{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"productId":1404748773,"categoryId":15756525,"skuId":"862650116","composeId":"9171212103373895059","size":17,"id":"enhfhbqloqa","color":"#222222","comparisonHash":"3jMPhVAuz7bw2bR3YqLYechHnTpm","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/orig","notificationTitleRaw":"Реагила капс., 6 мг, 28 шт.","notificationCategoryName":"Средства для нервной системы"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"comparisonButton":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{}}}
{"widgets":{"@card/MiniTitleImage":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"productQueryParams":{"uniqueId":880796,"sku":"862650116"},"productId":1404748773,"visibleSearchResultId":"10zgxxvm1mtr","skuId":"862650116"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"name":"@card/MiniTitleImage"}},"collections":{"product":{"1404748773":{"entity":"product","categoryIds":[15756525],"navnodeIds":[72478],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":5,"ratingCount":22,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","действующее вещество: Карипразин","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Венгрия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617342","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Карипразин","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090286","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: капсулы","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Венгрия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"лечение и профилактика обострений шизофрении"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение шизофрении у взрослых пациентов."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных ингибиторов изофермента CYP3A4 .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных индукторов изофермента CYP3А4 .\u003Cbr /\u003EЛица пожилого возраста с деменцией. Применение карипразина у пациентов пожилого возраста с деменцией не изучалось. Карипразин противопоказан таким пациентам ввиду повышенного риска общей смертности."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr /\u003EКапсулы 1,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 1,635 мг (эквивалентно карипразину 1,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 3 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 3,27 мг (эквивалентно карипразину 3 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 4,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 4,905 мг (эквивалентно карипразину 4,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129).\u003Cbr /\u003EСостав чернил белого цвета для печати: глазурь фармацевтическая [шеллака раствор в этаноле], титана диоксид Е171, изопропанол, аммиак водный, бутанол, пропиленгликоль, симетикон.\u003Cbr /\u003EКапсулы 6 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 6,54 мг (эквивалентно карипразину 6 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 3 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Карипразин"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Способ применения\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила принимается внутрь один раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пищи.\u003Cbr /\u003EДозы\u003Cbr /\u003EРекомендуемая начальная доза карипразина составляет 1,5 мг один раз в сутки. В дальнейшем дозу медленно повышать с шагом 1,5 мг/сут до максимальной дозы 6 мг/сут. Минимальную эффективную дозу определяет лечащий врач на основании клинической оценки. В связи с длительным периодом полувыведения карипразина и его активных метаболитов, изменения дозы оказывают небольшое влияние на концентрацию препарата в плазме крови в течение нескольких недель.\u003Cbr /\u003EНеобходимо наблюдать за нежелательными реакциями и ответом пациентов на терапию в течение нескольких недель после начала приема карипразина и после каждого изменения дозы .\u003Cbr /\u003EПереход с других антипсихотических препаратов на карипразин\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения другими антипсихотическими препаратами на лечение карипразином следует рассмотреть возможность постепенного перекрестного титрования с постепенным снижением дозы предыдущего препарата при одновременном начале приема карипразина.\u003Cbr /\u003EПереход с карипразина на другие антипсихотические препараты\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения карипразином на лечение другими антипсихотическими препаратами постепенного перекрестного титрования не требуется, необходимо начать прием нового антипсихотического препарата в минимальной дозе после отмены карипразина. Следует учитывать, что концентрация карипразина и его активных метаболитов в плазме крови снизится на 50% приблизительно через 1 неделю .\u003Cbr /\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr /\u003EПожилой возраст\u003Cbr /\u003EДанных о применении карипразина у пациентов в возрасте 65 лет и старше недостаточно, чтобы выявить различия в ответе на лечение по сравнению с более молодыми пациентами . Выбор дозы у пожилых пациентов должен проводиться с большей осторожностью.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) \u003E30 мл/мин и \u003C89 мл/мин) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК \u003C30 мл/мин) не оценивалась. Применение карипразина не рекомендовано у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (5-9 баллов по Чайлд-Пью) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (10-15 баллов по Чайлд-Пью) не оценивалась . Применение карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендовано.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность применения карипразина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Резюме профиля безопасности\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями (НЛР) при применении карипразина в дозах 1,5 - 6 мг были акатизия (19%) и паркинсонизм (17,5%). Большинство нежелательных явлений были легкой или средней степени тяжести.\u003Cbr /\u003EПеречень нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПеречисленные ниже нежелательные реакции, основанные на объединенных данных исследований карипразина при шизофрении, распределены по классам систем органов и терминам предпочтительного употребления.\u003Cbr /\u003EНежелательные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто - 1/10 назначений (≥10%); часто - 1/100 назначений (≥1% и \u003C10%); нечасто - 1/1000 назначений (≥0,1% и \u003C1%); редко - 1/10000 назначений (≥0,01% и \u003C0,1%); очень редко - 1/10000 назначений (\u003C0,01%); частота неизвестна - недостаточно данных для оценки частоты НЛР. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы\u003Cbr /\u003EНечасто: анемия, эозинофилия.\u003Cbr /\u003EРедко: нейтропения.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы\u003Cbr /\u003EРедко: гиперчувствительность.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение концентрации тиреотропного гормона в крови.\u003Cbr /\u003EРедко: гипотиреоидизм.\u003Cbr /\u003EНарушения обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EЧасто: увеличение массы тела, снижение аппетита, повышение аппетита, дислипидемия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушение содержания натрия в сыворотке крови, повышение концентрации глюкозы в сыворотке крови, сахарный диабет.\u003Cbr /\u003EНарушения психики\u003Cbr /\u003EЧасто: нарушения сна1, тревога.\u003Cbr /\u003EНечасто: суицидальное поведение, делирий, депрессия, снижение либидо, повышение либидо, эректильная дисфункция.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EОчень часто: акатизия2, паркинсонизм3.\u003Cbr /\u003EЧасто: вялость, головокружение, дистония4, прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства5.\u003Cbr /\u003EНечасто: летаргия, дизестезия, дискинезия6, поздняя дискинезия.\u003Cbr /\u003EРедко: судорожные припадки/судороги, амнезия, афазия.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: злокачественный нейролептический синдром.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа зрения\u003Cbr /\u003EЧасто: нечеткость зрения.\u003Cbr /\u003EНечасто: раздражение глаз, повышенное внутриглазное давление, нарушение аккомодации, снижение остроты зрения.\u003Cbr /\u003EРедко: фотофобия, катаракта.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца\u003Cbr /\u003EЧасто: тахиаритмия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушения сердечной проводимости, брадиаритмия, удлинение интервала QT на ЭКГ, нарушение Т волны на ЭКГ.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения\u003Cbr /\u003EНечасто: икота.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr /\u003EЧасто: тошнота, запор, рвота.\u003Cbr /\u003EНечасто: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.\u003Cbr /\u003EРедко: дисфагия.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности \"печеночных\" ферментов.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение содержания билирубина крови.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: токсический гепатит\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей\u003Cbr /\u003EНечасто: зуд, сыпь.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности креатинфосфокиназы сыворотки крови.\u003Cbr /\u003EРедко: рабдомиолиз.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей\u003Cbr /\u003EНечасто: дизурия, поллакиурия.\u003Cbr /\u003EВлияние на течение беременности, послеродовые и перинатальные состояния\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: синдром отмены у новорожденных (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\")\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения\u003Cbr /\u003EЧасто: утомляемость.\u003Cbr /\u003EНечасто: жажда.\u003Cbr /\u003E1 Нарушения сна: бессонница, необычные/кошмарные сновидения, нарушение циркадного ритма сна, диссомния, гиперсомния, нарушение засыпания, интрасомническое расстройство, кошмарные сновидения, нарушение сна, сомнамбулизм, раннее пробуждение.\u003Cbr /\u003E2 Акатизия: акатизия, психомоторная гиперактивность, неусидчивость.\u003Cbr /\u003E3 Паркинсонизм: акинезия, брадикинезия, брадифрения, ригидность по типу \"зубчатого колеса\", экстрапирамидные расстройства, нарушение походки, гипокинезия, скованность суставов, тремор, маскообразное лицо, ригидность мышц, скованность опорно-двигательного аппарата, ригидность затылочных мышц, паркинсонизм.\u003Cbr /\u003E4 Дистония: блефароспазм, дистония, мышечное напряжение, оромандибулярная дистония, кривошея, тризм.\u003Cbr /\u003E5 Прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства: нарушения равновесия, бруксизм, слюнотечение, дизартрия, шаткость походки, нарушение глабеллярного рефлекса, понижение рефлексов, двигательные расстройства, синдром \"беспокойных ног\", слюнотечение, нарушение движений языка.\u003Cbr /\u003E6 Дискинезия: хореоатетоз, дискинезия, кривляние, окулогирный криз, протрузия языка.\u003Cbr /\u003EОписание отдельных нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПомутнение хрусталика/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина наблюдалось развитие катаракты. Поэтому в клинических исследованиях образование катаракты тщательно контролировалось путем осмотра глаз с помощью щелевой лампы, а пациенты с имеющейся катарактой исключались из исследований.\u003Cbr /\u003EВ ходе программы клинической разработки карипразина для лечения шизофрении было зарегистрировано несколько случаев катаракты, характеризовавшихся незначительным помутнением хрусталика без нарушения зрения (13/3192; 0,4%). У некоторых из этих пациентов были отягощающие факторы. Наиболее часто регистрируемым нежелательным явлением со стороны органа зрения была нечеткость зрения (плацебо: 1/683; 0,1%, карипразин: 22/2048; 1,1%).\u003Cbr /\u003EЭкстрапирамидные симптомы (ЭПС)\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях развитие ЭПС отмечалось у 27%, 11,5%, 30,7% и 15,1% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Акатизия была зарегистрирована у 13,6%; 5,1%; 9,3% и 9,9% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Паркинсонизм наблюдался у 13,6%; 5,7%; 22,1% и 5,3% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Дистония отмечалась у 1,8%; 0,2%; 3,6% и 0,7% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ плацебо-контролируемой фазе долгосрочного исследования сохранения терапевтического эффекта ЭПС наблюдались у 13,7% пациентов в группе карипразина по сравнению с 3,0% в группе плацебо. Акатизия была зарегистрирована у 3,9% пациентов, получавших карипразин, и у 2,0% пациентов, принимавших плацебо. Паркинсонизм отмечался у 7,8% и 1,0% пациентов в группах карипразина и плацебо, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ исследовании негативной симптоматики ЭПС были выявлены у 14,3% пациентов в группе карипразина и у 11,7% пациентов в группе рисперидона. Акатизия наблюдалась у 10,0% пациентов, получавших карипразин, и у 5,2% пациентов, принимавших рисперидон. Паркинсонизм отмечался у 5,2% и 7,4% пациентов в группах карипразина и рисперидона, соответственно. В большинстве случаев ЭПС были легкой или средней степени тяжести и устранялись обычными лекарственными препаратами для лечения ЭПС. Частота отмены лечения вследствие НЛР, связанных с ЭПС, была низкой.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен, с неустановленной частотой.\u003Cbr /\u003EПовышение активности \"печеночных\" ферментов\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов часто наблюдается повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT). В клинических исследованиях карипразина частота повышения активности АЛТ, ACT составила 2,2% у пациентов, принимавших карипразин, 1,6% - у пациентов, получавших рисперидон, и 0,4% - у пациентов, принимавших плацебо. При применении карипразина поражения печени не отмечалось.\u003Cbr /\u003EИзменения массы тела\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях в группе карипразина отмечалось несколько более выраженное увеличение массы тела по сравнению с группой плацебо: 1 кг и 0,3 кг, соответственно. В долгосрочном исследовании сохранения терапевтического эффекта не отмечалось клинически значимых различий изменения исходной массы тела к концу периода лечения (1,1 кг в группе карипразина и 0,9 кг в группе плацебо). В открытой фазе исследования в течение 20 недель приема карипразина у 9,0% пациентов развилось потенциально клинически значимое увеличение массы тела (то есть увеличение не менее чем на 7%), тогда как в двойной слепой фазе потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 9,8% пациентов, продолживших прием карипразина, в сравнении с 7,1% пациентов, рандомизированных в группу плацебо после 20 недель приема карипразина в открытом режиме. В исследовании негативной симптоматики среднее изменение массы тела составило -0,3 кг при приеме карипразина и +0,6 кг при приеме рисперидона, а потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 6% пациентов в группе карипразина и у 7,4% в группе рисперидона.\u003Cbr /\u003EУдлинение интервала QT\u003Cbr /\u003EВ клиническом плацебо-контролируемом исследовании удлинения интервала QT при применении карипразина удлинения интервала QT не отмечалось (см. раздел \"Фармакокинетика\"). В других клинических исследованиях было зарегистрировано всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. В ходе долгосрочного открытого периода лечения у 3 пациентов (0,4%) была зарегистрирована длительность интервала QT с корректировкой Базетта (QTcB) \u003E500 мс. У одного из этих пациентов также отмечалась длительность интервала QT с корректировкой Фридериция (QTcF) \u003E500 мс. Удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 7 пациентов (1%), a QTcF - у 2 пациентов (0,3%). В открытой фазе долгосрочного исследования поддержания терапевтического эффекта удлинение исходного интерваза QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 12 пациентов (1,6%), a QTcF - у 4 пациентов (0,5%). В ходе двойного слепого периода лечения удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс отмечалось у 3 пациентов, принимавших карипразин (3,1%), и у 2 пациентов, получавших плацебо (2%).\u003Cbr /\u003EО возникновении или ухудшении перечисленных НЛР, а также реакций, не указанных в настоящей инструкции, следует сообщить врачу."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EМеханизм действия карипразина полностью не известен. Тем не менее, предполагается, что терапевтический эффект карипразина обеспечивается комбинацией частичного агонизма по отношению к D3-, D2-дофаминовым рецепторам (величина Ki 0,085-0,3 нмоль/л в сравнении с 0,49-0,71 нмоль/л, соответственно) и 5-HT1А-серотониновым рецепторам (величина Ki 1,4-2,6 нмоль/л) и антагонизма по отношению к 5-HT2В- и 5-HT2А-серотониновым рецепторам и Н1-гистаминовым рецепторам (значения Ki 0,58-1,1 нмоль/л, 18,8 нмоль/л и 23,3 нмоль/л, соответственно). Карипразин обладает низкой аффинностью к 5-HT2С-серотониновым и альфа1-адренорецепторам (значения Ki 134 нмоль/л и 155 нмоль/л, соответственно).\u003Cbr /\u003EКарипразин не обладает значимой аффинностью к мускариновым холинергическим рецепторам (ИК50\u003E1000 нмоль/л).\u003Cbr /\u003EДва основных активных метаболита, дезметилкарипразин и дидезметилкарипразин, обладают сходным с карипразином профилем связывания с рецепторами и профилем функциональной активности in vitro, как и исходное лекарственное вещество.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические эффекты\u003Cbr /\u003EДоклинические исследования in vivo показали, что карипразин в фармакологически эффективных дозах связывается с D3-рецепторами в такой же степени, как и с D2-рецепторами. У пациентов с шизофренией наблюдалось дозозависимое связывание карипразина с D3 и D2-дофаминовыми рецепторами головного мозга (преимущественно в зонах с преобладанием D3-рецепторов) в терапевтическом диапазоне доз в течение 15 суток.\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на интервал QT изучалось у пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством. Были получены данные холтеровского мониторирования ЭКГ в течение 12 часов у 129 пациентов до назначения препарата и по достижении равновесного состояния. Удлинения интервала QT при применении карипразина в дозах, превышающих терапевтические (9 мг/сут или 18 мг/сут), не наблюдалось. У пациентов, получавших карипразин в рамках исследования, не было зарегистрировано ни удлинения интервала QTc на ≥60 мс от исходного показателя, ни удлинения QTc \u003E500 мс в ходе исследования.\u003Cbr /\u003EКлиническая эффективность\u003Cbr /\u003EЭффективность при краткосрочном применении\u003Cbr /\u003EЭффективность карипразина при острой шизофрении изучалась в трех 6-недельных многоцентровых, международных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях с участием 1754 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет.\u003Cbr /\u003EПервичной конечной точкой во всех исследованиях острой шизофрении было изменение исходной общей оценки по шкале позитивных и негативных синдромов (PANSS) через 6 недель, вторичной конечной точкой - изменение исходной оценки по шкале общего клинического впечатления о тяжести заболевания (CGI-S) через 6 недель.\u003Cbr /\u003EВ международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 1,5 мг, 3,0 мг и 4,5 мг и рисперидона 4,0 мг для чувствительности анализа было продемонстрировано статистически достоверное улучшение первичной и вторичной конечных точек для всех доз карипразина и активного контроля по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ другом международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 3,0 мг и 6,0 мг и арипипразола 10 мг для чувствительности анализа обе дозы карипразина и активный контроль привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ третьем международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных/изменяемых доз карипразина 3,0-6,0 мг и 6,0-9,0 мг обе группы доз карипразина привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"антипсихотическое средство"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить блистер во внешней упаковке для того, чтобы защитить от света. Лекарственный препарат не требует специальных температурных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Известен один случай непреднамеренной однократной передозировки препарата (48 мг/сут). У этого пациента были отмечены ортостатическая гипотензия и седативный эффект. В тот же день состояние пациента полностью восстановилось.\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки включает поддержание адекватной проходимости дыхательных путей, оксигенации и вентиляции, а также симптоматическую терапию. Следует немедленно начать мониторинг функций сердечно-сосудистой системы, включая непрерывный контроль электрокардиограммы для выявления возможных нарушений ритма сердца. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Из-за высокой степени связывания карипразина с белками плазмы крови гемодиализ, вероятно, неэффективен. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением вплоть до полного выздоровления. Специфический антидот для карипразина отсутствует."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Врач должен рекомендовать женщинам детородного возраста избегать беременности во время приема препарата Реагила. Пациентки с сохраненной детородной функцией должны применять высокоэффективные методы контрацепции во время лечения и в течение минимум 10 недель после прекращения приема препарата Реагила. В настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому пациентки, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции .\u003Cbr /\u003EБеременность\u003Cbr /\u003EДанные по применению карипразина у беременных женщин отсутствуют или их недостаточно.\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях на животных выявлена репродуктивная токсичность, включая пороки развития у крыс.\u003Cbr /\u003EПрименение препарата Реагила во время беременности и у женщин детородного возраста, не использующих надежные методы контрацепции, не рекомендуется.\u003Cbr /\u003EПосле прекращения приема карипразина следует продолжать контрацепцию в течение не менее 10 недель в связи с медленным выведением активных метаболитов.\u003Cbr /\u003EНоворожденные, подвергавшиеся воздействию антипсихотических препаратов (в том числе карипразина) в течение третьего триместра беременности, имеют риск развития нежелательных реакций после родов, включая экстрапирамидные расстройства и/или синдром отмены, которые могут варьироваться по степени тяжести и продолжительности. У этих новорожденных были отмечены возбуждение, гипертонус, гипотонус, тремор, сонливость, респираторные нарушения и нарушение вскармливания. Тяжесть этих осложнений варьировала. В некоторых случаях симптомы прекращались самостоятельно, в то время как в других случаях требовались лечение в условиях отделения интенсивной терапии и продление госпитализации. Поэтому такие новорожденные нуждаются в тщательном наблюдении.\u003Cbr /\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr /\u003EНеизвестно, проникают ли карипразин и его основные активные метаболиты в грудное молоко. Карипразин и его метаболиты проникают в молоко крыс во время лактации. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев. Женщинам, принимающим препарат Реагила, следует отказаться от грудного вскармливания.\u003Cbr /\u003EФертильность\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на фертильность человека не изучалось. В доклинических исследованиях у самок крыс было отмечено снижение фертильности и способности к зачатию."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Карипразин оказывает слабое или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациенты должны с осторожностью относиться к управлению потенциально опасными механизмами, в том числе транспортными средствами, до тех пор, пока они не будут полностью уверены в том, что препарат Реагила® не оказывает неблагоприятного влияния на их способности."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Реагила следует применять с осторожностью: у пациентов с высоким риском совершения суицида, с акатизией, неусидчивостью, повышенным риском поздней дискинезии, болезнью Паркинсона, нейролептическим злокачественным синдромом в анамнезе, судорогами в анамнезе или состояниями, снижающими порог судорожной готовности, катарактой, у пациентов с факторами риска развития инсульта, сахарного диабета, факторами риска развития гипергликемии, риском ожирения; склонностью к артериальной гипотензии (например, при дегидратации, гиповолемии, при лечении гипотензивными препаратами), сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, риском венозных тромбоэмболических осложнений.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны применять высокоэффективные меры контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после его отмены.\u003Cbr /\u003EЕсли у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.\u003Cbr /\u003EСуицидальные мысли и поведение\u003Cbr /\u003EСуицидальность (суицидальные мысли, попытки суицида и совершённый суицид) возможна на фоне психоза и обычно наблюдается сразу после начала лечения или после перехода с терапии другими антипсихотическими препаратами. В ходе лечения антипсихотическими препаратами пациенты с высоким риском суицида должны находиться под тщательным наблюдением.\u003Cbr /\u003EАкатизия, неусидчивость\u003Cbr /\u003EАкатизия и неусидчивость являются частыми нежелательными реакциями при применении антипсихотических препаратов.\u003Cbr /\u003EАкатизия - это двигательное расстройство, характеризующееся чувством внутреннего беспокойства и потребностью находиться в постоянном движении, а также такими действиями, как раскачивание корпуса в положении стоя или сидя, поднимание ног, имитирующее ходьбу на месте, и скрещивание-раскрещивание ног в положении сидя.\u003Cbr /\u003EТак как карипразин может вызвать акатизию и неусидчивость, его следует применять с осторожностью у пациентов, у которых уже наблюдались симптомы акатизии или есть предрасположенность к ней. Акатизия развивается в начале лечения. Следовательно, важно проводить тщательное наблюдение за пациентами в первой фазе лечения.\u003Cbr /\u003EПрофилактика включает постепенное увеличение дозы; лечебные мероприятия включают небольшое снижение дозы карипразина или применение препаратов для купирования ЭПС. Доза препарата может быть скорректирована в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и переносимости (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия - синдром, включающий в себя потенциально необратимые, ритмичные, непроизвольные движения, главным образом, языка и/или лица, которые могут возникать у пациентов, получающих антипсихотические препараты. При появлении признаков и симптомов поздней дискинезии у пациента, принимающего карипразин, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.\u003Cbr /\u003EБолезнь Паркинсона\u003Cbr /\u003EПри применении у пациентов с болезнью Паркинсона антипсихотические лекарственные препараты могут вызывать обострения фонового заболевания и приводить к усилению симптомов болезни Паркинсона. Следовательно, назначая карипразин пациентам с болезнью Паркинсона, врач должен тщательно взвесить пользу и риски.