{"widgets":{"@light/AdLabel":{"/content/header/headerPromo/adLabel":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО \"АЛЬФА-БАНК\", ИНН 7728168971, ID #e-1g-105699-VND-ADV","adLabel":1},"allowDebug":false,"borderRadius":3,"indents":6}}},"meta":{"/content/header/headerPromo/adLabel":{"name":"@light/AdLabel"}}}
{"widgets":{"@card/SpecsList":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"title":"Коротко о товаре","titleSize":"14","type":"minimal","offset":"s","isHealthCategory":true,"forceShowWidget":true,"withFridge":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsList"}},"collections":{"minimalSpecs":{"7278438259217960527":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123921181","withCopyValueButton":true},{"name":"тип препарата","value":"рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"назначение","value":"артериальная гипертензия, гипертония, нормализация артериального давления","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36619024,36618511,36617663"]}}},{"name":"действующее вещество","value":"Амлодипин+Валсартан","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:36090678"]}}},{"name":"возраст","value":"от 18 лет"},{"name":"форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"страна-производитель","value":"Россия"}]}},"compactSpecs":{"7278438259217960527":{"specItems":[{"name":"Артикул Маркета","value":"3123921181","withCopyValueButton":true},{"name":"Тип препарата","value":"Рецептурный лекарственный препарат","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0","34324371:35649313"]}}},{"name":"Действующее вещество","value":"Амлодипин+Валсартан","transition":{"type":"list","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:36090678"]}}},{"name":"Возраст","value":"От 18 лет"},{"name":"Форма выпуска","value":"Таблетки, покрытые пленочной оболочкой"}]}},"fullSpecs":{"7278438259217960527":{"specItems":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313"]}}},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27272850:1,0"]}}},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, гипертония, нормализация артериального давления","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["36476390:36619024,36618511,36617663"]}}},{"name":"Показания к применению","value":"Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия)."},{"name":"Противопоказания","value":"-гиперчувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина, валсартану, а также другим вспомогательным компонентам препарата;\u003Cbr\u003E\n-наследственный ангионевротический отек, ангионевротический отек на фоне предшествующей терапии АРА II;\u003Cbr\u003E\n-нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по классификации ЧайлдПью), билиарный цирроз, холестаз;\u003Cbr\u003E\n-нарушение функции почек тяжелой степени (СКФ \u003C 30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), гемодиализ;\u003Cbr\u003E\n-планирование беременности, беременность и период грудного вскармливания. Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм РТ. ст.), коллапс, кардиогенный шок;\u003Cbr\u003E\n-обструкция выносящего тракта левого желудочка;\u003Cbr\u003E\n-гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;\u003Cbr\u003E\n-одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек средней и тяжелой степени (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела).\u003Cbr\u003E"},{"name":"Состав","value":"На 1 таблетку 5 мг + 80 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 6,94 мг, эквивалентно амлодипину 5,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 125,675 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 80,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 5 мг + 160 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующне вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 6,94 мг, эквивалентно амлодипину 5,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 251,35 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 160,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 5 мг + 320 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 6,94 мг, эквивалентно амлодипину 5,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 502,70 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 320,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 10 мг + 160 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 13,88 мг, эквивалентно амлодипину 10,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 251,35 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 160,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 10 мг + 320 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 13,88 мг, эквивалентно амлодипину 10,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 502,70 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 320,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003E1 Опадрай II белый: поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), макрогол, тальк."},{"name":"Действующее вещество","value":"Амлодипин+Валсартан","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["27144131:36090678"]}}},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, запивая небольшим количеством воды, 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи.\u003Cbr\u003EРекомендуемая суточная доза - 1 таблетка препарата Вамлосет содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг, или 10/160 мг, или 5/320 мг, или 10/320 мг.\u003Cbr\u003EМаксимальная суточная доза - 5/320 мг (в пересчете по валсартану) или 10/160 мг (в пересчете по амлодипину) или 10/320 мг.\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата Вамлосет рекомендовано с дозы 5/80 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу можно через 1-2 недели после начала терапии.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста (старше 65 лет)\u003Cbr\u003EУ пациентов старше 65 лет коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов данной категории при необходимости возможно уменьшение начальной дозы препарата Вамлосет до содержащей наименьшую дозу амлодипина, т. е. 1 таблетка, содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг.\u003Cbr\u003EПрименение у детей и подростков (в возрасте до 18 лет)\u003Cbr\u003EПоскольку данных о безопасности и эффективности препарата Вамлосет у детей и подростков (младше 18 лет) недостаточно, препарат не рекомендуется применять у пациентов данной категории.\u003Cbr\u003EПациенты с нарушением функции почек\u003Cbr\u003EДля пациентов с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени тяжести (КК ≥30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется.\u003Cbr\u003EПациенты с нарушением функции печени\u003Cbr\u003EВследствие наличия в составе валсартана и амлодипина препарат Вамлосет следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени и обструктивными заболеваниями желчных путей. У пациентов данной категории при необходимости возможно уменьшение начальной дозы препарата Вамлосет до содержащей наименьшую дозу амлодипина, т. е. 1 таблетка, содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг."},{"name":"Побочные действия","value":"Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до \u003C1/10; нечасто — от ≥1/1000 до \u003C1/100; редко — от ≥1/10000 до \u003C1/1000; очень редко — \u003C1/10000; частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.\u003Cbr\u003EВамлосет\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные заболевания: часто — назофарингит, грипп.\u003Cbr\u003EСо стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ и питания: часто — гипокалиемия; нечасто — анорексия, гиперкальциемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипонатриемия.\u003Cbr\u003EНарушения психики: редко — тревожность.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — нарушение координации, головокружение, постуральное головокружение, парестезия, сонливость.\u003Cbr\u003EСо стороны органа зрения: нечасто — ухудшение зрения; редко — нарушение зрения.\u003Cbr\u003EСо стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго; редко — шум в ушах.\u003Cbr\u003EСо стороны сердца: нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны сосудов: нечасто — ортостатическая гипотензия; редко — выраженное снижение АД.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель, боль в глотке и гортани.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея, тошнота, чувство дискомфорта в животе, боль в верхней части живота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — эритема, кожная сыпь; редко — экзантема, гипергидроз, кожный зуд.\u003Cbr\u003EСо стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — артралгия, боль в спине, припухлость суставов; редко — мышечные спазмы, ощущение тяжести во всем теле.\u003Cbr\u003EСо стороны почек и мочевыводящих путей: редко — поллакиурия, полиурия.\u003Cbr\u003EСо стороны половых органов и молочной железы: редко — эректильная дисфункция.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения, повышенная утомляемость, отек лица, ощущение прилива крови к коже лица, отеки, периферические отеки, пастозность.\u003Cbr\u003EДополнительная информация\u003Cbr\u003EУ пациентов, получавших комбинацию амлодипин/валсартан, периферические отеки встречались реже (5,8%), чем у пациентов, получавших терапию только амлодипином (9%).\u003Cbr\u003EАмлодипин\u003Cbr\u003EСо стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения иногда с пурпурой.\u003Cbr\u003EСо стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ и питания: очень редко — гипергликемия.\u003Cbr\u003EНарушения психики: нечасто — депрессия, бессонница/нарушения сна, лабильность настроения; редко — спутанность сознания.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, сонливость; нечасто — нарушение вкуса, парестезия, обморок, тремор, гипестезия; очень редко — мышечный гипертонус, периферическая нейропатия, нейропатия; частота неизвестна — экстрапирамидные нарушения.\u003Cbr\u003EСо стороны органа зрения: нечасто — ухудшение зрения, нарушение зрения.\u003Cbr\u003EСо стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах.\u003Cbr\u003EСо стороны сердца: часто — ощущение сердцебиения; очень редко — аритмии (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий), инфаркт миокарда.\u003Cbr\u003EСо стороны сосудов: часто — ощущение прилива крови к коже лица, выраженное снижение АД; очень редко — васкулит.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, чувство дискомфорта в животе, боль в верхней части живота; нечасто — изменение стула, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, рвота; редко — гастрит, гиперплазия десен, панкреатит.\u003Cbr\u003EСо стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — повышение активности печеночных ферментов (чаще с явлениями холестаза), повышение концентрации билирубина в плазме крови, гепатит, внутрипеченочный холестаз, желтуха.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция, экзантема, эритема, реакции фоточувствительности, кожный зуд, гипергидроз, пурпура, кожная сыпь, изменение цвета кожи; очень редко — многоформная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.\u003Cbr\u003EСо стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — отек лодыжек; нечасто — артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, миалгия.