{"widgets":{"@marketfront/SkipToContent":{"/content/skipToContent":{"linkList":[{"id":"cardContent","text":"К товару"},{"id":"cardAddButton","text":"К предложениям"}]}}},"meta":{"/content/skipToContent":{"name":"@marketfront/SkipToContent"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@monetize/BannerCurtain":{"/content/header/madvHeaderPromo/bannerCurtain":{"advertisementId":"5232581","impression":"/safeclick/data=SpQw45JhDGE6zDtOdUQO_DEtqUTG-NMbq4CypYH5tasPDHnFYoxsUqz9PFCS8Nagb8N5WW77mnJiNpYizgnPYF6neWgfEwIboDWN09wyuMO2qLwNFTRNBpLnhZS12oYkNwxfd3d6UEFWnO18eMwgspexOl9QY93puUEsQell2M3ldaEjGz887l8xTGEG1KONiM8fRF5s8bPmaUwcZEAzl97KNu4Vakh7z1lg8pSYH4Bnw6GMOyV1HUzaeG6aIb8H4NsuQJaMrOU-jNHCcSP533yEh43CphHLykv10dKDNn_lLdz20u3Rdfq0_XRc-2Rk1ZmtlwuwhEgADennTRroQm7NRRAUZyDmUY_dAr3li_vhKLlPwEzSZdTBdPl3r7A16gv_sDxJiVAmX20T2gHZPuDjIY09PjAo9XeKDRcINa8h1gA3KuxMF-pmZxLxx355YMl17KQjumj1mKxqqiBIwf8f2XH6m7OLRZfQgAATiSXJ4lSy7BCA7jeCgJcKnrqZNJq7uvNyThO_cagX3oJO5Dvng6ssm8SOoYJjyZFY0dwB_CDyi-I6BIsMQal6jAZV6SiGTmuRZZ0dRiol0R5_i6qmL968EAQwyTaDQpSvV4AqlBMzxAQDFg7NkTs_8miGKmVWBdKvJ987NzGdokEqecbITxxDBqq5fN2GCn2b805XAdwwiaDXhs-kTtwHjkVayXmgu-BwT4jGU6YG_P5F3_XBU18PCMJjHh4a0cwZJk548eNQeuV6qgheziZFt5E4FyIs0rvkE1oXNpIG8mBsIKNTsyki1FuvU4RZhmdw2RbiAf2rMYW1D-FgbsfL395Zr8uBaeDDt1HZHscZ9HfwWOdluLfWjYVMYl756G_mXJjjInAdTDhqoSiVGCJyMoetpLbTXcK9UHzKg2JhoHFQtzYEQuK7vvHAybgkw_nUe1g_Zmakw7dVuWDaBgKMgp4s2giTHybdE2HaYeFZMPCQIZT4UcxUynNvr54hi32VZoJp3eElfFo9bWP_0wbDOx-gHPHvSD0flN5UeqfobUb2EzJGhxwC2l5CVqBivbidMorsQq12mW4Nf6n65zufiaZgeMQGJ_I6K9UX-R3FaN_zBXugnxkqmsvpb-BAb_oA2ddBNg8uEf9wIdqiRaGQ24YM5n6DPGoL9cuRUuMuKiqsGWGhcY8N3FCPDItKj_buJK_AKbmMzhZckMZwlNgv_SmFzbZH8GM1DGdCyN4IONlO5nTFKEVsxS3CYO4MFxIuYAmWNqUmG0Mr2mj6ojDaolkCkJg_cBueicY4Lynl6RrgrGKyZV-qA5Z2iwEreH7Qgo1E-w2TQIFVWq5ki2AHP9LKROvyDuW_95DdSTMBJhhCqrwa3FWBzYPLGCbEvm3LsZvNnVV6Gyr6kA,,/b64e=1/sign=4da3d3b32150e27c1348dd42dc34771c/keyno=MARKET_1/*","isMadvHeaderPromo":true}}},"meta":{"/content/header/madvHeaderPromo/bannerCurtain":{"name":"@monetize/BannerCurtain"}}}
{"widgets":{"@monetize/Kebab":{"/content/header/madvHeaderPromo/kebab":{"adLabel":{"adLabelText":"Реклама","advertizer":"ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ \"ОРИОН\", ИНН 5032161850, erid: nyi26TK8Sq2EHekSuMTKDKS9CVf2NJ2Z","adLabel":1},"advertisementId":"5232581","url":"https://market.yandex.ru/business--era-ofitsialnyi-magazin/62713721?generalContext=t%3DshopInShop%253Bi%3D1%253Bbi%3D62713721%253B&rs=eJwz0v_EqMPBKLDwEKsEg8aiQ6waz7p5NO4fYdVoPM6q8eMUq8bZ06waq4D8vUdZNZ538wAAn-8SOQ%2C%2C&searchContext=sins_ctx&fromSins=1&erid=nyi26TK8Sq2EHekSuMTKDKS9CVf2NJ2Z","isMadvHeaderPromo":true}}},"meta":{"/content/header/madvHeaderPromo/kebab":{"name":"@monetize/Kebab"}}}
Баннер
ЯндексЯндекс
{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/header/header/catalogEntrypoint/catalog":{"isEnabledServerRequestsMode":false,"widgetName":"@MarketNode/HeaderCatalog","widgetId":"HeaderCatalog","options":{"isSins":false,"isChefRemixExp":false},"slotOptions":{"dynamic":true},"infinite":false,"cspNonce":"J/z+jXrDFpnIDtyUAZAtrQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/header/header/catalogEntrypoint/catalog":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@light/NavigationMenu":{"/content/header/header/catalogEntrypoint":{"preloadedWidget":"HeaderCatalog","isM2bGpb":false,"isRobot":false}}},"meta":{"/content/header/header/catalogEntrypoint":{"name":"@light/NavigationMenu"}},"collections":{"i18n":{"translations":{},"language":"ru","isActive":false}}}
{"widgets":{"@light/HeaderSearch":{"/content/header/header/search":{"suggestUrl":"//yandex.ru/suggest-market/suggest-market-new?srv=market&platform=desktop&format=v2&adult=0","searchUrl":"/search","yandexuid":"6581743721749862395","searchText":"","extraParams":{"isCpa":0,"gps":"37.6177,55.755863","lr":213},"suggestDirectParams":{"isSeparated":true},"pageId":"market:product","isSearchWishlist":false,"isSearchPurchasedGoods":false,"isSearchReferral":false,"isSuggestWithSearchContextOff":false,"searchContext":null,"placeholder":"Найти товары","cspNonce":"J/z+jXrDFpnIDtyUAZAtrQ==","isIntegration":false,"isCmsAfterSuggestExp":true,"isEmptyCMS":false,"isHeaderSearchFieldRedesign":false,"isPrevButtonAvailable":false,"isNewSuggestExp":null,"suggestStatus":"not-load","suggests":[],"isUz":false,"isGrayInputDesign":false,"showVoiceSearch":false,"isSolidBackground":false,"isTouchIndexNewTabsExp":false}}},"meta":{"/content/header/header/search":{"name":"@light/HeaderSearch"}},"collections":{"visibleSearchResult":{},"searchResult":{},"suggestV2":{},"remoteRetail":{"remote-retail":{"id":"remote-retail","isRetailIntegration":false,"searchContext":"remote-retail_ctx","isRestoredSearchContext":false}},"experimentFlag":{"dsk_enable_m15_offers":{"id":"dsk_enable_m15_offers","value":true},"all_admon-tracker":{"id":"all_admon-tracker","value":true},"all_cr-incuts_without-all-shops-button":{"id":"all_cr-incuts_without-all-shops-button","value":true},"all_cart-button_opt":{"id":"all_cart-button_opt","value":true},"all_snippet-constructor_become-cheaper_redesign":{"id":"all_snippet-constructor_become-cheaper_redesign","value":true},"all_cart_desktop_shop_groups":{"id":"all_cart_desktop_shop_groups","value":true},"all_cart_shop_groups":{"id":"all_cart_shop_groups","value":true},"all_cart_shop_promo_hub":{"id":"all_cart_shop_promo_hub","value":true},"all_ugc_master-qa":{"id":"all_ugc_master-qa","value":true},"all_cart_similar_button_redesign":{"id":"all_cart_similar_button_redesign","value":true},"all_department-constructor":{"id":"all_department-constructor","value":true},"all_department-constructor-catalog-redirects":{"id":"all_department-constructor-catalog-redirects","value":true},"all_department-constructor-catalog-redirects_without_fashion":{"id":"all_department-constructor-catalog-redirects_without_fashion","value":true},"dsk_hero-banner-separation-lazy":{"id":"dsk_hero-banner-separation-lazy","value":true},"dsk_offline-ux_order_details":{"id":"dsk_offline-ux_order_details","value":"view4"},"all_search-replace-grid-snippet-gallery":{"id":"all_search-replace-grid-snippet-gallery","value":true},"all_truth_express":{"id":"all_truth_express","value":true},"all_newbie_cart_strict":{"id":"all_newbie_cart_strict","value":true},"all_cart-theme-snippet_no-old-price":{"id":"all_cart-theme-snippet_no-old-price","value":1},"all_apphost_header":{"id":"all_apphost_header","value":true},"all_km_recom-snippets_with-reason-to-buy":{"id":"all_km_recom-snippets_with-reason-to-buy","value":1},"all_replace_madv-name":{"id":"all_replace_madv-name","value":true},"all_madv_visibility-guard":{"id":"all_madv_visibility-guard","value":true},"dsk_cb-documents-entry-point":{"id":"dsk_cb-documents-entry-point","value":true},"all_one_click_from_auth_popup":{"id":"all_one_click_from_auth_popup","value":true},"all_no_return_auth":{"id":"all_no_return_auth","value":true},"all_wait-banner-image-load":{"id":"all_wait-banner-image-load","value":true},"all_km-swap-supplier":{"id":"all_km-swap-supplier","value":true},"all_ugc_master-tasks":{"id":"all_ugc_master-tasks","value":true},"all_filters_groups":{"id":"all_filters_groups","value":1},"all_delivery-console-signals":{"id":"all_delivery-console-signals","value":true}}}}
{"widgets":{"@MarketNode/HeaderTabs":{"/content/header/topMenu/tabs":{"leftTabs":[{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/special/ultima","fullName":"Ultima"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/special/split","fullName":"Сплит"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/favourite-category-link","fullName":"Любимая категория"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/special/crossborder_dep","fullName":"Из-за рубежа"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/special/fashion_dep","fullName":"Одежда"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"/catalog--tovary-dlia-doma/54422","fullName":"Дом"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/special/remont","fullName":"Ремонт"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/special/kids_dep","fullName":"Детям"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"/catalog--tovary-dlia-krasoty/54438","fullName":"Красота"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://market.yandex.ru/special/electronics_dep","fullName":"Электроника"},{"viewName":"NavigationMenuTab","id":"undefined","entity":"navnode","link":"/catalog--produkty-napitki/54434","fullName":"Продукты"}],"rightTabs":[{"viewName":"Market2BusinessTab","isRightSide":true,"id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://business.market.yandex.ru/pokupayte-dlya-biznesa","fullName":"Покупайте как юрлицо"},{"viewName":"NavigationMenuTab","isRightSide":true,"id":"undefined","entity":"navnode","link":"https://partner.market.yandex.ru/welcome/?utm_source=yandex_services&utm_medium=b2c_market&utm_campaign=frontb2c&utm_content=text&utm_term=portalb2b","fullName":"Продавайте на Маркете"}],"regionTab":{"id":"regionTab","isRightSide":false,"viewName":"NavigationMenuRegionTab"},"isExtendedWidth":true,"isDisableHeaderHotlinks":false,"isChatEnabled":false}}},"meta":{"/content/header/topMenu/tabs":{"name":"@MarketNode/HeaderTabs"}},"collections":{"market2Business":{"current":{"id":"current","shouldShowEntryPointNotification":false}},"featureToggle":{"m2b":{"m2b_gpb":true,"m2b_all_vat":false,"m2b_loyalty":true,"m2b_vk_pixel":false,"m2b_new_rom_api":true,"m2b_postpayment":true,"m2b_menu_for_ent":true,"m2b_all_mark_code":true,"m2b_all_vat_badge":false,"m2b_logo_redesign":true,"m2b_checkout_credit":true,"m2b_hide_payment_km":false,"m2b_is_chestny_znak":true,"m2b_all_1688_to_cart":true,"m2b_all_kkm_carousel":true,"m2b_all_recom_km_page":true,"m2b_retention_popover":false,"m2b_all_new_requisites":true,"m2b_encryption_address":false,"m2b_new_rom_api_create":true,"m2b_acquisition_popover":false,"m2b_is_blender_normalize":true,"m2b_promocode_on_landing":true,"m2b_loyalty_b2c_promocodes":true,"m2b_new_order_confirmation":true,"m2b_business_price_fallback":true,"m2b_encryption_personal_data":true,"m2b_retention_popover_segment":true,"m2b_acquisition_popover_segment":true,"m2b_red-point-in-b2c-header-nav":true,"m2b_all_product_page_super_light":false,"m2b_breadcrumb_with_search_filters":true,"m2b_business_accounts_popup_on_b2c":false,"m2b_return_with_photo_control_mark":true,"m2b_dsk_business_accounts_from_not_registered_customers":true}}}}
{"widgets":{"@card/ImagePreload":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/imagePreload":{"imgSrc":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1636931/img_id463857914709087263.jpeg/450x600"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/imagePreload":{"name":"@card/ImagePreload"}}}
{"widgets":{"@recom/NewToggleComparison":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/comparison/content":{"inComparison":false,"needAddToComparison":false,"isComparisonAuthRequire":true,"authUrl":"//passport.yandex.ru/auth?retpath=https%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct%2F1809206652%3Fextdata%3DCgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%252C%26offerid%3DrcJpqIa65JLs69MHj7ibOA%26sku%3D101908708142%26addToComparison%3D1%26loggedin%3D1&backpath=https%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct%2F1809206652%3Fextdata%3DCgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%252C%26offerid%3DrcJpqIa65JLs69MHj7ibOA%26sku%3D101908708142&origin=market_login_agitation_comparison&noreturn=1"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/comparison/content":{"name":"@recom/NewToggleComparison"}},"collections":{"comparisonButton":{"8173794109707989465":{"categoryId":"15756914","isInComparison":false,"productId":"1809206652","skuId":"101908708142","isAdult":false,"categoryName":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","oSkuId":"103544337499"}},"offerPlaces":{"mainDefaultOffer":{"composeId":"8173794109707989465"}}}}
{"widgets":{"@card/Comparison":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/comparison":{"isWalter":true,"walterCollectionName":"comparisonButton"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/comparison":{"name":"@card/Comparison"}}}
{"widgets":{"@light/ToggleWishlist":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/wishlist/wishlistToggle":{"productId":"1809206652","skuId":"101908708142","offerId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","businessId":"148482831","title":"Азатиоприн капс.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1636931/img_id463857914709087263.jpeg/orig","price":{"value":780,"currency":"RUR"},"size":16,"color":"#222222","withNotification":true,"withText":true,"waitWishlistCollections":false,"initialWishState":false,"place":{"page":"product","widget":"product_card_header"},"isAuth":false,"isWalter":true,"isWishlistPlace":false,"needAddToWishList":false,"isSnippetClickArea":false,"isNotAuthUser":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/wishlist/wishlistToggle":{"name":"@light/ToggleWishlist"}},"collections":{"referenceWishlistItem":{},"expFlags":{"dsk_enable_m15_offers":true,"all_admon-tracker":true,"all_cr-incuts_without-all-shops-button":true,"all_cart-button_opt":true,"all_snippet-constructor_become-cheaper_redesign":true,"all_cart_desktop_shop_groups":true,"all_cart_shop_groups":true,"all_cart_shop_promo_hub":true,"all_ugc_master-qa":true,"all_cart_similar_button_redesign":true,"all_department-constructor":true,"all_department-constructor-catalog-redirects":true,"all_department-constructor-catalog-redirects_without_fashion":true,"dsk_hero-banner-separation-lazy":true,"dsk_offline-ux_order_details":"view4","all_search-replace-grid-snippet-gallery":true,"all_truth_express":true,"all_newbie_cart_strict":true,"all_cart-theme-snippet_no-old-price":1,"all_apphost_header":true,"all_km_recom-snippets_with-reason-to-buy":1,"all_replace_madv-name":true,"all_madv_visibility-guard":true,"dsk_cb-documents-entry-point":true,"all_one_click_from_auth_popup":true,"all_no_return_auth":true,"all_wait-banner-image-load":true,"all_km-swap-supplier":true,"all_ugc_master-tasks":true,"all_filters_groups":1,"all_delivery-console-signals":true},"adultToggle":{"hidden":false,"url":null,"addToCartItem":null,"wishlistItem":null}}}
{"widgets":{"@card/Wishlist":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/wishlist":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/wishlist":{"name":"@card/Wishlist"}},"collections":{"wishlistButton":{},"views":{},"viewItem":{}}}
{"widgets":{"@card/ShortUrl":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/shortUrl":{"isTouch":false,"isUtmShare":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/shortUrl":{"name":"@card/ShortUrl"}},"collections":{"share":{"8173794109707989465":{"link":"https://market.yandex.ru/product--azatioprin-kaps/1809206652?sku=101908708142&offerid=4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw&uniqueId=148482831&hid=15756914&nid=72508&cpa=1&utm_medium=sharing"}},"isIntegration":false,"isAndroidDevice":false}}
Азатиоприн капс.
{"widgets":{"@promo/PromoBadge":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager/promoBadge":{"isAllTokenOverBadgeExp":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager/promoBadge":{"name":"@promo/PromoBadge"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@card/ResaleBadge":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager/resaleBadge":{"textSize":"11"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager/resaleBadge":{"name":"@card/ResaleBadge"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@card/HypeBadge":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager/hypeBadge":{"textSize":"11"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager/hypeBadge":{"name":"@card/HypeBadge"}},"collections":{"compose":{"8173794109707989465":{"categoryId":"15756914","navnodeId":"72508","oskuSlug":"azatioprin-kaps","id":"8173794109707989465","offerId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","seoOskuId":"103544337499","vendorId":"13891799","shopId":"4035369","supplierId":"4035369","departmentId":"54734","productId":"1809206652","businessId":"148482831","productSlug":"azatioprin-kaps","skuId":"101908708142","defaultOfferId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw"}}}}
{"widgets":{"@card/MediaViewerManager":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager":{"isOpen":false,"isAutoPlay":false,"currentIndex":0,"cspNonce":"J/z+jXrDFpnIDtyUAZAtrQ==","mediaViewerId":"__galleryPlace__","previewImg":null}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mediaViewerManager":{"name":"@card/MediaViewerManager"}},"collections":{"mediaViewer":{"__galleryPlace__":{"id":"__galleryPlace__","entity":"mediaViewer","idx":0,"fullScreenStatus":false}},"review":{},"mediaItem":{"mi_491964137644901302":{"title":"Азатиоприн капс.","origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1636931/img_id463857914709087263.jpeg/orig","height":355,"entity":"avatars_picture","width":612},"mi_15046974967920109072":{"entity":"avatars_picture","picture":{"imageName":"enc-9a8111e808df51a29b7c1ec2345f5c019162327c8a506b541a896e2af9c4545c","namespace":"yapic","groupId":"36689"},"origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-yapic/36689/enc-9a8111e808df51a29b7c1ec2345f5c019162327c8a506b541a896e2af9c4545c/orig"},"mi_8731369035144482815":{"height":500,"entity":"avatars_picture","origUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1636931/img_id463857914709087263.jpeg/9hq","width":500}},"reviewGallery":{},"reviewItem":{},"transition":{"tr_576857586676993082":{"params":{"url":"https://market.yandex.ru/business--polzaru/148482831"},"type":"url"},"tr_3961400856733105796":{"params":{"url":"https://doctor.market.yandex-team.ru/offer-diagnostic?businessId=148482831&mainTab=KI&offerId=empty"},"type":"url"},"tr_11071913982302207845":{"params":{"cpc":"Hm0-GwRMsNOefNxm2HOmJLkCMmiDA4exDyHkOgaEsppEdX1gFF0nC4wjZ30je4Ey0mLqB-ZeNA_gqhrYka0PrFYSfl-hac0HUI8Pzr2Fv1pse7cl2MrvrXkr13Tk1f2TvGvGjKuaOlYpM-MTOt7bdwVUwjsqA6wKdtwIOuTJb3RcrQefVXZLaADrB99OjvaMBmIp17WfSBO-SciCldyMCcXuXyHBxMGemgjL1nt10niMkbTNyD-IFtwez1Rdd9K2cTZWfLH1njHdqLQIGcPALg,,","skuId":"101908708142","slug":"azatioprin-kaps","businessId":"148482831","productId":"1809206652"},"type":"fullSpecsGrouped"},"tr_9982591438371154656":{"params":{"slug":"azatioprin-kaps","productId":"1809206652"},"type":"productCard"},"tr_9859489281955334380":{"params":{"businessId":"148482831","cpc":"Hm0-GwRMsNOefNxm2HOmJLkCMmiDA4exDyHkOgaEsppEdX1gFF0nC4wjZ30je4Ey0mLqB-ZeNA_gqhrYka0PrFYSfl-hac0HUI8Pzr2Fv1pse7cl2MrvrXkr13Tk1f2TvGvGjKuaOlYpM-MTOt7bdwVUwjsqA6wKdtwIOuTJb3RcrQefVXZLaADrB99OjvaMBmIp17WfSBO-SciCldyMCcXuXyHBxMGemgjL1nt10niMkbTNyD-IFtwez1Rdd9K2cTZWfLH1njHdqLQIGcPALg,,","skuId":"101908708142","offerId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","slug":"azatioprin-kaps","productId":"1809206652"},"type":"productQuestionsLink"},"tr_17917830012163946702":{"params":{"slug":"azatioprin-kaps","shopName":"PolzaRU","productId":"1809206652","skuId":"101908708142","offerId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","businessId":"148482831","oskuId":"103544337499"},"type":"productReviews"},"tr_10879328146197558167":{"params":{"url":"https://partner.market.yandex.ru/business/148482831/assortment?offerId=empty"},"type":"url"},"tr_12956798587562227885":{"params":{"businessId":"148482831","sponsored":false,"deliveryType":"SHOP","productId":"1809206652","skuId":"101908708142","offerId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","additionalParams":[{"name":"deliveryShopTransitionOfferId","value":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw"}],"oskuId":"103544337499"},"type":"cardDeliveryConsoleTransition"},"tr_15213439521374574579":{"params":{"productId":"1809206652","skuId":"101908708142","businessId":"148482831","isBusiness":false,"oskuId":"103544337499"},"type":"ugcReviewsMediaNavigation"},"tr_7479159070978887066":{"params":{"url":"/p/protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-ozon-farmatsevtika/1809206652/101908708142"},"type":"url"}},"gallery":{"8173794109707989465":{"isVisualCategory":false,"mediaItems":["mi_491964137644901302"]}},"uniqueContentMark":{"8173794109707989465":{"isPicturesUnique":true,"isTitleUnique":true,"isDescriptionUnique":true,"isVideosUnique":true}},"ultima":{}}}
{"widgets":{"@light/UnifiedSimilarButton":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/searchByPhoto":{"theme":"withIcon","hide":false,"actionPayload":{"productId":"1809206652","hide":false}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/searchByPhoto":{"name":"@light/UnifiedSimilarButton"}}}
{"widgets":{"@market/CpcLinkService":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/cpcLinkService":{"name":"@market/CpcLinkService"}}}
Описание
{"widgets":{"@card/VerifiedBadge":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/verifiedBadge":{"wrapperProps":{"margins":{"bottom":"3"}},"isVisible":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/verifiedBadge":{"name":"@card/VerifiedBadge"}},"collections":{"offerAnalytics":{"8173794109707989465":{"isCrossBorder":false,"warehouseId":187086,"price":780,"showUid":"17498624352598072113606001","paymentTypes":[],"marketSkuCreator":"market","promoAttributes":[{"promoKey":"S5qr4Auhz-hWg0Nhg8AkHQ","promoType":"empty-promo","shopPromoId":"L20861528","parentPromoId":""},{"promoKey":"q0cC_ki7xhSYiYOdZQWPMw","promoType":"empty-promo","shopPromoId":"L20890150","parentPromoId":""}],"isExpress":false,"gci":"103544337499","isBnpl":false,"businessId":"148482831","oskuId":"103544337499","isBondAvailable":false,"marketSku":"101908708142","benefit":{"isPrimary":true,"type":"waremd5","description":"Хорошая цена от надёжного магазина"},"modelId":"1809206652","paymentMethodTypes":[],"shopId":4035369,"wareId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","productId":1809206652,"pp":200,"feedId":3831208,"isOnDemand":false,"isSponsored":false,"isInstallments":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"skuId":"101908708142","promos":[{"type":"empty-promo","key":"S5qr4Auhz-hWg0Nhg8AkHQ","isPersonal":false,"shopPromoId":"L20861528","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20861528"},{"type":"empty-promo","key":"q0cC_ki7xhSYiYOdZQWPMw","isPersonal":false,"shopPromoId":"L20890150","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20890150"}],"isDSBS":true,"vendorId":13891799,"prices":{"price":{"value":780,"currency":"RUR"},"priceWithoutVat":{"value":650,"currency":"RUR"}},"supplierId":4035369,"availableCount":4931,"offerColor":"white","deliveryPartnerTypes":["SHOP"],"isDigital":false,"nid":72508,"hid":15756914}},"vendorDoc":{},"badges":{"8173794109707989465":{"gallery":[],"train":[]}},"badgeItem":{},"popupInfo":{"pp_14231401733848403673":{"params":{"text":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","title":"По рецепту","actions":[{"text":"Понятно","theme":"action","type":"close"}]},"type":"prescriptionSignal"}},"onboardingPatchData":{},"geoMarketSettings":{"currentUser":{"id":"6581743721749862395","tld":"ru","currency":"RUR","currencyLabel":"₽","countryId":225,"marketplaceRegion":225}}}}

Азатиоприн капс., 50 мг, 50 шт.

