{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"productId":1780857919,"categoryId":15756887,"skuId":"663069058","composeId":"16398775503527250234","size":17,"id":"ybilale9i1","color":"#222222","comparisonHash":"3zD3uCxdUauHdyTp57SWp9LPHwiX","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/orig","notificationTitleRaw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка, 140 мг/мл, 1 мл, 1 шт.","notificationCategoryName":"Средства для сердца и сосудов"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"comparisonButton":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{}}}
{"widgets":{"@card/MiniTitleImage":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"productQueryParams":{"uniqueId":880796,"sku":"663069058"},"productId":1780857919,"visibleSearchResultId":"1ee5igpo2yu","skuId":"663069058"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"name":"@card/MiniTitleImage"}},"collections":{"product":{"1780857919":{"entity":"product","categoryIds":[15756887],"navnodeIds":[72494],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":9,"ratingCount":19,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","действующее вещество: Эволокумаб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: раствор для инъекций","страна-производитель: США"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617569","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617602","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618565","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Эволокумаб","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089694","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: раствор для инъекций","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648857","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: США","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064220","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"кровеносная система, кровеносные сосуды"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Первичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Репата назначается взрослым с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и со смешанной дислипидемией (типы IIa, IIb, IV по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете для снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общего холестерина /ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1, ХС-ЛПОНП, триглицеридов, Лп(а), и для повышения ХС-ЛПВП и AпoAl:\u003Cbr\u003E\n- в сочетании со статином или в сочетании со статином и другой гиполипидемической терапией (например, эзетимибом),\u003Cbr\u003E \n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов с непереносимостью статинов,\u003Cbr\u003E\n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов, у которых применение статинов считается нецелесообразным с клинической точки зрения.\u003Cbr\u003E\n- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (ГоСГХС). Репата показана для применения у взрослых пациентов и подростков в возрасте 12 лет и старше с ГоСГХС (тип IIa по классификации Фредриксона) для снижения концентраций ХС-ЛПНП, ОХ, АпоВ, и ХС не-ЛПВП в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, статинами, аферезом ЛПНП)."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;\u003Cbr\u003E\n- беременность и период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 18 лет при первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и при смешанной дислипидемии;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 12 лет при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждый предварительно заполненный шприц (пзш) или предварительно заполненная шприц-ручка (пзшр) содержит: активное вещество: 140 мг эволокумаба в 1,0 мл раствора.\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: пролин - 25 мг, уксусная кислота ледяная - 1,2 мг, полисорбат 80-0,1 мг, натрия гидроксид - в количестве, необходимом для доведения ph до 5,0, вода для инъекций в количестве, необходимом для доведения объема до 1 мл."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Эволокумаб"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Перед началом терапии пациенты должны перейти к соответствующей гипохолестеринемичекой диете и соблюдать эту диету во время всего периода терапии препаратом Репата.\u003Cbr\u003E\nПервичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Взрослые: рекомендуемая доза препарата Репата составляет одна подкожная инъекция 140 мг каждые 2 недели или 420 мг ежемесячно. Обе дозы являются клинически эквивалентными. Один предварительно заполненный шприц (ПЗШ) или одна предварительно заполненная шприц-ручка (ПЗШР) содержат одну дозу 140 мг для режима дозирования раз в две недели. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режиме дозирования раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nГомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Взрослые и дети старше 12 лет: рекомендуемая доза препарата Репата составляет 420 мг раз в две недели или раз в месяц подкожно. Пациенты, получающие аферез, могут начать лечение с 420 мг каждые две недели в соответствии с графиком афереза. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режимах дозирования раз в две недели или раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nОсобые группы пациентов. Пациенты с нарушениями функции почек. Не требуется коррекции режима дозирования. Пациенты с нарушениями функции печени. Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени слабой или умеренной степеней (классы А и В по классификации Чайлд-Пью т.е. не более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включали в клинические исследования.\u003Cbr\u003E \nПожилые пациенты. Не отмечалось различий в эффективности и безопасности препарата у пожилых пациентов. Не требуется коррекции режима дозирования. Дети. Эффективность и безопасность препарата Репата не изучалась у детей с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией. Четырнадцать подростков в возрасте 12 лет и старше были включены в исследования Го-СГХС. Не отмечено различий в эффективности и безопасности препарата у этих подростков и взрослых.\u003Cbr\u003E\nИнструкция по использованию. Следует оценить раствор перед введением на предмет наличия включений или изменения цвета. Раствор нельзя использовать при помутнении или изменении цвета, содержании мутных или окрашенных включений. Не встряхивать. Чтобы избежать дискомфорта в месте введения, следует согреть раствор до комнатной температуры (до 25 °С) перед инъекцией, а затем медленно ввести все содержимое предварительно заполненного шприца или предварительно заполненной шприц-ручки. ПЗШ или ПЗШР с остатками препарата выбросить. Подробные рекомендации по самостоятельному подкожному введению препарата включены в данную инструкцию по медицинскому применению. Любые количества неиспользованного препарата или неиспользованные материалы должны быть уничтожены в соответствии с местными требованиями."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Данные описывают нежелательные реакции, о которых сообщалось в II и III фазах клинических исследований у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Следующая градация была использована для классификации нежелательных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, \u003C 1/10), нечасто (≥ 1/1,000, \u003C 1/100), редко (≥ 1/10,000, \u003C 1/1,000) и очень редко (\u003C 1/10,000), основываясь на частоте сообщений.\u003Cbr\u003E\nВ каждой группе частот и систем органов нежелательные явления приведены в порядке убывания серьезности. Профиль безопасности в популяции Го-СГХС аналогичен таковому у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией.\u003Cbr\u003E\nИнфекционные и паразитарные заболевания: часто - грипп, назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей.\u003Cbr\u003E\nСо стороны иммунной системы: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница.\u003Cbr\u003E\nСо стороны ЖКТ: часто - тошнота.\u003Cbr\u003E\nСо стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине, артралгия.\u003Cbr\u003E\nМестные реакции: часто - реакции в месте введения."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия. Эволокумаб является полностью человеческим моноклональным иммуноглобулином G2 (IgG2), ингибирующим пропротеин конвертазу субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9). Эволокумаб селективно и с высокой степенью аффинности связывается с PCSK9 и ингибирует связывание циркулирующей PCSK9 с рецептором липопротеинов низкой плотности (Р-ЛПНП) на поверхности клеток печени, таким образом предотвращая PCSK9-опосредованный распад Р-ЛПНП. Как результат, повышение экспрессии Р-ЛПНП в печени приводит к снижению сывороточной концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП).\u003Cbr\u003E\nФармакодинамические свойства. Было показано, что у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией эволокумаб снижает концентрации несвязанной PCSK9, ХС-ЛПНП, общего холестерина (ОХ), аполипопротеина В (АпоВ), холестерина липопротеинов невысокой плотности (ХС не-ЛПВП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП), триглицеридов и липопротеина(а) (Лп[а]), повышает концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП) и аполипопротеина А1 (AпoA1), улучшая соотношение ОС/Хс-ЛПВП, АпоВ/ аполипопротеин А1 (АпоА1). Однократное подкожное введение 140 или 420 мг эволокумаба приводит к максимальной супрессии цикрулирующей несвязанной PCSK9 через 4 часа, что сопровождается снижением ХС-ЛПНП, достигающего среднего надира к 14 и 21 дню соответственно. Изменения концентрации несвязанной PCSK9 и сывороточных липопротеинов обратимы после отмены эволокумаба. Не отмечено компенсаторного увеличения продукции PCSK9 и ХС-ЛПНП во время лечения, равно как и после выведения эволокумаба не отмечено повышения концентраций несвязанной PCSK9 или ХС-ЛПНП (нет \"синдрома рикошета\"). При режиме дозирования 140 мг эволокумаба каждые две недели или 420 мг эволокумаба раз в месяц максимальное снижение ХС-ЛПНП достигало от -72% до -57% от начальных значений по сравнению с плацебо. Режимы дозирования эквивалентны в отношении среднего снижения ХС-ЛПНП (среднее на неделях 10 и 12).\u003Cbr\u003E\nАналогичное снижение ХС-ЛПНП наблюдалось как при применении эволокумаба в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с другими гиполипидемическими препаратами. Эффект в отношении снижения ХС-ЛПНП стабилен, максимальная продолжительность терапии в настоящий момент составляет 112 недель. Внешние и внутренние факторы, такие как демографические характеристики, одновременно применяемая терапия, вариабельность лабораторных показателей и статус заболевания не влияют на ответ на терапию эволокумабом.\u003Cbr\u003E\nИммуногенность. Как и в случае любых других терапевтических протеинов, существует потенциальный риск развития иммуногенности. Иммуногенность определяли с помощью иммунохемилюминисцентного связывания с целью обнаружения антител к эволокумабу. В случае выявления у пациентов при иммунологическом скрининге антител к эволокумабу дополнительно проводили биологический анализ для оценки того, являются ли эти антитела нейтрализующими. В клинических исследованиях у 0,1% пациентов (7 из 4846 пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и ни у одного из 80 пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией [ГоСГХС]), получивших как минимум 1 дозу эволокумаба, обнаружены связывающие антитела (у 4 пациентов - транзиторные антитела). Для этих пациентов проводили дополнительный анализ на нейтрализующие антитела. Нейтрализующих антител не обнаружено ни у одного из пациентов. Обнаруженные связывающие антитела не приводили к изменению фармакокинетических параметров препарата, не влияли на терапевтический ответ или безопасность препарата.\u003Cbr\u003E\nКлиническая эффективность и безопасность. Результаты клинических исследований эволокумаба доказывают, что ингибирование активности PCSK9 эволокумабом обеспечивает снижение концентрации ХС-ЛПНП в сыворотке и улучшение других показателей липидного обмена. Данные результаты демонстрируют стабильную эффективность эволокумаба в отношении улучшения показателей липидного обмена у пациентов с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией и ГоСГХС во всех популяциях и с любым дизайном исследований. Режимы дозирования 140 мг эволокумаба раз в две недели (Q2W) и 420 мг (QM) эволокумаба раз в месяц являются клинически эквивалентными у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией в отношении снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, ХС-ЛПОНП, триглицеридов и Лп(а); повышения концентрации ХС-ЛПВП и AпoA1 и улучшения соотношения общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1.\u003Cbr\u003E\nВ результате терапии эволокумабом было достигнуто снижение концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 55-75%, которое сохранялось на протяжении всего периода проведения долгосрочной терапии. Максимальный ответ достигался, как правило, через 1-2 недели после введения 140 мг раз Q2W и 420 мг QM соответственно. У 80-85% пациентов, получавших эволокумаб в любой дозировке, наблюдалось снижение концентрации ХС-ЛПНП на более чем 50% в среднем к 10-12 неделям применения. Эволокумаб превосходил эзетимиб в отношении снижения концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1 и Лп(а). Применение эволокумаба 140 мг Q2W и 420 мг QM было эффективным во всех подгруппах, относящихся к плацебо и эзетимибу, при этом каких-либо значимых различий между подгруппами, определенными такими характеристиками пациентов как возраст, расовая принадлежность, пол, регион происхождения, индекс массы тела (ИМТ), степень риска по Национальной образовательной программе по холестерину (NCEP), доза и интенсивность статинов, статус курения, исходный риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), ранняя ИБС в семейном анамнезе, переносимость или непереносимость глюкозы (т.е. сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром или ни то, ни другое), артериальная гипертензия, исходная несвязанная PCSK9, исходная концентрация ХС-ЛПНП и исходная концентрация триглицеридов, не наблюдалось.\u003Cbr\u003E\nРезультаты общего анализа эффективности в исследованиях ГоСГХС свидетельствуют о том, что эволокумаб эффективно снижал концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ и ХС-неЛПВП у пациентов с ГоСГХС. При долгосрочном лечении эволокумабом в дозах 420 мг QM и 420 мг Q2W наблюдался продолжительный терапевтический эффект, что подтверждается снижением концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 20-30% у пациентов с ГоСГХС, не получавших лечения аферезом, и приблизительно у 15-25% пациентов с ГоСГХС, получавших аферез. В целом, каких-либо различий в отношении безопасности или эффективности эволокумаба между группами в возрасте 12 лет и старше и взрослых пациентов с ГоСГХС не наблюдалось. Соотношение пациентов с нежелательными явлениями было в целом сбалансированным между группами в течение всех 3 периодов сбора комплексного массива данных по безопасности, а также между подгруппами и схемами лечения. Не отмечалось каких-либо связанных с безопасностью проблем в отношении нежелательных явлений, сообщавшихся для других видов гиполипидемической терапии (т.е. эпизодов сахарного диабета, а также осложнений со стороны печени и мышечной ткани), а также явлений, которые теоретически могут быть сопряжены с ингибированием РСБК9/повышением экспрессии рецепторов ЛПНП (т.е. эпизоды развития гепатита С). Каких-либо признаков, свидетельствующих о риске развития нейрокогнитивных осложнений при применении эволокумаба, не наблюдалось. Нейрокогнитивные осложнения в исследованиях с контролем плацебо или активными контролями были сходными.\u003Cbr\u003E\nВиды и количество нежелательных явлений во всех исследованиях были сопоставимыми, как при применении эволокумаба в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии (со статинами в сочетании с эзетимибом или без него) или у пациентов с непереносимостью статинов. Не было выявлено новых сигналов, касающихся безопасности препарата, при сравнительном изучении данных о нежелательных явлениях, развившихся в ходе исследований пациентов с ГоСГХС и данных о нежелательных явлениях, развившихся в исследованиях первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемии.\u003Cbr\u003E\nФармакокинетика эволокумаба после подкожного введения демонстрирует нелинейный характер. Медианная максимальная сывороточная концентрация достигалась в течение 3-4 дней с расчетной абсолютной биодоступностью 72% после однократной подкожной инъекции эволокумаба 140 мг или 420 мг здоровым добровольцам. Среднее значение максимальной концентрации (Cmax mean (SD)) составило 18,6 (7,3) мкг/мл после введения дозы 140 мг. Конечная площадь под кривой \"концентрация-время\" (AUClast) составила 188 (98,6) суткимкг/мл. Аналогичные значения Сmах и AUClast составили 59,0 (17,2) мкг/мл и 924 (346) суткимкг/мл, соответственно, после введения дозы 420 мг.\u003Cbr\u003E\nРаспределение. Средний расчетный объем распределения в равновесном состоянии составил 3,3 (0,5) л после введения однократной дозы 420 мг эволокумаба внутривенно, что предполагает ограниченное распределение эволокумаба в ткани.\u003Cbr\u003E\nМетаболизм. Рассчитанное среднее системного клиренса составило 12 (2) мл/ч после внутривенного введения однократно 420 мг эволокумаба. Повторное подкожное введение эволокумаба на протяжении 12 недель в клинических исследованиях приводило к дозопропорциональному увеличению экспозиции для режимов дозирования 140 мг и больше. Приблизительно двух- и трехкратная кумуляция наблюдалась при минимальной сывороточной концентрации (Cmin [SD]) 7,21 [6,6]) при режимах дозирования 140 мг каждые 2 недели или 420 мг раз в месяц (Cmin [SD] 11,2 [10,8]). Минимальная сывороточная концентрация достигала состояния равновесия к 12 неделе дозирования. Расчетный эффективный период полувыведения эволокумаба составил от 11 до 17 дней. Не было отмечено изменений сывороточных концентраций эволокумаба в течение 124 недель, связанных со временем.\u003Cbr\u003E\nВыведение. Поскольку эволокумаб представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело IgG2, клиренс эволокумаба обусловлен специфическим связыванием и образованием комплекса с целевым лигандом, PCSK9, равно как и стандартными путями клиренса IgG в ретикуло-эндотелиальной системе. Эволокумаб распадается до малых пептидов и аминокислот посредством этих путей катаболизма. Увеличение клиренса приблизительно на 20% отмечено при комбинированном применении со статинами. Это увеличение частично обусловлено вызванным статинами увеличением концентраций PCSK9 и не оказывает негативного эффекта на фармакодинамику эволокумаба в отношении липидов. Фармакокинетический анализ в популяциях не выявил значимых различий в сывороточных концентрациях эволокумаба у пациентов с гиперхолестеринемией (семейной и несемейной), при одновременном приеме статинов.\u003Cbr\u003E\nОтдельные группы пациентов. Согласно результатам фармакокинетического анализа в популяциях не требуется коррекции дозы в зависимости от возраста, расы или пола. Масса тела влияет на фармакокинетику эволокумаба, однако значимо не влияет на гиполипидемический эффект эволокумаба. Следовательно, коррекции режима дозирования в зависимости от массы тела не требуется. Фармакокинетический анализ в популяциях по объединенным данным клинических исследований не выявил различий в фармакокинетике препарата у пациентов с нарушениями функции почек слабой и умеренной степени по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Препарат вводили в виде одной подкожной инъекции 140 мг 8 пациентам со слабой степенью нарушения функции печени, 8 пациентам с умеренной степенью нарушения и 8 здоровым добровольцам. Экспозиция к эволокумабу снижалась на 40-50% по сравнению со здоровыми добровольцами. Тем не менее, базовые концентрации PCSK9, равно как и степень и время нейтрализации PCSK9, оставались схожими во всех трех группах. Таким образом, отмечался сходный эффект на снижение ХС-ЛПНП."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"другие препараты, влияющие на липидный обмен. Моноклональные антитела"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"раствор для инъекций"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"парентеральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре 2-8°С. Не замораживать. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не встряхивать. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Не сообщалось о случаях передозировки препарата, эффекты при передозировке неизвестны. Не существует специфического антидота при передозировке препарата. В случае передозировки - лечение симптоматическое, поддерживающая терапия при необходимости."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность. Контролируемых исследований эволокумаба, включавших беременных, не проводилось, поэтому применение препарата Репата при беременности не рекомендуется. При диагностировании беременности прием препарата должен быть прекращен. В доклинических исследованиях на яванских макаках не отмечено влияния на эмбриофетальное или постнатальное развитие (вплоть до возраста 6 месяцев) при введении эволокумаба в течение беременности и экспозиции в 12 раз превышавшую достигнутую у пациентов при введении 420 мг ежемесячно.\u003Cbr\u003E\nНеизвестно, возможно ли негативное воздействие на плод у человека, поэтому препарат Репата может применяться только если потенциальная польза лечения для беременной превосходит возможный риск для плода. При комбинированной терапии со статинами или другими гиполипидемическими средствами (например, эзетимибом) у женщин детородного возраста, следует учитывать предосторожности, изложенные в одобренных инструкциях этих препаратов.\u003Cbr\u003E\nГрудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли эволокумаб с грудным молоком. Решение об отмене препарата или прекращении грудного вскармливания должно приниматься на основании оценки потенциальной пользы продолжения терапии для матери или возможного риска негативного влияния на новорожденного."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не проводилось исследований влияния на способности к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Имеющиеся клинические данные у пациентов с перечисленными ниже заболеваниями в настоящий момент ограничены. Решение о назначении препарата Репата таким пациентам должно основываться на индивидуальной оценке потенциальной пользы применения препарата у таких пациентов и возможного риска:\u003Cbr\u003E\n- тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью);\u003Cbr\u003E\n- повышение активности креатинфосфокиназы (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемые нарушения функции щитовидной железы (повышение тиреотропного гормона (ТТГ) \u003E 1,5 выше нормы и ниже нормы);\u003Cbr\u003E\n- нестабильная стенокардия;\u003Cbr\u003E\n- тяжелые аритмии (например, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание предсердий с быстрым вентрикулярным ответом, наджелудочковая тахикардия, неконтролируемая медикаментозно);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое);\u003Cbr\u003E\n- хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональные классы по классификации NYHA или фракция выброса левого желудочка менее 30%);\u003Cbr\u003E\n- сахарный диабет 1 типа.