{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"showGroupingTab":false,"flexDirection":"row","tabList":[{"id":null,"isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},{"id":"thematicEntrypoint","fullName":"Распродажа","isRightSide":false,"viewName":"ThematicEntrypoint","link":"https://market.yandex.ru/special/bestsellers","text":"Распродажа","color":"#ffffff00","picture":{"width":"300","height":"60","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1534436/img-535ef468-629c-41f7-899f-2aff175d6953.gif/optimize","isNewTab":false,"thumbnails":[]},"withMarginRight":false},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"131324919","entity":"navnode","fullName":"Сплит 0012","icons":[],"link":"/special/split","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"actionType":"SHOW_FAVOURITE_CATEGORY_POPUP","id":"132888020","entity":"navnode","fullName":"Любимая категория","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036581","entity":"navnode","fullName":"Одежда","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017490","entity":"navnode","fullName":"Дом","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-8ec726e4-0b72-444b-a1d0-284c9cb95989.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017435","entity":"navnode","fullName":"Детям","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-dca0991e-e9f8-4d1b-89e4-db2cec0d1d3c.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--detskie-tovary/54421","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017450","entity":"navnode","fullName":"Красота","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-9d99289c-7468-4a57-ad16-14b09af04fe6.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017420","entity":"navnode","fullName":"Электроника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-51115532-de6e-40ac-b888-b4cf9d6d4fb2.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--elektronika/54440","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017445","entity":"navnode","fullName":"Продукты","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/944743/img-2fa25175-e4b5-4dd5-963e-3ad89e69adb0.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--produkty-napitki/54434","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343111","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"136343115","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--mebel/18049585?_redirectCount=1","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"133036575","entity":"navnode","fullName":"Аптека","icons":[],"link":"/catalog--tovary-dlia-zdorovia/54734","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"119404653","entity":"navnode","fullName":"Алиса","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-6c32e8ac-6d36-4e4c-8381-8e68789410f8.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"https://market.yandex.ru/special/alica_cashback","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017411","entity":"navnode","fullName":"ИКЕА","icons":[],"link":"https://market.yandex.ru/catalog--tovary-ikea/38679690","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017520","entity":"navnode","fullName":"18+","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1533751/img-23bf887b-288a-46f6-a95f-5a5a8d894a1e.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18019220","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017430","entity":"navnode","fullName":"Бытовая техника","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-c7218e36-c241-428f-89ec-af5253c0ad5d.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--bytovaia-tekhnika/54419","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017440","entity":"navnode","fullName":"Дача","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-396b8305-5a06-4a44-b516-739d5c1a9203.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dacha-sad-i-ogorod/54495","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"98415125","entity":"navnode","fullName":"Цветы","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-90de59c3-8367-497c-9016-290de89739be.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tsvety-bukety-kompozitsii/55776","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017455","entity":"navnode","fullName":"Зоо","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/475644/img-6d23ecd1-f22a-4c9e-a6f0-22cfb4f8be95.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-zhivotnykh/54496","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017515","entity":"navnode","fullName":"Украшения","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-56713645-972d-4c70-8980-03681fd124fa.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18057664","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017465","entity":"navnode","fullName":"Авто","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-749b24c9-1537-4ad3-8b80-c3053ec0d3fb.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-avto-i-mototekhniki/54418","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017475","entity":"navnode","fullName":"Мебель","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/879900/img-09a0856a-de50-4eec-9298-c3ec04a41261.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18049585","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017495","entity":"navnode","fullName":"Хобби","icons":[{"width":"0","height":"0","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1357599/img-0e58c8b1-34cb-4d64-8142-c34606c8beec.svg/svg","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--dosug-i-razvlecheniia/54423","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017500","entity":"navnode","fullName":"Книги","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1490511/img-b1770f65-90db-4e27-b10b-aeb620eb8108.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog/18071321","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":false,"id":"97017530","entity":"navnode","fullName":"Школа","icons":[{"width":"32","height":"32","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1668019/img-e059151c-b355-4126-96fd-3cb569c93ee1.svg/orig","isNewTab":false,"thumbnails":[]}],"link":"/catalog--tovary-dlia-shkoly-i-ofisa/17984632","navnodes":[]},{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"116001386","entity":"navnode","fullName":"Покупайте как юрлицо","icons":[],"link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","navnodes":[]},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"97017544","entity":"navnode","fullName":"Продавайте на Маркете","icons":[],"link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","navnodes":[]}]}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_chef-cart":"withNotLoggedIn","all_chef-cart-eda":true,"all_chef-cart-lavka":true,"all_km_one-click-do":"row","all_fashion-original":true,"all_cart-with-remix-feed":true,"dsk_sponsored-snippet-video":"crop-video","all_recommended_pedestrian_route":true,"all_oms-orders-list":true,"all_admon-tracker":true,"dsk_sticky_header":"onIndexAndSearch","dsk_product-page-kkm-size":12,"dsk_loud-new-incut_redesign":true,"all_no-search-redirect":true,"all_index_recom-trigger-snippet":"without_pinned_cart_items","all_baobab_show_hide":true,"all_snippet-animation":"sponsored-animation","all_premium_cpm_link":true,"all_hide_shop_snippet_constructor":true},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_loyalty":true,"m2b_edo_only":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_fetp_redirect_disabled":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":false,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":false,"m2b_fetp_deprecation_warning":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_dsk_product-page-super-light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@product-page-support/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@product-page-support/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"406931566114132470":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123985972","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"генерализованные эпилептические приступы, парциальные эпилептические приступы, синдром Леннокса-Гасто, эпилепсия","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["36476390:36619065,36618705,36618524,36618215"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Вальпроевая кислота","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28708990"]}}},{"name":"возраст","value":"от 6 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"страна-производитель","value":"Индия"}]}},"compactSpecs":{"406931566114132470":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123985972","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Вальпроевая кислота","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28708990"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 6 лет"},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки"}]}},"fullSpecs":{"406931566114132470":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"name":"Назначение","value":"генерализованные эпилептические приступы, парциальные эпилептические приступы, синдром Леннокса-Гасто, эпилепсия","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["36476390:36619065,36618705,36618524,36618215"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"У взрослых в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:\u003Cbr\u003E\n- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;\u003Cbr\u003E\n- лечение парциальных, эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее);\u003Cbr\u003E\n- лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств.\u003Cbr\u003E\nУ детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:\u003Cbr\u003E\n- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;\u003Cbr\u003E\n- лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее)."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте или к другим компонентам препарата; острый гепатит; хронический гепатит; заболевания печени в анамнезе, порфирия; комбинация с мефлохином; комбинация со зверобоем продырявленным; детский возраст до 3 лет; не рекомендуется применять в комбинации с ламотриджином."},{"name":"Состав","value":"Каждая таблетка 500 мг (соответственно) содержит:\u003Cbr\u003E\nДействующие вещества: вальпроат натрия 333 мг и вальпроевая кислота 145 мг [экв. вальпроата натрия 500,11 мг];\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 4 мг, гипромеллоза 176 мг, этилцеллюлоза (20 cps) 12 мг, кремния диоксида гидрат 50 мг, натрия сахаринат 6/10 мг;\u003Cbr\u003E\nПленочная оболочка I: гипромеллоза 5,03 мг, глицерол 1,96 мг, титана диоксид 0,31 мг;\u003Cbr\u003E\nПленочная оболочка II: гипромеллоза 1,72 мг, бутилметакрилата диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1] 3,82 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [2:1] 2,12 мг, макрогол-1500 1,28 мг, тальк 3,52 мг, титана диоксид 0,24 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Вальпроевая кислота","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["27144131:28708990"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Вальпарин ХР предназначен для приема внутрь.\u003Cbr\u003E\nСуточную дозу рекомендуется принимать в один или два приема, предпочтительно во время еды. Применение в 1 прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии. Таблетки принимают не раздавливая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.\u003Cbr\u003E\nНачальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 кг: 5-15 мг/кг/сут; затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 Мг/кг/нед. Максимальная доза - 30 мг/кг/сут (может быть увеличена при возможности организации контроля за концентрацией в плазме до 60 мг/кг/сут).