{"widgets":{"@card/ReasonToBuy":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reasonToBuy":{"name":"@card/ReasonToBuy"}},"collections":{"reasonToBuy":{}}}
{"widgets":{"@card/ShowPlaceResaleDescription":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/filters/resaleDescription":{"wrapperProps":{}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/filters/resaleDescription":{"name":"@card/ShowPlaceResaleDescription"}},"collections":{"productCardJumpTable":{}}}
{"widgets":{"@card/PackedFiltersLabels":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/filters/packedLabels":{"name":"@card/PackedFiltersLabels"}}}
Артикул Маркета
103544337499
Рецептурный препарат
Тип препарата
Назначение
Действующее вещество
{"widgets":{"@card/SpecsListNewGrid":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/productSpecsList":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4,"bottom":4}},"specsLimit":5,"type":"minimal","offset":"m","forceShowWidget":false,"withGridHeader":false,"withScrollLink":true,"withDocumentsAndWarnings":false,"baobabZoneName":"ProductSpecsList","expandByDefault":false,"showExpandAllBtn":true,"isKmSpecsStatic":false,"documentGroupId":"documents-group-unique-dom-id","specs":[{"name":"Артикул Маркета","value":"103544337499","withCopyValueButton":true},{"name":"Рецептурный препарат","value":"да","link":"/catalog--protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory/72508/list?hid=15756914&glfilter=27272850%3A1%2C0&businessId="},{"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","link":"/catalog--protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory/72508/list?hid=15756914&glfilter=34324371%3A35649313&businessId="},{"name":"Назначение","value":"болезнь Крона, дерматомиозит, периартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, трансплантация органов, язвенный колит","link":"/catalog--protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory/72508/list?hid=15756914&glfilter=36476390%3A36619136%2C36619077%2C36618194%2C36617997%2C36617788%2C36617646%2C36617391&businessId="},{"name":"Действующее вещество","value":"Азатиоприн","link":"/catalog--protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory/72508/list?hid=15756914&glfilter=27144131%3A28709944&businessId="}]}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/productSpecsList":{"name":"@card/SpecsListNewGrid"}},"collections":{"minimalSpecs":{"8173794109707989465":{"specItems":[{"value":"103544337499","name":"Артикул Маркета","withCopyValueButton":true},{"value":"да","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27272850:1,0"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Рецептурный препарат"},{"value":"лекарственный препарат","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["34324371:35649313"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Тип препарата"},{"value":"болезнь Крона, дерматомиозит, периартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, трансплантация органов, язвенный колит","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["36476390:36619136,36619077,36618194,36617997,36617788,36617646,36617391"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Назначение"},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27144131:28709944"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Действующее вещество"},{"value":"капсулы","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27141511:28706611"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Форма выпуска"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"}]}},"compactSpecs":{"8173794109707989465":{"specItems":[{"value":"103544337499","name":"Артикул Маркета","withCopyValueButton":true},{"value":"Да","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27272850:1,0"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Рецептурный препарат"},{"value":"Лекарственный препарат","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["34324371:35649313"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Тип препарата"},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27144131:28709944"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Действующее вещество"},{"value":"Капсулы","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27141511:28706611"],"categoryId":"15756914"},"type":"list"},"name":"Форма выпуска"}]}},"fullSpecs":{"8173794109707989465":{"specItems":[{"value":"ОЗОН Фармацевтика","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["7893318:13891799"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Бренд"},{"value":"50 шт.","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["14805583:50~50"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Количество штук в упаковке"},{"value":"лекарственный препарат","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["34324371:35649313"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Тип препарата"},{"value":"да","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27272850:1,0"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Рецептурный препарат"},{"value":"иммунная система","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["34045610:34515991"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Органы и системы"},{"value":"болезнь Крона, дерматомиозит, периартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, трансплантация органов, язвенный колит","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["36476390:36619136,36619077,36618194,36617997,36617788,36617646,36617391"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Назначение"},{"name":"Показания к применению","value":"Препарат Азатиоприн применяется в качестве монотерапии, или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами. Терапевтический эффект может проявляться только через несколько недель или месяцев и может включать стероидосберегающий эффект, тем самым снижая токсичность, связанную с высокой дозой и длительным применением глюкокортикостероидов.Препарат Азатиоприн применяется в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами для профилактики реакции отторжения при трансплантации почек, сердца, печени.Препарат Азатиоприн применяется при средней степени тяжести и тяжёлых воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) при необходимости глюкокортикостероидной терапии, при непереносимости глюкокортикостероидной терапии, или при рефрактерности к другой стандартной терапии первой линии.Препарат Азатиоприн применяют в качестве монотерапии или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами (в том числе с целью снижения дозы или прекращения приёма глюкокортикостероидов) при следующих заболеваниях: тяжёлый ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; аутоиммунный хронический активный гепатит; пузырчатка обыкновенная; узелковый периартериит; аутоиммунная гемолитическая анемия; хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; гангренозная пиодермия; псориаз; миастения; синдром Рейтера; лучевой дерматит; псевдогипертрофическая миопатия."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к азатиоприну и другим компонентам препарата, повышенная чувствительность к 6-меркаптопурину; угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения); беременность, период грудного вскармливания; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3-х лет."},{"name":"Состав","value":"1 капсула 50 мг содержит:Действующее вещество: азатиоприн - 50,00 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 108,76 мг; крахмал кукурузный - 18,00 мг; кальция стеарат - 1,80 мг; кросповидон - 0,90 мг; желатин - 0,54 мг.Капсула твёрдая желатиновая № 2Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2,0000 %, желатин до 100 %.Состав крышечки капсулы: краситель хинолиновый жёлтый - 0,7500 %, краситель солнечный закат жёлтый - 0,0059 %, титана диоксид - 2,0000 %, желатин - до 100 %."},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27144131:28709944"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Действующее вещество"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь. Препарат Азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Некоторые пациенты испытывают тошноту при первом приёме азатиоприна, вероятность которой может быть снижена при приёме после еды. Однако приём после еды может снизить абсорбцию, поэтому в таком случае следует рассмотреть вопрос о контроле терапевтической эффективности.Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами. Препарат Азатиоприн следует принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после употребления молока или молочных продуктов.ВзрослыеТрансплантацияДо 5 мг/кг/сутки в первый день терапии.Поддерживающая доза от 1 до 4 мг/кг/сутки в зависимости от клинических показаний и гематологической переносимости.Даже в случае применения низких доз, поддерживающую терапию азатиоприном следует проводить неопределенно длительно, поскольку существует риск отторжения трансплантата.Другие заболеванияНачальная доза 1–3 мг/кг/сутки и должна подбираться в этом диапазоне доз в зависимости от клинического эффекта (который может быть получен после нескольких недель и месяцев от начала лечения) и гематологической переносимости.Если терапевтический эффект получен, то необходимо уменьшить поддерживающую дозу до минимального уровня, который сохраняет полученный эффект. Если в течение 3 месяцев клинический эффект не достигнут, то препарат следует отменить. Однако, при воспалительных заболеваниях кишечника лечение следует проводить по крайней мере в течение 12 месяцев, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 месяца.Поддерживающая доза может колебаться от менее чем 1 мг/кг/сутки до 3 мг/кг/сутки и определяется заболеванием, индивидуальным ответом пациента и гематологической переносимостью.Применение у пожилых пациентовОпыт применения азатиоприна у пожилых пациентов ограничен. Следует применять минимальные дозировки рекомендованного диапазона доз. Особое внимание должно быть уделено мониторированию гематологических показателей, уменьшению поддерживающей дозы до минимально допустимой для сохранения терапевтического эффекта.Дети старше 3-х летТрансплантацияСмотри дозировки для взрослых при трансплантации.Другие заболеванияСмотри дозировки для взрослых при других заболеваниях.Дети с избыточной массой телаДетям с избыточной массой тела могут потребоваться дозы в более высоком диапазоне доз, и поэтому рекомендуется тщательный мониторинг реакции на лечение.Почечная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при почечной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции почек может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции почек. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Печёночная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при печёночной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции печени может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции печени. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Пациенты с дефицитом фермента тиопурин S-метилтрансферазы (ТПМТ)У пациентов с наследственной низкой или отсутствующей активностью фермента тиопурин S-метилтрансферазы отмечен повышенный риск тяжёлой токсичности азатиоприна при приёме обычных доз и, как правило, для них требуется существенное снижение дозы. Оптимальная начальная доза для пациентов-гомозигот по дефициту фермента не установлена. Большинство пациентов-гетерозигот могут переносить рекомендуемые дозы азатиоприна, но некоторым может потребоваться снижение дозы.Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении ингибиторов ксантиноксидазы, таких как аллопуринол, необходимо снизить дозу азатиоприна до 25 % от обычной дозы.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией renaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжелой токсичности при применении азатиоприна. Этим пациентам требуется снижение дозы, особенно тем, кто является гомозиготным по данной мутации. Рекомендуется проведение генотипического тестирования до начала терапии препаратом Азатиоприн. Необходим тщательный мониторинг показателей крови."},{"name":"Побочные действия","value":"Наиболее значимые побочные реакции азатиоприна включают угнетение костного мозга, наиболее часто выражающееся в лейкопении, тромбоцитопении или анемии; вирусные, грибковые и бактериальные инфекции; опасное для жизни повреждение печени; гиперчувствительность, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.Инфекционные и паразитарные заболеванияПациенты, получающие азатиоприн отдельно или в комбинации с другими иммунодепрессантами, особенно глюкокортикостероидами, показали повышенную восприимчивость к вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям, включая тяжёлую или атипичную инфекцию, и реактивацию вируса Varicella Zoster, гепатита В и других инфекционных возбудителей.Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы)Риск развития неходжкинских лимфом и других злокачественных новообразований, особенно рака кожи (меланома и не-меланома), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ повышается у пациентов, получающих иммунодепрессанты, особенно у реципиентов трансплантата, получающих агрессивное лечение. Поэтому такая терапия должна поддерживаться на самом низком эффективном уровне. Повышенный риск развития неходжкинских лимфом у пациентов с ревматоидным артритом, получающих иммунодепрессанты, по сравнению с населением в целом, по-видимому, частично связан с самим заболеванием.Отмечены редкие сообщения об остром миелоидном лейкозе и миелодисплазиях (некоторые из которых связаны с хромосомными аномалиями).Нарушения со стороны крови и лимфатической системыАзатиоприн может вызывать обратимое дозозависимое угнетение функции костного мозга, чаще всего проявляющееся лейкопенией, иногда анемией и тромбоцитопенией и редко агранулоцитозом, панцитопенией и апластической анемией. Это особенно характерно для пациентов, предрасположенных к миелотоксичности, например, с дефицитом фермента ТПМТ, почечной и печёночной недостаточностью и у пациентов, у которых не удалось снизить дозу азатиоприна при одновременном его приёме с аллопуринолом.Обратимое дозозависимое увеличение среднего объёма клеток крови и содержания гемоглобина в эритроцитах встречалось при приёме азатиоприна.Наблюдались также мегалобластные изменения костного мозга, но тяжёлая мегалобластическая анемия и эритроидная гипоплазия встречаются редко.Нарушения со стороны иммунной системыПри применении азатиоприна иногда развиваются некоторые клинические проявления идиосинкразии как часть синдрома гиперчувствительности. К ним относятся общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб, экзантема, сыпь, васкулит, миалгии, артралгии, нарушения функции почек и печени, снижение артериального давления и холестаз.Во многих случаях анализ показал взаимосвязь этих симптомов с приёмом азатиоприна.Немедленная отмена азатиоприна и, при необходимости, назначение поддерживающей гемодинамической терапии приводили в большинстве случаев к выздоровлению.Наличие выраженных проявлений основного заболевания в очень редких случаях приводило к летальным исходам.В случае развития реакций гиперчувствительности на азатиоприн необходимо индивидуально оценивать возможность дальнейшего продолжения терапии.Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаНекоторые пациенты испытывают тошноту при первом применении азатиоприна, которая уменьшается при приёме препарата после еды. Однако приём азатиоприна после еды может снизить всасывание, поэтому при приёме препарата таким способом следует рассмотреть вопрос о мониторинге терапевтической эффективности.Серьёзные осложнения, включающие колит, дивертикулит и перфорацию кишечника, были описаны у реципиентов трансплантатов органов, получающих иммунодепрессивную терапию. Однако этиология этих осложнений ещё не установлена, и, возможно, их вызывают высокие дозы глюкокортикостероидов. Сообщалось о тяжёлой диарее, возникающей при повторном применении азатиоприна у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. При лечении таких пациентов следует учитывать возможность того, что обострение симптомов может быть связано с лекарственным препаратом.Сообщалось о панкреатите у небольшого процента пациентов, получающих терапию азатиоприном, особенно у пациентов с трансплантацией почки и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейСообщалось о холестазе и ухудшении функции печени, связанных с терапией азатиоприном, которые обычно были обратимы после отмены препарата. Это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.Редкое, но опасное для жизни повреждение печени, обусловленное длительным введением азатиоприна, было описано в основном у пациентов с трансплантатами. Гистологические данные включают расширение синусоидов печени, пелиоз печени, веноокклюзионную болезнь и узловую регенеративную гиперплазию. В некоторых случаях отмена азатиоприна приводила к временному или постоянному улучшению гистологических изменений и симптомов.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейУ некоторых пациентов, получавших азатиоприн и другие иммунодепрессанты, отмечено выпадение волос. Во многих случаях выпадение волос прекращается, несмотря на продолжение терапии.ДетиОжидается, что частота, тип и тяжесть побочных реакций у детей будут такими же, как и у взрослых."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Азатиоприн - это имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина, по химическому строению и биологическому действию близок к пуриновым основаниям; оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантингуанин-фосфорибозилтрансферазу, переводящую пуринетол в тиоинозиновую кислоту (ТИК). ТИК подавляет ряд реакций с участием инозиновой кислоты (ИК), включая превращение ИК в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК, образуется метаболит, блокирующий глутамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу - фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну. Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества Т-лимфоцитов, нарушением синтеза Ig, появлением в крови атипичных фагоцитов и подавлением клеточно-опосредованных аллергических реакций. В сравнении с меркаптопурином иммунодепрессивное действие выражено относительно сильнее (при меньшей цитостатической активности). В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению."},{"value":"иммунодепрессивное средство","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["34045110:34518561"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Фармакологическая группа"},{"value":"капсулы","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["27141511:28706611"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Форма выпуска"},{"value":"пероральный","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["35947170:36763744"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Способ применения/введения"},{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °C в картонной упаковке (пачке).Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: диспепсические явления, панцитопения, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. Изъязвление на слизистой оболочке глотки, кровоподтёки и кровотечения - это главные симптомы депрессии костного мозга, возникающей в результате передозировки азатиоприна, которые достигают максимума после 9–14 дней применения. Их появление более вероятно при хронической, чем при острой однократной передозировке. Сообщается о пациенте, который принял однократную сверхдозу 7,5 г азатиоприна. Немедленными токсическими проявлениями этой сверхдозы были тошнота, рвота и диарея, а затем небольшая лейкопения и лёгкие нарушения функции печени. Выздоровление было неполным.Лечение: промывание желудка. Специфического антидота не существует. Необходимо последующее наблюдение с гематологическим мониторированием, чтобы оказать быструю помощь при развитии побочных реакций. Эффективность диализа неизвестна, хотя азатиоприн частично выводится с помощью гемодиализа."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"БеременностьАзатиоприн и/или его метаболиты обнаруживались в крови плода и амниотической жидкости у женщин, получающих азатиоприн.Азатиоприн противопоказан беременным женщинам или планирующим беременность в ближайшее время без тщательной оценки соотношения степени риска и пользы.Доказательства тератогенности азатиоприна у человека неоднозначны. Как и в случае любой цитотоксической химиотерапии, при приёме азатиоприна следует соблюдать адекватные меры контрацепции, если один из партнёров получает азатиоприн.Есть сообщения о преждевременных родах и дефиците массы тела детей, рождённых от матерей, получающих азатиоприн, особенно в комбинации с глюкокортикостероидами. Известно о самопроизвольных абортах, вследствие применения азатиоприна любым из родителей.Лейкопения и/или тромбоцитопения определялись у новорождённых, чьи матери принимали азатиоприн на протяжении беременности. Повышенное внимание должно быть уделено наблюдению за гематологическими показателями во время беременности.Грудное вскармливание6-МП обнаруживается в грудном молоке женщин, получающих азатиоприн, однако имеющиеся данные показали, что уровень экскреции в грудное молоко низкий. Исходя из ограниченных имеющихся данных, риск для новорождённых/младенцев считается маловероятным, но не может быть исключён.Препарат Азатиоприн противопоказан в период грудного вскармливания."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Нет данных. Однако, предсказать нарушение способности управлять автомобилем/механизмами, исходя из фармакологических свойств азатиоприна, нельзя."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:При одновременном приёме с аминосалициловыми производными (олсалазин, месалазин или сульфасалазин), с иммунодепрессантами, с деполяризирующими и недеполяризирующими миорелаксантами; при печёночной недостаточности; при почечной недостаточности.Не рекомендуется применять у пациентов с синдромом Леша-Найена; одновременно с рибавирином, фебуксостатом.Следует избегать совместного применения с цитостатиками/миелосупрессивными препаратами.Иммунизация с использованием живых вакцин потенциально может вызвать инфекцию у иммунокомпрометированных пациентов. Поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Одновременное применение рибавирина и азатиоприна не рекомендуется. Рибавирин может снижать эффективность и повышать токсичность азатиоприна.МониторированиеПри применении азатиоприна существует потенциальная опасность развития токсических осложнений, поэтому его можно назначить только в том случае, если пациент получит адекватное наблюдение на протяжении терапии. Особое внимание следует уделять мониторингу гематологических показателей и необходимости уменьшения поддерживающей дозы до минимального уровня, при котором сохраняется полученный эффект.Предполагается, что в течение первых 8 недель терапии, полный анализ крови, включая определение тромбоцитов, должен выполняться еженедельно или чаще, если применяется высокая доза препарата или у пациента имеются тяжёлые нарушения функции почек и/или печени. В дальнейшем анализы крови можно контролировать реже, но полный анализ крови нужно повторять ежемесячно или, по крайней мере, с интервалом не более 3 месяцев.При первых признаках аномального снижения показателей крови лечение следует немедленно приостановить, так как количество лейкоцитов и тромбоцитов может продолжать снижаться и после прекращения лечения.Пациенты, получающие азатиоприн, должны быть проинструктированы о необходимости немедленно сообщать обо всех случаях инфекций, появления неожиданных кровоподтеков, кровотечения или других признаков угнетения функции костного мозга. Угнетение функции костного мозга обратимо, если лечение азатиоприном будет приостановлено достаточно рано.Азатиоприн гепатотоксичен, и во время лечения следует регулярно контролировать функциональные пробы печени. Более частое наблюдение может быть целесообразно у пациентов с уже существующими заболеваниями печени или получающих другую потенциально гепатотоксическую терапию. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости немедленного прекращения приёма азатиоприна в случае появления желтухи.Некоторые пациенты с врождённым дефицитом фермента ТПМТ могут быть гиперчувствительны к миелосупрессивному эффекту азатиоприна и иметь склонность к быстрому развитию супрессии костного мозга после начала лечения азатиоприном. Эта проблема может обостряться при одновременном применении с препаратами, которые подавляют ТПМТ, такие как, олсалазин, месалазин или сульфасалазин.Также сообщалось о возможной связи между снижением активности ТПМТ и вторичными лейкозами и миелодисплазией у пациентов, получавших 6-МП (активный метаболит азатиоприна) в комбинации с другими цитотоксическими препаратами. В некоторых случаях проводилось тестирование на дефицит ТПМТ, хотя эти тесты, как было показано, не выявляют всех пациентов с риском развития тяжёлой токсичности. Поэтому необходим тщательный контроль показателей крови. Доза азатиоприна может быть снижена при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, первичная или вторичная токсичность которых заключается в миелосупрессии.ГиперчувствительностьУ пациентов с подозрением на ранее проявленную реакцию гиперчувствительности к 6-МП противопоказано применять его пролекарство - азатиоприн, за исключением случаев, когда аллергологические тесты не подтвердили гиперчувствительность пациента к действующему препарату и дали отрицательный результат на другой.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией reHaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжёлой токсичности при применении азатиоприна в обычных дозах, проявляющейся ранней лейкопенией и алопецией. В этих случаях обычно требуется снижение дозы, особенно для тех пациентов, кто является носителем гомозиготной мутации NUDT15. Частота NUDT15 С.415ОТ имеет этническую вариабельность: примерно 10 % среди населения Восточной Азии, 4% среди латиноамериканцев, 0,2 % среди европейцев и 0 % среди африканцев. В любом случае, необходим тщательный мониторинг показателей крови.Почечная и/или печёночная недостаточностьОсторожность необходима при применении азатиоприна у пациентов с нарушением функции почек и/или печени. Следует рассмотреть вопрос о снижении начальной дозы у этих пациентов и тщательно контролировать гематологические показатели.Синдром Леша-НайенаНемногочисленные данные свидетельствуют, что азатиоприн неблагоприятен для пациентов с дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (синдром Леша-Найхана). Поэтому, учитывая аномальный метаболизм у этих пациентов, им не рекомендовано применять азатиоприн.МутагенностьХромосомные нарушения были обнаружены у мужчин и женщин, получающих азатиоприн. Но роль азатиоприна в их возникновении оценить трудно. Хромосомные нарушения, исчезающие со временем, были обнаружены в лимфоцитах у детей пациентов, получающих азатиоприн. За исключением крайне редких случаев, никаких явных физических признаков этих нарушений у них не было. Отмечается синергизм кластогенного действия азатиоприна и длительного ультрафиолетового облучения у пациентов, принимающих азатиоприн при целом ряде заболеваний.КанцерогенностьПациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, включая азатиоприн, имеют повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний и других злокачественных новообразований, в частности рака кожи (меланомы и не-меланомы), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ. Риск связан с интенсивностью и длительностью иммуносупрессивной терапии в большей степени, чем с применением специфического препарата. Сообщалось, что снижение дозы или отмена иммунодепрессанта может вызвать частичную регрессию лимфопролиферативного заболевания.Поэтому схему лечения, содержащую несколько иммунодепрессантов (включая тиопурины), следует применять с осторожностью, поскольку это может привести к лимфопролиферативным заболеваниям, некоторые из которых могут иметь летальный исход. Комбинация нескольких иммунодепрессантов, получаемых одновременно, увеличивает риск развития лимфопролиферативных заболеваний, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).