\u003Cbr /\u003EГлазные симптомы/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина выявлено помутнение хрусталика/катаракта у собак (см. раздел \"Побочное действие\"). Однако причинно-следственная связь между изменениями хрусталика/катарактой в исследованиях у человека и приемом карипразина не установлена. Тем не менее пациентов, у которых развились симптомы, потенциально связанные с катарактой, необходимо направить на офтальмологическое обследование и затем оценить возможность продолжения терапии.\u003Cbr /\u003EЗлокачественный нейролептический синдром (ЗНС)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотиков было отмечено развитие опасного для жизни симптомокомплекса - злокачественного нейролептического синдрома. К клиническим проявлениям ЗНС относятся гипертермия, ригидность мышц, увеличение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови, расстройство сознания и нарушения со стороны вегетативной нервной системы (нерегулярность пульса, нестабильность артериального давления, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения ритма сердца).\u003Cbr /\u003EДополнительные проявления могут включать миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Если у пациента отмечаются признаки и симптомы ЗНС или высокая лихорадка неясной этиологии без дополнительных клинических проявлений ЗНС, карипразин необходимо немедленно отменить.\u003Cbr /\u003EСудороги и судорожные припадки\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или с заболеваниями, сопровождающимися снижением порога судорожной готовности.\u003Cbr /\u003EРиск острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)\u003Cbr /\u003EПриблизительно 3-кратное повышение риска цереброваскулярных нежелательных реакций отмечалось в рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов с деменцией при применении некоторых атипичных антипсихотических препаратов. Механизм повышения риска не установлен. Нельзя исключить повышение риска при применении других антипсихотических препаратов или у других групп пациентов.\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта. Нарушения со стороны сердца и сосудов\u003Cbr /\u003EИзменения артериального давления\u003Cbr /\u003EКарипразин может вызвать ортостатическую гипотензию, а также артериальную гипертензию. Карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, предрасположенных к изменениям артериального давления. Необходимо контролировать артериальное давление.\u003Cbr /\u003EИзменения ЭКГ\u003Cbr /\u003EУ пациентов, принимающих антипсихотические препараты, может возникнуть удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ клиническом исследовании, направленном на изучение удлинения интервала QT, при применении карипразина по сравнению с плацебо удлинения интервала QT не отмечалось. В клинических исследованиях были зарегистрированы всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. Таким образом, карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у пациентов с удлинением интервала QT в семейном анамнезе, а также у пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии. Так как у пациентов, принимающих антипсихотические препараты, часто имеются приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения карипразином и принять профилактические меры.\u003Cbr /\u003EГипергликемия и сахарный диабет\u003Cbr /\u003EУ пациентов с сахарным диабетом или имеющих факторы риска развития сахарного диабета (например, ожирение, диабет в семейном анамнезе) при начале лечения атипичными антипсихотиками требуется тщательно контролировать содержание глюкозы в сыворотке крови. В клинических исследованиях карипразина были зарегистрированы нежелательные явления, связанные с изменениями концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны использовать высокоэффективные средства контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после окончания его приема. Женщинам, применяющим гормональные средства системного действия следует дополнительно использовать второй, барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EИзменение массы тела\u003Cbr /\u003EПри приеме карипразина наблюдалось существенное увеличение массы тела. Пациентам следует регулярно контролировать массу тела.\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила, капсулы, 3 мг, 4,5 мг и 6 мг содержат краситель красный очаровательный (Е129), который может вызывать аллергические реакции."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Способность других лекарственных препаратов оказывать влияние на карипразин\u003Cbr /\u003EМетаболизм карипразина и его основных активных метаболитов, дезметилкарипразина и дидезметилкарипразина, опосредован преимущественно изоферментом CYP3A4 и в меньшей степени изоферментом CYP2D6.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EКетоконазол, мощный ингибитор изофермента CYP3A4, при краткосрочном (4 дня) применении одновременно с карипразином вызывал двукратное увеличение общей экспозиции карипразина (суммы карипразина и его активных метаболитов) в плазме крови, независимо от того, учитываются ли только несвязанные вещества или сумма несвязанных и связанных компонентов.\u003Cbr /\u003EВвиду длительного периода полувыведения активных метаболитов карипразина, при более продолжительном одновременном применении можно ожидать дальнейшего повышения общей экспозиции карипразина в плазме крови. Таким образом, одновременное применение карипразина с мощными и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, боцепревира, кларитромицина, кобицистата, индинавира, итраконазола, кетоконазола, нефазодона, нелфинавира, позаконазола, ритонавира, саквинавира, телапревира, телитромицина, вориконазола, дилтиазема, эритромицина, флуконазола, верапамила) противопоказано. Следует избегать употребления грейпфрутового сока.\u003Cbr /\u003EИндукторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EОдновременное применение карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 может привести к выраженному снижению общей экспозиции карипразина в плазме крови, следовательно, одновременный прием карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 (например, карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, рифампицина, Зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), бозентана, эфавиренза, этравирина, модафинила, нафциллина) противопоказан.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP2D6\u003Cbr /\u003EМетаболический путь, опосредованный изоферментом CYP2D6, играет второстепенную роль в биотрансформации карипразина; метаболизм, главным образом, осуществляется изоферментом CYP3A4. Следовательно, маловероятно, что ингибиторы изофермента CYP2D6 окажут клинически значимое влияние на биотрансформацию карипразина.\u003Cbr /\u003EСпособность карипразина влиять на другие лекарственные средства\u003Cbr /\u003EСубстраты Р-гликопротеинa (P-gp)\u003Cbr /\u003EКарипразин в теоретической максимальной концентрации в кишечнике ингибирует P-gp in vitro. Клиническое значение данного эффекта полностью не установлено, тем не менее, применение субстратов P-gp с узким терапевтическим диапазоном, таких как дабигатран и дигоксин, может потребовать дополнительного наблюдения и коррекции дозы.\u003Cbr /\u003EГормональные контрацептивы\u003Cbr /\u003EВ настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому женщины, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr /\u003EУчитывая основное влияние карипразина на центральную нервную систему, препарат Реагила следует с осторожностью применять с другими лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-005405"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"18.03.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Гедеон Рихтер ОАО"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Гедеон Рихтер"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Гедеон Рихтер"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Венгрия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Венгрия"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"N05AX15"}],"type":"spec"}]},"vendorId":17672958,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1404748773,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Реагила капс."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":550,"containerHeight":372,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/orig","width":550,"height":372},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":594,"containerHeight":420,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/orig","width":594,"height":420},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":524,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/orig","width":820,"height":524},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":549,"containerHeight":380,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/orig","width":549,"height":380},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":5,"preciseRating":4.8200001716,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Реагила капс.","highlighted":[{"value":"Реагила капс."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Реагила капс.","highlighted":[{"value":"Реагила капс."}]},"slug":"reagila-kaps","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"17672958","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Гедеон Рихтер ОАО","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"17672958","name":"Гедеон Рихтер ОАО"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17672958"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36617342","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лечение и профилактика обострений шизофрении","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617342"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36090286","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Карипразин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36090286"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34745871","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Гедеон Рихтер","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34745871"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":5,"isAdult":false,"persRatingId":"1404748773"}},"visibleSearchResult":{"10zgxxvm1mtr":{"id":"10zgxxvm1mtr","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"1riubbd39re"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality","discount_p"],"filterIds":["34025894"],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":2,"total":2,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"862650116","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,":{"id":"showPlace_M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,"}},"searchResult":{"1riubbd39re":{"id":"1riubbd39re","intentIds":[],"hasDiscount":true,"offersMinPrice":"3985","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,"],"total":2,"totalModels":0,"totalOffers":2,"totalOffersBeforeFilters":2,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[213,225]}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,","offerId":"M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,","showUid":"17180041489903894145106001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sf5XWkAbKtkdM9dIKphPVsa42N931lmJkA8ihPmWACvRDpwuUxkacsB_c7amLUgPT8d-I5h9UeRvFzr5t3P8X5z3-DBItU7evJA2n98twK8P3iL4NiVcITT-GDGoJ-CFCI1wn-HdLTrg_Qgn80nbEhp5XNztTObkhakrIcz1nHA_O3SePpdA_Fq3GIy3Ldei6c_VRofVAo8GY1ytPTFbJOuFP9_O0UvW9oPWSzuNUxWvR-LJAUlmFWnKh9acCmtvza2e_fGpQEjqHbzvfTdT30wmy0HlDMas7ypJ19Ia0ZR23vBB1FUzJXKe3WbATzuVTJ1JtXzrULPBx6KDLwlbEOrCLuaJ6g3sMF3Sz-F7fchHVujl_FpWzzjaG2RTObVoX3SbEzW1iEN2CNuyJ8YDtUhOAwDu8vOTDqkoq9C5f56gpEWW9uQ8ORW8KBxtn_6RSBfRhX9NhkaiWSIcKWY7eGOPd5D9HRZjrd4YGkQYKM8Yk3VXij9G_1QiWp5QDoEKZWum-s1KlH6eRMBhB4P-aWhpccPmKflm12ltWhdAy4p4zgB-4vZvruAt-9N9-0FhBcduGtO-4qyWwDJrAfpYBlDbiqeyN3tTS21qT8QrzBXj2ZnbKeYwjYrbN1tQ42VSWLx1loD2wc6f_4uEcUwDOgvpitqfHnCS5fJ5SOsQ_fZgd_6bpDa7DXfq-OU6zeRM6kWoOLy7NNs-LVHvJ_h-fRhRZNMdk4MUZY8YI51IumyZ9HLaIfghWpB7xhxVMXzXjhIo4p6ylyTq2YGnTji_2tKltERrv4efRsKALKzxu7uh1Il_hAp4xCF3lRSS1NYmk0Yi4tM9o0kaUnjx41a846qOM6YCrYrExMzK6MYlp8i7m7LWQTAWoC_7u-q_3kzESNsT1_eh44bQA-jvSBQAAB5aKnDfHyqnQhWpoplEHl2ar-lmVXGZbqoOlq2ebpowEgNy_5YlzY5CuG4o5Wu8hO_V0CFjKxRZQC5oh2lteZ69SSFs6QnecN7duq24-pTrN77F94aNak4a_7DMyyvMCEyUtw6PvxEEQld22ZHtC3GMAjcbadTyJD6i4xA0y66MDV8KyMMwDr1ALsRdI7-0yN0gxj_2rgqhD5TGFnkCF6XF-9K11mm1zTb1hKskqESfFqkN0GkfCP7Y53c4GTH_T-pQ2-oyOVvBmL1TCw00uT0hYCdUxemDGtGvVIfD_D3-G94SYY1TGzq_UhTkvRxGUyJRtprAfQ2R6uIiokY9qxK3_dMUq_Y9kgHDB4-CdMRktlGz0MkxmwDf1V7gFwN3pT3jTpKWUkGUcZ_koSd34qGdmqY_cClmH07YjJOLNkqGLhsSLgntfc64K9xwhiuI81UozG7-Q29EHmFuTq5ZkN3W8sgqioen8eLC37yLhag60X6lURIXGoqKmtrM7vSJ9MS2BgaWZGQo79qmKadHRq9V_q9-l3dNgWhVJcyVSuf2qvBuoZimY7fionGCw4IaASerSJJ_v_XXYU8pTxPSpuz_h9wlLi2IVUpRC5a8MZqvAVaOILSX-3LruYOJTD5UV7bKS8v5lNtFLJYQAvw84i5r8zVhcEEhWnjywAFQYzl6wOJMe5fNjNiZnhIKp5dVes8p0rESk98cQ--PdySlyQAbL4lKB49saSTYDToP55IFDD9_Y6Vd71F-eyHTLwa4jh2gXZe4JeIyr-AW4OvokW2ctTlWcYV0bb79tsoLPbJdIYEuXPEeb2kXzymF83MDHZtRqWNyg-FTXKNiFT8RRBwR2_NwaTlDMCou8PmZTYa2N31GW359wOMLjUJFrPy7JDZ2f_uar_B5VovbOF34ieM-1TPjCvORwWsLewmHuegON2C_5i8zS6o6y3BXJPnPLZoYQ15Awt2v2o0xM8cVyvX17f8woeqGFkxv89RsomsVSoazIWuIC8hALB0hw1etsHmg8-01oXk24YzLgpW0laUlreAEOtjDPyMhIvJO8p1gfU548m86w3aYOaWTafJhg62SGpamTAuxIpcuVJJBBhOuIoHXrZuYSPW0zBMEDKyOUttYNmUYAIDx3FpyGew0bsauVfR6_47UKoAR4krXcOLb8zpbu6utsgINkFzbCl6bd62r6jzIkGEaDwzqV5WeEDO68Sn_g5lBY5R1Nh9GaSmpK-oNkD4Lb-vWx4ED8yPO-nVsiVTKrPZVVbx4rxMKwcELfb3WbUNgfxaAcOBpYNqXl_7YQpb1qLH8JMOH3nYc4jCM8p4Zphw_oQHfPuu6sbFWab8f70J-Y1h_aDHwWZxqYSeZJ9kpnrD5tQETxuWB_QLNBbqnaAr4i-bGXuap1EfK26NdP-siB2I9yZTr5WJ5PnKNxoh5bAL70cRkAB74eIpw4lk-B0IrhTZXRH9eOJG1DUILi4DIJmfCx3aQjCRShDWgfbxO6B4e37c0UyvwhmPWJKDF6esY59Rn_J-_Pv0QRVqDCZ8zbUa1JfEhM0OI1GIKfQ9I7DtUyqdUo8YXGUvlhIupAf9iQAfBw0hBvvP08GTgBnrXy9IR8vZalH9vV5MPbz7bJvN1S-FmRig3ODLQZ-ds5r2feeof9hZwdfoVB_xMV8o_w55Z9wNU8nYgxZBl40c0vGmD6PmHAso7Z2DioULV9WfgOS9kyuWPkRm_wRpDvEiUOFPLewjvMErxi34fFmFBM9tbvszZEBBhpJc-fiRj1vU-kYYSCPa7OjDtq7A2J6TcD-IuLfSzBZmhYcpm-zOFORTh1gwkwgA4tlzMpsnRfuFT28Yg22pbTpZQjmJ9dC8L4s5c-gttJOEtSgksYFDb7AMiwly7pcLI_EQEFUKO1-TALloWkJ5Frg3xqBaHoxXK4fTxtwTp4jsmIvkJ4EV4qTBY4YCCK__j3r2-APfj2rz5c56ogxJPmIylDPhqD_TLOQ5fXKXxQggHZJeoSZJFTako6myTEciAuwzao77q1ZlGtkkUFlFqheLOZhPaZ3DMnIJcUDPtCKWjwGnP7I3P1tB7Gwjj2-NYCpXSN80sLPI-W3Rhj1psiGGo1htShb7GenNffk6xMstXRHdX7YwSmVdPjbslmVsMBzxDgZOMyzJE_X265UcgNeKC-gnlWp_u5j5ERzToMu3r0uG15V53b5jnfWhGLfUEiGQQJdZiVP8EvS59au4t5RZAE9pzp8HwK3hPcnU1FGfz_zyl9g51yDN5h-VNSLxWxude2qqrll9ZibFdatbK0_Rr2hquMn8EFvJmTz1xYw25wXqY12ZWoaKjR6WDgfWmFniySIRo_L_zIB1R1daXxDgpmEBOiKmINjiO7G8Fm3azu48cybUXCTmV1iBta_ELOXgC52MK30tem_KRrDbl31NW4R7raFWHz-Tg1vgp1zMdMIp6JHrFU0SYF8B8JoQX5_WvITdxYjGo604q_FiqKGNDXQiMlOG1QL4wAPdNwHF_6ECUzVKjSkgnV_dYTrkZD-nhlBiGQphp13qINei5m2JLXSMO2MUiPJmOBjhhzXGdP9iIwFvbaedevhCaAuv9GWe-8S5vZhUqE,/b64e=1/sign=7a9cfa3c7d1d52520d470093ec124b3f/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf7bMDIImaH6WmGPZcw5STmtOVGxwSIZF_Y31anU8GrIMg0eVy5m_5IjRyU2nUZK4bT_eEBcfMffcgOEfhrGJV9rr64an03qFU-9Tdd9YO6-uJ5MhvT_N74nqeFRCN0v_2Wg77x0nqfteuKYjoWCyHo_r8PlAYmqVMO8pu7CkXu2H3ZgvxxNLV8nxVAA7J-VoR8w0QOSg4fMyfoIPDTS33B6LvJMqBsbtnoX9doEu9y_FFoq3i0ze5AFKACQ329SIdXavkrK_JxNW-FjUUkChir04LDMubmY0sUSHDf3mbfvUeFbGEPOIHr5TDPbFYmLI0DSA1ckMcHBzAQq0VOtylsDGhit6PaVT38dptMZ9FMh4uDZ8YIMG3XSDIFMihdVJNqV9vuLq8WfPZWmwrL34d2_SSdk2vt5EkXfev5Pwto72jiL1mPKGq05Ep2F376l01CJdDntGlgPZP5vjTwvv0yLdPKxJTypQbTXGWZdGHy6I-CKpSwRSFH9wkj1DpZqkpwgN2m4CiL2cZOtTsKSbHa-zCr1GbwboT8v4LpDF__gqUlq6tNzf6CZQJZkutkJUyNkiiq0j_7zKGiv14qbAdGZw3DCfGHQqeOSF6nbQVbxQNafmzoz4Sn84GmFLr9yn1qHdNO2HchWMgJPQTbWv30karUMKAL45eCmPUU55CfervnOPP90-HP0lnZh2nEVulHXcgZJzpNHXg-YEM2sJmmXOXo_34iocEDku_4tMO9K5-xsARmCosre42dqgbC2-hQMKIygCUJk6erpfmI2cfQBhh09N66d41jQRG6aSKOebFOe7zc6lwnqt_nc7H7ThJ3c6zHkjGgleOKH7_gxapH2zO3UZYLSKlQKiiOiIr5u85h7g5wqpZra1Izs10l0sL3zC2SqvJX_KqvuT2sLC9IknuI3A-5hqOwnUiSuuZEvGg5LWIfvOGUrC80iKnAUfl5Vp7xWUEcKFdmjrBrFDRefvGSKIhqDXX_s4GDa65f6qK0MGP0X40M-jSYEq1LgWrd2QP6dG6nXQ0udKQBFBv14gqElPvajyL8MUHKxuCrqTrTYdhLVcwH6-4EXi-i0q2vMyOunUiwPWwwK9ppsdfOLDXIPqv9QJZUCaQmdquZS_DqeqqaKxPi6x57iNCDudcN5R35hl-fBwKyGysE8v9dZeZA5Khb4P38ipEiymQT9g1HmBIu0SEtWn5n4iaeMr5unROB4B2_PENe4CTbVt7QlyEef6jRo7t4_oWfycyCXhUne9SoD2g5Fp_teUZGZT6dM8o0ZjS03QgNAPjRWDSvFKyOSKlD_mkNZZzdX2ngWonpG0adMy2hxuAoLMslKVoNpGxlBPc3US8Anjw6918uFu1NuTI45pvoPSMqWQHF3TmgnU25SOTe5sTpAv_-AN1iFEJzdkagCzGzJHIl8xqd_whZNNbTHu-NM2UP1UXBLiGC-tox9LzASOWldl5RIKIC4ysveLOuFZiWwUGEpftqjx0JHBzDUc6_Vrv1w1PdNQnA0lrSBdTclXBPBzpfbVQPZEmKT7cOu8TGr9UfMcTv6IdAmA7gUQ69kaMruUFqGhNBZLI_iD2AwAXH_zAejpibPl3uALXb_ge6Z0Kk2HC-YIDFbWt8sM8gNOi-GDeOva_MIZVhADV6yHfcA2sjb7VpgUozW62-U4mdwacr2RCGoepsjjOY5AeLxy5bX_EkAjOHL-ZQa51QK7rausDwdvima-l2yZfQ9PnOq8MlbiIS4al4wo0OC2YDhOhAQMrd-KTb7qQmThTxZ8va5TjeIZLlILhiSxgTUcDL0QA6nJQlL7wi8jVBfJ2WiAJ7SuPuIA-XAeccBaSDlPSMfBqXFH5q5kXUlPk6-p_HVnaUMBMVhdhL6FWwL7loxPBX4OSO8eQxi-E2nq1L66Fg4aAZXwTOBqxbyAyJ9AfWjum3RC6vh-R6sEkoz0nZA_Om0s_Qa6Rh0vkksuyK9YrU9siwpQdLqPRBfmeU390Z9xcD3N7ChERSGpx6BNUp8REtd8VfbLzofNQc01o2j3QhwOx0bsc72cm6qi2_WKSL7wBowYL6TKxIWgRqLsIS3lR8T2gkApVjqYOo4LNSba8XRrCDazaMAFwy_7m6fKb9B8Dg99Tpt199AldR8mP-EveBFq3lTIZVArL2uIQ1IDCA8-MX2YQAoytjr41kE8Uf_qJRzcSCAazMAtpE2OEtzkVy0ZQWJnx60IfXRzj2YGBvbFEckSHJTWGn26egJPcDvyljoleNx3YbwxjyzECpHcI0v2b6f8zgYVdA1Ib1IG95NAuK7MZ8zQxvRoVkDHZuEREaw9sHIy0H7Gw2j4Xr8eeGVQ2oymxkeWDlrLvv-VsZN3JhZMD2l_klcpGva22pOY7LS0tQUH4MoiPp1OjmLb1VpfOWWDEVncfu0FTBBBukNuRoth4WDRsEBdUKH9-_4ADtQaYixBAPUdQwk_nxWOxRzsAlq90Q2X9pF0eG0JhfDIL9JhLoYXnLTF0lpzex5B_b0QEV9_ED1IIlyXfYTQG6cdRp-oHj8UVpAoGnSQ4IYhCw-zRuYFb2KJDQbbFQrpJud5-yzXkcB7lb-AMTYeUR4NQtqwok6pC9s6WdAEgb3jQsCkaDax58PKvU12ErBhk7IcUyXT0MAM9mQqFH0vKZsYKc3Mbbo_JPsRM5riIF4rZBiDE62U9bsnu6q7La0imfVG8hO4N0V6uZJpgRjCr4t60ySquNHTuxYPee-kQgJheMcEMLN-WB41gwlEjXsPyAc-5JjmPTHIQ9lKnL4TLKL_wz3igY1s8wV35j9MX3GZ6eihrpd_5-R1Zef_boqmyxgbn4UPNJZZchD3cUj_44WrZmwF7LVC3kTvKr910_Q7JQTwPDKYi-GJQCADCUxTzMpykBa6SwnoYDFET4ga6lP-LXFd1FwNuD7TSf379lxXVYfyjLjf83a7eJbBYd-Va8bB77ylQ_ZuSINyTqVNyk60P5eIcLovH6mbZ3pYlx3SWkIMfu3NxpjWOF32WQhq35HstOk9IxTL5Td17f8sD7CnIXP-0QABLRXMP4rXTKt2Me-StWm9L1nyipFs-BRIwPmdFUx9oBHbWQ4669MlLcDQYjEIl-d6I7-MTmlWaDLtVdhTNhID4J6VyjTjouxlc5GX6ew6Zm5xxI926IC6E2EyrnSnBiBI6c_U_Z18XOs2M1nPK7zU6o0GnLrlXq4yxN1oxI629MWulyBtpvYGSj-81z6JUXflz7l-JLmXX9rzl9Rg6zD-p4_pgtL2_mxPJHpCzk8Hj_GniEFIqDhL4lLdH29dgvw-wiDzo7fSK4R0D-k1423BkP8JuKirpsG1mBT_VRjpC0uuZlCIUytr8fayrdstLsU5Qe2qU3g,,?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkex8FRvuwgAGZhndWUlzqTS5KKIY8PFgTAKBEOI9Sy6wIhVVEBdOP7ErQhL0QucPEROWk1o4-jHbONmXixmxlvl4PnoyAMp3BBQZ3OBtWIJatJamAoomERN8QfGReZZon967Q9OU5L7wo9EsToHcKAgG2qGkhPOT2AxopQ2vNnBva0L5J3S_-goDg9YOpA3TyMa3UEY_qK6_RqP0DplRqibzfP0GWg85JJ482pAGqjmWuMCTrxQZIVxLPgDZ2K39W1nF4nk7fpZ6RI3HtZo2PTYvqstaZfvMUmxcLe8EA1I1ZF-AmKzMHaVN2hTVJorvi9UKCqwj4TLTwsVNfzAJokvgI5QB-HsZ7Bxd3zTfHZJDqxQGrsGTUfZJEKpY-WgNCReIcob7zaxxtLaRHbxoGsBL6R6P-8K_4z_cL-YEIfXKviBcEofMtrZYG5fPuUyIhofjGby1IQzWfsT-t5RXS3ejDZFT0xYjk03-9MuEoNqTXJOMfUTho6nxJOvnCW-0cZN6LHViXDr8azWXt-coYRqmsS1fBw65HTV0ZIJE01ZvwZ5nIs7GohLPuDZOkHq0CTw3gmDw-9SUhoiv9G1_P1XW_UkQ44LJMywZdCTmxn7-v3haYdYB61glnFOzX08SSD1cmHLoA-q7B_JDL6AnyGhY3yDC2qhf_leeO-h3_05Py4Mtx8jrzX8PwLumUc0a1XhOriFa4-9wczndPUqgcrvhztoPI5LkNSnouFhqbgSO1SqKf4IRf3_JYMB_uEizM-adoZsaIB9Hlm3enKDzPHly2dLSDEWwnh8oC_vijSeJHFqyhJh_iRCeoN13_VDoXwk3gDezwgd7WNgTOPNQQnAFS_6gBNvHT474xoPdragUBxmSwtTL0Q1_MrcWQZptC66l8fWApjXJECuPSbJo2veo5DuSD6ThV1woe1cvxhEceJCnlz8se1fZA4kc9aX9C3d73nT4PrPvQGXqK6OwwxUs_HH3r3cTAn3qaEfikfAG30qk2gBRUblMnSacM2CAEDEe9jRCW2sUfA7fEHgPtogV7lVjktPKtP-cP-wGpLTxwnbF5ODFLKeTeG_s25jlbooliNpvbK4AIS9tMa3HYYhq3LVwdMoJi3yL0GLkHssp42KgUejLOlllTZsmZmPFg_jxKAGdQ1AShclno9GQldPi1H831987F2wdX3gRMTd6rS0yC7H_i0P1Gnm4ZIjJKhPICfXbEajNSoPvWWXw04Z41RDsQObq2sRAymHLqbT-Hb-0Ct13XZ4pIOsCZbMsDcgvmIAaHONMq3WZktFmh9WFaDO4N4KEG4XCcfA_JVaemra00EcN2k4Jwbnuhd5vjKeVwY5B7iFNHbkg8lufwxX_7havEmo8t_weBYz-d1cJmOfl-X_7J-yfBR-nH4TnfCqQ7x6dHyiuwPG6br4CYEbqpZAkaRssIfF5bqEfT5jPDPIWUw_jEwvx&b64e=1&sign=fcfb31b07d11cc6e97fc200c1c9b4a49&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ?cpc=Ns9MTttF6oZE6oWs5dLA3gO6F0wIw34gEY56i2x0wh8fYWBNWB4hm-HJouJTuIi4Xttm2OYTTFd-2OXFmp03fPzeq816Ui4l-uoPfsw6pS_3c1oqdHTnakIkUbGieLOIb6ehM-SzEqSVF99G5whP1BAVamixVWkrvRAbpPOvKuoCdJ7_ccbVrEEcWhZlVSHYAkhnXY-0ezcIcJLKb0NbZthw5LS6qgct&hid=15756525&hyperid=1404748773&lr=213&modelid=1404748773&nid=72478&rs=eJxFVDmSEDEMrM2oDYmIiZcq3Qf8PyPnO1hteyaTxlIfsjy__31--_fx_e-np4T0F3394j_BIpEnVjHXG6fprbH0phN7Fd_6oNLYcYpK-4mDq-iJWfj9LvXG_X7vi5lZ0QezsoxPfZPr1dBqLnJiJ7tcHZJ5NHfpg9k5DAef_dFQi6wO1youur3C7nxjXS5PbEJ9MJmWrbjNntq3OTLzistVZiduCbvfW_manNjoBRW5qjvDn7gfl0xE2fYkRcVve5bfRJeUvoloySNdqryepJnpTeLlWetwVa4kUx-euYAHWp3L3kTu1TAZtZ4k195MR-QUBcd85wCWQmYSToSGshrthcmUoowxPp2Ebd3LSkzXRff27AVnomNTd5I1VSnTf7Qwkpaek_ApW1s5nBl_krKEdlWu5bbBqhVnsk2Nji5dPWNY4SUJOxpAIrwfV7AblkUNLerT0tMvVGBP-FrA9DqmfkWuYUxP7rkqTZlDQHEfZSMgZPxHocyxrcc_g0dwwoH3DDW23y04JV2nquHGm-ekMZgkPAlGvxbmv4E1ALzFUNge30yZ4dMdCeWUqe8tcXquWRI-3fbK2NA0ANQ29CTce9CNQWVjAXNz4mZrCyg8vhkGe2PN98yCgOV7s8mxZrZbbGZmGGC1DUuhp9aiP3Nefzh7F8jxE5EFkJb7NvzHx88P_g-qcA9p","direct":"https://www.eapteka.ru/goods/id500825/"},"cpc":"Ns9MTttF6oZE6oWs5dLA3gO6F0wIw34gEY56i2x0wh8fYWBNWB4hm-HJouJTuIi4Xttm2OYTTFd-2OXFmp03fPzeq816Ui4l-uoPfsw6pS_3c1oqdHTnakIkUbGieLOIb6ehM-SzEqSVF99G5whP1BAVamixVWkrvRAbpPOvKuoCdJ7_ccbVrEEcWhZlVSHYAkhnXY-0ezcIcJLKb0NbZthw5LS6qgct","cc":"CjIxNzE4MDA0MTQ4MzkzL2YyZjQ2NDYxNDc0NDBmOGIxYmQ3ZmMwMjg0MWEwNjAwLzEvMRDXAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":["M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMn4ESDiQ2bXD2ylANB54pSAUaWC4_VwpaylLkmyFFDiWdmKNtQ10R1vM9mcJ0j2pmfiKralBuLL5SHCywhgN4Znr2f8EXr3fNwMPyohTX8E4GkYJsvWrurBpYBc6yPDBXjcD-ilw_YEOPjjG_-DwJnDQ0QSyJ8iYCZV0EkCqSjXVepTl2hmlEcocSnwa5qkytQ,,"}},"promo":{"M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA":{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}},"aggregatePromo":{},"offer":{"M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ":{"categoryIds":[15756525],"shopId":55106433,"realShopId":55106433,"supplierId":55106433,"navnodeIds":[72478],"departmentId":54734,"vendorId":17672958,"warehouseId":587738,"price":{"value":3985,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":3985,"currency":"RUR"}},"priceWithoutVat":{"value":3623,"currency":"RUR"},"promos":[{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}],"dimensions":{"width":4,"height":6.5,"depth":11},"weight":33,"id":"M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ","feed":{"id":19954638,"offerId":"500825","categoryId":"3827"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":12,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1404748773,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":true,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":0,"dayTo":0,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":880796,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":3985,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":3985,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ","entity":"offer","marketSku":"862650116","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"Твердые желатиновые капсулы, размер № 3. Крышечка капсулы – фиолетовая непрозрачная, корпус капсулы – белый непрозрачный. На корпус капсулы нанесена надпись «GR 6» черным цветом. Содержимое капсул – порошок белого или желтовато-белого цвета.","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Реагила капсулы 6 мг 28 шт","highlighted":[{"value":"Реагила капсулы 6 мг 28 шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":1024,"height":1024,"namespace":"marketpic","groupId":1628203,"key":"pic59b9e9b3c632e76e67ccc52ef4a5c450"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_10","seller":{"price":"3985","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"3985","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Реагила капсулы 6 мг 28 шт","highlighted":[{"value":"Реагила капсулы 6 мг 28 шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"reagila-kapsuly-6-mg-28-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"Россия","code":"gedeon_rikhter_rus","countries":[{"entity":"region","id":225}]},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"N05AX15"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"3985","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"3985","valueWithoutVAT":"3623"},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"cb72f75382abf5ceeef5bf39e0925cc4","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpcBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"0.931749"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Сегодня","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"kJFKU/nOPmGbAjFk2XiF2e/PXeO8nQQZStCl4RqxMwk=","payload":"CgoQtMPer+6iqLgQEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIWCOWH650FEIT+q5sDGP7Vtggg7dnBBw=="},"model":{"id":1404748773,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.82,"rating":5,"ratingCount":22,"reviewsCount":5},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Реагила капсулы 6 мг 28 шт","highlighted":[{"value":"Реагила капсулы 6 мг 28 шт"}]},"offerPromoIds":["M8BmFiqX5unj1aRiEYFXmQ_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"shop":{"55106433":{"id":55106433,"name":"ЕАПТЕКА","shopName":"ЕАПТЕКА","feedId":"19954638","businessId":880796,"businessName":"ЕАПТЕКА","entity":"shop","slug":"eapteka","cutoff":"","gradesCount":98593,"overallGradesCount":98593,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":13091,"newGradesCount":98593,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.953861432,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":880796,"business_name":"ЕАПТЕКА","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2023-02-27T09:07:39","logo":{"entity":"picture","width":75,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1615984/2a00000183d0a8f3bbd09e76c624dd9f8480/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":55106433,"businessIdentityId":880796}},"vendor":{"17672958":{"logo":{},"id":17672958,"slug":"gedeon-rikhter-oao","entity":"vendor","filter":"7893318:17672958","name":"Гедеон Рихтер ОАО"}},"catalogerVendor":{},"category":{"15756525":{"entity":"category","id":15756525,"nid":72478,"name":"Средства для нервной системы","slug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","fullName":"Средства для нервной системы","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"filter":{"34025894":{"id":"34025894","initialType":"enum","name":"Дозировка","unit":"","subType":"list","originalSubType":"","defaultUnit":"","type":"enum","filterToValues":"10zgxxvm1mtr","valueIds":["34624156","34624610","34624393","34624645"],"isGuruLight":true}},"filterValue":{"34624156":{"id":"34624156","value":"1.5 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"34624393":{"id":"34624393","value":"4.5 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"34624610":{"id":"34624610","value":"3 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"34624645":{"id":"34624645","value":"6 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]}},"filterToValues":{"10zgxxvm1mtr":{"34025894":{"jumpTable":{"34624156":{"skuId":"862647691","isFuzzy":false,"slug":"reagila-kaps-1-5-mg-28-sht","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}},"34624393":{"skuId":"862649313","isFuzzy":false,"slug":"reagila-kaps-4-5-mg-28-sht","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}},"34624610":{"skuId":"862647687","isFuzzy":false,"slug":"reagila-kaps-3-mg-28-sht","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}},"34624645":{"skuId":"862650116","isFuzzy":false,"slug":"","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}}},"selectedValueIds":["34624645"],"valueIds":["34624156","34624610","34624393","34624645"],"found":{"34624156":1,"34624393":1,"34624610":1,"34624645":1},"valueGroups":{"top":["34624156","34624610","34624393","34624645"],"all":["34624156","34624610","34624393","34624645"]},"visibleSearchResultId":"10zgxxvm1mtr","id":"34025894"}}},"sku":{"862650116":{"id":"862650116","isExclusive":false,"titles":{"raw":"Реагила капс., 6 мг, 28 шт.","highlighted":[{"value":"Реагила капс., 6 мг, 28 шт."