{"widgets":{"@light/ToggleComparison":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"productId":833174180,"categoryId":15756914,"skuId":"101335813808","composeId":"4447817134293073425","size":17,"id":"5ikrof5nros","color":"#222222","comparisonHash":"3RgM2mcpEoRZZYUhU6ToHcFWkmzP","withText":true,"notificationImage":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/orig","notificationTitleRaw":"Ксалкори капс., 250 мг, 60 шт.","notificationCategoryName":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/comparison/content":{"name":"@light/ToggleComparison"}},"collections":{"comparisonButton":{},"category":{},"userComparisonList":{},"userComparisonListReady":{}}}
{"widgets":{"@card/MiniTitleImage":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"productQueryParams":{"uniqueId":919242,"sku":"101335813808"},"productId":833174180,"visibleSearchResultId":"yb42e2ye6ok","skuId":"101335813808"}}},"meta":{"/content/productCardTitle/miniTitleImage":{"name":"@card/MiniTitleImage"}},"collections":{"product":{"833174180":{"entity":"product","categoryIds":[15756914],"navnodeIds":[72508],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":0,"ratingCount":2,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","действующее вещество: Кризотиниб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617629","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617972","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Кризотиниб","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28709618","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: капсулы","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"дыхательная система, легкие"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"противоопухолевая терапия, рак легкого"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"ALK-позитивный или ROS1-позитивный распространенный немелкоклеточный рак легкого."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Гиперчувствительность к кризотинибу или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата;\u003Cbr\u003E- нарушение функции печени - повышение активности ACT или АЛТ более чем в 2,5 раза относительно ВГН (более чем в 5 раз относительно ВГН вследствие злокачественного новообразования) или повышение концентрации общего билирубина более чем в 1,5 раза относительно ВГН;\u003Cbr\u003E- нарушение функции почек тяжелой степени или у пациентов, находящихся на гемодиализе;\u003Cbr\u003E- одновременное применение с мощными индукторами или ингибиторами изофермента CYP3A, а также с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\");\u003Cbr\u003E- беременность, период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E- детский возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности и эффективности)."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: кризотиниб - 250 мг.\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 2,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 103,75 мг, кальция фосфат 103,75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 25,00 мг, магния стеарат 15,00 мг.\u003Cbr\u003EСостав желатиновой капсулы:\u003Cbr\u003EДозировка 250 мг: корпус капсулы - желатин 55,99 мг, титана диоксид 1,14 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,47 мг, крышечка капсулы - желатин 37,33 мг, титана диоксид 0,76 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,31 мг.\u003Cbr\u003EСостав чернил: шеллак 24-27%, этанол 23-26%, изопропанол 1-3%, бутанол 1-3%, пропиленгликоль 3-7%, краситель железа оксид черный (Е 172) 24-28%, аммиака раствор концентрированный 1-2%, калия гидроксид 0,05-0,1%, вода очищенная 15-18%."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Кризотиниб"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Ксалкори применяют внутрь, вне зависимости от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком.\u003Cbr\u003EПеред применением препарата Ксалкори у пациентов с НМРЛ необходимо определение транслокации ALK или ROS1, поскольку, как было показано, ответ на лечение достигается только у этих пациентов.\u003Cbr\u003EДанное исследование должно выполняться в лаборатории, имеющей соответствующий опыт. Нарушение методики данного анализа может являться причиной получения ложных результатов. Рекомендуемая доза кризотиниба составляет 250 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr\u003EЛечение препаратом проводят длительно, до тех пор пока имеется положительный эффект от терапии.\u003Cbr\u003EВ случае пропуска приема дозы кризотиниба ее следует принять сразу, как только пациент вспомнил о ней (если до момента приема следующей дозы осталось 6 часов или более), или не принимать ее совсем (если до момента приема следующей дозы осталось менее 6 часов).\u003Cbr\u003EНе следует удваивать следующую дозу в качестве компенсации пропущенной."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее тяжелыми нежелательными реакциями были гепатотоксичность, ИЗЛ или пневмонит и удлинение интервала QT. Наиболее частыми нежелательными реакциями (регистрировавшимися у ≥ 25% пациентов) являлись тошнота, нарушения зрения, рвота, диарея, запор, отеки, повышение активности трансаминаз, снижение аппетита, повышенная утомляемость, головокружение и нейропатия.\u003Cbr\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы: очень частые - брадикардия (в том числе синусовая), снижение частоты сердечных сокращений; частые - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны органов чувств: очень частые - нарушение зрения (диплопия, фотопсия, снижение четкости зрения, плавающие помутнения стекловидного тела, светобоязнь, дефекты полей зрения, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света, нарушение восприятия яркости света).\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: очень частые - тошнота, диарея, рвота, запор, нарушения со стороны пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфагия, боль при глотании, боль в области пищевода, спазм пищевода, язва пищевода, эзофагит, рефлюкс-эзофагит), боль в животе, стоматит (глоссодиния, глоссит, хейлиг, воспаления и язвы слизистой оболочки полости рта, орофарингеальная боль); частые диспепсия; нечастые - печеночная недостаточность, перфорация желудочно- кишечного тракта.\u003Cbr\u003EЛабораторные показатели: очень частые - повышение активности \"печеночных\" трансаминаз* (АЛТ, ACT, гаммаглутамилтрансферазы), - нарушение - функции печени; частые - повышение активности щелочной фосфатазы; нечастые - печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003EСо стороны органов кроветворения: очень частые - нейтропения (фебрильная нейтропения, снижение количества нейтрофилов), лейкопения, снижение концентрации белых кровяных телец; частые - лимфопения, анемия, снижение гемоглобина; нечастые - тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ: очень частые снижение аппетита; частые гипофосфатемия.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: очень частые - нейропатия (ощущение жжения, невралгия, периферическая нейропатия (в том числе, моторная, сенсорная нейропатия и мотосенсорная нейропатия), нейротоксичность, дизестезия, ощущение ползания мурашек по телу, нарушение походки, гипотония, невралгия, неврит, парестезия, гипестезия, гиперестезия, сенсорное расстройство, моторное расстройство, паралич малоберцового нерва, полинейропатия), головокружение, нарушения равновесия, постуральное головокружение, предобморочное состояние, дисгевзия, головная боль, бессонница.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы: частые - ИЗЛ (острый респираторный дистресс-синдром, пневмонит, альвеолит), инфекции верхних дыхательных путей (назофарингит, ринит, фарингит), одышка, кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны кожных покровов: очень частые - сыпь.\u003Cbr\u003EСо стороны мочевыделительной системы: частые - множественные кисты почек, кровотечение из кист почек, инфекция кист почек, абсцесс почки, повышение концентрации креатина в крови, снижение почечного клиренса креатина.\u003Cbr\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата: очень частые - боль в суставах, боль в спине, костно-мышечные боли в груди, мышечная слабость, мышечная атрофия.\u003Cbr\u003EПрочие: очень частые - отеки (периферические отеки, отеки лица, генерализованные отеки, локальные отеки, периорбитальные отеки), повышенная утомляемость, астения, боль в груди, дискомфорт в области грудной клетки, лихорадка.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частые - снижение концентрации тестостерона в крови (гипогонадизм, вторичный гипогонадизм).\u003Cbr\u003E* Повышение активности трансаминаз обычно наблюдалось в течение первых двух месяцев терапии. Эпизоды повышения активности трансаминаз в большинстве случаев являлись бессимптомными и купировались после, временного прекращения терапии. После возобновления приема препарата, обычно в меньшей дозе, рецидива изменений не регистрировалось."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Кризотиниб является селективным низкомолекулярным ингибитором рецепторов тирозинкиназы (RTK), в том числе киназы анапластической лимфомы (ALK) и его онкогенных вариантов (т.е. продуктов слияния ALK и отдельных ее мутаций).\u003Cbr\u003EКризотиниб является также ингибитором рецепторов фактора роста гепатоцитов (HGFR, c-Met), представителей семейства RTK, а так же ROS1 (c-ros) и Recepteur d’Origine Nantais (RON).\u003Cbr\u003EКризотиниб в зависимой от концентрации степени ингибирует активность ALK и c-Met в биохимических тестах, а также ингибирует фосфорилирование и модулирует киназозависимые фенотипы в рамках клеточных анализов.\u003Cbr\u003EКризотиниб обладает мощной и селективной ингибиторной активностью и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток, экспрессирующих продукты слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) либо демонстрирующих амплификацию ALK или МЕТ. Противоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования продуктов слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) в опухолях in vivo.\u003Cbr\u003EКризотиниб также продемонстрировал мощную противоопухолевую активность и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток при использовании линии клеток NIH-3T3, экспрессирующих продукты слияния ROSE обнаруживаемые в организме человека.\u003Cbr\u003EПротивоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования ROS1 в опухолях in vivo."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоопухолевое средство - протеинтирозинкиназы ингибитор"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"В случае передозировки следует проводить стандартную поддерживающую терапию. Специфический антидот кризотиниба неизвестен."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения кризотиниба в период беременности не проводилось.\u003Cbr\u003EКризотиниб может вызывать поражение плода при применении в период беременности. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены о нежелательности наступления беременности в период терапии кризотинибом. С этой целью в течение периода терапии и не менее чем в течение 90 дней после ее завершения женщины детородного возраста, или их партнеры, принимающие Ксалкори, должны использовать адекватные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EПри применении препарата Ксалкори в период беременности или при наступлении беременности в период лечения данным препаратом пациентки или ее полового партнера, они должны быть проинформированы о потенциальных рисках неблагоприятного воздействия препарата на плод.\u003Cbr\u003EНеизвестно, выделяется ли кризотиниб в грудное молоко. В период грудного вскармливания следует либо отменить кризотиниб, либо прекратить грудное кормление в зависимости от степени необходимости применения препарата у матери.\u003Cbr\u003EВ соответствии с результатами доклинических исследований предполагается, что кризотиниб может влиять на фертильность мужчин и женщин."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Исследования влияния препарата Ксалкори на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. Тем не менее на фоне приема кризотиниба возможно развитие таких побочных эффектов, как нарушение зрения, головокружение или повышенная утомляемость, в связи с чем пациентам при возникновении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем, работы с движущимися механизмами и т.д.)."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EПрепарат Ксалкори следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию (пациенты с застойной сердечной недостаточностью, брадикардией, нарушениями электролитного баланса) или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT (см. раздел \"Особые указания\"), а также при нарушении функции печени.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата Ксалкори в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\").\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии лекарственно-индуцированной гепатотоксичности с летальным исходом у пациентов, принимающих кризотиниб. По данным клинических исследований частота данного осложнения составляет 0,1 %. Характерны следующие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, потемнение мочи, генерализованный зуд, геморрагический диатез, особенно в сочетании с лихорадкой и сыпью).\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом отмечались случаи развития тяжелых, жизнеугрожающих или фатальных ИЗЛ или пневмонита. Данное состояние развивалось в общем в течение 3 месяцев после начала терапии. Следует проводить постоянный мониторинг состояния пациентов на предмет развития клинических проявлений со стороны легких. При появлении нарушений, которые могут свидетельствовать о развитии ИЗЛ или пневмонита, необходимо выполнение обследования пациентов с целью исключения альтернативных причин данного состояния. После постановки диагноза ИЗЛ или пневмонита, связанного с проводимой терапией, кризотиниб должен быть отменен.\u003Cbr\u003EПри появлении или усугублении нарушений зрения, в том числе диплопии, фотопсии, снижении четкости зрения, плавающего помутнения стекловидного тела следует оценить необходимость выполнения офтальмологического обследования. Данные нарушения обычно появляются в течение первых двух недель приема препарата. Следует учитывать, что развитие плавающих помутнений стекловидного тела и/или фотопсии тяжелой степени или ухудшение этих нарушений может быть признаком разрыва сетчатки или угрозы отслойки сетчатки. Случаев необходимости временной либо полной отмены кризотиниба или снижения его дозы вследствие развития нарушений зрения зафиксировано не было.\u003Cbr\u003EНаиболее частыми побочными реакциями со стороны пищеварительной системы бывают тошнота, диарея, рвота и запор. Большинство реакций были слабыми или средними по степени тяжести. Тошнота и рвота в среднем развиваются в течение 3 дней, а их частота снижалась после 3 недель терапии. Диарея и запор в среднем развиваются в течение 13 и 17 дней, соответственно. При развитии побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может проводиться стандартная поддерживающая терапия противорвотными, противодиарейными и/или слабительными средствами.\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом необходим мониторинг значений функциональных проб печени, в том числе активности АЛТ, ACT и концентрации общего билирубина. Контроль следует проводить каждые две недели в течение первых 2 месяцев терапии, затем с периодичностью не реже одного раза в месяц или чаще при наличии соответствующих клинических показаний, на предмет повышения перечисленных показателей до уровня 2, 3 или 4 степени токсичности по классификации СТСАЕ. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EВо время терапии кризотинибом следует выполнять мониторинг клинического анализа крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы), частота которого должна быть увеличена при развитии отклонений от нормы 3 или 4 степени по классификации СТСАЕ, повышении температуры тела или инфекции. Мониторинг следует проводить по клиническим показаниям. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EПри применении кризотиниба у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT, следует рассмотреть вопрос о проведении периодического мониторинга показателей ЭКГ и концентрации электролитов в крови. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EРекомендуется избегать применения кризотиниба у пациентов с врожденным синдромом удлинения интервала QT.\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о случаях брадикардии, отмеченных в ходе клинических исследований. Обычно в этих случаях брадикардия протекает бессимптомно. Полный эффект кризотиниба на частоту сердечных сокращений может не проявляться в течение нескольких недель после начала терапии. В связи с возможным риском развития клинических проявлений брадикардии (обморок, головокружение, снижение артериального давления) следует по возможности избегать одновременного применения кризотиниба и других лекарственных средств, снижающих частоту сердечных сокращений (например, бета-адреноблокаторов, недигидропиридиновых блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, таких как верапамил и дилтиазем, клонидин, дигоксин). Рекомендуется ежемесячно контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. В случае развития бессимптомной брадикардии коррекция дозы препарата не требуется. При развитии брадикардии, сопровождающейся соответствующими симптомами, следует приостановить терапию кризотинибом и оценить корректность назначения сопутствующей терапии (см. раздел \"Способ применения и дозы\" и \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EНа фоне приема кризотиниба были отмечены случаи развития кистозного поражения почек. У этих пациентов не наблюдалось клинически значимых отклонений в анализах мочи или нарушения функции почек, однако, у некоторых пациентов отмечалось распространение кисты за пределы почечной капсулы. При развитии кистозного поражения почек рекомендуется мониторинг, включающий в себя лабораторные и функциональные методы обследования."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"В исследованиях in vitro на гепатоцитах человека было показано, что клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования метаболизма других лекарственных средств, являющихся субстратами изоферментов CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 или CYP2D6, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором изофермента CYP2B6, поэтому потенциально он может повышать плазменную концентрацию препаратов, преимущественно метаболизируемых изоферментом CYP2B6.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что кризотиниб ингибирует активность изоферментов CYP2B6 и CYP3A в степени, зависимой от времени. Кризотиниб является субстратом изофермента CYP3A4/5 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A. В исследованиях in vitro и in vivo было показано, что кризотиниб является ингибитором изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EОдновременное применение с лекарственными препаратами, являющимися субстратами уридин 5-дифосфат-глюкуронозилтрансферазы (УДФГТ)\u003Cbr\u003EИсследования in vitro показали, что взаимодействие между препаратами, вследствие кризотиниб-опосредованного ингибирования метаболизма субстратов УДФГТ, маловероятно.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A может приводить к повышению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать комбинирования кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A, в том числе атазанавиром, кларитромицином, индинавиром, итраконазолом, кетоконазолом, нефазодоном, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, тролеандомицином и вориконазолом.