{"widgets":{"@light/AdLabel":{"/content/header/headerPromo/adLabel":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО \"АЛЬФА-БАНК\", ИНН 7728168971, ID #e-1g-105699-VND-ADV","adLabel":1},"allowDebug":false,"borderRadius":3,"indents":6}}},"meta":{"/content/header/headerPromo/adLabel":{"name":"@light/AdLabel"}}}
{"widgets":{"@marketfront/CrSinsCartTooltip":{"/content/header/header/tooltips/crSinsCartTooltip":{"isOpen":false,"popupId":"crSinsCartTooltip","anchor":"CART_ENTRY_POINT_ANCHOR","minOrderPriceThreshold":{"value":0,"currency":"RUR"},"shouldRender":false}}},"meta":{"/content/header/header/tooltips/crSinsCartTooltip":{"name":"@marketfront/CrSinsCartTooltip"}},"collections":{"offer":{},"pageParams":{"current":{"id":"current","params":{"slug":"klaritromitsin-tab-p-o-plen","productId":"1434054534","cc":"CjIxNzE1NjU0ODcwNDUzL2JmNTg0YzI5ZjU5MTA3MzMxMTRkMWMwNzYxMTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY,","cpa":"1","cpc":"OlfX4YmbUmxaira3GlcLwkQs2ZqFdggCLKImcPf7isbKcZOxE01J6PE628t-JXzYG3ee0HmWnCycfxKiScW2kxptLU-YxKmh-LR3exXGAX3017LWUdhRBasjPzImZ6EHfsMsi6FM40YY4iKR0mOq9Ahadhm6TJNIhlhRyYm7cXcOQQTMxEyea-m9z6WSNCc_3R-ib9wBJ-pnw7uPZFIMfw,,","do-waremd5":"PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ","from":"search","hid":"15756919","rs":"eJxVUDtIA0EU3E2CJFeEE0TEU1xQ0C6798klaMIhVlaSRoKFl49XWSjGPk0aP51oexb2IljFz4nYpElro1wjVla2gmZeEWIzPGaGmfeeeZrc4C-c-ZelAYbXQPG8MkAvU8b8Roz-MEB2jNn_Xobz6B78GZB1gVGC_FtA1iHeINy_A18jzwFhkpxPSPOK6BIGGK9FzC_hBTXeYmbv1FWFMz6nOfuInBuo8SSY8KMLJgsmatP-CpntK7SHn_DE48iMXylhAh42T54eqTN0He3s_0BtS_j9OTDeIuVUyNnHB6IFqGKWLnKRE57QbNPmm2CiMn0gQRd9ITPs0z_XqLdE6l63x9NNO5B1K3BXq5qhpdNcF1MpkdLHpjPNnaB2uNvaNgVbYkNRE9qoaP0TueCjooKo8_VhScVUrnLyjl1wpe1YuXrgFOyGWQycopKuZSllN1VDunmlCjIvZU7l1B-eVKYs","show-uid":"17156548706857320501316010","sku":"265175148","text":"Средство для мытья посуды Выгодная уборка Sola, антибактериальное, 500 мл","uniqueId":"880796"},"pageId":"market:product"}}}}
{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"showGroupingTab":false,"flexDirection":"row","tabList":[{"id":null,"isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},{"id":"thematicEntrypoint","fullName":"Распродажа","isRightSide":false,"viewName":"ThematicEntrypoint","link":"https://market.yandex.ru/special/bestsellers","text":"Распродажа","color":"#ffffff00","picture":{"width":"300","height":"60","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1534436/img-535ef468-629c-41f7-899f-2aff175d6953.gif/optimize","isNewTab":false,"thumbnails":[]},"withMarginRight":false},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"131324919","entity":"navnode","fullName":"Сплит 0012","icons":[],"link":"/special/split","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"actionType":"SHOW_FAVOURITE_CATEGORY_POPUP","id":"132888020","entity":"navnode","fullName":"Любимая категория","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036581","entity":"navnode","fullName":"Одежда","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017490","entity":"navnode","fullName":"Дом","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-8ec726e4-0b72-444b-a1d0-284c9cb95989.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017435","entity":"navnode","fullName":"Детям","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-dca0991e-e9f8-4d1b-89e4-db2cec0d1d3c.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--detskie-tovary/54421","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017450","entity":"navnode","fullName":"Красота","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-9d99289c-7468-4a57-ad16-14b09af04fe6.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017420","entity":"navnode","fullName":"Электроника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-51115532-de6e-40ac-b888-b4cf9d6d4fb2.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--elektronika/54440","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017445","entity":"navnode","fullName":"Продукты","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/944743/img-2fa25175-e4b5-4dd5-963e-3ad89e69adb0.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--produkty-napitki/54434","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343111","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343115","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--mebel/18049585?_redirectCount=1","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036575","entity":"navnode","fullName":"Аптека","icons":[],"link":"/catalog--tovary-dlia-zdorovia/54734","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"119404653","entity":"navnode","fullName":"Алиса","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-6c32e8ac-6d36-4e4c-8381-8e68789410f8.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/alica_cashback","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017411","entity":"navnode","fullName":"ИКЕА","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--tovary-ikea/38679690","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017520","entity":"navnode","fullName":"18+","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1533751/img-23bf887b-288a-46f6-a95f-5a5a8d894a1e.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18019220","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017430","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-c7218e36-c241-428f-89ec-af5253c0ad5d.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017440","entity":"navnode","fullName":"Дача","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-396b8305-5a06-4a44-b516-739d5c1a9203.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dacha-sad-i-ogorod/54495","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"98415125","entity":"navnode","fullName":"Цветы","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-90de59c3-8367-497c-9016-290de89739be.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tsvety-bukety-kompozitsii/55776","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017455","entity":"navnode","fullName":"Зоо","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-6d23ecd1-f22a-4c9e-a6f0-22cfb4f8be95.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-zhivotnykh/54496","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017515","entity":"navnode","fullName":"Украшения","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-56713645-972d-4c70-8980-03681fd124fa.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18057664","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017465","entity":"navnode","fullName":"Авто","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-749b24c9-1537-4ad3-8b80-c3053ec0d3fb.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-avto-i-mototekhniki/54418","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017475","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-09a0856a-de50-4eec-9298-c3ec04a41261.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18049585","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017495","entity":"navnode","fullName":"Хобби","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-0e58c8b1-34cb-4d64-8142-c34606c8beec.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dosug-i-razvlecheniia/54423","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017500","entity":"navnode","fullName":"Книги","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-b1770f65-90db-4e27-b10b-aeb620eb8108.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18071321","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017530","entity":"navnode","fullName":"Школа","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1668019/img-e059151c-b355-4126-96fd-3cb569c93ee1.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-shkoly-i-ofisa/17984632","navnodes":[]},{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"116001386","entity":"navnode","fullName":"Покупайте как юрлицо","icons":[],"link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"97017544","entity":"navnode","fullName":"Продавайте на Маркете","icons":[],"link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","navnodes":[]}]}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_chef-cart":"withNotLoggedIn","all_chef-cart-eda":true,"all_chef-cart-lavka":true,"all_km_one-click-do":"row","all_fashion-original":true,"all_cart-with-remix-feed":true,"dsk_sponsored-snippet-video":"crop-video","all_recommended_pedestrian_route":true,"all_oms-orders-list":true,"all_admon-tracker":true,"dsk_ugc-product-reviews-redesign":"vertical","all_no-search-redirect":true,"dsk_product-page-kkm-size":12,"all_index_recom-trigger-snippet":"without_pinned_cart_items","all_premium_cpm_link":true,"all_baobab_show_hide":true,"all_snippet-animation":"all-animation-mp4","all_km_url_cpc":true,"all_hide_shop_snippet_constructor":true},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_loyalty":true,"m2b_edo_only":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_fetp_redirect_disabled":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":false,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":false,"m2b_fetp_deprecation_warning":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_dsk_product-page-super-light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"15218234949751694204":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453145972","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"бактериальные инфекции, бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные инфекции желчных путей, бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, бронхит, пневмония","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["36476390:36618866,36618778,36618060,36617928,36617435,36617383"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Кларитромицин","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["27144131:28710022"]}}},{"name":"возраст","value":"от 12 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"страна-производитель","value":"Россия"}]}},"compactSpecs":{"15218234949751694204":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"4453145972","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Кларитромицин","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["27144131:28710022"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 12 лет"},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки"}]}},"fullSpecs":{"15218234949751694204":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Назначение","value":"бактериальные инфекции, бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные инфекции желчных путей, бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, бронхит, пневмония","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["36476390:36618866,36618778,36618060,36617928,36617435,36617383"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"бронхи, выделительная система, дыхательная система, кожа, легкие"},{"name":"Показания к применению","value":"Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:\u003Cbr /\u003E- инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);\u003Cbr /\u003E- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, острый синусит, острый средний отит);\u003Cbr /\u003E- неосложненные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа);\u003Cbr /\u003E- диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;\u003Cbr /\u003E- эрадикация Helicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки;\u003Cbr /\u003E- профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3;\u003Cbr /\u003E- одонтогенные инфекции."},{"name":"Противопоказания","value":"-Повышенная чувствительность к кларитромицину, другим антибиотикам группы макролидов и другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин, дигидроэрготамин;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием симвастатина, ловастатина, мидазолама для приема внутрь;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием колхицина у пациентов с нарушением функции почек или печени;\u003Cbr /\u003E- наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа \"пируэт\";\u003Cbr /\u003E- гипокалиемия;\u003Cbr /\u003E- холестатическая желтуха/гепатит, развившиеся при применении кларитромицина (в анамнезе);\u003Cbr /\u003E- тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- порфирия;\u003Cbr /\u003E- гипокалиемия;\u003Cbr /\u003E- период грудного вскармливания;\u003Cbr /\u003E- детский возраст до 12 лет (с учетом лекарственной формы и дозировки)."},{"name":"Состав","value":"1 таблетка содержит:\u003Cbr /\u003EДозировка 250 мг:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: кларитромицин 250,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 49,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 35,0 мг, кроскармеллоза натрия 19,0 мг, повидон-К30 19,0 мг, кремния диоксид коллоидный 3,8 мг, магния стеарат 3,8 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка: Опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк) 11,0 мг.\u003Cbr /\u003EДозировка 500 мг:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: кларитромицин 500,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 100,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 68,0 мг, кроскармеллоза натрия 38,0 мг, повидон-К30 38,0 мг, кремния диоксид коллоидный 7,6 мг, магния стеарат 7,6 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка: Опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк) 22, 0 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Кларитромицин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["27144131:28710022"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.\u003Cbr /\u003EОбычно взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг кларитромицина 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EОбычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.\u003Cbr /\u003EС целью эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими лекарственными средствами:\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение тремя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней;\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение двумя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20-40 мг/сут.\u003Cbr /\u003EКларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней.\u003Cbr /\u003EДля полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.\u003Cbr /\u003EПри одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.\u003Cbr /\u003EДозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач.\u003Cbr /\u003EДля профилактики инфекций, вызванных MAC: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr /\u003EПациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в день. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней."},{"name":"Побочные действия","value":"Классификация побочных реакций по частоте развития (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): очень часто (\u003E1/10), часто (\u003E1/100, \u003C1/10), нечасто (\u003E1/1000, \u003C1/100), неизвестно (побочные эффекты из опыта постмаркетингового применения; частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).\u003Cbr /\u003EАллергические реакции\u003Cbr /\u003EЧасто: сыпь.\u003Cbr /\u003EНечасто: анафилактоидная реакция1, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS -синдром).\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EЧасто: головная боль, бессонница.\u003Cbr /\u003EНечасто: потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость, крик.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, нарушения сновидений (\"кошмарные\" сновидения), парестезия, мания.\u003Cbr /\u003EСо стороны кожных покровов\u003Cbr /\u003EЧасто: интенсивное потоотделение.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: акне, пурпура Шенлейна-Геноха, геморрагии.\u003Cbr /\u003EСо стороны мочевыделительной системы\u003Cbr /\u003EНеизвестно: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.\u003Cbr /\u003EСо стороны обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EНечасто: анорексия, ухудшение аппетита.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: гипогликемия.\u003Cbr /\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата\u003Cbr /\u003EНечасто: мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: рабдомиолиз , миопатия, усиление симптомов миастении gravis.\u003Cbr /\u003EСо стороны пищеварительной системы\u003Cbr /\u003EЧасто: диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота.\u003Cbr /\u003EНечасто: эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, холестаз, гепатит в т.ч. холестатический или гепатоцеллюлярный.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, желтуха.\u003Cbr /\u003EСо стороны дыхательной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.\u003Cbr /\u003EСо стороны органов чувств\u003Cbr /\u003EЧасто: дисгевзия, извращение вкуса.\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго, нарушение слуха, звон в ушах.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: глухота, агевзия (потеря вкусовых ощущений), паросмия, аносмия.\u003Cbr /\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы\u003Cbr /\u003EЧасто: вазодилатация.\u003Cbr /\u003EНечасто: остановка сердца, мерцательная аритмия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, экстрасистолия, трепетание предсердий.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: желудочковая тахикардия, в том числе типа “пируэт”.\u003Cbr /\u003EЛабораторные показатели\u003Cbr /\u003EЧасто: отклонение в печеночной пробе.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины, изменение отношения альбумин - глобулин, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитемия, повышение концентрации в крови: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гаммаглутамилтрансферазы (ГГТП), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ)4.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: агранулоцитоз, тромбоцитопения, увеличение значения международного нормализованного отношения (МНО), удлинение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина в крови.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства\u003Cbr /\u003EНечасто: недомогание, гипертермия, астения, боль в грудной клетке, озноб, утомляемость.