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии препаратом Репата следует оценить возможные вторичные причины гиперлипидемии или смешанной дислипидемии (например, сахарный диабет, гипотиреоз, нефротический синдром) и предпринять меры для адекватного контроля ассоциированных заболеваний.\u003Cbr\u003E\nПеченочная недостаточность. У пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени отмечалось снижение экспозиции к эволокумабу, что потенциально может привести к снижению эффекта в отношении ХС-ЛПНП. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включались в клинические исследования.\u003Cbr\u003E\nУвеличение активности креатинфосфокиназы. Пациенты с активностью креатинфосфокиназы выше, чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, не включались в клинические исследования. Однако, в клинических исследованиях не обнаружено сигналов безопасности в виде нежелательных явлений со стороны мышц или повышения активности креатинфосфокиназы.\u003Cbr\u003E\nНарушения функции щитовидной железы. Пациенты с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы (ТТГ \u003E 1,5 выше и ниже нормы) не включались в клинические исследования до достижения адекватного контроля над заболеванием. Во время клинических исследований нежелательные явления гипотиреоза или гипертиреоза сообщались с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%.\u003Cbr\u003E\nНестабильная стенокардия. Пациенты с нестабильной стенокардией не включались в клинические исследования. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nТяжелые аритмии. Пациенты с тяжелыми нарушениями сердечного ритма не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций со стороны сердца показала, что частота вновь возникших отклонений на электрокардиограммах была сравнима между группами эволокумаба и контрольными группами в исследованиях и сообщения о нежелательных явлениях со стороны сердца поступали редко. Сходные результаты получены при отдельном анализе нежелательных реакций, потенциально ассоциируемых с увеличением реполяризации. Проведенный анализ не выявил какого-либо влияния эволокумаба на интервал QT/QTc.\u003Cbr\u003E\nАртериальная гипертензия. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое) не включались в клинические исследования. Анализ средних изменений от исходных значений систолического и диастолического артериального давления не выявил каких-либо существенных различий в группах эволокумаба или контрольных группах в клинических исследованиях.\u003Cbr\u003E\nХроническая сердечная недостаточность. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью (III и IV функциональные классы по классификации NYHA) не включались в клинические исследования. Во время клинических исследований о нежелательных явлениях сердечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности сообщалось с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nСахарный диабет. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа или декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа (HbA1c \u003E 8,5%) не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций показала, что изменения показателей гликозилированного гемоглобина и глюкозы натощак были сравнимыми во всех группах исследований. Не обнаружено клинически значимых отличий при анализе безопасности в подгруппе пациентов с сахарным диабетом 2 типа.\u003Cbr\u003E\nПрименение в составе комбинированной терапии. При одновременном назначении препарата Репата с другими гиполипидемическими препаратами (например, эзетимиб, статины), следует учитывать противопоказания и особые указания, приведенные в одобренных инструкциях по применению других препаратов. Колпачок для иглы ПЗШ и ПЗШР состоит из натуральной резины, полученной из латекса. Сообщите Вашему врачу, если у Вас аллергия на латекс."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Изучения лекарственных взаимодействий не проводилось. Фармакокинетическое взаимодействие между статинами и эволокумабом оценивали в программе клинических исследований. Отмечалось приблизительно 20% увеличение клиренса эволокумаба при одновременном применении со статинами. Увеличенный клиренс обусловлен опосредованным статинами повышением концентрации PCSK9, что тем не менее не влияло на фармакодинамический эффект эволокумаба в отношении липидов. Не требуется коррекции доз статинов при одновременном назначении с препаратом Репата. Фармацевтическая несовместимость. Лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003574"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.02.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Amgen"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"США"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Репата"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"C10AX13"}],"type":"spec"}]},"vendorId":16003784,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1780857919,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка"},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":660,"containerHeight":372,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/orig","width":660,"height":372},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":684,"containerHeight":388,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/orig","width":684,"height":388},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":500,"containerHeight":496,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/orig","width":500,"height":496},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.3699998855,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка","highlighted":[{"value":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка"}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка","highlighted":[{"value":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка"}]},"slug":"repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"16003784","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Amgen","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"16003784","name":"Amgen"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16003784"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":3,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618565","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"гиперлипидемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617602","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"гомозиготная семейная гиперхолестеринемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617569","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"дислипидемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618565","36617602","36617569"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36089694","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Эволокумаб","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089694"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612924","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"инъекции, инфузии","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612924"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763748","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"парентеральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763748"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34748057","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Амджен Европа Б.В.","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34748057"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34433831","type":"boolean","name":"Гомеопатическое средство","xslname":"homeopathic_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":13,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"17996214","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Репата","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17996214"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":9,"isAdult":false,"persRatingId":"1780857919"}},"visibleSearchResult":{"1ee5igpo2yu":{"id":"1ee5igpo2yu","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"63fw4rff2o2"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":[],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":1,"total":1,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"663069058","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,":{"id":"showPlace_Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,"}},"searchResult":{"63fw4rff2o2":{"id":"63fw4rff2o2","intentIds":[],"hasDiscount":false,"offersMinPrice":"14309","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,"],"total":1,"totalModels":0,"totalOffers":1,"totalOffersBeforeFilters":1,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[84,213,225]}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,","offerId":"Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,","showUid":"17179662462640120281006001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sf5XWkAbKtkdM9dIKphPVsa42N931lmJkA8ihPmWACvRDpwuUxkacsB_c7amLUgPT8d-I5h9UeRvFzr5t3P8X5z3-DBItU7evJA2n98twK8P3iL4NiVcITT-GDGoJ-CFCI1wn-HdLTrg_Qgn80nbEhp5XNztTObkhakrIcz1nHA_O3SePpdA_Fq3GIy3Ldei6c_VRofVAo8GY1ytPTFbJOuFP9_O0UvW9oPWSzuNUxWvR-LJAUlmFWnKh9acCmtvza2e_fGpQEjqHbzvfTdT30wmy0HlDMas7ypJ19Ia0ZR23vBB1FUzJXKe3WbATzuVTJ1JtXzrULPBx6KDLwlbEOrCLuaJ6g3sMF3Sz-F7fchHVujl_FpWzzjaG2RTObVoX3SbEzW1iEN2CNuyJ8YDtUhOAwDu8vOTDqkoq9C5f56gpEWW9uQ8ORW8KBxtn_6RSBfRhX9NhkaiWSIcKWY7eGOPd5D9HRZjrd4YGkQYKM8Yk3VXij9G_1QiWp5QDoEKZWum-s1KlH6eRMBhB4P-aWhpccPmKflm12h1Yu-EkocgHn3fd4feHr1SnQannsMayVdPYrmdQDQAveI24SEIf8FEYZfL7Be5oZQPkoobRfzhw523H818cQQ63P3RCLBYTSzvwruYAA0Q1xXmVoCEJ-TzHR7v7y9ySmvG6EBeuaVvNgf-2JF8xPTCuOFKDvZGTKbQOsu0xTcG7MJqDjwFaDt0SxHmbVNvrJek3LnnBNOqIAvW76VU-fV9TjYN9hxH-EetTD4Mb0iQ22CHZmvZGpkjjO5BaloVLUmE-qsubGqyqmZAIVDSd6VyWM13Yy76u97vWVtLhTYEUfUqx53fTCnfNsbQyMDDyAp16Op5RtHoTrNNwBDa0xnMGrygbTOF_1LJPSAXZTmofcpFKt4bGHZWHahdZ0wT_hVm0Ae_SWrXZtOfVkHtUrVfctzJY-tL4wdwfz7IDdLOQC0hlfVdG9W6Cm7BLkxi6VDfuWWvuqpKA60LrEgBZkTevjIB_aLwH9KcHlIffi6twcUQ8cftqfp5iVEFqc8IlWugEEtK5kk5x49kwMjtJMM77Q_YmRbFc55j0emjBVEaJiFMfjVrFt5W4GhfCM2sWy3XEqUMnXfTHCFhTK9eIhY3JYRK69PQM_dvt5OzOQl0g1_a0DpVWoskcJXs2la2sW8vDKlWJbMpPhPJQEFsJiku4zsNHX7szkydpOUB_ZtoHaMJS1UPPaKtUyiTBx1cq2iuQrj6peFY-lR1RSkf_wIimTx2a4icRXkIsai4xjV4mYhg-yP8uQd2QD3eih-fg1yPKeTaEOztn8vlfZzHsbYFDd97a_ooZw9mod9E3x5pUvjx8QedMoZ-hOZgm_Y5X7fqr21H8Ywf0JS7VH1MAubtTLXJUVTH63UjliINyjgaDvkLChRiJd5fNY_i7t6o-PhK6e6fswaI0Mdv5DfiXh9L4GQhvChGiRKOVzGZFKQ-eZxT3AtWjegTYAO9AOlKzPy9LwPduiMSUZDdv46lQCnuxMOXlIEHxxAcpBqiJ1ZyS3dT0hIBGWjdCbMWZEdXzWCpPIkh020ZAHooihy1E-IacPSlob1NYN_zXmVU-pg0HWWoJJji_pfV3mNN0tSH6N0CZKXuOYj6w4f2MMCeLIAq3q1bXzMtCn0SL1qeY7qWluzqK9f3hz9AqssP6Iop1m39u-McgudW9kZ2hNelVP0DfobTs20KRRbwH0Lg3VnrqdPPwhBWlvxkOXI5OEAUeW4cuGDiM9pRUK3aP18aIJ9C9LgeBuup8o4seXOiusCxXg2TfnaesP6pXxFlFzQbJIHI4lVBiHj7mUkp5VH548j3xRNuLbZKt0Fh82ycpCtkjDlHdj9099NfzGHnzslV9MtUnelJJkFqxBrifO4Q9fncyAgPc6lv7pxhPP1EKgHdnHpq7ypKJ6BpR380TvUMZUfhGjCqhWZzFkNd92wr2LQX1ymWRlXLMo9lg4S927TmKWTpNDIng1LWGHUD_OItlT_snvPi2IpvOhN5zncM1V-YBUbp6D2SjyQSfpsvQ9CZd9Nj3D22Zj6hiDVmIob30UGiylsCwxPPIvDIFobSopHFl1KbKSM8KgndneKMskjAFYR2pvrrKncN4OszFHhxVrizL8YEw6dKp0wORts2G6bmgMgn6VKfPIRfPt5g2j-bNXdiT3dGhJFYsVHzH8-VxtWSXsdRYY9Csb2DpGfloitnB4JK_dK6d472hvc-S4_P7DfzU88snqEKb2tzevJsN-t8vCEul6AYt7NXTwy6i2wZ1T0QY6_GIlB4rrlLhdEDhOkrREn7dddm9-2ux_aNIPWORmNIyqbBmM55fd4fE2WMlr4bwoDGy0AoedAMx5TT0eqgm__9U4dESEzeOLvSUarvCdbDHOOsnda0Pm8uJnuP6PUsglU0liKnD1Ogp8ARXLuP0ExJoLrjUfj-2I-7yr6fu4RXTwN52cZiGSkcHqy6Gnrz1odn1CkGDR72uJDbD-FGRGRCyUdmOp-SjXAP5of-_wN864q4Kel6Ip20Q8o4voK5M7d5FSbTBAx5XE3WZHu6l680zBRdXTIqDVz-pFO38iRzp6ukG8i-YIJOnT7SamujAablzITKH8CXkTA6dYK9exvVzrXIH58C88n5QeP1zJvgpDHmX47zI3mGgnLW3oK7Wury0_MgDt8xo5gZu2R-f_TF8hTmZsATW1Iq9EbQ_tq15Rs10D2Mss8OJNYqNYUx2GUsm1KLeCdonWih3plIiP3Tlu_WCtMaZixAxplo1NcMRzZ23lQEeu3ZGd3SVCbn8OSGJhWIVlkNwqzHldl9KeffhioxK-Nh3qwIUmqJcaD2hp_75S3j_7wYCxZiIrphYV2xYjSyqlFHXd-CEa2wQ9YuJe5KLK7HzIk_I5Ij5X-amTIgHKYepaHCqTF8zksi_wHHhvz7nDs7InJq2-H4PT-CzIQ2AkZzf4iFmf_g1ejBjzxFunDwexrljdSovkmfEfAgKCM3eGZJO9ZcDiT8KdnMsDlkPOlr7OlcbWZU8Bif4xHKyxW-KaJms0_z5rgnZLfPYOy1hsYUAm4Vf1Xf3OZ_Aw1LpeDH4X2mJUus3v2-_RJ4YPETZOC9BBRuNjIMqmyk8fWOOgpsig0z2lpoBRfJ-ZJALhK3wHn75ncXz42aPNhpwcG6Jekvdc8JGmh0_Mk9TW8KYWmCPajG6itt8nRvl_VCOgDeuhCNZIJQvdUkBWO8f7VqxXDXgftU8zL3fQ9pl7oTlEy3gLdYbIYS4VzfwfJNGWQ3KWo2Ayv7InVpyYRDGU_kvTtfmTHqbXSJ5FpEqutnCqsfSacreXTTg_zFeo2IC8VyKoqFEX6cRWuhZSsU29fhUkDD2U88sogP0lTB73q7KQpkWzsv3L5bJUHI3MB56yWf-LONR2DxGKb68qxtk_E1lMZoGRhgo5VztjUGIz89UnCTw0a-T1M08Y3jqL-hF4Z5UGUMpF5AgXhnozubBiWI9DWRsE5A,,/b64e=1/sign=46dd32d8dbfb7064a8866213a16ac0ec/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf83huz1__qYmu2HCspSAOkjf7R7funP_gBD47YMxqKIooOW1aezFfkM7TUr9hqjus4DcZ8Qmm-9oRD8izh9IVGa_z_sH3Vh-CC0qMI0lVm95QkNVNB0pnVqxtjIDI_jKc9qKIMnsXL_TsC_wkYRnubbMVgZCGOdeva2unyCwP0PVaWixAlyEKBeGZzeAqJDsTk1FNTMB5b_nZXQwKTh0dQtgO1HkI1IbRLGYbnUyIjxofF_Y0-kNLn9tJT3Jb87jiOudorp54cCwmoanaP1RqJgPU3b_cG-dcyyAqBOi64TVNh0IbIgJEcrVMxXfoyPiEXXaI57WdE2kEOnbHbcVv_KeWgaEUZ4KBPhXU319jcna8694UZEsmsPIopuaxLdJzCAbhIShAimXP40B-MDYLBKy0tQXMzhcCM4s5cIT9AjoHPryjfyvQNhxjNBzDYa0V1UxhPmTTchDJsgA--EMnCQuC3BNHNq5TSe00U5-uNhhGobUNqQVHllhHgxMrHlTF87u7o-v5pmiM_l-7WnRQsYr2bF6sqZ2nHlQrQ_kAPYHOvTKUgse0qgyoGmz_-WuhOJCtk2pYvpCCZ1984QAsK_2uTLvLD6e-cQmwKwaRJfZR1lcE_wCotqhXTPZuin5ilLuLUu-EyQrlp2eIScJeo44iTq-VxzJS2jxZ5g6Se6ErLFmoHn3VffuiiPzBUMEVTBMMPyhYUeilTQkcf22bOK2KUcB6MMaHW0IexNygLUByO2dKPPTGJxSvPw9osQLSiKHJI8QZcydR6G74cyzD0NMi8ZIe1OLVBUOq-BBIAhDYXdHALjlONxnamGuw7fsPG3lO2g-KrjhXKFtXfpCcX21VTtJOoTUudqOQ5AXBLtrLT_4-KHweBMK0iCzdMR-I-gyhHrpT10O71olFD-xTwf8palTBPXu5imHkYQez5obLlYl2sJpJFTddTyKk0pdPAkOUR_5qptv_uSaanNAsDiqLA8vQxbqZTRcuLqGjt43rWqbIDvzMlXj-PYIy1oeZaHVDGCIGkZ1bftJnny-xcIDcFjRxQSZ9lT-3r8KJzBBx5rRi1J_kHPzKbN5MOrNp4eA4gLeMz9pdolLWKqRpffWO6l0M4uEn5Q3M7COSQdkFcqHWd4SLMVuPkcomTWWfynIeFNGorZfAoKwnvGC6SXjzydq5ovM-Ti_Qj-4iuLc81uefV5e1r_eSa7dsmjq3rGT63kyr2nAUIT_k9BSCfbJNy-uEjwiFodoyklm8gXPaH-J6a-j8eE7ONnZ0a-enMyX4WeDKVsqHSfF7LSLb82TVd-n0nfd-Z78ThVJMHXtBVGw_14ec3AB_tCthHCveabXbxbvc1zV3khVsvwNnrimZKU6VtoByogJT54ybiz9f6W1y7K3mtu-H9L-kLA8J2gb6mGozqGfqwX5t2KBVIYj5jSi_5lH4BFKWCkcEMTorh2QTRAUkoFtmo5qfHj1KGZ_VgQ2xsKuLo-QAo9Zfq7taajRUS-dGy7aufqM07ZuJceRNQ_QrWXNnOuF4TIlXMJt0TBekObSrFrx50PhQUU6H_i7j1HD55VBVmON5JkUqgplEToOVSiPKUQxNx0Hz1qfoecEq5gam0lN3jZoGY5dJscYwIqWQ_idPkr8rAgent2LcMeRTXL0A_QPrmUCb0FhtcugE6BLx0Tyk_lDV_5l356HL-TduhxKEA27ZWbGsWISW9MIDHcJAEhDdmA8Vj5ogZ3G3ax8PAhZ_VRH1Tcr3l0uGpapSE0zCns0FQiBULWBZIZ89IzhAyZD5sjgyasylZocVhpQ8KCXHWjc0F78AIh9CtiAZ_RQNAMZqHMMW3hS58gdgPqz7C-Dv3XIwiSQJGRDcLs2uUKtNpHGL7VtQdwrpZYd4cwWvLxnQ3-Wyc3Iu3ZpXtdlTqce4qaFw3dcyQpFicTlzxzpJotDdVi8MjwHxvNZlJLvOd5xakX0QIqHA2MGXKxpm4T_MOnYFag5LduPwehwykMexaIMphbwfc6BGtkK16_cbmC883tNDL0CVmNzv08k4XZAiakipaDaJhiI-H8jQ4p2XakpONGEZXkwRmHnxD5_3F7lMtkyrtC546-GoZCgkEuLIginccoeORgU52tU3dmy3uRZFQnDScDrCm7VU1Rxf-hr1_0CSz2wKSzlSsNxff-FtghrkvetB_znShIOfjlrWMos6fcvUk_LPIEeWmEF3gBZKx_UE19bFjKNSr_Qv_5qWTV-epAjQHOzk92EoK5HA5HTIQiRuNqKfed7Vii6PYQ8FLIm4ZhZY2JJ-deaXSXR-sYbBQowTiMKPHCbMfH9ya1ttxMUatxZ1d-1lbfd6EJZMOBSdwq_N-9mnU1641PeH27XauM5pAOMdA0tNfOtankEatqHrfvfePlAp1BKFdAQlhXFvPPTXxnRMP5PnbweK91xeppHYFUYSpHLMYQJ7-YxL-BI-Vg4jwCMh66SMtFBbgI6SskIa8OZy57FnLree_Qv-OSFH18Aa-p6xe0Vq453VXMke6-RAVNClghJJDPAr0KJW5PnbmcGLYvv_N77aoX01X_ryO0KS2luRW7oXMqej6qLMZ3py83VGrkrQwnn0NGwL5UZPVfvCk25SDuxhhqh9uSLeBJXlyE6IrlQwJQBf4NYsNytevgsLRTzdV6zjsg_XDJc9mQtxJV2cKsNa-TDeBjENErdM8ttIFecHKZJ_HCOQzZE-0ipfC0zyS2ZRrM1Gc53KSBj0GM8n9mW9P-1A1zUdN7Ni2OrBfoYuumn1QzSV-xELiG5qYcfpejKLXoXxwhUk3xQxsi4a14ni66QbJsoo7EKiseAWkIO-jE7b6SjdbTGY8iaDo8GvuV6LzDo9iPvRNU_pp-V4HOX_flES-XALXl689-L9EZrz-Rtdc7Rjylt0Cpw68F1VFzyDVI0me3AdmVopSYv03lZPC3B6OzNdD01xd0R327mUvYmNub0yfwf_qAZnnGxrODOFxGFaEEHyI8jFN6Aca32DHbXhXPztrcyU6B8ANu1i5vDZz4wcOtvUwVmH5PnDjuJOb5eTq6iYPXXkFg3udl151ePs55_JUrqAkLs5FbEibil2aP8yhdwHMszyTRkjp3P3OcCa2FvQo982hcagltLaAJ_aYMMMJ6JtKaD2ok-I5Zpvmat78CYNvYyw9agwVsyrQmX3oMYZ7TjghDFaVWcW8_yPzJX3kagpq6ve3ZJUSy26GBJNrvZH_oOh7NEt4ZJhBe550kQlYm3-R6KitRjmhtUTxgWb56uZvmZeUJ40o9inFVEIBHh8ACWY1IbbYdnpyPfo7rDPgQfbyhIIpjQdNh268D0anQrwe_dV7caGuyFnVhHkase-YD6O?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkeyXEVj4knzj1oD02jAI9XNk94mlQYzzBAGYrJxEkW7vdjQdNoOWt7C-MT7BkCvRXUC-7a-aSyc-O9Za-nzCYp6hjBdg8LkoO6tWKzr6bV19ZZlNIdM3auU6AEXIpKf7vkhmTqBXv7cXMUsv-ag88BNINt6a6v7iLkTOCNXQhULAjXTTAVDjrac8r6EtU4nEfd5JfsEHPHgOu8I9L344WqAJDGO464kHp203c2IYS6_JRkOXNdSAgWQbHsIBUGwg9T_yueP44lyzDbRslGT4M5z86-IP952NjgGXXuJAGk4HR0XpUokFgBk8UZzf4xglaFn9fLCdhBpM81EivU2N9z0Cd8BpDTNOiTxAoQzqFFDkCihFjmFxKXLyavQYj1drmjs9acpD-kUxsrPxFnimKIG5Wgb4FHujQghKkiytIxpRAyB1j_DJKMFk5hsZCqWmn97NTBYKyufp1eTEgQelSAQish0bTLJeyHoG7-WDqu5c8jRNn_XFe0STIVKzXPYsiNIHqqSHBtfVZ_-PPclokzybhOvbP5U_DCfS7xhhyjPbITUt1gAQCkinvLd-P95tSBOGuYGgZYIy8GQtJ_EOqO80pA2nm2Yqx84Jbn45RXJX9-n0jWxyaT4k07DYRkelkMJpi4wbYRYkv3B1zBNaMZSv96-eVSQSVA_onPPZJWDjg2oeN6_L7O0-vTnxLkcvhZSPCkKwhs4chA5hCBD6UF2Mxb272f5kK46PVIsDQPdpkuT6wuFyufj7wUeOH8KB8OTuPnbAnx3Hs2q55bFSTEKxskhRUbYFVoaHlM1IdkLBlTFbTOCv9UY1mY-tPjJHTEPBEgf052ymVwpRIpfwr1BlbdULnpFuufN54ndtxjhREdgLISBXMKltuhbgHKaecdBxlRKe6hML4uvg__eQ1HNTgz8HpWHFeOLGaKqKmoI5nSN2eRWyneNGRJypFLX_IGXrEjHqGAw63TZTSvogRhdjXmNmr3JrdJ03tTlqvRdD5COudZ5o5FWOXxDUHk9G9LH5Rp5FXLr-zY2qlPFvlF6VZX7qC6JaRik_9BAE0WL5Z2DA297kOlz367_PtV0wTrl9KcFatEiR3ZtHNzFFTWf7Kavt9vA3S4jkGCxCZM64Ej41Ax5FIEYkTB2F5nY8j31jq8_Cv9ddlPjSpgRgSdp8M9x9YrwvaIPfr_5av-DAb2gxzGY3AA4BpiVGik3PmyhiVFphgtI95XsgVTb563eCLhR79H_Bo6pyHApE2NPtL7kfcGPfYIc6Zgy9YsrsDqZajcDmYcfOJScWL3Ex4zfTajSLy71w0WGH7QuJyWE6PslHFh9L0mCaViyMB4Aq_jUcDAdhojslifmDoINKKVRB_xpk8aUnvSWvn_Qq-MZfa0hI_BqHtqbzXdCCAzMIozaQMrwAUI7i1fkZ13Ls0A7f5auPP8w8KUNKB7ub5xIp_ska7NCFcOoN&b64e=1&sign=b160d655f3d377b8749f8f827d620a0b&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw?cpc=S2s6Wb2bYJHnG0SB0LgIAUyx3FHErXH7HlWLNC1yiC5cy7PbwM90duCrkzudzDc2RNcz4sZtHL0X1azDKPvMeD6x3YOsc-488mx2qrNM4oXNWKFvidTZsZqzwiFteEoHJtxIF9kQUvBhqelQ3QNeq9x91kvfErk_Km9dSBbK1Gprg_0H-TAh7PWduDlGQqLNIktSXP1vT-iyry6I3yO3iU7Gnkp8deZu&hid=15756887&hyperid=1780857919&lr=213&modelid=1780857919&nid=72494&rs=eJxNVDmSFEEMjPGINbGwsZcI3QfzdHy-wHeQVEevl9mlklJSVv_--_Ht3-v7nw91MspP-PyFb0Mi842ZRPlgFz4x4pqwsUbgiTcItoWdmFI3NoyAi5Hw-U7x4Hy-58npHpY7Z3gI7vgE5aMhWZRoYwU5tdLIfWvO4JszvSvs_KhXQ1Sx2LUqOODcJVTFg7m63FgIcudEqLbsXFbnPJfN3Y84rzDZOMnkfE_G02RjgScp0VGdbnpx3i4RADzlkoDA57qHHsIlJQ8hDrrSKULjkkSEh9hTp-xwVBZx51unF3BTs2LIQ-isBkEg-QsR7zCDDjMaVyBPNvaWw6OgnNdCp2kfO-YEOYzXuAlK7aWIUy06V88iUz4mb-S06cGTqg62FKI-6GU3eTt4UEPRwsHSpYXLho7S5Wyy1pWWTrGEoF21UW01oQljlaOXIMavMtUrWRP00ajWUnAGUS-oieqcMHRYrBOCbkVWUZuGQ6cozv5nLKjYUboGGWNDn-5reDOjycwhTWyJ5nGu7lWu4dvUBJMrrbw1jfoiskdQttJxzFJGnt1ArgbKMn0y42AxPguv17409x3MNU-fMM8xFvkSkH2H1wRyxjGzQa0HtJbT9oFJPcusX0PcFUSMzKU5cmnONehoabnsZ9CeybkDOn-HsgC6-Aw96F3idbqswehSpfDj9fOF_wFT7wuG","direct":"https://www.eapteka.ru/goods/id279375/"},"cpc":"S2s6Wb2bYJHnG0SB0LgIAUyx3FHErXH7HlWLNC1yiC5cy7PbwM90duCrkzudzDc2RNcz4sZtHL0X1azDKPvMeD6x3YOsc-488mx2qrNM4oXNWKFvidTZsZqzwiFteEoHJtxIF9kQUvBhqelQ3QNeq9x91kvfErk_Km9dSBbK1Gprg_0H-TAh7PWduDlGQqLNIktSXP1vT-iyry6I3yO3iU7Gnkp8deZu","cc":"CjIxNzE3OTY2MjQ1ODA4L2YxNzE1MzhkYmI3YzZjMWY5NzRhZDEyZjdiMWEwNjAwLzEvMRDXAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":["Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMj8sarya7itd7N3KMqqAg5kja4st_XRoqy6mESBn-0MvSvkindUGfQgO9l10S0XYo5wIkzd3Rq25-RUzCNykHRP7IXua0G7ovDSqBvA9L9_LLzpIMTz1lBp0iuRCzTV4ga70DPZmXCrJzTjRAibR4M7FbX114GLbfl44ZQ5gU2dHvxYG9LW6bACf3zwHojuzyw,,"}},"promo":{"Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA":{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}},"aggregatePromo":{},"offer":{"Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw":{"categoryIds":[15756887],"shopId":55106433,"realShopId":55106433,"supplierId":55106433,"navnodeIds":[72494],"departmentId":54734,"vendorId":16003784,"warehouseId":587738,"price":{"value":14309,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":14309,"currency":"RUR"}},"priceWithoutVat":{"value":13008,"currency":"RUR"},"promos":[{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}],"dimensions":{"width":2,"height":2,"depth":10},"weight":78,"id":"Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw","feed":{"id":19954638,"offerId":"279375","categoryId":"3818"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":177,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1780857919,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":true,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":1,"dayTo":1,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":880796,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768019,"name":"инъекции, инфузии"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":14309,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":14309,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw","entity":"offer","marketSku":"663069058","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Репата раствор для п/к введ 140 мг/мл 1 мл шприц-ручки 1 шт","highlighted":[{"value":"Репата раствор для п/к введ 140 мг/мл 1 мл шприц-ручки 1 шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":690,"height":690,"namespace":"marketpic","groupId":8436766,"key":"pic0bc29b52e7268c2e6b5deafdc088f6b3"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_10","seller":{"price":"14309","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"14309","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Репата раствор для п/к введ 140 мг/мл 1 мл шприц-ручки 1 шт","highlighted":[{"value":"Репата раствор для п/к введ 140 мг/мл 1 мл шприц-ручки 1 шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"repata-rastvor-dlia-p-k-vved-140-mg-ml-1-ml-shprits-ruchki-1-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"США","code":"amdzhen_menyufekchuring_limited_puerto_riko","countries":[{"entity":"region","id":84}]},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"C10AX13"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"14309","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"14309","valueWithoutVAT":"13008"},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"f1453b11f999d5a57f1d9e3030a3fbeb","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpcBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"1.32318"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Завтра","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"JhbzYiV7mtxPAYxT/oZQ+E1ty072qBEsidCF0ZyxdPM=","payload":"CgoQ2Lrzi7H+25s7EhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIWCL/4ltEGEILDlrwCGMjl0Acg19zBBw=="},"model":{"id":1780857919,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.37,"rating":4.5,"ratingCount":19,"reviewsCount":9},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Репата раствор для п/к введ 140 мг/мл 1 мл шприц-ручки 1 шт","highlighted":[{"value":"Репата раствор для п/к введ 140 мг/мл 1 мл шприц-ручки 1 шт"}]},"offerPromoIds":["Bi_HVGf-fhNP5aj7IeWnQw_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"shop":{"55106433":{"id":55106433,"name":"ЕАПТЕКА","shopName":"ЕАПТЕКА","feedId":"19954638","businessId":880796,"businessName":"ЕАПТЕКА","entity":"shop","slug":"eapteka","cutoff":"","gradesCount":98479,"overallGradesCount":98479,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":13194,"newGradesCount":98479,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.95323632,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":880796,"business_name":"ЕАПТЕКА","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2023-02-27T09:07:39","logo":{"entity":"picture","width":75,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1615984/2a00000183d0a8f3bbd09e76c624dd9f8480/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":55106433,"businessIdentityId":880796}},"vendor":{"16003784":{"logo":{},"id":16003784,"slug":"amgen","entity":"vendor","filter":"7893318:16003784","name":"Amgen"}},"catalogerVendor":{},"category":{"15756887":{"entity":"category","id":15756887,"nid":72494,"name":"Средства для сердца и сосудов","slug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","fullName":"Средства для сердца и сосудов","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"filter":{},"filterValue":{},"filterToValues":{},"sku":{"663069058":{"id":"663069058","isExclusive":false,"titles":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка, 140 мг/мл, 1 мл, 1 шт.","highlighted":[{"value":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка, 140 мг/мл, 1 мл, 1 шт."