\u003Cbr\u003EКомбинированный однократный пероральный прием кризотиниба в дозе 150 мг и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в сутки, приводит к увеличению системной экспозиции кризотиниба. При этом значения AUCinf и Сmах возрастают приблизительно в 3,2 и 1,4 раза, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EСовместное применение кризотиниба в дозе 250 мг один раз в сутки и итраконазола, мощного ингибитора изофермента CYP3A, в дозе 200 мг один раз в сутки приводило к повышению площади под кривой \"концентрация-время\" (AUCtau) и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 57% и 33%, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EГрейпфрут или грейпфрутовый сок также может повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови, поэтому следует избегать его употребления на фоне терапии данным препаратом.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном применении кризотиниба с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные снижать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A может приводить к снижению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать одновременного применения кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A, в том числе карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, рифабутином, рифампицином и препаратами зверобоя продырявленного.\u003Cbr\u003EОдновременное применение кризотиниба в дозе 250 мг два раза в сутки одновременно с рифампицином (в дозе 600 мг 1 раз в сутки) приводило к снижению значений AUCtau и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 84 % и 79 %, соответственно, по сравнению с приемом последнего в монотерапии.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, концентрации которых в плазме крови могут изменяться при их комбинировании с кризотинибом\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении кризотиниба в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A, возможно, может понадобиться снижение дозы этих препаратов. Следует избегать комбинирования кризотиниба с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (такими как, алфентанил, циклоспорин, фентанил, хинидин, сиролимус, такролимус), а также с препаратами, применение которых может быть связано с развитием жизнеугрожающих аритмий (пимозидом, дигидроэрготамином, эрготамином, а также астемизолом, цизапридом и терфенадином).\u003Cbr\u003EПосле приема кризотиниба в дозе 250 мг 2 раза в сутки пациентами со злокачественными новообразованиями в течение 28 дней, AUC мидазолама (при его пероральном приеме) была в 3,65 раз (90% ДИ: 2,63-5,07) выше, чем таковая на фоне монотерапии мидазоламом.\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с препаратами, повышающими pH желудочного сока\u003Cbr\u003EРастворимость кризотиниба в воде зависит от pH: при низких (кислых) значениях pH растворимость его возрастает.\u003Cbr\u003EОднократный прием 250 мг кризотиниба после применения 40 мг омепразола один раз в сутки в течение 5 дней приводит к снижению общей AUCinf кризотиниба приблизительно на 10% и отсутствию изменения Сmах кризотиниба в плазме крови; степень увеличения экспозиции препарата клинически незначительна. Таким образом, не требуется коррекции начальной дозы кризотиниба при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими повышение pH желудочного сока (такими как, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или антациды).\u003Cbr\u003EКомбинирование с субстратами транспортеров\u003Cbr\u003EКризотиниб является ингибитором Р-гликопротеина in vitro. Поэтому он может повышать концентрации в плазме крови совместно принимаемых с ним лекарственных средств, являющихся субстратам и Р-гликопротеина.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором транспортных белков ОСТ1 и ОСТ2. В связи с этим кризотиниб потенциально может повышать концентрацию в плазме крови препаратов, являющихся субстратами этих белков.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro кризотиниб в терапевтических концентрациях не ингибировал транспортные белки печени ОАТР1В1 или ОАТР1В3. Поэтому клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования печеночного или почечного захвата лекарственных средств, являющихся субстратами этих транспортеров, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro в клинически значимых концентрациях кризотиниб не является ингибитором транспортных белков желчных солей."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-001917"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"20.06.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Pfizer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Pfizer Manufacturing Deutschland"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"США"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ксалкори"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"L01XE16"}],"type":"spec"}]},"vendorId":12782011,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":833174180,"description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Ксалкори капс."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":911,"containerHeight":540,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/orig","width":911,"height":540},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":529,"containerHeight":290,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/orig","width":529,"height":290},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":5,"preciseRating":5,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Ксалкори капс.","highlighted":[{"value":"Ксалкори капс."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Ксалкори капс.","highlighted":[{"value":"Ксалкори капс."}]},"slug":"ksalkori-kaps","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"12782011","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Pfizer","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"12782011","name":"Pfizer"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["12782011"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34045610","type":"enum","name":"Органы и системы","xslname":"organs_systems_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":2,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34516014","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"легкие","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"34515990","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"дыхательная система","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34516014","34515990"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":2,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36617972","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"рак легкого","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617629","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"противоопухолевая терапия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617972","36617629"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"28709618","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Кризотиниб","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28709618"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34045110","type":"enum","name":"Фармакологическая группа","xslname":"pharmacological_group_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34518439","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"противоопухолевое средство - протеинтирозинкиназы ингибитор","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34518439"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":12,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34745720","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Пфайзер Инк","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34745720"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":13,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"20466290","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Ксалкори","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["20466290"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":0,"isAdult":false,"persRatingId":"833174180"}},"visibleSearchResult":{"yb42e2ye6ok":{"id":"yb42e2ye6ok","currentPageIds":[1],"searchResultIds":{"1":"6b94fedhqmv"},"page":1,"sortId":"dpop","sortIds":["dpop","aprice","dprice","quality"],"filterIds":["34025894"],"isLoading":false,"searchFeature":{},"itemsPerPage":24,"totalOffers":1,"total":1,"viewType":"grid","resultsViewType":"grid","marketSku":"101335813808","adult":false}},"visibleEntity":{"showPlace_KqwL9uWVysHweybeS-rBtg_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,":{"id":"showPlace_KqwL9uWVysHweybeS-rBtg_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,","entity":"visibleEntity","referenceEntity":"offerShowPlace","offerShowPlaceId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,"}},"searchResult":{"6b94fedhqmv":{"id":"6b94fedhqmv","intentIds":[],"hasDiscount":false,"offersMinPrice":"269897","isAdult":false,"restrictionAge18":false,"isParametricSearch":false,"isMostlyFashion":false,"visibleEntityIds":["showPlace_KqwL9uWVysHweybeS-rBtg_OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,"],"total":1,"totalModels":0,"totalOffers":1,"totalOffersBeforeFilters":1,"knownThumbnails":["marketpic","marketpic_scaled","mpic"],"renderMap":{},"incutIds":[],"incutsWhiteBoards":[],"offerShowPlaceIdsWithBenefit":["OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,"],"offerShowPlaceIdsWithoutBenefit":[],"regionIds":[96,213,225]}},"offerShowPlace":{"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,":{"id":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,","offerId":"KqwL9uWVysHweybeS-rBtg","entity":"offerShowPlace","feeShow":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,","showUid":"17180234704766857598006001","urls":{"cpa":"/safeclick/data=TxNGOK9vJEN7oLFLeCTKEixJYuEMI0EzvZFs82AjjgjhTwweZ7mRXd_AQ0K184sf5XWkAbKtkdM9dIKphPVsa42N931lmJkA8ihPmWACvRDpwuUxkacsB_c7amLUgPT8d-I5h9UeRvFzr5t3P8X5z3-DBItU7evJA2n98twK8P3iL4NiVcITT-GDGoJ-CFCI1wn-HdLTrg_Qgn80nbEhp5XNztTObkhakrIcz1nHA_MsNiEbxDMkSu3WmQs-kVzi0oP45KxDJFf26KZqTzMfMpKtP5kb6kb7fzvrQLTPPzOzGHKGeomfNOiriASYiQS_yBLU1dKeQ-mebsoeCEBp0upbaJppGP1ZeLjSO6J_XXEKf-GWoaOx397Ol1w75_a7E1CNMzgLpYL3Oh4q-YKQ007gV8c5Ra6XMhJxlUkRt2EuWfBnmSUXhgl21sprM8uscCoaS81WBgNr09jI5LMLWbQHPANy9cYiVYYehUqEYDAAXeYPYYa-9fPCg45QsfaNZ9hgQ6fO6RlHMQS5wU-nVKlD0qVRI58LB9e62vNcf3xdmgZKXcAQV6IVL7e93XezrGUJVCMA488CZbW2gFVJJeqhvb8E8y6Wpu9sk4m-0kA-8wWOTrzVxPRNp3Y7U4EmO7EeaIJV9mc5ngi1pbVQIBuAOZ_iHQ72x4EaRUdAQ9m3rlLlaSJPTz0dJzJyoBzVWaFq0A5w3t7PY0lT-clqB_9XVX65ez_iEf0bdUcoXkEOYwxeZjAY1irFXRPr4MJiGGgy78oHUbvbScDRNUHwnzoQUiEd4uSHS8n0fFrBX2tC9LyRyqL6ms8uPdiedf-gp_IWrq7TzT-uDWrKdPQco4tf-yyC-Cr0z2xAeJ_Oi4VSgDpbRRFNa33sLqcwgrJ51cbv1eEYfLpLnVm12DdBmzWwL0wVPkcucw7AaC1NwufFoBSTj-7dRiuQAn6zHIR_jf3KOdSddRnumKrkODRfqMo_jEqk8-x_oz3rvCDmb5z2ISY9k6V7ClE2klaFhxlW_Cv53ngmBszuNn1u_ZnKuRu4ASsuPYZ8xOiOuWtSzlUx1c2bvbhYyg39JNvpphIeqUeTv1dDhMwk9gQkSTjtCDTP3cNX51sLhGcg0droAvLwK6Lc0AfIVBhB6jOYduZyp3ST01v7Ms5lOWUZcSbqYtOWeE2O3Ahyvjn3knSt7UIvJmrtzntJ-xcYlI2GblD7rGciPUXFYT0woo4V6WBPMfwnRYSdk9g7DSuZdFT9jPmG2I29_pYuXz0GRgoRvUo3KNsMvnzlOSwTMM4t6hChzPL0HRsjAu7khiwRStO83mngItccAOyv3OhD-a2RNDbznsC2jj-NSsd8a45LrWoSpsCN4i-aMN3pglyD43QznIi2syYb45ZPIK0LG57BhiFRAzknemiCm3pBhYN4NErLutIvP9Au7uh8UF2Tj8LYdObEM1zLJ-0paShR5i70qBY_rgpobDoVry4jXvt8-yq1OwNuwAKvgsGdu991Ox1bu5Tybjk0CH_uEcpUrdVEI_LJZRkmp7EPy348pQ7N_wtYHoklrUwP0hdUb-PKAHf-barzyiZOcYMR7MIx5OibfwgC6mJFr0mCW8T-_2J6Etnp9u2jBs7XK7YfZ4gVl3UW4i1EIHCA08d5lc6h5PrToI2M5DgprkU_r8_qnD5ehpGHytDyhRI3kqcCxzwe64U5MY4msMMUTHmhGyplzOE19E6cmDPgJnGmoUhV32ob2W2uuc9yUC-PRHJvZ1M4BvtoOLumpwpBZ-MdZ8EXsrwdcmDn-kpK3gw_-l5Nqxfy-TKDDe6gS_s2Kh5S8j4E-VnmrdDa7tkfjblYW3wT6W9AyZNfDtCUzHVWUwaOrDz5MaEI88ipgTUpXYzHXYkFyaVSqnqLYotZUxoIOaQJZjAm0GwX6N2c_Ll69JkL-5vCKn1e56UwJJd2O_dA1frzVVXZ6ZLzF9OG0WTMos13fO2gUM3P_mgHUXMzS45iX9Akv6GjEzJKjtVamVFBEyjARx0b9NsQEg7zSWrubv4q5x33OUSpZwWIN8qPBGvtHT9Gxp37A_nvuL_esv5F4kOH6Q7AOA3vVryUajHxNaDiAHHpiKMVKc9u3q1073scitJW_haCUbqAnouz-HQcMbmXLlIw8BM4x0WgLmj2pMvjZh00Q0AYnMnqNCFHfbWMA3a0n6GUGO86sczcGckV0niLoSFD192RWSAZQ93A2Nh4mNFhTXN0v7ceYnqx7VrgEb-B_Rd6dtG3Z5mD4HLFERAyeAiqzjXDyQ-HfqfFzggyyguad_SQ5gFvnUUoPhjsN1-9z4bvNeGlJCsD3TTpvha7JPse0DDfWijo-k8-JbsWpksdMP9GamquxrPSvWaZznBShAwvQ9TbVTW_7Em0fWbW55Jiq4OUevr9RAcUYFJpzfvwQvXZJqimdmKo7-CIqfb53xshl_Idw-31whXDhoOSZ4gRaZwhGqhdT6ZjKTtWQDXy1XX15UgtCM6CM1djt0bDaHHEvZYoJeijxgiiBCLnHO3RZCY8bRTB0tUzhmvB_i6Bbo0yimJy7w-DOewHKjRjlyvER70xdLuZo4jQWYrvQ2-r59KtfujYiG3vmkaadcoY0YJ2fyxsJuNlC4rXfqKH6qwVWiyAtuQQHxuQy47-OTGJ7LzDq3ol-iM52FXSwFQGnAqLpy9qu1IHBDOHP9Zn7VS-MvwUonE4hSH0Zif62I09KJlvaFjiHifcS4Enb_lVPWYMIP6iPmUeSDxNugEBAprZ9r57wE4NazKSs4ZwmfKQ0RYc26Ub1PH-MqQvYFL65HQ3ASeizY34mgivN-ZhA4mBRt5Y03Pq6TeWfRqmpp5jFiZs1PF5JcxK9dBaWzpXxvMuPsnJjakiGV9W-K6mxDx8O8kdu4wXlTDVJrN7U8s1VIy4vV6owqitAlVNd2mVhSrv4DQmCl5CczYF9izzlTO61IPFVcumr4WmXi72eyNnx6GAjP0jJMy1deGX4XFYTZT3T5HVOjJRdLqC4yeb18u5L-asg1jSfwlkspgOUitKNd9-m_Dn9-KXlmNwoKENZmszSdH26iKZnFRtBdLaKjMhT0I2G8Ujd87dlhF_jeP5A7kEVtLM2yhq_vwBU1tORhbz1AAfEinzZWnHVmXFvOJzMPW0tY_3X2BvkE7a8K79ycYzrpqYV23PnF70acgxOFS4aGOiKMTHFPcSnUd0aRsxAv5QuTh6ksXKyesgIA3tjrzGuXWPgB6lBb5AOFeN1-vZrZmd5gL3Th01UCsfB_VshWpkh7Xmmxso3lghZQ0zNciVM9ZEL9khosBZyQEa-48mCQSUHQeUnNjIxgXwUrglNy_McwukRgBt8_jv5LxyOlrjGM0tw_1Kal7BCr8I7jxPA0RBfsWdXwliQzv4QCuk2RmZczAbdT5Yca0MxhS5bhJKbuBBlkqyaPaiVLX-DmhPZ6LkjIlkySA_L-qegh_SVjL1LDl_WQuV67GjsuCoxQc,/b64e=1/sign=e85c4dd7c873d25e33473683c0a4241d/keyno=MARKET_1/*","offercard":"/redir/Bz90OckBc-A7SGVMSXl8Uw3dAqho3cBf83huz1__qYmu2HCspSAOkjf7R7funP_gBD47YMxqKIooOW1aezFfkM7TUr9hqjus4DcZ8Qmm-9oRD8izh9IVGa_z_sH3Vh-CC0qMI0lVm95QkNVNB0pnVqxtjIDI_jKc9qKIMnsXL_TsC_wkYRnubbMVgZCGOdeva2unyCwP0PVaWixAlyEKBeGZzeAqJDsTk1FNTMB5b_nVsiYNwVM1mnP-Qx-jC8w-knJuFgvUJF2RSkydGYmxra6ZaAojCwdh41dT0FKAUjZ77DyqtGiDAfsjjDYjLv1RGeq1iEv4aNPWPshKIhB534-WxbjGmyVOHrrmB-V3V6mXic1Nlvjc5zPRBkHqJtfoYZeILpZT87VpFvp5cTMzgtmLBSEkkiOR3KNAgjHHDhLx8lH-khS6bXnshIBF0O23d4GXdoIgpK50RDAHy6Svq7MHhgAiHbKt7K-lBHtQAd38DVYzg74vmENSNUoxHbqCSLCykmIzS6bfxDkxAOSrtrbBV89kfMdYEciZwA9uPIrbkZpQYbpoQuJyMZO7tj2dyPx_IB2TN2f0m3PPMXsNStAWAXkZN_zS9xWuAuna7z-jplayzj4WvwG1EDrNdnsN7Y3jGLpNmKqJVmHGuEjUDlnneL0I1gH4OALd1v3NWDLqf2ghYaWCq__DgP5i4I0EQDh75VYmG6wT0FgKgIdLmxIXl0FbNPy4J5OfmGmsIZqRnEzl0AyTol0Yc8K8D6vibW7BUD1A6mH7-wwKPkS6p6r-rmHCpC-Q14hvUQJ9YhQ0gA_PCZdccriFnu7bPnA3ZbW3NE_fafr6hEjctJb_J9-vsvGQRB-YX_io_AH7VrAS9MdXrqmyaCcTpI313vhA6YD5FtZoM41jgZ0gbBEUKghK1vuVq74dcOpefqqz-AqJDIIHBhY2CDJkoAm22Rsv1iKiIoAHL0qTui6uqw34zmzZeSIQdiDRTwZVAKupctIQJxBw-zdxn8lkEF7biJwUQPd8yhHd9Zq8sjmFoveh-CfHfSJP5K3EwId_AcRadaqwLGd5vdC-Jh2MHHdXDmm2dmEO5-bFH8fLucynuQkazcFwpNIpbUyiZ1TbaLpVMgpoGTHjtg_571fmoesAUJRrPPaIxY-KJoWHUJ8ppGbNuHrQYkJDqXp2oNymDklsILi5ePD3Q0ZzzrCB7d0ffCsNwKdmQc4vY_40dGwcoNPDd-g7kiqWMp2uOZGTTm9AnLzHXkqy0dZE1BlcDiKu7OtAC1zfd7R0DjBSXaI9GTtDXlu8frRzbVSD0cBpwtvLrBamIOJPSRVGlMYOiCwuB3kc4iRXT7LWUbAL5sgFX8Hdp4RHdaJ6R0EncDeOw56NSJPaCSBQ1VUFQY1oWu0YTe0t4VA8gkLem-BWv_SGpo_Jhy8qPrrcjmp3l0AYSF0C1ZzegpcGGdg8O0nkggv2Ma5g_I_WEdle8F8EqaCgWEQw1aOtgm_k4wx5kuH2srhIE6x3unjVX1UfHIjq70uBNfrZNN8Yj_p9bdLkrUWC4uWPhLawoT91cqpdR16mfATZdZD6sMrqosMBc6nY_LToE-abNB3vpAInbRx8k4CPvNoD7b6CUkTVlWLatneK19kaTyg9WuLrAoBVukOhWYCDF_XYjFBWuoEpuoZf2-fHpkrUxjKGSWaYCEyVOAWBev8zBxFmgHXMV3W2r0YXOWHlokiao3lxyVHIc-uu-rswqupU6qAU8k7WQlCoz7GwpZg8nBPNlfXQ-TfJ7qI99Kcc33w1HbBhLzbUH6CWv7JJYULl485KvodMJ9WHFnjcXPjIknxkAdcS7WclEksogdvj6Kk8kKtJpacUBMxVmdWxpdqtV1u4n57gqSJbuDefsSJrwT73sOtwHxDNR6EQMUWyswkPvLiZyYnDRmkxammPOntEeXpjhCGe0cFgTrVz3QNy2TboIEC-FJ7dYGgs0ZhfKx-CQE4D2pkhSuVHnHOBY4shYnkJwtYK5DtaOhl1M_EDEi2vcsbCLtsRI7k0kJo-pU3-bgwoAOb6ECa9sqD5gBsTIo_8W9GjrF1hNoZ-oIhEZoJ_4O6GDDimuqRC_1icoeSJu9MFS3gzaoAHT8LLXCzGIynDs775b0PBwyCsgsi8IwFYldAoaM-NMIF_sMXMEfx6OHbXQp675ZIHw1xXRv6PfJJxZFAXoUallID-vs3wWRWxrcvSM8_j2QtM05O-53MD6KXTsMyCWub9QXi_PZSRpkbAC40936c_OzHVAQ5wNOnZiwGkjkDavluIkBQNHtnA_i9sDaTumSrxdbAZ8PDY5WVvVcUgohdt9JG92jJOUnPa0F5gkM6PH77JiP79hdCGO3dHeSCM8vgMAH8o7pr6GZngOoYZobJkfw7HTLIcUubB7U7R63V-GLP9o8MBcFNKpMWj71cMC7GRY-KNE8rYRNhT4pGXKFeEncxuD6lG3HPGuY3W9f_KbFjg7WKXD77wlcRTTFAvaZgqiz08L5EKH7_aM_yYNxsZuAEeL88Yg9YhvVtA9GVchfk-PsnxV05NoO1B6NODrHBj2vI-UrquLiXwLjasz5dB1M2lZGJ8eDDG6Y_HwU1VGi37NN3M-G8sHNslMUYk4-5RnosIsGqF1v74guPd7HJSxu2yxG3Z0iyXlZS_vtdbxJeMHiVcLwYozlwKw2Yr5xoqwUaRci2Tuy2TRbyOKwFyNuE8qx6ZIdDq9V3d0BKrmNoBSHF2uP7jNpIs4j6_qceiKfpm3YBDHrRgwWfFemDTudym1yjI3pYczd19T53R9MYkKOg9_JE9l5ifCbx3K-rKFqbu8sLTXcGn0PBBUxWCk-i-2Td46A9AYjP407SJbNZUpnwfif0fDIdOcN7CfKPjzoMVysRIHHImlTTI-0JGfT3gcda7f4freBkufrJ0qXZLHqmayWrkwSIVNC3P3IbwOY464ZQkBFudl1sAcEM5NjE5ENP0Eaz_NEbKf_j4tjpUEK1CFu3uTsLVtna7lZLBGwMkvjMrIiGQSbKYJjyL_0sKec5is1NygD0YbQ88pHsDdZbObiijYeapwTWM0MY5aLKaWZEDUq9qpTnZld0q2llH_M0enC0bgqA7oQqqeSqWJORErGZnDtAEYCfvugNKSABAymqQhVkbrdidYAEAzvZ0O9198jQdL1u4IV39AAZ5xohsOPsLC9ip_hheHczKxVdX7yILLQZVFX6QRgSDhhN6O-kw0fk3Fm43qhe7fFUL0y_j4UHZXAGF8IdplYJM_tHvjUcQyQQu-Y8X49Q3KNyJCNtIX1kFjJeMs0GLRUzPaJCIh6ZBnb3Epd58Z39OgUxQ-taTZg,,?data=Xlb4aMqx5vs8BqykWCPD1a5GVhP1YZ8yHtYzpvmJkewZiiC4_EEeEdAid3b-lqcmezgk86fovuscqxo-wsMqofBenfsDyLC39I8LBk-QP2A51xjzJ5quDox_oemeTPxSCHAVK_5mjZB7Jz6cQJ0tErdxJfGTWyz2bW-kzqo6Z6_kJR2VuO6pUC9SgjmL5lyQpakf6PZiEj9d2PhuZ8o8jdSCfGVZQVKNzOEKJwhD_SoVJxOaHeFkV6Mw-4tilsbi5gtIwgt5hLAMxHjkXl0k7k3IiEhRRTI-H9ox2k0E7iubojae2dHwa7gm_WqDpbLV4qD_ngaEp6WnaT9OJ_XMk4-6CjCi8NEbGjj4StHvObUIhjU1aYdrbuzCYuS-nLtZ4AwWSZvbc9FNUR5YWPpIg5-E5vboiGpLCcTKZ6y13SV4btRjh30AIvQM4PTPGoCiflGKhBP05xacXBEwuqbQ5vF7a0gwoc3bYNpWzhXx-dbzvrv1q2TtashJB-EEgoyb-J7G7GwIodQxaOkicKA0Dkw2kkjOx3EqF1YpP9nWg-To4AAAQA_pjMnIY9KDFdP8poz5Y_ouigc8UvO8IeHwXz9UucPZZkkWxWixxr1fzVjVZyTORnShyZV4UAJiu-5NldJzH-mBb1Mvm6OzaEEUs9x1Lcg5Zdun4wshT__A40iI50QjqvJ9AFZV4UC1OEV1S1J-vAG1nEeDqJ2dS2Dvfpv9g2PsAvCgl06JPwVWpQ8w2itO70wDBO0K0thc14K32uRCqlRhI3PipVMYa0l8ikTP5b0qhNVqbJUooD_H1PlLj9MTA7GV3e7sY5emepgsamq7JJwbs-6GHQ0YYwuymObnWdQU1v_Y1CfN_H3vIZmog94aHmj-Rg3DP5AM5L0twRK0t21dKNH6FzvoW46KCu9YwhffNo_6UViUgQnY_kVBhME_F2QlOs-wFp81VPkWTZP_sIY33GZGK5o0MsBI2sQFV70zxkhfi7hLtpNWPp54y0Zo-InrO3LANijrb5x2zxcY-t3hLpTi3KMFMjGlvBr3q_j_DfTrzGJH7P_ah9n4b4svBtr5o5LYuiwuvDksrqAQ0egkQ94FOgDt4rjUzW43fmjkIRjaANitJVehmXwTRlZHEgiHSukOxUNUzm0A9UxcyginLwR8AC6BoDkPMJmTyrs6NBRB4VN6iCmFszVS4wzom_h11-2RXHQvpSOe1ZCcE5TOdWEJ8fyeytvHrnG1N0BHFTX-UaeNc5Rrh8TT-fzUfpiv4VGg_SeAFXQlHcBneIlRbkfY1iuJ3CfiD4RnwXyezn5e_hSu4dCi-Q7sH5fXZwASsQ9jb42XInXBdwLHZr8aq2PpedCZ4_HJXxOTEy7Ke4dwMbHxaN1ZKZjbXr-KOivIpZFkGUiGhkjFTKsEKTJSD1AY_b5ROqU_vHvETH30wTtYpm9di24Ej0bfANsOLmR4kpw8lTg4x8yYlnloIkOVOvlZ8H0f_fSunLJrVW8F712q&b64e=1&sign=4631825919c92b94c8c6480fb011d477&keyno=MARKET_1","U_DIRECT_OFFER_CARD_URL":"//market.yandex.ru/offer/KqwL9uWVysHweybeS-rBtg?cpc=Rz7EOMgkg5zo7Wj8QhwaNuyrS_-yQfLslVJ5EBiSTwhU4JAG_ncPPAYBxaPSWFyA07baCTpb0UEORUNQOOg3wXiAipsLeW25rfqTq7LEphnUqoIwfd_U5lsro-IFObkIEK7TqxZn-lARtSLzqhi5zBvnzYfC_YekVwRz2OTXv7E9b77blou_DwXsqioQ4ngLD9ZLJ2SsMGVUnZhJiPMKXv86dxx8krpA&hid=15756914&hyperid=833174180&lr=213&modelid=833174180&nid=72508&rs=eJxFVLly3mAInL_zuEzl2rUzw33E71-lT17HwHeoAwl2F1jpz7_3t_-vX3_f1ckov-DrN34bEpnvmEmUT-zCp0ZcE3asEXjqDYJtxU5MqTs2jIAbI-HznOKJ83meB9M9LDdmeAju-gTloyFZlGjHCnK40sh9a87gi5neDBsf9WqIIovNVcUBp5dQFU_MNeWOhSA3JkKNZadZnfM0m7sfcV5lsuMkk_M8Gc-QHQs8oERHdbrpjfNOiQDgKTcJCHzaPfQkXFLyJMRBVzpFaNwkEeFJ7OEpOxyVlbjz5ekDXGhWDHkSOqdBEEh-kjLFLvMyUfOnDLDMmMSTwDhKvS6Yaxj3kUzzgmgSH5XRb3iTWMzM6Lu_yspuDaDw7eBB3eIVBksTKpXbHKXrDbq5WuQ0lxIcQhvtIP3GbGBBR5eMFBlLjEhGtpmrRyGI7I8pR1fRNL3orAWyFUujMduQus72GLoMZzH1ofWSY63fRr-uMoUmlbUZHDSb_eEyGdNcaX2eOqpdueXwQCdYHzN0DxdXAYeM6gXNU-br5D6z5UgD6xXErK08SHdtANNvQ0M-37jmcobCAWOxrvLWXD-CsbM0GCbMzWIG8HXa2Vpxxgwwcc6epKtQc8zIs06DOcFyUzmuwdBXz9yQRnNUegRw_cjkloHOf6O95eLrHKt_2aatouuAKB-vzxf-AIXkDw8%2C","direct":"https://zdravcity.ru/p_ksalkori-kaps-250mg-n60-0109960.html"},"cpc":"Rz7EOMgkg5zo7Wj8QhwaNuyrS_-yQfLslVJ5EBiSTwhU4JAG_ncPPAYBxaPSWFyA07baCTpb0UEORUNQOOg3wXiAipsLeW25rfqTq7LEphnUqoIwfd_U5lsro-IFObkIEK7TqxZn-lARtSLzqhi5zBvnzYfC_YekVwRz2OTXv7E9b77blou_DwXsqioQ4ngLD9ZLJ2SsMGVUnZhJiPMKXv86dxx8krpA","cc":"CjIxNzE4MDIzNDY5OTY4LzViYjJhNDQ0M2EwNmEzOGU0MGFkYTQ4Mjg4MWEwNjAwLzEvMRDXAYB95u0G","largeSize":false,"promoIds":[],"aggregatePromoIds":[],"benefitId":"OTNDnItfwRMjN9MRHuEMMk7QLiiW6EqrqxMOatZRIuUy0spopaOvrz4Qy93tg65VKMPc9zjme-VUYffgPD-mP9tFVWcdTq2EEudH9GoWOzHJIY51YoiXBDqma9-maGoGnG4uPogYEFncimpz05YaP1Pq-XDpE7GUCpQC1Z1JfqKv7E2UZF2pjy1y7LfNv4doUYNmXenzIs70LpLk3upT4Q,,"}},"promo":{},"aggregatePromo":{},"offer":{"KqwL9uWVysHweybeS-rBtg":{"categoryIds":[15756914],"shopId":77075781,"realShopId":77075781,"supplierId":77075781,"navnodeIds":[72508],"departmentId":54734,"vendorId":12782011,"warehouseId":752447,"price":{"value":269897,"currency":"RUR"},"discount":{"currentPrice":{"value":269897,"currency":"RUR"}},"priceWithoutVat":{"value":224914,"currency":"RUR"},"promos":[],"dimensions":{"width":5,"height":6,"depth":12},"weight":67,"id":"KqwL9uWVysHweybeS-rBtg","feed":{"id":25513232,"offerId":"243824","categoryId":"1570088"},"isAvailableForBusiness":false,"isEdoOnly":false,"isChestnyZnak":false,"isAlco":false,"isPreorder":false,"isFulfillment":false,"isFashion":false,"isFashionPremium":false,"isPartialCheckoutAvailable":false,"availableCount":5,"isDefault":false,"isRecommendedByVendor":false,"productId":833174180,"delivery":{"courierOptions":[],"isCourierAvailable":true,"partnerTypes":["SHOP"],"isBetterWithPlus":false,"isFree":false,"hasPost":false,"hasPickup":true,"inStock":true,"isDownloadable":false,"isPriorityRegion":true,"hasLocalStore":false,"shopPriorityCountry":225,"shopPriorityRegion":213,"region":213,"pickupOptions":[{"serviceId":99,"price":{"value":0,"currency":"RUR"},"dayFrom":1,"dayTo":1,"orderBefore":24,"groupCount":1}],"isExpress":false,"isRealExpress":false,"isEda":false,"options":[],"availableServices":[{"serviceId":99}],"isCrossborder":false},"skuCreator":"market","bnplAvailable":false,"bnplPromoAvailability":{"items":[{"isBest":false,"lengthInMonth":6,"available":false,"unavailabilityReason":"Fee