприл уменьшает степень гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), улучшает эластичность артерий, снижает ОПСС, не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, холестерин-липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП) и холестерин-липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицериды).\u003Cbr\u003EУ пациентов с сахарным диабетом 2 типа (средние показатели - возраст 66 лет, индекс массы тела 28 кг/м2, гликозилированный гемоглобин (HbAlc) 7,5%, АД 145/81 мм рт. ст.) изучалось влияние фиксированной комбинации периндоприла/индапамида на основные микро- и макрососудистые осложнения в дополнение как к стандартной терапии для гликемического контроля, так и к стратегии интенсивного гликемического контроля (ИГК) (целевой HbAlc \u003C 6,5%). При этом у 83% пациентов отмечалась артериальная гипертензия, у 32% и 10% макро- и микрососудистые осложнения, у 27% - микроальбуминурия. Большинство пациентов на момент включения в исследование получали гипогликемическую терапию. В качестве сопутствующей терапии пациенты получали гипотензивные средства (75%), а также гиполипидемические средства (28%) и антиагрегантные средства (47%).\u003Cbr\u003EПосле 6 недель вводного периода, во время которого пациенты получали терапию индапамидом/периндоприлом, они распределялись в группу стандартного гликемического контроля или в группу ИГК (гликлазид с возможностью увеличения дозы до максимальной 120 мг/сутки или добавление другого гипогликемического средства).\u003Cbr\u003EВ группе ИГК (средняя продолжительность наблюдения 4,8 года, средний HbAlc 6,5%) по сравнению с группой стандартного контроля (средний HbAlc 7,3%) показано значимое снижение на 10% относительного риска комбинированной частоты макро- и микрососудистых осложнений. Преимущество было достигнуто за счет значимого снижения относительного риска: основных микрососудистых осложнений на 14%, возникновения и прогрессирования нефропатии на 21%, микроальбуминурии на 9%, макроальбуминурии на 30% и развития осложнений со стороны почек на 11%. Преимущества гипотензивной терапии не зависели от преимуществ, достигнутых на фоне НГК.\u003Cbr\u003EИндапамид при монотерапии оказывает антигипертензивное действие в течение 24 часов в дозах, оказывающих минимальное диуретическое действие. Индапамид улучшает эластичность крупных артерий, снижает ОПСС, уменьшает ГЛЖ. Повышение дозы индапамида не влечет за собой увеличение антигипертензивного эффекта, но увеличивает риск развития нежелательных явлений.\u003Cbr\u003EИндапамид не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП, триглицериды) и углеводный обмен.\u003Cbr\u003EПериндоприл эффективен при терапии артериальной гипертензии любой степени тяжести. Антигипертензивное действие достигает максимума через 4-6 часов после однократного приема и продолжается в течение 24 часов. Через 24 часа после приема периндоприла наблюдается отчетливое (порядка 80%) остаточное ингибирование АПФ. Периндоприл проявляет антигипертензивное действие как у пациентов с низкой, так и нормальной активностью ренина в плазме крови.\u003Cbr\u003EПериндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных сосудов и структуры сосудистой стенки мелких артерий. А также уменьшает гипертрофию левого желудочка.\u003Cbr\u003EСопутствующее применение тиазидных диуретиков усиливает антигипертензивный эффект периндоприла.\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные клинических исследований комбинированной терапии с применением ингибитора АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II). Проводились клинические исследования с участием пациентов, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистое или цереброваскулярное заболевание, либо сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся подтвержденным поражением органа-мишени, а также исследования с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EДанные исследования не выявили у пациентов, получавших комбинированную терапию, значимого положительного влияния на возникновение почечных и/или сердечно-сосудистых событий и на показатели смертности, в то время как риск развития гиперкалиемии, острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии увеличивался по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию.\u003Cbr\u003EПринимая во внимание схожие внутригрупповые фармакодинамические свойства ингибиторов АПФ и АРА II, данные результаты можно ожидать для взаимодействия любых других препаратов - представителей классов ингибиторов АПФ и АРА II.\u003Cbr\u003EПоэтому ингибиторы АПФ и АРА II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией.\u003Cbr\u003EИмеются данные клинического исследования по изучению положительного влияния от добавления прямого ингибитора ренина - препарата алискирен к стандартной терапии ингибитором АПФ или АРА II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническим заболеванием почек или сердечно-сосудистым заболеванием, либо имеющих сочетание этих заболеваний. Исследование было прекращено досрочно в связи с возросшим риском возникновения нежелательных исходов. Сердечно-сосудистая смерть и инсульт возникали чаще в группе пациентов, получающих алискирен, по сравнению с группой плацебо. Также нежелательные явления и серьезные нежелательные явления (гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек) регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо.\u003Cbr\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"гипотензивное средство комбинированное (диуретик+АПФ ингибитор)","usedParams":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа","values":[{"value":"34518803","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки","usedParams":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","usedParams":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет","usedParams":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"С рождения","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]},{"groupName":"Дополнительно","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.","usedParams":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения","values":[{"value":"Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, мышечные судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, олигурия, переходящая в анурию (снижение ОЦК), нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка и/или применение активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса. При выраженном снижении АД следует перевести пациента в положение \"лежа\" с приподнятыми вверх ногами, при необходимости провести мероприятия, направленные на восполнение ОЦК (например, внутривенное (в/в) введение 0,9% раствора натрия хлорида). Периндоприлат может быть удален из организма с помощью диализа.","usedParams":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768014,"name":"Передозировка","values":[{"value":"Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, мышечные судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, олигурия, переходящая в анурию (снижение ОЦК), нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).\u003Cbr\u003EЛечение: промывание желудка и/или применение активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса. При выраженном снижении АД следует перевести пациента в положение \"лежа\" с приподнятыми вверх ногами, при необходимости провести мероприятия, направленные на восполнение ОЦК (например, внутривенное (в/в) введение 0,9% раствора натрия хлорида). Периндоприлат может быть удален из организма с помощью диализа.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение препарата Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказано при беременности. Необходимо оценить значимость терапии для матери и принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении приема препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EДанные о применении индапамида у беременных женщин отсутствуют или ограничены (менее 300 случаев). Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре беременности может вызывать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода.\u003Cbr\u003EИсследования на животных не выявили прямого или непрямого токсического воздействия на репродуктивную функцию.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема диуретиков незадолго до родов у новорожденных развивается гипогликемия и тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала препарат Индапамид/Периндоприл-Тева во время II или III триместров беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование новорожденного для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EВ качестве меры предосторожности рекомендуется избегать применение индапамида во время беременности.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EСоответствующих контролируемых исследований по применению ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. В настоящий момент нет убедительных эпидемиологических данных о тератогенном риске при приеме ингибиторов АПФ в первом триместре беременности, однако некоторое увеличение риска нарушений развития плода исключить нельзя. При планировании беременности следует отменить лекарственный препарат и назначить другие гипотензивные средства, разрешенные для применения при беременности. При выявлении беременности следует немедленно прекратить терапию ингибиторами АПФ и при необходимости назначить другую терапию.\u003Cbr\u003EИзвестно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала ингибиторы АПФ во время II или III триместре беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование плода для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EУ новорожденных, матери которых получали терапию ингибиторами АПФ. может наблюдаться артериальная гипотензия, в связи с чем, новорожденные должны находиться под тщательным медицинским контролем.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EПрепарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EВ настоящий момент нет достоверной информации о выделении индапамида или его метаболитов с грудным молоком. У новорожденного может развиться повышенная чувствительность к производным сульфонамида и гипокалиемия.\u003Cbr\u003EРиск для новорожденных/младенцев нельзя исключать.\u003Cbr\u003EИндапамид близок по структуре к тиазидным диуретикам, прием которых вызывает уменьшение количества грудного молока или подавление лактации.\u003Cbr\u003EИндапамид противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EВ настоящий момент не установлено, выделяется ли периндоприл в грудное молоко. Ввиду отсутствия информации, касающейся применения периндоприла в период грудного вскармливания, его прием не рекомендован, предпочтительнее применять другие препараты с более изученным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденных и недоношенных детей.\u003Cbr\u003EФертильность:\u003Cbr\u003EОбщая информация для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EИзучения репродуктивной токсичности показало отсутствие влияния на фертильность у крыс обоих полов. Предположительно влияние на фертильность у человека отсутствует.\u003Cbr\u003E","usedParams":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","values":[{"value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение препарата Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказано при беременности. Необходимо оценить значимость терапии для матери и принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении приема препарата.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EДанные о применении индапамида у беременных женщин отсутствуют или ограничены (менее 300 случаев). Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре беременности может вызывать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода.\u003Cbr\u003EИсследования на животных не выявили прямого или непрямого токсического воздействия на репродуктивную функцию.