}]},"description":"","pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":660,"containerHeight":372,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/orig","width":660,"height":372},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":684,"containerHeight":388,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/orig","width":684,"height":388},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":500,"containerHeight":496,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/orig","width":500,"height":496},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"filters":[{"id":"7893318","internalId":"7893318","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Производитель","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"16003784","active":false,"value":"Amgen","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16003784"]}]},{"id":"34324371","internalId":"34324371","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Тип препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"35649313","active":false,"value":"лекарственный препарат","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}]},{"id":"36476390","internalId":"36476390","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Назначение","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36618565","active":false,"value":"гиперлипидемия","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36617602","active":false,"value":"гомозиготная семейная гиперхолестеринемия","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36617569","active":false,"value":"дислипидемия","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618565","36617602","36617569"]}]},{"id":"27144131","internalId":"27144131","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Действующее вещество","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36089694","active":false,"value":"Эволокумаб","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089694"]}]},{"id":"36518610","internalId":"36518610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Форма выпуска","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36612924","active":false,"value":"инъекции, инфузии","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612924"]}]},{"id":"35947170","internalId":"35947170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Способ применения/введения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36763748","active":false,"value":"парентеральный","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763748"]}]},{"id":"27144411","internalId":"27144411","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Минимальный возраст","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"38342393","active":false,"value":"от 12 до 18 лет","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}]},{"id":"34362170","internalId":"34362170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Владелец регистрационного удостоверения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"34748057","active":false,"value":"Амджен Европа Б.В.","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":false,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34748057"]}]},{"id":"17796364","internalId":"17796364","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Название препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"17996214","active":false,"value":"Репата","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17996214"]}]}],"entity":"sku","categoryIds":[15756887],"subscriptionTypes":[],"navnodeIds":[72494],"vendorId":16003784,"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"slug":"repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka-140-mg-ml-1-ml-1-sht","specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","действующее вещество: Эволокумаб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: раствор для инъекций","страна-производитель: США"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617569","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617602","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618565","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Эволокумаб","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089694","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: раствор для инъекций","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648857","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: США","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064220","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"кровеносная система, кровеносные сосуды"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Первичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Репата назначается взрослым с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и со смешанной дислипидемией (типы IIa, IIb, IV по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете для снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общего холестерина /ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1, ХС-ЛПОНП, триглицеридов, Лп(а), и для повышения ХС-ЛПВП и AпoAl:\u003Cbr\u003E\n- в сочетании со статином или в сочетании со статином и другой гиполипидемической терапией (например, эзетимибом),\u003Cbr\u003E \n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов с непереносимостью статинов,\u003Cbr\u003E\n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов, у которых применение статинов считается нецелесообразным с клинической точки зрения.\u003Cbr\u003E\n- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (ГоСГХС). Репата показана для применения у взрослых пациентов и подростков в возрасте 12 лет и старше с ГоСГХС (тип IIa по классификации Фредриксона) для снижения концентраций ХС-ЛПНП, ОХ, АпоВ, и ХС не-ЛПВП в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, статинами, аферезом ЛПНП)."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;\u003Cbr\u003E\n- беременность и период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 18 лет при первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и при смешанной дислипидемии;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 12 лет при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждый предварительно заполненный шприц (пзш) или предварительно заполненная шприц-ручка (пзшр) содержит: активное вещество: 140 мг эволокумаба в 1,0 мл раствора.\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: пролин - 25 мг, уксусная кислота ледяная - 1,2 мг, полисорбат 80-0,1 мг, натрия гидроксид - в количестве, необходимом для доведения ph до 5,0, вода для инъекций в количестве, необходимом для доведения объема до 1 мл."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Эволокумаб"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Перед началом терапии пациенты должны перейти к соответствующей гипохолестеринемичекой диете и соблюдать эту диету во время всего периода терапии препаратом Репата.\u003Cbr\u003E\nПервичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Взрослые: рекомендуемая доза препарата Репата составляет одна подкожная инъекция 140 мг каждые 2 недели или 420 мг ежемесячно. Обе дозы являются клинически эквивалентными. Один предварительно заполненный шприц (ПЗШ) или одна предварительно заполненная шприц-ручка (ПЗШР) содержат одну дозу 140 мг для режима дозирования раз в две недели. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режиме дозирования раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nГомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Взрослые и дети старше 12 лет: рекомендуемая доза препарата Репата составляет 420 мг раз в две недели или раз в месяц подкожно. Пациенты, получающие аферез, могут начать лечение с 420 мг каждые две недели в соответствии с графиком афереза. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режимах дозирования раз в две недели или раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nОсобые группы пациентов. Пациенты с нарушениями функции почек. Не требуется коррекции режима дозирования. Пациенты с нарушениями функции печени. Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени слабой или умеренной степеней (классы А и В по классификации Чайлд-Пью т.е. не более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включали в клинические исследования.\u003Cbr\u003E \nПожилые пациенты. Не отмечалось различий в эффективности и безопасности препарата у пожилых пациентов. Не требуется коррекции режима дозирования. Дети. Эффективность и безопасность препарата Репата не изучалась у детей с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией. Четырнадцать подростков в возрасте 12 лет и старше были включены в исследования Го-СГХС. Не отмечено различий в эффективности и безопасности препарата у этих подростков и взрослых.\u003Cbr\u003E\nИнструкция по использованию. Следует оценить раствор перед введением на предмет наличия включений или изменения цвета. Раствор нельзя использовать при помутнении или изменении цвета, содержании мутных или окрашенных включений. Не встряхивать. Чтобы избежать дискомфорта в месте введения, следует согреть раствор до комнатной температуры (до 25 °С) перед инъекцией, а затем медленно ввести все содержимое предварительно заполненного шприца или предварительно заполненной шприц-ручки. ПЗШ или ПЗШР с остатками препарата выбросить. Подробные рекомендации по самостоятельному подкожному введению препарата включены в данную инструкцию по медицинскому применению. Любые количества неиспользованного препарата или неиспользованные материалы должны быть уничтожены в соответствии с местными требованиями."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Данные описывают нежелательные реакции, о которых сообщалось в II и III фазах клинических исследований у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Следующая градация была использована для классификации нежелательных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, \u003C 1/10), нечасто (≥ 1/1,000, \u003C 1/100), редко (≥ 1/10,000, \u003C 1/1,000) и очень редко (\u003C 1/10,000), основываясь на частоте сообщений.\u003Cbr\u003E\nВ каждой группе частот и систем органов нежелательные явления приведены в порядке убывания серьезности. Профиль безопасности в популяции Го-СГХС аналогичен таковому у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией.\u003Cbr\u003E\nИнфекционные и паразитарные заболевания: часто - грипп, назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей.\u003Cbr\u003E\nСо стороны иммунной системы: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница.\u003Cbr\u003E\nСо стороны ЖКТ: часто - тошнота.\u003Cbr\u003E\nСо стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине, артралгия.\u003Cbr\u003E\nМестные реакции: часто - реакции в месте введения."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия. Эволокумаб является полностью человеческим моноклональным иммуноглобулином G2 (IgG2), ингибирующим пропротеин конвертазу субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9). Эволокумаб селективно и с высокой степенью аффинности связывается с PCSK9 и ингибирует связывание циркулирующей PCSK9 с рецептором липопротеинов низкой плотности (Р-ЛПНП) на поверхности клеток печени, таким образом предотвращая PCSK9-опосредованный распад Р-ЛПНП. Как результат, повышение экспрессии Р-ЛПНП в печени приводит к снижению сывороточной концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП).\u003Cbr\u003E\nФармакодинамические свойства. Было показано, что у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией эволокумаб снижает концентрации несвязанной PCSK9, ХС-ЛПНП, общего холестерина (ОХ), аполипопротеина В (АпоВ), холестерина липопротеинов невысокой плотности (ХС не-ЛПВП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП), триглицеридов и липопротеина(а) (Лп[а]), повышает концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП) и аполипопротеина А1 (AпoA1), улучшая соотношение ОС/Хс-ЛПВП, АпоВ/ аполипопротеин А1 (АпоА1). Однократное подкожное введение 140 или 420 мг эволокумаба приводит к максимальной супрессии цикрулирующей несвязанной PCSK9 через 4 часа, что сопровождается снижением ХС-ЛПНП, достигающего среднего надира к 14 и 21 дню соответственно. Изменения концентрации несвязанной PCSK9 и сывороточных липопротеинов обратимы после отмены эволокумаба. Не отмечено компенсаторного увеличения продукции PCSK9 и ХС-ЛПНП во время лечения, равно как и после выведения эволокумаба не отмечено повышения концентраций несвязанной PCSK9 или ХС-ЛПНП (нет \"синдрома рикошета\"). При режиме дозирования 140 мг эволокумаба каждые две недели или 420 мг эволокумаба раз в месяц максимальное снижение ХС-ЛПНП достигало от -72% до -57% от начальных значений по сравнению с плацебо. Режимы дозирования эквивалентны в отношении среднего снижения ХС-ЛПНП (среднее на неделях 10 и 12).\u003Cbr\u003E\nАналогичное снижение ХС-ЛПНП наблюдалось как при применении эволокумаба в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с другими гиполипидемическими препаратами. Эффект в отношении снижения ХС-ЛПНП стабилен, максимальная продолжительность терапии в настоящий момент составляет 112 недель. Внешние и внутренние факторы, такие как демографические характеристики, одновременно применяемая терапия, вариабельность лабораторных показателей и статус заболевания не влияют на ответ на терапию эволокумабом.\u003Cbr\u003E\nИммуногенность. Как и в случае любых других терапевтических протеинов, существует потенциальный риск развития иммуногенности. Иммуногенность определяли с помощью иммунохемилюминисцентного связывания с целью обнаружения антител к эволокумабу. В случае выявления у пациентов при иммунологическом скрининге антител к эволокумабу дополнительно проводили биологический анализ для оценки того, являются ли эти антитела нейтрализующими. В клинических исследованиях у 0,1% пациентов (7 из 4846 пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и ни у одного из 80 пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией [ГоСГХС]), получивших как минимум 1 дозу эволокумаба, обнаружены связывающие антитела (у 4 пациентов - транзиторные антитела). Для этих пациентов проводили дополнительный анализ на нейтрализующие антитела. Нейтрализующих антител не обнаружено ни у одного из пациентов. Обнаруженные связывающие антитела не приводили к изменению фармакокинетических параметров препарата, не влияли на терапевтический ответ или безопасность препарата.\u003Cbr\u003E\nКлиническая эффективность и безопасность. Результаты клинических исследований эволокумаба доказывают, что ингибирование активности PCSK9 эволокумабом обеспечивает снижение концентрации ХС-ЛПНП в сыворотке и улучшение других показателей липидного обмена. Данные результаты демонстрируют стабильную эффективность эволокумаба в отношении улучшения показателей липидного обмена у пациентов с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией и ГоСГХС во всех популяциях и с любым дизайном исследований. Режимы дозирования 140 мг эволокумаба раз в две недели (Q2W) и 420 мг (QM) эволокумаба раз в месяц являются клинически эквивалентными у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией в отношении снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, ХС-ЛПОНП, триглицеридов и Лп(а); повышения концентрации ХС-ЛПВП и AпoA1 и улучшения соотношения общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1.\u003Cbr\u003E\nВ результате терапии эволокумабом было достигнуто снижение концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 55-75%, которое сохранялось на протяжении всего периода проведения долгосрочной терапии. Максимальный ответ достигался, как правило, через 1-2 недели после введения 140 мг раз Q2W и 420 мг QM соответственно. У 80-85% пациентов, получавших эволокумаб в любой дозировке, наблюдалось снижение концентрации ХС-ЛПНП на более чем 50% в среднем к 10-12 неделям применения. Эволокумаб превосходил эзетимиб в отношении снижения концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1 и Лп(а). Применение эволокумаба 140 мг Q2W и 420 мг QM было эффективным во всех подгруппах, относящихся к плацебо и эзетимибу, при этом каких-либо значимых различий между подгруппами, определенными такими характеристиками пациентов как возраст, расовая принадлежность, пол, регион происхождения, индекс массы тела (ИМТ), степень риска по Национальной образовательной программе по холестерину (NCEP), доза и интенсивность статинов, статус курения, исходный риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), ранняя ИБС в семейном анамнезе, переносимость или непереносимость глюкозы (т.е. сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром или ни то, ни другое), артериальная гипертензия, исходная несвязанная PCSK9, исходная концентрация ХС-ЛПНП и исходная концентрация триглицеридов, не наблюдалось.\u003Cbr\u003E\nРезультаты общего анализа эффективности в исследованиях ГоСГХС свидетельствуют о том, что эволокумаб эффективно снижал концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ и ХС-неЛПВП у пациентов с ГоСГХС. При долгосрочном лечении эволокумабом в дозах 420 мг QM и 420 мг Q2W наблюдался продолжительный терапевтический эффект, что подтверждается снижением концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 20-30% у пациентов с ГоСГХС, не получавших лечения аферезом, и приблизительно у 15-25% пациентов с ГоСГХС, получавших аферез. В целом, каких-либо различий в отношении безопасности или эффективности эволокумаба между группами в возрасте 12 лет и старше и взрослых пациентов с ГоСГХС не наблюдалось. Соотношение пациентов с нежелательными явлениями было в целом сбалансированным между группами в течение всех 3 периодов сбора комплексного массива данных по безопасности, а также между подгруппами и схемами лечения. Не отмечалось каких-либо связанных с безопасностью проблем в отношении нежелательных явлений, сообщавшихся для других видов гиполипидемической терапии (т.е. эпизодов сахарного диабета, а также осложнений со стороны печени и мышечной ткани), а также явлений, которые теоретически могут быть сопряжены с ингибированием РСБК9/повышением экспрессии рецепторов ЛПНП (т.е. эпизоды развития гепатита С). Каких-либо признаков, свидетельствующих о риске развития нейрокогнитивных осложнений при применении эволокумаба, не наблюдалось. Нейрокогнитивные осложнения в исследованиях с контролем плацебо или активными контролями были сходными.\u003Cbr\u003E\nВиды и количество нежелательных явлений во всех исследованиях были сопоставимыми, как при применении эволокумаба в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии (со статинами в сочетании с эзетимибом или без него) или у пациентов с непереносимостью статинов. Не было выявлено новых сигналов, касающихся безопасности препарата, при сравнительном изучении данных о нежелательных явлениях, развившихся в ходе исследований пациентов с ГоСГХС и данных о нежелательных явлениях, развившихся в исследованиях первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемии.\u003Cbr\u003E\nФармакокинетика эволокумаба после подкожного введения демонстрирует нелинейный характер. Медианная максимальная сывороточная концентрация достигалась в течение 3-4 дней с расчетной абсолютной биодоступностью 72% после однократной подкожной инъекции эволокумаба 140 мг или 420 мг здоровым добровольцам. Среднее значение максимальной концентрации (Cmax mean (SD)) составило 18,6 (7,3) мкг/мл после введения дозы 140 мг. Конечная площадь под кривой \"концентрация-время\" (AUClast) составила 188 (98,6) суткимкг/мл. Аналогичные значения Сmах и AUClast составили 59,0 (17,2) мкг/мл и 924 (346) суткимкг/мл, соответственно, после введения дозы 420 мг.\u003Cbr\u003E\nРаспределение. Средний расчетный объем распределения в равновесном состоянии составил 3,3 (0,5) л после введения однократной дозы 420 мг эволокумаба внутривенно, что предполагает ограниченное распределение эволокумаба в ткани.\u003Cbr\u003E\nМетаболизм. Рассчитанное среднее системного клиренса составило 12 (2) мл/ч после внутривенного введения однократно 420 мг эволокумаба. Повторное подкожное введение эволокумаба на протяжении 12 недель в клинических исследованиях приводило к дозопропорциональному увеличению экспозиции для режимов дозирования 140 мг и больше. Приблизительно двух- и трехкратная кумуляция наблюдалась при минимальной сывороточной концентрации (Cmin [SD]) 7,21 [6,6]) при режимах дозирования 140 мг каждые 2 недели или 420 мг раз в месяц (Cmin [SD] 11,2 [10,8]). Минимальная сывороточная концентрация достигала состояния равновесия к 12 неделе дозирования. Расчетный эффективный период полувыведения эволокумаба составил от 11 до 17 дней. Не было отмечено изменений сывороточных концентраций эволокумаба в течение 124 недель, связанных со временем.\u003Cbr\u003E\nВыведение. Поскольку эволокумаб представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело IgG2, клиренс эволокумаба обусловлен специфическим связыванием и образованием комплекса с целевым лигандом, PCSK9, равно как и стандартными путями клиренса IgG в ретикуло-эндотелиальной системе. Эволокумаб распадается до малых пептидов и аминокислот посредством этих путей катаболизма. Увеличение клиренса приблизительно на 20% отмечено при комбинированном применении со статинами. Это увеличение частично обусловлено вызванным статинами увеличением концентраций PCSK9 и не оказывает негативного эффекта на фармакодинамику эволокумаба в отношении липидов. Фармакокинетический анализ в популяциях не выявил значимых различий в сывороточных концентрациях эволокумаба у пациентов с гиперхолестеринемией (семейной и несемейной), при одновременном приеме статинов.\u003Cbr\u003E\nОтдельные группы пациентов. Согласно результатам фармакокинетического анализа в популяциях не требуется коррекции дозы в зависимости от возраста, расы или пола. Масса тела влияет на фармакокинетику эволокумаба, однако значимо не влияет на гиполипидемический эффект эволокумаба. Следовательно, коррекции режима дозирования в зависимости от массы тела не требуется. Фармакокинетический анализ в популяциях по объединенным данным клинических исследований не выявил различий в фармакокинетике препарата у пациентов с нарушениями функции почек слабой и умеренной степени по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Препарат вводили в виде одной подкожной инъекции 140 мг 8 пациентам со слабой степенью нарушения функции печени, 8 пациентам с умеренной степенью нарушения и 8 здоровым добровольцам. Экспозиция к эволокумабу снижалась на 40-50% по сравнению со здоровыми добровольцами. Тем не менее, базовые концентрации PCSK9, равно как и степень и время нейтрализации PCSK9, оставались схожими во всех трех группах. Таким образом, отмечался сходный эффект на снижение ХС-ЛПНП."