{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"10416532977792545434":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123137288","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"сахарный диабет 2 типа","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["36476390:36618138"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Метформин","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["27144131:28708697"]}}},{"name":"возраст","value":"от 10 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"страна-производитель","value":"Россия"}]}},"compactSpecs":{"10416532977792545434":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123137288","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Назначение","value":"Сахарный диабет 2 типа","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["36476390:36618138"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Метформин","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["27144131:28708697"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 10 лет"}]}},"fullSpecs":{"10416532977792545434":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"поджелудочная железа, эндокринная система"},{"name":"Назначение","value":"сахарный диабет 2 типа","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["36476390:36618138"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, для контроля концентрации глюкозы в плазме крови.\u003Cbr\u003E- у взрослых в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и/или инсулином.\u003Cbr\u003E- у детей старше 10 лет в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.\u003Cbr\u003EЛечение сахарного диабета 2 типа должно сопровождаться коррекцией диеты и повышением физической активности (при отсутствии противопоказаний).\u003Cbr\u003E"},{"name":"Противопоказания","value":"- гиперчувствительность к метформину или вспомогательным веществам препарата;\u003Cbr\u003E- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;\u003Cbr\u003E- нарушение функции почек (клиренс креатинина \u003C 60 мл/мин);\u003Cbr\u003E- острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (например, при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;\u003Cbr\u003E- острые или хронические состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей (сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок);\u003Cbr\u003E- период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств (в т.ч. ангиография или урография) (внутривенное введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может приводить к нарушению функции почек);\u003Cbr\u003E- период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения хирургических вмешательств;\u003Cbr\u003E- печеночная недостаточность, нарушение функции печени;\u003Cbr\u003E- лактоацидоз (в том числе, в анамнезе);\u003Cbr\u003E- острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;\u003Cbr\u003E- соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);\u003Cbr\u003E- детский возраст до 10 лет;\u003Cbr\u003E- беременность."},{"name":"Состав","value":"На 1 таблетку:\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующее вещество: метформина гидрохлорид - 500,0 мг, 850,0 мг, 1000,0 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон (значение К = 25), магния стеарат.\u003Cbr\u003EПленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, Е171."},{"name":"Действующее вещество","value":"Метформин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["27144131:28708697"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"(определение концентрации креатинина в плазме крови не менее 2-4 раз в год).\u003Cbr\u003EПациенты с нарушением функции почек\u003Cbr\u003EМетформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний/факторов риска, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.\u003Cbr\u003EПациенты с КК 30-44 мл/мин: начальная доза составляет 500 мг 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EМаксимальная суточная доза составляет 1000 мг, разделенная на 2 приема. Для пациентов ' с КК 45-59 мл/мин максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема, а начальная доза в большинстве случаев - в 2 раза меньше максимальной дозы.\u003Cbr\u003EФункция почек (определение КК) должна оцениваться до начала терапии метформином, а затем не реже 1 раза в год. У пациентов с повышенным риском прогрессирования почечной недостаточности и у пожилых пациентов функцию почек следует контролировать чаще (каждые 3-6 месяцев).\u003Cbr\u003EЕсли КК ниже 30 мл/мин, прием метформина должен быть немедленно прекращен.\u003Cbr\u003E(КК. мл/мин)/ Максимальная суточная доза (разделенная на 2-3 приема)/ Комментарии\u003Cbr\u003E60-89/ 3000 мг/ Доза может быть уменьшена при снижении функции почек.