}]},"description":"","pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":549,"containerHeight":380,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/orig","width":549,"height":380},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"filters":[{"id":"7893318","internalId":"7893318","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Производитель","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"17672958","active":false,"value":"Гедеон Рихтер ОАО","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17672958"]}]},{"id":"34324371","internalId":"34324371","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Тип препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"35649313","active":false,"value":"лекарственный препарат","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}]},{"id":"36476390","internalId":"36476390","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Назначение","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36617342","active":false,"value":"лечение и профилактика обострений шизофрении","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617342"]}]},{"id":"27144131","internalId":"27144131","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Действующее вещество","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36090286","active":false,"value":"Карипразин","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36090286"]}]},{"id":"36518610","internalId":"36518610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Форма выпуска","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36612831","active":false,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}]},{"id":"35947170","internalId":"35947170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Способ применения/введения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36763744","active":false,"value":"пероральный","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}]},{"id":"27144411","internalId":"27144411","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Минимальный возраст","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"38342393","active":false,"value":"от 12 до 18 лет","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}]},{"id":"34362170","internalId":"34362170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Владелец регистрационного удостоверения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"34745871","active":false,"value":"Гедеон Рихтер","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":false,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34745871"]}]}],"entity":"sku","categoryIds":[15756525],"subscriptionTypes":[],"navnodeIds":[72478],"vendorId":17672958,"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"slug":"reagila-kaps-6-mg-28-sht","specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","действующее вещество: Карипразин","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Венгрия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617342","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Карипразин","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090286","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: капсулы","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Венгрия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"лечение и профилактика обострений шизофрении"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение шизофрении у взрослых пациентов."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных ингибиторов изофермента CYP3A4 .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных индукторов изофермента CYP3А4 .\u003Cbr /\u003EЛица пожилого возраста с деменцией. Применение карипразина у пациентов пожилого возраста с деменцией не изучалось. Карипразин противопоказан таким пациентам ввиду повышенного риска общей смертности."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr /\u003EКапсулы 1,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 1,635 мг (эквивалентно карипразину 1,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 3 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 3,27 мг (эквивалентно карипразину 3 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 4,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 4,905 мг (эквивалентно карипразину 4,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129).\u003Cbr /\u003EСостав чернил белого цвета для печати: глазурь фармацевтическая [шеллака раствор в этаноле], титана диоксид Е171, изопропанол, аммиак водный, бутанол, пропиленгликоль, симетикон.\u003Cbr /\u003EКапсулы 6 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 6,54 мг (эквивалентно карипразину 6 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 3 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Карипразин"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Способ применения\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила принимается внутрь один раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пищи.\u003Cbr /\u003EДозы\u003Cbr /\u003EРекомендуемая начальная доза карипразина составляет 1,5 мг один раз в сутки. В дальнейшем дозу медленно повышать с шагом 1,5 мг/сут до максимальной дозы 6 мг/сут. Минимальную эффективную дозу определяет лечащий врач на основании клинической оценки. В связи с длительным периодом полувыведения карипразина и его активных метаболитов, изменения дозы оказывают небольшое влияние на концентрацию препарата в плазме крови в течение нескольких недель.\u003Cbr /\u003EНеобходимо наблюдать за нежелательными реакциями и ответом пациентов на терапию в течение нескольких недель после начала приема карипразина и после каждого изменения дозы .\u003Cbr /\u003EПереход с других антипсихотических препаратов на карипразин\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения другими антипсихотическими препаратами на лечение карипразином следует рассмотреть возможность постепенного перекрестного титрования с постепенным снижением дозы предыдущего препарата при одновременном начале приема карипразина.\u003Cbr /\u003EПереход с карипразина на другие антипсихотические препараты\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения карипразином на лечение другими антипсихотическими препаратами постепенного перекрестного титрования не требуется, необходимо начать прием нового антипсихотического препарата в минимальной дозе после отмены карипразина. Следует учитывать, что концентрация карипразина и его активных метаболитов в плазме крови снизится на 50% приблизительно через 1 неделю .\u003Cbr /\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr /\u003EПожилой возраст\u003Cbr /\u003EДанных о применении карипразина у пациентов в возрасте 65 лет и старше недостаточно, чтобы выявить различия в ответе на лечение по сравнению с более молодыми пациентами . Выбор дозы у пожилых пациентов должен проводиться с большей осторожностью.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) \u003E30 мл/мин и \u003C89 мл/мин) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК \u003C30 мл/мин) не оценивалась. Применение карипразина не рекомендовано у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (5-9 баллов по Чайлд-Пью) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (10-15 баллов по Чайлд-Пью) не оценивалась . Применение карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендовано.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность применения карипразина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Резюме профиля безопасности\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями (НЛР) при применении карипразина в дозах 1,5 - 6 мг были акатизия (19%) и паркинсонизм (17,5%). Большинство нежелательных явлений были легкой или средней степени тяжести.\u003Cbr /\u003EПеречень нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПеречисленные ниже нежелательные реакции, основанные на объединенных данных исследований карипразина при шизофрении, распределены по классам систем органов и терминам предпочтительного употребления.\u003Cbr /\u003EНежелательные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто - 1/10 назначений (≥10%); часто - 1/100 назначений (≥1% и \u003C10%); нечасто - 1/1000 назначений (≥0,1% и \u003C1%); редко - 1/10000 назначений (≥0,01% и \u003C0,1%); очень редко - 1/10000 назначений (\u003C0,01%); частота неизвестна - недостаточно данных для оценки частоты НЛР. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы\u003Cbr /\u003EНечасто: анемия, эозинофилия.\u003Cbr /\u003EРедко: нейтропения.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы\u003Cbr /\u003EРедко: гиперчувствительность.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение концентрации тиреотропного гормона в крови.\u003Cbr /\u003EРедко: гипотиреоидизм.\u003Cbr /\u003EНарушения обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EЧасто: увеличение массы тела, снижение аппетита, повышение аппетита, дислипидемия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушение содержания натрия в сыворотке крови, повышение концентрации глюкозы в сыворотке крови, сахарный диабет.\u003Cbr /\u003EНарушения психики\u003Cbr /\u003EЧасто: нарушения сна1, тревога.\u003Cbr /\u003EНечасто: суицидальное поведение, делирий, депрессия, снижение либидо, повышение либидо, эректильная дисфункция.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EОчень часто: акатизия2, паркинсонизм3.\u003Cbr /\u003EЧасто: вялость, головокружение, дистония4, прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства5.\u003Cbr /\u003EНечасто: летаргия, дизестезия, дискинезия6, поздняя дискинезия.\u003Cbr /\u003EРедко: судорожные припадки/судороги, амнезия, афазия.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: злокачественный нейролептический синдром.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа зрения\u003Cbr /\u003EЧасто: нечеткость зрения.\u003Cbr /\u003EНечасто: раздражение глаз, повышенное внутриглазное давление, нарушение аккомодации, снижение остроты зрения.\u003Cbr /\u003EРедко: фотофобия, катаракта.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца\u003Cbr /\u003EЧасто: тахиаритмия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушения сердечной проводимости, брадиаритмия, удлинение интервала QT на ЭКГ, нарушение Т волны на ЭКГ.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения\u003Cbr /\u003EНечасто: икота.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr /\u003EЧасто: тошнота, запор, рвота.\u003Cbr /\u003EНечасто: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.\u003Cbr /\u003EРедко: дисфагия.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности \"печеночных\" ферментов.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение содержания билирубина крови.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: токсический гепатит\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей\u003Cbr /\u003EНечасто: зуд, сыпь.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности креатинфосфокиназы сыворотки крови.\u003Cbr /\u003EРедко: рабдомиолиз.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей\u003Cbr /\u003EНечасто: дизурия, поллакиурия.\u003Cbr /\u003EВлияние на течение беременности, послеродовые и перинатальные состояния\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: синдром отмены у новорожденных (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\")\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения\u003Cbr /\u003EЧасто: утомляемость.\u003Cbr /\u003EНечасто: жажда.\u003Cbr /\u003E1 Нарушения сна: бессонница, необычные/кошмарные сновидения, нарушение циркадного ритма сна, диссомния, гиперсомния, нарушение засыпания, интрасомническое расстройство, кошмарные сновидения, нарушение сна, сомнамбулизм, раннее пробуждение.\u003Cbr /\u003E2 Акатизия: акатизия, психомоторная гиперактивность, неусидчивость.\u003Cbr /\u003E3 Паркинсонизм: акинезия, брадикинезия, брадифрения, ригидность по типу \"зубчатого колеса\", экстрапирамидные расстройства, нарушение походки, гипокинезия, скованность суставов, тремор, маскообразное лицо, ригидность мышц, скованность опорно-двигательного аппарата, ригидность затылочных мышц, паркинсонизм.\u003Cbr /\u003E4 Дистония: блефароспазм, дистония, мышечное напряжение, оромандибулярная дистония, кривошея, тризм.\u003Cbr /\u003E5 Прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства: нарушения равновесия, бруксизм, слюнотечение, дизартрия, шаткость походки, нарушение глабеллярного рефлекса, понижение рефлексов, двигательные расстройства, синдром \"беспокойных ног\", слюнотечение, нарушение движений языка.\u003Cbr /\u003E6 Дискинезия: хореоатетоз, дискинезия, кривляние, окулогирный криз, протрузия языка.\u003Cbr /\u003EОписание отдельных нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПомутнение хрусталика/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина наблюдалось развитие катаракты. Поэтому в клинических исследованиях образование катаракты тщательно контролировалось путем осмотра глаз с помощью щелевой лампы, а пациенты с имеющейся катарактой исключались из исследований.\u003Cbr /\u003EВ ходе программы клинической разработки карипразина для лечения шизофрении было зарегистрировано несколько случаев катаракты, характеризовавшихся незначительным помутнением хрусталика без нарушения зрения (13/3192; 0,4%). У некоторых из этих пациентов были отягощающие факторы. Наиболее часто регистрируемым нежелательным явлением со стороны органа зрения была нечеткость зрения (плацебо: 1/683; 0,1%, карипразин: 22/2048; 1,1%).\u003Cbr /\u003EЭкстрапирамидные симптомы (ЭПС)\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях развитие ЭПС отмечалось у 27%, 11,5%, 30,7% и 15,1% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Акатизия была зарегистрирована у 13,6%; 5,1%; 9,3% и 9,9% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Паркинсонизм наблюдался у 13,6%; 5,7%; 22,1% и 5,3% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Дистония отмечалась у 1,8%; 0,2%; 3,6% и 0,7% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ плацебо-контролируемой фазе долгосрочного исследования сохранения терапевтического эффекта ЭПС наблюдались у 13,7% пациентов в группе карипразина по сравнению с 3,0% в группе плацебо. Акатизия была зарегистрирована у 3,9% пациентов, получавших карипразин, и у 2,0% пациентов, принимавших плацебо. Паркинсонизм отмечался у 7,8% и 1,0% пациентов в группах карипразина и плацебо, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ исследовании негативной симптоматики ЭПС были выявлены у 14,3% пациентов в группе карипразина и у 11,7% пациентов в группе рисперидона. Акатизия наблюдалась у 10,0% пациентов, получавших карипразин, и у 5,2% пациентов, принимавших рисперидон. Паркинсонизм отмечался у 5,2% и 7,4% пациентов в группах карипразина и рисперидона, соответственно. В большинстве случаев ЭПС были легкой или средней степени тяжести и устранялись обычными лекарственными препаратами для лечения ЭПС. Частота отмены лечения вследствие НЛР, связанных с ЭПС, была низкой.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен, с неустановленной частотой.\u003Cbr /\u003EПовышение активности \"печеночных\" ферментов\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов часто наблюдается повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT). В клинических исследованиях карипразина частота повышения активности АЛТ, ACT составила 2,2% у пациентов, принимавших карипразин, 1,6% - у пациентов, получавших рисперидон, и 0,4% - у пациентов, принимавших плацебо. При применении карипразина поражения печени не отмечалось.\u003Cbr /\u003EИзменения массы тела\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях в группе карипразина отмечалось несколько более выраженное увеличение массы тела по сравнению с группой плацебо: 1 кг и 0,3 кг, соответственно. В долгосрочном исследовании сохранения терапевтического эффекта не отмечалось клинически значимых различий изменения исходной массы тела к концу периода лечения (1,1 кг в группе карипразина и 0,9 кг в группе плацебо). В открытой фазе исследования в течение 20 недель приема карипразина у 9,0% пациентов развилось потенциально клинически значимое увеличение массы тела (то есть увеличение не менее чем на 7%), тогда как в двойной слепой фазе потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 9,8% пациентов, продолживших прием карипразина, в сравнении с 7,1% пациентов, рандомизированных в группу плацебо после 20 недель приема карипразина в открытом режиме. В исследовании негативной симптоматики среднее изменение массы тела составило -0,3 кг при приеме карипразина и +0,6 кг при приеме рисперидона, а потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 6% пациентов в группе карипразина и у 7,4% в группе рисперидона.\u003Cbr /\u003EУдлинение интервала QT\u003Cbr /\u003EВ клиническом плацебо-контролируемом исследовании удлинения интервала QT при применении карипразина удлинения интервала QT не отмечалось (см. раздел \"Фармакокинетика\"). В других клинических исследованиях было зарегистрировано всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. В ходе долгосрочного открытого периода лечения у 3 пациентов (0,4%) была зарегистрирована длительность интервала QT с корректировкой Базетта (QTcB) \u003E500 мс. У одного из этих пациентов также отмечалась длительность интервала QT с корректировкой Фридериция (QTcF) \u003E500 мс. Удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 7 пациентов (1%), a QTcF - у 2 пациентов (0,3%). В открытой фазе долгосрочного исследования поддержания терапевтического эффекта удлинение исходного интерваза QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 12 пациентов (1,6%), a QTcF - у 4 пациентов (0,5%). В ходе двойного слепого периода лечения удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс отмечалось у 3 пациентов, принимавших карипразин (3,1%), и у 2 пациентов, получавших плацебо (2%).\u003Cbr /\u003EО возникновении или ухудшении перечисленных НЛР, а также реакций, не указанных в настоящей инструкции, следует сообщить врачу."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EМеханизм действия карипразина полностью не известен. Тем не менее, предполагается, что терапевтический эффект карипразина обеспечивается комбинацией частичного агонизма по отношению к D3-, D2-дофаминовым рецепторам (величина Ki 0,085-0,3 нмоль/л в сравнении с 0,49-0,71 нмоль/л, соответственно) и 5-HT1А-серотониновым рецепторам (величина Ki 1,4-2,6 нмоль/л) и антагонизма по отношению к 5-HT2В- и 5-HT2А-серотониновым рецепторам и Н1-гистаминовым рецепторам (значения Ki 0,58-1,1 нмоль/л, 18,8 нмоль/л и 23,3 нмоль/л, соответственно). Карипразин обладает низкой аффинностью к 5-HT2С-серотониновым и альфа1-адренорецепторам (значения Ki 134 нмоль/л и 155 нмоль/л, соответственно).\u003Cbr /\u003EКарипразин не обладает значимой аффинностью к мускариновым холинергическим рецепторам (ИК50\u003E1000 нмоль/л).\u003Cbr /\u003EДва основных активных метаболита, дезметилкарипразин и дидезметилкарипразин, обладают сходным с карипразином профилем связывания с рецепторами и профилем функциональной активности in vitro, как и исходное лекарственное вещество.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические эффекты\u003Cbr /\u003EДоклинические исследования in vivo показали, что карипразин в фармакологически эффективных дозах связывается с D3-рецепторами в такой же степени, как и с D2-рецепторами. У пациентов с шизофренией наблюдалось дозозависимое связывание карипразина с D3 и D2-дофаминовыми рецепторами головного мозга (преимущественно в зонах с преобладанием D3-рецепторов) в терапевтическом диапазоне доз в течение 15 суток.\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на интервал QT изучалось у пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством. Были получены данные холтеровского мониторирования ЭКГ в течение 12 часов у 129 пациентов до назначения препарата и по достижении равновесного состояния. Удлинения интервала QT при применении карипразина в дозах, превышающих терапевтические (9 мг/сут или 18 мг/сут), не наблюдалось. У пациентов, получавших карипразин в рамках исследования, не было зарегистрировано ни удлинения интервала QTc на ≥60 мс от исходного показателя, ни удлинения QTc \u003E500 мс в ходе исследования.\u003Cbr /\u003EКлиническая эффективность\u003Cbr /\u003EЭффективность при краткосрочном применении\u003Cbr /\u003EЭффективность карипразина при острой шизофрении изучалась в трех 6-недельных многоцентровых, международных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях с участием 1754 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет.\u003Cbr /\u003EПервичной конечной точкой во всех исследованиях острой шизофрении было изменение исходной общей оценки по шкале позитивных и негативных синдромов (PANSS) через 6 недель, вторичной конечной точкой - изменение исходной оценки по шкале общего клинического впечатления о тяжести заболевания (CGI-S) через 6 недель.\u003Cbr /\u003EВ международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 1,5 мг, 3,0 мг и 4,5 мг и рисперидона 4,0 мг для чувствительности анализа было продемонстрировано статистически достоверное улучшение первичной и вторичной конечных точек для всех доз карипразина и активного контроля по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ другом международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 3,0 мг и 6,0 мг и арипипразола 10 мг для чувствительности анализа обе дозы карипразина и активный контроль привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ третьем международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных/изменяемых доз карипразина 3,0-6,0 мг и 6,0-9,0 мг обе группы доз карипразина привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"антипсихотическое средство"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить блистер во внешней упаковке для того, чтобы защитить от света. Лекарственный препарат не требует специальных температурных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Известен один случай непреднамеренной однократной передозировки препарата (48 мг/сут). У этого пациента были отмечены ортостатическая гипотензия и седативный эффект. В тот же день состояние пациента полностью восстановилось.\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки включает поддержание адекватной проходимости дыхательных путей, оксигенации и вентиляции, а также симптоматическую терапию. Следует немедленно начать мониторинг функций сердечно-сосудистой системы, включая непрерывный контроль электрокардиограммы для выявления возможных нарушений ритма сердца. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Из-за высокой степени связывания карипразина с белками плазмы крови гемодиализ, вероятно, неэффективен. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением вплоть до полного выздоровления. Специфический антидот для карипразина отсутствует."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Врач должен рекомендовать женщинам детородного возраста избегать беременности во время приема препарата Реагила. Пациентки с сохраненной детородной функцией должны применять высокоэффективные методы контрацепции во время лечения и в течение минимум 10 недель после прекращения приема препарата Реагила. В настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому пациентки, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции .\u003Cbr /\u003EБеременность\u003Cbr /\u003EДанные по применению карипразина у беременных женщин отсутствуют или их недостаточно.\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях на животных выявлена репродуктивная токсичность, включая пороки развития у крыс.\u003Cbr /\u003EПрименение препарата Реагила во время беременности и у женщин детородного возраста, не использующих надежные методы контрацепции, не рекомендуется.\u003Cbr /\u003EПосле прекращения приема карипразина следует продолжать контрацепцию в течение не менее 10 недель в связи с медленным выведением активных метаболитов.\u003Cbr /\u003EНоворожденные, подвергавшиеся воздействию антипсихотических препаратов (в том числе карипразина) в течение третьего триместра беременности, имеют риск развития нежелательных реакций после родов, включая экстрапирамидные расстройства и/или синдром отмены, которые могут варьироваться по степени тяжести и продолжительности. У этих новорожденных были отмечены возбуждение, гипертонус, гипотонус, тремор, сонливость, респираторные нарушения и нарушение вскармливания. Тяжесть этих осложнений варьировала. В некоторых случаях симптомы прекращались самостоятельно, в то время как в других случаях требовались лечение в условиях отделения интенсивной терапии и продление госпитализации. Поэтому такие новорожденные нуждаются в тщательном наблюдении.\u003Cbr /\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr /\u003EНеизвестно, проникают ли карипразин и его основные активные метаболиты в грудное молоко. Карипразин и его метаболиты проникают в молоко крыс во время лактации. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев. Женщинам, принимающим препарат Реагила, следует отказаться от грудного вскармливания.\u003Cbr /\u003EФертильность\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на фертильность человека не изучалось. В доклинических исследованиях у самок крыс было отмечено снижение фертильности и способности к зачатию."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Карипразин оказывает слабое или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациенты должны с осторожностью относиться к управлению потенциально опасными механизмами, в том числе транспортными средствами, до тех пор, пока они не будут полностью уверены в том, что препарат Реагила® не оказывает неблагоприятного влияния на их способности."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Реагила следует применять с осторожностью: у пациентов с высоким риском совершения суицида, с акатизией, неусидчивостью, повышенным риском поздней дискинезии, болезнью Паркинсона, нейролептическим злокачественным синдромом в анамнезе, судорогами в анамнезе или состояниями, снижающими порог судорожной готовности, катарактой, у пациентов с факторами риска развития инсульта, сахарного диабета, факторами риска развития гипергликемии, риском ожирения; склонностью к артериальной гипотензии (например, при дегидратации, гиповолемии, при лечении гипотензивными препаратами), сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, риском венозных тромбоэмболических осложнений.