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"другие препараты, влияющие на липидный обмен. Моноклональные антитела"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"раствор для инъекций"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"парентеральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре 2-8°С. Не замораживать. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не встряхивать. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Не сообщалось о случаях передозировки препарата, эффекты при передозировке неизвестны. Не существует специфического антидота при передозировке препарата. В случае передозировки - лечение симптоматическое, поддерживающая терапия при необходимости."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность. Контролируемых исследований эволокумаба, включавших беременных, не проводилось, поэтому применение препарата Репата при беременности не рекомендуется. При диагностировании беременности прием препарата должен быть прекращен. В доклинических исследованиях на яванских макаках не отмечено влияния на эмбриофетальное или постнатальное развитие (вплоть до возраста 6 месяцев) при введении эволокумаба в течение беременности и экспозиции в 12 раз превышавшую достигнутую у пациентов при введении 420 мг ежемесячно.\u003Cbr\u003E\nНеизвестно, возможно ли негативное воздействие на плод у человека, поэтому препарат Репата может применяться только если потенциальная польза лечения для беременной превосходит возможный риск для плода. При комбинированной терапии со статинами или другими гиполипидемическими средствами (например, эзетимибом) у женщин детородного возраста, следует учитывать предосторожности, изложенные в одобренных инструкциях этих препаратов.\u003Cbr\u003E\nГрудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли эволокумаб с грудным молоком. Решение об отмене препарата или прекращении грудного вскармливания должно приниматься на основании оценки потенциальной пользы продолжения терапии для матери или возможного риска негативного влияния на новорожденного."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не проводилось исследований влияния на способности к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Имеющиеся клинические данные у пациентов с перечисленными ниже заболеваниями в настоящий момент ограничены. Решение о назначении препарата Репата таким пациентам должно основываться на индивидуальной оценке потенциальной пользы применения препарата у таких пациентов и возможного риска:\u003Cbr\u003E\n- тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью);\u003Cbr\u003E\n- повышение активности креатинфосфокиназы (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемые нарушения функции щитовидной железы (повышение тиреотропного гормона (ТТГ) \u003E 1,5 выше нормы и ниже нормы);\u003Cbr\u003E\n- нестабильная стенокардия;\u003Cbr\u003E\n- тяжелые аритмии (например, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание предсердий с быстрым вентрикулярным ответом, наджелудочковая тахикардия, неконтролируемая медикаментозно);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое);\u003Cbr\u003E\n- хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональные классы по классификации NYHA или фракция выброса левого желудочка менее 30%);\u003Cbr\u003E\n- сахарный диабет 1 типа.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии препаратом Репата следует оценить возможные вторичные причины гиперлипидемии или смешанной дислипидемии (например, сахарный диабет, гипотиреоз, нефротический синдром) и предпринять меры для адекватного контроля ассоциированных заболеваний.\u003Cbr\u003E\nПеченочная недостаточность. У пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени отмечалось снижение экспозиции к эволокумабу, что потенциально может привести к снижению эффекта в отношении ХС-ЛПНП. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включались в клинические исследования.\u003Cbr\u003E\nУвеличение активности креатинфосфокиназы. Пациенты с активностью креатинфосфокиназы выше, чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, не включались в клинические исследования. Однако, в клинических исследованиях не обнаружено сигналов безопасности в виде нежелательных явлений со стороны мышц или повышения активности креатинфосфокиназы.\u003Cbr\u003E\nНарушения функции щитовидной железы. Пациенты с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы (ТТГ \u003E 1,5 выше и ниже нормы) не включались в клинические исследования до достижения адекватного контроля над заболеванием. Во время клинических исследований нежелательные явления гипотиреоза или гипертиреоза сообщались с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%.\u003Cbr\u003E\nНестабильная стенокардия. Пациенты с нестабильной стенокардией не включались в клинические исследования. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nТяжелые аритмии. Пациенты с тяжелыми нарушениями сердечного ритма не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций со стороны сердца показала, что частота вновь возникших отклонений на электрокардиограммах была сравнима между группами эволокумаба и контрольными группами в исследованиях и сообщения о нежелательных явлениях со стороны сердца поступали редко. Сходные результаты получены при отдельном анализе нежелательных реакций, потенциально ассоциируемых с увеличением реполяризации. Проведенный анализ не выявил какого-либо влияния эволокумаба на интервал QT/QTc.\u003Cbr\u003E\nАртериальная гипертензия. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое) не включались в клинические исследования. Анализ средних изменений от исходных значений систолического и диастолического артериального давления не выявил каких-либо существенных различий в группах эволокумаба или контрольных группах в клинических исследованиях.\u003Cbr\u003E\nХроническая сердечная недостаточность. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью (III и IV функциональные классы по классификации NYHA) не включались в клинические исследования. Во время клинических исследований о нежелательных явлениях сердечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности сообщалось с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nСахарный диабет. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа или декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа (HbA1c \u003E 8,5%) не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций показала, что изменения показателей гликозилированного гемоглобина и глюкозы натощак были сравнимыми во всех группах исследований. Не обнаружено клинически значимых отличий при анализе безопасности в подгруппе пациентов с сахарным диабетом 2 типа.\u003Cbr\u003E\nПрименение в составе комбинированной терапии. При одновременном назначении препарата Репата с другими гиполипидемическими препаратами (например, эзетимиб, статины), следует учитывать противопоказания и особые указания, приведенные в одобренных инструкциях по применению других препаратов. Колпачок для иглы ПЗШ и ПЗШР состоит из натуральной резины, полученной из латекса. Сообщите Вашему врачу, если у Вас аллергия на латекс."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Изучения лекарственных взаимодействий не проводилось. Фармакокинетическое взаимодействие между статинами и эволокумабом оценивали в программе клинических исследований. Отмечалось приблизительно 20% увеличение клиренса эволокумаба при одновременном применении со статинами. Увеличенный клиренс обусловлен опосредованным статинами повышением концентрации PCSK9, что тем не менее не влияло на фармакодинамический эффект эволокумаба в отношении липидов. Не требуется коррекции доз статинов при одновременном назначении с препаратом Репата. Фармацевтическая несовместимость. Лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003574"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.02.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Amgen"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"США"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Репата"},{"description":"","filters":[{"id":16000935,"name":"Срок годности"},{"id":16334003,"name":"Дополнительные условия хранения"},{"id":16312576,"name":"Единица измерения срока годности"},{"id":20423670,"name":"Скрывать срок годности"}],"isMainProperty":false,"name":"Срок годности","value":"1 г."}]}],"internal":[]},"creator":"market","video":[],"productId":1780857919,"offersCount":0,"titlesWithoutVendor":{"raw":"","highlighted":[]},"isSuperHypeGoods":false,"hypeGoods":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","query":"clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","pathname":"/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews","path":"/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","href":"http://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner"}},"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductCardTitle":{"/content/productCardTitle":{"withFilters":false,"productId":1780857919,"viewType":"mini","visibleSearchResultId":"1ee5igpo2yu","questionsCount":1,"breadcrumbs":[{"url":"/catalog--apteka/54734?hid=8475840&track=peaces","text":"Аптека","navnodeId":54734},{"url":"/catalog--lekarstvennye-preparaty-i-bad/72412?hid=15754673&track=peaces","text":"Лекарственные препараты и БАД","navnodeId":72412},{"url":"/catalog--sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov/72494/list?hid=15756887&track=peaces","text":"Средства для сердца и сосудов","navnodeId":72494},{"url":"/catalog--amgen/72494/list?hid=15756887&glfilter=7893318%3A16003784&track=peaces","text":"Amgen","navnodeId":72494}],"productHeaderProps":{},"productQueryParams":{"sku":"663069058","sponsored":1,"uniqueId":880796},"pageId":"market:product-reviews","skuId":"663069058","isMedicine":true,"disableUgcSplit":null,"isWalterUsed":false,"ratingZoneProps":{"model_id":1780857919,"business_id":880796,"state":"market","reviewsLocation":"market"},"productReviewsLink":"/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?sku=663069058&sponsored=1&uniqueId=880796&businessReviews=0","businessProductReviewsLink":"/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?sku=663069058&sponsored=1&uniqueId=880796&businessReviews=1","isM2bEdoOnlyEnable":false}}},"meta":{"/content/productCardTitle":{"name":"@card/ProductCardTitle"}},"collections":{"ratingStats":{},"questionStats":{},"reviewStats":{},"breadcrumbs":{},"pharma":{},"novelty":{},"productRating":{"1780857919":{"productId":1780857919,"defaultRating":{"ratingValue":4.3699998855,"ratingCount":19,"reviewCount":9},"businessRating":{"880796":{"businessId":880796,"ratingValue":5,"ratingCount":7,"reviewCount":4}}}}}}
Назначает только врач-при гиперхолестеринемии(наследственная болезнь).К сожалению, дорогой(но он того стоит) и нет накопительного эффекта....в продаже-в виде шприца.... Если хотите защититься от инфарктов и инсультов -придется лечиться этим препаратом......всю жизнь....Дозировку подбирает только врач....(мне, например,вместе со статинами) и результат (по анализам) превзошел все ожидания!! Но ещё раз напоминаю: только под контролем профессионала!!!
Инновационный препарат. Эффективность превосходная. Профиль безопасности на уровне плацебо. Побочных эффектов нет. Это прорыв в фармакологии. Очень удобное использование. Предварительно заправленная шприц-ручка не требует ничего кроме спиртовой салфетки. Работает автоматически.
Недостатки:
Цена высокая. Но тут не поспоришь. На разработку препарата потрачено около 1 млрд. $ и 10 лет работы.
{"widgets":{"@card/ProductReviewsList":{"/content/productReviewsList":{"lazy":false,"listStateId":"productReviewListState","currentUserUid":"","currentUserPublicId":"","retpath":"http://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","currentUser":null,"commentaryIds":{"/productReviewComment/139771164":[152511008]},"focusedFormLevelRootId":null,"entity":"productReviewComment","authorizeHref":{"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_list"}},"tld":"ru","retpath":{"protocol":"http:","host":"market.yandex.ru","port":82,"pathname":"/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews","search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1"}},"isCurrentUserAuth":false,"scrollToParam":false,"pageId":"market:product-reviews","productId":1780857919,"productPageStateId":"kibo7118z7","disableSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/productReviewsList":{"name":"@card/ProductReviewsList"}},"collections":{"publicUser":{"49158083":{"entity":"publicUser","uid":"49158083","publicDisplayName":"Сергей З.","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"5npe286ur98ft5mn30cqhnve5g","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":2,"social":[]},"83571897":{"entity":"publicUser","uid":"83571897","publicDisplayName":"oslopa1","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"annde7gw3gtyuaggk3tcw221ac","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":16,"social":[]},"98866293":{"entity":"publicUser","uid":"98866293","publicDisplayName":"Валерий Копылов","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"489w26yv54vg5g5ea9kqk2v9wg","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":1,"social":[]},"227510789":{"entity":"publicUser","uid":"227510789","publicDisplayName":"semkov.serg","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"h055p817vt876znwgahn3b9cc4","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":5,"social":[]},"240912596":{"entity":"publicUser","uid":"240912596","publicDisplayName":"Ольга Ермакова","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"3edgr2dc1913r58n8g4vejzxam","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":2,"social":[]},"999047803":{"entity":"publicUser","uid":"999047803","publicDisplayName":"Jokki J.","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"u583ek64ttubu9tu8utz9m6j68","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":3,"social":[]},"1481728417":{"entity":"publicUser","uid":"1481728417","publicDisplayName":"Николай","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-retina-50","publicId":"xcaankcpa3gvmnpxyyd3b89e40","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/0/0-0/islands-200","grades":22,"social":[]},"x6gm2wjqw57yharqh762mnv4pr":{"entity":"publicUser","id":"x6gm2wjqw57yharqh762mnv4pr","publicDisplayName":"Иван Петров","avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/58107/enc-890c5e4c214f4735877ba0d04c956e231a38304a1c72e8f5d23d26cf20b1fe0f/islands-retina-50","avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/58107/enc-890c5e4c214f4735877ba0d04c956e231a38304a1c72e8f5d23d26cf20b1fe0f/islands-200","publicId":"x6gm2wjqw57yharqh762mnv4pr","verified":false}},"review":{"137066788":{"entity":"review","id":"137066788","isCpa":false,"recommend":true,"productId":1780857919,"userId":49158083,"anonymous":0,"created":1629830522299,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Инновационный препарат. Эффективность превосходная. Профиль безопасности на уровне плацебо. Побочных эффектов нет. Это прорыв в фармакологии. Очень удобное использование. Предварительно заправленная шприц-ручка не требует ничего кроме спиртовой салфетки. Работает автоматически.","contra":"Цена высокая. Но тут не поспоришь. На разработку препарата потрачено около 1 млрд. $ и 10 лет работы.","type":1,"usage":0,"votes":{"agree":1,"reject":2,"total":3,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[{"factorId":3857,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3859,"value":2,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3858,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"139771164":{"entity":"review","id":"139771164","isCpa":false,"recommend":true,"productId":1780857919,"userId":240912596,"anonymous":0,"created":1633545624489,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Единственный препарат снижающий наследственный высокий холестерин","contra":"Пока не знаю","type":1,"usage":0,"votes":{"agree":0,"reject":1,"total":1,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Мытищи"},"factors":[{"factorId":3859,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3857,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3858,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"155871383":{"entity":"review","id":"155871383","isCpa":false,"recommend":true,"productId":1780857919,"userId":227510789,"anonymous":0,"created":1648740034622,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Очень серьезный препарат…","contra":"Цена","type":1,"usage":2,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Балашиха"},"factors":[{"factorId":3858,"value":5,"title":"Удобство упаковки","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3859,"value":5,"title":"Удобство хранения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null},{"factorId":3857,"value":5,"title":"Удобство применения","factorType":0,"count":1,"factorStatistic":null}],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"160413858":{"entity":"review","id":"160413858","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1780857919,"anonymous":1,"created":1653644311423,"averageGrade":5,"comment":"Мне это лекарство в Москве по интернету не продали хотя заказ досить висит я сам с Крыма.","pro":null,"contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"230472697":{"entity":"review","id":"230472697","isCpa":false,"recommend":false,"productId":1780857919,"userId":999047803,"anonymous":0,"created":1693144980875,"averageGrade":1,"comment":"холестерин не снизился, выброшенные деньги","pro":"удобно","contra":"нет эффекта","type":1,"usage":1,"votes":{"agree":1,"reject":1,"total":2,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Гатчина"},"factors":[],"orderShopId":null,"orderBusinessId":null},"234047657":{"entity":"review","id":"234047657","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1780857919,"userId":98866293,"anonymous":0,"created":1694509514296,"averageGrade":5,"comment":"Мало времени прошло чтобы оценить его эффективность обязательно напишу когда будут результаты анализов","pro":"Пока хорошая реклама надо посмотреть анализы в динамике","contra":"Цена","type":1,"usage":0,"votes":{"agree":1,"reject":1,"total":2,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Ростов-на-Дону"},"factors":[],"orderShopId":39191435,"orderBusinessId":880796},"237861103":{"entity":"review","id":"237861103","isCpa":true,"recommend":true,"productId":1780857919,"userId":1481728417,"anonymous":0,"created":1695894703180,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Наверное это един тёмный в Отечественной препарат, который действенно помогает отрабатывать статины. Хоть и дорого. Хотя иные ещё дороже.","contra":null,"type":1,"usage":2,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[],"orderShopId":55106433,"orderBusinessId":880796},"307355048":{"entity":"review","id":"307355048","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1780857919,"userId":83571897,"anonymous":0,"created":1716065019494,"averageGrade":5,"comment":"Назначает только врач-при гиперхолестеринемии(наследственная болезнь).К сожалению, дорогой(но он того стоит) и нет накопительного эффекта....в продаже-в виде шприца.... Если хотите защититься от инфарктов и инсультов -придется лечиться этим препаратом......всю жизнь....Дозировку подбирает только врач....(мне, например,вместе со статинами) и результат (по анализам) превзошел все ожидания!! Но ещё раз напоминаю: только под контролем профессионала!!!","pro":"Препарат -инновационный..","contra":"Побочек у меня не было","type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Отрадное"},"factors":[],"orderShopId":55106433,"orderBusinessId":880796},"307651878":{"entity":"review","id":"307651878","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1780857919,"anonymous":1,"created":1716184081742,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Действенный препарат, реально улучшает показатели здоровья","contra":"Недостатков нет","type":1,"usage":null,"votes":{"agree":0,"reject":0,"total":0,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Москва"},"factors":[],"orderShopId":55106433,"orderBusinessId":880796}},"userExpertise":{},"expertise":{},"userUgcStatistics":{},"complaintDialog":{"productReviewComment":{"entity":"productReviewComment","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null},"review":{"entity":"review","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null}},"removeCommentDialog":{"comment":{"entity":"productReviewComment","commentId":null,"isShown":false,"isLoading":false,"entityId":null,"levelRootId":null}},"boundPhoneDialog":{"isOpen":false},"commentEditForm":{"commentary":{"entity":"productReviewComment","isEditing":false,"isSending":false,"isShown":false,"isError":false,"replyTo":null}},"businessInfo":{},"shop":{"39191435":{"id":39191435,"name":"ЕАПТЕКА","slug":"eapteka"}},"commentary":{"152511008":{"text":"Не единственный. Ещё пралуэнт (алирокумаб). В Amgen даже считают, что его производители украли исследования у них. Цена пралуэнта вроде как выше","id":152511008,"entityId":139771164,"state":"NEW","changed":false,"updateTime":1667163928968,"createTime":1667163928968,"votes":{"likeCount":0,"dislikeCount":0,"userVote":0},"childCount":0,"author":{"entity":"user","id":"x6gm2wjqw57yharqh762mnv4pr"},"entity":"commentary","canDelete":false,"isLeaf":true,"levelRootId":"/productReviewComment/139771164"}},"commentBranch":{"/productReviewComment/307355048":{"id":"/productReviewComment/307355048","entityId":307355048,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/234047657":{"id":"/productReviewComment/234047657","entityId":234047657,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/307651878":{"id":"/productReviewComment/307651878","entityId":307651878,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/137066788":{"id":"/productReviewComment/137066788","entityId":137066788,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/237861103":{"id":"/productReviewComment/237861103","entityId":237861103,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/160413858":{"id":"/productReviewComment/160413858","entityId":160413858,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/155871383":{"id":"/productReviewComment/155871383","entityId":155871383,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/139771164":{"id":"/productReviewComment/139771164","entityId":139771164,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false},"/productReviewComment/230472697":{"id":"/productReviewComment/230472697","entityId":230472697,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false}},"commentChildrenState":{"152511008":{"parentId":152511008,"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":false,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/1","id":"152511008","replyTo":{"entity":"user","id":"x6gm2wjqw57yharqh762mnv4pr"}},"/productReviewComment/307355048":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/307355048"},"/productReviewComment/234047657":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/234047657"},"/productReviewComment/307651878":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/307651878"},"/productReviewComment/137066788":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/137066788"},"/productReviewComment/237861103":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/237861103"},"/productReviewComment/160413858":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/160413858"},"/productReviewComment/155871383":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/155871383"},"/productReviewComment/139771164":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":1,"hiddenChildrenCount":1,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/139771164"},"/productReviewComment/230472697":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/230472697"}},"commentLevel":{"/productReviewComment/0":{"id":"/productReviewComment/0","commentFormType":"main","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":2,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/1":{"id":"/productReviewComment/1","commentFormType":"own","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/2":{"id":"/productReviewComment/2","commentFormType":"parent","keepAuthor":true,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"}},"productPageState":{"kibo7118z7":{"visibleSearchResultId":"1ee5igpo2yu","id":"kibo7118z7","productId":1780857919,"skuId":"663069058","isSponsoredByDirect":false,"slug":"repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka","isSponsored":true}}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_product_review_form"}},"pageId":"market:product-reviews","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"YXtHd+x52v8b5qrtuKNXaQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product-reviews","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1780857919,"skuId":"663069058","categoryIds":[15756887],"source":"product-reviews"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewsPage":{"/content":{"productId":"1780857919","canonicalUrl":"https://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews","touchUrl":{"alternate":"//market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&pda-redir=1"},"pageId":"market:product-reviews","product":{"entity":"product","categoryIds":[15756887],"navnodeIds":[72494],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":9,"ratingCount":19,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","действующее