Пациенты, получающие несколько иммунодепрессантов, имеют риск сверхиммунодепрессии, поэтому у них должны применяться наименьшие эффективные дозы препаратов.Как это принято для пациентов с повышенным риском развития рака кожи, должно быть ограничено пребывание на солнце и воздействие ультрафиолетового облучения с помощью защитной одежды и использования солнцезащитных кремов с высоким фактором защиты. Сообщения о гепатолиенальной Т-клеточной лимфоме были получены при применении азатиоприна отдельно или в комбинации с ингибиторами ФИО (фактор некроза опухоли) или другими иммунодепрессантами. Хотя большинство зарегистрированных случаев имели место в популяции пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, были также сообщения и о пациентах с другими заболеваниями.Синдром активации макрофаговСиндром активации макрофагов (САМ) является известным, угрожающим жизни состоянием, которое может развиваться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, в частности с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Потенциально, вероятность развития САМ может быть повышена вследствие применения азатиоприна. В случае развития САМ или подозрения на его развитие, лечение азатиоприном следует прекратить, а обследование и специфическое лечение следует начинать как можно раньше. Врачи должны быть внимательны к симптомам инфекции, вызванной ВЭБ и цитомегаловирусом (ЦМВ), поскольку они являются известными триггерами САМ.Вирус Varicella Zoster (VZV)Инфекция, вызванная VZV (ветряная оспа и опоясывающий герпес) может иметь тяжёлое течение во время приёма иммунодепрессантов. Следует проявлять осторожность и внимание в отношении следующего:Перед началом приёма иммунодепрессантов врач должен проверить, была ли у пациента в анамнезе инфекция, вызванная VZV. Серологическое тестирование может быть использовано для определения предыдущего воздействия VZV. Пациенты, не имеющие в анамнезе сведений о перенесённом контакте с VZV, должны избегать контактов с пациентами с ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Если пациент проконтактировал с VZV, необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы избежать развития у такого пациента ветряной оспы или опоясывающего герпеса. С этой целью можно рассмотреть вопрос о пассивной иммунизации специфическим иммуноглобулином (VZIG).Если у пациента имеются проявления инфекции, вызванной VZV, следует принять соответствующие меры, которые могут включать противовирусную и поддерживающую терапию.Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)ПМЛ, оппортунистическая инфекция, вызванная JC-вирусом, была зарегистрирована у пациентов, получавших азатиоприн в комбинации с другими иммунодепрессантами.Иммуносупрессивную терапию следует прекратить при первых признаках или симптомах, указывающих на развитие ПМЛ, и провести соответствующую оценку для установления диагноза.Гепатит ВНосители вируса гепатита В (ВГВ) (пациенты, положительные на поверхностный антиген гепатита В [HBsAg] в течение более шести месяцев) или пациенты с документированной в прошлом инфекцией ВГВ, получающие иммунодепрессанты, подвергаются повышенному риску реактивации ВГВ с бессимптомным повышением сывороточной ДНК ВГВ и активности аланинаминотрансферазы (АЛТ). В этом случае, необходимо руководствоваться местными рекомендациями, включающими, в том числе, профилактическую терапию препаратами, эффективными в отношении ВГВ.Нейромышечные блокаторыСледует проявлять осторожность при одновременном применении азатиоприна с деполяризирующими (сукцинилхолин) и недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Пациентов следует проинструктировать о необходимости сообщить своему анестезиологу до операции информацию о применении азатиоприна.Влияние на репродуктивную функциюУменьшение почечной недостаточности в результате трансплантации почек с последующим назначением азатиоприна сопровождалось усилением репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин, являющихся реципиентами трансплантатов."},{"name":"Взаимодействие","value":"Продукты питания, молоко и молочные продуктыВведение азатиоприна с пищей может несколько снизить системное воздействие, но это может не иметь клинической значимости. Поэтому азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами, так как они содержат ксантиноксидазу, фермент, который метаболизирует 6-МП и поэтому может привести к снижению его концентрации в плазме крови.ВакциныИммунодепрессивная активность азатиоприна может вызвать атипичный или потенциально неблагоприятный ответ на живые вакцины, поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Вполне вероятно снижение ответа на убитые вакцины, и такая реакция наблюдалась на вакцину против гепатита В у пациентов, получающих комбинированную терапию азатиоприном и глюкокортикостероидами.Было показано, что стандартные терапевтические дозы азатиоприна не вызывают неблагоприятного ответа на поливалентную вакцину против пневмококка, что оценивалось на основании средней концентрации антикапсулярного специфического антитела.Влияние одновременно назначаемых препаратов на азатиопринРибавиринРибавирин ингибирует фермент инозинмонофосфатдегидрогеназу (ИМФДГ), что приводит к снижению продукции активных 6-тиогуаниновых нуклеотидов. Сообщалось о тяжёлой миелосупрессии после одновременного применения азатиоприна и рибавирина, поэтому совместное применение не рекомендуется.Цитостатические/миелосупрессивные препаратыПо возможности следует избегать одновременного применения с азатиоприном цитостатических препаратов или препаратов с миелосупрессивным эффектом таких как, пеницилламин. Имеются клинические данные о взаимодействии азатиоприна и ко-тримоксазола с развитием гематологических нарушений.Имеются сообщения о случаях, позволяющих предположить связь гематологических нарушений с одновременным приемом азатиоприна и ингибиторов АПФ (каптоприл).Есть предположение, что циметидин и индометацин могут усиливать миелосупрессивный эффект азатиоприна при одновременном применении.Аллопуринол/оксипуринол/тиопуринолАктивность ксантиноксидазы ингибируется аллопуринолом, оксипуринолом и тиопуринолом, что сопровождается снижением конверсии биологически активной 6-тиоинозиновой кислоты в биологически неактивную 6-тиоурациловую кислоту.Когда аллопуринол, оксипуринол и/или тиопуринол применяется одновременно с 6-МП или азатиоприном, дозу последних следует снизить до 25 % от первоначальной.Другие ингибиторы ксантиноксидазы, такие как фебуксостат, могут снижать метаболизм азатиоприна. Одновременное применение не рекомендуется, так как данных недостаточно для определения адекватного снижения дозы.АминосалицилатыИмеются данные in vitro и in vivo о том, что аминосалициловые производные (например, олсалазин, месалазин или сульфасалазин) ингибируют фермент тиопуринметилтрансферазу (ТПМТ), поэтому они должны применяться с осторожностью у пациентов, получающих терапию азатиоприном, может потребоваться необходимость в рассмотрении возможности применения более низких доз азатиоприна.МетотрексатМетотрексат в дозе 20 мг/м2, перорально увеличивал AUC 6-МП примерно на 31 %, а метотрексат в дозе 2 или 5 г/м2, внутривенно увеличивал AUC 6-МП на 69 % и 93 % соответственно.ИнфликсимабНаблюдалось взаимодействие между азатиоприном и инфликсимабом. У пациентов, получающих азатиоприн постоянно, отмечено транзиторное повышение уровня 6-ТГН (6-тиогуанинового нуклеотида, активного метаболита азатиоприна) и снижение количества лейкоцитов в первые недели после инфузии инфликсимаба, которое восстановилось до первоначального значения через 3 месяца.Нейромышечные блокаторыАзатиоприн может усиливать нейромышечную блокаду, вызываемую деполяризирующими миорелаксантами (сукцинилхолин), и может уменьшать блокаду, вызванную недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Сила этих взаимодействий значительно варьирует.Влияние азатиоприна на другие препаратыАнтикоагулянтыСообщается о подавлении антикоагулянтного эффекта варфарина и аценокумарола при их одновременном применении с азатиоприном. Поэтому может потребоваться увеличение дозы антикоагулянта. Рекомендуется тщательно контролировать коагуляционные тесты при одновременном применении с азатиоприном.Другие взаимодействияФуросемид in vitro нарушает метаболизм азатиоприна тканью печени. Клиническая значимость этого взаимодействия неизвестна."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-007806;ЛП-№(005892)-(РГ-RU)"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"19.01.2022;24.06.2024"},{"value":"ОЗОН Фармацевтика","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["7893318:13891799"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Бренд"},{"name":"Изготовитель","value":"ОЗОН"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"categorySlug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","navnodeId":"72508","glfilters":["17796364:18035406"],"categoryId":"15756914"},"type":"catalog"},"name":"Название препарата"},{"name":"Срок годности","value":"1 г."}]}},"fullSpecsGrouped":{"8173794109707989465":{"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Артикул Маркета","value":"103544337499"},{"value":"ОЗОН Фармацевтика","transition":{"params":{"glfilters":["7893318:13891799"]},"type":"catalog"},"name":"Бренд"},{"value":"50 шт.","transition":{"params":{"glfilters":["14805583:50~50"]},"type":"catalog"},"name":"Количество штук в упаковке"},{"value":"лекарственный препарат","transition":{"params":{"glfilters":["34324371:35649313"]},"type":"catalog"},"name":"Тип препарата"},{"value":"да","transition":{"params":{"glfilters":["27272850:1,0"]},"type":"catalog"},"name":"Рецептурный препарат"},{"value":"иммунная система","transition":{"params":{"glfilters":["34045610:34515991"]},"type":"catalog"},"name":"Органы и системы"},{"value":"болезнь Крона, дерматомиозит, периартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, трансплантация органов, язвенный колит","transition":{"params":{"glfilters":["36476390:36619136,36619077,36618194,36617997,36617788,36617646,36617391"]},"type":"catalog"},"name":"Назначение"},{"name":"Показания к применению","value":"Препарат Азатиоприн применяется в качестве монотерапии, или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами. Терапевтический эффект может проявляться только через несколько недель или месяцев и может включать стероидосберегающий эффект, тем самым снижая токсичность, связанную с высокой дозой и длительным применением глюкокортикостероидов.Препарат Азатиоприн применяется в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами для профилактики реакции отторжения при трансплантации почек, сердца, печени.Препарат Азатиоприн применяется при средней степени тяжести и тяжёлых воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) при необходимости глюкокортикостероидной терапии, при непереносимости глюкокортикостероидной терапии, или при рефрактерности к другой стандартной терапии первой линии.Препарат Азатиоприн применяют в качестве монотерапии или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами (в том числе с целью снижения дозы или прекращения приёма глюкокортикостероидов) при следующих заболеваниях: тяжёлый ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; аутоиммунный хронический активный гепатит; пузырчатка обыкновенная; узелковый периартериит; аутоиммунная гемолитическая анемия; хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; гангренозная пиодермия; псориаз; миастения; синдром Рейтера; лучевой дерматит; псевдогипертрофическая миопатия."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к азатиоприну и другим компонентам препарата, повышенная чувствительность к 6-меркаптопурину; угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения); беременность, период грудного вскармливания; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3-х лет."},{"name":"Состав","value":"1 капсула 50 мг содержит:Действующее вещество: азатиоприн - 50,00 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 108,76 мг; крахмал кукурузный - 18,00 мг; кальция стеарат - 1,80 мг; кросповидон - 0,90 мг; желатин - 0,54 мг.Капсула твёрдая желатиновая № 2Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2,0000 %, желатин до 100 %.Состав крышечки капсулы: краситель хинолиновый жёлтый - 0,7500 %, краситель солнечный закат жёлтый - 0,0059 %, титана диоксид - 2,0000 %, желатин - до 100 %."},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"glfilters":["27144131:28709944"]},"type":"catalog"},"name":"Действующее вещество"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь. Препарат Азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Некоторые пациенты испытывают тошноту при первом приёме азатиоприна, вероятность которой может быть снижена при приёме после еды. Однако приём после еды может снизить абсорбцию, поэтому в таком случае следует рассмотреть вопрос о контроле терапевтической эффективности.Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами. Препарат Азатиоприн следует принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после употребления молока или молочных продуктов.ВзрослыеТрансплантацияДо 5 мг/кг/сутки в первый день терапии.Поддерживающая доза от 1 до 4 мг/кг/сутки в зависимости от клинических показаний и гематологической переносимости.Даже в случае применения низких доз, поддерживающую терапию азатиоприном следует проводить неопределенно длительно, поскольку существует риск отторжения трансплантата.Другие заболеванияНачальная доза 1–3 мг/кг/сутки и должна подбираться в этом диапазоне доз в зависимости от клинического эффекта (который может быть получен после нескольких недель и месяцев от начала лечения) и гематологической переносимости.Если терапевтический эффект получен, то необходимо уменьшить поддерживающую дозу до минимального уровня, который сохраняет полученный эффект. Если в течение 3 месяцев клинический эффект не достигнут, то препарат следует отменить. Однако, при воспалительных заболеваниях кишечника лечение следует проводить по крайней мере в течение 12 месяцев, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 месяца.Поддерживающая доза может колебаться от менее чем 1 мг/кг/сутки до 3 мг/кг/сутки и определяется заболеванием, индивидуальным ответом пациента и гематологической переносимостью.Применение у пожилых пациентовОпыт применения азатиоприна у пожилых пациентов ограничен. Следует применять минимальные дозировки рекомендованного диапазона доз. Особое внимание должно быть уделено мониторированию гематологических показателей, уменьшению поддерживающей дозы до минимально допустимой для сохранения терапевтического эффекта.Дети старше 3-х летТрансплантацияСмотри дозировки для взрослых при трансплантации.Другие заболеванияСмотри дозировки для взрослых при других заболеваниях.Дети с избыточной массой телаДетям с избыточной массой тела могут потребоваться дозы в более высоком диапазоне доз, и поэтому рекомендуется тщательный мониторинг реакции на лечение.Почечная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при почечной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции почек может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции почек. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Печёночная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при печёночной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции печени может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции печени. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Пациенты с дефицитом фермента тиопурин S-метилтрансферазы (ТПМТ)У пациентов с наследственной низкой или отсутствующей активностью фермента тиопурин S-метилтрансферазы отмечен повышенный риск тяжёлой токсичности азатиоприна при приёме обычных доз и, как правило, для них требуется существенное снижение дозы. Оптимальная начальная доза для пациентов-гомозигот по дефициту фермента не установлена. Большинство пациентов-гетерозигот могут переносить рекомендуемые дозы азатиоприна, но некоторым может потребоваться снижение дозы.Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении ингибиторов ксантиноксидазы, таких как аллопуринол, необходимо снизить дозу азатиоприна до 25 % от обычной дозы.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией renaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжелой токсичности при применении азатиоприна. Этим пациентам требуется снижение дозы, особенно тем, кто является гомозиготным по данной мутации. Рекомендуется проведение генотипического тестирования до начала терапии препаратом Азатиоприн. Необходим тщательный мониторинг показателей крови."},{"name":"Побочные действия","value":"Наиболее значимые побочные реакции азатиоприна включают угнетение костного мозга, наиболее часто выражающееся в лейкопении, тромбоцитопении или анемии; вирусные, грибковые и бактериальные инфекции; опасное для жизни повреждение печени; гиперчувствительность, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.Инфекционные и паразитарные заболеванияПациенты, получающие азатиоприн отдельно или в комбинации с другими иммунодепрессантами, особенно глюкокортикостероидами, показали повышенную восприимчивость к вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям, включая тяжёлую или атипичную инфекцию, и реактивацию вируса Varicella Zoster, гепатита В и других инфекционных возбудителей.Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы)Риск развития неходжкинских лимфом и других злокачественных новообразований, особенно рака кожи (меланома и не-меланома), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ повышается у пациентов, получающих иммунодепрессанты, особенно у реципиентов трансплантата, получающих агрессивное лечение. Поэтому такая терапия должна поддерживаться на самом низком эффективном уровне. Повышенный риск развития неходжкинских лимфом у пациентов с ревматоидным артритом, получающих иммунодепрессанты, по сравнению с населением в целом, по-видимому, частично связан с самим заболеванием.Отмечены редкие сообщения об остром миелоидном лейкозе и миелодисплазиях (некоторые из которых связаны с хромосомными аномалиями).Нарушения со стороны крови и лимфатической системыАзатиоприн может вызывать обратимое дозозависимое угнетение функции костного мозга, чаще всего проявляющееся лейкопенией, иногда анемией и тромбоцитопенией и редко агранулоцитозом, панцитопенией и апластической анемией. Это особенно характерно для пациентов, предрасположенных к миелотоксичности, например, с дефицитом фермента ТПМТ, почечной и печёночной недостаточностью и у пациентов, у которых не удалось снизить дозу азатиоприна при одновременном его приёме с аллопуринолом.Обратимое дозозависимое увеличение среднего объёма клеток крови и содержания гемоглобина в эритроцитах встречалось при приёме азатиоприна.Наблюдались также мегалобластные изменения костного мозга, но тяжёлая мегалобластическая анемия и эритроидная гипоплазия встречаются редко.Нарушения со стороны иммунной системыПри применении азатиоприна иногда развиваются некоторые клинические проявления идиосинкразии как часть синдрома гиперчувствительности. К ним относятся общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб, экзантема, сыпь, васкулит, миалгии, артралгии, нарушения функции почек и печени, снижение артериального давления и холестаз.Во многих случаях анализ показал взаимосвязь этих симптомов с приёмом азатиоприна.Немедленная отмена азатиоприна и, при необходимости, назначение поддерживающей гемодинамической терапии приводили в большинстве случаев к выздоровлению.Наличие выраженных проявлений основного заболевания в очень редких случаях приводило к летальным исходам.В случае развития реакций гиперчувствительности на азатиоприн необходимо индивидуально оценивать возможность дальнейшего продолжения терапии.Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаНекоторые пациенты испытывают тошноту при первом применении азатиоприна, которая уменьшается при приёме препарата после еды. Однако приём азатиоприна после еды может снизить всасывание, поэтому при приёме препарата таким способом следует рассмотреть вопрос о мониторинге терапевтической эффективности.Серьёзные осложнения, включающие колит, дивертикулит и перфорацию кишечника, были описаны у реципиентов трансплантатов органов, получающих иммунодепрессивную терапию. Однако этиология этих осложнений ещё не установлена, и, возможно, их вызывают высокие дозы глюкокортикостероидов. Сообщалось о тяжёлой диарее, возникающей при повторном применении азатиоприна у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. При лечении таких пациентов следует учитывать возможность того, что обострение симптомов может быть связано с лекарственным препаратом.Сообщалось о панкреатите у небольшого процента пациентов, получающих терапию азатиоприном, особенно у пациентов с трансплантацией почки и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейСообщалось о холестазе и ухудшении функции печени, связанных с терапией азатиоприном, которые обычно были обратимы после отмены препарата. Это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.Редкое, но опасное для жизни повреждение печени, обусловленное длительным введением азатиоприна, было описано в основном у пациентов с трансплантатами. Гистологические данные включают расширение синусоидов печени, пелиоз печени, веноокклюзионную болезнь и узловую регенеративную гиперплазию. В некоторых случаях отмена азатиоприна приводила к временному или постоянному улучшению гистологических изменений и симптомов.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейУ некоторых пациентов, получавших азатиоприн и другие иммунодепрессанты, отмечено выпадение волос. Во многих случаях выпадение волос прекращается, несмотря на продолжение терапии.ДетиОжидается, что частота, тип и тяжесть побочных реакций у детей будут такими же, как и у взрослых."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Азатиоприн - это имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина, по химическому строению и биологическому действию близок к пуриновым основаниям; оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантингуанин-фосфорибозилтрансферазу, переводящую пуринетол в тиоинозиновую кислоту (ТИК). ТИК подавляет ряд реакций с участием инозиновой кислоты (ИК), включая превращение ИК в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК, образуется метаболит, блокирующий глутамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу - фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну. Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества Т-лимфоцитов, нарушением синтеза Ig, появлением в крови атипичных фагоцитов и подавлением клеточно-опосредованных аллергических реакций. В сравнении с меркаптопурином иммунодепрессивное действие выражено относительно сильнее (при меньшей цитостатической активности). В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению."},{"value":"иммунодепрессивное средство","transition":{"params":{"glfilters":["34045110:34518561"]},"type":"catalog"},"name":"Фармакологическая группа"},{"value":"капсулы","transition":{"params":{"glfilters":["27141511:28706611"]},"type":"catalog"},"name":"Форма выпуска"},{"value":"пероральный","transition":{"params":{"glfilters":["35947170:36763744"]},"type":"catalog"},"name":"Способ применения/введения"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °C в картонной упаковке (пачке).Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: диспепсические явления, панцитопения, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. Изъязвление на слизистой оболочке глотки, кровоподтёки и кровотечения - это главные симптомы депрессии костного мозга, возникающей в результате передозировки азатиоприна, которые достигают максимума после 9–14 дней применения. Их появление более вероятно при хронической, чем при острой однократной передозировке. Сообщается о пациенте, который принял однократную сверхдозу 7,5 г азатиоприна. Немедленными токсическими проявлениями этой сверхдозы были тошнота, рвота и диарея, а затем небольшая лейкопения и лёгкие нарушения функции печени. Выздоровление было неполным.Лечение: промывание желудка. Специфического антидота не существует. Необходимо последующее наблюдение с гематологическим мониторированием, чтобы оказать быструю помощь при развитии побочных реакций. Эффективность диализа неизвестна, хотя азатиоприн частично выводится с помощью гемодиализа."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"БеременностьАзатиоприн и/или его метаболиты обнаруживались в крови плода и амниотической жидкости у женщин, получающих азатиоприн.Азатиоприн противопоказан беременным женщинам или планирующим беременность в ближайшее время без тщательной оценки соотношения степени риска и пользы.Доказательства тератогенности азатиоприна у человека неоднозначны. Как и в случае любой цитотоксической химиотерапии, при приёме азатиоприна следует соблюдать адекватные меры контрацепции, если один из партнёров получает азатиоприн.Есть сообщения о преждевременных родах и дефиците массы тела детей, рождённых от матерей, получающих азатиоприн, особенно в комбинации с глюкокортикостероидами. Известно о самопроизвольных абортах, вследствие применения азатиоприна любым из родителей.Лейкопения и/или тромбоцитопения определялись у новорождённых, чьи матери принимали азатиоприн на протяжении беременности. Повышенное внимание должно быть уделено наблюдению за гематологическими показателями во время беременности.Грудное вскармливание6-МП обнаруживается в грудном молоке женщин, получающих азатиоприн, однако имеющиеся данные показали, что уровень экскреции в грудное молоко низкий. Исходя из ограниченных имеющихся данных, риск для новорождённых/младенцев считается маловероятным, но не может быть исключён.Препарат Азатиоприн противопоказан в период грудного вскармливания."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Нет данных. Однако, предсказать нарушение способности управлять автомобилем/механизмами, исходя из фармакологических свойств азатиоприна, нельзя."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:При одновременном приёме с аминосалициловыми производными (олсалазин, месалазин или сульфасалазин), с иммунодепрессантами, с деполяризирующими и недеполяризирующими миорелаксантами; при печёночной недостаточности; при почечной недостаточности.Не рекомендуется применять у пациентов с синдромом Леша-Найена; одновременно с рибавирином, фебуксостатом.Следует избегать совместного применения с цитостатиками/миелосупрессивными препаратами.Иммунизация с использованием живых вакцин потенциально может вызвать инфекцию у иммунокомпрометированных пациентов. Поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Одновременное применение рибавирина и азатиоприна не рекомендуется. Рибавирин может снижать эффективность и повышать токсичность азатиоприна.МониторированиеПри применении азатиоприна существует потенциальная опасность развития токсических осложнений, поэтому его можно назначить только в том случае, если пациент получит адекватное наблюдение на протяжении терапии. Особое внимание следует уделять мониторингу гематологических показателей и необходимости уменьшения поддерживающей дозы до минимального уровня, при котором сохраняется полученный эффект.Предполагается, что в течение первых 8 недель терапии, полный анализ крови, включая определение тромбоцитов, должен выполняться еженедельно или чаще, если применяется высокая доза препарата или у пациента имеются тяжёлые нарушения функции почек и/или печени. В дальнейшем анализы крови можно контролировать реже, но полный анализ крови нужно повторять ежемесячно или, по крайней мере, с интервалом не более 3 месяцев.При первых признаках аномального снижения показателей крови лечение следует немедленно приостановить, так как количество лейкоцитов и тромбоцитов может продолжать снижаться и после прекращения лечения.