\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема диуретиков незадолго до родов у новорожденных развивается гипогликемия и тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала препарат Индапамид/Периндоприл-Тева во время II или III триместров беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование новорожденного для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EВ качестве меры предосторожности рекомендуется избегать применение индапамида во время беременности.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EСоответствующих контролируемых исследований по применению ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. В настоящий момент нет убедительных эпидемиологических данных о тератогенном риске при приеме ингибиторов АПФ в первом триместре беременности, однако некоторое увеличение риска нарушений развития плода исключить нельзя. При планировании беременности следует отменить лекарственный препарат и назначить другие гипотензивные средства, разрешенные для применения при беременности. При выявлении беременности следует немедленно прекратить терапию ингибиторами АПФ и при необходимости назначить другую терапию.\u003Cbr\u003EИзвестно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).\u003Cbr\u003EЕсли пациентка получала ингибиторы АПФ во время II или III триместре беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование плода для оценки состояния черепа и функции почек.\u003Cbr\u003EУ новорожденных, матери которых получали терапию ингибиторами АПФ. может наблюдаться артериальная гипотензия, в связи с чем, новорожденные должны находиться под тщательным медицинским контролем.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EПрепарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EВ настоящий момент нет достоверной информации о выделении индапамида или его метаболитов с грудным молоком. У новорожденного может развиться повышенная чувствительность к производным сульфонамида и гипокалиемия.\u003Cbr\u003EРиск для новорожденных/младенцев нельзя исключать.\u003Cbr\u003EИндапамид близок по структуре к тиазидным диуретикам, прием которых вызывает уменьшение количества грудного молока или подавление лактации.\u003Cbr\u003EИндапамид противопоказан в период грудного вскармливания.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EВ настоящий момент не установлено, выделяется ли периндоприл в грудное молоко. Ввиду отсутствия информации, касающейся применения периндоприла в период грудного вскармливания, его прием не рекомендован, предпочтительнее применять другие препараты с более изученным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденных и недоношенных детей.\u003Cbr\u003EФертильность:\u003Cbr\u003EОбщая информация для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EИзучения репродуктивной токсичности показало отсутствие влияния на фертильность у крыс обоих полов. Предположительно влияние на фертильность у человека отсутствует.\u003Cbr\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Ни индапамид, ни периндоприл, как в монотерапии, так и в комбинации друг с другом, не оказывают отрицательного влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Тем не менее, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, могут возникать эпизоды выраженного или резкого снижения АД, головокружение, что может снизить способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.","usedParams":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","values":[{"value":"Ни индапамид, ни периндоприл, как в монотерапии, так и в комбинации друг с другом, не оказывают отрицательного влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Тем не менее, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, могут возникать эпизоды выраженного или резкого снижения АД, головокружение, что может снизить способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EСистемные заболевания соединительной ткани (в том числе, системная красная волчанка, склеродермия); терапия иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сопутствующая терапия препаратами лития; препаратами золота, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), баклофеном, кортикостероидами; препаратами, которые могут вызвать удлинение интервала QT, лекарственными препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\", кроме неантиаритмических лекарственных средств (см. раздел \"Противопоказания\"); угнетение костномозгового кроветворения; сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ); стенокардия; цереброваскулярные заболевания; реноваскулярная гипертензия; сахарный диабет; хроническая сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYHA); печеночная недостаточность; гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом); лабильность АД; пожилой возраст; проведение гемодиализа с применением высокопроточных мембран или десенсибилизация, перед процедурой афереза ЛПНП; состояние после трансплантации почки; анастезия; стеноз аортального клапана/гипертофическая обструктивная кардиомиопатия; атеросклероз; представители негроидной расы (менее выраженный эффект от применения); спортсмены (возможна положительная реакция при допинг- контроле), двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме; гиперкалиемия; гипонатриемия; отягощенный аллергологический анамнез.\u003Cbr\u003EОбщее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EПрименение лекарственного препарата Индапамид/Периндоприл-Тева не сопровождается существенным снижением частоты побочных эффектов, за исключением гипокалиемии, по сравнению с приемом отдельных компонентов препарата в наименьших разрешенных для применения дозах (см. раздел \"Побочное действие\"). В начале терапии двумя гипотензивными препаратами, которые пациент не получал ранее, нельзя исключить увеличение частоты развития идиосинкразии. Тщательное наблюдение за пациентом позволяет свести этот риск к минимуму.\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EСовместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EТерапия противопоказана пациентам с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин). У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без предшествующего очевидного нарушения функции почек на фоне терапии могут появиться лабораторные признаки функциональной почечной недостаточности. В этом случае лечение следует прекратить. В дальнейшем можно возобновить комбинированную терапию, применяя низкие дозы препаратов, либо применять только один из препаратов. Таким пациентам необходим регулярный контроль концентрации калия и креатинина в крови - через 2 недели после начала терапии и в дальнейшем каждые 2 месяца в период, когда доза препарата подобрана. Почечная недостаточность чаще возникает у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или исходной почечной недостаточностью, в том числе, при стенозе почечной артерии.\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не рекомендован к применению в случае двустороннего стеноза почечных артерий или в случае единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003EГипотензия и нарушение водно-электролитного баланса\u003Cbr\u003EВ случае исходной гипонатриемии существует риск внезапного развития артериальной гипотензии, в частности, у пациентов со стенозом почечной артерии. Поэтому необходимо проведение систематической оценки симптомов обезвоживания и снижения содержания электролитов в плазме крови, например, после диареи или рвоты. Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови.\u003Cbr\u003EПри выраженной артериальной гипотензии может потребоваться внутривенное введение изотонического солевого раствора.\u003Cbr\u003EТранзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения терапии. После восстановления объема циркулирующей крови и АД можно возобновить терапию, применяя низкие дозы, либо применять только один из препаратов.\u003Cbr\u003EСодержание калия\u003Cbr\u003EКомбинированное применение периндоприла и индапамида не предотвращает развитие гипокалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом или с почечной недостаточностью. Как и в случае применения любого гипотензивного препарата в комбинации с диуретиком, необходим регулярный контроль концентрации калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит вспомогательное вещество - лактозы моногидрат и противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.\u003Cbr\u003EСодержания натрия\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит менее чем 1 ммоль натрия (менее 23 мг) в таблетке, то есть практически \"не содержит натрия\".\u003Cbr\u003EДетский возраст\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла и индапамида, как раздельно, так и совместно у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EПеченочная энцефалопатия\u003Cbr\u003EПри наличии нарушений функции печени прием тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию печеночной энцефалопатии. В такой ситуации следует немедленно прекратить прием диуретика.\u003Cbr\u003EФоточувствительность\u003Cbr\u003EНа фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности (см. раздел \"Побочное действие\"). В случае развития реакций фоточувствителыюсти на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.\u003Cbr\u003EВодно-электролитный баланс\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов натрия в плазме крови\u003Cbr\u003EКонцентрацию ионов натрия в плазме крови необходимо определять до начала лечения, а затем регулярно контролировать на фоне приема препарата. Снижение концентрации ионов натрия на начальном этапе может не сопровождаться клиническими симптомами, поэтому необходим регулярный лабораторный контроль. Более частый контроль содержания ионов натрия показан пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Передозировка\"). Лечение любыми диуретиками может вызвать гипонатриемию, иногда с очень серьезными последствиями. Гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, может приводить к развитию обезвоживания и ортостатической гипотензии. Сопутствующее снижение содержания ионов хлора может привести к развитию вторичного компенсаторного метаболического алкалоза: частота его возникновения и степень выраженности незначительные.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов калия в плазме крови\u003Cbr\u003EСнижение концентрации калия с гипокалиемией является основным риском, связанным с терапией тиазидными и тиазидоподобными диуретиками.\u003Cbr\u003EНеобходимо предупреждать риск снижения концентрации ионов калия (менее 3,4 ммоль/л) у следующих категорий пациентов из группы высокого риска: пациентов пожилого возраста и/или истощенных пациентов, как получающих, так и не получающих сочетанную медикаментозную терапию, пациентов с циррозом печени с отеками и асцитом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у этих пациентов усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск возникновения нарушений ритма.\u003Cbr\u003EК группе повышенного риска также относятся пациенты с удлиненным интервалом QT, как врожденным, так и вызванным действием лекарственных средств.\u003Cbr\u003EГипокалиемия, как и брадикардия, способствует развитию тяжелых нарушений сердечного ритма, особенно, полиморфной желудочковой тахикардии типа \"пируэт\", которая может быть фатальной. Во всех описанных выше случаях необходим более частый контроль содержания ионов калия в плазме крови. Первое измерение содержания ионов калия необходимо провести в течение первой недели от начала терапии.\u003Cbr\u003EПри выявлении гипокалиемии должна проводиться соответствующая коррекция.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов кальция в плазме крови\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению концентрации кальция в плазме крови. Выраженное повышение концентрации ионов кальция может быть связано с недиагностированным гиперпаратиреозом. Перед исследованием функции паращитовидных желез следует отменить прием диуретических средств.