\u003Cbr /\u003EИнфекционные и паразитарные заболевания\u003Cbr /\u003EНечасто: целлюлит, кандидоз, гастроэнтерит, вторичные инфекции (в том числе вагинальные).\u003Cbr /\u003EНеизвестно: псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.\u003Cbr /\u003EПациенты с подавленным иммунитетом\u003Cbr /\u003EУ пациентов со СПИДом и другими иммунодефицитами, получающих кларитромицин в более высоких дозах в течение длительного времени для лечения микобактериальных инфекций, часто трудно отличить нежелательные эффекты препарата от симптомов ВИЧ-инфекции или сопутствующего заболевания.\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов, принимавших суточную дозу кларитромицина, равную 1000 мг, были: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в области живота, диарея, сыпь, метеоризм, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение концентрации ACT и АЛТ в крови. Также отмечались случаи нежелательных явлений с низкой частотой возникновения, такие как одышка, бессонница и сухость во рту.\u003Cbr /\u003EУ пациентов с подавленным иммунитетом проводили оценку лабораторных показателей, анализируя их значительные отклонения от нормы (резкое повышение или снижение). На основании данного критерия у 2-3% пациентов, получавших кларитромицин в дозе 1000 мг ежедневно, было зарегистрировано значительное повышение концентрации ACT и АЛТ в крови, а также снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов. У небольшого числа пациентов также было зарегистрировано повышение концентрации остаточного азота мочевины."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Полусинтетический бактериостатический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике:\u003Cbr /\u003E- аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes;\u003Cbr /\u003E- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;\u003Cbr /\u003E- др. микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae;\u003Cbr /\u003E- микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium и Mycobacterium inlracellulare; Helicobacter pylori.\u003Cbr /\u003EБета-лактамазы не влияют на активность кларитромицина.\u003Cbr /\u003EEnterobacteriaceae и Pseudomonas spp., также как и другие, не ферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии, не чувствительны к кларитромицину.\u003Cbr /\u003EАктивность кларитромицина in vitro:\u003Cbr /\u003E- аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, Streptococci групп С, F, G, Streptococci группы viridans;\u003Cbr /\u003E- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida;\u003Cbr /\u003E- анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;\u003Cbr /\u003E- анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus;\u003Cbr /\u003E- спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum;\u003Cbr /\u003E- кампилобактерии: Campylobacter jejuni.\u003Cbr /\u003EОсновным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14(R)-кларитромицин). Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Н.influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в два раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Н.influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий.\u003Cbr /\u003EБольшинство штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину и оксациллину, резистентны к кларитромицину.\u003Cbr /\u003EВозможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"антибиотик-макролид"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 12 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.\u003Cbr /\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея.\u003Cbr /\u003EЛечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Не удаляется при гемо- или перитонеальном диализе."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Применение препарата при беременности (особенно в I триместре) возможно только в случае, когда отсутствует альтернативная терапия, а предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.\u003Cbr /\u003EКларитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EСпособ применения и дозы:\u003Cbr /\u003EТаблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.\u003Cbr /\u003EОбычно взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг кларитромицина 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EОбычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.\u003Cbr /\u003EС целью эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими лекарственными средствами:\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение тремя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней;\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение двумя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20-40 мг/сут.\u003Cbr /\u003EКларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней.\u003Cbr /\u003EДля полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.\u003Cbr /\u003EПри одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.\u003Cbr /\u003EДозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач.\u003Cbr /\u003EДля профилактики инфекций, вызванных MAC: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr /\u003EПациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в день. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует принимать во внимание потенциальную возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, вертиго, спутанность сознания и дезориентация. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности."},{"name":"Особые указания","value":"При применении кларитромицина сообщалось о печеночной дисфункции (повышение концентрации печеночных ферментов в крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с желтухой или без).\u003Cbr /\u003EПеченочная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. Имеются случаи печеночной недостаточности с летальным исходом, главным образом связанные с наличием серьезных сопутствующих заболеваний и/или с одновременным применением других лекарственных средств. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином.\u003Cbr /\u003EПри наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности ферментов в сыворотке крови.\u003Cbr /\u003EВ случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время и МНО.\u003Cbr /\u003EПри развитии вторичной инфекции должна быть назначена адекватная терапия.\u003Cbr /\u003EПри длительном применении препарата возможно развитие суперинфекции.\u003Cbr /\u003EВозможно усугубление симптомов миастении gravis.\u003Cbr /\u003EПри возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.\u003Cbr /\u003EС осторожностью применять препарат пациентам с предрасположенностью к удлинению интервала QT. При данных состояниях следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ случае появления острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой, пурпура Шенлейна-Геноха, необходимо сразу же прекратить прием кларитромицина и начать соответствующую терапию.\u003Cbr /\u003EУчитывая растущую резистентность Streptococcus pneumoniae к макролидам, важно проводить тестирование чувствительности при назначении кларитромицина.\u003Cbr /\u003EВозможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.\u003Cbr /\u003EС осторожностью:\u003Cbr /\u003EПочечная недостаточность средней и тяжелой степени, печеночная недостаточность средней и тяжелой степени, миастения gravis, одновременный прием с бензодиазепинами (алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного введения), препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), блокаторами \"медленных\" кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); ишемическая болезнь сердца, тяжелая сердечная недостаточность, гипомагниемия, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд/мин), одновременный прием антиаритмических препаратов IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол), беременность. Одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин."},{"name":"Взаимодействие","value":"Использование следующих препаратов совместно с кларитромицин ом противопоказано в связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов\u003Cbr /\u003EЦизаприд, пимозид, терфенадин и астемизол\u003Cbr /\u003EПри совместном приеме кларитромицина с цизапридом/пимозидом/терфенадином/ астемизолом сообщалось о повышении концентрации последних в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и появлению сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию типа \"пируэт\" (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи\u003Cbr /\u003EПостмаркетинговые исследования показывают, что при совместном применении кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином возможны следующие эффекты, связанные с острым отравлением препаратами группы эрготаминов: сосудистый спазм, ишемия конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему. Одновременное применение кларитромицина и алкалоидов спорыньи противопоказано (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EВлияние других лекарственных препаратов на кларитромицин\u003Cbr /\u003EПрепараты, являющиеся индукторами изофермента CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), могут индуцировать метаболизм кларитромицина. Это может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина, что приводит к снижению его эффективности. Кроме того, необходимо наблюдать за концентрацией индуктора изофермента СУР3А4 в плазме крови, который может повыситься из-за ингибирования изофермента CYP3A4 кларитромицином. При совместном применении рифабутина и кларитромицина наблюдалось повышение плазменной концентрации рифабутина и снижение плазменной концентрации кларитромицина с повышенным риском развития увеита.\u003Cbr /\u003EСледующие препараты обладают доказанным или предполагаемым влиянием на концентрацию кларитромицина в плазме крови; в случае их совместного применения с кларитромицином может потребоваться коррекция доз или переход на альтернативное лечение.\u003Cbr /\u003EЭфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин\u003Cbr /\u003EСильные индукторы системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин могут ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14(R)-кларитромицина - метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14(R)-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов изоферментов цитохрома Р450.\u003Cbr /\u003EЭтравирин\u003Cbr /\u003EКонцентрация кларитромицина снижается при использовании этравирина, но повышается концентрация активного метаболита 14(К)-кларитромицина. Поскольку 14(11)-кларитромицина обладает низкой активностью по отношению к инфекциям Mycobacterium avium complex (MAC), может меняться общая активность в отношении этих возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.\u003Cbr /\u003EФлуконазол\u003Cbr /\u003EСовместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг два раза в день у 21 здорового добровольца привел к увеличению среднего значения Cmin и AUC на 33% и 18%, соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14(R)-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EРитонавир\u003Cbr /\u003EФармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые восемь часов и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 часов привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. При совместном приеме ритонавира Сmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%. Было отмечено полное подавление образования14(R)-кларитромицина. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшение его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью целесообразно рассмотреть следующие варианты коррекции дозы: при КК 30-60 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%; при КК менее 30 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 75%, используя для этого соответствующую лекарственную форму кларитромицина. Ритонавир не следует совместно применять с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/день.\u003Cbr /\u003EПероральные гипогликемические средства/инсулин\u003Cbr /\u003EПри совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия. На фоне одновременного приема кларитромицина и некоторых препаратов, снижающих концентрацию глюкозы, таких как натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон, может иметь место ингибирование изофермента CYP3A кларитромицином, результатом чего может стать гипогликемия. Рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EДействие кларитромицина на другие лекарственные препараты\u003Cbr /\u003EАнтиаритмические средства (хинидин и дизопирамид)\u003Cbr /\u003EВозможно возникновение желудочковой тахикардии типа \"пируэт\" при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать плазменные концентрации этих препаратов.\u003Cbr /\u003EВзаимодействия, обусловленные изоферментом CYP3A\u003Cbr /\u003EСовместный прием кларитромицина, который, как известно, ингибирует изофермент CYP3A, и препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP3A, может ассоциироваться с взаимным повышением их концентраций, что может усилить, или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты. Кларитромицин следует с осторожностью применять пациентам, получающим препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A, особенно если эти препараты имеют узкий терапевтический диапазон (например, карбамазепин), и/или интенсивно метаболизируются этим ферментом. В случае необходимости должна проводиться коррекция дозы препарата, принимаемого вместе с кларитромицином. Также, по возможности, должен проводиться мониторинг плазменных концентраций препаратов, первично метаболизирующихся CYP3A.\u003Cbr /\u003EМетаболизм следующих препаратов/классов осуществляется тем же изоферментом CYP3A, что и метаболизм кларитромицина, например, алпразолам, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, триазолам и винбластин. Также к агонистам изофермента CYP3A относятся следующие препараты, противопоказанные к совместному применению с кларитромицином: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, ловастатин, симвастатин и алкалоиды спорыньи (см. раздел \"Противопоказания\"). К препаратам, взаимодействующим подобным образом через другие изоферменты в рамках системы цитохрома Р450, относятся фенитоин, теофиллин и вальпроевая кислота.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)\u003Cbr /\u003EСовместный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\") в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их плазменные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина, следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.\u003Cbr /\u003EКларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии со статинами. В случае необходимости совместного приема, рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Необходимо применять статины, не зависящие от метаболизма изофермента CYP3A (например, флувастатин).\u003Cbr /\u003EНепрямые антикоагулянты\u003Cbr /\u003EПри совместном приеме варфарина и кларитромицина возможно кровотечение, выраженное увеличение МНО и протромбинового времени. В случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время.\u003Cbr /\u003EОмепразол\u003Cbr /\u003EКларитромицин (по 500 мг каждые 8 часов) исследовался у здоровых взрослых добровольцев в комбинации с омепразолом (по 40 мг ежедневно). При совместном применении кларитромицина и омепразола равновесные плазменные концентрации омепразола были увеличены (Cmax, AUC0-24 и Т1/2 увеличились на 30%, 89% и 34% соответственно). Среднее значение pH желудка в течение 24 часов составило 5,2 при приеме омепразола в отдельности и 5,7 при приеме омепразола совместно с кларитромицином.\u003Cbr /\u003EСилденафил, тадалафил и варденафил\u003Cbr /\u003EКаждый из этих ингибиторов фосфодиэстеразы метаболизируется, по крайней мере, частично с участием изофермента CYP3A. В то же время изофермент CYP3A может ингибироваться в присутствии кларитромицина. Совместное применение кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом может привести к увеличению ингибирующего воздействия на фосфодиэстеразу. При применении этих препаратов совместно с кларитромицином следует рассмотреть возможность уменьшения дозы силденафила, тадалафила и варденафила.\u003Cbr /\u003EТеофиллин, карбамазепин\u003Cbr /\u003EПри совместном применении кларитромицина и теофиллина или карбамазепина возможно повышение концентрации данных препаратов в системном кровотоке.\u003Cbr /\u003EТолтеродин\u003Cbr /\u003EПервичный метаболизм толтеродина осуществляется через изофермент 2D6 цитохрома Р450 (CYP2D6). Однако в части популяции, лишенной изофермента CYP2D6, метаболизм происходит через изофермент CYP3A. В этой группе населения подавление изофермента CYP3A приводит к значительно более высоким концентрациям толтеродина в плазме. В популяции с низким уровнем метаболизма через изофермент CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии ингибиторов изофермента CYP3A, таких как кларитромицин.\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, алпразолам, мидазолам, триазолам)\u003Cbr /\u003EПри совместном применении мидазолама и таблеток кларитромицина (500 мг два раза в день) отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2,7 раза после внутривенного введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Противопоказан совместный пероральный прием мидазолама и кларитромицина. Если вместе с кларитромицином применяется внутривенная форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изофермента CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. При совместном использовании кларитромицина и триазолама возможно воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), например, сонливость и спутанность сознания. В связи с этим, в случае совместного применения, рекомендуется следить за симптомами нарушения ЦНС.\u003Cbr /\u003EВзаимодействия с другими препаратами\u003Cbr /\u003EКолхицин\u003Cbr /\u003EКолхицин является субстратом как изофермента CYP3A, так и белка-переносчика, Р-гликопротеида (Pgp). Известно, что кларитромицин и другие макролиды ингибируют изофермент CYP3A и Pgp. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование Pgp и/или изофермента CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили с пациентами с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. У пациентов с нормальной функцией почек и печени необходимо снижать дозу колхицина при одновременном применении с кларитромицином. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано пациентам с нарушенной функцией печени или почек (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EДигоксин\u003Cbr /\u003EПредполагается, что дигоксин является субстратом Pgp. Известно, что кларитромицин ингибирует Pgp. При совместном приеме кларитромицина и дигоксина ингибирование Pgp кларитромицином может привести к усилению действия дигоксина. Совместный прием дигоксина и кларитромицина также может привести к повышению плазменной концентрации дигоксина. У некоторых пациентов отмечались значительные клинические симптомы отравления дигоксином, включая потенциально летальные аритмии. При совместном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови.\u003Cbr /\u003EЗидовудин\u003Cbr /\u003EОдновременный пероральный прием таблеток кларитромицина и зидовудина взрослыми ВИЧ-инфицированными пациентами может привести к снижению равновесной концентрации зидовудина. Поскольку кларитромицин влияет на всасывание зидовудина при пероральном приеме, взаимодействия можно в значительной степени избежать, принимая кларитромицин и зидовудин с интервалом в 4 часа. Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших детскую суспензию кларитромицина, с зидовудином или дидезоксиинозином. Поскольку кларитромицин может препятствовать всасыванию зидовудина при их одновременном приеме внутрь у взрослых пациентов, подобное взаимодействие вряд ли возможно при использовании кларитромицина внутривенно.\u003Cbr /\u003EФенитоин и валъпроевая кислота\u003Cbr /\u003EИмеются данные о взаимодействиях ингибиторов изофермента CYP3A (включая кларитромицин) с препаратами, которые не метаболизируются с помощью изофермента CYP3A (фенитоином и вальпроевой кислотой). Для данных препаратов, при совместном применении с кларитромицином, рекомендуется определение их плазменных концентраций, так как имеются сообщения об их повышении.\u003Cbr /\u003EДвунаправленное взаимодействие лекарств\u003Cbr /\u003EАтазанавир\u003Cbr /\u003EКларитромицин и атазанавир являются как субстратами, так и ингибиторами изофермента CYP3A. Существует свидетельство двунаправленного взаимодействия этих препаратов. Совместное применение кларитромицина (500 мг два раза в день) и атазанавира (400 мг один раз в день) может привести к двукратному увеличению воздействия кларитромицина и уменьшению воздействия 14-(R)-кларитромицина на 70%, с увеличением AUC атазанавира на 28%. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшения его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%. У пациентов с КК менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 75%, используя для этого соответствующую лекарственную форму кларитромицина. Кларитромицин в дозах, превышающих 1000 мг в сутки, нельзя применять совместно с ингибиторами протеаз.\u003Cbr /\u003EБлокаторы \"медленных\" кальциевых каналов\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении кларитромицина и блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, которые метаболизируется изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем), следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. Плазменные концентрации кларитромицина, также как и блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, могут повышаться при одновременном применении. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактоацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила.\u003Cbr /\u003EИтраконазол\u003Cbr /\u003EКларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Кларитромицин может повысить концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол может повысить плазменную концентрацию кларитромицина. Пациентов, одновременно принимающих итраконазол и кларитромицин, следует тщательно обследовать на наличие симптомов усиления или увеличения длительности фармакологических эффектов этих препаратов.\u003Cbr /\u003EСаквинавир\u003Cbr /\u003EКларитромицин и саквинавир являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Одновременное применение кларитромицина (500 мг два раза в день) и саквинавира (в мягких желатиновых капсулах, 1200 мг три раза в день) у 12 здоровых добровольцев вызывало увеличение AUC и Сmах саквинавира на 177% и 187% соответственно в сравнении с приемом саквинавира в отдельности. Значения AUC и Сmах кларитромицина были приблизительно на 40% выше, чем при монотерапии кларитромицином. При совместном применении этих двух препаратов в течение ограниченного времени в дозах/составах, указанных выше, коррекция дозы не требуется. Результаты исследования лекарственных взаимодействий с использованием саквинавира в мягких желатиновых капсулах могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при применении саквинавира в твердых желатиновых капсулах. Результаты исследования лекарственных взаимодействий при монотерапии саквинавиром могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при терапии саквинарином/ритонавиром. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002497"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"17.06.2019"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Рафарма","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["34324371:35649313","7893318:16122262"]}}},{"name":"Изготовитель","value":"Рафарма"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Кларитромицин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","categoryId":"15756919","navnodeId":"72512","glfilters":["17796364:18036903"]}}},{"name":"Срок годности","value":"633 дн."}]}},"fullSpecsGrouped":{"15218234949751694204":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Назначение","value":"бактериальные инфекции, бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные инфекции желчных путей, бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, бронхит, пневмония"},{"name":"Органы и системы","value":"бронхи, выделительная система, дыхательная система, кожа, легкие"},{"name":"Показания к применению","value":"Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:\u003Cbr /\u003E- инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);\u003Cbr /\u003E- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, острый синусит, острый средний отит);\u003Cbr /\u003E- неосложненные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа);\u003Cbr /\u003E- диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;\u003Cbr /\u003E- эрадикация Helicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки;\u003Cbr /\u003E- профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3;\u003Cbr /\u003E- одонтогенные инфекции."},{"name":"Противопоказания","value":"-Повышенная чувствительность к кларитромицину, другим антибиотикам группы макролидов и другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин, дигидроэрготамин;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием симвастатина, ловастатина, мидазолама для приема внутрь;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием колхицина у пациентов с нарушением функции почек или печени;\u003Cbr /\u003E- наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа \"пируэт\";\u003Cbr /\u003E- гипокалиемия;\u003Cbr /\u003E- холестатическая желтуха/гепатит, развившиеся при применении кларитромицина (в анамнезе);\u003Cbr /\u003E- тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- порфирия;\u003Cbr /\u003E- гипокалиемия;\u003Cbr /\u003E- период грудного вскармливания;\u003Cbr /\u003E- детский возраст до 12 лет (с учетом лекарственной формы и дозировки)."},{"name":"Состав","value":"1 таблетка содержит:\u003Cbr /\u003EДозировка 250 мг:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: кларитромицин 250,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 49,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 35,0 мг, кроскармеллоза натрия 19,0 мг, повидон-К30 19,0 мг, кремния диоксид коллоидный 3,8 мг, магния стеарат 3,8 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка: Опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк) 11,0 мг.\u003Cbr /\u003EДозировка 500 мг:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: кларитромицин 500,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 100,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 68,0 мг, кроскармеллоза натрия 38,0 мг, повидон-К30 38,0 мг, кремния диоксид коллоидный 7,6 мг, магния стеарат 7,6 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка: Опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк) 22, 0 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Кларитромицин"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.\u003Cbr /\u003EОбычно взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг кларитромицина 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EОбычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.\u003Cbr /\u003EС целью эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими лекарственными средствами:\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение тремя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней;\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение двумя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20-40 мг/сут.\u003Cbr /\u003EКларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней.\u003Cbr /\u003EДля полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.\u003Cbr /\u003EПри одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.\u003Cbr /\u003EДозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач.\u003Cbr /\u003EДля профилактики инфекций, вызванных MAC: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr /\u003EПациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в день. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней."},{"name":"Побочные действия","value":"Классификация побочных реакций по частоте развития (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): очень часто (\u003E1/10), часто (\u003E1/100, \u003C1/10), нечасто (\u003E1/1000, \u003C1/100), неизвестно (побочные эффекты из опыта постмаркетингового применения; частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).\u003Cbr /\u003EАллергические реакции\u003Cbr /\u003EЧасто: сыпь.\u003Cbr /\u003EНечасто: анафилактоидная реакция1, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS -синдром).\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EЧасто: головная боль, бессонница.\u003Cbr /\u003EНечасто: потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость, крик.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, нарушения сновидений (\"кошмарные\" сновидения), парестезия, мания.\u003Cbr /\u003EСо стороны кожных покровов\u003Cbr /\u003EЧасто: интенсивное потоотделение.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: акне, пурпура Шенлейна-Геноха, геморрагии.\u003Cbr /\u003EСо стороны мочевыделительной системы\u003Cbr /\u003EНеизвестно: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.\u003Cbr /\u003EСо стороны обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EНечасто: анорексия, ухудшение аппетита.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: гипогликемия.\u003Cbr /\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата\u003Cbr /\u003EНечасто: мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: рабдомиолиз , миопатия, усиление симптомов миастении gravis.\u003Cbr /\u003EСо стороны пищеварительной системы\u003Cbr /\u003EЧасто: диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота.\u003Cbr /\u003EНечасто: эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, холестаз, гепатит в т.ч. холестатический или гепатоцеллюлярный.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, желтуха.\u003Cbr /\u003EСо стороны дыхательной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.\u003Cbr /\u003EСо стороны органов чувств\u003Cbr /\u003EЧасто: дисгевзия, извращение вкуса.\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго, нарушение слуха, звон в ушах.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: глухота, агевзия (потеря вкусовых ощущений), паросмия, аносмия.\u003Cbr /\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы\u003Cbr /\u003EЧасто: вазодилатация.\u003Cbr /\u003EНечасто: остановка сердца, мерцательная аритмия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, экстрасистолия, трепетание предсердий.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: желудочковая тахикардия, в том числе типа “пируэт”.\u003Cbr /\u003EЛабораторные показатели\u003Cbr /\u003EЧасто: отклонение в печеночной пробе.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины, изменение отношения альбумин - глобулин, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитемия, повышение концентрации в крови: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гаммаглутамилтрансферазы (ГГТП), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ)4.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: агранулоцитоз, тромбоцитопения, увеличение значения международного нормализованного отношения (МНО), удлинение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина в крови.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства\u003Cbr /\u003EНечасто: недомогание, гипертермия, астения, боль в грудной клетке, озноб, утомляемость.\u003Cbr /\u003EИнфекционные и паразитарные заболевания\u003Cbr /\u003EНечасто: целлюлит, кандидоз, гастроэнтерит, вторичные инфекции (в том числе вагинальные).\u003Cbr /\u003EНеизвестно: псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.\u003Cbr /\u003EПациенты с подавленным иммунитетом\u003Cbr /\u003EУ пациентов со СПИДом и другими иммунодефицитами, получающих кларитромицин в более высоких дозах в течение длительного времени для лечения микобактериальных инфекций, часто трудно отличить нежелательные эффекты препарата от симптомов ВИЧ-инфекции или сопутствующего заболевания.\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов, принимавших суточную дозу кларитромицина, равную 1000 мг, были: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в области живота, диарея, сыпь, метеоризм, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение концентрации ACT и АЛТ в крови. Также отмечались случаи нежелательных явлений с низкой частотой возникновения, такие как одышка, бессонница и сухость во рту.\u003Cbr /\u003EУ пациентов с подавленным иммунитетом проводили оценку лабораторных показателей, анализируя их значительные отклонения от нормы (резкое повышение или снижение). На основании данного критерия у 2-3% пациентов, получавших кларитромицин в дозе 1000 мг ежедневно, было зарегистрировано значительное повышение концентрации ACT и АЛТ в крови, а также снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов. У небольшого числа пациентов также было зарегистрировано повышение концентрации остаточного азота мочевины."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Полусинтетический бактериостатический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике:\u003Cbr /\u003E- аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes;\u003Cbr /\u003E- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;\u003Cbr /\u003E- др. микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae;\u003Cbr /\u003E- микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium и Mycobacterium inlracellulare; Helicobacter pylori.\u003Cbr /\u003EБета-лактамазы не влияют на активность кларитромицина.\u003Cbr /\u003EEnterobacteriaceae и Pseudomonas spp., также как и другие, не ферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии, не чувствительны к кларитромицину.\u003Cbr /\u003EАктивность кларитромицина in vitro:\u003Cbr /\u003E- аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, Streptococci групп С, F, G, Streptococci группы viridans;\u003Cbr /\u003E- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida;\u003Cbr /\u003E- анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;\u003Cbr /\u003E- анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus;\u003Cbr /\u003E- спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum;\u003Cbr /\u003E- кампилобактерии: Campylobacter jejuni.\u003Cbr /\u003EОсновным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14(R)-кларитромицин). Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Н.influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в два раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Н.influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий.\u003Cbr /\u003EБольшинство штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину и оксациллину, резистентны к кларитромицину.\u003Cbr /\u003EВозможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"антибиотик-макролид"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 12 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.\u003Cbr /\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея.\u003Cbr /\u003EЛечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Не удаляется при гемо- или перитонеальном диализе."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Применение препарата при беременности (особенно в I триместре) возможно только в случае, когда отсутствует альтернативная терапия, а предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.\u003Cbr /\u003EКларитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EСпособ применения и дозы:\u003Cbr /\u003EТаблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.\u003Cbr /\u003EОбычно взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг кларитромицина 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EОбычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.\u003Cbr /\u003EС целью эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими лекарственными средствами:\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение тремя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней;\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение двумя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20-40 мг/сут.\u003Cbr /\u003EКларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней.\u003Cbr /\u003EДля полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.\u003Cbr /\u003EПри одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.\u003Cbr /\u003EДозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач.\u003Cbr /\u003EДля профилактики инфекций, вызванных MAC: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr /\u003EПациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в день. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует принимать во внимание потенциальную возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, вертиго, спутанность сознания и дезориентация. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности."},{"name":"Особые указания","value":"При применении кларитромицина сообщалось о печеночной дисфункции (повышение концентрации печеночных ферментов в крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с желтухой или без).\u003Cbr /\u003EПеченочная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. Имеются случаи печеночной недостаточности с летальным исходом, главным образом связанные с наличием серьезных сопутствующих заболеваний и/или с одновременным применением других лекарственных средств. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином.\u003Cbr /\u003EПри наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности ферментов в сыворотке крови.\u003Cbr /\u003EВ случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время и МНО.\u003Cbr /\u003EПри развитии вторичной инфекции должна быть назначена адекватная терапия.\u003Cbr /\u003EПри длительном применении препарата возможно развитие суперинфекции.\u003Cbr /\u003EВозможно усугубление симптомов миастении gravis.\u003Cbr /\u003EПри возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.\u003Cbr /\u003EС осторожностью применять препарат пациентам с предрасположенностью к удлинению интервала QT. При данных состояниях следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ случае появления острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой, пурпура Шенлейна-Геноха, необходимо сразу же прекратить прием кларитромицина и начать соответствующую терапию.\u003Cbr /\u003EУчитывая растущую резистентность Streptococcus pneumoniae к макролидам, важно проводить тестирование чувствительности при назначении кларитромицина.\u003Cbr /\u003EВозможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.\u003Cbr /\u003EС осторожностью:\u003Cbr /\u003EПочечная недостаточность средней и тяжелой степени, печеночная недостаточность средней и тяжелой степени, миастения gravis, одновременный прием с бензодиазепинами (алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного введения), препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), блокаторами \"медленных\" кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); ишемическая болезнь сердца, тяжелая сердечная недостаточность, гипомагниемия, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд/мин), одновременный прием антиаритмических препаратов IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол), беременность. Одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин."},{"name":"Взаимодействие","value":"Использование следующих препаратов совместно с кларитромицин ом противопоказано в связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов\u003Cbr /\u003EЦизаприд, пимозид, терфенадин и астемизол\u003Cbr /\u003EПри совместном приеме кларитромицина с цизапридом/пимозидом/терфенадином/ астемизолом сообщалось о повышении концентрации последних в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и появлению сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию типа \"пируэт\" (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи\u003Cbr /\u003EПостмаркетинговые исследования показывают, что при совместном применении кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином возможны следующие эффекты, связанные с острым отравлением препаратами группы эрготаминов: сосудистый спазм, ишемия конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему. Одновременное применение кларитромицина и алкалоидов спорыньи противопоказано (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EВлияние других лекарственных препаратов на кларитромицин\u003Cbr /\u003EПрепараты, являющиеся индукторами изофермента CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), могут индуцировать метаболизм кларитромицина. Это может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина, что приводит к снижению его эффективности. Кроме того, необходимо наблюдать за концентрацией индуктора изофермента СУР3А4 в плазме крови, который может повыситься из-за ингибирования изофермента CYP3A4 кларитромицином. При совместном применении рифабутина и кларитромицина наблюдалось повышение плазменной концентрации рифабутина и снижение плазменной концентрации кларитромицина с повышенным риском развития увеита.\u003Cbr /\u003EСледующие препараты обладают доказанным или предполагаемым влиянием на концентрацию кларитромицина в плазме крови; в случае их совместного применения с кларитромицином может потребоваться коррекция доз или переход на альтернативное лечение.\u003Cbr /\u003EЭфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин\u003Cbr /\u003EСильные индукторы системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин могут ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14(R)-кларитромицина - метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14(R)-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов изоферментов цитохрома Р450.\u003Cbr /\u003EЭтравирин\u003Cbr /\u003EКонцентрация кларитромицина снижается при использовании этравирина, но повышается концентрация активного метаболита 14(К)-кларитромицина. Поскольку 14(11)-кларитромицина обладает низкой активностью по отношению к инфекциям Mycobacterium avium complex (MAC), может меняться общая активность в отношении этих возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.\u003Cbr /\u003EФлуконазол\u003Cbr /\u003EСовместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг два раза в день у 21 здорового добровольца привел к увеличению среднего значения Cmin и AUC на 33% и 18%, соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14(R)-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EРитонавир\u003Cbr /\u003EФармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые восемь часов и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 часов привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. При совместном приеме ритонавира Сmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%. Было отмечено полное подавление образования14(R)-кларитромицина. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшение его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью целесообразно рассмотреть следующие варианты коррекции дозы: при КК 30-60 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%; при КК менее 30 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 75%, используя для этого соответствующую лекарственную форму кларитромицина. Ритонавир не следует совместно применять с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/день.\u003Cbr /\u003EПероральные гипогликемические средства/инсулин\u003Cbr /\u003EПри совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия. На фоне одновременного приема кларитромицина и некоторых препаратов, снижающих концентрацию глюкозы, таких как натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон, может иметь место ингибирование изофермента CYP3A кларитромицином, результатом чего может стать гипогликемия. Рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EДействие кларитромицина на другие лекарственные препараты\u003Cbr /\u003EАнтиаритмические средства (хинидин и дизопирамид)\u003Cbr /\u003EВозможно возникновение желудочковой тахикардии типа \"пируэт\" при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать плазменные концентрации этих препаратов.\u003Cbr /\u003EВзаимодействия, обусловленные изоферментом CYP3A\u003Cbr /\u003EСовместный прием кларитромицина, который, как известно, ингибирует изофермент CYP3A, и препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP3A, может ассоциироваться с взаимным повышением их концентраций, что может усилить, или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты. Кларитромицин следует с осторожностью применять пациентам, получающим препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A, особенно если эти препараты имеют узкий терапевтический диапазон (например, карбамазепин), и/или интенсивно метаболизируются этим ферментом. В случае необходимости должна проводиться коррекция дозы препарата, принимаемого вместе с кларитромицином. Также, по возможности, должен проводиться мониторинг плазменных концентраций препаратов, первично метаболизирующихся CYP3A.\u003Cbr /\u003EМетаболизм следующих препаратов/классов осуществляется тем же изоферментом CYP3A, что и метаболизм кларитромицина, например, алпразолам, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, триазолам и винбластин. Также к агонистам изофермента CYP3A относятся следующие препараты, противопоказанные к совместному применению с кларитромицином: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, ловастатин, симвастатин и алкалоиды спорыньи (см. раздел \"Противопоказания\"). К препаратам, взаимодействующим подобным образом через другие изоферменты в рамках системы цитохрома Р450, относятся фенитоин, теофиллин и вальпроевая кислота.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)\u003Cbr /\u003EСовместный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\") в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их плазменные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина, следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.\u003Cbr /\u003EКларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии со статинами. В случае необходимости совместного приема, рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Необходимо применять статины, не зависящие от метаболизма изофермента CYP3A (например, флувастатин).\u003Cbr /\u003EНепрямые антикоагулянты\u003Cbr /\u003EПри совместном приеме варфарина и кларитромицина возможно кровотечение, выраженное увеличение МНО и протромбинового времени. В случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время.\u003Cbr /\u003EОмепразол\u003Cbr /\u003EКларитромицин (по 500 мг каждые 8 часов) исследовался у здоровых взрослых добровольцев в комбинации с омепразолом (по 40 мг ежедневно). При совместном применении кларитромицина и омепразола равновесные плазменные концентрации омепразола были увеличены (Cmax, AUC0-24 и Т1/2 увеличились на 30%, 89% и 34% соответственно). Среднее значение pH желудка в течение 24 часов составило 5,2 при приеме омепразола в отдельности и 5,7 при приеме омепразола совместно с кларитромицином.\u003Cbr /\u003EСилденафил, тадалафил и варденафил\u003Cbr /\u003EКаждый из этих ингибиторов фосфодиэстеразы метаболизируется, по крайней мере, частично с участием изофермента CYP3A. В то же время изофермент CYP3A может ингибироваться в присутствии кларитромицина. Совместное применение кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом может привести к увеличению ингибирующего воздействия на фосфодиэстеразу. При применении этих препаратов совместно с кларитромицином следует рассмотреть возможность уменьшения дозы силденафила, тадалафила и варденафила.\u003Cbr /\u003EТеофиллин, карбамазепин\u003Cbr /\u003EПри совместном применении кларитромицина и теофиллина или карбамазепина возможно повышение концентрации данных препаратов в системном кровотоке.\u003Cbr /\u003EТолтеродин\u003Cbr /\u003EПервичный метаболизм толтеродина осуществляется через изофермент 2D6 цитохрома Р450 (CYP2D6). Однако в части популяции, лишенной изофермента CYP2D6, метаболизм происходит через изофермент CYP3A. В этой группе населения подавление изофермента CYP3A приводит к значительно более высоким концентрациям толтеродина в плазме. В популяции с низким уровнем метаболизма через изофермент CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии ингибиторов изофермента CYP3A, таких как кларитромицин.\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, алпразолам, мидазолам, триазолам)\u003Cbr /\u003EПри совместном применении мидазолама и таблеток кларитромицина (500 мг два раза в день) отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2,7 раза после внутривенного введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Противопоказан совместный пероральный прием мидазолама и кларитромицина. Если вместе с кларитромицином применяется внутривенная форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изофермента CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. При совместном использовании кларитромицина и триазолама возможно воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), например, сонливость и спутанность сознания. В связи с этим, в случае совместного применения, рекомендуется следить за симптомами нарушения ЦНС.\u003Cbr /\u003EВзаимодействия с другими препаратами\u003Cbr /\u003EКолхицин\u003Cbr /\u003EКолхицин является субстратом как изофермента CYP3A, так и белка-переносчика, Р-гликопротеида (Pgp). Известно, что кларитромицин и другие макролиды ингибируют изофермент CYP3A и Pgp. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование Pgp и/или изофермента CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили с пациентами с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. У пациентов с нормальной функцией почек и печени необходимо снижать дозу колхицина при одновременном применении с кларитромицином. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано пациентам с нарушенной функцией печени или почек (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EДигоксин\u003Cbr /\u003EПредполагается, что дигоксин является субстратом Pgp. Известно, что кларитромицин ингибирует Pgp. При совместном приеме кларитромицина и дигоксина ингибирование Pgp кларитромицином может привести к усилению действия дигоксина. Совместный прием дигоксина и кларитромицина также может привести к повышению плазменной концентрации дигоксина. У некоторых пациентов отмечались значительные клинические симптомы отравления дигоксином, включая потенциально летальные аритмии. При совместном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови.\u003Cbr /\u003EЗидовудин\u003Cbr /\u003EОдновременный пероральный прием таблеток кларитромицина и зидовудина взрослыми ВИЧ-инфицированными пациентами может привести к снижению равновесной концентрации зидовудина. Поскольку кларитромицин влияет на всасывание зидовудина при пероральном приеме, взаимодействия можно в значительной степени избежать, принимая кларитромицин и зидовудин с интервалом в 4 часа. Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших детскую суспензию кларитромицина, с зидовудином или дидезоксиинозином. Поскольку кларитромицин может препятствовать всасыванию зидовудина при их одновременном приеме внутрь у взрослых пациентов, подобное взаимодействие вряд ли возможно при использовании кларитромицина внутривенно.\u003Cbr /\u003EФенитоин и валъпроевая кислота\u003Cbr /\u003EИмеются данные о взаимодействиях ингибиторов изофермента CYP3A (включая кларитромицин) с препаратами, которые не метаболизируются с помощью изофермента CYP3A (фенитоином и вальпроевой кислотой). Для данных препаратов, при совместном применении с кларитромицином, рекомендуется определение их плазменных концентраций, так как имеются сообщения об их повышении.\u003Cbr /\u003EДвунаправленное взаимодействие лекарств\u003Cbr /\u003EАтазанавир\u003Cbr /\u003EКларитромицин и атазанавир являются как субстратами, так и ингибиторами изофермента CYP3A. Существует свидетельство двунаправленного взаимодействия этих препаратов. Совместное применение кларитромицина (500 мг два раза в день) и атазанавира (400 мг один раз в день) может привести к двукратному увеличению воздействия кларитромицина и уменьшению воздействия 14-(R)-кларитромицина на 70%, с увеличением AUC атазанавира на 28%. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшения его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%. У пациентов с КК менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 75%, используя для этого соответствующую лекарственную форму кларитромицина. Кларитромицин в дозах, превышающих 1000 мг в сутки, нельзя применять совместно с ингибиторами протеаз.\u003Cbr /\u003EБлокаторы \"медленных\" кальциевых каналов\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении кларитромицина и блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, которые метаболизируется изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем), следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. Плазменные концентрации кларитромицина, также как и блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, могут повышаться при одновременном применении. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактоацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила.\u003Cbr /\u003EИтраконазол\u003Cbr /\u003EКларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Кларитромицин может повысить концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол может повысить плазменную концентрацию кларитромицина. Пациентов, одновременно принимающих итраконазол и кларитромицин, следует тщательно обследовать на наличие симптомов усиления или увеличения длительности фармакологических эффектов этих препаратов.\u003Cbr /\u003EСаквинавир\u003Cbr /\u003EКларитромицин и саквинавир являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Одновременное применение кларитромицина (500 мг два раза в день) и саквинавира (в мягких желатиновых капсулах, 1200 мг три раза в день) у 12 здоровых добровольцев вызывало увеличение AUC и Сmах саквинавира на 177% и 187% соответственно в сравнении с приемом саквинавира в отдельности. Значения AUC и Сmах кларитромицина были приблизительно на 40% выше, чем при монотерапии кларитромицином. При совместном применении этих двух препаратов в течение ограниченного времени в дозах/составах, указанных выше, коррекция дозы не требуется. Результаты исследования лекарственных взаимодействий с использованием саквинавира в мягких желатиновых капсулах могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при применении саквинавира в твердых желатиновых капсулах. Результаты исследования лекарственных взаимодействий при монотерапии саквинавиром могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при терапии саквинарином/ритонавиром. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002497"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"17.06.2019"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Рафарма"},{"name":"Изготовитель","value":"Рафарма"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Кларитромицин"},{"name":"Срок годности","value":"633 дн."}]}],"transitionId":"tr_14750655022089666778"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"3179410031717049265","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"3179410031717049265","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?cc=CjIxNzE1NjU0ODcwNDUzL2JmNTg0YzI5ZjU5MTA3MzMxMTRkMWMwNzYxMTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=OlfX4YmbUmxaira3GlcLwkQs2ZqFdggCLKImcPf7isbKcZOxE01J6PE628t-JXzYG3ee0HmWnCycfxKiScW2kxptLU-YxKmh-LR3exXGAX3017LWUdhRBasjPzImZ6EHfsMsi6FM40YY4iKR0mOq9Ahadhm6TJNIhlhRyYm7cXcOQQTMxEyea-m9z6WSNCc_3R-ib9wBJ-pnw7uPZFIMfw%2C%2C&do-waremd5=PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ&from=search&hid=15756919&rs=eJxVUDtIA0EU3E2CJFeEE0TEU1xQ0C6798klaMIhVlaSRoKFl49XWSjGPk0aP51oexb2IljFz4nYpElro1wjVla2gmZeEWIzPGaGmfeeeZrc4C-c-ZelAYbXQPG8MkAvU8b8Roz-MEB2jNn_Xobz6B78GZB1gVGC_FtA1iHeINy_A18jzwFhkpxPSPOK6BIGGK9FzC_hBTXeYmbv1FWFMz6nOfuInBuo8SSY8KMLJgsmatP-CpntK7SHn_DE48iMXylhAh42T54eqTN0He3s_0BtS_j9OTDeIuVUyNnHB6IFqGKWLnKRE57QbNPmm2CiMn0gQRd9ITPs0z_XqLdE6l63x9NNO5B1K3BXq5qhpdNcF1MpkdLHpjPNnaB2uNvaNgVbYkNRE9qoaP0TueCjooKo8_VhScVUrnLyjl1wpe1YuXrgFOyGWQycopKuZSllN1VDunmlCjIvZU7l1B-eVKYs&show-uid=17156548706857320501316010&sku=265175148&text=%D0%A1%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+%D0%BC%D1%8B%D1%82%D1%8C%D1%8F+%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B+%D0%92%D1%8B%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F+%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%B0+Sola%2C+%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%2C+500+%D0%BC%D0%BB&uniqueId=880796","query":"cc=CjIxNzE1NjU0ODcwNDUzL2JmNTg0YzI5ZjU5MTA3MzMxMTRkMWMwNzYxMTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=OlfX4YmbUmxaira3GlcLwkQs2ZqFdggCLKImcPf7isbKcZOxE01J6PE628t-JXzYG3ee0HmWnCycfxKiScW2kxptLU-YxKmh-LR3exXGAX3017LWUdhRBasjPzImZ6EHfsMsi6FM40YY4iKR0mOq9Ahadhm6TJNIhlhRyYm7cXcOQQTMxEyea-m9z6WSNCc_3R-ib9wBJ-pnw7uPZFIMfw%2C%2C&do-waremd5=PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ&from=search&hid=15756919&rs=eJxVUDtIA0EU3E2CJFeEE0TEU1xQ0C6798klaMIhVlaSRoKFl49XWSjGPk0aP51oexb2IljFz4nYpElro1wjVla2gmZeEWIzPGaGmfeeeZrc4C-c-ZelAYbXQPG8MkAvU8b8Roz-MEB2jNn_Xobz6B78GZB1gVGC_FtA1iHeINy_A18jzwFhkpxPSPOK6BIGGK9FzC_hBTXeYmbv1FWFMz6nOfuInBuo8SSY8KMLJgsmatP-CpntK7SHn_DE48iMXylhAh42T54eqTN0He3s_0BtS_j9OTDeIuVUyNnHB6IFqGKWLnKRE57QbNPmm2CiMn0gQRd9ITPs0z_XqLdE6l63x9NNO5B1K3BXq5qhpdNcF1MpkdLHpjPNnaB2uNvaNgVbYkNRE9qoaP0TueCjooKo8_VhScVUrnLyjl1wpe1YuXrgFOyGWQycopKuZSllN1VDunmlCjIvZU7l1B-eVKYs&show-uid=17156548706857320501316010&sku=265175148&text=%D0%A1%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+%D0%BC%D1%8B%D1%82%D1%8C%D1%8F+%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B+%D0%92%D1%8B%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F+%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%B0+Sola%2C+%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%2C+500+%D0%BC%D0%BB&uniqueId=880796","pathname":"/product--klaritromitsin-tab-p-o-plen/1434054534","path":"/product--klaritromitsin-tab-p-o-plen/1434054534?cc=CjIxNzE1NjU0ODcwNDUzL2JmNTg0YzI5ZjU5MTA3MzMxMTRkMWMwNzYxMTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=OlfX4YmbUmxaira3GlcLwkQs2ZqFdggCLKImcPf7isbKcZOxE01J6PE628t-JXzYG3ee0HmWnCycfxKiScW2kxptLU-YxKmh-LR3exXGAX3017LWUdhRBasjPzImZ6EHfsMsi6FM40YY4iKR0mOq9Ahadhm6TJNIhlhRyYm7cXcOQQTMxEyea-m9z6WSNCc_3R-ib9wBJ-pnw7uPZFIMfw%2C%2C&do-waremd5=PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ&from=search&hid=15756919&rs=eJxVUDtIA0EU3E2CJFeEE0TEU1xQ0C6798klaMIhVlaSRoKFl49XWSjGPk0aP51oexb2IljFz4nYpElro1wjVla2gmZeEWIzPGaGmfeeeZrc4C-c-ZelAYbXQPG8MkAvU8b8Roz-MEB2jNn_Xobz6B78GZB1gVGC_FtA1iHeINy_A18jzwFhkpxPSPOK6BIGGK9FzC_hBTXeYmbv1FWFMz6nOfuInBuo8SSY8KMLJgsmatP-CpntK7SHn_DE48iMXylhAh42T54eqTN0He3s_0BtS_j9OTDeIuVUyNnHB6IFqGKWLnKRE57QbNPmm2CiMn0gQRd9ITPs0z_XqLdE6l63x9NNO5B1K3BXq5qhpdNcF1MpkdLHpjPNnaB2uNvaNgVbYkNRE9qoaP0TueCjooKo8_VhScVUrnLyjl1wpe1YuXrgFOyGWQycopKuZSllN1VDunmlCjIvZU7l1B-eVKYs&show-uid=17156548706857320501316010&sku=265175148&text=%D0%A1%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+%D0%BC%D1%8B%D1%82%D1%8C%D1%8F+%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B+%D0%92%D1%8B%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F+%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%B0+Sola%2C+%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%2C+500+%D0%BC%D0%BB&uniqueId=880796","href":"http://market.yandex.ru/product--klaritromitsin-tab-p-o-plen/1434054534?cc=CjIxNzE1NjU0ODcwNDUzL2JmNTg0YzI5ZjU5MTA3MzMxMTRkMWMwNzYxMTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=OlfX4YmbUmxaira3GlcLwkQs2ZqFdggCLKImcPf7isbKcZOxE01J6PE628t-JXzYG3ee0HmWnCycfxKiScW2kxptLU-YxKmh-LR3exXGAX3017LWUdhRBasjPzImZ6EHfsMsi6FM40YY4iKR0mOq9Ahadhm6TJNIhlhRyYm7cXcOQQTMxEyea-m9z6WSNCc_3R-ib9wBJ-pnw7uPZFIMfw%2C%2C&do-waremd5=PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ&from=search&hid=15756919&rs=eJxVUDtIA0EU3E2CJFeEE0TEU1xQ0C6798klaMIhVlaSRoKFl49XWSjGPk0aP51oexb2IljFz4nYpElro1wjVla2gmZeEWIzPGaGmfeeeZrc4C-c-ZelAYbXQPG8MkAvU8b8Roz-MEB2jNn_Xobz6B78GZB1gVGC_FtA1iHeINy_A18jzwFhkpxPSPOK6BIGGK9FzC_hBTXeYmbv1FWFMz6nOfuInBuo8SSY8KMLJgsmatP-CpntK7SHn_DE48iMXylhAh42T54eqTN0He3s_0BtS_j9OTDeIuVUyNnHB6IFqGKWLnKRE57QbNPmm2CiMn0gQRd9ITPs0z_XqLdE6l63x9NNO5B1K3BXq5qhpdNcF1MpkdLHpjPNnaB2uNvaNgVbYkNRE9qoaP0TueCjooKo8_VhScVUrnLyjl1wpe1YuXrgFOyGWQycopKuZSllN1VDunmlCjIvZU7l1B-eVKYs&show-uid=17156548706857320501316010&sku=265175148&text=%D0%A1%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+%D0%BC%D1%8B%D1%82%D1%8C%D1%8F+%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B+%D0%92%D1%8B%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F+%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%B0+Sola%2C+%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%2C+500+%D0%BC%D0%BB&uniqueId=880796"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"15218234949751694204":{"showUid":"17170493610873500263106001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ","modelId":"1434054534","marketSku":"265175148","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"265175148","marketSkuCreator":"market","price":438,"vendorId":16122262,"hid":15756919,"nid":72512,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1434054534,"feedId":19954638,"availableCount":61,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":438,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":398,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"15218234949751694204":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"15218234949751694204":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":97648,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"Рафарма","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"16122262","price":438,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"15218234949751694204":{"mainPrice":{"price":{"value":438,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"15218234949751694204":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":0,"dayTo":0,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Сегодня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"dateFormat":"full","isFree":true,"pickupType":"pickup"}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"15218234949751694204":{"image":"mi_9093138820400254520"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"15218234949751694204":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bOsn":false,"isM2bChefCheckoutForbidden":false}}}}
{"widgets":{"@card/TopOffers":{"/content/page/fancyPage/topOffers":{"isPopupHidden":false,"visibleSearchResultId":"d3l8df3peij","userInfo":{"regionId":213},"isProductionEnv":true,"mode":"compact","productId":1434054534,"slug":"klaritromitsin-tab-p-o-plen","indexGeneration":"20240530_0504","topOfferSettings":{},"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"isLoading":false,"skuId":"265175148","paymentTypeReplaced":false,"hasYaPlus":false,"trustsConfiguration":{"default":{"official":"Бренд самостоятельно продаёт свои товары — это гарантия, что они оригинальные","recommended":"Магазин — официальный представитель бренда. Это гарантия, что он продаёт оригинальные товары."},"cehac":{"official":"Бренд самостоятельно продает свои товары. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России.","recommended":"Магазин продает товары от официального производителя. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России."}},"isDefaultOfferTrustExpRev":false,"isCashbackForAllExp":false,"isAuth":false,"disableUgc":false,"pageId":"market:product","useWalter":true,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/topOffers":{"name":"@card/TopOffers"}},"collections":{"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}},"visibleSearchResult":{"d3l8df3peij":{"id":"d3l8df3peij","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"rposuwighia"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":["34025894","14805583"],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":0,"total":0,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"265175148","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,":{"id":"showPlace_PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,"}},"analogOffer":{},"searchResult":{"rposuwighia":{"id":"rposuwighia","intentIds":[],"hasDiscount":false,"offersMinPrice":"","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,"],"total":0,"totalModels":0,"totalOffers":0,"totalOffersBeforeFilters":0,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[213,225]}},"promo":{"PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA":{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}},"aggregatePromo":{},"shop":{"55106433":{"id":55106433,"name":"ЕАПТЕКА","shopName":"ЕАПТЕКА","feedId":"19954638","businessId":880796,"businessName":"ЕАПТЕКА","entity":"shop","slug":"eapteka","cutoff":"","gradesCount":97648,"overallGradesCount":97648,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":14650,"newGradesCount":97648,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.952423208,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":880796,"business_name":"ЕАПТЕКА","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2023-02-27T09:07:39","logo":{"entity":"picture","width":75,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1615984/2a00000183d0a8f3bbd09e76c624dd9f8480/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":55106433,"businessIdentityId":880796}},"vendor":{"16122262":{"logo":{},"id":16122262,"slug":"rafarma","entity":"vendor","filter":"7893318:16122262","name":"Рафарма","website":"http://rafarma.ru/"}},"category":{"15756919":{"entity":"category","id":15756919,"nid":72512,"name":"Антибиотики, противомикробные и противопаразитарные средства","slug":"antibiotiki-protivomikrobnye-i-protivoparazitarnye-sredstva","fullName":"Антибиотики, противомикробные и противопаразитарные средства","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"offer":{"PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ":{"categoryIds":[15756919],"shopId":55106433,"realShopId":55106433,"supplierId":55106433,"navnodeIds":[72512],"departmentId":54734,"vendorId":16122262,"warehouseId":587738,"price":{"value":438,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":438,"currency":"RUR"}},"priceWithoutVat":{"value":398.18,"currency":"RUR"},"promos":[{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}],"dimensions":{"width":3,"height":6,"depth":9},"weight":50,"id":"PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ","feed":{"id":19954638,"offerId":"512604","categoryId":"3851"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":61,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1434054534,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":false,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":0,"dayTo":0,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":880796,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":438,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":438,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"isBondAvailable":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailableAndYandexBnplInfoEnabled":false,"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ","entity":"offer","marketSku":"265175148","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт","highlighted":[{"value":"Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":1024,"height":1024,"namespace":"marketpic","groupId":8377718,"key":"pic7c3c82f21899cc26f6085b32ae34187a"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_10","seller":{"price":"438","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"438","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт","highlighted":[{"value":"Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"klaritromitsin-tabletki-pokryt-plen-ob-500-mg-14-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"Россия","code":"rafarma_ao","countries":[{"entity":"region","id":225}]},"cargoTypes":[290,410,699,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"J01FA09"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"438","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"438","valueWithoutVAT":"398.18"},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"05dcf42b4cd7e85b6da8235da88a9f29","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpaBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"18.9574"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Сегодня","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"Yaqv0ADP5mvL+chOqAtI9WuafQivxmrxw2Q0LBOZH/4=","payload":"CgoQsce7/sGS4o8sEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIVCIbf56sFEOyAuX4YloPYByD33MEH"},"model":{"id":1434054534,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.68,"rating":4.5,"ratingCount":66,"reviewsCount":10},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт","highlighted":[{"value":"Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт"}]},"offerPromoIds":["PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"operationalRating":{"55106433":{"id":55106433,"entity":"operationalRating","viewType":"DSBS","lateShipRate":97,"lateShipRateMark":5,"lateShipRateOperationalRatingLevel":"HIGH","cancellationRate":100,"cancellationRateMark":5,"cancellationRateOperationalRatingLevel":"HIGH","returnRate":100,"returnRateMark":5,"returnRateOperationalRatingLevel":"HIGH","total":97,"totalMark":5,"totalOperationalRatingLevel":"HIGH","crossdockPlanFactRate":0,"crossdockPlanFactRateMark":5,"crossdockOperationRatingLevel":"HIGH","fulfillmentPlanFactRate":100,"fulfillmentPlanFactRateMark":5,"fulfillmentOperationRatingLevel":"HIGH"}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,","offerId":"PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,","showUid":"17170493610957059850706001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sfZmy5nQz7U8xIc-qdVOMFoxnoSww2ObzLEs1KJpltGipDSanCui6QCkDTJdUMBhxLcrhkF1w97S0Dq4px-uGWx_On5fPKZgdLWQfj6AAujfSoKepGutILpZPD4Lw-V_QhKvfXB14ku1ujPWr_rW-vErgsNPeVT8CqDvKjqQ7Nwl5GsPH13eMV1DWe2OtQWjeENt2EavaNWu-_jw_ODJA0Uebu3LXAcbVjGm18JiM7LOFhZfDmnX2_4bg_-hJG7cReDyfJVdLpGaD3Z0CK1rxD8d61NeP_y_1klFsHaTRcBdyclR5-uvwdCXo9Dm-9Y2qp3wt5ZQMcqw_iR68GLdsCuDYHsqe_bazV1Il0EnGiV7M0PHROIm2-AnUVn2FlRUSSyD1-QiQkzVtXH07qpokDUfZPwgNg1V0a77ZBENM6y39W41yrlQ41pq_QN1S2X7TDTZgD0pm_LD8L9MUfBfU1lOzEIsel82gsh1WbHAi8xbr2q9n4330ukFFWX2LB7jejh3NmoGrETTvQsgPR8oXpazXBUIR_3Ss8V7xZACTH0l5vuA4N3AjoWRNnsfb-mwVXzXtcQMyI1bpHrGh1wwUbUvvuIDC4HIKSKCmC4Yjd_7XHlvamkBws0G2czLzeiv3rFkI2Q_BAnvYCQB4vRI562Wz2kVSlEaOzkMBW3SF_Xyje_IaERPsS8pCEhdA4EXZ_E2SU3MdG8JdnvaMYw2HLW4gJFj1AFxL0D3nFCVZQsJCsiNH1NF7vobtnPSrx6jouajhAFzE8-YIsw8IU9cwi06RJAtLb3RtQD_ezk_Eu7enpTZw6rSZasHViG2sYsnn6eGtsZRABxxIN4ROodBzPJlsCxY8iRgyT-mwiz1Yj7c1LoL452eo9lziGnrtOfT68DVcPANnDwaNXD46gWl7Uba2qJZ6SlXF0L4IeLKPSmJpmnjHP-osA6A2WyS7ZtssMTUeK8gJoBLw8eI2cZJfLJ_oZismD3paXMjbQmqxL7lTS4itrAHETs6BDwDT3mG048tq_TRsCA5P6f7YQB5ryKOO3RWO-6pDxHv58AZy9iTX67TQweqJ4C0Tl7I1sUrjswrehzxD3jwyahKuJCsUftcSSPaoZUQTb1WpT4txPTkok4SD07S5gxYrXOioR0h84Kpg6tK0ijPGv2pQttMo3Z5nqBQPapP2gPj2zrtOWfcNvTejiN9I4n_NAv04yHw7fCSKQ6QH_snwK_tuhhCwoNlAlkPx2KdbP4JCBGORVF_3aHJqWx84QHtAJhuw9ilzBH289MvAU9tekqnGGxZtGqBLJf2POt4w5dvAtrCdXLt_19tRVbEdDn0wwjxesIffipfFH2OTqhxOxmskVZTSR3ylHIaJLD2phlnaRnStAXsrrcBlnzgH7onsWcuSOmx9ivVBJ1ipuRqdy56cwaHineuqV2_ose6tr2akmv_iNZcNg8rgNBTAWdZuUo5Iiw5yPCqeAIGdQrLjnb0O0BfClwv6xUf0IWDeUyhUs17H7gbW9g2OtK195oJzSVtv-h0QnxamPTWb72amIZHM_IkrOWclXvFxbTfZg3Ynimd8RIYplxqOA4-FF3Yxejcw_4P40-Rd68rJqoOpwgXDP0zEpvz25b_120BXQVEH3hza3sE9hVI8uEOVWvlvXzo1dhLc98v64A5U7YV81qWZ2DHVXwgto5Bdgx7Rq6_74izOqpPgUKotCtLRoCFrOXiJnfBwSuzH01oI-UFBVh2LM4k6FN8xUYvOpMNuK12RuJVLYABBefYGsAwDMerfdOQbxwdbH5BGHwqsvjP2-Cx00K4zzkw-3Jy7oSqszlQCmhe5qbogOPfywJslGKhtMti5TGJ88pFjrjOpvQtbr7-wA_6h_HLOp8rMGiq9L35oVy1ad9kvaScbSPZ9miJYZIQh5KCAJVuqRmeTXv8iOql5oAKlgHdg5_6qEj2nxNogE858Y0jsUO5_Ff-hiRzBkynaE0DIuopoAuWVNzXoAAQru-EDn_7ii5URfA2n_la8Zm99-b-jREzQvlQ1sCJ9363hPhWr7xrkFSttIOCxlp8O5KxhpXhGn23QRSMcU7pbmGNg31b9Jzl2A7IRqSyDR2UaYWyfeFfsEEmAV2dN0FyB6oE6ZyrhlVErAU3uOcqHyNv_X6tRm0YCOTKGF_vF1BQJuKak6wCaZFQrfCip5sXNFPjz4YBAKaX7NLUpQU-6Q8ybfukRFwAnqj8IePTVNbxK3V7J-cn2R8dqMyiE6I2VjjNOCKw27ASGp6qCqv1V1OUXKR8YilN021iObBeEPd1OFoR5-kZD8mTMzoU0kZkuY5BBgTIj1lL6aBQLHVxSNaCqf34l_RCN0GflRBb2xjqijAYTwqkKJS8bYo_1E21ymB2scs14WNEafHRmtCoQvUreQP7BKK0IkIne8wpM1aQMDk9zG7rGS0okQIAfgF0UKEOZdsB_4wXxz-ES8NTObz0BLhYvUXOwkljcuS-i5u47izuQ29BeAXrxL-GU7j--wcrWVb6O2ULn1bHMvuM9D1vjs1dG_wauIOhbomidwy4FY4i7-cFsgytmrOzkOxojqCabf8lKtZZ-sR5NnF182mFsj1_OnhStXII79TcnLBpVwfGIELgjZlFfHvYiDd29RsYDRHx4KFZlZ_nUKg4ctXEe4YOaDbcnIjtPsOzQtLbZo2Hy7vQPnb1Iy29FAu8q2svcRp9vbnIcpW7-V5wfXpmt4dmGZ-mSdg9B9pvL1CMNdS5U7W8FBuuJ5LaysfhjYEHmHNBLJ4vSNXOa4LtlDzgJJ9q8rmVCzAReIbmYTM7ri1gEjWAoEC9tNWzYkWcvbSCfJMLVjn8KBTUoeqNW9k5oLD3du-8DYtBWwatXQQ9hQoiQnj5RsZ4aMaBzRlNZp7eWuQ_qQU2R3WLE8Do4DcBmTL4WtmkLMlZwVMFPmCqWYesFuQjmbL_g7AlIfhkHrrud4Bb2vYXb2q7cikw3gjzF8bDDcu4Y57hJXNrLRLpNf0G9rDlBVggaxbCZQMhAZb--2mtT1oWRK_BXc0M-MNcRXhGR_33ttPwCMvrNBlp4BPL3-0wPCcZNFK5kUCcQSunnPFA,,/b64e=1/sign=acd84ea606c1ec51741ed9b86b5e9939/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf7bMDIImaH6XJ5fDGRyr9mE3JBcCoKnM1zJFQOm1yh27SAzJsnusZhk0gPHIQBhsg_nsQjMUkG3r-dQNQjRLpOo7FwX0uMpSPDtKPizCCn_I0KzXDCPRzeR9d356y8dvHWXiv7RUXRxgmdJSedkL747FUxfSqXhm3ihDwyFHymbFaMaosL2txRU459P25eH3K2HJeXun78fUQpM_k2tsUfmdPYSPxetYAL4Ce_yUBIjgu6Xqi5ZpcX8jC6Qk9VDMVvepOdmGLvZL0EmDfxbYXY0bbE_uJ9VkBMdlWXt98kffHH7-xCXVmz4YWxpznfdpn30J2Sjxq2km6S3E8e0Tc5bqx2fVPaiRLsMJjBQ9OLoxP7obSLgVb3Yi1rGUxosgE9x_TjTmv-9jE276eNTXAwI0IRzFSAGR1QC6W0k7mKL8BM2VfOlQcaT9Ru9T7h-jNHQBhJFLlhp8HMdorV9MZcuFnqKhmCnbpuw8yNVx1Sg6FsRdMEQYSauQDGgTg6Cl1IlSTk5clcgGKNYiZyKRT-AAXE4BvobYZplfAnP8sSP-4JyiB7YRcHGv84EgwxzhirPMAlmprry7AKLfx113MStVm8CiyP6dk3zaShY6_zfsZAR4-lob8AR1RkGKQxoVZxnIZxMzF_nPeyJtDjLUHzeeZ5S5DYzcc8OFxLI7jB23puVxJ_LnuDhJrBOtBcx5_sNp0eX0o3GSpoNI-jotcS47C0y4gTAh8TkP3-2PAl5KrvwaShL1BlSXSh5j0goAbsJO1kCTAMk1a0GvJiwnNxv0PEEhAQhAeSgD6mwNZHbMZNa5Gj24MCvJxL6TaZH7FEQOHXWp23BI8FhzjWcJPTuHmpeBD1MlgxScoXO-RkCawphbGTs8Spd5p8qJjptiU8BG_mQy0JIcF-_r1qE6YDu4kXDnm-4mp3VOCpWY3RxJjMQVT_PDYBZD_gVJaeEdRkgjRwaQXmz_8ugidjLNstHT6ahIKzKy9csNgfj1Y9w_WCelX7nmy7D4Q-4_6NXair5ZfFdWIqiVjqp_gpOLRhL15mSGVcnP95C3lEVS8ZahRa-9V1QD8iW8uTiuUXjev0wp9Gm631MPH-VM4UE3su1wjjQNCerUlCwu3yiqGec347fSNw381koS_XsZp7CUWgVwLffFDWp_Ju3ERuhA6xPqjnxybE81Yt5lqSLX32A7Lz-tGcFridGXyhm-sT4zVgBYgOC92vc_DB6Vj_Dsl3NoChWKZ4sUf3TKpTo95WUHfhMu6eOdMfrWkVBgJkqHdvdyBCFMKukHywd8M4ttOPnzR6hLjcFz4eThelPOUhRauu239maNikiPD094qaMlhCYN4YlTX-mdyZAn29ykWrHCnvOA4ayRhfj2HgOpw3SmULLUpspWvokfDkfWy6c_65yS-Lnm92wDpomso6E2DVF6uw36N8KqyYzeeSsjiS8opeqvXKuHhWQWiXdkHlD-Dgk75_u9IsDA1BytBYg44F_yS0xrPb_koENkHG9GqiBz6Ry3Tb6KrurIt7pSpdKSW6tXt-Ne0Z6fbxCvWokiICDhbF5KrI484HYjUIECGBSikkSWoES2aFES68j7Kvns2Oi7NmH1fHL1zkTs7e8PpBfgUjDUKnVooZ8nXyweui1Uu2ynbS8Hhml82ZM_Plrbc6LNyBr-yFMSPRVncpkQ3SB6xkEpGG1C9THjLK1KUSG-93sdflT-LHLXNinEUAjIKDvOAtqp9ArKUoAQH4MymmrOsWGHCIeXmHbtlTRKLsqDf-YYpcUNjDPumIDUgZHFFgU5G-G8h8u8gGCFxe36RYFulhoq5iT-RZZ1bH3mr_2pdQ08lnp_xR8B8QyxmN5lAAP10RKb0GyA3JwKXttQyOKHaLem_tTVT_qfUztERqhRImGAxw8IyMByUcEy5Q3di6_PApbVNE-RZm_snCHKq6Ln0OZS2ni29jbu6sbkJZ8BXxQRETGoRSnGd9GXdbANDphGIB9H-rBnQHd_Tx2DrVndZrh0kwkMAUr6lQHRrtDe14bBYWFVUSvUBvn72kjLG3NGUTphfx5K-xvoff5LqQ6j-ucK258TWjY0hqgn8iFmr63PyLkMBbjd5_LNqKvLStflXJxnk30-SDQcBwHdJvTIi-mi_GxbzowaqzckvqgPKQJ07I62nGSxd0mRcVkVb8D1XogoJXh75nkFWBDxGfpIyzASpkZ9u6TAJL6JAaLD5ymczQQhuwIYyJHLWQs5hjofmrRA2vTOFKDWC8VM0SqiVmILZrQGIs8ytxgYHIdkquuBB4azEXsRSGyg9CySdUBCIrwA_t9ZMaw4iO58ugmqP5gmOrd-Va_7uh8h-4WV8abhjHY1So0xJ8PERACmUjlqkoL7SWFcxQD14Rg1bWOPAHWqsWSCZNn0UY86XVfT5FwOHfS9jHt8QJ0AykXJbOOv-a74hHeBcskSRbsT10utlfaTuACZR_QVhiQWHDRjuAQoND79eyAgugaS_i4LjeYHqWKFJT1NP2-R8i0j1h3gn_WasoQwe873Ob9inHuyYFtuuGIk7yNKNufXL5qOoM2jThYbk_1KbVeCM-dz0ctYDa2srZkSOSz5EItpbvcVBJ_pRahhcuRZZJeSQvmqfZ3IilbTBqsgo2CLQy-Fn9oI5kWyAccWCkVwQ14NCA8gkkaKYsldwkbG8OmtN-92WqnVf23p7kpfm_kBa9L2T4xHfeH-fvgi51dPFfSeWfO1Zqh6Pp_x2kMIbLM78cgQVq0dpZ_oP0vpNLM0uPABSeriRhucO-3tYaSbmvsU56KNq2hCmb0f8XYmCkE-vCV5n7-0K0IgYWs03hgrIFdVD-qXnv_Xfxiq8AYVYo4aipSbSk708JDnWTAMsBEduTBzRMewcT9nM-IQdsT5aPWKvOhNjMGeiSKkCB0CiykTm4qp-XBMIRhfrtod3e-wqiXTm6ALjQliJ7pBLF1cJloPMkeX9DLg9stWdtSar3E2U0ubj-cdvUMh0POyUdc6D5hw_plAapEUhb-ja1DnJlkQuzqxYpsbeI5UtlwhuAPLKGR2fdoWA-O-WL9HIneS5uLia09KTcGV4gJXLInNxlinRXmbU9lTvrQhmQGQSWuJeDmzgSqxWXsJ1922VxLOE05G24xHL9ncAu7kbyFkATDxjJbKrZO1V-sKZBSHvLm1vIh7c-yl9bwgbiA,,?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkeyjHCBymOcddwOzWJ4Po5OPxmgD5bZg0IFfHOXIVPEj2i8HH2-_VVmhKEMRvm7ZZ8KlYZAgl1EJQqhaUqm44yu7JJDvui7dejeK2mLlf5kir6pL_3qZXb5qETS2hvEWRPPRiMm5vg5np523o3SQ9IkXVmgQpJZGAtiilsc65OVO_Gq6N3NNAmbJWQMr2DOLQIVkpDLqG5JAIE8YGNybe1C4ISzpINrpbLtX50oPxt9egfEkLb48hWx5Y0u9DKgfndOX3XJNhSJKxc09UVA4L_gxhVSCl0cuzsdEkk5dk6UkBLDnYNoIHZIvuz2cNmdSByi9UOGeQpr8132tyKSwaSHqsu1ksDwkyqqBLjxBsDQn7o9dejld3--S3_r-0QWLJfSBLz5XLPUSOblY_1uTar2sEH4lS17GQDcC8zsZHYfS0gwDkFDGQLwpFhQbB6JsmWKRYlkVBfkqKFxPRblJl6MJ7Ad1EpQE9l723LBdMxK03z409r5hHvrnUaEptFOdBXyZgt2it2RO7yicr4ft4L_8eHbYUhK8VORm-sh5aldD5zPh0a7MKBwW06A7bycTk5GsKRnEBRnfzLJ3xcO7hG3VvCStOUWpU7WPUMGPzlRMeKDikZL_PmaG4rvkmDMQ5YQBKmMl7Wq6ooBFU7GPIvSa9joYExHeT8PaNRnO_aXNue1Tlm6znwUvC9emLQm3mBAuTFke3HZ9CHFaiGuWEDW_c9U_qrVWmEvcAwKDc286j8NUs4uOV65VFkN5Y2UjYn7XuwruozBVnZA_eJ_FqbiE-9guiur3QEnc13vK7Iys5C3qt0SKla6_S04_HdTNdVSiZGmpCEhsXKH4SDwhbeHBwRTQAntCv5NKP7CyFCD3Zz9Fn8VWUF21veTXR0R4Z5Bvik11AK_BBuSLHMVdd2CbFGxHlUL2SCNa5Jp9QJcgHdI7EbWU3h_RkSa0SsfXbbDsUqdEpvZHrrhwoO3ZHvbvsDu9NGDbjYMwMJ6w4w7jsdQKsP-FyOh5P3ipP1Y5oIBmfs9O5wf3HmEEOojLvVTbFKueUTdXtN5RrDyF_YVWYDMtvhAfNZ8lVVHZWn2AZB7DaOs2tABQcmNGEmM5RvuWT1Evk89PcXxPDzyUmjWgxn-AfEi5br4l-Qle4Ap_x3ZpX5tFfX5chSg4-vmboFwup1nHMxmq3uEs9SXA0dZaO-FTc2OfJ5R60FHOm56UInzfX_CXb7titpzd-X7qRhKyjnDNZD21zr-meMqnGhAfFbqkpdXqcXVgA3q9VjmAuB78KuVbi4eNK5OxXXsziIJf-OR6_HbGhI9RHp3iszLLlnAPkyR7MtUo5pirmWIJQIkz_XAgSIUcXV04iT_PnwdU-fM5m59vTykgzen6nl-CYUh8UD7XplUR5wjgw2uqCgvyPWzy2fgrg_byaRzuPdWR&b64e=1&sign=93785e67c7be5a65c39f915fbad59aa7&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ?cpc=aHwDbz2wfcXw8-0sQOnIVmbeq1XBFCy9X5lqv99ImQXjqspAaKp4rCyJOyt0LrxMCaFPgQpCRfymyS-6t3g8_sYPJJvhrxqfKIMolcvp0N7tUp44VVKVJInsdolWyzZB9sAENtF7mzPFiP6ko1sn2RePNGaEUiC9Yn7nUAx75s96rJTMt39G_X4rruTCs8LgP6UxMhxCA2PkN11v2PReG02QHpV6p0D3&hid=15756919&hyperid=1434054534&lr=213&modelid=1434054534&nid=72512&rs=eJxNVDuS3TAMm-0yW6ZKnXozw_8n75Tpc6AcKyIs2a8DZRIEKMq__35--_fx_c-np4T0F3394lewSOTGKuZ6cJqeHEtv2tir-OQHlcaFU1TaNw6uohuz8HMu9eB-zvtwZlb05qws453f5Ho0tJqLbOxkp1eHZG7NXXpzVhqfXp3T7cHydi56aovq6GF_NLcvA4czq7bO1ajocAq7H07RNaGNTag3J9MaSZxiT-1THJl5jOVKs41bws55K58BDTZ6SEXyfMjwG_c9ISaibLuD5ZOf8iw_gVLQ8yXC9ASiJbcPqfK6g2amJ4h6Dx62tWRH_wp0Df4O1rX2W6C3HGGFUMsJ1m4OQfYEZjFpEuva-nKApBIdYikEWWPg0qI21WGw2Sp31lzjCopeSVkyuH3hUhsqXjiTUV22e497Q3WQTXO-9CbEO9LcfAJgJmBRyDKsBMiUFWSKNCqZNlqYEdlcmYE5GJvgmNGQj2HCXAMPJHBja2VGPsEx8fa1gnSdUSgCc7i5xpqEJeZrfIoFvXqulzpfCqLXAwV1Y34MOwGddG1TCNQknlxgZQy_mMAy1dramQACbyxTIc0Sy7xm06YV49nzMoAtY2hmx4XDwPJJQ1ZoSQ6ZuWSmLTeT5VOypo7tuaYRqO-XhbphyD8-fn7wf4EGAt4%2C","direct":"https://www.eapteka.ru/goods/id512604/"},"cpc":"aHwDbz2wfcXw8-0sQOnIVmbeq1XBFCy9X5lqv99ImQXjqspAaKp4rCyJOyt0LrxMCaFPgQpCRfymyS-6t3g8_sYPJJvhrxqfKIMolcvp0N7tUp44VVKVJInsdolWyzZB9sAENtF7mzPFiP6ko1sn2RePNGaEUiC9Yn7nUAx75s96rJTMt39G_X4rruTCs8LgP6UxMhxCA2PkN11v2PReG02QHpV6p0D3","cc":"CjIxNzE3MDQ5MzYwODc5L2IwMjU5ODQ5ZGQ4NTJhMTNiNTkwMzdiNWE1MTkwNjAwLzEvMRDIAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":["PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMrvUNMtdNRE-gvPzD64WArYPMuVd5vlN9QmnLb3W_4yKr_FkrKQ2rtPxjCEBdjKWmTWtL9iFJMCnVEL0sp7poN-j2R21aiCt1CPtqxRT4C2p5w6uiEpy0-coQl0cZC17HI_Mm_htoH6pt0ew5JGwCt1cBMcLNsCXZy25zUXtXRyPElyP7SDc_zW-KmwO810_qw,,"}},"filter":{"14805583":{"id":"14805583","initialType":"enum","name":"Количество штук в упаковке","unit":"шт.","subType":"list","originalSubType":"","defaultUnit":"","type":"enum","filterToValues":"d3l8df3peij","valueIds":["10~10","14~14"],"isGuruLight":true},"34025894":{"id":"34025894","initialType":"enum","name":"Дозировка","unit":"","subType":"list","originalSubType":"","defaultUnit":"","type":"enum","filterToValues":"d3l8df3peij","valueIds":["34624341","34624972"],"isGuruLight":true}},"filterValue":{"34624341":{"id":"34624341","value":"250 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"vendor-docs-verified","value":"0"},{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"34624972":{"id":"34624972","value":"500 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"vendor-docs-verified","value":"0"},{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"10~10":{"id":"10~10","value":"10","active":true,"additionalParams":[{"name":"vendor-docs-verified","value":"0"},{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"14~14":{"id":"14~14","value":"14","active":true,"additionalParams":[{"name":"vendor-docs-verified","value":"0"},{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]}},"filterToValues":{"d3l8df3peij":{"14805583":{"jumpTable":{"10~10":{"skuId":"265151930","isFuzzy":false,"slug":"klaritromitsin-tab-p-o-plen-500-mg-10-sht","additionalParams":{"vendor-docs-verified":"0","resale_goods":"resale_new"}},"14~14":{"skuId":"265175148","isFuzzy":false,"slug":"","additionalParams":{"vendor-docs-verified":"0","resale_goods":"resale_new"}}},"selectedValueIds":["14~14"],"valueIds":["10~10","14~14"],"found":{"10~10":1,"14~14":1},"valueGroups":{"top":["10~10","14~14"],"all":["10~10","14~14"]},"visibleSearchResultId":"d3l8df3peij","id":"14805583"},"34025894":{"jumpTable":{"34624341":{"skuId":"453477114","isFuzzy":true,"slug":"klaritromitsin-tab-p-o-plen-250-mg-10-sht","additionalParams":{"vendor-docs-verified":"0","resale_goods":"resale_new"}},"34624972":{"skuId":"265175148","isFuzzy":false,"slug":"","additionalParams":{"vendor-docs-verified":"0","resale_goods":"resale_new"}}},"selectedValueIds":["34624972"],"valueIds":["34624341","34624972"],"found":{"34624341":1,"34624972":1},"valueGroups":{"top":["34624341","34624972"],"all":["34624341","34624972"]},"visibleSearchResultId":"d3l8df3peij","id":"34025894"}}},"product":{"1434054534":{"entity":"product","categoryIds":[15756919],"navnodeIds":[72512],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":10,"ratingCount":66,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: бактериальные инфекции, бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные инфекции желчных путей, бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, бронхит, пневмония","действующее вещество: Кларитромицин","возраст: от 12 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Россия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: бактериальные инфекции, бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные инфекции желчных путей, бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, бронхит, пневмония","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617383","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617435","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617928","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618060","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618778","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618866","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Кларитромицин","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28710022","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 12 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"144","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Россия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064098","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"бактериальные инфекции, бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные инфекции желчных путей, бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, бронхит, пневмония"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"бронхи, выделительная система, дыхательная система, кожа, легкие"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:\u003Cbr /\u003E- инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);\u003Cbr /\u003E- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, острый синусит, острый средний отит);\u003Cbr /\u003E- неосложненные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа);\u003Cbr /\u003E- диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;\u003Cbr /\u003E- эрадикация Helicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки;\u003Cbr /\u003E- профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3;\u003Cbr /\u003E- одонтогенные инфекции."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"-Повышенная чувствительность к кларитромицину, другим антибиотикам группы макролидов и другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин, дигидроэрготамин;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием симвастатина, ловастатина, мидазолама для приема внутрь;\u003Cbr /\u003E- одновременный прием колхицина у пациентов с нарушением функции почек или печени;\u003Cbr /\u003E- наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа \"пируэт\";\u003Cbr /\u003E- гипокалиемия;\u003Cbr /\u003E- холестатическая желтуха/гепатит, развившиеся при применении кларитромицина (в анамнезе);\u003Cbr /\u003E- тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- порфирия;\u003Cbr /\u003E- гипокалиемия;\u003Cbr /\u003E- период грудного вскармливания;\u003Cbr /\u003E- детский возраст до 12 лет (с учетом лекарственной формы и дозировки)."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"1 таблетка содержит:\u003Cbr /\u003EДозировка 250 мг:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: кларитромицин 250,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 49,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 35,0 мг, кроскармеллоза натрия 19,0 мг, повидон-К30 19,0 мг, кремния диоксид коллоидный 3,8 мг, магния стеарат 3,8 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка: Опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк) 11,0 мг.\u003Cbr /\u003EДозировка 500 мг:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: кларитромицин 500,0 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 100,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 68,0 мг, кроскармеллоза натрия 38,0 мг, повидон-К30 38,0 мг, кремния диоксид коллоидный 7,6 мг, магния стеарат 7,6 мг;\u003Cbr /\u003Eоболочка: Опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк) 22, 0 мг."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Кларитромицин"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.\u003Cbr /\u003EОбычно взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг кларитромицина 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EОбычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.\u003Cbr /\u003EС целью эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими лекарственными средствами:\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение тремя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней;\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение двумя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20-40 мг/сут.\u003Cbr /\u003EКларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней.\u003Cbr /\u003EДля полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.\u003Cbr /\u003EПри одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.\u003Cbr /\u003EДозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач.\u003Cbr /\u003EДля профилактики инфекций, вызванных MAC: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr /\u003EПациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в день. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Классификация побочных реакций по частоте развития (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): очень часто (\u003E1/10), часто (\u003E1/100, \u003C1/10), нечасто (\u003E1/1000, \u003C1/100), неизвестно (побочные эффекты из опыта постмаркетингового применения; частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).\u003Cbr /\u003EАллергические реакции\u003Cbr /\u003EЧасто: сыпь.\u003Cbr /\u003EНечасто: анафилактоидная реакция1, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS -синдром).\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EЧасто: головная боль, бессонница.\u003Cbr /\u003EНечасто: потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость, крик.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, нарушения сновидений (\"кошмарные\" сновидения), парестезия, мания.\u003Cbr /\u003EСо стороны кожных покровов\u003Cbr /\u003EЧасто: интенсивное потоотделение.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: акне, пурпура Шенлейна-Геноха, геморрагии.\u003Cbr /\u003EСо стороны мочевыделительной системы\u003Cbr /\u003EНеизвестно: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.\u003Cbr /\u003EСо стороны обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EНечасто: анорексия, ухудшение аппетита.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: гипогликемия.\u003Cbr /\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата\u003Cbr /\u003EНечасто: мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: рабдомиолиз , миопатия, усиление симптомов миастении gravis.\u003Cbr /\u003EСо стороны пищеварительной системы\u003Cbr /\u003EЧасто: диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота.\u003Cbr /\u003EНечасто: эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, холестаз, гепатит в т.ч. холестатический или гепатоцеллюлярный.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, желтуха.\u003Cbr /\u003EСо стороны дыхательной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.\u003Cbr /\u003EСо стороны органов чувств\u003Cbr /\u003EЧасто: дисгевзия, извращение вкуса.\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго, нарушение слуха, звон в ушах.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: глухота, агевзия (потеря вкусовых ощущений), паросмия, аносмия.\u003Cbr /\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы\u003Cbr /\u003EЧасто: вазодилатация.\u003Cbr /\u003EНечасто: остановка сердца, мерцательная аритмия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, экстрасистолия, трепетание предсердий.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: желудочковая тахикардия, в том числе типа “пируэт”.\u003Cbr /\u003EЛабораторные показатели\u003Cbr /\u003EЧасто: отклонение в печеночной пробе.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины, изменение отношения альбумин - глобулин, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитемия, повышение концентрации в крови: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гаммаглутамилтрансферазы (ГГТП), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ)4.\u003Cbr /\u003EНеизвестно: агранулоцитоз, тромбоцитопения, увеличение значения международного нормализованного отношения (МНО), удлинение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина в крови.