\u003Cbr\u003EСо стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение мочеиспускания, никтурия, поллакиурия.\u003Cbr\u003EСо стороны половых органов и молочной железы: нечасто — эректильная дисфункция, гинекомастия.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: часто — повышенная утомляемость, периферические отеки; нечасто — астения, дискомфорт, недомогание, некардиогенная боль в сердце, боль.\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные: нечасто — снижение/повышение массы тела.\u003Cbr\u003EВалсартан\u003Cbr\u003EСо стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — снижение гемоглобина и гематокрита, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения иногда с пурпурой.\u003Cbr\u003EСо стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.\u003Cbr\u003EСо стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.\u003Cbr\u003EСо стороны сосудов: частота неизвестна — васкулит.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: нечасто — чувство дискомфорта в животе, боль в верхней части живота.\u003Cbr\u003EСо стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек.\u003Cbr\u003EСо стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия.\u003Cbr\u003EСо стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — повышение концентрации креатинина в плазме крови, нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость.\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна — повышение содержания калия в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EДополнительная информация о компонентах препарата\u003Cbr\u003EНежелательные явления, о которых сообщалось ранее при применении каждого из компонентов, могут иметь место при применении препарата Вамлосет, даже если они не наблюдались в клинических исследованиях.\u003Cbr\u003EАмлодипин\u003Cbr\u003EЧасто — сонливость, головокружение, ощущение сердцебиения, боль в животе, тошнота, отеки лодыжек.\u003Cbr\u003EНечасто — бессонница, лабильность настроения (в т.ч. тревожность), депрессия, тремор, нарушение вкуса, обморок, гипестезия, нарушения зрения (в т.ч. диплопия), шум в ушах, выраженное снижение АД, одышка, ринит, рвота, диспепсия, алопеция, пурпура, изменение цвета кожи, гипергидроз, кожный зуд, экзантема, миалгия, судороги в мышцах, боль, нарушение мочеиспускания, учащение мочеиспускания, импотенция, гинекомастия, боль в груди, недомогание, увеличение массы тела, снижение массы тела.\u003Cbr\u003EРедко — спутанность сознания.\u003Cbr\u003EОчень редко — лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции, гипергликемия, мышечный гипертонус, периферическая нейропатия, инфаркт миокарда, аритмии (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий), васкулит, панкреатит, гастрит, гиперплазия десен, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных ферментов (чаще всего вследствие холестаза), ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность.\u003Cbr\u003EОписаны отдельные случаи экстрапирамидного синдрома.\u003Cbr\u003EВалсартан\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна — снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения, увеличение содержания калия в сыворотке крови, повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, нарушение функции почек, включая почечную недостаточность, ангионевротический отек, миалгия, васкулит, гиперчувствительность, включая сывороточную болезнь."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Комбинированный гипотензивный препарат, содержащий два действующих вещества с дополняющим друг друга механизмом контроля артериального давления (АД). Амлодипин, производное дигидропиридина, относится к классу БМКК, валсартан - к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II). Комбинация этих компонентов обладает взаимно дополняющим антигипертензивным действием, что приводит к более выраженному снижению АД по сравнению с АД при их раздельном применении.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин ингибирует трансмембранное поступление ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные волокна сосудов, что вызывает уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и АД. Экспериментальные данные показывают, что амлодипин связывается как с дигидропиридиновыми, так и с недигидропиридиновыми активными центрами рецептора. Механизм сокращения миокарда и гладкомышечных волокон сосудов зависит от поступления ионов кальция из межклеточного пространства через специфические ионные каналы. Амлодипин в терапевтических дозах у пациентов с артериальной гипертензией вызывает расширение кровеносных сосудов, что приводит к снижению АД (в положении «лежа» и «стоя»). Снижение АД не сопровождается существенным изменением частоты сердечных сокращений (ЧСС) и концентрации катехоламинов в плазме крови при длительном применении амлодипина. Концентрация в плазме крови коррелирует с эффектом как у молодых, так и у пациентов пожилого возраста.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nПри артериальной гипертензии у пациентов с нормальной функцией почек амлодипин в терапевтических дозах приводит к уменьшению сопротивления почечных сосудов и повышению скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и эффективного почечного плазмотока без изменения фильтрационной фракции и выраженности протеинурии.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин, как и другие БМКК, у пациентов с нормальной функцией левого желудочка (ЛК) вызывает изменение гемодинамических показателей функции сердца в покое и при физической нагрузке: отмечалось незначительное увеличение сердечного индекса без значительного влияния на максимальную скорость нарастания давления в ЛЖ (dP/dt) и конечное диастолическое давление и конечный диастолический объем ЛЖ. Гемодинамические исследования у интактных животных и здоровых добровольцев показали, что снижение АД при применении амлодипина в диапазоне терапевтических доз не вызывает отрицательного инотропного эффекта, даже при одновременном применении с β-адреноблокаторами.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или атриовентрикулярную проводимость у интактных животных и здоровых добровольцев. Применение амлодипина в комбинации с β-адреноблокаторами у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией снижение АД не сопровождалось нежелательными изменениями параметров электрокардиограммы (ЭКГ).\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nДоказана клиническая эффективность амлодипина у пациентов с хронической стабильной стенокардией, вазоспастической стенокардией и ангиографически подтвержденным поражением коронарных артерий.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан активный специфичный АРА II, предназначенный для приема внутрь. Избирательно блокирует рецепторы подтипа АТ1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Повышение плазменной концентрации свободного ангиотензина II вследствие блокады АТ1-рецепторов под действием валсартана может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы, которые противодействуют эффектам стимуляции АТ1-рецепторов. Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении АТ1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа АТ1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), также известный как кининаза II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и вызывает разрушение брадикинина. В связи с отсутствием влияния на АПФ, не потенцируются эффекты брадикинина или субстанции Р, поэтому при приеме АРА II маловероятно развитие сухого кашля.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВ сравнительных клинических исследованиях валсартана с ингибитором АПФ частота развития сухого кашля была достоверно ниже (р \u003C 0,05) у пациентов, получавших валсартан (у 2,6 % пациентов, получавших валсартан, и у 7,9 % — получавших ингибитор АПФ). В клиническом исследовании, включавшем пациентов, у которых ранее при лечении ингибитором АПФ развивался сухой кашель, при лечении валсартаном это осложнение было отмечено в 19,5 % случаев, при лечении тиазидным диуретиком — в 19,0 % случаев. В то же время в группе пациентов, получавших лечение ингибитором АПФ, кашель наблюдался в 68,5 % случаев (р \u003C 0,05).\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nПри лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nПосле приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2 часов у большинства пациентов. Максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 часов. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часов после его приема. При повторном применении валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от принятой дозы, обычно достигается в пределах 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Резкое прекращение приема валсартана не сопровождается резким повышением АД или другими нежелательными клиническими последствиями. Применение валсартана у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) (II-IV функциональные классы по классификации NYHA) приводит к значительному уменьшению числа госпитализаций.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nЭтот эффект максимально выражен у пациентов, не получающих ингибиторы АПФ или β-адреноблокаторы. У пациентов с клинически стабильной левожелудочковой недостаточностью или с нарушением функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда терапия валсартаном приводит к уменьшению сердечно-сосудистой смертности."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"гипотензивное средство комбинированное (БМКК+ангиотензина II рецепторов антагонист)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["35947170:36763744"]}}},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"},{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы\u003Cbr\u003EДанные о случаях передозировки в настоящее время отсутствуют. При передозировке валсартаном можно ожидать развитие выраженного снижения АД и головокружения. Передозировка амлодипином может привести к выраженному снижению АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т. ч. с развитием шока и летального исхода).\u003Cbr\u003EЛечение\u003Cbr\u003EЛечение симптоматическое, характер которого зависит от времени, прошедшего с момента приема препарата, и от степени тяжести симптомов. При случайной передозировке следует вызвать рвоту (если препарат был принят недавно) или провести промывание желудка. Применение активированного угля у здоровых добровольцев сразу или в течение 2 часов после приема амлодипина приводило к значительному снижению его всасывания. При выраженном снижении АД на фоне приема препарата Вамлосет необходимо перевести пациента в положение \"лежа\" на спине с приподнятыми ногами, принять активные меры по поддержанию деятельности сердечно-сосудистой системы, включая регулярный контроль функции сердца и дыхательной системы, ОЦК и объема выделяемой мочи. При отсутствии противопоказаний с целью восстановления сосудистого тонуса и АД возможно применение (с осторожностью) сосудосуживающих средств. Для устранения блокады кальциевых каналов возможно внутривенное введение раствора кальция глюконата.\u003Cbr\u003EВыведение валсартана и амлодипина при проведении гемодиализа маловероятно."