\u003Cbr\u003EКонцентрация глюкозы в крови\u003Cbr\u003EНеобходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно, когда концентрация ионов калия низкая.\u003Cbr\u003EМочевая кислота\u003Cbr\u003EУ пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови имеется тенденция к увеличению частоты возникновения приступов подагры.\u003Cbr\u003EДиуретические средства и функция почек\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у пациентов с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (концентрация креатинина у взрослых пациентов ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л).\u003Cbr\u003EУ пожилых пациентов уровень креатинина в плазме крови должен оцениваться с учетом возраста, веса и пола, в соответствии с формулой Кокрофта:\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина (КК) = (140 - возраст) х вес/[0,814 х концентрация креатинина в плазме],\u003Cbr\u003Eгде: возраст в годах, вес в кг, концентрация креатинина в плазме в мкмоль/л.\u003Cbr\u003EФормула подходит для мужчин пожилого возраста; для женщин пожилого возраста следует умножить полученный результат на коэффициент 0,85.\u003Cbr\u003EВ начале лечения диуретиком у пациентов из-за гиповолемии (вследствие выведения воды и ионов натрия) может наблюдаться временное снижение скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови. Эта транзиторная функциональная почечная недостаточность не имеет неблагоприятных последствий для пациентов с исходно нормальной функцией почек, однако может усугублять уже имевшееся до начала лечения нарушение функции почек.\u003Cbr\u003EСпортсмены\u003Cbr\u003EСпортсменам следует обратить внимание на то, что лекарственный препарат содержит действующее вещество, которое может давать положительный результат при проведении допинг-теста.\u003Cbr\u003EОстрая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома\u003Cbr\u003EСульфонамиды и их производные могут вызывать развитие идиосинкразической реакции, приводящей к временной миопии и острой закрытоугольной глаукоме. Без надлежащей терапии острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. В первую очередь, необходимо как можно скорее прекратить прием лекарственного препарата. В случае, если внутриглазное давление продолжает оставаться высоким, может потребоваться немедленное терапевтическое или хирургическое лечение. К факторам риска, которые могут привести к развитию острой закрытоугольной глаукомы, можно отнести аллергию на сульфонамид или пенициллин.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные об увеличении риска возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность) при совместном применении ингибиторов АПФ с АРА II или алискиреном. Поэтому двойная блокада РААС посредством сочетания ингибитора АПФ с АРА II или алискиреном не рекомендуется (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Если двойная блокада абсолютно необходима, то это должно выполняться под строгим наблюдением специалиста при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов в плазме крови и АД.\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и пищевые добавки\u003Cbr\u003EНе рекомендуется совместное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и пищевых добавок (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНейтропения/агранулоцитоз/тромбоцитопения/анемия\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии на фоне приема ингибиторов АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и без сопутствующих факторов риска нейтропения возникает редко. С крайней осторожностью следует применять периндоприл на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, или при сочетании этих факторов, особенно у пациентов с исходно нарушенной функцией почек.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациентов возникали тяжелые инфекционные заболевания, в ряде случаев, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии. При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать число лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний (например, боль в горле, лихорадка) (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнемия может развиваться у пациентов после трансплантации почки или у пациентов, находящихся на гемодиализе. При этом снижение гемоглобина тем больше, чем выше был его первоначальный показатель. Этот эффект, по-видимому, не является дозозависимым, но может быть связан с механизмом действия ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EНезначительное снижение гемоглобина происходит в течение первых 6 месяцев лечения, затем он остается стабильным и полностью восстанавливается после отмены препарата. У таких пациентов лечение может быть продолжено, однако гематологические анализы должны проводиться регулярно.\u003Cbr\u003EРеноваскулярная гипертензия\u003Cbr\u003EУ пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки на фоне применения ингибитора АПФ возрастает риск развития гипотензии и почечной недостаточности (см. раздел \"Противопоказания\"). Прием диуретиков может быть дополнительным фактором риска (см. раздел \"Противопоказания\"). Ухудшение функции почек может наблюдаться уже при незначительном изменении концентрации креатинина в сыворотке крови, даже у пациентов с односторонним стенозом почечной артерии.\u003Cbr\u003EМетодом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Тем не менее, применение ингибиторов АПФ может оказывать положительное действие у данной категории пациентов, как ожидающих оперативного вмешательства, так и в том случае, когда хирургическое вмешательство провести невозможно.\u003Cbr\u003EВ случае, если пациентам с установленным или предполагаемым стенозом почечной артерии назначается терапия комбинацией индапамид/периндоприл, ее следует начинать с низких доз в условиях стационара под контролем функции почек и уровня калия, поскольку у некоторых пациентов развивалась функциональная почечная недостаточность, которая регрессировала после отмены терапии.\u003Cbr\u003EПовышенная чувствительность/ангионевротический отек\u003Cbr\u003EПри приеме ингибиторов АПФ, в том числе и периндоприла, в редких случаях может наблюдаться развитие ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани (см. раздел \"Побочное действие\"). Это может произойти в любой период терапии. При появлении симптомов прием периндоприла должен быть немедленно прекращен, а пациент должен наблюдаться до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью. Если отек затрагивает только лицо и губы, то он обычно проходит самостоятельно, при этом в качестве симптоматической терапии могут применяться антигистаминные средства.\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовых складок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей. При появлении таких симптомов следует немедленно начать проводить соответствующую терапию, например, ввести подкожно эпинефрин (адреналин) в разведении 1:1000 (0,3-0,5 мл) и/или обеспечить проходимость дыхательных путей.\u003Cbr\u003EСообщалось о более высоком риске развития ангионевротического отека у пациентов негроидной расы.\u003Cbr\u003EУ пациентов, в анамнезе которых отмечался ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития при приеме препаратов этой группы (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника.\u003Cbr\u003EПри этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства. Симптомы проходили после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил, противопоказано, так как повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Противопоказания\"). Применение комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил, возможно не ранее чем через 36 ч после последнего приема периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее, чем через 36 ч после прекращения приема комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). При совместном применении ингибиторов АПФ с другими ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) может быть повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"), У пациентов, получающих терапию периндоприлом, перед началом лечения ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) необходимо провести тщательную оценку соотношения риск/польза.\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, снролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR (например, сиролимусом, эверолимусом, темсиролимусом) повышается риск развития ангионевротического отека (например, отек дыхательных путей или языка, сопровождающийся или не сопровождающийся нарушением функции дыхания) (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации\u003Cbr\u003EИмеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактических реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы). Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у склонных к аллергическим реакциям пациентов, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать применения ингибитора АПФ пациентам, получающим иммунотерапию ядом перепончатокрылых насекомых. Тем не менее, у пациентов, которым необходимо как применение ингибиторов АПФ, так и проведение процедуры десенсибилизации, анафилактоидной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора АПФ не менее чем за 24 часа до начала процедуры.\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП\u003Cbr\u003EВ редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с применением декстрана сульфата развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекращать терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза.\u003Cbr\u003EПациенты, находящиеся на гемодиализе\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении гемодиализа с применением высокопроточных мембран (например, AN69®) были отмечены анафилактоидные реакции. Поэтому желательно применять мембрану другого типа или применять гипотензивное средство другой фармакотерапевтической группы.\u003Cbr\u003EПервичный гиперальдостеронизм\u003Cbr\u003EПациенты с первичным гипреальдостеронизмом, как правило, не восприимчивы к антигипертензивным препаратам, действие которых основано на ингибировании РААС. Поэтому применение препарата у таких пациентов не рекомендуется.\u003Cbr\u003EКашель\u003Cbr\u003EНа фоне терапии ингибитором АПФ может отмечаться сухой упорный кашель, который исчезает после отмены препарата. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможном ятрогенном характере этого симптома. Если лечащий врач считает, что терапия ингибитором АПФ необходима пациенту, возможно продолжение приема препарата.\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EЭффективность и переносимость периндоприла у детей и подростков в качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами не установлены.\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности (у пациентов с сердечной недостаточностью, нарушением водно-электролитного баланса и т.д.)\u003Cbr\u003EПри некоторых патологических состояниях может отмечаться значительная активация системы \"ренин-ангиотензин-альдостерон\", особенно при выраженной гиповолемии и снижении содержания электролитов в плазме крови (на фоне бессолевой диеты или длительного приема диуретиков), у пациентов с исходно низким АД, стенозом почечной артерии, застойной сердечной недостаточностью или циррозом печени с отеком и асцитом.\u003Cbr\u003EПрименение ингибитора АПФ вызывает блокаду РААС и поэтому может сопровождаться резким снижением АД и/или повышением концентрации креатинина в плазме крови, свидетельствующим о развитии функциональной почечной недостаточности. Эти явления чаще наблюдаются при приеме первой дозы препарата или в течение первых двух недель терапии. В редких случаях эти состояния развиваются остро и в другие сроки терапии. В таких случаях при возобновлении терапии рекомендуется применять препарат в более низкой дозе и затем постепенно увеличивать дозу.