{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"productId":1778172229,"categoryId":15756513,"skuId":"228043905","composeId":"13109474290994824274","size":17,"id":"967xdtzgwp","color":"#222222","comparisonHash":"2ktZaxsEJJijuGGhTYdZFusWX4i9","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/orig","notificationTitleRaw":"Ворикоз таб. п/о плен., 200 мг, 7 шт.","notificationCategoryName":"Средства от грибка"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"comparisonButton":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{}}}
{"widgets":{"@card/MiniTitleImage":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"productQueryParams":{"uniqueId":1174213,"sku":"228043905"},"productId":1778172229,"visibleSearchResultId":"gsb2wyjwzkp","skuId":"228043905"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"name":"@card/MiniTitleImage"}},"collections":{"product":{"1778172229":{"entity":"product","categoryIds":[15756513],"navnodeIds":[72474],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":1,"ratingCount":5,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","действующее вещество: Вориконазол","возраст: от 3 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Индия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617714","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617979","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618133","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618301","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618634","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618690","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618785","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618845","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Вориконазол","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28710228","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 3 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"36","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Индия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064110","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"иммунная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Инвазивный аспергиллез;\u003Cbr /\u003E- кандидемия у пациентов без нейтропении;\u003Cbr /\u003E- тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций (включая Candida krusei);\u003Cbr /\u003E- кандидоз пищевода;\u003Cbr /\u003E- тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003E- другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам;\u003Cbr /\u003E- профилактика \"прорывных\" грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией, из групп высокого риска (реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, больные с рецидивом лейкоза);\u003Cbr /\u003E- профилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к вориконазолу или другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- противопоказан одновременный прием вориконазола и следующих препаратов: субстраты изофермента CYP3A4 - терфенадин, астемизол, цизаприд, пимозид и хинидин; сиролимус; рифампицин, карбамазепин и длительно действующие барбитураты (фенобарбитал); рифабутин; ритонавир в высоких дозах (400 мг и выше два раза в сутки); эфавиренз в дозах 400 мг и выше один раз в сутки (с вориконазолом в стандартных дозах); алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин); зверобой продырявленный (индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина) (см. \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr /\u003E- Вориконазол противопоказан детям в возрасте младше 3 лет (для данной лекарственной формы).\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: вориконазол (микронизированный) - 50 мг или 200 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кукурузный крахмал прежелатинизированный - 24,75 мг/99,00 мг, кросповидон - 3,75 мг/15,00 мг, маннитол - 62,50 мг/250,00 мг, магния стеарат - 1,50 мг/6,00 мг, кроскармеллоза натрия - 7,50 мг/30,00 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка (на водной основе): Опадрай белый II (85F18422) (поливиниловый спирт - 1,20 мг/4,8 мг, титана диоксид - 0,75 мг/3,0 мг, макрогол 4000 - 0,606 мг/2,424 мг, тальк - 0,444 мг/1,776 мг) - 3 мг/12 мг.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Вориконазол"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат ВОРИКОЗ (микронизированный) назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 1 ч после еды. Таблетку проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.\u003Cbr /\u003EПеред началом терапии необходимо откорректировать такие электролитные нарушения, как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзрослым препарат назначают в первые сутки в рекомендуемой насыщающей дозе, чтобы в первый день терапии добиться концентрации вориконазола в плазме крови близкой к равновесной.\u003Cbr /\u003EПоказания\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела ≥40 кг\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела \u003C40 кг\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза все показания (первые 24 ч) 6 мг/кг каждые 12 часов внутривенное введение вориконазола как минимум 7 дней, после чего возможен переход на пероральный прием препарата, при условии, что пациент способен принимать лекарственные средства для приема внутрь.\u003Cbr /\u003EПоддерживающие дозы (после первых 24 ч)\u003Cbr /\u003EПрофилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003EПрофилактика “прорывных” грибковых инфекций у лихорадищих больных\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EИнвазивный аспергиллез, инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp., другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции.\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидемия у пациентов без проявлений нейтропении\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидоз пищевода\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EПодбор дозы\u003Cbr /\u003EПри недостаточной эффективности проводимой терапии поддерживающая доза для приема внутрь может быть увеличена с 200 мг до 300 мг каждые 12 ч, а у пациентов с массой тела менее 40 кг дозу можно увеличить со 100 мг до 150 мг каждые 12 ч.\u003Cbr /\u003EПри непереносимости препарата в высокой дозе (внутрь 300 мг каждые 12 ч), то поддерживающую дозу для приема внутрь постепенно снижают по 50 мг до достижения дозы 200 мг каждые 12 ч внутрь (для пациентов с массой тела менее 40 кг - до 100 мг каждые 12 ч).\u003Cbr /\u003EДлительность лечения должна быть как можно короче в зависимости от клинического эффекта и результатов микологического исследования. Длительность лечения не должна превышать 180 дней.\u003Cbr /\u003EПрофилактика у взрослых и детей\u003Cbr /\u003EПрофилактическое применение препарата следует начинать в день трансплантации и можно продолжать до 100 дней. Продлить профилактику до 180 дней после трансплантации можно только в случае продолжения иммуносупрессивной терапии или развития реакции \"трансплантат против хозяина (ТПХ).\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность вориконазола при применении более 180 дней в клинических исследованиях не изучались.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования с целью профилактики такой же, как и с целью лечения в соответствующих возрастных группах.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола для приема внутрь у пациентов с легкой или тяжелой степенью нарушения функции почек не требуется.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EПри остром повреждении печени с повышением активности \"печеночных\" трансаминаз (АЛТ, ACT) коррекция дозы препарата не требуется, но следует контролировать состояние функции печени с целью выявления дальнейшего повышения активности трансаминаз.\u003Cbr /\u003EПациентам с нарушениями функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) следует назначать стандартную насыщающую дозу вориконазола, а поддерживающую дозу уменьшать в 2 раза.\u003Cbr /\u003EПациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) вориконазол следует назначать только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск, в этом случае необходимо постоянно контролировать состояние пациента с целью выявления признаков токсического действия препарата.\u003Cbr /\u003EПожилые пациенты\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EПрепарат в виде таблеток назначают детям в том случае, если ребенок может глотать таблетки.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования вориконазола у детей (в возрасте от 3 до 12 лет) и подростков в возрасте от 12 до 14 лет и массой тела менее 50 кг)\u003Cbr /\u003EВнутривенно\u003Cbr /\u003EПрием внутрь\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза (первые 24 ч) 9 мг/кг каждые 12 часов\u003Cbr /\u003EНе рекомендуется\u003Cbr /\u003EПоддерживающая доза (после первых 24 ч) 8 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr /\u003E9 мг/кг каждые 12 ч (максимальная доза 350 мг 2 раза в сутки)\u003Cbr /\u003EТерапию рекомендуется начинать с внутривенного введения вориконазола, а возможность перорального приема препарата Ворикоз следует рассматривать только после клинического улучшения и возможности пациента принимать пероральные лекарственные средства. Следует принимать во внимание, что воздействие препарата при внутривенном введении в дозе 8 мг/кг приблизительно в два раза выше, чем при применении внутрь в дозе 9 мг/кг.\u003Cbr /\u003EФармакокинетика и переносимость более высоких доз вориконазола для приема внутрь у детей не изучались.\u003Cbr /\u003EПрименение вориконазола у детей в возрасте от 2 до 12 лет с нарушениями функции печени или почек не изучалось.\u003Cbr /\u003EДля подростков (в возрасте от 12 лет до 14 лет с массой тела 50 кг или более; от 15 до 18 лет вне зависимости от массы тела) режим дозирования вориконазола такой же, как для взрослых.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы\u003Cbr /\u003EПри неадекватном клиническом ответе пациента, доза может быть увеличена с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003EЕсли ребенок не переносит терапию в назначенной дозе, ее следует снизить с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Ниже перечислены нежелательные явления, которые наблюдались при применении препарата и, возможно, были связаны с лечением.\u003Cbr /\u003EНаиболее распространенными нежелательными реакциями являются нарушения со стороны органа зрения, отклонения от нормы результатов функциональных проб печени, лихорадка, сыпь, рвота, тошнота, диарея, головная боль, периферические отеки, боль в животе, угнетение дыхания. Нежелательные реакции обычно были легко или умеренно выражены. Клинически значимой зависимости безопасности препарата от возраста, расы или пола не выявлено.\u003Cbr /\u003EКритерии оценки частоты: очень часто ≥ 10%; часто ≥ 1% и \u003C10%; нечасто ≥ 0,1% и \u003C 1%; редко ≥0,01% и \u003C 0,1%, очень редко \u003C0,01%, частота неизвестна - невозможно определить частоту на основании имеющихся данных.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца: часто - наджелудочковая аритмия, тахикардия, брадикардия; нечасто - фибрилляция желудочков, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, наджелудочковая тахикардия; редко - аритмия по типу \"пируэт\", полная атриовентрикулярная блокада, блокада ножки пучка Гиса, узловые аритмии.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов: часто - артериальная гипотензия, флебит; нечасто - тромбофлебит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: часто - агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, анемия; нечасто - депрессия костного мозга, лейкопения, лимфаденопатия, эозинофилия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - синкопа, тремор, головокружение, судороги, нистагм, парестезия, сонливость, головокружение; нечасто - отек головного мозга, энцефалопатия, экстрапирамидное расстройство, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, дисгевзия (нарушение вкусового восприятия); редко - печеночная энцефалопатия, синдром Гиенна-Барре.\u003Cbr /\u003EСо стороны органа зрения: очень часто - нарушения зрения (затуманенное зрение, хромотопсия, светобоязнь); часто - кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза; нечасто - неврит зрительного нерва, отек диска зрительного нерва, окулогурный криз, склерит, диплопия, блефарит; редко - атрофия зрительного нерва, помутнение роговицы.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - вертиго, гипоакузия, шум в ушах.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: часто - отек легких, острый респираторный дистресс-синдром; очень часто - угнетение дыхания.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе; часто - хейлит, диспепсия, запор; нечасто - дуоденит, глоссит, панкреатит, отек языка.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - острая почечная недостаточность, гематурия; нечасто - некроз почечных канальцев, протеинурия, нефрит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь; часто - эксфолиативный дерматит, алопеция, кожный зуд, макулопапулезная сыпь, эритема; нечасто - токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, мультиформная эритема, псориаз, аллергический дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница, пурпура, папулезная сыпь, макулярная сыпь, экзема; редко - псевдопорфирия, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна - кожная форма системной красной волчанки.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечасто - артрит; частота неизвестна - периостит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы: нечасто - недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз, редко - гипертиреоз.\u003Cbr /\u003EНарушения метаболизма и питания: очень часто - периферические отеки, часто - гипокалиемия, гипогликемия, гипонатриемия (выявлено в пострегистрационных исследованиях).\u003Cbr /\u003EИнфекции и инвазии: часто - синусит, гастроэнтерит, гингивит; нечасто - псевдомембранозный колит, лимфангит, перитонит.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства: очень часто - пирексия; часто - гриппоподобное заболевание, озноб, астения, боль в груди, отек лица (периорбитальный отек, отек губ, отек рта).\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические реакции; редко - анафилактоидные реакции.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны гепатобилиарной системы: очень часто - отклонения от нормы результатов функциональный печеночных тестов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфотазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия; часто - желтуха, холестатическая желтуха, гепатит; нечасто - холецистит, холелитиаз, увеличение печени, печеночная недостаточность.\u003Cbr /\u003EПсихические расстройства: часто - галлюцинации, депрессия, тревога бессонница, ажитация, спутанность сознания.\u003Cbr /\u003EНовообразования доброкачественные, злокачественные и неуточненные (включая кисты и полипы): частота неизвестна - плоскоклеточный рак кожи.\u003Cbr /\u003EИсследования: часто - повышение концентрации креатинина в крови, нечасто - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации холестерина в крови.\u003Cbr /\u003EПобочное действие при применении у детей\u003Cbr /\u003EБыло установлено, что нежелательные эффекты препарата у детей в возрасте от 3 до 12 лет аналогичны таковым у взрослых. У детей наблюдалась более высокая частота повышения активности печеночных ферментов. В ходе пострегистрационных исследований выявлено развитие панкреатита у детей на фоне терапии вориконазолом, а также более частое возникновение кожных реакций.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EВориконазол - противогрибковый препарат широкого спектра действия из группы триазолов. Механизм действия связан с ингибированием деметилирования 14α-стерола, опосредованного через грибковый цитохром Р450; эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола. Накопление 14α-метилстерола коррелирует с последующей потерей эргостерола в грибковых клеточных мембранах, что обуславливает противогрибковую активность вориконазола. Было усановлено, что вориконазол более селективен в отношении изоферментов цитохрома Р450 грибков, чем в отношении различных ферментных систем цитохрома Р450 млекопитающих.\u003Cbr /\u003EПоложительной связи между средними, максимальными и минимальными значениями концентрации вориконазола в плазме крови и эффективностью препарата в терапевтических исследованиях не выявлено и эта взаимосвязь в профилактических исследованиях не изучалась.\u003Cbr /\u003EФармакодинамический и фармакокинетический анализ данных клинических исследований выявил положительную связь между концентрацией вориконазола в плазме крови и отклонения от нормы биохимических показателей функции печени, а также зрительными нарушениями.\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол обладает широким спектром противогрибкового действия: активен в отношении Candida spp. (включая штаммы С. krusei, устойчивые к флуконазолу, и резистентные штаммы С. glabrata и С. albicans) и обладает фунгицидным эффектом в отношении всех изученных штаммов Aspergillus spp., а также патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, включая Scedosporium spp. или Fusarium spp., которые в ограниченной степени чувствительны к существующим противогрибковым средствам. Клиническая эффективность (с частичным или полным ответом) вориконазола была продемонстрирована при инфекциях, вызванных Aspergillus spp., включая A. flavus, А. fumigatus, A. terreus, A. niger, A. nidulans, Candida spp., включая штаммы С. albicans, С. glabrata, С. krusei, С. parapsilosis, С. tropicalis, а также в отношении ограниченного числа штаммов С. dubliniensis, С. inconspicua, С. guilliermondii, Scedosporium spp. (включая S. apiospermum, S. prolificans) и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003EДругие грибковые инфекции, при которых применялся вориконазол (с частичным или полным ответом), включали отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp., включая P. marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trichosporon spp., включая T. beigelii.\u003Cbr /\u003EIn vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Acremonium spp., Alternaria spp., Bipola is spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Рост большинства штаммов подавлялся при концентрациях вориконазола от 0,05 до 2 мкг/мл.\u003Cbr /\u003EIn vitro выявлена активность вориконазола в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp., однако клиническое значение ее неизвестно.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противогрибковые средства"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 3 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Лечение: антидот вориконазола не известен, при необходимости проводят симптоматическую терапию, возможно проведение промывания желудка. Вориконазол выводится при гемодиализе с клиренсом 121 мл/мин. В случае передозировки показано проведение гемодиализа."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Достаточной информации о применении препарата у беременных женщин нет. В экспериментальных исследованиях на животных установлено, что вориконазол в высоких дозах оказывает токсическое действие на репродуктивную функцию. Возможный риск для человека неизвестен.\u003Cbr /\u003EВориконазол не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.\u003Cbr /\u003EВыведение вориконазола с грудным молоком не изучалось. На время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EЖенщины репродуктивного возраста должны пользоваться надежными методами контрацепции во время всего периода терапии Ворикозом.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Вориконазол может вызвать преходящие и обратимые нарушения зрения, включая возникновение \"пелены\" перед глазами, нарушение/усиление зрительного восприятия и/или фотофобию. При наличии таких симптомов пациенты должны избегать выполнения потенциально опасных действий, в частности, управления автомобилем или использования сложной техники. При приеме вориконазола пациенты не должны водить автомобиль по ночам."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr /\u003EПри повышенной чувствительности к другим лекарственным средствам - производным азолов.\u003Cbr /\u003EПрепарат назначают с осторожностью пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует применять с осторожностью у пациентов с проаритмическими состояниями: врожденное или приобретенное увеличение интервала QT, кардиомиопатия, в особенности с сердечной недостаточностью, синусовая брадикардия, наличие симптоматической аритмии, одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EТакже следует соблюдать осторожность при применении вориконазола у пациентов с электролитными нарушениями, такими как: гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзятие материала для посева и других лабораторных исследований (серология, гистопатология) с целью выделения и идентификации возбудителей следует производить до начала лечения. Лечение можно начать до получения результатов лабораторных исследований. Однако после получения этих результатов необходимо скорректировать противогрибковую терапию.\u003Cbr /\u003EК видам, наиболее часто вызывающим инфекции у человека, относятся С. albicans, С. parapsilosis, С. tropicalis, С. glabrata и С. кгusei, при этом для всех них минимальная подавляющая концентрация (МПК) вориконазола обычно составляет менее 1 мг/мл. Однако in vitro активность вориконазола против грибков разных видов Candida не одинакова. В частности, МПК вориконазола для устойчивых к флуконазолу изолятов С. glabrata пропорционально выше, чем МПК для изолятов, чувствительных к флуконазолу. В связи с этим, грибки рода Candida следует во всех возможных случаях идентифицировать до уровня вида. При возможности определения чувствительности грибов к противогрибковым препаратам полученные значения МПК следует интерпретировать с использованием пороговых критериев.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы. Применение вориконазола связано с удлинением интервала QT на электрокардиограмме, что сопровождается редкими случаями мерцания/трепетания желудочков у тяжелобольных пациентов с множественными факторами риска, такими как кардиотоксическая химиотерапия, кардиомиопатия, гипокалиемия и сопутствующая терапия, которые могли способствовать развитию данного осложнения.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует с осторожностью применять у пациентов со следующими потенциально проаритмическими состояниями:\u003Cbr /\u003E- врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;\u003Cbr /\u003E- кардиомиопатия, особенно в сочетании с сердечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- синусовая брадикардия;\u003Cbr /\u003E- существующие аритмии с клиническими проявлениями;\u003Cbr /\u003E- одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭлектролитные нарушения, например, гипокалиемию, гипомагниемию и гипокальциемию, при необходимости, следует контролировать и устранять до начала и во время терапии вориконазол ом.\u003Cbr /\u003EПри исследовании на здоровых добровольцах влияния вориконазола на интервал QT на ЭКГ при применении однократных доз, превышающих обычную дневную дозу не более, чем в 4 раза, было установлено, что ни у одного из испытуемых не наблюдалось повышения интервала QT на 60 или более мсек от нормы. Также ни у одного из испытуемых не наблюдалось превышения интервала выше клинически значимого порога в 500 мсек.\u003Cbr /\u003EГепатотоксичность. Частота клинически значимого повышения активности \"печеночных\" трансаминаз у больных, получающих вориконазол, составляет 13,4%. В большинстве случаев показатели функции печени нормализуются как при продолжении лечения без изменения дозы или после ее коррекции, так и после прекращения терапии. При применении вориконазола нечасто наблюдались случаи тяжелой гепатотоксичности (желтуха, гепатит и печеночноклеточная недостаточность, приводящая к смерти) у больных с серьезными основными заболеваниями.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны печени наблюдаются, в основном, у больных с серьезными заболеваниями, главным образом, злокачественными опухолями крови. У больных без каких-либо факторов риска наблюдаются преходящие реакции со стороны печени, включая гепатит и желтуху. Нарушения функции печени обычно обратимы и проходят после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции печени. Во время лечения вориконазолом рекомендуется постоянно контролировать функцию печени как у детей, так и у взрослых. Клиническое ведение таких пациентов должно включать лабораторную оценку функции печени (в частности, определение активности ACT и АЛТ) в начале лечения вориконазолом и не реже одного раза в неделю в течение первого месяца терапии. В случае продолжения лечения при отсутствии изменений со стороны биохимических показателей функции печени частота лабораторного обследования может быть уменьшена до одного раза в месяц. При выраженном повышении биохимических показателей функции печени вориконазол следует отменить, если только соотношение пользы и риска терапии согласно медицинской оценке не оправдывает ее дальнейшее применение (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EЗрительные нарушения. При лечении вориконазолом примерно у 21% больных наблюдается нарушение зрительного восприятия: затуманивание зрения, изменение цветового зрения или фотофобия. Нарушения зрения являются преходящими и полностью обратимыми; в большинстве случаев они самопроизвольно исчезают в течение 60 мин. При повторном применении вориконазола отмечается ослабление их выраженности. Зрительные нарушения обычно легко выражены, редко требуют прекращения лечения и не приводят к каким-либо отдаленным последствиям.\u003Cbr /\u003EМеханизм развития зрительных нарушений неизвестен. Установлено, что вориконазол снижает амплитуду волн на электроретинограмме (ЭРГ) у здоровых добровольцев. Данные изменения ЭРГ не нарастали при продолжении лечения в течение 29 дней и полностью исчезали после отмены вориконазола.\u003Cbr /\u003EДлительная терапия вориконазолом (в среднем в течение 169 дней) у пациентов с паракокцидиоидозом не оказывала клинически значимого эффекта на зрительную функцию, что подтвердили результаты тестов на остроту зрения, зрительных полей, цветовосприятия и контрастной чувствительности.\u003Cbr /\u003EПо данным постмаркетинговых исследований сообщается о развитии случаев зрительных нарушений, сохраняющихся продолжительное время, в частности, возникновение \"пелены\" перед глазами, неврит зрительного нерва и отек диска зрительного нерва. Следует отметить, что данные нарушения развиваются чаще всего у тяжелобольных пациентов и/или получающих сопутствующую терапию, которая может вызывать подобные нежелательные явления.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны почек. У тяжелобольных пациентов, получающих вориконазол, отмечались случаи развития острой почечной недостаточности, что, вероятно, было связано с терапией основного или сопутствующих заболеваний нефротоксичными лекарственными средствами.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции почек. Больных следует наблюдать с целью выявления признаков нарушения функции почек. Для этого необходимо проводить лабораторные исследования, в частности, определять концентрацию креатинина в сыворотке крови (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EМониторинг функции поджелудочной железы. Взрослые и дети, имеющие факторы риска развития острого панкреатита (недавняя химиотерапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток) должны пройти обследование (определение активности амилазы и липазы в сыворотке крови) для решения вопроса о терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны кожи. При терапии вориконазолом часто развиваются кожные реакции, в основном, у пациентов с серьезными основными заболеваниями, одновременно принимающих другие лекарственные средства. В большинстве случаев отмечалась легко или умеренно выраженная кожная сыпь.\u003Cbr /\u003EВо время лечения вориконазолом у пациентов наблюдались редкие случаи эксфолиативных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона.\u003Cbr /\u003EЕсли у пациента развиваются эксфолиативные кожные реакции, то вориконазол следует отменить. Так как во время терапии вориконазолом возможно развитие фотосенсибилизации, то во время лечения больным (в том числе и детям) рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и принимать защитные меры, такие как ношение одежды и применение солнцезащитных средств с высоким коэффициентом защиты от ультрафиолетового излучения (SPF).\u003Cbr /\u003EДлительное лечение\u003Cbr /\u003EУ пациентов с кожными реакциями фоточувствительности и дополнительными факторами риска сообщается о развитии плоскоклеточного рака кожи и меланомы на фоне продолжительной терапии. При возникновении у пациента фототоксических реакций он должен быть проконсультирован соответствующими специалистами и направлен к дерматологу. Следует рассмотреть возможность отмены вориконазола. При продолжении терапии вориконазолом, несмотря на возникновение фототоксических поражений кожи, пациент должен регулярно проходить дерматологическое обследование с целью раннего выявления и лечения предраковых заболеваний кожи. Если у пациента развиваются поражения кожи, связанные с предраковыми заболеваниями кожи, плоскоклеточным раком кожи или меланомой, то следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНеинфекционный периостит. Имеются сообщения о случаях развития периостита у пациентов после трансплантации, получающих длительную терапию вориконазолом. Терапию вориконазолом следует отменить в случае, если у пациента имеется боль в костях и на рентгенограмме отмечаются изменения, характерные для периостита.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей. Вориконазол показан для применения у детей в возрасте от 3 лет (для данной лекарственной формы) и старше при постоянном контроле функции печени. Биодоступность вориконазола при приеме внутрь у детей в возрасте от 3 (для данной лекарственной формы) до 12 лет может быть снижена за счет нарушения всасывания или за счет пониженной массы тела. В таких случаях показано внутривенное введение вориконазола.\u003Cbr /\u003EЧастота фототоксических реакций у детей выше. В связи с тем, что фототоксические поражения могут перерождаться в плоскоклеточную карциному (ПКК), у детей необходимо применять строгие меры по защите кожи от ультрафиолетового излучения. Детям с признаками фотостарения кожи, например, лентиго или веснушки, рекомендуется избегать солнца и обследоваться у дерматолога даже после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия (субстраты изофермента СYР3А4)\u003Cbr /\u003EПоскольку период полувыведения алфентанила при его одновременном применении с вориконазолом увеличивается в 4 раза, необходим тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков, включая более продолжительный мониторинг функции дыхания.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики длительного действия (субстраты изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EСледует предусмотреть возможность снижения дозы оксикодона и других наркотических анальгетиков продолжительного действия, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (гидрокодон) при одновременном применении с вориконазолом. Необходимо проводить тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФенитоин (мощный индуктор цитохрома Р450 и субстрат изофермента CYP2C9)\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении фенитоина и вориконазола рекомендуется осуществлять постоянный контроль концентрации фенитоина. По возможности следует избегать одновременного применения вориконазола и фенитоина за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EВ случае одновременного применения вориконазола и эфавиренза дозу вориконазола следует увеличить до 400 мг 2 раза в сутки, а доза эфавиренза должна быть снижена до 300 мг каждые 24 ч (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EРифабутин\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и рифабутина противопоказано, так как рифабутин значительно снижает концентрацию вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EРитонавир (мощный индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭверолимус (субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и эверолимуса не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EМетадон (субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. При одновременном применении вориконазола и метадона необходимо внимательно следить за проявлением нежелательных и токсических эффектов. При необходимости доза метадона может быть снижена (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФлуконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3F4)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и флуконазола внутрь у здоровых добровольцев приводит к значительному повышению Cmax и AUCt вориконазола. Подходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Ингибиторы или индукторы изоферментов цитохрома P450(CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4) могут вызвать, соответственно, повышение или снижение концентрации вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EВориконазол ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450 - CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4, - и может повышать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются с участием изоферментов цитохрома Р450\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с другими лекарственными средствами и рекомендации при одновременном применении представлены в таблице ниже:\u003Cbr /\u003EЛекарственное средство (механизм взаимодействия)\u003Cbr /\u003EВзаимодействие: изменения фармакокинетических параметров(%)\u003Cbr /\u003EРекомендации при одновременном применении\u003Cbr /\u003EАстемизол, цизаприд, пимозид, хинидин и терфенадин [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако существует высокая вероятность, что повышенные концентрации данных лекарственных средств могут привести к удлинению интервала QTC и в редких случаях возникновению желудочковой тахикардии по типу \"пируэт\"\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EКарбамазепин и длительно действующие барбитураты (например, фенобарбитал, мефобарбитал) [мощные индукторы цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако карбамазепин и длительно действующие барбитураты, вероятно, могут значительно снижать плазменные концентрации вориконазола\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы) [индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EОдновременное применение эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки и вориконазола в дозе 200 мг два раза в сутки *\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↑ 38%\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза ↑ 44%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓61%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола-↓77%\u003Cbr /\u003EПрименение стандартных доз вориконазола и эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки противопоказано.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение 300 мг эфавиренза один раз в сутки и вориконазола 400 мг два раза в сутки\u003Cbr /\u003EВ сравнении с эфавирензом 600 мг один раз в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↔\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза↑17%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно, если поддерживающая доза вориконазола будет повышена до 400 мг два раза в сутки, а доза эфавиренза снижена до 300 мг один раз в сутки.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓17 %\u003Cbr /\u003EПри отмене терапии вориконазолом, начальная доза эфавиренза должна быть восстановлена.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи (например, эрготамин и дигидроэрготамин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с алкалоидами спорыньи (эрготамином и дигидроэрготамином) не изучалось, однако существует высокая вероятность, что вориконазол может вызывать повышение концентраций данных препаратов в плазме крови и приводить к эрготизму.\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифабутин [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓ 69%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓78%\u003Cbr /\u003EСmах рифабутина ↑195%\u003Cbr /\u003EAUCТ рифабутина ↑ 331%\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (при одновременном применении с вориконазолом 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑104%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑87%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифампицин (600 мг один раз в сутки) [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓93%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓96%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРитонавир (ингибитор протеаз) [мощный индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4/\u003Cbr /\u003EВысокие дозы (400 мг два раза в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах AUCТ ритонавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓66%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓82%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и высоких доз ритонавира (400 мг и выше два раза в сутки) противопоказано.\u003Cbr /\u003EНизкие дозы (100 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах ритонавира ↓25%\u003Cbr /\u003EAUCТ ритонавира ↓13%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓24%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓39 %\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения\u003Cbr /\u003EЗверобой продырявленный [индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003E300 мг три раза в сутки (одновременное применение с однократной дозой вориконазола 400 мг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ вориконазола ↓59%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭверолимус [субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако вориконазол, вероятно, может значительно повышать плазменные концентрации эверолимуса.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EФлуконазол (200 мг один раз в сутки) [ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4J\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑57%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑79%\u003Cbr /\u003EИзменения Сmах и AUCt флуконазола не установлены\u003Cbr /\u003EПодходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003EФенитоин [субстрат изофермента CYP2C9 и мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓49 %\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↓69%\u003Cbr /\u003EСледует избегать одновременного приема вориконазола и фенитоина, за исключением случаев, когда польза для пациента превышает риск. Рекомендуется контролировать, плазменные концентрации фенитоина.\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (одновременное применение с вориконазолом в дозе 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах фенитоина ↑67%\u003Cbr /\u003EAUCТ фенитоина ↑81%\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки,\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑34%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑39%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно только в случае, если поддерживающая доза вориконазола будет увеличена до 5 мг/кг внутривенно или с 200 мг до 400 мг внутрь два раза в сутки (у пациентов с массой тела менее 40 кг со 100 мг до 200 мг внутрь два раза в сутки).