\u003Cbr\u003E45-59/ 2000 мг/ Перед началом терапии метформином следует учесть все увеличивающие риск лактоацидоза. Начальная доза не должна составлять более половины суточной дозы.\u003Cbr\u003E30-44 /1000 мг / Перед началом терапии метформином следует учесть все увеличивающие риск лактоацидоза. Начальная доза не должна составлять более половины суточной дозы.\u003Cbr\u003E\u003C30 - Прием метформина проти зопоказан.\u003Cbr\u003EПродолжительность лечения\u003Cbr\u003EПрепарат Сиофорк 500 следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Побочные действия","value":"Нежелательные реакции, возможные на фоне терапии метформином распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (\u003E1/10), часто (\u003E1/100, \u003C1/10), нечасто (\u003E1/1000, \u003C1/100), редко (\u003E1/10000, \u003C1/1000), очень редко (\u003C1/10000), включая отдельные сообщения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr\u003EЧасто: нарушение вкуса (металлический привкус во рту).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EОчень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита.\u003Cbr\u003EЭти нежелательные реакции часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2 -3 приема во время или после основных приемов пищи.\u003Cbr\u003EПостепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей\u003Cbr\u003EОчень редко: кожные реакции, например, эритема, зуд, кожная сыпь.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания\u003Cbr\u003EОчень редко: лактоацидоз (требует прекращения лечения). Симптомы лактоацидоза (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПри длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей\u003Cbr\u003EОчень редко: обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности «печеночных» трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина.\u003Cbr\u003EДетский возраст\u003Cbr\u003EСогласно данным, полученым в ходе пострегистрационного применения и результатам контролируемых клинических исследований, при применении метформина в течение 1 года у детей в возрасте 10-16 лет характер и выраженность нежелательных реакций сопоставима с таковыми для взрослых.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулийа и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых людей. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками (особенно в мышечной ткани). Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.\u003Cbr\u003EМетформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу.\u003Cbr\u003EУвеличивает транспортную емкость нескольких типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает концентрацию общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.\u003Cbr\u003EНа фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменение образа жизни не позволило достичь адекватного гликемического контроля.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Фармакологическая группа","value":"гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 10 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"При применении метформина в дозе до 85 г (в 42,5 раза превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EЛечение-, в случае появления признаков лактоацидоза, прием препарата необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение метформина во время беременности противопоказано. Неконтролируемый сахарный диабет во время беременности может приводить к увеличению риска возникновения врожденных аномалий и перинатальной смертности.\u003Cbr\u003EОграниченное количество данных свидельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.\u003Cbr\u003EПри планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, применение метформина должно быть прекращено, и в случае сахарного диабета 2 типа - назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать концентрацию глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.\u003Cbr\u003EПациентку с сахарным диабетом следует проинформировать о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EМетформин проникает в грудное молоко. У новорожденных/младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых получали метформин; никаких нежелательных реакций на фоне приема метформина не наблюдалось. Однако, учитывая ограниченность данных, применение метформина в период грудного вскармливания не рекомендуется.\u003Cbr\u003EРешение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения нежелательных реакций у ребенка.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Применение препарата Сиофор не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении препарата Сиофор с другими гипогликемическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид), возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E"},{"name":"Особые указания","value":"Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови лактата, причиной которого может стать кумуляция метформина (симптомы лактоацидоза). Диагностическими лабораторными показателями лактоацидоза являются снижение pH крови менее 7,25, содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.