\u003Cbr\u003EПожилой возраст\u003Cbr\u003EПеред началом приема периндоприла необходимо оценить функциональную активность почек и содержание калия в плазме крови. В начале терапии дозу препарата подбирают, учитывая степень снижения АД, особенно в случае обезвоживания и потери электролитов. Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД.\u003Cbr\u003EАтеросклероз\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии существует у всех пациентов, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения. У таких пациентов лечение следует начинать с низких доз препарата.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточность/тяжелая сердечная недостаточность\u003Cbr\u003EУ пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функционального класса по классификации по классификации NYHA) лечение должно начинаться с низкой дозы препарата и под тщательным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EПациенты с артериальной гипертензией с ишемической болезнью сердца не должны прекращать прием бета-адреноблокаторов: ингибиторы АПФ должны применяться вместе с бета-адреноблокаторами.\u003Cbr\u003EПациенты с сахарным диабетом\u003Cbr\u003EУ пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (опасность спонтанного увеличения содержания калия) лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под постоянным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EУровни гликемии должны тщательно контролироваться у пациентов с сахарным диабетом, ранее получавших пероральные сахароснижающие препараты или инсулин, а именно в течение первого месяца терапии ингибитором АПФ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EЭтнические различия\u003Cbr\u003EПериндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, оказывает менее выраженное антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Возможно, это различие обусловлено тем, что у пациентов с артериальной гипертензией негроидной расы чаще отмечается низкая активность ренина.\u003Cbr\u003EХирургическое вмешательство/анестезия\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ может привести к гипотензии, особенно при совместном применении средств для анестезии, обладающих антигипертензивным действием. Поэтому рекомендуется по возможности прекратить прием ингибиторов АПФ длительного действия, таких как периндоприл, за сутки до хирургического вмешательства.\u003Cbr\u003EСтеноз аортального или митрального клапанов / гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ должны с осторожностью назначать пациентам с обструкцией выносящего тракта левого желудочка.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема ингибиторов АПФ возникает холестатическая желтуха. При прогрессировании этого синдрома возможно развитие фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или при значительном повышении активности печеночных ферментов на фоне приема ингибиторов АПФ пациенту следует прекратить прием ингибитора АПФ и находиться под соответствующим ситуации наблюдением врача (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EГиперкалиемия\u003Cbr\u003EГиперкалиемия может развиться во время лечения ингибиторами АПФ, в том числе, и периндоприлом. Факторами риска гиперкалиемии являются почечная недостаточность, ухудшение функции почек, возраст старше 70 лет, сахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния, в частности, дегидратация, острая декомпенсация сердечной деятельности, метаболический ацидоз, совместное применение калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), а также препаратов калия или калийсодержащих заменителей пищевой соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению содержания калия в плазме крови (например, гепарин, ко-тримоксазол, также известный как комбинация сульфометоксазол + триметоприм, другие ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ацетилсалициловая кислота (3 г/сутки и более), ингибиторы циклооксигенызы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм).\u003Cbr\u003EПрименение препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли может привести к значительному повышению содержания калия в крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Гиперкалиемия может привести к серьезным, иногда фатальным нарушениям сердечного ритма. Если необходимо совместное применение указанных выше препаратов, лечение должно проводиться с осторожностью на фоне регулярного контроля концентрации калия в сыворотке крови (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E","usedParams":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15771167,"name":"Особые указания","values":[{"value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EСистемные заболевания соединительной ткани (в том числе, системная красная волчанка, склеродермия); терапия иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сопутствующая терапия препаратами лития; препаратами золота, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), баклофеном, кортикостероидами; препаратами, которые могут вызвать удлинение интервала QT, лекарственными препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\", кроме неантиаритмических лекарственных средств (см. раздел \"Противопоказания\"); угнетение костномозгового кроветворения; сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ); стенокардия; цереброваскулярные заболевания; реноваскулярная гипертензия; сахарный диабет; хроническая сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYHA); печеночная недостаточность; гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом); лабильность АД; пожилой возраст; проведение гемодиализа с применением высокопроточных мембран или десенсибилизация, перед процедурой афереза ЛПНП; состояние после трансплантации почки; анастезия; стеноз аортального клапана/гипертофическая обструктивная кардиомиопатия; атеросклероз; представители негроидной расы (менее выраженный эффект от применения); спортсмены (возможна положительная реакция при допинг- контроле), двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме; гиперкалиемия; гипонатриемия; отягощенный аллергологический анамнез.\u003Cbr\u003EОбщее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EПрименение лекарственного препарата Индапамид/Периндоприл-Тева не сопровождается существенным снижением частоты побочных эффектов, за исключением гипокалиемии, по сравнению с приемом отдельных компонентов препарата в наименьших разрешенных для применения дозах (см. раздел \"Побочное действие\"). В начале терапии двумя гипотензивными препаратами, которые пациент не получал ранее, нельзя исключить увеличение частоты развития идиосинкразии. Тщательное наблюдение за пациентом позволяет свести этот риск к минимуму.\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EСовместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EТерапия противопоказана пациентам с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин). У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без предшествующего очевидного нарушения функции почек на фоне терапии могут появиться лабораторные признаки функциональной почечной недостаточности. В этом случае лечение следует прекратить. В дальнейшем можно возобновить комбинированную терапию, применяя низкие дозы препаратов, либо применять только один из препаратов. Таким пациентам необходим регулярный контроль концентрации калия и креатинина в крови - через 2 недели после начала терапии и в дальнейшем каждые 2 месяца в период, когда доза препарата подобрана. Почечная недостаточность чаще возникает у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или исходной почечной недостаточностью, в том числе, при стенозе почечной артерии.\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева не рекомендован к применению в случае двустороннего стеноза почечных артерий или в случае единственной функционирующей почки.\u003Cbr\u003EГипотензия и нарушение водно-электролитного баланса\u003Cbr\u003EВ случае исходной гипонатриемии существует риск внезапного развития артериальной гипотензии, в частности, у пациентов со стенозом почечной артерии. Поэтому необходимо проведение систематической оценки симптомов обезвоживания и снижения содержания электролитов в плазме крови, например, после диареи или рвоты. Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови.\u003Cbr\u003EПри выраженной артериальной гипотензии может потребоваться внутривенное введение изотонического солевого раствора.\u003Cbr\u003EТранзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения терапии. После восстановления объема циркулирующей крови и АД можно возобновить терапию, применяя низкие дозы, либо применять только один из препаратов.\u003Cbr\u003EСодержание калия\u003Cbr\u003EКомбинированное применение периндоприла и индапамида не предотвращает развитие гипокалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом или с почечной недостаточностью. Как и в случае применения любого гипотензивного препарата в комбинации с диуретиком, необходим регулярный контроль концентрации калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит вспомогательное вещество - лактозы моногидрат и противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.\u003Cbr\u003EСодержания натрия\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева содержит менее чем 1 ммоль натрия (менее 23 мг) в таблетке, то есть практически \"не содержит натрия\".\u003Cbr\u003EДетский возраст\u003Cbr\u003EЛекарственный препарат Индапамид/Периндоприл-Тева противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла и индапамида, как раздельно, так и совместно у пациентов данной возрастной группы.\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EПеченочная энцефалопатия\u003Cbr\u003EПри наличии нарушений функции печени прием тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию печеночной энцефалопатии. В такой ситуации следует немедленно прекратить прием диуретика.\u003Cbr\u003EФоточувствительность\u003Cbr\u003EНа фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности (см. раздел \"Побочное действие\"). В случае развития реакций фоточувствителыюсти на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.\u003Cbr\u003EВодно-электролитный баланс\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов натрия в плазме крови\u003Cbr\u003EКонцентрацию ионов натрия в плазме крови необходимо определять до начала лечения, а затем регулярно контролировать на фоне приема препарата. Снижение концентрации ионов натрия на начальном этапе может не сопровождаться клиническими симптомами, поэтому необходим регулярный лабораторный контроль. Более частый контроль содержания ионов натрия показан пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Передозировка\"). Лечение любыми диуретиками может вызвать гипонатриемию, иногда с очень серьезными последствиями. Гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, может приводить к развитию обезвоживания и ортостатической гипотензии. Сопутствующее снижение содержания ионов хлора может привести к развитию вторичного компенсаторного метаболического алкалоза: частота его возникновения и степень выраженности незначительные.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов калия в плазме крови\u003Cbr\u003EСнижение концентрации калия с гипокалиемией является основным риском, связанным с терапией тиазидными и тиазидоподобными диуретиками.\u003Cbr\u003EНеобходимо предупреждать риск снижения концентрации ионов калия (менее 3,4 ммоль/л) у следующих категорий пациентов из группы высокого риска: пациентов пожилого возраста и/или истощенных пациентов, как получающих, так и не получающих сочетанную медикаментозную терапию, пациентов с циррозом печени с отеками и асцитом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у этих пациентов усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск возникновения нарушений ритма.\u003Cbr\u003EК группе повышенного риска также относятся пациенты с удлиненным интервалом QT, как врожденным, так и вызванным действием лекарственных средств.