\u003Cbr /\u003EАнтикоагулянты\u003Cbr /\u003EВарфарин (30 мг однократно одновременно с вориконазолом 300 мг два раза в сутки) [субстрат изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EУвеличение максимального протромбинового времени было приблизительно в два раза.\u003Cbr /\u003EЕсли больным, получающим препараты кумарина, назначают вориконазол. необходимо с короткими интервалами и контролировать протромбиновое время и соответствующим образом подбирать дозы антикоагулянтов.\u003Cbr /\u003EДругие пероральные антикоагулянты, например, фенпрокумон, аценокумарол [субстраты изоферментов CYP2C9 и CYP3A4]\u003Cbr /\u003EПредполагается, что вориконазол может увеличивать плазменные концентрации кумаринов, что может приводить к повышению протромбинового времени.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, мидазолам, триазолам, алпразолам) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол может вызывать повышение плазменных концентраций бензодиазепинов, которые метаболизируются под действием изофермента CYP3A4, и вызывать развитие пролонгированного седативного аффекта.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы бензодиазепинов.\u003Cbr /\u003EИммуносупрессанты [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСиролимус (2 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах сиролимуса ↑ в 6,6 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ сиролимуса ↑ в 11 раз\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и сиролимуса противопоказано.\u003Cbr /\u003EЦиклоспорин (у пациентов, перенесших трансплантацию почки и находящихся в стабильном состоянии)\u003Cbr /\u003EСmах циклоспорина ↑13%\u003Cbr /\u003EAUCТ циклоспорина ↑70%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим циклоспорин, рекомендуется уменьшить дозу циклоспорина вдвое и контролировать его концентрацию в плазме крови. Повышение концентрации циклоспорина сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию циклоспорина и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EТакролимус (0,1 мг/кг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах такролимуса ↑117%\u003Cbr /\u003EAUCt такролимуса ↑221%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим такролимус, рекомендуется уменьшить дозу последнего до одной трети и контролировать его концентрацию в плазме крови.\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации такролимуса сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию такролимуса и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EДлительно действующие опиаты [субстраты изофермента CYP3A4J Оксикодон (10 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах оксикодона ↑ в 1,7 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ оксикодона ↑ в 3,6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы оксикодона и других длительно действующих опиатов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, гидрокодона). Может понадобиться контроль состояния пациента с короткими интервалами на предмет развития нежелательных реакций связанных с опиатами.\u003Cbr /\u003EМетадон (32-100 мг один раз в сутки) [субстрат изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EСmах R-метадона (активного метаболита)↑31%\u003Cbr /\u003EAUCТ R-метадона (активного метаболита) ↑ 47%\u003Cbr /\u003EСmах S-метадона ↑65%\u003Cbr /\u003EAUCТ S-метадона ↑103%\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. Рекомендуется частый контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций и токсичности (в том числе, удлинение интервала QT), связанных с метадоном. Возможно, понадобится снижение дозы метадона.\u003Cbr /\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [субстраты изофермента CYP2C9]\u003Cbr /\u003EИбупрофен (400 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах S-ибупрофена↑20%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ S-ибупрофена ↑ 100%\u003Cbr /\u003EБольных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов и при необходимости корректировать дозу НПВП.\u003Cbr /\u003EДиклофенак (50 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах диклофенака ↑114%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ диклофенака ↑78%\u003Cbr /\u003EОмепразол (40 мг один раз в сутки)* [ингибитор изофермента CYP2C19; субстрат изоферментов CYP2C19 и\u003Cbr /\u003ECYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах омепразола↑116 %\u003Cbr /\u003EAUCТ омепразола ↑280%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑41%\u003Cbr /\u003EВориконазол также может угнетать действие других ингибиторов протонной помпы, которые являются субстратами изофермента CYP2C19, что может приводить к повышению плазменных концентраций этих лекарственных средств.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EПри начале приема вориконазола у пациентов, уже получающих терапию омепразолом в дозах 40 мг или выше, рекомендуется снижение дозы омепразола в два раза.\u003Cbr /\u003EПероральные контрацептивы* [субстраты изофермента CYP3A4; ингибиторы изофермента CYP2C19] Норэтистерон/этинилэстрадиол (1 мг/0,35 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах этинилэстрадиола↑36%\u003Cbr /\u003EAUCТ этинилэстрадиола↑61%\u003Cbr /\u003EСmах норэтистерона ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ норэтистерона↑53%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑14%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑46%\u003Cbr /\u003EРекомендуется контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций, связанных с применением пероральных контрацептивов и вориконазола.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия [субстраты изофермента CYP3A4] Алфентанил (однократная доза 20 мкг/кг с одновременным применением налоксона)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования: AUC0-∞ алфентанила ↑ в 6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы алфентанила, фентанила и других наркотических анальгетиков короткого действия, имеющих схожую с алфентанилом химическую структуру и метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, суфентанила). Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением для предотвращения угнетения функции дыхания или других побочных эффектов, связанных с приемом наркотических анальгетиков короткого действия, и при необходимости их доза должна быть снижена.\u003Cbr /\u003EФентанил (однократная доза 5 м кг/кг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ фентанила ↑в 1,34 раза\u003Cbr /\u003EСтатины (например, ловастатин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации статинов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 и может приводить к рабдомиолизу.\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы статинов.\u003Cbr /\u003EПроизводные сульфонилмочевины (например, толбутамид, глипизид, глибенкламид) [субстраты изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации производных сульфонилмочевины и являться причиной гипогликемии.\u003Cbr /\u003EНеобходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды барвинка (например, винкристин и винбластин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВориконазол может повышать содержание алкалоидов барвинка (винкристина и винбластина) в плазме крови и вызывать нейротоксичность.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы алкалоидов барвинка.\u003Cbr /\u003EДругие ингибиторы протеазы (ИИ) ВИЧ (например, саквинавир, ампренавир и нелфинавир)* [ингибиторы и субстраты изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro свидетельствуют о том, что вориконазол может ингибировать метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ: саквинавира, ампренавира и нелфинавира. В свою очередь, ингибиторы протеазы ВИЧ могут подавлять метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития любых проявлений лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, понадобится коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EДругие ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) (например, делавирдин, невирапин)* [ингибиторы или индукторы цитохрома Р450 и субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro показали, что метаболизм вориконазола может угнетаться под действием ННИОТ, а вориконазол в свою очередь может угнетать метаболизм ННИОТ.\u003Cbr /\u003EНа основании полученных результатов исследования эффекта эфавиренза на вориконазол, можно предположить, что ННИОТ могут усиливать метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, потребуется коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EЦиметидин (400 мг два раза в сутки) [неспецифически ингибирует цитохром Р450 и повышает уровень pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑18%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EДигоксин (0,25 мг один раз в сутки) [ субстрат Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EСmах дигоксина ↔\u003Cbr /\u003EAUCТ дигоксина↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EИндинавир (800 мг три раза в сутки) [ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах индинавира ↔\u003Cbr /\u003EAUCt индинавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↔\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАнтибиотики группы макролидов\u003Cbr /\u003EЭритромицин (1 г два раза в сутки) [ингибитор изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАзитромицин (500 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EВлияние вориконазола на метаболизм эритромицина или азитромицина неизвестно.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EМикофеноловая кислота (1 г однократно) [субстрат уридин-5 - дифосфат-глюкуронилтрансферазы]\u003Cbr /\u003EСmах микофеноловой кислоты↔\u003Cbr /\u003EAUCt микофеноловой кислоты ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EПреднизолон (60 мг однократно) [субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах преднизолона↑11%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ преднизолона ↑34%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EРанитидин (150 мг два раза в сутки) [повышает pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EФармакокинетический параметр, основанный на 90% доверительном интервале среднего геометрического значения находится внутри (↔), выше (↑) или ниже (↓) интервала 80-125%.\u003Cbr /\u003E* Взаимное воздействие.\u003Cbr /\u003EAUCТ, AUCt, AUC0-∞ - площадь под кривой \"концентрация-время\" в период дозирования, от момента введения препарата до видимой концентрации в плазме крови, от момента введения препарата до бесконечности, соответственно.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003577"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"21.06.2021"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ворикоз"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"J02AC03"}],"type":"spec"}]},"vendorId":16003781,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":1778172229,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":620,"containerHeight":620,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/orig","width":620,"height":620},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":5,"preciseRating":4.8000001907,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Ворикоз таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Ворикоз таб. п/о плен."}]},"slug":"vorikoz-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"16003781","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"HiGlance","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"16003781","name":"HiGlance"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16003781"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":8,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618845","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"инвазивный кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618785","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"кандидемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618690","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"генерализованный кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618634","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"эзофагеальный кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618301","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"грибковая инфекция","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618133","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"профилактика грибковой инфекции","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617979","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617714","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"аспергиллез","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618845","36618785","36618690","36618634","36618301","36618133","36617979","36617714"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34045610","type":"enum","name":"Органы и системы","xslname":"organs_systems_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34515991","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"иммунная система","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34515991"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"28710228","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Вориконазол","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28710228"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342391","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 3 до 5 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342391"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18036761","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Ворикоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18036761"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":1,"isAdult":false,"persRatingId":"1778172229"}},"visibleSearchResult":{"gsb2wyjwzkp":{"id":"gsb2wyjwzkp","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"ou15ngrdr7r"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":[],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":0,"total":0,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"228043905","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_uHNekXoCugCulnFk5d9gOA_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,":{"id":"showPlace_uHNekXoCugCulnFk5d9gOA_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,"}},"searchResult":{"ou15ngrdr7r":{"id":"ou15ngrdr7r","intentIds":[],"hasDiscount":false,"offersMinPrice":"","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_uHNekXoCugCulnFk5d9gOA_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,"],"total":0,"totalModels":0,"totalOffers":0,"totalOffersBeforeFilters":0,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[213,225]}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,","offerId":"uHNekXoCugCulnFk5d9gOA","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,","showUid":"17173140913344452690106001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sf5XWkAbKtkdM9dIKphPVsa42N931lmJkA8ihPmWACvRDpwuUxkacsB_c7amLUgPT8d-I5h9UeRvFzr5t3P8X5z3-DBItU7evJA2n98twK8P3iL4NiVcITT-GDGoJ-CFCI1wn-HdLTrg_Qgn80nbEhp5XNztTObkhakrIcz1nHA_O3SePpdA_Fq3GIy3Ldei6c_VRofVAo8GY1ytPTFbJOuFP9_O0UvW9oPWSzuNUxWvR-LJAUlmFWnKh9acCmtvza2e_fGpQEjqHbzvfTdT30wmy0HlDMas7ypJ19Ia0ZR23vBB1FUzJXKe3WbATzuVTJ1JtXzrULPBx6KDLwlbEOrCLuaJ6g3sMF3Sz-F7fchHVujl_FpWzzjaG2RTObVoX3SbEzW1iEN2CNuyJ8YDtUhOAwDu8vOTDqkoq9C5f56gpEWW9uQ8ORW8KBxtn_6RSBfRhX9NhkaiWSIcKWY7eGOPd5D9HRZjrd4YGkQYKM8Yk3VXij9G_1QiWp5QDoEKZWum-s1KlH6eRMBhB4P-aWhpccPmKflm12Kikdg6kdFNKh-FNi_-raopffBgmbrqv_oPp6ZW9MDJcpt9u0a5lxjM6dC7wWZrc3im8SXht6-VI6nNxO6JJeJ_Q2JuGGSFj4UvwCdibJVEjLUtOzOAN1ahbblsAVxcebOOVzsGqEj0gqQuuF5PiBeKMN0-wAcnq0A3Y5M4pCrJKpGaJ0wvYvmbvZrF-yjzob3huewfuVzaB6Yi2fIXbdIqKKq4VT8VLpUrY1NlyZQXgFyztWj8U7SHwd6LBpdrX1kyGmmELMu8fHYDub0qS_VPTSN1MYCPVxbA2CNi59ikyOZ2RmMqyzgLXsOtseMKzBaAoLaIpKVcWeNnt9P_o1rXQqsR8b0cBMs-ib_hOL3nJFMAozGjSx6Vxk8PefQeMlCEcvCSfJvlj45LdKWlADGUEYGAKPRyVhx3FejHjaVwGSazvTWA93Qgzi5oGA1CgrFdx7mzsgCBS65zy6sHQV6te2IWBXzzatIHp8oFUauYGPgd-IergeTKgY0oHi2YBOuYmMQZG-BWPcXy5ow3Tsu0950KUlQbaKVZKqsMLq1gP00dS3mOW1mPNv9Nu-j_McJF6qZ67rJ7nkZTJ8pNDmgCp7RYmJFnkUKjGhKQ9xKiGZvPceu2z9kstzC6FVDNvXU3Wg81UHyW8Q6t7oxNLPxYrnAjOCSBLPFqX8U4PYHqd_jzOq9boC6-kmXvYbJHqWyifDEgnRI39FflqlLCFDTtQ5fvOABZyURb_uK59lk4aYkXIjMqF-79ZN7reY5s4sps7tBeeS8obnc9Votf7x6o3E-2FkATwFwrM0KXbelPLt7swmPeD5M_sJu3Nxe3vijHCKAS6LNfGiW9rMUq65E3aTSiK1ZEjEai4uG3meD1d455_fKxx-z_QFrZnEOR78nLoqOK2RVb8dTm__VjxMnRoEyIERCXJMG6cqXafQPogLAtA6IICCOepF-vECh9J0PSWS6zubtH9uMqYyBa1rwomoXQD5OQjgV_dfJpy4-eoE5vp6asiy62Gy5zfR2fWBP2ChUWIxs9-lJ00rk6FzjuzMXzsURmzT4vLTvN5USYUHYJItZ-FYuEv1eH2wV7EQLaA3srU4xOoQUJDPvGTPUgy2a1Be-ehvfBwRdf1Yr_ONFFp6PiFVsiUeFl8aAaNiGw9cZsLuIKSEq3ZD4rPERcSuGh2V3vPgvCP5zLZGvkF9s_Le9P0EZ1bQGGNoYvcxqBZUXro0X-r4rl50WBTVAV9GI_0OT4mPrw4VFEVhI6kIthpRSWk86iu8fqnu4Y0sI9gBhprVWPu10TsawN8_exbUgXGTay2yZX-nhKVa6Fx45833830IzA32yjKyAdEe2e3kCRt9wsLJXAXMAlIA0rYZpbbZ8fRtnzgF0XkoWjXgqrcLEOPuXOrpiAEM9UjWEIXNQixvXLRRb00BdgcBu4CJSqeY35TZ12lZR5FaxPz7fkExFCiWQ4aNsTSSkL8PcVDBdQ62d8UCMQ_FExJHX5fYkyJN4ptXo8kh1cgd70Y3R4Cf01nNpvrteb5yiEohHa8ywJI7wNg-BPBgWsQvm85MNJprBGeoCAUkvsXCPvReU7jv3Lz6QDRSAl-SprCj-gviYpFHj3Y-qXdDvO1P5KCH3dC4v4bbKI8-DAxD8PiXN52i6TEhnuXJ6pkEaJR3swIITYYIJXCG7IvR5nagf8Vm6cVMpuJ8ZfzIZKcph70bh6ZEj8mNiCsFrNy67NqAwIq4vFMnPj_Hp4VNiKRUSyA2iVX47TmM_NopJQM5PL_V2FYwAhuteAJ2DAfvyH-0Xe7vZ_wuw0-RvW_wwfoFAmHArZcjbCdZMWCqrSRtx6WoXqodd4lQW0BvjrkhhwM9YV_6SS9vdo2EnxpRFwmST0ltJcIWdBZxDIaoW1N5iK1bV0Og9_elm7QkghtMQ9EJzwKF6qxID8zQKfTRXLNqyn-KoU76pDcZjmRfVvA1zYuvm8FsFWkdkTptSZf0TmE5HR-QS32dAbRRQ9TJxDN2MciKFQVZ_aLRdHqnLxy_HEE9wyecY_VVFfP920VaknqWzVjCDTzLD3WRVT1rFqX2JarLctte0Ak92kfMt3rkh8ii1FIue2g0b038Z4Zqn2hEzZyC3EsZU0vSXwVSw5gw_zNPW2w5pZbhQKk6ydDAtj_ztzUtYMwVEa-yIpNNZH8U7tmxIOqRx09x1z14qPACAPX5ekJMC_G7Wc60QnkHxrGFYstL4-0yMihmGDSjfzK0lsmfOTQwbPDR90QJcPXYv2ivUtOifJblm4jRUMKfT8WKTIQ1EiCCUd3EZCHQPaLtJVEBuW7TbfrgdVOergLC5ptFzZg7mNEZZE3DY7ucYJuvHJO4bkHyZlB8WEv44V4iO9mhIEr6XD60xEvJZ6D7oR-mLxOl-NNwKxUldKSNukdE2rsS1ri38IBSe6YXV_bODC2_XG_BUdKcdYX25c-DfhJnLJxsQVgSwWcMCRQw1fKuwt8KvIaW_RGaDNnbl175-iiKd-71oq8yB9CumUDHq6NdEIZrBwAgmz2RJgNHJ0mIp_0_suC132Mc-lp_35DZ5OFvuT82vlbzDcd0G5IVhWa45B_xF1V-xLk3fovswr1LsrJnrp4p6-lpC9wuaRa2UxPZ2qQi_dcmqcuk7dWbGbqgAKRT7cSg1CNhy1sEMMa0xHmQHBsuKJyt-R0VVsHAZsB6dcWPRMHTgmUBxAuQFhaJz8WyylpcfwBThtMKmWm7OZbrwecCzZkKW6Z6J4ZLGEjfXvhUlYNFJ-y_Av1uyk25AoJt2s7E5VoNGcRG3r2ybH-VHqVKXaTSt4XWdDMjqPWdHsMLuD8CNxk3sYo-I5nVXxJsnmhGhjOG3_xxLwbYQ7co9jMgN4DY7Mc7C20EaToONAnLrnkw_i1wiTvXxCUzR90yZ5njV9rf_WLZDDLJUydNY_rAutwBaSBKppz-AJdhd5Mo43-Y9WCAqJ8xrHfzE7GZjYZAPYHKFtUvJv2DvAuynEiYNhD5i7sSbT-NmCwvuH0RjUqFnD8AjiPqJZfdE3bz5jdmyA6PU_OSU2ZVY5m1ejz6qJD183yYEKe77F23cRG1eWiR__Dx-iw6lZCWKJAh8AaMDHSZbcpGXNTIMxZYioN-cSS2da64ueibZMb9srL9iWCniZ_6PbcQ2wabQHD5GbHmQ5ZKCMEWU_uNawVbRnAeJw,,/b64e=1/sign=ac3cc4e1752f7a2fe248dca431132b33/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf4OSKNGGyP9Be79dds7gnNe0hLjfAzeE-Jk338SKx-W6shXBIqPiqOZXi4-1ZR2fcZ9exMId3cTq5aStMEnls7GeM_Rm3E5L5VWhRRpjENVsn7Mh8DUwEaNRn6HkZwpAtDBeRi0fs5F_4L6iVRtcf2vsOnFK-R1-ioOjNUdSqDhwOdNbBAh4hEonVub24v9fsaXdChUMcUNt-VPC7ifRXCRVKnre9jkmHMJkFN7jsSqZ9LDM_oDOBw8qjF1r9Lo9oh48Fngnsw62k1PJEV1eiSYeUwi7MZtGK9YZbwiWX7fyOccqNsX5O4V2UdpW_cdwSA9J9dFjgnOakvtSOcZ_VS45rzjDLzi2cSG391FSY1yWPuYY_hPvAi9OFuMaZwBzAT1UAHwTmGeCikNvFFVQmLLG-bvoK7JS6tV245Fx7blHs5fefUl1r3y2Jp4I8MJ_bdCNCO6eLhFDVMdxrhHv5rTzNpfX1oLYImLZuJn98lxfMBJIBUgXlxFm3qT6O3P0KGpuYrVDVJXk43qzlNvkXy4GLyhy9zpJ7lq_YKWxUfkSwZ0MepC42k_jFJBswPQG_ZSDzNlKrbj_s7gjeL8YxoJIGln3OviX8bAGHmD9HpOrN833B-rV5D_t9aVQPMMCLg40viceI9ClHMvKK04ODzXRFWS-48zJRipbL3AyMROwCEY9LJk3XJCUYiMIuYUvdUpQ54uyUPx21KSZVguBAvq-S6znnsAqbAJBF8nBQVKzpPbOWJ3GfDQVs_gRHiyy5mZAoqK4QIctwhx0K62TnXnrq18acQrh7YxFt29NfqT-gjAg27CKZYXAspZHl3e-mqUSiRb1tZZ_fRKC-LbTbmdUBsiaO6cc-Vx3qKZpjQkMhZhS83Ai94Y-LjafGadt52BYJRAxEEoGdO37DzhgzpYxKOHcchonVcP_eiYcSah6gjaPLJGQ8SL5AeC1gy6ZpPnxMK75qHREWeAuD853bjvq9F8ZuT8C_dv9O6D0DGuYqKbiGc17ASnetCFPAQzsZg-0KTcEfPrf-83yf1rloaduZQjrjfXTi3U6PoALlDVpgIVfITmTXsx1Wm4wwQf1RszuCcLzQajtuCkGrgiFBjRfuKS4NlZ9VI1CGIGCSe0n99Gtj8g3Kq2LPwL7AWK-hK7ctvbuYtkP7BJwYCPH7_YFe5VSyv21cAClspL9IZbrMmKJEruCiDcFi-_wWmnJBTHto41VOnyDd5XYfFzreyPDoE02gexAZ1HuzOVRL6yN3KdnVhfgR2kd9XFLO3-RhLyaHb7CpBrlNe-DKxuNASjSzz3pfj1oCL83Qsy4dzWwf-GBXMG5lK7PBrRzZzQsVgpHOzwrYSGFhT2eyxyIen8q2UglpIWwVWHL0fe4xIAU4rt2gA3Dqo0UYyca7NI3CG9ShxNo6qrJnmapz5gFejwroBOOIr8HRWLgwAx3rjHSxPwMmY0N11yBX1_6i0kouPjeBQwohpIqxDHw7un805MfCc-rygAsmdCJbleCes7PBZd15CKohjgdrrQx1MxHiB_HZItaXq45S4CaSCTi2mtfSlUL3LqygeehSOYXzv8R-Xxt4VhdoFLPBI2K80SKplAWQTqT8hzgWaVa7vDivsDzxYHFub6_W-n3QmTxHqizRPi3JDGehdgy45Z6Mi1Rqj4N0-Bty42fDHvB9WMcizc4OEEqWqMlG6_OmtPLxVylIfmrSaGs3_XjBaqNNteFs-Jr2B3Wm5Oceu0mGIONmBrfKkP725mtXVclgNGpkoIBO0QSbb27Id9l1kE2El91N7lAaFFDzApHj9zlM_RoIMEVNGO5vXsrn5l17fXhupimljRkQ7Ywl2TyHAkDzSdMakpm5ZLmvJosdtCmElGxTs1nqMG8eHVogMRYMSf2RAk7CdXKdgfZ03dmmOu7DnkFai8jz4H82W_QZ_g6chHvLMtOQ4ZJ9EvL5DbOS-_6fKVo_gRJ_kIEnPpKIZYn9-RNkKIIUvLoAVJET6jIvG9pId7aCxFQS7If3YQ5xex5qCp1GTo5E89QpKmE9nCkLfyM7y846gmwrb2wxNif57IfWNMGCqlR9mwXL4va7cRKiHV4cdWvsWJxtlA2UojbBWhNYKWX2EjVVdAoMAP9KUHaFbJoiOLlosUv_QPzG0dyWnZsGoMFXHWwU2e3zoaLJeO8wSDWUbbsPBapbQlx3NvEzy7uaiEh9j5FPat3rw3GlQSnwoX9B4GrCxoHzBdWE5Jtfem-WYPTzCpC1-l39vE5w-n3GzQ3RAFoP5aJcdTjMGtq16SA41HpY24pC0qwToYrnTSEDGm7DOdRpXVG__KqyLJYxgbguB9rlr0viV21-bYmEru5zHulEBGetZ30D7C9P1WqkQxC-kkQdjwd2pak_RI3ZAz1e7ObDN3iAaICrWIaiCyAnH0p65IWf71F0z7-Da2ZMYQXSyH5jv31AAl7P_oy95VAGaCMEfYlxt2bB1ZboEaqCYiObDs6qTobrAYmPfBxBOW2BnShC4mOZEHrTAWos5xRAXMemfutthFi42ByrWf77dbe8wJBgoun1MMQ4N5teYx_jnMoECGkHVsdKJiqbv_RBTAkAHx4Jy7i_nKlEOs00RdroXkh1XVbCag-gnPI3siXUZhhfZ-AfY-hjYSOVcBpemVVQh1ioul0nt1aAgHe86El0oCCK5ByKBQZKhwO3U3kguTlvllujNy7HUbxtr7bo-eEYNlq1n54EQxa_8fu0EafBdcA8GnzEH4yO6SBqTutMQPO_ppd0GhME5TbYIXlPM7rcpVP6j9ITmEAMnjN0TV6Ib0cJ9QvibpRYRx5iNBWZWnGeJ37KO_RoYOSYqtSUlxnzAnNVI9DBrJ7wW90aJnqlE_io5pUMmO0eyPyFFXK7WTb6fZZMwi3DTtdKZQN35d4NBNqQf_MHL4dlYPKXCdbHwvr0cf62yaPa6f-N6r6wwmVi_7qgI0M2fnUntlGwFLAr5cL0PlFRIA2o3VzExRr_t4IThEj53s-P0VIvxy84Fmo5FCasmEtgctOa64kjxIEEfqzRJqyLCI91bUFP839fyPDrA0htBHjswy54PtU8TGhtw_QwgTayiWV1yu6emgu7nSgmIET4HKqInepN_w0T1VmccAuSfKNiFuh-_cvWiXsgbX7Bgc_Gs3JAZMHrmdd3idQbv2fQCiHmuOqURZtFZUnOar3W8taqhIyIuERiEZ--pT0L1aSACoP3gGDvso-aNlEhQdP0O9Cp2iPvSje0dBMIH3-nyGc-9pKXJaP3XAheAP4RPYOT1ekqhLC_S8gmaGSrXKH1HrKq2juW2YXwkz5AMLPvx6Um3gY_-gBbAjzyo6MkadwKVRUFS8bTLK2oDYIj24WFtgh68mp-uAZZt43MEUNmFOp4EwYuvE38us8lWRUGfex_dCcnzDSBsRJYXrRd_2KmxUFeJpCRbC670iw_SWSicxxl9tLLMpImIwKgVvx-flEB0Fl8ZChmE6egBFJiCmW60we_oQm-9wnPNL3FSalrAf-UUT51fvgzFNbpnC3mid1DNv5pd86Bss1Re4Et6ueJoJz-Q6O62SR9RA,,?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkewQ1UWa-73imb6LZKrMyT8uaXdYovk7bRqRHW5p6tKoDq97Oerm0ltpLIa3ciQOL0axOdxmqPh1hRtUHb7IMn6957QFXYecxNr5ckvwGgXYas3qnWoLksPSlNaX414g-lseMzsTMJ9y-DqIKUTsavr0RyEInuwL_mBe-37IR_IxuksoxKlqVon0epB16R4JYO5V_te8n0jB9a4wvm-lH6fdWBGvkTCYnP380Xs__9LbAL7-W-6hbjQUnBEaznVbDv2DDZiP1jIe2PnUIDsIHrWRQj8T3M56HvHen0mJvgIsvBCNkYleGhNeZnN9aD3UHDlgunPoFTxbly-Bhubuf4Of_IvJznGL8hebMhxQTwB9Yq_n3Wrj2HLepYX5Jf4g-yD7NXeLR7oaYyDy99g415fwwPqjNjgyOdlBIOLV2PphgevmRlgmmF39O_EXMu_Qfa6Z8MYI66VdmUN0JlBEi4zmFZSb-CTutCGizxzwoYbbUP5EjL_hadw77a6nNgdf9Hn5VGxV5GWdx_NoJ9qF-mTS4RHgeH5hTGnsbC50o74pP5UbBx5JKbqn3EverQ80XAhCIuBdR1qRDuKpLWeYCHZKRxuasahkTKYrSypbViZrzjzl9Ekw2llqtfLIHKQ3S5XXmxvpLkqqGe--Vn22SRgzpi1CxBmFoQ-NbYSSOB1bRNm9RE8VNAXPMmuLijHzNdiUSy1w8GHSfN0VXKdoiEGwHm02h_K1ces70F9o70DUnQEpA3MqYUOG-7czw2W7Bey9v51I7Pjs25qCo1ovNEUBnnPrtYLqNXBc-fB57oOV0bvjAhXMhw4B5i3MgXCBd2r5nMVp1O3gVdtrEUCCIw0B7yDhSppW85UPB7JeQkZ8Hr0ssC1znyEAGoLeNznvzEgWRnIgE5koyZrmfFxa85XKfpWBxBvtaN9muXGBHjx8jeCSYnjcdzGk_kZ7-wRwbVt15AUDIdc_lmjOIz4dOJrp13hbvaaxwzCTSiBsLBZfWKgZR9G02N0JmyEpRTPfpDTjvQ3IzhXmW6zdjs9aYcpUsnHjsfZKt_l4NqpZQad8mhLixKBtjqJzufbgcIh8iZhI91JyaJyroDuoN9qM30taGm2GyHLVxp8AOP9KwTw3NzNCtpz6lCAlypR0WSy80P9UMflubBb3lj2w1q405d90Qw3OeLf4M1tT5twZniSWFyRcpONMin7v0Q5zSGvJtJSg_SSGO2TbROGz-TrNkhrFMyTzoX56Z93cULoAXVkVQnwFpZItjHGqsTaVFS4d5pQvvLN6Rkak8BZY8LDgoSe-3Rpf5NP7lZ7qs7UtNXn7dCYpeFlfjnzohTq9CYTq-qKznuS4CXr8E7Yr3Om-M37aIsY5UhfcvVzf-3ZE70TVf3zKRSo5IER1u5bq4N2Vf2Elp3EMhsVoo772iuEgobHTYsl1tyFqwdhrD4jQ0AJWXMBnti9T4t4esMF-PBI-j6AkcBbhwQyl8rJe27tuEYO-ZLnztUBXZYz6oohiRXhmCUe9lFj4NMupU35ASsrTAK0xH55rggLN8U8G23TpnbF9-vJvlmyCTeo,&b64e=1&sign=78d3782fe4725f31dfee378d7d8f2cb2&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/uHNekXoCugCulnFk5d9gOA?cpc=pADFq2Eig3A3fAQHpCcZ-0mika073KOcBw1nkVJQqlvY1O1a3_2kZI1kXJdW5g1o83lnwZp5al9vR3pXLcBiYqFwbKLHhEhW8kup5aSvvWdasrEUt71-347DVNa95HEor4j2VEiFyaQ-sUVdyQymF9FPHamJPGVyMzAkP_fDVAWe3pvpQc2C5tvN_KZFLgXLorLaq9akLALyy248B9crCE16ScuJ69WJ&hid=15756513&hyperid=1778172229&lr=213&modelid=1778172229&nid=72474&rs=eJxNVDuSFTEMrJdRtRkRMfFSpf-Hd_8zEJNzCOT2eGYzyZZarZbs3_8-vv15ff_74Skh_Umfv_gdLBJ52Srmeuw0PTGW3nTZXsUnPqg0tp2i0n7ZwVV02yz8nEs9dj_nfTAzK_rCrCzjK77J9XBoNRe5bCc7tTok8-LcpTdmpfGp1bmqPbZ8ORc9uUV1-LA_nNungYOZVRfPKVR0MIXdD6boKHTZJtQXJtNIEifZU_skR2aexnLC7LJbws55Kx-Blm30gIrkucjw2-5bISaibLud6ZOf9Cw_jlLQcxNhehzRkrsPqfK6nWamx4mn6OzVoTyOjta3M5PsL44-DGbE8tw0oLUX62hMsGpxq9mGcRhhrLnCTOAwdPUGAGEqvVm7r5wQONS3o1a2iHoAoHnRKQKdggahaK58hSXC1KwOHWGtJ2wKLWjZ0JorTHzdmMVqTt9p3dgdA5TmYhlbQYWC5bOQvWdjqDHvAmLQjgLjdkytFbCozvsxRLyTsoR2kzlv1nKnz7Yxso0vUrULjhNkq6LwhsJgdovOeIiVuCH8GG0gZrT6dZSnQtiWX8nWjW3BZqOORroA1_ygkSsmq5hsNB6t78k6803HHKwxGEmCfgxn_qMVlmghW0EUdYgxC4XOtPc-CsuZLUeD2TpfDvJH2TxR0zPWvlcZ9oaDdsRSIUHMI9eKZQu0mT9rRcnehf04OndrtMIUcsxm5rUYadPN4g_KFvhdsc3znoDc8p5jbF_hPBRf5NLcZ_xLifzx-vni_zp0LLM%2C","direct":"https://market.yandex.ru/offer/uHNekXoCugCulnFk5d9gOA"},"cpc":"pADFq2Eig3A3fAQHpCcZ-0mika073KOcBw1nkVJQqlvY1O1a3_2kZI1kXJdW5g1o83lnwZp5al9vR3pXLcBiYqFwbKLHhEhW8kup5aSvvWdasrEUt71-347DVNa95HEor4j2VEiFyaQ-sUVdyQymF9FPHamJPGVyMzAkP_fDVAWe3pvpQc2C5tvN_KZFLgXLorLaq9akLALyy248B9crCE16ScuJ69WJ","cc":"CjIxNzE3MzE0MDkwODgzL2NhYWQ5MzI0OGI0OGVmNzU2Y2RiNWE1OGUzMTkwNjAwLzEvMRDXAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":[],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMr_BrlAUX9Dqi5_p3icMxj3cllZ68Rv3MIuZ6COzQ5GHRznOlcl2Fxh8Mu24mLOvM9kSqu1GzijmApMSmbUTKaQZxb0AU89epnij6NTupfN2vmaiQruPaRc9uaNOB8gcRKa2rtlmS9hm7yPtlmxFqyhIh8A08nV-GHezazvUVTfg_fZk8Yy5clW8-VwaO53D0g,,"}},"promo":{},"aggregatePromo":{},"offer":{"uHNekXoCugCulnFk5d9gOA":{"categoryIds":[15756513],"shopId":4035369,"realShopId":4035369,"supplierId":4035369,"navnodeIds":[72474],"departmentId":54734,"vendorId":16003781,"warehouseId":187086,"price":{"value":3891,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":3891,"currency":"RUR"},"oldPrice":{"value":4371,"currency":"RUR"},"absolute":{"value":480,"currency":"RUR"},"percent":11,"isPersonal":false},"priceWithoutVat":{"value":3242.5,"currency":"RUR"},"oldPriceWithoutVat":{"value":3642.5,"currency":"RUR"},"promos":[],"dimensions":{"width":2,"height":8.2,"depth":11.3},"weight":25,"id":"uHNekXoCugCulnFk5d9gOA","feed":{"id":3831208,"offerId":"47518","categoryId":"7"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":5,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":1778172229,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":false,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":1,"dayTo":3,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":1174213,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":3891,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":3891,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"isBondAvailable":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isBondAvailableAndYandexBnplInfoEnabled":false,"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"uHNekXoCugCulnFk5d9gOA","entity":"offer","marketSku":"228043905","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"· Инвазивныйаспергиллез;· Кандидемияу пациентов без нейтропении;· Тяжелыеинвазивные формы кандидозных инфекций (включая Candida krusei);· Кандидозпищевода;· Тяжелыегрибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.;· Другиетяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности кдругим лекарственным средствам;· Профилактика«прорывных» грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммуннойсистемы, лихорадкой и нейтропенией, из групп высокого риска","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Ворикоз, таблетки 200 мг, 7 шт.","highlighted":[{"value":"Ворикоз, таблетки 200 мг, 7 шт."}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":1024,"height":758,"namespace":"marketpic","groupId":9045400,"key":"picc55cf0c99043081d5942a4071eea12a3"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_20","seller":{"price":"3891","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"3891","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Ворикоз, таблетки 200 мг, 7 шт.","highlighted":[{"value":"Ворикоз, таблетки 200 мг, 7 шт."}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"vorikoz-tabletki-200-mg-7-sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"medical_booking","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"J02AC03"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"3891","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"3891","valueWithoutVAT":"3242.5","oldValueWithoutVAT":"3642.5","discount":{"oldMin":"4371","percent":11,"isBestDeal":false,"absolute":"480"}},"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"d842c3aff925302634a625e492f9fb95","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpcBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"0.131071"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Завтра","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"fZrhzjlqtrFoNrurpDL+Re4jl0JFLPb644MNcY6BZEI=","payload":"CgoQwYr/ndfb6cJjEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIVCMWC888GEIHZ3mwYxeXQByDh2cEH"},"model":{"id":1778172229,"overviewsCount":0,"preciseRating":4.8,"rating":5,"ratingCount":5,"reviewsCount":1},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Ворикоз, таблетки 200 мг, 7 шт.","highlighted":[{"value":"Ворикоз, таблетки 200 мг, 7 шт."}]},"offerPromoIds":[]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"shop":{"4035369":{"id":4035369,"name":"POLZAru","shopName":"POLZAru","feedId":"3831208","businessId":1174213,"businessName":"POLZAru","entity":"shop","slug":"polzaru","cutoff":"","gradesCount":37759,"overallGradesCount":37759,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":5938,"newGradesCount":37759,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.908891883,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":1174213,"business_name":"POLZAru","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2022-01-31T08:59:22","logo":{"entity":"picture","width":56,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1528691/2a000001826d95656ce40483e67e680b7f03/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":4035369}},"vendor":{"16003781":{"logo":{},"id":16003781,"slug":"higlance","entity":"vendor","filter":"7893318:16003781","name":"HiGlance","website":"http://www.higlance.ru/"}},"catalogerVendor":{},"category":{"15756513":{"entity":"category","id":15756513,"nid":72474,"name":"Средства от грибка","slug":"sredstva-ot-gribka","fullName":"Средства от грибка","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"filter":{},"filterValue":{},"filterToValues":{},"sku":{"228043905":{"id":"228043905","isExclusive":false,"titles":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен., 200 мг, 7 шт.","highlighted":[{"value":"Ворикоз таб. п/о плен., 200 мг, 7 шт."}]},"description":"","pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":620,"containerHeight":620,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/orig","width":620,"height":620},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"filters":[{"id":"7893318","internalId":"7893318","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Производитель","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"16003781","active":false,"value":"HiGlance","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16003781"]}]},{"id":"34324371","internalId":"34324371","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Тип препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"35649313","active":false,"value":"лекарственный препарат","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}]},{"id":"36476390","internalId":"36476390","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Назначение","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36618845","active":false,"value":"инвазивный кандидоз","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36618785","active":false,"value":"кандидемия","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36618690","active":false,"value":"генерализованный кандидоз","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36618634","active":false,"value":"эзофагеальный кандидоз","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36618301","active":false,"value":"грибковая инфекция","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36618133","active":false,"value":"профилактика грибковой инфекции","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36617979","active":false,"value":"кандидоз","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36617714","active":false,"value":"аспергиллез","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618845","36618785","36618690","36618634","36618301","36618133","36617979","36617714"]}]},{"id":"34045610","internalId":"34045610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Органы и системы","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"34515991","active":false,"value":"иммунная система","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34515991"]}]},{"id":"27144131","internalId":"27144131","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Действующее вещество","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"28710228","active":false,"value":"Вориконазол","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28710228"]}]},{"id":"36518610","internalId":"36518610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Форма выпуска","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36612831","active":false,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}]},{"id":"27144411","internalId":"27144411","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Минимальный возраст","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"38342391","active":false,"value":"от 3 до 5 лет","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342391"]}]},{"id":"35947170","internalId":"35947170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Способ применения/введения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36763744","active":false,"value":"пероральный","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}]},{"id":"17796364","internalId":"17796364","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Название препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"18036761","active":false,"value":"Ворикоз","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18036761"]}]}],"entity":"sku","categoryIds":[15756513],"subscriptionTypes":[],"navnodeIds":[72474],"vendorId":16003781,"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"slug":"vorikoz-tab-p-o-plen-200-mg-7-sht","specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","действующее вещество: Вориконазол","возраст: от 3 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Индия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617714","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617979","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618133","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618301","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618634","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618690","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618785","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618845","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Вориконазол","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28710228","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 3 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"36","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Индия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064110","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"иммунная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Инвазивный аспергиллез;\u003Cbr /\u003E- кандидемия у пациентов без нейтропении;\u003Cbr /\u003E- тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций (включая Candida krusei);\u003Cbr /\u003E- кандидоз пищевода;\u003Cbr /\u003E- тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003E- другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам;\u003Cbr /\u003E- профилактика \"прорывных\" грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией, из групп высокого риска (реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, больные с рецидивом лейкоза);\u003Cbr /\u003E- профилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к вориконазолу или другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- противопоказан одновременный прием вориконазола и следующих препаратов: субстраты изофермента CYP3A4 - терфенадин, астемизол, цизаприд, пимозид и хинидин; сиролимус; рифампицин, карбамазепин и длительно действующие барбитураты (фенобарбитал); рифабутин; ритонавир в высоких дозах (400 мг и выше два раза в сутки); эфавиренз в дозах 400 мг и выше один раз в сутки (с вориконазолом в стандартных дозах); алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин); зверобой продырявленный (индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина) (см. \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr /\u003E- Вориконазол противопоказан детям в возрасте младше 3 лет (для данной лекарственной формы).\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: вориконазол (микронизированный) - 50 мг или 200 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кукурузный крахмал прежелатинизированный - 24,75 мг/99,00 мг, кросповидон - 3,75 мг/15,00 мг, маннитол - 62,50 мг/250,00 мг, магния стеарат - 1,50 мг/6,00 мг, кроскармеллоза натрия - 7,50 мг/30,00 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка (на водной основе): Опадрай белый II (85F18422) (поливиниловый спирт - 1,20 мг/4,8 мг, титана диоксид - 0,75 мг/3,0 мг, макрогол 4000 - 0,606 мг/2,424 мг, тальк - 0,444 мг/1,776 мг) - 3 мг/12 мг.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Вориконазол"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат ВОРИКОЗ (микронизированный) назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 1 ч после еды. Таблетку проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.\u003Cbr /\u003EПеред началом терапии необходимо откорректировать такие электролитные нарушения, как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзрослым препарат назначают в первые сутки в рекомендуемой насыщающей дозе, чтобы в первый день терапии добиться концентрации вориконазола в плазме крови близкой к равновесной.\u003Cbr /\u003EПоказания\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела ≥40 кг\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела \u003C40 кг\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза все показания (первые 24 ч) 6 мг/кг каждые 12 часов внутривенное введение вориконазола как минимум 7 дней, после чего возможен переход на пероральный прием препарата, при условии, что пациент способен принимать лекарственные средства для приема внутрь.