\u003Cbr\u003EПоскольку метформин выводится почками, при применении препарата Сиофор должен регулярно осуществляться контроль концентрации сывороточного креатинина:\u003Cbr\u003E- не менее одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;\u003Cbr\u003E- не менее 2-4 раз в год у пациентов с концентрацией сывороточного креатинина близкой к верхней границе нормы, а также у пожилых пациентов.\u003Cbr\u003EОсобую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии гипотензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).\u003Cbr\u003EЛечение препаратом Сиофор необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими средствами (например, инсулином) в течение 48 ч до и 48 ч после рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств.\u003Cbr\u003EПрименение препарата Сиофор необходимо прекратить в течение 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.\u003Cbr\u003EПрепарат Сиофор не заменяет диету и ежедневные физические упражнения - эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.\u003Cbr\u003EСтандартные для пациентов с сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.\u003Cbr\u003EПеред применением препарата Сиофор у детей от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.\u003Cbr\u003EВ ходе контролируемых клинических исследований продолжительностью 1 год влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).\u003Cbr\u003EМонотерапия препаратом Сиофор не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при совместном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.\u003Cbr\u003EМетформин не влиял на фертильность самцов или самок крыс при применении в дозах (600 мг/кг/сут), втрое превышающих максимальную рекомендованную суточную дозу для человека.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003E- детский возраст от 10 до 12 лет;\u003Cbr\u003E- период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E- лица старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза).\u003Cbr\u003E"},{"name":"Взаимодействие","value":"Противопоказанные комбинации\u003Cbr\u003EЙодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной\u003Cbr\u003Eнедостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимойотменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования не было выявлено ухудшения функции почек.\u003Cbr\u003EНерекомендуемые комбинации\u003Cbr\u003EАлкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае:\u003Cbr\u003E- недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;\u003Cbr\u003E- печеночной недостаточности.\u003Cbr\u003EВо время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.\u003Cbr\u003EКомбинации, требующие осторожности\u003Cbr\u003EДаназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EХлорпромазин: при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EГлюкокортикостероиды (ГКС) системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. Во время терапии ГКС и после ее прекращения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EДиуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует начинать терапию метформином при КК менее 60 мл/мин.\u003Cbr\u003EИнъекционные формы бетаз-адреномиметиков: повышают концентрацию глюкозы в\u003Cbr\u003Eкрови вследствие стимуляции бетаг-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.\u003Cbr\u003EГипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторови ангиотензинпревращающего фермента, могут снижать концентрацию глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EПри необходимости следует скорректировать дозу метформина.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.\u003Cbr\u003EНифедипин повышает абсорбцию и С mах метформина.\u003Cbr\u003EКатионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах.\u003Cbr\u003EТранспортеры органических катионов (ОСТ)\u003Cbr\u003EМетформин является субстратом обоих транспортеров ОСТ1 и ОСТ2.\u003Cbr\u003EОдновременное применение метформина с:\u003Cbr\u003E- ингибиторами ОСТ1 (верапамил) может уменьшать эффективность метформина; - индукторами ОСТ1 (рифампицин) может увеличивать абсорбцию метформина в ЖКТ и его эффективность;\u003Cbr\u003E- ингибиторами ОСТ2 (циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, кризотиниб, олапариб, даклатасвир, вандетаниб) могут уменьшать почечную элиминацию метформина и таким образом приводить к увеличению плазменной концентрации метформина.\u003Cbr\u003EВ связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, когда эти лекарственные препараты принимаются одновременно с метформином, так как возможно повышение плазменной концентрации метформина. При необходимости может быть рассмотрен вопрос о коррекции дозы метформина, так как ингибиторы/индукторы ОСТ могут изменять эффективность метформина.