\u003Cbr\u003EГипокалиемия, как и брадикардия, способствует развитию тяжелых нарушений сердечного ритма, особенно, полиморфной желудочковой тахикардии типа \"пируэт\", которая может быть фатальной. Во всех описанных выше случаях необходим более частый контроль содержания ионов калия в плазме крови. Первое измерение содержания ионов калия необходимо провести в течение первой недели от начала терапии.\u003Cbr\u003EПри выявлении гипокалиемии должна проводиться соответствующая коррекция.\u003Cbr\u003EКонцентрация ионов кальция в плазме крови\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению концентрации кальция в плазме крови. Выраженное повышение концентрации ионов кальция может быть связано с недиагностированным гиперпаратиреозом. Перед исследованием функции паращитовидных желез следует отменить прием диуретических средств.\u003Cbr\u003EКонцентрация глюкозы в крови\u003Cbr\u003EНеобходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно, когда концентрация ионов калия низкая.\u003Cbr\u003EМочевая кислота\u003Cbr\u003EУ пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови имеется тенденция к увеличению частоты возникновения приступов подагры.\u003Cbr\u003EДиуретические средства и функция почек\u003Cbr\u003EТиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у пациентов с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (концентрация креатинина у взрослых пациентов ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л).\u003Cbr\u003EУ пожилых пациентов уровень креатинина в плазме крови должен оцениваться с учетом возраста, веса и пола, в соответствии с формулой Кокрофта:\u003Cbr\u003EКлиренс креатинина (КК) = (140 - возраст) х вес/[0,814 х концентрация креатинина в плазме],\u003Cbr\u003Eгде: возраст в годах, вес в кг, концентрация креатинина в плазме в мкмоль/л.\u003Cbr\u003EФормула подходит для мужчин пожилого возраста; для женщин пожилого возраста следует умножить полученный результат на коэффициент 0,85.\u003Cbr\u003EВ начале лечения диуретиком у пациентов из-за гиповолемии (вследствие выведения воды и ионов натрия) может наблюдаться временное снижение скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови. Эта транзиторная функциональная почечная недостаточность не имеет неблагоприятных последствий для пациентов с исходно нормальной функцией почек, однако может усугублять уже имевшееся до начала лечения нарушение функции почек.\u003Cbr\u003EСпортсмены\u003Cbr\u003EСпортсменам следует обратить внимание на то, что лекарственный препарат содержит действующее вещество, которое может давать положительный результат при проведении допинг-теста.\u003Cbr\u003EОстрая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома\u003Cbr\u003EСульфонамиды и их производные могут вызывать развитие идиосинкразической реакции, приводящей к временной миопии и острой закрытоугольной глаукоме. Без надлежащей терапии острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. В первую очередь, необходимо как можно скорее прекратить прием лекарственного препарата. В случае, если внутриглазное давление продолжает оставаться высоким, может потребоваться немедленное терапевтическое или хирургическое лечение. К факторам риска, которые могут привести к развитию острой закрытоугольной глаукомы, можно отнести аллергию на сульфонамид или пенициллин.\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДвойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)\u003Cbr\u003EИмеются данные об увеличении риска возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность) при совместном применении ингибиторов АПФ с АРА II или алискиреном. Поэтому двойная блокада РААС посредством сочетания ингибитора АПФ с АРА II или алискиреном не рекомендуется (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). Если двойная блокада абсолютно необходима, то это должно выполняться под строгим наблюдением специалиста при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов в плазме крови и АД.\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и пищевые добавки\u003Cbr\u003EНе рекомендуется совместное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и пищевых добавок (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EНейтропения/агранулоцитоз/тромбоцитопения/анемия\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии на фоне приема ингибиторов АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и без сопутствующих факторов риска нейтропения возникает редко. С крайней осторожностью следует применять периндоприл на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, или при сочетании этих факторов, особенно у пациентов с исходно нарушенной функцией почек.\u003Cbr\u003EУ некоторых пациентов возникали тяжелые инфекционные заболевания, в ряде случаев, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии. При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать число лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний (например, боль в горле, лихорадка) (см. разделы \"Побочное действие\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнемия может развиваться у пациентов после трансплантации почки или у пациентов, находящихся на гемодиализе. При этом снижение гемоглобина тем больше, чем выше был его первоначальный показатель. Этот эффект, по-видимому, не является дозозависимым, но может быть связан с механизмом действия ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EНезначительное снижение гемоглобина происходит в течение первых 6 месяцев лечения, затем он остается стабильным и полностью восстанавливается после отмены препарата. У таких пациентов лечение может быть продолжено, однако гематологические анализы должны проводиться регулярно.\u003Cbr\u003EРеноваскулярная гипертензия\u003Cbr\u003EУ пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки на фоне применения ингибитора АПФ возрастает риск развития гипотензии и почечной недостаточности (см. раздел \"Противопоказания\"). Прием диуретиков может быть дополнительным фактором риска (см. раздел \"Противопоказания\"). Ухудшение функции почек может наблюдаться уже при незначительном изменении концентрации креатинина в сыворотке крови, даже у пациентов с односторонним стенозом почечной артерии.\u003Cbr\u003EМетодом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Тем не менее, применение ингибиторов АПФ может оказывать положительное действие у данной категории пациентов, как ожидающих оперативного вмешательства, так и в том случае, когда хирургическое вмешательство провести невозможно.\u003Cbr\u003EВ случае, если пациентам с установленным или предполагаемым стенозом почечной артерии назначается терапия комбинацией индапамид/периндоприл, ее следует начинать с низких доз в условиях стационара под контролем функции почек и уровня калия, поскольку у некоторых пациентов развивалась функциональная почечная недостаточность, которая регрессировала после отмены терапии.\u003Cbr\u003EПовышенная чувствительность/ангионевротический отек\u003Cbr\u003EПри приеме ингибиторов АПФ, в том числе и периндоприла, в редких случаях может наблюдаться развитие ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани (см. раздел \"Побочное действие\"). Это может произойти в любой период терапии. При появлении симптомов прием периндоприла должен быть немедленно прекращен, а пациент должен наблюдаться до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью. Если отек затрагивает только лицо и губы, то он обычно проходит самостоятельно, при этом в качестве симптоматической терапии могут применяться антигистаминные средства.\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовых складок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей. При появлении таких симптомов следует немедленно начать проводить соответствующую терапию, например, ввести подкожно эпинефрин (адреналин) в разведении 1:1000 (0,3-0,5 мл) и/или обеспечить проходимость дыхательных путей.\u003Cbr\u003EСообщалось о более высоком риске развития ангионевротического отека у пациентов негроидной расы.\u003Cbr\u003EУ пациентов, в анамнезе которых отмечался ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития при приеме препаратов этой группы (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника.\u003Cbr\u003EПри этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства. Симптомы проходили после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил, противопоказано, так как повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Противопоказания\"). Применение комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил, возможно не ранее чем через 36 ч после последнего приема периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее, чем через 36 ч после прекращения приема комбинированного лекарственного препарата, содержащего валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"). При совместном применении ингибиторов АПФ с другими ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) может быть повышен риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\"), У пациентов, получающих терапию периндоприлом, перед началом лечения ингибиторами неприлизина (например, рацекадотрилом) необходимо провести тщательную оценку соотношения риск/польза.\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, снролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR (например, сиролимусом, эверолимусом, темсиролимусом) повышается риск развития ангионевротического отека (например, отек дыхательных путей или языка, сопровождающийся или не сопровождающийся нарушением функции дыхания) (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации\u003Cbr\u003EИмеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактических реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы). Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у склонных к аллергическим реакциям пациентов, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать применения ингибитора АПФ пациентам, получающим иммунотерапию ядом перепончатокрылых насекомых. Тем не менее, у пациентов, которым необходимо как применение ингибиторов АПФ, так и проведение процедуры десенсибилизации, анафилактоидной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора АПФ не менее чем за 24 часа до начала процедуры.\u003Cbr\u003EАнафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП\u003Cbr\u003EВ редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с применением декстрана сульфата развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекращать терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза.\u003Cbr\u003EПациенты, находящиеся на гемодиализе\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении гемодиализа с применением высокопроточных мембран (например, AN69®) были отмечены анафилактоидные реакции. Поэтому желательно применять мембрану другого типа или применять гипотензивное средство другой фармакотерапевтической группы.\u003Cbr\u003EПервичный гиперальдостеронизм\u003Cbr\u003EПациенты с первичным гипреальдостеронизмом, как правило, не восприимчивы к антигипертензивным препаратам, действие которых основано на ингибировании РААС. Поэтому применение препарата у таких пациентов не рекомендуется.\u003Cbr\u003EКашель\u003Cbr\u003EНа фоне терапии ингибитором АПФ может отмечаться сухой упорный кашель, который исчезает после отмены препарата. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможном ятрогенном характере этого симптома. Если лечащий врач считает, что терапия ингибитором АПФ необходима пациенту, возможно продолжение приема препарата.\u003Cbr\u003EДети\u003Cbr\u003EЭффективность и переносимость периндоприла у детей и подростков в качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами не установлены.\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности (у пациентов с сердечной недостаточностью, нарушением водно-электролитного баланса и т.д.)