Пациенты, получающие азатиоприн, должны быть проинструктированы о необходимости немедленно сообщать обо всех случаях инфекций, появления неожиданных кровоподтеков, кровотечения или других признаков угнетения функции костного мозга. Угнетение функции костного мозга обратимо, если лечение азатиоприном будет приостановлено достаточно рано.Азатиоприн гепатотоксичен, и во время лечения следует регулярно контролировать функциональные пробы печени. Более частое наблюдение может быть целесообразно у пациентов с уже существующими заболеваниями печени или получающих другую потенциально гепатотоксическую терапию. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости немедленного прекращения приёма азатиоприна в случае появления желтухи.Некоторые пациенты с врождённым дефицитом фермента ТПМТ могут быть гиперчувствительны к миелосупрессивному эффекту азатиоприна и иметь склонность к быстрому развитию супрессии костного мозга после начала лечения азатиоприном. Эта проблема может обостряться при одновременном применении с препаратами, которые подавляют ТПМТ, такие как, олсалазин, месалазин или сульфасалазин.Также сообщалось о возможной связи между снижением активности ТПМТ и вторичными лейкозами и миелодисплазией у пациентов, получавших 6-МП (активный метаболит азатиоприна) в комбинации с другими цитотоксическими препаратами. В некоторых случаях проводилось тестирование на дефицит ТПМТ, хотя эти тесты, как было показано, не выявляют всех пациентов с риском развития тяжёлой токсичности. Поэтому необходим тщательный контроль показателей крови. Доза азатиоприна может быть снижена при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, первичная или вторичная токсичность которых заключается в миелосупрессии.ГиперчувствительностьУ пациентов с подозрением на ранее проявленную реакцию гиперчувствительности к 6-МП противопоказано применять его пролекарство - азатиоприн, за исключением случаев, когда аллергологические тесты не подтвердили гиперчувствительность пациента к действующему препарату и дали отрицательный результат на другой.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией reHaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжёлой токсичности при применении азатиоприна в обычных дозах, проявляющейся ранней лейкопенией и алопецией. В этих случаях обычно требуется снижение дозы, особенно для тех пациентов, кто является носителем гомозиготной мутации NUDT15. Частота NUDT15 С.415ОТ имеет этническую вариабельность: примерно 10 % среди населения Восточной Азии, 4% среди латиноамериканцев, 0,2 % среди европейцев и 0 % среди африканцев. В любом случае, необходим тщательный мониторинг показателей крови.Почечная и/или печёночная недостаточностьОсторожность необходима при применении азатиоприна у пациентов с нарушением функции почек и/или печени. Следует рассмотреть вопрос о снижении начальной дозы у этих пациентов и тщательно контролировать гематологические показатели.Синдром Леша-НайенаНемногочисленные данные свидетельствуют, что азатиоприн неблагоприятен для пациентов с дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (синдром Леша-Найхана). Поэтому, учитывая аномальный метаболизм у этих пациентов, им не рекомендовано применять азатиоприн.МутагенностьХромосомные нарушения были обнаружены у мужчин и женщин, получающих азатиоприн. Но роль азатиоприна в их возникновении оценить трудно. Хромосомные нарушения, исчезающие со временем, были обнаружены в лимфоцитах у детей пациентов, получающих азатиоприн. За исключением крайне редких случаев, никаких явных физических признаков этих нарушений у них не было. Отмечается синергизм кластогенного действия азатиоприна и длительного ультрафиолетового облучения у пациентов, принимающих азатиоприн при целом ряде заболеваний.КанцерогенностьПациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, включая азатиоприн, имеют повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний и других злокачественных новообразований, в частности рака кожи (меланомы и не-меланомы), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ. Риск связан с интенсивностью и длительностью иммуносупрессивной терапии в большей степени, чем с применением специфического препарата. Сообщалось, что снижение дозы или отмена иммунодепрессанта может вызвать частичную регрессию лимфопролиферативного заболевания.Поэтому схему лечения, содержащую несколько иммунодепрессантов (включая тиопурины), следует применять с осторожностью, поскольку это может привести к лимфопролиферативным заболеваниям, некоторые из которых могут иметь летальный исход. Комбинация нескольких иммунодепрессантов, получаемых одновременно, увеличивает риск развития лимфопролиферативных заболеваний, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).Пациенты, получающие несколько иммунодепрессантов, имеют риск сверхиммунодепрессии, поэтому у них должны применяться наименьшие эффективные дозы препаратов.Как это принято для пациентов с повышенным риском развития рака кожи, должно быть ограничено пребывание на солнце и воздействие ультрафиолетового облучения с помощью защитной одежды и использования солнцезащитных кремов с высоким фактором защиты. Сообщения о гепатолиенальной Т-клеточной лимфоме были получены при применении азатиоприна отдельно или в комбинации с ингибиторами ФИО (фактор некроза опухоли) или другими иммунодепрессантами. Хотя большинство зарегистрированных случаев имели место в популяции пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, были также сообщения и о пациентах с другими заболеваниями.Синдром активации макрофаговСиндром активации макрофагов (САМ) является известным, угрожающим жизни состоянием, которое может развиваться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, в частности с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Потенциально, вероятность развития САМ может быть повышена вследствие применения азатиоприна. В случае развития САМ или подозрения на его развитие, лечение азатиоприном следует прекратить, а обследование и специфическое лечение следует начинать как можно раньше. Врачи должны быть внимательны к симптомам инфекции, вызванной ВЭБ и цитомегаловирусом (ЦМВ), поскольку они являются известными триггерами САМ.Вирус Varicella Zoster (VZV)Инфекция, вызванная VZV (ветряная оспа и опоясывающий герпес) может иметь тяжёлое течение во время приёма иммунодепрессантов. Следует проявлять осторожность и внимание в отношении следующего:Перед началом приёма иммунодепрессантов врач должен проверить, была ли у пациента в анамнезе инфекция, вызванная VZV. Серологическое тестирование может быть использовано для определения предыдущего воздействия VZV. Пациенты, не имеющие в анамнезе сведений о перенесённом контакте с VZV, должны избегать контактов с пациентами с ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Если пациент проконтактировал с VZV, необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы избежать развития у такого пациента ветряной оспы или опоясывающего герпеса. С этой целью можно рассмотреть вопрос о пассивной иммунизации специфическим иммуноглобулином (VZIG).Если у пациента имеются проявления инфекции, вызванной VZV, следует принять соответствующие меры, которые могут включать противовирусную и поддерживающую терапию.Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)ПМЛ, оппортунистическая инфекция, вызванная JC-вирусом, была зарегистрирована у пациентов, получавших азатиоприн в комбинации с другими иммунодепрессантами.Иммуносупрессивную терапию следует прекратить при первых признаках или симптомах, указывающих на развитие ПМЛ, и провести соответствующую оценку для установления диагноза.Гепатит ВНосители вируса гепатита В (ВГВ) (пациенты, положительные на поверхностный антиген гепатита В [HBsAg] в течение более шести месяцев) или пациенты с документированной в прошлом инфекцией ВГВ, получающие иммунодепрессанты, подвергаются повышенному риску реактивации ВГВ с бессимптомным повышением сывороточной ДНК ВГВ и активности аланинаминотрансферазы (АЛТ). В этом случае, необходимо руководствоваться местными рекомендациями, включающими, в том числе, профилактическую терапию препаратами, эффективными в отношении ВГВ.Нейромышечные блокаторыСледует проявлять осторожность при одновременном применении азатиоприна с деполяризирующими (сукцинилхолин) и недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Пациентов следует проинструктировать о необходимости сообщить своему анестезиологу до операции информацию о применении азатиоприна.Влияние на репродуктивную функциюУменьшение почечной недостаточности в результате трансплантации почек с последующим назначением азатиоприна сопровождалось усилением репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин, являющихся реципиентами трансплантатов."},{"name":"Взаимодействие","value":"Продукты питания, молоко и молочные продуктыВведение азатиоприна с пищей может несколько снизить системное воздействие, но это может не иметь клинической значимости. Поэтому азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами, так как они содержат ксантиноксидазу, фермент, который метаболизирует 6-МП и поэтому может привести к снижению его концентрации в плазме крови.ВакциныИммунодепрессивная активность азатиоприна может вызвать атипичный или потенциально неблагоприятный ответ на живые вакцины, поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Вполне вероятно снижение ответа на убитые вакцины, и такая реакция наблюдалась на вакцину против гепатита В у пациентов, получающих комбинированную терапию азатиоприном и глюкокортикостероидами.Было показано, что стандартные терапевтические дозы азатиоприна не вызывают неблагоприятного ответа на поливалентную вакцину против пневмококка, что оценивалось на основании средней концентрации антикапсулярного специфического антитела.Влияние одновременно назначаемых препаратов на азатиопринРибавиринРибавирин ингибирует фермент инозинмонофосфатдегидрогеназу (ИМФДГ), что приводит к снижению продукции активных 6-тиогуаниновых нуклеотидов. Сообщалось о тяжёлой миелосупрессии после одновременного применения азатиоприна и рибавирина, поэтому совместное применение не рекомендуется.Цитостатические/миелосупрессивные препаратыПо возможности следует избегать одновременного применения с азатиоприном цитостатических препаратов или препаратов с миелосупрессивным эффектом таких как, пеницилламин. Имеются клинические данные о взаимодействии азатиоприна и ко-тримоксазола с развитием гематологических нарушений.Имеются сообщения о случаях, позволяющих предположить связь гематологических нарушений с одновременным приемом азатиоприна и ингибиторов АПФ (каптоприл).Есть предположение, что циметидин и индометацин могут усиливать миелосупрессивный эффект азатиоприна при одновременном применении.Аллопуринол/оксипуринол/тиопуринолАктивность ксантиноксидазы ингибируется аллопуринолом, оксипуринолом и тиопуринолом, что сопровождается снижением конверсии биологически активной 6-тиоинозиновой кислоты в биологически неактивную 6-тиоурациловую кислоту.Когда аллопуринол, оксипуринол и/или тиопуринол применяется одновременно с 6-МП или азатиоприном, дозу последних следует снизить до 25 % от первоначальной.Другие ингибиторы ксантиноксидазы, такие как фебуксостат, могут снижать метаболизм азатиоприна. Одновременное применение не рекомендуется, так как данных недостаточно для определения адекватного снижения дозы.АминосалицилатыИмеются данные in vitro и in vivo о том, что аминосалициловые производные (например, олсалазин, месалазин или сульфасалазин) ингибируют фермент тиопуринметилтрансферазу (ТПМТ), поэтому они должны применяться с осторожностью у пациентов, получающих терапию азатиоприном, может потребоваться необходимость в рассмотрении возможности применения более низких доз азатиоприна.МетотрексатМетотрексат в дозе 20 мг/м2, перорально увеличивал AUC 6-МП примерно на 31 %, а метотрексат в дозе 2 или 5 г/м2, внутривенно увеличивал AUC 6-МП на 69 % и 93 % соответственно.ИнфликсимабНаблюдалось взаимодействие между азатиоприном и инфликсимабом. У пациентов, получающих азатиоприн постоянно, отмечено транзиторное повышение уровня 6-ТГН (6-тиогуанинового нуклеотида, активного метаболита азатиоприна) и снижение количества лейкоцитов в первые недели после инфузии инфликсимаба, которое восстановилось до первоначального значения через 3 месяца.Нейромышечные блокаторыАзатиоприн может усиливать нейромышечную блокаду, вызываемую деполяризирующими миорелаксантами (сукцинилхолин), и может уменьшать блокаду, вызванную недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Сила этих взаимодействий значительно варьирует.Влияние азатиоприна на другие препаратыАнтикоагулянтыСообщается о подавлении антикоагулянтного эффекта варфарина и аценокумарола при их одновременном применении с азатиоприном. Поэтому может потребоваться увеличение дозы антикоагулянта. Рекомендуется тщательно контролировать коагуляционные тесты при одновременном применении с азатиоприном.Другие взаимодействияФуросемид in vitro нарушает метаболизм азатиоприна тканью печени. Клиническая значимость этого взаимодействия неизвестна."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-007806;ЛП-№(005892)-(РГ-RU)"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"19.01.2022;24.06.2024"},{"value":"ОЗОН Фармацевтика","transition":{"params":{"glfilters":["7893318:13891799"]},"type":"catalog"},"name":"Бренд"},{"name":"Изготовитель","value":"ОЗОН"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"glfilters":["17796364:18035406"]},"type":"catalog"},"name":"Название препарата"},{"name":"Срок годности","value":"1 г."}]}],"transitionId":"tr_11071913982302207845"}},"pharma":{}}}
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@marketfront/BlueFlashBlock":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/blueFlashBlock":{"initialTime":1749862435418}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/blueFlashBlock":{"name":"@marketfront/BlueFlashBlock"}},"collections":{"promoBlueFlash":{},"experimentFlag":{"dsk_offline-ux_order_details":{"0":"v","1":"i","2":"e","3":"w","4":"4"}}}}
{"widgets":{"@card/PromoFocus":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/promoFocus":{"initialTime":1749862435418,"offerComposeId":"8173794109707989465"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/promoFocus":{"name":"@card/PromoFocus"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@promo/PromoAnnouncementInfo":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/promoAnnouncementInfo":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/promoAnnouncementInfo":{"name":"@promo/PromoAnnouncementInfo"}},"collections":{}}
780 ₽
{"widgets":{"@card/Price":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/price":{"viewType":"defaultCpaOfferRedesign","greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/price":{"name":"@card/Price"}},"collections":{"cashbackView":{"current":{"id":"current","hasYaPlus":false,"hasLock":true,"hasFromPrefix":true,"canBuyPlus":false,"color":"muted","isProductOrOfferPage":true}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"https:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","query":"extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","pathname":"/product/1809206652","path":"/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","href":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142"}},"featureToggle":{"isHardCpaOnly":false,"areSubscriptionGoodsAvailable":true},"price":{"8173794109707989465":{"mainPrice":{"price":{"value":780,"currency":"RUR"},"type":"regular"}}},"priceOffer":{},"personalDiscount":{},"deliveryInfo":{"8173794109707989465":{"isCrossborder":false,"isChinaWholesale":false,"options":[{"deliveryDate":"Завтра","deliveryType":"pickup","dayFrom":1,"deliveryService":"самовывоз из аптеки","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"consoleDate":{"value":"Завтра","features":["THINGRAY"]},"style":"WHITE","baobabModel":{"priceValue":0,"deliveryType":"PICKUP","priceCurrency":"RUR","serviceId":"99","deliveryDays":1,"deliveryDateTo":"2025-06-14","calculatedFor":"d48ff4b2f68a10fd7c86f185a6ccede0;4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","precise":true,"selected":false,"deliveryText":"Завтра, самовывоз из аптеки","deliveryDateFrom":"2025-06-14"},"price":{"value":0,"currency":"RUR","valueFeatures":["THINGRAY"],"currencyFeatures":["THINGRAY"]},"service":{"value":"самовывоз из аптеки","features":["THINGRAY"]},"date":{"value":"Завтра","features":["BOLD"]},"dayTo":1}],"isAdditionalShipment":false}},"promoBenefit":{},"businessPrice":{}}}
{"widgets":{"@card/CrossborderOption":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/crossborderOption":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/crossborderOption":{"name":"@card/CrossborderOption"}},"collections":{"options":{"8173794109707989465":[{"type":"prescription","title":"По рецепту","info":{"details":"Это рецептурный препарат. Его можно получить только в аптеке по рецепту от врача","buttonTitle":"Понятно","title":"По рецепту"}}]}}}
{"widgets":{"@marketfront/fintech/BnplInfoBlockDO":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/bnplInfoBlockDO":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/bnplInfoBlockDO":{"name":"@marketfront/fintech/BnplInfoBlockDO"}},"collections":{"bnplWidgetInfo":{}}}
{"widgets":{"@card/Payment":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/payment":{"name":"@card/Payment"}},"collections":{"marketStock":{},"cashWarning":{"8173794109707989465":{"isOnlyCashAvailable":false}}}}
{"widgets":{"@card/DeliveryPolicyStatus":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/deliveryPolicyStatus":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/deliveryPolicyStatus":{"name":"@card/DeliveryPolicyStatus"}}}
{"widgets":{"@promo/CardProgressivePromoCode":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/progressivePromoCode":{"copyPromocode":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/progressivePromoCode":{"name":"@promo/CardProgressivePromoCode"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@promo/Promocode":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/promocode":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/promocode":{"name":"@promo/Promocode"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@marketfront/ProductCartButton":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/actions":{"configType":"MAIN_DO","wrapperProps":{"margins":{"top":2}},"userHasAddress":false,"cartLink":"/my/cart","isError":false,"isWebView":false,"isTouch":false,"isInIntegration":false,"isNotAuthUser":true,"needAddToCart":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"showChinaWhosaleButton":true,"isClickProxyDoAvailable":true,"isOneClickFromAuthPopupExp":true,"isCartButtonUnification":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/actions":{"name":"@marketfront/ProductCartButton"}},"collections":{"viewItem":{"vi_8173794109707989465_bi_13520763956584029952":{"id":"vi_8173794109707989465_bi_13520763956584029952","buyOptionId":"bi_13520763956584029952","composeId":"8173794109707989465"}},"views":{"defaultOffer":"vi_8173794109707989465_bi_13520763956584029952"},"buyOption":{"bi_13520763956584029952":{"minimum":1,"feedOfferId":"70578","price":{"value":780,"currency":"RUR"},"offerId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","showUid":"17498624352598072113606001","slug":"azatioprin-kaps","trackingLinks":{"promotionUrl":"/safeclick/data=n2FD95IIrtpo1Z7RctzGGZeQcm1idobi8k4Xa52n-OCR6jvlN4OjuQI4xjhgH6PrzVe8wXxNope_r_7BMvoTxl67ioCFr3bwXY9WyGeiPUP7SORtcj3oMFoSd1yHcLVb5-bTL9JTttRRzDPs6hPzDRhKhnjMgU40pk8xFURe7FkkDmPl-BIzPabr4MReuRKJWE7mHdLa7X4DgO-1CjDkYQ0OfvQQGbxrCY3Uk7hf37x7AmDiaSw5RxBjM-qOHIhPU-OIU4JBPbli6CKjYWm1eUTahooa0URL6JPEytooHEA7jMDsYYPcIzSUzK520cwlqs9vXBGCregbSjcRauj262zV9Z_zr8hTPhc-p6Ji0Um2fW76kTmD5HMmr7j1ubH-CghWfbZn3YHVRivRI6hkbGgKFKGc72W41tq_qglYnjfzlUX466lUcegEkIknxttoQ5E-UXMhZWZfY6n2-VLVhGR-wr0-PnpJQ0_t6xZhxopE_gfxj1ZAupyyutsBthYZpNZ0UG0lEu8F8s2OMfcP6ClvNz6TRdO0C_4jV6L5CKb5n9sOkhbvjDJExd_RLIgk8IctJNWuE1UJQTN8A8QIcHQPGGGCu6GfZnxmfdLR029NNSFK_gfbCc_J-GN2oV94frOdwrrex0upgDJJ_hLiUqvFfqe2WDypYN9py9WAnsNNrjDCuXtWJQd-_6xaupJIoDXRj6uOYgsjYkAYkmzsk268gHGPA0pfJ7BMno71DXMy9tiBZhEp6Dmsd1hCYTiyHOaPTisa4nJ1toZOif-uZw_6DeAv9-eXnxhHiBt2VJTT2m-7sje6a2qu5DCz6i1p811IoGHF3O5055uqjdDT8kqf13FwCrBkcLA6fa-l8ARYjmK99SdYLVaA7stk_ejfAwu-eqy3_5sLU4ck9J-wnYtvB06kxlyjGB3Mad298fK1cfIuXJ3FvJlsr9dLfNvr8tfHQz9JeSj_nD0gGcaRjqTYQ66Ypc3G8qeMf9FYE6DsNawGyUza_TgoBlBkqYWhcWFmK7J3ZzpnVAqev4iq0_kTwVbU5Jew9uSjrtX91ltQAsHGoq3ez7qefDaKPupknGqmdehvk9QnwyomblzsX7vSNitDyD5aF4pUAdBOOLySfzJpW3i7or5nKbiOeFoCcoRHQW_SMoBKSjALcbcIbjcfF5h3FCQx62ei0Npehv-IHNUHEsRVdAEqvukhnBFnS8lQYSp88AOJfW6YNErLlAu9dvbxyRZtNWa2Sz0R6uXgMDAwbLUNOgprDcuuZeiAKrhBZTP5_uTkOHhbTl9JYiPlPY5RcG4ZBSML2ScpMF-tEfkGA3eMKH5B-NdMIPbmEyJW07-WsOIJGQqrNkWOVjwjrU7kMqf_sr2ho_MniZczpLg5Zp6dbhaS7AmDtLOnMbakdVUxmVeOOYSttjaIeiAFccxOPiKA6SlGGdsAN-wcchgfISCbasa2mlWLhRIXhq8nY0uf9UR60r34eoaip9pECTcTjTRMwUO8xmBOQpHobSKjBOJ1mdIMJdp6QtyX4szuKZiy5R0-wklN75pITRf7_90AMzIFmnib12OsJV6lIjquDQDE-eV-jSQGMOAmZMywm1TUk3K_cS2mvYgHo2Cv-SIl6BjFHmdzgwaOGnSmPJ71ion3_LxKL4KCrAqkCfG5Gp0hf4U_8lyDhgmKZcrta8__rXG9JXi9afnc24FKDariGmnMrKNUKAWI9hvrmydDCFW9KMft1mhwNVZTa6HXI6mUoyZxCb3rt4EEXXk,/b64e=1/sign=63bf7706e4c88824b278801d17e847a5/keyno=MARKET_1/*","cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEOHyq3ZPrkQvWllpy1e24HALsilJAr8beCQcTwPfO83Bb6QKsvRjGnlNUA8mGPFOqswCSSeR0eA7Lov9NjeaIfiksRq211LkKE8viiznRWI96WgQpkD1v2X8lWILtbNWxpg5QqR73_rHORIqz9D5CgP-sX8akCrVaMp8NSqeA1NUzyUJeX2oWtdUtGb0zBy0gZZ0mV5uEhrUij2mtRy6692vnR3s5eKbLTlDTzazoNzkamt3Iti4Z_W7OzcT5U1oZjgwYzVkUoQqvKYmrUDKF1HSVK7MPHwH-qPn5yqat2PKj2QeoevAqSNKABWTzk4EwxKqh7kmuyTs_4GcZLvfgP8606tt75AAgZk5CYbu26WKrlx0cQSYOqYgRW9yVd3l6ZAhUTje6JmSpDYAPQw5Fs3TDMu5EkEIA_KLePOksdROtGfeQy-7Gz2BEvdTRuYccCwvB3Yfp5KSwVzuTh2YoZ0i7sj67ZmL1o5ALonIAJKbJwePGaEVjw-cHLf3IFPKdpFeTFXDZcGTD5AgqpN1Ytr6M8FIrPwz6lkULiVQHuFQUhQqFo31I1oU1xGNuPtsoAj4sISg_HKWmfNgK-GRQGhWEq7nOiNz-iAu2GpeIlN87KbCnLM8LG-VU6NF9MAra77nkUKzLZGWFFiJynupJeUuJeIIj9ETd9uNpMzrAA7NKOMgyV4f-AOr3vkuyyubfpyLHbfRKoi4hwbq2n6srvKQqcEOH9X-bCLZDb1J-cDyT4Wbcwwenh4KRvWMu7tPQFj7tQLqlCR_oafK2FBx9lzug2YB871OiQPnAC4P2FypwaDk309-ktndHTZqrP722L39LUS0pTcJGZTF-kGqcYbu8dSeoS_B0nrZ-MemDca9qFpg-XGrZ42oSxdDEhz6mxeeHMOwY8iexOlkK46schgR8ap77pTfTqZJAMbJ6RaRiGhAzTDxXuzOPNB3aJVs6UPxp1-9NoQX5ryxUlw7b6WQBL-EMhgcSDDBFKIChXI340V2VpdR-zHI5QAQMuYYEuNnIJ5SuSU2V481HjH9UTzx1nLcCfw2S2EHg9IIM6d58iz0Lvbjcyc6PwpJNyvucjR2wA-C09fwpixtJYLIMzLr8lPtLAUl7hBAHxL0qAnOHwq6jWsqPiGozVCQ9AgiQA4Up5VeEa3Z3nORYPfEAkO2yMcKoES7MKi7gmqPUYsWkdlzu3_iUyDSvu16ENGNrhM5SoVdZ7yNRjicl11Tl2xLFPUzp7w1mJcgNZgP-U5PFGJMU9nrpsLh6a_c8WeFh4p9qWOZoPU0bxzYUiZhgCiyzRLqs9qUA6DmL1jHtX_noIgZB7ivUVgr_M040vCgkbTKHmP1drABQz-6jIjrl0hmL-Z01m4-ts2ml30KVbtsOKhmhvkGAShDnUsp5yJC1DqoJlNMVadw6oNJzPEDS5tsr9VLE80280BSxWqNUEvWeShjRkJlSuA7cludB_C593qdcP3tkLc7JToxgKoipG-z6MPQr7j0ZMqb7QHbpW_BE-X2vInpEQNHoTZTahMevsJjdp09JDuA-2VdfDeghgiPcG03gM3PtDuSvUYpjL-CoCAM1HgZ8J0jvICAuZVo_1pzC32z_SDL-Pk3d_SeShVYFcxb_v7Pas0547TJ8NIlK5jL9xIJuyVopjgaFrjPt2ZMFo3S-oI7LIzsLqs4TrYWwHPfufpTF-WBkpkO1EykILn-YtB1z5SCAoQb41YVBP3YceG4lbj4eVFmOmoam9ZpF-01HVN5kQcl3mE8vuh0wmoOn7fK7qVKFWTiTez7iM,/b64e=1/sign=76f40f68b9e9f4ec1daa43bf6bd43905/keyno=MARKET_1/*","cpc":"Hm0-GwRMsNOefNxm2HOmJLkCMmiDA4exDyHkOgaEsppEdX1gFF0nC4wjZ30je4Ey0mLqB-ZeNA_gqhrYka0PrFYSfl-hac0HUI8Pzr2Fv1pse7cl2MrvrXkr13Tk1f2TvGvGjKuaOlYpM-MTOt7bdwVUwjsqA6wKdtwIOuTJb3RcrQefVXZLaADrB99OjvaMBmIp17WfSBO-SciCldyMCcXuXyHBxMGemgjL1nt10niMkbTNyD-IFtwez1Rdd9K2cTZWfLH1njHdqLQIGcPALg,,"},"categoryId":"15756914","navnodeId":"72508","departmentId":"54734","businessId":"148482831","businessName":"PolzaRU","flags":["isDsbs"],"title":"Азатиоприн капс., 50 мг, 50 шт.","benefitTypeCode":"waremd5","counterStep":1,"supplierName":"PolzaRU","productId":"1809206652","deliveryText":"Завтра","feedId":"3831208","imageMeta":{"key":"img_id463857914709087263.jpeg","namespace":"mpic","groupId":1636931},"maximum":4931,"id":"bi_13520763956584029952","deliveryType":"PICKUP","analytics":{"warehouseId":"187086","shopSlug":"polzaru","promos":[{"type":"empty-promo","key":"S5qr4Auhz-hWg0Nhg8AkHQ","isPersonal":false,"shopPromoId":"L20861528","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20861528"},{"type":"empty-promo","key":"q0cC_ki7xhSYiYOdZQWPMw","isPersonal":false,"shopPromoId":"L20890150","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20890150"}],"deliveryOptions":[{"priceInfo":{"value":0,"currency":"RUR"},"deliveryType":"pickup","serviceId":99,"fromDate":1749948835,"toDate":1749948835}],"hypeBadge":{"hasBadgeResale":false,"hasBadgeRare":false},"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"placementType":"DSBS","internalOfferProperties":["medicine","prescription"],"atSupplierWarehouse":true},"vendorId":"13891799","promos":[{"type":"empty-promo","key":"S5qr4Auhz-hWg0Nhg8AkHQ","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20861528","shopPromoId":"L20861528","parentPromoId":""},{"key":"","type":"parent-promo"},{"type":"empty-promo","key":"q0cC_ki7xhSYiYOdZQWPMw","landingUrl":"https://market.yandex.ru/special/empty-promo-landing?shopPromoId=L20890150","shopPromoId":"L20890150","parentPromoId":""},{"key":"","type":"parent-promo"}],"hasAnySize":false,"hasAnyDelivery":true,"supplierId":"4035369","shopId":"4035369","feeShow":"OTNDnItfwRPC9HBSALuOAUOlBr7mFoSIPYObsr_dTShkxn8tHRIW4H1UTFD81wgl635hZrWz-NCwjF0A7OIbLHmN93OL0PXkSSWOAtm5m9j_bd8C7xVvrdUksd_Q1q0mjmWFTPWIzOfhiQmZD1SsdQIBvPcPpRAor--ruzwjr_0CE_CyWcjXI3NSx6ET3nPsQb48iUifjsTOBSB-xDVqzib9fh3k9aYE7JobZwcLEJ9aZvCnF589MVM2GhwCQuACf5dplW4RRtJ8SGkDzd-hH-n5qpyWOYfYzIRaI23Rsi7NQP3n_eHrFcBFU798ME60XZnfG1esgM6zc1b8kf0tARFt_FEvUnFAz4dYqkhx6Rp5XHT6A03K3Q,,","fee":"0.0000","skuId":"101908708142"}},"currentUser":{"currentUser":{"id":"6581743721749862395","isAuth":false,"region":{"id":20815,"name":"Колумбус","linguistics":{"ablative":"","accusative":"Колумбус","dative":"Колумбусу","directional":"","genitive":"Колумбуса","instrumental":"Колумбусом","locative":"","nominative":"Колумбус","preposition":"в","prepositional":"Колумбусе"},"country":84,"info":{"id":20815,"name":"Колумбус","country":84,"linguistics":{"ablative":"","accusative":"Колумбус","dative":"Колумбусу","directional":"","genitive":"Колумбуса","instrumental":"Колумбусом","locative":"","nominative":"Колумбус","preposition":"в","prepositional":"Колумбусе"},"data":{"id":20815,"type":6,"parent_id":29352,"capital_id":0,"geo_parent_id":0,"city_id":20815,"name":"Колумбус","native_name":"Columbus","iso_name":"US CMH","is_main":true,"en_name":"Columbus","short_en_name":"","phone_code":"614","phone_code_old":"","zip_code":"","population":787033,"synonyms":"","latitude":39.961263,"longitude":-82.999643,"latitude_size":0.117702,"longitude_size":0.289706,"zoom":7,"tzname":"America/Louisville","official_languages":"en","widespread_languages":"ch,chr,en,es,fr,sm","suggest_list":[],"is_eu":false,"iso_alpha3":"","services_names":["yaca","weather"]}},"zoom":7,"location":{"longitude":-82.999643,"latitude":39.961263},"isCapital":false,"source":50},"uid":"","yandexuid":"6581743721749862395","publicId":"","loginId":"","birthdateFormated":null,"firstName":"","lastName":"","emails":[],"tld":"ru","avatarId":null,"settings":{"resultsOnPage":48},"isAdult":false}},"cartModel":{"carts":{"market":{"count":0}},"items":{}},"currentBusinessCustomer":{"current":{"id":"current"}},"isUltima":{},"m2bProperties":{"8173794109707989465":{}},"isUz":false}}
{"widgets":{"@promo/PromoMediaBlockDO":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/spreadDiscountReceiptBlock":{"promoType":"spread-discount-receipt","spreadDiscountReceiptRedesign":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/mainDO/spreadDiscountReceiptBlock":{"name":"@promo/PromoMediaBlockDO"}}}
{"widgets":{"@card/NotOnSale":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/notOnSale":{"productId":1809206652,"skuId":"101908708142"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/notOnSale":{"name":"@card/NotOnSale"}},"collections":{"outOfStock":{}}}
Азатиоприн капс.
Азатиоприн капс., 50 мг, 50 шт.