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение препарата Вамлосет противопоказано при беременности.\u003Cbr\u003EУчитывая механизм действия АРА II, нельзя исключить риск для плода при применении препарата в I триместре беременности.\u003Cbr\u003EКак и любой другой препарат, оказывающий непосредственное влияние на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), препарат Вамлосет не следует применять во время беременности, а также женщинам, планирующим беременность. При применении средств, воздействующих на РААС, необходимо проинформировать женщин детородноговозраста о потенциальном риске отрицательного влияния данных препаратов на плод во время беременности. При планировании беременности рекомендуется пациентку перевести на альтернативную гипотензивную терапию с учетом профиля безопасности. В случае диагностирования беременности следует прекратить прием препарата Вамлосет и, при необходимости, перевести на альтернативную гипотензивную терапию.\u003Cbr\u003EПрепарат Вамлосет, как и другие средства, оказывающие прямое воздействие на РААС, противопоказан во II-III триместрах беременности, поскольку может вызывать фетотоксические эффекты (нарушение функции почек, замедление окостенения костей черепа плода, олигогидрамнион) и неонатальные токсические эффекты (почечную недостаточность, артериальную гипотензию, гиперкалиемию) и гибель плода. Если все же применяли препарат во II-III триместрах беременности, то необходимо провести ультразвуковое исследование почек и костей черепа плода. Новорожденные, матери которых принимали препарат Вамлосет во время беременности, должны находиться под наблюдением, т. к. возможно развитие артериальной гипотензии у новорожденного.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EНе рекомендуется применять препарат Вамлосет в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата Вамлосет в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr\u003EОпыт применения амлодипина показывает, что амлодипин выделяется в женское грудное молоко. Среднее соотношение молоко/плазма для концентрации амлодипина составило 0,85 среди 31 кормящей женщины, которые страдали артериальной гипертензией, обусловленной беременностью, и получали амлодипин в начальной дозировке 5 мг в сутки. Дозировка препарата при необходимости корректировалась (в зависимости от средней суточной дозы и веса: 6 мг и 98,7 мкг/кг, соответственно).\u003Cbr\u003EПредполагаемая суточная доза амлодипина, получаемая младенцем через грудное молоко, составляет 4,17 мкг/кг."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"При применении препарата Вамлосет необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т. к. возможно появление головокружения, утомляемости и тошноты."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EНарушение функции печени легкой (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренной (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) степени тяжести, а также при обструктивных заболеваниях желчных путей, односторонний или двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III-IV функционального класса по классификации NYHA, острый коронарный синдром, после перенесенного острого инфаркта миокарда, гиперкалиемия, гипонатриемия, диета с ограничением потребления поваренной соли, сниженный объем циркулирующей крови (ОЦК) (в т. ч. диарея, рвота).\u003Cbr\u003EТак же как и при применении других вазодилататоров, следует соблюдать особую осторожность при применении у пациентов с митральным или аортальным стенозом легкой и умеренной степени и гипертрофической обструктивной кардиомиопатией (ГОКМП).\u003Cbr\u003EПациенты с гипонатриемией и/или уменьшением ОЦК\u003Cbr\u003EУ пациентов с неосложненной артериальной гипертензией, принимающих терапию комбинацией амлодипин/валсартан, в 0,4% случаев наблюдалась выраженная артериальная гипотензия.\u003Cbr\u003EУ пациентов с активированной РААС (например, у пациентов с дегидратацией и/или гипонатриемией, принимающих диуретики в высоких дозах) при приеме АРА II возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Перед началом лечения рекомендовано восстановить содержание натрия и/или восполнить ОЦК, в частности, путем уменьшения доз диуретиков или начинать терапию под тщательным медицинским наблюдением.\u003Cbr\u003EПри развитии выраженного снижения АД следует уложить пациента в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и при необходимости провести внутривенно инфузию 0,9% раствора натрия хлорида. Терапию препаратом Вамлосет можно продолжить после стабилизации показателей гемодинамики.\u003Cbr\u003EГиперкалиемия\u003Cbr\u003EПри одновременном применении калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, биологически активных добавок, содержащих калий, или других препаратов, способных повышать содержание калия в плазме крови (например, гепарин), следует соблюдать осторожность. Необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EСтеноз почечной артерии\u003Cbr\u003EПрепарат Вамлосет следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией на фоне одностороннего или двустороннего стеноза почечной артерии или стеноза артерии единственной почки, учитывая возможность увеличения сывороточных концентраций мочевины и креатинина.\u003Cbr\u003EСостояние после трансплантации почки\u003Cbr\u003EБезопасность применения комбинации амлодипин/валсартан у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, не установлена.\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EВалсартан преимущественно выводится в неизмененном виде с желчью. У пациентов Т1/2 удлиняется, a AUC - увеличивается. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Вамлосет пациентам с легким (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) или умеренным (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушением функции печени или обструктивными заболеваниями желчных путей.\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EКоррекции дозы препарата Вамлосет у пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек не требуется. У пациентов с умеренным нарушением функции почек рекомендуется контроль содержания калия и концентрации креатинина в плазме крови. Одновременное применение АРА II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном противопоказано у пациентов с нарушением функции почек (КК менее 60 мл/мин).\u003Cbr\u003EПервичный гиперальдостеронизм\u003Cbr\u003EУчитывая поражение РААС при первичном гиперальдостеронизме, данным пациентам не следует назначать АРА II, в том числе валсартан.\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек\u003Cbr\u003EСреди пациентов с ангионевротическим отеком (в том числе отек гортани и голосовых связок, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки и/или языка) на фоне терапии препаратом Вамлосет, наблюдались случаи развития ангионевротического отека в анамнезе, в том числе и на ингибиторы AПФ. При развитии ангионевротического отека следует немедленно отменить препарат и исключить возможность повторного применения.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточностъ/перенесенный инфаркт миокарда\u003Cbr\u003EУ пациентов, функция почек которых может зависеть от активности РААС (например, при тяжелой ХСН), терапия ингибиторами АПФ и АРА II сопровождается олигурией и/или нарастанием азотемии, а в редких случаях - острой почечной недостаточностью и/или летальным исходом. Подобные исходы были описаны при применении валсартана. У пациентов с ХСН или перенесенным инфарктом миокарда всегда следует оценивать функцию почек.\u003Cbr\u003EУ пациентов с ХСН неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA применение амлодипина сопровождалось увеличением частоты развития отека легких по сравнению с плацебо при отсутствии достоверной разницы частоты ухудшения ХСН между двумя группами. Блокаторы \"медленных\" кальциевых каналов, в т. ч. амлодипин, следует применять с осторожностью у пациентов с ХСН, т. к. возможно увеличение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода.\u003Cbr\u003EСтеноз аортального клапана легкой и умеренной степени и митрального клапана, ГОКМП\u003Cbr\u003EКак и при применении любых вазодилататоров, следует соблюдать осторожность у пациентов с митральным стенозом и аортальным стенозом легкой и умеренной степени, ГОКМП. Комбинация амлодипин/валсартан изучалась только у пациентов с артериальной гипертензией."},{"name":"Взаимодействие","value":"Препарат Вамлосет\u003Cbr\u003EОбщие лекарственные взаимодействия для препарата Вамлосет (амлодипин/валсартан)\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее внимания\u003Cbr\u003EДругие гипотензивные препараты (например, альфа-адреноблокаторы, диуретики) и лекарственные средства, оказывающие гипотензивное действие (например, трициклические антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы), могут усилить антигипертензивный эффект.\u003Cbr\u003EЛекарственные взаимодействия для амлодипина\u003Cbr\u003EНежелательное одновременное применение\u003Cbr\u003EГрейпфрут или грейпфрутовый сок\u003Cbr\u003EОдновременное применение не рекомендуется, учитывая возможность увеличения биодоступности у некоторых пациентов и усиления антигипертензивного действия.\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее осторожности\u003Cbr\u003EИнгибиторы изофермента CYP3A4\u003Cbr\u003EОдновременное применение с сильными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ингибиторами протеазы, верапамилом или дилтиаземом, азольными противогрибковыми лекарственными средствами, макролидами, такими как эритромицин или кларитромицин) может привести к значительному увеличению системной экспозиции амлодипина. У пациентов пожилого возраста эти изменения имеют клиническое значение, поэтому необходимы медицинское наблюдение и коррекция дозы.\u003Cbr\u003EИндукторы изофермента CYP3A4 (противосудорожные препараты (например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон), рифампицин, растительные препараты, содержащие Зверобой продырявленный)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении индукторов изофермента CYP3A4 концентрация амлодипина в плазме крови может варьироваться. Поэтому показан контроль артериального давления и коррекция дозы амлодипина как во время лечения индукторами изофермента CYP3A4, так и после их отмены, особенно при применении сильных индукторов изофермента CYP3A4 (например, рифампицина, препаратов, содержащих Зверобой продырявленный).\u003Cbr\u003EСимвастатин\u003Cbr\u003EОдновременное повторное применение амлодипина в дозе 10 мг/сут и симвастатина в дозе 80 мг/сут увеличивает экспозицию симвастатина на 77 % по сравнению с таковой при монотерапии симвастатином. Пациентам, получающим амлодипин, рекомендуется применять симвастатин в дозе не более 20 мг/сут.\u003Cbr\u003EДантролен (внутривенное введение)\u003Cbr\u003EВ экспериментах на животных после приема внутрь верапамила и внутривенного введения дантролена наблюдались случаи фибрилляции желудочков с летальным исходом и сердечно-сосудистой недостаточности, ассоциированной с гиперкалиемией. Учитывая риск развития гиперкалиемии, следует избегать одновременного применения блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, в т. ч. амлодипина, у пациентов, склонных к развитию злокачественной гипертермии.