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства\u003Cbr /\u003EНечасто: недомогание, гипертермия, астения, боль в грудной клетке, озноб, утомляемость.\u003Cbr /\u003EИнфекционные и паразитарные заболевания\u003Cbr /\u003EНечасто: целлюлит, кандидоз, гастроэнтерит, вторичные инфекции (в том числе вагинальные).\u003Cbr /\u003EНеизвестно: псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.\u003Cbr /\u003EПациенты с подавленным иммунитетом\u003Cbr /\u003EУ пациентов со СПИДом и другими иммунодефицитами, получающих кларитромицин в более высоких дозах в течение длительного времени для лечения микобактериальных инфекций, часто трудно отличить нежелательные эффекты препарата от симптомов ВИЧ-инфекции или сопутствующего заболевания.\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов, принимавших суточную дозу кларитромицина, равную 1000 мг, были: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в области живота, диарея, сыпь, метеоризм, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение концентрации ACT и АЛТ в крови. Также отмечались случаи нежелательных явлений с низкой частотой возникновения, такие как одышка, бессонница и сухость во рту.\u003Cbr /\u003EУ пациентов с подавленным иммунитетом проводили оценку лабораторных показателей, анализируя их значительные отклонения от нормы (резкое повышение или снижение). На основании данного критерия у 2-3% пациентов, получавших кларитромицин в дозе 1000 мг ежедневно, было зарегистрировано значительное повышение концентрации ACT и АЛТ в крови, а также снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов. У небольшого числа пациентов также было зарегистрировано повышение концентрации остаточного азота мочевины."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Полусинтетический бактериостатический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике:\u003Cbr /\u003E- аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes;\u003Cbr /\u003E- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;\u003Cbr /\u003E- др. микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae;\u003Cbr /\u003E- микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium и Mycobacterium inlracellulare; Helicobacter pylori.\u003Cbr /\u003EБета-лактамазы не влияют на активность кларитромицина.\u003Cbr /\u003EEnterobacteriaceae и Pseudomonas spp., также как и другие, не ферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии, не чувствительны к кларитромицину.\u003Cbr /\u003EАктивность кларитромицина in vitro:\u003Cbr /\u003E- аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, Streptococci групп С, F, G, Streptococci группы viridans;\u003Cbr /\u003E- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida;\u003Cbr /\u003E- анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;\u003Cbr /\u003E- анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus;\u003Cbr /\u003E- спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum;\u003Cbr /\u003E- кампилобактерии: Campylobacter jejuni.\u003Cbr /\u003EОсновным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14(R)-кларитромицин). Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Н.influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в два раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Н.influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий.\u003Cbr /\u003EБольшинство штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину и оксациллину, резистентны к кларитромицину.\u003Cbr /\u003EВозможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"антибиотик-макролид"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 12 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.\u003Cbr /\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея.\u003Cbr /\u003EЛечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Не удаляется при гемо- или перитонеальном диализе."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Применение препарата при беременности (особенно в I триместре) возможно только в случае, когда отсутствует альтернативная терапия, а предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.\u003Cbr /\u003EКларитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EСпособ применения и дозы:\u003Cbr /\u003EТаблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.\u003Cbr /\u003EОбычно взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг кларитромицина 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EОбычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.\u003Cbr /\u003EС целью эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими лекарственными средствами:\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение тремя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней;\u003Cbr /\u003EКомбинированное лечение двумя препаратами\u003Cbr /\u003EКларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20-40 мг/сут.\u003Cbr /\u003EКларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней.\u003Cbr /\u003EДля полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.\u003Cbr /\u003EПри одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.\u003Cbr /\u003EДозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач.\u003Cbr /\u003EДля профилактики инфекций, вызванных MAC: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr /\u003EПациенты с почечной недостаточностью\u003Cbr /\u003EПациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в день. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует принимать во внимание потенциальную возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, вертиго, спутанность сознания и дезориентация. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"При применении кларитромицина сообщалось о печеночной дисфункции (повышение концентрации печеночных ферментов в крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с желтухой или без).\u003Cbr /\u003EПеченочная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. Имеются случаи печеночной недостаточности с летальным исходом, главным образом связанные с наличием серьезных сопутствующих заболеваний и/или с одновременным применением других лекарственных средств. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином.\u003Cbr /\u003EПри наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности ферментов в сыворотке крови.\u003Cbr /\u003EВ случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время и МНО.\u003Cbr /\u003EПри развитии вторичной инфекции должна быть назначена адекватная терапия.\u003Cbr /\u003EПри длительном применении препарата возможно развитие суперинфекции.\u003Cbr /\u003EВозможно усугубление симптомов миастении gravis.\u003Cbr /\u003EПри возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.\u003Cbr /\u003EС осторожностью применять препарат пациентам с предрасположенностью к удлинению интервала QT. При данных состояниях следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ случае появления острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой, пурпура Шенлейна-Геноха, необходимо сразу же прекратить прием кларитромицина и начать соответствующую терапию.\u003Cbr /\u003EУчитывая растущую резистентность Streptococcus pneumoniae к макролидам, важно проводить тестирование чувствительности при назначении кларитромицина.\u003Cbr /\u003EВозможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.\u003Cbr /\u003EС осторожностью:\u003Cbr /\u003EПочечная недостаточность средней и тяжелой степени, печеночная недостаточность средней и тяжелой степени, миастения gravis, одновременный прием с бензодиазепинами (алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного введения), препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), блокаторами \"медленных\" кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); ишемическая болезнь сердца, тяжелая сердечная недостаточность, гипомагниемия, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд/мин), одновременный прием антиаритмических препаратов IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол), беременность. Одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Использование следующих препаратов совместно с кларитромицин ом противопоказано в связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов\u003Cbr /\u003EЦизаприд, пимозид, терфенадин и астемизол\u003Cbr /\u003EПри совместном приеме кларитромицина с цизапридом/пимозидом/терфенадином/ астемизолом сообщалось о повышении концентрации последних в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и появлению сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию типа \"пируэт\" (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи\u003Cbr /\u003EПостмаркетинговые исследования показывают, что при совместном применении кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином возможны следующие эффекты, связанные с острым отравлением препаратами группы эрготаминов: сосудистый спазм, ишемия конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему. Одновременное применение кларитромицина и алкалоидов спорыньи противопоказано (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EВлияние других лекарственных препаратов на кларитромицин\u003Cbr /\u003EПрепараты, являющиеся индукторами изофермента CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), могут индуцировать метаболизм кларитромицина. Это может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина, что приводит к снижению его эффективности. Кроме того, необходимо наблюдать за концентрацией индуктора изофермента СУР3А4 в плазме крови, который может повыситься из-за ингибирования изофермента CYP3A4 кларитромицином. При совместном применении рифабутина и кларитромицина наблюдалось повышение плазменной концентрации рифабутина и снижение плазменной концентрации кларитромицина с повышенным риском развития увеита.\u003Cbr /\u003EСледующие препараты обладают доказанным или предполагаемым влиянием на концентрацию кларитромицина в плазме крови; в случае их совместного применения с кларитромицином может потребоваться коррекция доз или переход на альтернативное лечение.\u003Cbr /\u003EЭфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин\u003Cbr /\u003EСильные индукторы системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин могут ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14(R)-кларитромицина - метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14(R)-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов изоферментов цитохрома Р450.\u003Cbr /\u003EЭтравирин\u003Cbr /\u003EКонцентрация кларитромицина снижается при использовании этравирина, но повышается концентрация активного метаболита 14(К)-кларитромицина. Поскольку 14(11)-кларитромицина обладает низкой активностью по отношению к инфекциям Mycobacterium avium complex (MAC), может меняться общая активность в отношении этих возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.\u003Cbr /\u003EФлуконазол\u003Cbr /\u003EСовместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг два раза в день у 21 здорового добровольца привел к увеличению среднего значения Cmin и AUC на 33% и 18%, соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14(R)-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EРитонавир\u003Cbr /\u003EФармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые восемь часов и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 часов привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. При совместном приеме ритонавира Сmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%. Было отмечено полное подавление образования14(R)-кларитромицина. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшение его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью целесообразно рассмотреть следующие варианты коррекции дозы: при КК 30-60 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%; при КК менее 30 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 75%, используя для этого соответствующую лекарственную форму кларитромицина. Ритонавир не следует совместно применять с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/день.\u003Cbr /\u003EПероральные гипогликемические средства/инсулин\u003Cbr /\u003EПри совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия. На фоне одновременного приема кларитромицина и некоторых препаратов, снижающих концентрацию глюкозы, таких как натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон, может иметь место ингибирование изофермента CYP3A кларитромицином, результатом чего может стать гипогликемия. Рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EДействие кларитромицина на другие лекарственные препараты\u003Cbr /\u003EАнтиаритмические средства (хинидин и дизопирамид)\u003Cbr /\u003EВозможно возникновение желудочковой тахикардии типа \"пируэт\" при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать плазменные концентрации этих препаратов.\u003Cbr /\u003EВзаимодействия, обусловленные изоферментом CYP3A\u003Cbr /\u003EСовместный прием кларитромицина, который, как известно, ингибирует изофермент CYP3A, и препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP3A, может ассоциироваться с взаимным повышением их концентраций, что может усилить, или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты. Кларитромицин следует с осторожностью применять пациентам, получающим препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A, особенно если эти препараты имеют узкий терапевтический диапазон (например, карбамазепин), и/или интенсивно метаболизируются этим ферментом. В случае необходимости должна проводиться коррекция дозы препарата, принимаемого вместе с кларитромицином. Также, по возможности, должен проводиться мониторинг плазменных концентраций препаратов, первично метаболизирующихся CYP3A.\u003Cbr /\u003EМетаболизм следующих препаратов/классов осуществляется тем же изоферментом CYP3A, что и метаболизм кларитромицина, например, алпразолам, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, триазолам и винбластин. Также к агонистам изофермента CYP3A относятся следующие препараты, противопоказанные к совместному применению с кларитромицином: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, ловастатин, симвастатин и алкалоиды спорыньи (см. раздел \"Противопоказания\"). К препаратам, взаимодействующим подобным образом через другие изоферменты в рамках системы цитохрома Р450, относятся фенитоин, теофиллин и вальпроевая кислота.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)\u003Cbr /\u003EСовместный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан (см. раздел \"Противопоказания\") в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их плазменные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина, следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.\u003Cbr /\u003EКларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии со статинами. В случае необходимости совместного приема, рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Необходимо применять статины, не зависящие от метаболизма изофермента CYP3A (например, флувастатин).\u003Cbr /\u003EНепрямые антикоагулянты\u003Cbr /\u003EПри совместном приеме варфарина и кларитромицина возможно кровотечение, выраженное увеличение МНО и протромбинового времени. В случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время.\u003Cbr /\u003EОмепразол\u003Cbr /\u003EКларитромицин (по 500 мг каждые 8 часов) исследовался у здоровых взрослых добровольцев в комбинации с омепразолом (по 40 мг ежедневно). При совместном применении кларитромицина и омепразола равновесные плазменные концентрации омепразола были увеличены (Cmax, AUC0-24 и Т1/2 увеличились на 30%, 89% и 34% соответственно). Среднее значение pH желудка в течение 24 часов составило 5,2 при приеме омепразола в отдельности и 5,7 при приеме омепразола совместно с кларитромицином.\u003Cbr /\u003EСилденафил, тадалафил и варденафил\u003Cbr /\u003EКаждый из этих ингибиторов фосфодиэстеразы метаболизируется, по крайней мере, частично с участием изофермента CYP3A. В то же время изофермент CYP3A может ингибироваться в присутствии кларитромицина. Совместное применение кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом может привести к увеличению ингибирующего воздействия на фосфодиэстеразу. При применении этих препаратов совместно с кларитромицином следует рассмотреть возможность уменьшения дозы силденафила, тадалафила и варденафила.\u003Cbr /\u003EТеофиллин, карбамазепин\u003Cbr /\u003EПри совместном применении кларитромицина и теофиллина или карбамазепина возможно повышение концентрации данных препаратов в системном кровотоке.\u003Cbr /\u003EТолтеродин\u003Cbr /\u003EПервичный метаболизм толтеродина осуществляется через изофермент 2D6 цитохрома Р450 (CYP2D6). Однако в части популяции, лишенной изофермента CYP2D6, метаболизм происходит через изофермент CYP3A. В этой группе населения подавление изофермента CYP3A приводит к значительно более высоким концентрациям толтеродина в плазме. В популяции с низким уровнем метаболизма через изофермент CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии ингибиторов изофермента CYP3A, таких как кларитромицин.\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, алпразолам, мидазолам, триазолам)\u003Cbr /\u003EПри совместном применении мидазолама и таблеток кларитромицина (500 мг два раза в день) отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2,7 раза после внутривенного введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Противопоказан совместный пероральный прием мидазолама и кларитромицина. Если вместе с кларитромицином применяется внутривенная форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изофермента CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. При совместном использовании кларитромицина и триазолама возможно воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), например, сонливость и спутанность сознания. В связи с этим, в случае совместного применения, рекомендуется следить за симптомами нарушения ЦНС.\u003Cbr /\u003EВзаимодействия с другими препаратами\u003Cbr /\u003EКолхицин\u003Cbr /\u003EКолхицин является субстратом как изофермента CYP3A, так и белка-переносчика, Р-гликопротеида (Pgp). Известно, что кларитромицин и другие макролиды ингибируют изофермент CYP3A и Pgp. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование Pgp и/или изофермента CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили с пациентами с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. У пациентов с нормальной функцией почек и печени необходимо снижать дозу колхицина при одновременном применении с кларитромицином. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано пациентам с нарушенной функцией печени или почек (см. раздел \"Противопоказания\"),\u003Cbr /\u003EДигоксин\u003Cbr /\u003EПредполагается, что дигоксин является субстратом Pgp. Известно, что кларитромицин ингибирует Pgp. При совместном приеме кларитромицина и дигоксина ингибирование Pgp кларитромицином может привести к усилению действия дигоксина. Совместный прием дигоксина и кларитромицина также может привести к повышению плазменной концентрации дигоксина. У некоторых пациентов отмечались значительные клинические симптомы отравления дигоксином, включая потенциально летальные аритмии. При совместном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови.\u003Cbr /\u003EЗидовудин\u003Cbr /\u003EОдновременный пероральный прием таблеток кларитромицина и зидовудина взрослыми ВИЧ-инфицированными пациентами может привести к снижению равновесной концентрации зидовудина. Поскольку кларитромицин влияет на всасывание зидовудина при пероральном приеме, взаимодействия можно в значительной степени избежать, принимая кларитромицин и зидовудин с интервалом в 4 часа. Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших детскую суспензию кларитромицина, с зидовудином или дидезоксиинозином. Поскольку кларитромицин может препятствовать всасыванию зидовудина при их одновременном приеме внутрь у взрослых пациентов, подобное взаимодействие вряд ли возможно при использовании кларитромицина внутривенно.\u003Cbr /\u003EФенитоин и валъпроевая кислота\u003Cbr /\u003EИмеются данные о взаимодействиях ингибиторов изофермента CYP3A (включая кларитромицин) с препаратами, которые не метаболизируются с помощью изофермента CYP3A (фенитоином и вальпроевой кислотой). Для данных препаратов, при совместном применении с кларитромицином, рекомендуется определение их плазменных концентраций, так как имеются сообщения об их повышении.\u003Cbr /\u003EДвунаправленное взаимодействие лекарств\u003Cbr /\u003EАтазанавир\u003Cbr /\u003EКларитромицин и атазанавир являются как субстратами, так и ингибиторами изофермента CYP3A. Существует свидетельство двунаправленного взаимодействия этих препаратов. Совместное применение кларитромицина (500 мг два раза в день) и атазанавира (400 мг один раз в день) может привести к двукратному увеличению воздействия кларитромицина и уменьшению воздействия 14-(R)-кларитромицина на 70%, с увеличением AUC атазанавира на 28%. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшения его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%. У пациентов с КК менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 75%, используя для этого соответствующую лекарственную форму кларитромицина. Кларитромицин в дозах, превышающих 1000 мг в сутки, нельзя применять совместно с ингибиторами протеаз.\u003Cbr /\u003EБлокаторы \"медленных\" кальциевых каналов\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении кларитромицина и блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, которые метаболизируется изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем), следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. Плазменные концентрации кларитромицина, также как и блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, могут повышаться при одновременном применении. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактоацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила.\u003Cbr /\u003EИтраконазол\u003Cbr /\u003EКларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Кларитромицин может повысить концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол может повысить плазменную концентрацию кларитромицина. Пациентов, одновременно принимающих итраконазол и кларитромицин, следует тщательно обследовать на наличие симптомов усиления или увеличения длительности фармакологических эффектов этих препаратов.\u003Cbr /\u003EСаквинавир\u003Cbr /\u003EКларитромицин и саквинавир являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Одновременное применение кларитромицина (500 мг два раза в день) и саквинавира (в мягких желатиновых капсулах, 1200 мг три раза в день) у 12 здоровых добровольцев вызывало увеличение AUC и Сmах саквинавира на 177% и 187% соответственно в сравнении с приемом саквинавира в отдельности. Значения AUC и Сmах кларитромицина были приблизительно на 40% выше, чем при монотерапии кларитромицином. При совместном применении этих двух препаратов в течение ограниченного времени в дозах/составах, указанных выше, коррекция дозы не требуется. Результаты исследования лекарственных взаимодействий с использованием саквинавира в мягких желатиновых капсулах могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при применении саквинавира в твердых желатиновых капсулах. Результаты исследования лекарственных взаимодействий при монотерапии саквинавиром могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при терапии саквинарином/ритонавиром. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002497"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"17.06.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Рафарма"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Рафарма"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Кларитромицин"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"J01FA09"}],"type":"spec"}]},"vendorId":16122262,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1434054534,"description":"лекарственный препарат, форма выпуска: таблетки, капсулы, пастилки, рецептурный препарат","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Кларитромицин таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":620,"containerHeight":620,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/orig","width":620,"height":620},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id5038393846058764089.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":620,"containerHeight":317,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/orig","width":620,"height":317},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1620389/img_id8627501454604882111.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":620,"containerHeight":620,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/orig","width":620,"height":620},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1642819/img_id8619615300481977961.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":861,"containerHeight":458,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/orig","width":861,"height":458},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4322107/img_id5591300220180474006.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":600,"containerHeight":600,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/orig","width":600,"height":600},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5236045/img_id3373670622561367433.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.6799998283,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Кларитромицин таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Кларитромицин таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Кларитромицин таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Кларитромицин таб. п/о плен."}]},"slug":"klaritromitsin-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"16122262","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Рафарма","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"16122262","name":"Рафарма"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16122262"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"50166650","type":"enum","name":"Группа","xslname":"group_antibiotic_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"50454979","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"макролиды и азалиды","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["50454979"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"28710022","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Кларитромицин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28710022"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":6,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618866","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"бактериальные инфекции","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618778","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пневмония","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618060","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"бактериальные инфекции желчных путей","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617928","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"бронхит","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617435","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"бактериальные инфекции кожи и мягких тканей","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617383","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618866","36618778","36618060","36617928","36617435","36617383"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18036903","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Кларитромицин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18036903"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":10,"isAdult":false,"persRatingId":"1434054534"}},"relevanceInfo":{}}}
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами: - инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); - инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, острый синусит, острый средний отит); - неосложненные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа); - диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; - эрадикация Helicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки; - профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3; - одонтогенные инфекции.
Противопоказания
-Повышенная чувствительность к кларитромицину, другим антибиотикам группы макролидов и другим компонентам препарата; - одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин, дигидроэрготамин; - одновременный прием симвастатина, ловастатина, мидазолама для приема внутрь; - одновременный прием колхицина у пациентов с нарушением функции почек или печени; - наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа "пируэт"; - гипокалиемия; - холестатическая желтуха/гепатит, развившиеся при применении кларитромицина (в анамнезе); - тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью; - порфирия; - гипокалиемия; - период грудного вскармливания; - детский возраст до 12 лет (с учетом лекарственной формы и дозировки).
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи. Обычно взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг кларитромицина 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Обычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней. С целью эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими лекарственными средствами: Комбинированное лечение тремя препаратами Кларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все лекарственные средства по 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней; Комбинированное лечение двумя препаратами Кларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20-40 мг/сут. Кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней. Для полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока. При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Дозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач. Для профилактики инфекций, вызванных MAC: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки. Пациенты с почечной недостаточностью Пациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в день. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней.
{"widgets":{"@card/MediaViewerThumbnails":{"/content/page/fancyPage/reviewBlock/photos":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4}},"limit":12,"isHorizontal":true,"place":"__thumbsAllBusinessReviewsPlace__"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/reviewBlock/photos":{"name":"@card/MediaViewerThumbnails"}},"collections":{"mediaViewer":{"__reviewAllBusinessPlace__":{"id":"__reviewAllBusinessPlace__","entity":"mediaViewer","idx":0,"composeId":"15218234949751694204","fullScreenStatus":false}},"reviewItem":{"ri_281220597":{"reviewId":"281220597","author":{"nickname":"Марина Дорофеева","avatarMediaItemId":"mi_10976536813285640517","isAnonymous":false},"rating":5,"reviewDate":"1708176624664","advantages":"цена. была какая-то акция, воспользовалась","disadvantages":"нет","commonText":"удобно, что можно на Ямаркете заказать и лекарства, выбрать удобный способ получения. Лечение с применением данного лекарства помогло","media":[]},"ri_281107545":{"reviewId":"281107545","author":{"nickname":"Дмитрий","avatarMediaItemId":"mi_13273163123295023882","isAnonymous":false},"rating":5,"reviewDate":"1708155118884","advantages":"Лекарство назначил врач, т.к. это антибиотик. Принимал в купе с другими препаратами. Продаётся только по рецепту.","media":[]},"ri_281111969":{"reviewId":"281111969","author":{"nickname":"Лев","avatarMediaItemId":"mi_15871030388105682811","isAnonymous":false},"rating":5,"reviewDate":"1708155826567","advantages":"хороший препарат, выполняет заявленные требования.","disadvantages":"побочки, как и у всех в принципе","commonText":"с поставленными задачами справился!","media":[]},"ri_300397036":{"reviewId":"300397036","author":{"nickname":"Людмила К","avatarMediaItemId":"mi_10976536813285640517","isAnonymous":false},"rating":5,"reviewDate":"1713768599646","advantages":"Приемлемая цена","commonText":"Антибиотик пила по назначению врача","media":[]}}}}
Месяц назад • Людмила К • Куплен на Маркете
Достоинства: Приемлемая цена Комментарий: Антибиотик пила по назначению врача
3 месяца назад • Марина Дорофеева • Куплен на Маркете
Достоинства: цена. была какая-то акция, воспользовалась Недостатки: нет Комментарий: удобно, что можно на Ямаркете заказать и лекарства, выбрать удобный способ получения. Лечение с применением данного лекарства помогло
3 месяца назад • Лев • Куплен на Маркете
Достоинства: хороший препарат, выполняет заявленные требования. Недостатки: побочки, как и у всех в принципе Комментарий: с поставленными задачами справился!
{"widgets":{"@light/AdLabel":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/adLabel":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"Общество с ограниченной ответственностью \"СмартТайм\", ИНН 7706462465, ID #e-1g-46541-VND-ADV","adLabel":1},"advertisementId":1880021,"allowDebug":false,"borderRadius":5,"indents":6}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/adLabel":{"name":"@light/AdLabel"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--klaritromitsin-tab-p-o-plen/1434054534?cc=CjIxNzE1NjU0ODcwNDUzL2JmNTg0YzI5ZjU5MTA3MzMxMTRkMWMwNzYxMTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=OlfX4YmbUmxaira3GlcLwkQs2ZqFdggCLKImcPf7isbKcZOxE01J6PE628t-JXzYG3ee0HmWnCycfxKiScW2kxptLU-YxKmh-LR3exXGAX3017LWUdhRBasjPzImZ6EHfsMsi6FM40YY4iKR0mOq9Ahadhm6TJNIhlhRyYm7cXcOQQTMxEyea-m9z6WSNCc_3R-ib9wBJ-pnw7uPZFIMfw%2C%2C&do-waremd5=PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ&from=search&hid=15756919&rs=eJxVUDtIA0EU3E2CJFeEE0TEU1xQ0C6798klaMIhVlaSRoKFl49XWSjGPk0aP51oexb2IljFz4nYpElro1wjVla2gmZeEWIzPGaGmfeeeZrc4C-c-ZelAYbXQPG8MkAvU8b8Roz-MEB2jNn_Xobz6B78GZB1gVGC_FtA1iHeINy_A18jzwFhkpxPSPOK6BIGGK9FzC_hBTXeYmbv1FWFMz6nOfuInBuo8SSY8KMLJgsmatP-CpntK7SHn_DE48iMXylhAh42T54eqTN0He3s_0BtS_j9OTDeIuVUyNnHB6IFqGKWLnKRE57QbNPmm2CiMn0gQRd9ITPs0z_XqLdE6l63x9NNO5B1K3BXq5qhpdNcF1MpkdLHpjPNnaB2uNvaNgVbYkNRE9qoaP0TueCjooKo8_VhScVUrnLyjl1wpe1YuXrgFOyGWQycopKuZSllN1VDunmlCjIvZU7l1B-eVKYs&show-uid=17156548706857320501316010&sku=265175148&text=%D0%A1%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%BC%D1%8B%D1%82%D1%8C%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B%20%D0%92%D1%8B%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%B0%20Sola%2C%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%2C%20500%20%D0%BC%D0%BB&uniqueId=880796&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--klaritromitsin-tab-p-o-plen/1434054534?cc=CjIxNzE1NjU0ODcwNDUzL2JmNTg0YzI5ZjU5MTA3MzMxMTRkMWMwNzYxMTgwNjAwLzEvMRAHgH3m7QY%2C&cpa=1&cpc=OlfX4YmbUmxaira3GlcLwkQs2ZqFdggCLKImcPf7isbKcZOxE01J6PE628t-JXzYG3ee0HmWnCycfxKiScW2kxptLU-YxKmh-LR3exXGAX3017LWUdhRBasjPzImZ6EHfsMsi6FM40YY4iKR0mOq9Ahadhm6TJNIhlhRyYm7cXcOQQTMxEyea-m9z6WSNCc_3R-ib9wBJ-pnw7uPZFIMfw%2C%2C&do-waremd5=PMxz5LWhlvA8kfe95D-kMQ&from=search&hid=15756919&rs=eJxVUDtIA0EU3E2CJFeEE0TEU1xQ0C6798klaMIhVlaSRoKFl49XWSjGPk0aP51oexb2IljFz4nYpElro1wjVla2gmZeEWIzPGaGmfeeeZrc4C-c-ZelAYbXQPG8MkAvU8b8Roz-MEB2jNn_Xobz6B78GZB1gVGC_FtA1iHeINy_A18jzwFhkpxPSPOK6BIGGK9FzC_hBTXeYmbv1FWFMz6nOfuInBuo8SSY8KMLJgsmatP-CpntK7SHn_DE48iMXylhAh42T54eqTN0He3s_0BtS_j9OTDeIuVUyNnHB6IFqGKWLnKRE57QbNPmm2CiMn0gQRd9ITPs0z_XqLdE6l63x9NNO5B1K3BXq5qhpdNcF1MpkdLHpjPNnaB2uNvaNgVbYkNRE9qoaP0TueCjooKo8_VhScVUrnLyjl1wpe1YuXrgFOyGWQycopKuZSllN1VDunmlCjIvZU7l1B-eVKYs&show-uid=17156548706857320501316010&sku=265175148&text=%D0%A1%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%BC%D1%8B%D1%82%D1%8C%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D1%8B%20%D0%92%D1%8B%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%B0%20Sola%2C%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%2C%20500%20%D0%BC%D0%BB&uniqueId=880796","origin":"market_product_review_form"}},"pageId":"market:product","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product--klaritromitsin-tab-p-o-plen/1434054534","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"WGQ2TECeQt78l8dv0dLZrg==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product--klaritromitsin-tab-p-o-plen/1434054534","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1434054534,"skuId":"265175148","categoryIds":[15756919],"source":"product-main"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}