Задать вопрос
780 ₽
{"widgets":{"@card/Price":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/price":{"viewType":"defaultCpaOfferMiniSticky","greenPriceOnboardingProps":{"isAlfaCardOwner":false,"isYaBankFlowEnabled":true},"isB2bSegmentOnB2cMarketFresh":false,"isNonBreakablePrice":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/price":{"name":"@card/Price"}}}
{"widgets":{"@marketfront/Empty":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/priceWholeSale":{"wrapperProps":{}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/priceWholeSale":{"name":"@marketfront/Empty"}}}
{"widgets":{"@light/ToggleWishlist":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/wishlist/wishlistToggle":{"productId":"1809206652","skuId":"101908708142","offerId":"4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","businessId":"148482831","title":"Азатиоприн капс.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/1636931/img_id463857914709087263.jpeg/orig","price":{"value":780,"currency":"RUR"},"size":16,"color":"#222222","withNotification":true,"withText":true,"waitWishlistCollections":false,"initialWishState":false,"viewType":"button","place":{"page":"product","widget":"product_card_header"},"isAuth":false,"isWalter":true,"isWishlistPlace":false,"needAddToWishList":false,"isSnippetClickArea":false,"isNotAuthUser":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/wishlist/wishlistToggle":{"name":"@light/ToggleWishlist"}}}
{"widgets":{"@card/Wishlist":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/wishlist":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/wishlist":{"name":"@card/Wishlist"}}}
{"widgets":{"@marketfront/ProductCartButton":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/actions":{"configType":"MAIN_DO","wrapperProps":{},"userHasAddress":false,"cartLink":"/my/cart","isError":false,"isWebView":false,"isTouch":false,"isInIntegration":false,"isNotAuthUser":true,"needAddToCart":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"showChinaWhosaleButton":true,"isClickProxyDoAvailable":true,"isOneClickFromAuthPopupExp":true,"isCartButtonUnification":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard/actions":{"name":"@marketfront/ProductCartButton"}}}
{"widgets":{"@card/StickyOffer":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard":{"view":"small","tag":"span","isStickyOfferRedesignReversed":false,"isAllPopupOnBannerExp":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/stickyProductCard":{"name":"@card/StickyOffer"}},"collections":{"questionStats":{},"miniImage":{"8173794109707989465":{"moreThanOne":false,"image":"mi_491964137644901302"}},"productQuestionsLink":{"8173794109707989465":{"isResale":false,"transitionId":"tr_9859489281955334380"}},"businessRatingStats":{"8173794109707989465":{"ratingCountVisualization":"18","transitionId":"tr_17917830012163946702","ratingValue":4.940000057220459,"shopName":"PolzaRU","roundedRating":5,"ratingCount":18}},"sins":{"isSins":false,"isCRSins":false,"integrationType":"unknown"},"title":{"8173794109707989465":{"raw":"Азатиоприн капс., 50 мг, 50 шт.","shortTitle":"Азатиоприн капс."}},"vendor":{"8173794109707989465":{"transition":{"params":{"vendorFilter":"7893318:13891799","vendorName":"ОЗОН Фармацевтика","vendorSlug":"ozon-farmatsevtika","vendorId":"13891799"},"type":"search"},"name":"ОЗОН Фармацевтика","logoUrl":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/7452703/img_id2726474133635738698.png/orig"}},"pageParams":{"current":{"id":"current","params":{"productId":"1809206652","extdata":"CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM,","offerid":"rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA","sku":"101908708142"},"pageId":"market:product"}}}}
Войдите, и станет дешевлеВ аккаунте больше скидок
Войти
{"widgets":{"@card/fintech/InsuranceToggleWidgetDO":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/insuranceToggleWidget":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/insuranceToggleWidget":{"name":"@card/fintech/InsuranceToggleWidgetDO"}},"collections":{"insuranceWidgetInfo":{}}}
PolzaRU
PolzaRU
Магазин•4.8 129.2K оценок
{"widgets":{"@marketfront/ShopDeals":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/shopInfoBlock/shopDeals":{"wrapperProps":{"margins":{"top":2}},"isCategorySubmissionPending":false,"didSubscribeToShop":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/shopInfoBlock/shopDeals":{"name":"@marketfront/ShopDeals"}},"collections":{"promoWidget":{},"shopInfo":{"8173794109707989465":{"stats":[{"name":"Учтённые оценки","value":102130}],"ratingCount":"129.2K оценок","businessId":"148482831","counterId":"97847727","shopId":"148482831","sisTransition":"tr_576857586676993082","name":"PolzaRU","logo":"https://avatars.mds.yandex.net/get-marketcms/1779479/img-2549785c-af9b-4e22-9701-e0838a9a5da0.png/orig","rating":4.8,"favoriteButtonText":"Подписаться","canSubscribe":true}},"shopPromoCodeFull":{}}}
{"widgets":{"@card/ShopInfoBlock":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/shopInfoBlock":{"shopId":"148482831","canSubscribe":true}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/shopInfoBlock":{"name":"@card/ShopInfoBlock"}}}
Доставка магазина
Завтра, самовывоз из аптеки  0 ₽
{"widgets":{"@card/DeliveryConsole":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/deliveryConsole":{"configType":"MAIN_DO","isOskuExp":false,"currentHref":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/deliveryConsole":{"name":"@card/DeliveryConsole"}},"collections":{"walterUtils":{"isWalterInitialSuccess":true,"isWalterWithoutFallback":true,"isWalterCanary":false},"deliveryConsole":{"8173794109707989465":{"notifications":[],"signals":[],"title":"Доставка магазина","options":[{"type":"SHOP","title":"Магазин","subtitle":{"date":{"value":"Завтра","features":["THINGRAY"]},"price":{"value":0,"currency":"RUR","valueFeatures":["THINGRAY"],"currencyFeatures":["THINGRAY"]}},"details":[{"deliveryOptions":[{"id":"8964139122477961551","signals":[{"analytics":{"text":"По рецепту","type":"prescriptionSignal"},"title":{"content":[{"value":"По рецепту","type":"literal"},{"value":"ai_chevron","type":"icon"}],"feature":"SECONDARY"},"popupInfoId":"pp_14231401733848403673"}],"address":{}}]}],"baobabModel":{"priceValue":0,"deliveryType":"PICKUP","priceCurrency":"RUR","serviceId":"99","deliveryDays":1,"deliveryDateTo":"2025-06-14","calculatedFor":"d48ff4b2f68a10fd7c86f185a6ccede0;4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","precise":true,"selected":false,"deliveryText":"Завтра, самовывоз из аптеки","deliveryDateFrom":"2025-06-14"},"isChecked":true,"transitionId":"tr_12956798587562227885"}]}},"deliveryInfoOption":{"8964139122477961551":{"deliveryDate":"Завтра","deliveryType":"pickup","dayFrom":1,"deliveryService":"самовывоз из аптеки","deliveryPrice":{"value":0,"currency":"RUR"},"consoleDate":{"value":"Завтра","features":["THINGRAY"]},"style":"WHITE","baobabModel":{"priceValue":0,"deliveryType":"PICKUP","priceCurrency":"RUR","serviceId":"99","deliveryDays":1,"deliveryDateTo":"2025-06-14","calculatedFor":"d48ff4b2f68a10fd7c86f185a6ccede0;4YOZCzP2nlDIiNDehA2Bzw","precise":true,"selected":false,"deliveryText":"Завтра, самовывоз из аптеки","deliveryDateFrom":"2025-06-14"},"price":{"value":0,"currency":"RUR","valueFeatures":["THINGRAY"],"currencyFeatures":["THINGRAY"]},"service":{"value":"самовывоз из аптеки","features":["THINGRAY"]},"date":{"value":"Завтра","features":["BOLD"]},"dayTo":1}},"urlParams":{"productId":1809206652,"skuId":"101908708142","offerId":"rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA","businessReviews":false}}}
{"widgets":{"@card/SignalsPopup":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/signalsPopup":{"popupInfoId":null,"isOpen":false,"isUz":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/signalsPopup":{"name":"@card/SignalsPopup"}}}
{"widgets":{"@card/Fitting":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/fitting":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/fitting":{"name":"@card/Fitting"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@card/ShowPlaceAlfabankPromo":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/alfaBankPromo":{"contentOverrideConfig":{"enabled":false,"link":"https://market.yandex.ru/promo/alfabank","title":"Покупайте с Альфа-Банком","subtitle":"И получите шанс выиграть смартфон","actionType":"link"}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/alfaBankPromo":{"name":"@card/ShowPlaceAlfabankPromo"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@card/FavouriteCategoryPromoDO":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/favouriteCategoryPromo":{"name":"@card/FavouriteCategoryPromoDO"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@fintech/marketfront/ShowPlaceBnplProductsPopup":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/bnplProductsPopup":{"regionId":213,"isOpen":false,"isAuth":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/bnplProductsPopup":{"name":"@fintech/marketfront/ShowPlaceBnplProductsPopup"}},"collections":{"bnplPlanInfo":{},"headerInfos":{}}}
{"widgets":{"@fintech/marketfront/BnplUpgradeManager":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/bnplUpgradeManager":{"basePartRetpathForUpgrade":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","isMarketIntegration":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/bnplUpgradeManager":{"name":"@fintech/marketfront/BnplUpgradeManager"}}}
{"widgets":{"@marketfront/VacuumDataLayer":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/commonEcommerce/vacuum":{"baseMetrikaParams":{"accountType":"ANONYM","uid":"","metrikaParams":{"pkg_default":"1","testid_987962":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1042755":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1088111":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1089208":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1090368":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_877886":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_917809":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_992642":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_993140":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1045548":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1029110":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1037731":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1084713":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1104548":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1127493":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1146575":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1147873":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1164068":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1168832":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1169412":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1175379":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1183496":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1183655":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1185052":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1192730":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1194620":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1195661":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1203231":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1204311":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1205552":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1224744":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1226608":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1228212":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1232464":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1239327":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1240093":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1239793":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1240666":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1241300":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1240917":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_921551":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1237534":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1245493":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1248417":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1249657":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1252233":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1254603":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1261713":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1263007":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1267526":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1270734":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1271126":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1275522":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1282264":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1278260":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1283742":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1284450":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1285983":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1286743":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1287985":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1289429":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1289542":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1291520":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1292339":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1293196":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1291596":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1293488":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1293458":{"slotId":0,"bucketId":-1,"auth":"not_auth"},"testid_1270218":{"slotId":0,"bucketId":75,"auth":"not_auth"},"testid_1292592":{"slotId":0,"bucketId":61,"auth":"not_auth"},"testid_1284071":{"slotId":0,"bucketId":11,"auth":"not_auth"},"testid_1293455":{"slotId":0,"bucketId":58,"auth":"not_auth"},"testid_1271432":{"slotId":0,"bucketId":2,"auth":"not_auth"},"testid_1287254":{"slotId":0,"bucketId":81,"auth":"not_auth"},"testid_777146":{"slotId":0,"bucketId":2,"auth":"not_auth"},"testid_1292274":{"slotId":0,"bucketId":47,"auth":"not_auth"},"testid_1173962":{"slotId":0,"bucketId":31,"auth":"not_auth"},"testid_1290290":{"slotId":0,"bucketId":29,"auth":"not_auth"},"testid_1281633":{"slotId":0,"bucketId":94,"auth":"not_auth"},"testid_1139843":{"slotId":0,"bucketId":59,"auth":"not_auth"},"testid_1274315":{"slotId":0,"bucketId":44,"auth":"not_auth"},"testid_1277502":{"slotId":0,"bucketId":31,"auth":"not_auth"},"testid_1288928":{"slotId":0,"bucketId":42,"auth":"not_auth"},"testid_1267517":{"slotId":0,"bucketId":52,"auth":"not_auth"},"testid_1286247":{"slotId":0,"bucketId":7,"auth":"not_auth"},"testid_1284534":{"slotId":0,"bucketId":9,"auth":"not_auth"},"testid_1282481":{"slotId":0,"bucketId":73,"auth":"not_auth"},"testid_1294489":{"slotId":0,"bucketId":72,"auth":"not_auth"},"testid_1258205":{"slotId":0,"bucketId":33,"auth":"not_auth"},"testid_1263074":{"slotId":0,"bucketId":39,"auth":"not_auth"},"testid_1286876":{"slotId":0,"bucketId":38,"auth":"not_auth"},"testid_1272968":{"slotId":0,"bucketId":23,"auth":"not_auth"},"testid_1283822":{"slotId":0,"bucketId":45,"auth":"not_auth"},"testid_1288510":{"slotId":0,"bucketId":94,"auth":"not_auth"},"testid_1293619":{"slotId":0,"bucketId":30,"auth":"not_auth"},"testid_1290954":{"slotId":0,"bucketId":7,"auth":"not_auth"},"testid_1262028":{"slotId":0,"bucketId":9,"auth":"not_auth"},"testid_1274081":{"slotId":0,"bucketId":11,"auth":"not_auth"},"testid_1278838":{"slotId":0,"bucketId":19,"auth":"not_auth"},"testid_1271399":{"slotId":0,"bucketId":61,"auth":"not_auth"},"testid_1292222":{"slotId":0,"bucketId":74,"auth":"not_auth"},"testid_1086345":{"slotId":0,"bucketId":42,"auth":"not_auth"},"testid_1270825":{"slotId":0,"bucketId":4,"auth":"not_auth"},"testid_1291428":{"slotId":0,"bucketId":12,"auth":"not_auth"},"testid_1294587":{"slotId":0,"bucketId":9,"auth":"not_auth"},"testid_1294894":{"slotId":0,"bucketId":62,"auth":"not_auth"},"testid_1286718":{"slotId":0,"bucketId":74,"auth":"not_auth"},"testid_1272016":{"slotId":0,"bucketId":45,"auth":"not_auth"},"testid_1274393":{"slotId":0,"bucketId":92,"auth":"not_auth"},"testid_1286641":{"slotId":0,"bucketId":79,"auth":"not_auth"},"testid_1289229":{"slotId":0,"bucketId":0,"auth":"not_auth"},"testid_1276148":{"slotId":0,"bucketId":74,"auth":"not_auth"},"testid_1280674":{"slotId":0,"bucketId":48,"auth":"not_auth"},"testid_1289482":{"slotId":0,"bucketId":54,"auth":"not_auth"},"testid_1292922":{"slotId":0,"bucketId":70,"auth":"not_auth"},"testid_1292261":{"slotId":0,"bucketId":35,"auth":"not_auth"},"market_cpa":"0"},"isAuth":false,"regionId":20815,"integrationType":"unknown","setAnonymousCrossOrigin":false},"vacuums":[]}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/commonEcommerce/vacuum":{"name":"@marketfront/VacuumDataLayer"}},"collections":{"visibleEntity":{},"offerShowPlace":{},"offer":{}}}
{"widgets":{"@market/Ecommerce":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/commonEcommerce/ecommerce":{"env":"production","commonParams":{"pageType":"product","pageId":"market:product","siteType":"desktop","userId":"4148ce62e2d391ed695095db8a3400b193539883d1c26a9e6d20ec34632f9bd8","regionId":213},"pageSpecificParams":[{"ecommerce":{"detail":{"products":[{"id":"1809206652","name":"Азатиоприн капс., 50 мг, 50 шт.","brand":"ОЗОН Фармацевтика","categoryId":72508,"hid":15756914,"vendorId":13891799,"price":780}]}},"event":"PRODUCT_VIEW"}],"dataLayerOptions":{}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/commonEcommerce/ecommerce":{"name":"@market/Ecommerce"}},"collections":{"category":{},"ecommerce":{"8173794109707989465":{"categoryId":72508,"id":"1809206652","vendorId":13891799,"category":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","currency":"RUR","name":"Азатиоприн капс., 50 мг, 50 шт.","productId":"1809206652","brand":"ОЗОН Фармацевтика","hid":15756914,"price":780,"productTitle":"Азатиоприн капс."}}}}
{"widgets":{"@card/ProductTracking":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/commonEcommerce/productTracking":{"pageId":"market:product","productId":1809206652}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/commonEcommerce/productTracking":{"name":"@card/ProductTracking"}}}
{"widgets":{"@card/AllPricesEntrypoint":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/productOffersEntrypoint":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/productOffersEntrypoint":{"name":"@card/AllPricesEntrypoint"}},"collections":{"allPrices":{"8173794109707989465":{"subtitle":[{"value":"от ","type":"literal","feature":"SECONDARY"},{"value":"780","type":"literal","feature":"SECONDARY"},{"value":" рублей","type":"literal","feature":"SECONDARY"}],"title":[{"value":"Все 2 предложения","type":"literal","feature":"PRIMARY"}],"mediaItemId":"mi_491964137644901302","baobab":{"skuId":"101908708142","url":"/p/protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-ozon-farmatsevtika/1809206652/101908708142","numOffers":2,"productId":"1809206652"},"transitionId":"tr_7479159070978887066"}},"productCardJumpTableValues":{}}}
{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/heroBannerCarousel/heroBannerCarousel/LazyLoader":{"isEnabledServerRequestsMode":false,"widgetName":"@monetize/WidgetsWrapper","widgetId":"WidgetWrapper","options":{"resources":{"garsons":[{"id":"MadvCreatives","params":{"data":{"creatives":[{"mark":"hero","block":"ModelCardBannerList","blockParams":[{"availableFormats":["MediaBannerWhiteBoard","MediaBannerHero","DirectTGO"],"totalGroups":10,"maxItemPerGroup":1}]}]}}}]},"props":{"fixedRatio":true,"roundedCorners":true,"bannerFormat":"heroBannerCompactKm"},"isChefRemixExp":false},"infinite":false,"cspNonce":"J/z+jXrDFpnIDtyUAZAtrQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/heroBannerCarousel/heroBannerCarousel/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}
{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/heroBannerCarousel/heroBannerCarousel":{"pageId":"market:product","offset":3000,"epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"WidgetWrapper","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/heroBannerCarousel/heroBannerCarousel":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}

О товаре

Артикул Маркета
103544337499
Бренд
ОЗОН Фармацевтика
Количество штук в упаковке
50 шт.
Тип препарата
лекарственный препарат
Рецептурный препарат
да
Органы и системы
иммунная система
Назначение
болезнь Крона, дерматомиозит, периартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, трансплантация органов, язвенный колит
Показания к применению
Препарат Азатиоприн применяется в качестве монотерапии, или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами. Терапевтический эффект может проявляться только через несколько недель или месяцев и может включать стероидосберегающий эффект, тем самым снижая токсичность, связанную с высокой дозой и длительным применением глюкокортикостероидов.Препарат Азатиоприн применяется в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами для профилактики реакции отторжения при трансплантации почек, сердца, печени.Препарат Азатиоприн применяется при средней степени тяжести и тяжёлых воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) при необходимости глюкокортикостероидной терапии, при непереносимости глюкокортикостероидной терапии, или при рефрактерности к другой стандартной терапии первой линии.Препарат Азатиоприн применяют в качестве монотерапии или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами (в том числе с целью снижения дозы или прекращения приёма глюкокортикостероидов) при следующих заболеваниях: тяжёлый ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; аутоиммунный хронический активный гепатит; пузырчатка обыкновенная; узелковый периартериит; аутоиммунная гемолитическая анемия; хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; гангренозная пиодермия; псориаз; миастения; синдром Рейтера; лучевой дерматит; псевдогипертрофическая миопатия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к азатиоприну и другим компонентам препарата, повышенная чувствительность к 6-меркаптопурину; угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения); беременность, период грудного вскармливания; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3-х лет.
Состав
1 капсула 50 мг содержит:Действующее вещество: азатиоприн - 50,00 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 108,76 мг; крахмал кукурузный - 18,00 мг; кальция стеарат - 1,80 мг; кросповидон - 0,90 мг; желатин - 0,54 мг.Капсула твёрдая желатиновая № 2Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2,0000 %, желатин до 100 %.Состав крышечки капсулы: краситель хинолиновый жёлтый - 0,7500 %, краситель солнечный закат жёлтый - 0,0059 %, титана диоксид - 2,0000 %, желатин - до 100 %.
Действующее вещество
Азатиоприн
Способ применения и дозы
Внутрь. Препарат Азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Некоторые пациенты испытывают тошноту при первом приёме азатиоприна, вероятность которой может быть снижена при приёме после еды. Однако приём после еды может снизить абсорбцию, поэтому в таком случае следует рассмотреть вопрос о контроле терапевтической эффективности.Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами. Препарат Азатиоприн следует принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после употребления молока или молочных продуктов.ВзрослыеТрансплантацияДо 5 мг/кг/сутки в первый день терапии.Поддерживающая доза от 1 до 4 мг/кг/сутки в зависимости от клинических показаний и гематологической переносимости.Даже в случае применения низких доз, поддерживающую терапию азатиоприном следует проводить неопределенно длительно, поскольку существует риск отторжения трансплантата.Другие заболеванияНачальная доза 1–3 мг/кг/сутки и должна подбираться в этом диапазоне доз в зависимости от клинического эффекта (который может быть получен после нескольких недель и месяцев от начала лечения) и гематологической переносимости.Если терапевтический эффект получен, то необходимо уменьшить поддерживающую дозу до минимального уровня, который сохраняет полученный эффект. Если в течение 3 месяцев клинический эффект не достигнут, то препарат следует отменить. Однако, при воспалительных заболеваниях кишечника лечение следует проводить по крайней мере в течение 12 месяцев, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 месяца.Поддерживающая доза может колебаться от менее чем 1 мг/кг/сутки до 3 мг/кг/сутки и определяется заболеванием, индивидуальным ответом пациента и гематологической переносимостью.Применение у пожилых пациентовОпыт применения азатиоприна у пожилых пациентов ограничен. Следует применять минимальные дозировки рекомендованного диапазона доз. Особое внимание должно быть уделено мониторированию гематологических показателей, уменьшению поддерживающей дозы до минимально допустимой для сохранения терапевтического эффекта.Дети старше 3-х летТрансплантацияСмотри дозировки для взрослых при трансплантации.Другие заболеванияСмотри дозировки для взрослых при других заболеваниях.Дети с избыточной массой телаДетям с избыточной массой тела могут потребоваться дозы в более высоком диапазоне доз, и поэтому рекомендуется тщательный мониторинг реакции на лечение.Почечная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при почечной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции почек может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции почек. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Печёночная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при печёночной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции печени может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции печени. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Пациенты с дефицитом фермента тиопурин S-метилтрансферазы (ТПМТ)У пациентов с наследственной низкой или отсутствующей активностью фермента тиопурин S-метилтрансферазы отмечен повышенный риск тяжёлой токсичности азатиоприна при приёме обычных доз и, как правило, для них требуется существенное снижение дозы. Оптимальная начальная доза для пациентов-гомозигот по дефициту фермента не установлена. Большинство пациентов-гетерозигот могут переносить рекомендуемые дозы азатиоприна, но некоторым может потребоваться снижение дозы.Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении ингибиторов ксантиноксидазы, таких как аллопуринол, необходимо снизить дозу азатиоприна до 25 % от обычной дозы.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией renaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжелой токсичности при применении азатиоприна. Этим пациентам требуется снижение дозы, особенно тем, кто является гомозиготным по данной мутации. Рекомендуется проведение генотипического тестирования до начала терапии препаратом Азатиоприн. Необходим тщательный мониторинг показателей крови.
Побочные действия
Наиболее значимые побочные реакции азатиоприна включают угнетение костного мозга, наиболее часто выражающееся в лейкопении, тромбоцитопении или анемии; вирусные, грибковые и бактериальные инфекции; опасное для жизни повреждение печени; гиперчувствительность, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.Инфекционные и паразитарные заболеванияПациенты, получающие азатиоприн отдельно или в комбинации с другими иммунодепрессантами, особенно глюкокортикостероидами, показали повышенную восприимчивость к вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям, включая тяжёлую или атипичную инфекцию, и реактивацию вируса Varicella Zoster, гепатита В и других инфекционных возбудителей.Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы)Риск развития неходжкинских лимфом и других злокачественных новообразований, особенно рака кожи (меланома и не-меланома), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ повышается у пациентов, получающих иммунодепрессанты, особенно у реципиентов трансплантата, получающих агрессивное лечение. Поэтому такая терапия должна поддерживаться на самом низком эффективном уровне. Повышенный риск развития неходжкинских лимфом у пациентов с ревматоидным артритом, получающих иммунодепрессанты, по сравнению с населением в целом, по-видимому, частично связан с самим заболеванием.Отмечены редкие сообщения об остром миелоидном лейкозе и миелодисплазиях (некоторые из которых связаны с хромосомными аномалиями).Нарушения со стороны крови и лимфатической системыАзатиоприн может вызывать обратимое дозозависимое угнетение функции костного мозга, чаще всего проявляющееся лейкопенией, иногда анемией и тромбоцитопенией и редко агранулоцитозом, панцитопенией и апластической анемией. Это особенно характерно для пациентов, предрасположенных к миелотоксичности, например, с дефицитом фермента ТПМТ, почечной и печёночной недостаточностью и у пациентов, у которых не удалось снизить дозу азатиоприна при одновременном его приёме с аллопуринолом.Обратимое дозозависимое увеличение среднего объёма клеток крови и содержания гемоглобина в эритроцитах встречалось при приёме азатиоприна.Наблюдались также мегалобластные изменения костного мозга, но тяжёлая мегалобластическая анемия и эритроидная гипоплазия встречаются редко.Нарушения со стороны иммунной системыПри применении азатиоприна иногда развиваются некоторые клинические проявления идиосинкразии как часть синдрома гиперчувствительности. К ним относятся общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб, экзантема, сыпь, васкулит, миалгии, артралгии, нарушения функции почек и печени, снижение артериального давления и холестаз.Во многих случаях анализ показал взаимосвязь этих симптомов с приёмом азатиоприна.Немедленная отмена азатиоприна и, при необходимости, назначение поддерживающей гемодинамической терапии приводили в большинстве случаев к выздоровлению.Наличие выраженных проявлений основного заболевания в очень редких случаях приводило к летальным исходам.В случае развития реакций гиперчувствительности на азатиоприн необходимо индивидуально оценивать возможность дальнейшего продолжения терапии.Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаНекоторые пациенты испытывают тошноту при первом применении азатиоприна, которая уменьшается при приёме препарата после еды. Однако приём азатиоприна после еды может снизить всасывание, поэтому при приёме препарата таким способом следует рассмотреть вопрос о мониторинге терапевтической эффективности.Серьёзные осложнения, включающие колит, дивертикулит и перфорацию кишечника, были описаны у реципиентов трансплантатов органов, получающих иммунодепрессивную терапию. Однако этиология этих осложнений ещё не установлена, и, возможно, их вызывают высокие дозы глюкокортикостероидов. Сообщалось о тяжёлой диарее, возникающей при повторном применении азатиоприна у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. При лечении таких пациентов следует учитывать возможность того, что обострение симптомов может быть связано с лекарственным препаратом.Сообщалось о панкреатите у небольшого процента пациентов, получающих терапию азатиоприном, особенно у пациентов с трансплантацией почки и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейСообщалось о холестазе и ухудшении функции печени, связанных с терапией азатиоприном, которые обычно были обратимы после отмены препарата. Это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.Редкое, но опасное для жизни повреждение печени, обусловленное длительным введением азатиоприна, было описано в основном у пациентов с трансплантатами. Гистологические данные включают расширение синусоидов печени, пелиоз печени, веноокклюзионную болезнь и узловую регенеративную гиперплазию. В некоторых случаях отмена азатиоприна приводила к временному или постоянному улучшению гистологических изменений и симптомов.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейУ некоторых пациентов, получавших азатиоприн и другие иммунодепрессанты, отмечено выпадение волос. Во многих случаях выпадение волос прекращается, несмотря на продолжение терапии.ДетиОжидается, что частота, тип и тяжесть побочных реакций у детей будут такими же, как и у взрослых.
Фармакологическое действие
Азатиоприн - это имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина, по химическому строению и биологическому действию близок к пуриновым основаниям; оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантингуанин-фосфорибозилтрансферазу, переводящую пуринетол в тиоинозиновую кислоту (ТИК). ТИК подавляет ряд реакций с участием инозиновой кислоты (ИК), включая превращение ИК в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК, образуется метаболит, блокирующий глутамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу - фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну. Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества Т-лимфоцитов, нарушением синтеза Ig, появлением в крови атипичных фагоцитов и подавлением клеточно-опосредованных аллергических реакций. В сравнении с меркаптопурином иммунодепрессивное действие выражено относительно сильнее (при меньшей цитостатической активности). В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Фармакологическая группа
иммунодепрессивное средство
Форма выпуска
капсулы
Способ применения/введения
пероральный
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C в картонной упаковке (пачке).Хранить в недоступном для детей месте.
Передозировка
Симптомы: диспепсические явления, панцитопения, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. Изъязвление на слизистой оболочке глотки, кровоподтёки и кровотечения - это главные симптомы депрессии костного мозга, возникающей в результате передозировки азатиоприна, которые достигают максимума после 9–14 дней применения. Их появление более вероятно при хронической, чем при острой однократной передозировке. Сообщается о пациенте, который принял однократную сверхдозу 7,5 г азатиоприна. Немедленными токсическими проявлениями этой сверхдозы были тошнота, рвота и диарея, а затем небольшая лейкопения и лёгкие нарушения функции печени. Выздоровление было неполным.Лечение: промывание желудка. Специфического антидота не существует. Необходимо последующее наблюдение с гематологическим мониторированием, чтобы оказать быструю помощь при развитии побочных реакций. Эффективность диализа неизвестна, хотя азатиоприн частично выводится с помощью гемодиализа.
Применение при беременности и кормлении грудью
БеременностьАзатиоприн и/или его метаболиты обнаруживались в крови плода и амниотической жидкости у женщин, получающих азатиоприн.Азатиоприн противопоказан беременным женщинам или планирующим беременность в ближайшее время без тщательной оценки соотношения степени риска и пользы.Доказательства тератогенности азатиоприна у человека неоднозначны. Как и в случае любой цитотоксической химиотерапии, при приёме азатиоприна следует соблюдать адекватные меры контрацепции, если один из партнёров получает азатиоприн.Есть сообщения о преждевременных родах и дефиците массы тела детей, рождённых от матерей, получающих азатиоприн, особенно в комбинации с глюкокортикостероидами. Известно о самопроизвольных абортах, вследствие применения азатиоприна любым из родителей.Лейкопения и/или тромбоцитопения определялись у новорождённых, чьи матери принимали азатиоприн на протяжении беременности. Повышенное внимание должно быть уделено наблюдению за гематологическими показателями во время беременности.Грудное вскармливание6-МП обнаруживается в грудном молоке женщин, получающих азатиоприн, однако имеющиеся данные показали, что уровень экскреции в грудное молоко низкий. Исходя из ограниченных имеющихся данных, риск для новорождённых/младенцев считается маловероятным, но не может быть исключён.Препарат Азатиоприн противопоказан в период грудного вскармливания.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Нет данных. Однако, предсказать нарушение способности управлять автомобилем/механизмами, исходя из фармакологических свойств азатиоприна, нельзя.