\u003Cbr\u003EНекоторые лекарственные средства способны оказывать гипергликемическое действие и приводить к ухудшению гликемического контроля. К таким лекарственным средствам относятся фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гормоны щитовидной железы. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств у пациентов, получающих метформин, возможно снижение его эффективности.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Регистрационный номер","value":"П N013673/01\nП N013674/01\nЛС-002180"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"27.01.2022\n02.02.2022\n08.06.2021"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Berlin-Chemie","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["34324371:35649313","7893318:16002727"]}}},{"name":"Изготовитель","value":"Берлин-Фарма"},{"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Сиофор","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-ot-sakharnogo-diabeta","categoryId":"15756510","navnodeId":"72472","glfilters":["17796364:18045541"]}}},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"10416532977792545434":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"поджелудочная железа, эндокринная система"},{"name":"Назначение","value":"сахарный диабет 2 типа"},{"name":"Показания к применению","value":"Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, для контроля концентрации глюкозы в плазме крови.\u003Cbr\u003E- у взрослых в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и/или инсулином.\u003Cbr\u003E- у детей старше 10 лет в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.\u003Cbr\u003EЛечение сахарного диабета 2 типа должно сопровождаться коррекцией диеты и повышением физической активности (при отсутствии противопоказаний).\u003Cbr\u003E"},{"name":"Противопоказания","value":"- гиперчувствительность к метформину или вспомогательным веществам препарата;\u003Cbr\u003E- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;\u003Cbr\u003E- нарушение функции почек (клиренс креатинина \u003C 60 мл/мин);\u003Cbr\u003E- острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (например, при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;\u003Cbr\u003E- острые или хронические состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей (сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок);\u003Cbr\u003E- период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств (в т.ч. ангиография или урография) (внутривенное введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может приводить к нарушению функции почек);\u003Cbr\u003E- период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения хирургических вмешательств;\u003Cbr\u003E- печеночная недостаточность, нарушение функции печени;\u003Cbr\u003E- лактоацидоз (в том числе, в анамнезе);\u003Cbr\u003E- острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;\u003Cbr\u003E- соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);\u003Cbr\u003E- детский возраст до 10 лет;\u003Cbr\u003E- беременность."},{"name":"Состав","value":"На 1 таблетку:\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующее вещество: метформина гидрохлорид - 500,0 мг, 850,0 мг, 1000,0 мг;\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон (значение К = 25), магния стеарат.\u003Cbr\u003EПленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, Е171."},{"name":"Действующее вещество","value":"Метформин"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"(определение концентрации креатинина в плазме крови не менее 2-4 раз в год).\u003Cbr\u003EПациенты с нарушением функции почек\u003Cbr\u003EМетформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний/факторов риска, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.\u003Cbr\u003EПациенты с КК 30-44 мл/мин: начальная доза составляет 500 мг 1 раз в сутки.\u003Cbr\u003EМаксимальная суточная доза составляет 1000 мг, разделенная на 2 приема. Для пациентов ' с КК 45-59 мл/мин максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема, а начальная доза в большинстве случаев - в 2 раза меньше максимальной дозы.\u003Cbr\u003EФункция почек (определение КК) должна оцениваться до начала терапии метформином, а затем не реже 1 раза в год. У пациентов с повышенным риском прогрессирования почечной недостаточности и у пожилых пациентов функцию почек следует контролировать чаще (каждые 3-6 месяцев).\u003Cbr\u003EЕсли КК ниже 30 мл/мин, прием метформина должен быть немедленно прекращен.\u003Cbr\u003E(КК. мл/мин)/ Максимальная суточная доза (разделенная на 2-3 приема)/ Комментарии\u003Cbr\u003E60-89/ 3000 мг/ Доза может быть уменьшена при снижении функции почек.