\u003Cbr\u003E\nПри комбинированной терапии у взрослых: 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед.\u003Cbr\u003E\nДетям при массе тела менее 25 кг: средняя суточная доза при монотерапии - 15-45 мг/кг, максимальная - 50 мг/кг. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут.\u003Cbr\u003E\nУ пациентов пожилого возраста дозу следует устанавливать в соответствии с их клиническим состоянием.\u003Cbr\u003E\nСуточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента, а также с учетом индивидуальной чувствительности к вальпроевой кислоте.\u003Cbr\u003E\nУстановлена хорошая корреляция между суточной дозой, концентрацией препарата в сыворотке и терапевтическим эффектом: дозу следует устанавливать на основе клинического ответа. Определение уровня вальпроевой кислоты в плазме можно рассматривать как дополнение к клиническому наблюдению, когда эпилепсия не поддается контролю, или имеется подозрение на побочные эффекты. Диапазон концентраций, при которых наблюдается клинический эффект, обычно составляет 40-100 мг/л (300-700 мкмоль/л).\u003Cbr\u003E\nПри переходе с таблеток немедленного высвобождения вальпроевой кислоты, которые обеспечивали необходимый контроль над заболеванием, на форму пролонгированного действия (Вальпарин ХР) следует сохранять суточную дозу:\u003Cbr\u003E\nЗамену других противоэпилептических препаратов на Вальпарин ХР следует проводить постепенно, достигая оптимальной дозы вальпроевой кислоты примерно в течение 2 недель. При этом в зависимости от состояния пациента уменьшается доза предыдущего препарата. Для пациентов, не принимающих другие противоэпилептические препараты, дозы следует увеличивать через 2-3 дня с тем, чтобы достичь оптимальной дозы примерно в течение недели.\u003Cbr\u003E\nПри необходимости комбинации с другими противоэпилептическими средствами их следует вводить постепенно."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны центральной нервной системы: атаксия; случаи когнитивных нарушений с прогрессирующим наступлением вплоть до развития полной картины синдрома деменции (обратимы в течение нескольких недель или месяцев после отмены препарата); состояния спутанности сознания или конвульсий; ступор или летаргия, иногда приводившая к преходящей коме (энцефалопатия); обратимый паркинсонизм; головная боль, головокружение, легкий постуральный тремор и сонливость, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), дизартрия.\u003Cbr\u003E\nСо стороны пищеварительной системы: часто в начале лечения - гастроинтестинальные нарушения (тошнота, рвота, гастралгия, снижение аппетита или повышение аппетита, диарея), которые обычно проходят в течение нескольких дней без отмены препарата; нарушение функции печени; панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 месяцев лечения, чаще на 2-12 неделе).\u003Cbr\u003E\nСо стороны органов кроветворения и системы гемостаза: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения или панцитопения); тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена и агрегации тромбоцитов, приводящие к развитию гипокоагуляции (сопровождается удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью и др.).\u003Cbr\u003E\nСо стороны мочевыводящей системы: энурез; случаи обратимого синдрома Фанкони (неясного генеза).\u003Cbr\u003E\nСо стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея.\u003Cbr\u003E\nАллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, васкулит; ангионевротический отек, фотосенсибилизация, случаи токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона, многоформной эритемы.\u003Cbr\u003E\nЛабораторные показатели: изолированная и умеренная гипераммониемия без изменений в анализах функций печени, особенно при политерапии (отмены препарата не требуется); возможна гипераммониемия, связанная с неврологическими симптомами (требуется дальнейшее обследование); возможно повышение активности \"печеночных\" трансаминаз; снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения, обычно без клинических проявлений и особенно при высоких дозах (вальпроевая кислота обладает ингибирующим действием на вторую стадию агрегации тромбоцитов); гипонатриемия.\u003Cbr\u003E\nПрочие: тератогенный риск; диплопия, нистагм, мелькание \"мушек\" перед глазами, алопеция; обратимая или необратимая потеря слуха; периферические отеки; увеличение массы тела (поскольку увеличение массы тела является фактором риска синдрома поликистоза яичников, рекомендуется тщательный контроль состояния таких пациентов); нарушение менструального цикла, аменорея."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Противоэпилептический препарат, обладает центральным миорелаксирующим и седативным действием. Проявляет противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсии. Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на ГАМК-ергическую систему: препарат повышает содержание ГАМК в центральной нервной системе (ЦНС) и активирует ГАМК-ергическую передачу.\u003Cbr\u003E\nТерапевтическая эффективность начинается с минимальной концентрации 40-50 мг/л и может достигать 100 мг/л. При концентрации более 200 мг/л необходимо уменьшение дозы."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"противоэпилептические средства"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 6 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: кома с мышечной гипотонией, гипорефлексией, миозом, угнетением дыхания, метаболическим ацидозом; описаны случаи внутричерепной гипертензии, связанной с отеком мозга.\u003Cbr\u003E\nЛечение: в стационаре - промывание желудка, если после приема препарата прошло не более 10-12 ч; наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем и поддержание эффективного диуреза. В очень тяжелых случаях проводят диализ. Как правило, прогноз благоприятен, однако было описано несколько случаев детального исхода."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Противопоказано."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций."},{"name":"Особые указания","value":"До начала лечения и в течение первых 6 месяцев терапии необходим периодический контроль функции печени, особенно у пациентов группы риска.\u003Cbr\u003E\nСреди классических тестов наиболее важны тесты, отражающие синтез белка в печени, и особенно - протромбиновый индекс. При значительном снижении концентрации протромбина, выраженном уменьшении содержания фибриногена, факторов свертываемости крови, повышении концентрации билирубина и активности трансаминаз, лечение препаратом Вальпарин ХР следует приостановить. Если пациент получает одновременно салицилаты, то их следует также немедленно отменить, поскольку салицилаты и вальпроевая кислота имеют общие пути метаболизма.\u003Cbr\u003E\nРиск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей.\u003Cbr\u003E\nРанняя диагностика базируется преимущественно на клиническом обследовании. В частности, следует принимать во внимание два фактора, которые могут предшествовать желтухе, особенно у пациентов, составляющих группу риска:\u003Cbr\u003E\n- неспецифические общие симптомы, обычно появляющиеся внезапно, такие как астения, анорексия, крайняя усталость, сонливость, иногда сопровождающиеся повторяющейся рвотой и болями в животе;\u003Cbr\u003E\n- рецидив эпилептических припадков на фоне противоэпилептической терапии.\u003Cbr\u003E\nСледует предупредить пациента, а если это ребенок, то его семью, о необходимости незамедлительно ставить в известность врача о возникновении указанных симптомов. Помимо клинического обследования в таких случаях следует немедленно провести анализ функции печени.\u003Cbr\u003E\nВ редких случаях отмечались тяжелые формы панкреатита, иногда - с летальным исходом. Эти случаи наблюдали независимо от возраста пациента и продолжительности лечения, хотя риск развития панкреатита снижался с увеличением возраста больных. Недостаточность функции печени при панкреатите повышает риск летального исхода.\u003Cbr\u003E\nСледует подчеркнуть, что при лечении как препаратом Вальпарин ХР, так и другими противоэпилептическими препаратами, может наблюдаться небольшое изолированное и временное повышение активности трансаминаз, особенно в начале лечения, при отсутствий каких-либо клинических симптомов. В этом случае рекомендуется провести более полное обследование (включающее, в частности, определение протромбинового индекса) с тем, чтобы при необходимости пересмотреть дозу и повторить анализы в зависимости от изменения параметров.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии, перед хирургическим вмешательством, при возникновении гематом или спонтанных кровотечений необходим общий анализ крови (включая определение числа тромбоцитов, времени кровотечения и показателей коагулограммы).\u003Cbr\u003E\nПри возникновении на фоне лечения симптоматики \"острого\" живота и таких желудочно- кишечных симптомов, как тошнота, рвота и/или анорексия необходимо определить активность амилазы в крови для исключения острого панкреатита. При повышенной активности ферментов поджелудочной железы препарат следует отменить, принимая альтернативные терапевтические меры.\u003Cbr\u003E\nПри применении Вальпарина ХР у пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется учитывать повышенную концентрацию свободной формы вальпроевой кислоты в плазме крови и снизить дозу.\u003Cbr\u003E\nПри необходимости назначения препарата пациентам с системной красной волчанкой и другими заболеваниями иммунной системы следует оценить ожидаемый лечебный эффект и возможный риск терапии, поскольку при применении Вальпарина ХР в исключительно редких случаях отмечались нарушения со стороны иммунной системы.\u003Cbr\u003E\nНе рекомендуется назначать препарат пациентам с дефицитом ферментов карбамидного цикла. У таких больных было описано несколько случаев гипераммониемии, сопровождающейся ступором и/или комой.\u003Cbr\u003E\nВо время лечения не допускается прием напитков, содержащих этанол.\u003Cbr\u003E\nПациентов необходимо предупредить о риске увеличения массы тела в начале лечения и рекомендовать соблюдение диеты для сведения к минимуму такого воздействия."},{"name":"Взаимодействие","value":"Противопоказанные комбинации\u003Cbr\u003E\nМефлохин: риск эпилептических припадков у больных эпилепсией в связи с усилением метаболизма вальпроевой кислоты и конвульсантным мефлохина.\u003Cbr\u003E\nЗверобой продырявленный: опасность снижения концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nНерекомендуемые комбинации\u003Cbr\u003E\nЛамотриджин: повышенный риск тяжелых кожных реакций вплоть до развития токсического эпидермального некролиза. Кроме того, повышение концентрации ламотриджина в плазме (его метаболизм в печени замедляется вальпроевой кислотой). Если комбинация необходима, требуется тщательный клинический и лабораторный контроль.\u003Cbr\u003E\nКомбинации, требующие особых предосторожностей\u003Cbr\u003E\nКарбамазепин: повышение концентрации активного метаболита карбамазепина в плазме с признаками передозировки. Кроме того, снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме, связанное с усилением метаболизма вальпроевой кислоты в печени под действием карбамазепина. Рекомендуется: клиническое наблюдение, определение концентраций препаратов в плазме и, возможно, коррекция их дозы, особенно вначале лечения.\u003Cbr\u003E\nКарбапенемы, монобактамы: меропенем, панипенем, и, по экстраполяции, азтреонам и имипенем: повышением риска появления судорог в связи со снижением концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. Рекомендуется: клиническое наблюдение, определение концентраций препаратов в плазме крови, может потребоваться коррекция дозы вальпроевой кислоты в ходе лечения антибактериальным средством и после его отмены.