Особые указания
С осторожностью:При одновременном приёме с аминосалициловыми производными (олсалазин, месалазин или сульфасалазин), с иммунодепрессантами, с деполяризирующими и недеполяризирующими миорелаксантами; при печёночной недостаточности; при почечной недостаточности.Не рекомендуется применять у пациентов с синдромом Леша-Найена; одновременно с рибавирином, фебуксостатом.Следует избегать совместного применения с цитостатиками/миелосупрессивными препаратами.Иммунизация с использованием живых вакцин потенциально может вызвать инфекцию у иммунокомпрометированных пациентов. Поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Одновременное применение рибавирина и азатиоприна не рекомендуется. Рибавирин может снижать эффективность и повышать токсичность азатиоприна.МониторированиеПри применении азатиоприна существует потенциальная опасность развития токсических осложнений, поэтому его можно назначить только в том случае, если пациент получит адекватное наблюдение на протяжении терапии. Особое внимание следует уделять мониторингу гематологических показателей и необходимости уменьшения поддерживающей дозы до минимального уровня, при котором сохраняется полученный эффект.Предполагается, что в течение первых 8 недель терапии, полный анализ крови, включая определение тромбоцитов, должен выполняться еженедельно или чаще, если применяется высокая доза препарата или у пациента имеются тяжёлые нарушения функции почек и/или печени. В дальнейшем анализы крови можно контролировать реже, но полный анализ крови нужно повторять ежемесячно или, по крайней мере, с интервалом не более 3 месяцев.При первых признаках аномального снижения показателей крови лечение следует немедленно приостановить, так как количество лейкоцитов и тромбоцитов может продолжать снижаться и после прекращения лечения.Пациенты, получающие азатиоприн, должны быть проинструктированы о необходимости немедленно сообщать обо всех случаях инфекций, появления неожиданных кровоподтеков, кровотечения или других признаков угнетения функции костного мозга. Угнетение функции костного мозга обратимо, если лечение азатиоприном будет приостановлено достаточно рано.Азатиоприн гепатотоксичен, и во время лечения следует регулярно контролировать функциональные пробы печени. Более частое наблюдение может быть целесообразно у пациентов с уже существующими заболеваниями печени или получающих другую потенциально гепатотоксическую терапию. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости немедленного прекращения приёма азатиоприна в случае появления желтухи.Некоторые пациенты с врождённым дефицитом фермента ТПМТ могут быть гиперчувствительны к миелосупрессивному эффекту азатиоприна и иметь склонность к быстрому развитию супрессии костного мозга после начала лечения азатиоприном. Эта проблема может обостряться при одновременном применении с препаратами, которые подавляют ТПМТ, такие как, олсалазин, месалазин или сульфасалазин.Также сообщалось о возможной связи между снижением активности ТПМТ и вторичными лейкозами и миелодисплазией у пациентов, получавших 6-МП (активный метаболит азатиоприна) в комбинации с другими цитотоксическими препаратами. В некоторых случаях проводилось тестирование на дефицит ТПМТ, хотя эти тесты, как было показано, не выявляют всех пациентов с риском развития тяжёлой токсичности. Поэтому необходим тщательный контроль показателей крови. Доза азатиоприна может быть снижена при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, первичная или вторичная токсичность которых заключается в миелосупрессии.ГиперчувствительностьУ пациентов с подозрением на ранее проявленную реакцию гиперчувствительности к 6-МП противопоказано применять его пролекарство - азатиоприн, за исключением случаев, когда аллергологические тесты не подтвердили гиперчувствительность пациента к действующему препарату и дали отрицательный результат на другой.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией reHaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжёлой токсичности при применении азатиоприна в обычных дозах, проявляющейся ранней лейкопенией и алопецией. В этих случаях обычно требуется снижение дозы, особенно для тех пациентов, кто является носителем гомозиготной мутации NUDT15. Частота NUDT15 С.415ОТ имеет этническую вариабельность: примерно 10 % среди населения Восточной Азии, 4% среди латиноамериканцев, 0,2 % среди европейцев и 0 % среди африканцев. В любом случае, необходим тщательный мониторинг показателей крови.Почечная и/или печёночная недостаточностьОсторожность необходима при применении азатиоприна у пациентов с нарушением функции почек и/или печени. Следует рассмотреть вопрос о снижении начальной дозы у этих пациентов и тщательно контролировать гематологические показатели.Синдром Леша-НайенаНемногочисленные данные свидетельствуют, что азатиоприн неблагоприятен для пациентов с дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (синдром Леша-Найхана). Поэтому, учитывая аномальный метаболизм у этих пациентов, им не рекомендовано применять азатиоприн.МутагенностьХромосомные нарушения были обнаружены у мужчин и женщин, получающих азатиоприн. Но роль азатиоприна в их возникновении оценить трудно. Хромосомные нарушения, исчезающие со временем, были обнаружены в лимфоцитах у детей пациентов, получающих азатиоприн. За исключением крайне редких случаев, никаких явных физических признаков этих нарушений у них не было. Отмечается синергизм кластогенного действия азатиоприна и длительного ультрафиолетового облучения у пациентов, принимающих азатиоприн при целом ряде заболеваний.КанцерогенностьПациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, включая азатиоприн, имеют повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний и других злокачественных новообразований, в частности рака кожи (меланомы и не-меланомы), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ. Риск связан с интенсивностью и длительностью иммуносупрессивной терапии в большей степени, чем с применением специфического препарата. Сообщалось, что снижение дозы или отмена иммунодепрессанта может вызвать частичную регрессию лимфопролиферативного заболевания.Поэтому схему лечения, содержащую несколько иммунодепрессантов (включая тиопурины), следует применять с осторожностью, поскольку это может привести к лимфопролиферативным заболеваниям, некоторые из которых могут иметь летальный исход. Комбинация нескольких иммунодепрессантов, получаемых одновременно, увеличивает риск развития лимфопролиферативных заболеваний, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).Пациенты, получающие несколько иммунодепрессантов, имеют риск сверхиммунодепрессии, поэтому у них должны применяться наименьшие эффективные дозы препаратов.Как это принято для пациентов с повышенным риском развития рака кожи, должно быть ограничено пребывание на солнце и воздействие ультрафиолетового облучения с помощью защитной одежды и использования солнцезащитных кремов с высоким фактором защиты. Сообщения о гепатолиенальной Т-клеточной лимфоме были получены при применении азатиоприна отдельно или в комбинации с ингибиторами ФИО (фактор некроза опухоли) или другими иммунодепрессантами. Хотя большинство зарегистрированных случаев имели место в популяции пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, были также сообщения и о пациентах с другими заболеваниями.Синдром активации макрофаговСиндром активации макрофагов (САМ) является известным, угрожающим жизни состоянием, которое может развиваться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, в частности с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Потенциально, вероятность развития САМ может быть повышена вследствие применения азатиоприна. В случае развития САМ или подозрения на его развитие, лечение азатиоприном следует прекратить, а обследование и специфическое лечение следует начинать как можно раньше. Врачи должны быть внимательны к симптомам инфекции, вызванной ВЭБ и цитомегаловирусом (ЦМВ), поскольку они являются известными триггерами САМ.Вирус Varicella Zoster (VZV)Инфекция, вызванная VZV (ветряная оспа и опоясывающий герпес) может иметь тяжёлое течение во время приёма иммунодепрессантов. Следует проявлять осторожность и внимание в отношении следующего:Перед началом приёма иммунодепрессантов врач должен проверить, была ли у пациента в анамнезе инфекция, вызванная VZV. Серологическое тестирование может быть использовано для определения предыдущего воздействия VZV. Пациенты, не имеющие в анамнезе сведений о перенесённом контакте с VZV, должны избегать контактов с пациентами с ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Если пациент проконтактировал с VZV, необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы избежать развития у такого пациента ветряной оспы или опоясывающего герпеса. С этой целью можно рассмотреть вопрос о пассивной иммунизации специфическим иммуноглобулином (VZIG).Если у пациента имеются проявления инфекции, вызванной VZV, следует принять соответствующие меры, которые могут включать противовирусную и поддерживающую терапию.Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)ПМЛ, оппортунистическая инфекция, вызванная JC-вирусом, была зарегистрирована у пациентов, получавших азатиоприн в комбинации с другими иммунодепрессантами.Иммуносупрессивную терапию следует прекратить при первых признаках или симптомах, указывающих на развитие ПМЛ, и провести соответствующую оценку для установления диагноза.Гепатит ВНосители вируса гепатита В (ВГВ) (пациенты, положительные на поверхностный антиген гепатита В [HBsAg] в течение более шести месяцев) или пациенты с документированной в прошлом инфекцией ВГВ, получающие иммунодепрессанты, подвергаются повышенному риску реактивации ВГВ с бессимптомным повышением сывороточной ДНК ВГВ и активности аланинаминотрансферазы (АЛТ). В этом случае, необходимо руководствоваться местными рекомендациями, включающими, в том числе, профилактическую терапию препаратами, эффективными в отношении ВГВ.Нейромышечные блокаторыСледует проявлять осторожность при одновременном применении азатиоприна с деполяризирующими (сукцинилхолин) и недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Пациентов следует проинструктировать о необходимости сообщить своему анестезиологу до операции информацию о применении азатиоприна.Влияние на репродуктивную функциюУменьшение почечной недостаточности в результате трансплантации почек с последующим назначением азатиоприна сопровождалось усилением репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин, являющихся реципиентами трансплантатов.
Взаимодействие
Продукты питания, молоко и молочные продуктыВведение азатиоприна с пищей может несколько снизить системное воздействие, но это может не иметь клинической значимости. Поэтому азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами, так как они содержат ксантиноксидазу, фермент, который метаболизирует 6-МП и поэтому может привести к снижению его концентрации в плазме крови.ВакциныИммунодепрессивная активность азатиоприна может вызвать атипичный или потенциально неблагоприятный ответ на живые вакцины, поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Вполне вероятно снижение ответа на убитые вакцины, и такая реакция наблюдалась на вакцину против гепатита В у пациентов, получающих комбинированную терапию азатиоприном и глюкокортикостероидами.Было показано, что стандартные терапевтические дозы азатиоприна не вызывают неблагоприятного ответа на поливалентную вакцину против пневмококка, что оценивалось на основании средней концентрации антикапсулярного специфического антитела.Влияние одновременно назначаемых препаратов на азатиопринРибавиринРибавирин ингибирует фермент инозинмонофосфатдегидрогеназу (ИМФДГ), что приводит к снижению продукции активных 6-тиогуаниновых нуклеотидов. Сообщалось о тяжёлой миелосупрессии после одновременного применения азатиоприна и рибавирина, поэтому совместное применение не рекомендуется.Цитостатические/миелосупрессивные препаратыПо возможности следует избегать одновременного применения с азатиоприном цитостатических препаратов или препаратов с миелосупрессивным эффектом таких как, пеницилламин. Имеются клинические данные о взаимодействии азатиоприна и ко-тримоксазола с развитием гематологических нарушений.Имеются сообщения о случаях, позволяющих предположить связь гематологических нарушений с одновременным приемом азатиоприна и ингибиторов АПФ (каптоприл).Есть предположение, что циметидин и индометацин могут усиливать миелосупрессивный эффект азатиоприна при одновременном применении.Аллопуринол/оксипуринол/тиопуринолАктивность ксантиноксидазы ингибируется аллопуринолом, оксипуринолом и тиопуринолом, что сопровождается снижением конверсии биологически активной 6-тиоинозиновой кислоты в биологически неактивную 6-тиоурациловую кислоту.Когда аллопуринол, оксипуринол и/или тиопуринол применяется одновременно с 6-МП или азатиоприном, дозу последних следует снизить до 25 % от первоначальной.Другие ингибиторы ксантиноксидазы, такие как фебуксостат, могут снижать метаболизм азатиоприна. Одновременное применение не рекомендуется, так как данных недостаточно для определения адекватного снижения дозы.АминосалицилатыИмеются данные in vitro и in vivo о том, что аминосалициловые производные (например, олсалазин, месалазин или сульфасалазин) ингибируют фермент тиопуринметилтрансферазу (ТПМТ), поэтому они должны применяться с осторожностью у пациентов, получающих терапию азатиоприном, может потребоваться необходимость в рассмотрении возможности применения более низких доз азатиоприна.МетотрексатМетотрексат в дозе 20 мг/м2, перорально увеличивал AUC 6-МП примерно на 31 %, а метотрексат в дозе 2 или 5 г/м2, внутривенно увеличивал AUC 6-МП на 69 % и 93 % соответственно.ИнфликсимабНаблюдалось взаимодействие между азатиоприном и инфликсимабом. У пациентов, получающих азатиоприн постоянно, отмечено транзиторное повышение уровня 6-ТГН (6-тиогуанинового нуклеотида, активного метаболита азатиоприна) и снижение количества лейкоцитов в первые недели после инфузии инфликсимаба, которое восстановилось до первоначального значения через 3 месяца.Нейромышечные блокаторыАзатиоприн может усиливать нейромышечную блокаду, вызываемую деполяризирующими миорелаксантами (сукцинилхолин), и может уменьшать блокаду, вызванную недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Сила этих взаимодействий значительно варьирует.Влияние азатиоприна на другие препаратыАнтикоагулянтыСообщается о подавлении антикоагулянтного эффекта варфарина и аценокумарола при их одновременном применении с азатиоприном. Поэтому может потребоваться увеличение дозы антикоагулянта. Рекомендуется тщательно контролировать коагуляционные тесты при одновременном применении с азатиоприном.Другие взаимодействияФуросемид in vitro нарушает метаболизм азатиоприна тканью печени. Клиническая значимость этого взаимодействия неизвестна.
Регистрационный номер
ЛП-007806;ЛП-№(005892)-(РГ-RU)
Дата государственной регистрации
19.01.2022;24.06.2024
Бренд
ОЗОН Фармацевтика
Изготовитель
ОЗОН
Страна бренда
Россия
Страна-производитель
Россия
Название препарата
Азатиоприн
Срок годности
1 г.
Перед покупкой уточняйте характеристики и комплектацию у продавца.
Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки
{"widgets":{"@product-page-support/SpecsWarnings":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/description/specs/specsWarnings":{"productWarnings":{"common":[{"value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."},"type":"appearance"},{"value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"},"type":"medicine_recipe"}]},"isMedicineKind":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/description/specs/specsWarnings":{"name":"@product-page-support/SpecsWarnings"}}}
{"widgets":{"@card/SpecsListNewGrid":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/description/specs":{"wrapperProps":{"margins":{"bottom":12}},"specsLimit":5,"type":"fullExtended","offset":"m","forceShowWidget":false,"withGridHeader":false,"withScrollLink":false,"withDocumentsAndWarnings":true,"baobabZoneName":"fullSpecs","expandByDefault":true,"showExpandAllBtn":true,"isKmSpecsStatic":false,"documentGroupId":"documents-group-unique-dom-id","specs":[],"groups":[{"name":"Общие характеристики","items":[{"name":"Артикул Маркета","value":"103544337499"},{"value":"ОЗОН Фармацевтика","transition":{"params":{"glfilters":["7893318:13891799"]},"type":"catalog"},"name":"Бренд"},{"value":"50 шт.","transition":{"params":{"glfilters":["14805583:50~50"]},"type":"catalog"},"name":"Количество штук в упаковке"},{"value":"лекарственный препарат","transition":{"params":{"glfilters":["34324371:35649313"]},"type":"catalog"},"name":"Тип препарата"},{"value":"да","transition":{"params":{"glfilters":["27272850:1,0"]},"type":"catalog"},"name":"Рецептурный препарат"},{"value":"иммунная система","transition":{"params":{"glfilters":["34045610:34515991"]},"type":"catalog"},"name":"Органы и системы"},{"value":"болезнь Крона, дерматомиозит, периартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, трансплантация органов, язвенный колит","transition":{"params":{"glfilters":["36476390:36619136,36619077,36618194,36617997,36617788,36617646,36617391"]},"type":"catalog"},"name":"Назначение"},{"name":"Показания к применению","value":"Препарат Азатиоприн применяется в качестве монотерапии, или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами. Терапевтический эффект может проявляться только через несколько недель или месяцев и может включать стероидосберегающий эффект, тем самым снижая токсичность, связанную с высокой дозой и длительным применением глюкокортикостероидов.Препарат Азатиоприн применяется в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами для профилактики реакции отторжения при трансплантации почек, сердца, печени.Препарат Азатиоприн применяется при средней степени тяжести и тяжёлых воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) при необходимости глюкокортикостероидной терапии, при непереносимости глюкокортикостероидной терапии, или при рефрактерности к другой стандартной терапии первой линии.Препарат Азатиоприн применяют в качестве монотерапии или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами (в том числе с целью снижения дозы или прекращения приёма глюкокортикостероидов) при следующих заболеваниях: тяжёлый ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; аутоиммунный хронический активный гепатит; пузырчатка обыкновенная; узелковый периартериит; аутоиммунная гемолитическая анемия; хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; гангренозная пиодермия; псориаз; миастения; синдром Рейтера; лучевой дерматит; псевдогипертрофическая миопатия."},{"name":"Противопоказания","value":"Повышенная чувствительность к азатиоприну и другим компонентам препарата, повышенная чувствительность к 6-меркаптопурину; угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения); беременность, период грудного вскармливания; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3-х лет."},{"name":"Состав","value":"1 капсула 50 мг содержит:Действующее вещество: азатиоприн - 50,00 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 108,76 мг; крахмал кукурузный - 18,00 мг; кальция стеарат - 1,80 мг; кросповидон - 0,90 мг; желатин - 0,54 мг.Капсула твёрдая желатиновая № 2Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2,0000 %, желатин до 100 %.Состав крышечки капсулы: краситель хинолиновый жёлтый - 0,7500 %, краситель солнечный закат жёлтый - 0,0059 %, титана диоксид - 2,0000 %, желатин - до 100 %."},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"glfilters":["27144131:28709944"]},"type":"catalog"},"name":"Действующее вещество"},{"name":"Способ применения и дозы","value":"Внутрь. Препарат Азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Некоторые пациенты испытывают тошноту при первом приёме азатиоприна, вероятность которой может быть снижена при приёме после еды. Однако приём после еды может снизить абсорбцию, поэтому в таком случае следует рассмотреть вопрос о контроле терапевтической эффективности.Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами. Препарат Азатиоприн следует принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после употребления молока или молочных продуктов.ВзрослыеТрансплантацияДо 5 мг/кг/сутки в первый день терапии.Поддерживающая доза от 1 до 4 мг/кг/сутки в зависимости от клинических показаний и гематологической переносимости.Даже в случае применения низких доз, поддерживающую терапию азатиоприном следует проводить неопределенно длительно, поскольку существует риск отторжения трансплантата.Другие заболеванияНачальная доза 1–3 мг/кг/сутки и должна подбираться в этом диапазоне доз в зависимости от клинического эффекта (который может быть получен после нескольких недель и месяцев от начала лечения) и гематологической переносимости.Если терапевтический эффект получен, то необходимо уменьшить поддерживающую дозу до минимального уровня, который сохраняет полученный эффект. Если в течение 3 месяцев клинический эффект не достигнут, то препарат следует отменить. Однако, при воспалительных заболеваниях кишечника лечение следует проводить по крайней мере в течение 12 месяцев, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 месяца.Поддерживающая доза может колебаться от менее чем 1 мг/кг/сутки до 3 мг/кг/сутки и определяется заболеванием, индивидуальным ответом пациента и гематологической переносимостью.Применение у пожилых пациентовОпыт применения азатиоприна у пожилых пациентов ограничен. Следует применять минимальные дозировки рекомендованного диапазона доз. Особое внимание должно быть уделено мониторированию гематологических показателей, уменьшению поддерживающей дозы до минимально допустимой для сохранения терапевтического эффекта.Дети старше 3-х летТрансплантацияСмотри дозировки для взрослых при трансплантации.Другие заболеванияСмотри дозировки для взрослых при других заболеваниях.Дети с избыточной массой телаДетям с избыточной массой тела могут потребоваться дозы в более высоком диапазоне доз, и поэтому рекомендуется тщательный мониторинг реакции на лечение.Почечная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при почечной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции почек может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции почек. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Печёночная недостаточностьПоскольку фармакокинетика азатиоприна при печёночной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции печени может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции печени. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.Пациенты с дефицитом фермента тиопурин S-метилтрансферазы (ТПМТ)У пациентов с наследственной низкой или отсутствующей активностью фермента тиопурин S-метилтрансферазы отмечен повышенный риск тяжёлой токсичности азатиоприна при приёме обычных доз и, как правило, для них требуется существенное снижение дозы. Оптимальная начальная доза для пациентов-гомозигот по дефициту фермента не установлена. Большинство пациентов-гетерозигот могут переносить рекомендуемые дозы азатиоприна, но некоторым может потребоваться снижение дозы.Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении ингибиторов ксантиноксидазы, таких как аллопуринол, необходимо снизить дозу азатиоприна до 25 % от обычной дозы.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией renaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжелой токсичности при применении азатиоприна. Этим пациентам требуется снижение дозы, особенно тем, кто является гомозиготным по данной мутации. Рекомендуется проведение генотипического тестирования до начала терапии препаратом Азатиоприн. Необходим тщательный мониторинг показателей крови."},{"name":"Побочные действия","value":"Наиболее значимые побочные реакции азатиоприна включают угнетение костного мозга, наиболее часто выражающееся в лейкопении, тромбоцитопении или анемии; вирусные, грибковые и бактериальные инфекции; опасное для жизни повреждение печени; гиперчувствительность, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.Инфекционные и паразитарные заболеванияПациенты, получающие азатиоприн отдельно или в комбинации с другими иммунодепрессантами, особенно глюкокортикостероидами, показали повышенную восприимчивость к вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям, включая тяжёлую или атипичную инфекцию, и реактивацию вируса Varicella Zoster, гепатита В и других инфекционных возбудителей.Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы)Риск развития неходжкинских лимфом и других злокачественных новообразований, особенно рака кожи (меланома и не-меланома), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ повышается у пациентов, получающих иммунодепрессанты, особенно у реципиентов трансплантата, получающих агрессивное лечение. Поэтому такая терапия должна поддерживаться на самом низком эффективном уровне. Повышенный риск развития неходжкинских лимфом у пациентов с ревматоидным артритом, получающих иммунодепрессанты, по сравнению с населением в целом, по-видимому, частично связан с самим заболеванием.Отмечены редкие сообщения об остром миелоидном лейкозе и миелодисплазиях (некоторые из которых связаны с хромосомными аномалиями).Нарушения со стороны крови и лимфатической системыАзатиоприн может вызывать обратимое дозозависимое угнетение функции костного мозга, чаще всего проявляющееся лейкопенией, иногда анемией и тромбоцитопенией и редко агранулоцитозом, панцитопенией и апластической анемией. Это особенно характерно для пациентов, предрасположенных к миелотоксичности, например, с дефицитом фермента ТПМТ, почечной и печёночной недостаточностью и у пациентов, у которых не удалось снизить дозу азатиоприна при одновременном его приёме с аллопуринолом.Обратимое дозозависимое увеличение среднего объёма клеток крови и содержания гемоглобина в эритроцитах встречалось при приёме азатиоприна.Наблюдались также мегалобластные изменения костного мозга, но тяжёлая мегалобластическая анемия и эритроидная гипоплазия встречаются редко.Нарушения со стороны иммунной системыПри применении азатиоприна иногда развиваются некоторые клинические проявления идиосинкразии как часть синдрома гиперчувствительности. К ним относятся общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб, экзантема, сыпь, васкулит, миалгии, артралгии, нарушения функции почек и печени, снижение артериального давления и холестаз.Во многих случаях анализ показал взаимосвязь этих симптомов с приёмом азатиоприна.Немедленная отмена азатиоприна и, при необходимости, назначение поддерживающей гемодинамической терапии приводили в большинстве случаев к выздоровлению.Наличие выраженных проявлений основного заболевания в очень редких случаях приводило к летальным исходам.В случае развития реакций гиперчувствительности на азатиоприн необходимо индивидуально оценивать возможность дальнейшего продолжения терапии.Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаНекоторые пациенты испытывают тошноту при первом применении азатиоприна, которая уменьшается при приёме препарата после еды. Однако приём азатиоприна после еды может снизить всасывание, поэтому при приёме препарата таким способом следует рассмотреть вопрос о мониторинге терапевтической эффективности.Серьёзные осложнения, включающие колит, дивертикулит и перфорацию кишечника, были описаны у реципиентов трансплантатов органов, получающих иммунодепрессивную терапию. Однако этиология этих осложнений ещё не установлена, и, возможно, их вызывают высокие дозы глюкокортикостероидов. Сообщалось о тяжёлой диарее, возникающей при повторном применении азатиоприна у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. При лечении таких пациентов следует учитывать возможность того, что обострение симптомов может быть связано с лекарственным препаратом.Сообщалось о панкреатите у небольшого процента пациентов, получающих терапию азатиоприном, особенно у пациентов с трансплантацией почки и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путейСообщалось о холестазе и ухудшении функции печени, связанных с терапией азатиоприном, которые обычно были обратимы после отмены препарата. Это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.Редкое, но опасное для жизни повреждение печени, обусловленное длительным введением азатиоприна, было описано в основном у пациентов с трансплантатами. Гистологические данные включают расширение синусоидов печени, пелиоз печени, веноокклюзионную болезнь и узловую регенеративную гиперплазию. В некоторых случаях отмена азатиоприна приводила к временному или постоянному улучшению гистологических изменений и симптомов.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейУ некоторых пациентов, получавших азатиоприн и другие иммунодепрессанты, отмечено выпадение волос. Во многих случаях выпадение волос прекращается, несмотря на продолжение терапии.