\u003Cbr\u003E45-59/ 2000 мг/ Перед началом терапии метформином следует учесть все увеличивающие риск лактоацидоза. Начальная доза не должна составлять более половины суточной дозы.\u003Cbr\u003E30-44 /1000 мг / Перед началом терапии метформином следует учесть все увеличивающие риск лактоацидоза. Начальная доза не должна составлять более половины суточной дозы.\u003Cbr\u003E\u003C30 - Прием метформина проти зопоказан.\u003Cbr\u003EПродолжительность лечения\u003Cbr\u003EПрепарат Сиофорк 500 следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Побочные действия","value":"Нежелательные реакции, возможные на фоне терапии метформином распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (\u003E1/10), часто (\u003E1/100, \u003C1/10), нечасто (\u003E1/1000, \u003C1/100), редко (\u003E1/10000, \u003C1/1000), очень редко (\u003C1/10000), включая отдельные сообщения.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны нервной системы\u003Cbr\u003EЧасто: нарушение вкуса (металлический привкус во рту).\u003Cbr\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта\u003Cbr\u003EОчень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита.\u003Cbr\u003EЭти нежелательные реакции часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2 -3 приема во время или после основных приемов пищи.\u003Cbr\u003EПостепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей\u003Cbr\u003EОчень редко: кожные реакции, например, эритема, зуд, кожная сыпь.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны обмена веществ и питания\u003Cbr\u003EОчень редко: лактоацидоз (требует прекращения лечения). Симптомы лактоацидоза (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EПри длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии.\u003Cbr\u003EНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей\u003Cbr\u003EОчень редко: обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности «печеночных» трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина.\u003Cbr\u003EДетский возраст\u003Cbr\u003EСогласно данным, полученым в ходе пострегистрационного применения и результатам контролируемых клинических исследований, при применении метформина в течение 1 года у детей в возрасте 10-16 лет характер и выраженность нежелательных реакций сопоставима с таковыми для взрослых.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулийа и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых людей. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками (особенно в мышечной ткани). Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.\u003Cbr\u003EМетформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу.\u003Cbr\u003EУвеличивает транспортную емкость нескольких типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает концентрацию общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.\u003Cbr\u003EНа фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменение образа жизни не позволило достичь адекватного гликемического контроля.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Фармакологическая группа","value":"гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 10 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °С.\u003Cbr\u003EХранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"При применении метформина в дозе до 85 г (в 42,5 раза превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза (см. раздел «Особые указания»).\u003Cbr\u003EЛечение-, в случае появления признаков лактоацидоза, прием препарата необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение метформина во время беременности противопоказано. Неконтролируемый сахарный диабет во время беременности может приводить к увеличению риска возникновения врожденных аномалий и перинатальной смертности.\u003Cbr\u003EОграниченное количество данных свидельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.\u003Cbr\u003EПри планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, применение метформина должно быть прекращено, и в случае сахарного диабета 2 типа - назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать концентрацию глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.\u003Cbr\u003EПациентку с сахарным диабетом следует проинформировать о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EМетформин проникает в грудное молоко. У новорожденных/младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых получали метформин; никаких нежелательных реакций на фоне приема метформина не наблюдалось. Однако, учитывая ограниченность данных, применение метформина в период грудного вскармливания не рекомендуется.\u003Cbr\u003EРешение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения нежелательных реакций у ребенка.