threshold","tsarBadgeEnable":true},{"isBest":false,"lengthInMonth":12,"available":false,"unavailabilityReason":"Forced off by flag","tsarBadgeEnable":true}]},"financialProductPriority":[],"financialProductPriorities":[],"isCashbackSpendAvailable":true,"businessId":919242,"isYaSubscriptionOffer":false,"unitInfo":{"referenceUnits":[]},"medicineForm":{"key":15768016,"value":15768024,"name":"таблетки, капсулы, пастилки"},"isResale":false,"isUnivermag":false,"isExclusive":false,"isAdvOffer":false,"isFashionSizePopupSupported":false,"largeSize":false,"isConnectedRetail":false,"priceAfterDynamicStrategy":{"value":269897,"currency":"RUR"},"rawMerchPrice":{"value":269897,"currency":"RUR"},"isOneClickForbidden":false,"yandexBnplInfo":{"enabled":false,"bnplDenial":{"reason":"PREPAYMENT_UNAVAILABLE"}},"isVendorDocsVerified":false,"wareId":"KqwL9uWVysHweybeS-rBtg","entity":"offer","marketSku":"101335813808","prepayEnabled":false,"benefit":{"type":"waremd5","nestedTypes":["waremd5"],"description":"Хорошая цена от надёжного магазина","isPrimary":true},"bundleSettings":{"quantityLimit":{"minimum":1,"step":1}},"cpa":"real","description":"","meta":{},"modelAwareTitles":{"raw":"Ксалкори капсулы 250мг 60шт","highlighted":[{"value":"Ксалкори капсулы 250мг 60шт"}]},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"width":600,"height":600,"namespace":"marketpic","groupId":5220385,"key":"picd6bf9f9e037e7fe7bd5bb9268ce0abf4"},"signatures":[]}],"promoCodeEnabled":false,"vat":"VAT_20","seller":{"price":"269897","currency":"RUR","sellerToUserExchangeRate":1,"sellerRawPrice":"269897","sellerRawCurrency":"RUR"},"titles":{"raw":"Ксалкори капсулы 250мг 60шт","highlighted":[{"value":"Ксалкори капсулы 250мг 60шт"}]},"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}]},"slug":"ksalkori-kapsuly-250mg-60sht","manufacturer":{"entity":"manufacturer","warranty":false,"country":"Германия","code":"2136684","countries":[{"entity":"region","id":96}]},"cargoTypes":[290,410,900,901,907,980],"atSupplierWarehouse":true,"offerColor":"white","restrictedAge18":false,"specs":{"internal":[{"type":"spec","value":"medicine","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"prescription","usedParams":[]},{"type":"spec","value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"L01XE16"}]}]},"prices":{"currency":"RUR","value":"269897","isDeliveryIncluded":false,"isPickupIncluded":false,"rawValue":"269897","valueWithoutVAT":"224914"},"filters":[{"id":"14805583","type":"number","name":"Количество штук в упаковке","xslname":"kolichestvo_v_upakovke","subType":"","originalSubType":"","kind":2,"isGuruLight":true,"unit":"шт.","position":2,"noffers":1,"precision":0,"values":[{"max":"60","initialMax":"60","initialMin":"60","min":"60","id":"found"}],"meta":{}}],"payments":{"deliveryCard":false,"deliveryCardDisabledReason":"shop_payment_methods","deliveryCash":false,"deliveryCashDisabledReason":"shop_payment_methods","prepaymentCard":false,"prepaymentOther":false},"classifierMagicId":"a74b76137caad113aadde5211f9fe24c","isSMB":false,"trace":{"fullFormulaInfo":[{"tag":"CpcBuy","name":"MNA_adv_buybox_dc_423751","value":"0.0237445"}]},"isCrossborder":false,"deliveryTimeText":"Завтра","baobabRealTimeEventPayload":{"version":"EPV_BRT_V1","sign":"CWzFyA0HUHnuuD8MYWZW6USactat54OAupqCoAxQUWA=","payload":"CgoQrcKgtpP2vadQEhESD3RleHRsZXNzLXNlYXJjaDIXCKT1pI0DELCd18D5Ahi7k4wGIPLcwQc="},"model":{"id":833174180,"overviewsCount":0,"preciseRating":5,"rating":5,"ratingCount":2,"reviewsCount":0},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Ксалкори капсулы 250мг 60шт","highlighted":[{"value":"Ксалкори капсулы 250мг 60шт"}]},"offerPromoIds":[]}},"offerCashbackDetailsGroup":{},"shop":{"77075781":{"id":77075781,"name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","shopName":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","feedId":"25513232","businessId":919242,"businessName":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","entity":"shop","slug":"zdravsiti-servis-zakaza-i-vydachi-lekarstv","cutoff":"","gradesCount":125626,"overallGradesCount":125626,"bookNowStoresCount":0,"status":"","storesCount":0,"qualityRating":5,"newGradesCount3M":7420,"newGradesCount":125626,"isGlobal":false,"phones":{"raw":"","sanitized":""},"subsidies":false,"ratingToShow":4.930188679,"outletsCount":0,"ratingType":3,"business_id":919242,"business_name":"ЗдравСити - сервис заказа и выдачи лекарств","isEats":false,"taxSystem":"OSN","createdAt":"2023-07-25T09:25:47","logo":{"entity":"picture","width":112,"height":14,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-market-shop-logo/1528691/2a0000017a56f1cd9fba1aefab2f573b006a/orig","extension":"SVG"},"operationalRatingId":77075781}},"vendor":{"12782011":{"logo":{"entity":"picture","url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/175985/img_id3937955335712889540/orig","thumbnails":[]},"id":12782011,"slug":"pfizer","entity":"vendor","filter":"7893318:12782011","name":"Pfizer","website":"https://www.pfizer.ru/"}},"catalogerVendor":{},"category":{"15756914":{"entity":"category","id":15756914,"nid":72508,"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","fullName":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","type":"guru","cpaType":"cpc_and_cpa","isLeaf":true,"kinds":["medicine"]}},"filter":{"34025894":{"id":"34025894","initialType":"enum","name":"Дозировка","unit":"","subType":"list","originalSubType":"","defaultUnit":"","type":"enum","filterToValues":"yb42e2ye6ok","valueIds":["34624658","34624341"],"isGuruLight":true}},"filterValue":{"34624341":{"id":"34624341","value":"250 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]},"34624658":{"id":"34624658","value":"200 мг","active":true,"additionalParams":[{"name":"resale_goods","value":"resale_new"}]}},"filterToValues":{"yb42e2ye6ok":{"34025894":{"jumpTable":{"34624341":{"skuId":"101335813808","isFuzzy":false,"slug":"","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}},"34624658":{"skuId":"101771572827","isFuzzy":false,"slug":"ksalkori-kaps-200-mg-60-sht","additionalParams":{"resale_goods":"resale_new"}}},"selectedValueIds":["34624341"],"valueIds":["34624658","34624341"],"found":{"34624341":1,"34624658":1},"valueGroups":{"top":["34624658","34624341"],"all":["34624658","34624341"]},"visibleSearchResultId":"yb42e2ye6ok","id":"34025894"}}},"sku":{"101335813808":{"id":"101335813808","isExclusive":false,"titles":{"raw":"Ксалкори капс., 250 мг, 60 шт.","highlighted":[{"value":"Ксалкори капс., 250 мг, 60 шт."}]},"description":"","pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":911,"containerHeight":540,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/orig","width":911,"height":540},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"filters":[{"id":"7893318","internalId":"7893318","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Производитель","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"12782011","active":false,"value":"Pfizer","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["12782011"]}]},{"id":"34324371","internalId":"34324371","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Тип препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"35649313","active":false,"value":"лекарственный препарат","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}]},{"id":"34045610","internalId":"34045610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Органы и системы","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"34516014","active":false,"value":"легкие","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"34515990","active":false,"value":"дыхательная система","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34516014","34515990"]}]},{"id":"36476390","internalId":"36476390","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Назначение","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36617972","active":false,"value":"рак легкого","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""},{"id":"36617629","active":false,"value":"противоопухолевая терапия","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617972","36617629"]}]},{"id":"27144131","internalId":"27144131","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Действующее вещество","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"28709618","active":false,"value":"Кризотиниб","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28709618"]}]},{"id":"36518610","internalId":"36518610","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Форма выпуска","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36612831","active":false,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":false,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}]},{"id":"35947170","internalId":"35947170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Способ применения/введения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"36763744","active":false,"value":"пероральный","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}]},{"id":"27144411","internalId":"27144411","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Минимальный возраст","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"38342393","active":false,"value":"от 12 до 18 лет","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}]},{"id":"34045110","internalId":"34045110","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Фармакологическая группа","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"34518439","active":false,"value":"противоопухолевое средство - протеинтирозинкиназы ингибитор","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34518439"]}]},{"id":"34362170","internalId":"34362170","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Владелец регистрационного удостоверения","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"34745720","active":false,"value":"Пфайзер Инк","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":false,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34745720"]}]},{"id":"17796364","internalId":"17796364","kind":1,"subType":"","originalSubType":"","defaultUnit":"","name":"Название препарата","type":"enum","unit":"","values":[{"id":"20466290","active":false,"value":"Ксалкори","found":1,"checked":false,"isFuzzy":false,"code":""}],"isGuruLight":true,"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["20466290"]}]}],"entity":"sku","categoryIds":[15756914],"subscriptionTypes":[],"navnodeIds":[72508],"vendorId":12782011,"warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"slug":"ksalkori-kaps-250-mg-60-sht","specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","действующее вещество: Кризотиниб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617629","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617972","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Кризотиниб","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28709618","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: капсулы","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"дыхательная система, легкие"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"противоопухолевая терапия, рак легкого"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"ALK-позитивный или ROS1-позитивный распространенный немелкоклеточный рак легкого."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Гиперчувствительность к кризотинибу или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата;\u003Cbr\u003E- нарушение функции печени - повышение активности ACT или АЛТ более чем в 2,5 раза относительно ВГН (более чем в 5 раз относительно ВГН вследствие злокачественного новообразования) или повышение концентрации общего билирубина более чем в 1,5 раза относительно ВГН;\u003Cbr\u003E- нарушение функции почек тяжелой степени или у пациентов, находящихся на гемодиализе;\u003Cbr\u003E- одновременное применение с мощными индукторами или ингибиторами изофермента CYP3A, а также с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\");\u003Cbr\u003E- беременность, период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E- детский возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности и эффективности)."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: кризотиниб - 250 мг.\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 2,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 103,75 мг, кальция фосфат 103,75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 25,00 мг, магния стеарат 15,00 мг.\u003Cbr\u003EСостав желатиновой капсулы:\u003Cbr\u003EДозировка 250 мг: корпус капсулы - желатин 55,99 мг, титана диоксид 1,14 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,47 мг, крышечка капсулы - желатин 37,33 мг, титана диоксид 0,76 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,31 мг.\u003Cbr\u003EСостав чернил: шеллак 24-27%, этанол 23-26%, изопропанол 1-3%, бутанол 1-3%, пропиленгликоль 3-7%, краситель железа оксид черный (Е 172) 24-28%, аммиака раствор концентрированный 1-2%, калия гидроксид 0,05-0,1%, вода очищенная 15-18%."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Кризотиниб"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Ксалкори применяют внутрь, вне зависимости от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком.\u003Cbr\u003EПеред применением препарата Ксалкори у пациентов с НМРЛ необходимо определение транслокации ALK или ROS1, поскольку, как было показано, ответ на лечение достигается только у этих пациентов.\u003Cbr\u003EДанное исследование должно выполняться в лаборатории, имеющей соответствующий опыт. Нарушение методики данного анализа может являться причиной получения ложных результатов. Рекомендуемая доза кризотиниба составляет 250 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr\u003EЛечение препаратом проводят длительно, до тех пор пока имеется положительный эффект от терапии.\u003Cbr\u003EВ случае пропуска приема дозы кризотиниба ее следует принять сразу, как только пациент вспомнил о ней (если до момента приема следующей дозы осталось 6 часов или более), или не принимать ее совсем (если до момента приема следующей дозы осталось менее 6 часов).\u003Cbr\u003EНе следует удваивать следующую дозу в качестве компенсации пропущенной."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее тяжелыми нежелательными реакциями были гепатотоксичность, ИЗЛ или пневмонит и удлинение интервала QT. Наиболее частыми нежелательными реакциями (регистрировавшимися у ≥ 25% пациентов) являлись тошнота, нарушения зрения, рвота, диарея, запор, отеки, повышение активности трансаминаз, снижение аппетита, повышенная утомляемость, головокружение и нейропатия.\u003Cbr\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы: очень частые - брадикардия (в том числе синусовая), снижение частоты сердечных сокращений; частые - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны органов чувств: очень частые - нарушение зрения (диплопия, фотопсия, снижение четкости зрения, плавающие помутнения стекловидного тела, светобоязнь, дефекты полей зрения, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света, нарушение восприятия яркости света).\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: очень частые - тошнота, диарея, рвота, запор, нарушения со стороны пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфагия, боль при глотании, боль в области пищевода, спазм пищевода, язва пищевода, эзофагит, рефлюкс-эзофагит), боль в животе, стоматит (глоссодиния, глоссит, хейлиг, воспаления и язвы слизистой оболочки полости рта, орофарингеальная боль); частые диспепсия; нечастые - печеночная недостаточность, перфорация желудочно- кишечного тракта.\u003Cbr\u003EЛабораторные показатели: очень частые - повышение активности \"печеночных\" трансаминаз* (АЛТ, ACT, гаммаглутамилтрансферазы), - нарушение - функции печени; частые - повышение активности щелочной фосфатазы; нечастые - печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003EСо стороны органов кроветворения: очень частые - нейтропения (фебрильная нейтропения, снижение количества нейтрофилов), лейкопения, снижение концентрации белых кровяных телец; частые - лимфопения, анемия, снижение гемоглобина; нечастые - тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ: очень частые снижение аппетита; частые гипофосфатемия.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: очень частые - нейропатия (ощущение жжения, невралгия, периферическая нейропатия (в том числе, моторная, сенсорная нейропатия и мотосенсорная нейропатия), нейротоксичность, дизестезия, ощущение ползания мурашек по телу, нарушение походки, гипотония, невралгия, неврит, парестезия, гипестезия, гиперестезия, сенсорное расстройство, моторное расстройство, паралич малоберцового нерва, полинейропатия), головокружение, нарушения равновесия, постуральное головокружение, предобморочное состояние, дисгевзия, головная боль, бессонница.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы: частые - ИЗЛ (острый респираторный дистресс-синдром, пневмонит, альвеолит), инфекции верхних дыхательных путей (назофарингит, ринит, фарингит), одышка, кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны кожных покровов: очень частые - сыпь.\u003Cbr\u003EСо стороны мочевыделительной системы: частые - множественные кисты почек, кровотечение из кист почек, инфекция кист почек, абсцесс почки, повышение концентрации креатина в крови, снижение почечного клиренса креатина.\u003Cbr\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата: очень частые - боль в суставах, боль в спине, костно-мышечные боли в груди, мышечная слабость, мышечная атрофия.