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны применять высокоэффективные меры контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после его отмены.\u003Cbr /\u003EЕсли у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.\u003Cbr /\u003EСуицидальные мысли и поведение\u003Cbr /\u003EСуицидальность (суицидальные мысли, попытки суицида и совершённый суицид) возможна на фоне психоза и обычно наблюдается сразу после начала лечения или после перехода с терапии другими антипсихотическими препаратами. В ходе лечения антипсихотическими препаратами пациенты с высоким риском суицида должны находиться под тщательным наблюдением.\u003Cbr /\u003EАкатизия, неусидчивость\u003Cbr /\u003EАкатизия и неусидчивость являются частыми нежелательными реакциями при применении антипсихотических препаратов.\u003Cbr /\u003EАкатизия - это двигательное расстройство, характеризующееся чувством внутреннего беспокойства и потребностью находиться в постоянном движении, а также такими действиями, как раскачивание корпуса в положении стоя или сидя, поднимание ног, имитирующее ходьбу на месте, и скрещивание-раскрещивание ног в положении сидя.\u003Cbr /\u003EТак как карипразин может вызвать акатизию и неусидчивость, его следует применять с осторожностью у пациентов, у которых уже наблюдались симптомы акатизии или есть предрасположенность к ней. Акатизия развивается в начале лечения. Следовательно, важно проводить тщательное наблюдение за пациентами в первой фазе лечения.\u003Cbr /\u003EПрофилактика включает постепенное увеличение дозы; лечебные мероприятия включают небольшое снижение дозы карипразина или применение препаратов для купирования ЭПС. Доза препарата может быть скорректирована в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и переносимости (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия - синдром, включающий в себя потенциально необратимые, ритмичные, непроизвольные движения, главным образом, языка и/или лица, которые могут возникать у пациентов, получающих антипсихотические препараты. При появлении признаков и симптомов поздней дискинезии у пациента, принимающего карипразин, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.\u003Cbr /\u003EБолезнь Паркинсона\u003Cbr /\u003EПри применении у пациентов с болезнью Паркинсона антипсихотические лекарственные препараты могут вызывать обострения фонового заболевания и приводить к усилению симптомов болезни Паркинсона. Следовательно, назначая карипразин пациентам с болезнью Паркинсона, врач должен тщательно взвесить пользу и риски.\u003Cbr /\u003EГлазные симптомы/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина выявлено помутнение хрусталика/катаракта у собак (см. раздел \"Побочное действие\"). Однако причинно-следственная связь между изменениями хрусталика/катарактой в исследованиях у человека и приемом карипразина не установлена. Тем не менее пациентов, у которых развились симптомы, потенциально связанные с катарактой, необходимо направить на офтальмологическое обследование и затем оценить возможность продолжения терапии.\u003Cbr /\u003EЗлокачественный нейролептический синдром (ЗНС)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотиков было отмечено развитие опасного для жизни симптомокомплекса - злокачественного нейролептического синдрома. К клиническим проявлениям ЗНС относятся гипертермия, ригидность мышц, увеличение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови, расстройство сознания и нарушения со стороны вегетативной нервной системы (нерегулярность пульса, нестабильность артериального давления, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения ритма сердца).\u003Cbr /\u003EДополнительные проявления могут включать миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Если у пациента отмечаются признаки и симптомы ЗНС или высокая лихорадка неясной этиологии без дополнительных клинических проявлений ЗНС, карипразин необходимо немедленно отменить.\u003Cbr /\u003EСудороги и судорожные припадки\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или с заболеваниями, сопровождающимися снижением порога судорожной готовности.\u003Cbr /\u003EРиск острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)\u003Cbr /\u003EПриблизительно 3-кратное повышение риска цереброваскулярных нежелательных реакций отмечалось в рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов с деменцией при применении некоторых атипичных антипсихотических препаратов. Механизм повышения риска не установлен. Нельзя исключить повышение риска при применении других антипсихотических препаратов или у других групп пациентов.\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта. Нарушения со стороны сердца и сосудов\u003Cbr /\u003EИзменения артериального давления\u003Cbr /\u003EКарипразин может вызвать ортостатическую гипотензию, а также артериальную гипертензию. Карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, предрасположенных к изменениям артериального давления. Необходимо контролировать артериальное давление.\u003Cbr /\u003EИзменения ЭКГ\u003Cbr /\u003EУ пациентов, принимающих антипсихотические препараты, может возникнуть удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ клиническом исследовании, направленном на изучение удлинения интервала QT, при применении карипразина по сравнению с плацебо удлинения интервала QT не отмечалось. В клинических исследованиях были зарегистрированы всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. Таким образом, карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у пациентов с удлинением интервала QT в семейном анамнезе, а также у пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии. Так как у пациентов, принимающих антипсихотические препараты, часто имеются приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения карипразином и принять профилактические меры.\u003Cbr /\u003EГипергликемия и сахарный диабет\u003Cbr /\u003EУ пациентов с сахарным диабетом или имеющих факторы риска развития сахарного диабета (например, ожирение, диабет в семейном анамнезе) при начале лечения атипичными антипсихотиками требуется тщательно контролировать содержание глюкозы в сыворотке крови. В клинических исследованиях карипразина были зарегистрированы нежелательные явления, связанные с изменениями концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны использовать высокоэффективные средства контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после окончания его приема. Женщинам, применяющим гормональные средства системного действия следует дополнительно использовать второй, барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EИзменение массы тела\u003Cbr /\u003EПри приеме карипразина наблюдалось существенное увеличение массы тела. Пациентам следует регулярно контролировать массу тела.\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила, капсулы, 3 мг, 4,5 мг и 6 мг содержат краситель красный очаровательный (Е129), который может вызывать аллергические реакции."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Способность других лекарственных препаратов оказывать влияние на карипразин\u003Cbr /\u003EМетаболизм карипразина и его основных активных метаболитов, дезметилкарипразина и дидезметилкарипразина, опосредован преимущественно изоферментом CYP3A4 и в меньшей степени изоферментом CYP2D6.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EКетоконазол, мощный ингибитор изофермента CYP3A4, при краткосрочном (4 дня) применении одновременно с карипразином вызывал двукратное увеличение общей экспозиции карипразина (суммы карипразина и его активных метаболитов) в плазме крови, независимо от того, учитываются ли только несвязанные вещества или сумма несвязанных и связанных компонентов.\u003Cbr /\u003EВвиду длительного периода полувыведения активных метаболитов карипразина, при более продолжительном одновременном применении можно ожидать дальнейшего повышения общей экспозиции карипразина в плазме крови. Таким образом, одновременное применение карипразина с мощными и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, боцепревира, кларитромицина, кобицистата, индинавира, итраконазола, кетоконазола, нефазодона, нелфинавира, позаконазола, ритонавира, саквинавира, телапревира, телитромицина, вориконазола, дилтиазема, эритромицина, флуконазола, верапамила) противопоказано. Следует избегать употребления грейпфрутового сока.\u003Cbr /\u003EИндукторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EОдновременное применение карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 может привести к выраженному снижению общей экспозиции карипразина в плазме крови, следовательно, одновременный прием карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 (например, карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, рифампицина, Зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), бозентана, эфавиренза, этравирина, модафинила, нафциллина) противопоказан.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP2D6\u003Cbr /\u003EМетаболический путь, опосредованный изоферментом CYP2D6, играет второстепенную роль в биотрансформации карипразина; метаболизм, главным образом, осуществляется изоферментом CYP3A4. Следовательно, маловероятно, что ингибиторы изофермента CYP2D6 окажут клинически значимое влияние на биотрансформацию карипразина.\u003Cbr /\u003EСпособность карипразина влиять на другие лекарственные средства\u003Cbr /\u003EСубстраты Р-гликопротеинa (P-gp)\u003Cbr /\u003EКарипразин в теоретической максимальной концентрации в кишечнике ингибирует P-gp in vitro. Клиническое значение данного эффекта полностью не установлено, тем не менее, применение субстратов P-gp с узким терапевтическим диапазоном, таких как дабигатран и дигоксин, может потребовать дополнительного наблюдения и коррекции дозы.\u003Cbr /\u003EГормональные контрацептивы\u003Cbr /\u003EВ настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому женщины, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr /\u003EУчитывая основное влияние карипразина на центральную нервную систему, препарат Реагила следует с осторожностью применять с другими лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-005405"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"18.03.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Гедеон Рихтер ОАО"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Гедеон Рихтер"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Гедеон Рихтер"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Венгрия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Венгрия"},{"description":"","filters":[{"id":16000935,"name":"Срок годности"},{"id":16334003,"name":"Дополнительные условия хранения"},{"id":16312576,"name":"Единица измерения срока годности"},{"id":20423670,"name":"Скрывать срок годности"}],"isMainProperty":false,"name":"Срок годности","value":"60 мес."}]}],"internal":[]},"creator":"market","video":[],"productId":1404748773,"offersCount":0,"titlesWithoutVendor":{"raw":"","highlighted":[]},"isSuperHypeGoods":false,"hypeGoods":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner","query":"clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner","pathname":"/product--reagila-kaps/1404748773/reviews","path":"/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner","href":"http://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner"}},"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductCardTitle":{"/content/productCardTitle":{"withFilters":false,"productId":1404748773,"viewType":"mini","visibleSearchResultId":"10zgxxvm1mtr","questionsCount":0,"breadcrumbs":[{"url":"/catalog--apteka/54734?hid=8475840&track=peaces","text":"Аптека","navnodeId":54734},{"url":"/catalog--lekarstvennye-preparaty-i-bad/72412?hid=15754673&track=peaces","text":"Лекарственные препараты и БАД","navnodeId":72412},{"url":"/catalog--sredstva-dlia-nervnoi-sistemy/72478/list?hid=15756525&track=peaces","text":"Средства для нервной системы","navnodeId":72478},{"url":"/catalog--gedeon-rikhter-oao/72478/list?hid=15756525&glfilter=7893318%3A17672958&track=peaces","text":"Гедеон Рихтер ОАО","navnodeId":72478}],"productHeaderProps":{},"productQueryParams":{"sku":"862650116","sponsored":1,"uniqueId":880796},"pageId":"market:product-reviews","skuId":"862650116","isMedicine":true,"disableUgcSplit":null,"isWalterUsed":false,"ratingZoneProps":{"model_id":1404748773,"business_id":880796,"state":"market","reviewsLocation":"market"},"productReviewsLink":"/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?sku=862650116&sponsored=1&uniqueId=880796&businessReviews=0","businessProductReviewsLink":"/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?sku=862650116&sponsored=1&uniqueId=880796&businessReviews=1","isM2bEdoOnlyEnable":false}}},"meta":{"/content/productCardTitle":{"name":"@card/ProductCardTitle"}},"collections":{"ratingStats":{},"questionStats":{},"reviewStats":{},"breadcrumbs":{},"pharma":{},"novelty":{},"productRating":{"1404748773":{"productId":1404748773,"defaultRating":{"ratingValue":4.8200001716,"ratingCount":22,"reviewCount":5},"businessRating":{"880796":{"businessId":880796,"ratingValue":5,"ratingCount":1,"reviewCount":0}}}}}}
Цена очень кусается, лично я набрала вес (но не критично)
Комментарий:
Врач назначил т.к при приёме других препаратов (вальпроевая кислота и эсциталопрам) меня жутко клонило в сон (спала почти не вставая) и о чудо это помогло
{"widgets":{"@card/ProductReviewsList":{"/content/productReviewsList":{"lazy":false,"listStateId":"productReviewListState","currentUserUid":"","currentUserPublicId":"","retpath":"http://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner","currentUser":null,"commentaryIds":{"/productReviewComment/133698894":[151060654]},"focusedFormLevelRootId":null,"entity":"productReviewComment","authorizeHref":{"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_list"}},"tld":"ru","retpath":{"protocol":"http:","host":"market.yandex.ru","port":82,"pathname":"/product--reagila-kaps/1404748773/reviews","search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1"}},"isCurrentUserAuth":false,"scrollToParam":false,"pageId":"market:product-reviews","productId":1404748773,"productPageStateId":"1j6ryfodn2z","disableSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/productReviewsList":{"name":"@card/ProductReviewsList"}},"collections":{"publicUser":{"116845303":{"entity":"publicUser","uid":"116845303","publicDisplayName":"Андрей Ш.","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"d130cgv4ent0u5x3j4ha9dea8m","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","social":[]},"1152405902":{"entity":"publicUser","uid":"1152405902","publicDisplayName":"Елизавета Калинина","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"vpqxrchbeyyrn49ecak9ar97gg","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":1,"social":[]},"uuprg284033m88f2cnzrfen3zr":{"entity":"publicUser","id":"uuprg284033m88f2cnzrfen3zr","publicDisplayName":"Нина Герцена","avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","publicId":"uuprg284033m88f2cnzrfen3zr","verified":false}},"review":{"124460726":{"entity":"review","id":"124460726","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1404748773,"userId":1152405902,"anonymous":0,"created":1616859438000,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Хорошее лекарство","contra":"Цена","type":1,"usage":0,"votes":{"agree":0,"reject":1,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[{"factorId":3860,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3861,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3862,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"125126199":{"entity":"review","id":"125126199","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1404748773,"anonymous":1,"created":1617638032000,"averageGrade":3,"comment":null,"pro":null,"contra":"Мне не подошёл препарат","type":1,"usage":null,"votes":{"agree":3,"reject":1,"total":4,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Анапа"},"factors":[{"factorId":3860,"value":3,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3861,"value":3,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3862,"value":3,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"133698894":{"entity":"review","id":"133698894","isCpa":true,"recommend":true,"productId":1404748773,"anonymous":1,"created":1625030049223,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Один из самых современных препаратов.","contra":"Цена. Не всем подходит.","type":1,"usage":1,"votes":{"agree":3,"reject":0,"total":3,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[{"factorId":3860,"value":4,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3861,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3862,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":534145,"orderBusinessId":919242},"197557998":{"entity":"review","id":"197557998","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1404748773,"anonymous":1,"created":1679702845997,"averageGrade":5,"comment":"Врач назначил т.к при приёме других препаратов (вальпроевая кислота и эсциталопрам) меня жутко клонило в сон (спала почти не вставая) и о чудо это помогло","pro":"Прекрасно помогли","contra":"Цена очень кусается, лично я набрала вес (но не критично)","type":1,"usage":1,"votes":{"agree":0,"reject":2,"total":2,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Кудрово"},"factors":[{"factorId":3860,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3861,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3862,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"284600687":{"entity":"review","id":"284600687","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1404748773,"userId":116845303,"anonymous":0,"created":1709114588229,"averageGrade":4,"comment":"кому интересно могу поделиться, у меня осталась реагила 4,5","pro":"хороший препарат","contra":"не всем подходит","type":1,"usage":1,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Омск"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null}},"userExpertise":{},"expertise":{},"userUgcStatistics":{},"complaintDialog":{"productReviewComment":{"entity":"productReviewComment","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null},"review":{"entity":"review","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null}},"removeCommentDialog":{"comment":{"entity":"productReviewComment","commentId":null,"isShown":false,"isLoading":false,"entityId":null,"levelRootId":null}},"boundPhoneDialog":{"isOpen":false},"commentEditForm":{"commentary":{"entity":"productReviewComment","isEditing":false,"isSending":false,"isShown":false,"isError":false,"replyTo":null}},"businessInfo":{},"shop":{"534145":{"id":534145,"name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","slug":"zdravsiti-servis-zakaza-i-vydachi-lekarstv"}},"commentary":{"151060654":{"text":"Как сделать так чтоб прописали их","id":151060654,"entityId":133698894,"state":"NEW","changed":false,"updateTime":1655592672672,"createTime":1655592672672,"votes":{"likeCount":0,"dislikeCount":0,"userVote":0},"childCount":0,"author":{"entity":"user","id":"uuprg284033m88f2cnzrfen3zr"},"entity":"commentary","canDelete":false,"isLeaf":true,"levelRootId":"/productReviewComment/133698894"}},"commentBranch":{"/productReviewComment/197557998":{"id":"/productReviewComment/197557998","entityId":197557998,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/133698894":{"id":"/productReviewComment/133698894","entityId":133698894,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/124460726":{"id":"/productReviewComment/124460726","entityId":124460726,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/284600687":{"id":"/productReviewComment/284600687","entityId":284600687,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/125126199":{"id":"/productReviewComment/125126199","entityId":125126199,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false}},"commentChildrenState":{"151060654":{"parentId":151060654,"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":false,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/1","id":"151060654","replyTo":{"entity":"user","id":"uuprg284033m88f2cnzrfen3zr"}},"/productReviewComment/197557998":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/197557998"},"/productReviewComment/133698894":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":1,"hiddenChildrenCount":1,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/133698894"},"/productReviewComment/124460726":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/124460726"},"/productReviewComment/284600687":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/284600687"},"/productReviewComment/125126199":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/125126199"}},"commentLevel":{"/productReviewComment/0":{"id":"/productReviewComment/0","commentFormType":"main","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":2,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/1":{"id":"/productReviewComment/1","commentFormType":"own","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/2":{"id":"/productReviewComment/2","commentFormType":"parent","keepAuthor":true,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"}},"productPageState":{"1j6ryfodn2z":{"visibleSearchResultId":"10zgxxvm1mtr","id":"1j6ryfodn2z","productId":1404748773,"skuId":"862650116","isSponsoredByDirect":false,"slug":"reagila-kaps","isSponsored":true}}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_product_review_form"}},"pageId":"market:product-reviews","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"/Fz7ml2dqoOJyo3X0sDl1Q==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product-reviews","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1404748773,"skuId":"862650116","categoryIds":[15756525],"source":"product-reviews"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewsPage":{"/content":{"productId":"1404748773","canonicalUrl":"https://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews","touchUrl":{"alternate":"//market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&pda-redir=1"},"pageId":"market:product-reviews","product":{"entity":"product","categoryIds":[15756525],"navnodeIds":[72478],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":5,"ratingCount":22,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","действующее вещество: Карипразин","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Венгрия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617342","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Карипразин","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090286","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: капсулы","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Венгрия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"лечение и профилактика обострений шизофрении"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение шизофрении у взрослых пациентов."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных ингибиторов изофермента CYP3A4 .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных индукторов изофермента CYP3А4 .\u003Cbr /\u003EЛица пожилого возраста с деменцией. Применение карипразина у пациентов пожилого возраста с деменцией не изучалось. Карипразин противопоказан таким пациентам ввиду повышенного риска общей смертности."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr /\u003EКапсулы 1,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 1,635 мг (эквивалентно карипразину 1,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 3 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 3,27 мг (эквивалентно карипразину 3 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 4,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 4,905 мг (эквивалентно карипразину 4,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129).\u003Cbr /\u003EСостав чернил белого цвета для печати: глазурь фармацевтическая [шеллака раствор в этаноле], титана диоксид Е171, изопропанол, аммиак водный, бутанол, пропиленгликоль, симетикон.\u003Cbr /\u003EКапсулы 6 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 6,54 мг (эквивалентно карипразину 6 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 3 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Карипразин"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Способ применения\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила принимается внутрь один раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пищи.\u003Cbr /\u003EДозы\u003Cbr /\u003EРекомендуемая начальная доза карипразина составляет 1,5 мг один раз в сутки. В дальнейшем дозу медленно повышать с шагом 1,5 мг/сут до максимальной дозы 6 мг/сут. Минимальную эффективную дозу определяет лечащий врач на основании клинической оценки. В связи с длительным периодом полувыведения карипразина и его активных метаболитов, изменения дозы оказывают небольшое влияние на концентрацию препарата в плазме крови в течение нескольких недель.\u003Cbr /\u003EНеобходимо наблюдать за нежелательными реакциями и ответом пациентов на терапию в течение нескольких недель после начала приема карипразина и после каждого изменения дозы .\u003Cbr /\u003EПереход с других антипсихотических препаратов на карипразин\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения другими антипсихотическими препаратами на лечение карипразином следует рассмотреть возможность постепенного перекрестного титрования с постепенным снижением дозы предыдущего препарата при одновременном начале приема карипразина.\u003Cbr /\u003EПереход с карипразина на другие антипсихотические препараты\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения карипразином на лечение другими антипсихотическими препаратами постепенного перекрестного титрования не требуется, необходимо начать прием нового антипсихотического препарата в минимальной дозе после отмены карипразина. Следует учитывать, что концентрация карипразина и его активных метаболитов в плазме крови снизится на 50% приблизительно через 1 неделю .\u003Cbr /\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr /\u003EПожилой возраст\u003Cbr /\u003EДанных о применении карипразина у пациентов в возрасте 65 лет и старше недостаточно, чтобы выявить различия в ответе на лечение по сравнению с более молодыми пациентами . Выбор дозы у пожилых пациентов должен проводиться с большей осторожностью.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) \u003E30 мл/мин и \u003C89 мл/мин) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК \u003C30 мл/мин) не оценивалась. Применение карипразина не рекомендовано у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (5-9 баллов по Чайлд-Пью) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (10-15 баллов по Чайлд-Пью) не оценивалась . Применение карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендовано.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность применения карипразина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Резюме профиля безопасности\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями (НЛР) при применении карипразина в дозах 1,5 - 6 мг были акатизия (19%) и паркинсонизм (17,5%). Большинство нежелательных явлений были легкой или средней степени тяжести.\u003Cbr /\u003EПеречень нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПеречисленные ниже нежелательные реакции, основанные на объединенных данных исследований карипразина при шизофрении, распределены по классам систем органов и терминам предпочтительного употребления.\u003Cbr /\u003EНежелательные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто - 1/10 назначений (≥10%); часто - 1/100 назначений (≥1% и \u003C10%); нечасто - 1/1000 назначений (≥0,1% и \u003C1%); редко - 1/10000 назначений (≥0,01% и \u003C0,1%); очень редко - 1/10000 назначений (\u003C0,01%); частота неизвестна - недостаточно данных для оценки частоты НЛР. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы\u003Cbr /\u003EНечасто: анемия, эозинофилия.\u003Cbr /\u003EРедко: нейтропения.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы\u003Cbr /\u003EРедко: гиперчувствительность.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение концентрации тиреотропного гормона в крови.\u003Cbr /\u003EРедко: гипотиреоидизм.\u003Cbr /\u003EНарушения обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EЧасто: увеличение массы тела, снижение аппетита, повышение аппетита, дислипидемия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушение содержания натрия в сыворотке крови, повышение концентрации глюкозы в сыворотке крови, сахарный диабет.\u003Cbr /\u003EНарушения психики\u003Cbr /\u003EЧасто: нарушения сна1, тревога.\u003Cbr /\u003EНечасто: суицидальное поведение, делирий, депрессия, снижение либидо, повышение либидо, эректильная дисфункция.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EОчень часто: акатизия2, паркинсонизм3.\u003Cbr /\u003EЧасто: вялость, головокружение, дистония4, прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства5.\u003Cbr /\u003EНечасто: летаргия, дизестезия, дискинезия6, поздняя дискинезия.\u003Cbr /\u003EРедко: судорожные припадки/судороги, амнезия, афазия.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: злокачественный нейролептический синдром.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа зрения\u003Cbr /\u003EЧасто: нечеткость зрения.\u003Cbr /\u003EНечасто: раздражение глаз, повышенное внутриглазное давление, нарушение аккомодации, снижение остроты зрения.\u003Cbr /\u003EРедко: фотофобия, катаракта.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца\u003Cbr /\u003EЧасто: тахиаритмия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушения сердечной проводимости, брадиаритмия, удлинение интервала QT на ЭКГ, нарушение Т волны на ЭКГ.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения\u003Cbr /\u003EНечасто: икота.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr /\u003EЧасто: тошнота, запор, рвота.\u003Cbr /\u003EНечасто: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.\u003Cbr /\u003EРедко: дисфагия.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности \"печеночных\" ферментов.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение содержания билирубина крови.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: токсический гепатит\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей\u003Cbr /\u003EНечасто: зуд, сыпь.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности креатинфосфокиназы сыворотки крови.\u003Cbr /\u003EРедко: рабдомиолиз.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей\u003Cbr /\u003EНечасто: дизурия, поллакиурия.\u003Cbr /\u003EВлияние на течение беременности, послеродовые и перинатальные состояния\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: синдром отмены у новорожденных (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\")\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения\u003Cbr /\u003EЧасто: утомляемость.\u003Cbr /\u003EНечасто: жажда.\u003Cbr /\u003E1 Нарушения сна: бессонница, необычные/кошмарные сновидения, нарушение циркадного ритма сна, диссомния, гиперсомния, нарушение засыпания, интрасомническое расстройство, кошмарные сновидения, нарушение сна, сомнамбулизм, раннее пробуждение.\u003Cbr /\u003E2 Акатизия: акатизия, психомоторная гиперактивность, неусидчивость.\u003Cbr /\u003E3 Паркинсонизм: акинезия, брадикинезия, брадифрения, ригидность по типу \"зубчатого колеса\", экстрапирамидные расстройства, нарушение походки, гипокинезия, скованность суставов, тремор, маскообразное лицо, ригидность мышц, скованность опорно-двигательного аппарата, ригидность затылочных мышц, паркинсонизм.\u003Cbr /\u003E4 Дистония: блефароспазм, дистония, мышечное напряжение, оромандибулярная дистония, кривошея, тризм.\u003Cbr /\u003E5 Прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства: нарушения равновесия, бруксизм, слюнотечение, дизартрия, шаткость походки, нарушение глабеллярного рефлекса, понижение рефлексов, двигательные расстройства, синдром \"беспокойных ног\", слюнотечение, нарушение движений языка.\u003Cbr /\u003E6 Дискинезия: хореоатетоз, дискинезия, кривляние, окулогирный криз, протрузия языка.\u003Cbr /\u003EОписание отдельных нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПомутнение хрусталика/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина наблюдалось развитие катаракты. Поэтому в клинических исследованиях образование катаракты тщательно контролировалось путем осмотра глаз с помощью щелевой лампы, а пациенты с имеющейся катарактой исключались из исследований.\u003Cbr /\u003EВ ходе программы клинической разработки карипразина для лечения шизофрении было зарегистрировано несколько случаев катаракты, характеризовавшихся незначительным помутнением хрусталика без нарушения зрения (13/3192; 0,4%). У некоторых из этих пациентов были отягощающие факторы. Наиболее часто регистрируемым нежелательным явлением со стороны органа зрения была нечеткость зрения (плацебо: 1/683; 0,1%, карипразин: 22/2048; 1,1%).\u003Cbr /\u003EЭкстрапирамидные симптомы (ЭПС)\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях развитие ЭПС отмечалось у 27%, 11,5%, 30,7% и 15,1% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Акатизия была зарегистрирована у 13,6%; 5,1%; 9,3% и 9,9% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Паркинсонизм наблюдался у 13,6%; 5,7%; 22,1% и 5,3% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Дистония отмечалась у 1,8%; 0,2%; 3,6% и 0,7% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ плацебо-контролируемой фазе долгосрочного исследования сохранения терапевтического эффекта ЭПС наблюдались у 13,7% пациентов в группе карипразина по сравнению с 3,0% в группе плацебо. Акатизия была зарегистрирована у 3,9% пациентов, получавших карипразин, и у 2,0% пациентов, принимавших плацебо. Паркинсонизм отмечался у 7,8% и 1,0% пациентов в группах карипразина и плацебо, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ исследовании негативной симптоматики ЭПС были выявлены у 14,3% пациентов в группе карипразина и у 11,7% пациентов в группе рисперидона. Акатизия наблюдалась у 10,0% пациентов, получавших карипразин, и у 5,2% пациентов, принимавших рисперидон. Паркинсонизм отмечался у 5,2% и 7,4% пациентов в группах карипразина и рисперидона, соответственно. В большинстве случаев ЭПС были легкой или средней степени тяжести и устранялись обычными лекарственными препаратами для лечения ЭПС. Частота отмены лечения вследствие НЛР, связанных с ЭПС, была низкой.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен, с неустановленной частотой.\u003Cbr /\u003EПовышение активности \"печеночных\" ферментов\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов часто наблюдается повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT). В клинических исследованиях карипразина частота повышения активности АЛТ, ACT составила 2,2% у пациентов, принимавших карипразин, 1,6% - у пациентов, получавших рисперидон, и 0,4% - у пациентов, принимавших плацебо. При применении карипразина поражения печени не отмечалось.\u003Cbr /\u003EИзменения массы тела\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях в группе карипразина отмечалось несколько более выраженное увеличение массы тела по сравнению с группой плацебо: 1 кг и 0,3 кг, соответственно. В долгосрочном исследовании сохранения терапевтического эффекта не отмечалось клинически значимых различий изменения исходной массы тела к концу периода лечения (1,1 кг в группе карипразина и 0,9 кг в группе плацебо). В открытой фазе исследования в течение 20 недель приема карипразина у 9,0% пациентов развилось потенциально клинически значимое увеличение массы тела (то есть увеличение не менее чем на 7%), тогда как в двойной слепой фазе потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 9,8% пациентов, продолживших прием карипразина, в сравнении с 7,1% пациентов, рандомизированных в группу плацебо после 20 недель приема карипразина в открытом режиме. В исследовании негативной симптоматики среднее изменение массы тела составило -0,3 кг при приеме карипразина и +0,6 кг при приеме рисперидона, а потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 6% пациентов в группе карипразина и у 7,4% в группе рисперидона.\u003Cbr /\u003EУдлинение интервала QT\u003Cbr /\u003EВ клиническом плацебо-контролируемом исследовании удлинения интервала QT при применении карипразина удлинения интервала QT не отмечалось (см. раздел \"Фармакокинетика\"). В других клинических исследованиях было зарегистрировано всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. В ходе долгосрочного открытого периода лечения у 3 пациентов (0,4%) была зарегистрирована длительность интервала QT с корректировкой Базетта (QTcB) \u003E500 мс. У одного из этих пациентов также отмечалась длительность интервала QT с корректировкой Фридериция (QTcF) \u003E500 мс. Удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 7 пациентов (1%), a QTcF - у 2 пациентов (0,3%). В открытой фазе долгосрочного исследования поддержания терапевтического эффекта удлинение исходного интерваза QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 12 пациентов (1,6%), a QTcF - у 4 пациентов (0,5%). В ходе двойного слепого периода лечения удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс отмечалось у 3 пациентов, принимавших карипразин (3,1%), и у 2 пациентов, получавших плацебо (2%).\u003Cbr /\u003EО возникновении или ухудшении перечисленных НЛР, а также реакций, не указанных в настоящей инструкции, следует сообщить врачу."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EМеханизм действия карипразина полностью не известен. Тем не менее, предполагается, что терапевтический эффект карипразина обеспечивается комбинацией частичного агонизма по отношению к D3-, D2-дофаминовым рецепторам (величина Ki 0,085-0,3 нмоль/л в сравнении с 0,49-0,71 нмоль/л, соответственно) и 5-HT1А-серотониновым рецепторам (величина Ki 1,4-2,6 нмоль/л) и антагонизма по отношению к 5-HT2В- и 5-HT2А-серотониновым рецепторам и Н1-гистаминовым рецепторам (значения Ki 0,58-1,1 нмоль/л, 18,8 нмоль/л и 23,3 нмоль/л, соответственно). Карипразин обладает низкой аффинностью к 5-HT2С-серотониновым и альфа1-адренорецепторам (значения Ki 134 нмоль/л и 155 нмоль/л, соответственно).\u003Cbr /\u003EКарипразин не обладает значимой аффинностью к мускариновым холинергическим рецепторам (ИК50\u003E1000 нмоль/л).\u003Cbr /\u003EДва основных активных метаболита, дезметилкарипразин и дидезметилкарипразин, обладают сходным с карипразином профилем связывания с рецепторами и профилем функциональной активности in vitro, как и исходное лекарственное вещество.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические эффекты\u003Cbr /\u003EДоклинические исследования in vivo показали, что карипразин в фармакологически эффективных дозах связывается с D3-рецепторами в такой же степени, как и с D2-рецепторами. У пациентов с шизофренией наблюдалось дозозависимое связывание карипразина с D3 и D2-дофаминовыми рецепторами головного мозга (преимущественно в зонах с преобладанием D3-рецепторов) в терапевтическом диапазоне доз в течение 15 суток.\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на интервал QT изучалось у пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством. Были получены данные холтеровского мониторирования ЭКГ в течение 12 часов у 129 пациентов до назначения препарата и по достижении равновесного состояния. Удлинения интервала QT при применении карипразина в дозах, превышающих терапевтические (9 мг/сут или 18 мг/сут), не наблюдалось. У пациентов, получавших карипразин в рамках исследования, не было зарегистрировано ни удлинения интервала QTc на ≥60 мс от исходного показателя, ни удлинения QTc \u003E500 мс в ходе исследования.\u003Cbr /\u003EКлиническая эффективность\u003Cbr /\u003EЭффективность при краткосрочном применении\u003Cbr /\u003EЭффективность карипразина при острой шизофрении изучалась в трех 6-недельных многоцентровых, международных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях с участием 1754 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет.\u003Cbr /\u003EПервичной конечной точкой во всех исследованиях острой шизофрении было изменение исходной общей оценки по шкале позитивных и негативных синдромов (PANSS) через 6 недель, вторичной конечной точкой - изменение исходной оценки по шкале общего клинического впечатления о тяжести заболевания (CGI-S) через 6 недель.\u003Cbr /\u003EВ международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 1,5 мг, 3,0 мг и 4,5 мг и рисперидона 4,0 мг для чувствительности анализа было продемонстрировано статистически достоверное улучшение первичной и вторичной конечных точек для всех доз карипразина и активного контроля по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ другом международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 3,0 мг и 6,0 мг и арипипразола 10 мг для чувствительности анализа обе дозы карипразина и активный контроль привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ третьем международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных/изменяемых доз карипразина 3,0-6,0 мг и 6,0-9,0 мг обе группы доз карипразина привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"антипсихотическое средство"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить блистер во внешней упаковке для того, чтобы защитить от света. Лекарственный препарат не требует специальных температурных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Известен один случай непреднамеренной однократной передозировки препарата (48 мг/сут). У этого пациента были отмечены ортостатическая гипотензия и седативный эффект. В тот же день состояние пациента полностью восстановилось.\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки включает поддержание адекватной проходимости дыхательных путей, оксигенации и вентиляции, а также симптоматическую терапию. Следует немедленно начать мониторинг функций сердечно-сосудистой системы, включая непрерывный контроль электрокардиограммы для выявления возможных нарушений ритма сердца. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Из-за высокой степени связывания карипразина с белками плазмы крови гемодиализ, вероятно, неэффективен. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением вплоть до полного выздоровления. Специфический антидот для карипразина отсутствует."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Врач должен рекомендовать женщинам детородного возраста избегать беременности во время приема препарата Реагила. Пациентки с сохраненной детородной функцией должны применять высокоэффективные методы контрацепции во время лечения и в течение минимум 10 недель после прекращения приема препарата Реагила. В настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому пациентки, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции .\u003Cbr /\u003EБеременность\u003Cbr /\u003EДанные по применению карипразина у беременных женщин отсутствуют или их недостаточно.\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях на животных выявлена репродуктивная токсичность, включая пороки развития у крыс.\u003Cbr /\u003EПрименение препарата Реагила во время беременности и у женщин детородного возраста, не использующих надежные методы контрацепции, не рекомендуется.\u003Cbr /\u003EПосле прекращения приема карипразина следует продолжать контрацепцию в течение не менее 10 недель в связи с медленным выведением активных метаболитов.\u003Cbr /\u003EНоворожденные, подвергавшиеся воздействию антипсихотических препаратов (в том числе карипразина) в течение третьего триместра беременности, имеют риск развития нежелательных реакций после родов, включая экстрапирамидные расстройства и/или синдром отмены, которые могут варьироваться по степени тяжести и продолжительности. У этих новорожденных были отмечены возбуждение, гипертонус, гипотонус, тремор, сонливость, респираторные нарушения и нарушение вскармливания. Тяжесть этих осложнений варьировала. В некоторых случаях симптомы прекращались самостоятельно, в то время как в других случаях требовались лечение в условиях отделения интенсивной терапии и продление госпитализации. Поэтому такие новорожденные нуждаются в тщательном наблюдении.\u003Cbr /\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr /\u003EНеизвестно, проникают ли карипразин и его основные активные метаболиты в грудное молоко. Карипразин и его метаболиты проникают в молоко крыс во время лактации. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев. Женщинам, принимающим препарат Реагила, следует отказаться от грудного вскармливания.\u003Cbr /\u003EФертильность\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на фертильность человека не изучалось. В доклинических исследованиях у самок крыс было отмечено снижение фертильности и способности к зачатию."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Карипразин оказывает слабое или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациенты должны с осторожностью относиться к управлению потенциально опасными механизмами, в том числе транспортными средствами, до тех пор, пока они не будут полностью уверены в том, что препарат Реагила® не оказывает неблагоприятного влияния на их способности."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Реагила следует применять с осторожностью: у пациентов с высоким риском совершения суицида, с акатизией, неусидчивостью, повышенным риском поздней дискинезии, болезнью Паркинсона, нейролептическим злокачественным синдромом в анамнезе, судорогами в анамнезе или состояниями, снижающими порог судорожной готовности, катарактой, у пациентов с факторами риска развития инсульта, сахарного диабета, факторами риска развития гипергликемии, риском ожирения; склонностью к артериальной гипотензии (например, при дегидратации, гиповолемии, при лечении гипотензивными препаратами), сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, риском венозных тромбоэмболических осложнений.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны применять высокоэффективные меры контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после его отмены.\u003Cbr /\u003EЕсли у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.\u003Cbr /\u003EСуицидальные мысли и поведение\u003Cbr /\u003EСуицидальность (суицидальные мысли, попытки суицида и совершённый суицид) возможна на фоне психоза и обычно наблюдается сразу после начала лечения или после перехода с терапии другими антипсихотическими препаратами. В ходе лечения антипсихотическими препаратами пациенты с высоким риском суицида должны находиться под тщательным наблюдением.\u003Cbr /\u003EАкатизия, неусидчивость\u003Cbr /\u003EАкатизия и неусидчивость являются частыми нежелательными реакциями при применении антипсихотических препаратов.\u003Cbr /\u003EАкатизия - это двигательное расстройство, характеризующееся чувством внутреннего беспокойства и потребностью находиться в постоянном движении, а также такими действиями, как раскачивание корпуса в положении стоя или сидя, поднимание ног, имитирующее ходьбу на месте, и скрещивание-раскрещивание ног в положении сидя.\u003Cbr /\u003EТак как карипразин может вызвать акатизию и неусидчивость, его следует применять с осторожностью у пациентов, у которых уже наблюдались симптомы акатизии или есть предрасположенность к ней. Акатизия развивается в начале лечения. Следовательно, важно проводить тщательное наблюдение за пациентами в первой фазе лечения.\u003Cbr /\u003EПрофилактика включает постепенное увеличение дозы; лечебные мероприятия включают небольшое снижение дозы карипразина или применение препаратов для купирования ЭПС. Доза препарата может быть скорректирована в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и переносимости (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия - синдром, включающий в себя потенциально необратимые, ритмичные, непроизвольные движения, главным образом, языка и/или лица, которые могут возникать у пациентов, получающих антипсихотические препараты. При появлении признаков и симптомов поздней дискинезии у пациента, принимающего карипразин, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.\u003Cbr /\u003EБолезнь Паркинсона\u003Cbr /\u003EПри применении у пациентов с болезнью Паркинсона антипсихотические лекарственные препараты могут вызывать обострения фонового заболевания и приводить к усилению симптомов болезни Паркинсона. Следовательно, назначая карипразин пациентам с болезнью Паркинсона, врач должен тщательно взвесить пользу и риски.\u003Cbr /\u003EГлазные симптомы/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина выявлено помутнение хрусталика/катаракта у собак (см. раздел \"Побочное действие\"). Однако причинно-следственная связь между изменениями хрусталика/катарактой в исследованиях у человека и приемом карипразина не установлена. Тем не менее пациентов, у которых развились симптомы, потенциально связанные с катарактой, необходимо направить на офтальмологическое обследование и затем оценить возможность продолжения терапии.\u003Cbr /\u003EЗлокачественный нейролептический синдром (ЗНС)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотиков было отмечено развитие опасного для жизни симптомокомплекса - злокачественного нейролептического синдрома. К клиническим проявлениям ЗНС относятся гипертермия, ригидность мышц, увеличение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови, расстройство сознания и нарушения со стороны вегетативной нервной системы (нерегулярность пульса, нестабильность артериального давления, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения ритма сердца).\u003Cbr /\u003EДополнительные проявления могут включать миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Если у пациента отмечаются признаки и симптомы ЗНС или высокая лихорадка неясной этиологии без дополнительных клинических проявлений ЗНС, карипразин необходимо немедленно отменить.\u003Cbr /\u003EСудороги и судорожные припадки\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или с заболеваниями, сопровождающимися снижением порога судорожной готовности.\u003Cbr /\u003EРиск острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)\u003Cbr /\u003EПриблизительно 3-кратное повышение риска цереброваскулярных нежелательных реакций отмечалось в рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов с деменцией при применении некоторых атипичных антипсихотических препаратов. Механизм повышения риска не установлен. Нельзя исключить повышение риска при применении других антипсихотических препаратов или у других групп пациентов.\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта. Нарушения со стороны сердца и сосудов\u003Cbr /\u003EИзменения артериального давления\u003Cbr /\u003EКарипразин может вызвать ортостатическую гипотензию, а также артериальную гипертензию. Карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, предрасположенных к изменениям артериального давления. Необходимо контролировать артериальное давление.\u003Cbr /\u003EИзменения ЭКГ\u003Cbr /\u003EУ пациентов, принимающих антипсихотические препараты, может возникнуть удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ клиническом исследовании, направленном на изучение удлинения интервала QT, при применении карипразина по сравнению с плацебо удлинения интервала QT не отмечалось. В клинических исследованиях были зарегистрированы всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. Таким образом, карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у пациентов с удлинением интервала QT в семейном анамнезе, а также у пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии. Так как у пациентов, принимающих антипсихотические препараты, часто имеются приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения карипразином и принять профилактические меры.\u003Cbr /\u003EГипергликемия и сахарный диабет\u003Cbr /\u003EУ пациентов с сахарным диабетом или имеющих факторы риска развития сахарного диабета (например, ожирение, диабет в семейном анамнезе) при начале лечения атипичными антипсихотиками требуется тщательно контролировать содержание глюкозы в сыворотке крови. В клинических исследованиях карипразина были зарегистрированы нежелательные явления, связанные с изменениями концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны использовать высокоэффективные средства контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после окончания его приема. Женщинам, применяющим гормональные средства системного действия следует дополнительно использовать второй, барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EИзменение массы тела\u003Cbr /\u003EПри приеме карипразина наблюдалось существенное увеличение массы тела. Пациентам следует регулярно контролировать массу тела.\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила, капсулы, 3 мг, 4,5 мг и 6 мг содержат краситель красный очаровательный (Е129), который может вызывать аллергические реакции."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Способность других лекарственных препаратов оказывать влияние на карипразин\u003Cbr /\u003EМетаболизм карипразина и его основных активных метаболитов, дезметилкарипразина и дидезметилкарипразина, опосредован преимущественно изоферментом CYP3A4 и в меньшей степени изоферментом CYP2D6.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EКетоконазол, мощный ингибитор изофермента CYP3A4, при краткосрочном (4 дня) применении одновременно с карипразином вызывал двукратное увеличение общей экспозиции карипразина (суммы карипразина и его активных метаболитов) в плазме крови, независимо от того, учитываются ли только несвязанные вещества или сумма несвязанных и связанных компонентов.\u003Cbr /\u003EВвиду длительного периода полувыведения активных метаболитов карипразина, при более продолжительном одновременном применении можно ожидать дальнейшего повышения общей экспозиции карипразина в плазме крови. Таким образом, одновременное применение карипразина с мощными и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, боцепревира, кларитромицина, кобицистата, индинавира, итраконазола, кетоконазола, нефазодона, нелфинавира, позаконазола, ритонавира, саквинавира, телапревира, телитромицина, вориконазола, дилтиазема, эритромицина, флуконазола, верапамила) противопоказано. Следует избегать употребления грейпфрутового сока.