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Применение препарата Сиофор не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении препарата Сиофор с другими гипогликемическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид), возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E"},{"name":"Особые указания","value":"Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови лактата, причиной которого может стать кумуляция метформина (симптомы лактоацидоза). Диагностическими лабораторными показателями лактоацидоза являются снижение pH крови менее 7,25, содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.\u003Cbr\u003EПоскольку метформин выводится почками, при применении препарата Сиофор должен регулярно осуществляться контроль концентрации сывороточного креатинина:\u003Cbr\u003E- не менее одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;\u003Cbr\u003E- не менее 2-4 раз в год у пациентов с концентрацией сывороточного креатинина близкой к верхней границе нормы, а также у пожилых пациентов.\u003Cbr\u003EОсобую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии гипотензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).\u003Cbr\u003EЛечение препаратом Сиофор необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими средствами (например, инсулином) в течение 48 ч до и 48 ч после рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств.\u003Cbr\u003EПрименение препарата Сиофор необходимо прекратить в течение 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.\u003Cbr\u003EПрепарат Сиофор не заменяет диету и ежедневные физические упражнения - эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.\u003Cbr\u003EСтандартные для пациентов с сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.\u003Cbr\u003EПеред применением препарата Сиофор у детей от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.\u003Cbr\u003EВ ходе контролируемых клинических исследований продолжительностью 1 год влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).\u003Cbr\u003EМонотерапия препаратом Сиофор не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при совместном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.\u003Cbr\u003EМетформин не влиял на фертильность самцов или самок крыс при применении в дозах (600 мг/кг/сут), втрое превышающих максимальную рекомендованную суточную дозу для человека.\u003Cbr\u003EС осторожностью:\u003Cbr\u003E- детский возраст от 10 до 12 лет;\u003Cbr\u003E- период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E- лица старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза).\u003Cbr\u003E"},{"name":"Взаимодействие","value":"Противопоказанные комбинации\u003Cbr\u003EЙодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной\u003Cbr\u003Eнедостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимойотменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования не было выявлено ухудшения функции почек.\u003Cbr\u003EНерекомендуемые комбинации\u003Cbr\u003EАлкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае:\u003Cbr\u003E- недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;\u003Cbr\u003E- печеночной недостаточности.\u003Cbr\u003EВо время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.\u003Cbr\u003EКомбинации, требующие осторожности\u003Cbr\u003EДаназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EХлорпромазин: при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EГлюкокортикостероиды (ГКС) системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. Во время терапии ГКС и после ее прекращения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EДиуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует начинать терапию метформином при КК менее 60 мл/мин.\u003Cbr\u003EИнъекционные формы бетаз-адреномиметиков: повышают концентрацию глюкозы в\u003Cbr\u003Eкрови вследствие стимуляции бетаг-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.\u003Cbr\u003EГипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторови ангиотензинпревращающего фермента, могут снижать концентрацию глюкозы в крови.\u003Cbr\u003EПри необходимости следует скорректировать дозу метформина.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.\u003Cbr\u003EНифедипин повышает абсорбцию и С mах метформина.\u003Cbr\u003EКатионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах.\u003Cbr\u003EТранспортеры органических катионов (ОСТ)\u003Cbr\u003EМетформин является субстратом обоих транспортеров ОСТ1 и ОСТ2.\u003Cbr\u003EОдновременное применение метформина с:\u003Cbr\u003E- ингибиторами ОСТ1 (верапамил) может уменьшать эффективность метформина; - индукторами ОСТ1 (рифампицин) может увеличивать абсорбцию метформина в ЖКТ и его эффективность;\u003Cbr\u003E- ингибиторами ОСТ2 (циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, кризотиниб, олапариб, даклатасвир, вандетаниб) могут уменьшать почечную элиминацию метформина и таким образом приводить к увеличению плазменной концентрации метформина.