\u003Cbr\u003EПри некоторых патологических состояниях может отмечаться значительная активация системы \"ренин-ангиотензин-альдостерон\", особенно при выраженной гиповолемии и снижении содержания электролитов в плазме крови (на фоне бессолевой диеты или длительного приема диуретиков), у пациентов с исходно низким АД, стенозом почечной артерии, застойной сердечной недостаточностью или циррозом печени с отеком и асцитом.\u003Cbr\u003EПрименение ингибитора АПФ вызывает блокаду РААС и поэтому может сопровождаться резким снижением АД и/или повышением концентрации креатинина в плазме крови, свидетельствующим о развитии функциональной почечной недостаточности. Эти явления чаще наблюдаются при приеме первой дозы препарата или в течение первых двух недель терапии. В редких случаях эти состояния развиваются остро и в другие сроки терапии. В таких случаях при возобновлении терапии рекомендуется применять препарат в более низкой дозе и затем постепенно увеличивать дозу.\u003Cbr\u003EПожилой возраст\u003Cbr\u003EПеред началом приема периндоприла необходимо оценить функциональную активность почек и содержание калия в плазме крови. В начале терапии дозу препарата подбирают, учитывая степень снижения АД, особенно в случае обезвоживания и потери электролитов. Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД.\u003Cbr\u003EАтеросклероз\u003Cbr\u003EРиск артериальной гипотензии существует у всех пациентов, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения. У таких пациентов лечение следует начинать с низких доз препарата.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточность/тяжелая сердечная недостаточность\u003Cbr\u003EУ пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функционального класса по классификации по классификации NYHA) лечение должно начинаться с низкой дозы препарата и под тщательным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EПациенты с артериальной гипертензией с ишемической болезнью сердца не должны прекращать прием бета-адреноблокаторов: ингибиторы АПФ должны применяться вместе с бета-адреноблокаторами.\u003Cbr\u003EПациенты с сахарным диабетом\u003Cbr\u003EУ пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (опасность спонтанного увеличения содержания калия) лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под постоянным врачебным контролем.\u003Cbr\u003EУровни гликемии должны тщательно контролироваться у пациентов с сахарным диабетом, ранее получавших пероральные сахароснижающие препараты или инсулин, а именно в течение первого месяца терапии ингибитором АПФ (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003EЭтнические различия\u003Cbr\u003EПериндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, оказывает менее выраженное антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Возможно, это различие обусловлено тем, что у пациентов с артериальной гипертензией негроидной расы чаще отмечается низкая активность ренина.\u003Cbr\u003EХирургическое вмешательство/анестезия\u003Cbr\u003EПрименение ингибиторов АПФ может привести к гипотензии, особенно при совместном применении средств для анестезии, обладающих антигипертензивным действием. Поэтому рекомендуется по возможности прекратить прием ингибиторов АПФ длительного действия, таких как периндоприл, за сутки до хирургического вмешательства.\u003Cbr\u003EСтеноз аортального или митрального клапанов / гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ должны с осторожностью назначать пациентам с обструкцией выносящего тракта левого желудочка.\u003Cbr\u003EПеченочная недостаточность\u003Cbr\u003EВ редких случаях на фоне приема ингибиторов АПФ возникает холестатическая желтуха. При прогрессировании этого синдрома возможно развитие фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или при значительном повышении активности печеночных ферментов на фоне приема ингибиторов АПФ пациенту следует прекратить прием ингибитора АПФ и находиться под соответствующим ситуации наблюдением врача (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EГиперкалиемия\u003Cbr\u003EГиперкалиемия может развиться во время лечения ингибиторами АПФ, в том числе, и периндоприлом. Факторами риска гиперкалиемии являются почечная недостаточность, ухудшение функции почек, возраст старше 70 лет, сахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния, в частности, дегидратация, острая декомпенсация сердечной деятельности, метаболический ацидоз, совместное применение калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), а также препаратов калия или калийсодержащих заменителей пищевой соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению содержания калия в плазме крови (например, гепарин, ко-тримоксазол, также известный как комбинация сульфометоксазол + триметоприм, другие ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ацетилсалициловая кислота (3 г/сутки и более), ингибиторы циклооксигенызы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм).\u003Cbr\u003EПрименение препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли может привести к значительному повышению содержания калия в крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Гиперкалиемия может привести к серьезным, иногда фатальным нарушениям сердечного ритма. Если необходимо совместное применение указанных выше препаратов, лечение должно проводиться с осторожностью на фоне регулярного контроля концентрации калия в сыворотке крови (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Общее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EПри совместном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ сообщалось об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и связанных с этим токсических эффектах. Совместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует регулярно контроль содержания лития в плазме крови (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, сочетание с которыми требует особого внимания и осторожности\u003Cbr\u003EБаклофен\u003Cbr\u003EУсиление антигипертензивного действия. Следует контролировать АД и функцию почек, и, при необходимости, корректировать дозы антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥ 3 г/сутки)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВП (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП) может наблюдаться ослабление антигипертензивного эффекта. Совместное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к увеличению риска ухудшения функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с исходно сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при применении комбинации препарата и НПВП, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, рекомендуется контролировать функцию почек, как в начале совместной терапии, так и периодически в процессе лечения.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики)\u003Cbr\u003EПрепараты этих классов усиливают антигипертензивный эффект и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\"\u003Cbr\u003E- антиаритмические лекарственные препараты класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид) и IC класса (флекаинид);\u003Cbr\u003E- антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, дронедарон);\u003Cbr\u003E- нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), пимозид, сертиндол;\u003Cbr\u003E- антидепрессанты: трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, эсциталопрам);\u003Cbr\u003E- антибактериальные средства: фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. ципрофлоксацин); макролиды (эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин); ко-тримоксазол;\u003Cbr\u003E- противогрибковые средства группы азолов (вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол);\u003Cbr\u003E- противомалярийные средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин);\u003Cbr\u003E- антиангинальные средства (ранолазин, бепридил);\u003Cbr\u003E- противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус, анагрелид);\u003Cbr\u003E- противорвотные средства (ондансетрон);\u003Cbr\u003E- средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (цизаприд, домперидон);\u003Cbr\u003E- антигистаминные средства (астемизол, терфенадин, мизоластин);\u003Cbr\u003E- прочие: пентамидин, дифеманил, винкамин при внутривенном введении, вазопрессин, терлипрессин. кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, теродилин, цилостазол.\u003Cbr\u003EСледует проводить профилактику гипокалиемии и, при необходимости, ее коррекцию; контролировать интервал QT.\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать гипокалиемию\u003Cbr\u003EАмфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника: увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости - его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Следует применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.\u003Cbr\u003EСердечные гликозиды\u003Cbr\u003EГипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При совместном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови и показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.\u003Cbr\u003EАллопуринол\u003Cbr\u003EПри совместном применении с индапамидом возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен)\u003Cbr\u003EТакое сочетание обосновано у некоторых пациентов. При этом может наблюдаться гипокалиемия или гиперкалиемия (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом). Если необходимо одновременное применение индапамида и указанных выше калийсберегающих диуретиков, следует проводить контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ. При необходимости схема лечения может быть пересмотрена.\u003Cbr\u003EМетформин\u003Cbr\u003EФункциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне применения диуретиков, особенно \"петлевых\", при совместном применении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если концентрация креатинина в плазме крови превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.\u003Cbr\u003EЙодсодержащие контрастные вещества\u003Cbr\u003EОбезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.\u003Cbr\u003EКальций (соли)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция почками.\u003Cbr\u003EЦиклоспорин,такролимус\u003Cbr\u003EВозможно повышение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циклоспорина в плазме крови, даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.\u003Cbr\u003EКортикостероиды, тетракозактид (при системном применении)\u003Cbr\u003EУменьшение антигипертензивного эффекта (задержка соли и воды на фоне применения кортикостероидов).\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДанные клинических исследований показывают, что двойная блокада РААС в результате совместного применения ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных явлений как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, вызывающие гиперкалиемию\u003Cbr\u003EНекоторые лекарственные препараты или классы препаратов могут увеличивать частоту развития гиперкалиемии: алискирен, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II. НПВП. гепарины, иммунодепрессанты (такие как циклоспорин или такролимус), триметоприм и лекарственные препараты, содержащие ко-тримоксазол (сульфометоксазол+триметоприм). Комбинация этих лекарственных препаратов увеличивает риск развития гиперкалиемии.\u003Cbr\u003EСовместное применение противопоказано\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержащие алискирен\u003Cbr\u003EСовместное применение ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими алискирен. противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел \"Противопоказания\"). Возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек, сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.