\u003Cbr\u003EПрочие: очень частые - отеки (периферические отеки, отеки лица, генерализованные отеки, локальные отеки, периорбитальные отеки), повышенная утомляемость, астения, боль в груди, дискомфорт в области грудной клетки, лихорадка.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частые - снижение концентрации тестостерона в крови (гипогонадизм, вторичный гипогонадизм).\u003Cbr\u003E* Повышение активности трансаминаз обычно наблюдалось в течение первых двух месяцев терапии. Эпизоды повышения активности трансаминаз в большинстве случаев являлись бессимптомными и купировались после, временного прекращения терапии. После возобновления приема препарата, обычно в меньшей дозе, рецидива изменений не регистрировалось."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Кризотиниб является селективным низкомолекулярным ингибитором рецепторов тирозинкиназы (RTK), в том числе киназы анапластической лимфомы (ALK) и его онкогенных вариантов (т.е. продуктов слияния ALK и отдельных ее мутаций).\u003Cbr\u003EКризотиниб является также ингибитором рецепторов фактора роста гепатоцитов (HGFR, c-Met), представителей семейства RTK, а так же ROS1 (c-ros) и Recepteur d’Origine Nantais (RON).\u003Cbr\u003EКризотиниб в зависимой от концентрации степени ингибирует активность ALK и c-Met в биохимических тестах, а также ингибирует фосфорилирование и модулирует киназозависимые фенотипы в рамках клеточных анализов.\u003Cbr\u003EКризотиниб обладает мощной и селективной ингибиторной активностью и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток, экспрессирующих продукты слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) либо демонстрирующих амплификацию ALK или МЕТ. Противоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования продуктов слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) в опухолях in vivo.\u003Cbr\u003EКризотиниб также продемонстрировал мощную противоопухолевую активность и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток при использовании линии клеток NIH-3T3, экспрессирующих продукты слияния ROSE обнаруживаемые в организме человека.\u003Cbr\u003EПротивоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования ROS1 в опухолях in vivo."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоопухолевое средство - протеинтирозинкиназы ингибитор"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"В случае передозировки следует проводить стандартную поддерживающую терапию. Специфический антидот кризотиниба неизвестен."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения кризотиниба в период беременности не проводилось.\u003Cbr\u003EКризотиниб может вызывать поражение плода при применении в период беременности. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены о нежелательности наступления беременности в период терапии кризотинибом. С этой целью в течение периода терапии и не менее чем в течение 90 дней после ее завершения женщины детородного возраста, или их партнеры, принимающие Ксалкори, должны использовать адекватные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EПри применении препарата Ксалкори в период беременности или при наступлении беременности в период лечения данным препаратом пациентки или ее полового партнера, они должны быть проинформированы о потенциальных рисках неблагоприятного воздействия препарата на плод.\u003Cbr\u003EНеизвестно, выделяется ли кризотиниб в грудное молоко. В период грудного вскармливания следует либо отменить кризотиниб, либо прекратить грудное кормление в зависимости от степени необходимости применения препарата у матери.\u003Cbr\u003EВ соответствии с результатами доклинических исследований предполагается, что кризотиниб может влиять на фертильность мужчин и женщин."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Исследования влияния препарата Ксалкори на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. Тем не менее на фоне приема кризотиниба возможно развитие таких побочных эффектов, как нарушение зрения, головокружение или повышенная утомляемость, в связи с чем пациентам при возникновении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем, работы с движущимися механизмами и т.д.)."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EПрепарат Ксалкори следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию (пациенты с застойной сердечной недостаточностью, брадикардией, нарушениями электролитного баланса) или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT (см. раздел \"Особые указания\"), а также при нарушении функции печени.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата Ксалкори в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\").\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии лекарственно-индуцированной гепатотоксичности с летальным исходом у пациентов, принимающих кризотиниб. По данным клинических исследований частота данного осложнения составляет 0,1 %. Характерны следующие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, потемнение мочи, генерализованный зуд, геморрагический диатез, особенно в сочетании с лихорадкой и сыпью).\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом отмечались случаи развития тяжелых, жизнеугрожающих или фатальных ИЗЛ или пневмонита. Данное состояние развивалось в общем в течение 3 месяцев после начала терапии. Следует проводить постоянный мониторинг состояния пациентов на предмет развития клинических проявлений со стороны легких. При появлении нарушений, которые могут свидетельствовать о развитии ИЗЛ или пневмонита, необходимо выполнение обследования пациентов с целью исключения альтернативных причин данного состояния. После постановки диагноза ИЗЛ или пневмонита, связанного с проводимой терапией, кризотиниб должен быть отменен.\u003Cbr\u003EПри появлении или усугублении нарушений зрения, в том числе диплопии, фотопсии, снижении четкости зрения, плавающего помутнения стекловидного тела следует оценить необходимость выполнения офтальмологического обследования. Данные нарушения обычно появляются в течение первых двух недель приема препарата. Следует учитывать, что развитие плавающих помутнений стекловидного тела и/или фотопсии тяжелой степени или ухудшение этих нарушений может быть признаком разрыва сетчатки или угрозы отслойки сетчатки. Случаев необходимости временной либо полной отмены кризотиниба или снижения его дозы вследствие развития нарушений зрения зафиксировано не было.\u003Cbr\u003EНаиболее частыми побочными реакциями со стороны пищеварительной системы бывают тошнота, диарея, рвота и запор. Большинство реакций были слабыми или средними по степени тяжести. Тошнота и рвота в среднем развиваются в течение 3 дней, а их частота снижалась после 3 недель терапии. Диарея и запор в среднем развиваются в течение 13 и 17 дней, соответственно. При развитии побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может проводиться стандартная поддерживающая терапия противорвотными, противодиарейными и/или слабительными средствами.\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом необходим мониторинг значений функциональных проб печени, в том числе активности АЛТ, ACT и концентрации общего билирубина. Контроль следует проводить каждые две недели в течение первых 2 месяцев терапии, затем с периодичностью не реже одного раза в месяц или чаще при наличии соответствующих клинических показаний, на предмет повышения перечисленных показателей до уровня 2, 3 или 4 степени токсичности по классификации СТСАЕ. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EВо время терапии кризотинибом следует выполнять мониторинг клинического анализа крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы), частота которого должна быть увеличена при развитии отклонений от нормы 3 или 4 степени по классификации СТСАЕ, повышении температуры тела или инфекции. Мониторинг следует проводить по клиническим показаниям. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EПри применении кризотиниба у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT, следует рассмотреть вопрос о проведении периодического мониторинга показателей ЭКГ и концентрации электролитов в крови. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EРекомендуется избегать применения кризотиниба у пациентов с врожденным синдромом удлинения интервала QT.\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о случаях брадикардии, отмеченных в ходе клинических исследований. Обычно в этих случаях брадикардия протекает бессимптомно. Полный эффект кризотиниба на частоту сердечных сокращений может не проявляться в течение нескольких недель после начала терапии. В связи с возможным риском развития клинических проявлений брадикардии (обморок, головокружение, снижение артериального давления) следует по возможности избегать одновременного применения кризотиниба и других лекарственных средств, снижающих частоту сердечных сокращений (например, бета-адреноблокаторов, недигидропиридиновых блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, таких как верапамил и дилтиазем, клонидин, дигоксин). Рекомендуется ежемесячно контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. В случае развития бессимптомной брадикардии коррекция дозы препарата не требуется. При развитии брадикардии, сопровождающейся соответствующими симптомами, следует приостановить терапию кризотинибом и оценить корректность назначения сопутствующей терапии (см. раздел \"Способ применения и дозы\" и \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EНа фоне приема кризотиниба были отмечены случаи развития кистозного поражения почек. У этих пациентов не наблюдалось клинически значимых отклонений в анализах мочи или нарушения функции почек, однако, у некоторых пациентов отмечалось распространение кисты за пределы почечной капсулы. При развитии кистозного поражения почек рекомендуется мониторинг, включающий в себя лабораторные и функциональные методы обследования."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"В исследованиях in vitro на гепатоцитах человека было показано, что клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования метаболизма других лекарственных средств, являющихся субстратами изоферментов CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 или CYP2D6, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором изофермента CYP2B6, поэтому потенциально он может повышать плазменную концентрацию препаратов, преимущественно метаболизируемых изоферментом CYP2B6.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что кризотиниб ингибирует активность изоферментов CYP2B6 и CYP3A в степени, зависимой от времени. Кризотиниб является субстратом изофермента CYP3A4/5 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A. В исследованиях in vitro и in vivo было показано, что кризотиниб является ингибитором изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EОдновременное применение с лекарственными препаратами, являющимися субстратами уридин 5-дифосфат-глюкуронозилтрансферазы (УДФГТ)\u003Cbr\u003EИсследования in vitro показали, что взаимодействие между препаратами, вследствие кризотиниб-опосредованного ингибирования метаболизма субстратов УДФГТ, маловероятно.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A может приводить к повышению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать комбинирования кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A, в том числе атазанавиром, кларитромицином, индинавиром, итраконазолом, кетоконазолом, нефазодоном, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, тролеандомицином и вориконазолом.\u003Cbr\u003EКомбинированный однократный пероральный прием кризотиниба в дозе 150 мг и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в сутки, приводит к увеличению системной экспозиции кризотиниба. При этом значения AUCinf и Сmах возрастают приблизительно в 3,2 и 1,4 раза, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EСовместное применение кризотиниба в дозе 250 мг один раз в сутки и итраконазола, мощного ингибитора изофермента CYP3A, в дозе 200 мг один раз в сутки приводило к повышению площади под кривой \"концентрация-время\" (AUCtau) и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 57% и 33%, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EГрейпфрут или грейпфрутовый сок также может повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови, поэтому следует избегать его употребления на фоне терапии данным препаратом.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном применении кризотиниба с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные снижать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A может приводить к снижению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать одновременного применения кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A, в том числе карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, рифабутином, рифампицином и препаратами зверобоя продырявленного.\u003Cbr\u003EОдновременное применение кризотиниба в дозе 250 мг два раза в сутки одновременно с рифампицином (в дозе 600 мг 1 раз в сутки) приводило к снижению значений AUCtau и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 84 % и 79 %, соответственно, по сравнению с приемом последнего в монотерапии.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, концентрации которых в плазме крови могут изменяться при их комбинировании с кризотинибом\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении кризотиниба в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A, возможно, может понадобиться снижение дозы этих препаратов. Следует избегать комбинирования кризотиниба с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (такими как, алфентанил, циклоспорин, фентанил, хинидин, сиролимус, такролимус), а также с препаратами, применение которых может быть связано с развитием жизнеугрожающих аритмий (пимозидом, дигидроэрготамином, эрготамином, а также астемизолом, цизапридом и терфенадином).\u003Cbr\u003EПосле приема кризотиниба в дозе 250 мг 2 раза в сутки пациентами со злокачественными новообразованиями в течение 28 дней, AUC мидазолама (при его пероральном приеме) была в 3,65 раз (90% ДИ: 2,63-5,07) выше, чем таковая на фоне монотерапии мидазоламом.\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с препаратами, повышающими pH желудочного сока\u003Cbr\u003EРастворимость кризотиниба в воде зависит от pH: при низких (кислых) значениях pH растворимость его возрастает.\u003Cbr\u003EОднократный прием 250 мг кризотиниба после применения 40 мг омепразола один раз в сутки в течение 5 дней приводит к снижению общей AUCinf кризотиниба приблизительно на 10% и отсутствию изменения Сmах кризотиниба в плазме крови; степень увеличения экспозиции препарата клинически незначительна. Таким образом, не требуется коррекции начальной дозы кризотиниба при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими повышение pH желудочного сока (такими как, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или антациды).\u003Cbr\u003EКомбинирование с субстратами транспортеров\u003Cbr\u003EКризотиниб является ингибитором Р-гликопротеина in vitro. Поэтому он может повышать концентрации в плазме крови совместно принимаемых с ним лекарственных средств, являющихся субстратам и Р-гликопротеина.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором транспортных белков ОСТ1 и ОСТ2. В связи с этим кризотиниб потенциально может повышать концентрацию в плазме крови препаратов, являющихся субстратами этих белков.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro кризотиниб в терапевтических концентрациях не ингибировал транспортные белки печени ОАТР1В1 или ОАТР1В3. Поэтому клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования печеночного или почечного захвата лекарственных средств, являющихся субстратами этих транспортеров, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro в клинически значимых концентрациях кризотиниб не является ингибитором транспортных белков желчных солей."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-001917"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"20.06.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Pfizer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Pfizer Manufacturing Deutschland"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"США"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ксалкори"},{"description":"","filters":[{"id":16000935,"name":"Срок годности"},{"id":16334003,"name":"Дополнительные условия хранения"},{"id":16312576,"name":"Единица измерения срока годности"},{"id":20423670,"name":"Скрывать срок годности"}],"isMainProperty":false,"name":"Срок годности","value":"1212 дн."}]}],"internal":[]},"creator":"market","video":[],"productId":833174180,"offersCount":0,"titlesWithoutVendor":{"raw":"","highlighted":[]},"isSuperHypeGoods":false,"hypeGoods":false}},"url":{"current":{"id":"current","entity":"url","protocol":"http:","slashes":true,"auth":null,"host":"market.yandex.ru","port":null,"hostname":"market.yandex.ru","hash":null,"search":"?clid=2316598&distr_type=7&pp=1001&_redirectCount=1","query":"clid=2316598&distr_type=7&pp=1001&_redirectCount=1","pathname":"/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews","path":"/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?clid=2316598&distr_type=7&pp=1001&_redirectCount=1","href":"http://market.yandex.ru/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?clid=2316598&distr_type=7&pp=1001&_redirectCount=1"}},"financialProducts":{},"financialProductsOffer":{},"financialProductsType":{"BNPL_PAID":{"id":"BNPL_PAID","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"BNPL_FREE":{"id":"BNPL_FREE","termTitle":"Платеж каждые 2 недели","termPeriod":"TWO_WEEKS","label":"в сплит","isApproximate":false,"type":"BNPL"},"TINKOFF_INSTALLMENTS":{"id":"TINKOFF_INSTALLMENTS","termTitle":"Помесячно","termPeriod":"MONTH","label":"","isApproximate":true,"type":"TINKOFF_INSTALLMENTS"}}}}
{"widgets":{"@card/ProductCardTitle":{"/content/productCardTitle":{"withFilters":false,"productId":833174180,"viewType":"mini","visibleSearchResultId":"yb42e2ye6ok","questionsCount":0,"breadcrumbs":[{"url":"/catalog--apteka/54734?hid=8475840&track=peaces","text":"Аптека","navnodeId":54734},{"url":"/catalog--lekarstvennye-preparaty-i-bad/72412?hid=15754673&track=peaces","text":"Лекарственные препараты и БАД","navnodeId":72412},{"url":"/catalog--protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory/72508/list?hid=15756914&track=peaces","text":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","navnodeId":72508},{"url":"/catalog--pfizer/72508/list?hid=15756914&glfilter=7893318%3A12782011&track=peaces","text":"Pfizer","navnodeId":72508}],"productHeaderProps":{},"productQueryParams":{"sku":"101335813808","sponsored":1,"uniqueId":919242},"pageId":"market:product-reviews","skuId":"101335813808","isMedicine":true,"disableUgcSplit":null,"isWalterUsed":false,"ratingZoneProps":{"model_id":833174180,"business_id":919242,"state":"market","reviewsLocation":"market"},"productReviewsLink":"/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?sku=101335813808&sponsored=1&uniqueId=919242&businessReviews=0","businessProductReviewsLink":"/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?sku=101335813808&sponsored=1&uniqueId=919242&businessReviews=1","isM2bEdoOnlyEnable":false}}},"meta":{"/content/productCardTitle":{"name":"@card/ProductCardTitle"}},"collections":{"ratingStats":{},"questionStats":{},"reviewStats":{},"breadcrumbs":{},"pharma":{},"novelty":{},"productRating":{"833174180":{"productId":833174180,"defaultRating":{"ratingValue":5,"ratingCount":2,"reviewCount":0},"businessRating":{"919242":{"businessId":919242,"ratingValue":5,"ratingCount":1,"reviewCount":0}}}}}}
Ни одного отзыва
Может, вы можете помочь? Вам будут благодарны многие пользователи. И мы тоже.