\u003Cbr\u003EТакролимус\u003Cbr\u003EПри одновременном применении с амлодипином существует риск повышения концентрации такролимуса в плазме крови, но фармакокинетический механизм данного взаимодействия полностью не изучен. Для предупреждения токсического действия такролимуса при одновременном применении с амлодипином следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови и корректировать дозу такролимуса при необходимости.\u003Cbr\u003EЦиклоспорин\u003Cbr\u003EИсследования лекарственного взаимодействия с применением циклоспорина и амлодипина у здоровых добровольцев или других групп пациентов не проводились, кроме пациентов, перенесших трансплантацию почки, у которых наблюдались вариабельные минимальные концентрации (средние значения: 0%-40%) циклоспорина. При одновременном применении амлодипина у пациентов, перенесших трансплантацию почки, следует контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови, и при необходимости снизить его дозу.\u003Cbr\u003EКларитромицин\u003Cbr\u003EКларитромицин является ингибитором изофермента CYP3A4. При одновременном применении амлодипина и кларитромицина повышен риск развития артериальной гипотензии. Рекомендуется тщательное медицинское наблюдение за пациентами, получающими амлодипин одновременно с кларитромицином.\u003Cbr\u003EИнгибиторы механистической мишени для рапамицина у млекопитающих (mTOR)\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR, такие как сиролимус, темсиролимус и эверолимус представляют собой субстраты изофермента CYP3A. Амлодипин является слабым ингибитором изофермента CYP3A. При одновременном применении с ингибиторами mTOR амлодипин может повышать их экспозицию.\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее внимания\u003Cbr\u003EДругие\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях амлодипина нет значимого взаимодействия с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для подъязычного применения, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, маалоксом (алюминий- или магнийсодержащие антацидные препараты, симетикон), циметидином, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.\u003Cbr\u003EОдновременный прием амлодипина и этанола не влияет на фармакокинетику последнего.\u003Cbr\u003EПрепараты кальция могут уменьшить эффект БМКК.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении БМКК с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).\u003Cbr\u003EГлюкокортикостероиды\u003Cbr\u003EСнижение антигипертензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия ( задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).\u003Cbr\u003EЛекарственные взаимодействия для валсартана\u003Cbr\u003EОдновременное применение противопоказано\u003Cbr\u003EОдновременное применение АРА II, включая валсартан, с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr\u003EОдновременное применение АРА II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr\u003EНежелательное одновременное применение\u003Cbr\u003EЛитий\u003Cbr\u003EОдновременное применение с препаратами лития не рекомендуется, т. к. возможно обратимое увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие интоксикации. При необходимости одновременного применения с препаратами лития следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови. Риск токсических проявлений, связанных с применением препаратов лития, может дополнительно увеличиваться при одновременном применении с препаратом Вамлосет и диуретиками.\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие пищевые добавки и другие лекарственные средства и вещества, которые могут увеличивать содержание калия в сыворотке крови (например, гепарин)\u003Cbr\u003EПри необходимости одновременного применения с препаратами, влияющими на содержание калия, рекомендуется контролировать содержание калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее осторожности\u003Cbr\u003EНПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловая кислота в дозе более 3 г/сут и неселективные НПВП\u003Cbr\u003EПри одновременном применении возможно ослабление антигипертензивного эффекта, увеличение риска развития нарушений функции почек и повышение содержания калия в плазме крови. В начале терапии рекомендуется оценить функцию почек, а также скорректировать нарушения водно-электролитного баланса.\u003Cbr\u003EИнгибиторы белков-переносчиков\u003Cbr\u003EПо результатам исследования in vitro валсартан является субстратом для белков- переносчиков OATP1B1 и MRP2. Одновременное применение валсартана с ингибиторами белка-переносчика OATP1B1 (например, рифампицин, циклоспорин) и ингибитором белка-переносчика MRP2 (например, ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана (Сmах и AUC). Это следует учитывать в начале и при окончании одновременной терапии.\u003Cbr\u003EДвойная блокада РААС при применении АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена\u003Cbr\u003EОдновременное применение АРА II с другими препаратами, влияющими на РААС, приводит к увеличению частоты возникновения случаев артериальной гипотензии, гиперкалиемии, нарушения функции почек. Необходимо контролировать показатели артериального давления, функции почек, а также содержание электролитов плазмы крови при применении препарата Вамлосет с другими препаратами, влияющими на РААС.\u003Cbr\u003EДругие\u003Cbr\u003EПри монотерапии валсарганом не выявлено клинически значимых взаимодействий со следующими лекарственными средствами: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002283"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"10.12.2021"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"КРКА-РУС","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["34324371:35649313","7893318:16228896"]}}},{"name":"Изготовитель","value":"КРКА-РУС"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Вамлосет","transition":{"type":"catalog","params":{"categorySlug":"sredstva-dlia-serdtsa-i-sosudov","categoryId":"15756887","navnodeId":"72494","glfilters":["17796364:18017621"]}}},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}},"fullSpecsGrouped":{"7278438259217960527":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"name":"Органы и системы","value":"кровеносные сосуды, сердце"},{"name":"Назначение","value":"артериальная гипертензия, гипертония, нормализация артериального давления"},{"name":"Показания к применению","value":"Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия)."},{"name":"Противопоказания","value":"-гиперчувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина, валсартану, а также другим вспомогательным компонентам препарата;\u003Cbr\u003E\n-наследственный ангионевротический отек, ангионевротический отек на фоне предшествующей терапии АРА II;\u003Cbr\u003E\n-нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по классификации ЧайлдПью), билиарный цирроз, холестаз;\u003Cbr\u003E\n-нарушение функции почек тяжелой степени (СКФ \u003C 30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), гемодиализ;\u003Cbr\u003E\n-планирование беременности, беременность и период грудного вскармливания. Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм РТ. ст.), коллапс, кардиогенный шок;\u003Cbr\u003E\n-обструкция выносящего тракта левого желудочка;\u003Cbr\u003E\n-гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;\u003Cbr\u003E\n-одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек средней и тяжелой степени (СКФ \u003C 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела).\u003Cbr\u003E"},{"name":"Состав","value":"На 1 таблетку 5 мг + 80 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 6,94 мг, эквивалентно амлодипину 5,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 125,675 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 80,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 5 мг + 160 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующне вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 6,94 мг, эквивалентно амлодипину 5,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 251,35 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 160,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 5 мг + 320 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 6,94 мг, эквивалентно амлодипину 5,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 502,70 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 320,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 10 мг + 160 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 13,88 мг, эквивалентно амлодипину 10,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 251,35 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 160,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003EНа 1 таблетку 10 мг + 320 мг\u003Cbr\u003EЯдро:\u003Cbr\u003EДействующие вещества:\u003Cbr\u003EАмлодипина безилат (амлодипина бесилат) 13,88 мг, эквивалентно амлодипину 10,00 мг\u003Cbr\u003EВалсартан А, субстанция-гранулы 502,70 мг\u003Cbr\u003E[Действующее вещество субстанции-гранул: Валсартан 320,00 мг\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, натрия лаурилсульфат]\u003Cbr\u003EВспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный\u003Cbr\u003EОболочка пленочная:\u003Cbr\u003EОпадрай II белый1, краситель железа оксид желтый (Е172)\u003Cbr\u003E1 Опадрай II белый: поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), макрогол, тальк."},{"name":"Действующее вещество","value":"Амлодипин+Валсартан"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь, запивая небольшим количеством воды, 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи.\u003Cbr\u003EРекомендуемая суточная доза - 1 таблетка препарата Вамлосет содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг, или 10/160 мг, или 5/320 мг, или 10/320 мг.\u003Cbr\u003EМаксимальная суточная доза - 5/320 мг (в пересчете по валсартану) или 10/160 мг (в пересчете по амлодипину) или 10/320 мг.\u003Cbr\u003EНачинать прием препарата Вамлосет рекомендовано с дозы 5/80 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу можно через 1-2 недели после начала терапии.\u003Cbr\u003EОсобые группы пациентов\u003Cbr\u003EПациенты пожилого возраста (старше 65 лет)\u003Cbr\u003EУ пациентов старше 65 лет коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов данной категории при необходимости возможно уменьшение начальной дозы препарата Вамлосет до содержащей наименьшую дозу амлодипина, т. е. 1 таблетка, содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг.\u003Cbr\u003EПрименение у детей и подростков (в возрасте до 18 лет)\u003Cbr\u003EПоскольку данных о безопасности и эффективности препарата Вамлосет у детей и подростков (младше 18 лет) недостаточно, препарат не рекомендуется применять у пациентов данной категории.\u003Cbr\u003EПациенты с нарушением функции почек\u003Cbr\u003EДля пациентов с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени тяжести (КК ≥30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется.\u003Cbr\u003EПациенты с нарушением функции печени\u003Cbr\u003EВследствие наличия в составе валсартана и амлодипина препарат Вамлосет следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени и обструктивными заболеваниями желчных путей. У пациентов данной категории при необходимости возможно уменьшение начальной дозы препарата Вамлосет до содержащей наименьшую дозу амлодипина, т. е. 1 таблетка, содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг."},{"name":"Побочные действия","value":"Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до \u003C1/10; нечасто — от ≥1/1000 до \u003C1/100; редко — от ≥1/10000 до \u003C1/1000; очень редко — \u003C1/10000; частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.\u003Cbr\u003EВамлосет\u003Cbr\u003EИнфекционные и паразитарные заболевания: часто — назофарингит, грипп.\u003Cbr\u003EСо стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ и питания: часто — гипокалиемия; нечасто — анорексия, гиперкальциемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипонатриемия.\u003Cbr\u003EНарушения психики: редко — тревожность.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — нарушение координации, головокружение, постуральное головокружение, парестезия, сонливость.\u003Cbr\u003EСо стороны органа зрения: нечасто — ухудшение зрения; редко — нарушение зрения.\u003Cbr\u003EСо стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго; редко — шум в ушах.\u003Cbr\u003EСо стороны сердца: нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны сосудов: нечасто — ортостатическая гипотензия; редко — выраженное снижение АД.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель, боль в глотке и гортани.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея, тошнота, чувство дискомфорта в животе, боль в верхней части живота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — эритема, кожная сыпь; редко — экзантема, гипергидроз, кожный зуд.\u003Cbr\u003EСо стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — артралгия, боль в спине, припухлость суставов; редко — мышечные спазмы, ощущение тяжести во всем теле.\u003Cbr\u003EСо стороны почек и мочевыводящих путей: редко — поллакиурия, полиурия.\u003Cbr\u003EСо стороны половых органов и молочной железы: редко — эректильная дисфункция.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения, повышенная утомляемость, отек лица, ощущение прилива крови к коже лица, отеки, периферические отеки, пастозность.\u003Cbr\u003EДополнительная информация\u003Cbr\u003EУ пациентов, получавших комбинацию амлодипин/валсартан, периферические отеки встречались реже (5,8%), чем у пациентов, получавших терапию только амлодипином (9%).\u003Cbr\u003EАмлодипин\u003Cbr\u003EСо стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения иногда с пурпурой.\u003Cbr\u003EСо стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ и питания: очень редко — гипергликемия.\u003Cbr\u003EНарушения психики: нечасто — депрессия, бессонница/нарушения сна, лабильность настроения; редко — спутанность сознания.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, сонливость; нечасто — нарушение вкуса, парестезия, обморок, тремор, гипестезия; очень редко — мышечный гипертонус, периферическая нейропатия, нейропатия; частота неизвестна — экстрапирамидные нарушения.\u003Cbr\u003EСо стороны органа зрения: нечасто — ухудшение зрения, нарушение зрения.\u003Cbr\u003EСо стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах.\u003Cbr\u003EСо стороны сердца: часто — ощущение сердцебиения; очень редко — аритмии (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий), инфаркт миокарда.\u003Cbr\u003EСо стороны сосудов: часто — ощущение прилива крови к коже лица, выраженное снижение АД; очень редко — васкулит.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, чувство дискомфорта в животе, боль в верхней части живота; нечасто — изменение стула, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, рвота; редко — гастрит, гиперплазия десен, панкреатит.\u003Cbr\u003EСо стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — повышение активности печеночных ферментов (чаще с явлениями холестаза), повышение концентрации билирубина в плазме крови, гепатит, внутрипеченочный холестаз, желтуха.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция, экзантема, эритема, реакции фоточувствительности, кожный зуд, гипергидроз, пурпура, кожная сыпь, изменение цвета кожи; очень редко — многоформная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.\u003Cbr\u003EСо стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — отек лодыжек; нечасто — артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, миалгия.\u003Cbr\u003EСо стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение мочеиспускания, никтурия, поллакиурия.\u003Cbr\u003EСо стороны половых органов и молочной железы: нечасто — эректильная дисфункция, гинекомастия.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: часто — повышенная утомляемость, периферические отеки; нечасто — астения, дискомфорт, недомогание, некардиогенная боль в сердце, боль.\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные: нечасто — снижение/повышение массы тела.\u003Cbr\u003EВалсартан\u003Cbr\u003EСо стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — снижение гемоглобина и гематокрита, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения иногда с пурпурой.\u003Cbr\u003EСо стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.\u003Cbr\u003EСо стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.\u003Cbr\u003EСо стороны сосудов: частота неизвестна — васкулит.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: нечасто — чувство дискомфорта в животе, боль в верхней части живота.\u003Cbr\u003EСо стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови.\u003Cbr\u003EСо стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек.\u003Cbr\u003EСо стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия.\u003Cbr\u003EСо стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — повышение концентрации креатинина в плазме крови, нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.\u003Cbr\u003EОбщие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость.\u003Cbr\u003EЛабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна — повышение содержания калия в сыворотке крови.\u003Cbr\u003EДополнительная информация о компонентах препарата\u003Cbr\u003EНежелательные явления, о которых сообщалось ранее при применении каждого из компонентов, могут иметь место при применении препарата Вамлосет, даже если они не наблюдались в клинических исследованиях.\u003Cbr\u003EАмлодипин\u003Cbr\u003EЧасто — сонливость, головокружение, ощущение сердцебиения, боль в животе, тошнота, отеки лодыжек.\u003Cbr\u003EНечасто — бессонница, лабильность настроения (в т.ч. тревожность), депрессия, тремор, нарушение вкуса, обморок, гипестезия, нарушения зрения (в т.ч. диплопия), шум в ушах, выраженное снижение АД, одышка, ринит, рвота, диспепсия, алопеция, пурпура, изменение цвета кожи, гипергидроз, кожный зуд, экзантема, миалгия, судороги в мышцах, боль, нарушение мочеиспускания, учащение мочеиспускания, импотенция, гинекомастия, боль в груди, недомогание, увеличение массы тела, снижение массы тела.\u003Cbr\u003EРедко — спутанность сознания.\u003Cbr\u003EОчень редко — лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции, гипергликемия, мышечный гипертонус, периферическая нейропатия, инфаркт миокарда, аритмии (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий), васкулит, панкреатит, гастрит, гиперплазия десен, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных ферментов (чаще всего вследствие холестаза), ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность.\u003Cbr\u003EОписаны отдельные случаи экстрапирамидного синдрома.\u003Cbr\u003EВалсартан\u003Cbr\u003EЧастота неизвестна — снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения, увеличение содержания калия в сыворотке крови, повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, нарушение функции почек, включая почечную недостаточность, ангионевротический отек, миалгия, васкулит, гиперчувствительность, включая сывороточную болезнь."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Комбинированный гипотензивный препарат, содержащий два действующих вещества с дополняющим друг друга механизмом контроля артериального давления (АД). Амлодипин, производное дигидропиридина, относится к классу БМКК, валсартан - к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II). Комбинация этих компонентов обладает взаимно дополняющим антигипертензивным действием, что приводит к более выраженному снижению АД по сравнению с АД при их раздельном применении.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин ингибирует трансмембранное поступление ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные волокна сосудов, что вызывает уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и АД. Экспериментальные данные показывают, что амлодипин связывается как с дигидропиридиновыми, так и с недигидропиридиновыми активными центрами рецептора. Механизм сокращения миокарда и гладкомышечных волокон сосудов зависит от поступления ионов кальция из межклеточного пространства через специфические ионные каналы. Амлодипин в терапевтических дозах у пациентов с артериальной гипертензией вызывает расширение кровеносных сосудов, что приводит к снижению АД (в положении «лежа» и «стоя»). Снижение АД не сопровождается существенным изменением частоты сердечных сокращений (ЧСС) и концентрации катехоламинов в плазме крови при длительном применении амлодипина. Концентрация в плазме крови коррелирует с эффектом как у молодых, так и у пациентов пожилого возраста.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nПри артериальной гипертензии у пациентов с нормальной функцией почек амлодипин в терапевтических дозах приводит к уменьшению сопротивления почечных сосудов и повышению скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и эффективного почечного плазмотока без изменения фильтрационной фракции и выраженности протеинурии.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин, как и другие БМКК, у пациентов с нормальной функцией левого желудочка (ЛК) вызывает изменение гемодинамических показателей функции сердца в покое и при физической нагрузке: отмечалось незначительное увеличение сердечного индекса без значительного влияния на максимальную скорость нарастания давления в ЛЖ (dP/dt) и конечное диастолическое давление и конечный диастолический объем ЛЖ. Гемодинамические исследования у интактных животных и здоровых добровольцев показали, что снижение АД при применении амлодипина в диапазоне терапевтических доз не вызывает отрицательного инотропного эффекта, даже при одновременном применении с β-адреноблокаторами.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nАмлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или атриовентрикулярную проводимость у интактных животных и здоровых добровольцев. Применение амлодипина в комбинации с β-адреноблокаторами у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией снижение АД не сопровождалось нежелательными изменениями параметров электрокардиограммы (ЭКГ).\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nДоказана клиническая эффективность амлодипина у пациентов с хронической стабильной стенокардией, вазоспастической стенокардией и ангиографически подтвержденным поражением коронарных артерий.