\u003Cbr\u003E\nФелбамат: повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови с риском развития передозировки. Рекомендуется: клинический и лабораторный контроль и, возможно, пересмотр дозы вальпроевой кислоты в ходе лечения фелбаматом и после его отмены).\u003Cbr\u003E\nФенобарбитал, примидон: повышение концентрации фенобарбитала и примидона в плазме с признаками передозировки, обычно у детей. Кроме того, снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме, связанное с усилением ее печеночного метаболизма под влиянием фенобарбитала или примидона. Рекомендуется: клинический мониторинг в течение первых 15 дней комбинированного лечения с немедленным уменьшением дозы фенобарбитала или примидона при появлении первых признаков седации, определение концентраций обоих противосудорожных препаратов в крови.\u003Cbr\u003E\nФенитоин: изменение концентрации фенитоина в плазме, опасность снижения концентрации вальпроевой кислоты, связанного с усилением метаболизма вальпроевой кислоты в печени под влиянием фенитоина. Рекомендуется: клинический мониторинг с определением концентраций обоих противоэпилептических препаратов в плазме и при необходимости - коррекция их доз.\u003Cbr\u003E\nТопирамат: риск развития гипераммониемии или энцефалопатии. Рекомендуется: клинический и лабораторный контроль в течение первого месяца лечения и в случае возникновения симптомов аммониемии.\u003Cbr\u003E\nНейролептики, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), антидепрессанты, бензодиазепины: вальпроевая кислота потенцирует действие психотропных препаратов, таких как нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты, бензодиазепины. Рекомендуется: клинический мониторинг и, при необходимости, коррекция дозы препарата.\u003Cbr\u003E\nЦиметидин и эритромицин: повышается концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nЗидовудин: вальпроевая кислота может повышать концентрацию зидовудина в плазме, что приводит к повышению токсичности зидовудина.\u003Cbr\u003E\nКомбинации, которые следует принимать во внимание\u003Cbr\u003E\nНимодипин (перорально и, по экстраполяции, парентерально): усиление гипотензивного эффекта нимодипина вследствие уменьшения его метаболизма под влиянием вальпроевой кислоты и повышения концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nАцетилсалициловая кислота: усиление эффектов вальпроевой кислоты вследствие повышения ее концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nПри одновременном применении с антикоагулянтами антагонистов витамина К требуется тщательный мониторинг протромбинового индекса.\u003Cbr\u003E\nПрочие формы взаимодействий\u003Cbr\u003E\nВальпроевая кислота не обладает фермент-индуцирующим эффектом и поэтому не влияет на эффективность гормональных контрацептивов, содержащих комбинации эстрогена и прогестерона."},{"name":"Регистрационный номер","value":"П N015033/01"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"09.07.2014"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Torrent Pharmaceuticals Ltd","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["34324371:35649313","7893318:16002754"]}}},{"name":"Страна бренда","value":"Индия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Индия"},{"name":"Название препарата","value":"Вальпарин","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","categoryId":"15756525","navnodeId":"72478","glfilters":["17796364:18025896"]}}},{"name":"Срок годности","value":"47 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"406931566114132470":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"name":"Назначение","value":"генерализованные эпилептические приступы, парциальные эпилептические приступы, синдром Леннокса-Гасто, эпилепсия"},{"name":"Показания к применению","value":"У взрослых в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:\u003Cbr\u003E\n- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;\u003Cbr\u003E\n- лечение парциальных, эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее);\u003Cbr\u003E\n- лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств.\u003Cbr\u003E\nУ детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:\u003Cbr\u003E\n- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;\u003Cbr\u003E\n- лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее)."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте или к другим компонентам препарата; острый гепатит; хронический гепатит; заболевания печени в анамнезе, порфирия; комбинация с мефлохином; комбинация со зверобоем продырявленным; детский возраст до 3 лет; не рекомендуется применять в комбинации с ламотриджином."},{"name":"Состав","value":"Каждая таблетка 500 мг (соответственно) содержит:\u003Cbr\u003E\nДействующие вещества: вальпроат натрия 333 мг и вальпроевая кислота 145 мг [экв. вальпроата натрия 500,11 мг];\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 4 мг, гипромеллоза 176 мг, этилцеллюлоза (20 cps) 12 мг, кремния диоксида гидрат 50 мг, натрия сахаринат 6/10 мг;\u003Cbr\u003E\nПленочная оболочка I: гипромеллоза 5,03 мг, глицерол 1,96 мг, титана диоксид 0,31 мг;\u003Cbr\u003E\nПленочная оболочка II: гипромеллоза 1,72 мг, бутилметакрилата диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1] 3,82 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [2:1] 2,12 мг, макрогол-1500 1,28 мг, тальк 3,52 мг, титана диоксид 0,24 мг."},{"name":"Действующее вещество","value":"Вальпроевая кислота"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Вальпарин ХР предназначен для приема внутрь.\u003Cbr\u003E\nСуточную дозу рекомендуется принимать в один или два приема, предпочтительно во время еды. Применение в 1 прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии. Таблетки принимают не раздавливая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.\u003Cbr\u003E\nНачальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 кг: 5-15 мг/кг/сут; затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 Мг/кг/нед. Максимальная доза - 30 мг/кг/сут (может быть увеличена при возможности организации контроля за концентрацией в плазме до 60 мг/кг/сут).\u003Cbr\u003E\nПри комбинированной терапии у взрослых: 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед.\u003Cbr\u003E\nДетям при массе тела менее 25 кг: средняя суточная доза при монотерапии - 15-45 мг/кг, максимальная - 50 мг/кг. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут.\u003Cbr\u003E\nУ пациентов пожилого возраста дозу следует устанавливать в соответствии с их клиническим состоянием.\u003Cbr\u003E\nСуточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента, а также с учетом индивидуальной чувствительности к вальпроевой кислоте.\u003Cbr\u003E\nУстановлена хорошая корреляция между суточной дозой, концентрацией препарата в сыворотке и терапевтическим эффектом: дозу следует устанавливать на основе клинического ответа. Определение уровня вальпроевой кислоты в плазме можно рассматривать как дополнение к клиническому наблюдению, когда эпилепсия не поддается контролю, или имеется подозрение на побочные эффекты. Диапазон концентраций, при которых наблюдается клинический эффект, обычно составляет 40-100 мг/л (300-700 мкмоль/л).\u003Cbr\u003E\nПри переходе с таблеток немедленного высвобождения вальпроевой кислоты, которые обеспечивали необходимый контроль над заболеванием, на форму пролонгированного действия (Вальпарин ХР) следует сохранять суточную дозу:\u003Cbr\u003E\nЗамену других противоэпилептических препаратов на Вальпарин ХР следует проводить постепенно, достигая оптимальной дозы вальпроевой кислоты примерно в течение 2 недель. При этом в зависимости от состояния пациента уменьшается доза предыдущего препарата. Для пациентов, не принимающих другие противоэпилептические препараты, дозы следует увеличивать через 2-3 дня с тем, чтобы достичь оптимальной дозы примерно в течение недели.\u003Cbr\u003E\nПри необходимости комбинации с другими противоэпилептическими средствами их следует вводить постепенно."},{"name":"Побочные действия","value":"Со стороны центральной нервной системы: атаксия; случаи когнитивных нарушений с прогрессирующим наступлением вплоть до развития полной картины синдрома деменции (обратимы в течение нескольких недель или месяцев после отмены препарата); состояния спутанности сознания или конвульсий; ступор или летаргия, иногда приводившая к преходящей коме (энцефалопатия); обратимый паркинсонизм; головная боль, головокружение, легкий постуральный тремор и сонливость, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), дизартрия.\u003Cbr\u003E\nСо стороны пищеварительной системы: часто в начале лечения - гастроинтестинальные нарушения (тошнота, рвота, гастралгия, снижение аппетита или повышение аппетита, диарея), которые обычно проходят в течение нескольких дней без отмены препарата; нарушение функции печени; панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 месяцев лечения, чаще на 2-12 неделе).\u003Cbr\u003E\nСо стороны органов кроветворения и системы гемостаза: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения или панцитопения); тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена и агрегации тромбоцитов, приводящие к развитию гипокоагуляции (сопровождается удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью и др.).\u003Cbr\u003E\nСо стороны мочевыводящей системы: энурез; случаи обратимого синдрома Фанкони (неясного генеза).\u003Cbr\u003E\nСо стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея.\u003Cbr\u003E\nАллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, васкулит; ангионевротический отек, фотосенсибилизация, случаи токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона, многоформной эритемы.\u003Cbr\u003E\nЛабораторные показатели: изолированная и умеренная гипераммониемия без изменений в анализах функций печени, особенно при политерапии (отмены препарата не требуется); возможна гипераммониемия, связанная с неврологическими симптомами (требуется дальнейшее обследование); возможно повышение активности \"печеночных\" трансаминаз; снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения, обычно без клинических проявлений и особенно при высоких дозах (вальпроевая кислота обладает ингибирующим действием на вторую стадию агрегации тромбоцитов); гипонатриемия.\u003Cbr\u003E\nПрочие: тератогенный риск; диплопия, нистагм, мелькание \"мушек\" перед глазами, алопеция; обратимая или необратимая потеря слуха; периферические отеки; увеличение массы тела (поскольку увеличение массы тела является фактором риска синдрома поликистоза яичников, рекомендуется тщательный контроль состояния таких пациентов); нарушение менструального цикла, аменорея."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Противоэпилептический препарат, обладает центральным миорелаксирующим и седативным действием. Проявляет противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсии. Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на ГАМК-ергическую систему: препарат повышает содержание ГАМК в центральной нервной системе (ЦНС) и активирует ГАМК-ергическую передачу.\u003Cbr\u003E\nТерапевтическая эффективность начинается с минимальной концентрации 40-50 мг/л и может достигать 100 мг/л. При концентрации более 200 мг/л необходимо уменьшение дозы."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"противоэпилептические средства"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 6 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: кома с мышечной гипотонией, гипорефлексией, миозом, угнетением дыхания, метаболическим ацидозом; описаны случаи внутричерепной гипертензии, связанной с отеком мозга.\u003Cbr\u003E\nЛечение: в стационаре - промывание желудка, если после приема препарата прошло не более 10-12 ч; наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем и поддержание эффективного диуреза. В очень тяжелых случаях проводят диализ. Как правило, прогноз благоприятен, однако было описано несколько случаев детального исхода."