\u003Cbr /\u003EПоддерживающие дозы (после первых 24 ч)\u003Cbr /\u003EПрофилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003EПрофилактика “прорывных” грибковых инфекций у лихорадищих больных\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EИнвазивный аспергиллез, инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp., другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции.\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидемия у пациентов без проявлений нейтропении\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидоз пищевода\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EПодбор дозы\u003Cbr /\u003EПри недостаточной эффективности проводимой терапии поддерживающая доза для приема внутрь может быть увеличена с 200 мг до 300 мг каждые 12 ч, а у пациентов с массой тела менее 40 кг дозу можно увеличить со 100 мг до 150 мг каждые 12 ч.\u003Cbr /\u003EПри непереносимости препарата в высокой дозе (внутрь 300 мг каждые 12 ч), то поддерживающую дозу для приема внутрь постепенно снижают по 50 мг до достижения дозы 200 мг каждые 12 ч внутрь (для пациентов с массой тела менее 40 кг - до 100 мг каждые 12 ч).\u003Cbr /\u003EДлительность лечения должна быть как можно короче в зависимости от клинического эффекта и результатов микологического исследования. Длительность лечения не должна превышать 180 дней.\u003Cbr /\u003EПрофилактика у взрослых и детей\u003Cbr /\u003EПрофилактическое применение препарата следует начинать в день трансплантации и можно продолжать до 100 дней. Продлить профилактику до 180 дней после трансплантации можно только в случае продолжения иммуносупрессивной терапии или развития реакции \"трансплантат против хозяина (ТПХ).\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность вориконазола при применении более 180 дней в клинических исследованиях не изучались.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования с целью профилактики такой же, как и с целью лечения в соответствующих возрастных группах.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола для приема внутрь у пациентов с легкой или тяжелой степенью нарушения функции почек не требуется.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EПри остром повреждении печени с повышением активности \"печеночных\" трансаминаз (АЛТ, ACT) коррекция дозы препарата не требуется, но следует контролировать состояние функции печени с целью выявления дальнейшего повышения активности трансаминаз.\u003Cbr /\u003EПациентам с нарушениями функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) следует назначать стандартную насыщающую дозу вориконазола, а поддерживающую дозу уменьшать в 2 раза.\u003Cbr /\u003EПациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) вориконазол следует назначать только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск, в этом случае необходимо постоянно контролировать состояние пациента с целью выявления признаков токсического действия препарата.\u003Cbr /\u003EПожилые пациенты\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EПрепарат в виде таблеток назначают детям в том случае, если ребенок может глотать таблетки.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования вориконазола у детей (в возрасте от 3 до 12 лет) и подростков в возрасте от 12 до 14 лет и массой тела менее 50 кг)\u003Cbr /\u003EВнутривенно\u003Cbr /\u003EПрием внутрь\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза (первые 24 ч) 9 мг/кг каждые 12 часов\u003Cbr /\u003EНе рекомендуется\u003Cbr /\u003EПоддерживающая доза (после первых 24 ч) 8 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr /\u003E9 мг/кг каждые 12 ч (максимальная доза 350 мг 2 раза в сутки)\u003Cbr /\u003EТерапию рекомендуется начинать с внутривенного введения вориконазола, а возможность перорального приема препарата Ворикоз следует рассматривать только после клинического улучшения и возможности пациента принимать пероральные лекарственные средства. Следует принимать во внимание, что воздействие препарата при внутривенном введении в дозе 8 мг/кг приблизительно в два раза выше, чем при применении внутрь в дозе 9 мг/кг.\u003Cbr /\u003EФармакокинетика и переносимость более высоких доз вориконазола для приема внутрь у детей не изучались.\u003Cbr /\u003EПрименение вориконазола у детей в возрасте от 2 до 12 лет с нарушениями функции печени или почек не изучалось.\u003Cbr /\u003EДля подростков (в возрасте от 12 лет до 14 лет с массой тела 50 кг или более; от 15 до 18 лет вне зависимости от массы тела) режим дозирования вориконазола такой же, как для взрослых.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы\u003Cbr /\u003EПри неадекватном клиническом ответе пациента, доза может быть увеличена с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003EЕсли ребенок не переносит терапию в назначенной дозе, ее следует снизить с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Ниже перечислены нежелательные явления, которые наблюдались при применении препарата и, возможно, были связаны с лечением.\u003Cbr /\u003EНаиболее распространенными нежелательными реакциями являются нарушения со стороны органа зрения, отклонения от нормы результатов функциональных проб печени, лихорадка, сыпь, рвота, тошнота, диарея, головная боль, периферические отеки, боль в животе, угнетение дыхания. Нежелательные реакции обычно были легко или умеренно выражены. Клинически значимой зависимости безопасности препарата от возраста, расы или пола не выявлено.\u003Cbr /\u003EКритерии оценки частоты: очень часто ≥ 10%; часто ≥ 1% и \u003C10%; нечасто ≥ 0,1% и \u003C 1%; редко ≥0,01% и \u003C 0,1%, очень редко \u003C0,01%, частота неизвестна - невозможно определить частоту на основании имеющихся данных.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца: часто - наджелудочковая аритмия, тахикардия, брадикардия; нечасто - фибрилляция желудочков, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, наджелудочковая тахикардия; редко - аритмия по типу \"пируэт\", полная атриовентрикулярная блокада, блокада ножки пучка Гиса, узловые аритмии.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов: часто - артериальная гипотензия, флебит; нечасто - тромбофлебит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: часто - агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, анемия; нечасто - депрессия костного мозга, лейкопения, лимфаденопатия, эозинофилия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - синкопа, тремор, головокружение, судороги, нистагм, парестезия, сонливость, головокружение; нечасто - отек головного мозга, энцефалопатия, экстрапирамидное расстройство, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, дисгевзия (нарушение вкусового восприятия); редко - печеночная энцефалопатия, синдром Гиенна-Барре.\u003Cbr /\u003EСо стороны органа зрения: очень часто - нарушения зрения (затуманенное зрение, хромотопсия, светобоязнь); часто - кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза; нечасто - неврит зрительного нерва, отек диска зрительного нерва, окулогурный криз, склерит, диплопия, блефарит; редко - атрофия зрительного нерва, помутнение роговицы.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - вертиго, гипоакузия, шум в ушах.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: часто - отек легких, острый респираторный дистресс-синдром; очень часто - угнетение дыхания.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе; часто - хейлит, диспепсия, запор; нечасто - дуоденит, глоссит, панкреатит, отек языка.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - острая почечная недостаточность, гематурия; нечасто - некроз почечных канальцев, протеинурия, нефрит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь; часто - эксфолиативный дерматит, алопеция, кожный зуд, макулопапулезная сыпь, эритема; нечасто - токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, мультиформная эритема, псориаз, аллергический дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница, пурпура, папулезная сыпь, макулярная сыпь, экзема; редко - псевдопорфирия, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна - кожная форма системной красной волчанки.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечасто - артрит; частота неизвестна - периостит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы: нечасто - недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз, редко - гипертиреоз.\u003Cbr /\u003EНарушения метаболизма и питания: очень часто - периферические отеки, часто - гипокалиемия, гипогликемия, гипонатриемия (выявлено в пострегистрационных исследованиях).\u003Cbr /\u003EИнфекции и инвазии: часто - синусит, гастроэнтерит, гингивит; нечасто - псевдомембранозный колит, лимфангит, перитонит.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства: очень часто - пирексия; часто - гриппоподобное заболевание, озноб, астения, боль в груди, отек лица (периорбитальный отек, отек губ, отек рта).\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические реакции; редко - анафилактоидные реакции.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны гепатобилиарной системы: очень часто - отклонения от нормы результатов функциональный печеночных тестов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфотазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия; часто - желтуха, холестатическая желтуха, гепатит; нечасто - холецистит, холелитиаз, увеличение печени, печеночная недостаточность.\u003Cbr /\u003EПсихические расстройства: часто - галлюцинации, депрессия, тревога бессонница, ажитация, спутанность сознания.\u003Cbr /\u003EНовообразования доброкачественные, злокачественные и неуточненные (включая кисты и полипы): частота неизвестна - плоскоклеточный рак кожи.\u003Cbr /\u003EИсследования: часто - повышение концентрации креатинина в крови, нечасто - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации холестерина в крови.\u003Cbr /\u003EПобочное действие при применении у детей\u003Cbr /\u003EБыло установлено, что нежелательные эффекты препарата у детей в возрасте от 3 до 12 лет аналогичны таковым у взрослых. У детей наблюдалась более высокая частота повышения активности печеночных ферментов. В ходе пострегистрационных исследований выявлено развитие панкреатита у детей на фоне терапии вориконазолом, а также более частое возникновение кожных реакций.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EВориконазол - противогрибковый препарат широкого спектра действия из группы триазолов. Механизм действия связан с ингибированием деметилирования 14α-стерола, опосредованного через грибковый цитохром Р450; эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола. Накопление 14α-метилстерола коррелирует с последующей потерей эргостерола в грибковых клеточных мембранах, что обуславливает противогрибковую активность вориконазола. Было усановлено, что вориконазол более селективен в отношении изоферментов цитохрома Р450 грибков, чем в отношении различных ферментных систем цитохрома Р450 млекопитающих.\u003Cbr /\u003EПоложительной связи между средними, максимальными и минимальными значениями концентрации вориконазола в плазме крови и эффективностью препарата в терапевтических исследованиях не выявлено и эта взаимосвязь в профилактических исследованиях не изучалась.\u003Cbr /\u003EФармакодинамический и фармакокинетический анализ данных клинических исследований выявил положительную связь между концентрацией вориконазола в плазме крови и отклонения от нормы биохимических показателей функции печени, а также зрительными нарушениями.\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол обладает широким спектром противогрибкового действия: активен в отношении Candida spp. (включая штаммы С. krusei, устойчивые к флуконазолу, и резистентные штаммы С. glabrata и С. albicans) и обладает фунгицидным эффектом в отношении всех изученных штаммов Aspergillus spp., а также патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, включая Scedosporium spp. или Fusarium spp., которые в ограниченной степени чувствительны к существующим противогрибковым средствам. Клиническая эффективность (с частичным или полным ответом) вориконазола была продемонстрирована при инфекциях, вызванных Aspergillus spp., включая A. flavus, А. fumigatus, A. terreus, A. niger, A. nidulans, Candida spp., включая штаммы С. albicans, С. glabrata, С. krusei, С. parapsilosis, С. tropicalis, а также в отношении ограниченного числа штаммов С. dubliniensis, С. inconspicua, С. guilliermondii, Scedosporium spp. (включая S. apiospermum, S. prolificans) и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003EДругие грибковые инфекции, при которых применялся вориконазол (с частичным или полным ответом), включали отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp., включая P. marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trichosporon spp., включая T. beigelii.\u003Cbr /\u003EIn vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Acremonium spp., Alternaria spp., Bipola is spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Рост большинства штаммов подавлялся при концентрациях вориконазола от 0,05 до 2 мкг/мл.\u003Cbr /\u003EIn vitro выявлена активность вориконазола в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp., однако клиническое значение ее неизвестно.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противогрибковые средства"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 3 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Лечение: антидот вориконазола не известен, при необходимости проводят симптоматическую терапию, возможно проведение промывания желудка. Вориконазол выводится при гемодиализе с клиренсом 121 мл/мин. В случае передозировки показано проведение гемодиализа."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Достаточной информации о применении препарата у беременных женщин нет. В экспериментальных исследованиях на животных установлено, что вориконазол в высоких дозах оказывает токсическое действие на репродуктивную функцию. Возможный риск для человека неизвестен.\u003Cbr /\u003EВориконазол не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.\u003Cbr /\u003EВыведение вориконазола с грудным молоком не изучалось. На время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EЖенщины репродуктивного возраста должны пользоваться надежными методами контрацепции во время всего периода терапии Ворикозом.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Вориконазол может вызвать преходящие и обратимые нарушения зрения, включая возникновение \"пелены\" перед глазами, нарушение/усиление зрительного восприятия и/или фотофобию. При наличии таких симптомов пациенты должны избегать выполнения потенциально опасных действий, в частности, управления автомобилем или использования сложной техники. При приеме вориконазола пациенты не должны водить автомобиль по ночам."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr /\u003EПри повышенной чувствительности к другим лекарственным средствам - производным азолов.\u003Cbr /\u003EПрепарат назначают с осторожностью пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует применять с осторожностью у пациентов с проаритмическими состояниями: врожденное или приобретенное увеличение интервала QT, кардиомиопатия, в особенности с сердечной недостаточностью, синусовая брадикардия, наличие симптоматической аритмии, одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EТакже следует соблюдать осторожность при применении вориконазола у пациентов с электролитными нарушениями, такими как: гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзятие материала для посева и других лабораторных исследований (серология, гистопатология) с целью выделения и идентификации возбудителей следует производить до начала лечения. Лечение можно начать до получения результатов лабораторных исследований. Однако после получения этих результатов необходимо скорректировать противогрибковую терапию.\u003Cbr /\u003EК видам, наиболее часто вызывающим инфекции у человека, относятся С. albicans, С. parapsilosis, С. tropicalis, С. glabrata и С. кгusei, при этом для всех них минимальная подавляющая концентрация (МПК) вориконазола обычно составляет менее 1 мг/мл. Однако in vitro активность вориконазола против грибков разных видов Candida не одинакова. В частности, МПК вориконазола для устойчивых к флуконазолу изолятов С. glabrata пропорционально выше, чем МПК для изолятов, чувствительных к флуконазолу. В связи с этим, грибки рода Candida следует во всех возможных случаях идентифицировать до уровня вида. При возможности определения чувствительности грибов к противогрибковым препаратам полученные значения МПК следует интерпретировать с использованием пороговых критериев.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы. Применение вориконазола связано с удлинением интервала QT на электрокардиограмме, что сопровождается редкими случаями мерцания/трепетания желудочков у тяжелобольных пациентов с множественными факторами риска, такими как кардиотоксическая химиотерапия, кардиомиопатия, гипокалиемия и сопутствующая терапия, которые могли способствовать развитию данного осложнения.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует с осторожностью применять у пациентов со следующими потенциально проаритмическими состояниями:\u003Cbr /\u003E- врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;\u003Cbr /\u003E- кардиомиопатия, особенно в сочетании с сердечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- синусовая брадикардия;\u003Cbr /\u003E- существующие аритмии с клиническими проявлениями;\u003Cbr /\u003E- одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭлектролитные нарушения, например, гипокалиемию, гипомагниемию и гипокальциемию, при необходимости, следует контролировать и устранять до начала и во время терапии вориконазол ом.\u003Cbr /\u003EПри исследовании на здоровых добровольцах влияния вориконазола на интервал QT на ЭКГ при применении однократных доз, превышающих обычную дневную дозу не более, чем в 4 раза, было установлено, что ни у одного из испытуемых не наблюдалось повышения интервала QT на 60 или более мсек от нормы. Также ни у одного из испытуемых не наблюдалось превышения интервала выше клинически значимого порога в 500 мсек.\u003Cbr /\u003EГепатотоксичность. Частота клинически значимого повышения активности \"печеночных\" трансаминаз у больных, получающих вориконазол, составляет 13,4%. В большинстве случаев показатели функции печени нормализуются как при продолжении лечения без изменения дозы или после ее коррекции, так и после прекращения терапии. При применении вориконазола нечасто наблюдались случаи тяжелой гепатотоксичности (желтуха, гепатит и печеночноклеточная недостаточность, приводящая к смерти) у больных с серьезными основными заболеваниями.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны печени наблюдаются, в основном, у больных с серьезными заболеваниями, главным образом, злокачественными опухолями крови. У больных без каких-либо факторов риска наблюдаются преходящие реакции со стороны печени, включая гепатит и желтуху. Нарушения функции печени обычно обратимы и проходят после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции печени. Во время лечения вориконазолом рекомендуется постоянно контролировать функцию печени как у детей, так и у взрослых. Клиническое ведение таких пациентов должно включать лабораторную оценку функции печени (в частности, определение активности ACT и АЛТ) в начале лечения вориконазолом и не реже одного раза в неделю в течение первого месяца терапии. В случае продолжения лечения при отсутствии изменений со стороны биохимических показателей функции печени частота лабораторного обследования может быть уменьшена до одного раза в месяц. При выраженном повышении биохимических показателей функции печени вориконазол следует отменить, если только соотношение пользы и риска терапии согласно медицинской оценке не оправдывает ее дальнейшее применение (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EЗрительные нарушения. При лечении вориконазолом примерно у 21% больных наблюдается нарушение зрительного восприятия: затуманивание зрения, изменение цветового зрения или фотофобия. Нарушения зрения являются преходящими и полностью обратимыми; в большинстве случаев они самопроизвольно исчезают в течение 60 мин. При повторном применении вориконазола отмечается ослабление их выраженности. Зрительные нарушения обычно легко выражены, редко требуют прекращения лечения и не приводят к каким-либо отдаленным последствиям.\u003Cbr /\u003EМеханизм развития зрительных нарушений неизвестен. Установлено, что вориконазол снижает амплитуду волн на электроретинограмме (ЭРГ) у здоровых добровольцев. Данные изменения ЭРГ не нарастали при продолжении лечения в течение 29 дней и полностью исчезали после отмены вориконазола.\u003Cbr /\u003EДлительная терапия вориконазолом (в среднем в течение 169 дней) у пациентов с паракокцидиоидозом не оказывала клинически значимого эффекта на зрительную функцию, что подтвердили результаты тестов на остроту зрения, зрительных полей, цветовосприятия и контрастной чувствительности.\u003Cbr /\u003EПо данным постмаркетинговых исследований сообщается о развитии случаев зрительных нарушений, сохраняющихся продолжительное время, в частности, возникновение \"пелены\" перед глазами, неврит зрительного нерва и отек диска зрительного нерва. Следует отметить, что данные нарушения развиваются чаще всего у тяжелобольных пациентов и/или получающих сопутствующую терапию, которая может вызывать подобные нежелательные явления.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны почек. У тяжелобольных пациентов, получающих вориконазол, отмечались случаи развития острой почечной недостаточности, что, вероятно, было связано с терапией основного или сопутствующих заболеваний нефротоксичными лекарственными средствами.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции почек. Больных следует наблюдать с целью выявления признаков нарушения функции почек. Для этого необходимо проводить лабораторные исследования, в частности, определять концентрацию креатинина в сыворотке крови (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EМониторинг функции поджелудочной железы. Взрослые и дети, имеющие факторы риска развития острого панкреатита (недавняя химиотерапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток) должны пройти обследование (определение активности амилазы и липазы в сыворотке крови) для решения вопроса о терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны кожи. При терапии вориконазолом часто развиваются кожные реакции, в основном, у пациентов с серьезными основными заболеваниями, одновременно принимающих другие лекарственные средства. В большинстве случаев отмечалась легко или умеренно выраженная кожная сыпь.\u003Cbr /\u003EВо время лечения вориконазолом у пациентов наблюдались редкие случаи эксфолиативных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона.\u003Cbr /\u003EЕсли у пациента развиваются эксфолиативные кожные реакции, то вориконазол следует отменить. Так как во время терапии вориконазолом возможно развитие фотосенсибилизации, то во время лечения больным (в том числе и детям) рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и принимать защитные меры, такие как ношение одежды и применение солнцезащитных средств с высоким коэффициентом защиты от ультрафиолетового излучения (SPF).\u003Cbr /\u003EДлительное лечение\u003Cbr /\u003EУ пациентов с кожными реакциями фоточувствительности и дополнительными факторами риска сообщается о развитии плоскоклеточного рака кожи и меланомы на фоне продолжительной терапии. При возникновении у пациента фототоксических реакций он должен быть проконсультирован соответствующими специалистами и направлен к дерматологу. Следует рассмотреть возможность отмены вориконазола. При продолжении терапии вориконазолом, несмотря на возникновение фототоксических поражений кожи, пациент должен регулярно проходить дерматологическое обследование с целью раннего выявления и лечения предраковых заболеваний кожи. Если у пациента развиваются поражения кожи, связанные с предраковыми заболеваниями кожи, плоскоклеточным раком кожи или меланомой, то следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНеинфекционный периостит. Имеются сообщения о случаях развития периостита у пациентов после трансплантации, получающих длительную терапию вориконазолом. Терапию вориконазолом следует отменить в случае, если у пациента имеется боль в костях и на рентгенограмме отмечаются изменения, характерные для периостита.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей. Вориконазол показан для применения у детей в возрасте от 3 лет (для данной лекарственной формы) и старше при постоянном контроле функции печени. Биодоступность вориконазола при приеме внутрь у детей в возрасте от 3 (для данной лекарственной формы) до 12 лет может быть снижена за счет нарушения всасывания или за счет пониженной массы тела. В таких случаях показано внутривенное введение вориконазола.\u003Cbr /\u003EЧастота фототоксических реакций у детей выше. В связи с тем, что фототоксические поражения могут перерождаться в плоскоклеточную карциному (ПКК), у детей необходимо применять строгие меры по защите кожи от ультрафиолетового излучения. Детям с признаками фотостарения кожи, например, лентиго или веснушки, рекомендуется избегать солнца и обследоваться у дерматолога даже после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия (субстраты изофермента СYР3А4)\u003Cbr /\u003EПоскольку период полувыведения алфентанила при его одновременном применении с вориконазолом увеличивается в 4 раза, необходим тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков, включая более продолжительный мониторинг функции дыхания.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики длительного действия (субстраты изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EСледует предусмотреть возможность снижения дозы оксикодона и других наркотических анальгетиков продолжительного действия, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (гидрокодон) при одновременном применении с вориконазолом. Необходимо проводить тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФенитоин (мощный индуктор цитохрома Р450 и субстрат изофермента CYP2C9)\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении фенитоина и вориконазола рекомендуется осуществлять постоянный контроль концентрации фенитоина. По возможности следует избегать одновременного применения вориконазола и фенитоина за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EВ случае одновременного применения вориконазола и эфавиренза дозу вориконазола следует увеличить до 400 мг 2 раза в сутки, а доза эфавиренза должна быть снижена до 300 мг каждые 24 ч (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EРифабутин\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и рифабутина противопоказано, так как рифабутин значительно снижает концентрацию вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EРитонавир (мощный индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭверолимус (субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и эверолимуса не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EМетадон (субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. При одновременном применении вориконазола и метадона необходимо внимательно следить за проявлением нежелательных и токсических эффектов. При необходимости доза метадона может быть снижена (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФлуконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3F4)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и флуконазола внутрь у здоровых добровольцев приводит к значительному повышению Cmax и AUCt вориконазола. Подходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Ингибиторы или индукторы изоферментов цитохрома P450(CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4) могут вызвать, соответственно, повышение или снижение концентрации вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EВориконазол ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450 - CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4, - и может повышать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются с участием изоферментов цитохрома Р450\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с другими лекарственными средствами и рекомендации при одновременном применении представлены в таблице ниже:\u003Cbr /\u003EЛекарственное средство (механизм взаимодействия)\u003Cbr /\u003EВзаимодействие: изменения фармакокинетических параметров(%)\u003Cbr /\u003EРекомендации при одновременном применении\u003Cbr /\u003EАстемизол, цизаприд, пимозид, хинидин и терфенадин [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако существует высокая вероятность, что повышенные концентрации данных лекарственных средств могут привести к удлинению интервала QTC и в редких случаях возникновению желудочковой тахикардии по типу \"пируэт\"\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EКарбамазепин и длительно действующие барбитураты (например, фенобарбитал, мефобарбитал) [мощные индукторы цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако карбамазепин и длительно действующие барбитураты, вероятно, могут значительно снижать плазменные концентрации вориконазола\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы) [индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EОдновременное применение эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки и вориконазола в дозе 200 мг два раза в сутки *\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↑ 38%\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза ↑ 44%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓61%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола-↓77%\u003Cbr /\u003EПрименение стандартных доз вориконазола и эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки противопоказано.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение 300 мг эфавиренза один раз в сутки и вориконазола 400 мг два раза в сутки\u003Cbr /\u003EВ сравнении с эфавирензом 600 мг один раз в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↔\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза↑17%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно, если поддерживающая доза вориконазола будет повышена до 400 мг два раза в сутки, а доза эфавиренза снижена до 300 мг один раз в сутки.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓17 %\u003Cbr /\u003EПри отмене терапии вориконазолом, начальная доза эфавиренза должна быть восстановлена.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи (например, эрготамин и дигидроэрготамин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с алкалоидами спорыньи (эрготамином и дигидроэрготамином) не изучалось, однако существует высокая вероятность, что вориконазол может вызывать повышение концентраций данных препаратов в плазме крови и приводить к эрготизму.\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифабутин [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓ 69%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓78%\u003Cbr /\u003EСmах рифабутина ↑195%\u003Cbr /\u003EAUCТ рифабутина ↑ 331%\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (при одновременном применении с вориконазолом 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑104%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑87%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифампицин (600 мг один раз в сутки) [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓93%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓96%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРитонавир (ингибитор протеаз) [мощный индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4/\u003Cbr /\u003EВысокие дозы (400 мг два раза в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах AUCТ ритонавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓66%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓82%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и высоких доз ритонавира (400 мг и выше два раза в сутки) противопоказано.\u003Cbr /\u003EНизкие дозы (100 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах ритонавира ↓25%\u003Cbr /\u003EAUCТ ритонавира ↓13%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓24%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓39 %\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения\u003Cbr /\u003EЗверобой продырявленный [индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003E300 мг три раза в сутки (одновременное применение с однократной дозой вориконазола 400 мг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ вориконазола ↓59%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭверолимус [субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако вориконазол, вероятно, может значительно повышать плазменные концентрации эверолимуса.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EФлуконазол (200 мг один раз в сутки) [ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4J\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑57%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑79%\u003Cbr /\u003EИзменения Сmах и AUCt флуконазола не установлены\u003Cbr /\u003EПодходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003EФенитоин [субстрат изофермента CYP2C9 и мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓49 %\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↓69%\u003Cbr /\u003EСледует избегать одновременного приема вориконазола и фенитоина, за исключением случаев, когда польза для пациента превышает риск. Рекомендуется контролировать, плазменные концентрации фенитоина.\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (одновременное применение с вориконазолом в дозе 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах фенитоина ↑67%\u003Cbr /\u003EAUCТ фенитоина ↑81%\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки,\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑34%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑39%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно только в случае, если поддерживающая доза вориконазола будет увеличена до 5 мг/кг внутривенно или с 200 мг до 400 мг внутрь два раза в сутки (у пациентов с массой тела менее 40 кг со 100 мг до 200 мг внутрь два раза в сутки).\u003Cbr /\u003EАнтикоагулянты\u003Cbr /\u003EВарфарин (30 мг однократно одновременно с вориконазолом 300 мг два раза в сутки) [субстрат изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EУвеличение максимального протромбинового времени было приблизительно в два раза.\u003Cbr /\u003EЕсли больным, получающим препараты кумарина, назначают вориконазол. необходимо с короткими интервалами и контролировать протромбиновое время и соответствующим образом подбирать дозы антикоагулянтов.\u003Cbr /\u003EДругие пероральные антикоагулянты, например, фенпрокумон, аценокумарол [субстраты изоферментов CYP2C9 и CYP3A4]\u003Cbr /\u003EПредполагается, что вориконазол может увеличивать плазменные концентрации кумаринов, что может приводить к повышению протромбинового времени.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, мидазолам, триазолам, алпразолам) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол может вызывать повышение плазменных концентраций бензодиазепинов, которые метаболизируются под действием изофермента CYP3A4, и вызывать развитие пролонгированного седативного аффекта.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы бензодиазепинов.\u003Cbr /\u003EИммуносупрессанты [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСиролимус (2 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах сиролимуса ↑ в 6,6 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ сиролимуса ↑ в 11 раз\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и сиролимуса противопоказано.\u003Cbr /\u003EЦиклоспорин (у пациентов, перенесших трансплантацию почки и находящихся в стабильном состоянии)\u003Cbr /\u003EСmах циклоспорина ↑13%\u003Cbr /\u003EAUCТ циклоспорина ↑70%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим циклоспорин, рекомендуется уменьшить дозу циклоспорина вдвое и контролировать его концентрацию в плазме крови. Повышение концентрации циклоспорина сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию циклоспорина и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EТакролимус (0,1 мг/кг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах такролимуса ↑117%\u003Cbr /\u003EAUCt такролимуса ↑221%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим такролимус, рекомендуется уменьшить дозу последнего до одной трети и контролировать его концентрацию в плазме крови.\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации такролимуса сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию такролимуса и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EДлительно действующие опиаты [субстраты изофермента CYP3A4J Оксикодон (10 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах оксикодона ↑ в 1,7 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ оксикодона ↑ в 3,6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы оксикодона и других длительно действующих опиатов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, гидрокодона). Может понадобиться контроль состояния пациента с короткими интервалами на предмет развития нежелательных реакций связанных с опиатами.\u003Cbr /\u003EМетадон (32-100 мг один раз в сутки) [субстрат изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EСmах R-метадона (активного метаболита)↑31%\u003Cbr /\u003EAUCТ R-метадона (активного метаболита) ↑ 47%\u003Cbr /\u003EСmах S-метадона ↑65%\u003Cbr /\u003EAUCТ S-метадона ↑103%\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. Рекомендуется частый контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций и токсичности (в том числе, удлинение интервала QT), связанных с метадоном. Возможно, понадобится снижение дозы метадона.\u003Cbr /\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [субстраты изофермента CYP2C9]\u003Cbr /\u003EИбупрофен (400 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах S-ибупрофена↑20%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ S-ибупрофена ↑ 100%\u003Cbr /\u003EБольных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов и при необходимости корректировать дозу НПВП.\u003Cbr /\u003EДиклофенак (50 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах диклофенака ↑114%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ диклофенака ↑78%\u003Cbr /\u003EОмепразол (40 мг один раз в сутки)* [ингибитор изофермента CYP2C19; субстрат изоферментов CYP2C19 и\u003Cbr /\u003ECYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах омепразола↑116 %\u003Cbr /\u003EAUCТ омепразола ↑280%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑41%\u003Cbr /\u003EВориконазол также может угнетать действие других ингибиторов протонной помпы, которые являются субстратами изофермента CYP2C19, что может приводить к повышению плазменных концентраций этих лекарственных средств.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EПри начале приема вориконазола у пациентов, уже получающих терапию омепразолом в дозах 40 мг или выше, рекомендуется снижение дозы омепразола в два раза.