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан активный специфичный АРА II, предназначенный для приема внутрь. Избирательно блокирует рецепторы подтипа АТ1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Повышение плазменной концентрации свободного ангиотензина II вследствие блокады АТ1-рецепторов под действием валсартана может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы, которые противодействуют эффектам стимуляции АТ1-рецепторов. Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении АТ1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа АТ1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), также известный как кининаза II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и вызывает разрушение брадикинина. В связи с отсутствием влияния на АПФ, не потенцируются эффекты брадикинина или субстанции Р, поэтому при приеме АРА II маловероятно развитие сухого кашля.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВ сравнительных клинических исследованиях валсартана с ингибитором АПФ частота развития сухого кашля была достоверно ниже (р \u003C 0,05) у пациентов, получавших валсартан (у 2,6 % пациентов, получавших валсартан, и у 7,9 % — получавших ингибитор АПФ). В клиническом исследовании, включавшем пациентов, у которых ранее при лечении ингибитором АПФ развивался сухой кашель, при лечении валсартаном это осложнение было отмечено в 19,5 % случаев, при лечении тиазидным диуретиком — в 19,0 % случаев. В то же время в группе пациентов, получавших лечение ингибитором АПФ, кашель наблюдался в 68,5 % случаев (р \u003C 0,05).\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nВалсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nПри лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nПосле приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2 часов у большинства пациентов. Максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 часов. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часов после его приема. При повторном применении валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от принятой дозы, обычно достигается в пределах 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Резкое прекращение приема валсартана не сопровождается резким повышением АД или другими нежелательными клиническими последствиями. Применение валсартана у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) (II-IV функциональные классы по классификации NYHA) приводит к значительному уменьшению числа госпитализаций.\u003Cbr\u003E\n\u003Cbr\u003E\nЭтот эффект максимально выражен у пациентов, не получающих ингибиторы АПФ или β-адреноблокаторы. У пациентов с клинически стабильной левожелудочковой недостаточностью или с нарушением функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда терапия валсартаном приводит к уменьшению сердечно-сосудистой смертности."},{"name":"Фармакологическая группа","value":"гипотензивное средство комбинированное (БМКК+ангиотензина II рецепторов антагонист)"},{"name":"Форма выпуска","value":"таблетки, покрытые пленочной оболочкой"},{"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы\u003Cbr\u003EДанные о случаях передозировки в настоящее время отсутствуют. При передозировке валсартаном можно ожидать развитие выраженного снижения АД и головокружения. Передозировка амлодипином может привести к выраженному снижению АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т. ч. с развитием шока и летального исхода).\u003Cbr\u003EЛечение\u003Cbr\u003EЛечение симптоматическое, характер которого зависит от времени, прошедшего с момента приема препарата, и от степени тяжести симптомов. При случайной передозировке следует вызвать рвоту (если препарат был принят недавно) или провести промывание желудка. Применение активированного угля у здоровых добровольцев сразу или в течение 2 часов после приема амлодипина приводило к значительному снижению его всасывания. При выраженном снижении АД на фоне приема препарата Вамлосет необходимо перевести пациента в положение \"лежа\" на спине с приподнятыми ногами, принять активные меры по поддержанию деятельности сердечно-сосудистой системы, включая регулярный контроль функции сердца и дыхательной системы, ОЦК и объема выделяемой мочи. При отсутствии противопоказаний с целью восстановления сосудистого тонуса и АД возможно применение (с осторожностью) сосудосуживающих средств. Для устранения блокады кальциевых каналов возможно внутривенное введение раствора кальция глюконата.\u003Cbr\u003EВыведение валсартана и амлодипина при проведении гемодиализа маловероятно."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Беременность\u003Cbr\u003EПрименение препарата Вамлосет противопоказано при беременности.\u003Cbr\u003EУчитывая механизм действия АРА II, нельзя исключить риск для плода при применении препарата в I триместре беременности.\u003Cbr\u003EКак и любой другой препарат, оказывающий непосредственное влияние на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), препарат Вамлосет не следует применять во время беременности, а также женщинам, планирующим беременность. При применении средств, воздействующих на РААС, необходимо проинформировать женщин детородноговозраста о потенциальном риске отрицательного влияния данных препаратов на плод во время беременности. При планировании беременности рекомендуется пациентку перевести на альтернативную гипотензивную терапию с учетом профиля безопасности. В случае диагностирования беременности следует прекратить прием препарата Вамлосет и, при необходимости, перевести на альтернативную гипотензивную терапию.\u003Cbr\u003EПрепарат Вамлосет, как и другие средства, оказывающие прямое воздействие на РААС, противопоказан во II-III триместрах беременности, поскольку может вызывать фетотоксические эффекты (нарушение функции почек, замедление окостенения костей черепа плода, олигогидрамнион) и неонатальные токсические эффекты (почечную недостаточность, артериальную гипотензию, гиперкалиемию) и гибель плода. Если все же применяли препарат во II-III триместрах беременности, то необходимо провести ультразвуковое исследование почек и костей черепа плода. Новорожденные, матери которых принимали препарат Вамлосет во время беременности, должны находиться под наблюдением, т. к. возможно развитие артериальной гипотензии у новорожденного.\u003Cbr\u003EПериод грудного вскармливания\u003Cbr\u003EНе рекомендуется применять препарат Вамлосет в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата Вамлосет в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr\u003EОпыт применения амлодипина показывает, что амлодипин выделяется в женское грудное молоко. Среднее соотношение молоко/плазма для концентрации амлодипина составило 0,85 среди 31 кормящей женщины, которые страдали артериальной гипертензией, обусловленной беременностью, и получали амлодипин в начальной дозировке 5 мг в сутки. Дозировка препарата при необходимости корректировалась (в зависимости от средней суточной дозы и веса: 6 мг и 98,7 мкг/кг, соответственно).\u003Cbr\u003EПредполагаемая суточная доза амлодипина, получаемая младенцем через грудное молоко, составляет 4,17 мкг/кг."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"При применении препарата Вамлосет необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т. к. возможно появление головокружения, утомляемости и тошноты."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EНарушение функции печени легкой (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренной (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) степени тяжести, а также при обструктивных заболеваниях желчных путей, односторонний или двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III-IV функционального класса по классификации NYHA, острый коронарный синдром, после перенесенного острого инфаркта миокарда, гиперкалиемия, гипонатриемия, диета с ограничением потребления поваренной соли, сниженный объем циркулирующей крови (ОЦК) (в т. ч. диарея, рвота).\u003Cbr\u003EТак же как и при применении других вазодилататоров, следует соблюдать особую осторожность при применении у пациентов с митральным или аортальным стенозом легкой и умеренной степени и гипертрофической обструктивной кардиомиопатией (ГОКМП).\u003Cbr\u003EПациенты с гипонатриемией и/или уменьшением ОЦК\u003Cbr\u003EУ пациентов с неосложненной артериальной гипертензией, принимающих терапию комбинацией амлодипин/валсартан, в 0,4% случаев наблюдалась выраженная артериальная гипотензия.\u003Cbr\u003EУ пациентов с активированной РААС (например, у пациентов с дегидратацией и/или гипонатриемией, принимающих диуретики в высоких дозах) при приеме АРА II возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Перед началом лечения рекомендовано восстановить содержание натрия и/или восполнить ОЦК, в частности, путем уменьшения доз диуретиков или начинать терапию под тщательным медицинским наблюдением.\u003Cbr\u003EПри развитии выраженного снижения АД следует уложить пациента в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и при необходимости провести внутривенно инфузию 0,9% раствора натрия хлорида. Терапию препаратом Вамлосет можно продолжить после стабилизации показателей гемодинамики.\u003Cbr\u003EГиперкалиемия\u003Cbr\u003EПри одновременном применении калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, биологически активных добавок, содержащих калий, или других препаратов, способных повышать содержание калия в плазме крови (например, гепарин), следует соблюдать осторожность. Необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EСтеноз почечной артерии\u003Cbr\u003EПрепарат Вамлосет следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией на фоне одностороннего или двустороннего стеноза почечной артерии или стеноза артерии единственной почки, учитывая возможность увеличения сывороточных концентраций мочевины и креатинина.\u003Cbr\u003EСостояние после трансплантации почки\u003Cbr\u003EБезопасность применения комбинации амлодипин/валсартан у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, не установлена.\u003Cbr\u003EНарушение функции печени\u003Cbr\u003EВалсартан преимущественно выводится в неизмененном виде с желчью. У пациентов Т1/2 удлиняется, a AUC - увеличивается. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Вамлосет пациентам с легким (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) или умеренным (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушением функции печени или обструктивными заболеваниями желчных путей.\u003Cbr\u003EНарушение функции почек\u003Cbr\u003EКоррекции дозы препарата Вамлосет у пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек не требуется. У пациентов с умеренным нарушением функции почек рекомендуется контроль содержания калия и концентрации креатинина в плазме крови. Одновременное применение АРА II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном противопоказано у пациентов с нарушением функции почек (КК менее 60 мл/мин).\u003Cbr\u003EПервичный гиперальдостеронизм\u003Cbr\u003EУчитывая поражение РААС при первичном гиперальдостеронизме, данным пациентам не следует назначать АРА II, в том числе валсартан.\u003Cbr\u003EАнгионевротический отек\u003Cbr\u003EСреди пациентов с ангионевротическим отеком (в том числе отек гортани и голосовых связок, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки и/или языка) на фоне терапии препаратом Вамлосет, наблюдались случаи развития ангионевротического отека в анамнезе, в том числе и на ингибиторы AПФ. При развитии ангионевротического отека следует немедленно отменить препарат и исключить возможность повторного применения.