\u003Cbr\u003EСовместная терапия с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина\u003Cbr\u003EПротивопоказано применение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральная терапия\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральные методы лечения, приводящие к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями, такие как диализ или гемофильтрация с использованием некоторых высокопроточных мембран (например, полиакрилонитриловых), или аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с использованием декстрана сульфата, противопоказаны из-за увеличения риска развития тяжелых анафилактоидных реакций (см. раздел \"Противопоказания\"). Если пациенту необходима экстракорпоральная терапия, следует рассмотреть возможность использования другого типа диализной мембраны или другого класса антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинацией валсартан + сакубитрил противопоказано, так как подавление активности неприлизина на фоне совместного применения ингибитора АПФ может увеличить риск развития ангионевротического отека. Применение комбинации валсартан + сакубитрил возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы комбинации валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержание алискирен\u003Cbr\u003EУ пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушения функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), повышен риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание терапии с ингибиторами АПФ и АРА II\u003Cbr\u003EПо имеющимся литературным данным, у пациентов с установленной атеросклеротической болезнью, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов- мишеней одновременное применение ингибиторов АПФ и АРА II приводит к увеличению частоты развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС. Применение двойной блокады РААС (например, в случае одновременного применения ингибиторов АПФ и АРА II) должно быть ограничено единичными случаями со строгим контролем функции почек, содержания калия в плазме крови и АД (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЭстрамустин\u003Cbr\u003EСовместное применение может привести к повышению риска развития побочных эффектов, таких как ангионевротический отек (отек Квинке).\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид) и калий (соли)\u003Cbr\u003EГиперкалиемия (с возможным летальным исходом), особенно при нарушении функции почек (аддитивные эффекты, связанные с гиперкалиемией).\u003Cbr\u003EСочетание периндоприла с вышеупомянутыми лекарственными препаратами не рекомендуется (см. раздел \"Особые указания\"). Если, тем не менее, совместное применение показано, их следует применять с соблюдением мер предосторожности и регулярным контролем содержание калия в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EОсобенности применения спиронолактона при хронической сердечной недостаточности описаны далее по тексту (см. в подразделе \"Сочетание препаратов, требующее особого внимания\").\u003Cbr\u003EКо-тримоксазол (сульфаметоксазол+трнметоприм)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ко-тримоксазолом (сульфаметоксазол+трнметоприм) может повышаться риск развития гиперкалиемии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EГипогликемические средства (инсулин, пероральные сахароснижающие препараты)\u003Cbr\u003EЭпидемиологические исследования показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулины, пероральные сарахоснижающие препараты) может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии.\u003Cbr\u003EДанный эффект вероятнее всего можно наблюдать в течение первых недель совместной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек.\u003Cbr\u003EКалийнесберегающие диуретики\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих диуретики, особенно у пациентов с гиповолемией и/или сниженной концентрацией солей, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД. риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также назначением периндоприла в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри артериальной гипертензии у пациентов с гиповолемией или сниженной концентрацией солей на фоне терапии диуретиками, диуретики должны быть либо отменены до начала применения ингибитора АПФ, (при этом калийнесберегающий диуретик может быть позднее вновь назначен), либо ингибитор АПФ должен быть назначен в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри применении диуретиков в случае застойной сердечной недостаточности ингибитор АПФ должен быть назначен в очень низкой дозе, возможно, после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика.\u003Cbr\u003EВо всех случаях функция почек (концентрация креатинина) должна контролироваться в первые недели применения ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (эплеренон, спиронолактон)\u003Cbr\u003EПрименении эплеренона или спиронолактона в дозах от 12,5 мг до 50 мг в сутки и низких доз ингибиторов АПФ:\u003Cbr\u003EПри терапии хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка \u003C 40% и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и \"петлевыми\" диуретиками, существует риск гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительно этой комбинации препаратов.\u003Cbr\u003EПеред применением данной комбинации лекарственных препаратов, необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушения функции почек.\u003Cbr\u003EРекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови: еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем.\u003Cbr\u003EРацекадотрил\u003Cbr\u003EНа фоне приема ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) может наблюдаться развитие ангионевротического отека. Этот риск может повышаться при одновременном применении с рацекадотрилом (лекарственным препаратом, применяемым для лечения острой диареи).\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR повышается риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EРекомбинантные тканевые активаторы плазминогена (rtPA, алтеплаза)\u003Cbr\u003EПациенты, получающие ингибиторы АПФ и получающие алтеплазу для тромболитической терапии при остром ишемическом инсульте, могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EГипотензивные средства и вазодилататоры\u003Cbr\u003EСовместное применение этих препаратов может усиливать антигипертензивное действие периндоприла. При совместном применении с нитроглицерином и другими нитратами или другими вазодилататорами возможно дополнительное снижение АД.\u003Cbr\u003EАллопуринол, цитостатические и иммунодепрессивные средства, системные кортикостероиды и прокаинамид\u003Cbr\u003EСовместное применение с ингибиторами АПФ может сопровождаться повышенным риском лейкопении (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСредства для анестезии\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ могут усиливать гипотензивный эффект ряда средств для общей анестезии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EГлипгины (линаглиптин, саксаглиитин, ситаглиптин, вилдаглиптин)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами АПФ возрастает риск возникновения ангионевротического отека вследствие снижения активности дипептидилпептидазы-4 (DPP-IV) под действием глиптина.\u003Cbr\u003EСимпатомиметики\u003Cbr\u003EСимпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EПрепараты золота\u003Cbr\u003EСообщалось о редких случаях нитритоидных реакций (с такими симптомами, как гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, гипотензия) у пациентов на фоне совместного применения ингибиторов АПФ. в том числе периндоприла, и инъекционного препарата золота (ауротиомалат натрия).\u003Cbr\u003E","usedParams":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие","values":[{"value":"Общее для периндоприла и индапамида\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EПрепараты лития\u003Cbr\u003EПри совместном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ сообщалось об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и связанных с этим токсических эффектах. Совместное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует регулярно контроль содержания лития в плазме крови (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, сочетание с которыми требует особого внимания и осторожности\u003Cbr\u003EБаклофен\u003Cbr\u003EУсиление антигипертензивного действия. Следует контролировать АД и функцию почек, и, при необходимости, корректировать дозы антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥ 3 г/сутки)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВП (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП) может наблюдаться ослабление антигипертензивного эффекта. Совместное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к увеличению риска ухудшения функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с исходно сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при применении комбинации препарата и НПВП, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, рекомендуется контролировать функцию почек, как в начале совместной терапии, так и периодически в процессе лечения.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EТрициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики)\u003Cbr\u003EПрепараты этих классов усиливают антигипертензивный эффект и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).\u003Cbr\u003EИндапамид\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа \"пируэт\"\u003Cbr\u003E- антиаритмические лекарственные препараты класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид) и IC класса (флекаинид);\u003Cbr\u003E- антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, дронедарон);\u003Cbr\u003E- нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), пимозид, сертиндол;\u003Cbr\u003E- антидепрессанты: трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, эсциталопрам);\u003Cbr\u003E- антибактериальные средства: фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. ципрофлоксацин); макролиды (эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин); ко-тримоксазол;\u003Cbr\u003E- противогрибковые средства группы азолов (вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол);\u003Cbr\u003E- противомалярийные средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин);\u003Cbr\u003E- антиангинальные средства (ранолазин, бепридил);\u003Cbr\u003E- противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус, анагрелид);\u003Cbr\u003E- противорвотные средства (ондансетрон);\u003Cbr\u003E- средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (цизаприд, домперидон);\u003Cbr\u003E- антигистаминные средства (астемизол, терфенадин, мизоластин);\u003Cbr\u003E- прочие: пентамидин, дифеманил, винкамин при внутривенном введении, вазопрессин, терлипрессин. кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, теродилин, цилостазол.\u003Cbr\u003EСледует проводить профилактику гипокалиемии и, при необходимости, ее коррекцию; контролировать интервал QT.\u003Cbr\u003EПрепараты, способные вызывать гипокалиемию\u003Cbr\u003EАмфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника: увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости - его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Следует применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.\u003Cbr\u003EСердечные гликозиды\u003Cbr\u003EГипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При совместном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови и показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.\u003Cbr\u003EАллопуринол\u003Cbr\u003EПри совместном применении с индапамидом возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен)\u003Cbr\u003EТакое сочетание обосновано у некоторых пациентов. При этом может наблюдаться гипокалиемия или гиперкалиемия (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом). Если необходимо одновременное применение индапамида и указанных выше калийсберегающих диуретиков, следует проводить контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ. При необходимости схема лечения может быть пересмотрена.