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Противопоказано."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций."},{"name":"Особые указания","value":"До начала лечения и в течение первых 6 месяцев терапии необходим периодический контроль функции печени, особенно у пациентов группы риска.\u003Cbr\u003E\nСреди классических тестов наиболее важны тесты, отражающие синтез белка в печени, и особенно - протромбиновый индекс. При значительном снижении концентрации протромбина, выраженном уменьшении содержания фибриногена, факторов свертываемости крови, повышении концентрации билирубина и активности трансаминаз, лечение препаратом Вальпарин ХР следует приостановить. Если пациент получает одновременно салицилаты, то их следует также немедленно отменить, поскольку салицилаты и вальпроевая кислота имеют общие пути метаболизма.\u003Cbr\u003E\nРиск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей.\u003Cbr\u003E\nРанняя диагностика базируется преимущественно на клиническом обследовании. В частности, следует принимать во внимание два фактора, которые могут предшествовать желтухе, особенно у пациентов, составляющих группу риска:\u003Cbr\u003E\n- неспецифические общие симптомы, обычно появляющиеся внезапно, такие как астения, анорексия, крайняя усталость, сонливость, иногда сопровождающиеся повторяющейся рвотой и болями в животе;\u003Cbr\u003E\n- рецидив эпилептических припадков на фоне противоэпилептической терапии.\u003Cbr\u003E\nСледует предупредить пациента, а если это ребенок, то его семью, о необходимости незамедлительно ставить в известность врача о возникновении указанных симптомов. Помимо клинического обследования в таких случаях следует немедленно провести анализ функции печени.\u003Cbr\u003E\nВ редких случаях отмечались тяжелые формы панкреатита, иногда - с летальным исходом. Эти случаи наблюдали независимо от возраста пациента и продолжительности лечения, хотя риск развития панкреатита снижался с увеличением возраста больных. Недостаточность функции печени при панкреатите повышает риск летального исхода.\u003Cbr\u003E\nСледует подчеркнуть, что при лечении как препаратом Вальпарин ХР, так и другими противоэпилептическими препаратами, может наблюдаться небольшое изолированное и временное повышение активности трансаминаз, особенно в начале лечения, при отсутствий каких-либо клинических симптомов. В этом случае рекомендуется провести более полное обследование (включающее, в частности, определение протромбинового индекса) с тем, чтобы при необходимости пересмотреть дозу и повторить анализы в зависимости от изменения параметров.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии, перед хирургическим вмешательством, при возникновении гематом или спонтанных кровотечений необходим общий анализ крови (включая определение числа тромбоцитов, времени кровотечения и показателей коагулограммы).\u003Cbr\u003E\nПри возникновении на фоне лечения симптоматики \"острого\" живота и таких желудочно- кишечных симптомов, как тошнота, рвота и/или анорексия необходимо определить активность амилазы в крови для исключения острого панкреатита. При повышенной активности ферментов поджелудочной железы препарат следует отменить, принимая альтернативные терапевтические меры.\u003Cbr\u003E\nПри применении Вальпарина ХР у пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется учитывать повышенную концентрацию свободной формы вальпроевой кислоты в плазме крови и снизить дозу.\u003Cbr\u003E\nПри необходимости назначения препарата пациентам с системной красной волчанкой и другими заболеваниями иммунной системы следует оценить ожидаемый лечебный эффект и возможный риск терапии, поскольку при применении Вальпарина ХР в исключительно редких случаях отмечались нарушения со стороны иммунной системы.\u003Cbr\u003E\nНе рекомендуется назначать препарат пациентам с дефицитом ферментов карбамидного цикла. У таких больных было описано несколько случаев гипераммониемии, сопровождающейся ступором и/или комой.\u003Cbr\u003E\nВо время лечения не допускается прием напитков, содержащих этанол.\u003Cbr\u003E\nПациентов необходимо предупредить о риске увеличения массы тела в начале лечения и рекомендовать соблюдение диеты для сведения к минимуму такого воздействия."},{"name":"Взаимодействие","value":"Противопоказанные комбинации\u003Cbr\u003E\nМефлохин: риск эпилептических припадков у больных эпилепсией в связи с усилением метаболизма вальпроевой кислоты и конвульсантным мефлохина.\u003Cbr\u003E\nЗверобой продырявленный: опасность снижения концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nНерекомендуемые комбинации\u003Cbr\u003E\nЛамотриджин: повышенный риск тяжелых кожных реакций вплоть до развития токсического эпидермального некролиза. Кроме того, повышение концентрации ламотриджина в плазме (его метаболизм в печени замедляется вальпроевой кислотой). Если комбинация необходима, требуется тщательный клинический и лабораторный контроль.\u003Cbr\u003E\nКомбинации, требующие особых предосторожностей\u003Cbr\u003E\nКарбамазепин: повышение концентрации активного метаболита карбамазепина в плазме с признаками передозировки. Кроме того, снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме, связанное с усилением метаболизма вальпроевой кислоты в печени под действием карбамазепина. Рекомендуется: клиническое наблюдение, определение концентраций препаратов в плазме и, возможно, коррекция их дозы, особенно вначале лечения.\u003Cbr\u003E\nКарбапенемы, монобактамы: меропенем, панипенем, и, по экстраполяции, азтреонам и имипенем: повышением риска появления судорог в связи со снижением концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. Рекомендуется: клиническое наблюдение, определение концентраций препаратов в плазме крови, может потребоваться коррекция дозы вальпроевой кислоты в ходе лечения антибактериальным средством и после его отмены.\u003Cbr\u003E\nФелбамат: повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови с риском развития передозировки. Рекомендуется: клинический и лабораторный контроль и, возможно, пересмотр дозы вальпроевой кислоты в ходе лечения фелбаматом и после его отмены).\u003Cbr\u003E\nФенобарбитал, примидон: повышение концентрации фенобарбитала и примидона в плазме с признаками передозировки, обычно у детей. Кроме того, снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме, связанное с усилением ее печеночного метаболизма под влиянием фенобарбитала или примидона. Рекомендуется: клинический мониторинг в течение первых 15 дней комбинированного лечения с немедленным уменьшением дозы фенобарбитала или примидона при появлении первых признаков седации, определение концентраций обоих противосудорожных препаратов в крови.\u003Cbr\u003E\nФенитоин: изменение концентрации фенитоина в плазме, опасность снижения концентрации вальпроевой кислоты, связанного с усилением метаболизма вальпроевой кислоты в печени под влиянием фенитоина. Рекомендуется: клинический мониторинг с определением концентраций обоих противоэпилептических препаратов в плазме и при необходимости - коррекция их доз.\u003Cbr\u003E\nТопирамат: риск развития гипераммониемии или энцефалопатии. Рекомендуется: клинический и лабораторный контроль в течение первого месяца лечения и в случае возникновения симптомов аммониемии.\u003Cbr\u003E\nНейролептики, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), антидепрессанты, бензодиазепины: вальпроевая кислота потенцирует действие психотропных препаратов, таких как нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты, бензодиазепины. Рекомендуется: клинический мониторинг и, при необходимости, коррекция дозы препарата.\u003Cbr\u003E\nЦиметидин и эритромицин: повышается концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nЗидовудин: вальпроевая кислота может повышать концентрацию зидовудина в плазме, что приводит к повышению токсичности зидовудина.\u003Cbr\u003E\nКомбинации, которые следует принимать во внимание\u003Cbr\u003E\nНимодипин (перорально и, по экстраполяции, парентерально): усиление гипотензивного эффекта нимодипина вследствие уменьшения его метаболизма под влиянием вальпроевой кислоты и повышения концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nАцетилсалициловая кислота: усиление эффектов вальпроевой кислоты вследствие повышения ее концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nПри одновременном применении с антикоагулянтами антагонистов витамина К требуется тщательный мониторинг протромбинового индекса.\u003Cbr\u003E\nПрочие формы взаимодействий\u003Cbr\u003E\nВальпроевая кислота не обладает фермент-индуцирующим эффектом и поэтому не влияет на эффективность гормональных контрацептивов, содержащих комбинации эстрогена и прогестерона."},{"name":"Регистрационный номер","value":"П N015033/01"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"09.07.2014"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Torrent Pharmaceuticals Ltd"},{"name":"Страна бренда","value":"Индия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Индия"},{"name":"Название препарата","value":"Вальпарин"},{"name":"Срок годности","value":"47 мес."}]}],"transitionId":"tr_12257315255992939698"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@MarketNode/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isFETP":false,"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@MarketNode/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"1894517811716914979","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"1894517811716914979","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?cpa=1&cpc=W0qodpcS6FR1uAGYuaQnPf4L-AWz4xiYaUGC27zpwz7MXNaGJugANpFMvGL_o5UiTF1iOdQuuSFzCBT5QlPRnluDOBV9br9O5kvC7tA1qeeDywHIQ1kKMLtIcu9pMrvGfj1GXzW3ku6NDy2jNItjBFqLl1Pw4Wi63NJO--Kuh-wJRTlllI0iP25446XaXFqaC0s21mZud3rUtTTpBUF_WzeXtA3h0GMH&do-waremd5=XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw&showUid=17156369774725645310806002&sku=227933956&uniqueId=880796","query":"cpa=1&cpc=W0qodpcS6FR1uAGYuaQnPf4L-AWz4xiYaUGC27zpwz7MXNaGJugANpFMvGL_o5UiTF1iOdQuuSFzCBT5QlPRnluDOBV9br9O5kvC7tA1qeeDywHIQ1kKMLtIcu9pMrvGfj1GXzW3ku6NDy2jNItjBFqLl1Pw4Wi63NJO--Kuh-wJRTlllI0iP25446XaXFqaC0s21mZud3rUtTTpBUF_WzeXtA3h0GMH&do-waremd5=XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw&showUid=17156369774725645310806002&sku=227933956&uniqueId=880796","pathname":"/product--valparin-khr-tab-prolong-deistv-500-mg-100-sht/1778172911","path":"/product--valparin-khr-tab-prolong-deistv-500-mg-100-sht/1778172911?cpa=1&cpc=W0qodpcS6FR1uAGYuaQnPf4L-AWz4xiYaUGC27zpwz7MXNaGJugANpFMvGL_o5UiTF1iOdQuuSFzCBT5QlPRnluDOBV9br9O5kvC7tA1qeeDywHIQ1kKMLtIcu9pMrvGfj1GXzW3ku6NDy2jNItjBFqLl1Pw4Wi63NJO--Kuh-wJRTlllI0iP25446XaXFqaC0s21mZud3rUtTTpBUF_WzeXtA3h0GMH&do-waremd5=XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw&showUid=17156369774725645310806002&sku=227933956&uniqueId=880796","href":"http://market.yandex.ru/product--valparin-khr-tab-prolong-deistv-500-mg-100-sht/1778172911?cpa=1&cpc=W0qodpcS6FR1uAGYuaQnPf4L-AWz4xiYaUGC27zpwz7MXNaGJugANpFMvGL_o5UiTF1iOdQuuSFzCBT5QlPRnluDOBV9br9O5kvC7tA1qeeDywHIQ1kKMLtIcu9pMrvGfj1GXzW3ku6NDy2jNItjBFqLl1Pw4Wi63NJO--Kuh-wJRTlllI0iP25446XaXFqaC0s21mZud3rUtTTpBUF_WzeXtA3h0GMH&do-waremd5=XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw&showUid=17156369774725645310806002&sku=227933956&uniqueId=880796"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"406931566114132470":{"showUid":"17169150850653546852706001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw","modelId":"1778172911","marketSku":"227933956","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"227933956","marketSkuCreator":"market","price":676,"vendorId":16002754,"hid":15756525,"nid":72478,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1778172911,"feedId":19954638,"availableCount":17,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":676,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":615,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"406931566114132470":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"406931566114132470":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":97475,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"Torrent Pharmaceuticals Ltd","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"16002754","price":676,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"406931566114132470":{"mainPrice":{"price":{"value":676,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"406931566114132470":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":1,"dayTo":1,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Завтра","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"dateFormat":"full","isFree":true,"pickupType":"pickup"}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"406931566114132470":{"image":"mi_9130337635281165762"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"406931566114132470":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bOsn":false,"isM2bChefCheckoutForbidden":false}}}}