ДетиОжидается, что частота, тип и тяжесть побочных реакций у детей будут такими же, как и у взрослых."},{"name":"Фармакологическое действие","value":"Азатиоприн - это имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина, по химическому строению и биологическому действию близок к пуриновым основаниям; оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантингуанин-фосфорибозилтрансферазу, переводящую пуринетол в тиоинозиновую кислоту (ТИК). ТИК подавляет ряд реакций с участием инозиновой кислоты (ИК), включая превращение ИК в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК, образуется метаболит, блокирующий глутамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу - фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну. Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества Т-лимфоцитов, нарушением синтеза Ig, появлением в крови атипичных фагоцитов и подавлением клеточно-опосредованных аллергических реакций. В сравнении с меркаптопурином иммунодепрессивное действие выражено относительно сильнее (при меньшей цитостатической активности). В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению."},{"value":"иммунодепрессивное средство","transition":{"params":{"glfilters":["34045110:34518561"]},"type":"catalog"},"name":"Фармакологическая группа"},{"value":"капсулы","transition":{"params":{"glfilters":["27141511:28706611"]},"type":"catalog"},"name":"Форма выпуска"},{"value":"пероральный","transition":{"params":{"glfilters":["35947170:36763744"]},"type":"catalog"},"name":"Способ применения/введения"}]},{"name":"Дополнительно","items":[{"name":"Условия хранения","value":"При температуре не выше 25 °C в картонной упаковке (пачке).Хранить в недоступном для детей месте."},{"name":"Передозировка","value":"Симптомы: диспепсические явления, панцитопения, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. Изъязвление на слизистой оболочке глотки, кровоподтёки и кровотечения - это главные симптомы депрессии костного мозга, возникающей в результате передозировки азатиоприна, которые достигают максимума после 9–14 дней применения. Их появление более вероятно при хронической, чем при острой однократной передозировке. Сообщается о пациенте, который принял однократную сверхдозу 7,5 г азатиоприна. Немедленными токсическими проявлениями этой сверхдозы были тошнота, рвота и диарея, а затем небольшая лейкопения и лёгкие нарушения функции печени. Выздоровление было неполным.Лечение: промывание желудка. Специфического антидота не существует. Необходимо последующее наблюдение с гематологическим мониторированием, чтобы оказать быструю помощь при развитии побочных реакций. Эффективность диализа неизвестна, хотя азатиоприн частично выводится с помощью гемодиализа."},{"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"БеременностьАзатиоприн и/или его метаболиты обнаруживались в крови плода и амниотической жидкости у женщин, получающих азатиоприн.Азатиоприн противопоказан беременным женщинам или планирующим беременность в ближайшее время без тщательной оценки соотношения степени риска и пользы.Доказательства тератогенности азатиоприна у человека неоднозначны. Как и в случае любой цитотоксической химиотерапии, при приёме азатиоприна следует соблюдать адекватные меры контрацепции, если один из партнёров получает азатиоприн.Есть сообщения о преждевременных родах и дефиците массы тела детей, рождённых от матерей, получающих азатиоприн, особенно в комбинации с глюкокортикостероидами. Известно о самопроизвольных абортах, вследствие применения азатиоприна любым из родителей.Лейкопения и/или тромбоцитопения определялись у новорождённых, чьи матери принимали азатиоприн на протяжении беременности. Повышенное внимание должно быть уделено наблюдению за гематологическими показателями во время беременности.Грудное вскармливание6-МП обнаруживается в грудном молоке женщин, получающих азатиоприн, однако имеющиеся данные показали, что уровень экскреции в грудное молоко низкий. Исходя из ограниченных имеющихся данных, риск для новорождённых/младенцев считается маловероятным, но не может быть исключён.Препарат Азатиоприн противопоказан в период грудного вскармливания."},{"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Нет данных. Однако, предсказать нарушение способности управлять автомобилем/механизмами, исходя из фармакологических свойств азатиоприна, нельзя."},{"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:При одновременном приёме с аминосалициловыми производными (олсалазин, месалазин или сульфасалазин), с иммунодепрессантами, с деполяризирующими и недеполяризирующими миорелаксантами; при печёночной недостаточности; при почечной недостаточности.Не рекомендуется применять у пациентов с синдромом Леша-Найена; одновременно с рибавирином, фебуксостатом.Следует избегать совместного применения с цитостатиками/миелосупрессивными препаратами.Иммунизация с использованием живых вакцин потенциально может вызвать инфекцию у иммунокомпрометированных пациентов. Поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Одновременное применение рибавирина и азатиоприна не рекомендуется. Рибавирин может снижать эффективность и повышать токсичность азатиоприна.МониторированиеПри применении азатиоприна существует потенциальная опасность развития токсических осложнений, поэтому его можно назначить только в том случае, если пациент получит адекватное наблюдение на протяжении терапии. Особое внимание следует уделять мониторингу гематологических показателей и необходимости уменьшения поддерживающей дозы до минимального уровня, при котором сохраняется полученный эффект.Предполагается, что в течение первых 8 недель терапии, полный анализ крови, включая определение тромбоцитов, должен выполняться еженедельно или чаще, если применяется высокая доза препарата или у пациента имеются тяжёлые нарушения функции почек и/или печени. В дальнейшем анализы крови можно контролировать реже, но полный анализ крови нужно повторять ежемесячно или, по крайней мере, с интервалом не более 3 месяцев.При первых признаках аномального снижения показателей крови лечение следует немедленно приостановить, так как количество лейкоцитов и тромбоцитов может продолжать снижаться и после прекращения лечения.Пациенты, получающие азатиоприн, должны быть проинструктированы о необходимости немедленно сообщать обо всех случаях инфекций, появления неожиданных кровоподтеков, кровотечения или других признаков угнетения функции костного мозга. Угнетение функции костного мозга обратимо, если лечение азатиоприном будет приостановлено достаточно рано.Азатиоприн гепатотоксичен, и во время лечения следует регулярно контролировать функциональные пробы печени. Более частое наблюдение может быть целесообразно у пациентов с уже существующими заболеваниями печени или получающих другую потенциально гепатотоксическую терапию. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости немедленного прекращения приёма азатиоприна в случае появления желтухи.Некоторые пациенты с врождённым дефицитом фермента ТПМТ могут быть гиперчувствительны к миелосупрессивному эффекту азатиоприна и иметь склонность к быстрому развитию супрессии костного мозга после начала лечения азатиоприном. Эта проблема может обостряться при одновременном применении с препаратами, которые подавляют ТПМТ, такие как, олсалазин, месалазин или сульфасалазин.Также сообщалось о возможной связи между снижением активности ТПМТ и вторичными лейкозами и миелодисплазией у пациентов, получавших 6-МП (активный метаболит азатиоприна) в комбинации с другими цитотоксическими препаратами. В некоторых случаях проводилось тестирование на дефицит ТПМТ, хотя эти тесты, как было показано, не выявляют всех пациентов с риском развития тяжёлой токсичности. Поэтому необходим тщательный контроль показателей крови. Доза азатиоприна может быть снижена при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, первичная или вторичная токсичность которых заключается в миелосупрессии.ГиперчувствительностьУ пациентов с подозрением на ранее проявленную реакцию гиперчувствительности к 6-МП противопоказано применять его пролекарство - азатиоприн, за исключением случаев, когда аллергологические тесты не подтвердили гиперчувствительность пациента к действующему препарату и дали отрицательный результат на другой.Пациенты с мутацией гена NUDT15У пациентов с наследственной мутацией reHaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжёлой токсичности при применении азатиоприна в обычных дозах, проявляющейся ранней лейкопенией и алопецией. В этих случаях обычно требуется снижение дозы, особенно для тех пациентов, кто является носителем гомозиготной мутации NUDT15. Частота NUDT15 С.415ОТ имеет этническую вариабельность: примерно 10 % среди населения Восточной Азии, 4% среди латиноамериканцев, 0,2 % среди европейцев и 0 % среди африканцев. В любом случае, необходим тщательный мониторинг показателей крови.Почечная и/или печёночная недостаточностьОсторожность необходима при применении азатиоприна у пациентов с нарушением функции почек и/или печени. Следует рассмотреть вопрос о снижении начальной дозы у этих пациентов и тщательно контролировать гематологические показатели.Синдром Леша-НайенаНемногочисленные данные свидетельствуют, что азатиоприн неблагоприятен для пациентов с дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (синдром Леша-Найхана). Поэтому, учитывая аномальный метаболизм у этих пациентов, им не рекомендовано применять азатиоприн.МутагенностьХромосомные нарушения были обнаружены у мужчин и женщин, получающих азатиоприн. Но роль азатиоприна в их возникновении оценить трудно. Хромосомные нарушения, исчезающие со временем, были обнаружены в лимфоцитах у детей пациентов, получающих азатиоприн. За исключением крайне редких случаев, никаких явных физических признаков этих нарушений у них не было. Отмечается синергизм кластогенного действия азатиоприна и длительного ультрафиолетового облучения у пациентов, принимающих азатиоприн при целом ряде заболеваний.КанцерогенностьПациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, включая азатиоприн, имеют повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний и других злокачественных новообразований, в частности рака кожи (меланомы и не-меланомы), сарком (Капоши и не-Капоши) и рака шейки матки in situ. Риск связан с интенсивностью и длительностью иммуносупрессивной терапии в большей степени, чем с применением специфического препарата. Сообщалось, что снижение дозы или отмена иммунодепрессанта может вызвать частичную регрессию лимфопролиферативного заболевания.Поэтому схему лечения, содержащую несколько иммунодепрессантов (включая тиопурины), следует применять с осторожностью, поскольку это может привести к лимфопролиферативным заболеваниям, некоторые из которых могут иметь летальный исход. Комбинация нескольких иммунодепрессантов, получаемых одновременно, увеличивает риск развития лимфопролиферативных заболеваний, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).Пациенты, получающие несколько иммунодепрессантов, имеют риск сверхиммунодепрессии, поэтому у них должны применяться наименьшие эффективные дозы препаратов.Как это принято для пациентов с повышенным риском развития рака кожи, должно быть ограничено пребывание на солнце и воздействие ультрафиолетового облучения с помощью защитной одежды и использования солнцезащитных кремов с высоким фактором защиты. Сообщения о гепатолиенальной Т-клеточной лимфоме были получены при применении азатиоприна отдельно или в комбинации с ингибиторами ФИО (фактор некроза опухоли) или другими иммунодепрессантами. Хотя большинство зарегистрированных случаев имели место в популяции пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, были также сообщения и о пациентах с другими заболеваниями.Синдром активации макрофаговСиндром активации макрофагов (САМ) является известным, угрожающим жизни состоянием, которое может развиваться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, в частности с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Потенциально, вероятность развития САМ может быть повышена вследствие применения азатиоприна. В случае развития САМ или подозрения на его развитие, лечение азатиоприном следует прекратить, а обследование и специфическое лечение следует начинать как можно раньше. Врачи должны быть внимательны к симптомам инфекции, вызванной ВЭБ и цитомегаловирусом (ЦМВ), поскольку они являются известными триггерами САМ.Вирус Varicella Zoster (VZV)Инфекция, вызванная VZV (ветряная оспа и опоясывающий герпес) может иметь тяжёлое течение во время приёма иммунодепрессантов. Следует проявлять осторожность и внимание в отношении следующего:Перед началом приёма иммунодепрессантов врач должен проверить, была ли у пациента в анамнезе инфекция, вызванная VZV. Серологическое тестирование может быть использовано для определения предыдущего воздействия VZV. Пациенты, не имеющие в анамнезе сведений о перенесённом контакте с VZV, должны избегать контактов с пациентами с ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Если пациент проконтактировал с VZV, необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы избежать развития у такого пациента ветряной оспы или опоясывающего герпеса. С этой целью можно рассмотреть вопрос о пассивной иммунизации специфическим иммуноглобулином (VZIG).Если у пациента имеются проявления инфекции, вызванной VZV, следует принять соответствующие меры, которые могут включать противовирусную и поддерживающую терапию.Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)ПМЛ, оппортунистическая инфекция, вызванная JC-вирусом, была зарегистрирована у пациентов, получавших азатиоприн в комбинации с другими иммунодепрессантами.Иммуносупрессивную терапию следует прекратить при первых признаках или симптомах, указывающих на развитие ПМЛ, и провести соответствующую оценку для установления диагноза.Гепатит ВНосители вируса гепатита В (ВГВ) (пациенты, положительные на поверхностный антиген гепатита В [HBsAg] в течение более шести месяцев) или пациенты с документированной в прошлом инфекцией ВГВ, получающие иммунодепрессанты, подвергаются повышенному риску реактивации ВГВ с бессимптомным повышением сывороточной ДНК ВГВ и активности аланинаминотрансферазы (АЛТ). В этом случае, необходимо руководствоваться местными рекомендациями, включающими, в том числе, профилактическую терапию препаратами, эффективными в отношении ВГВ.Нейромышечные блокаторыСледует проявлять осторожность при одновременном применении азатиоприна с деполяризирующими (сукцинилхолин) и недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Пациентов следует проинструктировать о необходимости сообщить своему анестезиологу до операции информацию о применении азатиоприна.Влияние на репродуктивную функциюУменьшение почечной недостаточности в результате трансплантации почек с последующим назначением азатиоприна сопровождалось усилением репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин, являющихся реципиентами трансплантатов."},{"name":"Взаимодействие","value":"Продукты питания, молоко и молочные продуктыВведение азатиоприна с пищей может несколько снизить системное воздействие, но это может не иметь клинической значимости. Поэтому азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Препарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами, так как они содержат ксантиноксидазу, фермент, который метаболизирует 6-МП и поэтому может привести к снижению его концентрации в плазме крови.ВакциныИммунодепрессивная активность азатиоприна может вызвать атипичный или потенциально неблагоприятный ответ на живые вакцины, поэтому живые вакцины противопоказаны пациентам, принимающим азатиоприн, и в течение 3 месяцев после окончания лечения.Вполне вероятно снижение ответа на убитые вакцины, и такая реакция наблюдалась на вакцину против гепатита В у пациентов, получающих комбинированную терапию азатиоприном и глюкокортикостероидами.Было показано, что стандартные терапевтические дозы азатиоприна не вызывают неблагоприятного ответа на поливалентную вакцину против пневмококка, что оценивалось на основании средней концентрации антикапсулярного специфического антитела.Влияние одновременно назначаемых препаратов на азатиопринРибавиринРибавирин ингибирует фермент инозинмонофосфатдегидрогеназу (ИМФДГ), что приводит к снижению продукции активных 6-тиогуаниновых нуклеотидов. Сообщалось о тяжёлой миелосупрессии после одновременного применения азатиоприна и рибавирина, поэтому совместное применение не рекомендуется.Цитостатические/миелосупрессивные препаратыПо возможности следует избегать одновременного применения с азатиоприном цитостатических препаратов или препаратов с миелосупрессивным эффектом таких как, пеницилламин. Имеются клинические данные о взаимодействии азатиоприна и ко-тримоксазола с развитием гематологических нарушений.Имеются сообщения о случаях, позволяющих предположить связь гематологических нарушений с одновременным приемом азатиоприна и ингибиторов АПФ (каптоприл).Есть предположение, что циметидин и индометацин могут усиливать миелосупрессивный эффект азатиоприна при одновременном применении.Аллопуринол/оксипуринол/тиопуринолАктивность ксантиноксидазы ингибируется аллопуринолом, оксипуринолом и тиопуринолом, что сопровождается снижением конверсии биологически активной 6-тиоинозиновой кислоты в биологически неактивную 6-тиоурациловую кислоту.Когда аллопуринол, оксипуринол и/или тиопуринол применяется одновременно с 6-МП или азатиоприном, дозу последних следует снизить до 25 % от первоначальной.Другие ингибиторы ксантиноксидазы, такие как фебуксостат, могут снижать метаболизм азатиоприна. Одновременное применение не рекомендуется, так как данных недостаточно для определения адекватного снижения дозы.АминосалицилатыИмеются данные in vitro и in vivo о том, что аминосалициловые производные (например, олсалазин, месалазин или сульфасалазин) ингибируют фермент тиопуринметилтрансферазу (ТПМТ), поэтому они должны применяться с осторожностью у пациентов, получающих терапию азатиоприном, может потребоваться необходимость в рассмотрении возможности применения более низких доз азатиоприна.МетотрексатМетотрексат в дозе 20 мг/м2, перорально увеличивал AUC 6-МП примерно на 31 %, а метотрексат в дозе 2 или 5 г/м2, внутривенно увеличивал AUC 6-МП на 69 % и 93 % соответственно.ИнфликсимабНаблюдалось взаимодействие между азатиоприном и инфликсимабом. У пациентов, получающих азатиоприн постоянно, отмечено транзиторное повышение уровня 6-ТГН (6-тиогуанинового нуклеотида, активного метаболита азатиоприна) и снижение количества лейкоцитов в первые недели после инфузии инфликсимаба, которое восстановилось до первоначального значения через 3 месяца.Нейромышечные блокаторыАзатиоприн может усиливать нейромышечную блокаду, вызываемую деполяризирующими миорелаксантами (сукцинилхолин), и может уменьшать блокаду, вызванную недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин, панкурония бромид). Сила этих взаимодействий значительно варьирует.Влияние азатиоприна на другие препаратыАнтикоагулянтыСообщается о подавлении антикоагулянтного эффекта варфарина и аценокумарола при их одновременном применении с азатиоприном. Поэтому может потребоваться увеличение дозы антикоагулянта. Рекомендуется тщательно контролировать коагуляционные тесты при одновременном применении с азатиоприном.Другие взаимодействияФуросемид in vitro нарушает метаболизм азатиоприна тканью печени. Клиническая значимость этого взаимодействия неизвестна."},{"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-007806;ЛП-№(005892)-(РГ-RU)"},{"name":"Дата государственной регистрации","value":"19.01.2022;24.06.2024"},{"value":"ОЗОН Фармацевтика","transition":{"params":{"glfilters":["7893318:13891799"]},"type":"catalog"},"name":"Бренд"},{"name":"Изготовитель","value":"ОЗОН"},{"name":"Страна бренда","value":"Россия"},{"name":"Страна-производитель","value":"Россия"},{"value":"Азатиоприн","transition":{"params":{"glfilters":["17796364:18035406"]},"type":"catalog"},"name":"Название препарата"},{"name":"Срок годности","value":"1 г."}]}]}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/description/specs":{"name":"@card/SpecsListNewGrid"}}}
{"widgets":{"@card/SpecsPharmaNewGrid":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/specsPharma":{"composeId":"8173794109707989465","titleSize":"28","wrapperProps":{"margins":{"bottom":8}},"additionalQueryParams":null}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/specsPharma":{"name":"@card/SpecsPharmaNewGrid"}},"collections":{"pharmaDescription":{"8173794109707989465":{"sections":[{"title":"Показания к применению","text":"Препарат Азатиоприн применяется в качестве монотерапии, или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами. Терапевтический эффект может проявляться только через несколько недель или месяцев и может включать стероидосберегающий эффект, тем самым снижая токсичность, связанную с высокой дозой и длительным применением глюкокортикостероидов.\u003Cbr\u003EПрепарат Азатиоприн применяется в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами для профилактики реакции отторжения при трансплантации почек, сердца, печени.\u003Cbr\u003EПрепарат Азатиоприн применяется при средней степени тяжести и тяжёлых воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) при необходимости глюкокортикостероидной терапии, при непереносимости глюкокортикостероидной терапии, или при рефрактерности к другой стандартной терапии первой линии.\u003Cbr\u003EПрепарат Азатиоприн применяют в качестве монотерапии или чаще в комбинации с глюкокортикостероидами и/или другими иммунодепрессантами (в том числе с целью снижения дозы или прекращения приёма глюкокортикостероидов) при следующих заболеваниях: тяжёлый ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; аутоиммунный хронический активный гепатит; пузырчатка обыкновенная; узелковый периартериит; аутоиммунная гемолитическая анемия; хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; гангренозная пиодермия; псориаз; миастения; синдром Рейтера; лучевой дерматит; псевдогипертрофическая миопатия."},{"title":"Противопоказания","text":"Повышенная чувствительность к азатиоприну и другим компонентам препарата, повышенная чувствительность к 6-меркаптопурину; угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения); беременность, период грудного вскармливания; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3-х лет."},{"title":"Способ применения и дозы","text":"Внутрь. Препарат Азатиоприн можно принимать с пищей или натощак, но пациентам следует выбрать один из методов применения. Некоторые пациенты испытывают тошноту при первом приёме азатиоприна, вероятность которой может быть снижена при приёме после еды. Однако приём после еды может снизить абсорбцию, поэтому в таком случае следует рассмотреть вопрос о контроле терапевтической эффективности.\u003Cbr\u003EПрепарат не следует принимать с молоком или молочными продуктами. Препарат Азатиоприн следует принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после употребления молока или молочных продуктов.\u003Cbr\u003EВзрослые\u003Cbr\u003EТрансплантация\u003Cbr\u003EДо 5 мг/кг/сутки в первый день терапии.\u003Cbr\u003EПоддерживающая доза от 1 до 4 мг/кг/сутки в зависимости от клинических показаний и гематологической переносимости.\u003Cbr\u003EДаже в случае применения низких доз, поддерживающую терапию азатиоприном следует проводить неопределенно длительно, поскольку существует риск отторжения трансплантата.\u003Cbr\u003EДругие заболевания\u003Cbr\u003EНачальная доза 1–3 мг/кг/сутки и должна подбираться в этом диапазоне доз в зависимости от клинического эффекта (который может быть получен после нескольких недель и месяцев от начала лечения) и гематологической переносимости.\u003Cbr\u003EЕсли терапевтический эффект получен, то необходимо уменьшить поддерживающую дозу до минимального уровня, который сохраняет полученный эффект. Если в течение 3 месяцев клинический эффект не достигнут, то препарат следует отменить. Однако, при воспалительных заболеваниях кишечника лечение следует проводить по крайней мере в течение 12 месяцев, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 месяца.\u003Cbr\u003EПоддерживающая доза может колебаться от менее чем 1 мг/кг/сутки до 3 мг/кг/сутки и определяется заболеванием, индивидуальным ответом пациента и гематологической переносимостью.\u003Cbr\u003EПрименение у пожилых пациентов\u003Cbr\u003EОпыт применения азатиоприна у пожилых пациентов ограничен. Следует применять минимальные дозировки рекомендованного диапазона доз. Особое внимание должно быть уделено мониторированию гематологических показателей, уменьшению поддерживающей дозы до минимально допустимой для сохранения терапевтического эффекта.\u003Cbr\u003EДети старше 3-х лет\u003Cbr\u003EТрансплантация\u003Cbr\u003EСмотри дозировки для взрослых при трансплантации.\u003Cbr\u003EДругие заболевания\u003Cbr\u003EСмотри дозировки для взрослых при других заболеваниях.\u003Cbr\u003EДети с избыточной массой тела\u003Cbr\u003EДетям с избыточной массой тела могут потребоваться дозы в более высоком диапазоне доз, и поэтому рекомендуется тщательный мониторинг реакции на лечение.\u003Cbr\u003EПочечная недостаточность\u003Cbr\u003EПоскольку фармакокинетика азатиоприна при почечной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции почек может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции почек. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.\u003Cbr\u003EПечёночная недостаточность\u003Cbr\u003EПоскольку фармакокинетика азатиоприна при печёночной недостаточности не изучалась в отдельных исследованиях, конкретные рекомендации по дозировке отсутствуют. Так как нарушение функции печени может привести к более медленному выведению азатиоприна и его метаболитов, следует рассмотреть вопрос о снижении начальных доз у пациентов с нарушением функции печени. Должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона. Пациенты должны находиться под наблюдением на предмет развития побочных эффектов.\u003Cbr\u003EПациенты с дефицитом фермента тиопурин S-метилтрансферазы (ТПМТ)\u003Cbr\u003EУ пациентов с наследственной низкой или отсутствующей активностью фермента тиопурин S-метилтрансферазы отмечен повышенный риск тяжёлой токсичности азатиоприна при приёме обычных доз и, как правило, для них требуется существенное снижение дозы. Оптимальная начальная доза для пациентов-гомозигот по дефициту фермента не установлена. Большинство пациентов-гетерозигот могут переносить рекомендуемые дозы азатиоприна, но некоторым может потребоваться снижение дозы.\u003Cbr\u003EВзаимодействие с другими лекарственными средствами\u003Cbr\u003EПри одновременном применении ингибиторов ксантиноксидазы, таких как аллопуринол, необходимо снизить дозу азатиоприна до 25 % от обычной дозы.\u003Cbr\u003EПациенты с мутацией гена NUDT15\u003Cbr\u003EУ пациентов с наследственной мутацией renaNUDT15 отмечен повышенный риск развития тяжелой токсичности при применении азатиоприна. Этим пациентам требуется снижение дозы, особенно тем, кто является гомозиготным по данной мутации. Рекомендуется проведение генотипического тестирования до начала терапии препаратом Азатиоприн. Необходим тщательный мониторинг показателей крови."}]}}}}

Отзывы

{"widgets":{"@card/ReviewBlockBusinessReviewsRating":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/stars":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/stars":{"name":"@card/ReviewBlockBusinessReviewsRating"}},"collections":{"businessReviewStats":{"8173794109707989465":{"reviewsCount":1,"reviewsCountVisualization":"1"}},"reviewGallery":{"8173794109707989465":{"items":[]}}}}
18 оценок•1 отзыв
{"widgets":{"@card/ReviewBlockRatinginfo":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/ratingInfo":{}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/ratingInfo":{"name":"@card/ReviewBlockRatinginfo"}},"collections":{"businessReviewUgc":{"8173794109707989465":{"showMoreReviewButton":false,"items":["ri_375509074"],"mediaNavigationTransitionId":"tr_15213439521374574579","showCreateReviewButton":false}}}}
{"widgets":{"@card/BlockReviewsGallery":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/photos":{"type":"card_gallery","wrapperProps":{"margins":{"top":2,"bottom":3}},"limit":12,"addReviewLink":"","composeId":"8173794109707989465"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/photos":{"name":"@card/BlockReviewsGallery"}},"collections":{"reviewItem":{"ri_375509074":{"reviewId":"375509074","media":[],"reviewDate":"1739650686281","author":{"nickname":"Альбина Е.","transition":{"params":{"publicId":"w1wqdydnckp43w1qn8nvy0e5r8","title":"Альбина Е."},"type":"userPublicProfile"},"analyticsData":{"uid":"576379742"},"isAnonymous":false,"publicId":"w1wqdydnckp43w1qn8nvy0e5r8","avatarMediaItemId":"mi_15046974967920109072"},"authorItem":"au_642088683085771547","fixId":375508470,"rating":5,"commonText":"Всё отлично, таблетки помогают советую","date":"15 февраля"}},"allReviewCollection":{}}}