\u003Cbr\u003EМетформин\u003Cbr\u003EФункциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне применения диуретиков, особенно \"петлевых\", при совместном применении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если концентрация креатинина в плазме крови превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.\u003Cbr\u003EЙодсодержащие контрастные вещества\u003Cbr\u003EОбезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.\u003Cbr\u003EКальций (соли)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция почками.\u003Cbr\u003EЦиклоспорин,такролимус\u003Cbr\u003EВозможно повышение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циклоспорина в плазме крови, даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.\u003Cbr\u003EКортикостероиды, тетракозактид (при системном применении)\u003Cbr\u003EУменьшение антигипертензивного эффекта (задержка соли и воды на фоне применения кортикостероидов).\u003Cbr\u003EПериндоприл\u003Cbr\u003EДанные клинических исследований показывают, что двойная блокада РААС в результате совместного применения ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных явлений как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС (см. разделы \"Фармакодинамика\", \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЛекарственные препараты, вызывающие гиперкалиемию\u003Cbr\u003EНекоторые лекарственные препараты или классы препаратов могут увеличивать частоту развития гиперкалиемии: алискирен, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II. НПВП. гепарины, иммунодепрессанты (такие как циклоспорин или такролимус), триметоприм и лекарственные препараты, содержащие ко-тримоксазол (сульфометоксазол+триметоприм). Комбинация этих лекарственных препаратов увеличивает риск развития гиперкалиемии.\u003Cbr\u003EСовместное применение противопоказано\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержащие алискирен\u003Cbr\u003EСовместное применение ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими алискирен. противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел \"Противопоказания\"). Возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек, сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.\u003Cbr\u003EСовместная терапия с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина\u003Cbr\u003EПротивопоказано применение ингибиторов АПФ в сочетании с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральная терапия\u003Cbr\u003EЭкстракорпоральные методы лечения, приводящие к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями, такие как диализ или гемофильтрация с использованием некоторых высокопроточных мембран (например, полиакрилонитриловых), или аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с использованием декстрана сульфата, противопоказаны из-за увеличения риска развития тяжелых анафилактоидных реакций (см. раздел \"Противопоказания\"). Если пациенту необходима экстракорпоральная терапия, следует рассмотреть возможность использования другого типа диализной мембраны или другого класса антигипертензивных препаратов.\u003Cbr\u003EСовместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил\u003Cbr\u003EСовместное применение периндоприла с комбинацией валсартан + сакубитрил противопоказано, так как подавление активности неприлизина на фоне совместного применения ингибитора АПФ может увеличить риск развития ангионевротического отека. Применение комбинации валсартан + сакубитрил возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы периндоприла. Применение периндоприла возможно не ранее чем через 36 ч после применения последней дозы комбинации валсартан + сакубитрил (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EКомбинации, не рекомендуемые к применению\u003Cbr\u003EАлискирен и лекарственные препараты, содержание алискирен\u003Cbr\u003EУ пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушения функции почек (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), повышен риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание терапии с ингибиторами АПФ и АРА II\u003Cbr\u003EПо имеющимся литературным данным, у пациентов с установленной атеросклеротической болезнью, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов- мишеней одновременное применение ингибиторов АПФ и АРА II приводит к увеличению частоты развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС. Применение двойной блокады РААС (например, в случае одновременного применения ингибиторов АПФ и АРА II) должно быть ограничено единичными случаями со строгим контролем функции почек, содержания калия в плазме крови и АД (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EЭстрамустин\u003Cbr\u003EСовместное применение может привести к повышению риска развития побочных эффектов, таких как ангионевротический отек (отек Квинке).\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид) и калий (соли)\u003Cbr\u003EГиперкалиемия (с возможным летальным исходом), особенно при нарушении функции почек (аддитивные эффекты, связанные с гиперкалиемией).\u003Cbr\u003EСочетание периндоприла с вышеупомянутыми лекарственными препаратами не рекомендуется (см. раздел \"Особые указания\"). Если, тем не менее, совместное применение показано, их следует применять с соблюдением мер предосторожности и регулярным контролем содержание калия в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EОсобенности применения спиронолактона при хронической сердечной недостаточности описаны далее по тексту (см. в подразделе \"Сочетание препаратов, требующее особого внимания\").\u003Cbr\u003EКо-тримоксазол (сульфаметоксазол+трнметоприм)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ко-тримоксазолом (сульфаметоксазол+трнметоприм) может повышаться риск развития гиперкалиемии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее особого внимания\u003Cbr\u003EГипогликемические средства (инсулин, пероральные сахароснижающие препараты)\u003Cbr\u003EЭпидемиологические исследования показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулины, пероральные сарахоснижающие препараты) может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии.\u003Cbr\u003EДанный эффект вероятнее всего можно наблюдать в течение первых недель совместной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек.\u003Cbr\u003EКалийнесберегающие диуретики\u003Cbr\u003EУ пациентов, получающих диуретики, особенно у пациентов с гиповолемией и/или сниженной концентрацией солей, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД. риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также назначением периндоприла в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри артериальной гипертензии у пациентов с гиповолемией или сниженной концентрацией солей на фоне терапии диуретиками, диуретики должны быть либо отменены до начала применения ингибитора АПФ, (при этом калийнесберегающий диуретик может быть позднее вновь назначен), либо ингибитор АПФ должен быть назначен в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.\u003Cbr\u003EПри применении диуретиков в случае застойной сердечной недостаточности ингибитор АПФ должен быть назначен в очень низкой дозе, возможно, после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика.\u003Cbr\u003EВо всех случаях функция почек (концентрация креатинина) должна контролироваться в первые недели применения ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики (эплеренон, спиронолактон)\u003Cbr\u003EПрименении эплеренона или спиронолактона в дозах от 12,5 мг до 50 мг в сутки и низких доз ингибиторов АПФ:\u003Cbr\u003EПри терапии хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка \u003C 40% и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и \"петлевыми\" диуретиками, существует риск гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительно этой комбинации препаратов.\u003Cbr\u003EПеред применением данной комбинации лекарственных препаратов, необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушения функции почек.\u003Cbr\u003EРекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови: еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем.\u003Cbr\u003EРацекадотрил\u003Cbr\u003EНа фоне приема ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) может наблюдаться развитие ангионевротического отека. Этот риск может повышаться при одновременном применении с рацекадотрилом (лекарственным препаратом, применяемым для лечения острой диареи).\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR (мишени рапамицина млекопитающих) (например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами mTOR повышается риск развития ангионевротического отека (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EРекомбинантные тканевые активаторы плазминогена (rtPA, алтеплаза)\u003Cbr\u003EПациенты, получающие ингибиторы АПФ и получающие алтеплазу для тромболитической терапии при остром ишемическом инсульте, могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека.\u003Cbr\u003EСочетание препаратов, требующее внимания\u003Cbr\u003EГипотензивные средства и вазодилататоры\u003Cbr\u003EСовместное применение этих препаратов может усиливать антигипертензивное действие периндоприла. При совместном применении с нитроглицерином и другими нитратами или другими вазодилататорами возможно дополнительное снижение АД.\u003Cbr\u003EАллопуринол, цитостатические и иммунодепрессивные средства, системные кортикостероиды и прокаинамид\u003Cbr\u003EСовместное применение с ингибиторами АПФ может сопровождаться повышенным риском лейкопении (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EСредства для анестезии\u003Cbr\u003EИнгибиторы АПФ могут усиливать гипотензивный эффект ряда средств для общей анестезии (см. раздел \"Особые указания\").\u003Cbr\u003EГлипгины (линаглиптин, саксаглиитин, ситаглиптин, вилдаглиптин)\u003Cbr\u003EПри совместном применении с ингибиторами АПФ возрастает риск возникновения ангионевротического отека вследствие снижения активности дипептидилпептидазы-4 (DPP-IV) под действием глиптина.\u003Cbr\u003EСимпатомиметики\u003Cbr\u003EСимпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.\u003Cbr\u003EПрепараты золота\u003Cbr\u003EСообщалось о редких случаях нитритоидных реакций (с такими симптомами, как гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, гипотензия) у пациентов на фоне совместного применения ингибиторов АПФ. в том числе периндоприла, и инъекционного препарата золота (ауротиомалат натрия).\u003Cbr\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003156","usedParams":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер","values":[{"value":"ЛП-003156","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"25.08.2015","usedParams":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации","values":[{"value":"25.08.2015","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"TEVA","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":7893318,"name":"Производитель","values":[{"value":"14909142","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Израиль","usedParams":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда","values":[{"value":"35647090","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Венгрия","usedParams":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Индапамид/Периндоприл","usedParams":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17796364,"name":"Название препарата","values":[{"value":"17998813","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"}]},"title":{"raw":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Индапамид/Периндоприл-Тева таб. п/о плен."}]},"rating":4.5,"jumpTableIds":[]}},"navnode":{"54734":{"id":54734,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Аптека","fullName":"Аптека","isLeaf":false,"slug":"apteka","tags":["farma","available_in_retail"]},"72494":{"id":72494,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Сердце и сосуды","fullName":"Средства для сердца и сосудов","isLeaf":true,"slug":"serdtse-i-sosudy","tags":["farma","available_in_retail"]}}}}