{"widgets":{"@MarketNode/TopOffers":{"/content/page/fancyPage/topOffers":{"isSponsoredProduct":false,"isPopupHidden":false,"visibleSearchResultId":"i2a37910xo","userInfo":{"regionId":213},"isProductionEnv":true,"mode":"compact","productId":1778172911,"slug":"valparin-khr-tab-prolong-deistv","indexGeneration":"20240528_1529","topOfferSettings":{},"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"isLoading":false,"skuId":"227933956","paymentTypeReplaced":false,"hasYaPlus":false,"trustsConfiguration":{"default":{"official":"Бренд самостоятельно продаёт свои товары — это гарантия, что они оригинальные","recommended":"Магазин — официальный представитель бренда. Это гарантия, что он продаёт оригинальные товары."},"cehac":{"official":"Бренд самостоятельно продает свои товары. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России.","recommended":"Магазин продает товары от официального производителя. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России."}},"isDefaultOfferTrustExpRev":false,"isCashbackForAllExp":false,"isAuth":false,"disableUgc":false,"pageId":"market:product","isFETP":false,"useWalter":true,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/topOffers":{"name":"@MarketNode/TopOffers"}},"collections":{"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}},"visibleSearchResult":{"i2a37910xo":{"id":"i2a37910xo","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"8x4ndqm6ljn"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":[],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":0,"total":0,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"227933956","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,":{"id":"showPlace_XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,"}},"analogOffer":{},"searchResult":{"8x4ndqm6ljn":{"id":"8x4ndqm6ljn","intentIds":[],"hasDiscount":false,"offersMinPrice":"","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,"],"total":0,"totalModels":0,"totalOffers":0,"totalOffersBeforeFilters":0,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[213,225,994]}},"promo":{"XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA":{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}},"aggregatePromo":{},"shop":{"55106433":{"id":55106433,"name":"ЕАПТЕКА","shopName":"ЕАПТЕКА","feedId":"19954638","businessId":880796,"businessName":"ЕАПТЕКА","entity":"shop","slug":"eapteka","cutoff":"","gradesCount":97475,"overallGradesCount":97475,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":15052,"newGradesCount":97475,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.95316237,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":880796,"business_name":"ЕАПТЕКА","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2023-02-27T09:07:39","logo":{"entity":"picture","width":75,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1615984/2a00000183d0a8f3bbd09e76c624dd9f8480/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":55106433,"businessIdentityId":880796}},"vendor":{"16002754":{"logo":{},"id":16002754,"slug":"torrent-pharmaceuticals-ltd","entity":"vendor","filter":"7893318:16002754","name":"Torrent Pharmaceuticals Ltd"}},"category":{"15756525":{"entity":"category","id":15756525,"nid":72478,"name":"Средства для нервной системы","slug":"sredstva-dlia-nervnoi-sistemy","fullName":"Средства для нервной системы","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"offer":{"XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw":{"categoryIds":[15756525],"shopId":55106433,"realShopId":55106433,"supplierId":55106433,"navnodeIds":[72478],"departmentId":54734,"vendorId":16002754,"warehouseId":587738,"price":{"value":676,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":676,"currency":"RUR"}},"priceWithoutVat":{"value":614.55,"currency":"RUR"},"promos":[{"id":"1","key":"1","shopPromoId":"1","type":"unknown-promo"}],"dimensions":{"width":10,"height":10,"depth":10},"weight":100,"id":"XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw","feed":{"id":19954638,"offerId":"207015","categoryId":"3830"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":17,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1778172911,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":false,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":1,"dayTo":1,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":880796,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":676,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":676,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"isBondAvailable":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailableAndYandexBnplInfoEnabled":false,"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw","entity":"offer","marketSku":"227933956","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Вальпарин ХР таблетки пролонг действия покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт","highlighted":[{"value":"Вальпарин ХР таблетки пролонг действия покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":690,"height":690,"namespace":"marketpic","groupId":12833007,"key":"pic811975479ebbe8998d7f61b4cc01b6c1"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_10","seller":{"price":"676","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1},"titles":{"raw":"Вальпарин ХР таблетки пролонг действия покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт","highlighted":[{"value":"Вальпарин ХР таблетки пролонг действия покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"valparin-khr-tabletki-prolong-deistviia-pokryt-plen-ob-500-mg-100-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"Индия","code":"torrent_farmasyutikals_ltd","countries":[{"entity":"region","id":994}]},"cargoTypes":[294,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"N03AG01"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"676","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"676","valueWithoutVAT":"614.55"},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"7ea5e33566b1b81a09567fed720b9af4","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpaBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"8.63622"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Завтра","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"0QsrBlS6HHsbS7FS1THhGfTarytiyUzzzHHEMW6G9V4=","payload":"CgoQo/6loJi9q6UaEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIVCO+H888GEIT+12wYwt3QByDt2cEH"},"model":{"id":1778172911,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.84,"rating":5,"ratingCount":31,"reviewsCount":11},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Вальпарин ХР таблетки пролонг действия покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт","highlighted":[{"value":"Вальпарин ХР таблетки пролонг действия покрыт.плен.об. 500 мг 100 шт"}]},"offerPromoIds":["XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"operationalRating":{"55106433":{"id":55106433,"entity":"operationalRating","viewType":"DSBS","lateShipRate":97,"lateShipRateMark":5,"lateShipRateOperationalRatingLevel":"HIGH","cancellationRate":100,"cancellationRateMark":5,"cancellationRateOperationalRatingLevel":"HIGH","returnRate":100,"returnRateMark":5,"returnRateOperationalRatingLevel":"HIGH","total":97,"totalMark":5,"totalOperationalRatingLevel":"HIGH","crossdockPlanFactRate":0,"crossdockPlanFactRateMark":5,"crossdockOperationRatingLevel":"HIGH","fulfillmentPlanFactRate":100,"fulfillmentPlanFactRateMark":5,"fulfillmentOperationRatingLevel":"HIGH"}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,","offerId":"XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,","showUid":"17169150851248658438206001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sfZmy5nQz7U8xIc-qdVOMFoxnoSww2ObzLEs1KJpltGipDSanCui6QCo8GXRHxAQaqQQZbzp5kb0bdQDXqQiIIDEwL4INEBUjrbUNtjxqZ96WFVmZtSFtMyXHO_GX8p6FTo-ji7e10vlaX68QOMRaHTvLQVCaNaEvvUGf64iRep4lZZliolkJBcZM1iHndh5NN7OiJOxhTDb2VQz29UsQBKgibzh4lZAgkYFafuwDw_p64a-f3BIdqTh7GqNQ_Pzb4BQb3U0aDVshYz-_9LZZWtJmAw97qoQidyHGEPJ3lzDZ5z9ZZGGLwq2V5ha37TqEfWOFVr8Mo66OUge9UlyMdYdwjslCRW1eLzskwtyyyMIhwE1_WW05DSXnUMCQg84Lfw0CCrhreeHF8uVN1Tvf-CE_FVQ9SH31Xo6Lctu2gn1LaAc6FIEdn_SPCZNrcXGn1WTzYKUZTWnQUjJv_oinH0jHU1B5ylULZl4S8aWweQoZIWqciQyjlxmcDFT81UZH2FKJ3NQ9agr55NS9KAiFAudQ5U2kByqiEmsdF9sIM8avfpb9TuNuaxTu3Ko1ZLm9Y7oYOhSu2HPVkEGijqpg25SHgC1MtTj1f8YILbVnnlW1JTzaD0YIxA0zdXexJxXgxcYFV1-lSorh0djB9iIjcKZ4jGhcqjgi8z5l4m-dkMm2MLGANNHPx6Uc9IbA3L6rUwRnowomXLVcBf3MunALYfYHkvdJKZDXabSZCwrqn2Ao2-HhXZHkk6OiqYEp_1D-hcxaVc4C0aCQAw9gx8Dy8eGeyPtCFGj75nnaiFelT_7Ee6cn3w2g6u8W0e_AHTW6A5OYYLQj_RHEIyPOnBA8pU9kfbICKLLtco1tI01SU_927TBbbiqecDhmKi4JQsDxJKK_KR47cxGgIx84VlLF9KXbPLtxh3hgHY81DnZ81hO9GyQA7Z-Fau5ROKUGjOqehMamiBfq7uXyP6_WmWC7fAMKbyvC-5UJ6aAaJeGt3odkxnFTMZ4EnFg6ExAnhrgv8F9YVYpbUgfH_2kQZ0pks20T3Hmp9Zd11dw12OYX6POO_sDg_-uMOwniJ_EELcCBhD0rS8c_UxtiXtCPjnsmiUDU2teLcogTQ1WCTlx801vhcdIQciDorOKI5nBORKhBV0NWqjaHLeJN0OB_Dn2GOU6TPFA3Gif_FyW_lDwjunc6zynViFKDzjU7o9KdqRrlnGYlRTCGNV413effAsMG5km4y4lVAfijvDIAa068iPw15sbp2FKERb6Zc_uxC-_M3EvMV-FXRTYl22LuW0M1MN-pt23gFHJWlfoR90jRoztOPwSevL6mnIVsCdrHHwt_dZgB-gP7BIJ6meWMShhnjnhbSmUWZK7FjELJLHmOFbRykNJ7-kD04QcWsax9lA5T1zOd3B3qzdz3vqOa98j3tUSRo4b0NyQxUvWnvaBEcCebCD4yfquBtlhjNbuCmzYgTdTQ5ZHUAEF37Nz2L3UUODP610DZtEchJ9NV9fh9eLcx6gayugRiiAg5BnrW7TxHp5Ixyzbxrb4p9TwK4a9U3JVCJ1TS_LlFLaa23n7H-_1F6GYvTyEGzd_T1RwHZaHrhdQOWO-yUl3NQBuEZrShmK0zLVvSxxQSxjprMGQGNlkj8tKQOFE5-NZkAHyFbWudJc3DeKun-zT2mN9RrdJEiR00jtwzPF_EFUzRBI_xnv-_Gkfk-HMicMfmGa5TZRzGOhPI9vWCs6d2jWsvM9MgJT6vu1i0oRbww_9rIYjIQ2onzQrJPzTxsq7HaYDasrz8hjFZ8ZCcEc9H2pUNCd27kB57xfUWd015JzVmNJj4tP98two-bU176k5miLWosNkAJBMxZ9jAOYmiVl5ftwNEvnvdFEKN31EO8RuhcJct51Tcx-3Lw_6kBIZ_Tuz6ycogddh35c_l7aRmAclPyso3vhKd4ii7J4xSNmPIPYIMBNXWMjNkrHtwQ1OSkLHiWKB23rcVwmZsYHX0qK2pdE24QEltBNl4UdLO2PUMgpz8G52C82fb_BBvrO6xd6Gdb0S89IJJ0OKrkDlEpS0SJruoZ82c5o_EKBd0LvZgy6yCllKPLpFOqaWhL4v-9PgNWSKpTR4Nua-Y2Cd41AZtn7NhYC-Czc1wsUbuT_GASsacIJZSoI6Vgt93ZQoTgptHomc6DQqpL20_X7BsZxBW2NCz38FfC7IVGzrTC0USU_o_IScmfyS49to-6DKJs8S7w-3hOSGwpvLK5CR9Sxjkm2W7DVzPQRi3bOJnjl2ShDGxs6yOoqoC_AqX7l9FeMMP_HLh2LXoFEcl3I9WtvjNYa8G72DmmYrLPALishC19fu9bBj13240N7WG9owwyqsydU_a0lRzkUecZDjzD0dGp_Ws3nfTWtmZZELYMmcpngeItPeFonsDhTQUy2k0noOJhP8NvKRXktzheOBkq4dwMR2tXR3rEvjZQFtTG55J-SOD0f6PH-T-tgAiWCZyTXBbspSeQbq5ttki7t8pvElesJG8WaoZelRG6xStaPeYqCyv35OkWur5--PbIU1R44JgM58qIyMAEzOaXG760OGFJg4ygKVxC8xxY-0W_yfMEyPtyi4c74Qof6Jlxw10soDwYAxuwqkJtwsoFp5oW---aMVjcaycSt8MTb81HgeY0BtPsneLzy20ZRU13d3Jz4XKGx_9DgLEBnhGU4ZZNVOpQ6o8MoFnsd02WBU6