user avatar
15 февраля•Альбина Е.•Куплен на Маркете
Комментарий: Всё отлично, таблетки помогают советую
{"widgets":{"@card/ReviewBlockNewGridReviews":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/reviews":{"wrapperProps":{"margins":{"top":4}}}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/reviewBlock/reviews":{"name":"@card/ReviewBlockNewGridReviews"}}}
Вопросы о товаре
{"widgets":{"@card/FullGalleryPopup":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/galleryPopup":{"isOpen":false,"currentIndex":0}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/galleryPopup":{"name":"@card/FullGalleryPopup"}}}
{"widgets":{"@card/PageSearchingLog":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/pageSearchingLog":{"pageId":"market:product"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/pageSearchingLog":{"name":"@card/PageSearchingLog"}}}
{"widgets":{"@card/AdultWarningLoader":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/adultWarning":{"showWarning":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/adultWarning":{"name":"@card/AdultWarningLoader"}}}
{"widgets":{"@card/SnippetDebugInfo":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/snippetDebugInfo":{"name":"@card/SnippetDebugInfo"}},"collections":{}}
{"widgets":{"@card/Url":{}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/url":{"name":"@card/Url"}}}
{"widgets":{"@marketfront/YaBankPopupManager":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/yaBankPopupManagerWrapper/yaBankPopupManager":{"configBankSdk":{"isAutotest":false,"mode":"prod","metrikaSessionId":"1749862434701/cb8bf03437494bd811df7bada2612a2f/1/1/1/5/1/1","language":"ru","domain":"ru"},"isOpen":false,"isAuth":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142&loggedin=1","backpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","origin":"market_product_ya_bank_popup_manager","noreturn":"1"}},"tld":"ru","shouldAutoOpen":null,"reqId":"1749862434701/cb8bf03437494bd811df7bada2612a2f/1/1/1/5/1/1","isIntegration":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/yaBankPopupManagerWrapper/yaBankPopupManager":{"name":"@marketfront/YaBankPopupManager"}}}
{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/similarModal/content":{"isEnabledServerRequestsMode":false,"widgetName":"@light/UnifiedSimilarModal/Content","widgetId":"SimilarModal","options":{"isChefRemixExp":false},"placeholder":"RecommendationRollSkeleton","infinite":false,"cspNonce":"J/z+jXrDFpnIDtyUAZAtrQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/similarModal/content":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@light/UnifiedSimilarModal":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/similarModal":{"widgetId":"SimilarModal","isOpen":false}}},"meta":{"/content/page/fancyPage/defaultPage/similarModal":{"name":"@light/UnifiedSimilarModal"}}}
{"widgets":{"@marketfront/PopupManager":{"/content/popupManager":{"queue":[],"popups":{},"currentShownPopup":null,"previousShownPopup":null,"wasAnyPopupShown":false}}},"meta":{"/content/popupManager":{"name":"@marketfront/PopupManager"}}}
{"widgets":{"@marketfront/YandexMessenger":{"/content/messengerPreloader/messenger":{"pageId":"market:product","isOpen":false,"shouldPreload":false,"shouldShow":false,"guid":"d79dca0a-7ee2-4666-9a40-d97503426e3e","chatId":null,"orderId":null,"source":"","isUz":false}}},"meta":{"/content/messengerPreloader/messenger":{"name":"@marketfront/YandexMessenger"}},"collections":{"yandexMessengerInfo":{"current":{"id":"current","supplierSupportUnreadCount":0,"unreadCountByChat":{}}}}}{"widgets":{"@marketfront/YandexMessengerPreloader":{"/content/messengerPreloader":{"preload":false}}},"meta":{"/content/messengerPreloader":{"name":"@marketfront/YandexMessengerPreloader"}}}
{"widgets":{"@marketfront/Notification":{"/content/notification":{"message":null,"type":null,"link":null,"isShown":false,"id":null,"callToAction":null,"shouldCloseOnTap":false,"pageId":"market:product","position":null,"isMarketSins":false,"isSticky":false}}},"meta":{"/content/notification":{"name":"@marketfront/Notification"}}}
{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/popup/content/content":{"isEnabledServerRequestsMode":false,"widgetName":"@marketfront/DynamicPopupLoader","widgetId":"DynamicPopupLoader","options":{"isChefRemixExp":false},"placeholder":"PaddedSpinner","infinite":false,"cspNonce":"J/z+jXrDFpnIDtyUAZAtrQ==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/popup/content/content":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}
{"widgets":{"@marketfront/LazyWidgetsLoader":{}},"meta":{"/content/popup/content":{"name":"@marketfront/LazyWidgetsLoader"}}}
{"widgets":{"@light/Popup":{"/content/popup":{"isOpen":false,"isLoading":false,"isLoaded":false}}},"meta":{"/content/popup":{"name":"@light/Popup"}}}
{"widgets":{"@address/DeliveryPointBanner":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMainLayout/@address\\/DeliveryPointList/@address\\/DeliveryPointBanner":{"outletId":null,"walkingTime":null,"bannerType":"NONE","recommendedRouteStartGpsCoordinate":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMainLayout/@address\\/DeliveryPointList/@address\\/DeliveryPointBanner":{"name":"@address/DeliveryPointBanner"}},"collections":{"addressesCore":{"DELIVERY_POINT_POPUP":{"id":"DELIVERY_POINT_POPUP","popupStep":"LOADING","preselectedDeliveryType":"PICKUP","availableDeliveryTypes":["PICKUP","COURIER"],"recommendedOutletId":null,"selectedMapRecommendedOutletId":null,"selectedDeliveryPointId":null,"deletionOfSelectedCourierDeliveryPointIsAllowed":false,"deletionOfSelectedPickupDeliveryPointIsAllowed":false,"isOutletRecommendation":false,"blockWebviewSwipe":false,"executionContext":{"useWebviewLogic":false}}},"outlet":{},"mapFilters":{"MAP_FILTERS_ID":{"id":"MAP_FILTERS_ID","filters":{"trying":{"id":"trying","i18nValue":{"id":"common.address:map_filter-trying_availabilyty","fallback":"C примеркой"},"checked":false,"disabled":false,"visible":false},"market-branded":{"id":"market-branded","i18nValue":{"textWithoutTranslation":"Только Яндекс Маркета"},"checked":false,"disabled":false,"visible":true},"offer-shipping":{"id":"offer-shipping","i18nValue":{"id":"common.address:map_filter-offer_shipping","fallback":"Только постаматы"},"checked":false,"value":"postomat","disabled":false,"visible":true},"outlet-daily":{"id":"outlet-daily","i18nValue":{"id":"common.address:map_filter-daily","fallback":"Без выходных"},"checked":false,"disabled":false,"visible":true},"outlet-around-the-clock":{"id":"outlet-around-the-clock","i18nValue":{"id":"common.address:map_filter-around_the_clock","fallback":"Круглосуточные"},"checked":false,"disabled":false,"visible":true}},"type":"DEFAULT"}}}}{"widgets":{"@address/DeliveryPointList":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMainLayout/@address\\/DeliveryPointList":{"deliveryWarningTitle":null,"deliveryWarningSubTitle":null,"presetsIds":[],"deliveryPointListType":null,"shouldShowDeliveryBanner":false,"agitationTypes":[],"informer":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMainLayout/@address\\/DeliveryPointList":{"name":"@address/DeliveryPointList"}},"collections":{"deliveryPointPreset":{},"userAddress":{"TMP_ADDRESS_ID":{"id":"TMP_ADDRESS_ID","city":"Колумбус","district":"","house":"","apartment":"","regionId":20815,"country":"Россия","entity":"tmpAddress","source":"PERS_ADDRESS"}}}}{"widgets":{"@address/DeliveryPointMainLayout":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMainLayout":{"isPending":true,"inProgress":true,"deliveryPointListType":null,"unavailableAddressLine":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMainLayout":{"name":"@address/DeliveryPointMainLayout"}}}{"widgets":{"@address/CourierTrackingRoute":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout/@address\\/COURIER_TRACKING_MAP/@address\\/COURIER_TRACKING_ROUTE":{}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout/@address\\/COURIER_TRACKING_MAP/@address\\/COURIER_TRACKING_ROUTE":{"name":"@address/CourierTrackingRoute"}},"collections":{"vectorMapState":{"DELIVERY_POINT_POPUP":{"id":"DELIVERY_POINT_POPUP","gpsCoordinate":{"longitude":-82.999643,"latitude":39.961263},"zoom":11,"bounds":null,"transitionDuration":250,"transitionEasing":"ease-in-out","placemarksMode":"SHOW_ALL_PLACEMARKS_IN_VIEWPORT","preventRestoreDefaultViewportState":false}},"courierTrackingView":{}}}{"widgets":{"@address/CourierTrackingMap":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout/@address\\/COURIER_TRACKING_MAP":{"lang":"ru"}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout/@address\\/COURIER_TRACKING_MAP":{"name":"@address/CourierTrackingMap"}}}{"widgets":{"@address/CourierTrackingInformation":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout/@address\\/COURIER_TRACKING_INFO":{}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout/@address\\/COURIER_TRACKING_INFO":{"name":"@address/CourierTrackingInformation"}},"collections":{"order":{}}}{"widgets":{"@address/CourierTrackingMapLayout":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout":{"isMapViewportInAction":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/CourierTrackingMapLayout":{"name":"@address/CourierTrackingMapLayout"}}}{"widgets":{"@address/MapCourierPin":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapCourierPin":{"tmpAddressId":"TMP_ADDRESS_ID","deliveryDateText":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapCourierPin":{"name":"@address/MapCourierPin"}}}{"widgets":{"@address/MapPlacemarks":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapPlacemarks":{"placemarks":[],"singlePlacemarkOutletId":null,"activeOutletGpsCoordinate":null,"shouldPreventUpdatePlacemarks":false}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapPlacemarks":{"name":"@address/MapPlacemarks"}},"collections":{"visibleOutlet":{}}}{"widgets":{"@address/MapRecommendedPlacemark":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapRecommendedPlacemark":{"isLoading":false,"outletId":null,"distance":null,"walkingTime":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapRecommendedPlacemark":{"name":"@address/MapRecommendedPlacemark"}}}{"widgets":{"@address/MapRoute":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapRoute":{"routeCoordinates":null,"firstPointCoordinates":null,"middlePointCoordinates":null,"routeBounds":null,"walkingTime":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapRoute":{"name":"@address/MapRoute"}}}{"widgets":{"@address/MapGeolocation":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapGeolocation":{"isGeolocationLoading":false,"isGeolocationAccessed":false}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapGeolocation":{"name":"@address/MapGeolocation"}}}{"widgets":{"@address/MapZoom":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapZoom":{}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap/@address\\/MapZoom":{"name":"@address/MapZoom"}}}{"widgets":{"@address/DeliveryPointMap":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap":{"lang":"ru"}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/DeliveryPointMap":{"name":"@address/DeliveryPointMap"}}}{"widgets":{"@address/MapGeoSuggestField":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapAddressForm/@address\\/MapGeoSuggestField":{"textFieldId":"addressSearch","value":"","isFocused":false,"isDisabled":false,"isDeliveryAvailable":true,"suggests":[],"geoSuggestLang":"ru_RU"}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapAddressForm/@address\\/MapGeoSuggestField":{"name":"@address/MapGeoSuggestField"}}}{"widgets":{"@address/MapAddressForm":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapAddressForm":{"isDeliveryAvailable":true,"isFormDisabled":true,"isOnlyGeoSuggestFieldVisible":false,"currentlyFocusedFiledId":null,"activeServiceComment":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapAddressForm":{"name":"@address/MapAddressForm"}}}{"widgets":{"@address/MapGeoSuggestField":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapGeoSuggestField":{"textFieldId":"outletSearch","value":"","isFocused":false,"isDisabled":false,"isDeliveryAvailable":true,"suggests":[],"geoSuggestLang":"ru_RU"}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapGeoSuggestField":{"name":"@address/MapGeoSuggestField"}}}{"widgets":{"@address/MapOutletDetails":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapOutletDetails":{"isLoading":true,"hasError":false,"outletId":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapOutletDetails":{"name":"@address/MapOutletDetails"}}}{"widgets":{"@address/MapOutletList":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapOutletList":{"outletIds":null,"isLoading":false,"hasError":false}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapOutletList":{"name":"@address/MapOutletList"}}}{"widgets":{"@address/MapFooter":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapFooter":{"inProgress":false,"isDeliveryAvailable":false,"editedDeliveryPointId":null,"outletId":null,"addressFormFieldsErrors":{"comment":false,"house":false},"tld":"ru"}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapFooter":{"name":"@address/MapFooter"}}}{"widgets":{"@address/MapDeliveryTypeSelector":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapDeliveryTypeSelector":{"disabledDeliveryType":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapDeliveryTypeSelector":{"name":"@address/MapDeliveryTypeSelector"}}}{"widgets":{"@address/MapFilter":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapFilter":{"isOpened":false,"inProgress":false,"foundedOutletsByFiltersCount":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapFilter":{"name":"@address/MapFilter"}}}{"widgets":{"@address/MapDeliveryPointDeletionControl":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapDeliveryPointDeletionControl":{"isOpened":false,"inProgress":false,"editedDeliveryPointId":null,"editedDeliveryType":null}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout/@address\\/MapDeliveryPointDeletionControl":{"name":"@address/MapDeliveryPointDeletionControl"}}}{"widgets":{"@address/DeliveryPointMapLayout":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout":{"showingOutletId":null,"isMapViewportInAction":null,"isOutletInfoLoading":false,"isDeliveryAvailable":true,"isNeedToExpandBottomSheet":null,"retpath":null,"isStandaloneMap":false,"isUz":false}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup/@address\\/DeliveryPointMapLayout":{"name":"@address/DeliveryPointMapLayout"}}}{"widgets":{"@address/DeliveryPointPopup":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup":{"isOpened":false,"areMainOrMapLayoutWidgetChunksLoaded":false}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup/deliveryPointPopup":{"name":"@address/DeliveryPointPopup"}}}
{"widgets":{"@address/DeliveryPointPopupManager":{"/content/expressAddressPopup":{"offerId":null,"composeId":null,"pendingCartItem":null,"isEats":false,"isExpress":false,"shouldReloadAfterRegionChange":true,"skipPopup":false,"isRetailIntegration":false,"isSins":false,"useWebviewLogic":false}}},"meta":{"/content/expressAddressPopup":{"name":"@address/DeliveryPointPopupManager"}},"collections":{"outlet":{"TMP_ADDRESS_ID":{"id":"TMP_ADDRESS_ID","city":"Колумбус","district":"","house":"","apartment":"","regionId":20815,"country":"Россия","entity":"tmpAddress","source":"PERS_ADDRESS"}}}}
{"widgets":{"@marketfront/AdmonTracker":{"/content/admonTracker":{"isDebugMode":false,"isTrackerActive":true}}},"meta":{"/content/admonTracker":{"name":"@marketfront/AdmonTracker"}}}
{"widgets":{"@marketfront/CaptchaService":{}},"meta":{"/content/captchaService":{"name":"@marketfront/CaptchaService"}}}
{"widgets":{"@velocity/BFCache":{"/content/bfcache":{"wasAuth":false}}},"meta":{"/content/bfcache":{"name":"@velocity/BFCache"}}}
{"widgets":{"@card/FavouriteCategoryChoice":{"/content/favouriteCategoryChoice":{"periodToSelectCategories":null,"categorySelectionSubmitted":false,"isCategorySubmissionInProgress":false,"isError":false,"isLoading":true,"isOpen":false,"preselectedShopPromoIds":null,"callPlace":"UNKNOWN","pageId":"market:product","isAuth":false,"isIntegration":false,"showNYheader":false,"disclaimerTexts":{"percentDiscount":"Максимальная скидка на товар — до 3 000 ₽.","discountByPaymentType":"Максимальная скидка на товар — 3 000 ₽.\nСуммируется с другими акциями."},"initialTime":1749862434860}}},"meta":{"/content/favouriteCategoryChoice":{"name":"@card/FavouriteCategoryChoice"}}}
{"widgets":{"@marketfront/UpgradePassportAccount":{"/content/upgradePassportAccount":{"shouldCheck":false,"domain":".market.yandex.ru","tld":"ru"}}},"meta":{"/content/upgradePassportAccount":{"name":"@marketfront/UpgradePassportAccount"}}}
{"widgets":{"@yandex-market/widgets-loader/lazyLoader-market":{"/content/onboardingManager/yaPlusConnectButton":{"widgetName":"@marketfront/OnboardingYaPlusConnectButton","widgetId":"yaPlusConnectButton_esol7byt8ee","options":{"paddingTop":"none","paddingBottom":"none"},"cspNonce":"J/z+jXrDFpnIDtyUAZAtrQ==","placeholder":"OnboardingYaPlusConnectButton","renderedOnce":false,"isLoaded":false,"isLoading":false,"error":false,"infinite":false}}},"meta":{"/content/onboardingManager/yaPlusConnectButton":{"name":"@yandex-market/widgets-loader/lazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/OnboardingManager":{"/content/onboardingManager":{"onboardingId":null,"type":null,"currentStep":1,"isOpen":false,"isContentLoaded":false,"loadedOnboardings":[],"pageId":"market:product","onboardingManagerCustomizations":{"useAnotherPassportRetpath":false,"closerPath":""},"loadedStatusByLazyWidgetId":{"yaPlusConnectButton_esol7byt8ee":false},"authCompleteRoute":{"pageId":"external:passport-auth-complete","params":{"region":"ru","retpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142&loggedin=1","backpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","origin":"market_product_onboarding_manager","noreturn":"1"}},"loginRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142&loggedin=1","backpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","origin":"market_product_onboarding_manager","noreturn":"1"}}}}},"meta":{"/content/onboardingManager":{"name":"@marketfront/OnboardingManager"}},"collections":{"onboarding":{},"lazySlot":{"yaPlusConnectButton":{"id":"yaPlusConnectButton","widgetId":"yaPlusConnectButton_esol7byt8ee"}}}}
{"widgets":{"@marketfront/OnboardingQueueManager":{"/content/onboardingQueueManager":{}}},"meta":{"/content/onboardingQueueManager":{"name":"@marketfront/OnboardingQueueManager"}}}
{"widgets":{"@MarketNode/UXFeedback":{"/content/uxFeedback":{"uid":"","yandexuid":"6581743721749862395"}}},"meta":{"/content/uxFeedback":{"name":"@MarketNode/UXFeedback"}}}
{"widgets":{"@baobab/RootNodeRecoverer":{"/content/baobabRootNodeRecoverer":{"asyncAttrs":{}}}},"meta":{"/content/baobabRootNodeRecoverer":{"name":"@baobab/RootNodeRecoverer"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeltaToRum":{"/content/deltaSender/deltaToRum":{"deltaMetrics":{"applyProductFilters":{"end":["@marketfront/updateProductCardUrl"],"start":["@marketfront/changeFilter"]}}}}},"meta":{"/content/deltaSender/deltaToRum":{"name":"@velocity/DeltaToRum"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeltaSender":{}},"meta":{"/content/deltaSender":{"name":"@velocity/DeltaSender"}}}
{"widgets":{"@marketfront/RecommendationsClientLog":{"/content/recommendationClientLog":{"productId":1809206652,"pageId":"market:product"}}},"meta":{"/content/recommendationClientLog":{"name":"@marketfront/RecommendationsClientLog"}},"collections":{"expFlags":{"result":["dsk_enable_m15_offers","all_admon-tracker","all_cr-incuts_without-all-shops-button","all_cart-button_opt","all_snippet-constructor_become-cheaper_redesign","all_cart_desktop_shop_groups","all_cart_shop_groups","all_cart_shop_promo_hub","all_ugc_master-qa","all_cart_similar_button_redesign","all_department-constructor","all_department-constructor-catalog-redirects","all_department-constructor-catalog-redirects_without_fashion","dsk_hero-banner-separation-lazy","dsk_offline-ux_order_details","all_search-replace-grid-snippet-gallery","all_truth_express","all_newbie_cart_strict","all_cart-theme-snippet_no-old-price","all_apphost_header","all_km_recom-snippets_with-reason-to-buy","all_replace_madv-name","all_madv_visibility-guard","dsk_cb-documents-entry-point","all_one_click_from_auth_popup","all_no_return_auth","all_wait-banner-image-load","all_km-swap-supplier","all_ugc_master-tasks","all_filters_groups","all_delivery-console-signals"],"collections":{"experimentFlag":{"dsk_enable_m15_offers":{"id":"dsk_enable_m15_offers","value":true},"all_admon-tracker":{"id":"all_admon-tracker","value":true},"all_cr-incuts_without-all-shops-button":{"id":"all_cr-incuts_without-all-shops-button","value":true},"all_cart-button_opt":{"id":"all_cart-button_opt","value":true},"all_snippet-constructor_become-cheaper_redesign":{"id":"all_snippet-constructor_become-cheaper_redesign","value":true},"all_cart_desktop_shop_groups":{"id":"all_cart_desktop_shop_groups","value":true},"all_cart_shop_groups":{"id":"all_cart_shop_groups","value":true},"all_cart_shop_promo_hub":{"id":"all_cart_shop_promo_hub","value":true},"all_ugc_master-qa":{"id":"all_ugc_master-qa","value":true},"all_cart_similar_button_redesign":{"id":"all_cart_similar_button_redesign","value":true},"all_department-constructor":{"id":"all_department-constructor","value":true},"all_department-constructor-catalog-redirects":{"id":"all_department-constructor-catalog-redirects","value":true},"all_department-constructor-catalog-redirects_without_fashion":{"id":"all_department-constructor-catalog-redirects_without_fashion","value":true},"dsk_hero-banner-separation-lazy":{"id":"dsk_hero-banner-separation-lazy","value":true},"dsk_offline-ux_order_details":{"id":"dsk_offline-ux_order_details","value":"view4"},"all_search-replace-grid-snippet-gallery":{"id":"all_search-replace-grid-snippet-gallery","value":true},"all_truth_express":{"id":"all_truth_express","value":true},"all_newbie_cart_strict":{"id":"all_newbie_cart_strict","value":true},"all_cart-theme-snippet_no-old-price":{"id":"all_cart-theme-snippet_no-old-price","value":1},"all_apphost_header":{"id":"all_apphost_header","value":true},"all_km_recom-snippets_with-reason-to-buy":{"id":"all_km_recom-snippets_with-reason-to-buy","value":1},"all_replace_madv-name":{"id":"all_replace_madv-name","value":true},"all_madv_visibility-guard":{"id":"all_madv_visibility-guard","value":true},"dsk_cb-documents-entry-point":{"id":"dsk_cb-documents-entry-point","value":true},"all_one_click_from_auth_popup":{"id":"all_one_click_from_auth_popup","value":true},"all_no_return_auth":{"id":"all_no_return_auth","value":true},"all_wait-banner-image-load":{"id":"all_wait-banner-image-load","value":true},"all_km-swap-supplier":{"id":"all_km-swap-supplier","value":true},"all_ugc_master-tasks":{"id":"all_ugc_master-tasks","value":true},"all_filters_groups":{"id":"all_filters_groups","value":1},"all_delivery-console-signals":{"id":"all_delivery-console-signals","value":true}}}}}}
{"widgets":{"@light/LoginAgitationEntry":{"/content/loginAgitationEntry":{"needFloatingLoginAgitation":false,"promoType":"NOTHING","agitationType":"login","authSuggestRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142&loggedin=1","backpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","origin":"market_login_agitation_suggest","noreturn":"1"}},"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142&loggedin=1","backpath":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142","origin":"market_login_agitation_popup","noreturn":"1"}},"listUrl":"//passport.yandex.ru/auth/list?retpath=https%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct%2F1809206652%3Fextdata%3DCgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%252C%26offerid%3DrcJpqIa65JLs69MHj7ibOA%26sku%3D101908708142%26loggedin%3D1&backpath=https%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct%2F1809206652%3Fextdata%3DCgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%252C%26offerid%3DrcJpqIa65JLs69MHj7ibOA%26sku%3D101908708142&origin=market_login_agitation_suggest_list&noreturn=1&mode=edit","region":"ru"}}},"meta":{"/content/loginAgitationEntry":{"name":"@light/LoginAgitationEntry"}}}
{"widgets":{"@card/DeliveryConsole":{"/content/easyKM/deliveryConsole":{"configType":"EASY_KM","isOskuExp":false,"currentHref":"https://market.yandex.ru/product/1809206652?extdata=CgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%2C&offerid=rcJpqIa65JLs69MHj7ibOA&sku=101908708142"}}},"meta":{"/content/easyKM/deliveryConsole":{"name":"@card/DeliveryConsole"}}}
{"widgets":{"@marketfront/ProductCartButton":{"/content/easyKM/cartButton":{"configType":"EASY_KM","wrapperProps":{},"userHasAddress":false,"cartLink":"/my/cart","isError":false,"isWebView":false,"isTouch":false,"isInIntegration":false,"isNotAuthUser":true,"needAddToCart":false,"isM2bEdoOnlyEnable":false,"showChinaWhosaleButton":true,"isClickProxyDoAvailable":false,"isOneClickFromAuthPopupExp":true,"isCartButtonUnification":false}}},"meta":{"/content/easyKM/cartButton":{"name":"@marketfront/ProductCartButton"}}}
{"widgets":{"@card/EasyKM":{"/content/easyKM":{"isOpen":false,"isLoading":false,"hasAnyMerchant":false,"isNavbarHidden":false,"withoutSafeAreaInsetBottom":false}}},"meta":{"/content/easyKM":{"name":"@card/EasyKM"}},"collections":{"cardContentSelfInfo":{},"cartItem":{},"userCartItem":{},"deliveryThreshold":{}}}
{"widgets":{"@light/Toaster":{"/content/toaster":{"isOpen":false,"tostId":"","title":"","subtitle":"","buttonText":"","buttonType":"button","href":"","withBottomGap":true,"withClickByContent":false}}},"meta":{"/content/toaster":{"name":"@light/Toaster"}}}
{"widgets":{"@cart/CartOverflowPopup":{"/content/cartOverflowPopup":{"isOpen":false,"isGoToAuthSoft":false,"cartLink":"/my/cart"}}},"meta":{"/content/cartOverflowPopup":{"name":"@cart/CartOverflowPopup"}}}
Войдите в аккаунтИ тогда откроется корзина, а цены на Маркете могут стать ниже
{"widgets":{"@marketfront/GoToAuthPopup":{"/content/goToAuthPopup":{"isIntegration":false,"isAuth":false,"isOpen":false,"tld":"ru","productId":null,"skuId":null,"uniqueId":null,"slug":null,"offerId":null,"fromAction":null,"isAutotest":false,"authUrl":"","currentAuthUrl":"//passport.yandex.ru/auth?retpath=https%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct%2F1809206652%3Fextdata%3DCgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%252C%26offerid%3DrcJpqIa65JLs69MHj7ibOA%26sku%3D101908708142%26showGlobalDeliveryPoint%3D1%26loggedin%3D1&backpath=https%3A%2F%2Fmarket.yandex.ru%2Fproduct%2F1809206652%3Fextdata%3DCgoKAzc4MBIDUlVSEKRTGMnvn8IGUhZyY0pwcUlhNjVKTHM2OU1IajdpYk9BWAM%252C%26offerid%3DrcJpqIa65JLs69MHj7ibOA%26sku%3D101908708142&origin=market_auth_require_popup&noreturn=1","disableForcedAuthAgitation":false,"shouldShowCustomUzPhoneAuth":false}}},"meta":{"/content/goToAuthPopup":{"name":"@marketfront/GoToAuthPopup"}}}
{"widgets":{"@marketfront/MadvHeaderPromoManager":{"/content/madvHeaderPromoManager":{"isVisibilityGuardAvailable":true}}},"meta":{"/content/madvHeaderPromoManager":{"name":"@marketfront/MadvHeaderPromoManager"}}}
{"widgets":{"@marketfront/InfoPopup":{"/content/infoPopup":{"isOpen":false}}},"meta":{"/content/infoPopup":{"name":"@marketfront/InfoPopup"}}}
{"widgets":{"@fintech/FintechTechBaobabMetrika":{"/content/fintechTechBaobabMetrika":{"isActive":false,"flows":{"bindCard":{"eventsStorage":{},"currentEventId":0,"awaitHandlingEventToSend":1},"insuranceIntegration":{"eventsStorage":{},"currentEventId":0,"awaitHandlingEventToSend":1},"yaBankTopUp":{"eventsStorage":{},"currentEventId":0,"awaitHandlingEventToSend":1}}}}},"meta":{"/content/fintechTechBaobabMetrika":{"name":"@fintech/FintechTechBaobabMetrika"}}}
{"widgets":{"@card/ProductDeliveryPointPopupManager":{"/content/productDeliveryPointPopupManager":{"useWebviewLogic":false}}},"meta":{"/content/productDeliveryPointPopupManager":{"name":"@card/ProductDeliveryPointPopupManager"}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}}}
{"widgets":{"@marketfront/SWPrefetch":{"/swPrefetch/value":{"isCart":false,"isMfCartExp":false}}},"meta":{"/swPrefetch/value":{"name":"@marketfront/SWPrefetch"}}}
{"widgets":{"@workbox/connector":{"/workboxConnector/connector":{"enabled":false,"config":{"CART":false,"MF_CART":false,"CHECKOUT":false,"SEARCH":false},"clearAllOnInit":false,"loggedIn":false}}},"meta":{"/workboxConnector/connector":{"name":"@workbox/connector"}}}