вещество: Эволокумаб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: раствор для инъекций","страна-производитель: США"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617569","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617602","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618565","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Эволокумаб","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089694","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: раствор для инъекций","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648857","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: США","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064220","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"кровеносная система, кровеносные сосуды"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Первичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Репата назначается взрослым с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и со смешанной дислипидемией (типы IIa, IIb, IV по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете для снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общего холестерина /ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1, ХС-ЛПОНП, триглицеридов, Лп(а), и для повышения ХС-ЛПВП и AпoAl:\u003Cbr\u003E\n- в сочетании со статином или в сочетании со статином и другой гиполипидемической терапией (например, эзетимибом),\u003Cbr\u003E \n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов с непереносимостью статинов,\u003Cbr\u003E\n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов, у которых применение статинов считается нецелесообразным с клинической точки зрения.\u003Cbr\u003E\n- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (ГоСГХС). Репата показана для применения у взрослых пациентов и подростков в возрасте 12 лет и старше с ГоСГХС (тип IIa по классификации Фредриксона) для снижения концентраций ХС-ЛПНП, ОХ, АпоВ, и ХС не-ЛПВП в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, статинами, аферезом ЛПНП)."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;\u003Cbr\u003E\n- беременность и период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 18 лет при первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и при смешанной дислипидемии;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 12 лет при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждый предварительно заполненный шприц (пзш) или предварительно заполненная шприц-ручка (пзшр) содержит: активное вещество: 140 мг эволокумаба в 1,0 мл раствора.\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: пролин - 25 мг, уксусная кислота ледяная - 1,2 мг, полисорбат 80-0,1 мг, натрия гидроксид - в количестве, необходимом для доведения ph до 5,0, вода для инъекций в количестве, необходимом для доведения объема до 1 мл."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Эволокумаб"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Перед началом терапии пациенты должны перейти к соответствующей гипохолестеринемичекой диете и соблюдать эту диету во время всего периода терапии препаратом Репата.\u003Cbr\u003E\nПервичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Взрослые: рекомендуемая доза препарата Репата составляет одна подкожная инъекция 140 мг каждые 2 недели или 420 мг ежемесячно. Обе дозы являются клинически эквивалентными. Один предварительно заполненный шприц (ПЗШ) или одна предварительно заполненная шприц-ручка (ПЗШР) содержат одну дозу 140 мг для режима дозирования раз в две недели. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режиме дозирования раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nГомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Взрослые и дети старше 12 лет: рекомендуемая доза препарата Репата составляет 420 мг раз в две недели или раз в месяц подкожно. Пациенты, получающие аферез, могут начать лечение с 420 мг каждые две недели в соответствии с графиком афереза. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режимах дозирования раз в две недели или раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nОсобые группы пациентов. Пациенты с нарушениями функции почек. Не требуется коррекции режима дозирования. Пациенты с нарушениями функции печени. Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени слабой или умеренной степеней (классы А и В по классификации Чайлд-Пью т.е. не более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включали в клинические исследования.\u003Cbr\u003E \nПожилые пациенты. Не отмечалось различий в эффективности и безопасности препарата у пожилых пациентов. Не требуется коррекции режима дозирования. Дети. Эффективность и безопасность препарата Репата не изучалась у детей с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией. Четырнадцать подростков в возрасте 12 лет и старше были включены в исследования Го-СГХС. Не отмечено различий в эффективности и безопасности препарата у этих подростков и взрослых.\u003Cbr\u003E\nИнструкция по использованию. Следует оценить раствор перед введением на предмет наличия включений или изменения цвета. Раствор нельзя использовать при помутнении или изменении цвета, содержании мутных или окрашенных включений. Не встряхивать. Чтобы избежать дискомфорта в месте введения, следует согреть раствор до комнатной температуры (до 25 °С) перед инъекцией, а затем медленно ввести все содержимое предварительно заполненного шприца или предварительно заполненной шприц-ручки. ПЗШ или ПЗШР с остатками препарата выбросить. Подробные рекомендации по самостоятельному подкожному введению препарата включены в данную инструкцию по медицинскому применению. Любые количества неиспользованного препарата или неиспользованные материалы должны быть уничтожены в соответствии с местными требованиями."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Данные описывают нежелательные реакции, о которых сообщалось в II и III фазах клинических исследований у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Следующая градация была использована для классификации нежелательных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, \u003C 1/10), нечасто (≥ 1/1,000, \u003C 1/100), редко (≥ 1/10,000, \u003C 1/1,000) и очень редко (\u003C 1/10,000), основываясь на частоте сообщений.\u003Cbr\u003E\nВ каждой группе частот и систем органов нежелательные явления приведены в порядке убывания серьезности. Профиль безопасности в популяции Го-СГХС аналогичен таковому у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией.\u003Cbr\u003E\nИнфекционные и паразитарные заболевания: часто - грипп, назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей.\u003Cbr\u003E\nСо стороны иммунной системы: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница.\u003Cbr\u003E\nСо стороны ЖКТ: часто - тошнота.\u003Cbr\u003E\nСо стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине, артралгия.\u003Cbr\u003E\nМестные реакции: часто - реакции в месте введения."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия. Эволокумаб является полностью человеческим моноклональным иммуноглобулином G2 (IgG2), ингибирующим пропротеин конвертазу субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9). Эволокумаб селективно и с высокой степенью аффинности связывается с PCSK9 и ингибирует связывание циркулирующей PCSK9 с рецептором липопротеинов низкой плотности (Р-ЛПНП) на поверхности клеток печени, таким образом предотвращая PCSK9-опосредованный распад Р-ЛПНП. Как результат, повышение экспрессии Р-ЛПНП в печени приводит к снижению сывороточной концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП).\u003Cbr\u003E\nФармакодинамические свойства. Было показано, что у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией эволокумаб снижает концентрации несвязанной PCSK9, ХС-ЛПНП, общего холестерина (ОХ), аполипопротеина В (АпоВ), холестерина липопротеинов невысокой плотности (ХС не-ЛПВП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП), триглицеридов и липопротеина(а) (Лп[а]), повышает концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП) и аполипопротеина А1 (AпoA1), улучшая соотношение ОС/Хс-ЛПВП, АпоВ/ аполипопротеин А1 (АпоА1). Однократное подкожное введение 140 или 420 мг эволокумаба приводит к максимальной супрессии цикрулирующей несвязанной PCSK9 через 4 часа, что сопровождается снижением ХС-ЛПНП, достигающего среднего надира к 14 и 21 дню соответственно. Изменения концентрации несвязанной PCSK9 и сывороточных липопротеинов обратимы после отмены эволокумаба. Не отмечено компенсаторного увеличения продукции PCSK9 и ХС-ЛПНП во время лечения, равно как и после выведения эволокумаба не отмечено повышения концентраций несвязанной PCSK9 или ХС-ЛПНП (нет \"синдрома рикошета\"). При режиме дозирования 140 мг эволокумаба каждые две недели или 420 мг эволокумаба раз в месяц максимальное снижение ХС-ЛПНП достигало от -72% до -57% от начальных значений по сравнению с плацебо. Режимы дозирования эквивалентны в отношении среднего снижения ХС-ЛПНП (среднее на неделях 10 и 12).\u003Cbr\u003E\nАналогичное снижение ХС-ЛПНП наблюдалось как при применении эволокумаба в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с другими гиполипидемическими препаратами. Эффект в отношении снижения ХС-ЛПНП стабилен, максимальная продолжительность терапии в настоящий момент составляет 112 недель. Внешние и внутренние факторы, такие как демографические характеристики, одновременно применяемая терапия, вариабельность лабораторных показателей и статус заболевания не влияют на ответ на терапию эволокумабом.\u003Cbr\u003E\nИммуногенность. Как и в случае любых других терапевтических протеинов, существует потенциальный риск развития иммуногенности. Иммуногенность определяли с помощью иммунохемилюминисцентного связывания с целью обнаружения антител к эволокумабу. В случае выявления у пациентов при иммунологическом скрининге антител к эволокумабу дополнительно проводили биологический анализ для оценки того, являются ли эти антитела нейтрализующими. В клинических исследованиях у 0,1% пациентов (7 из 4846 пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и ни у одного из 80 пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией [ГоСГХС]), получивших как минимум 1 дозу эволокумаба, обнаружены связывающие антитела (у 4 пациентов - транзиторные антитела). Для этих пациентов проводили дополнительный анализ на нейтрализующие антитела. Нейтрализующих антител не обнаружено ни у одного из пациентов. Обнаруженные связывающие антитела не приводили к изменению фармакокинетических параметров препарата, не влияли на терапевтический ответ или безопасность препарата.\u003Cbr\u003E\nКлиническая эффективность и безопасность. Результаты клинических исследований эволокумаба доказывают, что ингибирование активности PCSK9 эволокумабом обеспечивает снижение концентрации ХС-ЛПНП в сыворотке и улучшение других показателей липидного обмена. Данные результаты демонстрируют стабильную эффективность эволокумаба в отношении улучшения показателей липидного обмена у пациентов с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией и ГоСГХС во всех популяциях и с любым дизайном исследований. Режимы дозирования 140 мг эволокумаба раз в две недели (Q2W) и 420 мг (QM) эволокумаба раз в месяц являются клинически эквивалентными у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией в отношении снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, ХС-ЛПОНП, триглицеридов и Лп(а); повышения концентрации ХС-ЛПВП и AпoA1 и улучшения соотношения общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1.\u003Cbr\u003E\nВ результате терапии эволокумабом было достигнуто снижение концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 55-75%, которое сохранялось на протяжении всего периода проведения долгосрочной терапии. Максимальный ответ достигался, как правило, через 1-2 недели после введения 140 мг раз Q2W и 420 мг QM соответственно. У 80-85% пациентов, получавших эволокумаб в любой дозировке, наблюдалось снижение концентрации ХС-ЛПНП на более чем 50% в среднем к 10-12 неделям применения. Эволокумаб превосходил эзетимиб в отношении снижения концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1 и Лп(а). Применение эволокумаба 140 мг Q2W и 420 мг QM было эффективным во всех подгруппах, относящихся к плацебо и эзетимибу, при этом каких-либо значимых различий между подгруппами, определенными такими характеристиками пациентов как возраст, расовая принадлежность, пол, регион происхождения, индекс массы тела (ИМТ), степень риска по Национальной образовательной программе по холестерину (NCEP), доза и интенсивность статинов, статус курения, исходный риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), ранняя ИБС в семейном анамнезе, переносимость или непереносимость глюкозы (т.е. сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром или ни то, ни другое), артериальная гипертензия, исходная несвязанная PCSK9, исходная концентрация ХС-ЛПНП и исходная концентрация триглицеридов, не наблюдалось.\u003Cbr\u003E\nРезультаты общего анализа эффективности в исследованиях ГоСГХС свидетельствуют о том, что эволокумаб эффективно снижал концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ и ХС-неЛПВП у пациентов с ГоСГХС. При долгосрочном лечении эволокумабом в дозах 420 мг QM и 420 мг Q2W наблюдался продолжительный терапевтический эффект, что подтверждается снижением концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 20-30% у пациентов с ГоСГХС, не получавших лечения аферезом, и приблизительно у 15-25% пациентов с ГоСГХС, получавших аферез. В целом, каких-либо различий в отношении безопасности или эффективности эволокумаба между группами в возрасте 12 лет и старше и взрослых пациентов с ГоСГХС не наблюдалось. Соотношение пациентов с нежелательными явлениями было в целом сбалансированным между группами в течение всех 3 периодов сбора комплексного массива данных по безопасности, а также между подгруппами и схемами лечения. Не отмечалось каких-либо связанных с безопасностью проблем в отношении нежелательных явлений, сообщавшихся для других видов гиполипидемической терапии (т.е. эпизодов сахарного диабета, а также осложнений со стороны печени и мышечной ткани), а также явлений, которые теоретически могут быть сопряжены с ингибированием РСБК9/повышением экспрессии рецепторов ЛПНП (т.е. эпизоды развития гепатита С). Каких-либо признаков, свидетельствующих о риске развития нейрокогнитивных осложнений при применении эволокумаба, не наблюдалось. Нейрокогнитивные осложнения в исследованиях с контролем плацебо или активными контролями были сходными.\u003Cbr\u003E\nВиды и количество нежелательных явлений во всех исследованиях были сопоставимыми, как при применении эволокумаба в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии (со статинами в сочетании с эзетимибом или без него) или у пациентов с непереносимостью статинов. Не было выявлено новых сигналов, касающихся безопасности препарата, при сравнительном изучении данных о нежелательных явлениях, развившихся в ходе исследований пациентов с ГоСГХС и данных о нежелательных явлениях, развившихся в исследованиях первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемии.\u003Cbr\u003E\nФармакокинетика эволокумаба после подкожного введения демонстрирует нелинейный характер. Медианная максимальная сывороточная концентрация достигалась в течение 3-4 дней с расчетной абсолютной биодоступностью 72% после однократной подкожной инъекции эволокумаба 140 мг или 420 мг здоровым добровольцам. Среднее значение максимальной концентрации (Cmax mean (SD)) составило 18,6 (7,3) мкг/мл после введения дозы 140 мг. Конечная площадь под кривой \"концентрация-время\" (AUClast) составила 188 (98,6) суткимкг/мл. Аналогичные значения Сmах и AUClast составили 59,0 (17,2) мкг/мл и 924 (346) суткимкг/мл, соответственно, после введения дозы 420 мг.\u003Cbr\u003E\nРаспределение. Средний расчетный объем распределения в равновесном состоянии составил 3,3 (0,5) л после введения однократной дозы 420 мг эволокумаба внутривенно, что предполагает ограниченное распределение эволокумаба в ткани.\u003Cbr\u003E\nМетаболизм. Рассчитанное среднее системного клиренса составило 12 (2) мл/ч после внутривенного введения однократно 420 мг эволокумаба. Повторное подкожное введение эволокумаба на протяжении 12 недель в клинических исследованиях приводило к дозопропорциональному увеличению экспозиции для режимов дозирования 140 мг и больше. Приблизительно двух- и трехкратная кумуляция наблюдалась при минимальной сывороточной концентрации (Cmin [SD]) 7,21 [6,6]) при режимах дозирования 140 мг каждые 2 недели или 420 мг раз в месяц (Cmin [SD] 11,2 [10,8]). Минимальная сывороточная концентрация достигала состояния равновесия к 12 неделе дозирования. Расчетный эффективный период полувыведения эволокумаба составил от 11 до 17 дней. Не было отмечено изменений сывороточных концентраций эволокумаба в течение 124 недель, связанных со временем.\u003Cbr\u003E\nВыведение. Поскольку эволокумаб представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело IgG2, клиренс эволокумаба обусловлен специфическим связыванием и образованием комплекса с целевым лигандом, PCSK9, равно как и стандартными путями клиренса IgG в ретикуло-эндотелиальной системе. Эволокумаб распадается до малых пептидов и аминокислот посредством этих путей катаболизма. Увеличение клиренса приблизительно на 20% отмечено при комбинированном применении со статинами. Это увеличение частично обусловлено вызванным статинами увеличением концентраций PCSK9 и не оказывает негативного эффекта на фармакодинамику эволокумаба в отношении липидов. Фармакокинетический анализ в популяциях не выявил значимых различий в сывороточных концентрациях эволокумаба у пациентов с гиперхолестеринемией (семейной и несемейной), при одновременном приеме статинов.\u003Cbr\u003E\nОтдельные группы пациентов. Согласно результатам фармакокинетического анализа в популяциях не требуется коррекции дозы в зависимости от возраста, расы или пола. Масса тела влияет на фармакокинетику эволокумаба, однако значимо не влияет на гиполипидемический эффект эволокумаба. Следовательно, коррекции режима дозирования в зависимости от массы тела не требуется. Фармакокинетический анализ в популяциях по объединенным данным клинических исследований не выявил различий в фармакокинетике препарата у пациентов с нарушениями функции почек слабой и умеренной степени по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Препарат вводили в виде одной подкожной инъекции 140 мг 8 пациентам со слабой степенью нарушения функции печени, 8 пациентам с умеренной степенью нарушения и 8 здоровым добровольцам. Экспозиция к эволокумабу снижалась на 40-50% по сравнению со здоровыми добровольцами. Тем не менее, базовые концентрации PCSK9, равно как и степень и время нейтрализации PCSK9, оставались схожими во всех трех группах. Таким образом, отмечался сходный эффект на снижение ХС-ЛПНП."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"другие препараты, влияющие на липидный обмен. Моноклональные антитела"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"раствор для инъекций"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"парентеральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре 2-8°С. Не замораживать. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не встряхивать. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Не сообщалось о случаях передозировки препарата, эффекты при передозировке неизвестны. Не существует специфического антидота при передозировке препарата. В случае передозировки - лечение симптоматическое, поддерживающая терапия при необходимости."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность. Контролируемых исследований эволокумаба, включавших беременных, не проводилось, поэтому применение препарата Репата при беременности не рекомендуется. При диагностировании беременности прием препарата должен быть прекращен. В доклинических исследованиях на яванских макаках не отмечено влияния на эмбриофетальное или постнатальное развитие (вплоть до возраста 6 месяцев) при введении эволокумаба в течение беременности и экспозиции в 12 раз превышавшую достигнутую у пациентов при введении 420 мг ежемесячно.\u003Cbr\u003E\nНеизвестно, возможно ли негативное воздействие на плод у человека, поэтому препарат Репата может применяться только если потенциальная польза лечения для беременной превосходит возможный риск для плода. При комбинированной терапии со статинами или другими гиполипидемическими средствами (например, эзетимибом) у женщин детородного возраста, следует учитывать предосторожности, изложенные в одобренных инструкциях этих препаратов.\u003Cbr\u003E\nГрудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли эволокумаб с грудным молоком. Решение об отмене препарата или прекращении грудного вскармливания должно приниматься на основании оценки потенциальной пользы продолжения терапии для матери или возможного риска негативного влияния на новорожденного."