JwlpAbPO8UnZi1vgdntp1Q4rewcS4my30im4HdngAfQ8R4eX-GTprEFg0eXqePx3vDWITRX9nrgF2kA4SnYsWB5aLeqBMTjbi2EHdWOmiUiiSYChk87hIdsITHky6LZclaNme2amHvwo6-vcde2Yi-vb_ahAizXRhTa_ogG0tHyRNpoD4nOYR0AWERPE0loxC2ZT2MsTKTLKWF-H-S8Fp4b1pADN-VL07NeGc0Jj6MCWbZpktjFDEWKAk50qwjh00yvFllBtL0wihFZA9CbeBiomkTd4c7gXwzS-xTci4ie21hAZqozw1RMArk_RsbDNZaBoCLohOfcFK98z6-UtSGnf7iWByR_BxQI4kUzuZX4YLj_EAVD-myL2_kd_3EYiucUOz72VqETXrjktyuC3_z1pvsmb3v_UztNhQCuHleDZ8iv4_WMDEqnJNNUIKBO1AMeWlyR9Qhj_VUMy6c_9szq80mgXrayleH8TQY6j6IJhCSm1J8_XzRXcM8ihZJK0_N89A0lK1n9MfA2HhgROiYDU0D4IJj4Ru/b64e=1/sign=c3234175d3e1b86d7551b56e33f51752/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf9xaC1X8WiIPNMLRPct_g3cO56z_vkT_JcPJL4CXvgFUK8dv8jWN8Rvh6_bfd4jJP5I9bSFo_mprGqvwW2Bl74FZtWE_TjrIAQ9NiHMbj2CdYtHJQSyjPVtudktGM-qlyncYByy05vDgqrlCOO5vQWiEgGScNjHmeKPL3KgmhEwFx64XVIQJzq5J4WhO22hc_Z-QElW1i6QAL5OmsR08l0stGZgQrazU2RrJUtviRqhgohP_AMIx8N10mE0LV2sYvPhkLomW0tpBSHNt7yd6rQzhVIa7otenOneKa8-slcT_GArXjgmLkP8QaKEvIzmT6GfDTX6yzhBN6X2su8PADxSGjc0DpAhpcgqnYh8J1a8ZBHjQoPK_Ly781uUAOx1gyT3OZdJ3p4JUQjS4veD4QmHg3Wiw3-PF2Z1XW4_Zbn9yae-uFZI7AXhUj-fQwivfM9Kp9d6C2JRrhAvrgQ465ZJCY5pINUOD2GpefnRPUITjlk7DpgDoxBHDbwuyQivCPJVGcNo7c_SuaQ-i9bZClb8q2N6CvXwhlSvxLRdfvxb1oTEbto8RAN0QIMmJWaDvHagFdDUgq207XO_SVz_eInxvsjER_emCkcFmSA4TxOUD4V_GJ29zGHKGrqpENciNutlC4fGBqqtiR6tq3OQGdJl9Mmn0LpvfSZaKm6gjuNQhbJ8iK-9IxRRxnoD1DCA7yxJb_tdldTfQBUbYjBuTAaglhsB8N___B6TqXbc7Ve3v6L76eRH_0ysuvapTsIhHu1DlJ6rehg5Cs_Mg983FuuycEeuCc9_-OmJ2DxcOnBW3vIkLRzs79E6XXzhR-dFrsGOYix1oBTG3E3BDZWc3DQgAgnZtcO8My7MRWDQRirazlCX9SM2ZxKW8pj_RUTfav-8ENuk1mCR33-6_zNFYqhY8s6aLh0UDRskhv1bg4F-G1Si8fjRXx2EDDbZ9nEjFV4KUS-z1Ao0q4XpcH55MPphgDSDV-3fKrb9mObtA0gjdK3IGtlGK4ynmQH7HJ4EyM7a78-ffItbg771t0HXgsf4UAb7OL7-SUpvSbBnOBqfq5wjWwOd-RNrUp_oTWkB9Juqwmd4XnfuUn2MEHXogPluFt2YxAjVQiypgGEJ4kccptv9xDISNxZDGzUUUFlSg9shQ1F09KN_pHHjDieW7yQ0oFVwXDRVuZUU8_HxB4nqFM3M60I-ruGpZEliCmsBBvMRgSl7FDJ8oR5rNg7kJyq_zkzWxnpYghMm8IjXTuE4SWAKl6MeRDVNF-7ADW2Xn2qAyOr0wNb4VIFZVjW4WuOZWj4bmSbZUWkm-PumvOuuPoc0o5S4ZSUKecrZX-8dre-983ZxR4XFe8-BLsq9okz7X2WrRqOAqS_rB26lQFBfM7gphcJBttqa3g39gaqIXJQErRYfG4z1NP-hF85T64eDyClhUZKrDEEVWG9GIcgEA4ZMMoiheBkoOXPhaXSdnerKCQ1U9iNVdpwM80GF6CrAO0qpbkXlvZWVB66j297L7KRj70h2LMid6A5sZjjG4uGsgr-OqxZX0BmY_eGNrfP_lvh3d-z1m1AB9uVLJ8vdg6K2tH1s-NRYmnvVM2d1c7edzua2GxYtSof0GSWPW1m9qxvS2Jvg10PEb5l09YeqTGDu9VJsYN_UFNXzGUZLT0TucyThHa4pupJeBVHJCejuZ3iEnjomTItadw6dQ3Ax2IsCT1vqGCgkrwnB4Cuq_oHAM7W-bFeYWUSVP4WcvAhZ_EYWAj4YrTyaHRT796MA-4YBBG1v17e8cTpHASpB_RqIsk93gz6TCwrNXHlmqy0ckVmny1DyBb1CBxy6icDL7-tXrv7DLXggjyJSiMZa2-wrIoVZR55wd1SgTu-tGuq-kuBfjn4uWUXe1NzWHxUj7AsLAPbH2ndQsti511673t2S3CeZeuEi11TYUVVJBI8rAGg4sNSMV9kqIitbvPwQsn-PiEDwmYpfF0adqSYo_YboJTBpx7XIzAXXmEyLEKanKlmtrmZAHHD9Iq9uwH1ba1fRNxwTZe1GVrPXd0csJ7IGhFquiyOODdWmnShWI6zeODRvrnkdOb_FTge8IjkVxiG30nb_pZs_8w41ttuGg_H81L7UDy5iOC7Nh8_oafBYiYf_LYtq9luOK9MN_hISUuNAVXBunXzTDoWz1tiV9teMXzMJUoKJ-JBM1d0uPxmpUXN2QDiIDcKxVzLXP25d63-lnTcaAT-UhEB95JB-l_oIGfaTKmAeuQrcaaEm8PdaTKE_-RTHEPYXawZ9rnSMf5R97wbZxRMi21dO8AZQtX77ppi919iXTFEUU7jEqruiaoEJ-gqdorBo-MFvhaxpP6yHsj3j0taHXJuExOLrhmXUCjIqyVO6M6e0Es6fS7neS4MIpALWk2pc-TKqq078oY6q6hRn281U2d6mRnpxis07Q4joIkSbqOE2FQ0CKxw5CcYJ-XFCeVOYSsnm9ctgsuQjfWLVdROxc8ZrTDXgofDvQMuGTSxq8CQj-4TiAeUhXkn5VpWAu3iAFlNkXmYNSqcxfMsxzbc7mcQmYNczDF2IoMw4iPfUO3AgU37syM2qdBCUFXAar90a3CmKL-EBM4ah7LxUPkf-4wGAz9zMykYVeQ8MJd5_0FKE7YYUxfDe_jdG9V5Jya6_l4T3M4mGd01bnFdtnJPFe1VxIoN0u8stjspQduEH6kbfDQVhZZsk-UE8VyrDwei2HXqyPREQS86bA6v2hw8bI4nhUjkwfuBp0EmFz7XE8L-elbDC5ouisu7AkdmLodQkfmEP4DT9FDsuzypoXio_yiiNR0vA16dqacuSKjLwmdDxg1Cbju0tNd2gCSQ-L2mmi1K59e7YdqDqWouY2r9AGCWXWN89OG23PHFI4XhIzDw09P0z-gZSDQVACvCHd7yqB-OJKpTj-sx1X5WLhFdNLICkCusvyeHOROJCgqtwlMVBXTn948clFPV3AFQ8gp9jKUG60QtYEX5BW8K4y0jioGYEmpLGMf_i7H3sjRD_oeL3Zbtzsw9On_fP0_C26RM-NikKFvalStbzc8vTJ2VMxh0x0a0FuZOW9c9C5sIk5J7JXFzRv5ON84U6fKDfhWGTwLZrErKIYmSdPNUTTWUVusBLx8g9ubr5w9ifxrVBr1Xyy7e8m3cvZTk8TS_zoPDEm4mMjAXIQNDige3O38bRrq-VupNeaA5ZGClbNLWGh5mrGMvyrQzxf69h7IC2P72NDLKy691sm7T2fHXbWZSrBayQtPPPfiVN8ualCCmmN2szXDT35BtOZYd7Qs83H1bCOrEB40OlBMMEcg-sr11Xq6j0QmQsXsGAq-UlXFIDe-g2q6vjIN8xRrdJRJEjgN?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkexiulakBGrix4FT84LPXEAFmRfskuOqhqYVffz6GYS8MI4SwSBonFo7AFsvsaZuDk_-eY7UoMOxEYtQ796rnmIf8YNfy3JWJ3bmM-T5NwZxOQMMP1M2aVOr_Np0Uhgy6VVaPR1OXlj9uZAUj2EEXVF1ytZ6X_fJpqSfApG7Lv7Ct9AJMUVGKQaBxIyQk63A0d0VKBnKmRR_6Tbb1f38oZEwkSCh6AEKhU1jPKrmXaO5McM8IqCy8nCltiE4STyBJ9qdikmlBuSAZkVoUw6IelTxUMKV2bacKRn_fgAcKSoFmMDz3eeRVeaNT3qhHmo1qih2LPs5QqDdCpTOCBrhuYpfUzsh0eMVRgX7jNmlOt0kUUYmz8c3LEB87iZvaoGfnR6ElzVDAqgkgO56pboGItq09ELObI5AuTW1brnmLvm6LnMsItg658B6M8la8nMwTxxGJEcZ5y9dwj98jD6sbmOFw0GNH9fzZUm6u2_7qBQgAionVvoHAWDTOQhJHqlDK3xEBv38Ac94WaynuPw5kc-X49fzkONsJ8lW7IkxJTdTmCSoEbvNj7kMGtZHkfnNLsXhXZF4l58O3-cMQ7AnbcCLBOvURDO-v_Kg0wQ4hhpdx1WPxpyMaaYsFtJ7rDaSmxMpbC5nGAfg9X0g4RTiWgkvPKckHN4_iS-3G_QFKiLsEifNvmbAUpLv0JGFSeAJ0zZkcD_CAodKokIZMXXzbOTUrx7wiSduGgJx5Zx0x0JM2CQgv6y8-RzTlXcBh5hvZ4BP1iti7artOSizI7RNYBJsfgft7GiMIIi1wHfzcckGSOfYMpKexCsozuJrM60nSdNGqiSIbZ4eZoht6EnbH581BWaqEHteRYvgI0Mi1jlnDBanDG5Svdhkjgi_kkHhTelzmgpxfgWgL4nTJ5ENHRx3MQJTaCdwbWMEnGUpKBw8UHWdJgFLMwrDufgC5pdXinMXQT1yzu64e99DFo-eQpBn5FTx69hecDC7n5J5m7lQ1QclE0nsKQKYRmqMbBisTKqAGvUiQruoTvV9lr-x3df9AfZilin8O5595_TyFmsgTnKJPhvC8lxMiA2Fse9C5lC0f3WBlMuJCLRE0351DAq5SZGjOVmXT_ktPhJh2eoNfsmm277BuXgZNrlpzhgwg8ofu4z7iuVuBPUv36kte924c1zGjPhI8A7R4mCuNlHIcZ8sd51PKjQPhWLoXOv5pONwFfGa4QBt6SKRzO1dGUIhOTEiqb0WPZt_wu5S813gOcCP8RgoeVzeyMauwnILltmWjGF4wwu2UsLAc6cgtfFwIzJE4Yd_mbZQnb3A6wgxgB-Lo8g3975NqpOghRxUaaFH5XcI0PDuUcDG75nCeRLKPmeF3zJvL-TvjbCQ_PXFW5aze8g-Rn0AMRz1ZBSJ04vaY-qh3wy8O4ToXNgC148oOeR-OBTSYAm0GDEyTEvaOpMcM7G9PqHmJ9KkJbMZ0SE-eA2oTk9TNu5HpTbMKbI5UYQbm2aUHts,&b64e=1&sign=b06e8d155e04318a6753fe2acc99325f&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw?cpc=CCvjJ3ZY3-_2ssYmtkMY-k3k8N_EIl2DCjd5MK5nqK5xn5jcVRTsU2k98RWcEg_FkF35fFjwrmx7ynqFZ8oLMhe96eAAYCAgpDEYUZsBxEd79PCbQYwc8cu79_0eVy4C_VBYoqTCbXeYnLuUWN3iV3PK1nDvyaXAXt7FD1nEcpef0z_BVVdsisPJvH-eRNW0266bIVLN33vUVtnP95552d5Yrd2af3JC&hid=15756525&hyperid=1778172911&lr=213&modelid=1778172911&nid=72478&rs=eJxNVDuyEDEMm9cxQ0dFTQ0z_n_gkPSciGMRK8kunZ3Esixr9-efz5_-fnz5_dlTQvo7ff_Bv4JFIk-sYq43TtP7xtKbTuxVfN8HlcaOU1TaTxxcRU_Mwu-51Bv3e94XM7OiD2ZlGZ_3Ta6XQ6u5yImd7PbqkMzDuUsfzErj26tzur2x_HcuemuL6vJhfzm3rwEuZlYdnqtR0cUUdr-YokuhE5tQH0ymJUncYk_tWxyZeQfL9cxO3BJ2z1v5CjSx0Qsqkvciw5-4H4WYiLLtSdac_JZn-U2Ugt6bCNObiJY8c0iV15M0M71J1P_Ji7ZMdvmvROkquui46ECrTRKNPRkNg2oYLWXQhutKnMDAfVgznuky6ko61w4l4BduzOY2BGISccemLVG_pB3kmkTMhoBPm7VHTF0xNyY5bRo9zQIEHLOtj2CS6dlbwkabse8gQ8IUOHDfjIGHmkPp1gEr3IyT5iZ-JWXJE5eC2JpyOYRttAg5VGYBzbsaKilIukGY8C0Z9qSbmMGJivasAMD4axdTz4oLi2kvKIntM8HF6jrA0Ihg8IL60ZjRCmMlHFuyNeLhAsHT9eg1QI5ZREGyGPV4Rfiizo4UX4vj1fpByCGss6Q7ltJehMVOIDFKVBLEAshqAIvavmq9E7P3O77Y1nI5pk0LHuG9Ik8oLntkmvpY8qclPfTHo0Myt_tRvtZisfc4ojqhtdLXj28f_A92yhvc","direct":"https://www.eapteka.ru/goods/id207015/"},"cpc":"CCvjJ3ZY3-_2ssYmtkMY-k3k8N_EIl2DCjd5MK5nqK5xn5jcVRTsU2k98RWcEg_FkF35fFjwrmx7ynqFZ8oLMhe96eAAYCAgpDEYUZsBxEd79PCbQYwc8cu79_0eVy4C_VBYoqTCbXeYnLuUWN3iV3PK1nDvyaXAXt7FD1nEcpef0z_BVVdsisPJvH-eRNW0266bIVLN33vUVtnP95552d5Yrd2af3JC","cc":"CjIxNzE2OTE1MDg0ODU1L2YyYjJhMTBmZjVkZThmYjE1OTA5YmU3MTg2MTkwNjAwLzEvMRDIAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":["XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw_MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMgh3Ss33anYwPCYRFY5k_kyEQpzSU1pD4KHuVWE8CZF41Y5P65fLBIeO6Iev_IGOVDBKM8uJn4EXGptZekiev4dhNhoXWhmDa-_ggodLan3wGwZ6cSFxx8-4GhdIiIakDqiiGUNPQdc-GdaxiBqtoz_58jBeKm_Cc9ZvA-acvmYZlWkFCYhJPQhSGHYwQM1UFQ,,"}},"filter":{},"filterValue":{},"filterToValues":{},"product":{"1778172911":{"entity":"product","categoryIds":[15756525],"navnodeIds":[72478],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":11,"ratingCount":31,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: генерализованные эпилептические приступы, парциальные эпилептические приступы, синдром Леннокса-Гасто, эпилепсия","действующее вещество: Вальпроевая кислота","возраст: от 6 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Индия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: генерализованные эпилептические приступы, парциальные эпилептические приступы, синдром Леннокса-Гасто, эпилепсия","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36618215","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618524","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618705","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36619065","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Вальпроевая кислота","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28708990","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 6 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"72","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Индия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064110","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"нервная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"генерализованные эпилептические приступы, парциальные эпилептические приступы, синдром Леннокса-Гасто, эпилепсия"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"У взрослых в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:\u003Cbr\u003E\n- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;\u003Cbr\u003E\n- лечение парциальных, эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее);\u003Cbr\u003E\n- лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств.\u003Cbr\u003E\nУ детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:\u003Cbr\u003E\n- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;\u003Cbr\u003E\n- лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее)."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте или к другим компонентам препарата; острый гепатит; хронический гепатит; заболевания печени в анамнезе, порфирия; комбинация с мефлохином; комбинация со зверобоем продырявленным; детский возраст до 3 лет; не рекомендуется применять в комбинации с ламотриджином."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка 500 мг (соответственно) содержит:\u003Cbr\u003E\nДействующие вещества: вальпроат натрия 333 мг и вальпроевая кислота 145 мг [экв. вальпроата натрия 500,11 мг];\u003Cbr\u003E\nВспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 4 мг, гипромеллоза 176 мг, этилцеллюлоза (20 cps) 12 мг, кремния диоксида гидрат 50 мг, натрия сахаринат 6/10 мг;\u003Cbr\u003E\nПленочная оболочка I: гипромеллоза 5,03 мг, глицерол 1,96 мг, титана диоксид 0,31 мг;\u003Cbr\u003E\nПленочная оболочка II: гипромеллоза 1,72 мг, бутилметакрилата диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1] 3,82 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [2:1] 2,12 мг, макрогол-1500 1,28 мг, тальк 3,52 мг, титана диоксид 0,24 мг."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Вальпроевая кислота"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Вальпарин ХР предназначен для приема внутрь.\u003Cbr\u003E\nСуточную дозу рекомендуется принимать в один или два приема, предпочтительно во время еды. Применение в 1 прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии. Таблетки принимают не раздавливая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.\u003Cbr\u003E\nНачальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 кг: 5-15 мг/кг/сут; затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 Мг/кг/нед. Максимальная доза - 30 мг/кг/сут (может быть увеличена при возможности организации контроля за концентрацией в плазме до 60 мг/кг/сут).\u003Cbr\u003E\nПри комбинированной терапии у взрослых: 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед.\u003Cbr\u003E\nДетям при массе тела менее 25 кг: средняя суточная доза при монотерапии - 15-45 мг/кг, максимальная - 50 мг/кг. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут.\u003Cbr\u003E\nУ пациентов пожилого возраста дозу следует устанавливать в соответствии с их клиническим состоянием.\u003Cbr\u003E\nСуточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента, а также с учетом индивидуальной чувствительности к вальпроевой кислоте.\u003Cbr\u003E\nУстановлена хорошая корреляция между суточной дозой, концентрацией препарата в сыворотке и терапевтическим эффектом: дозу следует устанавливать на основе клинического ответа. Определение уровня вальпроевой кислоты в плазме можно рассматривать как дополнение к клиническому наблюдению, когда эпилепсия не поддается контролю, или имеется подозрение на побочные эффекты. Диапазон концентраций, при которых наблюдается клинический эффект, обычно составляет 40-100 мг/л (300-700 мкмоль/л).\u003Cbr\u003E\nПри переходе с таблеток немедленного высвобождения вальпроевой кислоты, которые обеспечивали необходимый контроль над заболеванием, на форму пролонгированного действия (Вальпарин ХР) следует сохранять суточную дозу:\u003Cbr\u003E\nЗамену других противоэпилептических препаратов на Вальпарин ХР следует проводить постепенно, достигая оптимальной дозы вальпроевой кислоты примерно в течение 2 недель. При этом в зависимости от состояния пациента уменьшается доза предыдущего препарата. Для пациентов, не принимающих другие противоэпилептические препараты, дозы следует увеличивать через 2-3 дня с тем, чтобы достичь оптимальной дозы примерно в течение недели.\u003Cbr\u003E\nПри необходимости комбинации с другими противоэпилептическими средствами их следует вводить постепенно."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Со стороны центральной нервной системы: атаксия; случаи когнитивных нарушений с прогрессирующим наступлением вплоть до развития полной картины синдрома деменции (обратимы в течение нескольких недель или месяцев после отмены препарата); состояния спутанности сознания или конвульсий; ступор или летаргия, иногда приводившая к преходящей коме (энцефалопатия); обратимый паркинсонизм; головная боль, головокружение, легкий постуральный тремор и сонливость, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), дизартрия.\u003Cbr\u003E\nСо стороны пищеварительной системы: часто в начале лечения - гастроинтестинальные нарушения (тошнота, рвота, гастралгия, снижение аппетита или повышение аппетита, диарея), которые обычно проходят в течение нескольких дней без отмены препарата; нарушение функции печени; панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 месяцев лечения, чаще на 2-12 неделе).\u003Cbr\u003E\nСо стороны органов кроветворения и системы гемостаза: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения или панцитопения); тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена и агрегации тромбоцитов, приводящие к развитию гипокоагуляции (сопровождается удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью и др.).\u003Cbr\u003E\nСо стороны мочевыводящей системы: энурез; случаи обратимого синдрома Фанкони (неясного генеза).\u003Cbr\u003E\nСо стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея.\u003Cbr\u003E\nАллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, васкулит; ангионевротический отек, фотосенсибилизация, случаи токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона, многоформной эритемы.\u003Cbr\u003E\nЛабораторные показатели: изолированная и умеренная гипераммониемия без изменений в анализах функций печени, особенно при политерапии (отмены препарата не требуется); возможна гипераммониемия, связанная с неврологическими симптомами (требуется дальнейшее обследование); возможно повышение активности \"печеночных\" трансаминаз; снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения, обычно без клинических проявлений и особенно при высоких дозах (вальпроевая кислота обладает ингибирующим действием на вторую стадию агрегации тромбоцитов); гипонатриемия.\u003Cbr\u003E\nПрочие: тератогенный риск; диплопия, нистагм, мелькание \"мушек\" перед глазами, алопеция; обратимая или необратимая потеря слуха; периферические отеки; увеличение массы тела (поскольку увеличение массы тела является фактором риска синдрома поликистоза яичников, рекомендуется тщательный контроль состояния таких пациентов); нарушение менструального цикла, аменорея."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Противоэпилептический препарат, обладает центральным миорелаксирующим и седативным действием. Проявляет противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсии. Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на ГАМК-ергическую систему: препарат повышает содержание ГАМК в центральной нервной системе (ЦНС) и активирует ГАМК-ергическую передачу.\u003Cbr\u003E\nТерапевтическая эффективность начинается с минимальной концентрации 40-50 мг/л и может достигать 100 мг/л. При концентрации более 200 мг/л необходимо уменьшение дозы."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоэпилептические средства"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 6 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Симптомы: кома с мышечной гипотонией, гипорефлексией, миозом, угнетением дыхания, метаболическим ацидозом; описаны случаи внутричерепной гипертензии, связанной с отеком мозга.\u003Cbr\u003E\nЛечение: в стационаре - промывание желудка, если после приема препарата прошло не более 10-12 ч; наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем и поддержание эффективного диуреза. В очень тяжелых случаях проводят диализ. Как правило, прогноз благоприятен, однако было описано несколько случаев детального исхода."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Противопоказано."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"До начала лечения и в течение первых 6 месяцев терапии необходим периодический контроль функции печени, особенно у пациентов группы риска.\u003Cbr\u003E\nСреди классических тестов наиболее важны тесты, отражающие синтез белка в печени, и особенно - протромбиновый индекс. При значительном снижении концентрации протромбина, выраженном уменьшении содержания фибриногена, факторов свертываемости крови, повышении концентрации билирубина и активности трансаминаз, лечение препаратом Вальпарин ХР следует приостановить. Если пациент получает одновременно салицилаты, то их следует также немедленно отменить, поскольку салицилаты и вальпроевая кислота имеют общие пути метаболизма.\u003Cbr\u003E\nРиск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей.\u003Cbr\u003E\nРанняя диагностика базируется преимущественно на клиническом обследовании. В частности, следует принимать во внимание два фактора, которые могут предшествовать желтухе, особенно у пациентов, составляющих группу риска:\u003Cbr\u003E\n- неспецифические общие симптомы, обычно появляющиеся внезапно, такие как астения, анорексия, крайняя усталость, сонливость, иногда сопровождающиеся повторяющейся рвотой и болями в животе;\u003Cbr\u003E\n- рецидив эпилептических припадков на фоне противоэпилептической терапии.\u003Cbr\u003E\nСледует предупредить пациента, а если это ребенок, то его семью, о необходимости незамедлительно ставить в известность врача о возникновении указанных симптомов. Помимо клинического обследования в таких случаях следует немедленно провести анализ функции печени.\u003Cbr\u003E\nВ редких случаях отмечались тяжелые формы панкреатита, иногда - с летальным исходом. Эти случаи наблюдали независимо от возраста пациента и продолжительности лечения, хотя риск развития панкреатита снижался с увеличением возраста больных. Недостаточность функции печени при панкреатите повышает риск летального исхода.\u003Cbr\u003E\nСледует подчеркнуть, что при лечении как препаратом Вальпарин ХР, так и другими противоэпилептическими препаратами, может наблюдаться небольшое изолированное и временное повышение активности трансаминаз, особенно в начале лечения, при отсутствий каких-либо клинических симптомов. В этом случае рекомендуется провести более полное обследование (включающее, в частности, определение протромбинового индекса) с тем, чтобы при необходимости пересмотреть дозу и повторить анализы в зависимости от изменения параметров.\u003Cbr\u003E\nПеред началом терапии, перед хирургическим вмешательством, при возникновении гематом или спонтанных кровотечений необходим общий анализ крови (включая определение числа тромбоцитов, времени кровотечения и показателей коагулограммы).\u003Cbr\u003E\nПри возникновении на фоне лечения симптоматики \"острого\" живота и таких желудочно- кишечных симптомов, как тошнота, рвота и/или анорексия необходимо определить активность амилазы в крови для исключения острого панкреатита. При повышенной активности ферментов поджелудочной железы препарат следует отменить, принимая альтернативные терапевтические меры.\u003Cbr\u003E\nПри применении Вальпарина ХР у пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется учитывать повышенную концентрацию свободной формы вальпроевой кислоты в плазме крови и снизить дозу.\u003Cbr\u003E\nПри необходимости назначения препарата пациентам с системной красной волчанкой и другими заболеваниями иммунной системы следует оценить ожидаемый лечебный эффект и возможный риск терапии, поскольку при применении Вальпарина ХР в исключительно редких случаях отмечались нарушения со стороны иммунной системы.\u003Cbr\u003E\nНе рекомендуется назначать препарат пациентам с дефицитом ферментов карбамидного цикла. У таких больных было описано несколько случаев гипераммониемии, сопровождающейся ступором и/или комой.\u003Cbr\u003E\nВо время лечения не допускается прием напитков, содержащих этанол.\u003Cbr\u003E\nПациентов необходимо предупредить о риске увеличения массы тела в начале лечения и рекомендовать соблюдение диеты для сведения к минимуму такого воздействия."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Противопоказанные комбинации\u003Cbr\u003E\nМефлохин: риск эпилептических припадков у больных эпилепсией в связи с усилением метаболизма вальпроевой кислоты и конвульсантным мефлохина.\u003Cbr\u003E\nЗверобой продырявленный: опасность снижения концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nНерекомендуемые комбинации\u003Cbr\u003E\nЛамотриджин: повышенный риск тяжелых кожных реакций вплоть до развития токсического эпидермального некролиза. Кроме того, повышение концентрации ламотриджина в плазме (его метаболизм в печени замедляется вальпроевой кислотой). Если комбинация необходима, требуется тщательный клинический и лабораторный контроль.\u003Cbr\u003E\nКомбинации, требующие особых предосторожностей\u003Cbr\u003E\nКарбамазепин: повышение концентрации активного метаболита карбамазепина в плазме с признаками передозировки. Кроме того, снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме, связанное с усилением метаболизма вальпроевой кислоты в печени под действием карбамазепина. Рекомендуется: клиническое наблюдение, определение концентраций препаратов в плазме и, возможно, коррекция их дозы, особенно вначале лечения.\u003Cbr\u003E\nКарбапенемы, монобактамы: меропенем, панипенем, и, по экстраполяции, азтреонам и имипенем: повышением риска появления судорог в связи со снижением концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. Рекомендуется: клиническое наблюдение, определение концентраций препаратов в плазме крови, может потребоваться коррекция дозы вальпроевой кислоты в ходе лечения антибактериальным средством и после его отмены.\u003Cbr\u003E\nФелбамат: повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови с риском развития передозировки. Рекомендуется: клинический и лабораторный контроль и, возможно, пересмотр дозы вальпроевой кислоты в ходе лечения фелбаматом и после его отмены).