\u003Cbr\u003EВ связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, когда эти лекарственные препараты принимаются одновременно с метформином, так как возможно повышение плазменной концентрации метформина. При необходимости может быть рассмотрен вопрос о коррекции дозы метформина, так как ингибиторы/индукторы ОСТ могут изменять эффективность метформина.\u003Cbr\u003EНекоторые лекарственные средства способны оказывать гипергликемическое действие и приводить к ухудшению гликемического контроля. К таким лекарственным средствам относятся фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гормоны щитовидной железы. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств у пациентов, получающих метформин, возможно снижение его эффективности.\u003Cbr\u003E"},{"name":"Регистрационный номер","value":"П N013673/01\nП N013674/01\nЛС-002180"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"27.01.2022\n02.02.2022\n08.06.2021"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Berlin-Chemie"},{"name":"Изготовитель","value":"Берлин-Фарма"},{"name":"Страна бренда","value":"Германия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Сиофор"},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"transitionId":"tr_2150908693394521200"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"9562908441718850711","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"9562908441718850711","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?cpc=5t7-klqisTMKTNc6HjUOtY79lT4UymsHGZ5lNRSEiIcwY1ot_sbc0y09YeWA7g6grwkbBRRBPK4E2tNBl4cEM_qvOs0ImmXf4bCxZZf6YV1Uq31K42MDN26RttpPUyC_S9g7Ph-Uphd1An-rABwUDTP_Wk4Kvb7xDNxJHR0v0fX5SoyDM9awYHjDfX_ttXov3Xb7xbxJeqtEvpEJMXi4pRGD6bp7ov4N&lr=213&offerid=CHfVUpaRDnonKOuJ9LezBA&show-uid=17164633269228263563306007&sku=101372395736&uniqueId=880796","query":"cpc=5t7-klqisTMKTNc6HjUOtY79lT4UymsHGZ5lNRSEiIcwY1ot_sbc0y09YeWA7g6grwkbBRRBPK4E2tNBl4cEM_qvOs0ImmXf4bCxZZf6YV1Uq31K42MDN26RttpPUyC_S9g7Ph-Uphd1An-rABwUDTP_Wk4Kvb7xDNxJHR0v0fX5SoyDM9awYHjDfX_ttXov3Xb7xbxJeqtEvpEJMXi4pRGD6bp7ov4N&lr=213&offerid=CHfVUpaRDnonKOuJ9LezBA&show-uid=17164633269228263563306007&sku=101372395736&uniqueId=880796","pathname":"/product--siofor-tab-p-o-plen-1000-mg-60-sht/656559067","path":"/product--siofor-tab-p-o-plen-1000-mg-60-sht/656559067?cpc=5t7-klqisTMKTNc6HjUOtY79lT4UymsHGZ5lNRSEiIcwY1ot_sbc0y09YeWA7g6grwkbBRRBPK4E2tNBl4cEM_qvOs0ImmXf4bCxZZf6YV1Uq31K42MDN26RttpPUyC_S9g7Ph-Uphd1An-rABwUDTP_Wk4Kvb7xDNxJHR0v0fX5SoyDM9awYHjDfX_ttXov3Xb7xbxJeqtEvpEJMXi4pRGD6bp7ov4N&lr=213&offerid=CHfVUpaRDnonKOuJ9LezBA&show-uid=17164633269228263563306007&sku=101372395736&uniqueId=880796","href":"http://market.yandex.ru/product--siofor-tab-p-o-plen-1000-mg-60-sht/656559067?cpc=5t7-klqisTMKTNc6HjUOtY79lT4UymsHGZ5lNRSEiIcwY1ot_sbc0y09YeWA7g6grwkbBRRBPK4E2tNBl4cEM_qvOs0ImmXf4bCxZZf6YV1Uq31K42MDN26RttpPUyC_S9g7Ph-Uphd1An-rABwUDTP_Wk4Kvb7xDNxJHR0v0fX5SoyDM9awYHjDfX_ttXov3Xb7xbxJeqtEvpEJMXi4pRGD6bp7ov4N&lr=213&offerid=CHfVUpaRDnonKOuJ9LezBA&show-uid=17164633269228263563306007&sku=101372395736&uniqueId=880796"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"10416532977792545434":{"showUid":"17188508270512982975006001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"CHfVUpaRDnonKOuJ9LezBA","modelId":"656559067","marketSku":"101372395736","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"101372395736","marketSkuCreator":"market","price":209,"oldPrice":232,"vendorId":16002727,"hid":15756510,"nid":72472,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":656559067,"feedId":19954638,"availableCount":271,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":209,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":190,"currency":"RUR"},"discountedPrice":{"price":{"value":209,"currency":"RUR"},"discount":{"value":23,"currency":"RUR"},"percent":10}}}},"cashWarning":{"10416532977792545434":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"10416532977792545434":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":99708,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"Berlin-Chemie","isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"16002727","price":209,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"10416532977792545434":{"mainPrice":{"price":{"value":209,"currency":"RUR"},"type":"discount"},"oldPrices":[{"price":{"value":232,"currency":"RUR"},"type":"withoutDiscount"}],"absoluteDiscount":{"value":23,"currency":"RUR"},"discountPercent":10}},"deliveryInfo":{"10416532977792545434":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":0,"dayTo":0,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Сегодня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"baobabModel":{"deliveryType":"PICKUP","serviceId":"99","deliveryDays":0,"priceValue":0,"priceCurrency":"RUR","deliveryDateFrom":"2024-06-20 05:33:47","deliveryDateTo":"2024-06-20 05:33:47","deliveryText":"Сегодня, самовывоз","precise":true,"selected":false}}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"10416532977792545434":{"image":"mi_10954096322700216580"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"10416532977792545434":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"marketStock":{},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bVat":false}}}}