{"widgets":{"@card/ProductRecipes":{"/content/productRecipes":{"title":"Отзывы на похожие товары","additionalUrlParams":{"show-reviews":"1"},"pageId":"market:search"}}},"meta":{"/content/productRecipes":{"name":"@card/ProductRecipes"}},"collections":{"hideParts":{"current":{"head-banner":true}},"productRecipes":{"4447817134293073425":[{"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы сублингвальные","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["35947170:36763744,36763747"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-sublingvalnye","navnodeId":"72508","categoryId":"15756914"}}},{"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы при легочном фиброзе и раке легкого","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["36476390:36617629"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-pri-legochnom-fibroze-i-rake-legkogo","navnodeId":"72508","categoryId":"15756914"}}},{"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы при противоопухолевой терапии","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["36476390:36617629"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-pri-protivoopukholevoi-terapii","navnodeId":"72508","categoryId":"15756914"}}},{"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы от рака легкого","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["36476390:36617972"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-ot-raka-legkogo","navnodeId":"72508","categoryId":"15756914"}}},{"name":"Ксалкори","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["17796364:20466290"],"slug":"ksalkori","navnodeId":"72508","categoryId":"15756914"}}},{"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы Pfizer","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["7893318:12782011"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-pfizer","navnodeId":"72508","categoryId":"15756914"}}},{"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы от рака легких","transition":{"type":"list","params":{"glfilter":["34045610:34516014"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory-ot-raka-legkikh","navnodeId":"72508","categoryId":"15756914"}}}]}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewForm":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"factorsMap":{},"factorGradeIds":[],"factorRadioIds":[],"zoneData":{},"cashbackAmount":0,"paymentOfferId":0,"isCashbackOffered":false,"source":"product-reviews","isNewReview":false,"isAuth":false,"isM2b":false,"isIntegration":false,"authRoute":{"pageId":"external:passport-auth","params":{"region":"ru","retpath":"http://market.yandex.ru/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?_redirectCount=1&clid=2316598&distr_type=7&pp=1001&loggedin=1","backpath":"http://market.yandex.ru/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?_redirectCount=1&clid=2316598&distr_type=7&pp=1001","origin":"market_product_reviews_product_review_form"}},"pageId":"market:product-reviews","tld":"ru","completnessSuggests":{"red":{"text":["Может, есть что добавить?","Пожалуйста, опишите подробнее","Подробный отзыв будет полезнее"],"interval":[1,10]},"yellow":{"text":["Будет ещё лучше, если немного дополните","Расскажете ещё немного?","Будем благодарны, если поделитесь ещё"],"interval":[11,20]},"green":{"text":["Отлично, это очень поможет другим покупателям","Спасибо, что так подробно"],"interval":[21,2000]}},"isFetching":false,"isChanged":false,"isGradeChanged":false,"isUpdated":false,"isClosing":false,"unloadedPhotosCount":0,"unloadedVideosCount":0,"isAgitationSlot":false,"isAgitationCardShown":true,"forceGratitude":false,"isCloseConfirmationOpened":false,"isPopupContent":true,"isLoading":false,"isLoadingError":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/productReviewForm":{"name":"@card/ProductReviewForm"}},"collections":{"review":{},"navnode":{},"productFactor":{},"userExpertise":{},"expertise":{},"uploadingPhoto":{},"uploadingVideo":{},"thumbnail":{},"agitation":{},"paymentOffer":{}}}{"widgets":{"@yandex-market/LazyLoader-market":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"widgetName":"@marketfront/AgitationList","widgetId":"AgitationList","options":{"from":"poll","isPopupContent":true,"isChefRemixExp":false},"placeholder":"Spinner","infinite":false,"cspNonce":"Rc8U9JczmJH0H0K0cPEPOg==","renderStrategy":"append"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList/LazyLoader":{"name":"@yandex-market/LazyLoader-market"}}}{"widgets":{"@marketfront/VisibilityLoaderMarket":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"pageId":"market:product-reviews","epicModeForLazyLoad":"default","widgetId":"AgitationList","__zoneName":""}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude/agitationList":{"name":"@marketfront/VisibilityLoaderMarket"}}}{"widgets":{"@card/ReviewGratitude":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"hasYaPlus":false,"isPopupContent":true}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup/reviewGratitude":{"name":"@card/ReviewGratitude"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormPopup":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"isOpen":false,"formState":"form"}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader/productReviewFormPopup":{"name":"@card/ProductReviewFormPopup"}}}{"widgets":{"@card/ProductReviewFormLoader":{"/content/productReviewFormLoader":{"initialProps":{"productId":833174180,"skuId":"101335813808","categoryIds":[15756914],"source":"product-reviews"},"productId":null,"skuId":null,"categoryIds":[],"source":"unknown","agitationId":null,"averageGrade":null,"fromPoll":false,"fetchContentOnly":false,"forceGratitude":false,"preload":false,"isPreloadForced":false,"isPopupLoaded":false}}},"meta":{"/content/productReviewFormLoader":{"name":"@card/ProductReviewFormLoader"}}}
{"widgets":{"@card/ProductReviewsPage":{"/content":{"productId":"833174180","canonicalUrl":"https://market.yandex.ru/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews","touchUrl":{"alternate":"//market.yandex.ru/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?clid=2316598&distr_type=7&pp=1001&_redirectCount=1&pda-redir=1"},"pageId":"market:product-reviews","product":{"entity":"product","categoryIds":[15756914],"navnodeIds":[72508],"departmentId":54734,"offersCount":0,"showReview":false,"reviewsCount":0,"ratingCount":2,"overviewsCount":0,"reviewIds":[],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","действующее вещество: Кризотиниб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Германия"],"extendedFriendly":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","filterIds":["27272850","34324371"],"filters":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","filterIds":["36476390"],"filters":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617629","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617972","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"действующее вещество: Кризотиниб","filterIds":["27144131"],"filters":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28709618","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"возраст: от 18 лет","filterIds":["23679511","16082123"],"filters":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"форма выпуска: капсулы","filterIds":["27141511"],"filters":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"value":"страна-производитель: Германия","filterIds":["16064056"],"filters":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}],"full":[{"name":"Общие характеристики","specs":[{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат"},{"description":"","filters":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"isMainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да"},{"description":"","filters":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"isMainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"дыхательная система, легкие"},{"description":"","filters":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"isMainProperty":false,"name":"Назначение","value":"противоопухолевая терапия, рак легкого"},{"description":"","filters":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"isMainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"ALK-позитивный или ROS1-позитивный распространенный немелкоклеточный рак легкого."},{"description":"","filters":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"isMainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Гиперчувствительность к кризотинибу или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата;\u003Cbr\u003E- нарушение функции печени - повышение активности ACT или АЛТ более чем в 2,5 раза относительно ВГН (более чем в 5 раз относительно ВГН вследствие злокачественного новообразования) или повышение концентрации общего билирубина более чем в 1,5 раза относительно ВГН;\u003Cbr\u003E- нарушение функции почек тяжелой степени или у пациентов, находящихся на гемодиализе;\u003Cbr\u003E- одновременное применение с мощными индукторами или ингибиторами изофермента CYP3A, а также с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\");\u003Cbr\u003E- беременность, период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E- детский возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности и эффективности)."},{"description":"","filters":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"isMainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: кризотиниб - 250 мг.\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 2,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 103,75 мг, кальция фосфат 103,75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 25,00 мг, магния стеарат 15,00 мг.\u003Cbr\u003EСостав желатиновой капсулы:\u003Cbr\u003EДозировка 250 мг: корпус капсулы - желатин 55,99 мг, титана диоксид 1,14 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,47 мг, крышечка капсулы - желатин 37,33 мг, титана диоксид 0,76 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,31 мг.\u003Cbr\u003EСостав чернил: шеллак 24-27%, этанол 23-26%, изопропанол 1-3%, бутанол 1-3%, пропиленгликоль 3-7%, краситель железа оксид черный (Е 172) 24-28%, аммиака раствор концентрированный 1-2%, калия гидроксид 0,05-0,1%, вода очищенная 15-18%."},{"description":"","filters":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"isMainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Кризотиниб"},{"description":"","filters":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Ксалкори применяют внутрь, вне зависимости от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком.\u003Cbr\u003EПеред применением препарата Ксалкори у пациентов с НМРЛ необходимо определение транслокации ALK или ROS1, поскольку, как было показано, ответ на лечение достигается только у этих пациентов.\u003Cbr\u003EДанное исследование должно выполняться в лаборатории, имеющей соответствующий опыт. Нарушение методики данного анализа может являться причиной получения ложных результатов. Рекомендуемая доза кризотиниба составляет 250 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr\u003EЛечение препаратом проводят длительно, до тех пор пока имеется положительный эффект от терапии.\u003Cbr\u003EВ случае пропуска приема дозы кризотиниба ее следует принять сразу, как только пациент вспомнил о ней (если до момента приема следующей дозы осталось 6 часов или более), или не принимать ее совсем (если до момента приема следующей дозы осталось менее 6 часов).\u003Cbr\u003EНе следует удваивать следующую дозу в качестве компенсации пропущенной."},{"description":"","filters":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"isMainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее тяжелыми нежелательными реакциями были гепатотоксичность, ИЗЛ или пневмонит и удлинение интервала QT. Наиболее частыми нежелательными реакциями (регистрировавшимися у ≥ 25% пациентов) являлись тошнота, нарушения зрения, рвота, диарея, запор, отеки, повышение активности трансаминаз, снижение аппетита, повышенная утомляемость, головокружение и нейропатия.\u003Cbr\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы: очень частые - брадикардия (в том числе синусовая), снижение частоты сердечных сокращений; частые - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны органов чувств: очень частые - нарушение зрения (диплопия, фотопсия, снижение четкости зрения, плавающие помутнения стекловидного тела, светобоязнь, дефекты полей зрения, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света, нарушение восприятия яркости света).\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: очень частые - тошнота, диарея, рвота, запор, нарушения со стороны пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфагия, боль при глотании, боль в области пищевода, спазм пищевода, язва пищевода, эзофагит, рефлюкс-эзофагит), боль в животе, стоматит (глоссодиния, глоссит, хейлиг, воспаления и язвы слизистой оболочки полости рта, орофарингеальная боль); частые диспепсия; нечастые - печеночная недостаточность, перфорация желудочно- кишечного тракта.\u003Cbr\u003EЛабораторные показатели: очень частые - повышение активности \"печеночных\" трансаминаз* (АЛТ, ACT, гаммаглутамилтрансферазы), - нарушение - функции печени; частые - повышение активности щелочной фосфатазы; нечастые - печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003EСо стороны органов кроветворения: очень частые - нейтропения (фебрильная нейтропения, снижение количества нейтрофилов), лейкопения, снижение концентрации белых кровяных телец; частые - лимфопения, анемия, снижение гемоглобина; нечастые - тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ: очень частые снижение аппетита; частые гипофосфатемия.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: очень частые - нейропатия (ощущение жжения, невралгия, периферическая нейропатия (в том числе, моторная, сенсорная нейропатия и мотосенсорная нейропатия), нейротоксичность, дизестезия, ощущение ползания мурашек по телу, нарушение походки, гипотония, невралгия, неврит, парестезия, гипестезия, гиперестезия, сенсорное расстройство, моторное расстройство, паралич малоберцового нерва, полинейропатия), головокружение, нарушения равновесия, постуральное головокружение, предобморочное состояние, дисгевзия, головная боль, бессонница.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы: частые - ИЗЛ (острый респираторный дистресс-синдром, пневмонит, альвеолит), инфекции верхних дыхательных путей (назофарингит, ринит, фарингит), одышка, кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны кожных покровов: очень частые - сыпь.\u003Cbr\u003EСо стороны мочевыделительной системы: частые - множественные кисты почек, кровотечение из кист почек, инфекция кист почек, абсцесс почки, повышение концентрации креатина в крови, снижение почечного клиренса креатина.\u003Cbr\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата: очень частые - боль в суставах, боль в спине, костно-мышечные боли в груди, мышечная слабость, мышечная атрофия.\u003Cbr\u003EПрочие: очень частые - отеки (периферические отеки, отеки лица, генерализованные отеки, локальные отеки, периорбитальные отеки), повышенная утомляемость, астения, боль в груди, дискомфорт в области грудной клетки, лихорадка.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частые - снижение концентрации тестостерона в крови (гипогонадизм, вторичный гипогонадизм).\u003Cbr\u003E* Повышение активности трансаминаз обычно наблюдалось в течение первых двух месяцев терапии. Эпизоды повышения активности трансаминаз в большинстве случаев являлись бессимптомными и купировались после, временного прекращения терапии. После возобновления приема препарата, обычно в меньшей дозе, рецидива изменений не регистрировалось."},{"description":"","filters":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Кризотиниб является селективным низкомолекулярным ингибитором рецепторов тирозинкиназы (RTK), в том числе киназы анапластической лимфомы (ALK) и его онкогенных вариантов (т.е. продуктов слияния ALK и отдельных ее мутаций).\u003Cbr\u003EКризотиниб является также ингибитором рецепторов фактора роста гепатоцитов (HGFR, c-Met), представителей семейства RTK, а так же ROS1 (c-ros) и Recepteur d’Origine Nantais (RON).\u003Cbr\u003EКризотиниб в зависимой от концентрации степени ингибирует активность ALK и c-Met в биохимических тестах, а также ингибирует фосфорилирование и модулирует киназозависимые фенотипы в рамках клеточных анализов.\u003Cbr\u003EКризотиниб обладает мощной и селективной ингибиторной активностью и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток, экспрессирующих продукты слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) либо демонстрирующих амплификацию ALK или МЕТ. Противоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования продуктов слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) в опухолях in vivo.\u003Cbr\u003EКризотиниб также продемонстрировал мощную противоопухолевую активность и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток при использовании линии клеток NIH-3T3, экспрессирующих продукты слияния ROSE обнаруживаемые в организме человека.\u003Cbr\u003EПротивоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования ROS1 в опухолях in vivo."},{"description":"","filters":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"isMainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоопухолевое средство - протеинтирозинкиназы ингибитор"},{"description":"","filters":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"isMainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы"},{"description":"","filters":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"isMainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный"},{"description":"","filters":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"isMainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет"}]},{"name":"Дополнительно","specs":[{"description":"","filters":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"isMainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте."},{"description":"","filters":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"isMainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"В случае передозировки следует проводить стандартную поддерживающую терапию. Специфический антидот кризотиниба неизвестен."},{"description":"","filters":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"isMainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения кризотиниба в период беременности не проводилось.\u003Cbr\u003EКризотиниб может вызывать поражение плода при применении в период беременности. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены о нежелательности наступления беременности в период терапии кризотинибом. С этой целью в течение периода терапии и не менее чем в течение 90 дней после ее завершения женщины детородного возраста, или их партнеры, принимающие Ксалкори, должны использовать адекватные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EПри применении препарата Ксалкори в период беременности или при наступлении беременности в период лечения данным препаратом пациентки или ее полового партнера, они должны быть проинформированы о потенциальных рисках неблагоприятного воздействия препарата на плод.\u003Cbr\u003EНеизвестно, выделяется ли кризотиниб в грудное молоко. В период грудного вскармливания следует либо отменить кризотиниб, либо прекратить грудное кормление в зависимости от степени необходимости применения препарата у матери.\u003Cbr\u003EВ соответствии с результатами доклинических исследований предполагается, что кризотиниб может влиять на фертильность мужчин и женщин."},{"description":"","filters":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"isMainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Исследования влияния препарата Ксалкори на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. Тем не менее на фоне приема кризотиниба возможно развитие таких побочных эффектов, как нарушение зрения, головокружение или повышенная утомляемость, в связи с чем пациентам при возникновении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем, работы с движущимися механизмами и т.д.)."},{"description":"","filters":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"isMainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EПрепарат Ксалкори следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию (пациенты с застойной сердечной недостаточностью, брадикардией, нарушениями электролитного баланса) или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT (см. раздел \"Особые указания\"), а также при нарушении функции печени.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата Ксалкори в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\").\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии лекарственно-индуцированной гепатотоксичности с летальным исходом у пациентов, принимающих кризотиниб. По данным клинических исследований частота данного осложнения составляет 0,1 %. Характерны следующие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, потемнение мочи, генерализованный зуд, геморрагический диатез, особенно в сочетании с лихорадкой и сыпью).\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом отмечались случаи развития тяжелых, жизнеугрожающих или фатальных ИЗЛ или пневмонита. Данное состояние развивалось в общем в течение 3 месяцев после начала терапии. Следует проводить постоянный мониторинг состояния пациентов на предмет развития клинических проявлений со стороны легких. При появлении нарушений, которые могут свидетельствовать о развитии ИЗЛ или пневмонита, необходимо выполнение обследования пациентов с целью исключения альтернативных причин данного состояния. После постановки диагноза ИЗЛ или пневмонита, связанного с проводимой терапией, кризотиниб должен быть отменен.\u003Cbr\u003EПри появлении или усугублении нарушений зрения, в том числе диплопии, фотопсии, снижении четкости зрения, плавающего помутнения стекловидного тела следует оценить необходимость выполнения офтальмологического обследования. Данные нарушения обычно появляются в течение первых двух недель приема препарата. Следует учитывать, что развитие плавающих помутнений стекловидного тела и/или фотопсии тяжелой степени или ухудшение этих нарушений может быть признаком разрыва сетчатки или угрозы отслойки сетчатки. Случаев необходимости временной либо полной отмены кризотиниба или снижения его дозы вследствие развития нарушений зрения зафиксировано не было.\u003Cbr\u003EНаиболее частыми побочными реакциями со стороны пищеварительной системы бывают тошнота, диарея, рвота и запор. Большинство реакций были слабыми или средними по степени тяжести. Тошнота и рвота в среднем развиваются в течение 3 дней, а их частота снижалась после 3 недель терапии. Диарея и запор в среднем развиваются в течение 13 и 17 дней, соответственно. При развитии побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может проводиться стандартная поддерживающая терапия противорвотными, противодиарейными и/или слабительными средствами.\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом необходим мониторинг значений функциональных проб печени, в том числе активности АЛТ, ACT и концентрации общего билирубина. Контроль следует проводить каждые две недели в течение первых 2 месяцев терапии, затем с периодичностью не реже одного раза в месяц или чаще при наличии соответствующих клинических показаний, на предмет повышения перечисленных показателей до уровня 2, 3 или 4 степени токсичности по классификации СТСАЕ. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EВо время терапии кризотинибом следует выполнять мониторинг клинического анализа крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы), частота которого должна быть увеличена при развитии отклонений от нормы 3 или 4 степени по классификации СТСАЕ, повышении температуры тела или инфекции. Мониторинг следует проводить по клиническим показаниям. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EПри применении кризотиниба у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT, следует рассмотреть вопрос о проведении периодического мониторинга показателей ЭКГ и концентрации электролитов в крови. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EРекомендуется избегать применения кризотиниба у пациентов с врожденным синдромом удлинения интервала QT.