\u003Cbr /\u003EИндукторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EОдновременное применение карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 может привести к выраженному снижению общей экспозиции карипразина в плазме крови, следовательно, одновременный прием карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 (например, карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, рифампицина, Зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), бозентана, эфавиренза, этравирина, модафинила, нафциллина) противопоказан.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP2D6\u003Cbr /\u003EМетаболический путь, опосредованный изоферментом CYP2D6, играет второстепенную роль в биотрансформации карипразина; метаболизм, главным образом, осуществляется изоферментом CYP3A4. Следовательно, маловероятно, что ингибиторы изофермента CYP2D6 окажут клинически значимое влияние на биотрансформацию карипразина.\u003Cbr /\u003EСпособность карипразина влиять на другие лекарственные средства\u003Cbr /\u003EСубстраты Р-гликопротеинa (P-gp)\u003Cbr /\u003EКарипразин в теоретической максимальной концентрации в кишечнике ингибирует P-gp in vitro. Клиническое значение данного эффекта полностью не установлено, тем не менее, применение субстратов P-gp с узким терапевтическим диапазоном, таких как дабигатран и дигоксин, может потребовать дополнительного наблюдения и коррекции дозы.\u003Cbr /\u003EГормональные контрацептивы\u003Cbr /\u003EВ настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому женщины, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr /\u003EУчитывая основное влияние карипразина на центральную нервную систему, препарат Реагила следует с осторожностью применять с другими лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-005405"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"18.03.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Гедеон Рихтер ОАО"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Гедеон Рихтер"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Гедеон Рихтер"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Венгрия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Венгрия"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"N05AX15"}],"type":"spec"}]},"vendorId":17672958,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"1404748773","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Реагила капс."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":550,"containerHeight":372,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/orig","width":550,"height":372},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":594,"containerHeight":420,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/orig","width":594,"height":420},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4441046/img_id8405759432409723727.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":820,"containerHeight":524,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/orig","width":820,"height":524},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5151028/img_id2392771968690697104.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":549,"containerHeight":380,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/orig","width":549,"height":380},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":5,"preciseRating":4.8200001716,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Реагила капс.","highlighted":[{"value":"Реагила капс."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Реагила капс.","highlighted":[{"value":"Реагила капс."}]},"slug":"reagila-kaps","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"17672958","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Гедеон Рихтер ОАО","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"17672958","name":"Гедеон Рихтер ОАО"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17672958"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36617342","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лечение и профилактика обострений шизофрении","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617342"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36090286","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Карипразин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36090286"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34745871","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Гедеон Рихтер","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34745871"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":5,"isAdult":false,"persRatingId":"1404748773"},"hasReviews":true,"error":false,"productShowPlaceId":"uqs3nct2qsi","description":"Реагила капс.: отзывы покупателей на Яндекс Маркете. Достоинства и недостатки товара. Важная информация о товаре Реагила капс.: описание, фотографии, цены, варианты доставки, магазины на карте.","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4220209/img_id647124925033420112.jpeg/x332_trim","retpath":"http://market.yandex.ru/product--reagila-kaps/1404748773/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756525&mclid=1003&pp=929&track=partner","hasReviewFromCurrentUser":false,"adaptive":true,"hasRecipes":true,"zoneProps":{"model_id":"1404748773","business_id":880796,"reviewsLocation":"market","numberReviews":5},"isWithoutWalterReviewsPageExp":true}}},"meta":{"/content":{"name":"@card/ProductReviewsPage"}},"collections":{"productShowPlace":{"uqs3nct2qsi":{"id":"uqs3nct2qsi","entity":"productShowPlace","productId":"1404748773","jumpTable":[],"categoryIds":[{"id":15756525,"nid":72478,"name":"Средства для нервной системы","fullName":"Средства для нервной системы","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy"}],"navnodeIds":[{"id":72478,"name":"Нервная система","fullName":"Средства для нервной системы","isLeaf":true,"tags":["farma","available_in_retail"],"slug":"nervnaia-sistema"}],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","действующее вещество: Карипразин","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Венгрия"],"friendlyext":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","usedParams":[27272850,34324371],"usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"назначение: лечение и профилактика обострений шизофрении","usedParams":[36476390],"usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617342","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"действующее вещество: Карипразин","usedParams":[27144131],"usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36090286","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"возраст: от 18 лет","usedParams":[23679511,16082123],"usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"форма выпуска: капсулы","usedParams":[27141511],"usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"страна-производитель: Венгрия","usedParams":[16064056],"usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"}],"full":[{"groupName":"Общие характеристики","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да","usedParams":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"нервная система","usedParams":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы","values":[{"value":"34515999","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Назначение","value":"лечение и профилактика обострений шизофрении","usedParams":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"Назначение","values":[{"value":"36617342","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"Лечение шизофрении у взрослых пациентов.","usedParams":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению","values":[{"value":"Лечение шизофрении у взрослых пациентов.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных ингибиторов изофермента CYP3A4 .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных индукторов изофермента CYP3А4 .\u003Cbr /\u003EЛица пожилого возраста с деменцией. Применение карипразина у пациентов пожилого возраста с деменцией не изучалось. Карипразин противопоказан таким пациентам ввиду повышенного риска общей смертности.","usedParams":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания","values":[{"value":"Гиперчувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных ингибиторов изофермента CYP3A4 .\u003Cbr /\u003EОдновременный прием мощных или умеренных индукторов изофермента CYP3А4 .\u003Cbr /\u003EЛица пожилого возраста с деменцией. Применение карипразина у пациентов пожилого возраста с деменцией не изучалось. Карипразин противопоказан таким пациентам ввиду повышенного риска общей смертности.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr /\u003EКапсулы 1,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 1,635 мг (эквивалентно карипразину 1,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 3 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 3,27 мг (эквивалентно карипразину 3 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 4,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 4,905 мг (эквивалентно карипразину 4,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129).\u003Cbr /\u003EСостав чернил белого цвета для печати: глазурь фармацевтическая [шеллака раствор в этаноле], титана диоксид Е171, изопропанол, аммиак водный, бутанол, пропиленгликоль, симетикон.\u003Cbr /\u003EКапсулы 6 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 6,54 мг (эквивалентно карипразину 6 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 3 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.","usedParams":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768292,"name":"Состав","values":[{"value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr /\u003EКапсулы 1,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 1,635 мг (эквивалентно карипразину 1,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 3 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 3,27 мг (эквивалентно карипразину 3 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.\u003Cbr /\u003EКапсулы 4,5 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 4,905 мг (эквивалентно карипразину 4,5 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 4 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129).\u003Cbr /\u003EСостав чернил белого цвета для печати: глазурь фармацевтическая [шеллака раствор в этаноле], титана диоксид Е171, изопропанол, аммиак водный, бутанол, пропиленгликоль, симетикон.\u003Cbr /\u003EКапсулы 6 мг\u003Cbr /\u003EДействующее вещество: карипразина гидрохлорид 6,54 мг (эквивалентно карипразину 6 мг).\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, твердая желатиновая капсула, размер № 3 (крышечка: желатин, титана диоксид Е171, краситель бриллиантовый голубой Е133, краситель красный очаровательный Е129; корпус: желатин, титана диоксид Е171).\u003Cbr /\u003EСостав чернил черного цвета для печати: краситель железа оксид черный Е172, шеллак, этанол, вода, пропиленгликоль, изопропанол, бутанол, аммиак водный, калия гидроксид.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Карипразин","usedParams":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество","values":[{"value":"36090286","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Способ применения\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила принимается внутрь один раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пищи.\u003Cbr /\u003EДозы\u003Cbr /\u003EРекомендуемая начальная доза карипразина составляет 1,5 мг один раз в сутки. В дальнейшем дозу медленно повышать с шагом 1,5 мг/сут до максимальной дозы 6 мг/сут. Минимальную эффективную дозу определяет лечащий врач на основании клинической оценки. В связи с длительным периодом полувыведения карипразина и его активных метаболитов, изменения дозы оказывают небольшое влияние на концентрацию препарата в плазме крови в течение нескольких недель.\u003Cbr /\u003EНеобходимо наблюдать за нежелательными реакциями и ответом пациентов на терапию в течение нескольких недель после начала приема карипразина и после каждого изменения дозы .\u003Cbr /\u003EПереход с других антипсихотических препаратов на карипразин\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения другими антипсихотическими препаратами на лечение карипразином следует рассмотреть возможность постепенного перекрестного титрования с постепенным снижением дозы предыдущего препарата при одновременном начале приема карипразина.\u003Cbr /\u003EПереход с карипразина на другие антипсихотические препараты\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения карипразином на лечение другими антипсихотическими препаратами постепенного перекрестного титрования не требуется, необходимо начать прием нового антипсихотического препарата в минимальной дозе после отмены карипразина. Следует учитывать, что концентрация карипразина и его активных метаболитов в плазме крови снизится на 50% приблизительно через 1 неделю .\u003Cbr /\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr /\u003EПожилой возраст\u003Cbr /\u003EДанных о применении карипразина у пациентов в возрасте 65 лет и старше недостаточно, чтобы выявить различия в ответе на лечение по сравнению с более молодыми пациентами . Выбор дозы у пожилых пациентов должен проводиться с большей осторожностью.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) \u003E30 мл/мин и \u003C89 мл/мин) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК \u003C30 мл/мин) не оценивалась. Применение карипразина не рекомендовано у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (5-9 баллов по Чайлд-Пью) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (10-15 баллов по Чайлд-Пью) не оценивалась . Применение карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендовано.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность применения карипразина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.","usedParams":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы","values":[{"value":"Способ применения\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила принимается внутрь один раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пищи.\u003Cbr /\u003EДозы\u003Cbr /\u003EРекомендуемая начальная доза карипразина составляет 1,5 мг один раз в сутки. В дальнейшем дозу медленно повышать с шагом 1,5 мг/сут до максимальной дозы 6 мг/сут. Минимальную эффективную дозу определяет лечащий врач на основании клинической оценки. В связи с длительным периодом полувыведения карипразина и его активных метаболитов, изменения дозы оказывают небольшое влияние на концентрацию препарата в плазме крови в течение нескольких недель.\u003Cbr /\u003EНеобходимо наблюдать за нежелательными реакциями и ответом пациентов на терапию в течение нескольких недель после начала приема карипразина и после каждого изменения дозы .\u003Cbr /\u003EПереход с других антипсихотических препаратов на карипразин\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения другими антипсихотическими препаратами на лечение карипразином следует рассмотреть возможность постепенного перекрестного титрования с постепенным снижением дозы предыдущего препарата при одновременном начале приема карипразина.\u003Cbr /\u003EПереход с карипразина на другие антипсихотические препараты\u003Cbr /\u003EПри переходе с лечения карипразином на лечение другими антипсихотическими препаратами постепенного перекрестного титрования не требуется, необходимо начать прием нового антипсихотического препарата в минимальной дозе после отмены карипразина. Следует учитывать, что концентрация карипразина и его активных метаболитов в плазме крови снизится на 50% приблизительно через 1 неделю .\u003Cbr /\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr /\u003EПожилой возраст\u003Cbr /\u003EДанных о применении карипразина у пациентов в возрасте 65 лет и старше недостаточно, чтобы выявить различия в ответе на лечение по сравнению с более молодыми пациентами . Выбор дозы у пожилых пациентов должен проводиться с большей осторожностью.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) \u003E30 мл/мин и \u003C89 мл/мин) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК \u003C30 мл/мин) не оценивалась. Применение карипразина не рекомендовано у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (5-9 баллов по Чайлд-Пью) коррекция дозы препарата не требуется. Безопасность и эффективность карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (10-15 баллов по Чайлд-Пью) не оценивалась . Применение карипразина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендовано.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность применения карипразина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Резюме профиля безопасности\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями (НЛР) при применении карипразина в дозах 1,5 - 6 мг были акатизия (19%) и паркинсонизм (17,5%). Большинство нежелательных явлений были легкой или средней степени тяжести.\u003Cbr /\u003EПеречень нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПеречисленные ниже нежелательные реакции, основанные на объединенных данных исследований карипразина при шизофрении, распределены по классам систем органов и терминам предпочтительного употребления.\u003Cbr /\u003EНежелательные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто - 1/10 назначений (≥10%); часто - 1/100 назначений (≥1% и \u003C10%); нечасто - 1/1000 назначений (≥0,1% и \u003C1%); редко - 1/10000 назначений (≥0,01% и \u003C0,1%); очень редко - 1/10000 назначений (\u003C0,01%); частота неизвестна - недостаточно данных для оценки частоты НЛР. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы\u003Cbr /\u003EНечасто: анемия, эозинофилия.\u003Cbr /\u003EРедко: нейтропения.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы\u003Cbr /\u003EРедко: гиперчувствительность.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение концентрации тиреотропного гормона в крови.\u003Cbr /\u003EРедко: гипотиреоидизм.\u003Cbr /\u003EНарушения обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EЧасто: увеличение массы тела, снижение аппетита, повышение аппетита, дислипидемия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушение содержания натрия в сыворотке крови, повышение концентрации глюкозы в сыворотке крови, сахарный диабет.\u003Cbr /\u003EНарушения психики\u003Cbr /\u003EЧасто: нарушения сна1, тревога.\u003Cbr /\u003EНечасто: суицидальное поведение, делирий, депрессия, снижение либидо, повышение либидо, эректильная дисфункция.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EОчень часто: акатизия2, паркинсонизм3.\u003Cbr /\u003EЧасто: вялость, головокружение, дистония4, прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства5.\u003Cbr /\u003EНечасто: летаргия, дизестезия, дискинезия6, поздняя дискинезия.\u003Cbr /\u003EРедко: судорожные припадки/судороги, амнезия, афазия.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: злокачественный нейролептический синдром.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа зрения\u003Cbr /\u003EЧасто: нечеткость зрения.\u003Cbr /\u003EНечасто: раздражение глаз, повышенное внутриглазное давление, нарушение аккомодации, снижение остроты зрения.\u003Cbr /\u003EРедко: фотофобия, катаракта.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца\u003Cbr /\u003EЧасто: тахиаритмия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушения сердечной проводимости, брадиаритмия, удлинение интервала QT на ЭКГ, нарушение Т волны на ЭКГ.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения\u003Cbr /\u003EНечасто: икота.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr /\u003EЧасто: тошнота, запор, рвота.\u003Cbr /\u003EНечасто: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.\u003Cbr /\u003EРедко: дисфагия.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности \"печеночных\" ферментов.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение содержания билирубина крови.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: токсический гепатит\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей\u003Cbr /\u003EНечасто: зуд, сыпь.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности креатинфосфокиназы сыворотки крови.\u003Cbr /\u003EРедко: рабдомиолиз.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей\u003Cbr /\u003EНечасто: дизурия, поллакиурия.\u003Cbr /\u003EВлияние на течение беременности, послеродовые и перинатальные состояния\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: синдром отмены у новорожденных (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\")\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения\u003Cbr /\u003EЧасто: утомляемость.\u003Cbr /\u003EНечасто: жажда.\u003Cbr /\u003E1 Нарушения сна: бессонница, необычные/кошмарные сновидения, нарушение циркадного ритма сна, диссомния, гиперсомния, нарушение засыпания, интрасомническое расстройство, кошмарные сновидения, нарушение сна, сомнамбулизм, раннее пробуждение.\u003Cbr /\u003E2 Акатизия: акатизия, психомоторная гиперактивность, неусидчивость.\u003Cbr /\u003E3 Паркинсонизм: акинезия, брадикинезия, брадифрения, ригидность по типу \"зубчатого колеса\", экстрапирамидные расстройства, нарушение походки, гипокинезия, скованность суставов, тремор, маскообразное лицо, ригидность мышц, скованность опорно-двигательного аппарата, ригидность затылочных мышц, паркинсонизм.\u003Cbr /\u003E4 Дистония: блефароспазм, дистония, мышечное напряжение, оромандибулярная дистония, кривошея, тризм.\u003Cbr /\u003E5 Прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства: нарушения равновесия, бруксизм, слюнотечение, дизартрия, шаткость походки, нарушение глабеллярного рефлекса, понижение рефлексов, двигательные расстройства, синдром \"беспокойных ног\", слюнотечение, нарушение движений языка.\u003Cbr /\u003E6 Дискинезия: хореоатетоз, дискинезия, кривляние, окулогирный криз, протрузия языка.\u003Cbr /\u003EОписание отдельных нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПомутнение хрусталика/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина наблюдалось развитие катаракты. Поэтому в клинических исследованиях образование катаракты тщательно контролировалось путем осмотра глаз с помощью щелевой лампы, а пациенты с имеющейся катарактой исключались из исследований.\u003Cbr /\u003EВ ходе программы клинической разработки карипразина для лечения шизофрении было зарегистрировано несколько случаев катаракты, характеризовавшихся незначительным помутнением хрусталика без нарушения зрения (13/3192; 0,4%). У некоторых из этих пациентов были отягощающие факторы. Наиболее часто регистрируемым нежелательным явлением со стороны органа зрения была нечеткость зрения (плацебо: 1/683; 0,1%, карипразин: 22/2048; 1,1%).\u003Cbr /\u003EЭкстрапирамидные симптомы (ЭПС)\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях развитие ЭПС отмечалось у 27%, 11,5%, 30,7% и 15,1% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Акатизия была зарегистрирована у 13,6%; 5,1%; 9,3% и 9,9% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Паркинсонизм наблюдался у 13,6%; 5,7%; 22,1% и 5,3% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Дистония отмечалась у 1,8%; 0,2%; 3,6% и 0,7% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ плацебо-контролируемой фазе долгосрочного исследования сохранения терапевтического эффекта ЭПС наблюдались у 13,7% пациентов в группе карипразина по сравнению с 3,0% в группе плацебо. Акатизия была зарегистрирована у 3,9% пациентов, получавших карипразин, и у 2,0% пациентов, принимавших плацебо. Паркинсонизм отмечался у 7,8% и 1,0% пациентов в группах карипразина и плацебо, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ исследовании негативной симптоматики ЭПС были выявлены у 14,3% пациентов в группе карипразина и у 11,7% пациентов в группе рисперидона. Акатизия наблюдалась у 10,0% пациентов, получавших карипразин, и у 5,2% пациентов, принимавших рисперидон. Паркинсонизм отмечался у 5,2% и 7,4% пациентов в группах карипразина и рисперидона, соответственно. В большинстве случаев ЭПС были легкой или средней степени тяжести и устранялись обычными лекарственными препаратами для лечения ЭПС. Частота отмены лечения вследствие НЛР, связанных с ЭПС, была низкой.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен, с неустановленной частотой.\u003Cbr /\u003EПовышение активности \"печеночных\" ферментов\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов часто наблюдается повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT). В клинических исследованиях карипразина частота повышения активности АЛТ, ACT составила 2,2% у пациентов, принимавших карипразин, 1,6% - у пациентов, получавших рисперидон, и 0,4% - у пациентов, принимавших плацебо. При применении карипразина поражения печени не отмечалось.\u003Cbr /\u003EИзменения массы тела\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях в группе карипразина отмечалось несколько более выраженное увеличение массы тела по сравнению с группой плацебо: 1 кг и 0,3 кг, соответственно. В долгосрочном исследовании сохранения терапевтического эффекта не отмечалось клинически значимых различий изменения исходной массы тела к концу периода лечения (1,1 кг в группе карипразина и 0,9 кг в группе плацебо). В открытой фазе исследования в течение 20 недель приема карипразина у 9,0% пациентов развилось потенциально клинически значимое увеличение массы тела (то есть увеличение не менее чем на 7%), тогда как в двойной слепой фазе потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 9,8% пациентов, продолживших прием карипразина, в сравнении с 7,1% пациентов, рандомизированных в группу плацебо после 20 недель приема карипразина в открытом режиме. В исследовании негативной симптоматики среднее изменение массы тела составило -0,3 кг при приеме карипразина и +0,6 кг при приеме рисперидона, а потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 6% пациентов в группе карипразина и у 7,4% в группе рисперидона.\u003Cbr /\u003EУдлинение интервала QT\u003Cbr /\u003EВ клиническом плацебо-контролируемом исследовании удлинения интервала QT при применении карипразина удлинения интервала QT не отмечалось (см. раздел \"Фармакокинетика\"). В других клинических исследованиях было зарегистрировано всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. В ходе долгосрочного открытого периода лечения у 3 пациентов (0,4%) была зарегистрирована длительность интервала QT с корректировкой Базетта (QTcB) \u003E500 мс. У одного из этих пациентов также отмечалась длительность интервала QT с корректировкой Фридериция (QTcF) \u003E500 мс. Удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 7 пациентов (1%), a QTcF - у 2 пациентов (0,3%). В открытой фазе долгосрочного исследования поддержания терапевтического эффекта удлинение исходного интерваза QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 12 пациентов (1,6%), a QTcF - у 4 пациентов (0,5%). В ходе двойного слепого периода лечения удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс отмечалось у 3 пациентов, принимавших карипразин (3,1%), и у 2 пациентов, получавших плацебо (2%).