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, для контроля концентрации глюкозы в плазме крови. - у взрослых в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и/или инсулином. - у детей старше 10 лет в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином. Лечение сахарного диабета 2 типа должно сопровождаться коррекцией диеты и повышением физической активности (при отсутствии противопоказаний).
Противопоказания
- гиперчувствительность к метформину или вспомогательным веществам препарата; - диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; - нарушение функции почек (клиренс креатинина < 60 мл/мин); - острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (например, при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок; - острые или хронические состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей (сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок); - период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств (в т.ч. ангиография или урография) (внутривенное введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может приводить к нарушению функции почек); - период в течение 48 ч до начала и 48 ч после проведения хирургических вмешательств; - печеночная недостаточность, нарушение функции печени; - лактоацидоз (в том числе, в анамнезе); - острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; - соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки); - детский возраст до 10 лет; - беременность.
Способ применения и дозы
(определение концентрации креатинина в плазме крови не менее 2-4 раз в год). Пациенты с нарушением функции почек Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний/факторов риска, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза. Пациенты с КК 30-44 мл/мин: начальная доза составляет 500 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг, разделенная на 2 приема. Для пациентов ' с КК 45-59 мл/мин максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема, а начальная доза в большинстве случаев - в 2 раза меньше максимальной дозы. Функция почек (определение КК) должна оцениваться до начала терапии метформином, а затем не реже 1 раза в год. У пациентов с повышенным риском прогрессирования почечной недостаточности и у пожилых пациентов функцию почек следует контролировать чаще (каждые 3-6 месяцев). Если КК ниже 30 мл/мин, прием метформина должен быть немедленно прекращен. (КК. мл/мин)/ Максимальная суточная доза (разделенная на 2-3 приема)/ Комментарии 60-89/ 3000 мг/ Доза может быть уменьшена при снижении функции почек. 45-59/ 2000 мг/ Перед началом терапии метформином следует учесть все увеличивающие риск лактоацидоза. Начальная доза не должна составлять более половины суточной дозы. 30-44 /1000 мг / Перед началом терапии метформином следует учесть все увеличивающие риск лактоацидоза. Начальная доза не должна составлять более половины суточной дозы. <30 - Прием метформина проти зопоказан. Продолжительность лечения Препарат Сиофорк 500 следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--siofor-tab-p-o-plen-1000-mg-60-sht/656559067?cpc=5t7-klqisTMKTNc6HjUOtY79lT4UymsHGZ5lNRSEiIcwY1ot_sbc0y09YeWA7g6grwkbBRRBPK4E2tNBl4cEM_qvOs0ImmXf4bCxZZf6YV1Uq31K42MDN26RttpPUyC_S9g7Ph-Uphd1An-rABwUDTP_Wk4Kvb7xDNxJHR0v0fX5SoyDM9awYHjDfX_ttXov3Xb7xbxJeqtEvpEJMXi4pRGD6bp7ov4N&lr=213&offerid=CHfVUpaRDnonKOuJ9LezBA&show-uid=17164633269228263563306007&sku=101372395736&uniqueId=880796&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--siofor-tab-p-o-plen-1000-mg-60-sht/656559067?cpc=5t7-klqisTMKTNc6HjUOtY79lT4UymsHGZ5lNRSEiIcwY1ot_sbc0y09YeWA7g6grwkbBRRBPK4E2tNBl4cEM_qvOs0ImmXf4bCxZZf6YV1Uq31K42MDN26RttpPUyC_S9g7Ph-Uphd1An-rABwUDTP_Wk4Kvb7xDNxJHR0v0fX5SoyDM9awYHjDfX_ttXov3Xb7xbxJeqtEvpEJMXi4pRGD6bp7ov4N&lr=213&offerid=CHfVUpaRDnonKOuJ9LezBA&show-uid=17164633269228263563306007&sku=101372395736&uniqueId=880796","origin":"market_product_review_form"}},"pageId":"market:product","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product--siofor-tab-p-o-plen-1000-mg-60-sht/656559067","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"/+76iH7XGSu2LWqlwl/Cfg==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product--siofor-tab-p-o-plen-1000-mg-60-sht/656559067","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":656559067,"skuId":"101372395736","categoryIds":[15756510],"source":"product-main"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