\u003Cbr /\u003EПероральные контрацептивы* [субстраты изофермента CYP3A4; ингибиторы изофермента CYP2C19] Норэтистерон/этинилэстрадиол (1 мг/0,35 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах этинилэстрадиола↑36%\u003Cbr /\u003EAUCТ этинилэстрадиола↑61%\u003Cbr /\u003EСmах норэтистерона ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ норэтистерона↑53%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑14%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑46%\u003Cbr /\u003EРекомендуется контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций, связанных с применением пероральных контрацептивов и вориконазола.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия [субстраты изофермента CYP3A4] Алфентанил (однократная доза 20 мкг/кг с одновременным применением налоксона)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования: AUC0-∞ алфентанила ↑ в 6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы алфентанила, фентанила и других наркотических анальгетиков короткого действия, имеющих схожую с алфентанилом химическую структуру и метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, суфентанила). Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением для предотвращения угнетения функции дыхания или других побочных эффектов, связанных с приемом наркотических анальгетиков короткого действия, и при необходимости их доза должна быть снижена.\u003Cbr /\u003EФентанил (однократная доза 5 м кг/кг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ фентанила ↑в 1,34 раза\u003Cbr /\u003EСтатины (например, ловастатин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации статинов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 и может приводить к рабдомиолизу.\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы статинов.\u003Cbr /\u003EПроизводные сульфонилмочевины (например, толбутамид, глипизид, глибенкламид) [субстраты изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации производных сульфонилмочевины и являться причиной гипогликемии.\u003Cbr /\u003EНеобходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды барвинка (например, винкристин и винбластин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВориконазол может повышать содержание алкалоидов барвинка (винкристина и винбластина) в плазме крови и вызывать нейротоксичность.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы алкалоидов барвинка.\u003Cbr /\u003EДругие ингибиторы протеазы (ИИ) ВИЧ (например, саквинавир, ампренавир и нелфинавир)* [ингибиторы и субстраты изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro свидетельствуют о том, что вориконазол может ингибировать метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ: саквинавира, ампренавира и нелфинавира. В свою очередь, ингибиторы протеазы ВИЧ могут подавлять метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития любых проявлений лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, понадобится коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EДругие ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) (например, делавирдин, невирапин)* [ингибиторы или индукторы цитохрома Р450 и субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro показали, что метаболизм вориконазола может угнетаться под действием ННИОТ, а вориконазол в свою очередь может угнетать метаболизм ННИОТ.\u003Cbr /\u003EНа основании полученных результатов исследования эффекта эфавиренза на вориконазол, можно предположить, что ННИОТ могут усиливать метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, потребуется коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EЦиметидин (400 мг два раза в сутки) [неспецифически ингибирует цитохром Р450 и повышает уровень pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑18%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EДигоксин (0,25 мг один раз в сутки) [ субстрат Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EСmах дигоксина ↔\u003Cbr /\u003EAUCТ дигоксина↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EИндинавир (800 мг три раза в сутки) [ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах индинавира ↔\u003Cbr /\u003EAUCt индинавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↔\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАнтибиотики группы макролидов\u003Cbr /\u003EЭритромицин (1 г два раза в сутки) [ингибитор изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАзитромицин (500 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EВлияние вориконазола на метаболизм эритромицина или азитромицина неизвестно.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EМикофеноловая кислота (1 г однократно) [субстрат уридин-5 - дифосфат-глюкуронилтрансферазы]\u003Cbr /\u003EСmах микофеноловой кислоты↔\u003Cbr /\u003EAUCt микофеноловой кислоты ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EПреднизолон (60 мг однократно) [субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах преднизолона↑11%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ преднизолона ↑34%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EРанитидин (150 мг два раза в сутки) [повышает pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EФармакокинетический параметр, основанный на 90% доверительном интервале среднего геометрического значения находится внутри (↔), выше (↑) или ниже (↓) интервала 80-125%.\u003Cbr /\u003E* Взаимное воздействие.\u003Cbr /\u003EAUCТ, AUCt, AUC0-∞ - площадь под кривой \"концентрация-время\" в период дозирования, от момента введения препарата до видимой концентрации в плазме крови, от момента введения препарата до бесконечности, соответственно.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003577"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"21.06.2021"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ворикоз"},{"description":"","filters":[{"id":16000935,"name":"Срок годности"},{"id":16334003,"name":"Дополнительные условия хранения"},{"id":16312576,"name":"Единица измерения срока годности"},{"id":20423670,"name":"Скрывать срок годности"}],"isMainProperty":false,"name":"Срок годности","value":"36 мес."}]}],"internal":[]},"creator":"market","video":[],"productId":1778172229,"offersCount":0,"titlesWithoutVendor":{"raw":"","highlighted":[]},"isSuperHypeGoods":false,"hypeGoods":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner","query":"clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner","pathname":"/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews","path":"/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner","href":"http://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner"}},"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductCardTitle":{"/content/productCardTitle":{"withFilters":false,"productId":1778172229,"viewType":"mini","visibleSearchResultId":"gsb2wyjwzkp","questionsCount":1,"breadcrumbs":[{"url":"/catalog--apteka/54734?hid=8475840&track=peaces","text":"Аптека","navnodeId":54734},{"url":"/catalog--lekarstvennye-preparaty-i-bad/72412?hid=15754673&track=peaces","text":"Лекарственные препараты и БАД","navnodeId":72412},{"url":"/catalog--sredstva-ot-gribka/72474/list?hid=15756513&track=peaces","text":"Средства от грибка","navnodeId":72474},{"url":"/catalog--higlance/72474/list?hid=15756513&glfilter=7893318%3A16003781&track=peaces","text":"HiGlance","navnodeId":72474}],"productHeaderProps":{},"productQueryParams":{"sku":"228043905","sponsored":1,"uniqueId":1174213},"pageId":"market:product-reviews","skuId":"228043905","isMedicine":true,"disableUgcSplit":null,"isWalterUsed":false,"ratingZoneProps":{"model_id":1778172229,"business_id":1174213,"state":"market","reviewsLocation":"market"},"productReviewsLink":"/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?sku=228043905&sponsored=1&uniqueId=1174213&businessReviews=0","businessProductReviewsLink":"/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?sku=228043905&sponsored=1&uniqueId=1174213&businessReviews=1","isM2bEdoOnlyEnable":false}}},"meta":{"/content/productCardTitle":{"name":"@card/ProductCardTitle"}},"collections":{"ratingStats":{},"questionStats":{},"reviewStats":{},"breadcrumbs":{},"pharma":{},"novelty":{},"productRating":{"1778172229":{"productId":1778172229,"defaultRating":{"ratingValue":4.8000001907,"ratingCount":5,"reviewCount":1},"businessRating":{}}}}}
Товар продавца ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств
Достоинства:
Эффект есть
7 месяцев назад, Пермь
{"widgets":{"@card/ProductReviewsList":{"/content/productReviewsList":{"lazy":false,"listStateId":"productReviewListState","currentUserUid":"","currentUserPublicId":"","retpath":"http://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner","currentUser":null,"commentaryIds":{},"focusedFormLevelRootId":null,"entity":"productReviewComment","authorizeHref":{"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_list"}},"tld":"ru","retpath":{"protocol":"http:","host":"market.yandex.ru","port":92,"pathname":"/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews","search":"?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1"}},"isCurrentUserAuth":false,"scrollToParam":false,"pageId":"market:product-reviews","productId":1778172229,"productPageStateId":"1yl6j66wugm","disableSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/productReviewsList":{"name":"@card/ProductReviewsList"}},"collections":{"publicUser":{"92313100":{"entity":"publicUser","uid":"92313100","publicDisplayName":"Миряна Завьялова","isDisplayNameEmpty":true,"isDeleted":false,"avatar":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/27503/2Nwy4Us14RPVWCxLeFvKLMQjzYs-1/islands-retina-50","publicId":"yfj7u4vh4hptjp6drpwyhhjjew","verified":false,"avatar2x":"//avatars.mds.yandex.net/get-yapic/27503/2Nwy4Us14RPVWCxLeFvKLMQjzYs-1/islands-200","grades":7,"social":[]}},"review":{"240073191":{"entity":"review","id":"240073191","isCpa":true,"recommend":false,"productId":1778172229,"userId":92313100,"anonymous":0,"created":1696634972637,"averageGrade":5,"comment":null,"pro":"Эффект есть","contra":null,"type":1,"usage":null,"votes":{"agree":2,"reject":0,"total":2,"isActive":true},"photos":[],"videos":[],"provider":{"type":null,"name":null},"region":{"entity":"region","name":"Пермь"},"factors":[],"orderShopId":26910255,"orderBusinessId":919242}},"userExpertise":{"yfj7u4vh4hptjp6drpwyhhjjew":{"entity":"userExpertise","id":"yfj7u4vh4hptjp6drpwyhhjjew","values":{"2":{"expertiseId":2,"level":3,"levelValue":25,"value":75}},"expertiseIdsByHid":{"15756513":[2]}}},"expertise":{"0":{"entity":"expertise","id":0,"name":"Магазинный критик","description":"Магазины","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed05dd7a55ced991c809605ff"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a000001732dd3093ace52716a1e9aabb00c"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a00000174a0bdb465a0ab5f151f6ef39d8e"}}},"1":{"entity":"expertise","id":1,"name":"Гурман","description":"Продукты","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed06b06d084c0804cee98e64f"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001732dd6fd6be3305e88f6eff8fc70"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a00000174a0bbecc96da29bfc8d269090c3"}}},"2":{"entity":"expertise","id":2,"name":"Ценитель здоровья","description":"Здоровье","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001756ed0584934b1e72474ed9039ab"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732dd7e90220914e78b86be2600d"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bcde7acdd63442b92515354d"}}},"3":{"entity":"expertise","id":3,"name":"Детский эксперт","description":"Детские товары","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001756ed064b871c60790e4d28f225f"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732dd8815f87fbc4d2e8937008e3"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a00000174a0bcbfad9a23b1282001509332"}}},"4":{"entity":"expertise","id":4,"name":"Знаток уюта","description":"Товары для дома","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed05f1d8873896e889832b2fb"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001732dd94cf026e426a9d552358e4b"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1540738","imageName":"2a00000174a0be081afa573f2006e9263a6d"}}},"5":{"entity":"expertise","id":5,"name":"Эксперт по красоте","description":"Красота","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001756ed055829a2df31377cfaee02c"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732dd9fc25e2b3790aa360f1eb1d"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a00000174a0bb56ecce81b57a3fe4b04813"}}},"6":{"entity":"expertise","id":6,"name":"Друг зверей","description":"Товары для животных","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001756ed05adb1aaa96915030542da6"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001732ddb187b017216bd4a5094af95"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bd14922631917c8ea8c9e9fd"}}},"7":{"entity":"expertise","id":7,"name":"Автолюбитель","description":"Авто","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed059a037548b5c8bdae02c59"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732ddc74d8eaef45f7f9be2fc4c9"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bc9a0e8434502b20fdc90ff7"}}},"8":{"entity":"expertise","id":8,"name":"Спортсмен","description":"Спорт и отдых","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed0608bbf4bb279ee04a13488"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732ddef4194c513be4ed3667f87c"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bd62f9fae508ac445d51582e"}}},"9":{"entity":"expertise","id":9,"name":"Инспектор гаджетов","description":"Электроника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"474703","imageName":"2a000001756ed0668f71ddc11ff5d0da5184"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a000001732ddfc7256815df9321fa0f23a9"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bd3baf4f8e192cb0028fd7fa"}}},"10":{"entity":"expertise","id":10,"name":"Мастер быта","description":"Бытовая техника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed069b01802e716bf1b5073dd"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de086f5b91f91047cc12987b1"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bb8a04c132a3365c1d49a59b"}}},"11":{"entity":"expertise","id":11,"name":"Айтишник","description":"Компьютерная техника","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"248510","imageName":"2a000001756ed05ca763dc880bd98e728e72"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a000001732de0f72e528bf21a824cf758f7"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0be4252f6fdcea6f116f2f0a6"}}},"12":{"entity":"expertise","id":12,"name":"Мастер на все руки","description":"Строительство и ремонт","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed067f44c7bffdced49b34531"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de15268b21b83fbe9917bed96"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bc194dcf90189ab2bccae40f"}}},"13":{"entity":"expertise","id":13,"name":"Дачник","description":"Дача, сад и огород","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed056cc1013bf646f870c136b"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a000001732de1fdc8d3cb0570e6d5b78bef"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"1566581","imageName":"2a00000174a0bd8fcd51d87690f928fb2200"}}},"14":{"entity":"expertise","id":14,"name":"Творческая личность","description":"Досуг и развлечения","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001756ed06369905c1dd9668a8d714d"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a000001732de27926cb971a1fa90fabe1ef"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"223176","imageName":"2a00000174a0bbb70fb4950a2bcd9ea89e97"}}},"15":{"entity":"expertise","id":15,"name":"Профи","description":"Оборудование","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001756ed06cb702d96288f8db514409"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a000001732de309e7e38cc75d45c6a23cdd"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2386291","imageName":"2a00000174a0bddc513104d330f11f43980b"}}},"16":{"entity":"expertise","id":16,"name":"Модник","description":"Одежда и обувь","levels":[{"label":"Новичок","level":1,"size":20,"startValue":0,"endValue":20},{"label":"Любитель","level":2,"size":30,"startValue":20,"endValue":50},{"label":"Специалист","level":3,"size":40,"startValue":50,"endValue":90},{"label":"Мастер","level":4,"size":50,"startValue":90,"endValue":140},{"label":"Мастер","level":5,"size":70,"startValue":140,"endValue":210},{"label":"Профи","level":6,"size":90,"startValue":210,"endValue":300},{"label":"Профи","level":7,"size":130,"startValue":300,"endValue":430},{"label":"Эксперт","level":8,"size":170,"startValue":430,"endValue":600},{"label":"Эксперт","level":9,"size":230,"startValue":600,"endValue":830},{"label":"Гуру","level":10,"size":360,"startValue":830,"endValue":1190},{"label":"Гуру","level":11,"size":null,"startValue":1190,"endValue":null}],"images":{"png":{"namespace":"market-ugc","groupId":"200370","imageName":"2a000001756ed062196dddcb17d078927688"},"default":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2369747","imageName":"2a000001732de39f9a03f9146cb7c2603bb9"},"small":{"namespace":"market-ugc","groupId":"2268252","imageName":"2a00000174a0bc5de95f91010662279dcd7d"}}}},"userUgcStatistics":{},"complaintDialog":{"productReviewComment":{"entity":"productReviewComment","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null},"review":{"entity":"review","entityId":null,"isOpen":false,"reason":2,"reasonText":"","isInvalid":false,"validationType":null}},"removeCommentDialog":{"comment":{"entity":"productReviewComment","commentId":null,"isShown":false,"isLoading":false,"entityId":null,"levelRootId":null}},"boundPhoneDialog":{"isOpen":false},"commentEditForm":{"commentary":{"entity":"productReviewComment","isEditing":false,"isSending":false,"isShown":false,"isError":false,"replyTo":null}},"businessInfo":{},"shop":{"26910255":{"id":26910255,"name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","slug":"zdravsiti-servis-zakaza-i-vydachi-lekarstv"}},"commentary":{},"commentBranch":{"/productReviewComment/240073191":{"id":"/productReviewComment/240073191","entityId":240073191,"isFormVisible":false,"isCommentSending":false,"isSendingError":false,"canDelete":true,"canAnswer":true,"canComplain":true,"canLike":true,"canDislike":true,"canEdit":true,"splitLevel":2,"showUserCard":false,"isAnonymous":false}},"commentChildrenState":{"/productReviewComment/240073191":{"isSendingError":false,"isCommentSending":false,"isCommentFetching":false,"canAnswer":true,"isVisible":true,"totalChildrenCount":0,"hiddenChildrenCount":0,"levelId":"/productReviewComment/0","id":"/productReviewComment/240073191"}},"commentLevel":{"/productReviewComment/0":{"id":"/productReviewComment/0","commentFormType":"main","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":2,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/1":{"id":"/productReviewComment/1","commentFormType":"own","keepAuthor":false,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"},"/productReviewComment/2":{"id":"/productReviewComment/2","commentFormType":"parent","keepAuthor":true,"isPrependList":false,"defaultLimit":0,"reverseTree":true,"avatarSize":"small","limit":20,"order":"desc","fetchingType":"button"}},"productPageState":{"1yl6j66wugm":{"visibleSearchResultId":"gsb2wyjwzkp","id":"1yl6j66wugm","productId":1778172229,"skuId":"228043905","isSponsoredByDirect":false,"slug":"vorikoz-tab-p-o-plen","isSponsored":true}}}}
{"widgets":{"@card/TopOffers":{"/content/topOffers":{"isPopupHidden":false,"visibleSearchResultId":"9e2laxgtdl5","userInfo":{"regionId":213},"isProductionEnv":true,"mode":"full","productId":1778172229,"slug":"vorikoz-tab-p-o-plen","indexGeneration":"20240602_0619","topOfferSettings":{},"areSubscriptionGoodsAvailable":true,"isLoading":false,"paymentTypeReplaced":false,"hasYaPlus":false,"trustsConfiguration":{"default":{"official":"Бренд самостоятельно продаёт свои товары — это гарантия, что они оригинальные","recommended":"Магазин — официальный представитель бренда. Это гарантия, что он продаёт оригинальные товары."},"cehac":{"official":"Бренд самостоятельно продает свои товары. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России.","recommended":"Магазин продает товары от официального производителя. На товары распространяется гарантия производителя, и они сертифицированы для продажи в России."}},"isDefaultOfferTrustExpRev":false,"isCashbackForAllExp":false,"isAuth":false,"disableUgc":false,"pageId":"market:product-reviews","useWalter":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"isM2bHidePaymentKm":false,"hideSchemaOrg":false}}},"meta":{"/content/topOffers":{"name":"@card/TopOffers"}},"collections":{"cartItemState":{},"offerState":{},"offerStatus":{},"visibleSearchResult":{"9e2laxgtdl5":{"id":"9e2laxgtdl5","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"c3sprv8rhq"},"hid":15756513,"nid":72474,"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":["glprice","qrfrom"],"intentIds":[],"isLocalOffersFirst":false,"isLoading":false,"isLoadingMore":false,"isAdult":false,"isParametricSearch":false,"total":0,"totalModels":0,"totalOffers":0,"totalOffersBeforeFilters":0,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","hasSomeOffersBySubscription":false,"groupBy":"supplier","isMostlyFashion":false,"additionalQueryParams":null}},"visibleEntity":{"offerShowPlace_uHNekXoCugCulnFk5d9gOA_pADFq2Eig3A3fAQHpCcZ-0mika073KOcBw1nkVJQqlvY1O1a3_2kZI1kXJdW5g1o83lnwZp5al9vR3pXLcBiYqFwbKLHhEhW8kup5aSvvWdasrEUt71-347DVNa95HEoTIDPJaCs_EKtS5t2Nbby1ejfqqmLkR_Hd7ixCZNXVOW3f9XYTdBBqRMOiWd8ude6DsPAmsnt_TpVg1iZWvewMyEGwBlfHpa7":{"id":"offerShowPlace_uHNekXoCugCulnFk5d9gOA_pADFq2Eig3A3fAQHpCcZ-0mika073KOcBw1nkVJQqlvY1O1a3_2kZI1kXJdW5g1o83lnwZp5al9vR3pXLcBiYqFwbKLHhEhW8kup5aSvvWdasrEUt71-347DVNa95HEoTIDPJaCs_EKtS5t2Nbby1ejfqqmLkR_Hd7ixCZNXVOW3f9XYTdBBqRMOiWd8ude6DsPAmsnt_TpVg1iZWvewMyEGwBlfHpa7","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMuccHMwDagGMCljhECIxezHLH_GKeoGiGrhNNCkeYmDAux4UBOyBGGRHunFnR8K-J2bCMSPk4w06hpv20v2q8AcLFgVznMb2Xnw9QYxC6zPBsG8i5ZlYiGroXM-0t8f3RiLhdMCPeDbyHhgFFzCBxgWAEWjYEEqH9xLkzk9ogVk_GlYkV3sjhhF0appJQC1y3A,,"},"searchPlaceholder":{"id":"searchPlaceholder","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"searchPlaceholder"}},"analogOffer":{},"searchResult":{"c3sprv8rhq":{"id":"c3sprv8rhq","visibleEntityIds":["offerShowPlace_uHNekXoCugCulnFk5d9gOA_pADFq2Eig3A3fAQHpCcZ-0mika073KOcBw1nkVJQqlvY1O1a3_2kZI1kXJdW5g1o83lnwZp5al9vR3pXLcBiYqFwbKLHhEhW8kup5aSvvWdasrEUt71-347DVNa95HEoTIDPJaCs_EKtS5t2Nbby1ejfqqmLkR_Hd7ixCZNXVOW3f9XYTdBBqRMOiWd8ude6DsPAmsnt_TpVg1iZWvewMyEGwBlfHpa7"],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMuccHMwDagGMCljhECIxezHLH_GKeoGiGrhNNCkeYmDAux4UBOyBGGRHunFnR8K-J2bCMSPk4w06hpv20v2q8AcLFgVznMb2Xnw9QYxC6zPBsG8i5ZlYiGroXM-0t8f3RiLhdMCPeDbyHhgFFzCBxgWAEWjYEEqH9xLkzk9ogVk_GlYkV3sjhhF0appJQC1y3A,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[]}},"offer":{"uHNekXoCugCulnFk5d9gOA":{"businessSlug":"polzaru","outletIds":[],"outletsCount":0,"skuAwareSpecs":{},"delivery":{"betterWithPlus":false,"availableDeliveryMethods":[],"isCountrywide":false,"isAvailable":true,"isForcedRegion":false,"postAvailable":true,"deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"hasBooking":true,"feedOptions":[{"type":"pickup","day_from":1,"day_to":3,"order_before":13}],"deliveryTimeText":"Завтра"}}},"operationalRating":{"4035369":{"id":4035369,"entity":"operationalRating","viewType":"DSBS","lateShipRate":100,"lateShipRateMark":5,"lateShipRateOperationalRatingLevel":"HIGH","cancellationRate":98,"cancellationRateMark":5,"cancellationRateOperationalRatingLevel":"HIGH","returnRate":100,"returnRateMark":5,"returnRateOperationalRatingLevel":"HIGH","total":93,"totalMark":4,"totalOperationalRatingLevel":"MEDIUM","crossdockPlanFactRate":0,"crossdockPlanFactRateMark":5,"crossdockOperationRatingLevel":"HIGH","fulfillmentPlanFactRate":100,"fulfillmentPlanFactRateMark":5,"fulfillmentOperationRatingLevel":"HIGH"}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMuccHMwDagGMCljhECIxezHLH_GKeoGiGrhNNCkeYmDAux4UBOyBGGRHunFnR8K-J2bCMSPk4w06hpv20v2q8AcLFgVznMb2Xnw9QYxC6zPBsG8i5ZlYiGroXM-0t8f3RiLhdMCPeDbyHhgFFzCBxgWAEWjYEEqH9xLkzk9ogVk_GlYkV3sjhhF0appJQC1y3A,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMuccHMwDagGMCljhECIxezHLH_GKeoGiGrhNNCkeYmDAux4UBOyBGGRHunFnR8K-J2bCMSPk4w06hpv20v2q8AcLFgVznMb2Xnw9QYxC6zPBsG8i5ZlYiGroXM-0t8f3RiLhdMCPeDbyHhgFFzCBxgWAEWjYEEqH9xLkzk9ogVk_GlYkV3sjhhF0appJQC1y3A,,","offerId":"uHNekXoCugCulnFk5d9gOA","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMuccHMwDagGMCljhECIxezHLH_GKeoGiGrhNNCkeYmDAux4UBOyBGGRHunFnR8K-J2bCMSPk4w06hpv20v2q8AcLFgVznMb2Xnw9QYxC6zPBsG8i5ZlYiGroXM-0t8f3RiLhdMCPeDbyHhgFFzCBxgWAEWjYEEqH9xLkzk9ogVk_GlYkV3sjhhF0appJQC1y3A,,","showUid":"17173140911798734648606001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sf5XWkAbKtkdM9dIKphPVsa42N931lmJkA8ihPmWACvRDpwuUxkacsB_c7amLUgPT8d-I5h9UeRvFzr5t3P8X5z3-DBItU7evJA2n98twK8P3iL4NiVcITT-GDGoJ-CFCI1wn-HdLTrg_Qgn80nbEhp5XNztTObkhakrIcz1nHA_O3SePpdA_Fq86q1nLT6tpFmoMga0g--7mW23js1jgv_S0aDXL3DHxhyZWESkgd9B_Wbo2UpNCE5uZGSfRa0QqYM5VoSotHKEZ_zYa75g6u_jEIm4f87upnh2Wt0WiAXHp859jwRZwZvdrLhCNAwl3ySSXdjegpTln3jXUtiEFo81PAKcnjKRSIDvOTVX70oVQzlH3iBrGId_B3xRL8DQhL895-GEr5Igegu8yxuXw_pcPBr8CbAgGKRBU_uGqZrUl9tOWFBlrzc-YbDzooTIfMQ4xrwQRPjyP6QFVM8mwn9tzpPvcLegJXBExhRQwaM63BBZ3jTQbbvvuIbiQ8CUqgI_KLnuTUTUJLXl7sFVNxouT3Gv-c64ZEUxCrky8eUSUfjwi82VCmKVWWNYKhdzpCm1YiKghg2KEovDh4ObN-Tl8s55gZTDwI6RWEEjgQal3qk21qaGIlBUaKi0VOoeo_s4-9Aq6LkuTM7p11Gt6jpBcsWpo2DeOZeK9Z4nNNiyb2KnGSbso7j7HGm2nK2bEZn_PIPtbdcWGZo3DaaoOLNJxhoRRbP-m_xZD7zHS_aRh6EgaUH8Z_LOa9YHD4lPIOTmgkdzJRI_XHtCw_vPI5jRbcHVojA76u1rzjGGsukkWEeWvW6inWFw82WEy4wgZ3jA2bWvL4azyP2sq7lGTyeJCOjCJV1_bAxJve2_AjX8sYF1HIaBQ3uRG9d01y4Q9U2aueqwXG7gV_sw67AAdL9c22mSNY-fZUhc6OmHDhYp6rccFbxhp0Gw41k11yNdz7OvJq-6E2HvZTHAIJMw5zfi_5EjAGWtDlSx6-IttaZ-N-HKJQKcgdo8AEequQCB49pwrX2DHqgN82q33qgaPznIzHs_tkYimfFknh57lDsH1qHx0EHbrYjt-OWlyslw1y6TC49LBcUiRYqgQbsk1WdFSSBznG35_C5UTbp-j6L8HSt5tHHRTkNkv1m3bePegYQty8aPC9W9t5IZugJpoQawnfB1K8Cwk0glU2Z-LWdBInvdSA4SKDumYFGeOv-QOHI34dXOmXjUr4SX_490lRCsI5_N4Zu9ZJYjsLrU2L89rjv-c34Bq_J0laZ0a4_olTh80Ksr_oxcrX7B3fQMOLVPOX563eOCudMYjRsVNBRzJ7X2UfzW2NAFgk2q53XrMrbFrUv_3UWyJ5AkUtOozWakbz5-bCyf4pckvq8Ks1EGNXHA6gvYCFo06Tw6GR7WH0zCDmXYW1XymPi7MCBuazq4wSCOAuAQiSKwZdJBTVOThoC5k5ZXOJK3XRsx-mnX5ZCnJazvbNuCoONJDGx11DHgT5WYpNWdttAkEguxgkesTfKEhQwWE8KerlJmOXV3d6PRM-C_uwGuvgfpl8YeNGEfEGeKp3hekv7De5FTqP6BBr8fA0sX8BTntsOfAjezRFiD-tg8D91qdDLQqANHW_uVkViksKj0qUyQ6cy_Wqf7_bjXWYDfxmO_H5Fr9N7dzqswO5ByMD9T4W3XaLUellH2c-UoiX-O-Cj4eow5fde85xvWi__ovTabUosO4U7AW3QpDKlsAz49dSgEUPiP0geax4lrjR2Hjr6uAjN1DnbcqWFKIkQp8fM9JL_zAOB-Sdj7wMAmTM3I8mHQBnrMMw1XretVXwGkgUbQ8_noV_ZXdQ_SsC0K2TBj20jxjy1upCkXKIn8wp5PrTalRlBXLlIRh3LdTqGHGsnl8zeXxOtVqrgtZDqebZjjwEIWVZzbvezOQzJT_bvv6jjpffq77NhWamY7sLdFFNOvY7uVZzk1vc64HnobUc0BPATLHHxZpltM0haBM-jl8-dZfNl1z6Apgadsdozh1tWNPnIpOXmO8i8LOtsFxiH-DhMG36idrjYMCNAur9q81V77rx1Fg1pRHbAxSX0phv-eRhlL7MsXtI1Znd_HI1zOU2jVWorUYQLV_KgfpadMiDWY0jCQzPWkx-gmZBzA9z0PzOeIkc7FuIuGKsZ_NpQfjyxvkp1XWFxQ0h-TwKo8qZzp7seNAAf-InOhqDkxdLJlFjks_aIZYVcMReKtE2ucYUNhP-H7AxuvAJ5fymfngRCDxBEid8hS1LBMn3D98F2ERIOEzXfdq3psG-8r-TS0IzfeR5LRYTEXlJQsQ3csH_zVXneXY8CvizBbe4bhW4b3sFPTc75tMiDxBbjJ9XCkz6HIBVe2pQYT2WEf8Z9o94Si7xPjRPBdARrzkmfapR5Jt4Ro3kS2or9NUwzbGZ-AleRKWLTtHl-vKHJUsGlxAvCL5EVD9WdegGGg6ZUBnRPqJm2vL0y4HBf-ctgNF8wziTvawk1HpYLEn1RTOsHi87HHo-rZ6WyScux7qkLshWK5AG7DGmK4AkAbKp_zo03aTP70xyv6WNtbEZF8Apj5jseHNV5rylXS5-GaH-bxowqOqeSltTqQAeKB6m6eMguR8Su11D6CE_bZrmFVDTezTUQqrGCPvnGeVKsR60xVr3z9rgbh7GfBjpVFRojKsbiy5tlZBPIScAY7qJDzjcnXcAmZIQ_QC_3LBY3oQOXNTY48Z2_Quq9XQsFgDU62UjCSLfhVaNAD93wuPNmYe6n_0Oqx_Su9ZhVeyM-Ag0eRcsQ49pNQ0efFGOsK5C7hlFxu2sAnPwhJdn6VNxX5PRs5wS6A7_Q6KRH3WrzoeTaCeGygN_nVvMApUQActsYmLA69zeU8MeqsyMaZPspQX3IpAxNPUXjb72fSU5Yn258Izyu8LztHuJeQn32rfo6fAI2PpS-waEGbD031bAleVkYTqwjq4-WO2ux1dfdVuXDcI6XyE2hd4NX_RyfwFN9M-nJ0fxdQU_VY6Il6k79kWLprgEriE0VFSHtjdrDnn30QrDwQqEzEUS5qAKApfXzzXnb9rvt9HTg-b4uB7bH2WjT0jguDIO3R0Y-kX6G7p8Jowi73bbOOJurcgz-YTrDd9dv9B-938PPrvpdYUaemZhxDM-gDayRrlRwdmYDUCSuW_SxIgSiyU6urSDtrjVL4FvYTIyWMzAPvw0q-_26YqywQL8jIZUljK65xwJQ2UytzLZ1u8hInDmug5m553Ek-7VzRi-Ke-TrgABuvv2nvpQgsl5z66IiybKouu0ufJ7RRtfptJLtPcnxzw_qpYuoJA3TDGQOIhayi6nys_bMUYv5H-qYTzH2Gh1lW9BUKT4nLcQL9lNl4LlDKshv6ETbNl-kvfAFx2MLqe4PcC3KEqxEap_14gry8rUfavLHJkDpsMMEiu2gagC0NI0yiJ0i21OZ2zG3e3t60FxXTDWmc2Qpw7xWEYf_eXU7yBChT_baQJ9IvK6Kj_BnfXlXkqI3-6zUs0_VdtbVrrjF3deeEHwMhnLpDPK2iWVQqJmkbedmacBYaVbyCefvcDxo0qY_CN610H523Byma7gP7DGrgff-5HecKP0IfVQ1Zl-KuSd45pT-8ZNYDndic5JzkVx76qLnwszdOHRHjML-uW_k1B9NCpGZMPEHWNld1QCQWZAcFbgbqOhAgrqjqss9ndsmB2NoiHsmBXjVLBFifIEU9_CvBQQzaZQY8HjV0UkPGwM4Qj8O9lDsUUxglgVQfrQkThgUsvkCojysv3tyk4yNz4IbkJ9NzDbHCCfAMu7yg-lBiCftuO7KSTCX2p_2xFXtUaJccFELFhpl86UciPrlvo5rTBVu4TJTgEyag,,/b64e=1/sign=8ad05e121cdaf90e57e892ea70f3f4c6/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf4OSKNGGyP9Be79dds7gnNe0hLjfAzeE-Jk338SKx-W6shXBIqPiqOZXi4-1ZR2fcZ9exMId3cTq5aStMEnls7GeM_Rm3E5L5VWhRRpjENVsn7Mh8DUwEaNRn6HkZwpAtDBeRi0fs5F_4L6iVRtcf2vsOnFK-R1-ioOjNUdSqDhwOdNbBAh4hEonVub24v9fsaXdChUMcUNt-VPC7ifRXCRVKnre9jkmHMJkFN7jsSqZ9LDM_oDOBw8qjF1r9Lo9oh48Fngnsw62k1PJEV1eiSYeUwi7MZtGK9YZbwiWX7fyOccqNsX5O4V2UdpW_cdwSA9J9dFjgnOakvtSOcZ_VS24y9BbPJpS8SKFXzHrCag6bPQ6A9l7kG1TG6bDFTVlX_zOFPI0ULo_ncPJlkbArHwdLeiWaC4vp06ZGpE8Zw8YQRe2o3FEtQ_jcyaRBEsydwqiRGS_XQxE_x-kKTcdcZrkL1j47N0Yi0qNaHEh7CUGPD1yBRvoY9SxHd2jR8zVWQLXUGrgFQNRX3rDz9vNfjbjicZt3FTkpw7CSqjvRcZcW7cgdbycb6LGDG6mhC24DXuBwwwZr5J_EK3_S6zmQMl-3b6wN-2gnjEtGY5Yk3lQuDiFoTne_g64CMIXqmbb9o4HIHQqm93Ep-JyZu36q0QNeyC9-TabT7rk5Mzqzf9XRYy0e-gS4q4NtDHqImjbWUImCWpP8jH0fmgta6cXir46D2IG_2Sb1N76TMcZiYhqjaHoozuCOfKFKpIyWZeXnZBCuiRCelGHG4OIXC2p2QaGqdQQ-Zm8HzwwrHDKOZzYzCnHMkKL8kHmmVsd_8jK4nGilEVmYhJeKUgx7oABm20O0J6FhUNnPDiKPn9T_SscwFIdrq3J4Y6WEXINVhUNLjqHnvmWNNWHdCkPPTY-P06u-ACwnZvMHCw9zzVK4XYt8tW__yN6y48BZFDRzdbLm2EkSihTwv5lgHVL5hVhta26xRKGMLqWcoB7DySx84bcjQ5dmnk4hHmG_rmZVoDUYZx-c503U7nVlroTDI8hGQ3pWYDcV0wGo_QI5LemuH3-9fPVmx_4039Yn36fY3uuARQ9IZQgtdbI-XjXy7ZWj5uUmLEuV82_iR0SvY8NqgA_lSGp9G4v-Ufo52t_8oWVdsvlilrAKaDjJ_lsQAVKwcS3L0ANVzGhKU4QsD2X8Y1HCXFMyo1TbNiXCQJ1ufoRMptyKwL0UFV7Gt4PQSDb2qh-laJy_mxR1yzhaJ83h5gcFxqT39OgU1-xrbaud-qm6SojsHfieGbn1F4hSQQrPphfbRqV3AZJ-LotTM7pGkzfyGDmRQAifhx0rda2OSJIiCdI1EIIxOw0JfaB0JfwxFWroZjpqT8c-zLBMoFuvxNiGIpxZ6l0VSDf6bNvpzCBUanwEvqzo2jejA9-6el91lPnxq0BjIjNQ1uScaRpUIlC3jNeIu666LHFPuXzeCKG5KYSpL9UOPtDKlBqpjAPZ6BbEyb0KEpHyRO_0jRenwCScNJDyGG7koCR5jB7lElI7NdDCDQ8YegzYsrcPSICZdQt4AMKUpQI3-GP79gQyJxEKUrOp-5rN3rBxaMWl-EF9w4MUKFoT1u68nlJC2X1z0_79FT3BnnFafmMgcHKbXxoVK0-KeWER-IFM5Jrob3Bgc_mA1zBgV_DuMeziycRC3yd3XU6vF3x4Xs9aBUK9km0nlh853S60ymsqnPSkySubmPxoqtcImm7vGNyagGwYYutzfSKqHCgxJ6-46R4Wee0PPYBmSxAiENvZ-Zy_hDTHPpBrag_sbBX6XwSHRXkNr0jyyJ8siN8zuC0RGCjjPdA7I6hPJe_usEH5z5EHze9Imz1oq_WJZyEieJhM2NY7pLPht4TlLOdfXWrYGdazFbmD1_o-f37S4EewNmAbdlczrsBYQrmBWyxogUx8s6kxLdXaZhjztRbttjHOB41xlEvWIpVMrRcFq0VU7Dg1RmYJm-oZkNNA2dR_9yN0BP42sK55M642sqm-WKft0er0tDfQ2E47Rs2qote1BUVLPaBIyxAsWf9nSERpAzmgxnH9IPwc2j_BfvGqopzRinFIlDTi9MpqUfJc9LfvTB0w_iuK80zYBtETUGwt10nWujsf0zY4eTNyh5h-ZZsLtXkoBNTfVQAqvV05t-QN_D-PiyK0TaXvWq2HlS02fikRx1G8x0DTQ7YUH9o3kTpkNNL0207ddg0FzLqACdTfG0MYMANL0mWtUponSX1djDg6qSDwTD9dkf4cf7J-0xRr_-3SvL_WFNJpFcLjvjyOYgxGhst-h2EK__y3YZQqnPPxLCVBVWCEJuZorMhtXsUsPLFZ-Wo7Vw33prxt78WFLRVASrr9s8VRT_UrL5ri6RhBa7N8ocA4rCVLa2JjVPSpj7-EQ0jnxIG6w1maW1RIKftuFJG8LWDUsqC_XIRG6y73JNwK7c0Lfu_TlhwWZ1h1wjZ9IpCzIx2JeRryTBDI4bUu-psgJ-7G15-1KKQ3LSiMd_C1p_0bdVl1TZsxHMMJEwZg7VfiJ6ZC5QgIjET6TsnL-OPwhptvS_k0Ii3FEoQxO9QVLI1IJZrT2FujiNakJkpaCD9SNU8ifrQTp7k52IV8oe36AJKSXHVd9a-h3Jd-QEjaYhRvov-gxzsz3xBOT-RcPtgj0OvRB-TTDM0k0aw3MASGeuK5a0-XcmU5d6tnp_85HzzNRQ8EpZfHWcBCCYWNaeVHcQhx756U_po322miIS9xrBKuSwyZUnZqITeoUYjNVL_SoS3BZqk-L5ZqNRL0LtJ4WHj-RucdIcx_csAurztajZjI8Eo7RKzcO17TMgA9H_wOwTk3bfqseqEP3eBTrMldIiY7zB2lgHo71QWTUXLCrz7wYM87GBa3in9lfb4trTmQUCzsJYcPrn_DmosZAgXXCpZ1R5jvqQm_b-1WlSAqnV76Kx1m4-nZrCveGTySI1CyIeTMnW5OH8e32jP80baWXDFuhgbkJttwfAAAg5rZSeV8sb0sKlBwPmBbPCAlZTSM1JbSqcw_qtCW5fNR6n7-pr9KmJ-vxAJ5d_RINcpY3rGmCCDqKV4X-3qzBkJ4x-JnWdIsDXzAm64HnVxbmLgk0xH3gRV8iYUMgK__U18BYFCmrdMPRd2PV112KVEvNAl4_C8DPvVTcQvC9BjOlE6jplltGvs7VuJ1kOQ_uiNAZzp51eSkdKMr1lTbMHM5BTQq_BTJ_wAF3VGG64d9zqsyT8LOcRkXSO0maIdnI6nRP_zguVLUDeyhAKAXMI3iCr4jnN93mydOQ_YiiluNiumcn8ZW5ufFsGOFXVp6v84xt1hPCQWHz4haHmkkl47aF9bkfvxVZLMmjdCMYH6pJmEt1uXcG15g0g4NFQ_Swa5UUpZh9-oEuxfFmMaCPkaMDJqHYE5xiEfXi_abne9zuqCFwCMa5EUaXqsrK64GjYBkJkhVPXRtMz7Pl1Ppfhmv7ayFbfv9fv6MFo-nWYWC_BVIV9MN4MoTEz9jSfdHG_s7WRuZLZeG9LvabhStfnQfk623QgzUMCe6eyJg_nq87OAzAPcj9tc0zQ,,?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkewQ1UWa-73imb6LZKrMyT8uaXdYovk7bRqRHW5p6tKoDq97Oerm0ltpLIa3ciQOL0axOdxmqPh1hRtUHb7IMn6957QFXYecxNr5ckvwGgXYas3qnWoLksPSlNaX414g-lseMzsTMJ9y-DqIKUTsavr0RyEInuwL_mBe-37IR_IxuksoxKlqVon0epB16R4JYO5V_te8n0jB9a4wvm-lH6fdtlIJg8Nv3bq7WcvcKwra051jNm6qGY5GzLJvC-VzGR6SWxxBvOukMV7tkgKYzRNHwFT6dgy0iNHt5wx1ug5UR-zwoey8QqEpyx7gjUqr3m5TJNo5Xvhotw_XGeYtLvreK4PNKOHwkSFGTqt7VV9NkcL_MnyPDyEKu7xWCgYnKiouRR1iicrwYa-70FoT9hCDN5N2YwOIG3SL-AMt4NRnP3RD733dhL1wKpp5Gs-Ngd8NPiGZJwtAgV0u6IBAwlDcgDjz5949OBn8EqQFk8l1oyDMjABv8h2zaXz5gOfXGE8zLr7jViW3sN0ArlW3w2aHLN_PM1yPC7WY-RSqiv0Ja-iHwzUlldPIOzNWecvjpzKoh-CNJ6AlM3p_BBtIWpLabedJTb3ApQ7Ml5mXYimT1rx4woMJdEe_AchLrJOrJncljn45DFT_pQr5X0uqsxJyM7ppu9IS3Kt-PWTeZOiyLUsdDDW2XxWTA6UtRCILbzsGRl-l5_1RDQ3aBa_oZp-2ce81N3VNWI1DRdopfbIEqZJbb3vk-ibH9wO7Pkdx0y9cd0XD8h3vloE5nrr8X-Vrw-Sq5BaVZyKA5kSnu8UqKS2rOC_ZsZgs7lUOvIV6nuHf1jRJb7jgPJpwqdQRxLVolJ51PvRXz-nUFuyUfwysPGQqMllPm0_kU8TZ3K-FYPoWFovapEHxHAMjn3M4QQbDdZw9XrEDo5U_2a6pd3IQzVPomrTtrwAsstzyRmrHNvYojNNm77pf0CCHDyyygy8XbD3z7bxU22JsAp717ZZjR-3ZFa9SXp6ettlvojw1qTX03LrEK7mrd_itKECVhFCQiJpeSP4_1U_9HW0QSDc0u2b5iauVOtJ_XoAUiOfvuEpkKYg4RVi4sZWzNtho_7S0Nh9PmJVbuX4KrbcJvm14koHu_fHntxMBAcmRN5zaywmcGlqf1_0j1M-g4C27lJmfAIqDM_4qg16iZ-f_ct9fIQK-Hw-nDt6gDAxP6MkENndrN_QpypZxbOLvvUTISi1atNFZXcCitpm6209sYQhREBsM5EwlwYh7jQTVw7pfb6Sb3Bo1rX-atgTacwMQw9x4TYDn2nX1z4qq_-soHLsMnn-Y3qkCjNQRkNqow03KR-wtX-5os05JBoMvCyRQc1blqclTcxzG5gaKOWSPADoENTFsBjNH3nroZw76yINtef7DQgALQHGuF0-zdOtB7jkDC0Dx2lUviE6U_CeZvD5qdob34qoc49ewkStXW-WMhD8XWby9GQHr-udWv3pV42te-oSWVU3aoM111mjPggEnqPbiCusaaTqpfVJSex4Y2d_puFG11mXJjatwo-9Hdpe0ExbHrWyXPTQ,&b64e=1&sign=a604818ad29267cf7d5de776312497d3&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/uHNekXoCugCulnFk5d9gOA?cpc=pADFq2Eig3A3fAQHpCcZ-0mika073KOcBw1nkVJQqlvY1O1a3_2kZI1kXJdW5g1o83lnwZp5al9vR3pXLcBiYqFwbKLHhEhW8kup5aSvvWdasrEUt71-347DVNa95HEoTIDPJaCs_EKtS5t2Nbby1ejfqqmLkR_Hd7ixCZNXVOW3f9XYTdBBqRMOiWd8ude6DsPAmsnt_TpVg1iZWvewMyEGwBlfHpa7&hid=15756513&hyperid=1778172229&lr=213&modelid=1778172229&nid=72474&rs=eJxNVDuSFTEMrJdRtRkRMfFSpf-Hd_8zEJNzCOT2eGYzyZZarZbs3_8-vv15ff_74Skh_Umfv_gdLBJ52Srmeuw0PTGW3nTZXsUnPqg0tp2i0n7ZwVV02yz8nEs9dj_nfTAzK_rCrCzjK77J9XBoNRe5bCc7tTok8-LcpTdmpfGp1bmqPbZ8ORc9uUV1-LA_nNungYOZVRfPKVR0MIXdD6boKHTZJtQXJtNIEifZU_skR2aexnLC7LJbws55Kx-Blm30gIrkucjw2-5bISaibLud6ZOf9Cw_jlLQcxNhehzRkrsPqfK6nWamx4mn6OzVoTyOjta3M5PsL44-DGbE8tw0oLUX62hMsGpxq9mGcRhhrLnCTOAwdPUGAGEqvVm7r5wQONS3o1a2iHoAoHnRKQKdggahaK58hSXC1KwOHWGtJ2wKLWjZ0JorTHzdmMVqTt9p3dgdA5TmYhlbQYWC5bOQvWdjqDHvAmLQjgLjdkytFbCozvsxRLyTsoR2kzlv1nKnz7Yxso0vUrULjhNkq6LwhsJgdovOeIiVuCH8GG0gZrT6dZSnQtiWX8nWjW3BZqOORroA1_ygkSsmq5hsNB6t78k6803HHKwxGEmCfgxn_qMVlmghW0EUdYgxC4XOtPc-CsuZLUeD2TpfDvJH2TxR0zPWvlcZ9oaDdsRSIUHMI9eKZQu0mT9rRcnehf04OndrtMIUcsxm5rUYadPN4g_KFvhdsc3znoDc8p5jbF_hPBRf5NLcZ_xLifzx-vni_zp0LLM%2C","direct":"https://market.yandex.ru/offer/uHNekXoCugCulnFk5d9gOA?clid=2431660"},"cpc":"pADFq2Eig3A3fAQHpCcZ-0mika073KOcBw1nkVJQqlvY1O1a3_2kZI1kXJdW5g1o83lnwZp5al9vR3pXLcBiYqFwbKLHhEhW8kup5aSvvWdasrEUt71-347DVNa95HEoTIDPJaCs_EKtS5t2Nbby1ejfqqmLkR_Hd7ixCZNXVOW3f9XYTdBBqRMOiWd8ude6DsPAmsnt_TpVg1iZWvewMyEGwBlfHpa7","cc":"CjIxNzE3MzE0MDkwODgzL2NhYWQ5MzI0OGI0OGVmNzU2Y2RiNWE1OGUzMTkwNjAwLzEvMRDXAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":[],"aggregatePromoIds":[]}},"region":{"213":{"entity":"region","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Москву","dative":"Москве","directional":"","genitive":"Москвы","instrumental":"Москвой","locative":"","nominative":"Москва","preposition":"в","prepositional":"Москве"}}},"filter":{"glprice":{"id":"glprice","initialType":"number","name":"Цена","type":"range"},"qrfrom":{"id":"qrfrom","initialType":"boolean","name":"Рейтинг магазина","type":"radio"}},"filterValue":{"glprice_jenzzgig15_min":{"id":"glprice_jenzzgig15_min","value":null,"defaultValue":null},"glprice_jenzzgig15_max":{"id":"glprice_jenzzgig15_max","value":null,"defaultValue":null},"qrfrom_3":{"id":"qrfrom_3","value":"3"},"qrfrom_4":{"id":"qrfrom_4","value":"4"},"qrfrom_no_matter":{"id":"qrfrom_no_matter","value":"Не важно"}},"filterToValues":{"9e2laxgtdl5":{"glprice":{"selectedValueIds":["glprice_jenzzgig15_min","glprice_jenzzgig15_max"],"valueIds":["glprice_jenzzgig15_min","glprice_jenzzgig15_max"]},"qrfrom":{"selectedValueIds":["qrfrom_no_matter"],"valueIds":["qrfrom_3","qrfrom_4","qrfrom_no_matter"],"found":{"qrfrom_3":0,"qrfrom_4":0,"qrfrom_no_matter":42},"priceMin":{}}}},"market2Business":{"current":{"isM2bChefCheckoutForbidden":false}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":true},"relevanceInfo":{},"connectedRetail":{},"shopInfoStats":{"13109474290994824274":{"id":"4035369","name":"POLZAru","rating":4.9,"reviewsCount":37759,"showRating":true,"ratingType":3,"vendorName":"HiGlance","isFewRatings":false,"transition":{"type":"business","params":{"businessId":"1174213","slug":"polzaru"}},"reviewsTransition":{"type":"businessReviews","params":{"businessId":"1174213","slug":"polzaru"}},"analytics":{"brandId":"16003781","price":3891,"isExpress":false,"isCrossBorder":false,"isFoodtech":false,"isMedicine":true,"supplierName":"POLZAru","supplierId":"4035369"}}},"shopInfo":{},"shopInfoLoading":{},"promoBlueFlash":{},"deliveryInfo":{},"promoBlueSet":{},"promoBlueSetItem":{},"promoBlueSetCombination":{}}}