\u003Cbr /\u003EО возникновении или ухудшении перечисленных НЛР, а также реакций, не указанных в настоящей инструкции, следует сообщить врачу.","usedParams":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия","values":[{"value":"Резюме профиля безопасности\u003Cbr /\u003EНаиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями (НЛР) при применении карипразина в дозах 1,5 - 6 мг были акатизия (19%) и паркинсонизм (17,5%). Большинство нежелательных явлений были легкой или средней степени тяжести.\u003Cbr /\u003EПеречень нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПеречисленные ниже нежелательные реакции, основанные на объединенных данных исследований карипразина при шизофрении, распределены по классам систем органов и терминам предпочтительного употребления.\u003Cbr /\u003EНежелательные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто - 1/10 назначений (≥10%); часто - 1/100 назначений (≥1% и \u003C10%); нечасто - 1/1000 назначений (≥0,1% и \u003C1%); редко - 1/10000 назначений (≥0,01% и \u003C0,1%); очень редко - 1/10000 назначений (\u003C0,01%); частота неизвестна - недостаточно данных для оценки частоты НЛР. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны крови и лимфатической системы\u003Cbr /\u003EНечасто: анемия, эозинофилия.\u003Cbr /\u003EРедко: нейтропения.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы\u003Cbr /\u003EРедко: гиперчувствительность.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение концентрации тиреотропного гормона в крови.\u003Cbr /\u003EРедко: гипотиреоидизм.\u003Cbr /\u003EНарушения обмена веществ и питания\u003Cbr /\u003EЧасто: увеличение массы тела, снижение аппетита, повышение аппетита, дислипидемия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушение содержания натрия в сыворотке крови, повышение концентрации глюкозы в сыворотке крови, сахарный диабет.\u003Cbr /\u003EНарушения психики\u003Cbr /\u003EЧасто: нарушения сна1, тревога.\u003Cbr /\u003EНечасто: суицидальное поведение, делирий, депрессия, снижение либидо, повышение либидо, эректильная дисфункция.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr /\u003EОчень часто: акатизия2, паркинсонизм3.\u003Cbr /\u003EЧасто: вялость, головокружение, дистония4, прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства5.\u003Cbr /\u003EНечасто: летаргия, дизестезия, дискинезия6, поздняя дискинезия.\u003Cbr /\u003EРедко: судорожные припадки/судороги, амнезия, афазия.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: злокачественный нейролептический синдром.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа зрения\u003Cbr /\u003EЧасто: нечеткость зрения.\u003Cbr /\u003EНечасто: раздражение глаз, повышенное внутриглазное давление, нарушение аккомодации, снижение остроты зрения.\u003Cbr /\u003EРедко: фотофобия, катаракта.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения\u003Cbr /\u003EНечасто: вертиго.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца\u003Cbr /\u003EЧасто: тахиаритмия.\u003Cbr /\u003EНечасто: нарушения сердечной проводимости, брадиаритмия, удлинение интервала QT на ЭКГ, нарушение Т волны на ЭКГ.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНечасто: снижение артериального давления.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения\u003Cbr /\u003EНечасто: икота.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr /\u003EЧасто: тошнота, запор, рвота.\u003Cbr /\u003EНечасто: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.\u003Cbr /\u003EРедко: дисфагия.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности \"печеночных\" ферментов.\u003Cbr /\u003EНечасто: повышение содержания билирубина крови.\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: токсический гепатит\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей\u003Cbr /\u003EНечасто: зуд, сыпь.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани\u003Cbr /\u003EЧасто: повышение активности креатинфосфокиназы сыворотки крови.\u003Cbr /\u003EРедко: рабдомиолиз.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей\u003Cbr /\u003EНечасто: дизурия, поллакиурия.\u003Cbr /\u003EВлияние на течение беременности, послеродовые и перинатальные состояния\u003Cbr /\u003EЧастота неизвестна: синдром отмены у новорожденных (см. раздел \"Применение при беременности и в период грудного вскармливания\")\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения\u003Cbr /\u003EЧасто: утомляемость.\u003Cbr /\u003EНечасто: жажда.\u003Cbr /\u003E1 Нарушения сна: бессонница, необычные/кошмарные сновидения, нарушение циркадного ритма сна, диссомния, гиперсомния, нарушение засыпания, интрасомническое расстройство, кошмарные сновидения, нарушение сна, сомнамбулизм, раннее пробуждение.\u003Cbr /\u003E2 Акатизия: акатизия, психомоторная гиперактивность, неусидчивость.\u003Cbr /\u003E3 Паркинсонизм: акинезия, брадикинезия, брадифрения, ригидность по типу \"зубчатого колеса\", экстрапирамидные расстройства, нарушение походки, гипокинезия, скованность суставов, тремор, маскообразное лицо, ригидность мышц, скованность опорно-двигательного аппарата, ригидность затылочных мышц, паркинсонизм.\u003Cbr /\u003E4 Дистония: блефароспазм, дистония, мышечное напряжение, оромандибулярная дистония, кривошея, тризм.\u003Cbr /\u003E5 Прочие экстрапирамидные нарушения и двигательные расстройства: нарушения равновесия, бруксизм, слюнотечение, дизартрия, шаткость походки, нарушение глабеллярного рефлекса, понижение рефлексов, двигательные расстройства, синдром \"беспокойных ног\", слюнотечение, нарушение движений языка.\u003Cbr /\u003E6 Дискинезия: хореоатетоз, дискинезия, кривляние, окулогирный криз, протрузия языка.\u003Cbr /\u003EОписание отдельных нежелательных реакций\u003Cbr /\u003EПомутнение хрусталика/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина наблюдалось развитие катаракты. Поэтому в клинических исследованиях образование катаракты тщательно контролировалось путем осмотра глаз с помощью щелевой лампы, а пациенты с имеющейся катарактой исключались из исследований.\u003Cbr /\u003EВ ходе программы клинической разработки карипразина для лечения шизофрении было зарегистрировано несколько случаев катаракты, характеризовавшихся незначительным помутнением хрусталика без нарушения зрения (13/3192; 0,4%). У некоторых из этих пациентов были отягощающие факторы. Наиболее часто регистрируемым нежелательным явлением со стороны органа зрения была нечеткость зрения (плацебо: 1/683; 0,1%, карипразин: 22/2048; 1,1%).\u003Cbr /\u003EЭкстрапирамидные симптомы (ЭПС)\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях развитие ЭПС отмечалось у 27%, 11,5%, 30,7% и 15,1% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Акатизия была зарегистрирована у 13,6%; 5,1%; 9,3% и 9,9% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Паркинсонизм наблюдался у 13,6%; 5,7%; 22,1% и 5,3% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно. Дистония отмечалась у 1,8%; 0,2%; 3,6% и 0,7% пациентов, получавших карипразин, плацебо, рисперидон и арипипразол, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ плацебо-контролируемой фазе долгосрочного исследования сохранения терапевтического эффекта ЭПС наблюдались у 13,7% пациентов в группе карипразина по сравнению с 3,0% в группе плацебо. Акатизия была зарегистрирована у 3,9% пациентов, получавших карипразин, и у 2,0% пациентов, принимавших плацебо. Паркинсонизм отмечался у 7,8% и 1,0% пациентов в группах карипразина и плацебо, соответственно.\u003Cbr /\u003EВ исследовании негативной симптоматики ЭПС были выявлены у 14,3% пациентов в группе карипразина и у 11,7% пациентов в группе рисперидона. Акатизия наблюдалась у 10,0% пациентов, получавших карипразин, и у 5,2% пациентов, принимавших рисперидон. Паркинсонизм отмечался у 5,2% и 7,4% пациентов в группах карипразина и рисперидона, соответственно. В большинстве случаев ЭПС были легкой или средней степени тяжести и устранялись обычными лекарственными препаратами для лечения ЭПС. Частота отмены лечения вследствие НЛР, связанных с ЭПС, была низкой.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен, с неустановленной частотой.\u003Cbr /\u003EПовышение активности \"печеночных\" ферментов\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов часто наблюдается повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT). В клинических исследованиях карипразина частота повышения активности АЛТ, ACT составила 2,2% у пациентов, принимавших карипразин, 1,6% - у пациентов, получавших рисперидон, и 0,4% - у пациентов, принимавших плацебо. При применении карипразина поражения печени не отмечалось.\u003Cbr /\u003EИзменения массы тела\u003Cbr /\u003EВ краткосрочных исследованиях в группе карипразина отмечалось несколько более выраженное увеличение массы тела по сравнению с группой плацебо: 1 кг и 0,3 кг, соответственно. В долгосрочном исследовании сохранения терапевтического эффекта не отмечалось клинически значимых различий изменения исходной массы тела к концу периода лечения (1,1 кг в группе карипразина и 0,9 кг в группе плацебо). В открытой фазе исследования в течение 20 недель приема карипразина у 9,0% пациентов развилось потенциально клинически значимое увеличение массы тела (то есть увеличение не менее чем на 7%), тогда как в двойной слепой фазе потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 9,8% пациентов, продолживших прием карипразина, в сравнении с 7,1% пациентов, рандомизированных в группу плацебо после 20 недель приема карипразина в открытом режиме. В исследовании негативной симптоматики среднее изменение массы тела составило -0,3 кг при приеме карипразина и +0,6 кг при приеме рисперидона, а потенциально клинически значимое увеличение массы тела наблюдалось у 6% пациентов в группе карипразина и у 7,4% в группе рисперидона.\u003Cbr /\u003EУдлинение интервала QT\u003Cbr /\u003EВ клиническом плацебо-контролируемом исследовании удлинения интервала QT при применении карипразина удлинения интервала QT не отмечалось (см. раздел \"Фармакокинетика\"). В других клинических исследованиях было зарегистрировано всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. В ходе долгосрочного открытого периода лечения у 3 пациентов (0,4%) была зарегистрирована длительность интервала QT с корректировкой Базетта (QTcB) \u003E500 мс. У одного из этих пациентов также отмечалась длительность интервала QT с корректировкой Фридериция (QTcF) \u003E500 мс. Удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 7 пациентов (1%), a QTcF - у 2 пациентов (0,3%). В открытой фазе долгосрочного исследования поддержания терапевтического эффекта удлинение исходного интерваза QTcB более чем на 60 мс наблюдалось у 12 пациентов (1,6%), a QTcF - у 4 пациентов (0,5%). В ходе двойного слепого периода лечения удлинение исходного интервала QTcB более чем на 60 мс отмечалось у 3 пациентов, принимавших карипразин (3,1%), и у 2 пациентов, получавших плацебо (2%).\u003Cbr /\u003EО возникновении или ухудшении перечисленных НЛР, а также реакций, не указанных в настоящей инструкции, следует сообщить врачу.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EМеханизм действия карипразина полностью не известен. Тем не менее, предполагается, что терапевтический эффект карипразина обеспечивается комбинацией частичного агонизма по отношению к D3-, D2-дофаминовым рецепторам (величина Ki 0,085-0,3 нмоль/л в сравнении с 0,49-0,71 нмоль/л, соответственно) и 5-HT1А-серотониновым рецепторам (величина Ki 1,4-2,6 нмоль/л) и антагонизма по отношению к 5-HT2В- и 5-HT2А-серотониновым рецепторам и Н1-гистаминовым рецепторам (значения Ki 0,58-1,1 нмоль/л, 18,8 нмоль/л и 23,3 нмоль/л, соответственно). Карипразин обладает низкой аффинностью к 5-HT2С-серотониновым и альфа1-адренорецепторам (значения Ki 134 нмоль/л и 155 нмоль/л, соответственно).\u003Cbr /\u003EКарипразин не обладает значимой аффинностью к мускариновым холинергическим рецепторам (ИК50\u003E1000 нмоль/л).\u003Cbr /\u003EДва основных активных метаболита, дезметилкарипразин и дидезметилкарипразин, обладают сходным с карипразином профилем связывания с рецепторами и профилем функциональной активности in vitro, как и исходное лекарственное вещество.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические эффекты\u003Cbr /\u003EДоклинические исследования in vivo показали, что карипразин в фармакологически эффективных дозах связывается с D3-рецепторами в такой же степени, как и с D2-рецепторами. У пациентов с шизофренией наблюдалось дозозависимое связывание карипразина с D3 и D2-дофаминовыми рецепторами головного мозга (преимущественно в зонах с преобладанием D3-рецепторов) в терапевтическом диапазоне доз в течение 15 суток.\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на интервал QT изучалось у пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством. Были получены данные холтеровского мониторирования ЭКГ в течение 12 часов у 129 пациентов до назначения препарата и по достижении равновесного состояния. Удлинения интервала QT при применении карипразина в дозах, превышающих терапевтические (9 мг/сут или 18 мг/сут), не наблюдалось. У пациентов, получавших карипразин в рамках исследования, не было зарегистрировано ни удлинения интервала QTc на ≥60 мс от исходного показателя, ни удлинения QTc \u003E500 мс в ходе исследования.\u003Cbr /\u003EКлиническая эффективность\u003Cbr /\u003EЭффективность при краткосрочном применении\u003Cbr /\u003EЭффективность карипразина при острой шизофрении изучалась в трех 6-недельных многоцентровых, международных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях с участием 1754 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет.\u003Cbr /\u003EПервичной конечной точкой во всех исследованиях острой шизофрении было изменение исходной общей оценки по шкале позитивных и негативных синдромов (PANSS) через 6 недель, вторичной конечной точкой - изменение исходной оценки по шкале общего клинического впечатления о тяжести заболевания (CGI-S) через 6 недель.\u003Cbr /\u003EВ международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 1,5 мг, 3,0 мг и 4,5 мг и рисперидона 4,0 мг для чувствительности анализа было продемонстрировано статистически достоверное улучшение первичной и вторичной конечных точек для всех доз карипразина и активного контроля по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ другом международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 3,0 мг и 6,0 мг и арипипразола 10 мг для чувствительности анализа обе дозы карипразина и активный контроль привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ третьем международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных/изменяемых доз карипразина 3,0-6,0 мг и 6,0-9,0 мг обе группы доз карипразина привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо.","usedParams":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие","values":[{"value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EМеханизм действия карипразина полностью не известен. Тем не менее, предполагается, что терапевтический эффект карипразина обеспечивается комбинацией частичного агонизма по отношению к D3-, D2-дофаминовым рецепторам (величина Ki 0,085-0,3 нмоль/л в сравнении с 0,49-0,71 нмоль/л, соответственно) и 5-HT1А-серотониновым рецепторам (величина Ki 1,4-2,6 нмоль/л) и антагонизма по отношению к 5-HT2В- и 5-HT2А-серотониновым рецепторам и Н1-гистаминовым рецепторам (значения Ki 0,58-1,1 нмоль/л, 18,8 нмоль/л и 23,3 нмоль/л, соответственно). Карипразин обладает низкой аффинностью к 5-HT2С-серотониновым и альфа1-адренорецепторам (значения Ki 134 нмоль/л и 155 нмоль/л, соответственно).\u003Cbr /\u003EКарипразин не обладает значимой аффинностью к мускариновым холинергическим рецепторам (ИК50\u003E1000 нмоль/л).\u003Cbr /\u003EДва основных активных метаболита, дезметилкарипразин и дидезметилкарипразин, обладают сходным с карипразином профилем связывания с рецепторами и профилем функциональной активности in vitro, как и исходное лекарственное вещество.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические эффекты\u003Cbr /\u003EДоклинические исследования in vivo показали, что карипразин в фармакологически эффективных дозах связывается с D3-рецепторами в такой же степени, как и с D2-рецепторами. У пациентов с шизофренией наблюдалось дозозависимое связывание карипразина с D3 и D2-дофаминовыми рецепторами головного мозга (преимущественно в зонах с преобладанием D3-рецепторов) в терапевтическом диапазоне доз в течение 15 суток.\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на интервал QT изучалось у пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством. Были получены данные холтеровского мониторирования ЭКГ в течение 12 часов у 129 пациентов до назначения препарата и по достижении равновесного состояния. Удлинения интервала QT при применении карипразина в дозах, превышающих терапевтические (9 мг/сут или 18 мг/сут), не наблюдалось. У пациентов, получавших карипразин в рамках исследования, не было зарегистрировано ни удлинения интервала QTc на ≥60 мс от исходного показателя, ни удлинения QTc \u003E500 мс в ходе исследования.\u003Cbr /\u003EКлиническая эффективность\u003Cbr /\u003EЭффективность при краткосрочном применении\u003Cbr /\u003EЭффективность карипразина при острой шизофрении изучалась в трех 6-недельных многоцентровых, международных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях с участием 1754 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет.\u003Cbr /\u003EПервичной конечной точкой во всех исследованиях острой шизофрении было изменение исходной общей оценки по шкале позитивных и негативных синдромов (PANSS) через 6 недель, вторичной конечной точкой - изменение исходной оценки по шкале общего клинического впечатления о тяжести заболевания (CGI-S) через 6 недель.\u003Cbr /\u003EВ международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 1,5 мг, 3,0 мг и 4,5 мг и рисперидона 4,0 мг для чувствительности анализа было продемонстрировано статистически достоверное улучшение первичной и вторичной конечных точек для всех доз карипразина и активного контроля по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ другом международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных доз карипразина 3,0 мг и 6,0 мг и арипипразола 10 мг для чувствительности анализа обе дозы карипразина и активный контроль привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо.\u003Cbr /\u003EВ третьем международном плацебо-контролируемом исследовании с применением фиксированных/изменяемых доз карипразина 3,0-6,0 мг и 6,0-9,0 мг обе группы доз карипразина привели к статистически достоверному улучшению и первичной, и вторичной конечной точки по сравнению с плацебо.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"антипсихотическое средство","usedParams":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа","values":[{"value":"34519147","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы","usedParams":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","usedParams":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет","usedParams":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"С рождения","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]},{"groupName":"Дополнительно","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить блистер во внешней упаковке для того, чтобы защитить от света. Лекарственный препарат не требует специальных температурных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.","usedParams":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения","values":[{"value":"Хранить блистер во внешней упаковке для того, чтобы защитить от света. Лекарственный препарат не требует специальных температурных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Известен один случай непреднамеренной однократной передозировки препарата (48 мг/сут). У этого пациента были отмечены ортостатическая гипотензия и седативный эффект. В тот же день состояние пациента полностью восстановилось.\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки включает поддержание адекватной проходимости дыхательных путей, оксигенации и вентиляции, а также симптоматическую терапию. Следует немедленно начать мониторинг функций сердечно-сосудистой системы, включая непрерывный контроль электрокардиограммы для выявления возможных нарушений ритма сердца. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Из-за высокой степени связывания карипразина с белками плазмы крови гемодиализ, вероятно, неэффективен. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением вплоть до полного выздоровления. Специфический антидот для карипразина отсутствует.","usedParams":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768014,"name":"Передозировка","values":[{"value":"Известен один случай непреднамеренной однократной передозировки препарата (48 мг/сут). У этого пациента были отмечены ортостатическая гипотензия и седативный эффект. В тот же день состояние пациента полностью восстановилось.\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки\u003Cbr /\u003EЛечение передозировки включает поддержание адекватной проходимости дыхательных путей, оксигенации и вентиляции, а также симптоматическую терапию. Следует немедленно начать мониторинг функций сердечно-сосудистой системы, включая непрерывный контроль электрокардиограммы для выявления возможных нарушений ритма сердца. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Из-за высокой степени связывания карипразина с белками плазмы крови гемодиализ, вероятно, неэффективен. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением вплоть до полного выздоровления. Специфический антидот для карипразина отсутствует.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Врач должен рекомендовать женщинам детородного возраста избегать беременности во время приема препарата Реагила. Пациентки с сохраненной детородной функцией должны применять высокоэффективные методы контрацепции во время лечения и в течение минимум 10 недель после прекращения приема препарата Реагила. В настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому пациентки, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции .\u003Cbr /\u003EБеременность\u003Cbr /\u003EДанные по применению карипразина у беременных женщин отсутствуют или их недостаточно.\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях на животных выявлена репродуктивная токсичность, включая пороки развития у крыс.\u003Cbr /\u003EПрименение препарата Реагила во время беременности и у женщин детородного возраста, не использующих надежные методы контрацепции, не рекомендуется.\u003Cbr /\u003EПосле прекращения приема карипразина следует продолжать контрацепцию в течение не менее 10 недель в связи с медленным выведением активных метаболитов.\u003Cbr /\u003EНоворожденные, подвергавшиеся воздействию антипсихотических препаратов (в том числе карипразина) в течение третьего триместра беременности, имеют риск развития нежелательных реакций после родов, включая экстрапирамидные расстройства и/или синдром отмены, которые могут варьироваться по степени тяжести и продолжительности. У этих новорожденных были отмечены возбуждение, гипертонус, гипотонус, тремор, сонливость, респираторные нарушения и нарушение вскармливания. Тяжесть этих осложнений варьировала. В некоторых случаях симптомы прекращались самостоятельно, в то время как в других случаях требовались лечение в условиях отделения интенсивной терапии и продление госпитализации. Поэтому такие новорожденные нуждаются в тщательном наблюдении.\u003Cbr /\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr /\u003EНеизвестно, проникают ли карипразин и его основные активные метаболиты в грудное молоко. Карипразин и его метаболиты проникают в молоко крыс во время лактации. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев. Женщинам, принимающим препарат Реагила, следует отказаться от грудного вскармливания.\u003Cbr /\u003EФертильность\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на фертильность человека не изучалось. В доклинических исследованиях у самок крыс было отмечено снижение фертильности и способности к зачатию.","usedParams":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","values":[{"value":"Врач должен рекомендовать женщинам детородного возраста избегать беременности во время приема препарата Реагила. Пациентки с сохраненной детородной функцией должны применять высокоэффективные методы контрацепции во время лечения и в течение минимум 10 недель после прекращения приема препарата Реагила. В настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому пациентки, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции .\u003Cbr /\u003EБеременность\u003Cbr /\u003EДанные по применению карипразина у беременных женщин отсутствуют или их недостаточно.\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях на животных выявлена репродуктивная токсичность, включая пороки развития у крыс.\u003Cbr /\u003EПрименение препарата Реагила во время беременности и у женщин детородного возраста, не использующих надежные методы контрацепции, не рекомендуется.\u003Cbr /\u003EПосле прекращения приема карипразина следует продолжать контрацепцию в течение не менее 10 недель в связи с медленным выведением активных метаболитов.\u003Cbr /\u003EНоворожденные, подвергавшиеся воздействию антипсихотических препаратов (в том числе карипразина) в течение третьего триместра беременности, имеют риск развития нежелательных реакций после родов, включая экстрапирамидные расстройства и/или синдром отмены, которые могут варьироваться по степени тяжести и продолжительности. У этих новорожденных были отмечены возбуждение, гипертонус, гипотонус, тремор, сонливость, респираторные нарушения и нарушение вскармливания. Тяжесть этих осложнений варьировала. В некоторых случаях симптомы прекращались самостоятельно, в то время как в других случаях требовались лечение в условиях отделения интенсивной терапии и продление госпитализации. Поэтому такие новорожденные нуждаются в тщательном наблюдении.\u003Cbr /\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr /\u003EНеизвестно, проникают ли карипразин и его основные активные метаболиты в грудное молоко. Карипразин и его метаболиты проникают в молоко крыс во время лактации. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев. Женщинам, принимающим препарат Реагила, следует отказаться от грудного вскармливания.\u003Cbr /\u003EФертильность\u003Cbr /\u003EВлияние карипразина на фертильность человека не изучалось. В доклинических исследованиях у самок крыс было отмечено снижение фертильности и способности к зачатию.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Карипразин оказывает слабое или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациенты должны с осторожностью относиться к управлению потенциально опасными механизмами, в том числе транспортными средствами, до тех пор, пока они не будут полностью уверены в том, что препарат Реагила® не оказывает неблагоприятного влияния на их способности.","usedParams":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","values":[{"value":"Карипразин оказывает слабое или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациенты должны с осторожностью относиться к управлению потенциально опасными механизмами, в том числе транспортными средствами, до тех пор, пока они не будут полностью уверены в том, что препарат Реагила® не оказывает неблагоприятного влияния на их способности.