\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о случаях брадикардии, отмеченных в ходе клинических исследований. Обычно в этих случаях брадикардия протекает бессимптомно. Полный эффект кризотиниба на частоту сердечных сокращений может не проявляться в течение нескольких недель после начала терапии. В связи с возможным риском развития клинических проявлений брадикардии (обморок, головокружение, снижение артериального давления) следует по возможности избегать одновременного применения кризотиниба и других лекарственных средств, снижающих частоту сердечных сокращений (например, бета-адреноблокаторов, недигидропиридиновых блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, таких как верапамил и дилтиазем, клонидин, дигоксин). Рекомендуется ежемесячно контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. В случае развития бессимптомной брадикардии коррекция дозы препарата не требуется. При развитии брадикардии, сопровождающейся соответствующими симптомами, следует приостановить терапию кризотинибом и оценить корректность назначения сопутствующей терапии (см. раздел \"Способ применения и дозы\" и \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EНа фоне приема кризотиниба были отмечены случаи развития кистозного поражения почек. У этих пациентов не наблюдалось клинически значимых отклонений в анализах мочи или нарушения функции почек, однако, у некоторых пациентов отмечалось распространение кисты за пределы почечной капсулы. При развитии кистозного поражения почек рекомендуется мониторинг, включающий в себя лабораторные и функциональные методы обследования."},{"description":"","filters":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"isMainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"В исследованиях in vitro на гепатоцитах человека было показано, что клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования метаболизма других лекарственных средств, являющихся субстратами изоферментов CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 или CYP2D6, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором изофермента CYP2B6, поэтому потенциально он может повышать плазменную концентрацию препаратов, преимущественно метаболизируемых изоферментом CYP2B6.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что кризотиниб ингибирует активность изоферментов CYP2B6 и CYP3A в степени, зависимой от времени. Кризотиниб является субстратом изофермента CYP3A4/5 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A. В исследованиях in vitro и in vivo было показано, что кризотиниб является ингибитором изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EОдновременное применение с лекарственными препаратами, являющимися субстратами уридин 5-дифосфат-глюкуронозилтрансферазы (УДФГТ)\u003Cbr\u003EИсследования in vitro показали, что взаимодействие между препаратами, вследствие кризотиниб-опосредованного ингибирования метаболизма субстратов УДФГТ, маловероятно.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A может приводить к повышению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать комбинирования кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A, в том числе атазанавиром, кларитромицином, индинавиром, итраконазолом, кетоконазолом, нефазодоном, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, тролеандомицином и вориконазолом.\u003Cbr\u003EКомбинированный однократный пероральный прием кризотиниба в дозе 150 мг и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в сутки, приводит к увеличению системной экспозиции кризотиниба. При этом значения AUCinf и Сmах возрастают приблизительно в 3,2 и 1,4 раза, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EСовместное применение кризотиниба в дозе 250 мг один раз в сутки и итраконазола, мощного ингибитора изофермента CYP3A, в дозе 200 мг один раз в сутки приводило к повышению площади под кривой \"концентрация-время\" (AUCtau) и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 57% и 33%, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EГрейпфрут или грейпфрутовый сок также может повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови, поэтому следует избегать его употребления на фоне терапии данным препаратом.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном применении кризотиниба с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные снижать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A может приводить к снижению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать одновременного применения кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A, в том числе карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, рифабутином, рифампицином и препаратами зверобоя продырявленного.\u003Cbr\u003EОдновременное применение кризотиниба в дозе 250 мг два раза в сутки одновременно с рифампицином (в дозе 600 мг 1 раз в сутки) приводило к снижению значений AUCtau и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 84 % и 79 %, соответственно, по сравнению с приемом последнего в монотерапии.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, концентрации которых в плазме крови могут изменяться при их комбинировании с кризотинибом\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении кризотиниба в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A, возможно, может понадобиться снижение дозы этих препаратов. Следует избегать комбинирования кризотиниба с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (такими как, алфентанил, циклоспорин, фентанил, хинидин, сиролимус, такролимус), а также с препаратами, применение которых может быть связано с развитием жизнеугрожающих аритмий (пимозидом, дигидроэрготамином, эрготамином, а также астемизолом, цизапридом и терфенадином).\u003Cbr\u003EПосле приема кризотиниба в дозе 250 мг 2 раза в сутки пациентами со злокачественными новообразованиями в течение 28 дней, AUC мидазолама (при его пероральном приеме) была в 3,65 раз (90% ДИ: 2,63-5,07) выше, чем таковая на фоне монотерапии мидазоламом.\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с препаратами, повышающими pH желудочного сока\u003Cbr\u003EРастворимость кризотиниба в воде зависит от pH: при низких (кислых) значениях pH растворимость его возрастает.\u003Cbr\u003EОднократный прием 250 мг кризотиниба после применения 40 мг омепразола один раз в сутки в течение 5 дней приводит к снижению общей AUCinf кризотиниба приблизительно на 10% и отсутствию изменения Сmах кризотиниба в плазме крови; степень увеличения экспозиции препарата клинически незначительна. Таким образом, не требуется коррекции начальной дозы кризотиниба при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими повышение pH желудочного сока (такими как, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или антациды).\u003Cbr\u003EКомбинирование с субстратами транспортеров\u003Cbr\u003EКризотиниб является ингибитором Р-гликопротеина in vitro. Поэтому он может повышать концентрации в плазме крови совместно принимаемых с ним лекарственных средств, являющихся субстратам и Р-гликопротеина.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором транспортных белков ОСТ1 и ОСТ2. В связи с этим кризотиниб потенциально может повышать концентрацию в плазме крови препаратов, являющихся субстратами этих белков.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro кризотиниб в терапевтических концентрациях не ингибировал транспортные белки печени ОАТР1В1 или ОАТР1В3. Поэтому клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования печеночного или почечного захвата лекарственных средств, являющихся субстратами этих транспортеров, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro в клинически значимых концентрациях кризотиниб не является ингибитором транспортных белков желчных солей."},{"description":"","filters":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"isMainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-001917"},{"description":"","filters":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"isMainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"20.06.2019"},{"description":"","filters":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Pfizer"},{"description":"","filters":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Pfizer Manufacturing Deutschland"},{"description":"","filters":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"США"},{"description":"","filters":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"isMainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия"},{"description":"","filters":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"isMainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ксалкори"}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"L01XE16"}],"type":"spec"}]},"vendorId":12782011,"links":[],"isExclusive":false,"hypeGoods":false,"isRare":false,"isVendorDocsVerified":false,"id":"833174180","description":"лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","fullDescription":"","modelName":{"raw":"Ксалкори капс."},"pictures":[{"entity":"picture","original":{"containerWidth":911,"containerHeight":540,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/orig","width":911,"height":540},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x332_trim","width":496,"height":332}]},{"entity":"picture","original":{"containerWidth":529,"containerHeight":290,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/orig","width":529,"height":290},"thumbnails":[{"containerWidth":50,"containerHeight":50,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/1hq","width":50,"height":50},{"containerWidth":100,"containerHeight":100,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/2hq","width":100,"height":100},{"containerWidth":75,"containerHeight":75,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/3hq","width":75,"height":75},{"containerWidth":150,"containerHeight":150,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/4hq","width":150,"height":150},{"containerWidth":200,"containerHeight":200,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/5hq","width":200,"height":200},{"containerWidth":250,"containerHeight":250,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/6hq","width":250,"height":250},{"containerWidth":120,"containerHeight":120,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/7hq","width":120,"height":120},{"containerWidth":240,"containerHeight":240,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/8hq","width":240,"height":240},{"containerWidth":500,"containerHeight":500,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/9hq","width":500,"height":500},{"containerWidth":166,"containerHeight":124,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x124_trim","width":166,"height":124},{"containerWidth":248,"containerHeight":166,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x166_trim","width":248,"height":166},{"containerWidth":332,"containerHeight":248,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x248_trim","width":332,"height":248},{"containerWidth":496,"containerHeight":332,"url":"//avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5169675/img_id4371326204903506992.png/x332_trim","width":496,"height":332}]}],"rating":5,"preciseRating":5,"reasonsToBuy":[],"titles":{"raw":"Ксалкори капс.","highlighted":[{"value":"Ксалкори капс."}]},"titlesWithoutVendor":{"raw":"Ксалкори капс.","highlighted":[{"value":"Ксалкори капс."}]},"slug":"ksalkori-kaps","warnings":{"common":[{"type":"appearance","value":{"full":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете.","short":"Внешний вид товаров и/или упаковки может быть изменён изготовителем и отличаться от изображенных на Яндекс Маркете."}},{"type":"medicine_recipe","value":{"full":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки","short":"Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Отпускается по рецепту врача. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки"}}],"specification":[]},"filters":[{"id":"7893318","type":"enum","name":"Производитель","xslname":"vendor","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":1,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"12782011","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Pfizer","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"vendor":{"id":"12782011","name":"Pfizer"},"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["12782011"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34324371","type":"enum","name":"Тип препарата","xslname":"type_medication_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":2,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"35649313","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"лекарственный препарат","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["35649313"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27272850","type":"boolean","name":"Рецептурный препарат","xslname":"prescription_b_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":3,"noffers":0,"valuesCount":0,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"1","initialFound":1,"popularity":0,"found":1,"value":"1","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"0","initialFound":0,"popularity":0,"found":0,"value":"0","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34045610","type":"enum","name":"Органы и системы","xslname":"organs_systems_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":4,"noffers":0,"valuesCount":2,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34516014","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"легкие","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"34515990","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"дыхательная система","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34516014","34515990"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36476390","type":"enum","name":"Назначение","xslname":"indications_new_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":5,"noffers":0,"valuesCount":2,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36617972","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"рак легкого","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""},{"id":"36617629","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"противоопухолевая терапия","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36617972","36617629"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144131","type":"enum","name":"Действующее вещество","xslname":"Active_substance_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":6,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"28709618","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Кризотиниб","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["28709618"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"36518610","type":"enum","name":"Форма выпуска","xslname":"filter_release_form_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":7,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36612831","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"таблетки, капсулы, пастилки","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36612831"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"35947170","type":"enum","name":"Способ применения/введения","xslname":"method_application_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":8,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"36763744","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"пероральный","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["36763744"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"27144411","type":"enum","name":"Минимальный возраст","xslname":"minimum_age_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":9,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"38342393","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"от 12 до 18 лет","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["38342393"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34045110","type":"enum","name":"Фармакологическая группа","xslname":"pharmacological_group_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":11,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34518439","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"противоопухолевое средство - протеинтирозинкиназы ингибитор","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34518439"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"34362170","type":"enum","name":"Владелец регистрационного удостоверения","xslname":"owner_registration_certificate_gl","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":false,"position":12,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"34745720","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Пфайзер Инк","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["34745720"]}],"defaultUnit":"","units":[]},{"id":"17796364","type":"enum","name":"Название препарата","xslname":"medicine_name","subType":"","originalSubType":"","kind":1,"isGuruLight":true,"position":13,"noffers":0,"valuesCount":1,"precision":0,"unit":"","values":[{"id":"20466290","initialFound":1,"popularity":1,"found":1,"value":"Ксалкори","ranges":"","max":0,"min":0,"initialMax":0,"initialMin":0,"group":"","code":"","unit":""}],"valuesGroups":[{"type":"all","valuesIds":["20466290"]}],"defaultUnit":"","units":[]}],"video":[],"isFashion":false,"opinions":0,"isAdult":false,"persRatingId":"833174180"},"hasReviews":false,"error":false,"productShowPlaceId":"16l76jrtu08","description":"Ксалкори капс.: важная информация о товаре на Яндекс Маркете. Описание, характеристики, фотографии, цены и способы доставки. Карта с магазинами, в которых можно купить товар Ксалкори капс., а также сравнение этого товара с другими вариантами.","image":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/x332_trim","retpath":"http://market.yandex.ru/product--ksalkori-kaps/833174180/reviews?clid=2316598&distr_type=7&pp=1001&_redirectCount=1","hasReviewFromCurrentUser":false,"adaptive":true,"hasRecipes":true,"zoneProps":{"model_id":"833174180","business_id":919242,"reviewsLocation":"market","numberReviews":0},"isWithoutWalterReviewsPageExp":false}}},"meta":{"/content":{"name":"@card/ProductReviewsPage"}},"collections":{"productShowPlace":{"16l76jrtu08":{"id":"16l76jrtu08","entity":"productShowPlace","productId":"833174180","jumpTable":[],"categoryIds":[{"id":15756914,"nid":72508,"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","fullName":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","type":"guru","cpaType":"","isLeaf":true,"kinds":["medicine"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory"}],"navnodeIds":[{"id":72508,"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","fullName":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","isLeaf":true,"tags":["farma","available_in_retail"],"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory"}],"specs":{"friendly":["тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","действующее вещество: Кризотиниб","возраст: от 18 лет","форма выпуска: капсулы","страна-производитель: Германия"],"friendlyext":[{"value":"тип препарата: рецептурный лекарственный препарат","usedParams":[27272850,34324371],"usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":34324371,"name":"","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"назначение: противоопухолевая терапия, рак легкого","usedParams":[36476390],"usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"","values":[{"value":"36617629","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617972","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"действующее вещество: Кризотиниб","usedParams":[27144131],"usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"","values":[{"value":"28709618","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"возраст: от 18 лет","usedParams":[23679511,16082123],"usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"форма выпуска: капсулы","usedParams":[27141511],"usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"},{"value":"страна-производитель: Германия","usedParams":[16064056],"usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}],"type":"spec"}],"full":[{"groupName":"Общие характеристики","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Тип препарата","value":"лекарственный препарат","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Рецептурный препарат","value":"да","usedParams":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27272850,"name":"Рецептурный препарат","values":[{"value":"1","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Органы и системы","value":"дыхательная система, легкие","usedParams":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045610,"name":"Органы и системы","values":[{"value":"34515990","isFilterable":true,"text":""},{"value":"34516014","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Назначение","value":"противоопухолевая терапия, рак легкого","usedParams":[{"id":36476390,"name":"Назначение"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":36476390,"name":"Назначение","values":[{"value":"36617629","isFilterable":true,"text":""},{"value":"36617972","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Показания к применению","value":"ALK-позитивный или ROS1-позитивный распространенный немелкоклеточный рак легкого.","usedParams":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768013,"name":"Показания к применению","values":[{"value":"ALK-позитивный или ROS1-позитивный распространенный немелкоклеточный рак легкого.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Противопоказания","value":"- Гиперчувствительность к кризотинибу или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата;\u003Cbr\u003E- нарушение функции печени - повышение активности ACT или АЛТ более чем в 2,5 раза относительно ВГН (более чем в 5 раз относительно ВГН вследствие злокачественного новообразования) или повышение концентрации общего билирубина более чем в 1,5 раза относительно ВГН;\u003Cbr\u003E- нарушение функции почек тяжелой степени или у пациентов, находящихся на гемодиализе;\u003Cbr\u003E- одновременное применение с мощными индукторами или ингибиторами изофермента CYP3A, а также с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\");\u003Cbr\u003E- беременность, период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E- детский возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности и эффективности).","usedParams":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768002,"name":"Противопоказания","values":[{"value":"- Гиперчувствительность к кризотинибу или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата;\u003Cbr\u003E- нарушение функции печени - повышение активности ACT или АЛТ более чем в 2,5 раза относительно ВГН (более чем в 5 раз относительно ВГН вследствие злокачественного новообразования) или повышение концентрации общего билирубина более чем в 1,5 раза относительно ВГН;\u003Cbr\u003E- нарушение функции почек тяжелой степени или у пациентов, находящихся на гемодиализе;\u003Cbr\u003E- одновременное применение с мощными индукторами или ингибиторами изофермента CYP3A, а также с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\");\u003Cbr\u003E- беременность, период грудного вскармливания;\u003Cbr\u003E- детский возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности и эффективности).","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Состав","value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: кризотиниб - 250 мг.\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 2,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 103,75 мг, кальция фосфат 103,75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 25,00 мг, магния стеарат 15,00 мг.\u003Cbr\u003EСостав желатиновой капсулы:\u003Cbr\u003EДозировка 250 мг: корпус капсулы - желатин 55,99 мг, титана диоксид 1,14 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,47 мг, крышечка капсулы - желатин 37,33 мг, титана диоксид 0,76 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,31 мг.