{"widgets":{"@card/ProductRecipes":{"/content/productRecipes":{"title":"Отзывы на похожие товары","additionalUrlParams":{"show-reviews":"1"},"pageId":"market:search"}}},"meta":{"/content/productRecipes":{"name":"@card/ProductRecipes"}},"collections":{"hideParts":{"current":{"head-banner":true}},"productRecipes":{}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner","origin":"market_product_reviews_product_review_form"}},"pageId":"market:product-reviews","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"navnode":{},"productFactor":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"2vzVVUhX9xclRi8HgUGWww==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product-reviews","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":1778172229,"skuId":"228043905","categoryIds":[15756513],"source":"product-reviews"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewsPage":{"/content":{"productId":"1778172229","canonicalUrl":"https://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews","touchUrl":{"alternate":"//market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&pda-redir=1"},"pageId":"market:product-reviews","product":{"entity":"product","categoryIds":[15756513],"navnodeIds":[72474],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":1,"ratingCount":5,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","действующее вещество: Вориконазол","возраст: от 3 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Индия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617714","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617979","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618133","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618301","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618634","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618690","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618785","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618845","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Вориконазол","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28710228","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 3 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"36","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: таблетки","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Индия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064110","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"иммунная система"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Инвазивный аспергиллез;\u003Cbr /\u003E- кандидемия у пациентов без нейтропении;\u003Cbr /\u003E- тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций (включая Candida krusei);\u003Cbr /\u003E- кандидоз пищевода;\u003Cbr /\u003E- тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003E- другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам;\u003Cbr /\u003E- профилактика \"прорывных\" грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией, из групп высокого риска (реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, больные с рецидивом лейкоза);\u003Cbr /\u003E- профилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к вориконазолу или другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- противопоказан одновременный прием вориконазола и следующих препаратов: субстраты изофермента CYP3A4 - терфенадин, астемизол, цизаприд, пимозид и хинидин; сиролимус; рифампицин, карбамазепин и длительно действующие барбитураты (фенобарбитал); рифабутин; ритонавир в высоких дозах (400 мг и выше два раза в сутки); эфавиренз в дозах 400 мг и выше один раз в сутки (с вориконазолом в стандартных дозах); алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин); зверобой продырявленный (индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина) (см. \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr /\u003E- Вориконазол противопоказан детям в возрасте младше 3 лет (для данной лекарственной формы).\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: вориконазол (микронизированный) - 50 мг или 200 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кукурузный крахмал прежелатинизированный - 24,75 мг/99,00 мг, кросповидон - 3,75 мг/15,00 мг, маннитол - 62,50 мг/250,00 мг, магния стеарат - 1,50 мг/6,00 мг, кроскармеллоза натрия - 7,50 мг/30,00 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка (на водной основе): Опадрай белый II (85F18422) (поливиниловый спирт - 1,20 мг/4,8 мг, титана диоксид - 0,75 мг/3,0 мг, макрогол 4000 - 0,606 мг/2,424 мг, тальк - 0,444 мг/1,776 мг) - 3 мг/12 мг.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Вориконазол"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат ВОРИКОЗ (микронизированный) назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 1 ч после еды. Таблетку проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.\u003Cbr /\u003EПеред началом терапии необходимо откорректировать такие электролитные нарушения, как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзрослым препарат назначают в первые сутки в рекомендуемой насыщающей дозе, чтобы в первый день терапии добиться концентрации вориконазола в плазме крови близкой к равновесной.\u003Cbr /\u003EПоказания\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела ≥40 кг\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела \u003C40 кг\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза все показания (первые 24 ч) 6 мг/кг каждые 12 часов внутривенное введение вориконазола как минимум 7 дней, после чего возможен переход на пероральный прием препарата, при условии, что пациент способен принимать лекарственные средства для приема внутрь.\u003Cbr /\u003EПоддерживающие дозы (после первых 24 ч)\u003Cbr /\u003EПрофилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003EПрофилактика “прорывных” грибковых инфекций у лихорадищих больных\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EИнвазивный аспергиллез, инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp., другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции.\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидемия у пациентов без проявлений нейтропении\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидоз пищевода\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EПодбор дозы\u003Cbr /\u003EПри недостаточной эффективности проводимой терапии поддерживающая доза для приема внутрь может быть увеличена с 200 мг до 300 мг каждые 12 ч, а у пациентов с массой тела менее 40 кг дозу можно увеличить со 100 мг до 150 мг каждые 12 ч.\u003Cbr /\u003EПри непереносимости препарата в высокой дозе (внутрь 300 мг каждые 12 ч), то поддерживающую дозу для приема внутрь постепенно снижают по 50 мг до достижения дозы 200 мг каждые 12 ч внутрь (для пациентов с массой тела менее 40 кг - до 100 мг каждые 12 ч).\u003Cbr /\u003EДлительность лечения должна быть как можно короче в зависимости от клинического эффекта и результатов микологического исследования. Длительность лечения не должна превышать 180 дней.\u003Cbr /\u003EПрофилактика у взрослых и детей\u003Cbr /\u003EПрофилактическое применение препарата следует начинать в день трансплантации и можно продолжать до 100 дней. Продлить профилактику до 180 дней после трансплантации можно только в случае продолжения иммуносупрессивной терапии или развития реакции \"трансплантат против хозяина (ТПХ).\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность вориконазола при применении более 180 дней в клинических исследованиях не изучались.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования с целью профилактики такой же, как и с целью лечения в соответствующих возрастных группах.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола для приема внутрь у пациентов с легкой или тяжелой степенью нарушения функции почек не требуется.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EПри остром повреждении печени с повышением активности \"печеночных\" трансаминаз (АЛТ, ACT) коррекция дозы препарата не требуется, но следует контролировать состояние функции печени с целью выявления дальнейшего повышения активности трансаминаз.\u003Cbr /\u003EПациентам с нарушениями функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) следует назначать стандартную насыщающую дозу вориконазола, а поддерживающую дозу уменьшать в 2 раза.\u003Cbr /\u003EПациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) вориконазол следует назначать только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск, в этом случае необходимо постоянно контролировать состояние пациента с целью выявления признаков токсического действия препарата.\u003Cbr /\u003EПожилые пациенты\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EПрепарат в виде таблеток назначают детям в том случае, если ребенок может глотать таблетки.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования вориконазола у детей (в возрасте от 3 до 12 лет) и подростков в возрасте от 12 до 14 лет и массой тела менее 50 кг)\u003Cbr /\u003EВнутривенно\u003Cbr /\u003EПрием внутрь\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза (первые 24 ч) 9 мг/кг каждые 12 часов\u003Cbr /\u003EНе рекомендуется\u003Cbr /\u003EПоддерживающая доза (после первых 24 ч) 8 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr /\u003E9 мг/кг каждые 12 ч (максимальная доза 350 мг 2 раза в сутки)\u003Cbr /\u003EТерапию рекомендуется начинать с внутривенного введения вориконазола, а возможность перорального приема препарата Ворикоз следует рассматривать только после клинического улучшения и возможности пациента принимать пероральные лекарственные средства. Следует принимать во внимание, что воздействие препарата при внутривенном введении в дозе 8 мг/кг приблизительно в два раза выше, чем при применении внутрь в дозе 9 мг/кг.\u003Cbr /\u003EФармакокинетика и переносимость более высоких доз вориконазола для приема внутрь у детей не изучались.\u003Cbr /\u003EПрименение вориконазола у детей в возрасте от 2 до 12 лет с нарушениями функции печени или почек не изучалось.\u003Cbr /\u003EДля подростков (в возрасте от 12 лет до 14 лет с массой тела 50 кг или более; от 15 до 18 лет вне зависимости от массы тела) режим дозирования вориконазола такой же, как для взрослых.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы\u003Cbr /\u003EПри неадекватном клиническом ответе пациента, доза может быть увеличена с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003EЕсли ребенок не переносит терапию в назначенной дозе, ее следует снизить с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Ниже перечислены нежелательные явления, которые наблюдались при применении препарата и, возможно, были связаны с лечением.\u003Cbr /\u003EНаиболее распространенными нежелательными реакциями являются нарушения со стороны органа зрения, отклонения от нормы результатов функциональных проб печени, лихорадка, сыпь, рвота, тошнота, диарея, головная боль, периферические отеки, боль в животе, угнетение дыхания. Нежелательные реакции обычно были легко или умеренно выражены. Клинически значимой зависимости безопасности препарата от возраста, расы или пола не выявлено.\u003Cbr /\u003EКритерии оценки частоты: очень часто ≥ 10%; часто ≥ 1% и \u003C10%; нечасто ≥ 0,1% и \u003C 1%; редко ≥0,01% и \u003C 0,1%, очень редко \u003C0,01%, частота неизвестна - невозможно определить частоту на основании имеющихся данных.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца: часто - наджелудочковая аритмия, тахикардия, брадикардия; нечасто - фибрилляция желудочков, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, наджелудочковая тахикардия; редко - аритмия по типу \"пируэт\", полная атриовентрикулярная блокада, блокада ножки пучка Гиса, узловые аритмии.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов: часто - артериальная гипотензия, флебит; нечасто - тромбофлебит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: часто - агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, анемия; нечасто - депрессия костного мозга, лейкопения, лимфаденопатия, эозинофилия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - синкопа, тремор, головокружение, судороги, нистагм, парестезия, сонливость, головокружение; нечасто - отек головного мозга, энцефалопатия, экстрапирамидное расстройство, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, дисгевзия (нарушение вкусового восприятия); редко - печеночная энцефалопатия, синдром Гиенна-Барре.\u003Cbr /\u003EСо стороны органа зрения: очень часто - нарушения зрения (затуманенное зрение, хромотопсия, светобоязнь); часто - кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза; нечасто - неврит зрительного нерва, отек диска зрительного нерва, окулогурный криз, склерит, диплопия, блефарит; редко - атрофия зрительного нерва, помутнение роговицы.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - вертиго, гипоакузия, шум в ушах.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: часто - отек легких, острый респираторный дистресс-синдром; очень часто - угнетение дыхания.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе; часто - хейлит, диспепсия, запор; нечасто - дуоденит, глоссит, панкреатит, отек языка.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - острая почечная недостаточность, гематурия; нечасто - некроз почечных канальцев, протеинурия, нефрит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь; часто - эксфолиативный дерматит, алопеция, кожный зуд, макулопапулезная сыпь, эритема; нечасто - токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, мультиформная эритема, псориаз, аллергический дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница, пурпура, папулезная сыпь, макулярная сыпь, экзема; редко - псевдопорфирия, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна - кожная форма системной красной волчанки.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечасто - артрит; частота неизвестна - периостит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы: нечасто - недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз, редко - гипертиреоз.\u003Cbr /\u003EНарушения метаболизма и питания: очень часто - периферические отеки, часто - гипокалиемия, гипогликемия, гипонатриемия (выявлено в пострегистрационных исследованиях).\u003Cbr /\u003EИнфекции и инвазии: часто - синусит, гастроэнтерит, гингивит; нечасто - псевдомембранозный колит, лимфангит, перитонит.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства: очень часто - пирексия; часто - гриппоподобное заболевание, озноб, астения, боль в груди, отек лица (периорбитальный отек, отек губ, отек рта).\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические реакции; редко - анафилактоидные реакции.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны гепатобилиарной системы: очень часто - отклонения от нормы результатов функциональный печеночных тестов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфотазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия; часто - желтуха, холестатическая желтуха, гепатит; нечасто - холецистит, холелитиаз, увеличение печени, печеночная недостаточность.\u003Cbr /\u003EПсихические расстройства: часто - галлюцинации, депрессия, тревога бессонница, ажитация, спутанность сознания.\u003Cbr /\u003EНовообразования доброкачественные, злокачественные и неуточненные (включая кисты и полипы): частота неизвестна - плоскоклеточный рак кожи.\u003Cbr /\u003EИсследования: часто - повышение концентрации креатинина в крови, нечасто - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации холестерина в крови.\u003Cbr /\u003EПобочное действие при применении у детей\u003Cbr /\u003EБыло установлено, что нежелательные эффекты препарата у детей в возрасте от 3 до 12 лет аналогичны таковым у взрослых. У детей наблюдалась более высокая частота повышения активности печеночных ферментов. В ходе пострегистрационных исследований выявлено развитие панкреатита у детей на фоне терапии вориконазолом, а также более частое возникновение кожных реакций.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EВориконазол - противогрибковый препарат широкого спектра действия из группы триазолов. Механизм действия связан с ингибированием деметилирования 14α-стерола, опосредованного через грибковый цитохром Р450; эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола. Накопление 14α-метилстерола коррелирует с последующей потерей эргостерола в грибковых клеточных мембранах, что обуславливает противогрибковую активность вориконазола. Было усановлено, что вориконазол более селективен в отношении изоферментов цитохрома Р450 грибков, чем в отношении различных ферментных систем цитохрома Р450 млекопитающих.\u003Cbr /\u003EПоложительной связи между средними, максимальными и минимальными значениями концентрации вориконазола в плазме крови и эффективностью препарата в терапевтических исследованиях не выявлено и эта взаимосвязь в профилактических исследованиях не изучалась.\u003Cbr /\u003EФармакодинамический и фармакокинетический анализ данных клинических исследований выявил положительную связь между концентрацией вориконазола в плазме крови и отклонения от нормы биохимических показателей функции печени, а также зрительными нарушениями.\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол обладает широким спектром противогрибкового действия: активен в отношении Candida spp. (включая штаммы С. krusei, устойчивые к флуконазолу, и резистентные штаммы С. glabrata и С. albicans) и обладает фунгицидным эффектом в отношении всех изученных штаммов Aspergillus spp., а также патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, включая Scedosporium spp. или Fusarium spp., которые в ограниченной степени чувствительны к существующим противогрибковым средствам. Клиническая эффективность (с частичным или полным ответом) вориконазола была продемонстрирована при инфекциях, вызванных Aspergillus spp., включая A. flavus, А. fumigatus, A. terreus, A. niger, A. nidulans, Candida spp., включая штаммы С. albicans, С. glabrata, С. krusei, С. parapsilosis, С. tropicalis, а также в отношении ограниченного числа штаммов С. dubliniensis, С. inconspicua, С. guilliermondii, Scedosporium spp. (включая S. apiospermum, S. prolificans) и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003EДругие грибковые инфекции, при которых применялся вориконазол (с частичным или полным ответом), включали отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp., включая P. marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trichosporon spp., включая T. beigelii.\u003Cbr /\u003EIn vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Acremonium spp., Alternaria spp., Bipola is spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Рост большинства штаммов подавлялся при концентрациях вориконазола от 0,05 до 2 мкг/мл.\u003Cbr /\u003EIn vitro выявлена активность вориконазола в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp., однако клиническое значение ее неизвестно.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противогрибковые средства"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 3 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Лечение: антидот вориконазола не известен, при необходимости проводят симптоматическую терапию, возможно проведение промывания желудка. Вориконазол выводится при гемодиализе с клиренсом 121 мл/мин. В случае передозировки показано проведение гемодиализа."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Достаточной информации о применении препарата у беременных женщин нет. В экспериментальных исследованиях на животных установлено, что вориконазол в высоких дозах оказывает токсическое действие на репродуктивную функцию. Возможный риск для человека неизвестен.\u003Cbr /\u003EВориконазол не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.\u003Cbr /\u003EВыведение вориконазола с грудным молоком не изучалось. На время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EЖенщины репродуктивного возраста должны пользоваться надежными методами контрацепции во время всего периода терапии Ворикозом.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Вориконазол может вызвать преходящие и обратимые нарушения зрения, включая возникновение \"пелены\" перед глазами, нарушение/усиление зрительного восприятия и/или фотофобию. При наличии таких симптомов пациенты должны избегать выполнения потенциально опасных действий, в частности, управления автомобилем или использования сложной техники. При приеме вориконазола пациенты не должны водить автомобиль по ночам."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr /\u003EПри повышенной чувствительности к другим лекарственным средствам - производным азолов.\u003Cbr /\u003EПрепарат назначают с осторожностью пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует применять с осторожностью у пациентов с проаритмическими состояниями: врожденное или приобретенное увеличение интервала QT, кардиомиопатия, в особенности с сердечной недостаточностью, синусовая брадикардия, наличие симптоматической аритмии, одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EТакже следует соблюдать осторожность при применении вориконазола у пациентов с электролитными нарушениями, такими как: гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзятие материала для посева и других лабораторных исследований (серология, гистопатология) с целью выделения и идентификации возбудителей следует производить до начала лечения. Лечение можно начать до получения результатов лабораторных исследований. Однако после получения этих результатов необходимо скорректировать противогрибковую терапию.\u003Cbr /\u003EК видам, наиболее часто вызывающим инфекции у человека, относятся С. albicans, С. parapsilosis, С. tropicalis, С. glabrata и С. кгusei, при этом для всех них минимальная подавляющая концентрация (МПК) вориконазола обычно составляет менее 1 мг/мл. Однако in vitro активность вориконазола против грибков разных видов Candida не одинакова. В частности, МПК вориконазола для устойчивых к флуконазолу изолятов С. glabrata пропорционально выше, чем МПК для изолятов, чувствительных к флуконазолу. В связи с этим, грибки рода Candida следует во всех возможных случаях идентифицировать до уровня вида. При возможности определения чувствительности грибов к противогрибковым препаратам полученные значения МПК следует интерпретировать с использованием пороговых критериев.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы. Применение вориконазола связано с удлинением интервала QT на электрокардиограмме, что сопровождается редкими случаями мерцания/трепетания желудочков у тяжелобольных пациентов с множественными факторами риска, такими как кардиотоксическая химиотерапия, кардиомиопатия, гипокалиемия и сопутствующая терапия, которые могли способствовать развитию данного осложнения.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует с осторожностью применять у пациентов со следующими потенциально проаритмическими состояниями:\u003Cbr /\u003E- врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;\u003Cbr /\u003E- кардиомиопатия, особенно в сочетании с сердечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- синусовая брадикардия;\u003Cbr /\u003E- существующие аритмии с клиническими проявлениями;\u003Cbr /\u003E- одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭлектролитные нарушения, например, гипокалиемию, гипомагниемию и гипокальциемию, при необходимости, следует контролировать и устранять до начала и во время терапии вориконазол ом.\u003Cbr /\u003EПри исследовании на здоровых добровольцах влияния вориконазола на интервал QT на ЭКГ при применении однократных доз, превышающих обычную дневную дозу не более, чем в 4 раза, было установлено, что ни у одного из испытуемых не наблюдалось повышения интервала QT на 60 или более мсек от нормы. Также ни у одного из испытуемых не наблюдалось превышения интервала выше клинически значимого порога в 500 мсек.\u003Cbr /\u003EГепатотоксичность. Частота клинически значимого повышения активности \"печеночных\" трансаминаз у больных, получающих вориконазол, составляет 13,4%. В большинстве случаев показатели функции печени нормализуются как при продолжении лечения без изменения дозы или после ее коррекции, так и после прекращения терапии. При применении вориконазола нечасто наблюдались случаи тяжелой гепатотоксичности (желтуха, гепатит и печеночноклеточная недостаточность, приводящая к смерти) у больных с серьезными основными заболеваниями.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны печени наблюдаются, в основном, у больных с серьезными заболеваниями, главным образом, злокачественными опухолями крови. У больных без каких-либо факторов риска наблюдаются преходящие реакции со стороны печени, включая гепатит и желтуху. Нарушения функции печени обычно обратимы и проходят после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции печени. Во время лечения вориконазолом рекомендуется постоянно контролировать функцию печени как у детей, так и у взрослых. Клиническое ведение таких пациентов должно включать лабораторную оценку функции печени (в частности, определение активности ACT и АЛТ) в начале лечения вориконазолом и не реже одного раза в неделю в течение первого месяца терапии. В случае продолжения лечения при отсутствии изменений со стороны биохимических показателей функции печени частота лабораторного обследования может быть уменьшена до одного раза в месяц. При выраженном повышении биохимических показателей функции печени вориконазол следует отменить, если только соотношение пользы и риска терапии согласно медицинской оценке не оправдывает ее дальнейшее применение (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EЗрительные нарушения. При лечении вориконазолом примерно у 21% больных наблюдается нарушение зрительного восприятия: затуманивание зрения, изменение цветового зрения или фотофобия. Нарушения зрения являются преходящими и полностью обратимыми; в большинстве случаев они самопроизвольно исчезают в течение 60 мин. При повторном применении вориконазола отмечается ослабление их выраженности. Зрительные нарушения обычно легко выражены, редко требуют прекращения лечения и не приводят к каким-либо отдаленным последствиям.\u003Cbr /\u003EМеханизм развития зрительных нарушений неизвестен. Установлено, что вориконазол снижает амплитуду волн на электроретинограмме (ЭРГ) у здоровых добровольцев. Данные изменения ЭРГ не нарастали при продолжении лечения в течение 29 дней и полностью исчезали после отмены вориконазола.\u003Cbr /\u003EДлительная терапия вориконазолом (в среднем в течение 169 дней) у пациентов с паракокцидиоидозом не оказывала клинически значимого эффекта на зрительную функцию, что подтвердили результаты тестов на остроту зрения, зрительных полей, цветовосприятия и контрастной чувствительности.\u003Cbr /\u003EПо данным постмаркетинговых исследований сообщается о развитии случаев зрительных нарушений, сохраняющихся продолжительное время, в частности, возникновение \"пелены\" перед глазами, неврит зрительного нерва и отек диска зрительного нерва. Следует отметить, что данные нарушения развиваются чаще всего у тяжелобольных пациентов и/или получающих сопутствующую терапию, которая может вызывать подобные нежелательные явления.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны почек. У тяжелобольных пациентов, получающих вориконазол, отмечались случаи развития острой почечной недостаточности, что, вероятно, было связано с терапией основного или сопутствующих заболеваний нефротоксичными лекарственными средствами.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции почек. Больных следует наблюдать с целью выявления признаков нарушения функции почек. Для этого необходимо проводить лабораторные исследования, в частности, определять концентрацию креатинина в сыворотке крови (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EМониторинг функции поджелудочной железы. Взрослые и дети, имеющие факторы риска развития острого панкреатита (недавняя химиотерапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток) должны пройти обследование (определение активности амилазы и липазы в сыворотке крови) для решения вопроса о терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны кожи. При терапии вориконазолом часто развиваются кожные реакции, в основном, у пациентов с серьезными основными заболеваниями, одновременно принимающих другие лекарственные средства. В большинстве случаев отмечалась легко или умеренно выраженная кожная сыпь.\u003Cbr /\u003EВо время лечения вориконазолом у пациентов наблюдались редкие случаи эксфолиативных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона.\u003Cbr /\u003EЕсли у пациента развиваются эксфолиативные кожные реакции, то вориконазол следует отменить. Так как во время терапии вориконазолом возможно развитие фотосенсибилизации, то во время лечения больным (в том числе и детям) рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и принимать защитные меры, такие как ношение одежды и применение солнцезащитных средств с высоким коэффициентом защиты от ультрафиолетового излучения (SPF).\u003Cbr /\u003EДлительное лечение\u003Cbr /\u003EУ пациентов с кожными реакциями фоточувствительности и дополнительными факторами риска сообщается о развитии плоскоклеточного рака кожи и меланомы на фоне продолжительной терапии. При возникновении у пациента фототоксических реакций он должен быть проконсультирован соответствующими специалистами и направлен к дерматологу. Следует рассмотреть возможность отмены вориконазола. При продолжении терапии вориконазолом, несмотря на возникновение фототоксических поражений кожи, пациент должен регулярно проходить дерматологическое обследование с целью раннего выявления и лечения предраковых заболеваний кожи. Если у пациента развиваются поражения кожи, связанные с предраковыми заболеваниями кожи, плоскоклеточным раком кожи или меланомой, то следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНеинфекционный периостит. Имеются сообщения о случаях развития периостита у пациентов после трансплантации, получающих длительную терапию вориконазолом. Терапию вориконазолом следует отменить в случае, если у пациента имеется боль в костях и на рентгенограмме отмечаются изменения, характерные для периостита.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей. Вориконазол показан для применения у детей в возрасте от 3 лет (для данной лекарственной формы) и старше при постоянном контроле функции печени. Биодоступность вориконазола при приеме внутрь у детей в возрасте от 3 (для данной лекарственной формы) до 12 лет может быть снижена за счет нарушения всасывания или за счет пониженной массы тела. В таких случаях показано внутривенное введение вориконазола.\u003Cbr /\u003EЧастота фототоксических реакций у детей выше. В связи с тем, что фототоксические поражения могут перерождаться в плоскоклеточную карциному (ПКК), у детей необходимо применять строгие меры по защите кожи от ультрафиолетового излучения. Детям с признаками фотостарения кожи, например, лентиго или веснушки, рекомендуется избегать солнца и обследоваться у дерматолога даже после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия (субстраты изофермента СYР3А4)\u003Cbr /\u003EПоскольку период полувыведения алфентанила при его одновременном применении с вориконазолом увеличивается в 4 раза, необходим тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков, включая более продолжительный мониторинг функции дыхания.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики длительного действия (субстраты изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EСледует предусмотреть возможность снижения дозы оксикодона и других наркотических анальгетиков продолжительного действия, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (гидрокодон) при одновременном применении с вориконазолом. Необходимо проводить тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФенитоин (мощный индуктор цитохрома Р450 и субстрат изофермента CYP2C9)\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении фенитоина и вориконазола рекомендуется осуществлять постоянный контроль концентрации фенитоина. По возможности следует избегать одновременного применения вориконазола и фенитоина за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EВ случае одновременного применения вориконазола и эфавиренза дозу вориконазола следует увеличить до 400 мг 2 раза в сутки, а доза эфавиренза должна быть снижена до 300 мг каждые 24 ч (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EРифабутин\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и рифабутина противопоказано, так как рифабутин значительно снижает концентрацию вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EРитонавир (мощный индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭверолимус (субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и эверолимуса не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EМетадон (субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. При одновременном применении вориконазола и метадона необходимо внимательно следить за проявлением нежелательных и токсических эффектов. При необходимости доза метадона может быть снижена (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФлуконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3F4)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и флуконазола внутрь у здоровых добровольцев приводит к значительному повышению Cmax и AUCt вориконазола. Подходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Ингибиторы или индукторы изоферментов цитохрома P450(CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4) могут вызвать, соответственно, повышение или снижение концентрации вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EВориконазол ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450 - CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4, - и может повышать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются с участием изоферментов цитохрома Р450\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с другими лекарственными средствами и рекомендации при одновременном применении представлены в таблице ниже:\u003Cbr /\u003EЛекарственное средство (механизм взаимодействия)\u003Cbr /\u003EВзаимодействие: изменения фармакокинетических параметров(%)\u003Cbr /\u003EРекомендации при одновременном применении\u003Cbr /\u003EАстемизол, цизаприд, пимозид, хинидин и терфенадин [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако существует высокая вероятность, что повышенные концентрации данных лекарственных средств могут привести к удлинению интервала QTC и в редких случаях возникновению желудочковой тахикардии по типу \"пируэт\"\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EКарбамазепин и длительно действующие барбитураты (например, фенобарбитал, мефобарбитал) [мощные индукторы цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако карбамазепин и длительно действующие барбитураты, вероятно, могут значительно снижать плазменные концентрации вориконазола\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы) [индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EОдновременное применение эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки и вориконазола в дозе 200 мг два раза в сутки *\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↑ 38%\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза ↑ 44%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓61%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола-↓77%\u003Cbr /\u003EПрименение стандартных доз вориконазола и эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки противопоказано.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение 300 мг эфавиренза один раз в сутки и вориконазола 400 мг два раза в сутки\u003Cbr /\u003EВ сравнении с эфавирензом 600 мг один раз в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↔\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза↑17%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно, если поддерживающая доза вориконазола будет повышена до 400 мг два раза в сутки, а доза эфавиренза снижена до 300 мг один раз в сутки.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓17 %\u003Cbr /\u003EПри отмене терапии вориконазолом, начальная доза эфавиренза должна быть восстановлена.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи (например, эрготамин и дигидроэрготамин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с алкалоидами спорыньи (эрготамином и дигидроэрготамином) не изучалось, однако существует высокая вероятность, что вориконазол может вызывать повышение концентраций данных препаратов в плазме крови и приводить к эрготизму.\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифабутин [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓ 69%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓78%\u003Cbr /\u003EСmах рифабутина ↑195%\u003Cbr /\u003EAUCТ рифабутина ↑ 331%\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (при одновременном применении с вориконазолом 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑104%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑87%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифампицин (600 мг один раз в сутки) [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓93%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓96%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРитонавир (ингибитор протеаз) [мощный индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4/\u003Cbr /\u003EВысокие дозы (400 мг два раза в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах AUCТ ритонавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓66%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓82%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и высоких доз ритонавира (400 мг и выше два раза в сутки) противопоказано.\u003Cbr /\u003EНизкие дозы (100 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах ритонавира ↓25%\u003Cbr /\u003EAUCТ ритонавира ↓13%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓24%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓39 %\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения\u003Cbr /\u003EЗверобой продырявленный [индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003E300 мг три раза в сутки (одновременное применение с однократной дозой вориконазола 400 мг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ вориконазола ↓59%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭверолимус [субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако вориконазол, вероятно, может значительно повышать плазменные концентрации эверолимуса.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EФлуконазол (200 мг один раз в сутки) [ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4J\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑57%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑79%\u003Cbr /\u003EИзменения Сmах и AUCt флуконазола не установлены\u003Cbr /\u003EПодходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003EФенитоин [субстрат изофермента CYP2C9 и мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓49 %\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↓69%\u003Cbr /\u003EСледует избегать одновременного приема вориконазола и фенитоина, за исключением случаев, когда польза для пациента превышает риск. Рекомендуется контролировать, плазменные концентрации фенитоина.\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (одновременное применение с вориконазолом в дозе 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах фенитоина ↑67%\u003Cbr /\u003EAUCТ фенитоина ↑81%\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки,\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑34%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑39%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно только в случае, если поддерживающая доза вориконазола будет увеличена до 5 мг/кг внутривенно или с 200 мг до 400 мг внутрь два раза в сутки (у пациентов с массой тела менее 40 кг со 100 мг до 200 мг внутрь два раза в сутки).\u003Cbr /\u003EАнтикоагулянты\u003Cbr /\u003EВарфарин (30 мг однократно одновременно с вориконазолом 300 мг два раза в сутки) [субстрат изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EУвеличение максимального протромбинового времени было приблизительно в два раза.\u003Cbr /\u003EЕсли больным, получающим препараты кумарина, назначают вориконазол. необходимо с короткими интервалами и контролировать протромбиновое время и соответствующим образом подбирать дозы антикоагулянтов.\u003Cbr /\u003EДругие пероральные антикоагулянты, например, фенпрокумон, аценокумарол [субстраты изоферментов CYP2C9 и CYP3A4]\u003Cbr /\u003EПредполагается, что вориконазол может увеличивать плазменные концентрации кумаринов, что может приводить к повышению протромбинового времени.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, мидазолам, триазолам, алпразолам) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол может вызывать повышение плазменных концентраций бензодиазепинов, которые метаболизируются под действием изофермента CYP3A4, и вызывать развитие пролонгированного седативного аффекта.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы бензодиазепинов.