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не проводилось исследований влияния на способности к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Имеющиеся клинические данные у пациентов с перечисленными ниже заболеваниями в настоящий момент ограничены. Решение о назначении препарата Репата таким пациентам должно основываться на индивидуальной оценке потенциальной пользы применения препарата у таких пациентов и возможного риска:\u003Cbr\u003E\n- тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью);\u003Cbr\u003E\n- повышение активности креатинфосфокиназы (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемые нарушения функции щитовидной железы (повышение тиреотропного гормона (ТТГ) \u003E 1,5 выше нормы и ниже нормы);\u003Cbr\u003E\n- нестабильная стенокардия;\u003Cbr\u003E\n- тяжелые аритмии (например, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание предсердий с быстрым вентрикулярным ответом, наджелудочковая тахикардия, неконтролируемая медикаментозно);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое);\u003Cbr\u003E\n- хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональные классы по классификации NYHA или фракция выброса левого желудочка менее 30%);\u003Cbr\u003E\n- сахарный диабет 1 типа.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии препаратом Репата следует оценить возможные вторичные причины гиперлипидемии или смешанной дислипидемии (например, сахарный диабет, гипотиреоз, нефротический синдром) и предпринять меры для адекватного контроля ассоциированных заболеваний.\u003Cbr\u003E\nПеченочная недостаточность. У пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени отмечалось снижение экспозиции к эволокумабу, что потенциально может привести к снижению эффекта в отношении ХС-ЛПНП. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включались в клинические исследования.\u003Cbr\u003E\nУвеличение активности креатинфосфокиназы. Пациенты с активностью креатинфосфокиназы выше, чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, не включались в клинические исследования. Однако, в клинических исследованиях не обнаружено сигналов безопасности в виде нежелательных явлений со стороны мышц или повышения активности креатинфосфокиназы.\u003Cbr\u003E\nНарушения функции щитовидной железы. Пациенты с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы (ТТГ \u003E 1,5 выше и ниже нормы) не включались в клинические исследования до достижения адекватного контроля над заболеванием. Во время клинических исследований нежелательные явления гипотиреоза или гипертиреоза сообщались с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%.\u003Cbr\u003E\nНестабильная стенокардия. Пациенты с нестабильной стенокардией не включались в клинические исследования. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nТяжелые аритмии. Пациенты с тяжелыми нарушениями сердечного ритма не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций со стороны сердца показала, что частота вновь возникших отклонений на электрокардиограммах была сравнима между группами эволокумаба и контрольными группами в исследованиях и сообщения о нежелательных явлениях со стороны сердца поступали редко. Сходные результаты получены при отдельном анализе нежелательных реакций, потенциально ассоциируемых с увеличением реполяризации. Проведенный анализ не выявил какого-либо влияния эволокумаба на интервал QT/QTc.\u003Cbr\u003E\nАртериальная гипертензия. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое) не включались в клинические исследования. Анализ средних изменений от исходных значений систолического и диастолического артериального давления не выявил каких-либо существенных различий в группах эволокумаба или контрольных группах в клинических исследованиях.\u003Cbr\u003E\nХроническая сердечная недостаточность. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью (III и IV функциональные классы по классификации NYHA) не включались в клинические исследования. Во время клинических исследований о нежелательных явлениях сердечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности сообщалось с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nСахарный диабет. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа или декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа (HbA1c \u003E 8,5%) не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций показала, что изменения показателей гликозилированного гемоглобина и глюкозы натощак были сравнимыми во всех группах исследований. Не обнаружено клинически значимых отличий при анализе безопасности в подгруппе пациентов с сахарным диабетом 2 типа.\u003Cbr\u003E\nПрименение в составе комбинированной терапии. При одновременном назначении препарата Репата с другими гиполипидемическими препаратами (например, эзетимиб, статины), следует учитывать противопоказания и особые указания, приведенные в одобренных инструкциях по применению других препаратов. Колпачок для иглы ПЗШ и ПЗШР состоит из натуральной резины, полученной из латекса. Сообщите Вашему врачу, если у Вас аллергия на латекс."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Изучения лекарственных взаимодействий не проводилось. Фармакокинетическое взаимодействие между статинами и эволокумабом оценивали в программе клинических исследований. Отмечалось приблизительно 20% увеличение клиренса эволокумаба при одновременном применении со статинами. Увеличенный клиренс обусловлен опосредованным статинами повышением концентрации PCSK9, что тем не менее не влияло на фармакодинамический эффект эволокумаба в отношении липидов. Не требуется коррекции доз статинов при одновременном назначении с препаратом Репата. Фармацевтическая несовместимость. Лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003574"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.02.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Amgen"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"США"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Репата"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"C10AX13"}],"type":"spec"}]},"vendorId":16003784,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"1780857919","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка"},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":660,"containerHeight":372,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/orig","width":660,"height":372},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":684,"containerHeight":388,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/orig","width":684,"height":388},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4453979/img_id4992213109266987273.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":500,"containerHeight":496,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/orig","width":500,"height":496},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1937077/img_id6106884942054106759.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":4.5,"preciseRating":4.3699998855,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка","highlighted":[{"value":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка"}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка","highlighted":[{"value":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка"}]},"slug":"repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"16003784","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Amgen","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"16003784","name":"Amgen"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16003784"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":3,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618565","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"гиперлипидемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617602","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"гомозиготная семейная гиперхолестеринемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617569","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"дислипидемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618565","36617602","36617569"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36089694","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Эволокумаб","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36089694"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612924","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"инъекции, инфузии","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612924"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763748","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"парентеральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763748"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":10,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34748057","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Амджен Европа Б.В.","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34748057"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34433831","type":"boolean","name":"Гомеопатическое средство","xslname":"homeopathic_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":13,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"17996214","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Репата","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["17996214"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":9,"isAdult":false,"persRatingId":"1780857919"},"hasReviews":true,"error":false,"productShowPlaceId":"7ujliai8sdu","description":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка: отзывы покупателей на Яндекс Маркете. Достоинства и недостатки товара. Важная информация о товаре Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка: описание, фотографии, цены, варианты доставки, магазины на карте.","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/x332_trim","retpath":"http://market.yandex.ru/product--repata-r-r-dlia-p-k-vved-shprits-ruchka/1780857919/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756887&mclid=1003&pp=929&track=partner","hasReviewFromCurrentUser":false,"adaptive":true,"hasRecipes":true,"zoneProps":{"model_id":"1780857919","business_id":880796,"reviewsLocation":"market","numberReviews":9},"isWithoutWalterReviewsPageExp":true}}},"meta":{"/content":{"name":"@card/ProductReviewsPage"}},"collections":{"productShowPlace":{"7ujliai8sdu":{"id":"7ujliai8sdu","entity":"productShowPlace","productId":"1780857919","jumpTable":[],"categoryIds":[{"id":15756887,"nid":72494,"name":"Средства для сердца и сосудов","fullName":"Средства для сердца и сосудов","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov"}],"navnodeIds":[{"id":72494,"name":"Сердце и сосуды","fullName":"Средства для сердца и сосудов","isLeaf":true,"tags":["farma","available_in_retail"],"slug":"serdtse-i-sosudy"}],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","действующее вещество: Эволокумаб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: раствор для инъекций","страна-производитель: США"],"friendlyext":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","usedParams":[27272850,34324371],"usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"назначение: гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","usedParams":[36476390],"usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617569","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617602","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618565","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"действующее вещество: Эволокумаб","usedParams":[27144131],"usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"36089694","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"возраст: от 18 лет","usedParams":[23679511,16082123],"usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"форма выпуска: раствор для инъекций","usedParams":[27141511],"usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"35648857","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"страна-производитель: США","usedParams":[16064056],"usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064220","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"}],"full":[{"groupName":"Общие характеристики","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да","usedParams":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"кровеносная система, кровеносные сосуды","usedParams":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы","values":[{"value":"34515997","isFilterable":true,"text":""},{"value":"34516006","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Назначение","value":"гиперлипидемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, дислипидемия","usedParams":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"Назначение","values":[{"value":"36617569","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617602","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618565","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Первичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Репата назначается взрослым с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и со смешанной дислипидемией (типы IIa, IIb, IV по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете для снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общего холестерина /ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1, ХС-ЛПОНП, триглицеридов, Лп(а), и для повышения ХС-ЛПВП и AпoAl:\u003Cbr\u003E\n- в сочетании со статином или в сочетании со статином и другой гиполипидемической терапией (например, эзетимибом),\u003Cbr\u003E \n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов с непереносимостью статинов,\u003Cbr\u003E\n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов, у которых применение статинов считается нецелесообразным с клинической точки зрения.\u003Cbr\u003E\n- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (ГоСГХС). Репата показана для применения у взрослых пациентов и подростков в возрасте 12 лет и старше с ГоСГХС (тип IIa по классификации Фредриксона) для снижения концентраций ХС-ЛПНП, ОХ, АпоВ, и ХС не-ЛПВП в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, статинами, аферезом ЛПНП).","usedParams":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению","values":[{"value":"- Первичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Репата назначается взрослым с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и со смешанной дислипидемией (типы IIa, IIb, IV по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете для снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общего холестерина /ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1, ХС-ЛПОНП, триглицеридов, Лп(а), и для повышения ХС-ЛПВП и AпoAl:\u003Cbr\u003E\n- в сочетании со статином или в сочетании со статином и другой гиполипидемической терапией (например, эзетимибом),\u003Cbr\u003E \n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов с непереносимостью статинов,\u003Cbr\u003E\n- в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов, у которых применение статинов считается нецелесообразным с клинической точки зрения.\u003Cbr\u003E\n- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (ГоСГХС). Репата показана для применения у взрослых пациентов и подростков в возрасте 12 лет и старше с ГоСГХС (тип IIa по классификации Фредриксона) для снижения концентраций ХС-ЛПНП, ОХ, АпоВ, и ХС не-ЛПВП в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, статинами, аферезом ЛПНП).","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;\u003Cbr\u003E\n- беременность и период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 18 лет при первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и при смешанной дислипидемии;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 12 лет при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии.","usedParams":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания","values":[{"value":"- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;\u003Cbr\u003E\n- беременность и период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 18 лет при первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и при смешанной дислипидемии;\u003Cbr\u003E\n- возраст до 12 лет при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждый предварительно заполненный шприц (пзш) или предварительно заполненная шприц-ручка (пзшр) содержит: активное вещество: 140 мг эволокумаба в 1,0 мл раствора.\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: пролин - 25 мг, уксусная кислота ледяная - 1,2 мг, полисорбат 80-0,1 мг, натрия гидроксид - в количестве, необходимом для доведения ph до 5,0, вода для инъекций в количестве, необходимом для доведения объема до 1 мл.","usedParams":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768292,"name":"Состав","values":[{"value":"Каждый предварительно заполненный шприц (пзш) или предварительно заполненная шприц-ручка (пзшр) содержит: активное вещество: 140 мг эволокумаба в 1,0 мл раствора.\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: пролин - 25 мг, уксусная кислота ледяная - 1,2 мг, полисорбат 80-0,1 мг, натрия гидроксид - в количестве, необходимом для доведения ph до 5,0, вода для инъекций в количестве, необходимом для доведения объема до 1 мл.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Эволокумаб","usedParams":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество","values":[{"value":"36089694","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Перед началом терапии пациенты должны перейти к соответствующей гипохолестеринемичекой диете и соблюдать эту диету во время всего периода терапии препаратом Репата.\u003Cbr\u003E\nПервичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Взрослые: рекомендуемая доза препарата Репата составляет одна подкожная инъекция 140 мг каждые 2 недели или 420 мг ежемесячно. Обе дозы являются клинически эквивалентными. Один предварительно заполненный шприц (ПЗШ) или одна предварительно заполненная шприц-ручка (ПЗШР) содержат одну дозу 140 мг для режима дозирования раз в две недели. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режиме дозирования раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nГомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Взрослые и дети старше 12 лет: рекомендуемая доза препарата Репата составляет 420 мг раз в две недели или раз в месяц подкожно. Пациенты, получающие аферез, могут начать лечение с 420 мг каждые две недели в соответствии с графиком афереза. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режимах дозирования раз в две недели или раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nОсобые группы пациентов. Пациенты с нарушениями функции почек. Не требуется коррекции режима дозирования. Пациенты с нарушениями функции печени. Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени слабой или умеренной степеней (классы А и В по классификации Чайлд-Пью т.е. не более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включали в клинические исследования.\u003Cbr\u003E \nПожилые пациенты. Не отмечалось различий в эффективности и безопасности препарата у пожилых пациентов. Не требуется коррекции режима дозирования. Дети. Эффективность и безопасность препарата Репата не изучалась у детей с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией. Четырнадцать подростков в возрасте 12 лет и старше были включены в исследования Го-СГХС. Не отмечено различий в эффективности и безопасности препарата у этих подростков и взрослых.\u003Cbr\u003E\nИнструкция по использованию. Следует оценить раствор перед введением на предмет наличия включений или изменения цвета. Раствор нельзя использовать при помутнении или изменении цвета, содержании мутных или окрашенных включений. Не встряхивать. Чтобы избежать дискомфорта в месте введения, следует согреть раствор до комнатной температуры (до 25 °С) перед инъекцией, а затем медленно ввести все содержимое предварительно заполненного шприца или предварительно заполненной шприц-ручки. ПЗШ или ПЗШР с остатками препарата выбросить. Подробные рекомендации по самостоятельному подкожному введению препарата включены в данную инструкцию по медицинскому применению. Любые количества неиспользованного препарата или неиспользованные материалы должны быть уничтожены в соответствии с местными требованиями.","usedParams":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы","values":[{"value":"Перед началом терапии пациенты должны перейти к соответствующей гипохолестеринемичекой диете и соблюдать эту диету во время всего периода терапии препаратом Репата.\u003Cbr\u003E\nПервичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия. Взрослые: рекомендуемая доза препарата Репата составляет одна подкожная инъекция 140 мг каждые 2 недели или 420 мг ежемесячно. Обе дозы являются клинически эквивалентными. Один предварительно заполненный шприц (ПЗШ) или одна предварительно заполненная шприц-ручка (ПЗШР) содержат одну дозу 140 мг для режима дозирования раз в две недели. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режиме дозирования раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nГомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Взрослые и дети старше 12 лет: рекомендуемая доза препарата Репата составляет 420 мг раз в две недели или раз в месяц подкожно. Пациенты, получающие аферез, могут начать лечение с 420 мг каждые две недели в соответствии с графиком афереза. Три ПЗШ или три ПЗШР должны вводится последовательно в течение 30 минут для доставки дозы 420 мг при режимах дозирования раз в две недели или раз в месяц.\u003Cbr\u003E\nОсобые группы пациентов. Пациенты с нарушениями функции почек. Не требуется коррекции режима дозирования. Пациенты с нарушениями функции печени. Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени слабой или умеренной степеней (классы А и В по классификации Чайлд-Пью т.е. не более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включали в клинические исследования.\u003Cbr\u003E \nПожилые пациенты. Не отмечалось различий в эффективности и безопасности препарата у пожилых пациентов. Не требуется коррекции режима дозирования. Дети. Эффективность и безопасность препарата Репата не изучалась у детей с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией. Четырнадцать подростков в возрасте 12 лет и старше были включены в исследования Го-СГХС. Не отмечено различий в эффективности и безопасности препарата у этих подростков и взрослых.\u003Cbr\u003E\nИнструкция по использованию. Следует оценить раствор перед введением на предмет наличия включений или изменения цвета. Раствор нельзя использовать при помутнении или изменении цвета, содержании мутных или окрашенных включений. Не встряхивать. Чтобы избежать дискомфорта в месте введения, следует согреть раствор до комнатной температуры (до 25 °С) перед инъекцией, а затем медленно ввести все содержимое предварительно заполненного шприца или предварительно заполненной шприц-ручки. ПЗШ или ПЗШР с остатками препарата выбросить. Подробные рекомендации по самостоятельному подкожному введению препарата включены в данную инструкцию по медицинскому применению. Любые количества неиспользованного препарата или неиспользованные материалы должны быть уничтожены в соответствии с местными требованиями.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Данные описывают нежелательные реакции, о которых сообщалось в II и III фазах клинических исследований у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Следующая градация была использована для классификации нежелательных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, \u003C 1/10), нечасто (≥ 1/1,000, \u003C 1/100), редко (≥ 1/10,000, \u003C 1/1,000) и очень редко (\u003C 1/10,000), основываясь на частоте сообщений.\u003Cbr\u003E\nВ каждой группе частот и систем органов нежелательные явления приведены в порядке убывания серьезности. Профиль безопасности в популяции Го-СГХС аналогичен таковому у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией.\u003Cbr\u003E\nИнфекционные и паразитарные заболевания: часто - грипп, назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей.\u003Cbr\u003E\nСо стороны иммунной системы: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница.\u003Cbr\u003E\nСо стороны ЖКТ: часто - тошнота.\u003Cbr\u003E\nСо стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине, артралгия.\u003Cbr\u003E\nМестные реакции: часто - реакции в месте введения.","usedParams":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия","values":[{"value":"Данные описывают нежелательные реакции, о которых сообщалось в II и III фазах клинических исследований у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Следующая градация была использована для классификации нежелательных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, \u003C 1/10), нечасто (≥ 1/1,000, \u003C 1/100), редко (≥ 1/10,000, \u003C 1/1,000) и очень редко (\u003C 1/10,000), основываясь на частоте сообщений.\u003Cbr\u003E\nВ каждой группе частот и систем органов нежелательные явления приведены в порядке убывания серьезности. Профиль безопасности в популяции Го-СГХС аналогичен таковому у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией.\u003Cbr\u003E\nИнфекционные и паразитарные заболевания: часто - грипп, назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей.\u003Cbr\u003E\nСо стороны иммунной системы: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница.\u003Cbr\u003E\nСо стороны ЖКТ: часто - тошнота.\u003Cbr\u003E\nСо стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине, артралгия.\u003Cbr\u003E\nМестные реакции: часто - реакции в месте введения.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия. Эволокумаб является полностью человеческим моноклональным иммуноглобулином G2 (IgG2), ингибирующим пропротеин конвертазу субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9). Эволокумаб селективно и с высокой степенью аффинности связывается с PCSK9 и ингибирует связывание циркулирующей PCSK9 с рецептором липопротеинов низкой плотности (Р-ЛПНП) на поверхности клеток печени, таким образом предотвращая PCSK9-опосредованный распад Р-ЛПНП. Как результат, повышение экспрессии Р-ЛПНП в печени приводит к снижению сывороточной концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП).\u003Cbr\u003E\nФармакодинамические свойства. Было показано, что у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией эволокумаб снижает концентрации несвязанной PCSK9, ХС-ЛПНП, общего холестерина (ОХ), аполипопротеина В (АпоВ), холестерина липопротеинов невысокой плотности (ХС не-ЛПВП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП), триглицеридов и липопротеина(а) (Лп[а]), повышает концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП) и аполипопротеина А1 (AпoA1), улучшая соотношение ОС/Хс-ЛПВП, АпоВ/ аполипопротеин А1 (АпоА1). Однократное подкожное введение 140 или 420 мг эволокумаба приводит к максимальной супрессии цикрулирующей несвязанной PCSK9 через 4 часа, что сопровождается снижением ХС-ЛПНП, достигающего среднего надира к 14 и 21 дню соответственно. Изменения концентрации несвязанной PCSK9 и сывороточных липопротеинов обратимы после отмены эволокумаба. Не отмечено компенсаторного увеличения продукции PCSK9 и ХС-ЛПНП во время лечения, равно как и после выведения эволокумаба не отмечено повышения концентраций несвязанной PCSK9 или ХС-ЛПНП (нет \"синдрома рикошета\"). При режиме дозирования 140 мг эволокумаба каждые две недели или 420 мг эволокумаба раз в месяц максимальное снижение ХС-ЛПНП достигало от -72% до -57% от начальных значений по сравнению с плацебо. Режимы дозирования эквивалентны в отношении среднего снижения ХС-ЛПНП (среднее на неделях 10 и 12).\u003Cbr\u003E\nАналогичное снижение ХС-ЛПНП наблюдалось как при применении эволокумаба в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с другими гиполипидемическими препаратами. Эффект в отношении снижения ХС-ЛПНП стабилен, максимальная продолжительность терапии в настоящий момент составляет 112 недель. Внешние и внутренние факторы, такие как демографические характеристики, одновременно применяемая терапия, вариабельность лабораторных показателей и статус заболевания не влияют на ответ на терапию эволокумабом.\u003Cbr\u003E\nИммуногенность. Как и в случае любых других терапевтических протеинов, существует потенциальный риск развития иммуногенности. Иммуногенность определяли с помощью иммунохемилюминисцентного связывания с целью обнаружения антител к эволокумабу. В случае выявления у пациентов при иммунологическом скрининге антител к эволокумабу дополнительно проводили биологический анализ для оценки того, являются ли эти антитела нейтрализующими. В клинических исследованиях у 0,1% пациентов (7 из 4846 пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и ни у одного из 80 пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией [ГоСГХС]), получивших как минимум 1 дозу эволокумаба, обнаружены связывающие антитела (у 4 пациентов - транзиторные антитела). Для этих пациентов проводили дополнительный анализ на нейтрализующие антитела. Нейтрализующих антител не обнаружено ни у одного из пациентов. Обнаруженные связывающие антитела не приводили к изменению фармакокинетических параметров препарата, не влияли на терапевтический ответ или безопасность препарата.\u003Cbr\u003E\nКлиническая эффективность и безопасность. Результаты клинических исследований эволокумаба доказывают, что ингибирование активности PCSK9 эволокумабом обеспечивает снижение концентрации ХС-ЛПНП в сыворотке и улучшение других показателей липидного обмена. Данные результаты демонстрируют стабильную эффективность эволокумаба в отношении улучшения показателей липидного обмена у пациентов с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией и ГоСГХС во всех популяциях и с любым дизайном исследований. Режимы дозирования 140 мг эволокумаба раз в две недели (Q2W) и 420 мг (QM) эволокумаба раз в месяц являются клинически эквивалентными у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией в отношении снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, ХС-ЛПОНП, триглицеридов и Лп(а); повышения концентрации ХС-ЛПВП и AпoA1 и улучшения соотношения общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1.\u003Cbr\u003E\nВ результате терапии эволокумабом было достигнуто снижение концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 55-75%, которое сохранялось на протяжении всего периода проведения долгосрочной терапии. Максимальный ответ достигался, как правило, через 1-2 недели после введения 140 мг раз Q2W и 420 мг QM соответственно. У 80-85% пациентов, получавших эволокумаб в любой дозировке, наблюдалось снижение концентрации ХС-ЛПНП на более чем 50% в среднем к 10-12 неделям применения. Эволокумаб превосходил эзетимиб в отношении снижения концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1 и Лп(а). Применение эволокумаба 140 мг Q2W и 420 мг QM было эффективным во всех подгруппах, относящихся к плацебо и эзетимибу, при этом каких-либо значимых различий между подгруппами, определенными такими характеристиками пациентов как возраст, расовая принадлежность, пол, регион происхождения, индекс массы тела (ИМТ), степень риска по Национальной образовательной программе по холестерину (NCEP), доза и интенсивность статинов, статус курения, исходный риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), ранняя ИБС в семейном анамнезе, переносимость или непереносимость глюкозы (т.е. сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром или ни то, ни другое), артериальная гипертензия, исходная несвязанная PCSK9, исходная концентрация ХС-ЛПНП и исходная концентрация триглицеридов, не наблюдалось.\u003Cbr\u003E\nРезультаты общего анализа эффективности в исследованиях ГоСГХС свидетельствуют о том, что эволокумаб эффективно снижал концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ и ХС-неЛПВП у пациентов с ГоСГХС. При долгосрочном лечении эволокумабом в дозах 420 мг QM и 420 мг Q2W наблюдался продолжительный терапевтический эффект, что подтверждается снижением концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 20-30% у пациентов с ГоСГХС, не получавших лечения аферезом, и приблизительно у 15-25% пациентов с ГоСГХС, получавших аферез. В целом, каких-либо различий в отношении безопасности или эффективности эволокумаба между группами в возрасте 12 лет и старше и взрослых пациентов с ГоСГХС не наблюдалось. Соотношение пациентов с нежелательными явлениями было в целом сбалансированным между группами в течение всех 3 периодов сбора комплексного массива данных по безопасности, а также между подгруппами и схемами лечения. Не отмечалось каких-либо связанных с безопасностью проблем в отношении нежелательных явлений, сообщавшихся для других видов гиполипидемической терапии (т.е. эпизодов сахарного диабета, а также осложнений со стороны печени и мышечной ткани), а также явлений, которые теоретически могут быть сопряжены с ингибированием РСБК9/повышением экспрессии рецепторов ЛПНП (т.е. эпизоды развития гепатита С). Каких-либо признаков, свидетельствующих о риске развития нейрокогнитивных осложнений при применении эволокумаба, не наблюдалось. Нейрокогнитивные осложнения в исследованиях с контролем плацебо или активными контролями были сходными.\u003Cbr\u003E\nВиды и количество нежелательных явлений во всех исследованиях были сопоставимыми, как при применении эволокумаба в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии (со статинами в сочетании с эзетимибом или без него) или у пациентов с непереносимостью статинов. Не было выявлено новых сигналов, касающихся безопасности препарата, при сравнительном изучении данных о нежелательных явлениях, развившихся в ходе исследований пациентов с ГоСГХС и данных о нежелательных явлениях, развившихся в исследованиях первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемии.\u003Cbr\u003E\nФармакокинетика эволокумаба после подкожного введения демонстрирует нелинейный характер. Медианная максимальная сывороточная концентрация достигалась в течение 3-4 дней с расчетной абсолютной биодоступностью 72% после однократной подкожной инъекции эволокумаба 140 мг или 420 мг здоровым добровольцам. Среднее значение максимальной концентрации (Cmax mean (SD)) составило 18,6 (7,3) мкг/мл после введения дозы 140 мг. Конечная площадь под кривой \"концентрация-время\" (AUClast) составила 188 (98,6) суткимкг/мл. Аналогичные значения Сmах и AUClast составили 59,0 (17,2) мкг/мл и 924 (346) суткимкг/мл, соответственно, после введения дозы 420 мг.\u003Cbr\u003E\nРаспределение. Средний расчетный объем распределения в равновесном состоянии составил 3,3 (0,5) л после введения однократной дозы 420 мг эволокумаба внутривенно, что предполагает ограниченное распределение эволокумаба в ткани.\u003Cbr\u003E\nМетаболизм. Рассчитанное среднее системного клиренса составило 12 (2) мл/ч после внутривенного введения однократно 420 мг эволокумаба. Повторное подкожное введение эволокумаба на протяжении 12 недель в клинических исследованиях приводило к дозопропорциональному увеличению экспозиции для режимов дозирования 140 мг и больше. Приблизительно двух- и трехкратная кумуляция наблюдалась при минимальной сывороточной концентрации (Cmin [SD]) 7,21 [6,6]) при режимах дозирования 140 мг каждые 2 недели или 420 мг раз в месяц (Cmin [SD] 11,2 [10,8]). Минимальная сывороточная концентрация достигала состояния равновесия к 12 неделе дозирования. Расчетный эффективный период полувыведения эволокумаба составил от 11 до 17 дней. Не было отмечено изменений сывороточных концентраций эволокумаба в течение 124 недель, связанных со временем.\u003Cbr\u003E\nВыведение. Поскольку эволокумаб представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело IgG2, клиренс эволокумаба обусловлен специфическим связыванием и образованием комплекса с целевым лигандом, PCSK9, равно как и стандартными путями клиренса IgG в ретикуло-эндотелиальной системе. Эволокумаб распадается до малых пептидов и аминокислот посредством этих путей катаболизма. Увеличение клиренса приблизительно на 20% отмечено при комбинированном применении со статинами. Это увеличение частично обусловлено вызванным статинами увеличением концентраций PCSK9 и не оказывает негативного эффекта на фармакодинамику эволокумаба в отношении липидов. Фармакокинетический анализ в популяциях не выявил значимых различий в сывороточных концентрациях эволокумаба у пациентов с гиперхолестеринемией (семейной и несемейной), при одновременном приеме статинов.\u003Cbr\u003E\nОтдельные группы пациентов. Согласно результатам фармакокинетического анализа в популяциях не требуется коррекции дозы в зависимости от возраста, расы или пола. Масса тела влияет на фармакокинетику эволокумаба, однако значимо не влияет на гиполипидемический эффект эволокумаба. Следовательно, коррекции режима дозирования в зависимости от массы тела не требуется. Фармакокинетический анализ в популяциях по объединенным данным клинических исследований не выявил различий в фармакокинетике препарата у пациентов с нарушениями функции почек слабой и умеренной степени по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Препарат вводили в виде одной подкожной инъекции 140 мг 8 пациентам со слабой степенью нарушения функции печени, 8 пациентам с умеренной степенью нарушения и 8 здоровым добровольцам. Экспозиция к эволокумабу снижалась на 40-50% по сравнению со здоровыми добровольцами. Тем не менее, базовые концентрации PCSK9, равно как и степень и время нейтрализации PCSK9, оставались схожими во всех трех группах. Таким образом, отмечался сходный эффект на снижение ХС-ЛПНП.","usedParams":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие","values":[{"value":"Механизм действия. Эволокумаб является полностью человеческим моноклональным иммуноглобулином G2 (IgG2), ингибирующим пропротеин конвертазу субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9). Эволокумаб селективно и с высокой степенью аффинности связывается с PCSK9 и ингибирует связывание циркулирующей PCSK9 с рецептором липопротеинов низкой плотности (Р-ЛПНП) на поверхности клеток печени, таким образом предотвращая PCSK9-опосредованный распад Р-ЛПНП. Как результат, повышение экспрессии Р-ЛПНП в печени приводит к снижению сывороточной концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП).\u003Cbr\u003E\nФармакодинамические свойства. Было показано, что у пациентов с первичной гиперлипидемией и смешанной дислипидемией эволокумаб снижает концентрации несвязанной PCSK9, ХС-ЛПНП, общего холестерина (ОХ), аполипопротеина В (АпоВ), холестерина липопротеинов невысокой плотности (ХС не-ЛПВП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП), триглицеридов и липопротеина(а) (Лп[а]), повышает концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП) и аполипопротеина А1 (AпoA1), улучшая соотношение ОС/Хс-ЛПВП, АпоВ/ аполипопротеин А1 (АпоА1). Однократное подкожное введение 140 или 420 мг эволокумаба приводит к максимальной супрессии цикрулирующей несвязанной PCSK9 через 4 часа, что сопровождается снижением ХС-ЛПНП, достигающего среднего надира к 14 и 21 дню соответственно. Изменения концентрации несвязанной PCSK9 и сывороточных липопротеинов обратимы после отмены эволокумаба. Не отмечено компенсаторного увеличения продукции PCSK9 и ХС-ЛПНП во время лечения, равно как и после выведения эволокумаба не отмечено повышения концентраций несвязанной PCSK9 или ХС-ЛПНП (нет \"синдрома рикошета\"). При режиме дозирования 140 мг эволокумаба каждые две недели или 420 мг эволокумаба раз в месяц максимальное снижение ХС-ЛПНП достигало от -72% до -57% от начальных значений по сравнению с плацебо. Режимы дозирования эквивалентны в отношении среднего снижения ХС-ЛПНП (среднее на неделях 10 и 12).\u003Cbr\u003E\nАналогичное снижение ХС-ЛПНП наблюдалось как при применении эволокумаба в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с другими гиполипидемическими препаратами. Эффект в отношении снижения ХС-ЛПНП стабилен, максимальная продолжительность терапии в настоящий момент составляет 112 недель. Внешние и внутренние факторы, такие как демографические характеристики, одновременно применяемая терапия, вариабельность лабораторных показателей и статус заболевания не влияют на ответ на терапию эволокумабом.\u003Cbr\u003E\nИммуногенность. Как и в случае любых других терапевтических протеинов, существует потенциальный риск развития иммуногенности. Иммуногенность определяли с помощью иммунохемилюминисцентного связывания с целью обнаружения антител к эволокумабу. В случае выявления у пациентов при иммунологическом скрининге антител к эволокумабу дополнительно проводили биологический анализ для оценки того, являются ли эти антитела нейтрализующими. В клинических исследованиях у 0,1% пациентов (7 из 4846 пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией и ни у одного из 80 пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией [ГоСГХС]), получивших как минимум 1 дозу эволокумаба, обнаружены связывающие антитела (у 4 пациентов - транзиторные антитела). Для этих пациентов проводили дополнительный анализ на нейтрализующие антитела. Нейтрализующих антител не обнаружено ни у одного из пациентов. Обнаруженные связывающие антитела не приводили к изменению фармакокинетических параметров препарата, не влияли на терапевтический ответ или безопасность препарата.\u003Cbr\u003E\nКлиническая эффективность и безопасность. Результаты клинических исследований эволокумаба доказывают, что ингибирование активности PCSK9 эволокумабом обеспечивает снижение концентрации ХС-ЛПНП в сыворотке и улучшение других показателей липидного обмена. Данные результаты демонстрируют стабильную эффективность эволокумаба в отношении улучшения показателей липидного обмена у пациентов с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией и ГоСГХС во всех популяциях и с любым дизайном исследований. Режимы дозирования 140 мг эволокумаба раз в две недели (Q2W) и 420 мг (QM) эволокумаба раз в месяц являются клинически эквивалентными у пациентов с первичной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией в отношении снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, ХС-ЛПОНП, триглицеридов и Лп(а); повышения концентрации ХС-ЛПВП и AпoA1 и улучшения соотношения общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1.\u003Cbr\u003E\nВ результате терапии эволокумабом было достигнуто снижение концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 55-75%, которое сохранялось на протяжении всего периода проведения долгосрочной терапии. Максимальный ответ достигался, как правило, через 1-2 недели после введения 140 мг раз Q2W и 420 мг QM соответственно. У 80-85% пациентов, получавших эволокумаб в любой дозировке, наблюдалось снижение концентрации ХС-ЛПНП на более чем 50% в среднем к 10-12 неделям применения. Эволокумаб превосходил эзетимиб в отношении снижения концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общий холестерин/ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1 и Лп(а). Применение эволокумаба 140 мг Q2W и 420 мг QM было эффективным во всех подгруппах, относящихся к плацебо и эзетимибу, при этом каких-либо значимых различий между подгруппами, определенными такими характеристиками пациентов как возраст, расовая принадлежность, пол, регион происхождения, индекс массы тела (ИМТ), степень риска по Национальной образовательной программе по холестерину (NCEP), доза и интенсивность статинов, статус курения, исходный риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), ранняя ИБС в семейном анамнезе, переносимость или непереносимость глюкозы (т.е. сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром или ни то, ни другое), артериальная гипертензия, исходная несвязанная PCSK9, исходная концентрация ХС-ЛПНП и исходная концентрация триглицеридов, не наблюдалось.\u003Cbr\u003E\nРезультаты общего анализа эффективности в исследованиях ГоСГХС свидетельствуют о том, что эволокумаб эффективно снижал концентрации ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ и ХС-неЛПВП у пациентов с ГоСГХС. При долгосрочном лечении эволокумабом в дозах 420 мг QM и 420 мг Q2W наблюдался продолжительный терапевтический эффект, что подтверждается снижением концентрации ХС-ЛПНП приблизительно на 20-30% у пациентов с ГоСГХС, не получавших лечения аферезом, и приблизительно у 15-25% пациентов с ГоСГХС, получавших аферез. В целом, каких-либо различий в отношении безопасности или эффективности эволокумаба между группами в возрасте 12 лет и старше и взрослых пациентов с ГоСГХС не наблюдалось. Соотношение пациентов с нежелательными явлениями было в целом сбалансированным между группами в течение всех 3 периодов сбора комплексного массива данных по безопасности, а также между подгруппами и схемами лечения. Не отмечалось каких-либо связанных с безопасностью проблем в отношении нежелательных явлений, сообщавшихся для других видов гиполипидемической терапии (т.е. эпизодов сахарного диабета, а также осложнений со стороны печени и мышечной ткани), а также явлений, которые теоретически могут быть сопряжены с ингибированием РСБК9/повышением экспрессии рецепторов ЛПНП (т.е. эпизоды развития гепатита С). Каких-либо признаков, свидетельствующих о риске развития нейрокогнитивных осложнений при применении эволокумаба, не наблюдалось. Нейрокогнитивные осложнения в исследованиях с контролем плацебо или активными контролями были сходными.\u003Cbr\u003E\nВиды и количество нежелательных явлений во всех исследованиях были сопоставимыми, как при применении эволокумаба в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии (со статинами в сочетании с эзетимибом или без него) или у пациентов с непереносимостью статинов. Не было выявлено новых сигналов, касающихся безопасности препарата, при сравнительном изучении данных о нежелательных явлениях, развившихся в ходе исследований пациентов с ГоСГХС и данных о нежелательных явлениях, развившихся в исследованиях первичной гиперлипидемии (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемии.\u003Cbr\u003E\nФармакокинетика эволокумаба после подкожного введения демонстрирует нелинейный характер. Медианная максимальная сывороточная концентрация достигалась в течение 3-4 дней с расчетной абсолютной биодоступностью 72% после однократной подкожной инъекции эволокумаба 140 мг или 420 мг здоровым добровольцам. Среднее значение максимальной концентрации (Cmax mean (SD)) составило 18,6 (7,3) мкг/мл после введения дозы 140 мг. Конечная площадь под кривой \"концентрация-время\" (AUClast) составила 188 (98,6) суткимкг/мл. Аналогичные значения Сmах и AUClast составили 59,0 (17,2) мкг/мл и 924 (346) суткимкг/мл, соответственно, после введения дозы 420 мг.\u003Cbr\u003E\nРаспределение. Средний расчетный объем распределения в равновесном состоянии составил 3,3 (0,5) л после введения однократной дозы 420 мг эволокумаба внутривенно, что предполагает ограниченное распределение эволокумаба в ткани.\u003Cbr\u003E\nМетаболизм. Рассчитанное среднее системного клиренса составило 12 (2) мл/ч после внутривенного введения однократно 420 мг эволокумаба. Повторное подкожное введение эволокумаба на протяжении 12 недель в клинических исследованиях приводило к дозопропорциональному увеличению экспозиции для режимов дозирования 140 мг и больше. Приблизительно двух- и трехкратная кумуляция наблюдалась при минимальной сывороточной концентрации (Cmin [SD]) 7,21 [6,6]) при режимах дозирования 140 мг каждые 2 недели или 420 мг раз в месяц (Cmin [SD] 11,2 [10,8]). Минимальная сывороточная концентрация достигала состояния равновесия к 12 неделе дозирования. Расчетный эффективный период полувыведения эволокумаба составил от 11 до 17 дней. Не было отмечено изменений сывороточных концентраций эволокумаба в течение 124 недель, связанных со временем.