\u003Cbr\u003E\nФенобарбитал, примидон: повышение концентрации фенобарбитала и примидона в плазме с признаками передозировки, обычно у детей. Кроме того, снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме, связанное с усилением ее печеночного метаболизма под влиянием фенобарбитала или примидона. Рекомендуется: клинический мониторинг в течение первых 15 дней комбинированного лечения с немедленным уменьшением дозы фенобарбитала или примидона при появлении первых признаков седации, определение концентраций обоих противосудорожных препаратов в крови.\u003Cbr\u003E\nФенитоин: изменение концентрации фенитоина в плазме, опасность снижения концентрации вальпроевой кислоты, связанного с усилением метаболизма вальпроевой кислоты в печени под влиянием фенитоина. Рекомендуется: клинический мониторинг с определением концентраций обоих противоэпилептических препаратов в плазме и при необходимости - коррекция их доз.\u003Cbr\u003E\nТопирамат: риск развития гипераммониемии или энцефалопатии. Рекомендуется: клинический и лабораторный контроль в течение первого месяца лечения и в случае возникновения симптомов аммониемии.\u003Cbr\u003E\nНейролептики, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), антидепрессанты, бензодиазепины: вальпроевая кислота потенцирует действие психотропных препаратов, таких как нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты, бензодиазепины. Рекомендуется: клинический мониторинг и, при необходимости, коррекция дозы препарата.\u003Cbr\u003E\nЦиметидин и эритромицин: повышается концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nЗидовудин: вальпроевая кислота может повышать концентрацию зидовудина в плазме, что приводит к повышению токсичности зидовудина.\u003Cbr\u003E\nКомбинации, которые следует принимать во внимание\u003Cbr\u003E\nНимодипин (перорально и, по экстраполяции, парентерально): усиление гипотензивного эффекта нимодипина вследствие уменьшения его метаболизма под влиянием вальпроевой кислоты и повышения концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nАцетилсалициловая кислота: усиление эффектов вальпроевой кислоты вследствие повышения ее концентрации в плазме крови.\u003Cbr\u003E\nПри одновременном применении с антикоагулянтами антагонистов витамина К требуется тщательный мониторинг протромбинового индекса.\u003Cbr\u003E\nПрочие формы взаимодействий\u003Cbr\u003E\nВальпроевая кислота не обладает фермент-индуцирующим эффектом и поэтому не влияет на эффективность гормональных контрацептивов, содержащих комбинации эстрогена и прогестерона."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"П N015033/01"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"09.07.2014"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Torrent Pharmaceuticals Ltd"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Вальпарин"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"N03AG01"}],"type":"spec"}]},"vendorId":16002754,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1778172911,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: генерализованные эпилептические приступы, парциальные эпилептические приступы, синдром Леннокса-Гасто, эпилепсия","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Вальпарин ХР таб. пролонг. действ."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":677,"containerHeight":260,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/orig","width":677,"height":260},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5322414/img_id8460861179593852244.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":677,"containerHeight":253,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/orig","width":677,"height":253},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4785755/img_id9091177758452515172.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":228,"containerHeight":675,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/orig","width":228,"height":675},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4055817/img_id1820266424570983456.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":5,"preciseRating":4.8400001525,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Вальпарин ХР таб. пролонг. действ.","highlighted":[{"value":"Вальпарин ХР таб. пролонг. действ."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Вальпарин ХР таб. пролонг. действ.","highlighted":[{"value":"Вальпарин ХР таб. пролонг. действ."}]},"slug":"valparin-khr-tab-prolong-deistv","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"16002754","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Torrent Pharmaceuticals Ltd","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"16002754","name":"Torrent Pharmaceuticals Ltd"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16002754"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":4,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36619065","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"парциальные эпилептические приступы","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618705","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"эпилепсия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618524","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"генерализованные эпилептические приступы","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618215","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"синдром Леннокса-Гасто","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36619065","36618705","36618524","36618215"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"28708990","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Вальпроевая кислота","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28708990"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342392","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 5 до 12 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342392"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34747991","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Torrent Pharmaceuticals Ltd","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34747991"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18025896","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Вальпарин","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18025896"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":11,"isAdult":false,"persRatingId":"1778172911"}},"relevanceInfo":{}}}
У взрослых в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:
- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;
- лечение парциальных, эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее);
- лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств.
У детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:
- лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); синдром Леннокса-Гасто;
- лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте или к другим компонентам препарата; острый гепатит; хронический гепатит; заболевания печени в анамнезе, порфирия; комбинация с мефлохином; комбинация со зверобоем продырявленным; детский возраст до 3 лет; не рекомендуется применять в комбинации с ламотриджином.
Способ применения и дозы
Вальпарин ХР предназначен для приема внутрь.
Суточную дозу рекомендуется принимать в один или два приема, предпочтительно во время еды. Применение в 1 прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии. Таблетки принимают не раздавливая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Начальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 кг: 5-15 мг/кг/сут; затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 Мг/кг/нед. Максимальная доза - 30 мг/кг/сут (может быть увеличена при возможности организации контроля за концентрацией в плазме до 60 мг/кг/сут).
При комбинированной терапии у взрослых: 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед.
Детям при массе тела менее 25 кг: средняя суточная доза при монотерапии - 15-45 мг/кг, максимальная - 50 мг/кг. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут.
У пациентов пожилого возраста дозу следует устанавливать в соответствии с их клиническим состоянием.
Суточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента, а также с учетом индивидуальной чувствительности к вальпроевой кислоте.
Установлена хорошая корреляция между суточной дозой, концентрацией препарата в сыворотке и терапевтическим эффектом: дозу следует устанавливать на основе клинического ответа. Определение уровня вальпроевой кислоты в плазме можно рассматривать как дополнение к клиническому наблюдению, когда эпилепсия не поддается контролю, или имеется подозрение на побочные эффекты. Диапазон концентраций, при которых наблюдается клинический эффект, обычно составляет 40-100 мг/л (300-700 мкмоль/л).
При переходе с таблеток немедленного высвобождения вальпроевой кислоты, которые обеспечивали необходимый контроль над заболеванием, на форму пролонгированного действия (Вальпарин ХР) следует сохранять суточную дозу:
Замену других противоэпилептических препаратов на Вальпарин ХР следует проводить постепенно, достигая оптимальной дозы вальпроевой кислоты примерно в течение 2 недель. При этом в зависимости от состояния пациента уменьшается доза предыдущего препарата. Для пациентов, не принимающих другие противоэпилептические препараты, дозы следует увеличивать через 2-3 дня с тем, чтобы достичь оптимальной дозы примерно в течение недели.
При необходимости комбинации с другими противоэпилептическими средствами их следует вводить постепенно.
{"widgets":{"@light/AdLabel":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_101_8/content/content/content/adLabel":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"САН, ИНН 6679154629, ID #e-1g-108980-VND-ADV","adLabel":1},"advertisementId":1949961,"allowDebug":false,"borderRadius":5,"indents":6}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_101_8/content/content/content/adLabel":{"name":"@light/AdLabel"}}}
{"widgets":{"@marketfront/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--valparin-khr-tab-prolong-deistv-500-mg-100-sht/1778172911?cpa=1&cpc=W0qodpcS6FR1uAGYuaQnPf4L-AWz4xiYaUGC27zpwz7MXNaGJugANpFMvGL_o5UiTF1iOdQuuSFzCBT5QlPRnluDOBV9br9O5kvC7tA1qeeDywHIQ1kKMLtIcu9pMrvGfj1GXzW3ku6NDy2jNItjBFqLl1Pw4Wi63NJO--Kuh-wJRTlllI0iP25446XaXFqaC0s21mZud3rUtTTpBUF_WzeXtA3h0GMH&do-waremd5=XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw&showUid=17156369774725645310806002&sku=227933956&uniqueId=880796&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--valparin-khr-tab-prolong-deistv-500-mg-100-sht/1778172911?cpa=1&cpc=W0qodpcS6FR1uAGYuaQnPf4L-AWz4xiYaUGC27zpwz7MXNaGJugANpFMvGL_o5UiTF1iOdQuuSFzCBT5QlPRnluDOBV9br9O5kvC7tA1qeeDywHIQ1kKMLtIcu9pMrvGfj1GXzW3ku6NDy2jNItjBFqLl1Pw4Wi63NJO--Kuh-wJRTlllI0iP25446XaXFqaC0s21mZud3rUtTTpBUF_WzeXtA3h0GMH&do-waremd5=XV--z2c2gfpLB6J2tGW4Gw&showUid=17156369774725645310806002&sku=227933956&uniqueId=880796","origin":"market_product_review_form"}},"pageId":"market:product","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@marketfront/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product--valparin-khr-tab-prolong-deistv-500-mg-100-sht/1778172911","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"mnO9cKZIbAIcVWfJO+yMLg==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@marketfront/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product--valparin-khr-tab-prolong-deistv-500-mg-100-sht/1778172911","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@marketfront/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@marketfront/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@marketfront/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@marketfront/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1778172911,"skuId":"227933956","categoryIds":[15756525],"source":"product-main"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@marketfront/ProductReviewFormLoader"}}}