\u003Cbr\u003EСердечная недостаточностъ/перенесенный инфаркт миокарда\u003Cbr\u003EУ пациентов, функция почек которых может зависеть от активности РААС (например, при тяжелой ХСН), терапия ингибиторами АПФ и АРА II сопровождается олигурией и/или нарастанием азотемии, а в редких случаях - острой почечной недостаточностью и/или летальным исходом. Подобные исходы были описаны при применении валсартана. У пациентов с ХСН или перенесенным инфарктом миокарда всегда следует оценивать функцию почек.\u003Cbr\u003EУ пациентов с ХСН неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA применение амлодипина сопровождалось увеличением частоты развития отека легких по сравнению с плацебо при отсутствии достоверной разницы частоты ухудшения ХСН между двумя группами. Блокаторы \"медленных\" кальциевых каналов, в т. ч. амлодипин, следует применять с осторожностью у пациентов с ХСН, т. к. возможно увеличение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода.\u003Cbr\u003EСтеноз аортального клапана легкой и умеренной степени и митрального клапана, ГОКМП\u003Cbr\u003EКак и при применении любых вазодилататоров, следует соблюдать осторожность у пациентов с митральным стенозом и аортальным стенозом легкой и умеренной степени, ГОКМП. Комбинация амлодипин/валсартан изучалась только у пациентов с артериальной гипертензией."},{"name":"Взаимодействие","value":"Препарат Вамлосет\u003Cbr\u003EОбщие лекарственные взаимодействия для препарата Вамлосет (амлодипин/валсартан)\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее внимания\u003Cbr\u003EДругие гипотензивные препараты (например, альфа-адреноблокаторы, диуретики) и лекарственные средства, оказывающие гипотензивное действие (например, трициклические антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы), могут усилить антигипертензивный эффект.\u003Cbr\u003EЛекарственные взаимодействия для амлодипина\u003Cbr\u003EНежелательное одновременное применение\u003Cbr\u003EГрейпфрут или грейпфрутовый сок\u003Cbr\u003EОдновременное применение не рекомендуется, учитывая возможность увеличения биодоступности у некоторых пациентов и усиления антигипертензивного действия.\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее осторожности\u003Cbr\u003EИнгибиторы изофермента CYP3A4\u003Cbr\u003EОдновременное применение с сильными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ингибиторами протеазы, верапамилом или дилтиаземом, азольными противогрибковыми лекарственными средствами, макролидами, такими как эритромицин или кларитромицин) может привести к значительному увеличению системной экспозиции амлодипина. У пациентов пожилого возраста эти изменения имеют клиническое значение, поэтому необходимы медицинское наблюдение и коррекция дозы.\u003Cbr\u003EИндукторы изофермента CYP3A4 (противосудорожные препараты (например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон), рифампицин, растительные препараты, содержащие Зверобой продырявленный)\u003Cbr\u003EПри одновременном применении индукторов изофермента CYP3A4 концентрация амлодипина в плазме крови может варьироваться. Поэтому показан контроль артериального давления и коррекция дозы амлодипина как во время лечения индукторами изофермента CYP3A4, так и после их отмены, особенно при применении сильных индукторов изофермента CYP3A4 (например, рифампицина, препаратов, содержащих Зверобой продырявленный).\u003Cbr\u003EСимвастатин\u003Cbr\u003EОдновременное повторное применение амлодипина в дозе 10 мг/сут и симвастатина в дозе 80 мг/сут увеличивает экспозицию симвастатина на 77 % по сравнению с таковой при монотерапии симвастатином. Пациентам, получающим амлодипин, рекомендуется применять симвастатин в дозе не более 20 мг/сут.\u003Cbr\u003EДантролен (внутривенное введение)\u003Cbr\u003EВ экспериментах на животных после приема внутрь верапамила и внутривенного введения дантролена наблюдались случаи фибрилляции желудочков с летальным исходом и сердечно-сосудистой недостаточности, ассоциированной с гиперкалиемией. Учитывая риск развития гиперкалиемии, следует избегать одновременного применения блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, в т. ч. амлодипина, у пациентов, склонных к развитию злокачественной гипертермии.\u003Cbr\u003EТакролимус\u003Cbr\u003EПри одновременном применении с амлодипином существует риск повышения концентрации такролимуса в плазме крови, но фармакокинетический механизм данного взаимодействия полностью не изучен. Для предупреждения токсического действия такролимуса при одновременном применении с амлодипином следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови и корректировать дозу такролимуса при необходимости.\u003Cbr\u003EЦиклоспорин\u003Cbr\u003EИсследования лекарственного взаимодействия с применением циклоспорина и амлодипина у здоровых добровольцев или других групп пациентов не проводились, кроме пациентов, перенесших трансплантацию почки, у которых наблюдались вариабельные минимальные концентрации (средние значения: 0%-40%) циклоспорина. При одновременном применении амлодипина у пациентов, перенесших трансплантацию почки, следует контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови, и при необходимости снизить его дозу.\u003Cbr\u003EКларитромицин\u003Cbr\u003EКларитромицин является ингибитором изофермента CYP3A4. При одновременном применении амлодипина и кларитромицина повышен риск развития артериальной гипотензии. Рекомендуется тщательное медицинское наблюдение за пациентами, получающими амлодипин одновременно с кларитромицином.\u003Cbr\u003EИнгибиторы механистической мишени для рапамицина у млекопитающих (mTOR)\u003Cbr\u003EИнгибиторы mTOR, такие как сиролимус, темсиролимус и эверолимус представляют собой субстраты изофермента CYP3A. Амлодипин является слабым ингибитором изофермента CYP3A. При одновременном применении с ингибиторами mTOR амлодипин может повышать их экспозицию.\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее внимания\u003Cbr\u003EДругие\u003Cbr\u003EВ клинических исследованиях амлодипина нет значимого взаимодействия с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для подъязычного применения, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, маалоксом (алюминий- или магнийсодержащие антацидные препараты, симетикон), циметидином, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.\u003Cbr\u003EОдновременный прием амлодипина и этанола не влияет на фармакокинетику последнего.\u003Cbr\u003EПрепараты кальция могут уменьшить эффект БМКК.\u003Cbr\u003EПри одновременном применении БМКК с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).\u003Cbr\u003EГлюкокортикостероиды\u003Cbr\u003EСнижение антигипертензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия ( задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).\u003Cbr\u003EЛекарственные взаимодействия для валсартана\u003Cbr\u003EОдновременное применение противопоказано\u003Cbr\u003EОдновременное применение АРА II, включая валсартан, с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr\u003EОдновременное применение АРА II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.\u003Cbr\u003EНежелательное одновременное применение\u003Cbr\u003EЛитий\u003Cbr\u003EОдновременное применение с препаратами лития не рекомендуется, т. к. возможно обратимое увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие интоксикации. При необходимости одновременного применения с препаратами лития следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови. Риск токсических проявлений, связанных с применением препаратов лития, может дополнительно увеличиваться при одновременном применении с препаратом Вамлосет и диуретиками.\u003Cbr\u003EКалийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие пищевые добавки и другие лекарственные средства и вещества, которые могут увеличивать содержание калия в сыворотке крови (например, гепарин)\u003Cbr\u003EПри необходимости одновременного применения с препаратами, влияющими на содержание калия, рекомендуется контролировать содержание калия в плазме крови.\u003Cbr\u003EОдновременное применение, требующее осторожности\u003Cbr\u003EНПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловая кислота в дозе более 3 г/сут и неселективные НПВП\u003Cbr\u003EПри одновременном применении возможно ослабление антигипертензивного эффекта, увеличение риска развития нарушений функции почек и повышение содержания калия в плазме крови. В начале терапии рекомендуется оценить функцию почек, а также скорректировать нарушения водно-электролитного баланса.\u003Cbr\u003EИнгибиторы белков-переносчиков\u003Cbr\u003EПо результатам исследования in vitro валсартан является субстратом для белков- переносчиков OATP1B1 и MRP2. Одновременное применение валсартана с ингибиторами белка-переносчика OATP1B1 (например, рифампицин, циклоспорин) и ингибитором белка-переносчика MRP2 (например, ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана (Сmах и AUC). Это следует учитывать в начале и при окончании одновременной терапии.\u003Cbr\u003EДвойная блокада РААС при применении АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена\u003Cbr\u003EОдновременное применение АРА II с другими препаратами, влияющими на РААС, приводит к увеличению частоты возникновения случаев артериальной гипотензии, гиперкалиемии, нарушения функции почек. Необходимо контролировать показатели артериального давления, функции почек, а также содержание электролитов плазмы крови при применении препарата Вамлосет с другими препаратами, влияющими на РААС.