\u003Cbr\u003E\nВыведение. Поскольку эволокумаб представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело IgG2, клиренс эволокумаба обусловлен специфическим связыванием и образованием комплекса с целевым лигандом, PCSK9, равно как и стандартными путями клиренса IgG в ретикуло-эндотелиальной системе. Эволокумаб распадается до малых пептидов и аминокислот посредством этих путей катаболизма. Увеличение клиренса приблизительно на 20% отмечено при комбинированном применении со статинами. Это увеличение частично обусловлено вызванным статинами увеличением концентраций PCSK9 и не оказывает негативного эффекта на фармакодинамику эволокумаба в отношении липидов. Фармакокинетический анализ в популяциях не выявил значимых различий в сывороточных концентрациях эволокумаба у пациентов с гиперхолестеринемией (семейной и несемейной), при одновременном приеме статинов.\u003Cbr\u003E\nОтдельные группы пациентов. Согласно результатам фармакокинетического анализа в популяциях не требуется коррекции дозы в зависимости от возраста, расы или пола. Масса тела влияет на фармакокинетику эволокумаба, однако значимо не влияет на гиполипидемический эффект эволокумаба. Следовательно, коррекции режима дозирования в зависимости от массы тела не требуется. Фармакокинетический анализ в популяциях по объединенным данным клинических исследований не выявил различий в фармакокинетике препарата у пациентов с нарушениями функции почек слабой и умеренной степени по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. Препарат вводили в виде одной подкожной инъекции 140 мг 8 пациентам со слабой степенью нарушения функции печени, 8 пациентам с умеренной степенью нарушения и 8 здоровым добровольцам. Экспозиция к эволокумабу снижалась на 40-50% по сравнению со здоровыми добровольцами. Тем не менее, базовые концентрации PCSK9, равно как и степень и время нейтрализации PCSK9, оставались схожими во всех трех группах. Таким образом, отмечался сходный эффект на снижение ХС-ЛПНП.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"другие препараты, влияющие на липидный обмен. Моноклональные антитела","usedParams":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа","values":[{"value":"34518917","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"раствор для инъекций","usedParams":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки","values":[{"value":"35648857","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"парентеральный","usedParams":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения","values":[{"value":"36763748","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет","usedParams":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"С рождения","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]},{"groupName":"Дополнительно","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре 2-8°С. Не замораживать. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не встряхивать. Хранить в недоступном для детей месте.","usedParams":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения","values":[{"value":"Хранить при температуре 2-8°С. Не замораживать. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не встряхивать. Хранить в недоступном для детей месте.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Не сообщалось о случаях передозировки препарата, эффекты при передозировке неизвестны. Не существует специфического антидота при передозировке препарата. В случае передозировки - лечение симптоматическое, поддерживающая терапия при необходимости.","usedParams":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768014,"name":"Передозировка","values":[{"value":"Не сообщалось о случаях передозировки препарата, эффекты при передозировке неизвестны. Не существует специфического антидота при передозировке препарата. В случае передозировки - лечение симптоматическое, поддерживающая терапия при необходимости.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность. Контролируемых исследований эволокумаба, включавших беременных, не проводилось, поэтому применение препарата Репата при беременности не рекомендуется. При диагностировании беременности прием препарата должен быть прекращен. В доклинических исследованиях на яванских макаках не отмечено влияния на эмбриофетальное или постнатальное развитие (вплоть до возраста 6 месяцев) при введении эволокумаба в течение беременности и экспозиции в 12 раз превышавшую достигнутую у пациентов при введении 420 мг ежемесячно.\u003Cbr\u003E\nНеизвестно, возможно ли негативное воздействие на плод у человека, поэтому препарат Репата может применяться только если потенциальная польза лечения для беременной превосходит возможный риск для плода. При комбинированной терапии со статинами или другими гиполипидемическими средствами (например, эзетимибом) у женщин детородного возраста, следует учитывать предосторожности, изложенные в одобренных инструкциях этих препаратов.\u003Cbr\u003E\nГрудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли эволокумаб с грудным молоком. Решение об отмене препарата или прекращении грудного вскармливания должно приниматься на основании оценки потенциальной пользы продолжения терапии для матери или возможного риска негативного влияния на новорожденного.","usedParams":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","values":[{"value":"Беременность. Контролируемых исследований эволокумаба, включавших беременных, не проводилось, поэтому применение препарата Репата при беременности не рекомендуется. При диагностировании беременности прием препарата должен быть прекращен. В доклинических исследованиях на яванских макаках не отмечено влияния на эмбриофетальное или постнатальное развитие (вплоть до возраста 6 месяцев) при введении эволокумаба в течение беременности и экспозиции в 12 раз превышавшую достигнутую у пациентов при введении 420 мг ежемесячно.\u003Cbr\u003E\nНеизвестно, возможно ли негативное воздействие на плод у человека, поэтому препарат Репата может применяться только если потенциальная польза лечения для беременной превосходит возможный риск для плода. При комбинированной терапии со статинами или другими гиполипидемическими средствами (например, эзетимибом) у женщин детородного возраста, следует учитывать предосторожности, изложенные в одобренных инструкциях этих препаратов.\u003Cbr\u003E\nГрудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли эволокумаб с грудным молоком. Решение об отмене препарата или прекращении грудного вскармливания должно приниматься на основании оценки потенциальной пользы продолжения терапии для матери или возможного риска негативного влияния на новорожденного.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Не проводилось исследований влияния на способности к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.","usedParams":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","values":[{"value":"Не проводилось исследований влияния на способности к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"Имеющиеся клинические данные у пациентов с перечисленными ниже заболеваниями в настоящий момент ограничены. Решение о назначении препарата Репата таким пациентам должно основываться на индивидуальной оценке потенциальной пользы применения препарата у таких пациентов и возможного риска:\u003Cbr\u003E\n- тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью);\u003Cbr\u003E\n- повышение активности креатинфосфокиназы (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемые нарушения функции щитовидной железы (повышение тиреотропного гормона (ТТГ) \u003E 1,5 выше нормы и ниже нормы);\u003Cbr\u003E\n- нестабильная стенокардия;\u003Cbr\u003E\n- тяжелые аритмии (например, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание предсердий с быстрым вентрикулярным ответом, наджелудочковая тахикардия, неконтролируемая медикаментозно);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое);\u003Cbr\u003E\n- хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональные классы по классификации NYHA или фракция выброса левого желудочка менее 30%);\u003Cbr\u003E\n- сахарный диабет 1 типа.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии препаратом Репата следует оценить возможные вторичные причины гиперлипидемии или смешанной дислипидемии (например, сахарный диабет, гипотиреоз, нефротический синдром) и предпринять меры для адекватного контроля ассоциированных заболеваний.\u003Cbr\u003E\nПеченочная недостаточность. У пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени отмечалось снижение экспозиции к эволокумабу, что потенциально может привести к снижению эффекта в отношении ХС-ЛПНП. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включались в клинические исследования.\u003Cbr\u003E\nУвеличение активности креатинфосфокиназы. Пациенты с активностью креатинфосфокиназы выше, чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, не включались в клинические исследования. Однако, в клинических исследованиях не обнаружено сигналов безопасности в виде нежелательных явлений со стороны мышц или повышения активности креатинфосфокиназы.\u003Cbr\u003E\nНарушения функции щитовидной железы. Пациенты с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы (ТТГ \u003E 1,5 выше и ниже нормы) не включались в клинические исследования до достижения адекватного контроля над заболеванием. Во время клинических исследований нежелательные явления гипотиреоза или гипертиреоза сообщались с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%.\u003Cbr\u003E\nНестабильная стенокардия. Пациенты с нестабильной стенокардией не включались в клинические исследования. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nТяжелые аритмии. Пациенты с тяжелыми нарушениями сердечного ритма не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций со стороны сердца показала, что частота вновь возникших отклонений на электрокардиограммах была сравнима между группами эволокумаба и контрольными группами в исследованиях и сообщения о нежелательных явлениях со стороны сердца поступали редко. Сходные результаты получены при отдельном анализе нежелательных реакций, потенциально ассоциируемых с увеличением реполяризации. Проведенный анализ не выявил какого-либо влияния эволокумаба на интервал QT/QTc.\u003Cbr\u003E\nАртериальная гипертензия. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое) не включались в клинические исследования. Анализ средних изменений от исходных значений систолического и диастолического артериального давления не выявил каких-либо существенных различий в группах эволокумаба или контрольных группах в клинических исследованиях.\u003Cbr\u003E\nХроническая сердечная недостаточность. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью (III и IV функциональные классы по классификации NYHA) не включались в клинические исследования. Во время клинических исследований о нежелательных явлениях сердечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности сообщалось с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nСахарный диабет. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа или декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа (HbA1c \u003E 8,5%) не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций показала, что изменения показателей гликозилированного гемоглобина и глюкозы натощак были сравнимыми во всех группах исследований. Не обнаружено клинически значимых отличий при анализе безопасности в подгруппе пациентов с сахарным диабетом 2 типа.\u003Cbr\u003E\nПрименение в составе комбинированной терапии. При одновременном назначении препарата Репата с другими гиполипидемическими препаратами (например, эзетимиб, статины), следует учитывать противопоказания и особые указания, приведенные в одобренных инструкциях по применению других препаратов. Колпачок для иглы ПЗШ и ПЗШР состоит из натуральной резины, полученной из латекса. Сообщите Вашему врачу, если у Вас аллергия на латекс.","usedParams":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15771167,"name":"Особые указания","values":[{"value":"Имеющиеся клинические данные у пациентов с перечисленными ниже заболеваниями в настоящий момент ограничены. Решение о назначении препарата Репата таким пациентам должно основываться на индивидуальной оценке потенциальной пользы применения препарата у таких пациентов и возможного риска:\u003Cbr\u003E\n- тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью);\u003Cbr\u003E\n- повышение активности креатинфосфокиназы (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемые нарушения функции щитовидной железы (повышение тиреотропного гормона (ТТГ) \u003E 1,5 выше нормы и ниже нормы);\u003Cbr\u003E\n- нестабильная стенокардия;\u003Cbr\u003E\n- тяжелые аритмии (например, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание предсердий с быстрым вентрикулярным ответом, наджелудочковая тахикардия, неконтролируемая медикаментозно);\u003Cbr\u003E\n- неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое);\u003Cbr\u003E\n- хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональные классы по классификации NYHA или фракция выброса левого желудочка менее 30%);\u003Cbr\u003E\n- сахарный диабет 1 типа.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии препаратом Репата следует оценить возможные вторичные причины гиперлипидемии или смешанной дислипидемии (например, сахарный диабет, гипотиреоз, нефротический синдром) и предпринять меры для адекватного контроля ассоциированных заболеваний.\u003Cbr\u003E\nПеченочная недостаточность. У пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени отмечалось снижение экспозиции к эволокумабу, что потенциально может привести к снижению эффекта в отношении ХС-ЛПНП. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) не включались в клинические исследования.\u003Cbr\u003E\nУвеличение активности креатинфосфокиназы. Пациенты с активностью креатинфосфокиназы выше, чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, не включались в клинические исследования. Однако, в клинических исследованиях не обнаружено сигналов безопасности в виде нежелательных явлений со стороны мышц или повышения активности креатинфосфокиназы.\u003Cbr\u003E\nНарушения функции щитовидной железы. Пациенты с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы (ТТГ \u003E 1,5 выше и ниже нормы) не включались в клинические исследования до достижения адекватного контроля над заболеванием. Во время клинических исследований нежелательные явления гипотиреоза или гипертиреоза сообщались с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%.\u003Cbr\u003E\nНестабильная стенокардия. Пациенты с нестабильной стенокардией не включались в клинические исследования. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nТяжелые аритмии. Пациенты с тяжелыми нарушениями сердечного ритма не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций со стороны сердца показала, что частота вновь возникших отклонений на электрокардиограммах была сравнима между группами эволокумаба и контрольными группами в исследованиях и сообщения о нежелательных явлениях со стороны сердца поступали редко. Сходные результаты получены при отдельном анализе нежелательных реакций, потенциально ассоциируемых с увеличением реполяризации. Проведенный анализ не выявил какого-либо влияния эволокумаба на интервал QT/QTc.\u003Cbr\u003E\nАртериальная гипертензия. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление \u003E 180 мм ртутного столба или диастолическое артериальное давление \u003E 110 мм ртутного столба в покое) не включались в клинические исследования. Анализ средних изменений от исходных значений систолического и диастолического артериального давления не выявил каких-либо существенных различий в группах эволокумаба или контрольных группах в клинических исследованиях.\u003Cbr\u003E\nХроническая сердечная недостаточность. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью (III и IV функциональные классы по классификации NYHA) не включались в клинические исследования. Во время клинических исследований о нежелательных явлениях сердечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности сообщалось с приблизительно одинаковой частотой из всех групп лечения - менее 0,3%. Долгосрочные данные по безопасности применения эволокумаба из открытых фаз исследований показали, что риски основных сердечно-сосудистых событий и госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и сердечной недостаточности не увеличились (соотношение рисков 0,5 (95% ДИ 0,29, 0,86)).\u003Cbr\u003E\nСахарный диабет. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа или декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа (HbA1c \u003E 8,5%) не включались в клинические исследования. Отдельная оценка нежелательных реакций показала, что изменения показателей гликозилированного гемоглобина и глюкозы натощак были сравнимыми во всех группах исследований. Не обнаружено клинически значимых отличий при анализе безопасности в подгруппе пациентов с сахарным диабетом 2 типа.\u003Cbr\u003E\nПрименение в составе комбинированной терапии. При одновременном назначении препарата Репата с другими гиполипидемическими препаратами (например, эзетимиб, статины), следует учитывать противопоказания и особые указания, приведенные в одобренных инструкциях по применению других препаратов. Колпачок для иглы ПЗШ и ПЗШР состоит из натуральной резины, полученной из латекса. Сообщите Вашему врачу, если у Вас аллергия на латекс.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Изучения лекарственных взаимодействий не проводилось. Фармакокинетическое взаимодействие между статинами и эволокумабом оценивали в программе клинических исследований. Отмечалось приблизительно 20% увеличение клиренса эволокумаба при одновременном применении со статинами. Увеличенный клиренс обусловлен опосредованным статинами повышением концентрации PCSK9, что тем не менее не влияло на фармакодинамический эффект эволокумаба в отношении липидов. Не требуется коррекции доз статинов при одновременном назначении с препаратом Репата. Фармацевтическая несовместимость. Лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.","usedParams":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие","values":[{"value":"Изучения лекарственных взаимодействий не проводилось. Фармакокинетическое взаимодействие между статинами и эволокумабом оценивали в программе клинических исследований. Отмечалось приблизительно 20% увеличение клиренса эволокумаба при одновременном применении со статинами. Увеличенный клиренс обусловлен опосредованным статинами повышением концентрации PCSK9, что тем не менее не влияло на фармакодинамический эффект эволокумаба в отношении липидов. Не требуется коррекции доз статинов при одновременном назначении с препаратом Репата. Фармацевтическая несовместимость. Лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003574","usedParams":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер","values":[{"value":"ЛП-003574","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"07.02.2019","usedParams":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации","values":[{"value":"07.02.2019","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Amgen","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":7893318,"name":"Производитель","values":[{"value":"16003784","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Нидерланды","usedParams":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда","values":[{"value":"35647097","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"США","usedParams":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель","values":[{"value":"16064220","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Репата","usedParams":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17796364,"name":"Название препарата","values":[{"value":"17996214","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"C10AX13"}],"type":"spec"}]},"title":{"raw":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка","highlighted":[{"value":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка"}]},"rating":4.5,"jumpTableIds":[]}},"navnode":{"54734":{"id":54734,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Аптека","fullName":"Аптека","isLeaf":false,"slug":"apteka","tags":["farma","available_in_retail"]},"72494":{"id":72494,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Сердце и сосуды","fullName":"Средства для сердца и сосудов","isLeaf":true,"slug":"serdtse-i-sosudy","tags":["farma","available_in_retail"]}},"vendor":{"16003784":{"website":"","hasBrandZone":false}}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"headerState":{"id":"cyhlvv3cs2l","wishCount":0},"madvStreamerDirectState":{"id":"streamer","isDirectTGOBanner":true,"commonCarouselUrls":{},"isNewTab":false,"height":56,"directTGOCPCLink":"/safeclick/data=SpQw45JhDGEtO5qMksCMdGS11IlC5-8DBm3kpjq-68z-HAwQumjyQLSF8FcK1xhn7qneUOrYO2VmT8cMJo6ESuZWoWfUEfBrSJBkjP8rcCYR931VjejP2uCBWUm2tNS-QuugiXPV-i3w2XNEcFTEzxdAD434WzRg5ft91xwcdGRA08tUBtIiumWx6yjIgHNqkzKDTU6wCJkZyIaAhOsBG_QFNCc5Qk0dbQFZyt6X7oXBNdkqXzcXJ7X6byDeqD4oaYVoh1fECBVnosH2y_XuneDAfg3vXtPBWu2fXQokrkN3TrFcsGbVZTbplW7l440axRo8M_cRj1fgooB4JmBDWMMkwDxnMd9y0khD8Y8hBMBSZs4ZjsImDxFgI0KlqHn7iBpJXZZbA1TxvNfchAVAVJxt8B0YNWLbjXzxVGjhJ04GaZg9UKduPPHanjEadgRa5ychPfgxD-oWDZa2yQ7aEcvbTa611d7lZy6NMsbK2tp0AvS_wdJRvUI7tmQ8HnCJqTjGTDZaE1ne7qaksQ5uX-0xrD2iEJqyymaU52KKuEOs9nOEHjCl2k2fsHvFS-X4VrW8rwiYJm-rjq54pjSUDtojjhy6anEOHsfVbitCkJY,/b64e=1/sign=69fdbe3535d4dad9587132b2cc86c269/keyno=MARKET_1/*","showUrl":"/safeclick/data=SpQw45JhDGE6zDtOdUQO_GaZ0MQEtE4RP_UgVt7Fk5nxuauWakeMLQZmnL3n7lfFxtc7txA1cO24p2qL2Ty1fGc60pMtGdqW-HJGht5uyQz9GuLjOfamcMetA67fnZDoEBqTvbOMg3EzQAjdCOop5qwBPa6nCeqIaLiXyXuTNnSuhyzBAMMcrKoKfYix7wBjIeBS-96nxR_nHGou9j6sg44m2ktnD11p2c5eD2lEuVyZaJtq-J31c0cIYgyhe8RedhtcexO8Tmgxav3WzJ9K_GeK7oZPTfurckQFtKkhTReXk4N7fF-TG3ZdIvByoNxw2Y7N8vPlAx0YusuR0867n7O8bLEkOpnHp5Wav8gMZrLWKTbgXjKT1CU-vBpZ-WCbp30OYA8xi9S7lB4rFpt8vpALTvQlBK9PRmWn-DXrpGqmJAp21EU3Afnq4sKhQMjMGxgBueZcTSMtmdCmES_IARM2dWeXH-xh7lJGTi6GaLOcVBImaKQvXCR_89PoOqh6Rdh6OCiIqBFHrZHKHGiWXYs5f6sn3x1WRdy864IiWeNeVA19AcTxiR5t_YzL2aZS707qnHDns-42qbuSCw5r9Q9ZEIZ05kT8si7SEPIglZGQulyN6cZPJ2cXpCSmYXev1sQ-fTXlEj0Fz2uYIGTE4KdgpOJiM5AsoCYvIKfA0G1ixJUu0ZUUkA8FSh-HM42yNyjkrswbVna9x6UX4xeSK48tBh-6Mf4KwD0h-lP6Ufi8tuG6Ij83dg,,/b64e=1/sign=ac557a247e4cb085c8fa287e50f15e58/keyno=MARKET_1/*","banner":{"urls":{"clickout":"https://market.yandex.ru/special/split","clickUrlType":"InternalClick"},"background":{"color":"#F8F7F5"},"mainButton":{"urls":{"clickout":"https://market.yandex.ru/special/split","clickUrlType":"InternalClick"},"text":"Подробнее"},"image":{},"domainInfo":{"favicon":"https://favicon.yandex.net/favicon/market.yandex.ru?size=120&stub=2"},"title":"Сплитуйте на Маркете"}},"wishlistButton":{"16398775503527250234":{"skuId":"663069058","businessId":"880796","place":"product","productId":"1780857919","title":"Репата р-р для п/к введ. шприц-ручка","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4101287/img_id5057160003866464352.jpeg/orig","price":{"value":14309,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"userComparisonListReady":{"ybilale9i1":{"result":[]}},"comparisonButton":{"16398775503527250234":{"categoryId":"15756887","productId":"1780857919","skuId":"663069058","isAdult":false,"categoryName":"Средства для сердца и сосудов"}}}}