\u003Cbr /\u003EИммуносупрессанты [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСиролимус (2 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах сиролимуса ↑ в 6,6 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ сиролимуса ↑ в 11 раз\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и сиролимуса противопоказано.\u003Cbr /\u003EЦиклоспорин (у пациентов, перенесших трансплантацию почки и находящихся в стабильном состоянии)\u003Cbr /\u003EСmах циклоспорина ↑13%\u003Cbr /\u003EAUCТ циклоспорина ↑70%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим циклоспорин, рекомендуется уменьшить дозу циклоспорина вдвое и контролировать его концентрацию в плазме крови. Повышение концентрации циклоспорина сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию циклоспорина и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EТакролимус (0,1 мг/кг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах такролимуса ↑117%\u003Cbr /\u003EAUCt такролимуса ↑221%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим такролимус, рекомендуется уменьшить дозу последнего до одной трети и контролировать его концентрацию в плазме крови.\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации такролимуса сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию такролимуса и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EДлительно действующие опиаты [субстраты изофермента CYP3A4J Оксикодон (10 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах оксикодона ↑ в 1,7 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ оксикодона ↑ в 3,6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы оксикодона и других длительно действующих опиатов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, гидрокодона). Может понадобиться контроль состояния пациента с короткими интервалами на предмет развития нежелательных реакций связанных с опиатами.\u003Cbr /\u003EМетадон (32-100 мг один раз в сутки) [субстрат изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EСmах R-метадона (активного метаболита)↑31%\u003Cbr /\u003EAUCТ R-метадона (активного метаболита) ↑ 47%\u003Cbr /\u003EСmах S-метадона ↑65%\u003Cbr /\u003EAUCТ S-метадона ↑103%\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. Рекомендуется частый контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций и токсичности (в том числе, удлинение интервала QT), связанных с метадоном. Возможно, понадобится снижение дозы метадона.\u003Cbr /\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [субстраты изофермента CYP2C9]\u003Cbr /\u003EИбупрофен (400 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах S-ибупрофена↑20%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ S-ибупрофена ↑ 100%\u003Cbr /\u003EБольных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов и при необходимости корректировать дозу НПВП.\u003Cbr /\u003EДиклофенак (50 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах диклофенака ↑114%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ диклофенака ↑78%\u003Cbr /\u003EОмепразол (40 мг один раз в сутки)* [ингибитор изофермента CYP2C19; субстрат изоферментов CYP2C19 и\u003Cbr /\u003ECYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах омепразола↑116 %\u003Cbr /\u003EAUCТ омепразола ↑280%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑41%\u003Cbr /\u003EВориконазол также может угнетать действие других ингибиторов протонной помпы, которые являются субстратами изофермента CYP2C19, что может приводить к повышению плазменных концентраций этих лекарственных средств.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EПри начале приема вориконазола у пациентов, уже получающих терапию омепразолом в дозах 40 мг или выше, рекомендуется снижение дозы омепразола в два раза.\u003Cbr /\u003EПероральные контрацептивы* [субстраты изофермента CYP3A4; ингибиторы изофермента CYP2C19] Норэтистерон/этинилэстрадиол (1 мг/0,35 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах этинилэстрадиола↑36%\u003Cbr /\u003EAUCТ этинилэстрадиола↑61%\u003Cbr /\u003EСmах норэтистерона ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ норэтистерона↑53%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑14%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑46%\u003Cbr /\u003EРекомендуется контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций, связанных с применением пероральных контрацептивов и вориконазола.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия [субстраты изофермента CYP3A4] Алфентанил (однократная доза 20 мкг/кг с одновременным применением налоксона)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования: AUC0-∞ алфентанила ↑ в 6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы алфентанила, фентанила и других наркотических анальгетиков короткого действия, имеющих схожую с алфентанилом химическую структуру и метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, суфентанила). Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением для предотвращения угнетения функции дыхания или других побочных эффектов, связанных с приемом наркотических анальгетиков короткого действия, и при необходимости их доза должна быть снижена.\u003Cbr /\u003EФентанил (однократная доза 5 м кг/кг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ фентанила ↑в 1,34 раза\u003Cbr /\u003EСтатины (например, ловастатин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации статинов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 и может приводить к рабдомиолизу.\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы статинов.\u003Cbr /\u003EПроизводные сульфонилмочевины (например, толбутамид, глипизид, глибенкламид) [субстраты изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации производных сульфонилмочевины и являться причиной гипогликемии.\u003Cbr /\u003EНеобходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды барвинка (например, винкристин и винбластин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВориконазол может повышать содержание алкалоидов барвинка (винкристина и винбластина) в плазме крови и вызывать нейротоксичность.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы алкалоидов барвинка.\u003Cbr /\u003EДругие ингибиторы протеазы (ИИ) ВИЧ (например, саквинавир, ампренавир и нелфинавир)* [ингибиторы и субстраты изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro свидетельствуют о том, что вориконазол может ингибировать метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ: саквинавира, ампренавира и нелфинавира. В свою очередь, ингибиторы протеазы ВИЧ могут подавлять метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития любых проявлений лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, понадобится коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EДругие ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) (например, делавирдин, невирапин)* [ингибиторы или индукторы цитохрома Р450 и субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro показали, что метаболизм вориконазола может угнетаться под действием ННИОТ, а вориконазол в свою очередь может угнетать метаболизм ННИОТ.\u003Cbr /\u003EНа основании полученных результатов исследования эффекта эфавиренза на вориконазол, можно предположить, что ННИОТ могут усиливать метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, потребуется коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EЦиметидин (400 мг два раза в сутки) [неспецифически ингибирует цитохром Р450 и повышает уровень pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑18%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EДигоксин (0,25 мг один раз в сутки) [ субстрат Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EСmах дигоксина ↔\u003Cbr /\u003EAUCТ дигоксина↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EИндинавир (800 мг три раза в сутки) [ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах индинавира ↔\u003Cbr /\u003EAUCt индинавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↔\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАнтибиотики группы макролидов\u003Cbr /\u003EЭритромицин (1 г два раза в сутки) [ингибитор изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАзитромицин (500 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EВлияние вориконазола на метаболизм эритромицина или азитромицина неизвестно.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EМикофеноловая кислота (1 г однократно) [субстрат уридин-5 - дифосфат-глюкуронилтрансферазы]\u003Cbr /\u003EСmах микофеноловой кислоты↔\u003Cbr /\u003EAUCt микофеноловой кислоты ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EПреднизолон (60 мг однократно) [субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах преднизолона↑11%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ преднизолона ↑34%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EРанитидин (150 мг два раза в сутки) [повышает pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EФармакокинетический параметр, основанный на 90% доверительном интервале среднего геометрического значения находится внутри (↔), выше (↑) или ниже (↓) интервала 80-125%.\u003Cbr /\u003E* Взаимное воздействие.\u003Cbr /\u003EAUCТ, AUCt, AUC0-∞ - площадь под кривой \"концентрация-время\" в период дозирования, от момента введения препарата до видимой концентрации в плазме крови, от момента введения препарата до бесконечности, соответственно.\u003Cbr /\u003E"},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003577"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"21.06.2021"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"isMainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"HiGlance"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Индия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ворикоз"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"J02AC03"}],"type":"spec"}]},"vendorId":16003781,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"1778172229","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":620,"containerHeight":620,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/orig","width":620,"height":620},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":5,"preciseRating":4.8000001907,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Ворикоз таб. п/о плен."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Ворикоз таб. п/о плен."}]},"slug":"vorikoz-tab-p-o-plen","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"16003781","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"HiGlance","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"16003781","name":"HiGlance"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["16003781"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":8,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36618845","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"инвазивный кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618785","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"кандидемия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618690","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"генерализованный кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618634","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"эзофагеальный кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618301","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"грибковая инфекция","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36618133","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"профилактика грибковой инфекции","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617979","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"кандидоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617714","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"аспергиллез","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36618845","36618785","36618690","36618634","36618301","36618133","36617979","36617714"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34045610","type":"enum","name":"Органы и системы","xslname":"organs_systems_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34515991","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"иммунная система","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34515991"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"28710228","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Вориконазол","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28710228"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342391","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 3 до 5 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342391"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"18036761","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Ворикоз","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["18036761"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":1,"isAdult":false,"persRatingId":"1778172229"},"hasReviews":true,"error":false,"productShowPlaceId":"8x10p2yf7gd","description":"Ворикоз таб. п/о плен.: отзывы покупателей на Яндекс Маркете. Достоинства и недостатки товара. Важная информация о товаре Ворикоз таб. п/о плен.: описание, фотографии, цены, варианты доставки, магазины на карте.","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1364191/img_id6569846046178226299.jpeg/x332_trim","retpath":"http://market.yandex.ru/product--vorikoz-tab-p-o-plen/1778172229/reviews?clid=2431660&distr_type=7&erid=F7NfYUJRWv19YrCcvXgJ&hid=15756513&mclid=1003&pp=929&track=partner","hasReviewFromCurrentUser":false,"adaptive":true,"hasRecipes":true,"zoneProps":{"model_id":"1778172229","business_id":1174213,"reviewsLocation":"market","numberReviews":1},"isWithoutWalterReviewsPageExp":false}}},"meta":{"/content":{"name":"@card/ProductReviewsPage"}},"collections":{"productShowPlace":{"8x10p2yf7gd":{"id":"8x10p2yf7gd","entity":"productShowPlace","productId":"1778172229","jumpTable":[],"categoryIds":[{"id":15756513,"nid":72474,"name":"Средства от грибка","fullName":"Средства от грибка","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"sredstva-ot-gribka"}],"navnodeIds":[{"id":72474,"name":"Грибок","fullName":"Средства от грибка","isLeaf":true,"tags":["farma","available_in_retail"],"slug":"gribok"}],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","действующее вещество: Вориконазол","возраст: от 3 лет","форма выпуска: таблетки","страна-производитель: Индия"],"friendlyext":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","usedParams":[27272850,34324371],"usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"назначение: аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","usedParams":[36476390],"usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617714","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617979","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618133","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618301","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618634","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618690","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618785","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618845","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"действующее вещество: Вориконазол","usedParams":[27144131],"usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28710228","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"возраст: от 3 лет","usedParams":[23679511,16082123],"usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"36","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"форма выпуска: таблетки","usedParams":[27141511],"usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"страна-производитель: Индия","usedParams":[16064056],"usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064110","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"}],"full":[{"groupName":"Общие характеристики","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да","usedParams":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"иммунная система","usedParams":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы","values":[{"value":"34515991","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Назначение","value":"аспергиллез, генерализованный кандидоз, грибковая инфекция, инвазивный кандидоз, кандидемия, кандидоз, профилактика грибковой инфекции, эзофагеальный кандидоз","usedParams":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"Назначение","values":[{"value":"36617714","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617979","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618133","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618301","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618634","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618690","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618785","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36618845","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"- Инвазивный аспергиллез;\u003Cbr /\u003E- кандидемия у пациентов без нейтропении;\u003Cbr /\u003E- тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций (включая Candida krusei);\u003Cbr /\u003E- кандидоз пищевода;\u003Cbr /\u003E- тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003E- другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам;\u003Cbr /\u003E- профилактика \"прорывных\" грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией, из групп высокого риска (реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, больные с рецидивом лейкоза);\u003Cbr /\u003E- профилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению","values":[{"value":"- Инвазивный аспергиллез;\u003Cbr /\u003E- кандидемия у пациентов без нейтропении;\u003Cbr /\u003E- тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций (включая Candida krusei);\u003Cbr /\u003E- кандидоз пищевода;\u003Cbr /\u003E- тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003E- другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам;\u003Cbr /\u003E- профилактика \"прорывных\" грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией, из групп высокого риска (реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, больные с рецидивом лейкоза);\u003Cbr /\u003E- профилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Повышенная чувствительность к вориконазолу или другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- противопоказан одновременный прием вориконазола и следующих препаратов: субстраты изофермента CYP3A4 - терфенадин, астемизол, цизаприд, пимозид и хинидин; сиролимус; рифампицин, карбамазепин и длительно действующие барбитураты (фенобарбитал); рифабутин; ритонавир в высоких дозах (400 мг и выше два раза в сутки); эфавиренз в дозах 400 мг и выше один раз в сутки (с вориконазолом в стандартных дозах); алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин); зверобой продырявленный (индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина) (см. \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr /\u003E- Вориконазол противопоказан детям в возрасте младше 3 лет (для данной лекарственной формы).\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания","values":[{"value":"- Повышенная чувствительность к вориконазолу или другим компонентам препарата;\u003Cbr /\u003E- противопоказан одновременный прием вориконазола и следующих препаратов: субстраты изофермента CYP3A4 - терфенадин, астемизол, цизаприд, пимозид и хинидин; сиролимус; рифампицин, карбамазепин и длительно действующие барбитураты (фенобарбитал); рифабутин; ритонавир в высоких дозах (400 мг и выше два раза в сутки); эфавиренз в дозах 400 мг и выше один раз в сутки (с вориконазолом в стандартных дозах); алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин); зверобой продырявленный (индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина) (см. \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\");\u003Cbr /\u003E- Вориконазол противопоказан детям в возрасте младше 3 лет (для данной лекарственной формы).\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Состав","value":"Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: вориконазол (микронизированный) - 50 мг или 200 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кукурузный крахмал прежелатинизированный - 24,75 мг/99,00 мг, кросповидон - 3,75 мг/15,00 мг, маннитол - 62,50 мг/250,00 мг, магния стеарат - 1,50 мг/6,00 мг, кроскармеллоза натрия - 7,50 мг/30,00 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка (на водной основе): Опадрай белый II (85F18422) (поливиниловый спирт - 1,20 мг/4,8 мг, титана диоксид - 0,75 мг/3,0 мг, макрогол 4000 - 0,606 мг/2,424 мг, тальк - 0,444 мг/1,776 мг) - 3 мг/12 мг.\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768292,"name":"Состав","values":[{"value":"Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:\u003Cbr /\u003Eактивное вещество: вориконазол (микронизированный) - 50 мг или 200 мг;\u003Cbr /\u003Eвспомогательные вещества: кукурузный крахмал прежелатинизированный - 24,75 мг/99,00 мг, кросповидон - 3,75 мг/15,00 мг, маннитол - 62,50 мг/250,00 мг, магния стеарат - 1,50 мг/6,00 мг, кроскармеллоза натрия - 7,50 мг/30,00 мг;\u003Cbr /\u003Eпленочная оболочка (на водной основе): Опадрай белый II (85F18422) (поливиниловый спирт - 1,20 мг/4,8 мг, титана диоксид - 0,75 мг/3,0 мг, макрогол 4000 - 0,606 мг/2,424 мг, тальк - 0,444 мг/1,776 мг) - 3 мг/12 мг.\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Вориконазол","usedParams":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество","values":[{"value":"28710228","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Препарат ВОРИКОЗ (микронизированный) назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 1 ч после еды. Таблетку проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.\u003Cbr /\u003EПеред началом терапии необходимо откорректировать такие электролитные нарушения, как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзрослым препарат назначают в первые сутки в рекомендуемой насыщающей дозе, чтобы в первый день терапии добиться концентрации вориконазола в плазме крови близкой к равновесной.\u003Cbr /\u003EПоказания\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела ≥40 кг\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела \u003C40 кг\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза все показания (первые 24 ч) 6 мг/кг каждые 12 часов внутривенное введение вориконазола как минимум 7 дней, после чего возможен переход на пероральный прием препарата, при условии, что пациент способен принимать лекарственные средства для приема внутрь.\u003Cbr /\u003EПоддерживающие дозы (после первых 24 ч)\u003Cbr /\u003EПрофилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003EПрофилактика “прорывных” грибковых инфекций у лихорадищих больных\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EИнвазивный аспергиллез, инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp., другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции.\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидемия у пациентов без проявлений нейтропении\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидоз пищевода\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EПодбор дозы\u003Cbr /\u003EПри недостаточной эффективности проводимой терапии поддерживающая доза для приема внутрь может быть увеличена с 200 мг до 300 мг каждые 12 ч, а у пациентов с массой тела менее 40 кг дозу можно увеличить со 100 мг до 150 мг каждые 12 ч.\u003Cbr /\u003EПри непереносимости препарата в высокой дозе (внутрь 300 мг каждые 12 ч), то поддерживающую дозу для приема внутрь постепенно снижают по 50 мг до достижения дозы 200 мг каждые 12 ч внутрь (для пациентов с массой тела менее 40 кг - до 100 мг каждые 12 ч).\u003Cbr /\u003EДлительность лечения должна быть как можно короче в зависимости от клинического эффекта и результатов микологического исследования. Длительность лечения не должна превышать 180 дней.\u003Cbr /\u003EПрофилактика у взрослых и детей\u003Cbr /\u003EПрофилактическое применение препарата следует начинать в день трансплантации и можно продолжать до 100 дней. Продлить профилактику до 180 дней после трансплантации можно только в случае продолжения иммуносупрессивной терапии или развития реакции \"трансплантат против хозяина (ТПХ).\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность вориконазола при применении более 180 дней в клинических исследованиях не изучались.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования с целью профилактики такой же, как и с целью лечения в соответствующих возрастных группах.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола для приема внутрь у пациентов с легкой или тяжелой степенью нарушения функции почек не требуется.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EПри остром повреждении печени с повышением активности \"печеночных\" трансаминаз (АЛТ, ACT) коррекция дозы препарата не требуется, но следует контролировать состояние функции печени с целью выявления дальнейшего повышения активности трансаминаз.\u003Cbr /\u003EПациентам с нарушениями функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) следует назначать стандартную насыщающую дозу вориконазола, а поддерживающую дозу уменьшать в 2 раза.\u003Cbr /\u003EПациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) вориконазол следует назначать только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск, в этом случае необходимо постоянно контролировать состояние пациента с целью выявления признаков токсического действия препарата.\u003Cbr /\u003EПожилые пациенты\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EПрепарат в виде таблеток назначают детям в том случае, если ребенок может глотать таблетки.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования вориконазола у детей (в возрасте от 3 до 12 лет) и подростков в возрасте от 12 до 14 лет и массой тела менее 50 кг)\u003Cbr /\u003EВнутривенно\u003Cbr /\u003EПрием внутрь\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза (первые 24 ч) 9 мг/кг каждые 12 часов\u003Cbr /\u003EНе рекомендуется\u003Cbr /\u003EПоддерживающая доза (после первых 24 ч) 8 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr /\u003E9 мг/кг каждые 12 ч (максимальная доза 350 мг 2 раза в сутки)\u003Cbr /\u003EТерапию рекомендуется начинать с внутривенного введения вориконазола, а возможность перорального приема препарата Ворикоз следует рассматривать только после клинического улучшения и возможности пациента принимать пероральные лекарственные средства. Следует принимать во внимание, что воздействие препарата при внутривенном введении в дозе 8 мг/кг приблизительно в два раза выше, чем при применении внутрь в дозе 9 мг/кг.\u003Cbr /\u003EФармакокинетика и переносимость более высоких доз вориконазола для приема внутрь у детей не изучались.\u003Cbr /\u003EПрименение вориконазола у детей в возрасте от 2 до 12 лет с нарушениями функции печени или почек не изучалось.\u003Cbr /\u003EДля подростков (в возрасте от 12 лет до 14 лет с массой тела 50 кг или более; от 15 до 18 лет вне зависимости от массы тела) режим дозирования вориконазола такой же, как для взрослых.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы\u003Cbr /\u003EПри неадекватном клиническом ответе пациента, доза может быть увеличена с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003EЕсли ребенок не переносит терапию в назначенной дозе, ее следует снизить с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы","values":[{"value":"Препарат ВОРИКОЗ (микронизированный) назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 1 ч после еды. Таблетку проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.\u003Cbr /\u003EПеред началом терапии необходимо откорректировать такие электролитные нарушения, как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзрослым препарат назначают в первые сутки в рекомендуемой насыщающей дозе, чтобы в первый день терапии добиться концентрации вориконазола в плазме крови близкой к равновесной.\u003Cbr /\u003EПоказания\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела ≥40 кг\u003Cbr /\u003EПациенты с массой тела \u003C40 кг\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза все показания (первые 24 ч) 6 мг/кг каждые 12 часов внутривенное введение вориконазола как минимум 7 дней, после чего возможен переход на пероральный прием препарата, при условии, что пациент способен принимать лекарственные средства для приема внутрь.\u003Cbr /\u003EПоддерживающие дозы (после первых 24 ч)\u003Cbr /\u003EПрофилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.\u003Cbr /\u003EПрофилактика “прорывных” грибковых инфекций у лихорадищих больных\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EИнвазивный аспергиллез, инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp., другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции.\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидемия у пациентов без проявлений нейтропении\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EКандидоз пищевода\u003Cbr /\u003E200 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003E100 мг каждые 12 ч\u003Cbr /\u003EПодбор дозы\u003Cbr /\u003EПри недостаточной эффективности проводимой терапии поддерживающая доза для приема внутрь может быть увеличена с 200 мг до 300 мг каждые 12 ч, а у пациентов с массой тела менее 40 кг дозу можно увеличить со 100 мг до 150 мг каждые 12 ч.\u003Cbr /\u003EПри непереносимости препарата в высокой дозе (внутрь 300 мг каждые 12 ч), то поддерживающую дозу для приема внутрь постепенно снижают по 50 мг до достижения дозы 200 мг каждые 12 ч внутрь (для пациентов с массой тела менее 40 кг - до 100 мг каждые 12 ч).\u003Cbr /\u003EДлительность лечения должна быть как можно короче в зависимости от клинического эффекта и результатов микологического исследования. Длительность лечения не должна превышать 180 дней.\u003Cbr /\u003EПрофилактика у взрослых и детей\u003Cbr /\u003EПрофилактическое применение препарата следует начинать в день трансплантации и можно продолжать до 100 дней. Продлить профилактику до 180 дней после трансплантации можно только в случае продолжения иммуносупрессивной терапии или развития реакции \"трансплантат против хозяина (ТПХ).\u003Cbr /\u003EБезопасность и эффективность вориконазола при применении более 180 дней в клинических исследованиях не изучались.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования с целью профилактики такой же, как и с целью лечения в соответствующих возрастных группах.\u003Cbr /\u003EНарушение функции почек\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола для приема внутрь у пациентов с легкой или тяжелой степенью нарушения функции почек не требуется.\u003Cbr /\u003EНарушение функции печени\u003Cbr /\u003EПри остром повреждении печени с повышением активности \"печеночных\" трансаминаз (АЛТ, ACT) коррекция дозы препарата не требуется, но следует контролировать состояние функции печени с целью выявления дальнейшего повышения активности трансаминаз.\u003Cbr /\u003EПациентам с нарушениями функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) следует назначать стандартную насыщающую дозу вориконазола, а поддерживающую дозу уменьшать в 2 раза.\u003Cbr /\u003EПациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) вориконазол следует назначать только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск, в этом случае необходимо постоянно контролировать состояние пациента с целью выявления признаков токсического действия препарата.\u003Cbr /\u003EПожилые пациенты\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей\u003Cbr /\u003EПрепарат в виде таблеток назначают детям в том случае, если ребенок может глотать таблетки.\u003Cbr /\u003EРежим дозирования вориконазола у детей (в возрасте от 3 до 12 лет) и подростков в возрасте от 12 до 14 лет и массой тела менее 50 кг)\u003Cbr /\u003EВнутривенно\u003Cbr /\u003EПрием внутрь\u003Cbr /\u003EНасыщающая доза (первые 24 ч) 9 мг/кг каждые 12 часов\u003Cbr /\u003EНе рекомендуется\u003Cbr /\u003EПоддерживающая доза (после первых 24 ч) 8 мг/кг 2 раза в сутки\u003Cbr /\u003E9 мг/кг каждые 12 ч (максимальная доза 350 мг 2 раза в сутки)\u003Cbr /\u003EТерапию рекомендуется начинать с внутривенного введения вориконазола, а возможность перорального приема препарата Ворикоз следует рассматривать только после клинического улучшения и возможности пациента принимать пероральные лекарственные средства. Следует принимать во внимание, что воздействие препарата при внутривенном введении в дозе 8 мг/кг приблизительно в два раза выше, чем при применении внутрь в дозе 9 мг/кг.\u003Cbr /\u003EФармакокинетика и переносимость более высоких доз вориконазола для приема внутрь у детей не изучались.\u003Cbr /\u003EПрименение вориконазола у детей в возрасте от 2 до 12 лет с нарушениями функции печени или почек не изучалось.\u003Cbr /\u003EДля подростков (в возрасте от 12 лет до 14 лет с массой тела 50 кг или более; от 15 до 18 лет вне зависимости от массы тела) режим дозирования вориконазола такой же, как для взрослых.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы\u003Cbr /\u003EПри неадекватном клиническом ответе пациента, доза может быть увеличена с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003EЕсли ребенок не переносит терапию в назначенной дозе, ее следует снизить с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную пероральную дозу 350 мг).\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Ниже перечислены нежелательные явления, которые наблюдались при применении препарата и, возможно, были связаны с лечением.\u003Cbr /\u003EНаиболее распространенными нежелательными реакциями являются нарушения со стороны органа зрения, отклонения от нормы результатов функциональных проб печени, лихорадка, сыпь, рвота, тошнота, диарея, головная боль, периферические отеки, боль в животе, угнетение дыхания. Нежелательные реакции обычно были легко или умеренно выражены. Клинически значимой зависимости безопасности препарата от возраста, расы или пола не выявлено.\u003Cbr /\u003EКритерии оценки частоты: очень часто ≥ 10%; часто ≥ 1% и \u003C10%; нечасто ≥ 0,1% и \u003C 1%; редко ≥0,01% и \u003C 0,1%, очень редко \u003C0,01%, частота неизвестна - невозможно определить частоту на основании имеющихся данных.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца: часто - наджелудочковая аритмия, тахикардия, брадикардия; нечасто - фибрилляция желудочков, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, наджелудочковая тахикардия; редко - аритмия по типу \"пируэт\", полная атриовентрикулярная блокада, блокада ножки пучка Гиса, узловые аритмии.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов: часто - артериальная гипотензия, флебит; нечасто - тромбофлебит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: часто - агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, анемия; нечасто - депрессия костного мозга, лейкопения, лимфаденопатия, эозинофилия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - синкопа, тремор, головокружение, судороги, нистагм, парестезия, сонливость, головокружение; нечасто - отек головного мозга, энцефалопатия, экстрапирамидное расстройство, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, дисгевзия (нарушение вкусового восприятия); редко - печеночная энцефалопатия, синдром Гиенна-Барре.\u003Cbr /\u003EСо стороны органа зрения: очень часто - нарушения зрения (затуманенное зрение, хромотопсия, светобоязнь); часто - кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза; нечасто - неврит зрительного нерва, отек диска зрительного нерва, окулогурный криз, склерит, диплопия, блефарит; редко - атрофия зрительного нерва, помутнение роговицы.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - вертиго, гипоакузия, шум в ушах.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: часто - отек легких, острый респираторный дистресс-синдром; очень часто - угнетение дыхания.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе; часто - хейлит, диспепсия, запор; нечасто - дуоденит, глоссит, панкреатит, отек языка.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - острая почечная недостаточность, гематурия; нечасто - некроз почечных канальцев, протеинурия, нефрит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь; часто - эксфолиативный дерматит, алопеция, кожный зуд, макулопапулезная сыпь, эритема; нечасто - токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, мультиформная эритема, псориаз, аллергический дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница, пурпура, папулезная сыпь, макулярная сыпь, экзема; редко - псевдопорфирия, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна - кожная форма системной красной волчанки.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечасто - артрит; частота неизвестна - периостит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы: нечасто - недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз, редко - гипертиреоз.\u003Cbr /\u003EНарушения метаболизма и питания: очень часто - периферические отеки, часто - гипокалиемия, гипогликемия, гипонатриемия (выявлено в пострегистрационных исследованиях).\u003Cbr /\u003EИнфекции и инвазии: часто - синусит, гастроэнтерит, гингивит; нечасто - псевдомембранозный колит, лимфангит, перитонит.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства: очень часто - пирексия; часто - гриппоподобное заболевание, озноб, астения, боль в груди, отек лица (периорбитальный отек, отек губ, отек рта).\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические реакции; редко - анафилактоидные реакции.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны гепатобилиарной системы: очень часто - отклонения от нормы результатов функциональный печеночных тестов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфотазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия; часто - желтуха, холестатическая желтуха, гепатит; нечасто - холецистит, холелитиаз, увеличение печени, печеночная недостаточность.\u003Cbr /\u003EПсихические расстройства: часто - галлюцинации, депрессия, тревога бессонница, ажитация, спутанность сознания.\u003Cbr /\u003EНовообразования доброкачественные, злокачественные и неуточненные (включая кисты и полипы): частота неизвестна - плоскоклеточный рак кожи.\u003Cbr /\u003EИсследования: часто - повышение концентрации креатинина в крови, нечасто - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации холестерина в крови.\u003Cbr /\u003EПобочное действие при применении у детей\u003Cbr /\u003EБыло установлено, что нежелательные эффекты препарата у детей в возрасте от 3 до 12 лет аналогичны таковым у взрослых. У детей наблюдалась более высокая частота повышения активности печеночных ферментов. В ходе пострегистрационных исследований выявлено развитие панкреатита у детей на фоне терапии вориконазолом, а также более частое возникновение кожных реакций.\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия","values":[{"value":"Ниже перечислены нежелательные явления, которые наблюдались при применении препарата и, возможно, были связаны с лечением.\u003Cbr /\u003EНаиболее распространенными нежелательными реакциями являются нарушения со стороны органа зрения, отклонения от нормы результатов функциональных проб печени, лихорадка, сыпь, рвота, тошнота, диарея, головная боль, периферические отеки, боль в животе, угнетение дыхания. Нежелательные реакции обычно были легко или умеренно выражены. Клинически значимой зависимости безопасности препарата от возраста, расы или пола не выявлено.