\u003Cbr\u003EДругие\u003Cbr\u003EПри монотерапии валсарганом не выявлено клинически значимых взаимодействий со следующими лекарственными средствами: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-002283"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"10.12.2021"},{"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"КРКА-РУС"},{"name":"Изготовитель","value":"КРКА-РУС"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"name":"Название препарата","value":"Вамлосет"},{"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"transitionId":"tr_173658152254038122"}}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@card/KMDefaultOffer":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"regionId":213,"isAuth":false,"greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/mainDO":{"name":"@card/KMDefaultOffer"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"offerSelectedService":{},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"9154048631718418258","isAuth":false,"region":{"id":213,"name":"Москва","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"country":225,"info":{"id":213,"name":"Москва","country":225,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"},"data":{"id":213,"type":6,"parent_id":1,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":213,"name":"Москва","native_name":"","iso_name":"RU-MOW","is_main":true,"en_name":"Moscow","short_en_name":"MSK","phone_code":"495 499","phone_code_old":"095","zip_code":"","population":12506468,"synonyms":"Moskau, Moskva, Chertanovo","latitude":55.755863,"longitude":37.6177,"latitude_size":0.878654,"longitude_size":1.164423,"zoom":10,"tzname":"Europe/Moscow","official_languages":"ru","widespread_languages":"ru","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["bs","yaca","weather","afisha","maps","tv","ad","etrain","subway","delivery","route"]},"isCapital":true},"zoom":10,"location":{"longitude":37.6177,"latitude":55.755863},"isCapital":true,"source":70},"uid":"","yandexuid":"9154048631718418258","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?cpc=6LdpBVihyE4z69xSuk12vQOhsHVYnBpyCZXeldsDjJHoTc0uhHzoD06aF34hKey6Yg4j-Wo-8SjsUB72TCWw2fa2fnZZqKxXOVqEjq7fbrx1ud5417C2hAskswgFAOi1gazbLv9ZJwdRsIE1hjOH-4fajU13_pJvA05fARlA4kIDEcRgMwcGZlesbuT0Bv5Td1j9uCnzyjLEdXVH1wjC9GWJHS7nvbOh&lr=213&offerid=lFw2XPBQBdetPmxOFKtmNA&show-uid=17163250075364700304709002&sku=186920103&uniqueId=880796","query":"cpc=6LdpBVihyE4z69xSuk12vQOhsHVYnBpyCZXeldsDjJHoTc0uhHzoD06aF34hKey6Yg4j-Wo-8SjsUB72TCWw2fa2fnZZqKxXOVqEjq7fbrx1ud5417C2hAskswgFAOi1gazbLv9ZJwdRsIE1hjOH-4fajU13_pJvA05fARlA4kIDEcRgMwcGZlesbuT0Bv5Td1j9uCnzyjLEdXVH1wjC9GWJHS7nvbOh&lr=213&offerid=lFw2XPBQBdetPmxOFKtmNA&show-uid=17163250075364700304709002&sku=186920103&uniqueId=880796","pathname":"/product--vamloset-tab-p-o-plen-5-mg-80-mg-30-sht/1401075558","path":"/product--vamloset-tab-p-o-plen-5-mg-80-mg-30-sht/1401075558?cpc=6LdpBVihyE4z69xSuk12vQOhsHVYnBpyCZXeldsDjJHoTc0uhHzoD06aF34hKey6Yg4j-Wo-8SjsUB72TCWw2fa2fnZZqKxXOVqEjq7fbrx1ud5417C2hAskswgFAOi1gazbLv9ZJwdRsIE1hjOH-4fajU13_pJvA05fARlA4kIDEcRgMwcGZlesbuT0Bv5Td1j9uCnzyjLEdXVH1wjC9GWJHS7nvbOh&lr=213&offerid=lFw2XPBQBdetPmxOFKtmNA&show-uid=17163250075364700304709002&sku=186920103&uniqueId=880796","href":"http://market.yandex.ru/product--vamloset-tab-p-o-plen-5-mg-80-mg-30-sht/1401075558?cpc=6LdpBVihyE4z69xSuk12vQOhsHVYnBpyCZXeldsDjJHoTc0uhHzoD06aF34hKey6Yg4j-Wo-8SjsUB72TCWw2fa2fnZZqKxXOVqEjq7fbrx1ud5417C2hAskswgFAOi1gazbLv9ZJwdRsIE1hjOH-4fajU13_pJvA05fARlA4kIDEcRgMwcGZlesbuT0Bv5Td1j9uCnzyjLEdXVH1wjC9GWJHS7nvbOh&lr=213&offerid=lFw2XPBQBdetPmxOFKtmNA&show-uid=17163250075364700304709002&sku=186920103&uniqueId=880796"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true,"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"yandexCardPriceDiscountConfig":{"enabled":true}},"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","hideTooltipOnSearch":false,"isProductOrOfferPage":true}},"connectedRetail":{},"offerAnalytics":{"7278438259217960527":{"showUid":"17184182591606238735306001","promoAttributes":[{"shopPromoId":"cf_bp_1000032","promoType":"unknown","promoKey":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA"}],"wareId":"lFw2XPBQBdetPmxOFKtmNA","modelId":"1401075558","marketSku":"186920103","paymentMethodTypes":[],"isCrossBorder":false,"isOnDemand":false,"skuId":"186920103","marketSkuCreator":"market","price":497,"vendorId":16228896,"hid":15756887,"nid":72494,"isDigital":false,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"offerColor":"white","productId":1401075558,"feedId":19954638,"availableCount":11,"shopId":55106433,"supplierId":55106433,"isExpress":false,"warehouseId":587738,"isBnpl":false,"isInstallments":false,"businessId":"880796","paymentTypes":[],"benefit":{"type":"waremd5","isPrimary":true,"description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailable":false,"isDSBS":true,"promos":[{"key":"MHL6-x2jFlMUe7708deAgA","type":"unknown","shopPromoId":"cf_bp_1000032","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/blocking-promo-landing?shopPromoId=cf_bp_1000032","isPersonal":false,"description":"Отключение рецептурных товаров ЕАПТЕКА"}],"prices":{"price":{"value":497,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":452,"currency":"RUR"}}}},"cashWarning":{"7278438259217960527":{"isOnlyCashAvailable":false}},"shopInfoStats":{"7278438259217960527":{"id":"55106433","name":"ЕАПТЕКА","rating":5,"reviewsCount":99199,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"КРКА-РУС","isBestSeller":true,"isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"880796","slug":"eapteka"}},"analytics":{"promos":[],"brandId":"16228896","price":497,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"ЕАПТЕКА","supplierId":"55106433"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"price":{"7278438259217960527":{"mainPrice":{"price":{"value":497,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"deliveryInfo":{"7278438259217960527":{"isCrossborder":false,"options":[{"dayFrom":0,"dayTo":0,"deliveryType":"pickup","deliveryDate":"Сегодня","deliveryService":"самовывоз","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"baobabModel":{"deliveryType":"PICKUP","serviceId":"99","deliveryDays":0,"priceValue":0,"priceCurrency":"RUR","deliveryDateFrom":"2024-06-15 05:24:19","deliveryDateTo":"2024-06-15 05:24:19","deliveryText":"Сегодня, самовывоз","precise":true,"selected":false}}]}},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{},"extraCashbackBadge":{},"miniImage":{"7278438259217960527":{"image":"mi_3065003932969009687"}},"personalDiscount":{},"heroesBlock":{},"businessPrice":{},"options":{"7278438259217960527":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"title":"По рецепту","details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно"}}]},"marketStock":{},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"isSinsWebview":false,"isSinsInDc":false,"integrationType":"unknown"},"fintechInfo":{"current":{"id":"current","isYandexHelpCommunicationOn":true,"isConfirmationPageLeavePopupActive":false}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"market2Business":{"current":{"isM2bVat":false}}}}
Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Противопоказания
-гиперчувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина, валсартану, а также другим вспомогательным компонентам препарата;
-наследственный ангионевротический отек, ангионевротический отек на фоне предшествующей терапии АРА II;
-нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по классификации ЧайлдПью), билиарный цирроз, холестаз;
-нарушение функции почек тяжелой степени (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), гемодиализ;
-планирование беременности, беременность и период грудного вскармливания. Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм РТ. ст.), коллапс, кардиогенный шок;
-обструкция выносящего тракта левого желудочка;
-гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
-одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек средней и тяжелой степени (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела).
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды, 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи. Рекомендуемая суточная доза - 1 таблетка препарата Вамлосет содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг, или 10/160 мг, или 5/320 мг, или 10/320 мг. Максимальная суточная доза - 5/320 мг (в пересчете по валсартану) или 10/160 мг (в пересчете по амлодипину) или 10/320 мг. Начинать прием препарата Вамлосет рекомендовано с дозы 5/80 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу можно через 1-2 недели после начала терапии. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) У пациентов старше 65 лет коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов данной категории при необходимости возможно уменьшение начальной дозы препарата Вамлосет до содержащей наименьшую дозу амлодипина, т. е. 1 таблетка, содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг. Применение у детей и подростков (в возрасте до 18 лет) Поскольку данных о безопасности и эффективности препарата Вамлосет у детей и подростков (младше 18 лет) недостаточно, препарат не рекомендуется применять у пациентов данной категории. Пациенты с нарушением функции почек Для пациентов с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени тяжести (КК ≥30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени Вследствие наличия в составе валсартана и амлодипина препарат Вамлосет следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени и обструктивными заболеваниями желчных путей. У пациентов данной категории при необходимости возможно уменьшение начальной дозы препарата Вамлосет до содержащей наименьшую дозу амлодипина, т. е. 1 таблетка, содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг или 5/160 мг.
{"widgets":{"@monetize/Kebab":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/kebab":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ \"ЭМ-ДЖИ РУСЛАНД\", ИНН 7727728363, ID #e-1g-10661-VND-ADV","adLabel":1},"advertisementId":1943301}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/kebab":{"name":"@monetize/Kebab"}}}
Реклама
{"widgets":{"@light/AdLabel":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/adLabel":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ \"ЭМ-ДЖИ РУСЛАНД\", ИНН 7727728363, ID #e-1g-10661-VND-ADV","adLabel":1},"advertisementId":1943301,"allowDebug":false,"borderRadius":5,"indents":6}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/recommendationRoll/content/lazyGenerator/initialContent/recomLayoutItem_102_21/content/content/content/adLabel":{"name":"@light/AdLabel"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--vamloset-tab-p-o-plen-5-mg-80-mg-30-sht/1401075558?cpc=6LdpBVihyE4z69xSuk12vQOhsHVYnBpyCZXeldsDjJHoTc0uhHzoD06aF34hKey6Yg4j-Wo-8SjsUB72TCWw2fa2fnZZqKxXOVqEjq7fbrx1ud5417C2hAskswgFAOi1gazbLv9ZJwdRsIE1hjOH-4fajU13_pJvA05fARlA4kIDEcRgMwcGZlesbuT0Bv5Td1j9uCnzyjLEdXVH1wjC9GWJHS7nvbOh&lr=213&offerid=lFw2XPBQBdetPmxOFKtmNA&show-uid=17163250075364700304709002&sku=186920103&uniqueId=880796&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--vamloset-tab-p-o-plen-5-mg-80-mg-30-sht/1401075558?cpc=6LdpBVihyE4z69xSuk12vQOhsHVYnBpyCZXeldsDjJHoTc0uhHzoD06aF34hKey6Yg4j-Wo-8SjsUB72TCWw2fa2fnZZqKxXOVqEjq7fbrx1ud5417C2hAskswgFAOi1gazbLv9ZJwdRsIE1hjOH-4fajU13_pJvA05fARlA4kIDEcRgMwcGZlesbuT0Bv5Td1j9uCnzyjLEdXVH1wjC9GWJHS7nvbOh&lr=213&offerid=lFw2XPBQBdetPmxOFKtmNA&show-uid=17163250075364700304709002&sku=186920103&uniqueId=880796","origin":"market_product_review_form"}},"pageId":"market:product","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"retpath":"http://market.yandex.ru/product--vamloset-tab-p-o-plen-5-mg-80-mg-30-sht/1401075558","from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"Tj3e69pBexXEXH0xgVvIrg==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"retpath":"http://market.yandex.ru/product--vamloset-tab-p-o-plen-5-mg-80-mg-30-sht/1401075558","isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1401075558,"skuId":"186920103","categoryIds":[15756887],"source":"product-main"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"wishlistButton":{"7278438259217960527":{"skuId":"186920103","businessId":"880796","place":"product","productId":"1401075558","title":"Вамлосет таб. п/о плен.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4408567/img_id954754507448915472.jpeg/orig","price":{"value":497,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"headerState":{"id":"z3bow1ne36e","wishCount":0},"userComparisonListReady":{"ls1oibjru6s":{"result":[]}},"comparisonButton":{"7278438259217960527":{"categoryId":"15756887","productId":"1401075558","skuId":"186920103","isAdult":false,"categoryName":"Средства для сердца и сосудов"}}}}