\u003Cbr\u003EСостав чернил: шеллак 24-27%, этанол 23-26%, изопропанол 1-3%, бутанол 1-3%, пропиленгликоль 3-7%, краситель железа оксид черный (Е 172) 24-28%, аммиака раствор концентрированный 1-2%, калия гидроксид 0,05-0,1%, вода очищенная 15-18%.","usedParams":[{"id":15768292,"name":"Состав"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768292,"name":"Состав","values":[{"value":"Состав на 1 капсулу:\u003Cbr\u003Eдействующее вещество: кризотиниб - 250 мг.\u003Cbr\u003Eвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 2,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 103,75 мг, кальция фосфат 103,75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 25,00 мг, магния стеарат 15,00 мг.\u003Cbr\u003EСостав желатиновой капсулы:\u003Cbr\u003EДозировка 250 мг: корпус капсулы - желатин 55,99 мг, титана диоксид 1,14 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,47 мг, крышечка капсулы - желатин 37,33 мг, титана диоксид 0,76 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) 0,31 мг.\u003Cbr\u003EСостав чернил: шеллак 24-27%, этанол 23-26%, изопропанол 1-3%, бутанол 1-3%, пропиленгликоль 3-7%, краситель железа оксид черный (Е 172) 24-28%, аммиака раствор концентрированный 1-2%, калия гидроксид 0,05-0,1%, вода очищенная 15-18%.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Действующее вещество","value":"Кризотиниб","usedParams":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27144131,"name":"Действующее вещество","values":[{"value":"28709618","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения и дозы","value":"Ксалкори применяют внутрь, вне зависимости от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком.\u003Cbr\u003EПеред применением препарата Ксалкори у пациентов с НМРЛ необходимо определение транслокации ALK или ROS1, поскольку, как было показано, ответ на лечение достигается только у этих пациентов.\u003Cbr\u003EДанное исследование должно выполняться в лаборатории, имеющей соответствующий опыт. Нарушение методики данного анализа может являться причиной получения ложных результатов. Рекомендуемая доза кризотиниба составляет 250 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr\u003EЛечение препаратом проводят длительно, до тех пор пока имеется положительный эффект от терапии.\u003Cbr\u003EВ случае пропуска приема дозы кризотиниба ее следует принять сразу, как только пациент вспомнил о ней (если до момента приема следующей дозы осталось 6 часов или более), или не принимать ее совсем (если до момента приема следующей дозы осталось менее 6 часов).\u003Cbr\u003EНе следует удваивать следующую дозу в качестве компенсации пропущенной.","usedParams":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768000,"name":"Способ применения и дозы","values":[{"value":"Ксалкори применяют внутрь, вне зависимости от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком.\u003Cbr\u003EПеред применением препарата Ксалкори у пациентов с НМРЛ необходимо определение транслокации ALK или ROS1, поскольку, как было показано, ответ на лечение достигается только у этих пациентов.\u003Cbr\u003EДанное исследование должно выполняться в лаборатории, имеющей соответствующий опыт. Нарушение методики данного анализа может являться причиной получения ложных результатов. Рекомендуемая доза кризотиниба составляет 250 мг 2 раза в сутки.\u003Cbr\u003EЛечение препаратом проводят длительно, до тех пор пока имеется положительный эффект от терапии.\u003Cbr\u003EВ случае пропуска приема дозы кризотиниба ее следует принять сразу, как только пациент вспомнил о ней (если до момента приема следующей дозы осталось 6 часов или более), или не принимать ее совсем (если до момента приема следующей дозы осталось менее 6 часов).\u003Cbr\u003EНе следует удваивать следующую дозу в качестве компенсации пропущенной.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Побочные действия","value":"Наиболее тяжелыми нежелательными реакциями были гепатотоксичность, ИЗЛ или пневмонит и удлинение интервала QT. Наиболее частыми нежелательными реакциями (регистрировавшимися у ≥ 25% пациентов) являлись тошнота, нарушения зрения, рвота, диарея, запор, отеки, повышение активности трансаминаз, снижение аппетита, повышенная утомляемость, головокружение и нейропатия.\u003Cbr\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы: очень частые - брадикардия (в том числе синусовая), снижение частоты сердечных сокращений; частые - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны органов чувств: очень частые - нарушение зрения (диплопия, фотопсия, снижение четкости зрения, плавающие помутнения стекловидного тела, светобоязнь, дефекты полей зрения, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света, нарушение восприятия яркости света).\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: очень частые - тошнота, диарея, рвота, запор, нарушения со стороны пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфагия, боль при глотании, боль в области пищевода, спазм пищевода, язва пищевода, эзофагит, рефлюкс-эзофагит), боль в животе, стоматит (глоссодиния, глоссит, хейлиг, воспаления и язвы слизистой оболочки полости рта, орофарингеальная боль); частые диспепсия; нечастые - печеночная недостаточность, перфорация желудочно- кишечного тракта.\u003Cbr\u003EЛабораторные показатели: очень частые - повышение активности \"печеночных\" трансаминаз* (АЛТ, ACT, гаммаглутамилтрансферазы), - нарушение - функции печени; частые - повышение активности щелочной фосфатазы; нечастые - печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003EСо стороны органов кроветворения: очень частые - нейтропения (фебрильная нейтропения, снижение количества нейтрофилов), лейкопения, снижение концентрации белых кровяных телец; частые - лимфопения, анемия, снижение гемоглобина; нечастые - тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ: очень частые снижение аппетита; частые гипофосфатемия.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: очень частые - нейропатия (ощущение жжения, невралгия, периферическая нейропатия (в том числе, моторная, сенсорная нейропатия и мотосенсорная нейропатия), нейротоксичность, дизестезия, ощущение ползания мурашек по телу, нарушение походки, гипотония, невралгия, неврит, парестезия, гипестезия, гиперестезия, сенсорное расстройство, моторное расстройство, паралич малоберцового нерва, полинейропатия), головокружение, нарушения равновесия, постуральное головокружение, предобморочное состояние, дисгевзия, головная боль, бессонница.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы: частые - ИЗЛ (острый респираторный дистресс-синдром, пневмонит, альвеолит), инфекции верхних дыхательных путей (назофарингит, ринит, фарингит), одышка, кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны кожных покровов: очень частые - сыпь.\u003Cbr\u003EСо стороны мочевыделительной системы: частые - множественные кисты почек, кровотечение из кист почек, инфекция кист почек, абсцесс почки, повышение концентрации креатина в крови, снижение почечного клиренса креатина.\u003Cbr\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата: очень частые - боль в суставах, боль в спине, костно-мышечные боли в груди, мышечная слабость, мышечная атрофия.\u003Cbr\u003EПрочие: очень частые - отеки (периферические отеки, отеки лица, генерализованные отеки, локальные отеки, периорбитальные отеки), повышенная утомляемость, астения, боль в груди, дискомфорт в области грудной клетки, лихорадка.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частые - снижение концентрации тестостерона в крови (гипогонадизм, вторичный гипогонадизм).\u003Cbr\u003E* Повышение активности трансаминаз обычно наблюдалось в течение первых двух месяцев терапии. Эпизоды повышения активности трансаминаз в большинстве случаев являлись бессимптомными и купировались после, временного прекращения терапии. После возобновления приема препарата, обычно в меньшей дозе, рецидива изменений не регистрировалось.","usedParams":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767998,"name":"Побочные действия","values":[{"value":"Наиболее тяжелыми нежелательными реакциями были гепатотоксичность, ИЗЛ или пневмонит и удлинение интервала QT. Наиболее частыми нежелательными реакциями (регистрировавшимися у ≥ 25% пациентов) являлись тошнота, нарушения зрения, рвота, диарея, запор, отеки, повышение активности трансаминаз, снижение аппетита, повышенная утомляемость, головокружение и нейропатия.\u003Cbr\u003EСо стороны сердечно-сосудистой системы: очень частые - брадикардия (в том числе синусовая), снижение частоты сердечных сокращений; частые - удлинение интервала QT на электрокардиограмме, обморок.\u003Cbr\u003EСо стороны органов чувств: очень частые - нарушение зрения (диплопия, фотопсия, снижение четкости зрения, плавающие помутнения стекловидного тела, светобоязнь, дефекты полей зрения, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света, нарушение восприятия яркости света).\u003Cbr\u003EСо стороны пищеварительной системы: очень частые - тошнота, диарея, рвота, запор, нарушения со стороны пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфагия, боль при глотании, боль в области пищевода, спазм пищевода, язва пищевода, эзофагит, рефлюкс-эзофагит), боль в животе, стоматит (глоссодиния, глоссит, хейлиг, воспаления и язвы слизистой оболочки полости рта, орофарингеальная боль); частые диспепсия; нечастые - печеночная недостаточность, перфорация желудочно- кишечного тракта.\u003Cbr\u003EЛабораторные показатели: очень частые - повышение активности \"печеночных\" трансаминаз* (АЛТ, ACT, гаммаглутамилтрансферазы), - нарушение - функции печени; частые - повышение активности щелочной фосфатазы; нечастые - печеночная недостаточность.\u003Cbr\u003EСо стороны органов кроветворения: очень частые - нейтропения (фебрильная нейтропения, снижение количества нейтрофилов), лейкопения, снижение концентрации белых кровяных телец; частые - лимфопения, анемия, снижение гемоглобина; нечастые - тромбоцитопения.\u003Cbr\u003EСо стороны обмена веществ: очень частые снижение аппетита; частые гипофосфатемия.\u003Cbr\u003EСо стороны нервной системы: очень частые - нейропатия (ощущение жжения, невралгия, периферическая нейропатия (в том числе, моторная, сенсорная нейропатия и мотосенсорная нейропатия), нейротоксичность, дизестезия, ощущение ползания мурашек по телу, нарушение походки, гипотония, невралгия, неврит, парестезия, гипестезия, гиперестезия, сенсорное расстройство, моторное расстройство, паралич малоберцового нерва, полинейропатия), головокружение, нарушения равновесия, постуральное головокружение, предобморочное состояние, дисгевзия, головная боль, бессонница.\u003Cbr\u003EСо стороны дыхательной системы: частые - ИЗЛ (острый респираторный дистресс-синдром, пневмонит, альвеолит), инфекции верхних дыхательных путей (назофарингит, ринит, фарингит), одышка, кашель.\u003Cbr\u003EСо стороны кожных покровов: очень частые - сыпь.\u003Cbr\u003EСо стороны мочевыделительной системы: частые - множественные кисты почек, кровотечение из кист почек, инфекция кист почек, абсцесс почки, повышение концентрации креатина в крови, снижение почечного клиренса креатина.\u003Cbr\u003EСо стороны опорно-двигательного аппарата: очень частые - боль в суставах, боль в спине, костно-мышечные боли в груди, мышечная слабость, мышечная атрофия.\u003Cbr\u003EПрочие: очень частые - отеки (периферические отеки, отеки лица, генерализованные отеки, локальные отеки, периорбитальные отеки), повышенная утомляемость, астения, боль в груди, дискомфорт в области грудной клетки, лихорадка.\u003Cbr\u003EВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частые - снижение концентрации тестостерона в крови (гипогонадизм, вторичный гипогонадизм).\u003Cbr\u003E* Повышение активности трансаминаз обычно наблюдалось в течение первых двух месяцев терапии. Эпизоды повышения активности трансаминаз в большинстве случаев являлись бессимптомными и купировались после, временного прекращения терапии. После возобновления приема препарата, обычно в меньшей дозе, рецидива изменений не регистрировалось.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическое действие","value":"Кризотиниб является селективным низкомолекулярным ингибитором рецепторов тирозинкиназы (RTK), в том числе киназы анапластической лимфомы (ALK) и его онкогенных вариантов (т.е. продуктов слияния ALK и отдельных ее мутаций).\u003Cbr\u003EКризотиниб является также ингибитором рецепторов фактора роста гепатоцитов (HGFR, c-Met), представителей семейства RTK, а так же ROS1 (c-ros) и Recepteur d’Origine Nantais (RON).\u003Cbr\u003EКризотиниб в зависимой от концентрации степени ингибирует активность ALK и c-Met в биохимических тестах, а также ингибирует фосфорилирование и модулирует киназозависимые фенотипы в рамках клеточных анализов.\u003Cbr\u003EКризотиниб обладает мощной и селективной ингибиторной активностью и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток, экспрессирующих продукты слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) либо демонстрирующих амплификацию ALK или МЕТ. Противоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования продуктов слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) в опухолях in vivo.\u003Cbr\u003EКризотиниб также продемонстрировал мощную противоопухолевую активность и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток при использовании линии клеток NIH-3T3, экспрессирующих продукты слияния ROSE обнаруживаемые в организме человека.\u003Cbr\u003EПротивоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования ROS1 в опухолях in vivo.","usedParams":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768001,"name":"Фармакологическое действие","values":[{"value":"Кризотиниб является селективным низкомолекулярным ингибитором рецепторов тирозинкиназы (RTK), в том числе киназы анапластической лимфомы (ALK) и его онкогенных вариантов (т.е. продуктов слияния ALK и отдельных ее мутаций).\u003Cbr\u003EКризотиниб является также ингибитором рецепторов фактора роста гепатоцитов (HGFR, c-Met), представителей семейства RTK, а так же ROS1 (c-ros) и Recepteur d’Origine Nantais (RON).\u003Cbr\u003EКризотиниб в зависимой от концентрации степени ингибирует активность ALK и c-Met в биохимических тестах, а также ингибирует фосфорилирование и модулирует киназозависимые фенотипы в рамках клеточных анализов.\u003Cbr\u003EКризотиниб обладает мощной и селективной ингибиторной активностью и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток, экспрессирующих продукты слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) либо демонстрирующих амплификацию ALK или МЕТ. Противоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования продуктов слияния ALK (в том числе EML4-ALK и NPM-ALK) в опухолях in vivo.\u003Cbr\u003EКризотиниб также продемонстрировал мощную противоопухолевую активность и индуцирует апоптоз линий опухолевых клеток при использовании линии клеток NIH-3T3, экспрессирующих продукты слияния ROSE обнаруживаемые в организме человека.\u003Cbr\u003EПротивоопухолевый эффект кризотиниба дозозависим и коррелирует с выраженностью фармакодинамического ингибирования фосфорилирования ROS1 в опухолях in vivo.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Фармакологическая группа","value":"противоопухолевое средство - протеинтирозинкиназы ингибитор","usedParams":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34045110,"name":"Фармакологическая группа","values":[{"value":"34518439","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Форма выпуска","value":"капсулы","usedParams":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":27141511,"name":"Форма выпуска для карточки","values":[{"value":"28706611","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Способ применения/введения","value":"пероральный","usedParams":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35947170,"name":"Способ применения/введения","values":[{"value":"36763744","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Минимальный возраст применения","value":"от 18 лет","usedParams":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения"},{"id":16082123,"name":"С рождения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":23679511,"name":"Минимальный возраст применения","values":[{"value":"216","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":16082123,"name":"С рождения","values":[{"value":"0","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]},{"groupName":"Дополнительно","groupSpecs":[{"mainProperty":false,"name":"Условия хранения","value":"Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.","usedParams":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15767999,"name":"Условия хранения","values":[{"value":"Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Передозировка","value":"В случае передозировки следует проводить стандартную поддерживающую терапию. Специфический антидот кризотиниба неизвестен.","usedParams":[{"id":15768014,"name":"Передозировка"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768014,"name":"Передозировка","values":[{"value":"В случае передозировки следует проводить стандартную поддерживающую терапию. Специфический антидот кризотиниба неизвестен.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","value":"Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения кризотиниба в период беременности не проводилось.\u003Cbr\u003EКризотиниб может вызывать поражение плода при применении в период беременности. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены о нежелательности наступления беременности в период терапии кризотинибом. С этой целью в течение периода терапии и не менее чем в течение 90 дней после ее завершения женщины детородного возраста, или их партнеры, принимающие Ксалкори, должны использовать адекватные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EПри применении препарата Ксалкори в период беременности или при наступлении беременности в период лечения данным препаратом пациентки или ее полового партнера, они должны быть проинформированы о потенциальных рисках неблагоприятного воздействия препарата на плод.\u003Cbr\u003EНеизвестно, выделяется ли кризотиниб в грудное молоко. В период грудного вскармливания следует либо отменить кризотиниб, либо прекратить грудное кормление в зависимости от степени необходимости применения препарата у матери.\u003Cbr\u003EВ соответствии с результатами доклинических исследований предполагается, что кризотиниб может влиять на фертильность мужчин и женщин.","usedParams":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768015,"name":"Применение при беременности и кормлении грудью","values":[{"value":"Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения кризотиниба в период беременности не проводилось.\u003Cbr\u003EКризотиниб может вызывать поражение плода при применении в период беременности. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены о нежелательности наступления беременности в период терапии кризотинибом. С этой целью в течение периода терапии и не менее чем в течение 90 дней после ее завершения женщины детородного возраста, или их партнеры, принимающие Ксалкори, должны использовать адекватные методы контрацепции.\u003Cbr\u003EПри применении препарата Ксалкори в период беременности или при наступлении беременности в период лечения данным препаратом пациентки или ее полового партнера, они должны быть проинформированы о потенциальных рисках неблагоприятного воздействия препарата на плод.\u003Cbr\u003EНеизвестно, выделяется ли кризотиниб в грудное молоко. В период грудного вскармливания следует либо отменить кризотиниб, либо прекратить грудное кормление в зависимости от степени необходимости применения препарата у матери.\u003Cbr\u003EВ соответствии с результатами доклинических исследований предполагается, что кризотиниб может влиять на фертильность мужчин и женщин.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","value":"Исследования влияния препарата Ксалкори на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. Тем не менее на фоне приема кризотиниба возможно развитие таких побочных эффектов, как нарушение зрения, головокружение или повышенная утомляемость, в связи с чем пациентам при возникновении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем, работы с движущимися механизмами и т.д.).","usedParams":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17360993,"name":"Влияние на способность управлять транспортом и механизмами","values":[{"value":"Исследования влияния препарата Ксалкори на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. Тем не менее на фоне приема кризотиниба возможно развитие таких побочных эффектов, как нарушение зрения, головокружение или повышенная утомляемость, в связи с чем пациентам при возникновении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем, работы с движущимися механизмами и т.д.).","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Особые указания","value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EПрепарат Ксалкори следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию (пациенты с застойной сердечной недостаточностью, брадикардией, нарушениями электролитного баланса) или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT (см. раздел \"Особые указания\"), а также при нарушении функции печени.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата Ксалкори в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\").\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии лекарственно-индуцированной гепатотоксичности с летальным исходом у пациентов, принимающих кризотиниб. По данным клинических исследований частота данного осложнения составляет 0,1 %. Характерны следующие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, потемнение мочи, генерализованный зуд, геморрагический диатез, особенно в сочетании с лихорадкой и сыпью).\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом отмечались случаи развития тяжелых, жизнеугрожающих или фатальных ИЗЛ или пневмонита. Данное состояние развивалось в общем в течение 3 месяцев после начала терапии. Следует проводить постоянный мониторинг состояния пациентов на предмет развития клинических проявлений со стороны легких. При появлении нарушений, которые могут свидетельствовать о развитии ИЗЛ или пневмонита, необходимо выполнение обследования пациентов с целью исключения альтернативных причин данного состояния. После постановки диагноза ИЗЛ или пневмонита, связанного с проводимой терапией, кризотиниб должен быть отменен.\u003Cbr\u003EПри появлении или усугублении нарушений зрения, в том числе диплопии, фотопсии, снижении четкости зрения, плавающего помутнения стекловидного тела следует оценить необходимость выполнения офтальмологического обследования. Данные нарушения обычно появляются в течение первых двух недель приема препарата. Следует учитывать, что развитие плавающих помутнений стекловидного тела и/или фотопсии тяжелой степени или ухудшение этих нарушений может быть признаком разрыва сетчатки или угрозы отслойки сетчатки. Случаев необходимости временной либо полной отмены кризотиниба или снижения его дозы вследствие развития нарушений зрения зафиксировано не было.\u003Cbr\u003EНаиболее частыми побочными реакциями со стороны пищеварительной системы бывают тошнота, диарея, рвота и запор. Большинство реакций были слабыми или средними по степени тяжести. Тошнота и рвота в среднем развиваются в течение 3 дней, а их частота снижалась после 3 недель терапии. Диарея и запор в среднем развиваются в течение 13 и 17 дней, соответственно. При развитии побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может проводиться стандартная поддерживающая терапия противорвотными, противодиарейными и/или слабительными средствами.\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом необходим мониторинг значений функциональных проб печени, в том числе активности АЛТ, ACT и концентрации общего билирубина. Контроль следует проводить каждые две недели в течение первых 2 месяцев терапии, затем с периодичностью не реже одного раза в месяц или чаще при наличии соответствующих клинических показаний, на предмет повышения перечисленных показателей до уровня 2, 3 или 4 степени токсичности по классификации СТСАЕ. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EВо время терапии кризотинибом следует выполнять мониторинг клинического анализа крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы), частота которого должна быть увеличена при развитии отклонений от нормы 3 или 4 степени по классификации СТСАЕ, повышении температуры тела или инфекции. Мониторинг следует проводить по клиническим показаниям. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EПри применении кризотиниба у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT, следует рассмотреть вопрос о проведении периодического мониторинга показателей ЭКГ и концентрации электролитов в крови. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EРекомендуется избегать применения кризотиниба у пациентов с врожденным синдромом удлинения интервала QT.\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о случаях брадикардии, отмеченных в ходе клинических исследований. Обычно в этих случаях брадикардия протекает бессимптомно. Полный эффект кризотиниба на частоту сердечных сокращений может не проявляться в течение нескольких недель после начала терапии. В связи с возможным риском развития клинических проявлений брадикардии (обморок, головокружение, снижение артериального давления) следует по возможности избегать одновременного применения кризотиниба и других лекарственных средств, снижающих частоту сердечных сокращений (например, бета-адреноблокаторов, недигидропиридиновых блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, таких как верапамил и дилтиазем, клонидин, дигоксин). Рекомендуется ежемесячно контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. В случае развития бессимптомной брадикардии коррекция дозы препарата не требуется. При развитии брадикардии, сопровождающейся соответствующими симптомами, следует приостановить терапию кризотинибом и оценить корректность назначения сопутствующей терапии (см. раздел \"Способ применения и дозы\" и \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EНа фоне приема кризотиниба были отмечены случаи развития кистозного поражения почек. У этих пациентов не наблюдалось клинически значимых отклонений в анализах мочи или нарушения функции почек, однако, у некоторых пациентов отмечалось распространение кисты за пределы почечной капсулы. При развитии кистозного поражения почек рекомендуется мониторинг, включающий в себя лабораторные и функциональные методы обследования.","usedParams":[{"id":15771167,"name":"Особые указания"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15771167,"name":"Особые указания","values":[{"value":"С осторожностью:\u003Cbr\u003EПрепарат Ксалкори следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию (пациенты с застойной сердечной недостаточностью, брадикардией, нарушениями электролитного баланса) или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT (см. раздел \"Особые указания\"), а также при нарушении функции печени.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении препарата Ксалкори в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A (см. раздел \"Взаимодействие с другими лекарственными препаратами\").\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о развитии лекарственно-индуцированной гепатотоксичности с летальным исходом у пациентов, принимающих кризотиниб. По данным клинических исследований частота данного осложнения составляет 0,1 %. Характерны следующие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, потемнение мочи, генерализованный зуд, геморрагический диатез, особенно в сочетании с лихорадкой и сыпью).\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом отмечались случаи развития тяжелых, жизнеугрожающих или фатальных ИЗЛ или пневмонита. Данное состояние развивалось в общем в течение 3 месяцев после начала терапии. Следует проводить постоянный мониторинг состояния пациентов на предмет развития клинических проявлений со стороны легких. При появлении нарушений, которые могут свидетельствовать о развитии ИЗЛ или пневмонита, необходимо выполнение обследования пациентов с целью исключения альтернативных причин данного состояния. После постановки диагноза ИЗЛ или пневмонита, связанного с проводимой терапией, кризотиниб должен быть отменен.\u003Cbr\u003EПри появлении или усугублении нарушений зрения, в том числе диплопии, фотопсии, снижении четкости зрения, плавающего помутнения стекловидного тела следует оценить необходимость выполнения офтальмологического обследования. Данные нарушения обычно появляются в течение первых двух недель приема препарата. Следует учитывать, что развитие плавающих помутнений стекловидного тела и/или фотопсии тяжелой степени или ухудшение этих нарушений может быть признаком разрыва сетчатки или угрозы отслойки сетчатки. Случаев необходимости временной либо полной отмены кризотиниба или снижения его дозы вследствие развития нарушений зрения зафиксировано не было.\u003Cbr\u003EНаиболее частыми побочными реакциями со стороны пищеварительной системы бывают тошнота, диарея, рвота и запор. Большинство реакций были слабыми или средними по степени тяжести. Тошнота и рвота в среднем развиваются в течение 3 дней, а их частота снижалась после 3 недель терапии. Диарея и запор в среднем развиваются в течение 13 и 17 дней, соответственно. При развитии побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может проводиться стандартная поддерживающая терапия противорвотными, противодиарейными и/или слабительными средствами.\u003Cbr\u003EНа фоне терапии кризотинибом необходим мониторинг значений функциональных проб печени, в том числе активности АЛТ, ACT и концентрации общего билирубина. Контроль следует проводить каждые две недели в течение первых 2 месяцев терапии, затем с периодичностью не реже одного раза в месяц или чаще при наличии соответствующих клинических показаний, на предмет повышения перечисленных показателей до уровня 2, 3 или 4 степени токсичности по классификации СТСАЕ. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EВо время терапии кризотинибом следует выполнять мониторинг клинического анализа крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы), частота которого должна быть увеличена при развитии отклонений от нормы 3 или 4 степени по классификации СТСАЕ, повышении температуры тела или инфекции. Мониторинг следует проводить по клиническим показаниям. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EПри применении кризотиниба у пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды удлинения интервала QTc, предрасположенных к данному состоянию или получающих лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT, следует рассмотреть вопрос о проведении периодического мониторинга показателей ЭКГ и концентрации электролитов в крови. Дозу следует корректировать соответственно рекомендациям в разделе \"Способ применения и дозы\".\u003Cbr\u003EРекомендуется избегать применения кризотиниба у пациентов с врожденным синдромом удлинения интервала QT.\u003Cbr\u003EИмеются сообщения о случаях брадикардии, отмеченных в ходе клинических исследований. Обычно в этих случаях брадикардия протекает бессимптомно. Полный эффект кризотиниба на частоту сердечных сокращений может не проявляться в течение нескольких недель после начала терапии. В связи с возможным риском развития клинических проявлений брадикардии (обморок, головокружение, снижение артериального давления) следует по возможности избегать одновременного применения кризотиниба и других лекарственных средств, снижающих частоту сердечных сокращений (например, бета-адреноблокаторов, недигидропиридиновых блокаторов \"медленных\" кальциевых каналов, таких как верапамил и дилтиазем, клонидин, дигоксин). Рекомендуется ежемесячно контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. В случае развития бессимптомной брадикардии коррекция дозы препарата не требуется. При развитии брадикардии, сопровождающейся соответствующими симптомами, следует приостановить терапию кризотинибом и оценить корректность назначения сопутствующей терапии (см. раздел \"Способ применения и дозы\" и \"Побочное действие\").\u003Cbr\u003EНа фоне приема кризотиниба были отмечены случаи развития кистозного поражения почек. У этих пациентов не наблюдалось клинически значимых отклонений в анализах мочи или нарушения функции почек, однако, у некоторых пациентов отмечалось распространение кисты за пределы почечной капсулы. При развитии кистозного поражения почек рекомендуется мониторинг, включающий в себя лабораторные и функциональные методы обследования.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Взаимодействие","value":"В исследованиях in vitro на гепатоцитах человека было показано, что клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования метаболизма других лекарственных средств, являющихся субстратами изоферментов CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 или CYP2D6, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором изофермента CYP2B6, поэтому потенциально он может повышать плазменную концентрацию препаратов, преимущественно метаболизируемых изоферментом CYP2B6.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что кризотиниб ингибирует активность изоферментов CYP2B6 и CYP3A в степени, зависимой от времени. Кризотиниб является субстратом изофермента CYP3A4/5 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A. В исследованиях in vitro и in vivo было показано, что кризотиниб является ингибитором изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EОдновременное применение с лекарственными препаратами, являющимися субстратами уридин 5-дифосфат-глюкуронозилтрансферазы (УДФГТ)\u003Cbr\u003EИсследования in vitro показали, что взаимодействие между препаратами, вследствие кризотиниб-опосредованного ингибирования метаболизма субстратов УДФГТ, маловероятно.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A может приводить к повышению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать комбинирования кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A, в том числе атазанавиром, кларитромицином, индинавиром, итраконазолом, кетоконазолом, нефазодоном, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, тролеандомицином и вориконазолом.\u003Cbr\u003EКомбинированный однократный пероральный прием кризотиниба в дозе 150 мг и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в сутки, приводит к увеличению системной экспозиции кризотиниба. При этом значения AUCinf и Сmах возрастают приблизительно в 3,2 и 1,4 раза, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EСовместное применение кризотиниба в дозе 250 мг один раз в сутки и итраконазола, мощного ингибитора изофермента CYP3A, в дозе 200 мг один раз в сутки приводило к повышению площади под кривой \"концентрация-время\" (AUCtau) и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 57% и 33%, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EГрейпфрут или грейпфрутовый сок также может повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови, поэтому следует избегать его употребления на фоне терапии данным препаратом.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном применении кризотиниба с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные снижать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A может приводить к снижению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать одновременного применения кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A, в том числе карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, рифабутином, рифампицином и препаратами зверобоя продырявленного.\u003Cbr\u003EОдновременное применение кризотиниба в дозе 250 мг два раза в сутки одновременно с рифампицином (в дозе 600 мг 1 раз в сутки) приводило к снижению значений AUCtau и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 84 % и 79 %, соответственно, по сравнению с приемом последнего в монотерапии.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, концентрации которых в плазме крови могут изменяться при их комбинировании с кризотинибом\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении кризотиниба в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A, возможно, может понадобиться снижение дозы этих препаратов. Следует избегать комбинирования кризотиниба с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (такими как, алфентанил, циклоспорин, фентанил, хинидин, сиролимус, такролимус), а также с препаратами, применение которых может быть связано с развитием жизнеугрожающих аритмий (пимозидом, дигидроэрготамином, эрготамином, а также астемизолом, цизапридом и терфенадином).\u003Cbr\u003EПосле приема кризотиниба в дозе 250 мг 2 раза в сутки пациентами со злокачественными новообразованиями в течение 28 дней, AUC мидазолама (при его пероральном приеме) была в 3,65 раз (90% ДИ: 2,63-5,07) выше, чем таковая на фоне монотерапии мидазоламом.\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с препаратами, повышающими pH желудочного сока\u003Cbr\u003EРастворимость кризотиниба в воде зависит от pH: при низких (кислых) значениях pH растворимость его возрастает.\u003Cbr\u003EОднократный прием 250 мг кризотиниба после применения 40 мг омепразола один раз в сутки в течение 5 дней приводит к снижению общей AUCinf кризотиниба приблизительно на 10% и отсутствию изменения Сmах кризотиниба в плазме крови; степень увеличения экспозиции препарата клинически незначительна. Таким образом, не требуется коррекции начальной дозы кризотиниба при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими повышение pH желудочного сока (такими как, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или антациды).\u003Cbr\u003EКомбинирование с субстратами транспортеров\u003Cbr\u003EКризотиниб является ингибитором Р-гликопротеина in vitro. Поэтому он может повышать концентрации в плазме крови совместно принимаемых с ним лекарственных средств, являющихся субстратам и Р-гликопротеина.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором транспортных белков ОСТ1 и ОСТ2. В связи с этим кризотиниб потенциально может повышать концентрацию в плазме крови препаратов, являющихся субстратами этих белков.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro кризотиниб в терапевтических концентрациях не ингибировал транспортные белки печени ОАТР1В1 или ОАТР1В3. Поэтому клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования печеночного или почечного захвата лекарственных средств, являющихся субстратами этих транспортеров, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro в клинически значимых концентрациях кризотиниб не является ингибитором транспортных белков желчных солей.","usedParams":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":15768012,"name":"Взаимодействие","values":[{"value":"В исследованиях in vitro на гепатоцитах человека было показано, что клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования метаболизма других лекарственных средств, являющихся субстратами изоферментов CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 или CYP2D6, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором изофермента CYP2B6, поэтому потенциально он может повышать плазменную концентрацию препаратов, преимущественно метаболизируемых изоферментом CYP2B6.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что кризотиниб ингибирует активность изоферментов CYP2B6 и CYP3A в степени, зависимой от времени. Кризотиниб является субстратом изофермента CYP3A4/5 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A. В исследованиях in vitro и in vivo было показано, что кризотиниб является ингибитором изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EОдновременное применение с лекарственными препаратами, являющимися субстратами уридин 5-дифосфат-глюкуронозилтрансферазы (УДФГТ)\u003Cbr\u003EИсследования in vitro показали, что взаимодействие между препаратами, вследствие кризотиниб-опосредованного ингибирования метаболизма субстратов УДФГТ, маловероятно.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A может приводить к повышению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать комбинирования кризотиниба с мощными ингибиторами изофермента CYP3A, в том числе атазанавиром, кларитромицином, индинавиром, итраконазолом, кетоконазолом, нефазодоном, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, тролеандомицином и вориконазолом.\u003Cbr\u003EКомбинированный однократный пероральный прием кризотиниба в дозе 150 мг и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в сутки, приводит к увеличению системной экспозиции кризотиниба. При этом значения AUCinf и Сmах возрастают приблизительно в 3,2 и 1,4 раза, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EСовместное применение кризотиниба в дозе 250 мг один раз в сутки и итраконазола, мощного ингибитора изофермента CYP3A, в дозе 200 мг один раз в сутки приводило к повышению площади под кривой \"концентрация-время\" (AUCtau) и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 57% и 33%, соответственно, по сравнению с приемом кризотиниба в монотерапии.\u003Cbr\u003EГрейпфрут или грейпфрутовый сок также может повышать концентрацию кризотиниба в плазме крови, поэтому следует избегать его употребления на фоне терапии данным препаратом.\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при одновременном применении кризотиниба с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, способные снижать концентрацию кризотиниба в плазме крови\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A может приводить к снижению его концентрации в плазме крови. Поэтому следует избегать одновременного применения кризотиниба с мощными индукторами изофермента CYP3A, в том числе карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, рифабутином, рифампицином и препаратами зверобоя продырявленного.\u003Cbr\u003EОдновременное применение кризотиниба в дозе 250 мг два раза в сутки одновременно с рифампицином (в дозе 600 мг 1 раз в сутки) приводило к снижению значений AUCtau и Сmах кризотиниба в равновесном состоянии на 84 % и 79 %, соответственно, по сравнению с приемом последнего в монотерапии.\u003Cbr\u003EЛекарственные средства, концентрации которых в плазме крови могут изменяться при их комбинировании с кризотинибом\u003Cbr\u003EСледует соблюдать осторожность при применении кризотиниба в комбинации с препаратами, преимущественно метаболизирующимися изоферментом CYP3A, возможно, может понадобиться снижение дозы этих препаратов. Следует избегать комбинирования кризотиниба с субстратами изофермента CYP3A, характеризующимися узким терапевтическим диапазоном (такими как, алфентанил, циклоспорин, фентанил, хинидин, сиролимус, такролимус), а также с препаратами, применение которых может быть связано с развитием жизнеугрожающих аритмий (пимозидом, дигидроэрготамином, эрготамином, а также астемизолом, цизапридом и терфенадином).\u003Cbr\u003EПосле приема кризотиниба в дозе 250 мг 2 раза в сутки пациентами со злокачественными новообразованиями в течение 28 дней, AUC мидазолама (при его пероральном приеме) была в 3,65 раз (90% ДИ: 2,63-5,07) выше, чем таковая на фоне монотерапии мидазоламом.\u003Cbr\u003EКомбинирование кризотиниба с препаратами, повышающими pH желудочного сока\u003Cbr\u003EРастворимость кризотиниба в воде зависит от pH: при низких (кислых) значениях pH растворимость его возрастает.\u003Cbr\u003EОднократный прием 250 мг кризотиниба после применения 40 мг омепразола один раз в сутки в течение 5 дней приводит к снижению общей AUCinf кризотиниба приблизительно на 10% и отсутствию изменения Сmах кризотиниба в плазме крови; степень увеличения экспозиции препарата клинически незначительна. Таким образом, не требуется коррекции начальной дозы кризотиниба при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими повышение pH желудочного сока (такими как, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или антациды).\u003Cbr\u003EКомбинирование с субстратами транспортеров\u003Cbr\u003EКризотиниб является ингибитором Р-гликопротеина in vitro. Поэтому он может повышать концентрации в плазме крови совместно принимаемых с ним лекарственных средств, являющихся субстратам и Р-гликопротеина.\u003Cbr\u003EIn vitro кризотиниб является ингибитором транспортных белков ОСТ1 и ОСТ2. В связи с этим кризотиниб потенциально может повышать концентрацию в плазме крови препаратов, являющихся субстратами этих белков.\u003Cbr\u003EВ исследованиях in vitro кризотиниб в терапевтических концентрациях не ингибировал транспортные белки печени ОАТР1В1 или ОАТР1В3. Поэтому клинически значимое лекарственное взаимодействие в результате опосредованного кризотинибом ингибирования печеночного или почечного захвата лекарственных средств, являющихся субстратами этих транспортеров, маловероятно.\u003Cbr\u003EIn vitro в клинически значимых концентрациях кризотиниб не является ингибитором транспортных белков желчных солей.","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Регистрационный номер","value":"ЛП-001917","usedParams":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435314,"name":"Регистрационный номер","values":[{"value":"ЛП-001917","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Дата государственной регистрации","value":"20.06.2019","usedParams":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16435315,"name":"Дата государственной регистрации","values":[{"value":"20.06.2019","isFilterable":false,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Владелец регистрационного удостоверения","value":"Pfizer","usedParams":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата"},{"id":7893318,"name":"Производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":34324371,"name":"Тип препарата","values":[{"value":"35649313","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""},{"id":7893318,"name":"Производитель","values":[{"value":"12782011","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Изготовитель","value":"Pfizer Manufacturing Deutschland","usedParams":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":35771390,"name":"Изготовитель","values":[{"value":"36806795","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна бренда","value":"США","usedParams":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":32849454,"name":"Страна бренда","values":[{"value":"35647053","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Страна-производитель","value":"Германия","usedParams":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":16064056,"name":"Страна-производитель","values":[{"value":"16064114","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]},{"mainProperty":false,"name":"Название препарата","value":"Ксалкори","usedParams":[{"id":17796364,"name":"Название препарата"}],"desc":"","usedParamsWithValues":[{"id":17796364,"name":"Название препарата","values":[{"value":"20466290","isFilterable":true,"text":""}],"type":"","subType":"","unit":""}]}]}],"internal":[{"value":"medicine","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"prescription","usedParams":[],"type":"spec"},{"value":"vidal","usedParams":[{"id":23181290,"name":"L01XE16"}],"type":"spec"}]},"title":{"raw":"Ксалкори капс.","highlighted":[{"value":"Ксалкори капс."}]},"rating":5,"jumpTableIds":[]}},"navnode":{"54734":{"id":54734,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Аптека","fullName":"Аптека","isLeaf":false,"slug":"apteka","tags":["farma","available_in_retail"]},"72508":{"id":72508,"isDepartment":false,"pictures":[],"name":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","fullName":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы","isLeaf":true,"slug":"protivoopukholevye-preparaty-i-immunomoduliatory","tags":["farma","available_in_retail"]}},"vendor":{"12782011":{"hasBrandZone":false}}}}
{"widgets":{"@velocity/DeferredService":{}},"meta":{"/deferredService":{"name":"@velocity/DeferredService"}},"collections":{"headerState":{"id":"e52gfu9f09s","wishCount":0},"wishlistButton":{"4447817134293073425":{"skuId":"101335813808","businessId":"919242","place":"product","productId":"833174180","title":"Ксалкори капс.","picture":"https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/4585707/img_id5664782032302979339.jpeg/orig","price":{"value":269897,"currency":"RUR"},"isPharma":true}},"wishlistItemResult":{"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd":{"id":"24a5654dd9bf7e3ed9904264424e83cd","wishlistItemIds":[],"hasMore":false,"token":{"lastCrTime":null,"lastId":null}}},"userComparisonListReady":{"5ikrof5nros":{"result":[]}},"comparisonButton":{"4447817134293073425":{"categoryId":"15756914","productId":"833174180","skuId":"101335813808","isAdult":false,"categoryName":"Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы"}}}}