\u003Cbr /\u003EКритерии оценки частоты: очень часто ≥ 10%; часто ≥ 1% и \u003C10%; нечасто ≥ 0,1% и \u003C 1%; редко ≥0,01% и \u003C 0,1%, очень редко \u003C0,01%, частота неизвестна - невозможно определить частоту на основании имеющихся данных.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сердца: часто - наджелудочковая аритмия, тахикардия, брадикардия; нечасто - фибрилляция желудочков, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, наджелудочковая тахикардия; редко - аритмия по типу \"пируэт\", полная атриовентрикулярная блокада, блокада ножки пучка Гиса, узловые аритмии.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны сосудов: часто - артериальная гипотензия, флебит; нечасто - тромбофлебит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: часто - агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, анемия; нечасто - депрессия костного мозга, лейкопения, лимфаденопатия, эозинофилия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.\u003Cbr /\u003EСо стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - синкопа, тремор, головокружение, судороги, нистагм, парестезия, сонливость, головокружение; нечасто - отек головного мозга, энцефалопатия, экстрапирамидное расстройство, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, дисгевзия (нарушение вкусового восприятия); редко - печеночная энцефалопатия, синдром Гиенна-Барре.\u003Cbr /\u003EСо стороны органа зрения: очень часто - нарушения зрения (затуманенное зрение, хромотопсия, светобоязнь); часто - кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза; нечасто - неврит зрительного нерва, отек диска зрительного нерва, окулогурный криз, склерит, диплопия, блефарит; редко - атрофия зрительного нерва, помутнение роговицы.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - вертиго, гипоакузия, шум в ушах.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: часто - отек легких, острый респираторный дистресс-синдром; очень часто - угнетение дыхания.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе; часто - хейлит, диспепсия, запор; нечасто - дуоденит, глоссит, панкреатит, отек языка.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - острая почечная недостаточность, гематурия; нечасто - некроз почечных канальцев, протеинурия, нефрит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь; часто - эксфолиативный дерматит, алопеция, кожный зуд, макулопапулезная сыпь, эритема; нечасто - токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, мультиформная эритема, псориаз, аллергический дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница, пурпура, папулезная сыпь, макулярная сыпь, экзема; редко - псевдопорфирия, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна - кожная форма системной красной волчанки.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечасто - артрит; частота неизвестна - периостит.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны эндокринной системы: нечасто - недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз, редко - гипертиреоз.\u003Cbr /\u003EНарушения метаболизма и питания: очень часто - периферические отеки, часто - гипокалиемия, гипогликемия, гипонатриемия (выявлено в пострегистрационных исследованиях).\u003Cbr /\u003EИнфекции и инвазии: часто - синусит, гастроэнтерит, гингивит; нечасто - псевдомембранозный колит, лимфангит, перитонит.\u003Cbr /\u003EОбщие расстройства: очень часто - пирексия; часто - гриппоподобное заболевание, озноб, астения, боль в груди, отек лица (периорбитальный отек, отек губ, отек рта).\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические реакции; редко - анафилактоидные реакции.\u003Cbr /\u003EНарушения со стороны гепатобилиарной системы: очень часто - отклонения от нормы результатов функциональный печеночных тестов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфотазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия; часто - желтуха, холестатическая желтуха, гепатит; нечасто - холецистит, холелитиаз, увеличение печени, печеночная недостаточность.\u003Cbr /\u003EПсихические расстройства: часто - галлюцинации, депрессия, тревога бессонница, ажитация, спутанность сознания.\u003Cbr /\u003EНовообразования доброкачественные, злокачественные и неуточненные (включая кисты и полипы): частота неизвестна - плоскоклеточный рак кожи.\u003Cbr /\u003EИсследования: часто - повышение концентрации креатинина в крови, нечасто - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации холестерина в крови.\u003Cbr /\u003EПобочное действие при применении у детей\u003Cbr /\u003EБыло установлено, что нежелательные эффекты препарата у детей в возрасте от 3 до 12 лет аналогичны таковым у взрослых. У детей наблюдалась более высокая частота повышения активности печеночных ферментов. В ходе пострегистрационных исследований выявлено развитие панкреатита у детей на фоне терапии вориконазолом, а также более частое возникновение кожных реакций.\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EВориконазол - противогрибковый препарат широкого спектра действия из группы триазолов. Механизм действия связан с ингибированием деметилирования 14α-стерола, опосредованного через грибковый цитохром Р450; эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола. Накопление 14α-метилстерола коррелирует с последующей потерей эргостерола в грибковых клеточных мембранах, что обуславливает противогрибковую активность вориконазола. Было усановлено, что вориконазол более селективен в отношении изоферментов цитохрома Р450 грибков, чем в отношении различных ферментных систем цитохрома Р450 млекопитающих.\u003Cbr /\u003EПоложительной связи между средними, максимальными и минимальными значениями концентрации вориконазола в плазме крови и эффективностью препарата в терапевтических исследованиях не выявлено и эта взаимосвязь в профилактических исследованиях не изучалась.\u003Cbr /\u003EФармакодинамический и фармакокинетический анализ данных клинических исследований выявил положительную связь между концентрацией вориконазола в плазме крови и отклонения от нормы биохимических показателей функции печени, а также зрительными нарушениями.\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол обладает широким спектром противогрибкового действия: активен в отношении Candida spp. (включая штаммы С. krusei, устойчивые к флуконазолу, и резистентные штаммы С. glabrata и С. albicans) и обладает фунгицидным эффектом в отношении всех изученных штаммов Aspergillus spp., а также патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, включая Scedosporium spp. или Fusarium spp., которые в ограниченной степени чувствительны к существующим противогрибковым средствам. Клиническая эффективность (с частичным или полным ответом) вориконазола была продемонстрирована при инфекциях, вызванных Aspergillus spp., включая A. flavus, А. fumigatus, A. terreus, A. niger, A. nidulans, Candida spp., включая штаммы С. albicans, С. glabrata, С. krusei, С. parapsilosis, С. tropicalis, а также в отношении ограниченного числа штаммов С. dubliniensis, С. inconspicua, С. guilliermondii, Scedosporium spp. (включая S. apiospermum, S. prolificans) и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003EДругие грибковые инфекции, при которых применялся вориконазол (с частичным или полным ответом), включали отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp., включая P. marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trichosporon spp., включая T. beigelii.\u003Cbr /\u003EIn vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Acremonium spp., Alternaria spp., Bipola is spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Рост большинства штаммов подавлялся при концентрациях вориконазола от 0,05 до 2 мкг/мл.\u003Cbr /\u003EIn vitro выявлена активность вориконазола в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp., однако клиническое значение ее неизвестно.\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие","values":[{"value":"Механизм действия\u003Cbr /\u003EВориконазол - противогрибковый препарат широкого спектра действия из группы триазолов. Механизм действия связан с ингибированием деметилирования 14α-стерола, опосредованного через грибковый цитохром Р450; эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола. Накопление 14α-метилстерола коррелирует с последующей потерей эргостерола в грибковых клеточных мембранах, что обуславливает противогрибковую активность вориконазола. Было усановлено, что вориконазол более селективен в отношении изоферментов цитохрома Р450 грибков, чем в отношении различных ферментных систем цитохрома Р450 млекопитающих.\u003Cbr /\u003EПоложительной связи между средними, максимальными и минимальными значениями концентрации вориконазола в плазме крови и эффективностью препарата в терапевтических исследованиях не выявлено и эта взаимосвязь в профилактических исследованиях не изучалась.\u003Cbr /\u003EФармакодинамический и фармакокинетический анализ данных клинических исследований выявил положительную связь между концентрацией вориконазола в плазме крови и отклонения от нормы биохимических показателей функции печени, а также зрительными нарушениями.\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол обладает широким спектром противогрибкового действия: активен в отношении Candida spp. (включая штаммы С. krusei, устойчивые к флуконазолу, и резистентные штаммы С. glabrata и С. albicans) и обладает фунгицидным эффектом в отношении всех изученных штаммов Aspergillus spp., а также патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, включая Scedosporium spp. или Fusarium spp., которые в ограниченной степени чувствительны к существующим противогрибковым средствам. Клиническая эффективность (с частичным или полным ответом) вориконазола была продемонстрирована при инфекциях, вызванных Aspergillus spp., включая A. flavus, А. fumigatus, A. terreus, A. niger, A. nidulans, Candida spp., включая штаммы С. albicans, С. glabrata, С. krusei, С. parapsilosis, С. tropicalis, а также в отношении ограниченного числа штаммов С. dubliniensis, С. inconspicua, С. guilliermondii, Scedosporium spp. (включая S. apiospermum, S. prolificans) и Fusarium spp.\u003Cbr /\u003EДругие грибковые инфекции, при которых применялся вориконазол (с частичным или полным ответом), включали отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp., включая P. marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trichosporon spp., включая T. beigelii.\u003Cbr /\u003EIn vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Acremonium spp., Alternaria spp., Bipola is spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Рост большинства штаммов подавлялся при концентрациях вориконазола от 0,05 до 2 мкг/мл.\u003Cbr /\u003EIn vitro выявлена активность вориконазола в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp., однако клиническое значение ее неизвестно.\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противогрибковые средства","usedParams":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа","values":[{"value":"34518799","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"таблетки","usedParams":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки","values":[{"value":"28706582","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","usedParams":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 3 лет","usedParams":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения","values":[{"value":"36","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"С рождения","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]},{"groupName":"Дополнительно","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.","usedParams":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения","values":[{"value":"Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"Лечение: антидот вориконазола не известен, при необходимости проводят симптоматическую терапию, возможно проведение промывания желудка. Вориконазол выводится при гемодиализе с клиренсом 121 мл/мин. В случае передозировки показано проведение гемодиализа.","usedParams":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768014,"name":"Передозировка","values":[{"value":"Лечение: антидот вориконазола не известен, при необходимости проводят симптоматическую терапию, возможно проведение промывания желудка. Вориконазол выводится при гемодиализе с клиренсом 121 мл/мин. В случае передозировки показано проведение гемодиализа.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Достаточной информации о применении препарата у беременных женщин нет. В экспериментальных исследованиях на животных установлено, что вориконазол в высоких дозах оказывает токсическое действие на репродуктивную функцию. Возможный риск для человека неизвестен.\u003Cbr /\u003EВориконазол не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.\u003Cbr /\u003EВыведение вориконазола с грудным молоком не изучалось. На время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EЖенщины репродуктивного возраста должны пользоваться надежными методами контрацепции во время всего периода терапии Ворикозом.\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","values":[{"value":"Достаточной информации о применении препарата у беременных женщин нет. В экспериментальных исследованиях на животных установлено, что вориконазол в высоких дозах оказывает токсическое действие на репродуктивную функцию. Возможный риск для человека неизвестен.\u003Cbr /\u003EВориконазол не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.\u003Cbr /\u003EВыведение вориконазола с грудным молоком не изучалось. На время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.\u003Cbr /\u003EЖенщины репродуктивного возраста должны пользоваться надежными методами контрацепции во время всего периода терапии Ворикозом.\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Вориконазол может вызвать преходящие и обратимые нарушения зрения, включая возникновение \"пелены\" перед глазами, нарушение/усиление зрительного восприятия и/или фотофобию. При наличии таких симптомов пациенты должны избегать выполнения потенциально опасных действий, в частности, управления автомобилем или использования сложной техники. При приеме вориконазола пациенты не должны водить автомобиль по ночам.","usedParams":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","values":[{"value":"Вориконазол может вызвать преходящие и обратимые нарушения зрения, включая возникновение \"пелены\" перед глазами, нарушение/усиление зрительного восприятия и/или фотофобию. При наличии таких симптомов пациенты должны избегать выполнения потенциально опасных действий, в частности, управления автомобилем или использования сложной техники. При приеме вориконазола пациенты не должны водить автомобиль по ночам.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr /\u003EПри повышенной чувствительности к другим лекарственным средствам - производным азолов.\u003Cbr /\u003EПрепарат назначают с осторожностью пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует применять с осторожностью у пациентов с проаритмическими состояниями: врожденное или приобретенное увеличение интервала QT, кардиомиопатия, в особенности с сердечной недостаточностью, синусовая брадикардия, наличие симптоматической аритмии, одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EТакже следует соблюдать осторожность при применении вориконазола у пациентов с электролитными нарушениями, такими как: гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзятие материала для посева и других лабораторных исследований (серология, гистопатология) с целью выделения и идентификации возбудителей следует производить до начала лечения. Лечение можно начать до получения результатов лабораторных исследований. Однако после получения этих результатов необходимо скорректировать противогрибковую терапию.\u003Cbr /\u003EК видам, наиболее часто вызывающим инфекции у человека, относятся С. albicans, С. parapsilosis, С. tropicalis, С. glabrata и С. кгusei, при этом для всех них минимальная подавляющая концентрация (МПК) вориконазола обычно составляет менее 1 мг/мл. Однако in vitro активность вориконазола против грибков разных видов Candida не одинакова. В частности, МПК вориконазола для устойчивых к флуконазолу изолятов С. glabrata пропорционально выше, чем МПК для изолятов, чувствительных к флуконазолу. В связи с этим, грибки рода Candida следует во всех возможных случаях идентифицировать до уровня вида. При возможности определения чувствительности грибов к противогрибковым препаратам полученные значения МПК следует интерпретировать с использованием пороговых критериев.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы. Применение вориконазола связано с удлинением интервала QT на электрокардиограмме, что сопровождается редкими случаями мерцания/трепетания желудочков у тяжелобольных пациентов с множественными факторами риска, такими как кардиотоксическая химиотерапия, кардиомиопатия, гипокалиемия и сопутствующая терапия, которые могли способствовать развитию данного осложнения.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует с осторожностью применять у пациентов со следующими потенциально проаритмическими состояниями:\u003Cbr /\u003E- врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;\u003Cbr /\u003E- кардиомиопатия, особенно в сочетании с сердечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- синусовая брадикардия;\u003Cbr /\u003E- существующие аритмии с клиническими проявлениями;\u003Cbr /\u003E- одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭлектролитные нарушения, например, гипокалиемию, гипомагниемию и гипокальциемию, при необходимости, следует контролировать и устранять до начала и во время терапии вориконазол ом.\u003Cbr /\u003EПри исследовании на здоровых добровольцах влияния вориконазола на интервал QT на ЭКГ при применении однократных доз, превышающих обычную дневную дозу не более, чем в 4 раза, было установлено, что ни у одного из испытуемых не наблюдалось повышения интервала QT на 60 или более мсек от нормы. Также ни у одного из испытуемых не наблюдалось превышения интервала выше клинически значимого порога в 500 мсек.\u003Cbr /\u003EГепатотоксичность. Частота клинически значимого повышения активности \"печеночных\" трансаминаз у больных, получающих вориконазол, составляет 13,4%. В большинстве случаев показатели функции печени нормализуются как при продолжении лечения без изменения дозы или после ее коррекции, так и после прекращения терапии. При применении вориконазола нечасто наблюдались случаи тяжелой гепатотоксичности (желтуха, гепатит и печеночноклеточная недостаточность, приводящая к смерти) у больных с серьезными основными заболеваниями.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны печени наблюдаются, в основном, у больных с серьезными заболеваниями, главным образом, злокачественными опухолями крови. У больных без каких-либо факторов риска наблюдаются преходящие реакции со стороны печени, включая гепатит и желтуху. Нарушения функции печени обычно обратимы и проходят после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции печени. Во время лечения вориконазолом рекомендуется постоянно контролировать функцию печени как у детей, так и у взрослых. Клиническое ведение таких пациентов должно включать лабораторную оценку функции печени (в частности, определение активности ACT и АЛТ) в начале лечения вориконазолом и не реже одного раза в неделю в течение первого месяца терапии. В случае продолжения лечения при отсутствии изменений со стороны биохимических показателей функции печени частота лабораторного обследования может быть уменьшена до одного раза в месяц. При выраженном повышении биохимических показателей функции печени вориконазол следует отменить, если только соотношение пользы и риска терапии согласно медицинской оценке не оправдывает ее дальнейшее применение (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EЗрительные нарушения. При лечении вориконазолом примерно у 21% больных наблюдается нарушение зрительного восприятия: затуманивание зрения, изменение цветового зрения или фотофобия. Нарушения зрения являются преходящими и полностью обратимыми; в большинстве случаев они самопроизвольно исчезают в течение 60 мин. При повторном применении вориконазола отмечается ослабление их выраженности. Зрительные нарушения обычно легко выражены, редко требуют прекращения лечения и не приводят к каким-либо отдаленным последствиям.\u003Cbr /\u003EМеханизм развития зрительных нарушений неизвестен. Установлено, что вориконазол снижает амплитуду волн на электроретинограмме (ЭРГ) у здоровых добровольцев. Данные изменения ЭРГ не нарастали при продолжении лечения в течение 29 дней и полностью исчезали после отмены вориконазола.\u003Cbr /\u003EДлительная терапия вориконазолом (в среднем в течение 169 дней) у пациентов с паракокцидиоидозом не оказывала клинически значимого эффекта на зрительную функцию, что подтвердили результаты тестов на остроту зрения, зрительных полей, цветовосприятия и контрастной чувствительности.\u003Cbr /\u003EПо данным постмаркетинговых исследований сообщается о развитии случаев зрительных нарушений, сохраняющихся продолжительное время, в частности, возникновение \"пелены\" перед глазами, неврит зрительного нерва и отек диска зрительного нерва. Следует отметить, что данные нарушения развиваются чаще всего у тяжелобольных пациентов и/или получающих сопутствующую терапию, которая может вызывать подобные нежелательные явления.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны почек. У тяжелобольных пациентов, получающих вориконазол, отмечались случаи развития острой почечной недостаточности, что, вероятно, было связано с терапией основного или сопутствующих заболеваний нефротоксичными лекарственными средствами.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции почек. Больных следует наблюдать с целью выявления признаков нарушения функции почек. Для этого необходимо проводить лабораторные исследования, в частности, определять концентрацию креатинина в сыворотке крови (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EМониторинг функции поджелудочной железы. Взрослые и дети, имеющие факторы риска развития острого панкреатита (недавняя химиотерапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток) должны пройти обследование (определение активности амилазы и липазы в сыворотке крови) для решения вопроса о терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны кожи. При терапии вориконазолом часто развиваются кожные реакции, в основном, у пациентов с серьезными основными заболеваниями, одновременно принимающих другие лекарственные средства. В большинстве случаев отмечалась легко или умеренно выраженная кожная сыпь.\u003Cbr /\u003EВо время лечения вориконазолом у пациентов наблюдались редкие случаи эксфолиативных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона.\u003Cbr /\u003EЕсли у пациента развиваются эксфолиативные кожные реакции, то вориконазол следует отменить. Так как во время терапии вориконазолом возможно развитие фотосенсибилизации, то во время лечения больным (в том числе и детям) рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и принимать защитные меры, такие как ношение одежды и применение солнцезащитных средств с высоким коэффициентом защиты от ультрафиолетового излучения (SPF).\u003Cbr /\u003EДлительное лечение\u003Cbr /\u003EУ пациентов с кожными реакциями фоточувствительности и дополнительными факторами риска сообщается о развитии плоскоклеточного рака кожи и меланомы на фоне продолжительной терапии. При возникновении у пациента фототоксических реакций он должен быть проконсультирован соответствующими специалистами и направлен к дерматологу. Следует рассмотреть возможность отмены вориконазола. При продолжении терапии вориконазолом, несмотря на возникновение фототоксических поражений кожи, пациент должен регулярно проходить дерматологическое обследование с целью раннего выявления и лечения предраковых заболеваний кожи. Если у пациента развиваются поражения кожи, связанные с предраковыми заболеваниями кожи, плоскоклеточным раком кожи или меланомой, то следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНеинфекционный периостит. Имеются сообщения о случаях развития периостита у пациентов после трансплантации, получающих длительную терапию вориконазолом. Терапию вориконазолом следует отменить в случае, если у пациента имеется боль в костях и на рентгенограмме отмечаются изменения, характерные для периостита.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей. Вориконазол показан для применения у детей в возрасте от 3 лет (для данной лекарственной формы) и старше при постоянном контроле функции печени. Биодоступность вориконазола при приеме внутрь у детей в возрасте от 3 (для данной лекарственной формы) до 12 лет может быть снижена за счет нарушения всасывания или за счет пониженной массы тела. В таких случаях показано внутривенное введение вориконазола.\u003Cbr /\u003EЧастота фототоксических реакций у детей выше. В связи с тем, что фототоксические поражения могут перерождаться в плоскоклеточную карциному (ПКК), у детей необходимо применять строгие меры по защите кожи от ультрафиолетового излучения. Детям с признаками фотостарения кожи, например, лентиго или веснушки, рекомендуется избегать солнца и обследоваться у дерматолога даже после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия (субстраты изофермента СYР3А4)\u003Cbr /\u003EПоскольку период полувыведения алфентанила при его одновременном применении с вориконазолом увеличивается в 4 раза, необходим тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков, включая более продолжительный мониторинг функции дыхания.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики длительного действия (субстраты изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EСледует предусмотреть возможность снижения дозы оксикодона и других наркотических анальгетиков продолжительного действия, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (гидрокодон) при одновременном применении с вориконазолом. Необходимо проводить тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФенитоин (мощный индуктор цитохрома Р450 и субстрат изофермента CYP2C9)\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении фенитоина и вориконазола рекомендуется осуществлять постоянный контроль концентрации фенитоина. По возможности следует избегать одновременного применения вориконазола и фенитоина за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EВ случае одновременного применения вориконазола и эфавиренза дозу вориконазола следует увеличить до 400 мг 2 раза в сутки, а доза эфавиренза должна быть снижена до 300 мг каждые 24 ч (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EРифабутин\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и рифабутина противопоказано, так как рифабутин значительно снижает концентрацию вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EРитонавир (мощный индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭверолимус (субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и эверолимуса не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EМетадон (субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. При одновременном применении вориконазола и метадона необходимо внимательно следить за проявлением нежелательных и токсических эффектов. При необходимости доза метадона может быть снижена (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФлуконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3F4)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и флуконазола внутрь у здоровых добровольцев приводит к значительному повышению Cmax и AUCt вориконазола. Подходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15771167,"name":"Особые указания","values":[{"value":"С осторожностью:\u003Cbr /\u003EПри повышенной чувствительности к другим лекарственным средствам - производным азолов.\u003Cbr /\u003EПрепарат назначают с осторожностью пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует применять с осторожностью у пациентов с проаритмическими состояниями: врожденное или приобретенное увеличение интервала QT, кардиомиопатия, в особенности с сердечной недостаточностью, синусовая брадикардия, наличие симптоматической аритмии, одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.\u003Cbr /\u003EТакже следует соблюдать осторожность при применении вориконазола у пациентов с электролитными нарушениями, такими как: гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.\u003Cbr /\u003EВзятие материала для посева и других лабораторных исследований (серология, гистопатология) с целью выделения и идентификации возбудителей следует производить до начала лечения. Лечение можно начать до получения результатов лабораторных исследований. Однако после получения этих результатов необходимо скорректировать противогрибковую терапию.\u003Cbr /\u003EК видам, наиболее часто вызывающим инфекции у человека, относятся С. albicans, С. parapsilosis, С. tropicalis, С. glabrata и С. кгusei, при этом для всех них минимальная подавляющая концентрация (МПК) вориконазола обычно составляет менее 1 мг/мл. Однако in vitro активность вориконазола против грибков разных видов Candida не одинакова. В частности, МПК вориконазола для устойчивых к флуконазолу изолятов С. glabrata пропорционально выше, чем МПК для изолятов, чувствительных к флуконазолу. В связи с этим, грибки рода Candida следует во всех возможных случаях идентифицировать до уровня вида. При возможности определения чувствительности грибов к противогрибковым препаратам полученные значения МПК следует интерпретировать с использованием пороговых критериев.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы. Применение вориконазола связано с удлинением интервала QT на электрокардиограмме, что сопровождается редкими случаями мерцания/трепетания желудочков у тяжелобольных пациентов с множественными факторами риска, такими как кардиотоксическая химиотерапия, кардиомиопатия, гипокалиемия и сопутствующая терапия, которые могли способствовать развитию данного осложнения.\u003Cbr /\u003EВориконазол следует с осторожностью применять у пациентов со следующими потенциально проаритмическими состояниями:\u003Cbr /\u003E- врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;\u003Cbr /\u003E- кардиомиопатия, особенно в сочетании с сердечной недостаточностью;\u003Cbr /\u003E- синусовая брадикардия;\u003Cbr /\u003E- существующие аритмии с клиническими проявлениями;\u003Cbr /\u003E- одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭлектролитные нарушения, например, гипокалиемию, гипомагниемию и гипокальциемию, при необходимости, следует контролировать и устранять до начала и во время терапии вориконазол ом.\u003Cbr /\u003EПри исследовании на здоровых добровольцах влияния вориконазола на интервал QT на ЭКГ при применении однократных доз, превышающих обычную дневную дозу не более, чем в 4 раза, было установлено, что ни у одного из испытуемых не наблюдалось повышения интервала QT на 60 или более мсек от нормы. Также ни у одного из испытуемых не наблюдалось превышения интервала выше клинически значимого порога в 500 мсек.\u003Cbr /\u003EГепатотоксичность. Частота клинически значимого повышения активности \"печеночных\" трансаминаз у больных, получающих вориконазол, составляет 13,4%. В большинстве случаев показатели функции печени нормализуются как при продолжении лечения без изменения дозы или после ее коррекции, так и после прекращения терапии. При применении вориконазола нечасто наблюдались случаи тяжелой гепатотоксичности (желтуха, гепатит и печеночноклеточная недостаточность, приводящая к смерти) у больных с серьезными основными заболеваниями.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны печени наблюдаются, в основном, у больных с серьезными заболеваниями, главным образом, злокачественными опухолями крови. У больных без каких-либо факторов риска наблюдаются преходящие реакции со стороны печени, включая гепатит и желтуху. Нарушения функции печени обычно обратимы и проходят после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции печени. Во время лечения вориконазолом рекомендуется постоянно контролировать функцию печени как у детей, так и у взрослых. Клиническое ведение таких пациентов должно включать лабораторную оценку функции печени (в частности, определение активности ACT и АЛТ) в начале лечения вориконазолом и не реже одного раза в неделю в течение первого месяца терапии. В случае продолжения лечения при отсутствии изменений со стороны биохимических показателей функции печени частота лабораторного обследования может быть уменьшена до одного раза в месяц. При выраженном повышении биохимических показателей функции печени вориконазол следует отменить, если только соотношение пользы и риска терапии согласно медицинской оценке не оправдывает ее дальнейшее применение (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EЗрительные нарушения. При лечении вориконазолом примерно у 21% больных наблюдается нарушение зрительного восприятия: затуманивание зрения, изменение цветового зрения или фотофобия. Нарушения зрения являются преходящими и полностью обратимыми; в большинстве случаев они самопроизвольно исчезают в течение 60 мин. При повторном применении вориконазола отмечается ослабление их выраженности. Зрительные нарушения обычно легко выражены, редко требуют прекращения лечения и не приводят к каким-либо отдаленным последствиям.\u003Cbr /\u003EМеханизм развития зрительных нарушений неизвестен. Установлено, что вориконазол снижает амплитуду волн на электроретинограмме (ЭРГ) у здоровых добровольцев. Данные изменения ЭРГ не нарастали при продолжении лечения в течение 29 дней и полностью исчезали после отмены вориконазола.\u003Cbr /\u003EДлительная терапия вориконазолом (в среднем в течение 169 дней) у пациентов с паракокцидиоидозом не оказывала клинически значимого эффекта на зрительную функцию, что подтвердили результаты тестов на остроту зрения, зрительных полей, цветовосприятия и контрастной чувствительности.\u003Cbr /\u003EПо данным постмаркетинговых исследований сообщается о развитии случаев зрительных нарушений, сохраняющихся продолжительное время, в частности, возникновение \"пелены\" перед глазами, неврит зрительного нерва и отек диска зрительного нерва. Следует отметить, что данные нарушения развиваются чаще всего у тяжелобольных пациентов и/или получающих сопутствующую терапию, которая может вызывать подобные нежелательные явления.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны почек. У тяжелобольных пациентов, получающих вориконазол, отмечались случаи развития острой почечной недостаточности, что, вероятно, было связано с терапией основного или сопутствующих заболеваний нефротоксичными лекарственными средствами.\u003Cbr /\u003EМониторинг функции почек. Больных следует наблюдать с целью выявления признаков нарушения функции почек. Для этого необходимо проводить лабораторные исследования, в частности, определять концентрацию креатинина в сыворотке крови (см. раздел \"Способ применения и дозы\").\u003Cbr /\u003EМониторинг функции поджелудочной железы. Взрослые и дети, имеющие факторы риска развития острого панкреатита (недавняя химиотерапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток) должны пройти обследование (определение активности амилазы и липазы в сыворотке крови) для решения вопроса о терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНежелательные явления со стороны кожи. При терапии вориконазолом часто развиваются кожные реакции, в основном, у пациентов с серьезными основными заболеваниями, одновременно принимающих другие лекарственные средства. В большинстве случаев отмечалась легко или умеренно выраженная кожная сыпь.\u003Cbr /\u003EВо время лечения вориконазолом у пациентов наблюдались редкие случаи эксфолиативных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона.\u003Cbr /\u003EЕсли у пациента развиваются эксфолиативные кожные реакции, то вориконазол следует отменить. Так как во время терапии вориконазолом возможно развитие фотосенсибилизации, то во время лечения больным (в том числе и детям) рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и принимать защитные меры, такие как ношение одежды и применение солнцезащитных средств с высоким коэффициентом защиты от ультрафиолетового излучения (SPF).\u003Cbr /\u003EДлительное лечение\u003Cbr /\u003EУ пациентов с кожными реакциями фоточувствительности и дополнительными факторами риска сообщается о развитии плоскоклеточного рака кожи и меланомы на фоне продолжительной терапии. При возникновении у пациента фототоксических реакций он должен быть проконсультирован соответствующими специалистами и направлен к дерматологу. Следует рассмотреть возможность отмены вориконазола. При продолжении терапии вориконазолом, несмотря на возникновение фототоксических поражений кожи, пациент должен регулярно проходить дерматологическое обследование с целью раннего выявления и лечения предраковых заболеваний кожи. Если у пациента развиваются поражения кожи, связанные с предраковыми заболеваниями кожи, плоскоклеточным раком кожи или меланомой, то следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии вориконазолом.\u003Cbr /\u003EНеинфекционный периостит. Имеются сообщения о случаях развития периостита у пациентов после трансплантации, получающих длительную терапию вориконазолом. Терапию вориконазолом следует отменить в случае, если у пациента имеется боль в костях и на рентгенограмме отмечаются изменения, характерные для периостита.\u003Cbr /\u003EПрименение у детей. Вориконазол показан для применения у детей в возрасте от 3 лет (для данной лекарственной формы) и старше при постоянном контроле функции печени. Биодоступность вориконазола при приеме внутрь у детей в возрасте от 3 (для данной лекарственной формы) до 12 лет может быть снижена за счет нарушения всасывания или за счет пониженной массы тела. В таких случаях показано внутривенное введение вориконазола.\u003Cbr /\u003EЧастота фототоксических реакций у детей выше. В связи с тем, что фототоксические поражения могут перерождаться в плоскоклеточную карциному (ПКК), у детей необходимо применять строгие меры по защите кожи от ультрафиолетового излучения. Детям с признаками фотостарения кожи, например, лентиго или веснушки, рекомендуется избегать солнца и обследоваться у дерматолога даже после прекращения лечения.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия (субстраты изофермента СYР3А4)\u003Cbr /\u003EПоскольку период полувыведения алфентанила при его одновременном применении с вориконазолом увеличивается в 4 раза, необходим тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков, включая более продолжительный мониторинг функции дыхания.