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Препарат Реагила следует применять с осторожностью: у пациентов с высоким риском совершения суицида, с акатизией, неусидчивостью, повышенным риском поздней дискинезии, болезнью Паркинсона, нейролептическим злокачественным синдромом в анамнезе, судорогами в анамнезе или состояниями, снижающими порог судорожной готовности, катарактой, у пациентов с факторами риска развития инсульта, сахарного диабета, факторами риска развития гипергликемии, риском ожирения; склонностью к артериальной гипотензии (например, при дегидратации, гиповолемии, при лечении гипотензивными препаратами), сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, риском венозных тромбоэмболических осложнений.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны применять высокоэффективные меры контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после его отмены.\u003Cbr /\u003EЕсли у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.\u003Cbr /\u003EСуицидальные мысли и поведение\u003Cbr /\u003EСуицидальность (суицидальные мысли, попытки суицида и совершённый суицид) возможна на фоне психоза и обычно наблюдается сразу после начала лечения или после перехода с терапии другими антипсихотическими препаратами. В ходе лечения антипсихотическими препаратами пациенты с высоким риском суицида должны находиться под тщательным наблюдением.\u003Cbr /\u003EАкатизия, неусидчивость\u003Cbr /\u003EАкатизия и неусидчивость являются частыми нежелательными реакциями при применении антипсихотических препаратов.\u003Cbr /\u003EАкатизия - это двигательное расстройство, характеризующееся чувством внутреннего беспокойства и потребностью находиться в постоянном движении, а также такими действиями, как раскачивание корпуса в положении стоя или сидя, поднимание ног, имитирующее ходьбу на месте, и скрещивание-раскрещивание ног в положении сидя.\u003Cbr /\u003EТак как карипразин может вызвать акатизию и неусидчивость, его следует применять с осторожностью у пациентов, у которых уже наблюдались симптомы акатизии или есть предрасположенность к ней. Акатизия развивается в начале лечения. Следовательно, важно проводить тщательное наблюдение за пациентами в первой фазе лечения.\u003Cbr /\u003EПрофилактика включает постепенное увеличение дозы; лечебные мероприятия включают небольшое снижение дозы карипразина или применение препаратов для купирования ЭПС. Доза препарата может быть скорректирована в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и переносимости (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия - синдром, включающий в себя потенциально необратимые, ритмичные, непроизвольные движения, главным образом, языка и/или лица, которые могут возникать у пациентов, получающих антипсихотические препараты. При появлении признаков и симптомов поздней дискинезии у пациента, принимающего карипразин, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.\u003Cbr /\u003EБолезнь Паркинсона\u003Cbr /\u003EПри применении у пациентов с болезнью Паркинсона антипсихотические лекарственные препараты могут вызывать обострения фонового заболевания и приводить к усилению симптомов болезни Паркинсона. Следовательно, назначая карипразин пациентам с болезнью Паркинсона, врач должен тщательно взвесить пользу и риски.\u003Cbr /\u003EГлазные симптомы/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина выявлено помутнение хрусталика/катаракта у собак (см. раздел \"Побочное действие\"). Однако причинно-следственная связь между изменениями хрусталика/катарактой в исследованиях у человека и приемом карипразина не установлена. Тем не менее пациентов, у которых развились симптомы, потенциально связанные с катарактой, необходимо направить на офтальмологическое обследование и затем оценить возможность продолжения терапии.\u003Cbr /\u003EЗлокачественный нейролептический синдром (ЗНС)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотиков было отмечено развитие опасного для жизни симптомокомплекса - злокачественного нейролептического синдрома. К клиническим проявлениям ЗНС относятся гипертермия, ригидность мышц, увеличение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови, расстройство сознания и нарушения со стороны вегетативной нервной системы (нерегулярность пульса, нестабильность артериального давления, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения ритма сердца).\u003Cbr /\u003EДополнительные проявления могут включать миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Если у пациента отмечаются признаки и симптомы ЗНС или высокая лихорадка неясной этиологии без дополнительных клинических проявлений ЗНС, карипразин необходимо немедленно отменить.\u003Cbr /\u003EСудороги и судорожные припадки\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или с заболеваниями, сопровождающимися снижением порога судорожной готовности.\u003Cbr /\u003EРиск острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)\u003Cbr /\u003EПриблизительно 3-кратное повышение риска цереброваскулярных нежелательных реакций отмечалось в рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов с деменцией при применении некоторых атипичных антипсихотических препаратов. Механизм повышения риска не установлен. Нельзя исключить повышение риска при применении других антипсихотических препаратов или у других групп пациентов.\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта. Нарушения со стороны сердца и сосудов\u003Cbr /\u003EИзменения артериального давления\u003Cbr /\u003EКарипразин может вызвать ортостатическую гипотензию, а также артериальную гипертензию. Карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, предрасположенных к изменениям артериального давления. Необходимо контролировать артериальное давление.\u003Cbr /\u003EИзменения ЭКГ\u003Cbr /\u003EУ пациентов, принимающих антипсихотические препараты, может возникнуть удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ клиническом исследовании, направленном на изучение удлинения интервала QT, при применении карипразина по сравнению с плацебо удлинения интервала QT не отмечалось. В клинических исследованиях были зарегистрированы всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. Таким образом, карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у пациентов с удлинением интервала QT в семейном анамнезе, а также у пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии. Так как у пациентов, принимающих антипсихотические препараты, часто имеются приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения карипразином и принять профилактические меры.\u003Cbr /\u003EГипергликемия и сахарный диабет\u003Cbr /\u003EУ пациентов с сахарным диабетом или имеющих факторы риска развития сахарного диабета (например, ожирение, диабет в семейном анамнезе) при начале лечения атипичными антипсихотиками требуется тщательно контролировать содержание глюкозы в сыворотке крови. В клинических исследованиях карипразина были зарегистрированы нежелательные явления, связанные с изменениями концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны использовать высокоэффективные средства контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после окончания его приема. Женщинам, применяющим гормональные средства системного действия следует дополнительно использовать второй, барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EИзменение массы тела\u003Cbr /\u003EПри приеме карипразина наблюдалось существенное увеличение массы тела. Пациентам следует регулярно контролировать массу тела.\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила, капсулы, 3 мг, 4,5 мг и 6 мг содержат краситель красный очаровательный (Е129), который может вызывать аллергические реакции.","usedParams":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15771167,"name":"Особые указания","values":[{"value":"Препарат Реагила следует применять с осторожностью: у пациентов с высоким риском совершения суицида, с акатизией, неусидчивостью, повышенным риском поздней дискинезии, болезнью Паркинсона, нейролептическим злокачественным синдромом в анамнезе, судорогами в анамнезе или состояниями, снижающими порог судорожной готовности, катарактой, у пациентов с факторами риска развития инсульта, сахарного диабета, факторами риска развития гипергликемии, риском ожирения; склонностью к артериальной гипотензии (например, при дегидратации, гиповолемии, при лечении гипотензивными препаратами), сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, риском венозных тромбоэмболических осложнений.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны применять высокоэффективные меры контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после его отмены.\u003Cbr /\u003EЕсли у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.\u003Cbr /\u003EСуицидальные мысли и поведение\u003Cbr /\u003EСуицидальность (суицидальные мысли, попытки суицида и совершённый суицид) возможна на фоне психоза и обычно наблюдается сразу после начала лечения или после перехода с терапии другими антипсихотическими препаратами. В ходе лечения антипсихотическими препаратами пациенты с высоким риском суицида должны находиться под тщательным наблюдением.\u003Cbr /\u003EАкатизия, неусидчивость\u003Cbr /\u003EАкатизия и неусидчивость являются частыми нежелательными реакциями при применении антипсихотических препаратов.\u003Cbr /\u003EАкатизия - это двигательное расстройство, характеризующееся чувством внутреннего беспокойства и потребностью находиться в постоянном движении, а также такими действиями, как раскачивание корпуса в положении стоя или сидя, поднимание ног, имитирующее ходьбу на месте, и скрещивание-раскрещивание ног в положении сидя.\u003Cbr /\u003EТак как карипразин может вызвать акатизию и неусидчивость, его следует применять с осторожностью у пациентов, у которых уже наблюдались симптомы акатизии или есть предрасположенность к ней. Акатизия развивается в начале лечения. Следовательно, важно проводить тщательное наблюдение за пациентами в первой фазе лечения.\u003Cbr /\u003EПрофилактика включает постепенное увеличение дозы; лечебные мероприятия включают небольшое снижение дозы карипразина или применение препаратов для купирования ЭПС. Доза препарата может быть скорректирована в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и переносимости (см. раздел \"Побочное действие\").\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия\u003Cbr /\u003EПоздняя дискинезия - синдром, включающий в себя потенциально необратимые, ритмичные, непроизвольные движения, главным образом, языка и/или лица, которые могут возникать у пациентов, получающих антипсихотические препараты. При появлении признаков и симптомов поздней дискинезии у пациента, принимающего карипразин, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.\u003Cbr /\u003EБолезнь Паркинсона\u003Cbr /\u003EПри применении у пациентов с болезнью Паркинсона антипсихотические лекарственные препараты могут вызывать обострения фонового заболевания и приводить к усилению симптомов болезни Паркинсона. Следовательно, назначая карипразин пациентам с болезнью Паркинсона, врач должен тщательно взвесить пользу и риски.\u003Cbr /\u003EГлазные симптомы/катаракта\u003Cbr /\u003EВ доклинических исследованиях карипразина выявлено помутнение хрусталика/катаракта у собак (см. раздел \"Побочное действие\"). Однако причинно-следственная связь между изменениями хрусталика/катарактой в исследованиях у человека и приемом карипразина не установлена. Тем не менее пациентов, у которых развились симптомы, потенциально связанные с катарактой, необходимо направить на офтальмологическое обследование и затем оценить возможность продолжения терапии.\u003Cbr /\u003EЗлокачественный нейролептический синдром (ЗНС)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотиков было отмечено развитие опасного для жизни симптомокомплекса - злокачественного нейролептического синдрома. К клиническим проявлениям ЗНС относятся гипертермия, ригидность мышц, увеличение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови, расстройство сознания и нарушения со стороны вегетативной нервной системы (нерегулярность пульса, нестабильность артериального давления, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения ритма сердца).\u003Cbr /\u003EДополнительные проявления могут включать миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Если у пациента отмечаются признаки и симптомы ЗНС или высокая лихорадка неясной этиологии без дополнительных клинических проявлений ЗНС, карипразин необходимо немедленно отменить.\u003Cbr /\u003EСудороги и судорожные припадки\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или с заболеваниями, сопровождающимися снижением порога судорожной готовности.\u003Cbr /\u003EРиск острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)\u003Cbr /\u003EПриблизительно 3-кратное повышение риска цереброваскулярных нежелательных реакций отмечалось в рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов с деменцией при применении некоторых атипичных антипсихотических препаратов. Механизм повышения риска не установлен. Нельзя исключить повышение риска при применении других антипсихотических препаратов или у других групп пациентов.\u003Cbr /\u003EКарипразин следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта. Нарушения со стороны сердца и сосудов\u003Cbr /\u003EИзменения артериального давления\u003Cbr /\u003EКарипразин может вызвать ортостатическую гипотензию, а также артериальную гипертензию. Карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, предрасположенных к изменениям артериального давления. Необходимо контролировать артериальное давление.\u003Cbr /\u003EИзменения ЭКГ\u003Cbr /\u003EУ пациентов, принимающих антипсихотические препараты, может возникнуть удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВ клиническом исследовании, направленном на изучение удлинения интервала QT, при применении карипразина по сравнению с плацебо удлинения интервала QT не отмечалось. В клинических исследованиях были зарегистрированы всего несколько случаев удлинения интервала QT при приеме карипразина, не отвечавших критериям серьезности. Таким образом, карипразин следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у пациентов с удлинением интервала QT в семейном анамнезе, а также у пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EВенозная тромбоэмболия (ВТЭ)\u003Cbr /\u003EПри применении антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии. Так как у пациентов, принимающих антипсихотические препараты, часто имеются приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения карипразином и принять профилактические меры.\u003Cbr /\u003EГипергликемия и сахарный диабет\u003Cbr /\u003EУ пациентов с сахарным диабетом или имеющих факторы риска развития сахарного диабета (например, ожирение, диабет в семейном анамнезе) при начале лечения атипичными антипсихотиками требуется тщательно контролировать содержание глюкозы в сыворотке крови. В клинических исследованиях карипразина были зарегистрированы нежелательные явления, связанные с изменениями концентрации глюкозы.\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста\u003Cbr /\u003EЖенщины детородного возраста должны использовать высокоэффективные средства контрацепции во время приема карипразина и, как минимум, 10 недель после окончания его приема. Женщинам, применяющим гормональные средства системного действия следует дополнительно использовать второй, барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EИзменение массы тела\u003Cbr /\u003EПри приеме карипразина наблюдалось существенное увеличение массы тела. Пациентам следует регулярно контролировать массу тела.\u003Cbr /\u003EВспомогательные вещества\u003Cbr /\u003EПрепарат Реагила, капсулы, 3 мг, 4,5 мг и 6 мг содержат краситель красный очаровательный (Е129), который может вызывать аллергические реакции.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Способность других лекарственных препаратов оказывать влияние на карипразин\u003Cbr /\u003EМетаболизм карипразина и его основных активных метаболитов, дезметилкарипразина и дидезметилкарипразина, опосредован преимущественно изоферментом CYP3A4 и в меньшей степени изоферментом CYP2D6.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EКетоконазол, мощный ингибитор изофермента CYP3A4, при краткосрочном (4 дня) применении одновременно с карипразином вызывал двукратное увеличение общей экспозиции карипразина (суммы карипразина и его активных метаболитов) в плазме крови, независимо от того, учитываются ли только несвязанные вещества или сумма несвязанных и связанных компонентов.\u003Cbr /\u003EВвиду длительного периода полувыведения активных метаболитов карипразина, при более продолжительном одновременном применении можно ожидать дальнейшего повышения общей экспозиции карипразина в плазме крови. Таким образом, одновременное применение карипразина с мощными и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, боцепревира, кларитромицина, кобицистата, индинавира, итраконазола, кетоконазола, нефазодона, нелфинавира, позаконазола, ритонавира, саквинавира, телапревира, телитромицина, вориконазола, дилтиазема, эритромицина, флуконазола, верапамила) противопоказано. Следует избегать употребления грейпфрутового сока.\u003Cbr /\u003EИндукторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EОдновременное применение карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 может привести к выраженному снижению общей экспозиции карипразина в плазме крови, следовательно, одновременный прием карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 (например, карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, рифампицина, Зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), бозентана, эфавиренза, этравирина, модафинила, нафциллина) противопоказан.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP2D6\u003Cbr /\u003EМетаболический путь, опосредованный изоферментом CYP2D6, играет второстепенную роль в биотрансформации карипразина; метаболизм, главным образом, осуществляется изоферментом CYP3A4. Следовательно, маловероятно, что ингибиторы изофермента CYP2D6 окажут клинически значимое влияние на биотрансформацию карипразина.\u003Cbr /\u003EСпособность карипразина влиять на другие лекарственные средства\u003Cbr /\u003EСубстраты Р-гликопротеинa (P-gp)\u003Cbr /\u003EКарипразин в теоретической максимальной концентрации в кишечнике ингибирует P-gp in vitro. Клиническое значение данного эффекта полностью не установлено, тем не менее, применение субстратов P-gp с узким терапевтическим диапазоном, таких как дабигатран и дигоксин, может потребовать дополнительного наблюдения и коррекции дозы.\u003Cbr /\u003EГормональные контрацептивы\u003Cbr /\u003EВ настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому женщины, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr /\u003EУчитывая основное влияние карипразина на центральную нервную систему, препарат Реагила следует с осторожностью применять с другими лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем.","usedParams":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие","values":[{"value":"Способность других лекарственных препаратов оказывать влияние на карипразин\u003Cbr /\u003EМетаболизм карипразина и его основных активных метаболитов, дезметилкарипразина и дидезметилкарипразина, опосредован преимущественно изоферментом CYP3A4 и в меньшей степени изоферментом CYP2D6.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EКетоконазол, мощный ингибитор изофермента CYP3A4, при краткосрочном (4 дня) применении одновременно с карипразином вызывал двукратное увеличение общей экспозиции карипразина (суммы карипразина и его активных метаболитов) в плазме крови, независимо от того, учитываются ли только несвязанные вещества или сумма несвязанных и связанных компонентов.\u003Cbr /\u003EВвиду длительного периода полувыведения активных метаболитов карипразина, при более продолжительном одновременном применении можно ожидать дальнейшего повышения общей экспозиции карипразина в плазме крови. Таким образом, одновременное применение карипразина с мощными и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, боцепревира, кларитромицина, кобицистата, индинавира, итраконазола, кетоконазола, нефазодона, нелфинавира, позаконазола, ритонавира, саквинавира, телапревира, телитромицина, вориконазола, дилтиазема, эритромицина, флуконазола, верапамила) противопоказано. Следует избегать употребления грейпфрутового сока.\u003Cbr /\u003EИндукторы изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EОдновременное применение карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 может привести к выраженному снижению общей экспозиции карипразина в плазме крови, следовательно, одновременный прием карипразина с мощными и умеренными индукторами изофермента CYP3A4 (например, карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, рифампицина, Зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), бозентана, эфавиренза, этравирина, модафинила, нафциллина) противопоказан.\u003Cbr /\u003EИнгибиторы изофермента CYP2D6\u003Cbr /\u003EМетаболический путь, опосредованный изоферментом CYP2D6, играет второстепенную роль в биотрансформации карипразина; метаболизм, главным образом, осуществляется изоферментом CYP3A4. Следовательно, маловероятно, что ингибиторы изофермента CYP2D6 окажут клинически значимое влияние на биотрансформацию карипразина.\u003Cbr /\u003EСпособность карипразина влиять на другие лекарственные средства\u003Cbr /\u003EСубстраты Р-гликопротеинa (P-gp)\u003Cbr /\u003EКарипразин в теоретической максимальной концентрации в кишечнике ингибирует P-gp in vitro. Клиническое значение данного эффекта полностью не установлено, тем не менее, применение субстратов P-gp с узким терапевтическим диапазоном, таких как дабигатран и дигоксин, может потребовать дополнительного наблюдения и коррекции дозы.\u003Cbr /\u003EГормональные контрацептивы\u003Cbr /\u003EВ настоящее время неизвестно, обладает ли карипразин способностью снижать эффективность гормональных контрацептивов системного действия, поэтому женщины, принимающие гормональные контрацептивы системного действия, должны дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.\u003Cbr /\u003EФармакодинамические взаимодействия\u003Cbr /\u003EУчитывая основное влияние карипразина на центральную нервную систему, препарат Реагила следует с осторожностью применять с другими лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-005405","usedParams":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер","values":[{"value":"ЛП-005405","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"18.03.2019","usedParams":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации","values":[{"value":"18.03.2019","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Гедеон Рихтер ОАО","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":7893318,"name":"Производитель","values":[{"value":"17672958","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Гедеон Рихтер","usedParams":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель","values":[{"value":"36808416","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"Гедеон Рихтер","usedParams":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик","values":[{"value":"34628634","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Венгрия","usedParams":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда","values":[{"value":"35647073","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Венгрия","usedParams":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель","values":[{"value":"16064104","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"N05AX15"}],"type":"spec"}]},"title":{"raw":"Реагила капс.","highlighted":[{"value":"Реагила капс."}]},"rating":5,"jumpTableIds":[]}},"navnode":{"54734":{"id":54734,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Аптека","fullName":"Аптека","isLeaf":false,"slug":"apteka","tags":["farma","available_in_retail"]},"72478":{"id":72478,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Нервная система","fullName":"Средства для нервной системы","isLeaf":true,"slug":"nervnaia-sistema","tags":["farma","available_in_retail"]}},"vendor":{"17672958":{"website":"","hasBrandZone":false}}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"headerState":{"id":"t7f2cy9raw","wishCount":0},"madvStreamerDirectState":{"id":"streamer","isDirectTGOBanner":true,"commonCarouselUrls":{},"isNewTab":false,"height":56,"directTGOCPCLink":"/safeclick/data=SpQw45JhDGEtO5qMksCMdGS11IlC5-8DBm3kpjq-68z-HAwQumjyQLSF8FcK1xhn7qneUOrYO2VmT8cMJo6ESuZWoWfUEfBrSJBkjP8rcCYR931VjejP2uCBWUm2tNS-QuugiXPV-i0NAljN3pvpgSGIJ7YbsHK1zNDxK0pAv3xfLtqdMXutUpIf9WT5HsYaREO5I36dNthOrwV2bFuwT3xM4zOSqE1Kn1rg0RP2vrjB-zG9AeD2AJm2SWFCAvBIxTOmj89UNJtSMkxBXTRBj-l1jRNTRUb6yRsaqVNyS1cBhZrDPJYIpUxVO8GtM21ow1RYXBgRvDbLO98Ml5oVVKUqWPF0mO1dLj-XyUucqCzguZrvsn9deUP1fSVxVUvpDCHwy4D7kHVHH3lyV_EXs2Nvjsnl_MlZl0ZDe1gm8-N4x1WLCdETszFfw7xpIoCBaMctB6tCY9OBcsNHvRaVCybSRmdz5IhS4sqEVMGwKvO3-ktlaOZN-h9uR-GHrFhMEARt-vVgSQddZHZ_mr3mxvHIltEXK3PQ4eBK1sMnVUbSgjL7bj7AfAkFKYC4uuocMsejEaS78yAwVZdN1aY-xMIlMCBXA8Le/b64e=1/sign=75970e02613d21743c1b8d55992e4346/keyno=MARKET_1/*","showUrl":"/safeclick/data=SpQw45JhDGE6zDtOdUQO_GaZ0MQEtE4RP_UgVt7Fk5nxuauWakeMLQZmnL3n7lfFxtc7txA1cO24p2qL2Ty1fGc60pMtGdqW-HJGht5uyQz9GuLjOfamcMetA67fnZDoEBqTvbOMg3EzQAjdCOop5qwBPa6nCeqIaLiXyXuTNnSuhyzBAMMcrKoKfYix7wBjIeBS-96nxR_nHGou9j6sg44m2ktnD11pzOiaAwbt03nX20wCBISFQ5j5Q8om5Qp2IAfZnRwHi9nfV4g1M-4MvO_kKFoKYr3DklfN-sWzthRwjF_6e_JY22h3cV3lXkxigJ1lUGhAtjg25xkjcimAWXkZXE6dVT0dpgm7gHGjSCyAkziqTfX7gMhsuN-4euZVGZ95DsDJ_tiAqe-hKBOwzf-qP3O5oawASCFJjNtGp_Gw6zHDVObqSaucDkw7UbSK15sJuwsXaAyKe2LRcX13w7z4G7jpby7oQUfoxDvfSgop7RIkm6I-PQ6oKZDSod17uJfzKq0PBRanY828Gat7DY--7POaoKL-cPWOktEcvTAphzgM9HaeqV1H9g-phT0GObDSoEVmQY3QBgZtb65ReitSW1JzAXL5r1lXDI3-eS56UGrGZarBTr5Qf3Zuv5xIiFGL8gztQoGk_B59gQf1AAT7werToQFMFC3Uq9qq6Tv5FfjHYiSC13Jktfa6Jdh9_-8Rdsdyo_W_y5SWxq_M48m5HBErnejQIs3NLljGBYE,/b64e=1/sign=82944953832179beaf1349584c075551/keyno=MARKET_1/*","banner":{"urls":{"clickout":"https://market.yandex.ru/special/split","clickUrlType":"InternalClick"},"background":{"color":"#DBECF9"},"mainButton":{"urls":{"clickout":"https://market.yandex.ru/special/split","clickUrlType":"InternalClick"},"text":"Подробнее"},"image":{},"domainInfo":{"favicon":"https://favicon.yandex.net/favicon/market.yandex.ru?size=120&stub=2"},"title":"Сплитуйте на Маркете"}},"wishlistButton":{"9171212103373895059":{"skuId":"862650116","businessId":"880796","place":"product","productId":"1404748773","title":"Реагила капс.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4386141/img_id8058960547945121082.jpeg/orig","price":{"value":3985,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"userComparisonListReady":{"enhfhbqloqa":{"result":[]}},"comparisonButton":{"9171212103373895059":{"categoryId":"15756525","productId":"1404748773","skuId":"862650116","isAdult":false,"categoryName":"Средства для нервной системы"}}}}