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики длительного действия (субстраты изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EСледует предусмотреть возможность снижения дозы оксикодона и других наркотических анальгетиков продолжительного действия, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (гидрокодон) при одновременном применении с вориконазолом. Необходимо проводить тщательный мониторинг нежелательных явлений, связанных с применением наркотических анальгетиков (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФенитоин (мощный индуктор цитохрома Р450 и субстрат изофермента CYP2C9)\u003Cbr /\u003EПри одновременном применении фенитоина и вориконазола рекомендуется осуществлять постоянный контроль концентрации фенитоина. По возможности следует избегать одновременного применения вориконазола и фенитоина за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EВ случае одновременного применения вориконазола и эфавиренза дозу вориконазола следует увеличить до 400 мг 2 раза в сутки, а доза эфавиренза должна быть снижена до 300 мг каждые 24 ч (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EРифабутин\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и рифабутина противопоказано, так как рифабутин значительно снижает концентрацию вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EРитонавир (мощный индуктор цитохрома Р450 ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения (см. разделы \"Противопоказания\" и \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EЭверолимус (субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и эверолимуса не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EМетадон (субстрат изофермента CYP3A4)\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. При одновременном применении вориконазола и метадона необходимо внимательно следить за проявлением нежелательных и токсических эффектов. При необходимости доза метадона может быть снижена (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными средствами\").\u003Cbr /\u003EФлуконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3F4)\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и флуконазола внутрь у здоровых добровольцев приводит к значительному повышению Cmax и AUCt вориконазола. Подходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"Ингибиторы или индукторы изоферментов цитохрома P450(CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4) могут вызвать, соответственно, повышение или снижение концентрации вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EВориконазол ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450 - CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4, - и может повышать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются с участием изоферментов цитохрома Р450\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с другими лекарственными средствами и рекомендации при одновременном применении представлены в таблице ниже:\u003Cbr /\u003EЛекарственное средство (механизм взаимодействия)\u003Cbr /\u003EВзаимодействие: изменения фармакокинетических параметров(%)\u003Cbr /\u003EРекомендации при одновременном применении\u003Cbr /\u003EАстемизол, цизаприд, пимозид, хинидин и терфенадин [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако существует высокая вероятность, что повышенные концентрации данных лекарственных средств могут привести к удлинению интервала QTC и в редких случаях возникновению желудочковой тахикардии по типу \"пируэт\"\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EКарбамазепин и длительно действующие барбитураты (например, фенобарбитал, мефобарбитал) [мощные индукторы цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако карбамазепин и длительно действующие барбитураты, вероятно, могут значительно снижать плазменные концентрации вориконазола\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы) [индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EОдновременное применение эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки и вориконазола в дозе 200 мг два раза в сутки *\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↑ 38%\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза ↑ 44%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓61%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола-↓77%\u003Cbr /\u003EПрименение стандартных доз вориконазола и эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки противопоказано.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение 300 мг эфавиренза один раз в сутки и вориконазола 400 мг два раза в сутки\u003Cbr /\u003EВ сравнении с эфавирензом 600 мг один раз в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↔\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза↑17%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно, если поддерживающая доза вориконазола будет повышена до 400 мг два раза в сутки, а доза эфавиренза снижена до 300 мг один раз в сутки.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓17 %\u003Cbr /\u003EПри отмене терапии вориконазолом, начальная доза эфавиренза должна быть восстановлена.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи (например, эрготамин и дигидроэрготамин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с алкалоидами спорыньи (эрготамином и дигидроэрготамином) не изучалось, однако существует высокая вероятность, что вориконазол может вызывать повышение концентраций данных препаратов в плазме крови и приводить к эрготизму.\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифабутин [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓ 69%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓78%\u003Cbr /\u003EСmах рифабутина ↑195%\u003Cbr /\u003EAUCТ рифабутина ↑ 331%\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (при одновременном применении с вориконазолом 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑104%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑87%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифампицин (600 мг один раз в сутки) [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓93%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓96%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРитонавир (ингибитор протеаз) [мощный индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4/\u003Cbr /\u003EВысокие дозы (400 мг два раза в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах AUCТ ритонавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓66%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓82%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и высоких доз ритонавира (400 мг и выше два раза в сутки) противопоказано.\u003Cbr /\u003EНизкие дозы (100 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах ритонавира ↓25%\u003Cbr /\u003EAUCТ ритонавира ↓13%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓24%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓39 %\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения\u003Cbr /\u003EЗверобой продырявленный [индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003E300 мг три раза в сутки (одновременное применение с однократной дозой вориконазола 400 мг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ вориконазола ↓59%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭверолимус [субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако вориконазол, вероятно, может значительно повышать плазменные концентрации эверолимуса.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EФлуконазол (200 мг один раз в сутки) [ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4J\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑57%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑79%\u003Cbr /\u003EИзменения Сmах и AUCt флуконазола не установлены\u003Cbr /\u003EПодходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003EФенитоин [субстрат изофермента CYP2C9 и мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓49 %\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↓69%\u003Cbr /\u003EСледует избегать одновременного приема вориконазола и фенитоина, за исключением случаев, когда польза для пациента превышает риск. Рекомендуется контролировать, плазменные концентрации фенитоина.\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (одновременное применение с вориконазолом в дозе 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах фенитоина ↑67%\u003Cbr /\u003EAUCТ фенитоина ↑81%\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки,\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑34%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑39%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно только в случае, если поддерживающая доза вориконазола будет увеличена до 5 мг/кг внутривенно или с 200 мг до 400 мг внутрь два раза в сутки (у пациентов с массой тела менее 40 кг со 100 мг до 200 мг внутрь два раза в сутки).\u003Cbr /\u003EАнтикоагулянты\u003Cbr /\u003EВарфарин (30 мг однократно одновременно с вориконазолом 300 мг два раза в сутки) [субстрат изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EУвеличение максимального протромбинового времени было приблизительно в два раза.\u003Cbr /\u003EЕсли больным, получающим препараты кумарина, назначают вориконазол. необходимо с короткими интервалами и контролировать протромбиновое время и соответствующим образом подбирать дозы антикоагулянтов.\u003Cbr /\u003EДругие пероральные антикоагулянты, например, фенпрокумон, аценокумарол [субстраты изоферментов CYP2C9 и CYP3A4]\u003Cbr /\u003EПредполагается, что вориконазол может увеличивать плазменные концентрации кумаринов, что может приводить к повышению протромбинового времени.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, мидазолам, триазолам, алпразолам) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол может вызывать повышение плазменных концентраций бензодиазепинов, которые метаболизируются под действием изофермента CYP3A4, и вызывать развитие пролонгированного седативного аффекта.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы бензодиазепинов.\u003Cbr /\u003EИммуносупрессанты [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСиролимус (2 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах сиролимуса ↑ в 6,6 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ сиролимуса ↑ в 11 раз\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и сиролимуса противопоказано.\u003Cbr /\u003EЦиклоспорин (у пациентов, перенесших трансплантацию почки и находящихся в стабильном состоянии)\u003Cbr /\u003EСmах циклоспорина ↑13%\u003Cbr /\u003EAUCТ циклоспорина ↑70%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим циклоспорин, рекомендуется уменьшить дозу циклоспорина вдвое и контролировать его концентрацию в плазме крови. Повышение концентрации циклоспорина сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию циклоспорина и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EТакролимус (0,1 мг/кг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах такролимуса ↑117%\u003Cbr /\u003EAUCt такролимуса ↑221%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим такролимус, рекомендуется уменьшить дозу последнего до одной трети и контролировать его концентрацию в плазме крови.\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации такролимуса сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию такролимуса и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EДлительно действующие опиаты [субстраты изофермента CYP3A4J Оксикодон (10 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах оксикодона ↑ в 1,7 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ оксикодона ↑ в 3,6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы оксикодона и других длительно действующих опиатов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, гидрокодона). Может понадобиться контроль состояния пациента с короткими интервалами на предмет развития нежелательных реакций связанных с опиатами.\u003Cbr /\u003EМетадон (32-100 мг один раз в сутки) [субстрат изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EСmах R-метадона (активного метаболита)↑31%\u003Cbr /\u003EAUCТ R-метадона (активного метаболита) ↑ 47%\u003Cbr /\u003EСmах S-метадона ↑65%\u003Cbr /\u003EAUCТ S-метадона ↑103%\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. Рекомендуется частый контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций и токсичности (в том числе, удлинение интервала QT), связанных с метадоном. Возможно, понадобится снижение дозы метадона.\u003Cbr /\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [субстраты изофермента CYP2C9]\u003Cbr /\u003EИбупрофен (400 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах S-ибупрофена↑20%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ S-ибупрофена ↑ 100%\u003Cbr /\u003EБольных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов и при необходимости корректировать дозу НПВП.\u003Cbr /\u003EДиклофенак (50 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах диклофенака ↑114%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ диклофенака ↑78%\u003Cbr /\u003EОмепразол (40 мг один раз в сутки)* [ингибитор изофермента CYP2C19; субстрат изоферментов CYP2C19 и\u003Cbr /\u003ECYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах омепразола↑116 %\u003Cbr /\u003EAUCТ омепразола ↑280%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑41%\u003Cbr /\u003EВориконазол также может угнетать действие других ингибиторов протонной помпы, которые являются субстратами изофермента CYP2C19, что может приводить к повышению плазменных концентраций этих лекарственных средств.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EПри начале приема вориконазола у пациентов, уже получающих терапию омепразолом в дозах 40 мг или выше, рекомендуется снижение дозы омепразола в два раза.\u003Cbr /\u003EПероральные контрацептивы* [субстраты изофермента CYP3A4; ингибиторы изофермента CYP2C19] Норэтистерон/этинилэстрадиол (1 мг/0,35 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах этинилэстрадиола↑36%\u003Cbr /\u003EAUCТ этинилэстрадиола↑61%\u003Cbr /\u003EСmах норэтистерона ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ норэтистерона↑53%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑14%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑46%\u003Cbr /\u003EРекомендуется контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций, связанных с применением пероральных контрацептивов и вориконазола.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия [субстраты изофермента CYP3A4] Алфентанил (однократная доза 20 мкг/кг с одновременным применением налоксона)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования: AUC0-∞ алфентанила ↑ в 6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы алфентанила, фентанила и других наркотических анальгетиков короткого действия, имеющих схожую с алфентанилом химическую структуру и метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, суфентанила). Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением для предотвращения угнетения функции дыхания или других побочных эффектов, связанных с приемом наркотических анальгетиков короткого действия, и при необходимости их доза должна быть снижена.\u003Cbr /\u003EФентанил (однократная доза 5 м кг/кг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ фентанила ↑в 1,34 раза\u003Cbr /\u003EСтатины (например, ловастатин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации статинов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 и может приводить к рабдомиолизу.\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы статинов.\u003Cbr /\u003EПроизводные сульфонилмочевины (например, толбутамид, глипизид, глибенкламид) [субстраты изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации производных сульфонилмочевины и являться причиной гипогликемии.\u003Cbr /\u003EНеобходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды барвинка (например, винкристин и винбластин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВориконазол может повышать содержание алкалоидов барвинка (винкристина и винбластина) в плазме крови и вызывать нейротоксичность.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы алкалоидов барвинка.\u003Cbr /\u003EДругие ингибиторы протеазы (ИИ) ВИЧ (например, саквинавир, ампренавир и нелфинавир)* [ингибиторы и субстраты изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro свидетельствуют о том, что вориконазол может ингибировать метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ: саквинавира, ампренавира и нелфинавира. В свою очередь, ингибиторы протеазы ВИЧ могут подавлять метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития любых проявлений лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, понадобится коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EДругие ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) (например, делавирдин, невирапин)* [ингибиторы или индукторы цитохрома Р450 и субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro показали, что метаболизм вориконазола может угнетаться под действием ННИОТ, а вориконазол в свою очередь может угнетать метаболизм ННИОТ.\u003Cbr /\u003EНа основании полученных результатов исследования эффекта эфавиренза на вориконазол, можно предположить, что ННИОТ могут усиливать метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, потребуется коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EЦиметидин (400 мг два раза в сутки) [неспецифически ингибирует цитохром Р450 и повышает уровень pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑18%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EДигоксин (0,25 мг один раз в сутки) [ субстрат Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EСmах дигоксина ↔\u003Cbr /\u003EAUCТ дигоксина↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EИндинавир (800 мг три раза в сутки) [ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах индинавира ↔\u003Cbr /\u003EAUCt индинавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↔\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАнтибиотики группы макролидов\u003Cbr /\u003EЭритромицин (1 г два раза в сутки) [ингибитор изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАзитромицин (500 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EВлияние вориконазола на метаболизм эритромицина или азитромицина неизвестно.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EМикофеноловая кислота (1 г однократно) [субстрат уридин-5 - дифосфат-глюкуронилтрансферазы]\u003Cbr /\u003EСmах микофеноловой кислоты↔\u003Cbr /\u003EAUCt микофеноловой кислоты ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EПреднизолон (60 мг однократно) [субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах преднизолона↑11%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ преднизолона ↑34%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EРанитидин (150 мг два раза в сутки) [повышает pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EФармакокинетический параметр, основанный на 90% доверительном интервале среднего геометрического значения находится внутри (↔), выше (↑) или ниже (↓) интервала 80-125%.\u003Cbr /\u003E* Взаимное воздействие.\u003Cbr /\u003EAUCТ, AUCt, AUC0-∞ - площадь под кривой \"концентрация-время\" в период дозирования, от момента введения препарата до видимой концентрации в плазме крови, от момента введения препарата до бесконечности, соответственно.\u003Cbr /\u003E","usedParams":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие","values":[{"value":"Ингибиторы или индукторы изоферментов цитохрома P450(CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4) могут вызвать, соответственно, повышение или снижение концентрации вориконазола в плазме крови.\u003Cbr /\u003EВориконазол ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450 - CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4, - и может повышать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются с участием изоферментов цитохрома Р450\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с другими лекарственными средствами и рекомендации при одновременном применении представлены в таблице ниже:\u003Cbr /\u003EЛекарственное средство (механизм взаимодействия)\u003Cbr /\u003EВзаимодействие: изменения фармакокинетических параметров(%)\u003Cbr /\u003EРекомендации при одновременном применении\u003Cbr /\u003EАстемизол, цизаприд, пимозид, хинидин и терфенадин [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако существует высокая вероятность, что повышенные концентрации данных лекарственных средств могут привести к удлинению интервала QTC и в редких случаях возникновению желудочковой тахикардии по типу \"пируэт\"\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EКарбамазепин и длительно действующие барбитураты (например, фенобарбитал, мефобарбитал) [мощные индукторы цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако карбамазепин и длительно действующие барбитураты, вероятно, могут значительно снижать плазменные концентрации вориконазола\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы) [индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EОдновременное применение эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки и вориконазола в дозе 200 мг два раза в сутки *\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↑ 38%\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза ↑ 44%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓61%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола-↓77%\u003Cbr /\u003EПрименение стандартных доз вориконазола и эфавиренза в дозе 400 мг один раз в сутки противопоказано.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение 300 мг эфавиренза один раз в сутки и вориконазола 400 мг два раза в сутки\u003Cbr /\u003EВ сравнении с эфавирензом 600 мг один раз в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах эфавиренза ↔\u003Cbr /\u003EAUCt эфавиренза↑17%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно, если поддерживающая доза вориконазола будет повышена до 400 мг два раза в сутки, а доза эфавиренза снижена до 300 мг один раз в сутки.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓17 %\u003Cbr /\u003EПри отмене терапии вориконазолом, начальная доза эфавиренза должна быть восстановлена.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды спорыньи (например, эрготамин и дигидроэрготамин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие вориконазола с алкалоидами спорыньи (эрготамином и дигидроэрготамином) не изучалось, однако существует высокая вероятность, что вориконазол может вызывать повышение концентраций данных препаратов в плазме крови и приводить к эрготизму.\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифабутин [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓ 69%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓78%\u003Cbr /\u003EСmах рифабутина ↑195%\u003Cbr /\u003EAUCТ рифабутина ↑ 331%\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (при одновременном применении с вориконазолом 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки:\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑104%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑87%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРифампицин (600 мг один раз в сутки) [мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓93%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓96%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EРитонавир (ингибитор протеаз) [мощный индуктор цитохрома Р450; ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4/\u003Cbr /\u003EВысокие дозы (400 мг два раза в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах AUCТ ритонавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓66%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓82%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и высоких доз ритонавира (400 мг и выше два раза в сутки) противопоказано.\u003Cbr /\u003EНизкие дозы (100 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах ритонавира ↓25%\u003Cbr /\u003EAUCТ ритонавира ↓13%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓24%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↓39 %\u003Cbr /\u003EПрименять одновременно вориконазол и ритонавир в низких дозах (100 мг 2 раза в сутки) следует лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема вориконазола значительно превышает риск от их совместного применения\u003Cbr /\u003EЗверобой продырявленный [индуктор цитохрома Р450 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003E300 мг три раза в сутки (одновременное применение с однократной дозой вориконазола 400 мг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ вориконазола ↓59%\u003Cbr /\u003EПротивопоказано\u003Cbr /\u003EЭверолимус [субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако вориконазол, вероятно, может значительно повышать плазменные концентрации эверолимуса.\u003Cbr /\u003EОдновременное применение не рекомендуется, так как ожидается, что вориконазол значительно повышает концентрацию эверолимуса в плазме крови. На данный момент не имеется достаточной информации для рекомендации по коррекции режима дозирования.\u003Cbr /\u003EФлуконазол (200 мг один раз в сутки) [ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4J\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑57%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑79%\u003Cbr /\u003EИзменения Сmах и AUCt флуконазола не установлены\u003Cbr /\u003EПодходящий режим коррекции дозы и/или частоты приема вориконазола и флуконазола не установлен. В том случае, если вориконазол применяется после флуконазола, рекомендуется проводить тщательный контроль нежелательных реакций, связанных с приемом вориконазола.\u003Cbr /\u003EФенитоин [субстрат изофермента CYP2C9 и мощный индуктор цитохрома Р450]\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↓49 %\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↓69%\u003Cbr /\u003EСледует избегать одновременного приема вориконазола и фенитоина, за исключением случаев, когда польза для пациента превышает риск. Рекомендуется контролировать, плазменные концентрации фенитоина.\u003Cbr /\u003E300 мг один раз в сутки (одновременное применение с вориконазолом в дозе 400 мг два раза в сутки)*\u003Cbr /\u003EСmах фенитоина ↑67%\u003Cbr /\u003EAUCТ фенитоина ↑81%\u003Cbr /\u003EВ сравнении с вориконазолом 200 мг два раза в сутки,\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑34%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑39%\u003Cbr /\u003EОдновременное применение возможно только в случае, если поддерживающая доза вориконазола будет увеличена до 5 мг/кг внутривенно или с 200 мг до 400 мг внутрь два раза в сутки (у пациентов с массой тела менее 40 кг со 100 мг до 200 мг внутрь два раза в сутки).\u003Cbr /\u003EАнтикоагулянты\u003Cbr /\u003EВарфарин (30 мг однократно одновременно с вориконазолом 300 мг два раза в сутки) [субстрат изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EУвеличение максимального протромбинового времени было приблизительно в два раза.\u003Cbr /\u003EЕсли больным, получающим препараты кумарина, назначают вориконазол. необходимо с короткими интервалами и контролировать протромбиновое время и соответствующим образом подбирать дозы антикоагулянтов.\u003Cbr /\u003EДругие пероральные антикоагулянты, например, фенпрокумон, аценокумарол [субстраты изоферментов CYP2C9 и CYP3A4]\u003Cbr /\u003EПредполагается, что вориконазол может увеличивать плазменные концентрации кумаринов, что может приводить к повышению протромбинового времени.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EБензодиазепины (например, мидазолам, триазолам, алпразолам) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EIn vitro вориконазол может вызывать повышение плазменных концентраций бензодиазепинов, которые метаболизируются под действием изофермента CYP3A4, и вызывать развитие пролонгированного седативного аффекта.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы бензодиазепинов.\u003Cbr /\u003EИммуносупрессанты [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСиролимус (2 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах сиролимуса ↑ в 6,6 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ сиролимуса ↑ в 11 раз\u003Cbr /\u003EОдновременное применение вориконазола и сиролимуса противопоказано.\u003Cbr /\u003EЦиклоспорин (у пациентов, перенесших трансплантацию почки и находящихся в стабильном состоянии)\u003Cbr /\u003EСmах циклоспорина ↑13%\u003Cbr /\u003EAUCТ циклоспорина ↑70%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим циклоспорин, рекомендуется уменьшить дозу циклоспорина вдвое и контролировать его концентрацию в плазме крови. Повышение концентрации циклоспорина сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию циклоспорина и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EТакролимус (0,1 мг/кг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах такролимуса ↑117%\u003Cbr /\u003EAUCt такролимуса ↑221%\u003Cbr /\u003EПри назначении вориконазола больным, получающим такролимус, рекомендуется уменьшить дозу последнего до одной трети и контролировать его концентрацию в плазме крови.\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации такролимуса сопровождается нефротоксичностью.\u003Cbr /\u003EПосле отмены вориконазола необходимо контролировать концентрацию такролимуса и при необходимости увеличить его дозу.\u003Cbr /\u003EДлительно действующие опиаты [субстраты изофермента CYP3A4J Оксикодон (10 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EСmах оксикодона ↑ в 1,7 раз\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ оксикодона ↑ в 3,6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы оксикодона и других длительно действующих опиатов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, гидрокодона). Может понадобиться контроль состояния пациента с короткими интервалами на предмет развития нежелательных реакций связанных с опиатами.\u003Cbr /\u003EМетадон (32-100 мг один раз в сутки) [субстрат изофермента CYP3A4\u003Cbr /\u003EСmах R-метадона (активного метаболита)↑31%\u003Cbr /\u003EAUCТ R-метадона (активного метаболита) ↑ 47%\u003Cbr /\u003EСmах S-метадона ↑65%\u003Cbr /\u003EAUCТ S-метадона ↑103%\u003Cbr /\u003EПовышение концентрации метадона в плазме крови приводит к проявлению токсических эффектов, включая удлинение интервала QT. Рекомендуется частый контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций и токсичности (в том числе, удлинение интервала QT), связанных с метадоном. Возможно, понадобится снижение дозы метадона.\u003Cbr /\u003EНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [субстраты изофермента CYP2C9]\u003Cbr /\u003EИбупрофен (400 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах S-ибупрофена↑20%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ S-ибупрофена ↑ 100%\u003Cbr /\u003EБольных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов и при необходимости корректировать дозу НПВП.\u003Cbr /\u003EДиклофенак (50 мг однократно)\u003Cbr /\u003EСmах диклофенака ↑114%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ диклофенака ↑78%\u003Cbr /\u003EОмепразол (40 мг один раз в сутки)* [ингибитор изофермента CYP2C19; субстрат изоферментов CYP2C19 и\u003Cbr /\u003ECYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах омепразола↑116 %\u003Cbr /\u003EAUCТ омепразола ↑280%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑41%\u003Cbr /\u003EВориконазол также может угнетать действие других ингибиторов протонной помпы, которые являются субстратами изофермента CYP2C19, что может приводить к повышению плазменных концентраций этих лекарственных средств.\u003Cbr /\u003EКоррекция дозы вориконазола не требуется.\u003Cbr /\u003EПри начале приема вориконазола у пациентов, уже получающих терапию омепразолом в дозах 40 мг или выше, рекомендуется снижение дозы омепразола в два раза.\u003Cbr /\u003EПероральные контрацептивы* [субстраты изофермента CYP3A4; ингибиторы изофермента CYP2C19] Норэтистерон/этинилэстрадиол (1 мг/0,35 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах этинилэстрадиола↑36%\u003Cbr /\u003EAUCТ этинилэстрадиола↑61%\u003Cbr /\u003EСmах норэтистерона ↑15%\u003Cbr /\u003EAUCТ норэтистерона↑53%\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола ↑14%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑46%\u003Cbr /\u003EРекомендуется контроль состояния пациента на предмет развития нежелательных реакций, связанных с применением пероральных контрацептивов и вориконазола.\u003Cbr /\u003EНаркотические анальгетики короткого действия [субстраты изофермента CYP3A4] Алфентанил (однократная доза 20 мкг/кг с одновременным применением налоксона)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования: AUC0-∞ алфентанила ↑ в 6 раз\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы алфентанила, фентанила и других наркотических анальгетиков короткого действия, имеющих схожую с алфентанилом химическую структуру и метаболизируемых изоферментом CYP3A4 (например, суфентанила). Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением для предотвращения угнетения функции дыхания или других побочных эффектов, связанных с приемом наркотических анальгетиков короткого действия, и при необходимости их доза должна быть снижена.\u003Cbr /\u003EФентанил (однократная доза 5 м кг/кг)\u003Cbr /\u003EСогласно данным независимого исследования:\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ фентанила ↑в 1,34 раза\u003Cbr /\u003EСтатины (например, ловастатин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации статинов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 и может приводить к рабдомиолизу.\u003Cbr /\u003EСледует оценить возможность снижения дозы статинов.\u003Cbr /\u003EПроизводные сульфонилмочевины (например, толбутамид, глипизид, глибенкламид) [субстраты изофермента CYP2C9J\u003Cbr /\u003EВзаимодействие не изучалось, однако, вероятно, вориконазол может увеличивать плазменные концентрации производных сульфонилмочевины и являться причиной гипогликемии.\u003Cbr /\u003EНеобходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.\u003Cbr /\u003EАлкалоиды барвинка (например, винкристин и винбластин) [субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EВориконазол может повышать содержание алкалоидов барвинка (винкристина и винбластина) в плазме крови и вызывать нейротоксичность.\u003Cbr /\u003EРекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы алкалоидов барвинка.\u003Cbr /\u003EДругие ингибиторы протеазы (ИИ) ВИЧ (например, саквинавир, ампренавир и нелфинавир)* [ингибиторы и субстраты изофермента CYP3A4J\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro свидетельствуют о том, что вориконазол может ингибировать метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ: саквинавира, ампренавира и нелфинавира. В свою очередь, ингибиторы протеазы ВИЧ могут подавлять метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития любых проявлений лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, понадобится коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EДругие ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) (например, делавирдин, невирапин)* [ингибиторы или индукторы цитохрома Р450 и субстраты изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EИсследования in vitro показали, что метаболизм вориконазола может угнетаться под действием ННИОТ, а вориконазол в свою очередь может угнетать метаболизм ННИОТ.\u003Cbr /\u003EНа основании полученных результатов исследования эффекта эфавиренза на вориконазол, можно предположить, что ННИОТ могут усиливать метаболизм вориконазола.\u003Cbr /\u003EРекомендуется тщательный контроль состояния пациента на предмет развития лекарственной токсичности и/или недостаточности действия. Возможно, потребуется коррекция дозы препаратов.\u003Cbr /\u003EЦиметидин (400 мг два раза в сутки) [неспецифически ингибирует цитохром Р450 и повышает уровень pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↑18%\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола ↑23%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EДигоксин (0,25 мг один раз в сутки) [ субстрат Р-гликопротеина]\u003Cbr /\u003EСmах дигоксина ↔\u003Cbr /\u003EAUCТ дигоксина↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EИндинавир (800 мг три раза в сутки) [ингибитор и субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах индинавира ↔\u003Cbr /\u003EAUCt индинавира ↔\u003Cbr /\u003EСmах вориконазола↔\u003Cbr /\u003EAUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАнтибиотики группы макролидов\u003Cbr /\u003EЭритромицин (1 г два раза в сутки) [ингибитор изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EАзитромицин (500 мг один раз в сутки)\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола↔\u003Cbr /\u003EВлияние вориконазола на метаболизм эритромицина или азитромицина неизвестно.\u003Cbr /\u003E\u003Cbr /\u003EМикофеноловая кислота (1 г однократно) [субстрат уридин-5 - дифосфат-глюкуронилтрансферазы]\u003Cbr /\u003EСmах микофеноловой кислоты↔\u003Cbr /\u003EAUCt микофеноловой кислоты ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EПреднизолон (60 мг однократно) [субстрат изофермента CYP3A4]\u003Cbr /\u003EСmах преднизолона↑11%\u003Cbr /\u003EAUC0-∞ преднизолона ↑34%\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EРанитидин (150 мг два раза в сутки) [повышает pH желудочного сока]\u003Cbr /\u003EСmах и AUCТ вориконазола ↔\u003Cbr /\u003EКоррекции дозы не требуется\u003Cbr /\u003EФармакокинетический параметр, основанный на 90% доверительном интервале среднего геометрического значения находится внутри (↔), выше (↑) или ниже (↓) интервала 80-125%.\u003Cbr /\u003E* Взаимное воздействие.\u003Cbr /\u003EAUCТ, AUCt, AUC0-∞ - площадь под кривой \"концентрация-время\" в период дозирования, от момента введения препарата до видимой концентрации в плазме крови, от момента введения препарата до бесконечности, соответственно.\u003Cbr /\u003E","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-003577","usedParams":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер","values":[{"value":"ЛП-003577","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"21.06.2021","usedParams":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации","values":[{"value":"21.06.2021","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"HiGlance","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":7893318,"name":"Производитель","values":[{"value":"16003781","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"HiGlance","usedParams":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель","values":[{"value":"36807523","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фасовщик","value":"HiGlance","usedParams":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34543370,"name":"Фасовщик","values":[{"value":"34628583","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"Индия","usedParams":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда","values":[{"value":"35647060","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Индия","usedParams":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель","values":[{"value":"16064110","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ворикоз","usedParams":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17796364,"name":"Название препарата","values":[{"value":"18036761","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"J02AC03"}],"type":"spec"}]},"title":{"raw":"Ворикоз таб. п/о плен.","highlighted":[{"value":"Ворикоз таб. п/о плен."}]},"rating":5,"jumpTableIds":[]}},"navnode":{"54734":{"id":54734,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Аптека","fullName":"Аптека","isLeaf":false,"slug":"apteka","tags":["farma","available_in_retail"]},"72474":{"id":72474,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Грибок","fullName":"Средства от грибка","isLeaf":true,"slug":"gribok","tags":["farma","available_in_retail"]}},"vendor":{"16003781":{"hasBrandZone":false}}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"headerState":{"id":"ql14rou83ek","wishCount":0},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"userComparisonListReady":{"967xdtzgwp":{"result":[]}},"comparisonButton":{"13109474290994824274":{"categoryId":"15756513","productId":"1778172229","skuId":"228043905","isAdult":false,"categoryName":"Средства от грибка"}}}}
